A köldökvéris gyermekeknél a belsõ szervek nyúlványa kerek vagy ovális körvonalak alatt van a baba köldökének területén. Minden ötödik gyereknél betegség fordul elő.
A kórtani gyermekek nyugtalanabbak, mint az egészséges csecsemők, mivel a sérv által okozott rendes csecsemő problémák (kólika, puffadás) több szenvedést okoznak.
A szervek kiemelkedése önmagában nem fenyegetés, és nem is okozhatja a csecsemőt. A köldökvérzés veszélye az, hogy a peritoneum, az epiploon, a bélhurok és a jogsértés fragmensei behatolhatnak a kiugrásba. Szerencsére ez nem olyan gyakran történik, de valószínű, hogy ilyen események alakulnak ki.
A gyermek életének első évében a köldökvér spontán eltűnik. A növekedés és a fejlődés, különösen akkor, ha a szülők fizikai gyakorlatokat végeznek és a csecsemőjüket temperálják - a hasfal izmai erősödnek, a köldökgyűrű tömörödik, átmérője csökken.
A betegség kevésbé optimistán haladva, a kiemelkedés nagysága elérheti az 5 cm átmérőt, bár általában nem haladja meg az 1 cm-t.
A tünetek növekedése és a hernia méretének fokozatos növekedése jelzi a sebészeti beavatkozást. Ez akkor történik, ha a gyermek 2-3 éves.
Sok szülő meg van ijedve a "művelet" szóval, de ha a sebész ragaszkodik ahhoz, hogy végezze el, akkor meg kell tenni. A sebészi beavatkozás technikáit a legkisebb részletességgel dolgozzák ki, alkalmazzák, figyelembe véve a baba egyedi jellemzőit minden esetben.
Már a beavatkozást követő napon a gyermek fel tud felkelni és enni folyékony ételeket, és néhány hét múlva maga a művelet csak emlékezetessé válik. A műtét után nem észleltek hegeket és visszaesést. Az esetek 95% -ában a beavatkozás komplikációmentes.
Okok és hajlamosító tényezők
A köldökvérzés azonnali oka a köldökzsinórban lévő szövetek anatómiai gyengesége.
De ha vannak provokatív pillanatok, a betegség gyakrabban fordul elő. Ezek a következők:
- koraszülöttek;
- a gyermek születése alatti kis súlya;
- öröklődés (a betegség gyakran olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek a szülei köldökzsinórvérse volt, mint gyermek);
- olyan állapotok, amelyek a gyermek hasi üregében fellépő nyomásnövekedést okoznak (súlyos sírás, székrekedés, köhögés, laphullám);
- olyan betegségek, amelyekben az izomtónus csökken (rákcsapdák, hipotrófia);
- a köldökvérzés a lányoknál gyakoribb, mint fiúknál;
- néha a köldökzsinór megjelenik, miután a baba elkezdett járni, különösen ha elég korán történt (mert az izmok még nem elég erősek).
A szülők között úgy vélik, hogy a köldökzsinór gyermekeknél a köldökzsinór helytelen összekapcsolódása következik be, de ez a megállapítás ésszerűtlen; a köldökzsinórok bevezetésének technikája semmiképpen nem növeli a köldökzsinórt.
A betegség tünetei. Hogyan viselkedik a köldökvérrel rendelkező csecsemő?
Kisgyermekeknél a köldökvérzés általában szabad szemmel látható. Valójában a fő jel a köldökben lévő, a labdához hasonlító kiemelkedés. Kíméletes nyomást gyakorol a hóna kiemelésére, és könnyen beilleszkedik a hasüregbe. Ha az izomgyűrű kiterjedése kicsi, akkor a csecsemő köldökvérje csak néhány feszültségnél észrevehető (sírás, nevetés vagy köhögés esetén).
Az ilyen csecsemők sokkal nyugtalanabbak, mint társaik patológiás. Nincs ilyen olyan baba, akit a kórisme nem okozna torlódás miatt. De a köldökvérrel küzdő gyermekek erősebben szenvednek tőle, és erősebben reagálnak az időjárás változására.
Néha a sérvekben szenvedő gyermekek hányás, érzékenység megváltozása a hólyagoszsák területén, színe és sűrűsége megváltozása. Ezek veszélyes szövődmény tünetei lehetnek - a köldökvérzés megsértése - és ez egy alkalom a gyermekorvos azonnali kezelésére.
A kezelés módszerei
Ezt a patológiát gyermekeknél műtéttel vagy anélkül kezelik. A kezelés taktikáját a kisgyermek pediátria és gyermekorvos közös konzultációja után választják ki.
Milyen módszerekkel kerülhető el a műtét?
A baba megfigyelése és otthoni köldökvérzés kezelése
Három módszer a hernia otthoni kezelésére:
1. Torna és tumma masszázs
10 perccel az etetés előtt tegye fel a babát a hasára egy kemény felületen, amelyet meleg pelenka borít. Aktívan mozog a csomagtartón, a karokon és a lábakon, miközben csökkenti a hasnyálmirigy nyomását a gázok fokozott szétválasztása miatt. A gyermek elülső hasfalát megerõsítik az ilyen beavatkozások rendszeres megismétlõdése minden nap 2-3 alkalommal.
Masszázs a hasba a legjobb, ha két hónapos korban kezdődik: először a gyermekpedagógiai klinikán egy masszázs-oktatóval, amely megtanítja az eljárás megfelelő technikáját, majd az anya vagy az apja saját masszázst végez.
2. A rögzítő vakolat használata
A tapaszt 10 napig ragasztják, hogy a köldökterületen ránc alakuljon ki. Az ilyen ragasztás három fajtája általában a köldökvér eltűnését okozza a bababen.
A vakolatnak hipoallergénnek kell lennie, és nem irritálja a baba kényes bőrét.
E módszer kombinációja gyógyhatású gimnasztikával és masszázzsal stabilabb eredményt ad.
A Porofix javítás használati utasításai. A javítás rögzítéséhez szükséges:
1) Jó tiszta és száraz a köldök körül.
2) Rögzítse a tapaszt a köldök bal és jobb oldalán.
3) Az "a" tapadást a "b" tapasz szemébe kell tenni.
4) Húzza meg a ragasztót.
5) Erősítse meg ezt a pozíciót.
3. Az emberek módszerei
Sok szülő próbálja gyakorolni a népi kezelések:.. alkalmazva a köldök rézérme, a torta zabpehely, egy darab gézzel áztatott levét káposzta, stb Vélemények az ilyen módszerek harc egy köldöksérv pozitív gyakrabban, de figyelembe kell venni a jelentős árnyalatot : a sérv területére helyezett tárgy rögzítésre szorul. És lehetséges, hogy valami biztonságosan rögzítsen a csecsemőre ragasztós vakolat segítségével!
működés
Ha a köldökzsinór átmérője nem haladja meg az 1,5 cm-t, akkor az esetek 99% -ában elkerülhető a sebészeti beavatkozás. Ha a szülők aktívan használják az orvos által javasolt konzervatív kezelésre alkalmazott módszereket - a sérv eltűnik 2-3, maximum 5 évig.
A köldökzsinór átmérője legalább 2 cm, a műtét nem kerülhető el. A gyermekeket általában három évesen használják. Mindenesetre a műveletet meg kell valósítani, mielőtt a gyermek iskolába járna.
A művelet kétféle.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
1. A hernioplasztikát kiterjedt herniával, valamint sérülésekkel végzik.
2. A köldökgyűrű varrása klasszikus műveletét akkor végezzük, ha a sérv kicsi, nem sérül és könnyen újratölthető.
A hernioplasztika két típusa létezik:
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Ha a sérv nagy, de könnyen csökkenti a nem sérül -, hogy a műtét során követően repozíciós területén Sérv gyűrűt helyeznek különös „patch” szintetikus anyagból készült, jó kompatibilitás az emberi szövetekkel. Kifeléül egy tüll függönyhöz hasonlít.
A hólyagnyílás biztonságosan lezáródik, idővel a szőrzet a gyermek saját szövetébe nő, és elválaszthatatlan lesz tőlük. Ez garantálja, hogy a hernia nem fog újra fellépni.
A köldökzsinór eltávolításának legkevésbé traumás módszere, amelyben az orvos csak három kis (5 mm-es) bemetszést végez speciális ultra-vékony sebészeti eszközökkel.
Ilyen beavatkozással a rehabilitációs időszak minimális. Általában a második-harmadik napon a kis betegek már hazatérnek.
Néha végzett sürgősségi műtét megsértése miatt a sérv és a romló állapota a gyermek (baba sír, van egy erős puffadás, nevpravlenie sérv sac és a változó szín és sűrűség, hányinger és hányás).
Ez a művelet tovább tart, és a posztoperatív időszak meghosszabbodik, mert maga a beavatkozás sokkal összetettebb: szükség van, hogy megszüntesse a jogsértés helyreállítani a vérkeringést a szervezetben, és a hátrányos helyzetű vágott tüskék (pecsét kötőszövet). És csak miután ezeket a lépéseket elkezdte korrigálni a herniális nyílást. Tipikusan ilyen esetben nem nélkülözi implantátumok olyan egyszerű tűzés Sérv gyűrű vezet az új összenövések és fájdalom a területen a heg.
Ezért a szülőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a sebész tanácsát. Jobb a tervezett módon végrehajtani a műveletet, anélkül, hogy egészségügyi kockázatot jelentene a baba számára.
A köldökzsinórfejlődés megelőzése a gyermekben
A csecsemő megfelelő ellátása és a megelőző intézkedések végrehajtása megakadályozhatja a köldökvérzés kialakulását, még akkor is, ha a köldökzsinóros izmok gyengék, és fennáll a hernia bizonyos kockázata.
Általában a gyermeket figyelő orvos a következő tanácsokat nyújtja a szülőknek (főleg az anya és a gyermek táplálékához kötődik):
- Amíg lehetséges, próbálja megőrizni a szoptatást: ez megakadályozza a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisát.
- Szoptató anya nem tud enni okozó ételek puffadás a kis: teljes tej, bab, szőlő, káposzta, édes süteményeket és egyéb édességek, húsok, dió, szénsavas italokat.
- Ha az anyatej nem elegendő, vagy hiányzik - szükség van arra, hogy az orvos vegye a keveréket a mesterséges etetéshez. A gyermekkori köldökvér gyakran veleszületett laktóz intoleranciával alakul ki.
- Védje a baba megfázás, ne hagyd, hogy sírni sokáig, t. Hogy. A köhögést és sír provokál növekedését hasűri nyomás, ezért súlyosbíthatja a tüneteket sérv.
Szerző: Svetlana Levitskaya
(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)
Hernia a gyermekekben: hogyan azonosítani és gyógyítani?
A herniák egy szerv vagy annak egy része nyúlnak ki anatómiai csatornákon keresztül a bőr alatt, az izmok közötti térbe vagy a belső üregekbe (például a hasüreg mellkasába). A gyermek sérvét a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, mivel ez a jelenség képes életveszélyes szövődményekre adni.
Miért fordul elő a sérv, mi az, hogyan manifesztálódnak és mennyire veszélyesek? Fontos megismerni azokat a szülőket, akik gyanították, hogy a baba ilyen patológiát hordoz.
faj
A sérvnek a következő összetevői vannak:
- hólyagos portál - nyílás a hasfalban vagy a membránban;
- egy hólyagos zsák - egy peritoneum helyszíne, amely egy herniális kapun átment;
- hüvelyes tartalmak - mi van a hólyagos zsákban.
A herniákat több jel szerint osztályozzák:
- A formáció idején. Szembetegségek - a diagnózis születéskor, születéskor is nyilvánvaló - a patológia kialakulása a baba felnőtté válik.
- Honosítással.Hernia a gyermek hasán (a hasüreg hernia). A fajtái a has fehér vonalának hüvelyi, köldökzsinórvérje. Ezenkívül megkülönböztetik a hüvelyi formációk diafragmatikus és intervertebrális lokalizációját.
köldök
A köldök hercegnő a leggyakoribb gyermeknél. A peri-bulbus hernia a gyermekeknél a bélhurok vagy az omentum részének kilépése következménye a kiterjesztett köldökzsinórt a szubkután térbe.
lágyéktáji
A gyermek ágyékában a hernia kialakul, amikor a lágyékcsatorna zárása megszűnik, ami rendszerint 6-7 hónapos korban következik be, miután a herék a hasüregből a hasüregbe esnek. Ha a lágyítócsatorna nyitva marad, akkor a bélhurok a bőr alá esik, vagy leesik, egészen a herezacskóig. A lányoknál a patológia ritka - a kismedencei szervek és az ágyék szerkezetében anomáliák.
Az orrdugulás herniális kiemelkedései:
- a hernia lokalizálása lágyék, vagy lágyék és scrotal;
- kétoldalú (kevésbé) vagy egyoldalú oktatás;
- a súlyosság szempontjából - hiányos (nem haladja meg a inguinalis gyűrűt) és teljes (meghaladja a határokat és terjed a spermás zsinór mentén);
- mint egyidejű betegség gyakran megfigyelték a dropsy herékeket és a spermatopuska cisztáját.
Hívelt hasa
Gyermekeknél a has fehér vonalának hernia gyakran kombinálódik a köldökzsinórral. Nadpupochnaya hernia a gyermekeknél az elülső hasfal gyengeségének és hipotónia következménye. A hasnyálmirigy-nyomás növekedésével kialakul a hasi aponeurosis defektus, és a hasi izmok divergenciája következik be. Gyermekekben fehér hasi sérv alakul ki, amely a köldök felett vagy alatt helyezkedik el.
porckorong
A lokalizáció herniáns konvexitását ritkán észlelik születéskor. A gyermekek fizikai túlterhelés következtében alakulnak ki, gerincvelő sérülések után, szerkezetükben anomáliákkal. Ebben az esetben a porc kiterjed a csigolyatestek között. Gyakrabban az ilyen hernia lokalizálódik a lumbosacral részlegben.
Mi a veszélyes herém?
Minden sérv veszélyes a jogsértés lehetőségére. Ez általában a peritonitis kialakulásához vezet. A gyermek életét csak sürgős sebészeti beavatkozással lehet megmenteni.
Mi veszélyes a köldökvér esetében a gyermekekben? A lokalizáció herniális protuberánsának megsértése ritka, de a dinamikát figyelni kell, és konzultálni kell egy szakemberrel, ha a baba állapotát romlik. Ha öngyógyulás nem fordul elő, és a szülők elutasítják a sebészi beavatkozást, a felnőtt államokban nagy a sérv, különösen a szülés utáni nőknél.
A nagy méretű hímivarabbodás gyakran károsodik, ami vészhelyzet esetén történik.
Az agyvérzésben jelentkező sérv veszélye, a csipkedés kivételével, a kismedencei szervekre gyakorolt nyomás. A jövőben a fiúk és a magzat spermatogenezisének folyamatai megsértik a lányokat. A herniated gerinc okozhatja az ideg gyökereinek kompresszióját, melyet súlyos fájdalom kísér, korlátozza a mozgást. Néha megsértik a vizelést és a kiszáradást.
tünetek
A gyermekeknél a köldökvérkötegek gyakoribbak az újszülöttek időszakából, a lágyékból - később alakulhatnak ki. Ha megnézzük, a duzzanatot a bőrön a köldök vagy az ágyék körüli területen határozzuk meg.
Ez a képződés akkor válik nyilvánvalóvá, ha bármely etiológia intra-abdominalis nyomása megemelkedik (sírás, tüsszögés, köhögés, székletürítés közben, míg a baba függőleges helyzetben van). A gyengéd tapintás segít meghatározni a herniáció méretét.
Kíméletes nyomást gyakorol az ujjára, hogy kiálló legyen, rögzíthető. A fekvő helyzetben, és amikor a gyermek megnyugszik, a herniáció eltűnik. A kicsi hernákkal, amelyek könnyen kijavíthatók, a gyermek általában nem tapasztal fájdalmat, de fokozott izgatottságot, meteorológiai függést, hajlamos a fokozott gáztermelésre és az instabil székletekre.
okok
A gyermekeknél a herni a születés előtt gyakran kezd formálni.
Ez a jelenség a következő kóros állapotokban fordul elő:
- a méhen belüli fejlődés rendellenes mértéke;
- intrauterin hipotrófia;
- Down-szindróma.
A sérv kialakulásában fontos szerepet játszik a következő provokatív pillanatok:
- hasi izmok gyengesége;
- egyes területeken a vékonyodás és a peritoneum túlzott rugalmassága;
- örökletes hajlam;
- angolkór;
- a kölyök nagy súlya;
- sebészeti beavatkozás vagy hasi trauma;
- magas intra-abdominalis nyomás (flatulencia- és székletzavarok, székrekedés, gyakori sírás, köhögés).
A köldökös herniális dudor egy egyéves gyermek esetében egy túlságosan kiterjesztett köldökgyűrű és kimondott izomhipotézis következménye lehet. Ez különösen akkor figyelhető meg, ha a gyermek elkezd sétálni és korán állni. Ebben az esetben általában a peritoneális rész hibája vagy hiánya van a köldök régiójában, a köldökgyűrű és a köldökvénák felső részén elhelyezkedő köldökzsinór behúzódik.
Az inguinalis herniális protuberance gyakoribb a férfi csecsemőknél. A kialakulásának okai között fontos szerepet játszik az örökletes hajlam, a peritonealis folt gyengesége, a koraszülöttség. Bővebben a szoptatásról és a koraszülött gyermekek kialakulásáról →
Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek sérvje van?
A gyermek hasüregi hernia minden esetben kíséri a hasát a köldök, ágyék vagy a középső vonalban, különösen akkor, ha sír és megfeszül. A formáció mérete borsóból nagy szilva lehet. A kiugró terület érintése néha fájdalmas, de kis méretben rögzíthető.
Hernia sérülése
A műtéti beavatkozás abszolút jele. Ebben az esetben néhány óra múlva az ágyékban vagy a hasfalban levő konvexitás nem alkalmas arra a irányra, amelyet a szülők könnyen termeltek. Ennek kísérlete fájdalmat okoz, növeli a gyermek szorongását.
Ilyen jelenségek azt mutatják, hogy a képződést a herniális csatorna összenyomja. A peritonitis kialakulásának fenyegetettsége a belek fojtott hurokjának nekrózisának köszönhető. Ezért a fojtott hernia vészhelyzetekre utal.
Veszélyes jelek:
- Jelentős növekedés a herniáció méretében.
- Pirosság és láz a hólyagoszsák felett.
- A gyermek állapotának éles romlása (hányás, láz, széklethiány, súlyos szorongás).
Ha a szülők megpróbálták helyrehozni a helyzetet több órán keresztül sikertelenül, a gyermek állapota még mindig gyenge, szükség van mentőautó hívására. Semmilyen esetben nem használhat fájdalomcsillapítókat és lázcsillapító szereket, ez komoly szövődményekhez vezethet.
Mit tegyek?
A gyomornak a hernia fehér hurokjának hernia a gyermekeknél, mint például a hasüreg hüvelyi duzzanatai, jelzi a hasfal erősítésének szükségességét. Ehhez a morzsát gyakran el kell terjeszteni a hasra, mielőtt etetés, terápiás torna és tonizáló masszázs szükséges. Tudjon meg többet a köldökvérű gyermekek masszázsáról →
A szülőknek szabályozniuk kell a hüvelyes dudor méretét és állapotát, amikor úszkálnak és úsznak a babának. Az állam legcsekélyebb romlása esetén sürgős orvosi konzultációra van szükség.
A gyermekeknél a lágyékvérzés eltávolítása tervezett módon és vészhelyzetek esetén végezhető el. Ha a herniális dudor kis méretű, akkor a szülők általában sikeresen korrigálják magukat, a gyermek nem aggódik, ebben az esetben a műtétet a csecsemő éve egy év elteltével tervezik.
Ha a sérv gyakran kitágul, konzisztenciája fokozatosan megvastagszik, megérinti fájdalomtól, és a korrekció nehéz, ez a sürgős orvosi konzultáció. A betegség ilyen dinamikájánál a műtétet minden korban meg kell valósítani. A jogsértés gyanúja a sürgősségi sebészeti beavatkozás közvetlen jelzése.
A köldökvér-képződés ritkán veszélyes egészségi szövődményekhez vezet. Általában, ahogy a gyermek nő, a kifeszítés mérete csökken, öngyógyulás kezdődik, ahogy az elülső hasfal izomzatának hangja és ereje nő.
Néha, hogy felgyorsítsa ezt a folyamatot, az anyák a csecsemő orrát feszesítik, vagy megpróbálják megerõsíteni a hasfalat gipsszel. Ezek a tevékenységek a belső szervek összepréseléséhez és a bőr gyulladásához vezethetnek, ezért először orvoshoz kell fordulni. Ha ragasztásra van szükség, csak a hipoallergén ragasztó vakolat használható.
A tervezett herniumjavító helyre 3-7 éves korban, ha a köldökzsinór spontán bezárása nem történik meg. A lányokat a bonyolult terhesség megelőzésére használják.
Ha a gyermek gyakran panaszkodik a hátfájástól, különösen gerincsérülés után, az MRI-t kell elvégezni a diagnózis tisztázása érdekében. Amikor a herniated gerinc található, az orvos konzervatív kezelést ír elő - NSAID-ok, érrendszeri és vitaminkészítmények, masszázs, terápia, fizioterápia. Szükség esetén végrehajt egy műveletet.
A hernia a gyermekeknél gyakori patológia, amely minden korban kialakulhat. Ha vannak riasztó jelek, sürgős orvosi vizsgálat szükséges a hatékony kezelés kiválasztásához. Ne figyeljen a betegségre, nem kerülhető el a gyermek egészségét és életét fenyegető veszély.
Szerző: Olga Shchepina, orvos,
különösen a Mama66.com számára
Újszülöttek és csecsemők köldökvérse
A köldökvérzés gyermekeknél legfeljebb egy évig olyan probléma, amely a szülők megalapozott szorongást és szorongást okoz. Miért jelenik meg, és hogyan kell kezelni ezt a kérdést, ami aggasztja minden anyukát és apukát, akik számára a babák ilyen patológiát szenvednek. Lehet-e ilyen gyerekek sérvje a műtét nélkül, megmondjuk ebben a cikkben.
Mi ez?
A köldökvér hernie, mint minden más típusú herni, a hasfal gyengeségének jele. Néhány belső szerv kilépése, amely általában a hasüregben helyezkedik el, kifelé, anélkül, hogy károsítaná a bőr és a bőr alatti szövetek épségét. Ez akkor válik lehetővé, ha a hasfalban nyílás van.
Lehet ugyanolyan kóros (mint az izmok divergenciája, nagy különbség a szövetek között), és egészen természetes, azaz a köldöknyílás.
Az újszülöttekben a köldökzsinóta teljesen fiziológiai okokból alakul ki. Amikor a csecsemő az anyaméhben található, a köldökzsinórt a placentához kapcsolja. A baba helye táplálja a babát, oxigént és hasznos anyagokat biztosít a normális növekedéshez és fejlődéshez. A köldökzsinórás egyfajta közlekedési útvonal, amelyen táplálkozás és oxigén lép be a baba közé, továbbá az elhasznált szén-dioxid és az anyagcsere-termékek eltávolításának funkciója.
Bent a köldökzsinór két artéria és Bécs artériák szolgáltatott oxigéndús vér és a tápanyagok az anya a véna kap, hogy a baba már nincs szükség - a salakanyagok. A köldökzsinóron születés után már nem szükséges, mert a születéskor a placenta légzés tüdőre változik, és attól a pillanattól kezdve a gyermek a szokásos módon - a szájon keresztül - enni fog. A köldökzsinórt levágják, a szelvény helyzetét megnyomják, hogy elkerüljék a vérveszteséget és megakadályozzák.
A hasüregben azonban a köldökzsinór a fiúkban és a lányokban marad. A születéskor egy köldökzsinórt hívnak. Normális esetben a köldökzsinór belső részét a kötőszövet lezárja az élet első hónapjában, amíg a csecsemőt újszülöttnek tekintik. Ezt a folyamatot azonban számos tényező bonyolíthatja, aminek következtében nem történik teljes lezárás.
Így, a köldök gyűrű továbbra is közvetlenül kommunikáljon a hasüregbe, és egy részét a belső szervek, mint például a belek vagy cseplesz hurok kiléphet keresztül kommunikál „légcsatorna” kifelé. Ez akkor történik, ha a hasüregben a nyomás meghaladja a peritoneum rezisztencia képességét.
A sérv egy hüvelyzsinórból áll, amelyet a leggyengébb peritoneum és annak tartalma képvisel - azok a szervek vagy részek, amelyek kijöttek. A köldökgyűrű egyúttal hólyagos kapu is - egy olyan hely, amelyen keresztül kiléphetett. Ezeknek a kifejezéseknek fontos megjegyezni, hogy megértsék, mi történik a gyermekével, és milyen segítséget kell tartalmazniuk. A statisztikák szerint a köldök herniális patológiája minden ötödik, teljes időtartamú bébiben történik.
A babák között, akik sietettek, és eljutottak erre a világra a szülésznők által kijelölt idő előtt, a herniációt minden harmadik esetben egynél többször megfigyelik.
A köldökvérzés - az emberi testben lévõ néhány héna közül az egyik, amely önmagában "feloldódni", a gyermekek túlnyomó többsége egy évig nem marad nyomon. Természetesen a szülőknek törekedniük kell erre. A gyermekek 3-5% -a legfeljebb 5 éves problémát okoz. De a modern orvoslás segíthet nekik.
Az előfordulás okai és mechanizmusa
A köldök hercegnő bizonyíték lehet arra, hogy a méhen belüli fejlődés ideje alatt a gyermek valami baj van, és a hasfal nem formálódott megfelelően. Izomgyengeség és a gyenge kötőszövet vezet fejlődési hibák a hashártya, ami része a belső szervek a baba „prések” a kereszteződéshez a köldökzsinór antennáját a születés előtt. Az ilyen patológiát nevezzük veleszületett sérvnek.
Szerzett formája a betegség sérv baba elkezd szenvedni, ha a szülészek elvéti nyírás és szorító köldökzsinór, ha a fertőzés történt, és mivel az a tény, hogy az első hónapban a független élet nem benőtt és zárt a köldök gyűrű.
A hernia egyszerűbb formája egyenes. A hüvelyes zsák és annak tartalmával közvetlenül a köldökgyűrűn keresztül "kiugrik". Egy összetettebb - ferde formában - a zacskóban lévő hólyagos tartalmak először áthaladnak a "zsebben" a keresztirányú zászló és a fehér hasadék között, és csak akkor lépnek ki a gyűrűn keresztül.
A csecsemőkben lévő hüvelyes köldökalakítások szinte mindig jelentős mértékben különböznek a mobilitástól - könnyedén rögzíthetők külön erőfeszítések nélkül. Bár ritkán, a gyerekek összetett, ellenőrizhetetlen hüvelyekkel szembesülnek. A mobilitás mobilitásának kapacitását a hernia kapunak (ebben az esetben a köldökzsinórban) mérete és rugalmassága határozza meg. Keskeny kapuk - kevésbé mobil hernia, szélesebb - mobilabb.
A sérv mindig belsõ nyomást hagy maga után, amely a hasüregben keletkezik.
Ez a nyomás egy gyermekben bizonyos helyzetekben meredeken emelkedik:
- erőszakos sírással és sírással;
- próbálkozásokkal a kiáramlás során, különösen akkor, ha erőfeszítést igényel (például székrekedés);
- erős köhögéssel;
- fokozott gáztermelésű gyermekeknél és erős csecsemő-kólika esetén duzzadt daganattal.
Ha vannak olyan feltételek (gyenge köldökzsinór gyűrű, lassú overgrowing belsejében köldök, veleszületett gyengesége a hasfal), ilyen helyzet gyakran vezet részének elvesztését szervek és a sérv kialakulását. Különben meg kell állítanunk a kórtan okait, amelyben a szülők bűnösségének része van. A gyermek túl korai ahhoz, hogy megteljen és függőleges helyzetbe kerüljön. E célból az anyák és az apák arzenáljában sok adaptáció van, például a sétálók és a jumperek.
Azonban függőleges helyzetben a hasüregben jelentkező nyomás nő, és ez a tényező okozza a patológia megjelenését.
Amíg a gyermek 9 hónapos, biztonságosabb bízni a természetben, és ez minden elrendezve, hogy mielőtt veszel egy függőleges helyzetben a saját lábán, a gyerek megy keresztül több előzetes szakaszban - csúszó és ülés, lehetővé teszi az izmok hasát megerősödnek, és méltó, hogy aztán megnövekedett belső nyomás a sérv kialakulása nélkül.
Tünetek és jelek
A bébiben az anya méhében megjelenő kongeniális herniák orvosi diagnosztikát is találhatnak a következő ultrahangon a női konzultáció során vagy a kórházban. Általában ezek nagyon súlyos patológiák, amelyekben a peritoneum fejlődési rendellenessége kiterjedt. Leggyakrabban a veleszületett vécén egy ilyen veleszületett sérvnél több szerv van - 2-3 burok, omentum, máj. De a herniális betegség önmagában nem korlátozott, és a túlnyomó többségben lévő ilyen csecsemők bruttó genetikai rendellenességek, olyan diagnózisok, amelyek nem kompatibilisek az életével. A megszerzett herniák ebben a tervben több pozitív előrejelzést tartalmaznak.
Határozza meg a csecsemő köldöktörmelékét a saját élete 30 napos korától az anya gyomrán kívül. Ez idő alatt az újszülöttek időszaka véget ér, a köldökzsinór gyógyul.
Nem szükséges, hogy azonnal megjelenjen a sérv, bármikor kialakítható és vizualizálható - egy három hónapos gyermek és egy féléves gyermek számára.
Ezért fontos, hogy képes legyen felismerni a patológiát és időben intézkedéseket hozni a veszélyes következmények megelőzése érdekében. A sérv mindig a köldökzsinórban van meghatározva. Úgy néz ki, mint egy csomó kerek vagy ovális, és szabálytalanul alakú. Elég jelentéktelen lehet - fél centiméter átmérőjű és egy meglehetősen nagy, amelynek átmérője meghaladja az 5-6 cm-t.
Amikor a Sérv sac amely csak bél hurkok, oktatás néz enyhén kékes, ha igazán kipróbálni, a finom bőr grudnichka láthatjuk a bélfalon. Amikor a tasak része az omentumnak, a májnak, akkor a csomó vörösesnek tűnik. Természetesen félelmetesnek tűnik, de a szülőknek meg kell érteniük, hogy maga a sérv nem ad fájdalmat és szenvedést a gyermeknek. Nem fáj, nem viszket, nem viszket, és általában nem zavarja.
A köldökzsinór patológiájának meghatározása a szoptatós baba alatt sírás közben, köhögés közben lehetséges, amikor a baba süllyed. Egy másik alkalommal, amikor nyugodt, és nem tördeli a hasát, a sérv teljesen láthatatlan. Amikor enyhén nyomja, gyengéden nyomja meg ujjával, a felnőttek észrevehetik, hogy azonnal visszatér a hasüregbe, de sajnos újra visszatér. Más tünetek sok kérdést okoznak. Tehát egyes orvosok azt mondják, hogy a köldökvérzés hatással van az emésztésre, a baba viselkedésére.
Megpróbálja megmagyarázni nyugtalan alvást, rossz étvágyat. Azonban egy ilyen álláspont nem bírja a kritikát, mert sok olyan gyermek, akinek nincs ilyen kórtörténetük, rossz álom is van, és legalább nem bizonyítják, hogy nem akarnak enni.
Gyakorlatilag nem befolyásolja a köldökzsinórban lévő ilyen csomópontot, valamint a kólika, a székrekedés és más tipikus csecsemő-problémák intenzitását és gyakoriságát. A gyakori regurgitációt és az émelygést leggyakrabban a túladagolás okozza, nem pedig a köldök közelében lévő hólyagoszsák jelenlétét.
A hányás, akut fájdalom, a gázok túlzsúfolásával járó tünetek csak a köldökvér sérelmére jellemzőek. Ha valamilyen okból a gyűrű (Sérv) összenyomódik vagy hurkokat cal felhalmozódik a tasakból, a Sérv SAC rögzített külső szervek beleerősített. A zsák bélhurokjához és egyéb tartalmához a vér a szükséges mennyiségben megszűnik.
A bilincs súlyos fájdalomcsapást okoz, a gyermek nem tud kiegyenesedni, folyamatosan sikoltozik. A hernia ebben a pillanatban feltöltött, feszült, fájdalmasnak tűnik. Már lehetetlen belépni, és nem érdemes megpróbálni. Mivel a gyermek sürgős műveletet igényel, a számla nem órákig, hanem percekig tart.
veszély
A kis kényelmetlen sérv nem veszélyezteti az életet és az egészséget. Csak azért veszélyes, mert fennáll a jogsértés veszélye. Azonban a gyakorlat azt mutatja, hogy a 0-12 hónapos gyermekek csípése rendkívül ritka, mert mind a köldökzsinór, mind a bélhurok nagyon rugalmas, mozgékony.
Ha a jogsértés megtörténik, a lehetséges veszélyek listája drámai mértékben bővül. A hüvelyzsák tartalma - belső szervek és azok részei, vérellátástól mentesen - gyorsan elkezdenek "meghalni".
A szövetek necrosis gyorsan fejlődik, és a műtét során a sebésznek nemcsak a sérvét kell teljesen eltávolítania, hanem a bél, omentum, máj elveszett részeit is. A halogatás veszélyezteti a gangréna kialakulását, amely halálos veszélyt jelent egy kisgyerek számára.
diagnosztika
Az orvos-sebész képes diagnosztizálni a gyermeket. Ő fogja vizsgálni a babát vízszintes helyzetben. A csecsemők köhögéses és függőleges tesztjeit nem használják. Általában viszonylag elegáns szemrevételezéssel látják el a szakembert, amelyben a köldökzsinórt megtapasztja, és meghatározza a forma és a kapu hozzávetőleges méretét.
Ahhoz, hogy megértsük, hogy egyenes-e vagy ferde, és emellett meghatározza a zavarás helyét és a jogsértés valószínűségét, a hasüreg ultrahangját írják elő. Az ultrahangos szkenner lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal meghatározza, mely szervek tartoznak a zsákhoz. Ha a lehetséges szövődmények (ragasztási folyamat, W-alakú görbület a bélhurkok) félelmétől félnek, a gyermeknek különleges vizsgálati módszert kell végeznie - irrigoszkópiával.
Az eljárás nem túl kellemes, de szükséges. A kölyök felveti a beöntést, amelyhez nem használják a vizet, hanem egy speciális megoldást, amely látható lesz a röntgenképen. Így az orvos részletes képet kap arról, mi történik belülről, és képes dönteni a kezelés taktikájáról.
kezelés
A helyzet súlyossága ellenére, a gyermek köldökvérének nem igényel komplex és specifikus kezelést egy évig. Miután a diagnózist az esetek több mint 95% -ában állapították meg, a várakozás taktikáját előnyben részesítik. Az egyetlen módja a herniák elleni küzdelemnek bármely eredethez és helyhez a mai napig egy műtéti hercegműtét.
A köldökös patológia viszont az egyetlen olyan fajta, amely megkezdheti a fordított fejlődést, a regresszióhoz. Ezért az újszülöttek és a csecsemők műtétjére vonatkozó jelzés csak egy jogsértés lehet.
Minden más esetben a kezelés otthon lehetséges. Ebben az esetben valami gyógykezelésre, a gyógyszereket nem kell. De a problémát alaposan meg kell figyelni és alkalmazni bizonyos módszerek és módszerek, amelyek a fordított fejlődését a sérv valószínűbb.
- Ragasztó ragasztószalaggal. Ez a módszer jól bebizonyította azonban, hogy számos fontos pont van. Hernia a pecsételés előtt javítani kell, és nem ajánlott, hogy a szülők ezt megtegyék, nehogy ártsanak a baba előtt. A tudatlan cselekvések a köldökgyűrű gerincét okozhatják, ami elkerülhetetlenül csipkedést és sürgős műtétet eredményez.
A fecskendőt kézzel kell vezetni a bőrön keresztül. Megmutatja a szüleinek, hogyan történik ez, és elmondja neked, hogyan kell helyesen lezárni a sérveket egy zászlós segédeszközzel a megbízhatóbb és biztonságosabb rögzítés érdekében.
Ezután anya és apa képes lesz függetlenül megváltoztatni a sávszövetet, gondosan ellenőrizve, hogy a gyulladás kezdett-e benne, ha a gyermeknek helyi allergiás reakciója van.
A gyermeknek időről időre be kell mutatnia a sebésznek. Ha a sérv előrehalad, vagy megnövekszik, akkor egy másik rögzítési mód is választható. A szülőknek mindig minőségi és hipoallergén steril tapaszt kell választaniuk. A gyermeknek egy lezárt köldökzel való fürdéséhez megteheti, de a vízkezelés után a kötést át kell cserélni.
- Kötést. Az ilyen különleges ortopéd öv viselése lehetővé teszi, hogy biztonságosan rögzítse a hólyagos zsákot a helyén, a hasüreg belsejében. A készülék lehetővé teszi a belső nyomás és a külső ellenállás kiegyenlítését.
A művelet után viselhetsz kötést, előtte, sőt helyetted. De ehhez az orvosnak ki kell javítania a sérveket, és meg kell mutatnia, hogyan öltözz fel és rögzítse a kötést a csecsemőben.
Az öv puha, nagyon rugalmas, nem ad kellemetlen érzést a gyermeknek. Alatta, nem kell viselnie semmit. Ezeknek a termékeknek a többsége speciális betétekből áll a probléma területén. Egy kis hernia sikeresen regresszálódhat, miután néhány hónap alatt kötést viselt. Ez csak ellenjavallt olyan gyermekeknél, akiknél a bőr tapintása a termék tapadási zónájában történik.
Ha a gyomor allergiás kiütés, fertőző kiütések, ekcéma, akkor a kötést nem lehet viselni.
- Masszázs és torna. Masszázs és torna az újszülött és a csecsemő számára, melynek célja a hasizmok erősítése, az anya egyedül teheti. Ez nem igényel anyagi költségeket és a masszázs-terapeuta vagy orvos diplomáját. Mutató technikák mind a sebész, aki diagnosztizálta, és a kerületi gyermekorvos. A hatásnak gyengédnek és fájdalommentesnek kell lennie. A köldök körüli körmozgások hasznosak a köldök környékén.
A masszázs manipulációkat kombinálják a csecsemő elhelyezésével. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak a sajtó izmai, hanem a hasi ferde izmok is megerősödjenek.
Hasznos és puskák az oldalról a fekvő pozícióból. Ehhez húzza meg kissé a babát az ellenkező fogantyúval (úgy, hogy a bal oldalára fordul, jobb kezével). A torna általában erõsítõ intézkedés. A fő gyakorlatok - hajlító és hajlíthatatlan lábak, amelyek a lábakat a gyomorba hozták, felemelve a lábakat az ív mentén. A torna a naponta egyszer, reggel, a leghatékonyabb, és minden egyes etetés előtt masszázs végezhető, de nem utána, hogy ne okozzon visszahevítést.
- Népi módszerek. Az emberek legnépszerűbb módja egy öt rubel érme kötögetni a köldökhöz. Ő mindenkinek ismert, és első pillantásra nem okoz semmilyen kérdéseket. Valójában ez a "kezelés" meglehetősen veszélyes és haszontalan.
A sertésállomány nem stabilan stabilizálja a hüvelyes táskát, és a köldök fertőzésének valószínűsége hihetetlenül magas.
Ha valahogy valahogy valamilyen módon meg akarjuk oldani a sérveket, akkor biztonságosabb módszereket használjunk - kötést vagy ragasztó vakolatot vegyünk fel.
Tippek, hogy a baba egy remek paradicsomot kapjon, és a has és a propolisz éjjel is megkenje a hasi gombokat, csak a szülőknek lehet gondot okozni. A főzés után a propolisz nagyon súlyos allergiát okozhat a bababen.
Az ilyen eljárások előnyeit ugyanakkor nem bizonyították. A köldök gyermekek sérvének a regresszióhoz való képessége gyakran különböző sárkányokat használ, amelyek bizonyos mennyiséget kínálnak, hogy egyszer és mindenkorra megmentsék a gyermeket.
A szülőknek nem szabad ilyen "gyógyítókat" igénybe venniük, mivel ez mindig összefüggésbe hozható a laikusokkal tapasztalt rossz és rossz cselekmények következtében fellépő kanyargás veszélyével.
- Kezelés. A sérv javításának tervezett működése akkor történik meg, ha a sérv nem telt el 6-7 évvel. A csecsemõknek valamit meg kell törölniük a tervezett módban.
Ha nincs jogsértés, és sürgős sebészeti segítségre nincs szükség a csecsemő működtetéséhez, senki sem fog. Sürgős műtét során a hernioplasztika módszerét alkalmazzák. Ebben az esetben az orvosok már a sebészeti beavatkozás során döntik el, hogy tartják-e a hólyagoszsák tartalmát vagy sem. Attól függ, hogy a bűncselekmény miatt a belső szervek érintettek-e. Ha nem, az orvosok kijavítják a sérveket, és vérték a sérv kapukat.
A kijavításhoz használja a gyermek saját szövetét (feszítési módszert) vagy egy speciális mesh implantátumot (nem nyújtásos módszer). Ma a gyógyszer nem csak a standard módszereket kínálja a szülőknek, hanem a lézeres műveletek is.
megelőzés
A sérv kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermek születésétől kezdődően megelőző intézkedéseket kell alkalmazni:
- Ne hagyja a hosszú és erőszakos sírást.
- Ne hagyja, hogy tartós székrekedés, ha szükséges, használjon beöntést vagy enyhe csecsemő hashajtót.
- Súlyos kórisme esetén a gázt termelés csökkentésére szolgáló eszközt kell használni a pangás megelőzésére.
- Egy hónapos korától kezdődően tanítani lehet a gyermek úszni, ez lehetővé teszi a hasfal gyorsabb megerősítését.
- Időben és helyesen kezelje a köhögés megjelenésével járó légúti megbetegedéseket.
- Ne emelje fel a babát, mert ez drámaian megnöveli a hasi utat.
- Ne szoruljon túl sokáig szoros feszítéssel.
Ami a gyermekek sérvét illeti, és mit kell csinálni velük, nézze meg a következő videót.
Köldökvérzés gyermekeknél: tünetek, kezelés
A köldökvérzés alatt a belső szervek elülső része a köldökgyűrű izomzatának gyengesége következtében az elülső hasfalon keresztül terjed. Ez a kiemelkedés általában ovális vagy kerek alakú.
Az újszülött köldöke a köldökgyűrű helyén alakul ki, amelyen a köldökzsinór áthalad. Az élet első hónapjában a gyűrű a legtöbb esetben elszaporodott.
Ha a gyűrű nem csukódik be teljesen, akkor a belső szervek a bőr alatti nyitott nyíláson keresztül nyúlnak ki: a bélhurok, a peritoneum, a nagy omentum. Ezeknek a szerveknek a kiemelkedése és hernia kialakulása. A köldökgyűrű helyett a fennmaradó nyílást a herniális portálnak nevezik, és magát a kiemelkedést hüvelyzsáknak nevezik.
A köldökzsinór okai
Vannak veleszületett és szerzett köldökvérzés. A statisztikák szerint minden ötödik alkalommal és minden harmadik koraszülötten felmerül.
A veleszületett köldökvér okozta okai:
- Leggyakrabban a köldökvérzés az elülső hasfal izomsorvadásának genetikai hajlamát jelenti. Ha a baba egyik szülõje gyermekkori köldökvérzés volt, akkor a gyermek megjelenésének valószínûsége 70% -ra emelkedik.
- A köldökzsinór a köldökzsinór izmainak gyengesége esetén jelentkezik. Megjelenése nem kapcsolódik a köldökzsinór vágásához és a köldökzsinór kivetéséhez. Az izmok anatómiai gyengesége a magzat különböző tényezőinek (fertőző, fizikai, kémiai) hatásának a következménye lehet, ami késlelteti a magzat fejlődését. Ennek következtében a kötőszövet (kollagénszálak) nem eléggé fejlettek, ami a köldökgyűrű szerkezetének helytelen kialakulását eredményezi.
A veleszületett hernia általában a baba életének első hónapjában alakul ki.
A megvásárolt köldökvérzés okai:
- A köldökzsinó orrái a születés után még mindig gyengeek. Az újszülöttben lévő egyidejű betegségek (hypotrophy, rickets) az izomtónus további csökkenését okozzák, ami elősegíti a sérv megjelenését.
- Székrekedés, gyakori hosszantartó sírás gyermek, bél kólika, fokozott flatulencia elősegítik állandó izomfeszülés a hasfal, a fokozott intraabdominális nyomás és, ennek következtében, késleltetett és hiányos benőtt köldökzsinór gyűrűt, ezáltal feltételeket kialakult egy sérv.
A megvásárolt köldökvér válik az élet első évében. Néha a sérv megjelenése nem nyilvánvaló ok.
A köldökvérzés tünetei
A köldökvérzés különböző formájú és méretű dudorokat vagy kiemelkedéseket lát, amelyek a köldök közelében helyezkednek el. A köldök maga is valamivel több, mint a szokásos. Ha a köldökzsinór mérete kicsi, akkor a köldök körülbelül 5 mm-re emelkedik, és nagy átmérőjű gyűrű esetében a köldökét 10 mm-es vagy annál nagyobb mértékben kiömlik.
A köldökzsinórt általában a köldökzsinóta kiesése után jelenik meg. Általában egy borsóról egy nagy szilva vagy körte mérésére szolgál. A sérv alakja és mérete a köldökzsinór méretétől függ.
A leginkább figyelemre méltó, amikor a baba sír, nagyobb méretű lehet a sírással, a hasi feszültség a székletürítés során.
A sérvre enyhe nyomással eltűnik (frissül). Az érintőkiemelés puha. Javítás közben hallja a belek zümmögését. A köldökzsinór és a hüvelykujj jelentős méretei lehetővé teszik a bélfal izomzatának összehúzódását és az élelmiszer mozgását a belekben. A fájdalom általában nem okoz gyermekek sérvét.
A betegség lefolyása teljes mértékben a hernia méretétől függ. Ha a mérete kicsi, akkor csak a has feszültsége látható. Egy ilyen sérvszülő gyermekorvos az ellenőrzés során nem látja, hogy a gyermek nyugodt volt-e. Nagy hernia esetén a hólyagoszsák nem rejtőzik a gyermek nyugodt állapotában, a kitágulás folyamatosan látható.
A baba ezután aggodalomra adhat okot, még inkább hangsúlyozva, amikor az időjárás változik, vagyis a gyermek meteódependens lesz. A csecsemő szorongása nem fájdalmas érzések, hanem kellemetlen érzés a pangásos herni gyakori felmerülése miatt.
Ha egy köldökvérzést találunk, akkor a sebész konzultációra van szükség, amely a vizsgálat után szükség esetén megfelelő kezelést ad, tanácsot ad a gyermek gondozására és felügyeletére. A herniák idővel növekedhetnek, de a megfelelő diagnózis és a megfelelő konzervatív kezelés segít megszabadulni ettől a patológiától. A sebészek nagyon ritkán döntenek a sebészeti kezelés szükségességéről. A kisgyermekeknél a sérv, még a nagyok is hajlamosak az öngyógyításra.
szövődmények
A köldökvér általában önmagában eltűnik, anélkül, hogy bármilyen beavatkozás következne be, ahogy a gyermek nő, és erősíti az izomhúst. Általában ez nem hozza a gyermeket az egészség romlására. Rendkívül ritka esetekben szövődmények merülnek fel: a sérv sérülése vagy a sérv szakadása.
a a sérv megsértése a bél belseje vagy a hasüreg más szövetei (lányokban lehetnek a petefészek), és a hólyagoszsákban szorosan összefonódnak. Így vannak olyan jelek:
- a sérv nem illeszkedik a hasüregbe (semmiképpen nem kényszerítheti rá, hogy kényszerítse!);
- ha megsértődik, súlyos fájdalom fordul elő a hasban, amely miatt a gyermek hangosan felkiált;
- a baba hasa dagadt;
- hányinger jelenik meg, hányás lehetséges;
- a kiugrás nő a méretben;
- a hólyagoszsák bõre érzékeny, durva, piros.
Rendkívül ritka egy másik komplikáció - a sérv szakadása: a hólyagoszsák felszínén levő bőr szakadt, tartalma eldugult.
A fenti szövődmények bármelyike azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
kezelés
A köldökvér kezelésére konzervatív és operatív módszerek léteznek a gyermekek körében.
A statisztikák szerint 99% -a az öngyógyító létrejön a köldöksérv (beavatkozás nélkül): sérv, 1 cm átmérőjű eltűnik 2-3 évig, néha később - 5 év, amikor a fejlettebb hasizmokat. Az orvosoknak tanácsos a konzervatív terápia módszereit felgyorsítani és aktiválni a gyógyulási folyamatot. Ez lehetővé teszi, hogy hat hónap múlva megszabaduljon a sérvtől.
Konzervatív kezelés
A köldökvérzés konzervatív kezelésének módszerei a következők:
- különleges kötés a köldökön;
- megfelelő etetés;
- masszázs;
- terápiás torna.
A sebész különleges kötést végezhet, amelyet 10 napig igényel. Ehhez speciális, hipoallergén foltot használnak; a szokásos vakolat a baba bőrirritációját okozza, és kellemetlen érzést ad. Az öltözet alkalmazása előtt a sebész beigazítja magát a hólyagoszsákot, és összeköti a bőr két darabját a hólyagos kiemeléssel. A hajtások segítenek közelebb jutni az izomrostokhoz. Ez elősegíti a köldökgyűrű elszaporodását, és a tapasz nem teszi lehetővé ismétlődő kiemelkedést. Ha a kiemelkedések folyamatosan megismétlődnek, akkor a fertőzés nem fordul elő.
Az öltözködést még akkor sem távolítják el, amikor a gyermek fürdik. 10 nap elteltével az orvos újra megvizsgálja a gyermeket, és megvizsgálja a köldökzsinór méretét. Ha még nem fedezhető fel, akkor a tapaszt újra alkalmazni kell, akár 10 napig is. Rendszerint háromszoros öltözködés elég. Jelenleg sok orvos elutasította ezt a kezelést.
Ne kövesse magát a szülőket, hogy megpróbálja felhúzni a bőrt a sérv felett, és zászlórésszel lezárja a periapikus területet. Először is lehetséges, hogy helytelenül irányítsa a kidudorodást és károsítja a gyermek egészségi állapotát. Másodszor, az orvos értékeli a gyűrűs fertőzés dinamikáját és a kötszerek további felhasználásának helyességét.
Különösen nem kísérletezzen saját gyermek próbál gyógyítani a sérv népszerű összeesküvések alkalmazásával rézérme, és mások. Ez kárt okozhat az érzékeny bőrt a baba, a fertőzés és a szövődmények. A sérv hibás korrekciója sértheti. A csecsemőknél a herniát csak orvos felügyelete mellett kell kezelni.
- Az optimális változatban a köldökvérrel rendelkező gyermeknek szoptatást kell kapnia. A csecsemő székrekedésének elkerülése érdekében az anyának ki kell zárnia az anyák, hüvelyesek, kolbászok, dohányzás használatát; A tehéntej helyét erjesztett tejtermékek váltják fel. A mesterséges táplálással járó gyermek táplálékát a gyermekorvosnak össze kell hangolni, hogy kizárja a székrekedés megjelenését a csecsemőben, fokozza a gáztermelést és a kólikát. Ne hagyja, hogy a gyermek sírása is tartson.
- A köldökzsinór fertőzésének felgyorsítására napi gyakorlatokat végeznek a gyermektanisztával és masszázzsal. Szükség van még egy kis hernia méretűre is. A masszázs és a gimnasztika a gyermek életének 2-3 hetes kezdetén kezdődhet, miután a köldökzsinór meggyógyult. Legjobb az osztályvezetővel gyakorolni a gyakorlást terápiában (fizioterápiás gyakorlatok) és egy gyermek masszőren.
Végtére is, a masszázs vagy a testmozgás rossz kezelése során fellépő túlzott erőfeszítések stresszhez vezethetnek az elülső hasfalban (növelni a hasnyálmirigy nyomását), ami nem kívánatos a hernia gyermek számára. A gyakorlatok megkezdése előtt szükség van a kiugrás irányítására, melyet gondosan és ügyesen kell végrehajtani. Ha nincs gyermeki masszázsterápiai órák lehetősége, akkor az anya a gyermekorvos felügyelete és útmutatása mellett töltse az első órákat a gyermekével. A masszázs technikájával is megtekintheti a videókat, az Interneten bőségesen.
- A terápiás gimnasztika osztályai maguk is eltölthetik a babával, mert ezek a gyakorlatok nem jelentenek különös bonyolultságot.
2 hónapos kortól feküdt a baba hasára 15-20 percig (adagolás megkezdése előtt) 3-4 alkalommal a nap folyamán egy sima, kemény felületre (pl pelenkázó, borított egy pelenka). A gyermeket 2-3 percig, de többször is (naponta 10-15-ször) lehet elhelyezni.
A gyermek előtt fényes játékokat kell elhelyezni, rajzolni fognak, és fejleszteni, erősíteni a hasi sajtó izmait. A törzs és végtagok aktuális mozgása elősegíti a gázok elhagyását és csökkenti a hasi utat.
A gyermeket nem hagyhatja felügyelet nélkül a gyomorban (még egy kicsit is, aki önmagában nem fordulhat át).
Operatív kezelés
A konzervatív kezelés inefficienciája esetén a sebészeti beavatkozás kérdését megoldják. Ez a művelet az egyszerű kategóriába tartozik, a sebész szakma ismert. Sürgősségi sebészeti beavatkozást végzünk a kúp szövődményeiben (jogsértés vagy törés) a gyermek minden korában.
bizonyság a köldökvérrel végzett rutin sebészeti beavatkozáshoz:
- a hernia mérete meghaladja az 1,5 cm-t, és tovább növekszik (az öngyógyítás valószínűsége alacsony ebben a méretben);
- 6 hónapnál idősebb gyermek korában kialakult sérv;
- a hernia méretének növekedése 1-2 éves életkor elérése után;
- az öngyógyítás öt év alatt nem történt meg;
- a sérv proboscisa;
- hernia kellemetlen érzést ad a gyermeknek.
A tervezett művelet akkor valósul meg, ha a gyermek három éves és idősebb. De ha a sérv fájdalmas érzéseket okoz, akkor a művelet akár egy három hónapos kisbabának is elvégezhető. Ne felejtse el a műtétet az óvodás korban, mert a gyermek növekedése esetén csökken a szövetek rugalmassága - ez nagyméretű hernia kialakulásához vezethet, és növelheti a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben a belső szervek eltolódhatnak és működésüket megsérthetik. A gyermekkori sérv kezelése könnyebb, könnyebb és gyorsabb, mivel a test nem teljesen alakul ki.
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A műtét során a sebész a metszést a köldök alatt, hogy csökkentse a tartalom helyét Sérv sac kivágjuk és varrt Sérv zacskó, erősíti az izmokat és a kötőszövetet összevarrjuk.
A művelet laparoszkópos módszerét is alkalmazzák. Az ilyen műveletek időtartama kb. 15 perc. Ebben az esetben nem szükséges eltávolítani a varratokat, a fájdalom a műtét után szinte nem érezhető. Néhány klinikánál a műtét járóbeteg-beállítást végez (2-3 órával a gyermek távozása után).
Folytatás a szülők számára: a csecsemőben a köldökvér nem tragédia. A lényeg az, hogy időben diagnosztizálják és kövessék az orvosok összes ajánlását.
Milyen orvoshoz kell fordulni
Amikor megjelenik a köldökvérzés, konzultáljon a sebészrel. Ha nincs szükség sebészi kezelésre, akkor a gyermekorvos követheti a betegség lefolyását. Azt is ajánlásokat fogalmaz meg, hogyan lehet megszüntetni a gyermekek székrekedését. Segítség a köldökzsinór masszázsterápia, a fizioterápia orvosának kezelésében.