Sérv gyomor (vagy ventrális) - a kimenet a belső szervek a has, hogy a mellüregben, a herezacskó, a bőr a has, a hát, ágyék, comb (típusától függően a képződés). A testek nem érintkeznek a külső környezettel, a tartósított integritását a peritoneum és a bőr.

Ez az egyik leggyakoribb sebészeti kórképek: a statisztikák szerint azt találtuk, 3-7% -a felnőttek, és többek között műtéti beavatkozást a porckorongsérv érdemes gyakorisága a második helyen (a műtét után, hogy távolítsa el a Függelékben).

A gyermekeknél is van ventrális hernia (mindenféle). Leggyakrabban - köldökzsinór (a csecsemők 25-35% -ában) és a lágyék.

Külsőleg ez a patológia tűződésnek tűnik. Megállapításuk szerint sok beteg anélkül, hogy orvoshoz fordulna, könnyen meg tudja határozni magának, hogy mi az.

Kezdetben, ezzel a betegséggel - a kiemelkedés tünetei ritkán súlyos kényelmetlenséget okoznak, ne zavarják a betegeket, önmagukban pedig nem veszélyesek. A gyermekeknek általában nincs panaszuk, kivéve az oktatás jelenlétét. Azonban még tünetmentes és kis formációk esetén is fennáll a jogsértés veszélye - és ez életveszélyes állapot.

Ezért ha a sérv észlelhető a hasban, a sebészet a lehető leghamarabb fel kell venni.

Az egyetlen módszer a ventrális hernia kezelésére felnőtteknél (a diafragmatikus sérv kivételével) a műtét. A sebész számára ez egy egyszerű és egyszerű eljárás, amely az esetek 90% -ában teljesen meggyógyítja a sérveket, és nem merülnek fel szövődmények.

Gyermekeknél gyakrabban használják a műtét nélküli kezelést, vagy akár a kezelés teljes hiányát (várakozó kezelés), mivel a gyermek növekedése gyakran eltűnik a kiugrás okozta okokból, és az oktatást önmagában gyógyítja.

További információk - a betegség teljes áttekintése.

besorolás

A herniákat több jel szerint osztályozzák:

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

Hernia: tünetek, típusok, jelek és szövődmények

A hasi hernia a belső szervek vagy azok részei előfordulása a peritoneum izom falában kórosan veleszületett vagy szerzett lyukon keresztül. Ez a kiemelkedés általában egy parietális hasi lapon borul. A herniated képződés növekszik, hatalmas méreteket ér el, és az idősek és a gyermekek körében gyakran fordul elő.

A patológiás hiba jellegzetes fájdalomérzettel és a hasüreg megjelenésével jár a hasi régióban.

Függetlenül ez a betegség nem halad át, és semmiféle összeesküvés és a hagyományos orvoslás nem képes megszüntetni a patológiás kiállóságot. Ha vannak első jelek, javasoljuk, hogy ne habozzon felkeresni az orvost, hogy megakadályozza a betegség szövődményeinek kialakulását.

Mint nyilvánvaló

A hastörés jelei a duzzanat lokalizációjának és a betegség progressziójának mértékétől függően változnak. A betegség legfőbb megnyilvánulásai között felismerhető a konvexitás kialakulása (duzzanat). A köldökzsinór, a műtét utáni heg, a has és az ágyék középvonala alakul ki.

A kóros folyamat önmeghatározására a test vízszintes helyzetét kell elfogadni, mivel a hasmenés csak akkor jelenik meg a hasban, amikor a beteg áll vagy ül, valamint köhögés, tüsszögés és feszültség esetén.

A hajlamos helyzetben a visszatartó kiálló rész egymástól függetlenül van beállítva. Az ellenőrzés során rugalmas, rugalmas és képes körvonalak megváltoztatására.

A herniának a következő tünetei vannak:

• Probléma fájdalom a lokalizációs területen.
• A benyomódás és az égetés érzésének megjelenése.
• Lehet, hogy hányinger, puffadás.
• Bizonyos esetekben a beteg általános állapota rosszabbodik és jellemző gyengeség mutatkozik.

Ha a hasfájás a has alsó részében képződik, akkor a vizelés megszegése lehetséges. A hasi hernia tünetei a nőknél, a férfiakban és a gyermekekben alapvetően nem különböznek egymástól. A lányok és a nők egy másik betegség megnyilvánulásaihoz képesek a herniális kiemelkedések tüneteit, amelyek tünetei nem azonosak a férfiakkal és a gyermekekkel.

Mi az

A kiemelkedések lehetnek belső és külsőek. A külső hasi póréheket a belső szervek kialakulása jellemzi a hasi parietalis levél mellett. Ebben az esetben a herniális kapuk a hasfal izmos aponeurotikus rétegében alakulnak ki, és megőrzik a bőr integritását. A belső hasi péna különbözik abban az értelemben, hogy a peritoneum belsejében a hasüregek és zsebek területén, vagy a membrán szerzett vagy természetes réseken és nyílásokon keresztül behatol a szegycsontba.

A nemzetközi osztályozásnak megfelelően a következő típusú héják különböztethetők meg:

1. Femorális - a femorális artéria, a vénák és az idegek kilépése a peritoneumba. Általában ez a terület korlátozott, de bizonyos esetekben olyan mértékben növekszik, hogy behatol a bélbe vagy más hasi szervbe. A dudor az inguinalis hajtás alatt helyezkedik el, körülbelül a femurális felület közepén. Az ilyen típusú kiemelkedéseket leggyakrabban a nőknél diagnosztizálják, és nagy a kockázata annak, hogy helyrehozhatatlan.
2. Inguinalis - a peritoneális szervek kiugrásának eseteinek 75% -ában fordul elő, és gyakrabban diagnosztizálják a férfiakat. A kóros folyamat a combcsont felületének a csomagtartóban való átmenet területén alakul ki. Többféle inguinalis hernias létezik, amelyek mindegyike különböző kialakulási mechanizmusokkal rendelkezik.
3. A köldökzsinór egy széles körben elterjedt kórtan, amelyet gyakran a gyermek születése után határoztak meg. Ennek az az oka, hogy az anatómiai nyílás a hasüregben, amely rendszerint a születés előtt zárul, nyitva marad. Ha ez a lyuk kicsi, akkor a kiemelkedés önmagában körülbelül 2 éves korig megy át. Ha a sérv nem zárul függetlenül, akkor egy tervezett műtéti beavatkozást 2-4 éves korban írnak elő. Felnőtteknél az is előfordulhat, hogy az elülső hasfal izomzata gyengül.
4. Postoperatív - hasi műtét után a hasfal területén hiány van. A statisztikák szerint a patológia a betegek 2-10% -ában fejlődik ki. A sebészeti beavatkozás után is előfordulhatnak műtét utáni kiugrások.

Ehhez olyan betegséget kell felosztani, mint a hasi hernyó-gyulladásos vonalat, amely a csípőcsont nyúlványa. A belső szervek kóros protézisének ilyen típusa nagyon ritka mindkét nemben ugyanolyan gyakorisággal.

A ferde hasi izom hernia az izületi terület kiemelkedése. A belső szervek előrehaladása azon a pályaon keresztül történik, amelyen keresztül a férfiak embrionális fejlődésének idején a herék a sörtérbe süllyedtek. A hólyagoszsák koponyájában való elmaradást ritkán diagnosztizálják.

A fejlődés okai

A herniális kiugrás kialakulásának etiológiája a hasfal szerkezetében kialakult veleszületett hibákból áll. Ez a betegség előfordulhat az izom nyitásának, a szövet elaszticitás elvékonyodásának vagy elvesztésének is. A seb vagy a hasfal sérülése degeneratív változások kialakulásához vezethet a sebészi behatolás vonalán, ami hozzájárul a posztoperatív ventrális kiemelkedések kialakulásához.

A legsúlyosabb előfordulása hajlamosító tényező sérvek a hasi területen van megnövekedett hasűri nyomás miatt nehéz fizikai munkát, köhögés, krónikus obstruktív tüdőbetegség, vizeletürítési nehézségek, terhesség, elhúzódó székrekedés, hasi daganatok, aszcitesz, az elhízás és a felfúvódás.

A diagnózis megállapítása

A hastörés meghatározásához érdemes meglátogatni egy sebészt vagy urológust. Az orvos objektív vizsgálatot végez és értékeli a beteg panaszait. Küszöbvizsgálat a kiemelkedés meghatározásához annak mérete és alakja. A palpatióvizsgálatot is elvégeztük a korrekció mértékének, a lágyítócsatorna megnyitásának a meghatározásához.

Mint egy indikatívabb diagnosztikai eljárás, a köhögéspróbát alkalmazzák.

Köhögéskor az ujjak csúcsán lévő, a lágyítócsatornába beépített sérv-tartalmak nyomása fokozottan tájékoztató képet nyújt a betegség lefolyásáról. Ajánlatos olyan kutatási tevékenységeket is folytatni, mint az auskultáció és a ütőhangszerek, amelyekkel megtudhatja, melyik szerv a hólyagoszsákban van.

Differenciál diagnózis hasi sérv lehetővé teszi, hogy kizárják a betegségek jelenlétét, például lipómák, tályog, bubonadenitis, ödéma a herék, cryptorchidism, varicokele és orchiepididymitis.

A betegség szövődményei

A kóros elváltozás legveszélyesebb és leggyakoribb következménye a hasi hernia befogása. A jogsértés kialakulásakor a póréhagyma területén található hüvelyes véna szerve vagy része megakadályozza a vérellátást. A sérült hasi sérvhez jellegzetes fájdalom-szindróma, gyengeség és a bélelzáródás tünetei társulnak, különösen a hányás és hányinger. Ritka esetekben a testhőmérséklet enyhén emelkedhet.

A sérülés a sürgős sebészeti beavatkozás jelzője. Az orvos idő előtti kezelése gangré-nát okozhat a bélben. Bizonyos vissza nem téríthetõ herniák nem sérültek, ezért ha megjelenik egy kiemelkedés, konzultáljon orvosával a pontos diagnózis meghatá- rozása és a megfelelõ kezelés elôírása minden esetben egyénileg.

Húnyagos has

Húnyagos has - migrációja belső szervek, körülvéve egy külső (parietális) darab a hashártya vagy a bőr alá különböző részein a hasüreg hibák révén a mozgásszervi aponeurotic réteget. A hasfájás a hasfal gyenge pontjain alakul ki. A nem szövődményes hasi sérv nyilvánvalóvá válik, mint fájdalommentes duzzanat a bőr alatt, amely szabadon beilleszthető. A komplikált hernia fájdalmas lesz, megszűnik a helyesbítés. Diagnózis hasi sérv helyezünk alapján klinikai vizsgálat, ultrahangvizsgálat a hasüreg, herniography. A hastörés kezelése kizárólag sebészeti; kötés viselése csak akkor jelezhető, ha a művelet ellenjavallt.

Húnyagos has

Hernéregített has - a hasi szervek kiemelkedése a hasiság külső levélével együtt a has elülső falán keresztül; néha - a bél szervek és hurkok mozgása a hasizom belsejében lévő mezentéria vagy membrán nyílásaiba. A mai napig a vénába tartozó különböző herniák minden 5 embert 10 ezer lakosra szenvednek; ebből legalább 80% férfi, a fennmaradó 20% nő és gyermek. A gyermekorvosi műtéti beavatkozások mintegy 30% -át hernia hasán végezzük. Felnőtteknél gyakrabban diagnosztizálják a lágyékot és a combcsontot, gyermekeknél - köldökzsinórban. A leggyakoribb hasi hernia az óvodai években és 45 év után.

Mindenképpen ventrális sérv jelentése a következőképpen oszlik meg: Lágyéksérv találhatók 8. 10 esetben, posztoperatív sérv és köldökzsinór hasi diagnosztizált egyenlő arányban - 8%, femoralis - 3% -ában, és a rekeszizom - kevesebb, mint 1% -ánál. A mai napig a hasi sebészetben új eljárásokat fejlesztenek ki a műtétre (nem kimerítő), amelyek alacsony visszaesést biztosítanak.

A gyomorsérülés okai

A hasfal hernái nem spontán keletkeznek, megjelenésükhöz számos patológiai tényező és idő kombinációja szükséges. A hasi sérv minden oka hajlamos és kialakuló kiemelkedésekre bontható. Ezek közül az első tartalmazza a benne rejlő gyengesége az inak és izmok, valamint a megszerzett változások (eredményeként sebészeti beavatkozás, sérülés, kimerülése), amelynek következtében képeznek gyenge pontok fűző test (a régióban a combcsont és a lágyéktáji csatornák köldökzsinór gyűrű linea alba és mtsai.).

Az ebből eredő ok-okozati tényezők stimulálják a hasnyálmirigy-nyomás növekedését és a gyomor hernia kialakulását ilyen gyenge pontban. Ezek a következők: nehéz fizikai munka, daganatok a hasüreg, köhögés krónikus tüdőbetegség, puffadás, ascites, vizelési zavarok, székrekedés, terhesség, stb Meg kell jegyezni, hogy ezek a mechanizmusok a betegség működjön hosszú ideig - csak ebben az esetben. a hastörmelék keletkezik.

A hernia hasa osztályozása

Helység Minden hasi sérvek vannak osztva a külső (határain túl a hasfal bőr alá) és a belső (szervek beköltözik kibővített lyukak bél bélfodor vagy a rekeszt a hasüregben). A hasi sérv mennyisége lehet teljes vagy hiányos. A komplett herniát az jellemzi, hogy a hólyagos zsák, a tartalommal együtt, a hasfal falain kívül helyezkedik el. Hiányos hasi sérv Sérv SAC elhagyja a hasüregben, de nem a határoló falon a has (például, a ferde lágyéksérv tartalmát lehet helyezni a lágyék csatorna).

Az hasi péna vezethető vagy ellenőrizhető. Kezdetben minden alakított sérv hasa, hogy csökkentse a - at, enyhe erőfeszítést a teljes tartalmát a sérv sac elég könnyű mozgatni a hasüregbe. A hiányában a megfelelő ellenőrzése és kezelése hasi sérvek térfogata jelentősen megnő, az megszűnik csökkentésére egy, t. E. Lesz nevpravlyaemoy.

Idővel a gyomor sérvének komoly szövődménye - a jogsértése - növekedhet. A sérült sérvben azt mondják, hogy amikor a szervek (a sérv tartalma) a hólyagos kapukban összeszorulnak, nekrózisuk megtörténik. Különböző jogsértések léteznek: a felszívódás (kalória) akkor következik be, amikor a belek megrepedtek, és a széklet áthaladása megáll a bélben; fojtogatás (elasztikus) - amikor a mezentéria edetei további bél-nekrózissal vannak mozgatva; határa (Richter sérv) - ha nem a teljes hurok megsértését, de csak egy kis része a bélfalon nekrózisos és perforáció ezen a ponton.

Egy külön csoportját izolált specifikus típusú hasi sérvek: veleszületett (okozta fejlődési rendellenességek), mozgó (ez tartalmazza a szervek, nem terjed ki a hashártya - vakbél (tsekum), hólyag), Littre sérv (Sérv sac tartalmaz egy divertikulum a jejunum).

A gyomor-sérv tünetei

A ventrális hernia megnyilvánulása a helyszíntől függ, a fő jellemző a közvetlenül pajzsmirigy képződése egy bizonyos területen. A hasi inger hernia ferde és egyenes. Ferde lágyéksérv - születési rendellenesség, amikor a processus vaginalis a hashártya nem növekszik, megőrizve az üzenetet a hasüregbe, herezacskó keresztül a lágyék csatorna. Amikor ferde lágyéksérv has bélkacsok átmennek a belső nyíláson a inguinalis csatorna, légcsatorna magát, és keresztül a külső nyílások a herezacskó. A hólyagoszsák a spermiás zsinór mellett halad. Általában egy ilyen sérv jobboldali (10 esetből 7 esetben).

Közvetlen hasi lágyéki sérv - megszerzett patológia, amelyben a kialakított gyengítés külső lágyéki gyűrű és a belek a parietális peritoneum a hasüreget kell közvetlenül a külső inguinalis gyűrűt, nem adja át közel a spermavezeték kábelt. Mindkét oldalon gyakran alakul ki. A közvetlen inguinalis herniát sokkal ritkábban sértik meg, mint a ferde, de gyakrabban visszatér a műtét után. A hüvely 90% -át az inguinális herniák alkotják, az összes betegnél 95-97% -a 50 év feletti férfi. Az emberek 5% -a szenved inguinalis herniákat. Elég ritka kombinált lágyéksérv - ha bekövetkezik több Sérv kiemelkedések, nem összekapcsolt, a belső és a külső gyűrű a inguinalis csatorna.

A femorális sérvben a bélhurok a hasüregt a femurális csatornán keresztül a combcsont elülső felületére hagyja. Az esetek túlnyomó többségében ez a típusú sérv a 30-60 év közötti nőket érinti. A femorális sérv az összes ventrális hernia 5-7% -a. A sérv mérete általában kicsi, de a póréhagymák szorossága miatt hajlamos a jogsértésre.

Amikor az összes fenti típusú sérv betegek észre lekerekített elasztikus formáció az ágyéki területen, csökken a hanyatt fekvő helyzetben, és növekedett az álló helyzetben. A terhelésnél, natuzhivanii van egy megbetegedés a területen a sérv. Amikor ferde lágyéksérv bélkacsok lehet meghatározni a herezacskó, míg ha van dübörgő repozíciós sérv bélben auscultation fölött herezacskó hallható perisztaltika, haspuffadás által meghatározott ütőhangszerek. Az ilyen típusú sérvek meg kell különböztetni a lipoma, lymphadenitis inguinalis, gyulladásos betegségek, a herék (orchitis, mellékhere-gyulladás), cryptorchidism, tályogok.

Köldökvérzés - a köldökzsinór áthelyezése a köldökzsinóron keresztül. Az esetek 95% -ában korai életkorban diagnosztizáltak; a felnőtt nők kétszer olyan gyakran szenvednek a betegségben, mint a férfiak. Gyermekek 3 éves korig a köldökgyűrű spontán erősítése a sérv gyógyulásával lehetséges. Felnőtteknél a köldökzsinór kialakulásának leggyakoribb okai a terhesség, az elhízás, az ascites.

Sérv fehér vonal a has van kialakítva a divergencia a rectus izmok területén fascia a középvonalban, és kimeneti Ezen a lyukon keresztül hurkok bél, a gyomor, a bal lebeny a máj, cseplesz. Hólyagos nyúlvány alakulhat ki a nasopharyngealis, perigapikus vagy podvupochnoy területen. Gyakran előfordul, hogy a fehér orrvér hernia többszörös. Ők is kialakítható bonyolult műtét utáni időszakban (fertőzött sebek, zúzódások, ascites, fejlesztése bélelzáródás elhízott betegeknél). Az ilyen hasfájás sajátossága - a hólyagoszsák és a póréhagymák a posztoperatív heg területén találhatók. A posztoperatív hernia sebészeti beavatkozását csak a faktor hatásának megszüntetése után végezzük. A legtöbb ritka sérv hasfal elülső található a félhold alakú vonal (ez lényegében párhuzamosan terjed a középvonalon, mindkét oldalán úgy, való átmenetnél a transversus abdominis fascia).

A hasi sérv diagnózisa és kezelése

A gasztroenterológus konzultációra van szükség a hasi sérv differenciál diagnózisához egy másik patológiával. Annak megállapítása érdekében, hogy pontos diagnózist általában elég egyszerű vizsgálat, hanem meghatározza a taktika sebészeti kezelés igényel számos további tesztek, melyik ügynökségek tartalmát a sérv sac és értékelje azok állapotát. Ez beadható ultrahang és a sima röntgen a hasüreg, bárium-röntgen-áthaladás a vékonybélben. Nehéz helyzetekben az endoszkópos sebészekkel való konzultáció, diagnosztikai laparoszkópia szükséges.

A gasztroenterológia és a műtét területén végzett számos tanulmány kimutatta, hogy a hasi póréregek konzervatív kezelése teljesen hatástalan. Ha a beteg egy egyszerű hasi sérvt észlel, megmutatja a tervezett herniák javítását, a sérv megsértése vészhelyzeti műveletet igényel. Évente több mint 20 millió sebészeti beavatkozást végeznek a hastörés világszerte, amelyből mintegy 300 000 embert végeznek Oroszországban. A fejlett országokban a 9. a tervezett beavatkozások szükségesek 1 műtét strangulated sérv helyi klinikákon performance kicsit rosszabb - 5 rutin sérvműtét 1 késztetés. A hasi sérvének modern diagnosztikai és sebészeti kezelési módjai a kórtörténet korai kimutatására és a szövődmények megelőzésére irányulnak.

Az elmúlt években a hernia klasszikus módszerei uralkodtak, amelyek a herniális kapuk varratját alkotják, és saját szövetüket bezárják. Jelenleg egyre több sebész használja a hernioplasztika nem kimerítő technikáit, amelyekben speciális szintetikus hálókat használnak. Az ilyen műveletek hatékonyabbak, a visszaesés után a gyomor hernia gyakorlatilag nem következik be.

Amikor kimutatására beteg hiatus hernia, különböző műveletek (endoszkópos fundoplicatio, gastrokardiopeksiya, harangok műtét) állnak, hogy csökkentsék a Sérv gyűrűt és megakadályozza mozgását a hasüreg a mellhártya.

A külső hasi páncélzat eltávolítására szolgáló műtétek helyi érzéstelenítéssel végezhetők, beleértve az endoszkópos technikákat is. Mindenféle sérv esetén először kinyitják a herniális zsákot, megvizsgálják a belső szerveket (a sérv tartalma). Ha a bélrendszerben és más szervekben a hüvelyes zsákban lévő hurok életképes - bejutnak a hasüregbe, a hernia kapuk műanyaga készül. Mindegyik típusú herniushoz saját működési eljárást fejlesztett ki, és a sebészeti beavatkozás mértékét minden esetben egyedileg kifejlesztették.

Ha korábban vészhelyzet sérvműtét strangulated sérv, elhalás, perforáció és peritonitis kezdődő mutatható az ellenőrzés során bél hurkok. Ebben az esetben, sebészek mozgassa, hogy a kiterjesztett laparotomia, amelynek során az ellenőrzés a hasüreg, eltávolítjuk a nekrotikus része a bél és a cseplesz. A műtét elvégzése után a kötés viselése, a mért testmozgás csak a kezelőorvos engedélyével jelenik meg, a speciális étrendhez való ragaszkodás.

Konzervatív kezelés (kötés viselése) csak akkor jelenik meg, ha a művelet lehetetlen: idős és alultáplált betegeken, terhes, onkológiában. Hosszan tartó, fárasztó zenekar lazítja az izomzatot és így növeli a méretét a sérv, de általában nem ajánlott.

A hasi sérv prognózisa és megelőzése

A komplikált hasi sérvre vonatkozó prognózis feltételes-kedvező: időszerű sebészeti beavatkozással a munkaképesség teljesen helyreáll. A herniotomia utáni recidíva csak az esetek 3-5% -ában fordul elő. Ha a jogsértés érintett, a prognózis a petefészek szerveinek állapotától, a művelet időszerűségétől függ. Ha a beteg egy elzárt sérv a has hosszú nem orvosi segítséget kérni, visszafordíthatatlan változások a belső szerveket, és a beteg életét nem mindig menteni.

A hasi páncélképződés megelőzése - mérsékelt fizikai aktivitás, amely lehetővé teszi az izmos fűző megerősítését és az elülső hasfal meggyengülésének megakadályozását. El kell kerülni azokat a tényezőket, amelyek számítanak: ehhez meg kell enni megfelelő (elegendő mennyiségű rostot, vizet a táplálékban), figyelni kell a rendszeres bélelvezetést.

A hernia hasa típusai

A gyomor hernáit a hasi üreg és a kismedencei belső szervek kiugróinak nevezik a bőr alatti gyomorpontokon keresztül. Leggyakrabban ezek a képződmények kapcsolódnak az izom- vagy kötőszöveti betegségek gyengüléséhez. Gyorsítsa fel a hernia túlzott megterhelésének folyamatát és a hasi üreg belsejében fellépő túlzott nyomást, amit felszívódás, székrekedés, ascites, terhesség okozhat.

Mi a hernia hasa

A sérv etiológiája megszerzett, posztoperatív, veleszületett, traumatikus. Ha a betegség természetéről beszélünk, akkor teljes vagy hiányos, helyrehozhatatlan vagy helyrehozhatatlan, bonyolult vagy egyszerű.

A sérv megjelenésének fő jellegzetes tünete egy enyhe duzzanat, amely akkor jelentkezik, amikor megfeszül. Általános szabályként eltűnik az izmok pihentetése után. A duzzanat, amelyre nem vonatkozik a korrekció, jelzi a helyrehozhatatlan sérv jelenlétét.

A lokalizáció helyén a következő a hasi sérv típusai:

Mindegyiküknek általános elvei vannak a kezelés szerkezetéről és módszereiről. A különbség a különböző belső szervek elvesztésével és a jogsértéssel járó veszélyekkel jár együtt.

okai

A hasi sérv elsősorban a gyengített hasfal miatt jelentkezik. Mint általában, Ezt az állapotot megelőzi a szülés, a súlyemelés, a gyakori feszültség. Ha a hasüregben a nyomás erőteljesen növekszik, a peritoneális szervek a bőr alá kerülnek. Általában ilyen anomáliákat figyeltek meg a köldökzsinórban vagy köldökzsinórban.

A hasfal gyengülését befolyásoló tényezők:

• a szervek szerkezetének anatómiai jellemzői;
• terhesség és szülés;
• örökletes tényező (scoliosis, varicose vein, myopathia, lapos láb);
• túlsúly, elhízás;
• a hasfal sérülése.

Okok, amelyek növelik a hasnyálmirigy nyomását:

• elhúzódó és problémás születések;
• gyakori székrekedés;
• súlyos fizikai tevé- kenységek, amelyek egy személy szakmai tevékenységéhez kapcsolódnak;
• tüdőbetegségek, amelyekben erős köhögés fordul elő.

A hashártya kialakulásában nagy jelentőséggel bír a hasfal anatómiai szerkezete. A leggyakoribb gyengeség az ágyék, a köldök és a csípő. De érdemes megjegyezni, hogy az emberek, akik időt szentelnek a sportnak, ezeket a területeket izomzat borítja. Ezért a sérv kockázata minimalizálódik.

tünetek

Minden hasi hernia hasonló szerkezettel rendelkezik: a póréhagymák, a póréhagyma és a táska tartalma. A kiemelkedés általában ovális vagy kerek alakú. Először puha és könnyű a helyére illeszkedni.

Idővel a hernia jelentősen megnőhet, ami rajzot vagy éles fájdalmat okozhat. A belső szervek bepattogtatását gyakran a diszpepsziás tünetek, a késleltetett bélmozgások vagy a vizeletürítés kísérik.

Inguinalis herém

Meg kell jegyeznünk, hogy az inguinális terület anatómiai elhelyezkedése hozzájárulhat a herniák kialakulásához. Ferde vagy egyenes. Formációjuk gyakrabban fordul elő, mint más hüvelyes fajták. Amint azt a gyakorlat mutatja, a lágyékhurut az esetek 80% -ában diagnosztizálják. Ráadásul 50 év után nagyrészt az erős szexet érinti. Az a tény, hogy a lágyítócsatornában lévő férfiak spermaszövetet tartalmaznak, valamint a heréket tápláló edényeket. Ezért van ez a csatorna szélesebb, mint a női. Ha a sérv a haspájából a haspúpra esik, akkor a hashártyán a kiemelkedést észlelik, melyet a koponya egyoldalú megnagyobbodása is kísér.

A ferde hernia az ágyékban túlnyúlik a hasi területeken, a mediális fossa révén, amely a köpenyperem ellentétes oldalán helyezkedik el. Gyakran ez a fajta hernia kétoldalú. Gyakran a tartalma a vékonybél az omentum mellett, ritkábban - a cukor, a hólyag üreg, a női reproduktív szervek, a sigmoid vastagbél és a függelék.

Az ilyen sérv azonosítása nem okoz különleges problémákat. Igaz, kétség csak a betegség kezdeti szakaszában jelenhet meg, amikor a sérv nem lépte túl a felszíni gyűrűt. Ebben az esetben a szakértő egy ujját behelyezi a lágyítócsatornába, majd meghatározza, hogy van-e aggodalomra okot adó ok. Ha a vizsgált területen köhögés vagy feszültség alatt fellépő nyomás érezhető, akkor ez jelzi a betegség jelenlétét.

tünetek

• Csonk az ágyékban.
• A koponyastúrás egyoldalú megnagyobbodása (a betegség késői stádiumában szerepel).
• Hervadás a kitágódás helyén.
• Gyakori vizeletürítés.
• Fájdalmas érzés a hólyag ürítése során.

Köldökvérzés

Ez nemcsak egy veleszületett jelenség lehet, hanem meg is szerezhető. Az első változatban a patológia kimutatása közvetlenül a gyermek születése után következik be. Ebben az esetben a köldök közelében lévő gömbölyű kiemelkedés látható. Amikor egy újszülött gyermek sírni kezd, a herniális kiemelés jelentősen megnő.

A köldökvérzés viszont irányított, és nem alkalmas a korrekcióra. A második változat akkor is felmerülhet, ha a hólyagos zsák fúziója a közeli szöveteken keresztül tapad.

Kisebb köldökzsinórok létezhetnek, és nem zavarják a betegeket olyan eléggé széles póréhagymák miatt, amelyek nem zavarják a kiugró hólyagoszsák korrekcióját.

De amikor az oktatás lenyűgöző és nem állítható be, megnehezíti a széklet átjutását a belekben, ami gyakori székrekedéshez és időszakos fájdalomhoz vezet. Gyakran előfordul hányinger és hányás.

Megelőző intézkedések a köldökvérrel:

• gyermek kötésekor kötés használata;
• megfelelő táplálkozás;
• súly normalizálása;
• a hasizmok erősítése.

Ha a köldökvérzést nem alkalmazzák sebészi beavatkozásra, ha a gyermek még nem 5 év, mert fennáll annak a lehetősége, hogy magához zárul. A folyamat felgyorsítása érdekében a szakértők általános helyreállító terápiát, fizikoterápiás gyakorlatokat és masszázst folytatnak. Először is, a masszázsmozgásokat egy körben hajtják végre, megkönnyítve a hasizmok szigorítását. Ezt követően a gyermeket terápiás masszázzsal végzik el hátul. Az eljárás általában legfeljebb 10 percig tart, de naponta kell elvégezni, amíg a sérv eltűnik.

Ha legfeljebb 5 éves, és nem sikerült megszüntetni ezt a hibát, a gyermeknek feltétlenül meg kell mutatnia az orvost, aki meghatározza, hogy a további intézkedések optimálisak lesznek ebben az esetben.

Felnőtteknél ritka ez a sérv. Leggyakrabban 30 év után nőknél diagnosztizálják. Megjelenésének fő oka a hasi üreg falainak gyengülése a terhesség és a szülés alatt. Ennek a kórtanának a felszámolásához sebészeti beavatkozást kell alkalmazni. A műtét teljesen képes gyógyítani a beteget a betegségből.

Femorális sérv

Ez a típusú sérv a leggyakrabban a 40 éves nőket érinti. Ebben az esetben az alsó hasvíz peritoneum-szervének kidomborodása figyelhető meg, szinte a nemi szervek közelében. A femorális sérv jellegzetes jelei az egyoldalú változások az ágyékban és a duzzanatban.

A sérv megjelenését a femorális gyűrű méretének növekedése előzi meg. Tartalma egy vékonybél vagy egy omentum, ritkán - a méh, az ureter. A tünetek közé tartozik az alsó has és az ágyék tünete, hányinger. Bizonyos helyzetekben kétoldali bilaterális femorális herém lép fel, de ezt a feltételt ritkán diagnosztizálják. Ezzel a diagnózissal sebészeti beavatkozás szükséges. A műtét során eltávolítják a kozmetikai rendellenességet, amely daganatos megjelenés az ágyékban. Ez lehetővé teszi, hogy örökre elfelejtsd a fájdalmat a sérv helyén és elkerüld a súlyos egészségügyi komplikációkat.

Hívelt hasa

Előfordulása a belső szervek kiléptetésének eredményeképpen történik, az izom nyílásain keresztül a hasközponti vonal mentén, amelyet fehér vonalnak neveznek. Ez a betegség a betegség diagnózisában szenvedő betegek 10% -ánál fordul elő, és legtöbbjük 25-35 év közötti férfiaknál diagnosztizálható.

tünetek

• Hányinger a has felső részén.
• Hányinger, hányás.
• Székrekedés.
• Az étvágytalanság.

Mindezek a tünetek számos gyulladásos betegségre utalhatnak. De csak a szakember képes pontosan meghatározni a beteg rossz közérzetének okait.

Ha súlyos fájdalmat észlel a hasban, akkor olyan tényezők okozhatnak, mint a sérv megsértése, a parietális peritoneum idegvégződéseinek szorítása, a gyomor megszilárdulása omentummal.

Lehetséges szövődmények

Alapvetően - ez a jogsértés. Ez a körülmény a sérv tartalma éles összepréselésével fordulhat elő, amelyet általában a túlzott feszültség, köhögés vagy a gravitáció emelése következtében észleltek. Az elvesztés káros hatása csökkentheti a herniális kapuk körüli izomszövetet. Ennek következtében megsérti a vérkeringést, ami gyakran súlyos következményekhez vezet. Valójában a jogsértés során a bélben kialakuló artériás vérellátás romlik, amelyhez a nekrózis - szövet haldoklik. Ez egy új egészségügyi problémát okozhat peritonitis formájában.

A jogsértés jellemzői:

• a herniális üreg nem javítható;
• a duzzanat feszültvé válik;
• hernia a térfogatban növekszik;
• fájdalom tapintással;
• epevezeték jelenléte esetén hányás;
• hideg végtagok;
• az impulzus gyengül.

A fojtott hernia megfelelő diagnosztizálására különös figyelmet fordítanak az összegyűjtött anamnézisre. Igaz, a páciens nem is ismeri a hiba létezését. Éppen ezért hasi fájdalom esetén meg kell vizsgálni a hasüreg minden területét.

kezelés

Egyszerre szükséges megmondani vagy mondani, hogy a lágyék és a femorális herniák kezelése nagyon sok közösségben áll. Lehetséges, hogy rendkívül operatív módon megszabaduljon ettől a patológiától. Ha még mindig reménykedik abban, hogy egy fűző, kötés vagy egy speciális kötés segít megbirkózni a sérvvel, akkor mélyen téved. Az ilyen módszerek nem vezethetnek az oktatás megszüntetéséhez. A speciális kötéseket javasoljuk ideiglenesen történő felhasználásra, és a kötés csak akkor hasznos, ha az orvos kénytelen elhalasztani a műtétet határozatlan időre a beteg egészségi állapotával kapcsolatos egyéb problémák miatt. Ha egy fűző viseléséről beszélünk, akkor annál hosszabb ideig használják, annál gyengébb lesz az izom a hasi régióban, és ez egyértelműen a kúp kialakulásának közvetlen útja.

Csak műtét előtt ajánlott kötést viselni. 10 nappal az esemény előtt különleges kötést kell használnia. A szoros tartószalag viselése lehetővé teszi az eredmények javítását a művelet után. De ne vezesse túl a kötést, mert nagyon negatív hatással lehet az egészségre. A tartós kötések hosszabb tartózkodása miatt elvész az a lehetőség, hogy javítsák a hastörmeléket.

Minden jogsértés veszélyes necrotikus szövet, a hólyagoszsák gyulladása vagy peritónizáció. Ennek megakadályozása érdekében, ha otthoni sérveket találsz, ne próbáld meg magadnak kezelni a nem tesztelt, kétséges módszereket, de menj el az orvoshoz.

A szakember meghatározza a sérv fejlettségi szintjét, felméri a lehetséges kockázatokat, és valószínűleg előírja a hernioplasztika - a sérv eltávolítását.

Hernia sebészeti kezelése

A sérv jelenléte általában csak egy sebészeti beavatkozási módot foglal magában, amelynek fő feladata a belső szerveken átmenő lyukak varrása. A műtét során a páciensnek szintetikus protézisek is vannak hálók formájában, ahol protrúzió figyelhető meg. Az ilyen átalakítások különböző formákban és méretekben hajthatók végre. Mindez a hernia helyétől függ.

A kezelés felnőtteknél és gyermekeknél általános érzéstelenítés esetén történik. Néha azonban vannak olyan esetek, amikor a műtéti beavatkozás megengedett, helyi érzéstelenítéssel. A művelet legfeljebb 30 percig tarthat, a probléma összetettségétől függ.

A műtét utáni időszakban a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat:

• a fizikai stressz minimalizálása;
• vegyen figyelembe egy különleges étrendet;
• viseljen kötést;
• könnyű gyakorlással.

De a sebészeti beavatkozás mellett a sérv kezelése injekciós módszerrel is alkalmazható. Tevékenységének elve egy szklerotizáló anyag bevezetése a sérv üregébe. Végső soron ez a kezelés azt a tényt eredményezi, hogy a sérv helyén megjelenik a heg, amely a hiba eltűnésével is végződik.

Meg kell jegyezni, hogy sérült sérv esetén sürgős műveletre van szükség. Végül is, minden percben a nekrózis kockázata csak nő.

Mindenesetre alaposan meg kell fontolnod az egészségedet, és nem kezded el észlelni a problémákat. Ha az orvos operatív módon javasolja a sérv eltávolítását, akkor nem szabad ellentmondani neki. Végtére is minden ember felelős a tetteiért és a tétlenségéért. Érdemes megszabadulni egy ilyen problémától a fejlődésének kezdeti szakaszában, nem pedig várni a komplikációkra és megbirkózni egy csomó betegséggel. A sérv megjelenésének elkerüléséhez tartsa magát és testét. Ne zavarja és ne emelje fel a túlzott testsúlyt, ne fektesse a hasizmokat és egészséges életmódot vonjon maga után. Csak így nyújthatja az ifjúságot a testéhez, és elkerülheti számos egészségügyi problémát.

A műtétet és a gyógyulási időszak végét követően a páciensnek ajánlott speciális gimnasztikussal foglalkozni a hasizmok erősítésével, étrendjének felülvizsgálatával, a fennálló krónikus megbetegedések gyógyításával, amelyek a sérv újraformálódásához vezethetnek.

Hernia a nőknél - jellemzők, tünetek, kezelés és megelőzés

A herniák a belsõ szervek zárt térbõl való kiemelkedése. A betegség egyik leggyakoribb fajtája a gyomorfekély. A nőknél sokkal kevésbé fordul elő, mint a férfiak, mivel a férfiak hajlamosak a nagyobb terhelésre.

Ebben a cikkben megtudhatja, mi hasi sérv a nők, mivel van besorolva és diagnosztizálják az orvosok ismertetett műtéti kezelés és posztoperatív gondozás, valamint biztosítja a hagyományos módszereket, amelyek segítségével a kezelés, és csökkenti a rehabilitációs időszak.

Mi a hasi hernia a nőknél?

hasi hernia

Pathology önmagában áll egy sérv sac - ez a kifeszített hashártya, Sérv gyűrű - hibája az ín vagy izom a hasi fal, amelyen keresztül megy egy sérv és a sérv tartalmát - szerv vagy részét egy szerv, található a Sérv sac.

A patológiát az hasfal úgynevezett gyenge pontjai képezik. Ezek a következők: hüvelyi területek, köldök, a hasüreg falai, a hasi középvonala.

A betegség kialakulhat a hasfal különböző helyeiben. A leggyakoribb hely (az esetek 90% -ában) az inguinális terület.

A betegség sokkal gyakoribb férfiakban, mint a nők aránya 25: 1 kiváltó tényezők kialakulása lágyéksérv és hasi patológia - ez nagyon nehéz fizikai munkát, majd az emelkedés a nagy súlyok, feszült köhögés, székrekedés, terhesség.

Mindezek a nagy fizikai stressz okozó tényezők a hasnyálmirigy-nyomás növekedését idéznek elő, és ennek következtében a herniák kilépése kíséri az előzőekben ismertetett gyengeségeket. Itt nem lehet öröklés nélkül. Gyakran előfordul, hogy a patológia családi megbetegedés, és az alsó végtagok aranyér és hasnyálmirigyével kombinálódik.

Leggyakrabban inguinalis patológiák jelentkeznek, ezt követi a köldökzsinór, a középvonal és ritkábban a has, az oldalsó hasfal. Különálló probléma az orvostudományban a posztoperatív oktatás és egyéb komplikációk.

Ezek a kóros megbetegedések a hasfal utáni integritás megsértésével kapcsolatos műtét után következnek be. Változó anatómia rétegek, kapcsolódási pontokat az izmok és inak, a ritkítás a hasfal területén elvarrásba, tályog a gyógyulás - mind olyan tényezők, melyek a potenciális fejlesztési posztoperatív sérv.

Ezenkívül a betegség az abdominális nyomás újraelosztása miatt növekszik, és végül nagyon nagy méreteket érhet el a hasi üreg számos szervének elvesztésével a hólyagoszsákban.

A hasi sérv gyakrabban fordul elő középkorú nőknél, terhesség alatt és túlsúly esetén. A hasüreg patológiája a szerv részének a bőr alá vagy a szomszédos üregbe történő elhalványulásával egészséges nőknél fordulhat elő, ami jellemző a nehéz fizikai munkaerővel foglalkozók számára.

A betegségnek olyan sajátos tünetei vannak, amelyek egyértelműen manifesztálódnak a hólyagos betegség szövődménye alatt. Az első jelek, amelyek a nők számára láthatóak, olyan érzést keltenek a hasban, amely megzavarja a sérülést vagy kiugrik.

Fokozatosan megemelkedik a hasi hernia, a belső szervek működését megzavarják, és kezelés nélkül súlyos szövődmények iszkémia, vérzés, perforáció és nekrózis formájában kezdődnek.

A nõi hernia azonosítása a nõk korai szakaszában lehetséges, mivel a szervek gyakran átengednek egy gyenge izomszalagon vagy megnagyobbított anatómiai nyílásokon a bőr alatt. A köldökzsinór, a combcsont, a hüvelyi, a ventrális és a herniális fehér hasa vonalainak kiosztása.

Ritkábban megfigyelhetjük a xiphoid folyamat, a semilunáris vonal, az elzáródás rekeszének atipikus lokalizációját. Természetesen a hasi patológia vagy a lágyító patológia, elsősorban kozmetikai hiba, elrontja egy személy megjelenését, és úgy tűnik, hogy mindenki úgy dönt, hogy javítja magát, vagy sem.

Azonban minden patológia elrejti a jogsértés veszélyét az intraabdominális nyomás hirtelen megváltozásával. A hernia kapuknál a hólyagoszsák tartalmának károsodása, a vérkeringés megszakad és a visszatartott szerv elhalás (halál) következik be. Különösen veszélyes a bélhurok megsértése.

Gyorsan fejlődő események a jogsértéssel elkerülhetetlenül nekrózishoz és peritonitishez vezetnek. Ebben az esetben a páciens elvárja sürgősségi műtétet reszekció (eltávolítása része) hátrányos helyzetű test utánállítást hasüregbe, és ennek következtében - elnyújtott posztoperatív időszakban, csúnya heg a has nagy és a kockázat a posztoperatív újbóli patológia.

A jogsértés megelőző sorrendjében tanácsot adnak a sebészek számára, hogy a műveletet az optimális időszakban elvégezzék. Ezenkívül a kisméretű kórtörténeti sebészet nem okoz durva nyomot csúnya heg formájában.

A herniák osztályozása

Eredetileg a herniák több formára oszthatók.

1. Congenital (gyermekkorban fordul elő a hasfal fejében fellépő hibák miatt).
2. Megszerzett (különböző tényezők hatására keletkezik):
   • "Erőfeszítésből" - túlzott fizikai erőfeszítéssel;
   • "A gyengeségtől" - az elülső hasfal gyengesége miatt;
   • posztoperatív;
   • traumás (az előfordulásuk oka traumás a hasra).

Attól függően, hogy a gyengeségvágyat elöntő, nem képes ellenállni az intra-hasnyálmirigy-nyomásnak, lehetővé tette, hogy a belső szervek túlhaladjanak a hasfalon, megkülönböztessék a következő fajokat.

Inguinalis herém - a szervek kórbonctana a bőr alá az izmok gyengített izmai által. Leggyakrabban az orvosi gyakorlatban. A 40 éves férfiak általában ilyen típusú sérv által érintettek. Ebben az esetben az ember átléphet a bélsárban vagy a hólyagban, a nőknél - a méhben, a petefészekben vagy a húgyhólyagban.

Perineal - a kismedencei emeleten helyezkedik el, a bőr alá nyúlik. Áthaladva a izomszövet, sérv kitüremkedhet az elülső falon a végbél vagy a hüvely, lépésbetét lyuk, vagy az alsó része a külső szeméremajkak.

Ez a típusú hernia leggyakrabban nőknél diagnosztizálható.

A has fehér vonala herniája - az omentum és a peritoneum más belső szervek kilépése a hasüreg közepén kialakuló nyíláson át. A patológia a pubis-ból származik, és a köldök áthalad a mellkas területére. A betegség ritkán fordul elő tünetmentesen.

Femoralis - 30 évesnél fiatalabb nőknél fordul elő. Az ilyen hernia eléri a lenyűgöző méreteket, bár ritkán követi a jogsértést. A legtöbb esetben a tartalma egy omentum vagy egy burok a bélben. A femorális sérv megjelenésének provokatív tényezői a túlzott fizikai aktivitás, a terhesség és a krónikus székrekedés.

Köldökzsinór - akkor merül fel, amikor a belső szervek elhagyják a hasüregt a köldökzsinórtól.

Az ilyen patológia oka a hasizom tónusának csökkenése. A köldökvérzés elég ritka, főleg a nőknél, gyakrabban azoknál, akik szülnek.

Oldalirányú - megjelenhet a hüvely területén, és trauma esetén - bárhol. Az előfordulásuk oka az elhízás, az izmok beidegzésének, gyulladásos folyamatok megsértése. A zsírszövetek nyílásaiba belenyúlnak, hozzájárulnak azok terjeszkedéséhez, ami lehetővé teszi, hogy kiváló feltételeket teremtsenek a hernia kialakulásához.

Spinalis - veleszületett anomália. Ebben az esetben a csigolyák nem tudnak záródni a spinos folyamatok helyén, így rés keletkezik.

Belélegzik, hogy a gerincvelő a membránjaival behatol. Ha túl sok összezúzott csigolya van, a betegség súlyos lesz.

Hosszan tartó vagy hirtelen megjelent ugrás hasi nyomás - az egyik oka a hasi sérv felnőtteknél, amelyek felmerülhetnek eredményeként intenzív edzés, súlyemelés, elhúzódó székrekedés, súlyos köhögés, terhesség, vizelési nehézség, a prosztatarák, az elhízás, a sír a kisgyermekek korban.

A hasi sérv típusai a következők szerint vannak osztályozva:

1. a lerakódás iránya: belső (preperitoneális, mögötti hasi, intraperitoneális, a membrán területei) és külső;
2. etiológia: szerzett (műtét utáni sérv, poszttraumatikus gyomor) és veleszületett;
3. lokalizáció: köldökzsinór, combcsont, fehér hasi vonal, spigel vonal, inguinális stb.
4. klinika: egyszerű, bonyolult (fojtott, sérült, irányított, ellenőrizhetetlen stb.);

Különös figyelmet kell fordítani a sérült sérvre - ez a hólyagoszacskó tartalmának hirtelen összenyomódása, amely a hasüregből, leggyakrabban epiploonból, a kis- vagy nagyvékonybél hurkából áll.

A korlátozott hernia azonnali sebészeti beavatkozást igénylő sürgős állapot. A póréhagyma sérülékenységének előfordulási gyakorisága a hasi régió összes hüvelyének 8-30% -a.

okai

A hasfal összetett anatómiai struktúra, amelyet elsősorban a kötő- és izomszövet alkot. Ennek feladata a belső szervek megtartása a hasüregben. Bizonyos egyensúly alakul ki az intra-hasi nyomás és a hasfal ellenállása között.

Néha ez az egyensúly felborul, és a belső szervek kezdenek kialakulni a hasüregben a gyenge pontok a bőr alatt, kialakult egy sérv hasa, fotó, vagy akiknek a megjelenése elárul a betegség jelenlétét. Egy másik patológiához való összezavarás szinte lehetetlen.

A herniák okai:

• a hasfal örökletes vagy szerzett gyengesége;
• kötőszöveti betegségek;
• életkorváltozások;
• hosszan tartó böjt;
• elhízás;
• ascites;
• terhesség
• fizikai túlfeszültség;
• szülési kísérletek;
• krónikus köhögés;
• székrekedés;
• súlyemelés.

A trauma és a műtét utáni sebek is hozzájárulhatnak a sérv kialakulásához. A herniák a műtéti beavatkozás során fellépő hibákkal járó műtéti beavatkozás eredményeképpen jelennek meg.

Ezért gyakran azok a tényezők, amelyek befolyásolják a herniációs oktatás, a posztoperatív hatásokat, különösen akkor, ha gúnyosak. A belső herni oka az embrionális fejlődés és a krónikus periviszteritis anomáliája.

Tünetek és jelek

A hastörés első megnyilvánulása a hasfal bőrének kerek kiemelkedése. Puha, fájdalommentes, és először könnyedén felfrissül, amikor kézzel tenyérrel nyomja meg.

Néha van egy érzés a raspiraniya, kellemetlen érzés a hernia. A súlyok emelésekor néha rövid éles fájdalmat okoz. A hasi üregben tapasztalt ideiglenes nyomásnövelés, például a kiszáradás vagy a köhögés során a képződés megnövekszik.

A hányinger erősebbé válik az evés vagy a terhelés után, gyakran a székrekedés történik. Ha bejut a bél területére vagy az omentum területére, akkor komplikációk jelei lehetnek. A szerv károsodott a sérv kijárási helyén. A véredényeket, amelyek táplálják, összezúzzák. Ez lehetséges a hasüregben fellépő nyomás erőteljes növekedésével.

A hasadagolás hirtelen éles fájdalma az egyik első tünete a hasi sérvnek. Ha a páciens nem hajlik időben műtétre egy ilyen szövődményben, a hólyagos tartalom necrotikus lesz, és peritonitis alakul ki - súlyos állapot, amely veszélybe sodorja az életet.

Erős fájdalom van a sérvekben, a beteg émelygés, gyakran hányás - a mérgezés jelei. Fejlődik a bélelzáródás. Tömeges, széklet és gáz hiányzik. A testhőmérséklet emelkedik.

Néhány beteg esetében a bélfalnak csak egy része érintett. A bélelzáródás jelenségei hiányoznak, a hasüreg nem növekszik, de a személy aggódik a növekvő fájdalmak és a mérgezés jelei miatt.

A köldökvér sajátossága egy keskeny kapu, melynek átmérője nem haladja meg a 10 cm-t, de maga a forma maga nagyon nagy lehet. Fokozódik a jogsértés kockázata, a széklet tömegének stagnálása, a krónikus bélelzáródás.

A kezdeti szakaszban a sérv fehér vonal, amikor a rés áthatol csak a zsírszövet, az első tünete a betegség hirtelen éles fájdalom a has felső részében, emlékeztető támadás epehólyag-gyulladás vagy peptikus fekély.

A betegség diagnosztizálása

Ha a sérv gyanúja, a részletes diagnózis nagyon fontos, ami csak a test átfogó vizsgálatával érhető el. Ilyen helyzetben a hólyag, a mellkas, a gyomor-bél traktus és a máj röntgenvizsgálata kötelező.

Az eljárást báriummal végezzük, amely lehetővé teszi, hogy megnézzük a sérv helyét a képen.

Ha a vékonybél elmozdulása van, akkor ez a jel egy hernia kialakulását jelzi. Emellett elő lehet írni a differenciáldiagnosztikát vagy irrigoszkópot.

Az ultrahang hatékony vizsgálati módszer. Segítségével meg lehet különböztetni a jóindulatú és nyirokcsomók irreverzibilis kiemelkedéseit a ingvinalis régióban.

Az ultrahang tanulmányozhatja azt az üreg anatómiáját, amelyben megtalálható a sérv, és megtervezni egy megfelelő módszert annak eltávolítására. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a hiba természetének és nagyságának nagy pontossággal történő felismerését.

Gyomor-sérv kezelése

A has elülső falán megjelenő kiemelkedés oka a sebésznek való kapcsolatfelvételnek. A hólyagban lévő bélrész hirtelen elkapható, és ez komplikált vészhelyzeti műveletet igényel.

Sürgős szükség van orvosra a fájdalom, a kiugró hirtelen növekedés, a korrekció lehetetlensége, a láz, az émelygés és a hányás esetében.

A ventrális hernia sebészi eltávolításra kerül. Ugyanakkor a hasizmok integritása helyreáll. Gyakran használják azokat a szintetikus anyagokat, amelyek megbízhatóan fedik le a hibát. Az ilyen kezelés célja a sérv megsértése és a veszélyes szövődmények kialakulása.

Ha a sérv kicsi, sebészeti beavatkozás nem szükséges.

Továbbá, a műveletet a magas a szövődmények kockázata annak gyenge és idős betegek, és súlyos kísérő betegségek - súlyos aritmiák, súlyos szív- vagy légzésleállás, dekompenzált rosszindulatú magas vérnyomás vagy cukorbetegség.

Ellenjavallatok is rosszindulatú daganatok, akut fertőző betegségek, súlyosbodása gyulladásos folyamatok (pyelonephritis, bronchitis, mandulagyulladás, és így tovább), göbös bőrbetegségek.

A relatív ellenjavallatok, amelyeknél a művelet még mindig lehetséges, a következők:

1. terhesség
2. társbetegségek lépésben subcompensation és kompenzáció (például, stabil angina, a magas vérnyomás egy mérsékelt növekedése nyomás, cukorbetegség cukor normális szinten, és glikált hemoglobin);
3. a prosztata adenoma.

Az ilyen betegek számára konzervatív kezelési módokat kínálnak: kötszerek és fűzők. Csak ideiglenes módszernek tekinthetők a szövődmények megelőzésére, és állandó súrlódás miatt potenciálisan bőrfertőzésekhez vezethetnek.

A kötést csak javítható sérvvel lehet használni. Az állandó használat gyengíti a hasizmokat, és a betegség progressziójához vezet.

A köldökvérű gyermekek 99% -ában nem haladja meg az 1,5 cm átmérőjű és eltűnik, ahogy a gyermek nő. A köldökzsinór műtétét gyermekeknél 3-4 év alatt végezzük, ha az idő múlásával a hiba nem tűnt el.

A nagy hernia méretű sebészeti beavatkozás a gyermek életének egy évéből indul ki. Kisebb képzettséggel, 3-6 év közötti öngyógyítás lehetséges.

Mindazonáltal szükség van egy művelet lefolytatására vagy véglegesen elutasítására, mielőtt a gyermek belép az iskolába. Ezután a szövetek rugalmassága csökkenni kezd, maga a sérv nem tűnik el, és a köldökzsinór mérete tovább emelkedni fog.

Operatív kezelés

A hasi póréregek sebészi kezelését általános érzéstelenítéssel végzik, kis gerincvelővel spinális érzéstelenítést alkalmaznak. Egyéb krónikus betegségek esetén speciális preparálás szükséges, beleértve a nyomás normalizálását, a vércukorszintet és így tovább.

Szükség van továbbá egy szakértőhöz és a sebészeti beavatkozás biztonságosságára vonatkozó következtetésre. A nagyfokú oktatáshoz előkészítő előkészítésre is szükség van.

A műtét során a hernia tartalmának a hasüregbe történő mozgatása a hasnyálmirigy nyomásának hirtelen megnövekedéséhez vezethet, ami a légzés és a keringés megszüntetéséhez vezethet.

Ezért a beavatkozás előtt technikákat alkalmaznak a hasi üreg nyomásának fokozatos növelésére, például kötés vagy kötés esetén.

• a szövetek egymást követő kialakulása a képződés felett;
• a peritoneum falának által alkotott hólyagoszsák elosztása;
• a bél és az omentum mozgása a hasüregbe;
• a herniáció leküzdése a nyaki régióban és eltávolítása;
• A hiba lezárása (hernioplasztika).

A hibás műanyagot saját szövetek vagy szintetikus anyagok végzik. A beavatkozás időtartama körülbelül egy óra.

A sebészeti kezelés fő módszerei:

1. a Lexer-en: kisgyermekek oktatására használják. A sérv eltávolítása után kialakított lyuk egy varrásos varrattal van varratva, vagyis össze van húzva;
2. Sapezko: hosszanti bemetszést hajtanak végre, a sérveket eltávolítják, majd az ínszálakat az aponeurosis és az izmok egymásra helyezik, dupla réteget (párhuzam) és varrást hozva létre;
3. Mayo szerint: vízszintes bemetszést végeznek, és a köldök eltávolítása a sérvvel együtt történik (ezt előzetesen a páciensnek kell előrejeleznie); a szélek egymásra helyezkednek és összevarrják egymást.

Ha a sérv kíséretében diasztáz (divergencia) a rectus izmok, például elhízott nők, sebészeti beavatkozást végeztünk Napalkova: eltávolítását követően képződése ín élek vannak varrva, majd szétválasztott szélei recti kapcsolás követ őket izomhüvelyek fölött a fehér vonal, amely erősíti a gyomor falán és okai hogy csökken a térfogata.

A modern kórházakban laparoszkópos eljárást alkalmaznak. Ugyanakkor minden manipulációt a páciens hasi üregébe behelyezett miniatűr eszközök segítségével végzünk apró metszéssel.

A laparoszkópos módszer előnyei: alacsony traumatizmus; a posztoperatív szövődmények gyakorlati hiánya; öltések, hegek és hegek hiánya; gyors helyreállítás műtét után; fájdalommentes a posztoperatív időszakban; a normális élethez való visszatérés csak 5-7 nappal lehetséges a beavatkozás után.

A művelet legjobb hatását akkor érik el, ha polipropilén hálót használnak, ritkábban - más szintetikus anyagokból. Könnyű összetett hálót használnak, amelyen keresztül a pórusok kollagént keltenek, és szilárd, de rugalmas szövetet hoztak létre, amely hasonló a természetes aponeurosishoz.

Az orvosok azonban úgy vélik, hogy a hálókat kényszerített intézkedésként alkalmazzák. Ez a technika megkívánja a sebészek ismeretét ezeknek az anyagoknak a tulajdonságaitól és a művelet technikájának jó birtoklásától.

A hasfal elvesztésének módszerét minden esetben egyedileg kell megoldani a sérv méretétől és a szervezet jellemzőitől függően.

A műtét utáni szövődmények a betegek 7% -ánál fordulnak elő:

• a betegség visszaesése (a leggyakoribb szövődmény);
• a vizelet visszatartása;
• a posztoperatív seb fertőzése.

A modern klinikákon gyakoriak a kórházi kezelés az "egy napos kórházban". A műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, majd a beteg otthoni elszállításra kerül, rendszeres orvosi felügyelet mellett.

A test teljes gyógyulása a herniáció után csak néhány hónappal a műtét után következik be. Ebben az időben fontos, hogy a rehabilitáció egymást követő szakaszaiban haladjunk meg, hogy elkerüljük a szövődményeket és a betegség újraindulását.

Azonnal a beavatkozás után a betegnek kötést kell használnia. A posztoperatív sebterületen steril gézzel kell felhelyezni egy szalvétát, hogy megakadályozza a bőr súrlódását és fertőzését.

Fel lehet lépni és lassan járni a műtét után. Antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak fel.

Néhány nap múlva a páciens hazatér, amikor az orvos elégedett a normális gyógyulási folyamattal. Otthon, heti 2 alkalommal kell kötni a kötszereket. Használt szalvéták steril gézből, amelyek tapadós vakolattal vannak a bőrhöz rögzítve. A seb széleit briliáns zöld megoldással lehet kezelni.

Postoperatív ellátás

Ha a varratok abszorbeálható szálakkal készültek, akkor nem kell eltávolítani őket. Ha a szálak normálisak, akkor a varrások eltávolítása a poliklinikának tizedik napján történik. Ha a seb jól meggyógyult, 2 héttel a beavatkozás után zuhanyozhat. Jelenleg olyan fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek felgyorsítják a helyreállítási folyamatot.

Legalább 2 hónapig nem emelheted meg a 2 kg-nál nagyobb súlyt jelentő tárgyakat, és ne okozz hirtelen mozgásokat, beleértve a hasizmokat is. Ne gyakoroljon és sportoljon 3 hónapig a sérv után. 2 hónapon belül be kell vinni a posztoperatív kötést, és a gézzel ellátott szalvétát kell elhelyezni.

A betegnek a sérv eltávolítása után a táplálkozásnak meg kell szabadriznie a székrekedés elkerülését:

1. könnyű levesek, zabpehely, köles, hajdina zabkása;
2. hús, hal, tojás;
3. erjesztett tejtermékek;
4. gyümölcsök és zöldségek, gyümölcslevek, zselé;
5. tenger gyümölcsei.

Meg kell adni a fűszeres, sós, konzervekből készült élelmiszereket, az alkoholt, a frissen sütött termékeket. Szükség van napi 5 alkalommal. Az étel elkészítéséhez olívaolajat kell használni, sütni vagy forralni. Nem lehet sütni az edényeket.

A legtöbb beteg esetében a működés nagyon hatásos. A sérv visszaesése az operált 10% -ában alakul ki. A relapszus kockázati tényezői:

• öregség;
• nagy hasi falhiba;
• a műtét után a seb feltörése;
• a későbbi jelentős terhelések és a megnövekedett hasnyálmirigy-nyomás egyéb okai.

A jogsértés kialakulásával a prognózis a nekrotikus bél térfogatától és a mérgezés súlyosságától függ. Ebben az esetben a bélrész eltávolításra kerül, ami ezután emésztési zavarokhoz vezet. Ezért előnyös, ha a tervezett műtétet a posztoperatív szövődmények kockázata alacsony.

A hasi hernia akkor alakul ki, amikor a hasüreg a falán fellépő hibákon keresztül határain túlnyúlik. Epigasztrikus, köldökzsinór vagy műtét utáni.

A betegség tünetei közé tartoznak a kiemelkedések a hasfal falán, a raspiraniya érzete és a fájdalom. Sérülésekor "akut has" tünetei merülnek fel.

Az operatív betegség kezelése. Az izmok és az inak defektusának plaszticitására a test saját szöveteit vagy szintetikus retikuláris implantátumait használják.

Ha az operatív beavatkozás technikája és a helyreállítási periódus megfigyelhető, a betegség prognózisa kedvező.

Népszerű technikák

Keverjük össze egy pohár forralt meleg vizet egy kanál 6% -os ecettel. Meg kell nedvesíteni egy darab szövetet az oldatba, és alkalmazni kell egy fájó helyre. Ezután újabb eljárásra van szükség a tölgy kéreg infúziójával.

A nyersanyagokat forró vízben forraljuk, és néhány órára állni hagyjuk. Bonyolultabb összetételre készülhet: gallyak, levelek, kéreg tölgy, zúzott és kevert borral. A készítményt egy sötét üveg tárolóedényébe öntjük és hűvös helyen tartjuk egy hónapig. Ebből a kábítószerből naponta lazúrokat készítenek, miután ecettel oldották őket.

A gyógynövény herniája segítséget nyújthat a betegség megszüntetésében. A növény ajánlott áztatni forrásban lévő vízben, hűvös és lusták, és még tömöríti.

Ez a recept segít a csecsemőknek, akik kis kerneleket fejlesztettek ki.

Tömöríti a lombhullató kéreg tinktúráját. A növény az ország északi részén gyakori, de a nyersanyagok megtalálhatók a gyógyszertárakban. Egy csésze kéreget kell csiszolni és sütni egy pohár forró vízben, párolni egy kis tüzet, és hagyni kell lehűlni. Kívánatos napi összenyomást végezni.

Cseresznye bimbó csikorgatása a köldök kiemelése ellen. Ez a gyógymód természetes fertőtlenítő és csodálatos segítője a sérv kezelésében. A nyersanyagokat forró vízben kell főzni, a gyógyszert nem kell felforralni. Hagyja hűvös, és ne tömörítse vagy lerakódásokat.

Tej és terpentin. 30 ml tejet és néhány csepp terpentinet vesz igénybe. A szerencsejátékokat minden nap heti heti szünettel lehet elvégezni, amíg a betegség visszavonul.

A helyes jogorvoslat mindig a szokásos só. Fűtött és egy vászonzsákba helyezett, ami után még mindig meleg (semmiképpen nem forró), egy fájó helyre. A csomót meleg vízben áztathatjuk és lerakódhatunk.

Drágám és méhészeti termékek. Ez segíti a kis mennyiségű folyékony mézet egy pattanásos helyszínen néhány hétig. Az eljárás naponta történik. Felülről tiszta ruhát vagy vastag papírt helyezhet, és nyomja meg. A gyomorban a tömörítést törülközővel vagy vékony sállal rögzítik. Reggel a mézet leöblítik, és a hernia körül jódgyűrűt rajzolnak.

Van egy orvoslás, amelyet szóban kell szedni. Ez egy szablya tinktúrája. A vodkára készül, néhány hétig a sötétben, néhány hónapig néhány cseppet üres gyomorra vitt néhány hónapig. Ezután egy szünetet tartanak egy héten keresztül, és a hatóanyagot újra felveszik, és a külső eszközöket párhuzamosan használják.

A nőknél jelentkező herni tanúskodhatnak a testben előforduló különböző betegségekről: az elhízásról az onkológiára. A daganatos megbetegedések kezelésére ajánlott, de ha a kinyúlás kicsi, a hagyományos orvoslás elfogadható.

A betegség szövődményei

Ha a sérv nem kísérel meg kiküszöbölni szakképzett szakemberek segítségével, a fejlesztés során a következő szövődmények fordulhatnak elő:

1. Gyulladásos folyamat a közeli bója zónában.
2. Súlyos székletszéklet, ami sokkal komolyabb, mint az egyszerű székrekedés.
3. A hólyagoszsák sérülése.

A fenti megnyilvánulások bármelyike ​​a betegség kialakulásának bármely szakaszában fordul elő. A kivágás kicsi lehet, de a gyulladásos folyamat komoly. Ez a női test egyéni jellemzői és a különböző egyidejű betegségek hajlamának tulajdonítható. Közülük székrekedés, bélcsillapítás, elhízás.

Szülés után sok nőnek székrekedés van. Gyorsan haladnak át a szervezet összes folyamatának fokozatos normalizálódásával. Ha van késés a székletben, a periapikus zóna kiemelkedése, akkor kezdje kezelni a sérveket. Gyakran előfordul a súlyos terhességi szakasz, nehéz születések.

Előrehaladott esetekben előfordulhat peritonitis, súlyos fájdalom a köldökben, a méregtelenítés tünetei, melyeket a belső szervek a GIT területre feszítenek. A testhőmérséklet emelkedhet, fájdalmat okozhat az izmokban.

Hernia megelőzése

A hastörés fő oka a kötőszövet gyengesége. Hasonló szövődmény lép fel a műtét után, különösen akkor, ha egy személy elhízott.

Emberek, akik mennek keresztül hasi műtét a hasüregben, szükséges, hogy tartsák be a következő irányelveket: 2 hónappal a műtét után, biztos, hogy viseljen egy rugalmas pólya, kerülje az éles kanyarokat, és megdönti a testet, hogy ne szüntesse meg súlyokat több mint 8 kg.

Egy bizonyos pontig egy személy még egy gyulladást sem feltételezhet a testében. De előbb vagy utóbb az izom feszültsége vagy nyomása láthatóvá válik.

Még a csendes sérv is komplikációkat okozhat, ha a jogsértés bekövetkezik, amit az erek zúgása okoz.

Csak néhány óra rossz vérkeringés vezethet gangréna kialakulásához. Az egyetlen megoldás ebben a helyzetben a művelet. Az ilyen súlyos egészségügyi problémák kizárásához a betegség megelőzésére kell gondolni.

A legfontosabb az, hogy elkerüljük a túlterhelést emelő súlyokkal. Nagyon fontos a széklet normalizálása, mivel a székrekedés gyakran herniák megjelenését idézi elő.

Ha a gasztrointesztinális traktusban a rendellenességek vannak, akkor a funkció helyreállítása segít a rostban gazdag speciális étrendben. Ugyanakkor nyomon kell követni a súlyát és a test indexeit elfogadható határokon belül megőrizni.

Ne felejtsd el a testnevelést. A dilatált és gyengített hasfal gyakori oka a hasi sérvnek.

De az izmokat speciális gyakorlatok segítségével erősítheti, különösen - a sajtó és a "bicikli" gyakorlat. A 7-10 perces napi leckék jó eredményeket hoz és növeli a hasüreg izomtónusát.

Meg kell dolgozni a medencefenék izomszövetének erősítésén is. Ehhez fel kell váltani a pihentetést, majd az izomzat izomzatát.

A sérv megjelenésének megakadályozásához olyan betegségeket kell alkalmazni, amelyek a hasnyálmirigy-nyomás növekedését idézik elő időben:

• hideg, köhögés;
• tüdőbetegségek;
• krónikus székrekedés;
• urológiai betegség, csökkent vizelési ingerrel.

A gyermek vemhességének ideje alatt a nőnek megfelelően kell enni, hogy elkerülje a székrekedés megakadályozását. Ne zavarja a fitnesst. Ez elősegíti az izomtónus növelését és javítja a véráramlást.

Hogy csökkentse a megjelenése egy sérv az újszülött, köteles biztosítani a megfelelő ellátást köldöktájékának és elkötése a köldökzsinór korai napjaiban az életét. Feed a gyermeke rendet, kizárva a túlfogyasztás lehetőségét. A székrekedés jelenlétében győződjön meg róla, hogy felülvizsgálja az étkezési morzsákat és bizonyos kiigazításokat hajt végre.

Az emlõs gyermekeket naponta háromszor ajánlják a hasba terjeszteni, ami lehetõvé teszi a sajtó izmai megerõsítését. Nemkívánatos a szoptatás, és gyakran felbukkan.