Sérv linea alba (szinonimája: epigastrialis sérv) nevezzük a penetráció a hasüregben (gyakran - bélkacsok) kívül a hashártya, a régióban a bőr alatti zsír a középvonalban a hasi izmok.

A patológiát a hasi izmok bal és jobb felén lévő ínfúzió gyengesége okozza, ami a herniális kapuk kialakulásához vezet. A betegség ezen formája nem túl gyakori, ellentétben a többi lokalizáció hernyójával. Mindazonáltal ez még életveszélyes szövődmények kialakulásához is vezethet.

Alatt a betegség a lyukakon keresztül, és repedések a linea alba fokozatos kiemelkedés preperitoneal zsírt alkotnak egy úgynevezett preperitoneal lipómák, valamint kialakulását az Sérv SAC, amely része a hasüregbe. A fájdalmas támadások a súlyos fizikai megterhelés következtében fellépő hasnyálmirigy-nyomás növekedésével járhatnak.

okok

A has fehér vonalának hernia okait a kifejlett terület nem megfelelő fejlõdésû kötõszövetével fejezhetõ ki, amely a születéskor vagy az élet során szerezhetõ. Bizonyos esetekben ez lesz az oka a ritkításnak és a későbbi terjeszkedésnek.

A kötőszövet gyengülése az alábbiak hatására következik be:

• örökletes hajlam;
• túlsúly;
• hasi sérülések;
• hegek, amelyek a műtét után jelentek meg;
• a hasnyálmirigy nyomásának gyors növekedése.

Az intraabdominalis nyomás növekedhet a következők miatt:

• nagy fizikai erőfeszítés;
• székrekedés;
• terhesség
• ascites;
• elhúzódó köhögés;
• kellemetlen vizelés;
• prosztata adenoma kialakulása;
• elhúzódó sírás a csecsemőknél.

Általában a 20-30 éves férfiak és a 40-50 éves nők a betegségnek vannak kitéve. A köldökös üreg lokalizációjától függően a következő típusú hüvelyeket különböztetik meg:

• orr (a köldök felett helyezkedik el) - az esetek mintegy 80% -a;
• peribupus (a köldökzsinór közelében található) - az esetek 18% -ban fordul elő;
• podbupochnye (a köldökzsinór alatt helyezkedik el) - ritkán fordul elő, körülbelül 1-2%.

A hasüreg fehér vonalának 1-3 cm-es szélességűnek kell lennie, míg az alakváltozás 10 cm lehet, ez a diasztáz mértékétől függ.

A herniated white belly tünetei

A fehér hasi vonal tünetei, amelyek leginkább látens jellegűek, leggyakrabban a konvexitás megjelenése, kellemetlenséggel jár, amikor megnyomja.

A fő tünetek a következők:

• fájdalmas duzzanat a középvonalban (általában a felső részen);
• hányinger, amely időnként hányásra vált;
• az izmok húzása a középvonal mentén;
• fájdalom éles mozgások, kanyarok, lejtők;
• fájdalom étkezés után;
• dyspepsiás rendellenességek (eructatio, hiccough, gyomorégés).

Ha az állapot rosszabbodik, a tünetek rosszabbodnak:

• A kiszabaduláskor a vér szabadul fel;
• a fájdalom fokozódik és elviselhetetlenné válik;
• folyamatosan kínozza a hányást;
• ha a sérv a betegség korai szakaszában korrigálható, akkor bonyolult formákkal lehetetlen.

A fehér hasi vonal csupasz hernia akkor fordul elő, amikor a sérv tartalma a hernia kapu területén szorul. Ez az állapot kíséri gyorsan növekvő hasi fájdalom, hányinger, hányás, késleltetett széklet, véres széklet és a képtelenség áthelyezésére domború.

Hernia hasa: képek előtte és utána

Hogyan néz ki a sérv a műtét előtt és után, javasoljuk részletes fényképek megtekintését.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy megfelelően diagnosztizálható legyen a has fehér vonalának hernia és később a kezelés elrendelése, számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani. Először is, ezt a sebészi vizsgálatot a konzultáció után lehet kinevezni:

• a gyomor és a nyombél radiográfiája;
• gasztroszkópia (EGDS, esophagogastroduodenoscopia);
• herniográfia - röntgensugaras módszer, amely egy speciális kontrasztanyag hasi üregébe való beillesztését jelenti a sérv vizsgálatára;
• Ultrahang a herniális kiemelés;
• hasi szervek számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatát.

A sérv pontos diagnosztizálására a radiográfiás módszert alkalmazzák. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a herniográfia elvégezhető - a hernia további radiopszia vizsgálata.

A has fehér vonalának hernia kezelése

A patológiás kórképek felszámolása a felnőtteknél elsősorban a sebészi beavatkozás során jelentkezik - ez a legjobb lehetőség a has fehér vonalának hernia kezelésére. A modern orvostudományban a műtét a következő lehetőségeket kínálja a betegség eltávolítására:

1. Műanyag speciális szintetikus protézisek használatával - egy speciális háló, amely a hipoallergén anyagokból készül, és amely az aponeurosis hibájának megszüntetésére szolgál. Ez a fehér hasúrás rectus izmainak diasztázisának kivágása után következik be. Ebben az esetben a betegség ismétlődésének valószínűsége nagyon kicsi. A jövőben a hálózatok teljesen feloldódhatnak, vagy részben, az alkalmazott anyagtól függően. Idővel a hálót teljesen beültetik a hasfalba, és szövetekkel szennyezik. Gyakran előfordul, hogy a műtét során a szintetikus protézisek beültetésének kérdése már megoldásra kerül, amikor lehetőség nyílik a beteg hasi izmainak állapotának felmérésére.
2. Műanyag műtét a páciens helyi szöveteinek felhasználásával. Ebben a műveletben az izomdiasztáz eltávolítását a hiba varrásával kombinálják. A statisztikák szerint a visszaesések az esetek 40% -át tehetik ki.
3. Abban az esetben, ha a hasi fehérvér hernia sérül, a műtétet sürgősen hajtják végre, és jelentős mennyiségű reszekcióval járhatnak.

A sérvhez való hozzáférés három módszerrel történik, mindegyiknek van pozitív és negatív oldala, és mindkét indikációtól és ellenjavallattól függ. A technika megválasztása minden egyes beteg esetében egyedi.

1. A laparoszkópos hozzáférést speciális eszközökkel és videokészülékkel végezzük három apró lyukkal a hasra.
2. Preperitonealny hozzáférést laparoszkópos, keresztül működnek kis szúrás speciális szerszámok és videó berendezések nélkül behatolását a hasüregbe leválása következtében a hashártya, speciális léggömb hogy nem tölti ki a gáz.
3. A nyílt hozzáférést olyan vágási hosszúsággal végezzük, amely megfelel a kiemelkedés függőleges méretének.

Érdemes megjegyezni, hogy amikor a fehér hasi vonal sérvje következik be, a műtét nélküli kezelés lehetetlen. A kötés, amelyhez sok tűnyi remény van, csak bizonyos mértékig lelassítja a hasfal elváltozását. A viselés csak azoknak a betegeknek írható fel, akik komolyan ellenjavallták a műtétet:

• súlyos betegségek - szív-érrendszeri elégtelenség, onkológiai megbetegedések, májcirrózis a dekompenzáció szakaszában stb.
• fertőzés jelenléte a szervezetben;
• bármikor terhesség;
• a sérv nem reagál.

A fájdalomcsillapító tabletták formájában történő alkalmazása, ami a fájdalom megszüntetésének módja, csak rövid ideig javíthatja az állapotot, de nem fogja megmenteni a problémát. Ezért, ha nincsenek ellenjavallatok, a fehér vonal helyreállítására szolgáló fenti műveletek egyike kerül végrehajtásra.

A működési költségek

Az ára műtéti eltávolítása a sérv a fehér vonal a has méretétől függ a sérv és annak jellemzői, a jelenléte vagy hiánya a szövődmények, a diagnózis és a műtét, a kiválasztott anyagok, a szakmai fejlődés és egyéb tényezők.

Moszkvában például a hasi fehér vonal sérvének magánklinikájában 25 ezer rubelre kerül.

diéta

Egy speciális diéta nem fogja megszüntetni a hímivarnyúlást, de bizonyos mértékben csökkenti a betegség progresszióját, és csökkenti a jogsértés kialakulásának esélyeit. Szükséges a diétás termékek korlátozása vagy kizárása:

• spárga;
• bab;
• borsó;
• diófélék;
• csokoládé;
• paradicsom;
• vaj;
• sült és fűszeres ételek;
• káros élelmiszerek: zsetonok, konzervek, félkész termékek;
• olyan termékek, amelyek megduzzadnak.

Kisebb adagokra van szüksége, de gyakran. Az utolsó étkezést legalább 3 órával azelőtt kell megtervezni, hogy lefekvés előtt.

kilátás

A hastörés időszerű és racionális kezelésével a prognózis kedvező. A hernia ismétlődésének valószínűségét a hernioplasztika és az életvitel módszere határozza meg, amelyet a beteg a műtét után tapaszt.

Hívelt hasa

Ezzel a kifejezéssel a has középső részét értjük, amelyben rés alakulhat ki az izmok és a szervek között. A hasi fehér vonal sérvét mind férfiakban, mind nőkben diagnosztizálják, és a preperitonealis lipoma orvosi elnevezéssel rendelkezik, amelyet a szervek hasi izmainak kiugrásával jellemeznek és eltávolítást igényel. A sajtó közvetlen izomzatában fellépő repedések kialakulása az emberi test anatómiai jellemzőivel függ össze.

Mi a fehér hasi sérv?

Ez a folyamat a hólyagos zsák, a preperitoneális szövet elágazása a résszerű téren keresztül, amely a has fehér vonalának divergenciáját képezte. Az ICD-10 szerint a betegség a "K43 - Az elülső hasfal szakasza" kategóriába tartozik. A betegség ezen formájával a daganatszerű kiugrással szenvednek, amely az elülső hasfalon helyezkedik el. A betegséget dyspepticus, fájdalomszindróma és az alábbi tünetek rendellenességei kísérik:

• duzzanat;
• hányinger;
• hányás;
• székrekedés;
• puffadás.

tünetek

A betegség kialakulásának első szakaszaiban nyilvánvaló jelek nem észlelhetők, az állapot vagy a látási tünetek romlása nem áll fenn, az életminőség ugyanazon a szinten marad. A következő szakaszokban kisebb fájdalmak vannak, amelyek a felső hasban lokalizálódnak, általában szabályos, erős lejtőkön és izomfeszültségen jelennek meg. A rendszeres fájdalmak számos tényező miatt jelentkeznek:

1. Amikor az izmok megfeszülnek, a parietális peritoneum idegei összenyomódnak.
2. A kialakult hasadék, az emésztőszervek bejutottak, és a jogsértésük megtörtént. Ez a tényező veszélyt jelent az emberi életre, és azonnali orvosi ellátást igényel. A bukott szervek vérellátása megszűnik, peritonitis alakul ki, és elkezdheti a nekrózist.
3. A gyomrot egy epiplon feszíti meg, amely mozgatja egy helyről. Emiatt az eszméletlen érzés a hasüregben, étkezés után, kisebb fájdalom tünetei vannak.

A herniát gyakran kíséri hányás, hányinger, étvágytalanság, székrekedés. Az orvos diagnózisakor az orvosnak ki kell zárnia az emésztőrendszeri megbetegedéseket és meg kell erősíteni a sérveket. A betegség epigasztriás formái akkor is kiszorulnak, ha kis méretűek, gyakran tévednek a bélbetegségek tünetei miatt. Fontos, hogy a kezdeti szakaszokban kezeljük a kiemelkedést annak érdekében, hogy minimalizáljuk a lehetséges szövődményeket.

nők

A férfiak és a lányok tünetei között nincs nyilvánvaló nemi különbség. Bizonyos esetekben a betegség csak a protézis alakjában nyilvánul meg, amely jellemző a patológia fejlődésének első szakaszaira. Továbbá, fájdalmas érzések jelennek meg, fokozódnak, amikor betöltötték és megrepedtek az aktív mozgások során. A fájdalom jellege eltérhet: éles, húzódó, tompa, megnyúlt vagy paroxizmális. A nőket és férfiakat a következő tünetek kísérik:

• a hasi középvonal izomzatának nyújtása;
• más jellegű fájdalom;
• hányinger és hányás;
• szaglás, gyomorégés, viszketés;
• fájdalom étkezés után.

A hernia előrehaladtával a következő tüneteket jegyezzük fel:

• a fájdalom erősebbé válik, elviselhetetlen a beteg számára;
• állandó hányás;
• vér jelenik meg a székletben;
• a kifelé irányuló irányítás lehetetlenné válik.

A has elhúzódásának okai

A preperitoneális limes kialakulásának fő oka a kötőszövet gyengesége. A vékonyodás előfordul, a hasrész központi vonal mentén eltérnek az izmok és egy nyílás (rés) alakul ki, amelyen keresztül kiugrik. A beteg ebben a helyzetben diagnosztizálható "rectus hasi izmok diasztázaként". A peritoneum cellulóz bõvítése 10 cm széles lehet. Egyéb tényezők a következők:

• súlyos fizikai aktivitás;
• gyakori székrekedés;
• elhízás;
• terhesség
• műtét utáni hegek;
• korral összefüggő izomgyengeség;
• ascites (peritoneális dropsy);
• tartós vagy hosszan tartó köhögés;
• veleszületett hajlam.

A defektus aponeurosis két fő patológiás kialakuláshoz vezet, amelyek a lokalizációtól függenek. A betegséget közvetlenül a fehér vonal és a periapikus hernia részévé tegyük. Az utóbbiak a köldökgyűrű mellett helyezkednek el, lehetnek alsó, magasabb, a köldök bal vagy jobb oldalán. A fehér vonal hernia mindig magasabb. Meg kell jegyezni a ventrális patológiák különálló csoportjában.

Ez a műtét után következik be. Ezt a típusú hernium kiemelkedést jellemzi a feszítés során, és vízszintes helyzetében nem látható. Vannak a következő típusú ventrális herniák:

• kicsi - nem változtatja meg a hasrész szerkezetét, csak megfeszült;
• Közepes - kitölti a hasfal egyik részét;
• Nagy - az elülső fal teljes területén található;
• Óriás - közvetlenül a hasfal különböző területein helyezkedik el.

A betegség kialakulásának szakaszai

A kiemelkedések 3 fő fázisai: a preperitonealis lipoma, a kezdeti szakasz, a végső képződés. Szinte mindig a patológia nagy és nagyon nagy. Néha a folyamat továbbfejlődhet a formált lipomán. Az orvostudományban a patológiás növekedés következő fázisai különböznek egymástól:

1. Az első szakaszban előfordulás előtti peritoneális cellulóz keletkezik az ínszálak sagging defektusán keresztül. A hólyagoszsák kezd kialakulni, ahol a vékonybél vagy omentum része behatol.
2. Amikor a sérv már kialakult a második szakaszban, a kórtörténet összes klasszikus megnyilvánulása: hányás, hüvelyes táska.
3. Az utolsó szakaszban a patológiát vizuálisan és tapintással határozzák meg. Az irányt nem lehet végrehajtani, mert veszélyes.

Mint a hernia veszélyes

Az igazi fenyegetés, a maga patológiáján kívül, komplikációi. Ez sok kellemetlen tünethez vezet. Bizonyos esetekben a fájdalom olyan súlyos, hogy a beteg fájdalmat okoz. A sérv legveszélyesebb következményei a következők:

• hashártyagyulladás;
• bélelzáródás;
• nekrózis;
• jogsértést.

Az utolsó következmény a szálak divergenciájának és a kiemelkedések kialakulásának utolsó szakaszában fejlődik ki. A sérv megsértése akkor fordul elő, amikor a kóros elváltozások észlelhetők a hagyományos látás által. Az orvosi statisztikák szerint a betegség kialakulásának 10 esetben fordul elő ez a szövődmény. A kiugrás negatív tüneteinek hiányában is tisztában kell lenni a jogsértés lehetőségével, ami a szerv vérellátását megakadályozza, a sérvkorlátozásokban és a peritonitis kialakulásában.

diagnosztika

A diagnózis elsődleges módszere a beteg elsődleges vizsgálata a sebész által. A szakadék a tapintás kitágulásának elvégzésére összegyűjti az anamnézist. A diagnózis felállításához instrumentális technikákat lehet alkalmazni. E lépések szükségessége a patológia nyilvánvaló fejlődésével szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a betegség stádiumait, a jellemző tulajdonságokat, amelyek a szervek a zsákba kerültek. A vizsgálat mellett a következő vizsgálatokat is meg lehet tervezni:

• Herniáció ultrahang;
• gasztroszkópia;
• herniográfia kontraszttal;
• A nyombél és a gyomor röntgensugara;
• A hasüreg CT-je.

kezelés

A leghatékonyabb terápia a sebészeti beavatkozás. Csak ez a módszer 100% -os eredményt ad, amelynél a legkisebb esély a visszaesésre. Ha korábban meghatározta a patológiát, akkor olyan módszereket alkalmazhat, amelyek lassítják a patológia fejlődését, segítenek a súlyos szövődmények elkerülésében. Ezek a következők:

• a fizikai stressz megelőzése;
• étrend
• a kötés használata.

Kezelés műtét nélkül

Ez a terápia csak akkor megengedett, ha az aponeurosis hasadékok nagyon kicsiek és a lipomának kicsi dimenziója van, nincs jogsértés. A gyógyszeres gyógyszerek nem adják a szükséges hatást többszörös herniákban és a fehér vonal szálak erős eltérése. Lehetséges, hogy az orvos egyszerűen meg tudja oldani a lipoma kezdeti szakaszában. Ezután szüksége van egy kis időre, hogy kötést viseljen, speciális alsóneműt, szükséged van egy terápiás masszásra, amelyet szakembernek kell elvégeznie a diasztázis megszüntetése érdekében.

kötszer

Javasolt, hogy ezt a gyógyszerkészítményt lipid-áthelyezés után alkalmazzák, operatív beavatkozást, hogy csökkentse a peritoneális falra gyakorolt ​​nyomást, és megakadályozza a visszaesést. A művelet végrehajtása nélkül a fal plasztikája, a hüvelyes lyukak eltávolítása, kötés viselése nem ad semmilyen terápiás hatást. A készüléket legalább 3-6 hónappal a műtét után kell viselni, de az ínszálak divergenciájának megakadályozása érdekében ajánlott az egész életet kötni.

A hasi fehér vonal sérvének eltávolítása

A kiugrás műtéti eltávolításának fő módja a hernioplasztika. Kétféle művelet létezik:

1. Hernioplasztika helyi szövetekkel. Ez a technika az, hogy a sérvöt a beteg kötőszöveteivel vésse. Ez nem a legmegbízhatóbb módszer, mert a varrat eltérése lehetséges. A statisztikák szerint az esetek 20-40% -ában patológiás visszaesés figyelhető meg.
2. Gernioplasztika szintetikus protézissel. A művelet során egy speciális hálót alkalmaznak, amely lezárja a hibát. A művelet ezen változatát megbízhatóbbnak tartják, nagyon kevés esetben fordul elő a betegség.

Egy másik lehetőség a sebészi kezelésre laparoszkópia. Ez a legmodernebb módszer a betegség kezelésére. A probléma megoldásához az orvos több szúrással jár, a szövetszalagok körülbelül 1 cm-re (a hegek gyakorlatilag nem maradnak). Ezenkívül a hólyagoszsák tartalmát eltávolítjuk és kijavítjuk. Rendkívül alacsony valószínűség a laparoszkópia után fellépő kiújulás és a bőrt érintő minimális sérülések miatt.

Helyreállítás műtét után

A műtét után rehabilitációs időszakra van szükség, amely bizonyos korlátozásokat ír elő és bizonyos rendszert igényel. A betegnek fájdalomcsillapítót kell alkalmazni, és kövesse az alábbi ajánlásokat:

• az orvos engedélyével könnyű fizikai gyakorlatok elvégzésére;
• hosszú és gyakori séták az utcán;
• dohányzás, alkoholos italok fogyasztása.

A posztoperatív sebet antiszeptikus szerekkel kell kezelni, és az öltözködést meg kell tenni. Ennek az időszaknak az egyik fő feltétele az étrend. Ez segít megóvni az emésztőrendszer újratöltését, a székrekedés elkerülését, a szokásos kiszökés helyreállítását. A páciensnek speciális alsóneműre lesz szüksége, ami csökkenti a visszaesés kockázatát. Ha egy személy súlyos iparban kijátszott, akkor könnyebbé kell változtatnia. Az egész helyreállítási folyamat 2-3 hétig tart.

diéta

Ez nem egy módszer a hüvelyes kiemelkedések kezelésére, speciális diéta szükséges a patológiás fejlődési sebesség csökkentéséhez, a jogsértés valószínűségének csökkentéséhez a posztoperatív időszakban. Gyakran kell enni, de kis adagokban. Az utolsó befogadásnak 3 órával az elalvás előtt kell lennie. Az alábbi termékek fogyasztásának kizárása vagy minimálisra csökkentése szükséges:

• paradicsom;
• spárga;
• diófélék;
• borsó;
• bab;
• éles, sült ételek;
• csokoládé;
• vaj;
• félkész termékek, konzervek, zsetonok;
• olyan termékek, amelyek megduzzadnak.

kilátás

Az emberi élet veszélye nem annyira a diasztáz (a hasi izmok gyengülése), hanem a komplikációk kialakulása a kezelés hiányában. A herniated fehér vonal racionális, időben történő terápiája esetén a prognózis mindig kedvező. A relapszust és annak valószínűségét a hernioplasztika vagy laparoszkópia módszerének megválasztásával, egy személy életmódjával határozza meg, amelyet a posztoperatív időszakban és a jövőben vezet.

megelőzés

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében olyan lépéseket kell tenni, amelyek a hasizmok erősítésére irányulnak, ezért szükséges elkerülni azokat a tényezőket, amelyek kiakadást okozhatnak. A betegség kialakulásának valószínűségének csökkentése az alábbi ajánlásokat követve lehetséges:

Hasműtét a hasi sérvre: jelzések, vezetés, rehabilitáció

Az elülső hasfal hernia veszélyes betegség, amely komoly szövődményekhez vezet. A szövetek rostjai közötti hiba (divergencia, törés) megjelenése jellemzi. Ilyen hiba révén a zsírréteg hólyagos zsák kialakulását kihúzza, és a belső szervek el vannak helyezve. A köhögés vagy a fizikai megerőltetés során jelentkező kisebb kényelmetlenség esetén ez a betegség a bélcsípődéshez és a nekirkulációhoz vezet, a peritonitis későbbi kifejlődésével. ezért A hasi sérvvel való működést a patológia korai felismerésében kell elvégezni.

Hernia hasa: a megjelenés típusai és okai

Az ember hasfalának kifejlett izomzata van, amely megjavítja a belső szerveket a hasüregben, és megvédi őket a kieséstől. Azonban az izmos falban van egy gyenge pont - a fehér vonal. Átmegy a xiphoid folyamat és a pubis között, kötőszövetből áll, és nem tartalmaz izmokat. Az izom teljes hiánya miatt a fehér vonal áthaladásának helyén a szubkután zsír elhúzódásának valószínűsége sokkal magasabb, mint a hasfal más területein.

Normális esetben a fehér vonal szélessége nem haladhatja meg az 1-3 cm-t, de a kötőszövet elvékonyodásával és nyújtásával ellentétes az izmok, és a hólyagos kapuk képződnek. A betegség súlyossága a szélességtől függ. A hasi fehér vonal hernia súlyossága:

• 3-5 cm-en belül (1 fok);
• Több mint 7 centiméter (2 fok);
• Nyilvánvaló szervvesztés és az alsó has - 3 fok.

A kiugrás helye szerint is osztályozható. Végül is:

1. A köldök felett (nadpupochnoe);
2. A köldök alatt (podgus);
3. Oldal a köldökből, mindkét oldalról (okolopupochnoe).

A diszlokáció helyétől függetlenül, a patológia leggyakrabban olyan személyeknél fordul elő, akik hajlamosak a hasfal izomzatára (súlyos fizikai munkát végző férfiak, terhes nők, aranyér betegek és krónikus székrekedés). Ezt a betegséget a következő jellemzi:

• Fájdalom a hasban, hirtelen mozgások, hajlamok vagy feszültség következtében;
• A kiemelkedések megjelenése a középvonali régióban (fájdalmas és nehéz érinteni);
• Belching, émelygés és hányás.

A felsorolt ​​táblák kötelező orvosi ellátást és vizsgálatot igényelnek.

A hastörés eltávolításának módszerei

Van egy véleménye, hogy megszabadulhat a sérvtől, speciális diétával vagy gimnasztikával. De ez a vélemény téves, mivel a kötőszöveti károsodás nem jár önmagában, és orvos beavatkozása nélkül nem szünteti meg. Így a hasi sérv eltávolítása csak műtéti úton lehetséges. Minden torna csak növeli a belső szervek és a szubkután zsírréteg csípését. Ami a diétákat illeti, ezek a betegség sem hatékonyak. Az étkezés korrekciója átmeneti javulást okozhat a fogyás miatt. Azonban a hasüreg terhelése vagy a kellemetlen mozgás ismét a kiugrás megjelenéséhez vezet.

Ezen kívül, Az orvosok nem javasolják a sebészeti kezelés helyettesítését kötéssel. A kötést csak a várandós nőknél mutatják ki, hogy megakadályozzák a sérv kialakulását. Más esetekben az ellenkező hatást eredményez. Végtére is, az összes teher, amely a hasfal izomzataira esik, átkerül a kötésbe. Ennek eredményeként az izmok meggyengülnek, a kötőszövet nyúlik majd, és a hernia még nagyobb lesz.

A művelet kivétele gyakran gyermekkorúvá válik, mivel a gyermek hibája önállóan bezárható legfeljebb 5 évig. Azonban itt is a sebészeti kezelés szükségessége függ a sérv méretétől. Minél több az, annál kevésbé esik az öngyógyítás. Ha a hiba nagy, akkor a gyermek műtétre van szüksége az óvodás korban, míg a szövetek rugalmasak és könnyen korrigálhatók.

Hogyan működik a gyomor-sérv eltávolítása?

A betegség sebészeti beavatkozása tervezhető vagy vészhelyzet. A tervezett olyan betegeknek adható, akik kellemetlen (néha fájdalmas) érzéseket tapasztalnak a kiemelés területén, de nem szenvednek csípéstől. Csípés esetén a betegnek sürgősen szüksége van a hasi sérv eltávolítására, mivel bármilyen késedelem halálához vezet a belső szervek (miatt károsodott véráramlás) és az azt követő fejlődését a gyulladásos folyamat a hasüregben (peritonitis).

Végezzen következtetéseket a csipkedés alapjául:

1. Éles fájdalom a hasban;
2. A kiemelkedést nem lehet hátra fekvő helyzetben is;
3. Hányinger és hányás;
4. Széklet hiánya vagy vér jelenléte a székletben.

A hasfájdalom okozta tünetei szintén a gázok elszívódása lehetnek.

Felkészülés egy műveletre

A műtét előtt a betegnek speciális képzésen kell részt vennie, nevezetesen:

• Ne szedje az alkoholt 3 nappal a műtét előtt.
• Ne vegyen be acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszert 2 héttel az eljárás előtt (csökkenti a véralvadást).
• Adjon megfelelő táplálékot és vitaminokat 2 héttel a kezelés előtt.
• Ne edzze az előző nap 20.00 óráját.

Ezen kívül, Az eljárás ellenjavallt az olyan személyeknek, akik a közelmúltban gyulladásos és gyulladásos betegségben szenvedtek. A helyreállítás után 2 hétig tart (a sebészeti beavatkozások kivételével).

Az önképzés mellett a betegnek orvosi vizsgálatra van szüksége, amelyet az orvos nevez ki. A magán klinikákon a kezelés költsége magában foglalhatja a teljes vizsgát. Ellenkező esetben külön kerül felszámításra. Átlagosan a gyomorfekély sebészeti beavatkozása 30 és 50 ezer rubel között mozog. Ez a mutató a klinika szintjétől, a végrehajtott eljárások számától, a használt műtéti eszközök költségétől és az implantátumok minőségétől függ. A herergi kezelés azonban elérhető az Orosz Föderációban, és ingyenes az állami kórházakban. A művelet megkezdése érdekében egészségügyi biztosítási kötvényt és a poliklinikától kell fordulni.

A standard preoperatív vizsgálat magában foglalja:

1. Általános vérvizsgálat;
2. Cukor-, csoport- és rhesus analízis, protrombin index, APTT, biokémia;
3. Fertőző betegségek (szifilisz, hepatitis, HIV) elemzése;
4. EKG.

A vizsgálat és a kórtörténeti vizsgálat alapján az orvos következtetéseket von le a lehetséges szövődményekről és a későbbi kezelésről.

A herni kezelésének módszerei

Ha nem tapad, az eljárás gyors és nem okoz komplikációkat. A kis méretű hibák kiküszöbölésére gyakran használnak modern felszerelést - laparoszkópot. Ez egy speciális szonda, amelyen keresztül diagnosztikai és terápiás eljárásokat lehet elvégezni, anélkül, hogy a hasfal jelentősen károsodna. Ő minimalizálja károkat a lágy szövetek és a vérzés kockázatát, lehetővé teszi számunkra, hogy megfigyelni, mi történik a képernyőn, olyan precíziós kezelése és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Azonban ez a módszer ellenjavallt a hasi üreg egyéb betegségeiben szenvedő betegeknél, ezért orvosi vélemény alapján rendkívüli óvatossággal nevezik ki.

A gyomor-hernia hagyományos kezelését a gyengített rétegek feszültsége, szintetikus szálas rögzítésével hajtják végre. Ez a módszer csak az esetek 60-80% -ában érvényes. Az esetek 20-40% -ában a kezelt betegek áttekintése átmeneti javulást és egy későbbi visszaesést jelez. Az ilyen kép a varrások nehéz terhelése miatt merül fel. Erős feszültségük eredményeként a gyengített kötőszövetet egy szál levágja, és új hiba jelenik meg.

A sérv kezelésének legoptimálisabb módszere a műanyagból készült műanyag protetika. A sérült területre van felszerelve, és kompenzálja a kötőszövet gyengeségét, átveszi a teljes terhelést. Előnye a testtel való teljes kompatibilitás és elutasítási reakció. Idővel a nettó csomók kötőszövetrel csíráznak, és egységes, szilárd szerkezetet kapnak, amely ellenáll a nyújtásnak és a szakadásnak.

A hasi sérv eltávolítását a helyi vagy általános érzéstelenítés során végezzük. Felnőtteknél akadályozta sérv, lehetőleg helyi érzéstelenítésben, így ez a módszer az altatás nincs hatása a szív, nem igényel hosszú távú követési idő, nem okoz hányingert, és lehetővé teszi, hogy enni után azonnal az eljárást. Különleges esetekben a betegnél spinalis anesztézia szükséges.

Postoperatív helyreállítás

A műtét után hosszútávú kezelésre csak a fojtott kúpban szenvedő betegek esetében van szükség, amelyet necrosis és peritonitis okoz. Ebben az esetben, egy halott kimetszése szövetekben (bélcsatorna, zsír rétegek), utánállítást has és antibiotikumok orvosi felügyelet mellett. Más esetekben a sebészi beavatkozás gyors és fájdalommentes, mivel a beteg belső szervezete nem sérült meg.

Az üzemeltetett betegnek nincs szüksége ágypihentetésre, és az eljárás után következő napon a kórházból ki lehet tölteni. Engedélyezett:

• Függetlenül a lakóépület határában történő mozgáshoz (a gyaloglás gyorsítja a gyógyulás folyamatát);
• Igyál és szokás szerint eszel;
• Hagyja el a házat a műveletet követő harmadik napon.

azonban A posztoperatív kezelés rugalmassága ellenére a betegnek bizonyos korlátozásoknak is meg kell felelnie. Például:

1. Kövesse a kezelőorvos összes ajánlását, és kösse el a kötszereket, mielőtt eltávolítanák a varratokat.
2. Vegye ki a szakember által előírt hashajtókat, mivel a műtét utáni időszakban a székrekedés a varratok eltéréséhez vezethet.
3. Ne hajlítsa előre.
4. Gyógytorna, jóga és egyéb gyakorlatok teljes visszanyeréséig.
5. Kerülje a súlyok emelését 2-3 hónapig. Az operált sérvnél a beteg csak 5 kg-ot emelhet csak az öltések eltávolítása után (7-12 nap után).
6. Vigyázz a súlyodra. A gyengített szövetek fölösleges terhelése ismét megkülönbözteti az eltérést és a hólyagoszsák megjelenését. Ezért legalább hat hónapig meg kell tartani a súlyát ugyanazon a szinten.
7. Kerülje a köhögést elősegítő anyagok (cigarettafüst, por, ipar, pollen és egyéb irritáló hatású anyagok) belélegzését.

Ha mindezen szabályokat betartja, és jól gondozza az egészségét, gyors gyógyulást érhet el, és elkerülheti a posztoperatív időszak súlyos szövődményeit.

Hernia hasa: kezelés, sebészet, megelőzés

Sérv fehér linea kiemelkedés fragmenseit zsírszövet, vagy a belső szervek révén a hiba linea alba, amely kötőszöveti rostok és izomhüvelyhez irányában terjed a szegycsont révén a köldök, hogy az ágyéki területen.

A herniated white belly vezetékek okai

Ahhoz, hogy megértsük, miért vannak hüvelyek a has fehér vonalán, szükséges elképzelni az elülső hasfal szerkezetét. Több rétegből áll - ha a hasi üreg belsejéből kívülre néz, ez a következő:

• peritoneum - kötőszöveti film, amely a hasfal belsejéből takarja;
• preperitoneális szövet;
• A keresztirányú köteg egy kötőszövet réteg, amely erősíti a hasfalat;
• hasi izmok, amelyek mindegyike kötőszövet-fóliával van borítva;
• szubkután zsírszövet - vastagsága nagyon különböző a különböző embereknél;
• bőr.

A kötőszöveteken kívül minden réteg meglehetősen gyenge - a hasi elülső fal erősítésének fő szerepe a kötőszövet elemei.

Nincs az izom az elülső hasfal középvonalán. Ezen a ponton a hasi jobb és bal oldali részek izomrendszerei összekapcsolódnak. Az összekötő hely egyfajta kötőhártyát képez a kötőszöveti szálak szövésében - ez a hasizom fehér vonala.

Részt vesz erősítése a hasfal, hogy az emberek szüntesse meg súlyokat (súlyzók, nehéz zsákokat a boltba, és így tovább), törzs a hasizmok más esetekben - és mindezt anélkül, hogy a félelem, hogy ezen a helyen a hasfalon keresztül kihasasodik szervek hasi üreg.

A fehér vonal hossza nem azonos:

• a szegycsonttól a köldök szélesebb irányába, de vékonyabb az antero-posterior irányba;
• a köldöktől a közönséges kötésig (pubis) - keskenyebb és vastagabb.

Normális esetben a has fehér vonalának szélessége nem haladja meg a 3 cm-t, a fehér vonalú herniációk esetében legfeljebb 10 cm lehet. Gyengesége miatt kötőszöveti jumper linea alba alakul ellentmondás rectus izmok futnak mindkét oldalán a középvonalon a has.

A sajtó feszültsége még sérülékenyebb a köldök fölött lévő fehér vonal töredéke - a hólyagos kitágulás valószínűsége ezen a helyen magasabb, mint az alsó köldökzsinór. Sok esetben a sérv a mellbimbó alatt megegyezik.

A hasi fehér vonal hernia megjelenésének legfőbb azonnali oka a gyengeség, amely elégtelen fizikai erőfeszítésről nyilvánul meg. Ez a kórtan főként a 30 év alatti férfiakban fordul elő:

• képzetlen;
• csak akkor indul az edzőteremben, de csak sietve legyőzni intenzív fizikai tevékenység, amely vezet a gyenge gyomor hálózati feszültség mellett a szálak és a penetráció közötti zsírszövet és a belső szerveket.

Hozzájáruló tényezők

A hasi fehér vonal gyengüléséhez hozzájáruló tényezők:

• genetikai hajlam a hígításra és a kötőszöveti elemek gyengeségére;
• túlsúlyos (5 extra fontból és többből);
• posztoperatív gyengesége az elülső hasfalnak.

Az abdominális nyomás emelkedéséhez vezető bármely ok a rizikófaktor a fehér abdominális hurok esetében. Először is:

• túlzott fizikai aktivitás az edzőteremben;
• a gravitáció állandó emelésével és átvitelével kapcsolatos munka;
• a mindennapi élet súlyos emelkedése;
• terhesség
• hosszan tartó munka;
• krónikus székrekedés;
• légzőszervi megbetegedések, állandó köhögéssel;
• szabad folyadék felhalmozódása a hasüregben;
• az elülső hasfal gyakori sérülései.

Hogyan alakul ki a fehér hasi hernia?

Ha a has fehér vonalának szálai nem ellenállnak a hasüregből származó nagyobb nyomásnak, akkor:

• szétváltak;
• benne mikro-robbanások képződnek.

Idővel ezek a hézagok növekednek. Mivel a nyomás a hasüregben emelkedik periodikusan, mert ez, szerkezete (bél, cseplesz) állományban helyett a legkisebb ellenállás.

Az alacsonyabb a pubis irányában, annál kisebb a hernia előfordulási valószínűsége.

tünetek

Gyakran előfordul, hogy a hasüreg fehérvérének hernia fokozatosan képződik, a betegek nem tudnak panaszt tenni. Néha egy sérv „viselni” az évek során, érzés nélkül minden fájdalmat vagy kellemetlenséget, nem sérti a része a has. Előfordul, hogy a betegek sem feltételezik, hogy kifejlődtek a sérv. Véletlenül kimutatható, ha más okból - különösen a túlsúlyos betegeknél - orvoshoz fordul. Néhány beteg a korai szakaszában a betegség Sérv kiemelkedés kialakítható csak erőlködés és a testmozgás és a nyugalom az állam nem jelölt.

A fehér hasi tüdő tünetei:

• fájdalmas kiemelkedés a hasközépvonal mentén; a fájdalom magyarázata az, hogy a herniális kapukban a preperitoneális zsír idegi ágai csapdába esnek;
• hányinger és hányás;
• fájdalom a sérv helyén, éles vagy ügyetlen mozdulatokkal, a csomagtartó kanyarai, lejtők;
• a kellemetlen érzés a kiugrás helyén evés után (különösen bőséges);
• eróció, gyomorégés;
• ritkábban - csuklás (a membrán görcsös összehúzódása).

Mivel a progresszió egy sérv a fájdalmat annak helyén a lokalizációs változtatható - a tompa, sajgó formájában nem tartós közepes intenzitású rohamok hosszantartó sajgó erős. A betegek néha panaszkodnak a "tőr" karakter fájdalmairól.

A romlásról tanúskodnak az ilyen jelek:

• a vér kiürítése a kiszökés során;
• a fájdalom növekszik, elviselhetetlen;
• gyakori hányás;
• az a képtelenség, hogy a hernia tartalmát a hasüregbe irányítsák.

A betegség során három szakasz különböztethető meg:

• lipoma képződése;
• a kezdeti szakasz;
• formált hernia.

Először is, a gyomor fehér vonalában fellépő hiányosságok behatolnak a zsírszövetbe. A hólyagoszsák a következő szakaszban kezdődik, az első. A kezdeti szakaszban a bélhurok vagy a nagy omentum töredékei jelenhetnek meg a hernyózsákban.

A harmadik lépcsőben egy teljes sérv alakul ki - a fehér vonalban lévő hasadék teljes hashajtókká alakul át ovális vagy kerek formájú (átmérőjű, néha eléri a 10-12 cm-t), pecsét jelenik meg és nő a méret (először csak érzékeny, majd fájdalmas). A hasi fehér vonal teljes gyengeségével többszörös herniális struktúrákat határoznak meg.

szövődmények

Sérv fehér vonal a has, a legtöbb esetben nem okoz kényelmetlenséget szubjektív (ha nem veszi figyelembe bizonyos fájdalom), a beteg a „carry” ez sokáig, ahogy normális életet. Még kellemetlenebbek a hernia szövődményei:

• a hólyagoszsák gyulladása;
• coprostasia;
• jogsértést.

A hólyagoszsák gyulladása a rendszeres irritáció miatt következik be (például ha a ruhákat helyben nyomják). Ez lehet:

• aszeptikus;
• fertőző ágens kötődésével.

Mindkét esetben a hernialis protrúzió:

• a szövetek oedema miatt növekszik;
• a bőr fölött piros, forró az érintés;
• a fájdalom fokozódik.

A progresszióval a hüvelyzsák és annak tartalma megszilárdul.

Ritkán megfigyelhető a koprodázis (a hólyagba való beléptetés következtében a bélben levő széklet-visszatartás) a fehér hasüregi hernia esetében. Megfigyelhető, ha a póréhagymák nagy méreteket érnek el, és átjutnak a zsákba a vastagbél hurokjában.

A sérülés a sérv legveszélyesebb szövődménye. Lefoglalás:

• a bélhurok falát (az ún. parietális jogsértés);
• bélhurok;
• egy nagy omentum töredéke.

A jogsértés mechanizmusa egyszerű. A herniáns kapuk nem rugalmasak, nem képesek összehúzódni és a zsákban tartani a nagy omentum vagy a bélhurok töredékét. De mivel a hólyagos zsákban tartós tartózkodás miatt a tartalma megduzzad, egy kis helyiségben szoros lesz, és a hólyagos kapuk nyomást gyakorolnak rajta. Mivel a nyomás megsértették krovoobespechenie és beidegzése a szövetekben a sérv a zsák tartalmát, ez az oxigénhiány, majd - elfojtott béielhaiás vagy fragmens a cseplesz.

A jogsértés jeleit a következők jelzik:

Helyi tünetek akadályozzák a fehér hasa vonal:

• fájdalmas fájdalomnövekedés a sérv területén;
• a herniális kiemelés feszültsége, amelyet tapintással és vizuálisan lehet meghatározni;
• az a képtelenség, hogy vízszintes helyzetben is a hasi üregbe irányítsa a hólyagos nyúlványt, éles fájdalmát, amikor visszaállítani próbál;
• a hasi izmok merevsége a sérv területén (szilárdan érintkeznek).

Gyakori tünetek:

• a bőr elhalványulása;
• a hasi fájdalom előfordulása;
• hirtelen fellépő hányinger, melyet azonnal kíséri a hányás;
• vér jelenléte a székletben;
• a visszaszerzés lehetetlensége;
• fokozott testhőmérséklet; a test reflexválaszaként fordulhat elő, de amikor a hőmérséklet elérte a 38-39 Celsius fok - egy rossz prognosztikai jel, ami arra utal, mérgezés, amely fejleszti eredményeként elhalása a tartalmát a sérv sac és nekrotikus szívó termékek a vérbe.

Még ha a sérv megsértése sem tűnik jelentéktelennek, még mindig veszélyt jelent a páciens életére - az érintett fragmensek visszafordíthatatlan változásai nagyon gyorsan előfordulhatnak.

diagnosztika

A legtöbb esetben a has fehér vonalának sérvének diagnózisa nem jelent nehézséget - a herniális kiemelkedést:

• vizuálisan határozzák meg a hasközép középvonalának vizsgálatakor;
• a páciens megnyugtató állapotában, vagy olyan lépések végrehajtásában, amelyek növelik a hasnyálmirigy nyomását - köhögés, feszültség.

A diagnózis nehézkes lehet a túlzott páciens súlyával. Ebben az esetben a sérv észlelése érdekében teljesen ki kell tüntetni az elülső hasfalat, és szó szerint meg kell vizsgálni minden fél centimétert. Néha egy ilyen sérv észlelhető egy keskeny, vékony, szilárd tárgy segítségével, amely segít a hernia kapuk pusztításában.

A fehér hasúriás hernia kezelése

Radikálisan, hogy megszabaduljon a gyomor fehér vonalának sérvétől, csak műtéti módszer segítségével lehetséges egy sebészeti kórház állapotában. Bármilyen konzervatív intézkedések (rajta egy zárójel, csatolja az érméket, hogy a sérv, dörzsöli a kidudorodás különböző italokat, testápolók, lenyelés népi „protivogryzhevyh” azt jelenti, manuális terápia, légzőgyakorlatok, és így tovább), a hatás nem adott, és néha még súlyosbítja a helyzetet, és komplikációkat okozhat. A hasi fehér vonal hernia a szövetek fizikai hibája következménye, melynek hatása alatt a nem reménytelen betegek által használt módszerek hatása nem nő.

A hasi fehér vonal hernia megszüntetésére irányuló műveletet hernioplasztikának hívják. Kifejlesztett mintegy 300 faj ilyen műveleteket, de csak a kezelőorvos (működési sebész) lehet választani egy opciót, alkalmas egy adott beteg, figyelembe véve a tulajdonságait szövet, a szerkezet a hasfal elülső és funkciók linea alba.

A művelet lényege:

• a hüvelyzsák tartalmát megvizsgálták és beletették a hasüregbe;
• távolítsa el a hólyagos zsákot képező szövetet;
• A hiba helyszínét megerõsítik, hogy a sérv nem jelenjen meg újra.

A hasi üreg veszélyeztetett területének megerõsítése az alábbiak segítségével hajtható végre:

• a beteg saját szövetei;
• speciálisan tervezett mesterséges anyagok, amelyek fedezik a hibát, mint a javítások.

A beteg saját szövetének előnyei a műanyagok számára:

• a természetes összetétel miatt bekövetkező gyors felhalmozódás;
• nincs elutasítás veszélye.

hátrányai:

• a saját szövetek gyengesége és ennek következtében a visszaesés lehetősége;
• a nagy biológiai eredetű herniák nem elegendőek a hiba lezárásához.

A műtét során a szintetikus protéziseket és hálókat egyre inkább felhasználják a herniális hibák erõsítésére.

Az anyagokat úgy tervezik meg, hogy figyelembe veszik, hogy nem okoznak allergiás reakciót a szervezetben. Idővel az ilyen protézisek és hálók csomós kötőszövetrel csíráznak, így nem lehet őket megkülönböztetni a biológiai szövetektől.

A mesterséges "javítások" előnyei:

• melynek eredményeképpen a relapszus fejlődési lehetősége lényegesen alacsonyabb, mint amikor a sérv erősödik a beteg saját szövetében;
• a képesség a szövetek bármely méretének megerõsítésére.

hátrányai:

• az egyéni intolerancia előfordulhat.

A hernioplasztikát tervszerűen végezzük, de késedelem nélkül, hogy elkerüljük a sérv szövettanait, amelyek bármikor előfordulhatnak. Sérült sérv esetén sebészeti beavatkozást sürgősen végezni - először távolítsa el a nekrotikus szövetet, majd végezze el az elülső hasfal megerősítését azon a helyen, ahol a sérv jelent meg.

A művelet az alábbi módszerek valamelyikével hajtható végre:

• nyílt módszer;
• laparoszkóppal;
• paraperitonealis technikával.

Nyitott módszer (az elülső hasfal hagyományos bemetszésével) alkalmazni kell, ha:

• lehetetlen más módszerek alkalmazására;
• nagy héna;
• bonyolult herniák.

a laparoszkópos műtét sebész több nyílás a hasfal, amelyen keresztül egy laparoszkópot keresztül Sérv sac eltávolítja, bevezeti és javítások „patch” - háló protézis.

A laparoszkópos technikának köszönhetően:

• A hernioplasztika kevésbé traumatikus, mint egy normál működés;
• a sérv újra megjelenése kockázatának minimalizálható (mivel az elülső hasfalnak gyengesége nem lesz a nagy bemetszések után);
• kevesebb idő és erőfeszítés szükséges a betegek posztoperatív helyreállításához.

A laparoszkópos műtét után a rehabilitációs periódus tíz napra csökken, majd a beteg visszatér a szokásos életmódhoz (de adagolt fizikai aktivitással).

a paraperitoneális interferencia a peritoneum, mint a hagyományos laparoszkópia, nem áttört, a hasüreg felügyelet nélkül marad a műtét során.

A módszer előnyei:

• ugyanaz, mint a laparoszkópia esetében (nincs metszés, kevesebb rehabilitációs időszak);
• műtéti eszközök nem kerülnek be a hasüregbe, struktúrái nem sérültek meg.

hátrányai:

• a végrehajtás összetettsége (különösen a "javítás" bevezetése és konszolidációja).

A hernioplasztikát anesztézia alatt végezzük, komplikációk hiányában a műtét átlagosan 1 óra. A varratokat 7-8 napig eltávolítják (néha a jelzések szerint - 10-12-ig).

Ha a sérv megsértése a szövetek nekrózisához vezetett, ami pedig a szervezet mérgezését váltotta ki - konzervatív terápiát is folytat, amely magában foglalja:

• antibiotikumok parenterális alkalmazása;
• infúziós terápia - sóoldatok parenterális adagolása, szükség esetén fehérjekészítmények, vérkomponensek;
• helyreállító (beleértve a vitamin-) terápiát is.

Rehabilitációs periódus a has fehér vonalának hernia eltávolítása után

Annak érdekében, hogy a műtét által elért hatás ne legyen elrontani, a beteget a következő ajánlásoknak kell betartania:

• hasi kötést visel (a kopás időtartama az orvos által meghatározandó);
• az első 2-3 hónapban kerülje a fizikai erőfeszítést, különösen a súlyemelést;
• 2-3 hónappal a műtét után meg kell kezdenie olyan gyakorlatokat végrehajtani, amelyek segítenek megerősíteni a hasizmokat. Nem ajánlott önállóan választani a gyakorlatokat - konzultálnia kell a terápiás részleg orvosával;
• még akkor is, ha a sérv sikeresen működött, de a páciensnek van túlsúlyos problémája, sürgősen ki kell küszöbölni;
• tartsa be a speciálisan kidolgozott élelmiszerszabályokat.

Az élelmiszerek bevitelének szabályai:

• az ételeket kis adagokban, naponta 4-5-6-szor kell felosztani;
• kerülje az olyan ételeket, amelyek gázt és székrekedést okoznak;
• a tápláléknak tartalmaznia kell a durva és rostmentes, könnyen emészthető ételeket;
• javasolta a levesek, folyékony gabonafélék és burgonyapüré használatát.

megelőzés

A fehér vonalú hernia megelőzése a következő intézkedéseket foglalja magában:

• a fizikai terhelés adagolása, amelyben a hasi prés érintett, saját fizikai alkalmasságának arányában;
• A súlyemelés elkerülése;
• Rendszeres testnevelés a hasizmok erősítéséhez (reggeli gyakorlatok, gyakorlatok az edzőteremben);
• a kiegyensúlyozott egészséges táplálkozás elveinek betartása, ami elősegítené a bél rendszeres kiürülését;
• a kilogramm túlsúlyának okait és a testtömeg normalizálását;
• a köhögéssel járó betegségek időben történő gyógymódja;
• elkerülve az elülső hasfal sérülését;
• az orvosok összes ajánlását (beleértve a hasi kötést is) a terhesség és a posztoperatív időszak alatt;
• hasi kötést visel.

A hasi kötés egy rugalmas kötöttszalag, amely legfeljebb 20 cm széles. A rugalmas betéthez van csatlakoztatva, amely a hernikus kiemelés területén helyezkedik el.

A kötés nem gyógyítja meg a sérv. Ha hosszú ideig kopott, segít létrehozni, mivel elkezdi a hasi izmok működését, ami az inaktivitás következtében gyengül, még inkább eltér egymástól, ami hozzájárul a hernia megjelenéséhez.

Sáv viselése ajánlott a következő esetekben:

• olyan emberek, akiknek nincsen képzett vagy gyengített (pl. hosszú ideig tartó újrahasznosítás után) hasi izmok;
• a nehéz fizikai munkaerővel rendelkező munkavállalók;
• súlyemelő szakemberek;
• terhesség alatt;
• a szülés utáni időszakban;
• a lipoma stádiumában;
• a herniákon végzett operatív beavatkozás előtt, annak érdekében, hogy megakadályozzák a kidudorodás növekedését;
• a meggyengült hasizmok (a betegség megismétlődésének megakadályozása) érdekében végzett műveleteket követően, és csökkentse a fájdalmat a varrási területen;
• ha van egy ellenjavallat sebészi kezelése sérv történt (különösen a legyengült betegek, az idősek és a betegek, akiknek a műtét ellenjavallt egészségügyi okokból - például, amikor kifejezte a szív- és érrendszeri betegségek).

Annak érdekében, hogy segítse a kötést, és ne kárt okozzon, az ilyen ajánlásokat figyelembe kell venni:

• helyezze fekvő helyzetbe;
• szükséges, hogy megfelelően állítsa be a hasi kötést lefedettség -, hogy szorosan illeszkedő test és finoman préselt Sérv kiemelkedés, de ne gyakoroljon nyomást a szövetet és kényelmetlenséget okozna;
• ha a sérv már kialakult a sérv kiugrásához, mielőtt felszállna, először meg kell könnyedén áthelyeznie a karját a hasüregbe, majd fel kell rakni a kötést; kategorikusan ellenirányítja az irányt kötéssel;
• helyezze a tasakot a póréhagyma területére.

kilátás

A sérv egyidejű felismerésével és műtéti kezelésével a prognózis általában kedvező. Ha az orvosi ajánlásokat nem tartják be, az esetek 25-40% -ában fordulnak elő a fehér hasi hernák tünetei.

Ha az elırejelzés súlyosabb, az eredmény a mővelet idıszerőségének függvénye.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, orvosi bíráló, sebész, tanácsadó orvos

2,987 nézetek összesen, 2 megnézve ma