A herniát konzervatív vagy műtéti úton kezelik. A nyaki gerinc sérvének eltávolítása akkor történik, ha a terápiás kezelés nem hatásos. De először megpróbálja kiküszöbölni a lemezek elmozdulásának okait a gerincét támogató izmok erősítésével és a porcszövetet tápláló gyógyszerek szedésével. Amikor a betegség elkezdődik, nem tehető meg.
Javallatok, amikor műtétre van szükség
Az 5.-6. Vagy a 6.-7. Csigolyák között elhelyezkedő nyaki régió hernia működik, ha:
- a terápiás módszerek kimerültek;
- ha a patológia élesen romlik, megsérti a létfontosságú funkciókat;
- a terápiás intézkedések nem adnak pozitív eredményt, és a személy kockázatot jelenthet a fogyatékosságra.
A műtétre vonatkozó indikációk indokoltak, ha ezeket a tüneteket súlyosbítják:
- Hat hónapos terápiás kezelés után nincs javulás.
- A beteg állapota instabil, és a rosszabbodás váltakozik a javításokkal.
- Ne menjen át a fájdalom.
- A sérv egyre nő.
- A fragmentum elválasztása a lemeztől (megkötés).
- A gerincvelő összenyomódása miatt részben megzavarja vagy teljesen megbénítja a lábakat.
- A kismedencei régióban a szervek működési zavarai vannak.
- Eltört bélmozgás és kiszökés.
A nyaki gerinc hernia sebészeti kezelése radikális és hatékony módszer.
diagnosztika
A műtét előtt a betegnek átfogó diagnosztikát kell végeznie, és teszteket kell tennie. A betegnek továbbá neurológiai vizsgálatra és terápiás kezelésre van szüksége, amely javítja az általános egészségi és pszichológiai stabilitást. Figyelembe véve a kórelőzményeket és a vizsgálatok eredményeit, a trauma orvos kiválasztja a művelet végrehajtásának módját. A diagnózist ilyen modern módszerek végzik:
- Myelogram. Bevezeti egy bizonyos anyagot a nyak területére, amely lehetővé teszi, hogy minden eltérést felismerjen röntgen segítségével.
- Mágneses rezonancia tomográfia. Lehetővé teszi, hogy megtanulják a test struktúrájának egyéni jellemzőit.
- Számítógépes tomográfia. Ezt azonnal a mielogramm eljárás után végezzük.
- X-ray. Megmutatja a csigolya osztályban bekövetkezett változásokat.
- Elektromiográfia. Meghatározza az idegvégződések reakciójának sebességét a stimuláció során.
A nyaki gerinc sérvének eltávolítására szolgáló műveletek típusai
A sebészeti beavatkozás módját az intervertebralis hernia fejlődési stádiumától, helyétől, a beteg korától, más betegségek jelenlététől függően külön-külön választják ki. A sebészi beavatkozás segítségével elakadt idegek szabadulnak fel, lemezeket hoznak létre és a gerinc funkcionalitását visszaadják. Elsősorban a sérv eltávolítására irányuló műtétet ilyen módon végezzük:
- mikrodiskektomiya;
- lézersugárzás;
- endoszkópos mikrodiscetomia;
- a lemezt a klasszikus módszerrel eltávolítva.
endoszkópia
Ezt a terápiát helyi érzéstelenítéssel végzik. Válik kis bemetszést szemközti csigolya, hogy behelyezzük az endoszkópot, a cső fel van húzva a visszahúzó lemezt bevezetjük a eszközöket, amellyel a tisztított csont és a lágyrészek, nyomja lapított ideg, felszabadítva a lemezt és eltávolítása annak károsodását. Ennek eredményeként, az ideg felszabadul a helyén, és a nyaki sérv eltűnik.
Lézeres elpárologtatás
A sérvfejlesztés első szakaszában lézeres párolgást alkalmaznak. 2 cm-es bemetszést végzünk, egy lézerdiódával ellátott tűt befecskendezünk rajta, ami elpárolja a csigolyatömeg folyadékot. Ennek eredményeként a nyomás csökken és az ideg elenged. Az eljárás után 1,5-2 órával a beteg már nem érez fájdalmat. De jelentős a visszaesés veszélye.
microdiskectomy
A gerincvelő működését általános érzéstelenítéssel végezzük és 1 óra vagy annál rövidebb ideig tartunk. Az endoszkóp mellett mikroszkóp is használható. A csontszövet apró részét eltávolítják a csípő ideg vagy a lemez egy darabja az ideg alatti részből. Így a sűrített idegek felszabadulnak, és a csontok szerkezete gyakorlatilag nem sérült meg.
discotomy
Az ilyen típusú műtét során a sérv, a lemez egy része vagy akár egy egész lemez eltávolítása történik, amely helyett implantátum van behelyezve. Ezután összeolvad a csigolyákkal, és biztosítja, hogy a fúzió helyes legyen, a csigolyák titánlemezekkel vannak összekötve, amelyeket ezután eltávolítanak. Az elülső discectomiával az implantátumot nem használják, a lemezek egymásba kötése önmagában történik. De fennáll annak a veszélye, hogy helytelenül fognak nőni. A hátsó discectomiák hasonlóak, de a véredények és az idegi kötegek sokasága miatt nehezebb elvégezni.
felépülés
A nyak sikeres sebészeti beavatkozása után minden beteg a lehető leghamarabb helyreáll. Ehhez rehabilitációra van szüksége. Eleinte a karok nem lehetnek unalmasak és gyengék, a nyak fájt, de néhány hét múlva áthalad. Ajánlott olyan zárakat viselni, amelyek korlátozzák a mozgást és egyenesítik a nyakat. A posztoperatív időszakban 2-3 hónapon belül a kórházi személyeket károsíthatja az ilyen tevékenységek:
- megszakítás nélküli ülés;
- emelési súlyok;
- aktív játékok, sport;
- éles mozdulatok;
- hipotermia.
A kezelés hatása operatív módszerrel
A kockázatot 100% -kal lehet kizárni a cervicalis csigolyák műtétje alatt. Figyelembe kell venni a következményeket, mert a gerinci sebészeti manipuláció, még akkor is, ha az intervertebrális herniát tapasztalt szakemberek eltávolítják, kockázatosak. Bár a veszély foka elhanyagolható, fennáll a gerinc sérülése, amely rokkantsághoz vezethet. Talán a méhnyálkahám újra megjelenése ugyanazon a helyen. Ha sérült lemezt vagy annak egy részét eltávolítják, a következő szövődmények lehetségesek:
- a nagy vérerek megsérülhetnek;
- deformálódott idegút a lemez manipulálásakor;
- a gerincvelőt és (vagy) az idegeket megérinti;
- fertőzést bevittek;
- gerincfolyadékot szivároghat.
Ellenjavallatok
Ha életveszélyes a beteg eredményeként műtét esélyhányados, akkor azt nem lehet végrehajtani. Az ember tudatosan vállalhat kockázatokat és követelhet operációt, függetlenül a következményektől. De a sebészeti ellátás ellenjavallt, ha a beteg nyaki gerinc csigolya sérv diagnosztizált szívelégtelenség, idegrendszeri zavarok, encephalopathia, és akkor is, amikor a beteg a stroke utáni állapot vagy nem tolerálják érzéstelenítés.
Tények a nyaki gerinc sérvének eltávolításáról
A cervikális régió hernia eltávolítását a statisztikák szerint a betegek 2% -a követeli meg, akiknél a patológiás anamnézissel lokalizálódik a nyak. És alapvetően olyan emberek, akiknek a cellulóz magvúja meghaladja a 6 mm-t. Majdnem 80% -a a fő oka a méhnyak Sérv kialakulása a porckorong indított osteochondrosis, degeneratív-dystrophiás vagy végső szakaszában a folyamat, alakult ki a mobil és nagyon különösen betöltött anatómiai kerület a gerincoszlopot.
A hivatalos orvosi források és a szakértői vélemény szerint a csigolya-hernia a cervico-spinális résznél nem annyira gyakori, az esetek mintegy 6% -ában. Ez a szám azt jelzi, hogy az előfordulás gyakoriságának ilyen lokalizációjú betegsége rosszabb, mint az ágyéki régió, amely csaknem 15-ször gyakrabban érint. A betegség elsősorban a munkaképes korú, 25-55 év közötti embereket érinti.
- A szakemberek szerint csak a radikális sebészeti módszerrel lehet hatékonyan kiküszöbölni a méhszáj herniaét. Igen, gyakran az ilyen interferencia ára az egyik biológiai struktúra (az egész méhnyakú lemez) gerincétől való megfosztása. A modern idegsebészeti technológiákkal azonban az operált osztály és a gerinc egésze funkcionalitását biztonságosan megőrzi innovatív stabilizáló rendszerek és egyedi implantációs lemezek telepítésével. A teljes sebészeti beavatkozás hatékonysága 94% -100%. A kórtan újbóli előfordulásának kockázata nem több, mint 5%, de az ideálisan előállított eltávolítás feltétele.
- Defekt taktika, mint a párolgás, lézer mag, bár, és egy alacsonyabb fokú veszély szempontjából a következményeket, hatásuk sokkal alacsonyabb, mint a jól bevált teljes értékű műveleteket. A lézeres módszerek az esetek 20% -25% -ában nem járnak hatással, vagy nem vezetnek korai ismétlődő visszaesésekhez. A legtöbb ember átesett lézeres Nucleoplasty, majd rövid időn belül ismét ugyanazon a helyen egy sérv alakul ki, amely az oka az újra-műtét, és főként azt a már elvégzett szerinti mikrosebészeti és endoszkópos technológiákat.
Hernia és coracoid osteophytes.
Tájékoztató! A felső része a gerinc erősen hajlamos a megjelenése degeneráció és sérülések alakulnak összetett probléma formájában lemez deformáció, mivel ezen a területen egyaránt jellemzi hipermobilitást és gyengén fejlett izmos berendezés.
Üzemeltetési utasítások
Mivel a nyitó beszédből könnyű megérteni, a mikroszekektomia oldalán található előnyök, amelyeket mikroszkóp vagy endoszkóp vezérelhet. Ez a legígéretesebb technika ma, amely a legmagasabb képességekkel rendelkezik, nem annyira invázióval (1-4 cm-es metszés). Lemezes mikrosebészeti beavatkozást írnak elő, ha súlyos veszély fenyegeti a beteg életét és munkaképességét. Nincs alternatívája, ha nagy (6 mm-es) sérvtől diagnosztizálják, más jelzések irányulnak az ilyen típusú műveletekre. Például, hogy szükség van-e páciens működtetésére, egy magas valószínűséggel rendelkező szakember "igen" válaszol olyan klinikai mutatókkal, mint:
- hosszú és erős fájdalom szindróma, nem érzékeny a konzervatív fájdalomcsillapításra;
- a szokásos kezelés minőségi lefolyásától számított 1,5 hónap múlva nincs hatás (fizikai módszerek + gyógyszerterápia);
- az ideg gyökereinek kritikus megsértése és a spinális csatorna stenosis;
- a méhnyakkendő szekretált intervertebrális hernia (sürgős beavatkozás szükséges!);
- a felső vagy alsó végtagok motorfunkcióinak progresszív csökkenése, a vállöv, beleértve a kezek vagy lábak parézisét;
- szív- és érrendszeri rendellenességek, amelyek között különösen veszélyt jelent az agy súlyos keringési zavarai, amelyek akár fiataloknál is bármikor okozhatnak stroke-ot.
Ami lazerolecheniya, amelynek lényege egy értelmes közvetlen kitettsége a lézer energiáját a belső lemez tartalmát egy kis szúrás, amely lehetővé teszi a sérv nem távolítják el, hanem csak visszahúzza egyértelműen kritizálják ez a módszer rossz. Ez kevésbé gyakori, mert a bizonytalanság, de ez már előnyei: a sikeres dekompressziós lézer azonnal enyhíti a fájdalmat nucleoplasty különbözik a legtöbb minimális sérülés, műtét utáni felépülés gyorsan és csaknem fájdalommentesen. Meg kell azonban jegyezni, hogy a lézeres plasztika jelzéseinek tartománya meglehetősen keskeny, mivel csak akkor lehet releváns, ha:
- a herniák által okozott neurológiai tünetek legfeljebb 6 mm;
- a rostos gyűrű integritása nem sérült;
- a patogenezis kezdetekor legfeljebb hat hónap telt el;
- a gerinc szűkületének nincs jele;
- az izomtónus súlyos rendellenességei;
- nincs parézis, a kéz, a láb vagy a test más részeinek bénulása;
- a páciens életkora nem 50 évesnél idősebb.
Nyaki hernia: műtét, értékelés
Nem lehet azonnal hangsúlyozni, hogy a műtét és a posztoperatív rehabilitáció elválaszthatatlan. Azaz, ha hajtják végre az eljárás részleges vagy teljes eltávolítását az érintett nyaki porckorongsérv és, hogy kedvező hatással van a kész manipulációk lehet számítani, különösen a helyes és szigorú betartását a jövőben az egyéni rehabilitációs program.
Oroszországban a méhnyálkahártyák bármelyikében a hernia reszekciójára utaló operatív juttatás ára egy nagyságrenddel magasabb, mint a gerinc más részein. Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy nagyon fontos az anatómiai paraméterek kényelmetlen szakaszában végzett manipulációk végrehajtása, ami nagyon fontos feladat a megnövekedett komplexitás és az ékszerész pontosságának. A teljes értékű beavatkozás hozzávetőleges árkategóriája 100 ezer és 300 ezer rubel között van. Könnyen kitalálni, hogy a költség növekedése az eltávolított eltávolítási eljárás kombinációjával történik (az endofixátorok, protézisek, transzplantációk stb. Telepítése).
Ez a részleg szó szerint áthatja az idegi plexusokat, valamint az érrendszeri ágakat, amelyek egyszerre táplálják mind az agyat, mind a gerincvelőt. A nyaki szférák csigolyái kisméretűek, eljárásuk lyukakkal szolgál, amelyek a gerincvelői átjárók útvonalaként szolgálnak, ami viszont a szükséges vérmennyiséget szállítja az agyba. Az idegek, az erek, a gerincvelő károsodása a nyaki régióban komoly következményekkel jár, mivel közvetlen kapcsolatban állnak a fej, a felső végtagok, a légzőszervek szervével.
Mivel későn készült műtét nyaki sérv és a sebész során hiba a tranzakció tele van súlyos mobilitás, koordinációs zavarok, bénulás és bénulás a felső végtagok bénulása a rekeszizom, hallás és látássérült, agyi oxigénhiány, és így tovább. Nem próbálja vezetni a beteg félni csak hinni kell előre tisztázni a megértése a vizelési sebészeti ülés a lehető legkorábbi időpontban, ha már ajánlott, és a választás jobb munkát kezelése annak fontosságát, hogy rohirurga.
Forduljunk kifejezetten a műtárgy témájához, és egy videót arról, hogy a gerinc nyaki hernia sebészeti kezelésének folyamata lehetővé fogja tenni számunkra, hogy világosabban képviseljük mindazt, amit tovább fogunk vitatni. Tehát, a jelzettől függően, a patológiás porcot a lemez egy kis részét vagy egy teljesen megváltozott csigolyatömegű lemezt eltávolítják. A legtermékenyebb taktika, amelyet a szakemberek a kritikák szerint mondanak, mikrosejtektómia és endoszkópos discectomiák.
Mindkét típusú művelet esetében a legalkalmasabb a nyak elülső felületén való operatív hozzáférés megteremtése, a hátsó hozzáférést gyakorlatilag nem használják az idegsebészeti gyakorlatban az ideg gyökerét és az ereket érintő traumák fokozott kockázatának köszönhetően.
- microdiskectomy - mikrosebészeti eljárás, amely magában foglalja a nyaki régió hernia eltávolítását operáló mikroszkóp segítségével, amely a működtetett zóna felett helyezkedik el. Az érzéstelenítés általában általános. A probléma szegmens vetületének területén az orvos 3-4 cm-es vágást végez, majd óvatosan mozgatja az izmokat. A sérült lemez elérési útvonalának megnyitásához a sárga szalag részleges eltávolítása történik, a gerinceív szélének gazdaságos kivágása, amely után a nyitott ideggyökereket gondosan eltolják az oldalra. Ezután valójában az elemek eltávolítása, a felfüggesztett, pulzusos tömeg, valamint a vészhelyzet esetén a lemezt teljesen eltávolítják. Előfordulhat, hogy végre kell hajtani a csigolyatömítések rögzítését, gerincfúziót kell végezni vagy egy implantátumot kell felszerelni.
- Endoszkópos discectomiák - gerinc mikrosebészeti szánt formában céljából egy sérv reszekció a nyak, ahol a manipuláció alkalmazásával végeztük a video endoszkóp be a csigolya üregbe egy természetes nyíláson a csigolyák között. Anesztézia alkalmazásra kerül ebben a műveletben. Miután az endoszkópos szondát egy apró bemetszéssel (kb. 1 cm) keresztül a gerincbe helyezték, a probléma alapos vizsgálata megkezdődik. Ezután a beillesztett gerinc endoszkóp munkacsatlakozójába behelyezzük a mikrosebészeti próbát, amellyel az elszivett lemezszövetet reszekszik, a detektált szabad porcszeleteket befogják és kivonják. A szalagszerkezet és a csontszerkezetek általában szabálytalanok maradnak, így a lemezt nem teljesen eltávolítják, hanem csak a sérvtől tisztítják.
Figyelem! A méhnyaki implantátumok és a stabilizátorok beszerelését, amelyek gyakran szükségesek, nem végezhető el endoszkóposan a túl kevés hozzáférés miatt. A lemez vagy az egész lemez egy részének mentes "helyettesítő" beiktatásához a csigolyák stabilizátorai elegendő hozzáférési méretet igényelnek, mint például a mikro-diszektómia. A nyaki szinteken a szükséges stabilizáció nem mutatott ki, amint azt a klinikai tapasztalatok mutatják, növeli a felső gerinc instabilitásának veszélyét és ismételt hernializáció kialakulását.
Rehabilitáció a cervikális hernia eltávolítása után
A műtét után következő napon felkelhetsz és adagolhatod a járást, fokozatosan növelve a terhelést. Azonnal kinevezik, és elkezd gyökereztetni a helyreállítási programot, amelyet minden egyes beteg számára egyedileg kifejlesztett. A rehabilitációs rendszer egyik jellemzője a Shantz gallér viselése 2-3 hónapon keresztül, először nappal, majd fokozatosan a viselési idő 3 órára csökken. A rehabilitáció során tilos 3 kg feletti súlyt felemelni és hirtelen mozgatni.
A műtét utáni gyógyulás szükségképpen magában foglalja a gyógyszerek (NSAID-ok, érrendszeri gyógyszerek, vitaminok, antibiotikumok stb.) Alkalmazását. Fizikai gyakorlatok - fontos része a rehabilitáció, hozzájárulva a szövődmények megelőzése (visszaesések különösen), helyreállítása funkcionális kapacitásának a mozgásszervi rendszer egészének és a normalizáció a nyak hatékonyság, glenohumeral komplex, természetesen.
Közvetlenül a műtét után.
Egy gyógyászati terápiában és terápiás terápiában egy fizioterápiában előírt komplexumban. A fizioterápiát körülbelül 2 héttel a műtéti manipuláció után, általában mágneses és lézeres terápiával végzik, és 14 nap elteltével elektroterápiát adnak be a végső szakaszban - a termikus és a vízkezelési folyamatokban. Az előírás és a masszázs először csak a végtagokon végezhető el, de a méhészeti területre vonatkozó masszázs taktika legkorábban a műtét után legfeljebb 1,5 hónap múlva végezhető el, és csak egy profi masszőr-rehabilitató. 6-8 hét után, amikor a rehabilitáció fő szakasza véget ér, szanatórium-és-spa kezelés ajánlott.
Fontos! A sebészeti és rehabilitációs kezelést kizárólag jó szakemberek felügyelete mellett kell végrehajtani. A helyes megközelítés, hogy a kezelési eljárás, beleértve a kiválasztási tisztességes orvosi rendelők, a gerinc idegsebészeti és rehabilitációs megakadályozza preoperatív, intraoperatív és posztoperatív szövődményeket, vissza gyorsan és visszatér a normális, aktív életet.
3 hónappal a műtét után.
A hazai klinikák ma már nem sikeresek, mivel a legtöbb sikertelenül végrehajtott sebészeti beavatkozás a világon. Az orosz és az ukrán betegek inkább külföldön kezelik őket, ahol a lehető legjobb kilátásokkal rendelkeznek a kedvező prognózis érdekében. A Cseh Köztársaság a legelterjedtebb célpont azoknak a belföldi állampolgároknak, akiknek szükségük van a nyaki régió hénainak minőségi eltávolítására és a helyrehozhatatlan helyreállításra.
A cseh orvosi központokban (Artusmed) a legfejlettebb idegsebészeti technikákat sikeresen gyakorolják, és a műtét után a szakosodott rehabilitációs segítséget teljes egészében biztosítják. A cseh idegsebészek és rehabilitátorok - túlzás nélkül - elmondják: igazi varázslók és varázslók, vezető szakértők, akik a világon egyenlőtlenek. Nagyfokú szakértelmüknek köszönhetően sikerül visszatérniük a teljes életbe, még a legsúlyosabb betegeknél is, akiknek klinikai állapotát reménytelennek tekintették más országokban. És ami a legkellemesebb, a Cseh Köztársaságban a csúcstechnológiájú gerincsebészet árai lényegesen alacsonyabbak, legalább kétszeresei, mint Izraelben vagy Németországban.
Megjegyzés hozzáadása Válasz visszavonása
Ivan Breslavtsev:
17/05/2018 at 10:51 dp
Jó napot. Mondja meg vagy mondja meg a mrt paramétereimet, de erős fejfájás esetén, függetlenül attól, hogy szükség van-e a méhnyakrák hernia kivágására. És ha van rá szükség, lehetséges-e egy OMC-vel kapcsolatos művelet, köszönjük?
az agy utolsó MRT-je; a cisztás-gliotikus változások övezetének képét a jobb frontális lebeny cisztás komponensének dominanciájával. Krónikus ischaemia egyetlen gócja. Lateroventrokuloassimetriya. Reverzibilis külső hydrocephalus Arachoidal cerebrospinalis cisztás változat, mérsékelt cerebelláris atrófia.
A cervikális osztály MRI-je A cervikális gerincben kialakuló dystrophiás változások képe. Komplex a C 6/7 herniációjával, a c3-c6 lemezek kiemelkedése. A diszfunkcionális spondilózis jelei a c4-c7 szegmensek szintjén. Spondilotrozák a c2-c7 szintjén. Th1 testek hegumima, c5 csigolya. A csigolya artériák extracranialis részei v2 szegmenseinek átmérőjének aszimmetriája,
Artusmed - Tanácsadó:
21/05/2018 at 9:20 dp
Sajnos az MHI-politika szerint nem kezelhetők. Ami az állapotának leírását illeti, ez is nagyon kevés ahhoz, hogy következtetést vonjon le a sebészeti beavatkozás szükségességéről. Az ilyen döntést mindig a betegek teljes vizsgálatának és tényleges panasza alapján végzik.
nem állami egészségügyi intézmény
«Közúti klinikai kórház
a Voronezh-1 állomáson JSC Russian Railways
A nyaki gerinc sérvének eltávolítása
Telefon a lekérdezésekért:
Leggyakrabban a méhnyakrányos sérvér a C5-C6 és a C6-C7 szintjén történik. A következő leggyakoribb a C4 - C5 szintje, és még ritkábban is egy lemeztörés fordul elő a C7 - T1 osztályában, vagyis a gerinc nyaki és mellkasi részei között. A nyaki gerincű pajzsmirigylemez leggyakoribb tünete a karban jelentkező fájdalom.
Általában ez a kórtörténet fordul elő 30-50 éves korban.
Bár a nyaki régióban a herniated intervertebral lemez lehet a nyaki sérülés, a tünetek, beleértve a fájdalmat a karban, spontán jelennek meg. A cervicalis régióban a herniated intervertebralis lemezen fellépő fájdalom a nyaki gerincvelőből eredő ideg gyökereinek irritációja. A fájdalom mellett lehet zsibbadtság, bizsergés, libabőr-érzés. Ezek az érzések képesek a kezek részeként elfogni, és az egész kéz, ami a lemez herniáció lokalizációjától és a szenvedő ideggyökök jellegétől függ. Emellett izomgyengeség alakulhat ki a karban.
A lemezvérzés tünetei a nyaki gerincen a lézió szintjétől függenek.
C4 - C5 (ideggyökér C5) - a deltoid izom gyengesége az alkarban. A zsibbadás és a bizsergés általában nem érezhető. A vállban fájdalmat okozhat.
C5 - C6 (ideggyökér C6) - gyengeséget mutathat a váll vállának és izomzatának bicepszis izomzatában. A keze hüvelykujjához fájdalmat és zsibbadást, fájdalmat lehet adni. Ez a leggyakoribb elváltozás mértéke a cervicalis régióban herniált lemezen.
C6-C7 (C7-ideggyök) - gyengeséget mutathat a tricepsz-kar-izomban és az extenzoros ujjakban. A fájdalom és a bizsergés a fájdalom mellett a vállat és az alkart hátulról a kéz középső ujjába engedheti. Ez az egyik leggyakoribb szintje az intervertebrális lemezek részvételének a nyaki régióban.
C7-T1 (ideggyök C8) - a kezében van a kompresszió gyengesége. A fájdalom, a zsibbadás és a bizsergés a kis ujjhoz adhat.
Fontos megérteni, hogy a fenti tünetek közül a leginkább tipikus formák hernia lemez a nyaki gerincben. De minden beteg tünetei lehetnek egyén, és csak egy tünetet nyilvánul meg, például az ujjban, kézben, vagy csak fájdalmas érzésekben a bizsergés vagy zsibbadás érzése. Ezenkívül több intervertebrális lemez hernáinak elváltozásai esetén a tünetek átfedhetnek.
Jelenleg a a legjobb diagnosztikai módszer a herniated intervertebral diszket, beleértve a nyaki gerincet is mágneses rezonancia képalkotás.
Sebészeti kezelés:
Discectomia és spondylodesis. Ez a műtéti beavatkozás leggyakoribb típusa a disztális herniációval a nyaki gerincen.
A művelet lényege hogy a sebész a nyak elülső felületén egy kis metszésen keresztül eltávolítja az intervertebrális lemezt. A lemez eltávolítása után az implantátum (ketrec) úgy van beállítva, hogy fenntartsa a térköz közötti magasságot, továbbá két szegmens erősíthető speciális lemezzel.
Viszlát látogató!
Köszönjük, hogy meglátogatott minket!
A nyaki gerinc sérvének eltávolítására szolgáló műveletek típusai
Ha a konzervatív kezelés hatástalan, a betegség előrehalad, és a beteg 3 hónapig fájdalmat tapasztal, akkor a műtétet a méhnyálkahártya sérvének eltávolítására végzik.
Ha a konzervatív kezelés hatástalan, akkor a műtétet a méhnyálkahártya sérvének eltávolítására végezzük.
A méhnyálkahártya veszélye, hogy iszkémiás stroke-ot okozhat. És a gerincvelőre gyakorolt hatás, a gerinc közelében áthaladva, nem csak a herceg lehet, hanem az izmok, duzzadt szövetek is, amelyek a fájdalom miatt csökkentek. Ha a vér áramlik az artériákon, az oxigénhiány miatt az agyterületek azonnal elkezdenek meghalni.
Üzemeltetési utasítások
A sérv mérete és a sebészeti beavatkozás szükségessége között nincs közvetlen összefüggés. A sebészi döntés meghozatala döntő fontosságú a gerinc és a gerincvelő funkciójának, a sérv lokalizációjának és a kiemelés irányának a meghatározásában.
Mindegyik esetben a tünetek egyediek, egyszerûek lehetnek, vagy átfedi egymást. Ha a betegség kezdetét fájdalmas fájdalom jellemzi, rosszabb a fejfordulókkal, lejtőkön, köhögéssel, majd később fájdalommal kezdik és hülyék. A véráramlás romlása szédülést, mozgásszervezetek károsodását, a memória koncentrációjának csökkenését okozza.
A méhnyálkahártya működése olyan személyek számára ajánlott, akiknek a sérvje meghaladja a 6 mm-t.
A méhnyálkahártya működése olyan személyek számára ajánlott, akiknél a hernia mérete több mint 6 mm, és a következő esetekben:
- ha van mielopatichesky szindróma, ez a feltétel is okozhat bénulást a légutak (C4 csigolyák), kézzel bénulás (C4-C5 csigolyák) és a lábak, halláskárosodás és a látás (csigolyák C6 és C7);
- a cervicalis erek és artériák hernia kompressziójával okozott agyi véráramlás akut elégtelenségében;
- ha a lemez elmozdulása több mint 6 hónappal ezelőtt történt, és az intervertebrális hasadék magassága 1/3 -kal csökkent, mert ez az intervertebrális ízületek terhelésének növekedéséhez vezet, ők hipertrófáltak;
- ha a beteg további csontbetegségekben szenved (például osteophyták jelenléte - csontképződés);
- az endokrin vagy onkológiai betegséggel összefüggő szövetek degeneratív változásaival.
Ha a sérv nem kezelhető, az izmok gyulladnak és a nyaki radiculitis kialakul - rendkívül fájdalmas és nehezen gyógyítható állapot.
A mûtéti kezelést a méhnyálkahártya és artériák hernia kompressziójával okozott agyi véráramlatok akut elégtelenségére utalják.
besorolás
A keresztirányú vetület helyén az anterolaterális (ventrális) és posterolateralis herniák különböztethetők meg. Az utóbbiak gyakoribbak, az alábbiak szerint osztályozhatók:
- középen - a hátsó hosszanti szalag központi tengelyének régiójában helyezkednek el, gyakran nagy kiterjedésűek, lyukasztják a hátsó hosszanti szalagot;
- - a rostos gyűrű lyukasztása a középvonal felé, az ájulás helyén előforduló ideggyökerek összepréselésével;
- Oldalirányú, kiálló részeként a csigolyaközi forrán.
A sebészeti beavatkozás célja, hogy megszüntesse a gerincvelő struktúrájának a nagy vagy kicsi méretű csigolyák sérülését. Korai műveleteket a nyaki gerincen tartották nehéznek, mert az agyat szállító egészséges szövetek és vérerek károsodásának veszélye nagyszerű volt, ezért szélsőséges esetekben végezték őket.
A helyzet a minimálisan invazív működés megjelenésével változott, amely az anamnézistől függően különböző módon és eszközökkel hajtható végre.
laminektómia
A műtétet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik. A csigolya (ív) egy kis területét eltávolítják, amelyhez a sérv az örökös gyökeret és / vagy az intervertebrális lemez egy részét nyomja. A nyak hátsó felszínén a kívánt csigolyák szintjén 10 cm hosszú vágást végeznek. A találkozó ideje 1-3 óra. Az orvos rétegenként vágja le a vágott szöveteket és kötést alkalmaz. A műtét eredményeképpen a fájdalom gyorsan csökken és a vérkeringés javul.
endoszkópia
A beavatkozás szinte vértelen és kevesebb, mint 1 óra. Az orvos 5 mm hosszú lyukasztást, 4 mm-es átmérőjű endoszkópot helyez el, amely 360 ° -on elforgatja, és nagyított és tiszta képet ad a képernyőre. A legkevésbé finom eszköz megszünteti a sérveket vagy a megkötését, miközben az intervertebrális lemez megmarad. A sebészeti beavatkozás utáni gyors gyógyulást megkönnyíti az a tény, hogy a szövetek minimálisan traumatizálódtak, elosztva a csőbővítőkkel.
Az endoszkópia majdnem vértelen és kevesebb mint 1 óráig tart.
microdiskectomy
Ezt a módszert nem könnyű hüvelyben választják, a műtétet sebészeti mikroszkóp segítségével végzik. A sérült lemez területén 4-5 cm-es metszést készítenek. A fojtott ideg ki van téve, eltávolítja a sárga szalag egy részét, végzi a csigolya ívét, és az ideg oldalát mozgatja, eltávolítja a sérv zselatinos magját. Maga a lemez nem törlődik. A legújabb eszközöknek köszönhetően a szövetek minimális mértékben sérültek.
Lézeres sebészet
A műtét helyi érzéstelenítés alatt 15-40 percig tart. A tűt a sérült lemezbe helyezzük, áthaladva egy fényvezetőt, amely sugárzási hullámot generál, ami a cellulóz magjának +60 ° C-ra történő felmelegedését okozza. Ennek eredményeképpen a folyadék elpárolog az érintett lemeztől, és a benne lévő nyomás lecsökken. A sérv visszahúzódik. Ezt a módszert párolgásnak (párolgásnak) nevezzük. A klinikai helyreállítás 1,5-2 hónap alatt zajlik, és a lemez összezsugorodása 4-6 hónapig tart. Az újjáépítés nem alkalmas a fejlett patológiás formák és az 50 évesnél idősebb betegek kezelésére.
Az újjáépítés nem alkalmas a fejlett patológiás formák és az 50 évesnél idősebb betegek kezelésére.
Gidroplastika
Csak a kezdeti szakaszban alkalmazható, kicsi, de fájdalmas sérvvel. A helyi érzéstelenítés során egy kanüles tűt vezetünk be a lemez középső részébe, amelyen keresztül nagy nyomás alatt fiziológiás oldat áramlik, kimosódik a megsemmisített szövetből és csökkenti a kiemelkedést. De a titkolók nem távolítják el ezt a módszert. A hidroplasztikus hatás lehetővé teszi a sérülések megváltozását vagy a lemezszövetek nekrózisát. A művelet 30 percig tart.
Az arc idegeinek megsemmisítése
Az intervertebrális (facet) illesztések oldalán, a röntgenberendezés vezérlése alatt speciális tűket helyeznek be a lyukakba, a végükön kis elektródokkal. Egy alacsony frekvenciájú áramot alkalmaznak rájuk, az idegvégződések karmazgatóvá tételével. Ennek eredményeképpen a fájdalom szindróma áthalad. A műtét 20-30 percig tart, és maga a rádiófrekvenciás expozíció 2 perc, és helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezhető. Fontos, hogy a beteg teljesen mozdulatlan.
Fontos, hogy a beteg teljesen mozdulatlan.
Fájdalomcsillapító hatás a 6 hónap és 2 év vagy több - attól függően, hogy milyen mértékben degeneratív elváltozások és a motoros aktivitás a beteg, de a legtöbb esetben a újrabeidegződés az ízületek fordul elő 1 év, és amikor megjelölt művelet megismételhető. Azonban nem végezhető durvább változásokkal a faciális kötésekben, például ha a közös kapszula már nem jelenik meg és helyettesíthető rostos szövetekkel.
Ellenjavallatok
A méhnyálkahám eltávolítása nem végezhető el, ha a beteg:
- szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
- encephalopathia;
- véralvadási zavar;
- a stroke utáni állapot;
- rosszindulatú daganatok;
- súlyos idegösszeomlás;
- fertőző betegségek;
- terhesség.
Felkészülés egy műveletre
A betegnek tájékoztatnia kell az orvost az előző műveletekről, szövődményekről, allergiás reakciókról, gyógyszerekről és egyéb tényezőkről, amelyek befolyásolhatják a műtétet. A teljes körű felkészítés a következő tanulmányokat tartalmazza:
- A nyaki gerinc MRI-je;
- vérvizsgálat a metabolikus rendellenességek kimutatására és a gyulladásos folyamatok diagnózisára;
- a szív- és érrendszeri rendszer vizsgálata;
- A hasüreg ultrahangja a peptikus fekély és a máj patológiák megszüntetésére;
- fibrogastroduodenoscopy.
A fertőzés gócai kizárásához szükség van egy otolaryngológus és fogorvos számára végzett vizsgálatra. Ha a test gyengül, akkor vitaminkomplexeket és immunmodulátorokat írnak fel. A fizikai mutatók erősítése mellett fontos a pszichológiai stabilitás növelése. Felkészülés a műtétre, fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást.
Felkészülés a műtétre, fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást.
Lehetséges szövődmények
A méhnyálkahártyán végzett műtéti műveletek során ritka a szövődmények. De a neurológusnak figyelmeztetnie kell a beteget a lehetséges veszélyekre és következményekre, többek között:
- gyulladásos folyamatok;
- allergia a varrat anyagához;
- a seb fertőzése a műtét alatt vagy a korai rehabilitációs időszakban, amely akkor következik be, amikor a fertőtlenítőszert megsérti.
Ezek a szövődmények közvetlenül a műtét után jelennek meg, és egy idő után a következők fordulhatnak elő:
- a sérv visszaesése vagy a kiemelkedések megjelenése;
- fájdalomcsillapítás;
- az adhéziók kialakulása.
Ha a működés során az egyes testrészek érzékenységével vagy az izmok mozgásával kapcsolatos idegek sérültek, akkor nem mindig lehetséges a funkció helyreállítása.
A gerincvelő sérülése zsibbadást vagy fájdalmat okozhat. A legsúlyosabb szövődmények közé tartozik a gerincvelő sérülése, ami a sebész gondatlansága vagy a szomszédos szövetek oedema következtében alakulhat ki. Ez a lábak vagy a kezek bénulását okozhatja.
Valószínűsíthető azonban, hogy érvénytelen, ha nem működik, nagy hernia van, folyamatosan összenyomva az idegvégződéseket.
Valószínűsíthető azonban, hogy érvénytelen, ha nem működik, nagy hernia van, folyamatosan összenyomva az idegvégződéseket.
rehabilitáció
A szakértők úgy vélik, hogy anélkül, hogy megfelelő helyreállítási folyamatot biztosítana a gerinc működéséhez, értelmetlen. A komplexet mindegyik esetben egyedileg fejlesztették ki és a beteg felelõsségteljesen követi az orvos ajánlásait, a helyreállítás függ.
A rögzítő gallért (legfeljebb 4 hónapig) kell viselni, csak klinikai vizsgálat után távolítható el. A művelet után tilos:
- emelje fel a súlyokat 3 kg felett;
- éles fordulatokkal, a hátuk csavarásával;
- ugrani, bekapcsolódni a hatalomba és az extrém sportokba.
A rögzítő gallért (legfeljebb 4 hónapig) kell viselni, csak klinikai vizsgálat után távolítható el.
Vélemények
Valeria, 52 éves, Moszkva
A nyaki csigolyák hernia - 4,5 és 3,5 mm. A fájdalmat 10 évig kínzta súlyos exacerbációk. A műveletet elhatározták, amikor a karok, a kezek és a csukló erősen megsérült, a fájdalmat nem lehetett eltávolítani. Kiderült, hogy a csigolya idegje csikorgódik. A művelet során 2 tárcsát cseréltünk titánlemezekkel. Nem tudom, hogyan fog később, de most, 3 héttel a művelet után, könnyebb.
Anna 40 éves, Taganrog
A nagy sérv miatt fájdalmak, görcsök jelentek meg, mozgásuk károsodott. 5 hónap eltelt a konzervatív kezelés, beleértve a novocain, elektroforézis és masszázs. Egy neurológusból a másikba utazott. Aztán megtudtam a művelet költségeit, átmentem a vizsgálatot és örökre remélem, az én problémám. A műtét jól ment, átmegyek a rehabilitáción. Sajnálom, hogy hosszú ideig gyógyszert vettem.
Oksana, 37 éves, Chuvashia
A nővérem nem tudta megfordulni a fejét, mert a sérv csaknem leesett a csecsemő miatt, mert a gyengesége a kezében volt. Kerestem a módját a lézeres műtét kezelésére és megoldására. Közvetlenül a műtét után azonnal minden helyzetben tudott ülni, karjára támaszkodva. 2 éven át nincsenek problémák és fájdalmak, a hernia elszáradt.
Олег, 41 éves, Orsha
3 hónappal ezelőtt discectomia történt. A művelet sikeres volt. Félek a komplikációktól és a magamon dolgozva. Nyakörvet viselek csak az utcán és a várható fizikai erőfeszítés alatt. Megpróbálok helyesen ülni, minden reggel egy heves felmelegedéssel kezdem, hetente egyszer - úszómedence, minden másnap LFK 30-40 percig. A műveletet azonnal eldöntötték. Néha elgondolkodnak a gondolatok: nem sietett? De emlékszem a kimerítő fájdalmakra - nem, vannak olyan körülmények, amikor nincs idő vitatkozni.
Főmenü
Nem a leggyakoribb a hernia a nyaki régióban, de ez a legnagyobb veszély.
Egy ember nyaka nem a gerinc legnagyobb terhelésű részlege, hanem ezen a területen az ínszalagok tökéletesen kifejlesztettek.
tartalom
A nyak hernia eltávolítása
Általános információk ^
A nyak hernia megjelenésének fő okai közé tartozik a csontritkulás és a nyaki régió traumás sérülései.
Emellett a méhnyálkahártya fejlődése túlsúlyos, ülő életmódhoz és rossz szokásokhoz vezethet.
A fő kockázati csoport a 30-40 éves férfiak, akiket a betegség leggyakoribb jelei diagnosztizáltak.
A méhnyálkahártya veszélyes a szövődményeiért, beleértve az agy vérellátását, az iszkémiás stroke-ot, a végtagbénulást.
A méhnyálkahó fokozatosan fejlődik, és minél előbb diagnosztizálják és kezelik a kezelést, annál nagyobb a betegség gyógyításának esélye.
A nyak sérvének kezeléséről ^
A betegség kezdeti szakaszában hatékonyan kezel konzervatív módszerekkel. A kezdeti szakasz méhnyaki héjai esetében rendszerint két hónap elegendő a kezelés és a rehabilitáció során.
A nyak hernia kezelése
De azokban az esetekben, amikor a beteg túl későn fordult az orvoshoz vagy konzervatív módon kezelte a sérvét, nem sikerült, a nyak hernia eltávolítása szükséges
Sebészet a nyaktörés eltávolítására ^
A művelet indikációi abszolútra és relatívra oszthatók. Abban az esetben, ha annak ellenére, hogy a folyamatban lévő kezelések, a nyak sérv előrehaladtával és tünetek, mint a „copf”, neurológia rendellenességek, bénulás az izmok, erős fájdalom, hogy nem enyhül a gyógyszert, az olvasási abszolút.
Működés kijelölt rutinszerűen, és csak azután a terápiás eljárások, mint például a kezelési gyógyszeres kezelés, masszázs terápia, csontkovács, akupunktúra, gyógytorna nem ad pozitív hatása, és a betegség továbbra is folyamatban van.
A sérv eltávolítására két fő módszer létezik. Az első ilyen elülső discectomiának nevezik, és magában foglalja a lemez vagy annak egy részének eltávolítását. A második módszer a spondylodesis, amelyben a szomszédos csigolyák, amelyek között a hernia lokalizálódik, összefognak.
A második módszer a leggyakrabban használt. A műveletet egy kis bemetszéssel hajtják végre, amelyen keresztül a lemez sérült részét eltávolítják, és behelyezik a csont implantátumot.
A hátsó discectomia módszere ^
Ez a módszer a legnehezebb. A művelet elvégzésének technikája megegyezik az elülső hozzáféréshez használt módszerrel. De a legnagyobb nehézség az, hogy ezen az oldalon az idegvégződések és hajók maximális koncentrációja.
A nyaki hernia eltávolítása
A discectomia egy nagyon traumatikus műtét, amely komplikációk veszélyével jár. Ezért a legtöbb esetben a műveleteket innovatívabb módszerek végzik, amelyekben lézeres berendezést és endoszkópot használnak.
A méhnyálkahám endoszkópjának eltávolítása ^
Az endoszkóppal végzett sebészeti beavatkozásokat helyi érzéstelenítéssel végzik. Egy kis metszést végeznek a beteg bőrén, amelyen keresztül a sebész beilleszti az endoszkópot. Az ilyen műveletekben bekövetkező sérülések minimálisak, és az esetek túlnyomó többségében a beteget a hernia eltávolítása utáni harmadik napon egy napra írják fel. Az ilyen műveletek után bekövetkező szövődmények kockázata is minimálisra csökken.
A mikrodiscektómia módszere ^
A mikrosejtektomia módszerét alkalmazzuk azokban az esetekben, amikor a herniális kiemelkedés sérti az idegvégződéseket, és nagyobb hatékonyságot mutat másokkal összehasonlítva. A műtétet speciális sebészeti mikroszkóppal végzik. A különbség a módszer és a klasszikus discectomia között minimális károsodást okoz a szövetek és az idegvégződések következtében, és ennek következtében a műtét után nem következik be komplikáció.
A méhnyálkahártya lézeres eltávolítása ^
Ezt a technikát lézeres koagulációnak nevezik, és a leghatékonyabb azoknál a nyaki hernáknál, amelyeket nem nagy méretű kiemelkedés jellemez. A műtét során a páciens bőrén vágás történik, amelyen keresztül speciális lézerdióda van. A sugárzás és a lézer energiája elpárolog a folyadékot a csigolyák közötti térből, és így csökken a nyomás, és eltűnik a sérv okozta jogsértés.
A méhnyálkahártya lézeres eltávolítása
A méhnyálkahártya lézeres eltávolítása lehetővé teszi, hogy szinte azonnal eltávolítsa a fájdalom szindrómáját, és néhány óra elteltével a páciens normális egészségi állapota teljesen helyreáll.
Cryoperation ^
A krioperació módja a probléma területének "fagyasztását" jelenti. A nyaki hernia lokalizációjában egy különleges tű kerül bevezetésre, amelyen keresztül a plazmát táplálják. Az ultrakló hőmérséklet hatására a hüvelyes kiemelkedés szövete elpusztul. A művelet meglehetősen egyszerű, és helyi érzéstelenítés alatt történik. De a krioperaciónak jelentős hátránya van, és nagy valószínűséggel áll fenn a méhnyálkahártya ismétlődése.
Szövődmények a méhnyálkahártya eltávolítása után ^
Az operáció viselkedéséből adódó komplikációk valószínűsége közvetlenül függ attól, hogy mely módszereket használták fel.
Komplikációk a méhnyálkahártya eltávolítása után
A legnagyobb komplikációk azok a műveletek, amelyek nyílt módon zajlanak. Ezért az utána következő betegeknek egy kis időt kell tölteniük a kórházban szoros orvosi felügyelet mellett. A legtöbb esetben ez az időtartam 5-7 nap. A műtét során postoperatív terápiát végeznek, beleértve a gyógyszert, a kézi terápiát és a fizikoterápiát.
Azok a műveletek, amelyeket a minimálisan invazív módszerekkel végeznek, sokkal kisebb a komplikációk veszélye. A betegeket rendszerint a páciensek viselkedése után néhány órával kiürítik a klinikáról.
Rehabilitáció a nyaki sérv eltávolítása után ^
A műtétet követő rehabilitációs időszak nagyon fontos, és közben szükséges a nyak terhelésének megkönnyítése. Ha ez nem történik meg, és nem tartja be az orvos ajánlásait, akkor a leghátrányosabb következményekkel járó sérv megismétlődésének valószínűsége rendkívül magas.
A rehabilitációs időszak alatt nemcsak a fizikai erőfeszítés elkerülése, hanem a hirtelen mozgások elkerülése is szükséges.
A korai napokban a betegeknek csak fekvő helyzetben kell lenniük, és csak ezt követően fokozatosan felkelni és járni kezdhetnek. A betegek leghosszabb ideje, a műtét után, hogy eltávolítsák a nyakérdelést, nem tudnak három hétig ülni.
Ahhoz, hogy a rehabilitációs időszak minimális legyen, és a fűző gyorsan felépüljön. Sok fűzőmodell van, ezért csak szakemberrel való megfelelő konzultáció után kell kiválasztani.
Mennyire távolítja el a nyakérhéjét ^
A műtét költsége nemcsak a választott klinikától függ, hanem a herniális kiemelés természetétől is, amely szerint az orvos előírja az operáció optimális módját.
Ezenkívül a költség tartalmazza a szükséges vizsgálatok költségeit és a kórházakban való tartózkodást.
Például a méhnyálkahártya eltávolítása Moszkvában mintegy 150 ezer rubel lesz.
A méhnyálkahártyával való működés
Központunk sikeresen eltávolítja a nyaki gerinc hernáit. Minden kérdésére választ kapunk: +7 (499) 746-99-50. Kérdezhet egy kérdést az alábbi űrlap kitöltésével.
Nyaki hernia - egy rés annulus fibrosus ( „ROM burkolat”), és lépjen ki a nucleus pulposus (belső tárcsa tartalmát) a gerinccsatornába kompressziós gerincvelői idegek.
A nyaki gerinc hercege a gerincvelő idegjére nyom, ami a vérellátást sértő. A vérkeringés hiánya az ideg gyulladásához és a fájdalom kialakulásához vezet.
A méhnyálkahártya tünetei
A páciens aggodalmát fejezi ki a kezében lévő fájdalomtól, amely az ujjakban "adni". Ugyanaz a fájdalom terjed a váll és a lapocka, nő a fordulatok és a hajlama. Ha az idegek összenyomódása erős, akkor az ujjak zsibbadása előfordulhat a kéz bizsergésében, az izmok támaszkodhatnak, vagy görcsök keletkezhetnek. Nagyon ritkán, ha a folyamat elkezdődik, a bicepsz, a tricepsz és a kezek izomzatának gyengesége és atrófiája (csökkenése) van.
A beteg rögtön az alvás után észleli a tüneteket, a traumás ok hiányozhat.
Egyes betegek megkönnyebbülnek a kéz emelkedett pozíciójából, ami az idegnyomás csökkenésével jár.
A nyaki gerinc sérvének okai:
- A herniák kialakulhatnak trauma vagy spontán következtében.
- A nyak súlyainak emelése miatt a sérv nem alakulhat ki, mivel a nyaki gerinc nem hordozza a súlyt
- A dohányzás, az alkoholizmus, a genetikai hajlam, a munkahelyi veszélyek felgyorsítják az öregedés folyamatát és a cervixlemez degeneratív változásait.
A méhnyálkahártya diagnózisa
Hogyan kezdhetjük meg a betegnek a méhnyálkahártyát?
Szükség van a nyaki gerincbiztonsági MRI-re (nincs besugárzás) fájdalommentes vizsgálat, mágneses mező segítségével képet kap a gerincről és a gerincvelőről. Az MRI, az idegek és az intervertebral lemezek nagyon jól láthatóak.
A számítógépes tomográfia biztonságos, nem invazív, fájdalommentes, számítógépes gerendákkal végzett vizsgálat.
A módszer alkalmas azoknak a betegeknek, akik valamilyen okból nem tudnak MRI-t készíteni.
Néhány perc múlva kapunk szeleteket a gerincről, ahol láthatjuk a nyaki régió hernia jelenlétét, a csigolyák elmozdulását, a gerinc törését.
Röntgenvizsgálat
Olyan módszer, amely lehetővé teszi a nyaki gerinc instabilitásának, valamint durva patológiának (törések, a csigolyák elmozdulása) megjelenését.
A röntgenfelvételen látható a csontnövekedés, a foltcsuklók változásai is.
A felső végtagok elektromiográfiája (karok)
Vékony tűket vagy elektródákat helyeznek az izmokra, a válasz eredményét egy speciális gép rögzíti. A sérv megnyomja az ideget, és a szokásos sebességgel nem tudja továbbítani az impulzusokat. Ez a tanulmány megmutatja, milyen komolyan nyomja az idegnyomást, és hogy a betegnek sebészeti beavatkozásra van szüksége.
A cervicalis részek hernia kezelése
Általában az orvos kijelöli:
- fájdalomcsillapítók
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- B csoport vitaminok
- izomrelaxánsok:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) - mentesíti a remissziót, fájdalom szindrómát, duzzanatot.
- Anesztézia - fájdalmat kezel.
- izomrelaxánsok - enyhíti az izomgörcsöt
- Vitaminok - javítják a rögzített ideg profilját, "táplálják" az ideget.
Szintén paravertebrális blokádot hajtanak végre - szteroid készítmények bevezetése a hernia zónába, amely egy hét alatt eltávolításra kerül a "befogott" idegtől.
Méhnyálkahártya sebészeti kezelése
A tünetek előrehaladása és a kezelés inefficienciája esetén sebészeti beavatkozás szükséges.
Egy művelet megtervezésekor figyelembe kell venni azokat a tényezőket, mint az életkor, a betegség időtartamát, egyéb orvosi problémákat, a korábbi nyaki műveleteket.
Hozzáférés a nyaki elülső hernán (a nyak elülső felületén).
Anterior cervical discectomy:
A sebész kis bemetszést tesz a nyak elülső felületén. Az izmokat, az edényeket és az idegrostokat félretesszük, hogy elérjük a gerincet és a lemezt. Speciális eszközök használata esetén a lemezt eltávolítják egy olyan sérvvel együtt, amely a gerinc idegét nyomja meg. A protézist a kialakított üregbe helyezzük
A csigolyatömeg-lemezprotézis kétféle típusa létezik:
Statikus protézis és dinamikus.
Milyen protézisre van szükség a kezelőorvos, aki ezt a kérdést a pácienssel megvitatja?
Példa a méhnyálkahártyánk műtéti kezelésére központunkban
Központunkban a beteg 31 éven át műtéten esett át a diagnózissal: Cervical osteochondrosis. Hernia m / n meghajtót C5-C6 a bal oldalon. Fájdalom a bal kezében.
Az operatív kezelést a következőképpen végeztük: A m / n hajtás C5-C6 hernia eltávolítása a paraphariális megközelítéstől balra. Disztectomia C5-C6. A C5-C6 m / n lemez Pikovsk intertight ketrecének (statikus protézis) felszerelése.
A posztoperatív időszakban a bal karban fájdalmak alakultak ki, a neurológiai tünetek visszaszorításával.