Talán már találkoztál a "szekretált hernia”. A szótárakban a "megkötés"A következő definíciót kapjuk:
A szekvesztés az elhullott rész életképes szövetének elutasítása.
Az intervertebrális hernijára alkalmazható, a szó megfejtése lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogyan alakul ki a gerinc szekretált hernia.
A hernia szekvenálása a szálas gyűrűn kívül lógó kúp teljes elszakadása a gerincvelő téréig, valamint a hernia kialakulásának utolsó negyedik szakasza
Tünetei a gerinc szekretált hernia tüneteinek
A "szabadon lebegő", amely egy ilyen hasznos és szükséges lemez részeként kialudt és elindult, egy olyan halott idegen testvé alakul, amely súlyos kárt okozhat:
Az ideg vagy a gerincvelő csomópontja, és ez a legerősebb gyökérzetet és mielopaticheskie szindrómák, attól függően, hogy a gerinc melyik része a szekreter:
A nyaki részen:
- vegetovaszkuláris dystonia:
fejfájás és szédülés, meteozavisimost (időjárási nyomást ugrik) - fájdalom besugárzása a karon, a humerusban és a scapulában
- zsibbadás és bizsergés az ujjhegyeken
A mellkasi osztályban:
- mellkasi fájdalom, légzés, köhögés vagy tüsszentés
- vegetatív-zsigeri tünetek, betegségek utánzatai:
angina és arrhythmia, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz
A lumbosacral részlegben:
- lumbágó és isiász (súlyos fájdalom az ágyéki régióban és a sacrum, amely a láb tetején fekvő felületen besugárzódik, a fenékről a lábra)
- az izomgyengeség és az ín reflexek megsértése az alsó végtagokban (leggyakrabban a láb)
- a nagy és kismedencei szervek működésképtelensége
A szekretált hernia klinikai tüneteinek természete
A gerinc szekvenált hernia egyszerre kimondott klinikai kép és kiegyenlített lehet.
Ha a sérv kifejlődik a testben és a gerincben előforduló dystrophiás folyamatok eredményeképpen, akkor emlékeztetheti önmagára a krónikus fájdalom által okozott támadásokkal szemben, amelyekhez a személy már megszokta. (Vannak olyan esetek is, amikor a sérv nem nyilvánul meg, ha nem befolyásolja az idegességet).
Mi történik ezután? A nem hatalomra kerülő lemez évek óta fokozatosan vékonyodik és kiszárad, és a lemez, amely elhagyta a lemezt, idővel nekrotikus. Ideje van, amikor önmagában vagy kisebb terhelés hatására leeshet. Ha esett megkötés, anélkül, hogy bármilyen sérülést vagy idegrostok, vagy a gerincvelő, ahol a sikeres „leült” a gerinccsatorna, akkor elég mérsékelt fájdalom és a vegetatív tünetek.
Egy másik lehetőség: ugyanaz a gerinc herceg, de a megkötés nem természetes, hanem kényszerített módon történik: éles mozdulatokkal és hajlamokkal, vagy valami nehéz emeléssel jár. Ezután a magzat prolapisza nagyobb sebességgel fordul elő, és ha az idegeket vagy a gerincvelőt megérinti, akkor:
- a fájdalom hirtelen lehet, tőr
- a séta elviselhetetlenül nehéz vagy akár lehetetlen is
- nyilvánvaló vegetatív rendellenességek kezdődnek
Sérülések esetén villámcsapás történik, melyet gyakran a lemez teljes megsemmisítése kísér. A következmények kiszámíthatatlanok. A legrosszabb:
- gerinc és fájdalom sokk
- légzésfenntartás
- a végtagok és a kismedencei szervek bénulása
- érzékenység elvesztése
A gerinc szekvencia hernia krónikus autoimmun gyulladásos folyamatokhoz vezethet a gerincben és a beidegzett belső szervekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az immunrendszer ellenséges idegen testet érzékeli, és ellenanyagokkal támadja meg.
A kezelés megválasztása: sebészeti vagy konzervatív?
A kezelés megválasztása attól függ, hogy milyen veszély fenyegeti a rendszert.
Sebészeti kezelés ajánlott:
- Ha a szétválás mérete meghaladja a 10-15 mm-t
- A szekvenált hernia erősen rángatja az ideggyökeret vagy a gerincvelőt
- A spinális csatorna szűkületes
- A végtagok zavaró tünetei vannak
- A belső szervek súlyos problémái esetén, különösen húgysavas vagy bélmozgások esetén (késések vagy inkontinencia)
- Tartós autoimmun gyulladásos folyamatokkal
- Hosszú távú konzervatív kezelés hiányában
A végtagokban fellépő zsibbadás első jelei jelzik az azonnali működést. A bénulás kezdetekor a sebészeti kezelés sajnos nem vezet az érzékenység teljes visszavételéhez
A sebészeti beavatkozások típusai
Ha eltávolít egy számunkra ismert hernia használatát minimálisan invazív módon:
A műveletet is alkalmazni kell hemonukleoliz - a lemez feloldódása különleges anyagainak bevezetésével.
Úgy tűnhet, hogy a megkötött hernia szükségszerűen egy mondat egy művelethez. A közelmúltban azonban az orvosok inkább konzervatív kezelést előnyben részesítenek, mivel a kötőanyag elhelyezése nehezen hozzáférhető, és a műtét a gerinc és az új relapszusok károsodásához vezethet.
A legjobb lehetőség a konzervatív kezelésre
A konzervatív kezelés lehet a leghatékonyabb, ha az "extrudálás" szakaszban kezdődik, azaz amikor a mag valójában már elhagyta a lemezt, de még mindig megmarad a zselatinos anyag felületi feszültsége
Az ötlet az, hogy el ne essen megköti az egész időszak alatt a nekrózis és kialakulásának osteophytes a helyén, ami ebben az esetben fog játszani egy jó szerepet, zárjuk le a kilépési hely sérv. A legfontosabb dolog az, hogy a kialakult osteophyták nem sebzik fel az idegvégződéseket, és nem vezetnek új problémához.
A megkötött kúposság kezelése konzervatív módon hosszú, hiszen a diszegregáció egy-két évig tarthat. De ez a helyzet, ha az eredmény igazolhatja az összes szenvedést.
A konzervatív kezelést a következő eljárás szerint végezzük:
- Egy héttel azután, hogy a sérv eltűnt, a pihentető gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő szerek esetében megfigyelhető:
NSAID-ok, Novocain blokád, izomrelaxánsok - A manuális terápia és a masszázs hat hónapig nagyon óvatosan és csak egy jó szakemberrel készülnek
- Folyamatban van utóizometrikus relaxáció (speciális statikus gyakorlatok)
- A fizioterápiát kritikusan kell venni, olyan módszerek kiválasztásával, amelyek nem okoznak kárt
- Az első hat hónap mozgását csak a kötésben hajtják végre, amely védi a sérv elvesztését, majd fokozatosan elkezdi eltávolítani azt
- Hat hónap elteltével a kézi terápia és a masszázs technikái kibővíthetők. Az LFK is elkezdődik, de egy rehabilitációs szakember szigorú felügyelete mellett
Emelje fel a gravitációt és hajlítsa az egész kezelés alatt!
Egészséget és türelmet kívánok!
Videó: Sebészi sérv kezelése műtét nélkül
Mi veszélyes és hogyan kezeljük a gerincvelő szaruhártyán sérvét?
A gerinc szekvencia hernia a csigolyatömeg-sérülés sérülése miatt alakul ki.
Patológiai lehet bármely részén található a gerinc, de a legtöbb gyakran fejlődik az ágyéki és mellkasi (nyaki gerinc gyakran szenvednek degeneratív porckorong betegség).
1 Mi a gerincvelő szaruhártyája?
Mi a "gerincvelő szekretált hernia" (rövidítés: "sequestrum")? Ez az intervertebrális hernia súlyos szivárgó formája, amely vagy elsődleges patológiaként (azonnal) vagy a klasszikus csigolyák sérülése komplikációjaként fejlődik ki.
Specificitás Az ilyen típusú, hogy a folyamat a megkötés, azaz van egy törés a rostos gyűrű, majd kicsapjuk a nucleus pulposus a porckorong a gerinccsatorna. Tény, hogy az álcázott sérv - az utolsó szakaszban a porckorong sérv.
Egyéni vertebra megjelenése
A betegség rendkívül veszélyes az egészségre nézve, és a rossz kezelési móddal gyakran a páciens fogyatékosságához vezet. A független "reszorpciós" megkötés elvárása nem értelmezhető.
A konzervatív kezelési módok mintegy 85% -a nem eredményez eredményes eredményt, és végre kell hajtania a műtétet - a titkár eltávolítását. Működtetni vagy sem - nem egyet, de általában több orvost (orvosi tanácsot).
Ugyanakkor maga a műtét is veszélyt jelent a páciens egészségére, mivel egyes esetekben komoly komplikációk figyelhetők meg. Például az alsó vagy felső végtagok erős neurológiai hiánya vagy részleges / teljes bénulása lehetséges.
a menübe ↑
1.1 A fejlődés okai
Számos oka van a megkötött gerincvelő kialakulásának. A betegség kialakulásának mind közvetlen okai vannak, mind pedig a hajlamosító tényezők, amelyek "kedvező talajt" hoznak létre a patológia megjelenéséhez.
Herniált lemez herniáció
Közvetlen okok listája:
- A gerinc hosszantartó szivárgó osteochondrosisa.
- Congenital anatómiai hibák és anomáliák a gerincoszlop szerkezetében.
- Túlzott testsúly (elhízás).
- Egy ülő életmód, fizikai inaktivitás, rossz fizikai alkalmasság.
- Szisztematikus eltérés és kiegyensúlyozatlan táplálkozás.
- Túlzott statikus vagy dinamikus stressz a gerincen.
A szekretált sérv előfordulására hajlamos okok listája:
- a test súlyos hipotermiája;
- nehéz tárgyak felemelése (különösen veszélyes éles, kényszerített emelés);
- hosszú, kényelmetlen testhelyzet;
- túlzott érzelmi stressz, krónikus stressz;
- Foglalkozás a professzionális sportágakban (ahol a gerinc sok munkát végez);
- a gerinc sérülései.
1.2 Mi a veszély?
A szeizmikus sérv legborzasztóbb szövődménye a rokkantság. Miután a betegség megjelenik (a megnyilvánulás stádiumában), előrehalad. Néhány hónapon belül a megkötés a gerincvelő tömörítéséhez (összenyomódásához) vezethet.
A gerinc idegeinek kompressziója intervertebrális herniával
A gerincvelő tömörítésének hátterében számos szövődmény alakulhat ki, de a legfélelmetesebb közülük az alsó vagy felső végtagok teljes bénulása. Lehetséges a gerincfertőzések összenyomása, amely tele van a gerinc tápanyaghiányával és a degeneratív-dystrophi folyamatok kialakulásában.
Veszélyes az is, hogy a csigolyatömeg-mag magába lépjen a gerincvelőben. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fehérjemagok tartalmaznak fehérje vegyületeket, a gerincvelőbe való bejutás helyi gyulladásos reakció kialakulásához vezet.
Ez tele van nemcsak a gerincvelő hosszú ideig tartó súlyos gyulladásos folyamata, hanem az autoimmun betegségek kialakulásában is. Beleértve a pikkelysömör és pikkelysömör arthritis megjelenésére, sőt a gyulladásos alopecia kialakulásának is hajlamosító tényezővé válhat.
a menübe ↑
1.3 Szekvenciális herniák: általános információk (videó)
1.4 Ahol gyakran fordul elő?
A lerombolt gerinc legkedveltebb helye a megkötött kúposságnak. Ez annak köszönhető, hogy a súlyemelésnél a legnagyobb terhelés a hátsó részre esik, és az összes megkötési eset körülbelül 30-40% -a a fizikai túlcsorduláshoz kapcsolódik.
Az esetek mintegy 48% -ában az L4-L5 és az S1 lumbális csigolyák (szakrális terület) érintettek. Az L3 csigolyák sokkal kevésbé valószínűleg érintettek, és általában a hátsó ágyéki régióban jelentkező súlyos traumával járnak. A teljes ágyékcsont szegmensből ezek a lemezek a legnagyobb terhet jelentik.
A mellkasi gerinc sokkal kevésbé szenved. Miért olyan ellenáll a betegségnek? Az a tény, hogy a szegycsont sűrű és monolitikus, az alsó háttámlától eltérően mozoghat, és ezért tartósabb. A legtöbb esetben a szegycsont szedése súlyos trauma (például baleset) következtében alakul ki.
Nyaki gerinc szenved nagyon ritka ebben a szegmensben más betegségek a gerinc általában akkor - degeneratív disztrófiás (spondylosis, osteochondrosis). Megkötés a nyaki gerinc gyakran előfordul miatt ostorcsapás sérülés vagy túlzott egyidejű axiális terhelést.
a menübe ↑
2 A szekvenált hernia tünetei
A szekretált hernia klinikai tünetei számosak, és először emlékeztetnek minket az ártalmatlan betegségek összes tüneteire (spondylolisthesis, osteochondrosis, hátsó klasszikus csigolyaközi hernia).
Az intervertebralis herniák fejlődési szakaszai
Egy idő után (általában 4-6 hónapig) kimondott klinikai tünetek alakulnak ki, amelyek gyakran zavarják a mindennapi életben részt vevő személyeket (beleértve az elalvást is).
A szekvenált hernia leggyakoribb tünetei:
- Erős fájdalmas fájdalmak a hátsó területen, ahol a betegség lokalizálódik. Ha a betegség a mellkasi gerincben lokalizálódik, fennáll a további interkópos fájdalom kialakulása.
- A fájdalom szindróma emelkedik a súlyos súlyok emelésekor, vagy a túlhűléskor (elég, ha meleg kabát nélkül esik egy esős napon).
- A fájdalom természete meglehetősen specifikus - a fájdalmat érezni szúrja és ég, mintha a hátán égne. Gyakran a fájdalom "áthalad" a csípőízületek és a lábak.
- Van egy ún. Köhögés: köhögés vagy tüsszögés során a beteg éles és súlyos fájdalmat érez egy vagy két lábban.
- Az alsó vagy felső végtagokban (a betegség lokalizációjától függően), zsibbadás, hidegérzet és égő érzés érződik.
2.1 Diagnosztika
Nincs egyetlen módszer sem a gerincvelék szekretált hernia kimutatására és megerősítésére. Több diagnosztikai módszer kombinációját alkalmazzák (általában biokémiai + vizuális kutatási módszerek).
Szekvenált hernia az MRI-n
A szekvenált hernia megerősítéséhez használt diagnosztikai technikák teljes listája, valamint annak összes jellemzőjének (helyszín, méret, szövődmények) azonosítása:
- az első vizsgálat az orvos gyűjti beteg kórtörténete: kiderül, a fájdalom időtartama a tüneteket és azok jellegét, időtartamát, és a kicsapódó akut tényezők (helyzeteket, amelyben a fájdalom jelenik meg, vagy rontja);
- vizeletvizsgálat, fejlett vérvizsgálat (27 elem), biokémiai vérvizsgálat;
- instrumentális kutatási módszerek (egyes esetekben);
- Radiográfia - csak először (elsődleges vizsgálat), mivel informatív jellege rendkívül alacsony az ilyen betegség diagnosztizálásához;
- mágneses rezonancia képalkotás, vagy ha ez nem lehetséges, számítógépes tomográfia - a legjobb módszer a szekretált sérv diagnosztizálására;
- elektromuromiográfia (ENMG) - az idegszál-károsodás mértékének meghatározására használják az ENMG segítségével a kezelés lehetséges előnyeit is;
- a csontok szcintigráfiája (radioaktív izotópok bevezetése a csontok károsodásának tanulmányozására).
3 Konzervatív kezelés
Önmagában a szekretált hernia nem "kiszárad" és nem "túlnövekszik" akkor is, ha rendkívül kedvezően és súlyos fájdalom nélkül jár el. Ez a betegség az életben marad, ha nem próbálja meg gyógyítani. Ugyanakkor, ha a megkötés nem bonyolult és a beteg jól tolerálható, először konzervatív terápiát hajtanak végre (ha ez nem hatékony, műtét).
Megszalasztott hernia kialakulása
A szekretált sérv konzervatív kezelése magában foglalja az orális és injektálható gyógyszerek alkalmazását, elsősorban a betegség tüneteinek (fájdalom, ödéma) csökkentését.
Nem szteroid gyulladásgátló szereket, nem narkotikus analgetikumokat alkalmaznak. Hosszú fizioterápiás és masszázsos eljárást írtak fel. Néha előírják a fizikai gyakorlatok elvégzését, amelyet kifejezetten az adott típusú hernia LFK kezelésére készítenek.
Ezek a módszerek segítenek a szekretált sérvben? Sajnos, csak az esetek 15-20% -ában, többé. Más esetekben csak műtéti beavatkozással lehet hatékonyan kezelni. A műtétre számos műtét létezik.
a menübe ↑
3.1 Sebészeti kezelés
Mikroszkópiás technikákat alkalmaznak a gerincvelő szekretált hüvelyének operatív kezelésére. A leghatékonyabb a mikro-diszteektómia, a discectomia és a perkután nukleoplasztika. Bizonyos esetekben az endoszkópos eltávolítást elvégezhetjük a későbbi intervertebrális lemezprotetikával.
Sebészi hernia mikroszkópos kezelése
A művelet hatékonysága rendkívül magas. A szekretált sérvhez szükséges sebészeti beavatkozás utáni esetek kb. 90% -a jelentősen vagy teljesen csökkentheti a tünetek súlyosságát és visszaállíthatja a gerincoszlop elvesztett funkcióit.
A műtét után a beteg a rehabilitációra költözik. A rehabilitációs időszakban tilos a túlzott fizikai aktivitás, a futás, az éles és a mély lejtés, vagy az axiális terhelés a hátán.
A rehabilitációs időszak hossza az elvégzett művelet típusától és a betegség összetettségétől függ. A rehabilitáció átlagosan 2-10 hétig tart kórházi környezetben és további 2-8 hónapot otthon vagy járóbeteg-környezetben.
Mi a megkötött gerincvelő?
A szekvenált intervertebralis herni a rostos gyűrű (lemez) kiemelkedése és szakadása következtében alakul ki, amely a csigolyák között egyfajta "bélés". A lemez közepén a lágy szövet a cellulóz mag. A lemez kiemelkedése vagy kidudorodása az intervertebralis hernia harmadik szakasza, amely évekig tarthat. Ha nem kezelik, akkor idővel repedések jelennek meg a lemez porckorongsérvében, ami szakadáshoz vezet. Ennek eredményeképpen a folyadék keresztülfolyik rajta, a pépes mag részei kiesnek, ami a spinális csatornák idegeit csikorgatja. A visszadobott részeket (nekrotikus szövet) titkosítóknak nevezzük. A cerebrospinális hernia elválasztott szakasz lesz.
A megkötés okai
Álcázott sérv a gerinc - az eredmény a szövődmények porckorong sérv, ami viszont olyan tényezők befolyásolják, mint a görbület a gerinc, deréktáji fájdalom, sokk, trauma. Ráadásul az emberiség női fele gyakrabban szenved a betegségben, mint a férfiak, mivel a nők testében a kötőszövedékeknek kisebb a sűrűsége, szemben a férfiakkal.
Az ülőrészes ülő életmód a gerinc herniájának megkötését okozhatja.
A csigolyaközi lemezek nem rendelkeznek véredényekkel, és ezért a hátsó izmok mozgása táplálja. A hátsó izmok mérsékelt terhelésének hiányában a rostos gyűrűk nem kapják meg a megfelelő tápanyagmennyiséget, és törékennyé válnak.
Van egy sor olyan tényező, amely fokozza a zavaros gerincvelő kockázatát:
- Időskorúak kora (a csontszövet idővel történő kopása);
- A test gyakori hipotermiája (a szövetek gyulladása);
- Megnövekedett súly (a csigolyák nagyobb terhelése);
- Túlzott fizikai aktivitás (emelési súlyok);
- Dohányzás (a lemez összes szövetének károsodása);
- Állandó vezetés (üldözött életmód, rezgés);
- Elégtelen táplálkozás (anyagcserezavarok);
- Rossz testtartás (lehajlás);
- Örökös hajlam a herniák megkötésére, lapos lábak;
- Szakszerűtlen terhelés a gerincen (helytelen sportolás);
- Fertőző betegségek.
A szekvenált bonyodalmak lehetnek ezeknek a hosszú folyamatoknak a következményei, amelyek fokozatosan a lemezek megsemmisülését okozzák. És még enyhe éles mozgással is, a gyűrű hosszanti szalagjai könnyedén megrekedhetnek, és így komplikációkat okozhatnak.
Típusok és tünetek
A gerinc szekvenciális hernia fajokra oszlik, attól függően, hogy hol lokalizálódik:
- A nyaki régióban - a rostos gyűrű szakadása és a sejtmagvesztés a hatodik és a hetedik csigolya között;
- A mellkasi régióban - a legritkább faj, állandó terhelés miatt;
- Az ágyéki gerinc - álcázott porckorongsérv között fordul elő ágyéki és az egyik legveszélyesebb formája sérv, úgy is nevezik a „cauda equina szindróma”.
A betegek nem feltétlenül érzik a bukott szövetmágneses patológia patológiájának kialakulását. Egyes betegeknél ez a jelenség észrevehető. Más esetekben a sérv időről időre fájdalmas támadásokkal jár, amelyekkel a beteg fokozatosan megszokja.
A fájdalom eredménye a kialakulás 80% -ában és a csigolyák közötti megkötés elvesztése, ami egy másik támadással hibás. A sérv szenvedései és tünetei attól függenek, hogy melyik a gerincrés, amelyben a sérült lemez található:
- Az ágyéki gerinc szekvenált hernia a páciens számára elviselhetetlen fájdalmat érez a hát alsó részén, így a láb és a fenék. Gyakran vannak izomgyengeség az egész testben, az ín reflexek elvesztése, a lábizmok kimerülése és zsibbadása.
- A mellkasi lemez hólyagosodását mellkasi fájdalom okozza köhögés vagy tüsszentés során. A beteg tévesen veszi ezeket a fájdalmakat a szívért.
- Az érintett hernia nyaki gerincét fájdalom kísérte a nyak, a váll, a fej. A páciens gyakori szédülés, magas vérnyomás, zsibbadás és bizsergés az ujjak, kimerült izmok ellen.
Komplikációk és következmények
A szekvenált hernia nem átmeneti jelenség, és nem egyszerű betegség, amely könnyen gyógyítható. Időben történő kezelés nélkül az intervertebralis hernia beteg komoly szövődményeket és fogyatékosságokat okozhat. porckorongsérv megkötés okoz szívelégtelenség sérti a gyomor és a belek, ami a krónikus bronchitis, tűzálló radiculitis, immunhiány, hasnyálmirigy-gyulladás.
Az intervertebrális hernia egy agyvérzést okozhat - az agy vérellátása megsértésének eredménye.
Ha a sérülés vagy stroke következtében a sérv szekvenálása azonnal megtörténik, a rostos gyűrű teljes megsemmisítésével, akkor a személy a következő tüneteket tapasztalja:
- Fájdalom sokk;
- A lélegzet leáll;
- Érzékenység elvész;
- Paralizált végtagok.
Olvassa el a következőket: mint a gerinc sérvének veszélyes.
Ez az egyik súlyos spinalis sérülés, amely a legrosszabb következményekkel járhat. Ebben az esetben a pácienst nem lehet mozgatni, átfordítani vagy "kényelmesebb" pozícióvá változtatni. Meg kell hívni a mentőt, és várnia kell a beteg mellé, hogy megóvja testét minden fizikai hatástól.
Lehetséges a kezelés?
Csak a terület specialistája - vertebrologist - tudja diagnosztizálni és előírni a kezelést. Az orvos a páciens állapotának és a gerincének állapotán alapuló terápiát veszi figyelembe, figyelembe veszi azokat a szövődményeket, amelyek veszélyeztetik a pácienst. A szekretált sérv diagnosztizálásakor azonnal be kell adni a kezelést. A betegség paramétereitől és elhanyagolásától függően fizikai (konzervatív) vagy operatív módszert alkalmaznak.
A szekvesztett hernia konzervatív módon történő kezelését abban az esetben alkalmazzák, amikor a mag (cellulóz) elhagyta a lemezhéjat, de a gyűrű belsejében még mindig a zselészerű anyagban van.
Ennek a kezelésnek a lényege, hogy a magot teljesen leesik, egészen a szövetek végső nekrózisáig. A pozitív kezelési esetekben kallusz alakul ki, amely lezárja a rostos gyűrű szilárd membránján kialakított lyukat.
A konzervatív kezelési módszer évek óta tart, mivel a sebészi beavatkozás nélkül történő helyreállítás összetett egymást követő szakaszokból áll:
- A betegség első hetét a páciensnek kell elvégeznie az ágyban, az orvos által előírt fájdalomcsillapító készítményekkel;
- Hat hónapon belül az állandó masszázsfelvételeket tapasztalt kézi terapeuta végzi;
- Egész idő alatt a beteg szükségszerűen kötést visel;
- A szakértői gyakorlatok által kijelöltek;
- Fizikai gyakorlatok, emelési súlyok, billentés;
- A rehabilitáció hat hónapja lejárta után az orvos további gyakorlatokat ír elő
A műtét - a szelektált hernia kezelésének rendkívüli mértéke és a betegség előrehaladása esetén orvos írja elő. Figyelembe véve azt a tényt is, hogy műtét után nincsenek komplikációk és ismételt formációk.
A szakemberek kidolgozták a betegség formájának jellemzői listáját, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek:
- 13 mm-ig terjedő szekvencia;
- A beteg állapotának gyakori romlása;
- Gyulladásos megbetegedések az immunhiány miatt;
- Végtagok zsibbadása;
- Az izmok erős gyengülése;
- Ha a porcot elválasztja a sérvtől;
- A konzervatív kezelés hatásának hiánya.
A műtét után a betegnek rehabilitációs programon kell átesnie, amelyet a kezelőorvos nevez ki. Számos gyógyszerből, masszázsból és kényes kezelésből áll. A rehabilitációs időszak vége után olyan megelőző intézkedések lépnek fel, amelyek megakadályozzák a szövődmények előfordulását vagy a betegség visszaszorulását.
A lemez kör alakú kiemelése, mi az?
A lemezrétegtől vagy a gerincvelőtörmeléktörmeléktörmelék elvesztése: a kezelés és a betegség kockázata
A gerinc szekvencia hernia a csigolyatömeg legveszélyesebb folyamata. A kiemelkedés a gerinc belsejében terjed ki, a rostos gyűrű teljesen megrepedt, a gerinclemez (pulpusos mag) szegmense leesik. Ezzel szemben az ideg gyökerét, a gerincvelő szilárd héját tömörítik.
Ez az állapot nem csak a kompressziós komplikációkra veszélyes, hanem a gerincvelőbe belépő fehérje autoimmun reakciójának kialakulásához is. Ennek a folyamatnak a hátterében duzzanat, a környező szövetek gyulladása, a gerinc egy külön területének vérellátása. A szekretált sérv helyétől függően alsó végtagok, agyi táplálkozás és belső szervek problémái jelentkezhetnek.
A megjelenés okai
A méhnyak és az ágyéki intervertebrális lemezek különösen sebezhetőek, ezért a herniák kialakulása ezen a területen nagyon gyakori. A lemez táplálja a környező szövetek tápanyagait, mivel nincs saját erek. A negatív tényezők hatására a szövetek nem kapnak tápanyagot, törzsük, az intervertebrális lemez elveszíti a nedvességet, struktúrái elkezdenek lebomlani.
A hernia (életképes rétegek között elhelyezkedő elhalt szövet) szekvenálása számos probléma hátterében áll:
- a gerinc osteochondrosisa (a genetikai hajlam hátterében, az ineffektív kezelésben, a betegség gyakori exacerbációjában);
- hiánya vagy a nyomelemek feleslegessége a szervezetben;
- alultápláltság, testmozgás hiánya, szenvedélybetegség;
- túlzott stressz a gerincen;
- anatómiailag szabálytalan struktúrája a gerinc egyéni szerkezetének.
Súlyosbíthatja a helyzetet:
- állandó idegi feszültség;
- a súlyok helytelen emelése;
- a hátsó hűtést;
- éles dőlés vagy elfordulás.
Ismerje meg a lumbális ágyéki gerinc kezelésére jellemző tüneteket és hatékony módszereket.
Ami az ágyéki gerinccsatorna abszolút szűkületét illeti, és hogyan kell kezelni a betegséget ezen az oldalon.
Klinikai kép
A szekvenált hernia tünetei a probléma lokalizációjától függenek. A gerinc minden egyes zónájában a betegség különböző jelei vannak.
Számos jellemző tünet utal a problémára:
- akut fájdalom a hátán (egyes esetekben olyan kényelmetlenség, amely az áldozat tudatát veszti). A fájdalom a mozgások alatt nőtt, a végtagokra terjed;
- a mobilitás korlátozása (kéz - mellkasi és nyaki sérv, lábak - az ágyéki gerinc problémái). A patológia progressziójával megfigyelhető a végtagok teljes bénulása;
- kéz, ujjak, láb dagadása;
- a zsibbadás helyén a bőr sápadtvá válik, a bőr hámlik;
- Orvosi segítség hiányában izomgyengeség jelenik meg a sérült végtagban;
- az immunrendszer hátterében az egész szervezet mérgezést mutat (szédülés, láz, egyéb kellemetlen tünetek).
A legtöbb esetben műtétre van szükség, ezért ne késleltesse az orvoshoz vezető utat. Néha azonnali orvosi segítségre van szükség a súlyos fájdalom enyhítésére. Vigyázzon az egészségére, kövesse az orvosok ajánlásait.
diagnosztika
A szekvenciális herniát több módszerrel is észleltük:
- az orvos megvizsgálja a beteg állapotát, figyelembe veszi a beteg anamnézisét;
- neurológiai vizsgálatot írnak elő;
- vizelet, vér vérvizsgálata;
- A röntgenként kiegészítő módszert alkalmaznak, amely segít a gerinc csontstruktúrájának tanulmányozásában;
- MR. Lehetővé teszi a sérv pontos diagnózisát. A kutatások azt mutatják, hogy az idegek becsípődnek, látják a sérveket;
- Electroneuromyographic. A tanulmány célja, hogy azonosítsa az idegvégződések károsodásának mértékét, előrejelzi, mennyire hatékony a kezelés.
A diagnosztikai manipulációk egy csoportja lehetővé teszi, hogy felmérje a beteg állapotát, megtudja a kellemetlen érzés okait, meghatározza a hernia fejlődésének mértékét és pontos lokalizálását. Ezek után az orvos kijelöli a szükséges kezelést, és előkészíti a beteget a műtétre (ha szükséges).
Hatékony kezelési módszerek
A szekretált hernia terápiája a fájdalom megállítására irányul, amely a sérült végtagok motoraktivitását helyreállítja. Kezdetben a konzervatív terápia módszereit alkalmazzák, szélsőséges helyzetekben a műtétre.
gyógyszerek
Hatékony gyógyszerek:
- NSAID-ok (Ibuprofen, Diclofenac, Dicloberte). A gyógyszereket úgy tervezték, hogy megállítsák a fájdalom szindrómáját, csökkentsék a gyulladást;
- gyógyszerek, amelyek gyógyítják a gerinceket (Midokalm);
- diuretikus készítmények a puffadás eltávolítására (furoszemid, hipotiazid);
- a vérkeringést javító gyógyszerek (Actovegin);
- hondroprotektory. Elősegítik a porcszövet regenerálódását, megakadályozzák további pusztulását;
- Novocain blokád (a gyógyszer közvetlenül a fájdalom középpontjába kerül);
- A B csoportba tartozó vitaminok pozitív hatással vannak az idegrendszerre, segítenek a kellemetlen érzések csökkentésében.
Torna és terhelés
A gyakorlatokat rendkívüli óvatossággal nevezik ki, mivel a cellulóz sejtjeinek prolapszusa a lemezről származik. Az orvosok szigorú felügyelete alatt a remegés időszakában a torna a betegeknek bizonyul. A független manipuláció a helyzet romlásához vezethet. Legyen óvatos, csak speciális beállításokat végezzen.
Operatív beavatkozás
A szekvenált hernia legtöbb esete sebészeti beavatkozást igényel. Kezdetben az orvosok megpróbálják megoldani a problémát konzervatív módszerekkel, a végső megoldás a műtéthez.
A következő esetekben a sebészek nem tudnak segíteni:
- a beteg állapota nem javult 1,5 évig a konzervatív terápia megkezdése után (feltéve, hogy az orvos utasításait egyértelműen követik a sérült);
- fájdalomcsillapítás esetén az ideggyökér befogásának területén;
- Ha egy darab porcszövet eltűnt a sérvtől. Az orvosok ereje meghaladja a megkötést, ezért a beteg kezd elkészülni a műtétre. Csak a neurológiai rendellenességek és egyéb szövődmények hiánya késleltetheti az intervenciót;
- rövid remissziós időszakokkal, amelyek alternatívak a beteg sajnálatos állapotával, a helyzet romlásával.
A végleges döntés továbbra is a neuropatológussal (a szakember figyelembe veszi az idegszegmensek állapotát, a károsodás mértékét, a betegre gyakorolt lehetséges következményeket). A konzultáció egy traumatológust, terapeutát, ortopédist és más szűk szakembereket foglal magában.
A szekvenált hernia többféleképpen működik:
- Mikroszkópikus mikrosejtektomia. Minimálisan invazív módszer, amely magában foglalja a herniált lemez eltávolítását mikroszkóp alatt. A műveletet egy tapasztalt szakember végzi, kezelések után az ideggyökerek összenyomódása csökken;
- a herni endoszkópos eltávolítása. Helyi érzéstelenítéssel végezhető, gerincmikroszkóppal működjön, a működtetés nem haladja meg a 7 cm-t;
- perkután nukleoplasztika. Az állandó röntgensugárzás szabályozásához szükséges. Egy lyukasztót használnak, egy elektródot vezetnek be rajta, amely hideg plazmát indít a problémás zónába. A műtét minimálisan invazív, helyi érzéstelenítéssel végezhető;
- fogpótlások. A sérült csigolyatöredéket a páciens / donor csontstruktúrájával helyettesítik, vagy titán fogsor alkalmazására kerül sor;
- foraminotómiát, laminotomiát. A szakemberek egy speciális íjat távolítanak el, amely tömöríti az idegvégződéseket, és visszaállítja a végtag mozgását;
- a csigolyatömegek helyreállítása. A porcszövet transzplantációja történik. Az orvosok három hónapig inkubálják és megsokszorozzák a bioméretet, majd új, porcszövetet ültetnek a sérült személyre.
Mi a gerinc hemangioma és hogyan kell kezelni az érrendszeri tumort? Megvan a válasz!
A hátfájás fájdalmának okairól a vállpengék és a kellemetlen érzés kezelésének módjairól olvassa el ezt az oldalt.
Kattints a linkre http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/pojasnichnogo-otdela.html és megtanulják, hogyan kell kezelni deformáló spondiloartroz ágyéki - keresztcsonti gerinc.
Rehabilitációs időszak
Bármely sebészeti beavatkozás kockázata a beteg számára. Még a minimális invazív manipulációk további rehabilitációt igényelnek. A műtét után a páciens terápiás gimnasztika, szanatórium-és-spa kezelés és masszázs terápiáját írja le. Az áldozat egy neurológus orvosi rendelőben van, rendszeresen orvoshoz kell fordulnia. Adjon hozzá rehabilitációs intézkedéseket egy egészséges életmódban, elfogadható fizikai formában, szenvedélyhiányban.
Megelőző intézkedések
Rehabilitáció vagy profilaktikus célokból a szakemberek a következő ajánlásokat javasolják:
- normalizálja az étrendet. A termékeknek tartalmazniuk kell a szükséges mennyiségű hasznos anyagot, nem akarnak lelkesek (az ásványi anyagok túlzott mértékben befolyásolják a testet);
- aktív életmód vezetése (az orvosok ajánlják az úszást, jóga, aerobik, gyaloglás);
- kövesse a testtartást, látogassa meg évente a szanatóriumokat az egész szervezet helyreállításához;
- Ne emelje fel a súlyokat, ne figyeli a súlyt;
- ülő munkával végezzen órákat óránként. Hasonló ajánlások vonatkoznak a járművezetőkre is;
- időben kezelje a vázizomzat rendellenességeit, ne engedje, hogy a betegségek krónikus formába kerüljenek.
Videó - szakértői ajánlások a gerinclemez szekretált hernia terápiájának jellemzőiről:
Szimptomatológia és a szekretált hernia kezelése
Veszélyes és komplex típusú sérv, amely az emberi mozgás funkciójában fellépő zavarokhoz vezet, a gerinc szekretált hernia. Ha észleli, a lehető leghamarabb el kell távolítani.
Minden csigolya egy közbenső tárcsával van ellátva, amely lengéscsillapítóként és egy összekötő elemként működik. Amikor egy személy sétál, fut vagy áll, ez a lemez lágyítja a függőleges terhelést mozgás közben. Az intervertebrális lemez duzzanatában az ideg sűrített, ami súlyos fájdalom okozója.
Meghatározás a hernia megkötésével
A lemeztörés legsúlyosabb szövődménye a megkötés. Oroszul, ez a széttöredezettség. Ilyen esetekben a rostos gyűrűből a gerincvelő helyébe egy darab csigolyatérfogat esik ki. A pulposus lemez anyaga számos olyan anyagot tartalmaz, amelyek nem csak a mechanikát érintik, hanem az idegvégződéseken az emberi biokémia is. Mi a megkötés, és ki a betegség? A megkötés fogalmát úgy tekintik, mint a herniák kialakulását, elválasztását és a "vándorlást" a gerincvelő csatornán keresztül. Az orvostudományban a megkötés fogalma azt jelenti, hogy a herni felfelé vagy lefelé mozog.
Általában álcázott sérv fordul elő idős korban a csigolya lemezek változhatnak, és a szünetek könnyen előfordulhat még kis testmozgás. Fokozatosan a nedvesség elhagyja a gerinclemezt, törékennyé válik. Gondolkodás nélkül, amit egy személy végez mozgást - felvonók és tömegek nem ellenőrzi ezt a folyamatot, a lemez egyszerre elveszti integritását. Mivel a lemez egy bonyolultabb szerkezet hasonlít kívül gyűrű alakú expander és kocsonya a nucleus pulposus, a integritását a külső gyűrű lehet deformált, zselés pulposus képes összetörni és domború lemezt. Ez idegrostok irritációjához vezet.
A szekvesztáló lemezek fiatalabb korban lehetnek, a fizikai erőfeszítés túlzott mértékű, a gerinc forgatásával együtt. Magukban a gerincvelő nem minősül ítéletnek, és gyakran találkozik. Bizonyított, hogy a negyvenöt év elteltével a lakosság 10% -a hernia van ebben a gerincoszlopban.
Klinikai kép és tünetek
Ha bizonyos típusú herniák tünetmentesek, akkor az ágyéki régió szelektált hernia mindig klinikai képet mutat. Ami az idegrostokat illeti, a megnyilvánulások klasszikus jellegűek:
- Hipotrófia és fájdalom az alsó végtagokban.
- Fájdalom a hát alsó részén.
- Kismedencék testének megsértése.
- A bélműködés zavarai.
- Érzékenységi rendellenességek.
A gerinc szekretált hernia mindig megnyilvánul, ha a hátfájást egy lumbágóval kombinálják. A fájdalom leggyakrabban a comb hátsó részén, valamint a cövek laterális felszínén terjed. A lemez törése idején a lemez külső gyűrűjének receptorai fájdalmat okoznak, majd az ideghólyag nyomásánál kellemetlen érzések jelennek meg a végtagokban.
A sérv tünetei az irritáló hatással járó veszteség vagy túlzott érzékenység formájában nyilvánulnak meg. Szokatlan érzéseket tapasztalnak a hiperesthesia vagy a hypoesthesia, melyet a végtag zsibbadtságában, bizsergésében, "goosebumps" érzésében, fájdalmas érintésekben fejez ki. Az intervertebrális hernia megváltozásának esetei motoros károsodást okoznak.
Az ágyéki gerinc tárcsájának kilépése veszélyt jelent az úgynevezett cauda equina szindróma formájában, amikor a lemez töredéke befolyásolja a gerincvelő végét. Ugyanakkor egy akut klinikai kép alakul ki. Ebben az esetben vészhelyzeti eltávolítási műveletre van szükség. Az időbeni beavatkozás nem jár a szövődményekkel a későbbi posztoperatív időszakban, a stabil neurológiai tünetekhez.
A diagnózis és a kezelés módszerei
A megszakított intervertebralis hernia, valamint a szokásos diagnosztizálása klinikai és neurológiai állapotadatokon alapul. A műszeres vizsgálati módszerek a mágneses rezonancia képalkotás, ami a leginkább informatív módszer. Az idegrostok összenyomásakor neurofiziológiai tanulmányokat, például elektromurominográfiát alkalmaznak. Ebben az esetben tanulmányozzák az idegrostok funkcióinak helyreállításának valószínűségét.
A megkötött hernia kezelése a fájdalom szindróma eltávolításából áll. A lehetséges eszközök hatóköre meglehetősen szűk:
- rehabilitáció:
- akupunktúra;
- gyógyszerterápia.
Kockázatos kezelési módszerek közé tartozik a kézi terápia és a fiznagruzka. A legtöbb történetben a megszakított lemeztörés műtétet igényel.
A következő intézkedések nem vezetnek a behajtáshoz:
- Emelési súlyok.
- Elhelyezés kemény és hideg felületre aludni (padló).
- Aktív munka végrehajtása döntött állapotban és gyakorlatokban.
Nem helyes azt gondolni, hogy a közös fejlesztés visszanyeréséhez vezet. Éppen ellenkezőleg, ezeknek az intézkedéseknek a fájdalom általi elfogadása fájdalmat okoz az egészségnek és az ödéma emelkedéséhez vezet, mivel az ideg gyökere újra megszorul. Ebben a pillanatban szükség van békére.
Konzervatív terápia
Bizonyos esetekben, kicsi szekvenciával, konzervatív terápiát lehet alkalmazni a hernia szétválasztása helyett. Meg kell érteni, hogy mechanikailag nem lehet eltávolítani a szakadt darabot. Ugyanakkor a betegek egy bizonyos százaléka képes elkerülni a műtétet a szekretált hernia eltávolítása érdekében. A herniák a fizioterápiás módszerek, a gyógyszerek, és végül a gyengéd gimnasztika bevonásával járó bonyolult kezelésre is hajlamosak. A neurológiai tüneteknek a konzervatív kezelés utáni megőrzésével elkerülhetetlenül meg kell határozni egy műveletet. Ennek jelzése a megfelelő konzervatív terápiában a hónap folyamán jelentkező fájdalomcsillapítás.
Szakember kiválasztása
Ha egy nagyvárosban lakik, akkor jobb, ha különböző orvosi intézményeknél szakemberrel találkozhatunk. Ha több orvos véleménye is egyetért a művelet céljáról, akkor valószínűleg felkészülniük kell rá. A sebészi beavatkozásra utaló jelek a fájdalom szindróma súlyossága, nem pedig az MRI kép jelenléte.
A hernia eltávolításának operatív módszere
A művelet szikét és bemetszés nélkül történik, ha egy speciális tűt a bőrön keresztül a lemez középpontjába helyez. Egy speciális elektródot szerelnek fel, amelynek végén hideg plazma keletkezik. Az elektród előrehaladt és a lemez egy részét elpárolog. A hátsó elektróda eljárás csökkenti a lemez térfogatát. A tüskeelektródának a sérv átjárásával történő manipulálása következtében az ideg megszorul, fájdalmas fájdalmat okozva. A műtét nem tartalmaz érzéstelenítést, az időtartam egynegyed óra. Az eljárás során a beteg nem alszik és nem érez fájdalmat.
A herniated intervertebralis betegség olyan betegség, amely bármely korban váratlanul megjelenhet. Az öngyógyítás ebben az esetben nem lehetséges. Ha fájdalmas érzések vannak, akkor a test segítséget kér. Végül is egy szakorvoshoz kell fordulnia, de a gondos hozzáállása önmagától meg fogja menteni a szörnyű következményeket és a depressziót.
Szekvesztett intervertebralis hernia
A tárcsa testének sértetlenségének és károsodásának köszönhetően kialakul a gerinc szekretált hernája. Ezeket a jogsértéseket gyakran a cervicalis, mellkasi vagy lumbosacrális rész osteochondrosisának utolsó szakaszaiban diagnosztizálják. A megkötés megelőzése érdekében időben orvoshoz kell fordulni, és gondosan kell kezelni a problémát. Ellenkező esetben a helyzet véget érhet a negatív következményekkel, amelyek közül a legnehezebb a fogyatékosság.
Mi ez a patológia?
A szekvenált intervertebrális hernia a lemez rostos gyűrűjének kiugrásával és megsemmisítésével következik be, amely az intervertebrális térben helyezkedik el. Ilyen megsértés esetén a csigolyák közötti rés csökken, ami az idegrostok és az erek áthatolják a gerincet. A megsemmisült lemez halott szövetét záradéknak nevezik, és a gerinctörés kiemelkedése szétváláshoz vezet.
A fejlődés fő okai
A disk herniák lekötése nem független patológia, hanem degeneratív faktorok hosszú távú hatása alatt fejlődik ki, amelyek közül a leggyakoribb:
- osteochondrosis a gerinc különböző részeiben;
- túlzott fizikai erőfeszítés;
- ülő életmód;
- a gerinc veleszületett anomáliái;
- stressz, ideges túlterhelés;
- hipotermia.
Leggyakrabban a Lumbosacral szakasz L5-S1 lemezének szekretált sérvét diagnosztizálják, mivel ez a terület, ahol a maximális terhelés a gyaloglás és az ülések alatt van.
jellegzetes tünetek
A kezdeti szakaszban az értékvesztés jeleit nem fejezik ki. A károsodás hajlamos a patológiás folyamat előrehaladtával. Leggyakrabban a beteg zavarja:
- fájdalom az intervertebrális lemezkárosodás területén;
- a végtagok és az ujjak érzékenységének megsértése;
- a jelek súlyosbodása a fizikai erőfeszítés vagy az elhúzódó ülés után;
- izomsorvadás;
- a belső szervek működésének megsértése;
- az általános jólét romlása.
Továbbá a herniális lemez megkötését gyulladásos tünetek jelzik, amikor a testhőmérséklet helyi szinten emelkedik, duzzanat keletkezik, amelynek mérete folyamatosan nő, és az érintett terület vörösödik. Ilyen tünetekkel veszélyes az orvoslátogatás késleltetése, mert a nehéz esetekben sokkal nehezebb megoldani a problémát.
Hogyan diagnosztizálják?
Ha az ágyéki régió szelektált sérvének jellegzetes tünetei vannak, fontos, hogy azonnal konzultáljon az orvossal és végezzen egy sor diagnosztikai vizsgálatot, amellyel az orvos pontos diagnózist tehet. Kezdetben az elsődleges vizsgálatot egy neurológus végzi, aki értékeli a sérülések jellegét és összegyűjti az anamnézist. Ezután a páciens egy MRI vizsgálatba kerül, amely segít meghatározni a sérv helyét és méretét, valamint megismerni, hogy milyen állapotban vannak a gerinc más puha struktúrái.
Mi az előírt kezelés?
konzervatív
Ha nincs szükség vészhelyzeti beavatkozásra, használhat gyógyászati terápiát a beteg állapotának javítására és a fájdalom tüneteinek enyhítésére. Ha a megkötés kicsi, akkor egy megfelelően megválasztott kezeléssel, nem igényel eltávolítást és önmagában felszívódik. A gerincvelő szekretált hernia klasszikus gyógykezelése biztosítja az ilyen gyógyszerek alkalmazását:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő, gyulladáscsökkentő és gyulladásos fókusz, így a fájdalom és a kellemetlen érzés csökken.
- A kortikoszteroidok segítenek csökkenteni az autoimmun reakciót, enyhítik a gyulladásos szövődményeket, normalizálják az érintett terület táplálékát.
- Az izomrelaxánsok csökkentik az izomgörcsöket.
- A fájdalomcsillapítót súlyos fájdalomra használják, amelyet egy személy nem képes elviselni.
Masszázs és fizioterápia
Ahhoz, hogy a konzervatív kezelés hatással legyen, és a méhnyálkahártya vagy a deréktáji régióban kialakuló sérv észlelhető műtét nélkül, segédterápiákat alkalmaznak a sérült szövetek helyreállítására és regenerálására. Fontos azonban szem előtt tartani, hogy az eljárást az orvossal meg kell állapodni, és az elengedési időszak alatt kell elvégezni, mivel súlyos fájdalommal és gyulladással járó akut állapotban fennáll a veszélye annak, hogy rosszabbá válik az állapot.
A masszázst egy olyan terapeutanak kell elvégeznie, aki ismeri a diagnózist. Az eljárás segít az érintett területek vérellátásának és táplálkozásának szabályozásában, így a helyreállítás gyorsabb lesz. A fizioterápiás eljárásokból ajánlott egy kurzust tartani:
Gyógyító gyakorlatok
A gerinc szekvencia hernia nem döntő, és ha megfelelő terápiás rendszert választanak ki, és az orvos ajánlásait követik, a sebészeti beavatkozás elkerülhető. A gyógyszerek hatásának fokozása érdekében olyan gyakorlatokat kell végrehajtani, amelyek az izomkötény képzését és a vérkeringést normalizálják, valamint táplálják az érintett területeket.
Dr. Bubnovsky olyan speciális gyakorlatokat fejlesztett ki, amelyek hatékonyak, ha a herniated L4-L5-t diagnosztizálják:
- A hátán fekve pihenjen a vállán és a lábán a padlón, majd felemeli és leengedi a medencét.
- Ugyanabban a helyzetben a lábak térdre hajolnak, és a kezek a fej mögé kerülnek, az állát a mellkasra nyomva. Húzza meg a hát és a derék izomzatát, és próbálja meg ezt a helyzetet 15-20 másodpercig tartani.
- Állj mind a négyen. A belélegzésnél a hátsó hajlított, a kilégzés leeresztve, lehajolva, amennyire csak lehetséges.
- Üljön a padlóra, indítsa el a kezét a fej mögött, állítsa meg a lábát. Megpróbálja egyenesen tartani a hátát, "sétálni" a fenéken.
- A székre ülve váltakozva felemeli az egyenletes végtagokat, és megpróbálja összpontosítani a terhelést az ágyéki régióban.
- Ugyanabban a helyzetben emelje fel a térdre hajlított lábakat, és szimulálja a kerékpározást, fokozatosan felgyorsítva a forgást.
Mikor szükséges a művelet?
Ha a konzervatív módszerek impotensek, a szekretált hernia előrehalad, és a páciens állapota rosszabbodik, királis sebészeti beavatkozást írnak elő, amelyben a sérült szöveteket eltávolítják. A művelet kétféle:
- Discectomy. A páciensnek általános érzéstelenítésre van szüksége, amely után az érintett területen mikrocsövezést végeznek, amelyen keresztül a sebész eltávolítja a halott területeket, a megkötést és a lemez megsemmisített testének maradványait. Az ilyen manipulációk után a szomszédos csigolyák fokozatosan összeolvadnak, ezáltal ez a szegmens immobilizálódik. Ez hátrányosan befolyásolhatja a gerinc további működését.
- Microdiskectomy. Helyi érzéstelenítés alatt. Mikroszkóppal mikroszkóp és sebészeti eszközök kerülnek be az üregbe, amelyen keresztül az elhalt szövet kivágódik és eltávolítódik.
Bár a modern sebészeti terápiás módszerek minimalizálják a szövődmények kockázatát, egyes esetekben ezek a következmények alakulhatnak ki:
- az idegrostok károsodása;
- a seb fertőzése;
- visszatérő hernia;
- hematómák kialakulása;
- a gerincvelő törése.
A műtét után kötelező a rehabilitációs időszak, melynek során a páciensnek javasolnia hólyagos kötést a működtetett hely rögzítésére. A sebészet lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a fájdalom fő okait és a vázizomzat rendszert. De ha nem követed az egészségedet, visszatérhetsz, de a gerinc másik részében. Ezért a rehabilitációs időszak alatt fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását, ha szükséges, menjen a masszázsra és a fizioterápiára, és rendszeresen végezzen orvosi gyakorlatokat.
A gerinc szekretált hernia megelőzése
Annak biztosítása érdekében, hogy konzervatív vagy sebészeti beavatkozás után ne történjen visszaesés, fontos, hogy ellenőrizze az egészségét, védje meg a hátát a túlzott terheléstől és mozogjon helyesen. Ha a munka ülő, 15 perces szünetet tart, és bemelegítő gyakorlatokat végez. A kórtan ismételt megnyilvánulásai elleni védelem segíteni fog az aktív életmód, a mérsékelt testmozgás, a megfelelő táplálkozás, a rossz szokások kizárása. Ha gyanús tünetei vannak, forduljon orvosához, és ne várja, hogy a helyzet normalizálódjon. Csak a kellő időben történő kezelés segít javítani a helyreállítási prognózist.