A vertebrális hernia legveszélyesebb típusa a megkötött gerincvelő. A csigolya patológiának ezt a formáját az intervertebrális lemez integritásának megsértése jellemzi, amelyben a pulpus mag a gerincvelő belsejébe esik és a gerincvelőt és a csatornán áthaladó idegeket összenyomja.

Ez a betegség akkor fordul elő elsősorban a futás vagy nem megfelelően kikeményedett osteoarthritis, trauma és más gerincesek. Sequester provokál bonyolult fájdalom tünetek és okozhat bénulást, ami a fogyatékosság. Kritikus jellege miatt ez a kóros állapot operatív módszerrel megszűnik.

Mi a megkötött lemez herniáció?

Néha a gerincoszlop belső részében a gerincoszlop halmozódása bonyolítja a csigolyák sérülését, ahol a gerinc idegei találhatók. Más szavakkal, az intervertebralis hernia megszűnik.

A szegregációt a lemezen lévő hosszanti szalagok szakadása jellemzi. Ennek a törésnek a következtében a pulpulómag elkülönül a csigolyatömegtől és tovább esik a gerincvelőben.

okai

Ennek a kóros állapotnak számos oka lehet:

1. osteochondrosis;
2. Túlzott csigolya túlterhelés, amelyet nehéz sporttevékenység vagy kézi munka okoz;
3. Inaktív élet;
4. Nem megfelelő táplálkozás;
5. elhízás;
6. Megnövekedett és rendszeres megtalálás kényelmetlen helyzetben;
7. Ártalmas szokások, mint az alkoholfogyasztás vagy a dohányfüggőség.

Gyakran a gerinc rendszeres túlterhelése következtében kialakulnak a megkötések, bár az elszigetelt esetek, mint a nehéz tárgyak felemelése, szintén képesek a megkötés megjelenését kiváltani. Az ilyen bonyodalmak valószínűsége magas azoknál a személyeken, akik helytelenül végzik az erőkifejtés elemeit.

Azonban a szekvenált hernia jellemzőbb tulajdonsága a gerincre gyakorolt ​​szabályos túlterhelés hatására hosszan tartó képződés.

Ezen kívül, hasonló állapotot vált ki osteochondrosis, a fűző izmainak túlzott gyengesége, a testtartás károsodása és mások.

A szekvenciát a leesett mag lokalizálásával osztályozzuk.

Juhosztály

Hasonló típusú elszívódás esetén a sejtmag a 6. és 7. csigolyák között (C6-C7) helyezkedik el a nyaki régióban. Fokozatosan az érintett csigolya tartalma elszakad, nyomás alatt az ideg gyökerei elakadnak, a vér és a tápanyagok nem tudnak teljesen áthaladni az elakadt helyeken, ami az iszkémia kialakulásához vezet.

Az ágyéki részleg

Mivel az ágyéki csigolyák vannak kitéve nagyobb nyomás a többi csigolya elemeket, az ágyéki porckorongsérv lokalizált 4 és 5 közötti csigolya (L4-L5), ez egy nagyon gyakori diagnózis. Az ilyen megkötést elsősorban operatív módon kezelje, majd a betegnek hosszú távú rehabilitációs és gyógyulási terápiát kell leküzdenie.

lumbosacrális

Az ágyéki és a szakrális csigolya (L5-S1) között gerincvelő szekretált sérv is kialakulhat. A gerinces hólyák közel 75% -át teszi ki. Egy ilyen kóros fajta esetében az érzékenységi rendellenességek ideg-radikuláris összehúzódással járnak. Ezt a szövődményt "lószár" szindrómának is nevezik

A pulposzmag nukleotid megkötésének tünetei

A lemez magjának prolapisza nem mindig élénk klinikai megnyilvánulásokkal jár, néha ilyen kórkép észrevehetetlenül fejlődik.

Például betegekben a sérv alakulhat ki, amely időnként fájdalmas támadásokként manifesztálódik, amelyhez a beteget fokozatosan használják.

És amikor egy megkötést alakít ki, akkor egy jellegzetes fájdalmat vesz igénybe a sérv miatt.

A méhnyaknál

A nyakcsigolyák között kialakuló szekvencia, amelyet olyan megnyilvánulások jellemeznek, mint:

• A fejfájás gyakori támadása;
• Fájdalom-szindróma a nyaki gallér zónában, amelyet állandóság, intenzitás és nyereség jellemez számos különböző terhelés után;
• Az izomszövet fokozatos kimerülése a kezekben;
• A felső végtagokban és a nyakban fellépő zsibbadás érzése;
• Izomgyengeség a nyakon, a vállakon és a karokon;
• Változások a járásban, fokozatosan a végtagok bénulásaként fordulnak elő.

A mellkasban

A mellkasi csigolyák közötti megkötés tünetei a következő tünetekből állnak:

1. Erős mellkasi fájdalmak a vállpengék, a bordák, a has és a mellkas között áramlanak. Az ilyen jellegzetességeknél az erősítés még a jelentéktelen terheléseknél is jellemző;
2. Fokozatosan kialakul az alsó végtagok bénulása;
3. A gyomor, mellkas és sérülések zónájában észrevehető zsibbadási érzés;
4. A sajtó izomszövetének fokozatos gyengülése és visszaesése, az atrófiához képest.

ágyéki

Ha a mag a lumbosacra gerincoszlop csigolyái közé esik, akkor a beteg olyan megnyilvánulások alakul ki, mint:

• Intenzív fájdalom támadás az ágyéki régióban, a fájdalom folyamatos szenvedése a beteg, jellemzi az erős kifejezés, és nőnek, miután enyhe terhelés az ágyéki csigolyák. Fájdalmat lehet adni a fenéknek vagy az alsó végtagoknak;
• Ín-reflexek elvesztése;
• Gyengeségek és impotencia a lábakban;
• A lábizmok kimerülése;
• A bél- vagy húgyhólyag ürülése;
• Az ujjak és a lábak zsibbadtságérzése;
• Lumbális merevség;
• A lábak bénulása.

A betegség diagnosztizálása

A diagnosztikai vizsgálat számos kutatási technikát tartalmaz, mint például:

Hogyan kezeljük: sebészi vagy konzervatív

A végleges döntést a terápiátípusról az ortopédia végzi, mivel mindez az adott klinikai esettől függ. A szakorvos a páciens és a gerinc állapotára támaszkodik, a megkötésből és egyéb paraméterekből eredő lehetséges veszélyekről.

Ha sebészeti beavatkozást ajánlunk

A sebészek beavatkozását nem mindig jelzik. A szakemberek számos speciális, műtétet igénylő állapotot azonosították:

• Ha a klinikai képet az állapot hirtelen romlása jellemzi, akkor ismételten váltakozhat a romlás és javulás időszakai;
• Nagyméretű (10 mm-nél nagyobb) megkötődés esetén;
• Az izomszövet túlzott gyengülése az ideg-gyökérzetben;
• Hat hónapon belül a terápiás hatás hiánya vagy a patológia előrehaladása, annak ellenére, hogy a beteg teljesíti az összes orvosi ajánlást;
• A végtagok zsibbadásával;
• Autoimmun gyulladás jelenléte;
• A szekvenálás néha működési terápiát igényel, ha a porcot elválasztják a sérvtől, de a gyakorlatban az ilyen leválasztható részek feloldódnak.

Nem titok, hogy a modern idegsebészet előrelépést tett, és az ilyen műveleteket ma minimális szövődmények jellemzik, és a szekretált sérv újraképzését.

Az alkalmazott műveletek típusai

Hogy megszabaduljon a herniáktól különböző módszerekkel:

• Hemonukleoliz - A technika magában foglalja a különféle gyógyszereknek a sérvszövetbe történő bevezetését, amely később feloldódásához vezet;
• laminektómia - csigolya eltávolítása;
• microdiskectomy - operatív eljárás, amely során a lemezt egy kis bemetszéssel eltávolítják speciális mikrosebészeti eszközök és mikroszkóp segítségével;
• Endoszkópos mikrosejtektomia - Az eltávolítási műveletet speciális eszközzel - endoszkóppal végezzük.

A legjobb lehetőség a műtét nélküli konzervatív ellátáshoz

A megkötés kezelésének konzervatív megközelítése csak akkor indokolt, ha a pépes magot még mindig a zselatinos anyag tartja fenn, bár valójában már a korong határain túl is kiterjedt.

A kezelés során biztosítani kell, hogy a kialakult növekedés ne okozzon sérülést az idegrostok végének, különben más, nem kevésbé veszélyes problémát okoz.

A konzervatív terápia több mint egy évig tart, mivel a meszesedés folyamata időben eltérő. De végül a probléma örökre eldobható, és ami a legfontosabb, sebészeti beavatkozás nélkül.

A konzervatív terápiás folyamat több egymást követő szakaszból áll:

• Az első 7 napon belül megkötés ajánlott marad az ágyban, fogadására és eltávolítjuk a nem-szteroid gyulladás fájdalomcsillapító készítmények, izomrelaxánsok, prokain blokád alkalmazása, stb.;
• 6 hónapig rendszeres masszázsprogramok jelennek meg, de csak azzal a feltétellel, hogy azokat egy képzett kézi terapeuta végzi;
• A kernel leeresztésétől számított hat hónapon belül kimutatható, hogy a kötést el kell viselni, amelyet később fokozatosan eltávolítanak;
• A statikus gimnasztika vagy izometrikus gyakorlatok elemeinek teljesítményét mutatja;
• Nem megengedhető a súlyok és a lejtők felemelése a teljes terápiás időszak alatt.

A féléves kezelést követően további masszázs és gimnasztikai elemek megengedettek, de csak az orvos jóváhagyásával.

Rehabilitáció és megelőzés

Ha a betegnek elvégzéséhez szükséges sebészi kezelés, utána jön egy rehabilitációs időszak, amely alatt a beteg be kell tartaniuk bizonyos feltételek: Ne emeljen nehéz, kerülje a fizikai túlterhelés, hogy az előírt gyógyszert ortopédiai és így tovább.

Végén rehabilitációs kezdhetjük megelőző intézkedéseket, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulásának vagy kiújulásának megkötés: a rendszeres torna képzés, kezelés egy szanatóriumban betartása ajánlott diéta, orvos, úszás, aktív élet helyzetben, megfelelés testtartás, és így tovább.

3 megjegyzés

ADALET

ZDRAVSTVUYTE... U Menya MEJPOZVONKOVAYA QRIJA V POYASNICNOM OTDELE L4 L5 L5 S1.NEVINOSIMIE BOLI RAZMER SEKVESTRIROVANNOI QRIJI 4-5 MM... KAK POKAZALA KT.....MRT NE SMOQ SDELAT.....DENEQ NE XVATILO.......POMOQITE POJALUISTA CEM MOJETE... SOVETAMI ILI VPROCEM.....UJASNIE BOLI.....OPERASIYA ETO OBYAZATELNO....? PRINYAL AMBENI, DONEMET, SIRSALUD, KSEFOKAM, ROTALEPTIN... én FIZIOTERAPIYU.....RADI BOQA POMOQITE SOVETAMI...... YA JIVU V QORODE Baku....SPASIBO ZARANEE.....

Eugene

Adalat. Próbálkozzon műtét nélkül. Ha látom önt vagy a fotódat, akkor meg tudom mondani, hogy hol van a sérv, és nevezzük meg a megjelenésük okát. Hány nap van szükség a lemezek kezelésére. Az imámmal eltűnik a probléma oka. A lemezeket kezelni fogják. Általában 10-12 napig tart, amíg egy hívő személy 7-8 napig meghajtja a lemezeket. Kérjük, forduljon a tel. +79184457014 Evgeny Krivosheev

Az információnyújtás része egy otthon. Bizonyos weboldalak azt mondják, folytatni fogják, de jó hírű adatbeviteli cégek. Néhány szolgáltatás és információs eszköz.

A legtöbb VoIP-szolgáltató digitális számadatokat is szolgáltat. A virtuális számok olyan megfizethető másodlagos vonalat jelentenek, amely az elsődleges VoIP vonalra cseng. Egy további példa: feltételezzük, hogy San Franciscóban élsz, ahol az elsődleges VoIP telefonszámod 415 régiókóddal rendelkezik. A mamája Floridában él, és régiókódja 561. Virtuális sms-számot kaphatsz egy 561-es körzetszámmal, amely San Francisco-i fővonalára cseng. Így az anyósod kapcsolatba léphet Önnel. Ez a saját előnye rábírja Önt arra, hogy inkább a VoIP-ra váltson!

Automatizált módszer. Az ügyfél telefonja hív és üdvözletet hall az automatikus recepciósból, aki üdvözli őket, és megadja nekik a lehetőséget, hogy kiválasszák, mit akarnak összekapcsolni.

Ez biztosítja az alkalmazás frissítését; Sajnos a Side-loading szolgáltatással ez egy egyszeri telepítés, így nem frissíthető. De akkor ideális esetben az Amazon be fogja építeni a katalógusba. az egyetlen megjegyzésem, amivel foglalkoztam. Amazonnak fel kell vennie az alkalmazást. Nem tudok még egy nem teljesen ingyenes kiadást indítani az Indignant Birds-nek.

Mielőtt elkezdené az előnyöket, először beszéljünk arról, hogy mi a virtuális bánásmód ténylegesen. A digitális cím vagy a virtuális iroda nem a saját, de saját maga is alkalmazhatja. Például, új üzleti tevékenységet indított el, és olyan időre, amikor Önnek nincs üzletük.

A VoIP felhasználók nagyra értékelik a különféle ingyenes hívó funkciókat, amelyekért a hagyományos telefonos szolgáltatással többet számítottak fel. Ezek az attribútumok közé tartoznak a hangposta, a hívóazonosító, a névjegykonferencia, a várakozó partnerek, a kapcsolattartó, és sok más. A VoIP-ügyfelek az e-mailben küldhetik hangpostaüzeneteiket egyszerű lejátszás és hivatkozás céljából; egyes szolgáltatókkal a felhasználók a névjegyek közvetlenül az Outlook-ból történő kattintásra kattinthatnak. Ezenkívül a fogyasztók további számokat is szerezhetnek (virtuális számokként is), hogy könnyen hozzáférhessenek.

A lemez herniáció lekötése: mi az, a tünetek és a kezelés, az ágyéki lézió

Ha az embernek intervertebrális sérvje van, de nem kap megfelelő bánásmódot, akkor a háta egyfajta porzsinóvá válik, amely bármikor "felrobbanhat": a sérv lesz szétválasztva. Mi ez? A szekvenált hernia azt jelenti, hogy az intervertebrális lemez pépes magja nemcsak kismértékben kiugrik a gerincvelőbe, hanem beleesik, és a magtöredék egy darabja elválik a fő tömegéből. A kimaradt szakaszt titkosításnak nevezik, maga a folyamat a megkötés.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Az esetek 80% -ában a szekvenált intervertebrális hernia rokkantsághoz vezet. Végül is a titokzatosság gyakran szorítja az idegeket, amelyek a végtagokba és a belső szervekbe mennek: így az idegvégződések vérkeringése zavart, és nem hajlandók "parancsok átadására". Következmények - a szervek munkájának megsértése. Ha a lemez egy további részét nem távolítják el, akkor az idegek el fogják torzulni, és egyáltalán nem fognak "dolgozni".

A lemez herniáció megkötésének másik veszélye az immunválasz: egy idegen test megtámadását kezdte, amely a gerincvelőben egy különös fehérje volt a részleg számára. Ennek eredményeképpen a gerincvelővel és a kilépő idegekkel ellátott csatornaburkolatok gyulladása és ödémája aszeptikus meningitis, amely állandóan szegezi az ágyat.

Most a jó hír. Ha időszerű észlelni a csigolyák sérvét, ne sértse meg a munkát és az orvos által előírt gyógyszereket, akkor a felszívódás valószínűleg nem fordul elő. Ha ilyen szerencsétlenség következik be - az időben történő kezelés visszaállítja a személy munkaképességét.

A betegség okai

A gerinc szekvencia hernia a csigolyatömeg rostos gyűrűjének legsúlyosabb mértékű károsodása. A legtöbb esetben a megkötés a csigolyaközi lemez megsemmisülésének "logikus következménye", amely az osteochondrosis vagy a csigolyák sérülése következtében jött létre.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A lumbosacra gerinc csigolyák hernia

Az intervertebrális hernia az intervertebrális lemez degeneratív betegsége, amelyet az integritásának és szerkezetének megsértése jellemez.

A gerincünk 24 csigolyából áll, köztük csigolyatömegeket. Ezek egy rugalmas külső gyűrű (rostos gyűrű) és egy cellulóz (egy lágy zselatinos anyag, amely kitölti a lemez középső részét) képződését jelenti.

A lumbosacralis gerinc csigolyák hernia, mint a gerinc számos betegsége, a lemezek integritásának megsértésével jár. Az ilyen változások okai lehetnek traumás (hátsérülés esés vagy ütés, hirtelen fellépés, gravitáció felemelkedés), vagy egy ülő életmódhoz társulva, és hipodinámiában és túlsúlyban nyilvánulnak meg.

Ebben az anyagban megfontoljuk a kezelés főbb módszereit, valamint azokat a tüneteket, amelyek a betegséggel szembesülnek.

Miért fordul elő az intervertebralis hernia, és mi az?

Ez a sérv a gerincoszlop intenzív vagy hosszan tartó expozíciójának következménye. Az ágyéki régióban az intervertebralis hernia kialakulásának fő oka az osteochondrosis. Szigorúan szólva nagymértékben a sérv tünetei az osteochondrosis tünetei.

E feltételhez vezető ok-okozati okok:

• anyagcserezavarok;
• különböző sérülések, különösen baleset után, egy éles ugrásszerű fej után;
• erős fizikai aktivitás, éles lejtők, súlyemelés;
• gerinc görbülete, csípő diszplázia, scoliosis;
• nagyobb testtömeg.

A kapcsolódó tényezők is elégségesek:

• az izomzat gyengesége;
• fertőző betegségek;
• ülő életmód;
• rossz szokások;
• életkorváltozások;
• öröklődés;
• üldözés.

Mindezek az okok a gyors öregedéshez, a porc és a csontszövet romlásához vezetnek, ami később egy csigolyatér kialakulásához vezethet.

A fejlődés szakaszai

Az anatómiai tervben az alsó ágyéki gerinc és az 5. lumbális csigolya csuklós alakja a legérzékenyebb. Ezért leggyakrabban a lumbosacra gerinc csigolyák hernia alakul ki a 4. és 5. ágyéki csigolyák közötti intervallumban, valamint az 5. lumbális csigolya és a sacrum között.

Az intervertebrális lemezen bekövetkező változások mértékével a herniák a következők szerint vannak osztályozva:

• 1. szakasz - prolapsus vagy ágyéki kiemelkedés. A lemezt a minimális távolságra kell tolni, ami legfeljebb 2 mm. A gerinc testén kívül a mag nem jön ki.
• 2. szakasz - a peremlemez elmozdulása nem haladja meg az 1,5 cm-t, a pulpuló mag pedig, mint korábban, a gerinc testén belül.
• 3. szakasz - extrudálás. A mag körül elmozdulnak a gerinces testeken kívül.
• 4. lépés - a pépes magon kívül esik, ami csepp formájában jelenik meg. A rostos gyűrű felrobbanhat. A folyékony anyag kifolyik.

A betegség kezdeti szakaszaiban a hátsó rövid távú, gyorsan elhaladó fájdalmak lehetségesek. Az ágyéki régió intervertebrális hernia tünetei a kórtani progresszióval is manifesztálódtak.

Az ágyéki hernia típusai

Az ágyéki hernia kétféle lehet: L4-L5 és L5-S1. A gerinc minden egyes részlege a latin ábécé betűjével van jelölve, az ágyéki osztás L betűvel van jelölve.

Hernia L4-L5 azt jelenti, hogy az ideg gyökere megsértette az ágyéki gerinc 4. és 5. csigolyáját. A szakrális osztályt az S betű jelöli, ezért az L5-S1 hernia az ágyéki 5 csigolya és az 1 csigolya közé esett.

bizonyíték

A lumbális gerinc sérvében megfigyelhető:

• súlyos fájdalom a zsákban;
• a gyengeség és a nehézség érzése a lábakban;
• a mozgások merevsége;
• Séta közben fájdalom, visszaadva a csípőnek;
• súlyos esetekben problémákat okozhat a kismedencei szervek;
• különféle helyeken a lábak döcögött idegje és zsibbadása van.

Minden jellegzetes tünetegyüttes a szindrómák három fő csoportjára osztható: fájdalom, csigolya, radicularis.

Az ágyéki csigolyák sérüléseinek tünetei

Abban az esetben, ha az intervertebralis hernia az ágyéki régióban van, a leginkább aggodalomra okot adó tünet a fájdalom, amely lassan felépül, ahogy a betegség előrehalad.

Először a fájdalom tompa, fájdalmas, a gerinc elváltozás helyén lokalizálódik. Növeli a stresszt, a terhelést, a gravitációt vagy a hirtelen mozgást. A nyugalom teljesen eltűnik.

Ezután az ágyéki izmokra, majd az alsó végtagokra terjed, éles lesz és lő. Attól függően, hogy mely szegmens sérült meg, megragadja a fenékeket, a csípőt, az alsó lábakat, a sarkakat és a lábakat.

A tünetek megnyilvánulásának két szakasza van. Először csak egy kis fájdalom van az ágyéki régióban, ami azt jelzi, hogy a csigolyák közötti disztrófiás változások megkezdődtek. A csigolyákon fellépő hatásuk alatt repedések képződnek, erőssége csökken. A második szakaszban a fájdalmat a feszültség okozza, és a gyökércsíkot szorítja. A hernia és a gerinc közvetlen érintkezése nagyon erős fájdalom-szindrómát okoz.

szövődmények

Az ágyéki gerincvelőben az intervertebralis hernia egyik következménye a lumbulgia, vagyis az ágyéki régió lumbáguma. Ezzel van éles fájdalom, amely a legcsekélyebb mozgással is erőteljesen megnő. A páciens ebben a betegségben legfeljebb néhány hétig lehet.

A lumbosacra gerinc csigolyák hernia kezelése

Intervertebrális lumbalis hernia kezelhető mind terápiás, mind sebészeti beavatkozással. Minden a konkrét helyzeten, a folyamat fejlődésének szakaszán, az egyidejűleg előforduló betegségek és ellenjavallatok jelenlététől függ.

Ezért a lumbosakrális részleg sérvének kezelésénél fontos, hogy ne hagyja abba a pillanatot, amikor továbbra is segítséget nyújthat a konzervatív módszereknek, és elkerülheti a műtétet a következményekkel. A szakemberhez való időben történő hozzáférés esetén megállíthatja a progressziót, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

gyógyszer

A konzervatív kezelés maga állítja meg a fájdalom szindrómájának a betegség akut időszakában történő megállítását, és annak véges megelőzésében a relapszusokat.

A kezelés ideje alatt ajánlott:

1. Gyulladáscsökkentő kezelés. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel: ibuprofen, diclofenac, nise és naproxen segíthet a fájdalom kezelésében, a gyulladásos duzzanat csökkentésében és a mozgás szabadságának ideiglenes visszaszerzésében. A paravertebrális és a glükokortikoszteroid készítmények epidurális blokádjainak jó fájdalomcsillapító hatása van.
2. Ágy pihenés több napig. Minden mozgás lassú és magabiztos. Szükséges a napi rutin megváltoztatása. Kerülje el azokat a mozgásokat, amelyek súlyosbítják a fájdalmat: hajlítás előre, nehéz dolgok felemelése.

A fájdalom szindróma visszaszorulása után az alkalmazott gyógyszerek száma csökken, és a hangsúly a gyógytorna, a masszázs és a fizioterápiás eljárásokra helyezi a hangsúlyt. A fő cél az izmok és az ínszalagok állapotának javítása.

Az ágyéki hernia sebészeti kezelése

Konzervatív módszerek javasoltak 4-8 ​​hétig. Ha ez idő alatt teljesen hatástalanok vagy, megváltoztatnod kell a kezelés taktikáját, vagy át kell gondolnod a sebészeti beavatkozás kérdését.

A lumbalis herniával végzett műveletek:

1. Microdiscectomia - ez a művelet eltávolítja az intervertebrális lemez egy részét. A műtét utáni esetek felében visszaesés következik be.
2. A laminectomia egy olyan művelet, amely eltávolítja a csont folyamatait, amelyek nyomást gyakorolnak a lemezre az érintett terület szintjén. Azonban ezt a műveletet óvatosan kell használni, hiszen ezzel gátolhatja a gerincellenes funkciót.
3. Új technika a titán implantátumok telepítése az intervertebrális térben.

A herniated intervertebral lemezen végzett műtét a kezelés módszere, amely megszünteti az okot. A jelzés súlyos neurológiai tünetegyüttműködés a kóros szervek károsodásával és gyengeséggel és érzékenységgel a végtagokban.

rehabilitáció

Az intervertebralis hernia eltávolítását célzó műtétet követő rehabilitáció komoly megközelítést igényel. A betegnek nem szabad 3 hónapig ülnie, és fűzőt kell viselnie, először állandóan kopott, majd napi 3 órát. A rehabilitáció másik fontos módja a testmozgás.

megelőzés

Az intervertebralis sacral herniák megelőzésére irányuló főbb intézkedések:

1. Ellenjavallt erős vertikális és vízszintes terhelés, még akkor is, ha a szakma súlyos fizikai munkával jár.
2. Tartsuk nyomon a súlyt - javasoljuk, hogy a testtömeg-index legfeljebb 30 legyen;
3. A test megfelelő helyzete alvás közben jobb alvás egy közepesen kemény ágyon, a legjobb, ha a hátadra fekszik, hogy a gerinc lazuljon.
4. Aktív életmód, mérsékelten terhelt gerinc és az izmos fűző erősítése. Ha van egy ülő munkája, vegye el az időt a sport gyakorlásához, vagy legalább a fitnesshez.
5. Helyes, kiegyensúlyozott táplálkozás és a függőség elutasítása.

Ezeknek a nem egyszerűsített ajánlásoknak való megfelelés megakadályozza az intervertebral lemezek épségét.

A gerinc hercegnő hányója, mi ez?

Az intervertebralis hernia egyik legösszetettebb változatát elszalasztják, vagy elzárják.

Ebben a helyzetben a lemez gyakorlatilag összeomlik, és a mag lágy tartalma majdnem teljesen meghaladja.

Gyakran elkülönül egy kis fragmentum, amely gátolja a gerincvelő és az idegvégződések normál működését, felelős a belső szervek működéséért.

Miután megkapta a diagnózist, és azon töprengett, hogy mi az, a betegek csak a veszély mértékében találják magukat. A herniated intervertebralis elszíneződés beteg, és komoly kezelést igényel, esetenként sebészeti beavatkozást.

A legtöbb esetben az ágyéki régióban van rögzítve, mivel ez a rész leggyakrabban nehéz terheket, nyomást hordoz.

A patológia okai

Eldobott sérv - ez a probléma fordul elő, hogy a háttérben a fokozatos pusztulása a porckorong, figyelmen kívül hagyva osteochondrosis, kis sérv minden osztály.

A hibás vagy késleltetett kezelés vezethet a végső deformáció a rostos gyűrű, amely részben vagy teljesen beleesik a gerinccsatorna, gátolva a véráramot.

A súlyos patológiához vezető fő közvetett vagy közvetlen okok a következők:

súlyos dudorok, sérülések és gerincoszlop-sérülések; diszkek, szalagok, porcok rendellenes fejlődése; a súlyok állandó viselése; örökletes hajlam a csontszövet betegségeire; a sejtszintű anyagcsere folyamatok megsértése.

A gerincvelő herniációjának kockázatát növelő hajlamosító tényezőként a szakértők a következőkre utalnak:

nagy túlsúly; rossz szokások, dohányzás; nehéz fizikai munka; az ásványi anyagok és vitaminok állandó hiányossága.

Nagyon gyakran, a patológia van rögzítve a közelben a derék és L5 S1 lemez, ahol a lehullott blokkok megkötés „lófarok” - végződések plexus idegek az alsó gerinc, amely felelős a motoros funkció és érzékenysége az alsó végtagok és az urogenitális rendszer.

Részleges vagy teljes bénulást, rokkantságot okozhat.

A betegség tünetei

A fő tünet, amely a gerinclemez herniációját jellemzi, akut fájdalom.

A mozgás intenzitása a tudat elvesztéséhez vezethet. A helyzet súlyosságát és egy külön szegmens kialakulását a következő jellemzők jelzik:

fájdalmas érzések a comb hátsó részén; korlátozott végtagmotorok; az egyik oldalon görbületi lépést változtatni; Az ujjak vagy az egész végtag zsibbadása; a hőmérséklet csökkenése, a bőrfelület túlzott szárazságának érzése.

Toxicitás gyakran alakul a háttérben elutasítása idegen test kialakulása a gerinccsatorna, amely kíséri súlyos gyengeség, hányinger és láz.

Ha a cervikális régióban lokalizálódik, a fenti tünetekhez állandó fejfájás, csökkent hallás és látáscsökkenés társul.

A zóna leesett sérvének veszélye a teljes bénulás veszélye, a légzőszervek és az emésztőszervek normális működésének megtagadása.

Konzervatív kezelési módszerek

Sok beteg megkérdezi: mi a teendő, ha a sérv leomlott és a fájdalom megakadályozza a normális életszakaszot?

A kezelés, az érzéstelenítés, a rehabilitáció minden módját meg kell vitatni a felügyelő orvossal. Számonkérésen, elemzéseken, MRI-vizsgálatokon és röntgensugarakon alapszik.

A megkötés első helyén a motorfunkciók megőrzése, a belső szervek munkája. Ezért a kezelés számos módszer kombinációját foglalja magában:

Gyógyszeres kezelés: alapja injekciók, gyógyszeres tabletták, amelyek a fájdalom, gyulladás eltávolítására irányulnak. A fizioterápia elemei: az elektroforézis vagy az UHF gyógyászati ​​készítménnyel történő alkalmazására szolgáló módszerek segítenek az izomgörcsök enyhítésében. Kézi terápia: az akupunktúra, a masszázs kiegészíti az alapterápiát, felgyorsítja a helyreállítási folyamatokat.

Az érintett terület metabolikus folyamatainak javítása után a fájdalom és a görcsök visszaszorulnak, jobban érzik magukat.

Az orvosok ebben a szakaszban javasolják a rehabilitáció növelését fizioterápiás gyakorlatok, speciális gyakorlatok és rendszeres látogatások a masszőrnek.

Sebészeti beavatkozás a megkötés során

Sajnos a szabadon hagyták a sérv, gyakran nem konzervatív terápiára, sebészeti beavatkozásra van szükség.

Erre azért van szükség, ha a végtagok bénulása és a belső rendszerek alapvető funkcióinak megsértése megfigyelhető, a "ló farok" szindróma.

A műtétet egy tapasztalt idegsebésznek kell elvégeznie, amely endoszkópos eszközt használ az eltávolított terület eltávolítására, a sérült lemez töredékére.

Nagyfokú károsodás esetén a csigolyák titánlemezekkel történő erősítése be lehet vezetni, ami a kívánt helyzetbe rögzíti őket.

Megszűnt hernia megelőzése

A legmegbízhatóbb megelőző módszer az osteochondrosis időszerű kezelése, az ülő életmód változása.

A racionális táplálék telíti meg a szükséges ásványi anyagokat, és az aktív sportok visszaadják a gerinc rugalmasságát. Ki kell zárni azokat a rossz szokásokat, amelyek a betegséghez vezetnek.

A negatív tényezők hatásának csökkentésével, rendszeresen orvoslátogatással és az összes ajánlásának betartásával jelentősen csökkentheti a gerinclemez károsodásának kockázatát a tartalom elvesztésével.

lemondás

A cikkekben szereplő információk csak általános olvasásra szolgálnak, és nem használhatók egészségügyi problémák önoriagnosztizálására vagy terápiás célokra. Ez a cikk nem helyettesítheti az orvos orvosának tanácsát (neurológus, terapeuta). Kérjük, először kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ismertesse az egészségügyi problémájának pontos okait.

Nagyon hálás leszek, ha rákattintasz az egyik gombra
és ossza meg ezt az anyagot barátaival

"A lemez gerincagya veszélyes, és lehet-e gyógyítani. Hogyan felejtsünk el egy fájdalmat egy hernián: Diprospan, mint hatékony orvosság" Az összes szerző megjegyzése

A vertebrális hernia legveszélyesebb típusa a megkötött gerincvelő. A csigolya patológiának ezt a formáját az intervertebrális lemez integritásának megsértése jellemzi, amelyben a pulpus mag a gerincvelő belsejébe esik és a gerincvelőt és a csatornán áthaladó idegeket összenyomja.

Ez a betegség akkor fordul elő elsősorban a futás vagy nem megfelelően kikeményedett osteoarthritis, trauma és más gerincesek. Sequester provokál bonyolult fájdalom tünetek és okozhat bénulást, ami a fogyatékosság. Kritikus jellege miatt ez a kóros állapot operatív módszerrel megszűnik.

Mi a megkötött lemez herniáció?

Néha a gerincoszlop belső részében a gerincoszlop halmozódása bonyolítja a csigolyák sérülését, ahol a gerinc idegei találhatók. Más szavakkal, az intervertebralis hernia megszűnik.

Hasonló szövődmény fordul elő leggyakrabban olyan betegeknél, akik hosszan tartó osteochondrosisos csigolyákról, a duzzasztásról vagy a duzzasztásról (kiugrás) szenvednek.

A szegregációt a lemezen lévő hosszanti szalagok szakadása jellemzi. Ennek a törésnek a következtében a pulpulómag elkülönül a csigolyatömegtől és tovább esik a gerincvelőben.

okai

Ennek a kóros állapotnak számos oka lehet:

osteochondrosis; Túlzott csigolya túlterhelés, amelyet nehéz sporttevékenység vagy kézi munka okoz; Inaktív élet; Nem megfelelő táplálkozás; elhízás; Megnövekedett és rendszeres megtalálás kényelmetlen helyzetben; Ártalmas szokások, mint az alkoholfogyasztás vagy a dohányfüggőség.

Gyakran a gerinc rendszeres túlterhelése következtében kialakulnak a megkötések, bár az elszigetelt esetek, mint a nehéz tárgyak felemelése, szintén képesek a megkötés megjelenését kiváltani. Az ilyen bonyodalmak valószínűsége magas azoknál a személyeken, akik helytelenül végzik az erőkifejtés elemeit.

Azonban a szekvenált hernia jellemzőbb tulajdonsága a gerincre gyakorolt ​​szabályos túlterhelés hatására hosszan tartó képződés.

Ezen kívül, hasonló állapotot vált ki osteochondrosis, a fűző izmainak túlzott gyengesége, a testtartás károsodása és mások.

A szekvenciát a leesett mag lokalizálásával osztályozzuk.

Juhosztály

Hasonló típusú elszívódás esetén a sejtmag a 6. és 7. csigolyák között (C6-C7) helyezkedik el a nyaki régióban. Fokozatosan az érintett csigolya tartalma elszakad, nyomás alatt az ideg gyökerei elakadnak, a vér és a tápanyagok nem tudnak teljesen áthaladni az elakadt helyeken, ami az iszkémia kialakulásához vezet.

Az ágyéki részleg

Mivel az ágyéki csigolyák vannak kitéve nagyobb nyomás a többi csigolya elemeket, az ágyéki porckorongsérv lokalizált 4 és 5 közötti csigolya (L4-L5), ez egy nagyon gyakori diagnózis. Az ilyen megkötést elsősorban operatív módon kezelje, majd a betegnek hosszú távú rehabilitációs és gyógyulási terápiát kell leküzdenie.

lumbosacrális

Az ágyéki és a szakrális csigolya (L5-S1) között gerincvelő szekretált sérv is kialakulhat. A gerinces hólyák közel 75% -át teszi ki. Egy ilyen kóros fajta esetében az érzékenységi rendellenességek ideg-radikuláris összehúzódással járnak. Ezt a szövődményt "lószár" szindrómának is nevezik

A pulposzmag nukleotid megkötésének tünetei

A lemez magjának prolapisza nem mindig élénk klinikai megnyilvánulásokkal jár, néha ilyen kórkép észrevehetetlenül fejlődik.

Például betegekben a sérv alakulhat ki, amely időnként fájdalmas támadásokként manifesztálódik, amelyhez a beteget fokozatosan használják.

És amikor egy megkötést alakít ki, akkor egy jellegzetes fájdalmat vesz igénybe a sérv miatt.

A méhnyaknál

A nyakcsigolyák között kialakuló szekvencia, amelyet olyan megnyilvánulások jellemeznek, mint:

A fejfájás gyakori támadása; Fájdalom-szindróma a nyaki gallér zónában, amelyet állandóság, intenzitás és nyereség jellemez számos különböző terhelés után; Az izomszövet fokozatos kimerülése a kezekben; A felső végtagokban és a nyakban fellépő zsibbadás érzése; Izomgyengeség a nyakon, a vállakon és a karokon; Változások a járásban, fokozatosan a végtagok bénulásaként fordulnak elő.

A mellkasban

A mellkasi csigolyák közötti megkötés tünetei a következő tünetekből állnak:

Erős mellkasi fájdalmak a vállpengék, a bordák, a has és a mellkas között áramlanak. Az ilyen jellegzetességeknél az erősítés még a jelentéktelen terheléseknél is jellemző; Fokozatosan kialakul az alsó végtagok bénulása; A gyomor, mellkas és sérülések zónájában észrevehető zsibbadási érzés; A sajtó izomszövetének fokozatos gyengülése és visszaesése, az atrófiához képest.

ágyéki

Ha a mag a lumbosacra gerincoszlop csigolyái közé esik, akkor a beteg olyan megnyilvánulások alakul ki, mint:

Intenzív fájdalom támadás az ágyéki régióban, a fájdalom folyamatos szenvedése a beteg, jellemzi az erős kifejezés, és nőnek, miután enyhe terhelés az ágyéki csigolyák. Fájdalmat lehet adni a fenéknek vagy az alsó végtagoknak; Ín-reflexek elvesztése; Gyengeségek és impotencia a lábakban; A lábizmok kimerülése; A bél- vagy húgyhólyag ürülése; Az ujjak és a lábak zsibbadtságérzése; Lumbális merevség; A lábak bénulása.

A betegség diagnosztizálása

A diagnosztikai vizsgálat számos kutatási technikát tartalmaz, mint például:

Számitott tomográfia; elektromiográfia; mielográfia; Mágneses rezonancia képalkotás stb.

Hogyan kezeljük: sebészi vagy konzervatív

A végleges döntést a terápiátípusról az ortopédia végzi, mivel mindez az adott klinikai esettől függ. A szakorvos a páciens és a gerinc állapotára támaszkodik, a megkötésből és egyéb paraméterekből eredő lehetséges veszélyekről.

Ha sebészeti beavatkozást ajánlunk

A sebészek beavatkozását nem mindig jelzik. A szakemberek számos speciális, műtétet igénylő állapotot azonosították:

Ha a klinikai képet az állapot hirtelen romlása jellemzi, akkor ismételten váltakozhat a romlás és javulás időszakai; Nagyméretű (10 mm-nél nagyobb) megkötődés esetén; Az izomszövet túlzott gyengülése az ideg-gyökérzetben; Hat hónapon belül a terápiás hatás hiánya vagy a patológia előrehaladása, annak ellenére, hogy a beteg teljesíti az összes orvosi ajánlást; A végtagok zsibbadásával; Autoimmun gyulladás jelenléte; A szekvenálás néha működési terápiát igényel, ha a porcot elválasztják a sérvtől, de a gyakorlatban az ilyen leválasztható részek feloldódnak.

Nem titok, hogy a modern idegsebészet előrelépést tett, és az ilyen műveleteket ma minimális szövődmények jellemzik, és a szekretált sérv újraképzését.

Az alkalmazott műveletek típusai

Hogy megszabaduljon a herniáktól különböző módszerekkel:

Hemonukleoliz - A technika magában foglalja a különféle gyógyszereknek a sérvszövetbe történő bevezetését, amely később feloldódásához vezet; laminektómia - csigolya eltávolítása; microdiskectomy - operatív eljárás, amely során a lemezt egy kis bemetszéssel eltávolítják speciális mikrosebészeti eszközök és mikroszkóp segítségével; Endoszkópos mikrosejtektomia - Az eltávolítási műveletet speciális eszközzel - endoszkóppal végezzük.

A legjobb lehetőség a műtét nélküli konzervatív ellátáshoz

A megkötés kezelésének konzervatív megközelítése csak akkor indokolt, ha a pépes magot még mindig a zselatinos anyag tartja fenn, bár valójában már a korong határain túl is kiterjedt.

Ennek a kezelésnek az a lényege, hogy megtartsa a szekvesztőt a végeredményből, amíg a szövetek végül el nem halnak. Ezután ezen a helyen csontképződés alakul ki, amely bezárja a kijárat után képződő lyukat.

A kezelés során biztosítani kell, hogy a kialakult növekedés ne okozzon sérülést az idegrostok végének, különben más, nem kevésbé veszélyes problémát okoz.

A konzervatív terápia több mint egy évig tart, mivel a meszesedés folyamata időben eltérő. De végül a probléma örökre eldobható, és ami a legfontosabb, sebészeti beavatkozás nélkül.

A konzervatív terápiás folyamat több egymást követő szakaszból áll:

Az első 7 napon belül megkötés ajánlott marad az ágyban, fogadására és eltávolítjuk a nem-szteroid gyulladás fájdalomcsillapító készítmények, izomrelaxánsok, prokain blokád alkalmazása, stb.; 6 hónapig rendszeres masszázsprogramok jelennek meg, de csak azzal a feltétellel, hogy azokat egy képzett kézi terapeuta végzi; A kernel leeresztésétől számított hat hónapon belül kimutatható, hogy a kötést el kell viselni, amelyet később fokozatosan eltávolítanak; A statikus gimnasztika vagy izometrikus gyakorlatok elemeinek teljesítményét mutatja; Nem megengedhető a súlyok és a lejtők felemelése a teljes terápiás időszak alatt.

A féléves kezelést követően további masszázs és gimnasztikai elemek megengedettek, de csak az orvos jóváhagyásával.

Rehabilitáció és megelőzés

Ha a betegnek elvégzéséhez szükséges sebészi kezelés, utána jön egy rehabilitációs időszak, amely alatt a beteg be kell tartaniuk bizonyos feltételek: Ne emeljen nehéz, kerülje a fizikai túlterhelés, hogy az előírt gyógyszert ortopédiai és így tovább.

Végén rehabilitációs kezdhetjük megelőző intézkedéseket, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulásának vagy kiújulásának megkötés: a rendszeres torna képzés, kezelés egy szanatóriumban betartása ajánlott diéta, orvos, úszás, aktív élet helyzetben, megfelelés testtartás, és így tovább.

Csak az orvosi ajánlások betartása segíthet megbirkózni ezzel a patológiával és elkerülheti az ismételt lefoglalást.

A patológiás okok Jellemző tünetek Kezelés (konzervatív és működés)

Ha egy személy porckorong sérv, de nem kap megfelelő kezelést, a hátsó válik egyfajta „por hordó”, hogy bármelyik pillanatban képes „felrobban”: sérv lesz különítve. Mi ez? A szekvenált hernia azt jelenti, hogy az intervertebrális lemez pépes magja nemcsak kismértékben kiugrik a gerincvelőbe, hanem beleesik, és a magtöredék egy darabja elválik a fő tömegéből. A kimaradt szakaszt titkosításnak nevezik, maga a folyamat a megkötés.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Az esetek 80% -ában a szekvenált intervertebrális hernia rokkantsághoz vezet. Végül is a titokzatosság nagyon gyakran összezúzza a végtagok és a belső szervek idegeit: így az idegvégződések vérkeringése megszakad, és nem hajlandók "parancsokat átadni". Következmények - a szervek munkájának megsértése. Ha a lemez egy további részét nem távolítják el, akkor az idegek megdőltek és egyáltalán nem fognak "dolgozni".

A lemez herniáció megkötésének másik veszélye az immunválasz: egy idegen test megtámadását kezdte, amely a gerincvelőben egy különös fehérje volt a részleg számára. Ennek eredményeképpen a gerincvelővel és a kilépő idegekkel ellátott csatornaburkolatok gyulladása és ödémája aszeptikus meningitis, amely állandóan szegezi az ágyat.

Most a jó hír. Ha időszerű észlelni a csigolyák sérvét, ne sértse meg a munkát és az orvos által előírt gyógyszereket, akkor a felszívódás valószínűleg nem fordul elő. Ha ilyen szerencsétlenség következik be - az időben történő kezelés visszaállítja a személy munkaképességét.

A betegség okai

A gerinc szekvencia hernia a csigolyatömeg rostos gyűrűjének legsúlyosabb mértékű károsodása. A legtöbb esetben a megkötés a csigolyaközi lemez megsemmisítésének "logikus következménye", amely az osteochondrosis vagy a csigolyák sérülése miatt keletkezett.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A szekretált hernia jellemző tünetei

Intenzív fájdalom a hátán (gyakran ilyen erőnek "kamrájaként" írható le, hogy akár a fájdalomtól is tudatossá válhat).

Egy személy pontosan jelezheti az előfordulásának időpontját. Ez a fájdalom-szindróma általában gravitációs emelkedést, a test éles dübörgését idézi elő, hátra esik. A fájdalom átterjed a comb posterolateralis felületén vagy a kar belső felületén, növeli a nyak vagy törzs helyzetének változását.

A végtagok mozgásának korlátozása (kezek a cervicalis és felső mellkasi részek, a lábak - ha a kórtörténetben az alsó háton vagy a keresztben helyezkedik el). Ez megszakítja a járást, vagy rendkívül nehéz lesz a kezed és az ujjaid mozgatására.

Amikor az állapot előrehalad, egy vagy több végtag bénulása alakul ki.

Amikor a nyaki régió károsodik, az ember teljesen megbéníthatja.

Sérülés a karon, lábon, lábon, kézen vagy ujjakon.

A végtag hõmérsékletének csökkentése, amelyhez az elszívó által továbbított idegcsomag megy. A bőrének szárazabbá válhat, vagy jobban izzadhat.

A sérült végtag izmainak torzulása akkor fordul elő, ha egy személy nem keres orvosi segítséget.

A mérgezés, amely az immunrendszer "támadása" megkötése miatt fejlődik ki, a következőket okozza: gyengeség, fájdalom az összes izomban és ízületben, émelygés, étvágytalanság.

A gerinc szekretált hernia, ahogyan a gerinc szekvenciája nyilvánul meg, attól függ, hogy a hernia kialakult-e, és hogy a szertartás veresége milyen mértékben van.

Leggyakrabban a betegség az ágyéki gerincben fordul elő. A 2/3 esetekben között alakul ki a 4. és 5. csigolya (sérv L4-L5), az utolsó ágyéki csigolyát és a keresztcsonti (L5-S1), valamint a között, a nyaki csigolya (C6-C7). Fiziológiailag kondicionált: ezek a területek a legnagyobb terhelést tapasztalják.

Kattintson a képre a nagyításhoz

A leggyakoribb lokalizációk tünetei:

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A kezelés módszerei

A szarvasmarhák betegségének kezelése a helyétől és a tünetek súlyosságától függ:

Az ágyéki régió Hernia L4-L5 legtöbb esetben sebészeti beavatkozást igényel. Ezt követően hosszan tartó rehabilitációra lesz szüksége egy neurológus és egy idegsebész állandó felügyelete mellett. Az orvosok havonta egyszer meglátogatta a beteg, gyakran írják rá kezében egy számítógép vagy mágneses rezonancia a korai felismerés a lehetséges posztoperatív oslozhneniy.Pri tömörítés a „ló farka” álcázott herniatio L5-S1 lemez működik sürgősen, amíg visszafordíthatatlan változások az idegek megy a belek, húgyhólyag, a reproduktív szervek és más helyek nogam.Pri álcázott sérv (még az ágyéki régió) lehet alkalmazni a konzervatív kezelés.

Konzervatív terápia

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A betegség stabilizálódása után (fájdalomcsillapítás, mozgás és érzékenység helyreállítása) kézi terápiát, masszázst, terápiás kezelést, vízkezelési eljárásokat alkalmaznak.

működés

A sebészeti beavatkozás nagyon hatékony és nagyon kockázatos kezelés. A műtétet sürgősen végezzük a "cauda equina" szindrómájával és tervezzük, ha a konzervatív módszerek hatástalanok.

A modern operatív segítség az endoszkópikus beavatkozás a mikrosebészeti eszközök segítségével, mely során a leválasztást és az intervertebrális lemez stabilizálását végzi. Ehhez a művelethez nagy bemetszésekre nincs szükség, és a sebész ellenőrzi a művelet folyamatát a monitor képernyőjén keresztül.

Ha a csigolyák mozgékonyak (vagyis elmozdulhatnak egymáshoz képest), akkor nyílt mûveletet hajtanak végre, amely során nem csak a zárványt eltávolítják, hanem az instabil csigolyák is megerõsítik a lemezeket.

Szerző: Svetlana Levitskaya

(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)

A gerinc szekvencia hernia

Talán már találkoztál a "szekretált hernia”. A szótárakban a "megkötés"A következő definíciót kapjuk:

A szekvesztés az elhullott rész életképes szövetének elutasítása.

Az intervertebrális hernijára alkalmazható, a szó megfejtése lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogyan alakul ki a gerinc szekretált hernia.

A hernia szekvenálása a szálas gyűrűn kívül lógó kúp teljes elszakadása a gerincvelő téréig, valamint a hernia kialakulásának utolsó negyedik szakasza

Tünetei a gerinc szekretált hernia tüneteinek

A "szabadon lebegő", amely egy ilyen hasznos és szükséges lemez részeként kialudt és elindult, egy olyan halott idegen testvé alakul, amely súlyos kárt okozhat:

Az ideg vagy a gerincvelő csomópontja, és ez a legerősebb gyökérzetet és mielopaticheskie szindrómák, attól függően, hogy a gerinc melyik része a szekreter:

A nyaki részen:

• vegetovaszkuláris dystonia:
  fejfájás és szédülés, meteozavisimost (időjárási nyomást ugrik)
• fájdalom besugárzása a karon, a humerusban és a scapulában
• zsibbadás és bizsergés az ujjhegyeken

A mellkasi osztályban:

• mellkasi fájdalom, légzés, köhögés vagy tüsszentés
• vegetatív-zsigeri tünetek, betegségek utánzatai:
  angina és arrhythmia, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz

A lumbosacral részlegben:

• lumbágó és isiász (súlyos fájdalom az ágyéki régióban és a sacrum, amely a láb tetején fekvő felületen besugárzódik, a fenékről a lábra)
• az izomgyengeség és az ín reflexek megsértése az alsó végtagokban (leggyakrabban a láb)
• a nagy és kismedencei szervek működésképtelensége

A szekretált hernia klinikai tüneteinek természete

A gerinc szekvenált hernia egyszerre kimondott klinikai kép és kiegyenlített lehet.

Ha a sérv kifejlődik a testben és a gerincben előforduló dystrophiás folyamatok eredményeképpen, akkor emlékeztetheti önmagára a krónikus fájdalom által okozott támadásokkal szemben, amelyekhez a személy már megszokta. (Vannak olyan esetek is, amikor a sérv nem nyilvánul meg, ha nem befolyásolja az idegességet).

Mi történik ezután? A nem hatalomra kerülő lemez évek óta fokozatosan vékonyodik és kiszárad, és a lemez, amely elhagyta a lemezt, idővel nekrotikus. Ideje van, amikor önmagában vagy kisebb terhelés hatására leeshet. Ha esett megkötés, anélkül, hogy bármilyen sérülést vagy idegrostok, vagy a gerincvelő, ahol a sikeres „leült” a gerinccsatorna, akkor elég mérsékelt fájdalom és a vegetatív tünetek.

Egy másik lehetőség: ugyanaz a gerinc herceg, de a megkötés nem természetes, hanem kényszerített módon történik: éles mozdulatokkal és hajlamokkal, vagy valami nehéz emeléssel jár. Ezután a magzat prolapisza nagyobb sebességgel fordul elő, és ha az idegeket vagy a gerincvelőt megérinti, akkor:

• a fájdalom hirtelen lehet, tőr
• a séta elviselhetetlenül nehéz vagy akár lehetetlen is
• nyilvánvaló vegetatív rendellenességek kezdődnek

Sérülések esetén villámcsapás történik, melyet gyakran a lemez teljes megsemmisítése kísér. A következmények kiszámíthatatlanok. A legrosszabb:

• gerinc és fájdalom sokk
• légzésfenntartás
• a végtagok és a kismedencei szervek bénulása
• érzékenység elvesztése

A gerinc szekvencia hernia krónikus autoimmun gyulladásos folyamatokhoz vezethet a gerincben és a beidegzett belső szervekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az immunrendszer ellenséges idegen testet érzékeli, és ellenanyagokkal támadja meg.

A kezelés megválasztása: sebészeti vagy konzervatív?

A kezelés megválasztása attól függ, hogy milyen veszély fenyegeti a rendszert.

Sebészeti kezelés ajánlott:

1. Ha a szétválás mérete meghaladja a 10-15 mm-t
2. A szekvenált hernia erősen rángatja az ideggyökeret vagy a gerincvelőt
3. A spinális csatorna szűkületes
4. A végtagok zavaró tünetei vannak
5. A belső szervek súlyos problémái esetén, különösen húgysavas vagy bélmozgások esetén (késések vagy inkontinencia)
6. Tartós autoimmun gyulladásos folyamatokkal
7. Hosszú távú konzervatív kezelés hiányában

A végtagokban fellépő zsibbadás első jelei jelzik az azonnali működést. A bénulás kezdetekor a sebészeti kezelés sajnos nem vezet az érzékenység teljes visszavételéhez

A sebészeti beavatkozások típusai

Ha eltávolít egy számunkra ismert hernia használatát minimálisan invazív módon:

A műveletet is alkalmazni kell hemonukleoliz - a lemez feloldódása különleges anyagainak bevezetésével.

Úgy tűnhet, hogy a megkötött hernia szükségszerűen egy mondat egy művelethez. A közelmúltban azonban az orvosok inkább konzervatív kezelést előnyben részesítenek, mivel a kötőanyag elhelyezése nehezen hozzáférhető, és a műtét a gerinc és az új relapszusok károsodásához vezethet.

A legjobb lehetőség a konzervatív kezelésre

A konzervatív kezelés lehet a leghatékonyabb, ha az "extrudálás" szakaszban kezdődik, azaz amikor a mag valójában már elhagyta a lemezt, de még mindig megmarad a zselatinos anyag felületi feszültsége

Az ötlet az, hogy el ne essen megköti az egész időszak alatt a nekrózis és kialakulásának osteophytes a helyén, ami ebben az esetben fog játszani egy jó szerepet, zárjuk le a kilépési hely sérv. A legfontosabb dolog az, hogy a kialakult osteophyták nem sebzik fel az idegvégződéseket, és nem vezetnek új problémához.

A megkötött kúposság kezelése konzervatív módon hosszú, hiszen a diszegregáció egy-két évig tarthat. De ez a helyzet, ha az eredmény igazolhatja az összes szenvedést.

A konzervatív kezelést a következő eljárás szerint végezzük:

1. Egy héttel azután, hogy a sérv eltűnt, a pihentető gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő szerek esetében megfigyelhető:
   NSAID-ok, Novocain blokád, izomrelaxánsok
2. A manuális terápia és a masszázs hat hónapig nagyon óvatosan és csak egy jó szakemberrel készülnek
3. Folyamatban van utóizometrikus relaxáció (speciális statikus gyakorlatok)
4. A fizioterápiát kritikusan kell venni, olyan módszerek kiválasztásával, amelyek nem okoznak kárt
5. Az első hat hónap mozgását csak a kötésben hajtják végre, amely védi a sérv elvesztését, majd fokozatosan elkezdi eltávolítani azt
6. Hat hónap elteltével a kézi terápia és a masszázs technikái kibővíthetők. Az LFK is elkezdődik, de egy rehabilitációs szakember szigorú felügyelete mellett

Emelje fel a gravitációt és hajlítsa az egész kezelés alatt!

Egészséget és türelmet kívánok!

Videó: Sebészi sérv kezelése műtét nélkül