A fejsérülések, akár súlyosak is mérsékeltek, egy agyi hygroma nevű oktatást kelthetnek. Ez egy jóindulatú daganat, amely savófolyadékból, nyálkahártyából és fehérjéből áll. És ha a lábán vagy a karján lévő higroma nem hordoz veszélyt az életre, akkor az agyban előforduló neoplazmák komoly szövődményekkel vannak tele. Ezért ha rosszul érzi magát, azonnal orvoshoz kell fordulnia és orvosi rendelvényeket kell tennie.
Hogyan jelenik meg?
A higromok mindig a fejsérülés vagy a hematoma következtében jelentkeznek. Előfordulása a cerebrospinális folyadék - CSF üregek integritásának megsértése. Az agymembránok között - szilárd és arachnoid - van szubdurális régió. Ha a fúvástól a fejig folyadékkal tölti fel, egy szubdurális higrom keletkezik, és hasonlít a folyadék tartalmú cisztára. Leggyakrabban a koponya időbeli és parietális lebenyében található. A hematómától különbözik, mivel összetételében szinte nem tartalmaz vért. A higromnak azonban nem traumás eredete is lehet. Például az 50 évnél idősebb embereknél az agysejtek és szövetek halálának, az idegi kapcsolatoknak köszönhetően fejlődik ki. Vagy a veleszületett arachnoid ciszta károsodása miatt. Iatrogén higromák jelentkezhetnek az agyműködés után.
tünetegyüttes
Ha a formáció kicsi, akkor hosszú ideig nem jelenik meg. Véletlenül észlelheti a fej felmérése során, nincs kapcsolatban a higrommal. Csak a nagy szubdurális higromák ronthassák az állapotot, és ilyen tünetekben fejeződnek ki:
- hányás és hányinger;
- fejfájás - kitörés vagy összepréselés;
- amnézia;
- beszédzavar;
- a koordináció hiánya;
- ájulás;
- csökken a látás.
Mivel a nagy hygroma nyomást gyakorol a közeli agyi területeken, a nem megfelelő viselkedésű betegeknél megfigyelhető: agresszió, gyakori hangulatváltozás, a személy elveszíti az űrben való tájékozódást. Ha a daganat nő, lehet, hogy az agy összezúzódik, ami a szív és a légzési funkciók megsértését eredményezi, a test egy oldalának részleges bénulása. Gyakran az anizokória tünetei, amikor egy szemtanú mozgékony, a másik egy helyzetben fagyott. Sok esetben súlyos görcsös görcsrohamok figyelhetők meg. Ha a betegség idősebb emberekkel szembesül, Alzheimer-kór vagy szenilis dementia kialakulásához vezethet.
Az agyi hygroma diagnózisa
A helyes diagnózis érdekében konzultáljon egy neurológussal. Ezután több vizsgálatra is szükség van, mert az agyi hygroma külső jelei nagyon hasonlóak a hematoma tüneteihez. A diagnózis számos módszere létezik, de nem mindegyik segít pontos diagnózis létrehozásában.
Az agy szubdurális higroga
Ritkán hallunk az agy agyáról. A fogalom pontos meghatározása ismeretes, talán csak azok, akik saját keserű tapasztalataikkal találkoztak a betegséggel.
A szubdurális hygroma a kis üregek felszakadása következtében alakul ki az agy alapján (subarachnoidalis ciszternák). Ilyen szünet az agy vagy gerincoszlop szubdurális térben kialakuló daganat kialakulásához vezet, mivel az agyban agyvérű folyadék akkumulálódik. Pontosabban, ez az üreg az agy szilárd agy és arachnoid héja között helyezkedik el. Gyakran ez a patológia zavart a hematómával, de jelentős különbség van - amikor gigromok, a cerebrospinális folyadék felhalmozódik az üregbe, és amikor a hematoma nem vér.
Miért merül fel a subdural hygroma?
A hematómák kialakulásához hasonlóan az agy gigrom okozója a fej trauma. És ez nemcsak súlyos kraniocerebrális sérülést (az esetek 5-20% -át) jelent, hanem a fej kisebb sérüléseit is. Ez az, hogy mondjuk a szerencse oka, egyes esetekben még egy viszonylag gyenge hatás is vezethet az üreg megtöréséhez.
Az áldozatok életkora nem játszik különleges szerepet, de a patológiák kockázata az évek során növekszik, és az időseknél a legmagasabb. Az agyi atrophiás betegek szintén külön kockázati csoportot alkotnak.
Az agyi hygroma tünetei
A tünetek a daganat méretétől függenek. Átlagosan a daganat körülbelül 100 ml folyadékot tartalmazhat. Bizonyos esetekben a térfogat elérheti a 250 ml-t. A tünetekre is kihat a sérülés súlyossága, ami tumor kialakulásához vezetett, mivel kombinálható hematómákkal és más agyi károsodással.
Az agy daganatos nyomásának erősségétől függően a következő tünetek figyelhetők meg:
- nyomó vagy lüktető jellegű fejfájás;
- hányinger és hányás;
- alvászavarok;
- beszédzavarok;
- memóriazavar;
- gyakori eszméletvesztés, zavartság;
- a mozgások összehangolásának megsértése (beleértve a kisebb motoros készségeket);
- a látás romlása.
Nem ritkán indirekt tünetek, amelyek egy nagy daganat kialakulását jelezhetik, az érintett személy hirtelen hangulati ingadozásai, amelyek nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek. Az egyik jel a hirtelen látásromlásnak is szolgálhat.
Ha bármelyik következménye, akár első pillantásra jelentéktelen, fejsérülés esetén legalább a felsorolt tünetek valamelyikét megtalálta, azonnal forduljon szakemberhez.
Megfelelő kezelés nélkül fennáll annak a veszélye, hogy a subdural hygroma tovább növekszik, ennek megfelelően a negatív tünetek növekedni fognak. Továbbá a daganatos betegség rosszindulatú daganatot okozhat, stroke-ot okozhat, és visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet.
A higrom diagnosztizálása a fején
Mivel a betegség tünetei hasonlóak a trauma következtében fellépő más agyi patológiákhoz, a betegnek komplex differenciáldiagnózison kell átesnie. Ez magában foglalja az ilyen eljárásokat: echoencephalography, computer tomography és mágneses rezonancia képalkotás. A diagnózis lehetővé teszi a tumorképződés helyének pontos meghatározását, méretét, valamint az optimális kezelés kiválasztását.
A szubdurális hygroma kezelése
Abban az esetben, ha a daganat mérete kicsi, az orvos konzervatív kezelésre (ultraibolya besugárzás), majd orvosi felügyeletre szorítkozhat.
Ha az agy daganatos nyomása túl magas, és ez különböző pszichofiziológiai rendellenességek kialakulását okozza, a fejfájás növeli az agyban visszafordíthatatlan folyamatok kockázatát, sebészeti úton eltávolítják.
Ehhez speciális, kraniotomia nevű műveletet tervezünk, melyet a koponya megrázásaként ismerünk.
A műtét általános érzéstelenítés alatt áll. A koponyán lévő kis lyukakon keresztül a daganat tartalmát rugalmas műanyag csövek segítségével szivattyúzza kifelé.
A csövek a koponya lyukakban helyezkednek el, néhány nappal a folyadék maradványait kiszivattyúzza a daganatból. Ez az elővigyázatosság szükséges ahhoz, hogy elkerülje a visszaesést a jövőben. Mivel a másodlagos higromok sokkal gyorsabban fejlődnek, és több kárt okoznak az agyban. A beteg kórházi tartózkodása 5-7 nap.
A műtét után azonban fennáll a tumor megismétlődésének kockázata, azonban nem jelentős. Nagyon ritka esetekben, a trepanáció után, az egyedi tünetek továbbra is fennállhatnak, például a hangulatváltozások és beszédzavarok. De a legtöbb esetben a betegek prognózisa nagyon kedvező - a kezelés után egy idő után egészséges életet élveznek, korlátozások nélkül.
Hogyan védekezhetsz?
A fő ajánlás, különösen azokban az esetekben, amikor már diagnosztizálták a subdural hygroma-t, megvédeni a fejét a sérüléstől és a sérüléstől. Légy óvatos - az egészséged a kezedben van!
Subdural hygroma
Subdural hygroma - a szilárd és az arachnoid agyi membrán közötti résen a cerebrospinális folyadék átlátszó vagy keverékének helyi felesleges felhalmozódása. A hygroma lehet traumás, spontán és iatrogén. A klinikát az agyi tünetek dominálják, a fókusz hiánya mérsékelten expresszálódik. A diagnózis magában foglalja a koponya radiográfiáját, az agy neurológiai állapotát, MRI-jét vagy CT-jét; az utóbbi hiányában - az Echo-EG és az ágyéki lyukasztás. A kis méretű szubklinikus higromák megfigyelés alatt állnak. Más esetekben a higrom elvezetésre kerül. Ha ismétlődő, egy higromo-peritonealis shunt jön létre.
Subdural hygroma
A szubdurális hygroma (görög "hygros" - nedves) a cerebrospinális folyadék csoportja a subarachnoid (arachnoid) és a szilárd agyi membrán között. Gyakran poszttraumatikus jellegű, de spontán módon felmerülhet. A súlyos craniocerebrális traumában (TBI) kombináltuk a szubdurális hematómákat és az agy zúzódását. A szubdurális tér higroge különbözik az ugyanazon lokalizációjú hematómától a kapszula hiánya és tartalmának átláthatósága miatt, amely csak kis adalékanyagot tartalmazhat. Vannak olyan esetek, amikor a hygroma a krónikus folyadék szubdurális hematómájává alakul át a hygroma vérzésével, majd kapszulázással.
Minden korosztályban szubdurális hygroma alakulhat ki. Azonban a megjelenés kockázata növekszik a korral és az agyi szövetek atrophiás változásainak jelenlétében. A szubdurális hygroma leggyakoribb lokalizációja a supratemporális régiók. A hygroma klinikai megnyilvánulásait a szomszédos agyszövetek térfogatának és tömörülésének növekedése okozza. Kis mennyiségű tartalom esetén a szubdurális hygroma egy szubklinikai tanfolyamot tartalmaz, és egy másik agyi patológiában vizsgálva váratlan eredménysé válhat. Lokalizációjának köszönhetően a szubdurális hygroma a neurológia és az idegsebészet területén szakemberek érdeklődésének középpontjában áll.
A szubdurális hygroma okai
Úgy gondolják, hogy leggyakrabban a subdural hygroma a fejsérülések következménye, nemcsak nehéz, hanem könnyű, még kisebb is. Különböző adatok mutatják a hygroma diagnózisát a zárt craniocerebrális trauma 5-20% -ában. A higromaképzés ideje változhat, melyekkel összefüggésben akut, szubakut és krónikus traumás higromokat lehet megkülönböztetni.
A traumás genezis hygroma patogenezise még mindig nyitott. Az egyik elmélet szerint hygroma következtében képződött törés egy agyi arachnoid membránt képező egy szelepet, amellyel cerebrospinális folyadék injektálása történik a szubdurális térben. Egy másik elmélet szerint a patogenézisében hygroma következménye felhalmozódása váladék sérült agyi szilárd burkolatot. Egyes kutatók úgy vélik, hogy hygroma szubdurális lokalizációs által alkotott elválasztása szilárd és arachnoid membrán idején sérülés az Advent az üreg között, amelyben agy-gerincvelői folyadékban önti sérült bazális ciszternák.
A spontán vagy nem-traumás szívben a gigrom általában az arachnoid ciszta szakadását rejti. Mivel az arachnoid ciszták gyakran veleszületett természetűek, elsősorban fiatal korukban és gyermeküknél diagnosztizálják a felszakadás eredményeként létrejött szubdurális higromokat. Az agyi membránok veleszületett hygroma eseteit leírták.
Különálló csoport a iatrogén eredetű hygromákból áll, amelyeket idegsebészeti beavatkozások után alakítottak ki. Gyakrabban gigramképződés figyelhető meg intracerebrális daganatok, arachnoid ciszták és agyi aneurysmák beavatkozása után. A gigromképződés iatrogén mechanizmusa a műtét után kialakuló cerebrospinális folyadékhoz kapcsolódik.
A subdural hygroma tünetei
A szubdurális hygroma klinikai tünetei sok tekintetben hasonlítanak a hasonló lokalizációjú hematoma tüneteire. Ezek közé tartoznak: a tudat és a zavartság elvesztése, a cefalgia összepréselése vagy felszakadása, émelygés és hányás, látászavarok, beszédzavarok, memóriavesztés, diszkonszenciós tünetek. Lehetséges mentális zavarok: hangulatváltozások, agresszivitás, nevetséges viselkedés, dezorientáció elemei. Ahogy a hygroma nő, az agy összenyomódásának jelei jelennek meg és nőnek a térfogatban. Ez a folyamat fokozatosabban következik be, mint szubdurális hematóma esetén. A progresszív tömeghatás az agyi struktúrák diszlokációját és a medulla oblongata kompresszióját eredményezi a légzőszervi és a szívbetegségek kialakulásával.
A fókusz neurológiai hiány enyhébb súlyosságú, mint a szubdurális tér hematoma. Ezt rendszerint anisocoria és hemiparesis képviseli. A nyakszúrásos izmok merevségének formája a betegek mindössze 20% -ánál jelentkezik. Körülbelül 40% -uk epikus, gyakrabban általános. A kis térfogatú krónikus hygroma lehet szubklinikus. A krónikus hematoma átalakulása további traumával járhat.
A szubdurális hygroma diagnosztikája
A fejtrauma diagnosztikai algoritmusa neurológiai vizsgálatot, a koponya röntgenfelvételét és az agy tomográfiás vizsgálatát tartalmazza. Hiányában a kamera van hajtjuk echoencephalography, amely segít létrehozni a mértéke megnövekedett koponyán belüli nyomás és az agyi jelenléte diszlokációval struktúrák és lumbalpunctiót (hiányában ellenjavallatok). Tanulmány a cerebrospinális folyadék ad kifejezett koncentrációjának növekedése albumin jelenlétében subarachnoidealis vérzés észlelt vért.
Az angiográfia agyi erek nem mindig kedvez azonosítani hygroma amely, mint vérömleny érzékel formájában csíkok és avasculáris attól nem különböztethető meg. Különbséget hygroma subduralis térben daganatok agyi membránok, a pókhálószerű ciszta és szubdurális hematóma lehetővé teszi csak az MRI vagy CT az agy. A tomográfiára gyakran az úgynevezett. A hygroma és az agy alapjait összekötő "ösvény". Imaging pontosan megállapítani a helyét és mennyiségét hygroma, azonosítani más agyi károsodás miatt traumás agysérülés, optimális megtervezésének korrekciós intézkedéseket.
A subdural hygroma kezelése és prognózisa
A konzervatív terápia gigromot neurológusok, sebészi kezelés - idegsebészek végzik. A kis méretű szubdurális hygroma, amely nem ad klinikai megnyilvánulást, dinamikus megfigyelést igényel, beleértve a tomográfiát is. Amikor a térfogat nő, műtéti vízelvezetés látható.
A hygroma tartalmának műtéti befecskendezése általános érzéstelenítéssel történik a koponya őrlő lyukán keresztül. Ezután beépül a szubdurális vízelvezetés, amelyet 1-2 nap elteltével eltávolítunk. A szubdurális hygroma erősen hajlamos a visszaesésre. Sok beteg kényszerül ismételten alávetni a vízelvezetés folyamatát. Számos relapszus alkalmat ad arra, hogy megvizsgáljuk a tolatás művelet elvégzésének lehetőségét egy hygromo-peritonealis shunt létrehozásával.
Előrejelzés hygroma nagyban függ a környező körülmények:.. A jelenléte traumás sérüléseket az anyag és az agyhártya, a mértéke az agyérgörcs, a beteg életkora, a létezését agyvelőatrófia stb esetek, amelyek a kemény agyhártya hygroma nem kombinálható más agyi patológia és azonnal lecsapolták, van kedvező prognózis az összes neurológiai tünet fordított fejlődésének 100% -áig.
Az agyi hygroma kezelése
Az agy higroma, vagy a subdural hygroma ritka. Ez egy neoplazma, amely az agyban fejlődik, amikor a szubarachnoid tartályok felszakadnak. Ezen üregek belsejében megkezdődik a cerebrospinális folyadék felhalmozódása, ami tumor megjelenéséhez vezet. Tünettan subduralis hygroma sok hasonlóságot mutat más daganatos betegségek az agy - mint például egy vérömleny, így meg kell, hogy menjen át néhány tesztet a pontos diagnózis, a betegség.
okok
A szubdurális gigrom kialakulásának fő tényezője a koponya trauma. Leggyakrabban a súlyos trauma után jelentkezik a daganat, de a subarachnoid üregek szakadása normál sérüléssel, vagy akár enyhe fejsérüléssel is előfordulhat.
Ez a kórtan minden korú emberben kialakulhat, de fejlődése valószínűsíthető az évek során. Különösen veszélyeztetettek az idősek, valamint olyan betegségek, mint az agyi atrófia.
bizonyíték
A betegség tünetei a daganat méretétől függően eltérőek lehetnek. A kezdeti szakaszokban a higrom folyadék töltet mennyisége általában nem haladja meg az 50 ml-t. A daganat kialakulásával a térfogat 100 ml-re emelkedhet, és ritkán a higromák közel 250 ml folyadékot tartalmaznak. A betegség tüneteit nemcsak a daganat mérete befolyásolja, hanem az is, hogy milyen súlyos volt a trauma, amely a megjelenéséhez vezetett. Néha, hygromával, hematómákkal és más agykárosodással együtt előfordulhatnak.
A kialakuló patológia főbb jelei:
- súlyos sürgető fejfájás;
- álmatlanság;
- a memória, a látvány, a beszéd megsértése;
- ájulás, rossz figyelemfelkeltés;
- hányinger, néha hányás;
- a mozgások rossz koordinációja.
Ha a hygroma elérte a nagy méretet, akkor változhat a páciens viselkedése - gyakori támadások az agresszió, a hirtelen, ok nélküli hangulatváltozások és más. Az ilyen jelek azt mutatják, hogy a hygroma elkezd szorítani a legfontosabb agyközpontokat. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal hívja orvosát.
Ha a kórtani kezelés nem indul el időben, az agyi hygroma tovább fog nőni, és a tünetek súlyosbodnak. Bizonyos esetekben a daganat rosszindulatú formává alakulhat, amely tönkreteszi az irreverzibilis változásokat, sőt a stroke-ot is.
Diagnózis és kezelés
Annak érdekében, hogy ne keverjék össze a hygromát más típusú daganatokkal - például egy majdnem ugyanazokkal a tünetekkel járó hematomával -, számos vizsgálatot kell végezni. Általában CT, MRI és echoencephaloscopy jelölést. Néha még ezek a vizsgálatok sem teszik lehetővé a pontos diagnózist, és a tumor típusát csak az eltávolítás során lehet meghatározni.
A sebészeti beavatkozás nem mindig az egyetlen módja a kórképnek. Ha a subdural hygroma kicsi, és nem okozza az agy összenyomódását, konzervatív kezelést lehet feltüntetni - ultraibolya besugárzás. Ha az ilyen eljárások pozitív hatást fejtenek ki, a pácienst rendszeres orvosi vizsgálatnak vetik alá annak érdekében, hogy a daganatok időben újraformálódjanak.
Amikor nagy mennyiségű hygroma, amikor ez hozza egy személy szenved krónikus fejfájás, fiziológiai és pszichiátriai rendellenességek, valamint ha van egy valószínűsége, hogy egy átmenetet egy rosszindulatú formája a tumor, kell, hogy igénybe vegye ki sebészileg.
A higrom eltávolítása a koponya trepanációjának folyamata során történik. Ebben több furat van fúrva, amelybe vékony csöveket vezetnek be. Ezeknek a csöveknek a segítségével felgyülemlik a felhalmozott folyadék. A műtét általános érzéstelenítéssel történik. Ezután a páciens még több napig a kórházban tartózkodik, míg a csöveket nem távolítják el, így a fennmaradó folyadék szabadon elhagyja az agyat. Az ilyen intézkedés szükséges a betegség megismétlődésének megakadályozásához.
Az agy szubdurális higroga
A subdural hygroma ritka esetekben diagnosztizálható. A betegség súlyos, káros hatásokhoz vezethet. Hogyan jelenik meg egy ilyen daganat, és hogyan kell megbirkózni vele?
leírás
A hygroma egy jóindulatú karakter. Az ízületek közelében áll. A hányinger a legtöbb esetben hiányzik. Gyakran diagnosztizált térd, kéz, láb, könyökök.
Ritka esetekben az agyi hygroma a felnőtteknél fordul elő - ez egy meglehetősen veszélyes betegség.
A szubdurális hygroma egy neoplazma, amely a cerebrospinális folyadék felhalmozódásával jön létre a szubarachnoid tartályok szakadásának következtében. Az ilyen betegség a szex és életkortól függetlenül alakul ki, de idősebb korban a kúpok kockázata magasabb.
Gyakran előfordul az agy cisztája a trauma következtében, azonban néha lehetséges, hogy a tumor önállóan fejlődjön.
Fejlődés, a higrom képes gyakorolni az agyra gyakorolt nyomást, ami a szervezet funkcionalitásának megsértését okozza. A szubdurális ciszta tünetei hasonlóak az agy bizonyos betegségeihez. Előfordul, hogy véletlenül más folyadékkromatográfiákon is találnak egy higromát.
A betegség szerepel az ICD-10-ben (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) és kódja: S06 - Intracranial Trauma. Az ICD-ben leírja a betegséget és a kezelés módját.
A szubdurális hygroma okai
Miért lehetséges a szubdurális formációk megjelenése az agyban? A daganat kialakulásához vezető fő tényező a súlyos vagy könnyű trauma. A ciszt megjelenése különböző arányban fordul elő. Számos szubdurális ciszta létezik.
- akut,
- szubakut,
- Krónikus.
Néha a higromok önállóan jelennek meg. Ebben az esetben beszélj az arachnoid ciszta töréséről - leggyakrabban egy született formációról. Az ilyen higromákat gyakran diagnosztizálják gyermekek és serdülőkorúak.
Nagyon ritkán diagnosztizálták az agy veleszületett hygromáját.
Egy külön csoportját izolált szubdurális cisztás képződését eredő sebészeti műveleteket az agy és a fejlett liquorrhea (szabályozatlan belül a cerebrospinális folyadékba).
Így a szubdurális képződés kialakulása bármely személy számára lehetséges traumatikus fejsérülések után. Gyermekeknél a szubdurális ciszta képes kialakulni az agyhártyagyulladás után.
A betegség tünetei
Hogyan manifesztálódik az agy szubdurális higroma? A daganat nagyságától függően a szervezet állapota kiömlött. A kezdeti szakaszokban a belsejében lévő folyadék mennyisége kicsi, a ciszta esetleg nem jelenik meg.
A növekvő képzettséggel szorongatott agyvérzés, amely különböző módon nyilvánulhat meg.
tünetek:
- A gyakori fejfájás lüktető vagy összepréselődik,
- hányinger, hányás,
- alvászavarok,
- beszédzavar,
- memória problémák,
- a látás romlása vagy elvesztése,
- a motoros képességekkel, a károsodott koordinációval,
- a gondolatok összezavarodása, a dezorientáció.
A szubdurális képződéssel gyakran előfordul a beteg, éles hangulatváltozás, túlzott kedélyesség vagy agresszió.
A szubdurális ciszta méretének hirtelen megnövekedése a motoros aktivitás csökkenéséhez, részleges bénuláshoz, a légzőszervi és a szívrendszer működésképtelenségéhez vezet. Néha görcsös rohamok vannak.
A kellemetlen tünetek megjelenése a betegben azonnali kezelést igényel egy orvosi intézményben. Az ilyen betegség kezelésének kijelölése előtt alapos diagnózist kell végezni. Az első vizsgálatot egy neurológus végzi, majd súlyosabb tanulmányokat rendelnek hozzá.
módszerek:
- Számítógépes tomográfia röntgensugarak használatával. Segítségével ellenőrizheti az agy bármely területét és felismeri a hygroma.
- Mágneses rezonancia képalkotás. Nagyfrekvenciás impulzusokat használnak. Segítségével patológiai folyamatok és különböző formációk találhatók.
- Echoencephalography. Az eljárás a koponyaűri nyomás meghatározására szolgál, pontos a betegség kezdeti szakaszában.
- Lumbális szúrás. A betegség okainak meghatározására, a kóros folyamatok meghatározására szolgál. A kutatást szakember végezheti a lehetséges szövődményekre tekintettel.
Az összes elemzés eredménye alapján diagnózist készítenek és a kezelést előírják.
A hygroma kezelése
A kezelés módjának megválasztása számos tényezőtől függ, amelyek közül az egyik a hygroma mérete. Ha kicsi és nem gyakorol erős nyomást az agyra, akkor konzervatív módszereket alkalmaznak. Az oktatás gyakran csak egy neurológus vagy egy idegsebész felügyelete alatt áll. Az ilyen kezelés fő módja az ultraibolya sugárzás alkalmazása.
Nagy méretben a szubdurális daganatok gyors növekedése, sebészeti elvezetés - a folyadék tartalmának eltávolítása a cisztás üregből. A műveletet a szervezet normális működésének - fizikai és mentális rendellenességek megzavarásának nyilvánvaló jeleire használják.
A műveletet akkor is végre kell hajtani, ha gyanú merül fel, hogy a hygroma malignus formában degenerálódik.
A sebészeti beavatkozást a kórházban általános érzéstelenítéssel végzik. A műtétet a koponya kraniotomiájává nevezik.
A koponyában több apró lyuk van. Telepítettek szubdurális vízelvezetést a folyadék tartalmának kijutására, néha kis keverékkel. A csövek pár napig maradnak. A hasonló higromák a gyakori visszaesésekhez vezetnek. Néha többször meg kell ismételni a műveletet. A hygroma gyakori újbóli fejlesztése esetén a shunt sebészeti beavatkozás lehetséges. A szövődmények kockázata magasabb.
Rendszerint a fő művelet elegendő ahhoz, hogy a subdural hygroma teljesen eltűnik. A posztoperatív időszakban a beteg a kórházban a teljes gyógyulásig tart.
Következmények és megelőzés
A betegség prognózisa a legtöbb esetben pozitív. A műtét után a gyógyulás az esetek száz százalékában következik be, ha a kezelés időben megkezdődik, vagy nincs más agyi patológiája.
A betegség szövődményei gyakran visszaesnek, a szervezetben fellépő bizonyos rendellenességek - a motoros aktivitás és a beszéd problémái.
Annak elkerülése érdekében, hogy egy szubdurális daganat kialakulhasson, a gépkocsival, kerékpárral történő utazás során óvni kell a biztonsági óvintézkedéseket, és meg kell próbálnia elkerülni a fejsérüléseket. A szülőknek mindig figyelniük kell a gyerekeket, ne "oktassák" a hátukat. Bármilyen sérülés oka lehet a szakembernek.
A szubdurális hygroma egy kellemetlen és veszélyes betegség. Kezelés hiányában az oktatás nyomást gyakorol az agyra, megzavarva az egész szervezet normális működését. Az ilyen betegség kötelező kezelést igényel.
Subdural hygroma
Leírás:
A szubdurális hygroma egy elválasztott cerebrospinális klaszter a szubdurális térben, amely a CCT-ből származik, ami az agy összenyomódását okozza.
A szubdurális hygroma okai:
Szubdurális hygroma képződött különböző TBI súlyossága miatt felszakadása subarachnoidealis tartályok gyakran alapú agy (suprasellar, oldalsó, stb), amely kiterjeszti convexital CSF. A szubdurális higroga térfogata 30-250 ml; azok tartalma véres, ksantohromnuyu vagy színtelen folyadék, amely által a biokémiai paraméterek sokkal közelebb van a CSF, mint a szérumban.
A subdural hygroma tünetei:
Szubdurális hygroma kialakulhat mind izolált, és együtt egy komplex agyi zúzódás, intrakraniális vérömlenyek, szubarachnoidális vérzés, törések. Ezek a körülmények határozzák meg a szubdurális hygroma klinikai képének polimorfizmusát. Ha subduralis hygroma uralja a klinikai képet, megnyilvánulása és természetesen hasonlítanak a koponyán belüli vérömlenyek, különösen a kemény agyhártya. A szubdurális gigrom esetében ezekben az esetekben a tudatosság háromfázisú változása jellemző. Az elsődleges tudatvesztés gyakran rövid életű, és nem éri el a kóma mértékét. A fényintervallumban (lásd a fénysávot), vagy egy teljes helyreállítás a tudat, vagy mérsékelt kábítás. Miután néhány órán vagy napon belül e háttér, hogy a jelölt fejfájás, rohamokban erősítő és miután borítékot növényzet (lokális fájdalom, sugárzik a szemgolyó, méhnyak-occipitalis régióban, fotofóbia). A cephalalgia paroxizmusa néha hányással jár. Felhívjuk a figyelmet, hogy a relatív gyakorisága mentális zavarok típusú elülső szindróma (csökken a kritika, hogy az állapota, eufória, apatiko-abulicheskimi jelenség együttesen és eltévedés az idő, a mentális zavarok, csevegés, stb), kiegészítve az Advent az ormány és kapzsi reflexek. Pszichomotoros izgatottság gyakran alakul ki. A szubdurális hygroma klinikai képében a meningealis tünetek kiemelkedő helyet foglalnak el. Gyakrabban ezek okozzák a meningés stimulálását mind a CSF felhalmozódása, mind a kísérő subarachnoidis vérzés; kevésbé valószínű, abból ered, Genesis a jellemző disszociációs a test tengelye (túlnyomórészt tünetek Kernig felett merev nyak). A szubdurális hygroma esetében a progresszív bradycardia jellemző. Gyakran felfogják a fundus stagnálásának kezdeti jelenségét. Ezek a kompresszió jelei megelőzhetik vagy kísérhetik a tudat másodlagos deaktiválódását. A légzés ritmusa, a hipertermia, a neurológiai ízesedések nem gyakoriak az alduralis higrom klinikában.
A szubdurális hygroma kezelése:
A szubdurális higromák, amelyek az agy általános vagy helyi tömörülését okozzák, sebészeti beavatkozásnak vannak alávetve. Gyakran elegendő egy őrlőlyuk és szúrás, amely kiüríti a szubdurális higromot, és a folyadékot, amelyet általában egy pulzáló sugár sugároz. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a szubdurális higromok gyorsan megismétlődhetnek, mivel a bazális tartályok konvektív szubdurális térrel folyamatosan kommunikálnak. Ezért ajánlott az alduralis tér kitöltése 1-2 napon belül. Az endolumbális légbefúvást is használják. Néha szükség van arra, hogy a felhalmozódó folyadékot az elsődleges ürítés során feltárt őrlő lyukon keresztül szívják fel. Tartós szubdurális higromák esetén különböző shunt műveleteket használnak. Kombinált szubdurális gigrom és intracranialis hematómák esetén a zúzódás gócai, ha széles operatív hozzáférésre van szükség, csont-műanyag trepanációt alkalmaznak.
Az agyi hygroma kezelése
Az agy higroma egy jóindulatú formáció, amely a csont-porc plexusokban lokalizálódik. A daganat egy folyadékból áll. Ez egy ritka betegség, amely akkor fájdalom nélkül, amikor is a térdére, az ízületek, a könyök és a láb, de az agyban ez veszélyes, és vezet a szövődmények.
Az agy higroma rendkívül veszélyes betegség
A betegség tünetei
A növekedés miatt a daganat az agy különböző területeire hat, ami működésképtelenségéhez vezet. A hygroma megnyilvánulása hasonló a többi tumor megnyilvánulásához, csak a gondos diagnózis segít meghatározni a daganat jellegét.
A higrom megnyilvánulása méretétől függ. Egy kis daganatban legfeljebb 50 ml folyadékot tartalmaz, 100 ml-t, ritkán pedig 250 ml-t is.
A hygromában szenvedő betegek zúzódásokat jeleznek. A tumor növekedési ütemétől függően lehetséges a betegség alábbi tüneteinek kimutatása:
- nyomásérzés a fejrészben;
- alvás zavar;
- hányinger;
- a beszéd gátlása;
- látásromlást;
- zavaros koordináció;
- gyakori memóriavesztés;
- a kezek finom motoros képességének megsértése.
A fejrészben a nyomás egy tünet a higroma
Subdural hygroma
A szubdurális hygroma kialakulásának gyakori oka az agyi sérülés. A tumorok három típusa létezik: krónikus, akut és szubakut traumás hygromák. A nem-traumás megjelenésének oka lehet az arachnoid típusú ciszta szakadása. Ezek felismerhetők fiatal és felnőtt emberekben, de a gyermek higroma ritka jelenség. Fontos, hogy ne hagyja a kisgyermeket hosszú ideig felügyelet nélkül a sérülések elkerülése érdekében.
Az iatrogén fajták higromája a fejükön végzett idegsebészeti beavatkozás után keletkezhet. A legtöbb esetben a daganatok a műtét után jelennek meg, hogy eltávolítsák a daganatokat az agyban, a cisztákat és az érrendszeri aneurizma kezelését.
A szubdurális higromák komoly következményekkel járnak az idősek számára. Az agyi osztályok nyugdíjazási korában jelentkező trauma gyakran megszűnik a hygromokkal. A kockázati csoport az agyi atrophiában szenvedő embereket foglalja magában.
Diagnózis és kezelés
A kezelés nélküli tumor krónikus formában áramolhat, ami egy stroke kialakulásához vezethet. Leggyakrabban az orvos CT, MRI echoencephaloscopy-t jelöl ki a betegség diagnosztizálására. A műtét nem az egyetlen kezelési lehetőség erre a patológiára. Ha a szubdurális higroga kicsi és nem okozza az agy összenyomódását, akkor konzervatív kezelést, például ultraibolya besugárzással lehet kezelni. Ha az eljárás pozitív eredményt ad, akkor rendszeres vizsgálatokat kell végezni a visszaesés megakadályozása érdekében.
Ha a tumor nagyon nagy, interferál egy emberrel, fájdalmat és mentális zavarokat okoz, akkor a problémát operatív módon kell megoldani. A koponya trepanációjának folyamatát több lyuk fúrása végzi a koponyában, és vékony csöveket helyez be. A csöveken keresztül az agyban felhalmozódó folyadék kiürül.
A műtét utáni időszak feltételezi, hogy a beteg a klinikán van. Az orvos nem emeli fel a csövet, amely lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a folyadék maradványait az agyból. A műtét után a probléma teljesen kiküszöbölhető, a beteg rövid időn belül visszatér normális állapotba. Ritka esetekben pszichofiziológiai rendellenesség, a mozgások összehangolásával kapcsolatos problémák.
Senki sincs biztosítva az új daganatok kialakulásának kockázatát a műtét után sem. Vannak olyan helyzetek, amikor a páciensnek le kell feküdnie, hogy eltávolítsa a higromot, és minden alkalommal, amikor a szövődmények kockázata nő. Szerencsére az ilyen esetek kevés és gyakran a műtét után a beteg teljes egészében egészséges lesz.
Az agy higroma
Az agyi hygroma meglehetősen ritka betegség, jóindulatú formáció folyadékkal töltött. Hogyan alakul ki egy jóindulatú daganat? Szörnyű a diagnózis? Milyen intézkedéseket kell tennie? Csak pánik nélkül! Ezt követően egy részletes tanulmányt a cikk - nem lesz kérdés vagy nagy aggodalomra ad okot. Meg fogod tudni, hogyan lehet legyőzni a betegséget, ki az első.
okai
Az agyhigromának a második neve - subdural hygroma. A daganat poszttraumatikus. A későbbi TBI (craniocerebrális trauma) szövődményének nyilvánul meg. Néha csak egy egyszerű ütés érhető el, így megszakad a subarachnoid tartályok.
A betegség tünetei
A daganat különböző nagyságú. Az újonnan kialakított szubdurális higromot körülbelül 50 ml-rel töltik folyadékkal. A következő lépésben a folyadék térfogata eléri a 100 ml-t. Rendkívül ritka mennyiség - 250 ml. Egy ilyen daganat komoly stádium.
A tüneteket a károsodás súlyossága befolyásolhatja, ami higromikus agyat eredményezett. A jóindulatú daganatok méretét illetően ilyen jelek mutathatók:
- nyomasztó, lüktető fejfájás;
- elhúzódó álmatlanság;
- hányás, hányás, hányinger;
- a beszédberendezés működése megszakad;
- a látás esik;
- gyenge koordináció, károsodott motoros készségek.
Amikor a higromot nagy térfogatra alakították ki, a páciens hangulatváltozásokban, gyakori aggressziós támadásokban szenved.
Hogyan ismerjük fel a betegséget?
Nem hagyhatja figyelmen kívül a tüneteket! Ez a tumor növekedéséhez vezethet.
A helyes diagnózis megállapításához számos neurológiai vizsgálatot kell végezni, hogy vizsgálatot végezzenek. Először is szükség van egy neurológus segítségére. Az orvos elvégzi az elsődleges vizsgálatot, kérdéseket tesz fel az egészségével kapcsolatban. A válasz világos és pontos, segít a neurológiai orvosnak eldönteni, részletesebb vizsgálatot vagy diagnózist felvenni. Legvalószínűbb, hogy kapja meg az irányt a koponya röntgensugaras vizsgálatához. Szükség esetén számítógépről vagy mágneses rezonancia képalkotáson kell átesnie (CT, MRI). Az echoencephalográfia segítségével meg lehet ismerni a tumor állapotát, hogy megértsük, mekkora a koponyaűri nyomás.
A kezelés módszerei
A kezelés kétféle lehet:
Az operatív beavatkozás nem minden esetben alkalmazható. Abban az esetben, ha a felmérés eredményei kimutatták, hogy a daganat mérete kicsi, nem klinikai szempontból nyilvánul meg, a beteg orvosi felügyelet alatt áll. Milyen mértékben alkalmazkodik a konzervatív kezelési módszerrel az ultraibolya besugárzás.
Ha valódi kényelmetlenséget érez, súlyos fejfájást, ellenőrizetlen hangulati változásokat és egyéb okokat szenved, akkor a szubdurális higromot el kell távolítani. Ezt a műveletet általában általános érzéstelenítéssel végzik. A tumor megbízható eltávolítását egy speciálisan kialakított cső biztosítja, amelyet a koponyánál lévő kis lyukon keresztül kell behelyezni, és a felesleges folyadékot kiszívja. Ilyen hatás a koponya vagy a kraniotomia megrepedése.
Bármely betegség után a szövődményeket nem zárják ki. Ebben az esetben egy új szubdurális hygroma kialakulása. Annak érdekében, hogy a betegség ne jelenjen meg ismételten, gondosan kövesse az orvos összes ajánlását, és egy idő után ismét teljes vizsgálatot végez. A beteg kora nem játszik fontos szerepet. Az idősek azonban hajlamosabbak az újjáépítésre.
De a prognózis a műtét után a hygroma betegek számára kedvező. Szinte minden esetben a mûvelet sikeres, és a jólét 5-7 nap múlva javul, és ezután a páciens kimerül az álló megfigyelésbõl.
Annak ellenére, hogy a műtét utáni prognózis pozitív, tartsa be a biztonsági intézkedéseket, ha vissza kívánja kerülni a visszaesést. Bármikor szörnyű meglepetés lehet. De mindent megtesz, ami attól függ. Tartsa a fejedet mindenféle sérülésektől. Az elemi fej trauma, a könnyű csapás abnormalitást okozhat. A kezelés után rövid idő után normális, teljes életet élhet, korlátozás nélkül.
Az agyi higrom okai és diagnózisa
Tumor, orvostudományban agyi hygroma - jóindulatú képződés, amely a csont-porcszövetben fejlődik ki. Ebben a daganatban folyadék.
Rendkívül ritka esetekben oktatnak és fájdalommentesek, ha lokalizációja helyén térd, csukló, könyökök vagy lábak vannak. Az agyi hygroma egy veszélyesebb típusú daganat.
Fejlődés, a méret növekedése, az oktatás hatással lehet az agy bizonyos részeire, ami az egészséges munka diszfunkcionális rendellenességeihez vezet.
A tünetek szerint a hygroma hasonló más típusú agydaganatokhoz (például az agy cisztájához). Rendkívül fontos a diagnózis eljuttatása, a szakorvos látogatása a további terápia céljára.
tünetek
A hygroma tünetei attól függnek, hogy az oktatás hogyan éri el az eredményt. Az átlagos daganat általában körülbelül 100 ml-t tartalmaz. folyadék. A kezdeti szakaszokban a gigromában a folyadék térfogata körülbelül 50 ml. Súlyos esetekben a folyadék mennyisége elérheti a 250 ml-t. De a tumor hasonló térfogata rendkívül ritka.
A hygromával együtt a betegeknél gyakran vannak hematómák, különféle agyi traumák. A páciens tumorának tüneteit befolyásolja a kialakulásának mérete, a sérülés súlyossága, ami az agyi hygroma megjelenéséhez vezetett.
Attól függően, hogy a hygroma mennyire nyomja a beteg agyát, tünetek jelennek meg:
- A feji régióban lokalizált fájdalom-szindrómát nyomnak;
- elhúzódó álmatlanság;
- hányinger, hányás, hányás;
- zavargások a beszédberendezés funkcióiban;
- látásromlást;
- gyenge koordináció;
- zavar, memóriavesztés több karakter;
- jelentős memóriazavar;
- az általános koordináció megsértése, a kezek finom motoros készségei.
Ezek a jelek azt mutatják, hogy a hygroma egyes agyközpontokat présel, ami befolyásolja a sérült személy állapotát.
A következő tünet, amely a hygromáról szól, a figyelem hiánya. A beteget nehezen lehet koncentrálni, a beteg a feledékenység hirtelen megjelenésével szenved.
Az oktatás gyakori tünete a páciens megjelenése éles, és nem jellemző a korábbi hangulatváltozásokra.
Ha az agysérülés után felmerült gyanús jeleket talál, a beteg azonnal forduljon az orvoshoz, diagnosztizáljon a tünetek okának időben történő megkönnyebbülését.
okok
A szubdurális hidrogén leggyakoribb oka a craniocerebrális trauma. A sérülés súlyossága szinte irreleváns: traumás hygroma is előfordulhat, még enyhe, kisebb traumával is.
Háromféle gigrom van, az oktatás megalakulásának idejétől függően: krónikus, akut és szubakut traumás hygromák.
A hygroma elvéről szólva 2 alapvető orvosi elmélet létezik. Azonban, hogy pontosan meg tudjuk állapítani, hogy melyik az orvostudomány pontosabb, még nem lehetséges.
Nem-traumás, spontán hygromákról beszélve az előfordulásuk oka az arachnoid típusú ciszta szakadása. Az arachnoid cisztákat fiatalkorban és felnőtteknél diagnosztizálják.
Van még egyfajta gigrom. Ezeket irogén higromoknak nevezik. Az ilyen alakzatok számos idegsebészeti beavatkozás után alakulnak ki. Ezek a higromák az agydaganatok, az arachnoid ciszták és az érrendszeri aneurysmusok eltávolításának műveleteiből származnak.
A subdural hygroma gyakran előfordul a korral. Különösen veszélyes betegség az idősek számára. A koponya régi korban bekövetkező sérülései sokkal nagyobb valószínűséggel vezetnek a higromékhoz, mint a serdülőkorban és a fiatalkorban. A kockázat egy másik csoportja az agyi atrophiában szenvedő betegek csoportja.
Diagnosztikai intézkedések
A tünetek figyelmen kívül hagyása a tumor gyors fejlődése és az egyik államból a másikba való átmenethez vezethet. Gyakran előfordul, hogy a diagnózis hiánya arra a tényre vezet, hogy a daganat rosszindulatú. Ilyen esetekben a páciens általános állapota romlik vagy stroke.
Ha több gyanús jelet talál, akkor vegye fel a kapcsolatot egy neurológussal. A szorongásos tünetek lehetnek:
- Gyakori szinkron;
- Az agresszió indokolatlan támadásai;
- Kellemetlen érzés a fej trauma után (ami a múltban volt).
Az agyi hygromák azonosításához szükséges egy neurológiai kutatás teljes algoritmusa. Ezek alapján pontos következtetéseket vonhat le a betegség színpadáról és kiválaszthatja a legoptimálisabb kezelési rendszert.
Az első lépés az agy tomográfiája vagy röntgenvizsgálata. Ezenkívül az echoencephalográfiát használják a tumor állapotának meghatározására és az intracranialis nyomás erõsségének felmérésére.
Ha a betegség gyanúja merül fel, az MRI-vizsgálat, az agy CT-je jelzi. Ez néhány olyan vizsgálat, amely pontosan megkülönbözteti a hygromát egy másik típusú tumoroktól, cisztáktól, agyalapi mirigy adenomáktól, hematómáktól.
terápia
A szubdurális higromságot szükségszerűen kezelni kell. Ha a diagnosztikai intézkedések során megállapítható volt, hogy a lézió mérete kicsi, az orvos felügyelete alatt marad. Lehetséges, hogy a tumor később nem tükrözi a páciens állapotát, ami lehetővé teszi a műtéti kezelés szükségességének elhagyását.
Lehetséges, hogy a daganat valóságos kellemetlenséget okoz az állandó fejfájás, az ellenőrizetlen viselkedés és az agyban tapintható nyomás formájában. Ilyen esetekben tisztán operatív beavatkozást jeleznek.
A koponya trefingését az agyhigrom eltávolítására végezzük. Lehetővé teszi a tumor legteljesebb felszámolását, és biztosítja, hogy a daganat ne formálódjon újra.
A műtét helyi és általános érzéstelenítés alatt történik. A daganatot a koponya egy kis lyukán keresztül egy speciálisan elrendezett csővel távolítjuk el. Ez biztosítja a daganatok biztonságos kivonását, segít a felesleges folyadék eltávolításában. A csövek a lyukon belül maradnak a műtét után három-négy nappal.
A legtöbb esetben a művelet sikeres, és a javulás 5-7 napos rehabilitáció után következik be.
szövődmények
A műtét után a szövődmények nem zárhatók ki. Belső fertőzés, bőséges vérzés. Ezekkel a problémákkal nem nehéz megbirkózni az időszerű orvosi segítséggel.
Komplikációk vannak más irányba - új entitások kialakulása. Hasonló jelenség ritkán fordul elő, de soha nem szabad kizárni. Egyes betegeknél a relapsusok nem korlátozódhatnak egyszerre. Vannak olyan esetek, amikor a daganatok kétszer, vagy akár háromszor visszakerültek.
A legtöbb esetben időbeni művelet végrehajtása esetén a helyreállítási előrejelzések kedvezőek. A megfelelő kezelés és rehabilitáció révén a betegek pár héten belül visszatérnek a normális életbe.
Ha olyan gyanús tüneteket észlel, amelyek egy héten belül nem tűnnek el, haladéktalanul konzultálnia kell egy terapeutaval. A panaszok meghallgatása után, miután összegyűjtötte a kezdeti anamnézist, elküldi a szükséges orvoshoz.
A daganatos megbetegedések kimutatása a korai stádiumokban lehetővé teszi komplex kezelését, a beteg állapotának egészségügyi következmény nélküli mentesítésére.
Az agy higroma
agyi hygroma (vagy szubdurális hygroma) - helyi felhalmozódása a felesleges agy-gerincvelői folyadék (általában átlátszó, de néha - a vér szennyeződések), ami képződik közötti térben az agyi membránok (szilárd és pókhálószerű). Posttraumás, spontán és iatrogén.
Az agyi külső jelek klinikailag kifejeződnek, és mérsékelten hangsúlyos fókusz hiányosság jellemzi. Diagnosztizálásához ez a betegség használt módszerek röntgen vizsgálatok a fej, a értékelési módszer a neurológiai állapot, MRI (mágneses rezonancia) és komputertomográfia (CT) az agy.
Ha nincs ilyen felszerelés az orvosi rendelőben, akkor használja az echoencephalography-ot és az ágyéki lyukasztás módszerét. Ha a fej higromájának méretei jelentéktelenek, akkor a betegség fejlődésének dinamikus megfigyelésére korlátozódnak. Minden más esetben egy vízelvezető műveletet hajtanak végre. Ha a betegség megismétlődik, akkor egy higromo-peritonealis shunt szükséges.
betegség
Hygroma (görög «hygros» jelenti nedves) az agy eredendően felhalmozódása az agy-gerincvelői folyadék közötti üregbe pókhálószerű és a dura obolochkami.Dovolno gyakran jelenik eredményeként traumatikus hatással volt a feje, de néha esetben spontán daganatok kialakulását rögzítésre.
Az agyi hygroma fotóján
A súlyos craniocerebrális traumát gyakran nemcsak az agy zúzódása kísérte, hanem a szubdurális lokalizáció hematoma is. Az agyi hygromist és a subduralis haematoma közötti fő különbség egy kapszula és átlátszó anyag jelenléte a hygromában, amelyben csak a vérszennyeződések egy kis része jelen van.
Azt kell mondani, hogy a szakértők diagnosztizált esetek, amelyekben van egy átalakulás a hygroma haematoma krónikus aktuális miatt állandó vérzés történik tumorok kapszulába.
Ez a betegség minden korosztályba tartozó betegeket érintenek, de az előfordulásának kockázata az életkorral növekszik azokban az esetekben, amikor atrofiás változások vannak a páciens agyában. Az adott tumor lokalizációjának leggyakoribb helye a supratemporális régió. A betegség klinikai tünetei a méretének növekedési folyamatában nyilvánulnak meg, ami a környező higrom agyszövetek kompresszióját eredményezi.
Ha az agyi hygroma kicsi, akkor ebben az esetben lehet, hogy nincs semmilyen tünete. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen kis daganatot véletlenszerűen észlelnek az agy teljesen más kórtörténete miatt kijelölt felmérés során. Az ilyen típusú higroga helye az idegsebészek és a neurológusok kompetenciájává teszi.
A megjelenés okai
Bár az orvostudomány és az ismert esetek spontán kialakulását az ilyen hygromává, úgy gondoljuk, hogy a legtöbb esetben a tumorok ezen a helyen jelenik meg, ennek következtében a traumás hatással van a fej, és hogy az ilyen sérülések nem feltétlenül kell, hogy nehéz. Még enyhe trauma is okozhatja ezt a betegséget.
Különböző statisztikai vizsgálatok eltérő százalékot adnak az ilyen hygroma megjelenésének a zárt karcinómás trauma következtében. Ez az arány 5 és 20 közötti értékek között változik. Az új növekedés növekedési üteme eltérő lehet, így a szakemberek különbséget tesznek az akut, szubakut és krónikus subdural hygromák között.
A szakértők még nem értek egyet a betegség okaival. Különböző feltevések és elméletek vannak előrehaladva. Az egyik ilyen elmélet hygroma képződését okozta törés subarachnoidális mater a kialakulása követ, a szelep, miáltal a hely van a hüvely áthatol agy gerincvelői folyadék.
Egy másik elmélet szerint ennek az új növekedésnek a megjelenése az agy kemény héjának elváltozásából adódik, amely a traumás hatások miatt károsodott. Egyes szakértők úgy vélik, hogy az ilyen helymeghatározás higroma az arachnoid és a dura mater szétválasztásának következménye.
A sérülés következtében egy üreg jelenik meg közöttük, amely a fejsérülés által károsodott bazális tartályokból származó cerebrospinális folyadékkal teli.
Ha a hygromok spontán módon alakulnak ki, azaz anélkül, hogy bármilyen craniocerebrális traumát kapnának, akkor leggyakrabban az arachnoid ciszta törése okozza őket.
Mivel ezek a ciszták gyakran veleszületettek, a szakadás eredményeképpen létrejött higromék a legtöbb esetben gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél diagnosztizáltak. Ezenkívül az orvostudomány tudomást szerez azokról az esetekről is, amikor a meningés hibridjei veleszületett rendellenességek voltak.
Az iatrogén higromokat egy külön csoportba izoláljuk. Ezek az idegsebészeti beavatkozások következményei. Leggyakrabban az agytumorok, az arachnoid ciszták és az agyi erek aneurizmusa következtében keletkező ilyen higromok képződnek műtét után.
Klinikai jellemzők
A betegség klinikai képe a legtöbb esetben hasonló a szubdurális hematoma tüneteivel. Az alábbiakban felsoroljuk ezeket a külső szolgáltatásokat:
- zavaros tudat vagy veszteség;
- a nyomó vagy fordítva, feltörő jellegű cefalgia;
- hányinger és hányás;
- a látás romlása;
- különböző beszédzavarok;
- memóriacsökkenés vagy általános romlás;
- a mozgások koordinálása.
Nagyon valószínű, hogy a beteg pszichéében rendellenességek jelentkeznek: éles hangulatváltozások, agresszív viselkedés, deviáns viselkedés, az űrben észlelt dezorientáció jelei. A higromák méretének és térfogatának növelésével járó folyamat során idővel megnőtt az agy összenyomásának tünete.
Meg kell jegyezni, hogy a hygroma esetén ez a folyamat lassabb ütemben alakul ki, mint a szubdurális hematóma esetében. Ennek a hatásnak az előrehaladása az agyi struktúrák diszlokációját és a medulla oblongata kompresszióját okozhatja, ami légzőszervi és szívbetegségek kialakulásához vezethet.
Továbbá a gigroma neurológiai hiánya lágyabb, mint egy azonos lokalizációjú hematómával. Ez a hiány leggyakrabban hemiparesis és anisocoria formájában nyilvánul meg. Az esetek 20% -ában a merev nyaki izmok figyelhetők meg a betegeknél.
A betegek negyven százaléka általánosított járványos eseteket jelentett. A jelentéktelen térfogatú szubdurális higroga lehet krónikus, és egyáltalán nem mutat semmiféle külső jelet. További traumák okozhatják a hygroma krónikus hematóma átalakulását.
diagnosztika
Mert kimutatás ilyen diagnózist, ha volt egy agyi sérülés, szükség van: meg kell vizsgálni egy neurológus, majd át rentgenoskopichekoe tanulmány a koponya, és ha szükséges, CT vagy MRI agyszövet. Azokban az esetekben, ahol nincs lehetőség elvégzésére tomográfiás vizsgálat kell használni echoencephalography módszert, ami segít eldönteni, hogy a fokozott koponyaűri nyomás, és ha igen, hogyan, és hogy meghatározzák a lehetséges zavar agyi struktúrák.
Az agy CT-je
Ezt a módszert gyakran kombinálják az ágyéki lyukasztással, de csak azokban az esetekben, amikor nincs ellenjavallat. Laboratóriumi vizsgálat a kapott mintát az agy-gerincvelői folyadékban tudja határozni a növekedés mértéke az albumin, és abban az esetben arachnoid agyvérzés shell, lehetővé teszi, hogy észlelni nyomok a vér.
Az agysérülések angiográfiájának alkalmazása nem mindig mutatja a hygroma jelenlétét, mivel hasonlóan a hematómához hasonló lehet, mint egy hajó nélküli sáv. Ebben az esetben lehetetlen meghatározni ezt a betegséget.
Differenciált diagnózisa agy hygroma más daganatok a agyhártya, arachnoid cisztákat és haematoma hasonló helyekre csak akkor hajtható végre alkalmazásával mágneses rezonancia technikák (MRI) vagy a komputertomográfia (CT), a fej az agy.
Gyakran előfordul, hogy a CT vagy az MRI lehetővé teszi az úgynevezett "útvonalat", amely összeköti a higromot az agyalapú tartályokkal. Ezenkívül a tomográfiás vizsgálat pontosan meghatározhatja a lokalizáció helyét és a daganat térfogatát, valamint észlelheti a fejsérülésekből eredő egyéb sérüléseket. Miután megkapta ezeket az adatokat, ezek alapján a szakember a lehető legoptimálisabb tervet nyújt a betegség kezelésére.
Kezelés és prognózis
Nem sebészeti kezelés hygromává ezen a helyen a szakember a területén a neurológia, míg műtétet idegsebész. Ha az agyi hygroma foglal egy kis térfogatú, és ha ez a klinikai szempontból nem mutat kifelé magát, az orvos lehet korlátozni a dinamikus ellenőrzését a fejlesztés a betegség (módszerekkel a számítógép és a mágneses rezonancia képalkotás).
Ha ennek az új növekedésnek a nagysága jelentősvé válik és a környező agyszövetet összenyomja, ilyen esetekben sebészeti beavatkozást ajánlunk a higrom elvezetésére.
A műtétet az általános érzéstelenítéssel eltávolítják a higrom és annak tartalmát a koponyatetőn keresztül, amelyet egy speciális sebész által kivágott sebész vesz át. Ezzel a lyukkal és telepítse a szubdurális vízelvezetést. Egy-két nap múlva ez a vízelvezetés megszűnik.
Sajnos ilyen betegség esetén gyakori visszaesés lehetséges. Sok betegnek többször is meg kell ismételnie a vízelvezetést. Ha a visszaesések száma meghaladja a megengedhető mértéket, akkor drasztikusabb intézkedésekre van szükség, mint például bypass művelet (higromo-peritonealis shunt telepítése).
A betegség prognózisa közvetlenül egy nagyszámú egyidejű tényezőtől függ: az agy és a membrán anyagának károsodásának jelenléte és jellege, amelyek a fejre gyakorolt traumás hatások miatt jelentkeznek; a beteg kora; az agyi anyag angiospazmus kialakulásának szakaszától; az agyi atrófia kialakulása stb.
Ha az agyi hygroma nem kíséri egyéb kóros elváltozásokat okoz az agyban, és a vízelvezetés elvégezni egy időben, ezekben az esetekben a prognózis kedvezőbb (akár a teljes helyreállítási a beteg).