Sérv linea alba (szinonimája: epigastrialis sérv) nevezzük a penetráció a hasüregben (gyakran - bélkacsok) kívül a hashártya, a régióban a bőr alatti zsír a középvonalban a hasi izmok.

A patológiát a hasi izmok bal és jobb felén lévő ínfúzió gyengesége okozza, ami a herniális kapuk kialakulásához vezet. A betegség ezen formája nem túl gyakori, ellentétben a többi lokalizáció hernyójával. Mindazonáltal ez még életveszélyes szövődmények kialakulásához is vezethet.

Alatt a betegség a lyukakon keresztül, és repedések a linea alba fokozatos kiemelkedés preperitoneal zsírt alkotnak egy úgynevezett preperitoneal lipómák, valamint kialakulását az Sérv SAC, amely része a hasüregbe. A fájdalmas támadások a súlyos fizikai megterhelés következtében fellépő hasnyálmirigy-nyomás növekedésével járhatnak.

okok

A has fehér vonalának hernia okait a kifejlett terület nem megfelelő fejlõdésû kötõszövetével fejezhetõ ki, amely a születéskor vagy az élet során szerezhetõ. Bizonyos esetekben ez lesz az oka a ritkításnak és a későbbi terjeszkedésnek.

A kötőszövet gyengülése az alábbiak hatására következik be:

• örökletes hajlam;
• túlsúly;
• hasi sérülések;
• hegek, amelyek a műtét után jelentek meg;
• a hasnyálmirigy nyomásának gyors növekedése.

Az intraabdominalis nyomás növekedhet a következők miatt:

• nagy fizikai erőfeszítés;
• székrekedés;
• terhesség
• ascites;
• elhúzódó köhögés;
• kellemetlen vizelés;
• prosztata adenoma kialakulása;
• elhúzódó sírás a csecsemőknél.

Általában a 20-30 éves férfiak és a 40-50 éves nők a betegségnek vannak kitéve. A köldökös üreg lokalizációjától függően a következő típusú hüvelyeket különböztetik meg:

• orr (a köldök felett helyezkedik el) - az esetek mintegy 80% -a;
• peribupus (a köldökzsinór közelében található) - az esetek 18% -ban fordul elő;
• podbupochnye (a köldökzsinór alatt helyezkedik el) - ritkán fordul elő, körülbelül 1-2%.

A hasüreg fehér vonalának 1-3 cm-es szélességűnek kell lennie, míg az alakváltozás 10 cm lehet, ez a diasztáz mértékétől függ.

A herniated white belly tünetei

A fehér hasi vonal tünetei, amelyek leginkább látens jellegűek, leggyakrabban a konvexitás megjelenése, kellemetlenséggel jár, amikor megnyomja.

A fő tünetek a következők:

• fájdalmas duzzanat a középvonalban (általában a felső részen);
• hányinger, amely időnként hányásra vált;
• az izmok húzása a középvonal mentén;
• fájdalom éles mozgások, kanyarok, lejtők;
• fájdalom étkezés után;
• dyspepsiás rendellenességek (eructatio, hiccough, gyomorégés).

Ha az állapot rosszabbodik, a tünetek rosszabbodnak:

• A kiszabaduláskor a vér szabadul fel;
• a fájdalom fokozódik és elviselhetetlenné válik;
• folyamatosan kínozza a hányást;
• ha a sérv a betegség korai szakaszában korrigálható, akkor bonyolult formákkal lehetetlen.

A fehér hasi vonal csupasz hernia akkor fordul elő, amikor a sérv tartalma a hernia kapu területén szorul. Ez az állapot kíséri gyorsan növekvő hasi fájdalom, hányinger, hányás, késleltetett széklet, véres széklet és a képtelenség áthelyezésére domború.

Hernia hasa: képek előtte és utána

Hogyan néz ki a sérv a műtét előtt és után, javasoljuk részletes fényképek megtekintését.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy megfelelően diagnosztizálható legyen a has fehér vonalának hernia és később a kezelés elrendelése, számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani. Először is, ezt a sebészi vizsgálatot a konzultáció után lehet kinevezni:

• a gyomor és a nyombél radiográfiája;
• gasztroszkópia (EGDS, esophagogastroduodenoscopia);
• herniográfia - röntgensugaras módszer, amely egy speciális kontrasztanyag hasi üregébe való beillesztését jelenti a sérv vizsgálatára;
• Ultrahang a herniális kiemelés;
• hasi szervek számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatát.

A sérv pontos diagnosztizálására a radiográfiás módszert alkalmazzák. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a herniográfia elvégezhető - a hernia további radiopszia vizsgálata.

A has fehér vonalának hernia kezelése

A patológiás kórképek felszámolása a felnőtteknél elsősorban a sebészi beavatkozás során jelentkezik - ez a legjobb lehetőség a has fehér vonalának hernia kezelésére. A modern orvostudományban a műtét a következő lehetőségeket kínálja a betegség eltávolítására:

1. Műanyag speciális szintetikus protézisek használatával - egy speciális háló, amely a hipoallergén anyagokból készül, és amely az aponeurosis hibájának megszüntetésére szolgál. Ez a fehér hasúrás rectus izmainak diasztázisának kivágása után következik be. Ebben az esetben a betegség ismétlődésének valószínűsége nagyon kicsi. A jövőben a hálózatok teljesen feloldódhatnak, vagy részben, az alkalmazott anyagtól függően. Idővel a hálót teljesen beültetik a hasfalba, és szövetekkel szennyezik. Gyakran előfordul, hogy a műtét során a szintetikus protézisek beültetésének kérdése már megoldásra kerül, amikor lehetőség nyílik a beteg hasi izmainak állapotának felmérésére.
2. Műanyag műtét a páciens helyi szöveteinek felhasználásával. Ebben a műveletben az izomdiasztáz eltávolítását a hiba varrásával kombinálják. A statisztikák szerint a visszaesések az esetek 40% -át tehetik ki.
3. Abban az esetben, ha a hasi fehérvér hernia sérül, a műtétet sürgősen hajtják végre, és jelentős mennyiségű reszekcióval járhatnak.

A sérvhez való hozzáférés három módszerrel történik, mindegyiknek van pozitív és negatív oldala, és mindkét indikációtól és ellenjavallattól függ. A technika megválasztása minden egyes beteg esetében egyedi.

1. A laparoszkópos hozzáférést speciális eszközökkel és videokészülékkel végezzük három apró lyukkal a hasra.
2. Preperitonealny hozzáférést laparoszkópos, keresztül működnek kis szúrás speciális szerszámok és videó berendezések nélkül behatolását a hasüregbe leválása következtében a hashártya, speciális léggömb hogy nem tölti ki a gáz.
3. A nyílt hozzáférést olyan vágási hosszúsággal végezzük, amely megfelel a kiemelkedés függőleges méretének.

Érdemes megjegyezni, hogy amikor a fehér hasi vonal sérvje következik be, a műtét nélküli kezelés lehetetlen. A kötés, amelyhez sok tűnyi remény van, csak bizonyos mértékig lelassítja a hasfal elváltozását. A viselés csak azoknak a betegeknek írható fel, akik komolyan ellenjavallták a műtétet:

• súlyos betegségek - szív-érrendszeri elégtelenség, onkológiai megbetegedések, májcirrózis a dekompenzáció szakaszában stb.
• fertőzés jelenléte a szervezetben;
• bármikor terhesség;
• a sérv nem reagál.

A fájdalomcsillapító tabletták formájában történő alkalmazása, ami a fájdalom megszüntetésének módja, csak rövid ideig javíthatja az állapotot, de nem fogja megmenteni a problémát. Ezért, ha nincsenek ellenjavallatok, a fehér vonal helyreállítására szolgáló fenti műveletek egyike kerül végrehajtásra.

A működési költségek

Az ára műtéti eltávolítása a sérv a fehér vonal a has méretétől függ a sérv és annak jellemzői, a jelenléte vagy hiánya a szövődmények, a diagnózis és a műtét, a kiválasztott anyagok, a szakmai fejlődés és egyéb tényezők.

Moszkvában például a hasi fehér vonal sérvének magánklinikájában 25 ezer rubelre kerül.

diéta

Egy speciális diéta nem fogja megszüntetni a hímivarnyúlást, de bizonyos mértékben csökkenti a betegség progresszióját, és csökkenti a jogsértés kialakulásának esélyeit. Szükséges a diétás termékek korlátozása vagy kizárása:

• spárga;
• bab;
• borsó;
• diófélék;
• csokoládé;
• paradicsom;
• vaj;
• sült és fűszeres ételek;
• káros élelmiszerek: zsetonok, konzervek, félkész termékek;
• olyan termékek, amelyek megduzzadnak.

Kisebb adagokra van szüksége, de gyakran. Az utolsó étkezést legalább 3 órával azelőtt kell megtervezni, hogy lefekvés előtt.

kilátás

A hastörés időszerű és racionális kezelésével a prognózis kedvező. A hernia ismétlődésének valószínűségét a hernioplasztika és az életvitel módszere határozza meg, amelyet a beteg a műtét után tapaszt.

A has fehér vonalának hernia jelei és kezelése

A hasis fehér vonalának hernia olyan betegség, amelyet a peritoneum belső struktúrájának duzzasztása jellemez a hasi fehér vonal mentén kialakított réseken keresztül. 3% -ról 12% -ra - ez a betegség előfordulása a herniák között, a gyermekeknél a száz esetben egyike van. Leggyakrabban ilyen sérv jelentkezik a középkorú férfiaknál - 20 és 30 év között. A hüvelyes zsákban általában: bélhurok, nagy vagy kicsi omentum részei.

Anatómiai hivatkozás

A sérv képének megértéséhez és tisztázásához figyelmet kell fordítani a hasfal anatómiai és élettani jellemzőire.

Az ilyen rétegekből áll:

1. Valójában a peritoneum. Ez egy keskeny réteg, amely kötőszövetből áll. Feladata a peritoneum üregének beburkolása belülről, valamint a peritoneum néhány belső szervét is lefedi.
2. Zsírszövet - a peritoneumot borító réteg.
3. Keresztirányú fóliák - erős és erős levelek, amelyek kötőszövetből állnak. Erősítik a hasfal elemeit. (A Fascia szerepet játszik az izomzatnak, burkolva és védi őket).
4. A sajtó izmai. A hasfal szinte az egész anterior felületre terjednek ki. Szimmetrikusan helyezkednek el a peritoneum mindkét oldalán. Az izmokat kívülről borítja.
5. A zsírszövet felszíni rétege.
6. Bőr borító.

Egy keskeny, izom nélküli zónát irányítanak a hasfal középvonalán. Ebben a zónában vannak fasciák, amelyek összekapcsolják a peritoneum bal és jobb oldalát. A hasa fehér vonala ugyanaz a zóna. Nem egyenletes: a felső terület felé a fehér vonal három centiméterre nő és lefelé szűkül.

Leggyakrabban a kúp kiterjedésének széles területén helyezkedik el.

A betegség okai

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők két csoportra oszthatók:

Az okok, amelyek a has fehér vonalának struktúráinak gyengülését eredményezik, és hozzájárulnak a fészek elferdítéséhez.

• örökletes tényezők: annál közeli rokonok, akik a sérvtől szenvednek, annál nagyobb a képessége a következő generációban;
• Túlsúly: Az elhízott emberek túlságosan nagy mennyiségű szubkután zsírt tartalmaznak a hasfal falában. Emiatt a struktúrák gyengülnek, feszülnek, ami növeli a sérv kockázatát;
• sebészetet és hasi traumát szenvedett. A műtét vagy trauma utáni hegek a hegek által kedvelt gyenge pontok;
• terhesség: a nőknél a magzat viselésének időszakában a peritoneum szerkezete nyúlik és gyengül, az izmok eltérő irányúak lehetnek.

A második csoport azok az okok, amelyek növelik a hasnyálmirigy nyomását:

• nem megfelelő fizikai stressz egy felkészületlen szervezetre. Gyakran ez magában foglalja a kezdőket vagy az embereket, akiknek az életmódja a hatalom terhelésével függ össze;
• székrekedés, krónikus köhögés és tüsszögés - ezeknek a cselekményeknek egy személynek van a törzse, ami növeli a hasnyálmirigy nyomását;
• a nőknél: nehéz és hosszan tartó munkaerő, valamint nagyméretű gyermekméretek.

A patológia fejlődésének lépései

A herniák hosszú folyamat, több szakaszon keresztül, amelyek közül három van:

1. Preperitonealis lipoma. Úgy tűnik, hogy a gyomor expozíciója több tényező. Ekkor kialakul egy kis rés - a sérv kapuk.
2. Kezdeti szakasz. A már kialakított kapuban a peritoneum elemei részben csökkennek.
3. Az utolsó szakasz - a teljes sérv kialakulása az összes komponenssel:

• egy zsák a hernia - a hasfal;
• a hernia kapuja - a hasüreg fehér vonalában lévő rések;
• a sérv tartalma - a belek, a gyomorrészek, omentum.

A herniated white belly tünetei

A hernia kialakulásának első szakaszaiban nem mutatnak jellegzetes tüneteket, kivéve a kis hasadást a hasban. A fájdalommentes daganat jelenléte az első jel. Az érintésnél puha, rendes színű, vízszintes helyzetben önmagában is eltűnhet. Általában egy születő sérv észlelhető véletlenül - amikor a hastestet vagy a tükör előtt vizsgálatot végez.

Később a kiemelés területén fájdalmas érzések jelentkeznek, amelyek étkezés, testmozgás vagy bármely más olyan helyzet kialakulását eredményezik, ahol az intraabdominális nyomás emelkedik.

A sérv végleges kialakulása után a következő tünetek állnak fenn:

• rugalmas növekedés;
• a fehér vonal mentén, a köldök közelében;
• a kiemelkedés átlagos átmérője 1 és 10 cm között van;
• fájdalmas terhelés után, fájdalommentes állapotban;
• növekszik a növekvő nyomás a hasban.

Ez a leírás a betegség stabil és zavartalan lefolyására jellemző.

Hernia hasa újszülöttekben

Gyermekekben a kötőszövetek gyengülésének köszönhetően kialakul a hernia ezen alfajja. Ez a hiba leggyakrabban a szövetek veleszületett rendellenességeinek következménye. Szülés után a csecsemők a hasban van egy kis kiugró, amely egy idő után nő.

• a gyermek evés után nyugtalanná válik, sírni kezd; hosszan tartó sírással, intra-abdominalis nyomásnövekedéssel, ami befolyásolja a felduzzadást;
• a baba elszakadhat;
• evangélizálás evés után;
• székletmegtartás;
• a székletben kis vérlemezke-felhalmozódások vannak.

A kezelés manuálisan történik: a sebész a kimutatás után a kiugrását önmagában irányítja, majd megjavítja azt a helyet, ahol a sérv volt. A jövőben a gyermek terápiás edzést, gimnasztikát mutat be. Más súlyos esetekben a baba műtéti beavatkozással jár.

A fehér hasi vonal furcsa hernia

A sérülés az egyik komplikáció. Ezzel a kifejezéssel a hólyagoszsákban található szervnek a funkciója hirtelen megzavarását jelenti. A fehér vonalú hernia megsértése a hasi üreg belsejében fellépő nyomás azonnali növekedésével jön létre.

A jogsértés jellemzően a következő tünetekhez társul:

• időszakos émelygés, béltartalom hányása;
• a székletben a vér megtalálható;
• gázok hiánya;
• kifejezett fájdalom-szindróma az érintett érintett területen;
• vízszintes helyzetben a sérv önmagában nem tűnik el.

Ha a szerveket megsértik, azt jelenti, hogy lassan elpusztulnak és elpusztulnak. Ezt az állapotot sürgősen kell kezelni. Az egyetlen módja egy vészhelyzeti művelet.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnózis a beteg vizsgálatán és az instrumentális kutatási módszerek adatain alapul. Először is, az orvos tanulmányozza a sérv kórképének helyi jeleit, majd az első következtetéseket levonja a kiugrás helyéről és méretéről.

A legnagyobb diagnosztikai erő az instrumentális kutatási módszerek:

1. Radiográfia kontrasztanyagokkal. A vizsgálat során a kontraszt erősítőt bejuttatják a gyomor üregébe, majd a képen láthatók a szerv kontúrjai. A vizsgálat célja annak vizsgálata, hogy a gyomor egy része beleesett-e a hólyagba.
2. gastroduodenoscopy. A helyi érzékenységet csökkentő gyógyszer beadása után egy kamerával ellátott próbát helyezünk a beteg szájüregébe. Egy ilyen vizsgálat tájékoztatást nyújt a gyomor és nyálkahártyájának állapotáról. A gastroduodenoszkópia is meghatározza a gyomor részvételét a patológiás folyamatban.
3. Ultrahangos diagnózis. Ezzel a módszerrel vizsgálhatjuk a hasi szervek állapotát és tanulmányozhatjuk a hüvelyi folyamatban való részvételt.
4. Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás. Ez a diagnosztikai módszer a réteges képet nyújtja az érdeklődő szervekről, és egymásra helyezi a helyzetüket.

Emellett a diagnosztika ilyen módszerei lehetővé teszik a sérvtől a gyomor és a belek egyéb betegségeitől való megkülönböztetést: fekélyek, gasztritisz, hasnyálmirigy-gyulladás, onkológiai jellegű betegségek.

A has fehér vonalának hernia kezelése

A hasi fehér vonal sérvének eltávolítása az egyetlen módja annak, hogy teljesen gyógyítsuk a betegséget. Konzervatív terápia ebben az esetben ott. Ha a sérvnek stabil útvonala van, a sebészi beavatkozás rutinszerűen történik. Sürgősségi művelet - ha a szervek becsípődésének jelei vannak.

1. Stretch műanyag. A sérv egy részét végezzük, amely után a peritoneum fehér vonalát megfeszítjük a varrással, ami megerősíti a falát. Ennek a műanyagnak hátrányai vannak: nagy metszés, nagy valószínűség az ismétlődő kiugrásra.
2. Nem stretch műanyag. A peritoneum elülső falának megerősítése érdekében az orvosok szintetikus szöveteket használnak - hálós protézist. Ami a hatékonyságot illeti, a nem rugalmas műanyag kisebb a relapszus valószínűségénél, mint a feszültség.
3. A has fehér vonalának hernia laparoszkópiája. A laparoszkópos beavatkozás során a sebész három szúrással rendelkezik, amelyeken keresztül speciális eszközök kerülnek bevezetésre, lehetővé téve a sérv eltávolítását. A műtétet követően az orvos hálószövetet alkalmaz. A laparoszkópos műtétnek számos előnye van: alacsony a recidíva valószínűsége, nagy hegek hiánya, a gyógyulási időszak rövid feltételei.
4. Peritoneális működés. Ennek a műveletnek a során három lyuk van, amelyen keresztül egy léggömböt befecskendezünk, ami felfújódik. Így létrejön egy kis tér, amely lehetővé teszi a kiemelés elérését és eltávolítását.

Komplikációk esetén vészhelyzeti műveletet hajtanak végre. Sürgős beavatkozáskor a sebész eltávolítja a nekrotikus szöveteket és szükség esetén az érintett bél részeit.

rehabilitáció

Egyetlen művelet esetében a kezelés nem ér véget. A terápia utolsó szakasza a beteg helyreállítása. A táplálkozás a betegek helyreállításának egyik központi módja. A műtét után a páciensnek sok vizet kell adni, egy kicsit később - folyékony levesek és húslevesek. Táplálkozás a következő napokon: szilárd étel, vitamin komplexekkel dúsítva. Ajánlatos olyan ételeket felvenni, amelyek nem okoznak nagyobb gáztermelést és székrekedést.

A diétás étrend szintén feltételezi a táplálék frakcionálását: a páciensnek kis adagokban kell enni.

A fehér abdominális hernán lévő kötésnek előnyei vannak: a műtét utáni sérv valószínűségének csökkenése, a varratok megőrzése, a gyenge peritoneális izmok fenntartása. Nem szabad elfelejteni, hogy a műtét nélküli hernia kötése nem orvosi célokat szolgál, speciális esetekben az orvosi eszköz analfabéta használata még káros is.

Terápiás fizikai képzés

Az LFK nem csak gyógyító, hanem megelőző jellegű is. Minden gyakorlatot szakember-rehabilitációs orvos kijelöl. A fizioterápiás gyakorlatok általában a test összes izma tónusának helyreállítására irányulnak, de a legnagyobb figyelmet fordítják a hasizmokra.

A művelet után sokan kíváncsiak, hogy lehetséges-e a sajtó szivattyúzása. Igen, igen. A sajtolásnak a sérv eltávolítása után fontos szerepe van az elülső hasfal izomzatának megerősítésében. Azonban a sajtó osztályait helyesen kell elvégezni, nevezetesen: a betegnek térdre kell hajlani. Ebben az esetben csökken a terhelés. A sajtó mellett rutinszerű pörgetéseket is végezhetünk - ez a legtöbb izom érintett a szervezetben, különösen a sajtó és a vállkör izmai.

Nem ajánlatos a sajtót hernia lengetni. A sajtóra gyakorolt ​​nyomás erősen növeli a peritoneumon belüli nyomást, amely a hernia kialakulásának alapja.

A fizikoterápiás gyakorlatokon kívül a páciens masszázsokat, önmasszírozást, fizioterápiát és terápiás gyakorlatokat végez a medencében.

kilátás

Időben történő diagnózis és sikeres kezelés - az előrejelzés kedvező. A sérv ismételt megjelenésének kockázatát a működés típusa határozza meg. Továbbá a beteg további jóléte és állapota sok tekintetben attól függ, hogy mennyire tartja be az előírt kezelést, és milyen lelkiismeretesen végrehajtja a rehabilitációra vonatkozó utasításokat.

A megelőzés érdekében ajánlott aktív életmódot vezetni, a teljes étrend fenntartása, a terhelés adagolása a munkahelyen és az edzőteremben. A jövőben figyelnie kell a testtömeget, kerülje a székrekedést.

Hívelt hasa

Valamennyi sérv, mint az anatómiai képződés, mindig az izomvédelemmel szembeni egyenetlenséget képvisel egy bizonyos helyen, amikor a bél belsejéből kiléphet. A fehér hasi hurokban egy ilyen gyenge övezet a hasfal egyenes és ferde izmainak összekapcsolása.

Gyakran megfigyelhető a fiatal férfiak 20-35 évében. Ezek az esetek 60% -át teszik ki. De vannak nők, gyerekek, idősek is. Az epigasztrikus régióban a leggyakoribb lokalizáció (az összes lehetséges hasi héja 5% -a). A betegséget csak műtéti úton kezelheti. Más módszerek kevés ideiglenes megkönnyebbülést biztosítanak, de nem képesek kiküszöbölni a sérveket.

A zóna anatómiájának jellemzői

A fehér hasas vonalat az izmok inak tetszőleges fúziójának nevezik, amely a szegycsont alsó végétől a csontos csontig terjed. A has felszínén nem látható. A középvonalra vetítve. A kétoldalú ferde izmok állandó terhelést hordoznak, biztosítják a helyzetet és a testmozgást. Az inak egymáshoz közel helyezkednek el, és viszonylag vékony alakot (1-2 mm) képviselnek, gyengén ellátva vérellátással és idegvégződésekkel.

A fúzió szélessége egyedi, 20 és 30 mm között változik. Az aponeurosis rostjai (sűrű izomhéj) képesek csavarodni, repedések formájában rombusz formájában. Mennyiségek szerint a sor elején és közepén helyezkednek el. Általában a peritoneum (preperitoneális) elülső szálából származó zsírszövet telítődik, amely képes nyújtódni.

Mi történik, ha a sérv formálódik?

A fehér vonalban lévő hólyagos csatorna fokozatosan alakul ki. Az inak rostjai 12 cm-es távolságban különböznek, a hólyagos kapuk hasonlítanak egy körhöz, egy ovális vagy egy rombuszhoz. Vannak fejlődési szakaszok. A sérv az aponeuros szálak repedéseinek kibővítésével kezdődik és a zsírszövet felszabadulása a bőr alatt. A preperitoneális lipomát képezi. A lyukak kicsiek.

További terjeszkedéssel rendelkeznek anatómiai herniális kapukkal, amelyek a peritoneum szálán kívül kiterjednek. Normális esetben a peritoneum szerepe a hasfal belsejének és a hasi szervek külső felületének a védelme és védelme. Itt a hüvelyes zsák köpenyét képezi.

A befejezett formáció szakaszában a betegségnek minden klasszikus tulajdonsága van:

• a herniális kapukat - egy olyan nyílás, ahol a szervek nyúlnak ki;
• zacskó peritoneum;
• a hólyagos zsák - a bélhurok, az omentum, a gyomor falának, a belső szervek ínszalagjának.

A zsák tartalmának traumáiódása duzzanatot okoz. A lehorgonyzott kapuk keskenyebbé válnak a bukott omentum önerősítéséhez, minden negatív következményhez csipked.

Miért alakult ki a sérv?

A fehér vonal kiterjedését férfiaknál gyakrabban határozza meg az izomszövet fejlődése és az aponeurosis közötti különbség. A női hóna a nőknél gyakori ismétlődő terhesség miatt a hasfal gyengülése miatt merül fel. A patológia okait szokásos módon osztják fel a hasnyálmirigy-növekedés faktorai alapján, ami hozzájárul a hasizmok inak gyengüléséhez.

Az elsőek a következők:

• nehéz fizikai munka, súlyemelés a súlyemelőkben;
• tizenévesek hobbija, fiatal férfiak és lányok testépítése, törekvés a "szivattyúzni a sajtót";
• növeli a gyomorban miatt hasi zsír elhízott, ascites felhalmozódása miatt folyadék által okozott késedelem vénás vért (portális magasvérnyomás, a májcirrózis, keringési elégtelenség);
• olyan betegségek, amelyek hosszan tartó székrekedéshez vezetnek;
• a terhesség és a szülés komplikált szövődményei;
• olyan betegségek, amelyek hosszan tartó súlyos köhögést, hányást okoznak;
• a genitourináris rendszer patológiája, amely hozzájárul a vizelés visszatartásához (prosztata, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, prosztata, húgyhólyag, urolithiasis);
• gyermekek - a különböző okokból kiáltás.

Az inak gyengesége miatt a fehér vonal övezetében utólagos műtéteket okoznak. Az ilyen sérvnek nevezik a ventrálist. A hasi szerveknél számos sebészeti beavatkozás szükséges a fehér vonal mentén (laparotomia). Ez javítja a szükséges területhez való hozzáférést, több lehetőséget nyújt a teljes hasüreg megvizsgálására, a hajók kötésére és a vérzés elkerülésére a helyreállítási időszak alatt. Mindazonáltal fokozott a posztoperatív hernia kockázata.

A traumás hasi sérülések leggyakoribbak a sportolók körében, a zárt és nyitott fajok zúzódásokból, magassági szintekből, közúti balesetekből, lövésből és szúrt sebekből erednek. Lehetséges örökletes hajlam, amelyet a kollagén kötőszövet szintézisének megsértése okoz.

Leggyakrabban az okok keverednek. De a legfontosabb tényezők feltárása fontos az adott személy kezelésének kérdésével, és megakadályozza a visszaesést. További információ az újszülöttek fehér vonalának hernia okairól ebben a cikkben található.

Sebészeti osztályozás

A műtét során a fehér hasúri hernia megkülönböztető helye és a köldökhöz való viszony:

• felülről - epigasztrikus (nadpupochnaya);
• a köldökzónában - paraumbilikalnaya;
• lentről.

A leggyakoribb top lokalizáció. A legvékonyabb szerkezetet kondicionálja. A köldök alatt az aponeurosis fúziója sokkal erősebb, vastagabb, kevés repedéssel, ezért itt ritkán herniák vannak.

Jellemző tulajdonságok

A has, a fehér vonal hernia tüneteit a beteg maga már a lipóma szakaszában látja a test függőleges helyzetében kiemelkedő középvonal mentén. Vannak, akik azonnal biztosak abban, hogy daganata van. De a daganatosságtól eltérően fájdalommentes, puha, "leesik" befelé a lejtős helyzetben. A hólyagoszsák feletti bőr nem változik.

Ahogy a sérv jelentkezik, világossá válik, hogy:

• az oktatás egyértelműen lokalizálódik a középvonal mentén, nem terjed semhová;
• az érintés rugalmas, fájdalommentes;
• átmérője 1 és 12 cm közötti;
• ha a bélhurok belép a hólyagoszsákba, akkor döfés;
• a bőr nem különbözik más helyektől;
• amelyet a feszültség növekedése jellemez.

Más betegek mérsékelt fájdalomra panaszkodnak, amikor gyakorolnak. Kevésbé gyakori az eructation, gyomorégés, émelygés, súlyos érzés a felső hasban. Az ilyen esetek további vizsgálatot igényelnek a gyomor, az epevezetékek, a máj és más emésztőszervek betegségeinek kizárására.

Milyen jelekkel gyanúsíthatja a jogsértést?

A bűncselekmény előtt rendszerint a személynek van valami, élesen erősítve az intraabdominalis nyomást (például a gravitáció felemelése, erős tusisz) és az izmok törzsét. A fehér hasi vonal fojtott hernia az alábbi tünetekkel jár:

• az izzadás fájdalmas lesz, a fájdalom fokozódik a tapintással, ha megkéri a beteget, hogy lélegezze a hasat;
• hányinger és hányás;
• a késleltetett gáztávolítás okozta puffadás;
• székrekedés;
• az állapot romlása (gyengeség, szívdobogás, nyomás ingadozás).

A fehér vonal hernia sajátossága a lehetséges hosszú, fájdalommentes időszakban rejlik. De az ember általában tudja a betegségét, és nem igyekszik megvédeni magát. Ezért a sebészek ragaszkodnak a póréhagymák időben történő varrásához, amíg komoly műanyag nem szükséges a lyuk nagy területének bezárásához és a jogsértés következményeinek leküzdéséhez.

Mit kell diagnosztizálni?

A diagnózis a panaszok pontosításával, a betegség felírásával, az orvos vizsgálatával kezdődik. Meg kell határozni az izmok divergenciájának mértékét, mely szervek belépnek a herniális zsákba. Ehhez a következő módszereket használják:

• ultrahang diagnózis - a vizsgálatot a páciens álló helyzetében végezzük, lehetővé teszi a tapadások azonosítását;
• a gyomor és a belek fluoroszkópiája a kontrasztos bárium szuszpenzió előzetes vételével;
• számítógépes tomográfia multispirális üzemmódban.

A betegeknek emlékeztetniük kell arra, hogy bármely, akár fájdalommentes megjelenés a testen komoly ok az orvoshoz fordulni. A herniát meg kell különböztetni a rectus abdominis izomzat központi ízülete diasztáztól (kitágulásától). A második vagy harmadik hónapban nőknél születés után alakul ki. A kötőszövet különleges élettani lazaságának oka, amely normális összehúzódást eredményez.

A gyomor korrekciójára vonatkozó korai képzés esetén diasztázist jelent. A férfiaknál ez a jelenség nagy terhelés, elhízás esetén fordulhat elő. Megjelenésképpen a diasztázis a hólyagos zsákból a fehér vonal mentén húzódó szalaggal különbözik, izomfeszültséggel. A tünetek nem különböznek a herniáktól.

Lehetséges a kezelés műtét nélkül?

Nem hallgathatja meg az idegenek tanácsát, és próbálja meg gyógyítani a sérvét népi jogorvoslatokkal. A radikális kezelésnek csak egy módja van - működőképes. Más terápiás opciók ideiglenesen enyhítik a kellemetlen tüneteket (fájdalom, megnövelt gázképződés), de ne állítsák le a megkezdett folyamatot, és ne nyúljanak tovább a herniális nyitáshoz.

A hirdett "gyakorlatok a hernia megszabadulására" a hólyagoszsák fokozott növekedéséhez vezetnek. Jóak a megelőzéshez, de nem a már kialakult sérv szakaszában. A konzervatív terápia a beteg tervezett műtéti kezelésére való felkészülésének időszakára utal, súlyos általános betegségek esetén.

Az ideiglenes intézkedések a következők:

• Ajánlás különleges kötési öv viselésére. Nyilvánvaló, hogy nem kötődik az izmok csontváza. Célja csökkenteni a póréhagyma kiesésének és megsértésének kockázatát, a belső szervek károsodását. A sebészek úgy vélik, hogy a kötés hosszas használata csökkenti az izomtónust, elősegíti az atrófia folyamatát, csökkenti az erőt és a rugalmasságot.
• Spasmolytikus és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek. Sőt, a jó fájdalomcsillapítók és a görcsoldók képesek a fájdalom enyhítésére. De ebben az esetben a beteg blokkolja az összes fájdalomérzékenységet. Az értékvesztés tünetei törölhetők, nehéz diagnosztizálni. Ez megakadályozza, hogy az orvosok értékeljék a tüneteket, és helyes döntést hozzanak a kezeléssel kapcsolatban.
• Hashajtók olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a felfúvódást és a székrekedést. Ha a belek kezd dolgozni erélyesen, majd, egyrészt, ez csökkenti a hasi nyomás és domború Sérv SAC, a másik - a motoros aktivitás elősegíti behatolását a bélfalon képződik a kialakulását. És persze, a gyógyszerek nem relevánsak a záró Sérv gyűrűt.

A gyógyítók ajánlják, hogy a népi gyógymódokat a leírt gyógyszerek cselekvési elvének megfelelően választják ki. Használt növények csalitok (kamilla, immortelle, alexandriai levél, üröm, szenna). Nem képesek a herniális kapuk fertőzésére az inak szöveteiben, de megkönnyítik a bél munkáját és enyhítik a puffadást.

Ha a páciens előterületi lipoma aszimptomatikusan fejlődik, tájékoztatást kap a herniáció kezdeti szakaszáról, és megfigyelést javasol. A kezelés ilyen esetekben nem látható.

Szüksége van egy speciális étrendre?

A hasi fehérvérű sérvben szenvedő betegek étrendjének célja, hogy megakadályozzák a bélhurok duzzadását és a széklet (szkoprostázis) stagnálását. Mindkét folyamat lehetővé teszi a hólyagos zsák kialakulását. A táplálkozásra vonatkozó ajánlásokat a kezelés előtt és után is felhasználják mindaddig, amíg a hasfal integritása teljesen vissza nem áll.

A kínálatból kizártak:

• diófélék;
• bab;
• fehér káposzta, spárga;
• paradicsom;
• állati zsírok és vaj;
• minden sült étel;
• konzervek;
• frissen sütött termékek és szakács;
• gyorsétel;
• csokoládé;
• kávé;
• szénsavas italok;
• fűszeres mártások és ízesítők;
• friss alma.

• gabonafélék;
• jó tolerálhatóságú tej;
• alacsony zsírtartalmú hús és halétel;
• friss gyümölcslevek;
• sárgarépa, cékla, uborka;
• joghurt;
• sajt;
• alacsony zsírtartalmú túró;
• főtt kolbász;
• a tojások hetente legfeljebb kettő;
• brokkoli káposzta;
• citrusfélék;
• kajszibarack, szárított sárgabarack, szilva;
• szárított fehér kenyér.

Az operatív kezelés módszerei

Az orvosok általános véleménye - a hasi fehér vonal sérvének kezelése műtét nélkül. A vizsgálat után a beteg rutinszerű sebészeti beavatkozásra készül. A kötet a társított műveletet a nagysága a Sérv sac aponeurosissal erőt a beavatkozási terület a kapcsolással rectus diastasis, egyidejű patológia, a beteg életkorától.

Az egyszerű kezelést általános érzéstelenítéssel végezzük. Anesztézia áll rendelkezésre a műtét teljes hosszának teljes idejére. A hasüregeket metszéssel nyitják meg. Vizsgálja meg a hólyagos zsák tartalmát. Szükséges kizárni a részleges vagy teljes jogsértés által okozott károkat.

Ha nincsenek sérülések, az epiploon és a belek hurokja illeszkedik a hasüregbe. A megváltozott szövetek kimutatásakor eltávolítják őket. A hüvelyes kapukat a varrás segítségével felszámolják. Közepesen nagy méretű hernáknál, jelentős diasztázissal kombinálva (5-7 cm-ig) különböző hernioplasztikai módszereket alkalmaznak. Tehát a hasfal falának lezárását és megerősítését nevezzük.

A kifejlesztett módszerek közé tartozik az aponeurosis saját szövetének erősítése két sor varrattal, a polipropilén háló használata. A lyuk széleinek szokásos összehúzódása a betegeknél 20-40% gyakorisággal fordul elő különböző szerzők esetében. A megerősítő háló használata kizárja a szövetek feszültségét, a relapszusok száma jóval alacsonyabb (kb. 7%).

Az ígéretes módszer a hímivarú zsák varrása egy kis metszésen keresztül és rács felállítása a modern laparoszkópos technikák alkalmazásával.

A műtét utáni időszak jellemzői

A műtétet követően megfigyelik a beteget, megakadályozzák a seb fertőzését (antibiotikumok, fertőtlenítő szerek). A férfiak gyakran nehezen vizelnek. Sétaengedély a második napra. Javasoljuk, hogy viseljen kötést.

Otthont adnak otthon 8-10 napig, közvetlenül az öltések eltávolítása után, de a szövetek és sebek teljes helyreállítása csak néhány hónap után következik be. Otthon, ajánlott, hogy a sebet zölden kezeljék. Megfelelés az étrenddel. A zuhanyozás két hét után engedélyezett. Az orvos előírhatja a fizioterápiát.

Mit kell keresni a rehabilitáció során?

A rehabilitációs időszakban a kellően erős tapadás biztosítása érdekében korlátozások vannak érvényben. Ezek a következők:

• A súlyok hordozásának lehetőségei - 2 hónap legfeljebb 2 kg;
• sportolás és kiképzés - csak az orvos engedélyétől számított harmadik hónapig;
• étel - csak főtt, könnyű, tejküszöb, gyümölcslevek, alacsony zsírtartalmú levesek, kefir, túró (a többi a fenti étkezési követelményeknek megfelelően).

Hogyan lehet megakadályozni a hernia kialakulását?

Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki egy fehér vonalú sérv egy olyan egészséges személyben, aki nem rendelkezik veleszületett rendellenességekkel, szükséges:

• kontroll testtömeg;
• többet mozog, sportol, séta, úszni;
• kövesse a racionális étrendet;
• kizárják a székrekedést;
• abbahagyja a dohányzást.

A fehér vonal övezetében a hasüreg megjelenése a kezelőorvoshoz való konzultációt és az ajánlott kezelésre való komoly hozzáállást igényel.

Hogyan kezeljük a fehér hassérvhírt

A has fehér vonalának hernia egy kóros folyamat, amely során a hasi üregszervek duzzasztása keletkezik a középvonal (fehér vonal) izmainak ínszálak közötti rések között. Más módon az ilyen betegséget epigasztrikus sérvnek nevezik, és az esetek 10% -ában, gyakrabban a férfiaknál fordul elő.

A szervek kidudorodása a has körül középvonala mentén történik, a nyílás kialakulásának pontján. A fehér vonal egy vastag hasizmok ínkötegének egy talaja. A központi tengely mentén húzódó vonal a xiphoid folyamatból a pubic articulációhoz lokalizált, vastagsága körülbelül három centiméter.

Mi ez?

Sérv fehér linea kiálló ki a szubkután zsír és a belső szervek révén a nagy különbség a kusza inak linea alba.

A gyakorlat szerint a patológia 3-10% -kal gyakoribb a 30 év alatti férfiakban. A betegség ezen formájával a belső szervek és a zsírok részei megindulnak az izmok közötti lyukakon keresztül. A lokalizáció tipikus helye az epigasztrikus régió.

A köldökös üreg lokalizációjától függően a következő típusú hüvelyeket különböztetik meg:

1. Hasi (a köldök felett helyezkedik el);
2. Podubukochnye (a köldökzsinór közelében helyezkedik el);
3. Podpupochnye (a köldökzsinór alatt helyezkedik el).

A fehér vonal hernia helyzete a köldök közelében és alatta ritka.

A modern kezelési módok lehetővé teszik a betegség könnyű megszabadulását, de a kezdeti szakaszban történő felismeréséhez meg kell ismerni a patológia kialakulásának okait és a kísérő tüneteit. A herniák, mint bármely más betegség, könnyebben kezelhetők a fejlődés kezdeti szakaszában.

Első pillantásra az oktatás nem okoz jelentős kellemetlenséget, de a betegség tele van veszélyekkel. A fő fenyegetés a hüvelyes zsákba befogott szervek csikorgatása. Egyes esetekben az ideg megszorul.

okai

Tényezőket, amelyek a betegségek kialakulásában, 2 csoportra oszlanak: az okok eredő gyengeség a fehér vonal, és azokat a tényezőket, amelyek miatt a megnövekedett nyomás a hashártya.

Az első csoporthoz tartozó okok elősegítik a sérv megjelenését. Ezek a következők:

1. Genetikai hajlam Ezt a diagnózist rokonok jelenlétében megnő a betegség kockázata.
2. Túlsúly A sovány zsír vastag rétegének köszönhetően az elülső hasfal gyenge lesz, és a fehér vonal elkezd nyúlik.
3. Sebészeti beavatkozások eredményeképpen létrejött hegek Mindegyik sebezhető hely, ahol a sérv kinyúlhat.
4. Sérülés A hasüregi károsodás gyengé teszi az elülső hasfalat.
5. Terhesség Ebben az időszakban a sajtó izmai gyengülnek, és a hasfal feszül.

A második csoportba tartozó tényezők a betegség kialakulásának közvetlen provokátorai. Ezek a következők:

• erős és tartós sírás gyermekekben;
• súlyos szülés, nagy gyermek;
• a vizelettel kapcsolatos problémák hátterében előforduló betegségek;
• nagy fizikai erőfeszítés;
• székrekedés;
• a hasüreg betegségei, az erős köhögés hátterében.

Tünetei a has, a fehér vonal hernia, fotó

A fehér hasúgy hüvelyének tünetei (lásd a fényképet) férfiak és nők esetében azonosak, a patológia nem függ a szexuális jellemzőktől. Bizonyos esetekben a sérv csak a kórkép kezdeti stádiumában mutatkozó kitágulással nyilvánulhat ki.

Idővel a sérv kezd fájdalomban megjelenni, ami nagy intenzitással fokozódik, amikor erőteljes mozgás és feszültség esetén. A fájdalom minden esetben eltérő lehet. Élesek, tompaak, húzhatók, hosszabbak vagy paroxizmussá válhatnak, élesek és akár "tőrök" is lehetnek.

Emellett a férfiak és a nők betegségeit a következő tünetek kísérik:

• hányinger, hányás;
• másfajta fájdalom - hajlítások, kanyarok és más mozgások;
• a hasi középvonal izomzatának nyújtása;
• fájdalom étkezés után;
• eróció, gyomorégés, hiccough.

A betegség progressziójával a patológiás tünetek is növekednek:

• a fájdalom fokozódik és elviselhetetlenné válik a beteg számára;
• a hányás folyamatosan torzítja a beteget;
• a széklet tömegében vér jelenik meg;
• a sérv rögzítése lehetetlenné válik.

Ha a sérv szűkült, a betegellátásnak vészhelyzetnek kell lennie. Bármelyik megnyilvánuláshoz érdemes azonnal kapcsolatba lépni a klinikával.

Szakaszai

Normális esetben, a fehér vonalat a szegycsont a köldök 10-25 mm szélességű, és alatta szűkül néhány milliméter. A helyszínen, ahol egy sérv linea alba, ín ​​szál 100 eltérhetnek, és akár 120 mm-es, amely egy Sérv különböző formájú (ovális, rombusz, kör).

A széles póréhagymák nem azonnal jelennek meg - a hólyagos kitágulás a fejlődés több szakaszában áthalad:

1. Az első szakasz a preperitonealis lipoma. Ez akkor fordul elő, ha egy vagy több, a korábban említett provokáló tényező előfordul. Ebben az esetben a divergens ínben lévő még kis lyukakon keresztül a zsírszövet a bőr alatt működik.
2. A kezdeti szakasz. A hernia kapujában a peritoneum esik, amely a belső szervek számára héjat képez, amely a bőr alá kerül. A peritoneum egy vékony membrán, amely lefedi a hasüreg belső falát és a belső szervek felületét.

A fehér abdominális hernia a végső formáció szakaszában minden szükséges elemet tartalmaz:

• hólyagos kapuk - egy lyuk a fehér vonalban, ahonnan a szervek származnak;
• hímivarú zsák - peritoneum;
• a tasak tartalma: omentum, belek, gyomorfal, egyes szalagok.

Attól függően, hogy mikor fedezték fel a betegséget, a művelet összetettsége függ.

Hernia sérülése

A hasi fehér vonal sérvének megsértése a szervek és szövetek összenyomódása a hólyagoszsákban. A fejlődés mechanizmusától függően megkülönböztetik a sérv rugalmas, kalorikus és retrográd megsértését.

Elasztikus csípés sérv akkor keletkezik, ha egy meredeken emelkedő intraabdominális nyomás (például, közben székletürítés, köhögés, tüsszentés, stb), amikor a Sérv élesen bővült legtöbbjük kiáll hasi szerv. Ezután Sérv visszatért eredeti állapotába, szövetek rugalmasságát, és a lehullott testüket vissza a hasüregbe nincs ideje.

Amikor a borjakat megsértették, a bélhurok fokozatosan feltöltötte, ami a hólyagoszsákban, a borjakban és a gázokban fordul elő. Ennek eredményeképpen a bélhurok kiterjed és növekszik, ennek következtében a jogsértés bekövetkezik.

Amikor a retrográd jogsértés megszűnik a bélhurok vagy más szerv szerves része, amely nem a hólyagoszsákban van, hanem a hasüregben. Ezzel a fajta jogsértéssel a peritonitis és a bélkockázat nagyon gyorsan fejlődik, és a klinikai tünetek súlyossága gyorsan növekszik.

diagnosztika

Az elsődleges diagnózis a páciens külső vizsgálatán alapul, az állapot pontos diagnosztizálásához további vizsgálatokra van szükség.

1. A hasüreg ultrahangvizsgálata. Ellenőrizni kell a belső szervek állapotát.
2. A póréhagyma röntgenvizsgálata. A vizsgálat előtt a betegnek báriumkészítményt adnak a kép kontrasztjának növelésére.
3. Multislice tomográfia. A legnehezebb esetekben használatos, lehetővé teszi a hibák teljes kizárását az aktuális állapot diagnosztizálása és értékelése során.

kezelés

Gyakran a betegség kezelésében hibák lépnek fel, amelyek negatív módon befolyásolják a patológiát:

1. Az érzéstelenítő vagy görcs elleni szerekkel végzett kezelés csak a fájdalmat fogja megszüntetni.
2. A kötés állandó viselése. Az eszköz hosszú ideig nem használható. Az öv nem helyettesíti az izmok teljes munkáját. A készülék gyakori használatával az izomrostok elveszthetik hangjukat, ami az atrófiához vezethet.
3. Folk jogorvoslatok (a csont leveleiről származó infúziók, immortelle, üröm), belsőleg bevittek, csökkenthetik a gázképződést és javíthatják a bélműködést. Ez csökkenti a bélrendszeri duzzanat mértékét, de az inak hibája nem túlnövekszik a szövet tulajdonságai miatt.
4. A gyógyszerek alkalmazása a gyomor mozgékonyságának növelésére. Egy ideig ez a fajta kezelés megkönnyebbül, de nem oldja meg a problémát. A kórtan kezelésére művelettel ajánlott.
5. A fizikai gyakorlatok jóak a sérv megelőzésére, de nem kezelésre.

Az öngyógyítás megtagadása, a patológia időszerű diagnosztizálása és helyes terápiája az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük a szövődményeket és visszatérjünk egy teljes életmódra.

Felkészülés egy műveletre

A beteg öngyógyítása a következőket tartalmazza:

• az alkohol visszautasítása legkésőbb három nappal a tervezett művelet előtt;
• Olyan gyógyszerek kizárása, amelyek rontják a véralvadást és növelik a vérzés kockázatát (tájékoztatni kell az orvost az összes bevitt gyógyszerről, és megadja a tiltott listát);
• 14 nappal a műtét előtt, hogy biztosítsa a kiegyensúlyozott étrend, amely magában foglalja az összes szükséges nyomelemek és vitaminok (ami megkönnyíti mozgatni az eljárás és az anesztézia, valamint javítja a rehabilitáció);
• a műtét előtt napi 20.00 órai teljes elutasítás nélkül.

A kórház kell tennie a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat annak ellenőrzése vércukorszint, HIV kivételek, hepatitisz és más szexuális úton terjedő betegségek, a pontos meghatározás vércsoport és Rh faktor. Az EKG-t azért is elvégezték, hogy teszteljék a szívet annak ellenőrzésére, hogy a beteg érzéstelenít-e.

A hasi fehér vonal sérvének eltávolítása

A sebészeti beavatkozás tervezett módon történik. Az orvos megvizsgálja a beteget, megállapítja a diagnózist, kijelöl egy vizsgálatot és kórházi kezelés időpontját.

A fehér hasúriás hernán végzett műveletek típusai:

1. Nyitott műtéti beavatkozás nem nyúló műanyaggal. A hasi fehér vonal megerősítéséhez a sebész speciális sebészeti protézist használ. Ezt a módszert ma használják leggyakrabban, hiszen ezután a relapszus a legkevésbé valószínű.
2. Nyitott műtét feszített műanyaggal. A sérv eltávolítása után a sebész feszesíti meg a fehér hasa vonalát, ezáltal erősíti - ezért a "stretch" szó a címben. Ez a fajta művelet egyszerű, de hátrányai: kellően hosszú bemetszés szükséges (nagy heg marad), a relapszus kockázata magas.
3. Paraperitonealis sebészeti beavatkozás. Három lyukat is készítenek, de a laparoszkópos műtétektől eltérően a műszereket nem fecskendezik be a gyomorba, nem áthatják a peritoneumot. Egy speciális léggömb helyezkedik el és a környező szövetek között, és felfúvódik - egy olyan tér alakul ki, amelyből elérheti a hólyagoszsákot és végezhet sebészeti beavatkozást. Az ilyen műveletek előnyei megegyeznek a laparoszkópos műtéttel. Azonban teljesítménye technikailag bonyolultabb, lehetetlen rögzíteni a retikuláris protézist biztonságosan.
4. Laparoszkópos sebészeti beavatkozás. A modern klinikákon a high-tech felszerelések megjelenésével egyre gyakoribbá vált ez a fajta, fehérvérsejt-hernia. A vágás helyett a sebész három lyukkal rendelkezik, amelyeken keresztül a sérv eltávolodik, és retikuláris protézist telepítenek. A laparoszkópos sebészet alacsony rizikóját eredményezi, és lehetővé teszi, hogy a rehabilitációs periódust 10 napra csökkentse - ezután a páciens ismét rutinszerű tevékenységeket folytathat. De ez a művelet nem hajtható végre a tüdő és a szív betegségeivel. Az is lehetetlen, ha a klinikának nincs megfelelő felszerelése és szakembere.

A fehér hasi vonal hervadt sérvével a sebészeti beavatkozást sürgősen végre kell hajtani. A sebész kinyitja a hólyagos zsákot, és megvizsgálja a benne lévő bélrészet. Ha meghalt, el kell távolítani. Néha kiderül, hogy a bél nagy területe elpusztult - szükség van a metszés növelésére és az összes halott szövet eltávolítására.

Rehabilitációs időszak

A tervezett művelet után, azaz amikor a sérv nem volt visszatartva, a helyreállítás elég gyors. A beteget legfeljebb három napig kórházban tartják. Ebben az időszakban a nővér rendszeresen kötszereket készít, és az orvos megfigyeli a varratok állapotát és a beteg egészségi állapotát annak érdekében, hogy kizárja a fertőzés lehetőségét. Ugyanez a cél, az antibiotikumok megelőzésére szolgáló eljárást írnak elő.

A rehabilitációs időszak bizonyos szabályok betartását jelenti:

• Tilos a súlyt 5 kg felett emelni (a korlátozás a művelet dátumától számítva legalább 3 hónapig érvényes);
• előrehajol, éles mozdulatokkal és túl intenzív edzéssel;
• mérsékelt fizikai aktivitást mutat, különösen a gyaloglás;
• szükség van az orvos által előírt előírt hashajtókra (a székrekedés a varratok eltérését idézheti elő);
• Érdemes átnézni az étrendedet és váltani a kiegyensúlyozott étrendre.

Azok a személyek, akiknek a szakmája súlyos fizikai munkával jár együtt, 6 hónapig könnyű munkába kerülnek.

diéta

Néha vannak olyan helyzetek, amikor az azonnali sebészeti beavatkozást különféle okok miatt nem lehet végrehajtani, ezért egy bizonyos időre el kell halasztani. Az étrendnek való megfelelés megkönnyíti a betegség lefolyását, és minimalizálja a bebörtönzés kockázatát.

• Javasoljuk, hogy a diéta több rizs zabkását, halat, tojást és tejterméket vegye be. Ügyeljen arra, hogy a folyadék fiziológiai normáját inni. Az összes terméket gyorsan fel kell emészteni minimális gázmennyiséggel.
• Nem ajánlott használni a termékeket, hogy okoznak puffadást: bab, sült és füstölt ételek, csokoládé, dió, vaj, savanyúság.

Ha kezdeti problémák merülnek fel az emésztéssel, akkor azt bármilyen módon ki kell küszöbölni, az orvosi készítményekről a népi módszerekre. A megfelelő táplálkozás megválasztásának feltétele egy orvosi intézmény végső diagnózisa.

megelőzés

A fehér vonalú hernia megelőzése a következő intézkedéseket foglalja magában:

• a kilogramm túlsúlyának okait és a testtömeg normalizálását;
• a köhögéssel járó betegségek időben történő gyógymódja;
• A súlyemelés elkerülése;
• a kiegyensúlyozott egészséges táplálkozás elveinek betartása, ami elősegítené a bél rendszeres kiürülését;
• elkerülve az elülső hasfal sérülését;
• Rendszeres testnevelés a hasizmok erősítéséhez (reggeli gyakorlatok, gyakorlatok az edzőteremben);
• a fizikai terhelés adagolása, amelyben a hasi prés érintett, saját fizikai alkalmasságának arányában;
• az orvosok összes ajánlását (beleértve a hasi kötést is) a terhesség és a posztoperatív időszak alatt.

Ne feledje, hogy a kötés nem gyógyítja meg a sérv. Ha hosszú ideig kopott, elősegítheti annak létrehozását, mivel elkezdi végezni a hasi izmok működését, ami az inaktivitás következtében gyengül, még inkább szétválik, ami elősegíti a sérv megjelenését.