Gerinccsatorna - a teret a gerincoszlop, amely tartalmazza a gerincvelő, korlátozott hátsó ívek és sárga ínszalag, és megelőzve - a felületek a csigolyatestek és a hátsó hosszanti ínszalag. Spinalis stenosis - egy patológiás szűkül, hogy olyan méretű, amellyel a szerkezet csigolya vagy szalagok lehetnek érintkezve idegeket, gerincvelő és az erek még annak kemény héj. Így nagyon komoly az emberi egészségre utaló tünetek:

• fenyegetve mozogását és érzését
• Az okok megsértése a munka a fontos szervek

Mennyire súlyos a stenosis diagnózisa?

A gerincvelő csonkítása: típusok és okok

Ezt a betegséget az idősek körülbelül egyötödében észlelték, akinek kora meghaladja a 60 évet. Ebben az esetben a spondylográfia, a CT vagy az MRI diagnosztizálják a csatorna szűkületét, de a klinikai tünetek csak a betegek egyharmadában jelentkeznek.

A tüneteket a gerinc szűkületének helye határozza meg.

Leggyakrabban a lumbalis és a lumbosacrális szakaszban szűkület alakul ki, különösen az l5-s1 szegmensben. De a gerincvelő testének hiánya ezen a szinten kizárja a myelopathia lehetőségét, mivel ez a mellkasi vagy nyaki gerincben előfordulhat

A legrosszabb dolog, ami azzal fenyeget, ebben az esetben - a tömörítés egy ideg, vagy cauda equina szindróma, szintén rendkívül kellemetlen jelenség, de nem vezet a teljes bénulás és más veszélyek.

A nyaki spinális csatorna szűkülete ezzel szemben nagyon veszélyes betegség, mivel a nyaki régió már szűk. Tovább szűkülése a gerincvelő - myelopathia kompressziójának tüneteit eredményezheti.

A gerinc stenosis típusai

Hagyományosan a csigolya-csatorna a következő területekre osztható:

• A központi csatorna a gerincvelő közvetlen befogója
• Oldalirányú radicularis csatornák (oldal- és foraminalis nyílások) - módon levezethető gerincvelői idegek és erek a gerinc, hogy csatlakoztassa őket a perifériás idegrendszer és a keringési rendszer
• A vertebrális artéria csatornái
  • Csak a cervikális régióban vannak: ezeken keresztül az agy áthalad két artérián
  • a csigolyák keresztirányú folyamataiban lévő lyukak alkotják
  • kezdődik a hatodik csigolyából, és az első kijáratnál fejeződik be

Az anatómia alapján három szűkülett különböztetünk meg:

• A spinális csatorna központi szűkületét szűkítéssel diagnosztizálják:
  • Kevesebb mint 12 mm a relatív szűkület
  • Kevesebb mint 10 mm abszolút
• A gerincvelő laterális szűkületét oldalsó zsebben diagnosztizálják, és a 4 mm-nél kisebb peremnyílás
• A vertebrális csatorna csíkcsonkja:
  A leggyakoribb ok a nyakcsigolyák (uncovertebral arthrosis) transzverzális folyamatainak arthrosisza,

Eredménye szerint a szűkülés lehet:

• természetes
• szerzett
• Vegyes típus

A szűkületek okai

A veleszületett (idiopathiás stenosis) következményei lehetnek:

• • A rövidebb réteg (csigolyák)
  • achondroplasia:
    • a csigolyatömeg csökkenése
    • íves megvastagodás
    • a láb lerövidítése
  • Hibák a gerincvelő kialakulásában:
    • csont, porc, rostos tüskék
    • a gerincvelő feldarabolása
    • a csigolyák törött szegmentálása stb.

A gerincvelő szűkületének fő oka a negyedik fokú osteochondrosis, ami spondylitishez és artroszishoz vezet.

A központi és az oldalirányú gyökércsatorna szűkületének okai:

• Osteophyták a csigolyák élei mentén
• Az izületi folyamatok osteophytái és a csigolyák lábai
• Lecsapott lemezek

Megszerzett stenosis miatt:

• A spondylarthrosis deformálódása az ízületek és a marginalis formációk proliferációja következtében
• A degeneratív jellegű spondylolistézis
• Bechterew-kór
• Oszlizált sérv vagy szalag
• A csontsűrűség (hyperostosis) reumás okozta rendellenes növekedése
• Postoperatív hegek
• A fémszerkezetek elérhetősége a csatornában
• A csigolyatestek daganata stb.

A lumbalis gerinc szűkületének tünetei

A gerincvelő szűkületének következtében a gerincvelői idegek és a gerincvelői erek kitörése okoz egy rendellenes láncot, amely:

• Fokozott epidurális nyomás
• Az ideg gyulladása mechanikai hatások következtében
• A vérkeringés és az idegi ischaemia romlása

Az iszkémia típusai a csatorna szűkületével az ágyéki régióban:

• Oldalirányú radicularis stenosis, a gerinc idegi ischaemia
• Központi szűkület - központi idegi köteg (póni farok) iszkémiája
• Összetett típusú, mindkét típusú iszkémia kombinálva van

Az idegek iszkémia vezet:

• Az idegrostok mielinhüvelyének megsemmisítése (demyelináció)
• Tüskék a gerincmembránok között
• Cicatricial-adhesive epiduritus és fibrosis

Klinikailag ilyen tünetek jelentkeznek:

A neurogén intermittáló claudicatio szindróma:

• Fájdalom az ágyéki gerincen (lumbalgia), romlással járva
• A fájdalom szindróma csökkentése hajlítással, guggolással, ülő helyzetben -
  Ez annak köszönhető, hogy a csökkentés ágyéki lordosis, ami azt jelenti, hogy a bővítés a gerinccsatorna, ami a kibocsátás ereket és idegeket
• Amikor visszatér a kiindulási helyzetbe, a fájdalom ismét nő

1. A fájdalom egy vagy mindkét lábának besugárzása
2. A feszültség tünetei (Wasserman, Lasega)
3. A borjú izmainak összehúzódása
4. Gyengeségek a lábakban
5. A paresztézia jelenségei
6. A húgyúti és reproduktív rendszerek szervrendszerei

A nyaki rész stenosisának tünetei

A szűkület típusától függően a következő szindrómák és klinikai tünetek jelentkezhetnek:

• Lateralis stenosis - radikuláris szindróma
  • Fájdalom a nyakon, a karon, a vállon és a vállon
• Központi - myelopathiás szindróma
  • A lábak érzékenységének ideiglenes vesztesése futás közben ("pamut" lábak tünete)

  Ez egy figyelmeztető jelzés, amely jelzi a sürgős MRI vizsgálat szükségességét

  • Parézy a lábakban (gyengeség, motorhiba)
  • Paralízis (mozgások hiánya)
  • Veszteség a vizelés és a kiszáradás felett
• A csigolya artéria csatorna stenosis - Barre-Liège-szindróma (csigolya-artéria szindróma)
  • Az égő, lüktető fájdalom támadása a templomokban, a nyakszirtben, a szuperszonikus térségben
  • Szédülés hirtelen változásokkal a fej pozíciójában, rövid távú eszméletvesztéssel jár
  • Hallási és látási rendellenességek
  • Koordinációs problémák
  • Vegetatív rendellenességek
  • Az agy ischaemia

A spinalis stenosis kezelése

Alkalmazzon kétféle kezelést - konzervatív és sebészeti

Konzervatív kezelés

A konzervatív módszerek közül a következők dominálnak:

• Drogterápia, amelynek célja a fájdalom okozta gyulladás és duzzanat csökkentése. E célok érdekében:
  • Injekció nem szteroid gyulladásgátló szerekkel
  • A novokaincsoport kábítószereivel való blokád
  • Hormonális glükoszteroid készítmények
  • Epidurális és caudalis blokkok
• akupunktúra
• Kézi terápia
• fizikoterápia

Azonban a konzervatív kezelés az esetek 30-45% -ában szteogén hatású. A többiek közül sajnos sebészeti módszereket kell alkalmazni.

Amikor a sebészeti beavatkozást általában előírják

Ha a röntgen- vagy CT-vizsgálat szténózis jelenlétét mutatja, de semmiféle komoly tünet nem jelent kifelé, akkor természetesen nem szabad rohanni a művelettel. A szűkület, ahogy mondják, örökké boldogan élhet, akárcsak egy sérv, anélkül, hogy rájuk találna.

Más kérdés, hogy van-e olyan klinika, amely kapcsolódik a mozgáshoz és időben halad. Például a második szakasz instabil spondylolistézisének szűkítése.

Stenosis sebészeti beavatkozási típusai

A gerinclemezek (laminectomy):

• Az ív egy részének eltávolítása idegrostok vagy gerincvelő dekompressziója céljából
• Az ilyen kezelés hátránya a gerinc gyakori postoperatív instabilitása

A gerincoszlop stabilizálása:

• Az első és a hátsó stabilizáció javíthatja a stabilitást és az eredményt
• De ez a módszer a szomszédos gerincszegmensek patológiáihoz vezet:
  • szűkület
  • spondylolisthesis
  • scoliosis
  • törések stb.

Időszakos rögzítés:

• A módszer akkor alkalmazható, amikor a csatorna szűkületének oka a lemez magasságának változása és a lemez hátulján jelentkező nyomásnövekedés.
• A hátsó támaszték megerősítése az erősítő implantátumok behelyezett spinus folyamatok között, miközben megtartja a gerinc hajlítási és hajlítási képességét.
• Ez lehetővé teszi a gerinc stabilitásának fenntartását és a szövődmények kiküszöbölését a szomszédos szegmensek betegségei formájában.
• Ellenjavallás az ilyen kezeléshez - szegmens instabilitás

1. Ha spinalis stenosis egyesítjük a instabilitás, az egyetlen megfelelő kezelési módszer alkalmazása az első és a hátsó stabilizátor stabilizáló rendszerek
2. A kombinált beszűkülésének gerinccsatorna és a sérv, különösen a nyaki gerinc, az előnyös kiviteli alakban a kezelés minimálisan invazív sebészeti - microdiskectomy

A gerincvelő csonkja az ágyéki gerincen

Az ágyéki gerinc gerincvelőjének stenózisát a gerincvelő részleges átfedésében fejezzük ki. Amint a csatorna a csatorna megegyezik, a gerincvelő gyökerei összenyomódnak. Progresszív jellegű betegség: átmenet a súlyos elhúzódásra. A kezdeti szakaszokban a szokásos kezelés gyógyszerek, terápiás terápia, terápiás masszázs használatával történik. A betegség fejlett verziójában sebészeti beavatkozás szükséges. Tekintsük a betegség tüneteit, a diagnózis módszereit, és megtudjuk, hogyan kell kezelni a gerincvelő szűkületét.

A spinoza fejlődési okai

A Spinoza a veleszületett fejlődéstípusra oszlik és megszerzi. Az első esetben a betegség a csigolyák szerkezetének sajátosságai miatt következik be: az embrionális fejlődés során keletkeznek. Az idiopátiás (veleszületett) spinoza sajátosságai a következők:

• A magzat lábai helytelenül alakulnak ki: egy rövidebb a másiknál;
• Növelje vagy lerövidítse a gerincvelőt;
• A magzati növekedés és mások csökkenése.

A megvásárolt típusú gerinc stenosis gyakrabban született. A megjelenés okai:

• A csatorna sérülése az ágyéki régióban, mechanikai hatások következtében pusztító jellegű hátul;
• A dorsalis csigolya degenerációja az ízületek arthrosisának köszönhetően. Egy másik oka osteochondrosisnak is nevezhető. Ezek a leggyakoribbak a lumbális gerinc stenosisának okai;
• Orvosi beavatkozások, mint például a gerinceív egy része eltávolítása. A romboló folyamatok a gerincoszlop fémszerkezetének személyében rejlenek;
• Daganatok;
• Fertőző betegségek;
• Az anyagcsere folyamata, amelynek következtében a metabolikus termékek felhalmozódnak a csigolyán;
• A gerinc idegei gyökérzseinek vérellátásának zavara;
• Rheumatoid arthritis stb.

Az történik, hogy a páciensnek diagnosztizálják az intervertebrális foramen veleszületett szűkületét, amely végül egy másik típusú spinoza-szerzéshez jut. A csigolya artériák és nyílások megszorítása ebben az esetben nem orvosolható, ezért műtétre van szükség.

A stenosis típusai

Annak érdekében, hogy világosan megértsük, milyen típusú stenosis befolyásolja a beteg gerincét, forduljunk a gerincoszlop anatómiaiájához:

1. A központi csatorna egyfajta eset a gerincvelő számára;
2. Az oldalirányú radikuláris csatornák az idegek és az erek útvonalaként hatnak. Összekapcsolják őket a perifériás idegrendszerrel és a keringési rendszerrel;
3. A gerinc artériájának csatornái, amelyek a nyaki régióban helyezkednek el.

A csatorna három fajtája szűkül:

• Központi szűkület: relatív spinózis (kevesebb, mint 1,2 cm), abszolút (kevesebb, mint 1 cm), oldalsó (kevesebb, mint 0,4 cm);
• A csigolya artériájának stenosisát viszont a jobb csigolya artéria és a bal csigolya artéria szténózisának szűkületére osztják.

• Talán az információ hasznos lesz számodra: másodlagos szűkület

Spinoza megnyilvánulása

Mi a spinális csatorna szűkülete azon különleges jelekkel érthető, amellyel a betegség önmagát árulja el. Az erek és az idegvégződések gerincvelőben történő összenyomása kellemetlen következményekkel jár:

• Az epidurális nyomás magasra emelkedik;
• Az idegrostokra gyakorolt ​​nyomás következtében gyulladásuk és ödémájuk fordul elő;
• A kismedence medencei, a hasüregben szenvedő, sérült vérkeringést szenved.

A spinózis legfájdalmasabb tünete neurogén intermittáló claudicatio. A fájdalom a hát alsó részén jelentkezik. Rövid séták esetén a fájdalmas érzések növekednek és csökkennek a beteg ülése után. Hajlítsa hátra előre, balra vagy jobbra, enyhíti a fájdalmat, amíg a test visszatér a kiindulási helyzetébe. A neurogén sántaságot az alsó végtagok izomzatának feszültsége jellemzi, amelyet a borjak görcsje kísér. A gerincoszlop fájdalomát az alsó végtagokba továbbítják. A kismedencei szervek egyformán érintettek, a gerinc bal és jobb oldalán helyezkednek el. Ezenkívül az ágyéki szinten a gerincvelő szűkületének szűkületével járó beteg megzavarja a húgyúti rendszert.

A betegség láthatatlan tünetei fogyatékossághoz vezetnek.

A betegség tünetei

Fentebb megvizsgáltuk az ágyéki terület gerinc stenosisát okozó tüneteket. Azonban különböznek a spinózis tüneteitől, amelyek egy nyaki vagy mellkasi szűkült csatornából származnak. Tehát a mellkasi szűkület jellemző:

• Fájdalomérzés a nyakszirtben, részben a nyakon;
• Vállizmok szenvednek;
• Zsibbadás vagy bizsergés a felsőtestben;
• Különálló részek vagy az egész test párhuzamos volta egyszerre;
• A légzési funkció megsértése és leállítása;
• Az érzékeny reflexek hiánya nem éri el a károsodás mértékét.

A mellkasi gerincet a legkevésbé befolyásolja a szűkület. A mobilitás hiányának oka az, hogy nehéz rá külső befolyást gyakorolni rá, ami degeneratív változásokhoz vezethet. Az ilyen spinók jelei a következők:

• A has és a mellkas bőrének szelektív érzékenysége;
• Fájdalom a hasüregben, fájdalom a szívben;
• Fájdalom a sérülés helyén.

szövődmények

Ha a gerinc stenosis kezelését nem időben végezték el, a beteg komplikációkat vár. Elsősorban neurológiai tünetek jelentkeznek, amelyek megnyilvánulási intenzitása függ a gerincvelő összenyomásától. Abban az esetben, ha a gerincvelő sérült, a szövődmények ritkán fordulnak elő. Közülük:

• Alsó paraparézis;
• A kismedencei szervek normális működésének megsértése;
• Érzékenység és bénulás elvesztése.

diagnosztika

A betegség diagnózisa kezdődik anamnézis: az orvos megvizsgálja a beteg panaszai, a természet és a helyét a fájdalom, úgy a beteg életét, ami oda vezethet, hogy az ágyéki gerinc szűkület. Ezután az orvos a beteg fizikális vizsgálatát végzi, és válaszol a kérdésre, hogy mi az. Itt további diagnosztikai típusok vannak rendelve.

A röntgensugaras besugárzási eljárás nem okoz fájdalmat a betegben. A csontváltozásokat röntgensugarak segítségével mutatja. Stenosis esetén az osteophytákról, az arcdetegségek hipertrófiájáról, a gerinc szegmensek károsodásáról vagy gyenge stabilitásáról árulkodik. Ezenkívül a röntgen egy képet ad, amely lehetővé teszi annak megértését, hogy a páciens csökkentette az intervertebrális repedéseket. A röntgensugarak nem láthatják a lágy szöveteket, és nem nyújtanak lehetőséget a tumorok és más típusú pusztítások azonosítására.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy képet kapj a szervezet belső szerkezetéről. Az eljárás ártalmatlan, és nem jelent veszélyt az életre. Az MRI-n kapott kép hosszanti keresztmetszeteket mutat, amelyek lehetővé teszik a lágy szövetek kórtörténetének diagnosztizálását. Az MRI felismerteti az arckifejezések hipertrófiáját, a sérveket és más destruktív patológiákat.

A gerincvelő vizsgálata röntgensugarakkal történik. A kapott képet számítógépes program feldolgozza, és kivágott képet készít. Ugyanaz a kép kapható az MRI során. A számítógépes tomográfia segítségével végzett diagnosztika lehetővé teszi csontpótlások, csontszövetek hipertrófiájának és más csontszövet-változásoknak a feltárását. A tomográfia kombinálható egy myelogrammal. A betegség kép ebben az esetben világosabb.

kezelés

A spinális csatorna stenosisát, amelynek kezelése gyógyszeres vagy operatív, 100% -os gyógymódra alkalmas. A gyógyszeres kezelés a betegség kezdeti szakaszában lehetséges, feltéve, hogy nincs jelentős idegrendszeri rendellenesség. Ha a lumbalis régióban és a lábakon fájdalomtól eltérő tünetek jelentkeznek, a konzervatív kezelési módszer nem működik.

Az elsődleges spinózis kezelése fizioterápiás eljárások, gyakorlatorientált kezelés, masszázs és gyógyszerek komplex alkalmazása.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja:

• Nem szteroid gyógyszerek. A gyulladást eltávolíthatják a sűrített ideggyökérből, csökkenthetik a duzzadást, eltávolíthatják a fájdalmat. Az a forma, amelyben a nem-szteroid gyógyszereket el kell fogyasztani a betegnek, külön-külön tárgyalja;
• A B csoportba tartozó vitaminok pozitívan hatnak a perifériás idegrendszer struktúrájára, ezáltal érzéstelenítik a gyulladt területeket;
• Izomlazítók. Egy gyógyszercsoport az izomfeszültség enyhítésére használt;
• A véráramlás javítására szolgáló eszközök;
• Hasmenés elleni készítmények;
• A lidokain és a hormonok blokkolása. Fájdalmat és duzzanatot enyhítenek.

Az orvoshoz intézett késői címre az operatív intézkedés látható. Ez idő alatt a páciens neuralg tünetei erősödnek, a kismedenceiben lévő szervek funkciói megzavaródnak, és megjelenik a parézis. A működés segít eltávolítani a gerinc idegeinek gyökereit.

Az ágyéki gerinc gerincvelőjének szűkülete olyan betegség, amely valószínűleg véget ér a páciens fogyatékosságával. Ez nem tolerálható, ha gondosan kezeli az egészségét, és hallgatja a test által adott jeleket. Csak az időben történő kezelés segít örökre megszabadulni a betegségtől, anélkül, hogy bármiféle visszahúzódást engedélyezne.

A lumbális gerincvelő szűkületének klinikai képe: a betegség kialakulásának okai és kezelési módjai

Az érzékeny gerincvelő védelmet igényel. A gerincvelő alakjának és átmérőjének bármilyen megsértése befolyásolja az idegrendszer egyik fontos részlegének működését. A gerinc stenosis az ágyéki régióban hátrányosan befolyásolja egy személy motoros aktivitását, neurológiai rendellenességeket vált ki.

Az orvosok 60 év elteltével diagnosztizálják a deformitást az emberek több mint 20% -ánál, de a betegek egyharmada nem gyanítja negatív folyamat kialakulását enyhe tünetekkel. Az időszerű diagnózis hiánya, a provokatív tényezők hatása gerincvelő funkciók, súlyos szövődmények, például bénulás kialakulásához vezethet.

A kórtani fejlődés okai

születési hely:

• Achondroplasia - a porckorong bélésének rendellenes fejlődése;
• a gerinc és annak elemei kialakulásának hibái, például az ív rövidebb, mint a standard értékek.

szerzett:

• a gerinc szalagszerkezetének megvastagodása;
• az érintett csigolyák csúszása;
• csontnövekedés vagy a kemény szövetek megvastagodása a csigolya csatornában;
• spondylitis ankylopoetica;
• a gerinc utáni traumás deformitások;
• Paget-betegség;
• szöveti szövődmények a csípőcsontokon végzett műtét után;
• a csatorna diszkonikus szűkülése degeneratív folyamatokkal a gerincoszlopban: spondylosis, osteochondrosis, spondylolisthesis;
• csontosodás, hypertrophiás proliferáció a csigolya testben;
• hematómák a sérülések hátterében;
• gyulladásos folyamat a lágy szövetekben, a gerinc porc- és ligamentes készülékei a baktérium- vagy vírusfertőzés aktív hatásával a testben;
• patológiát, amelyben az ásványi anyagcserét zavarták. A dezintegrációs termékek felhalmozódnak a csigolyákon és az intervertebrális lemezeken;
• primer tumorok, a metasztázisok terjedése;
• a herniated intervertebral lemez hántolása.

Nézze meg a gyógyszerek felülvizsgálatát és jellemzőit - biszfoszfonátokat a gerincoszlop csontritkulásának kezelésére.

Ezen az oldalon leírják a lumbális radiculitis otthoni kezelésére szolgáló hatékony módszereket.

A betegség típusai

A gerinc stenosisát (ICD-kód: -10 - M48.0) diagnosztizálják, ha a vizsgálatban a spinus alsó és a hátsó oldala felszíne közötti távolság csökkenését 12 mm-re vagy annál kisebbre csökkenti.

A szűkület főbb fajtái:

• ha a központi lumen sérült: abszolút - átmérő - 10 mm-nél kisebb, relatív - 10-12 mm;
• sagittalis. Szorítások a csigolyán ugyanazon a területen fordulnak elő;
• oldalsó. Olyan veszélyes fajta, amely akut fájdalom szindrómát, súlyos neurológiai rendellenességeket okoz. Az orvosok szűkületet mutatnak az intervertebrális foramenben, amelyen keresztül az ideg gyökerei kijönnek. A diagnózis elegendő a lyuk átmérőjének és a 4 mm-es vagy annál kisebb méret csökkentéséhez.

Első tünetek és jelek

A gerincvelő szűkítésénél veszélyes jelenség merül fel - az idegimpulzusok átadása megszakad. Jellemző jelek - az alsó végtagok és a hát alsó része a fizikai aktivitás éles csökkenését eredményezi, a beteg nem tudja elviselni a szokásos szokásos terheléseket.

A lumbosacrális régió napjainkban nagy a stressz. Emiatt a csigolyák szenvednek leginkább, a szűkület leggyakrabban ezt a zónát érinti. A szimptomatológia a csatorna okaitól, a csatorna szűkületének mértékétől, a patológiás progresszió mértékétől függ. A derék és a vérezület zónájában negatív jelek fordulnak elő, amikor a gerincvelő szövetek vagy érzékeny ideggyökerek összenyomódnak.

A szűkület fő megnyilvánulásai:

• séta közben a beteg gyorsan elfárad;
• csökkent az izomszilárdság az alsó végtagokban;
• lumbulgiát, lumboschialgiát vagy lumbágot fejleszt, a fájdalom szindróma akut vagy erősen kimondott;
• van sántaság;
• a fájdalom nemcsak a hát alsó részén van, hanem az ülőideg mentén is leereszkedik a lábról a lábra;
• az ágyék és az alsó végtagok érzékenysége csökken;
• csökkent a férfiak hatékonysága;
• súlyos esetekben a lábak bénulása fejlődik ki, a beteg tanul a fogyatékosságoktól;
• a kismedencei régió beidegzésének megsértése a húgyhólyag és a végbélnyálkahártya izomzatának kényszermentes relaxációjához vezet, a bél ellenőrizetlen ürítéséhez és a vizelet kiválasztódásához.

A spinális csatorna stenosisát gyakran "kirakati betegségnek" nevezik. A lábak és a hátsó kényelmetlenség kedvezőtlenül befolyásolja a motoros aktivitást, a beteg gyakran abbahagyja a sétát, szünetet tart, leül.

diagnosztika

A fájdalom-szindróma, a lumbágó, az alsó végtagok izomgyengesége, a szűkület egyéb megnyilvánulásai miatt haladéktalanul rohanni kell egy vertebrológushoz vagy neurológushoz. A korai diagnózis és a terápia időben történő beindítása csökkenti a gerincvelő súlyos károsodásának kockázatát, a bénulás kialakulását.

A kár jellegének meghatározásához a következőket írja elő:

• egy gerinc roentgen;
• kontrasztanyaggal ellátott mielográfiával, hogy tisztázza az anatómiai állapotot és a gerincvelő sérülésének mértékét;
• MRI vagy CT (CT) vizsgálat elvégzése.

Hatékony kezelési módszerek

A spinalis csatorna övezetében a stenosis megerősítésével az orvos egy terápiás kezelést választ, attól függően, hogy milyen mértékben vesz részt a fontos részleg. A konzervatív terápia alacsony fokú hatékonyságában előrehaladott műtétet írnak elő a gerincvelő helyes szerkezetének helyreállítására.

Enyhe vagy közepes mértékű szűkülés esetén a gerincvelő súlyos károsodását a gyógyítás segíti a masszázs, a fizioterápia, a gerinc és az alsó végtagok speciális torna.

Konzervatív terápia

A gerinc stenosis kezelésének elemei:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő vegyületek. A szisztémás gyógyszerek a stenosis terápia fő összetevője. Naproxen, Ketoprofen, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Ketorolac, Voltaren Retard, Naise;
• helyi fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású helyi gyógymódok. Voltaren-emulgel, Finalgon, Dolobien, Finalgel, kondroxid, kenőcs kondroitinnal és bodjagival, gipsz Nanoplast Forte;
• Analgetikumok: Baralgin, Analgin, Paracetamol, Tempalgin;
• gyógyszerek a neuromuszkuláris vezetés normalizálására. Mivacurium, szukcinilkolin;
• epidurális vagy szakrális blokád súlyos fájdalom esetén. A fájdalomcsillapítók hatékony kombinációja hormonális gyógyszerekkel - glükokortikoszteroidok. A szteroid készítmények injekcióit gyakran súlyos szűkületre alkalmazzák. A kortikoszteroidok helyi fájdalomcsillapítókkal történő kombinációja gyors fájdalomcsillapítást és hosszantartó fájdalomcsillapító hatást eredményez (egy hónapig);
• fizioterápia, masszázs, terápiás torna;
• különös támasztó fűzőt viselt a hasi prés és a hátsó izmok gyengeségével, a gerincoszlop több részében degeneratív folyamatokban.

Sebészeti beavatkozás

Jellemzők:

• Az első műtét egy dekompressziós laminectomia. A sebész olyan szerkezetek reszekcióját végzi, amelyek az érzékeny ideggyökerek összenyomódását okozzák: sárga szalag, spinos folyamat, csigolyák, ívek. Az esetek több mint 65% -ában az orvosok a kezelés pozitív eredményére utalnak, a betegek egynegyedének gerinc instabilitása alakul ki;
• A komplikációk kockázatának csökkentése érdekében egy további stabilizáló műveletet hajtanak végre. Az idegsebészek egy része óvatosan használja ezt a sebészeti beavatkozást. Okok: szomszédos szintű patológiák kialakulása lehetséges: scoliosis, törések, spondylolisthesis. A dekompresszióhoz a csatorna területét az interstitialis résbe bontsa, az implantátumot implantálja az orvos. A kiegészítő struktúra felépítése a működési állapotot egy fontos elemre - a gerincoszlop hátsó oszlopára - helyezi vissza, a beteg hajlítsa meg és hajlítsa meg a működtetett területet és a szomszédos szegmenseket.

A hatékony mikrosebészeti dekompresszió és a dinamikus interstitiális stabilizáció kombinálása a leghatékonyabb kezelés módja. A klinikum kiválasztásánál fontos, hogy a sebész szakmaiságára, az orvosi felszerelés felszerelésének szintjére, a beteg visszajelzésére összpontosítsunk.

Tudjon meg többet a cervicalis spondylosis okairól és a betegség kezeléséről.

Ebben a cikkben összegyűjtjük a gerincvelő-gerinc kezelésére vonatkozó általános szabályokat és hatékony lehetőségeket.

A http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/grydnogo-otdela.html oldalon olvassa el, hogyan lehet enyhíteni az akut fájdalmat a mellkasi osteochondrosisban és hogyan kell kezelni a betegséget.

Lehetséges szövődmények

A stenosis veszélyes jelenség, ami negatív hatást gyakorol a gerincvelőre. Minél nagyobb a tömörítés mértéke, annál világosabb a neurológiai tünetek. A gerincvelő károsodása mind reverzibilis, mind végleges. Súlyos esetekben a kismedencei szervek érzékenysége csökken, a húgyhólyag és a belek funkciói megzavaródnak, és az alsó paraparézis alakul ki.

A kórtani prognózis függ a terápia megfelelőségétől és a betegség azon stádiumától, amelyen a beteg a neurológus vagy vertebrológia felé fordult. Amikor a gerincvelő helyei megsérülnek, a teljes gyógyulási esélyek jelentősen csökkentek.

A spinalis csatorna szűkületének gyakori problémája az emberek 50 év után. Ennek következményei lehetnek a gerinc és a végtagok fájdalmai, zsibbadása, gyengesége, a gyaloglás nehézségei, a végtagok torzulása. A fő okok a krónikus gyulladás, hegesedés és tapadás a gerincvelő kötőszövetében. A megfelelő torna segítségével, amely a következő videóban látható, megakadályozhatja a fejlesztést vagy megbirkózni egy már felmerülő problémával:

Hogyan kezeljük a gerinc stenosisot?

A spinális csatorna stenosisát spinalis betegségnek nevezik, amelynek fő jellemzője a központi gerincvelő szűkülése.

A probléma a gerincben jelentkezik, ahol egész hossza mentén gerincvelő van, és a csigolyák üregei csatlakoznak az alagúthoz, amelyben a gerincvelő található.

A szűkület, a gerincvelő és az idegvégződései tele vannak porckorongos, izom- és csontstruktúrákkal.

tartalom

A stenosis osztályozása ↑

Különböző tényezők miatt a spinális csatorna anteroposterior átmérőjének megvastagodása és deformációja következik be.

Tehát a szűkület relatív, abszolút és oldalirányú lehet.

Relatív szűkület

A központi gerinccsatorna átmérője 10-12 mm-re csökken.

A fiatal és erős emberek jó kompenzációs mechanizmusok ilyen szűkület akkor is csak véletlenül, hiszen a beteg panaszai nem áll fenn, de a kezelés hiányában relatív szűkület hajlamos növekedése kedvezőtlen változások a neurovasculáris csomagban, és a megjelenése jellegzetes tünetek a jövőben.

Szinte mindig a gerincvelő relatív szűkületének kezelését konzervatív módon végzik, és jó eredményeket hoznak.

De a központi gerinccsatorna 10 mm-nél kisebb átmérőjű, konzervatív kezeléssel történő szűkülése általában nem eredményez megfelelő eredményt.

Abszolút szűkület

Abszolút szűkület esetén a központi gerinccsatorna átmérője 4-10 mm-re csökken.

Ebben a helyzetben a kompenzáció színvonala hosszú, és a klinikai képet a neurológiai szindrómák élénk megnyilvánulása jellemzi.

A gerincvelő-konzervatív módszerek abszolút szűkületének kezelése hatástalan lehet, ezért gyakran beavatkozást végeztek.

Oldalirányú szűkület

Megfigyelték, amikor az intervertebralis foramen és a radikális csatorna 3 mm-re vagy annál kisebbre csökkent.

Ez a betegség utolsó szakasza - az oldalsó stenosis kezelésében elkerülhetetlen a műtéti beavatkozás.

A gerincvelő szorítása a gerinc különböző részein fordul elő.

Ezért lehetséges a stenosis osztályozása a betegség lokalizációjának területén:

• lumbális régió (leggyakoribb).
• a nyaki gerinc (kicsit ritkábban fordult elő).
• mellkasi osztály (meglehetősen ritka lokalizáció).

Hogyan kezeljük a spondylolistézist? Tanuld meg ezt a cikket.

Konzervatív kezelés ↑

A legtöbb esetben a gerinc stenosis kezelését konzervatív módszerekkel végezzük, amelyek magukban foglalják a gyógyszert, a testmozgást, a masszázst és a fizioterápiát.

gyógyszer

A gyógykezelés a következő gyógyszerek kijelölését jelenti:

• gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek - konzervatív kezelés alapja (pl. aszpirin, naproxen, indometacin, ibuprofen és mások);
• fájdalomcsillapítók: fájdalomcsillapítók (pl. acetaminofen), anesztetikumok injekciói;
• dekongestánsok: kortikoszteroidok injekciója a szövetekbe;
• kenőcsök és tapaszok a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatást (például egy tapasz és kenőcs Nanoplast forte Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondroxide-kenőcs);
• olyan gyógyszerek, amelyek optimalizálja a neuromuszkuláris vezetőképességet: szukcinil-kolint, myvacuriumot, pancuróniumot stb.;
• multivitamin komplexek.

A súlyos fájdalmat mutat kiváló hatást keresztcsonti (sacralis) vagy epidurális blokádot, amit beviszünk a gerinc, helyi érzéstelenítők (például lidokain és glükokortikoidok).

Nagyon gyakran gyógyszerek kerülnek a komplexbe.

Például szinte mindig az előírt glükokortikoid hormon a helyi érzéstelenítés, amely gyorsan enyhíti a fájdalmat, de működik sokáig, és a hatás a glükokortikoid hormon tűnik nem is egyszer, de úgy viselkedik, két hét vagy akár egy hónap alatt.

A szteroid gyógyszerek epidurális injekciói gyakran alkalmazott kezelés.

Ebben az esetben az injekciót közvetlenül a gerincvelőt körülvevő területbe és a benne levő ideggyökerekbe injektálják.

Semmiképpen sem írhatja fel önmagát vagy barátait az interneten vagy az irodalomra támaszkodva. Ezt orvosnak kell végeznie, és az öngyógyítás komplikációkkal és szomorú következményekkel jár.

A gyógyszeres hatás fokozására szolgáló további terápiás szerek a fizioterápia és a masszázs.

A chondroprotectorok segítenek-e a gerinc osteochondrosisában? Itt találja meg.

Mit mond a Klippel-Feil-szindróma? Olvassa el ezt a cikket.

Népi jogorvoslatok

Az arzenál népi jogorvoslat, sok infúziók rastirok, kenőcsök és borogatás, amelyek képesek, hogy valami hatása a kezelés gerinccsatorna szűkület.

Rengeteg van közülük, csak néhány:

• A méz és a mustár vakolatok nyomása: Hézagot mézzel zsírozni, fedjük le egy szalvétával felülről, hogy 3 mustárgátot helyezzenek el, mindegyiket befedjék a celofánba.
• Egy tál torma, retek és tejföl - minden rácsos és keverjük össze.
• Tömörítsen a kakukkfű, a bodza, a sáfrány és a kamilla infúziójából, amit éjszaka kell elvégezni.
• A pisztolyolaj tömítését (100 g) egy vékony rétegen, egy 1x1 m-es méretű fehér ruhára vigyük fel, majd az alsó hátlapot három esténként sorba zárjuk.
• Masszázs mézzel: éles dörzsölő mozgással történik több esténként, amíg a fájdalom eltűnik.
• Vanga receptje: frissítse a nyulat, és belülröl piros borssal megszórja, megszórja a napraforgóolajjal, és egy gyengélkedő helyre alkalmazható.
• A füstölő tömjén (40-50 g) és az almaborecet (50 g) - oldja fel, vigye fel a gyapjú ruhát és három estét hátra.
• Benzin nyomása: a ruhát áztassa benzinnel, tegye fel a fájdalmas foltot, tetején egy meleg rézlemezt. Tegye ezt a három napot egy időben éjszaka.
• A fokhagymát és a citromlevet hideg sajtolásával: törölközőt fokhagymás és citromlevet tartalmazó tinktúrában, tartsuk 20 percig, ismét megnedvesítsük a törülközőt, és rögzítsük a hátára. És addig, amíg a fájdalom el nem telik.
• Hideg és meleg tömörítés váltása.
• Eukaliptusz tinktúrája a külső dörzsöléshez.
• Dörzsölés vodka tinktúrával néhány egzotikus termékből, például a madárvírustól.
• Különböző melegítő tömörít.

A hagyományos orvoslás kezelési módjainak alkalmazása során mindig emlékezni kell arra, hogy a betegség nem gyógyítható ilyen módon.

Előbb-utóbb megszűnik a népi recept, és még mindig orvoshoz kell fordulnia.

És jobb ezt megtenni, és a "csoda tinktúrák" a kezelés arzenáljában maradhatnak, de csak kiegészítő eszközként, a gyógyszerekkel együtt.

Terápiás fizikai képzés

Ha a páciens állapotát enyhe fájdalom-szindróma jellemzi és nem romlik, a résztvevő orvos biztosan javasolja a betegnek, hogy dolgozzon rehabilitációs orvossal.

Ha a fizikai összetett egyéni programot választja, a gyakorlatok segítenek a betegnek javítani a testtartást, csökkenteni a fájdalmat, növelni a gerinc erejét és rugalmasságát.

Az orvos-rehabilitátor megkapja az optimális pozíciót, oly módon állítja be a mozgásokat, hogy csökkenjen a terhelés a gerincen.

A megfelelően kiválasztott gyakorlatok megerősítik a szív- és érrendszer, a nyak, a karok és a hátfájás izmait.

A gyakorlatokat szigorúan egyedileg kell kiválasztani, mivel minden egyes személy sajátos sajátosságai vannak a betegség során.

A terápiás torna fő feladata, hogy tanítsa a betegség tüneteinek szabályozását.

Ezzel párhuzamosan nő a gerinc erőssége és rugalmassága, javítva az általános jólétet.

Három gyakorlatot kínálunk az ágyéki régió stenózisának megerősítésére:

No. 1

Kinyújtsa a kis szőnyeget, vigye kényelmesen rajta, feküdjön hátra, térdre hajlítsa a lábadat, és helyezze a váll szélességére, és a lábak legyenek a szőnyegen.

Vegyünk egy mély lélegzetet, számoljunk ötre, lélegezzünk fel, erősen emeljük a mellét. Ismételje meg tízszer.

2. sz

Üljön hátra egy kemény felületen, tegye karjait oldalra. Vegyünk egy mély lélegzetet és kilépünk.

Emelje fel és nyomja a térdet a mellkasra, tartsa ebben a helyzetben, amennyit csak tud. Ezután engedje le a lábad és lazítsa meg az izmokat. Ismételje meg tízszer.

No. 3

Üljön vissza egy kemény felületre, tegye karjait oldalra, miközben hajlítsa a lábát.

Fordítsa jobbra és balra a térdét, és fejét a térd másik oldalára fordítsa. 5 percig.

A gyakorlatok komplexumát heti három hónapra tervezték.

Egy idő után elégséges kitartás után a páciens könnyedén elvégezheti a teljes gimnasztika komplexét, de képes lesz aktívabb és mobilabb életmódot vezetni.

Sebészeti kezelés ↑

A spinalis csatorna stenosis kezelését sebészeti úton végezzük, ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a várt eredményt, vagy ha a betegség elhanyagolt állapotban van.

A stenosis sebészeti beavatkozásának fő célja a gerincvelő ideg gyökereinek felszabadítása a kompresszióból.

Hogyan történik a műtét?

Egyetlen művelet lefolytatásának módját nem fejlesztették ki, ami segít a probléma megoldásában, és megszünteti a gerincvelő szűkületét.

Közülük nyílt típusú és endoszkópos műtéteket lehet megkülönböztetni.

Tekintsünk többféle stenosisos műveletet:

Dekompresszív laminectomia

Ez a műtét elsőként használt a stenosis kezelésére.

Olyan struktúrák reszekcióját (csonkolását) jelenti, amelyek az ideg gyökerét a hátsó hozzáféréssel szorítják. A reszekció befolyásolhatja a spinos folyamatot, a csigolya ívét, a sárga szalagot, a csigolyatömegeket.

Egy jó eredmény a dekompresszív laminectomia az esetek 68% -ában. Az esetek mintegy 28% -a, a spinalis instabilitás kialakulása e művelet nemkívánatos következményévé válik.

Ábra: Laminectomia - a csigolya ívének eltávolítása

Az instabilitás által okozott elégtelen hatékonyság miatt a dekompressziós laminectomiát stabilizáló műveletek egészítik ki.

Stabilizáló műveletek

A gerinc elhelyezése a laminectomia után. A szakemberek között vannak a rögzítés támogatói, és azok, akik ezt a módszert óvatosan kezelik.

A stabilizáló rendszerek stabilizációs rendszereinek kiegészítésével járó laminectomia érdemei közé tartozik a kezelés eredményességének javítása. De vannak hátrányai is: a telepítés során, szövődmények léphetnek fel, okozta zavarok a szomszédos gerinc mozgás szegmensek - kialakulhat a betegség „a szomszédos szint” (spondylolisthesis, törés, scoliosis).

A rögzített fixálórendszer alapja az alacsony terhelés biztosítása a támasztó hátsó oszlopokon és a gerinces csatorna területének kiszélesítése.

Az interstitiális dinamikus rögzítés rendszerének kialakítása érdekében hátsó dekompressziót végzünk, majd implantátumot viszünk be az interstitialis résbe.

Ez az implantátum hozza működésbe a gerinc háttámasz oszlopát, és hagyja a lehetőséget az operált szegmens, valamint a szomszédos szegmensek megkötésére és hajlítására.

A sebészeti műtét leghatékonyabb módszere a gerincoszlop szűkületének problémája (statisztikák szerint) a mikrosebészeti dekompresszió és a dinamikus interstitiális stabilizáció kombinációja.

De minden esetben lehetnek bizonyos sajátosságok.

A spinális csatorna stenosisát gyakran kombinálják a gerinc különböző patológiáival, például a csigolyák instabilitásával és a herniated intervertebral diszkekkel.

Melyik sebészeti beavatkozási módot előnyösebb egy adott beteg számára, szakképzett szakember dönt.

Rehabilitáció műtét után

Ha a mûtét mögött van, hogy gyorsabban gyógyuljon ki, hogy megszabaduljon a fájdalom szindrómától és gyorsan gyógyítsa meg a sebet, meg kell erõsíteni a gerincoszlopot.

Hogyan kell ezt csinálni, ismeri a speciális orvosi-rehabilitációs szakembert, segíteni fog abban, hogy elkerülje a jövőben a gerincvelő új problémáit.

Fizikoterápiát és reflexoterápiát használnak az eredmények eléréséhez.

Az ilyen rehabilitációs kezelés fő célja, hogy megtanítsa a páciensnek a gerincoszlop fájdalmát, és ugyanakkor megelőzze a betegség visszaesése elleni megelőző intézkedéseket.

A fájdalom szindróma szabályozása többféleképpen lehetséges, néhány közülük a beteg számára, és az orvos választja:

• kikapcsolódás: alkalmas a korai posztoperatív időszakra, amikor a sebek frissek, és minden keverés fájdalmat okoz; az orvos még javasolhat rögzítő fűzőt is.
• Pose: az orvos segít Önnek abban, hogy kényelmes helyet válasszon a pihenéshez és az alváshoz, valamint a munkához; Ez a testtartás pihenteti a gerincoszlopot, és kizárja a fájdalmat.
• Jég alkalmazása: szűkíti az edényeket, csökkenti a véráramlást, gyulladást, izomgörcsöt és fájdalomérzéseket.
• Termikus eljárások: éppen ellenkezőleg, a hő kiterjeszti az ereket és növeli a véráramlást; ez segíthet olyan gyógyszerek bevezetésében, amelyek felgyorsítják a sebgyógyulást és csökkentik a fájdalmat.
• ultrahang: 6 cm-nél nagyobb mélységben érheti el a szöveteket a bőr felszínéről, javítja a vérellátást a problémás területen, javítja a tápanyagok és az oxigén szállítását a gyulladásban szenvedő szövetekre.
• Az elektromos stimuláció: Egy kényelmes eljárást hajtanak végre az idegszövet vezetőképességének javítása érdekében (a görcs eltávolítása, a hátsó kellemetlen érzések csökkenése).
• masszázs: pihenjen az izmokban, javítja a szövetek vérellátását, csökkenti a fájdalmat.
• Nyújtás és közös fejlesztés: ezek az eljárások kellemetlenek lehetnek, mivel végrehajtásuk közben fáj. De ez a norma, még akkor is, ha egy tapasztalt rehabilitátor vezet, és néha egy speciális mechanizmus.

A rehabilitáció későbbi szakaszaiban a fizioterápia segít a fizikai teljesítmény javításában, amelynek révén rugalmasságot, stabilizációt és koordinációt fejlesztenek ki.

A programot egyenként választják ki.

Segítsen egy személynek a fitness gerincén végzett műtéttel való visszaállításában.

Jobb a szabadtéri tevékenységek gyakorlása, ami javítja az idegszövet és az izmok vérellátását, növeli a "boldogsági hormon" (endorfin) termelését, ami kiváló fájdalomcsillapítás.

A műtét utáni rehabilitáció egy másik speciális aerob gyakorlata:

• séta a futópadokon és a léptetőn;
• biciklizés.

Néha a műtét után a funkcionális edzés a helyzet, az ergonómia és a mozgás mechanikájának javítására irányul.

A rehabilitátor is megtanítja Önnek a mozgások helyes mechanizmusait az egészség szempontjából.

A mindennapi tevékenység során bekövetkező mozgások és perturbációk, amelyeket a tudomány minden szabálya szerint végeznek, nagymértékben csökkenthetik a gerinc működésével járó betegségek valószínűségét.

Az orvos elemzi a páciens viselkedését, és jelzi neki egy adott mozgás elkövetésének hibáit, javítsa ki őket.

Amint a páciens saját fájdalomérzeteit is beállíthatja - a gerincmozgások térfogatát optimalizálják, erőssége nő.

Ezután a rehabilitátor egyéni edzésprogramot kínál, amelyet minden nap otthon kell tennie, hogy megakadályozza a gerincoszlop visszatérését.

Hogyan lehet felismerni a nyaki gerinc daganatát időben? Olvassa el itt.

Vannak-e különbségek az ágyéki, mellkasi és nyaki gerinc gerinc stenosisának kezelésében? ↑

A betegség típusa a folyamat lokalizációjától függ, vagyis pontosan ott, ahol a központi gerincvelő szűkült.

De a különbség a betegség lokalizációjában gyakran ugyanazokat a megnyilvánulásokat eredményezi, ezért a szűkület minden formáját gyakran nevezik egy kifejezésnek - a spinális csatorna szűkületének.

A konzervatív orvosi ellátással a stenosis formája a betegség lokalizációjához képest nem játszik szerepet, a fizioterápiás gyakorlatok gyakorlása azonban különböző stenosisok esetén eltérő lehet.

Ha a beteg operatív beavatkozással jár, a betegség lokalizációjának helyszíne döntő jelentőséggel bír a működés típusának kiválasztásakor.

A műtétet gyakrabban kell alkalmazni, ha a nyaki gerinc szűkült - ez a feltétel különösen veszélyes, mivel ez izomgyengeséghez vagy bénuláshoz vezethet, ami nem áll fenn a gerincvelő ágyékcsökkenésében az ágyéki vagy mellkasi régióban.

A gerinc körüli régió fájdalmainak legkisebb megnyilvánulása esetén mindig orvoshoz kell fordulni.

A szakképzett szakember tanulmányt készít a fájdalom okairól és helyes diagnózisról.

Leggyakrabban csak a betegség előrehaladott stádiumában van szükség sebészeti beavatkozásra, és általában lehetőség van arra, hogy konzervatív kezelési módokon javítsák a beteg állapotát.

Videó: Diagnózis és kezelés

Tetszik a cikk? Iratkozzon fel webhelyfrissítésekre az RSS segítségével, vagy kövesse a VKontakte, az osztálytársak, a Facebook, a Google Plusz, a My World vagy a Twitter frissítéseit.

Mondja meg barátainak! Mondd el erről a cikkről a barátaidat a kedvenc közösségi oldaladban a bal oldali panelen található gombok segítségével. Köszönöm!

Görcsrohamok: tünetek és kezelés

A gerincvelő csonkítása - a fő tünetek:

• Hátfájás
• szédülés
• Az izmok atrófiája
• Fájdalom a gerincen
• impotencia
• Az egyensúly megsértése
• A lábérzékenység zavara
• bénulás
• A motorteljesítmény zavara
• A hólyag megsértése
• Gyors fáradtság járás közben
• Csökkentett érzékenység a perineumban
• Foltosodási rendellenességek
• Kiegyensúlyozatlanság élénk fényben

A spinális csatorna stenosis kóros folyamat, melynek következtében kezdődik a csigolya csatorna szisztematikus szűkülése porlasztással és csontstruktúrával. Leggyakrabban ez a folyamat befolyásolja a gerinc alsó és felső részét. Az ilyen változások a gerincvelő összezúzódásához, az idegvégződésekhez vezetnek. Ha a kezelés nem indul el kellő időben, akkor az illető letilthat.

A betegségre nincs korhatár. Az orvosi gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a betegség leggyakrabban a fiatalok körében jelentkezik, akik sportolással vagy súlyos fizikai terhelésnek vannak kitéve.

A gerinc szerkezete

Annak érdekében, hogy megértsük a spinális csatorna stenosisának etiológiáját, tudnod kell, hogy a gerincből melyik áll. Tehát a gerincosztály szerkezete a következő:

• csigolyák - 24 csont, amelyek szigorúan egymás után helyezkednek el;
• szalagok - egy szövet, amely szorosan tartja a csigolyákat;
• csigolyatömegek - a csigolyatöréseket elkülönítő porckorong szövetek;
• facet joints - formációk, amelyek rugalmasak a gerincre;
• gerincvelő;
• idegek;
• gerincvelő.

kórokozó kutatás

A gerinc stenosis kialakulásának legfontosabb tényezői a következők:

• a csigolyáknak a traumából eredő elmozdulása;
• az osteochondrosis krónikus stádiuma;
• a gerincvelő rétegződése;
• a nyak vagy a gerinc betegsége;
• fokozott fizikai aktivitás, munka vagy szakmai sport eredményeként;
• az áteresztőképesség megsértése az artériákban.

A gerinc leggyakoribb szűkületét a gerincoszlop sérülései vagy helytelen elosztása okozhatja.

Általános tünetek

Először is érdemes megfontolni, hogy az általános tünetek mellett a kóros folyamat minden formája további jeleket tartalmaz. A spinalis stenosis gyakori tünetei:

• fájdalom az ágyéki régióban;
• csökkent érzékenység a perineumban és az alsó végtagokban;
• Gyors fáradtság járás közben;
• izom atrófia;
• merevedési zavar (férfiakban);
• paralízis;
• zavart okoz a hólyag munkájában.

Ez egy olyan tünet, mint a fájdalom az ágyéki régióban, amely a bal oldalon mutat, jelzi a gerincoszlop patológiájának előrehaladását. Ezért ha ezt a tünetet észleli, azonnal lépjen kapcsolatba a sebészével.

A betegség formái

Tüntesse fel e betegség két formáját - veleszületett vagy szerzett (másodlagos).

A spinális csatorna primer (idiopátiás) szűkületének ritka. A betegség ezen formájának kezelése nagyon problematikus, mivel a patológiás folyamat a genetikai hajlam miatt megy keresztül.

Megszerzett gerinc szűkület

Ez a betegség az időskorúak körében fejlődik ki. A progresszió legfőbb oka a gerinc vagy trauma degeneratív változása.

A porckorongos szövetek disztrofikus változásai alapulnak. Bizonyos körülmények miatt a sima porcszövet kemény lesz. A porc gyorsan elhasználódik, aminek következtében az ízületek megszűnnek, és dörzsölnek egymás ellen. Ennek eredményeképpen csontpótlások alakulnak ki. Amikor ezek a formációk a gerinc felületén kialakulnak, a csigolyatömegben szűkület alakul ki.

Leggyakrabban ilyen kóros deformáció alakul ki az ágyéki régióban.

Stenosis osztályozása

A betegség besorolása a szűkület lumenének nagysága alapján különbözik:

• 10-12 mm - relatív szűkület;
• kevesebb, mint 10 milliméter - abszolút érték;
• a csigolyaközi szegmens szűkülése - oldalirányú;
• a csatorna ugyanabban az üregben szűkült - sagittal.

A leggyakoribb diagnózis a gerinc stenosis relatív és laterális formája.

A lokalizáció típusa

A lokalizáció jellege szerint:

• a nyaki gerinc stenosis;
• degeneratív betegség;
• a csigolya artéria patológiája;
• lumbális régióban.

A nyaki gerinc stenosis

A nyaki gerinc stenosis egy deformálódási folyamat, amelyet a szervezeti felépítés során fellépő trauma és disztrófiás változások okoznak.

Az ilyen változásoknak a fejlődés korai szakaszában igen nehéz diagnosztizálni. A legtöbb esetben a betegség nagyon lassan fejlődik - több éve. Abban az esetben, ha a betegség eléri a kritikus szintet, a betegséget csak működőképesen kezelik. Egy speciális implantátum kerül beültetésre a motorberendezésbe, amely szorosan ragadja meg a csontszövetet és megakadályozza a további pusztulást.

Degeneratív patológiás típus

A gerincvelő degeneratív szűkülete a betegség krónikus formája, amely a gerincoszlop átmérőjének szűkületéhez vezet. Amellett, hogy a patológia kialakulása a lumen szűkületéhez vezet, a gerinclemezek deformálódni kezdenek. A fő kockázati csoport az idősek. De ugyanakkor a spinalis csatorna szűkületét diagnosztizálni lehet fiataloknál, ha erre genetikai hajlam vagy a vázizomrendi traumák átkerülnek.

Az ilyen típusú sérülés legfeltűnőbb tünete az ágyéki régió fájdalmai. A kórtörténetben előrehaladott betegek többsége összekapcsolja a fájdalom és a krónikus fáradtság előfordulását, ezért időben ne menjen orvoshoz.

A patológia előrehaladását kiváltó fő tényezők:

• fertőző betegségek;
• arthrosis és ízületi gyulladás;
• hernia és trauma;
• rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok.

A spinalis csatorna degeneratív szűkületét diagnosztizálják egy anamnézis vizsgálatával, valamint egy instrumentális diagnosztikai módszerrel. Az orvos csak az eredmények alapján tud diagnosztizálni.

A csigolyák stenosisai

A csigolya artériájának bizonyos forrásokban történő stenózisát a vénás artéria extravasalis kompressziójának nevezik. Ez a kórtani forma a legveszélyesebb, mivel az agyi vérkeringés megszegéséhez vezet. E folyamat következtében kezdődhet a neuronok hipoxia, ami iszkémiás stroke-ot eredményez.

Ebben az esetben van ilyen tünet:

• vizuális rendellenességek;
• fájdalom a gerinc minden részén;
• dinamikus ataxia - a motorfunkció megsértése, a szervezet egyensúlyának fenntartása (a központi idegrendszer megzavarása);
• gyakori szédülés;
• bizonytalanság fényes fényben.

A tünetek a fej vagy a nyak éles fordulata esetén növekedhetnek.

A kezelésnek azonnal meg kell kezdődnie, mivel a stroke kialakulásának kockázata meglehetősen magas. Különösen a szív- és érrendszeri betegségekkel és a rossz egészségi állapotú betegekkel foglalkozik.

Az ágyéki gerinc stenosis

Az ágyéki régió stenosisa a leggyakoribb patológia. A csatorna szűkületének fő okai a gerinc degeneratív és korral összefüggő deformációi. A patológia és a beteg általános állapotának szintjétől függően a terápiás kezelés vagy a műtéti beavatkozás alapelveivel végzett gyógyászati ​​kezelést alkalmazzák. Mindenesetre az ilyen jogsértés azonnali kezelést igényel, mivel életveszélyes és életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki.

A kóros folyamat első és legmegbízhatóbb jele a lumbalis gerinc fájdalmai. Amint a betegség kialakul, a fenti tünetek megfigyelhetők.

De ugyanakkor meg kell érteni, hogy az ágyéki régió fájdalmai nem feltétlenül mutatják pontosan a szűkületet. A pontos diagnózis érdekében orvoshoz kell fordulni, és kövesse ajánlásait a kezeléshez. Használja itt, hogy bármilyen népi jogorvoslat elfogadhatatlan.

diagnosztika

Szinte lehetetlen diagnosztizálni a szűkületet csak fájdalomban az ágyéki régióban. Az ilyen jelek más olyan betegségeket jelezhetnek, amelyek egyáltalán nem járulnak hozzá ehhez a kórképhez. Ezért, az orvos személyes vizsgálata és az anamnézis felfedezése mellett, végezzen instrumentális kutatási módszereket. A kötelező program a következőket tartalmazza:

Az ilyen vizsgálatok nemcsak a betegség pontos diagnosztizálását, hanem annak okát is lehetővé teszik, ami lehetővé teszi a helyes kezelés előírását.

kezelés

Az orvostudományban a gerinc stenosis kezelésére kétféle kezelést alkalmaznak - konzervatív és sebészeti.

A gerinc stenosis konzervatív kezelése csak a kóros folyamat korai szakaszában alkalmazható. Ebben az esetben írjon fel ilyen gyógyszereket:

• érzéstelenítő (ha súlyos fájdalom van az ágyéki vagy a gerinc bármely más részén);
• nem narkotikus fájdalomcsillapítók;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

A gerinc stenosis kezelésére szolgáló általános program a következőket tartalmazza:

• tanfolyam terápia;
• gyógyszerterápia;
• fizioterápiás eljárások;
• kézi terápia.

Az operatív beavatkozás csak a kórtani késői szinteken alkalmazható, és abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés nem működik. A műtét után a betegnek rehabilitációs tanfolyamon kell részt vennie.

Lehetséges szövődmények

Ha a gerinc stenosisot nem diagnosztizálják és időben kezelik, akkor egy személy fogyatékossá válhat. De a szövődmények természete nagymértékben függ a kóros folyamat lokalizációjától. Például, ha ez a vertebrális artéria elváltozása, akkor fennáll az iszkémiás stroke kockázata.

A leggyakoribb szövődmény az intervertebralis lemez deformációja formájában az L4-L5 csigolyák szintjén. Az orvostudományban a betegségnek ez a fejlődése - az intervertebrális lemezek kiugrásának nevezik. Az L4-L5 gerinc sérüléseinek veszélye az is, hogy ez a folyamat más háttérbetegségek kialakulásához vezet. Leggyakrabban a csigolyák és a vázizomzat betegségei.

Az L4-L5 csigolyák kockázati csoportjában, a fiatalok (17-20 év) és az idősek (50-65 évesek) között. Az L4-L5 elváltozások első jele súlyos fájdalom a csigolyák helyén.

Ahogy az L4-L5 csigolyák patológiája kialakul, a fájdalom erősebbé válhat és nyilvánvalóbbá válhat, néha még alvás közben is. A fájdalmas érzések növekedése a képzés után vagy a súlyos fizikai megterhelés után.

Meg kell jegyezni, hogy az L4-L5 szintjén a lemezek kiemelkedése gyakran okozza a központi idegrendszer meghibásodását.

A lemez nyúlványának mérete az L5 szintjén általában elérheti a 10 mm-t. A fájdalom mellett, amikor a lemez deformálódik az L5 szinten, a gerinc fokozatosan görbült, ami jelentősen ronthatja a vázizomzat funkciót.

Meg kell jegyezni, hogy a lemez patológiája az L5 szintjén trauma vagy egyenetlen terhelés következtében alakulhat ki a gerincoszlop részeiben. Csakúgy, mint a gerincvelő szűkületéhez, az L5-ös csigolyatömegek kiugrásának kezelését azonnal meg kell kezdeni.

megelőzés

A betegség megelőzésére csak abban az esetben lehetséges, ha nem egy veleszületett forma. Ehhez olyan egyszerű szabályokat kell alkalmazni a gyakorlatban:

• vigyázz a súlyodra;
• sportolni;
• kerülje a túlzott fizikai erőfeszítést;
• válasszon megfelelő helyet alvás közben. A matracnak mérsékelten szilárdnak kell lennie.

A betegség első jeleit illetően a lehető leghamarabb konzultálnia kell orvosával.

Ha úgy gondolja, hogy van A gerincvelő csonkítása és a betegségre jellemző tünetek, az ortopédia segíthet.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A spondylolistézis olyan kóros állapot, amely a csigolyáknak a gerincoszlopban egymáshoz viszonyított elmozdulásával jellemezhető. Érdemes megjegyezni, hogy ez a feltétel nem különálló betegség, hanem a gerincoszlop eredetű vagy szerzett patológiáinak következménye.

A dorsalgia - valójában az a tény, hogy a fájdalom érzete különböző mértékű intenzitással van hátul. Ebből következik, hogy ez nem egy külön patológia, hanem olyan szindróma, amely minden korosztályban és a nemtől függetlenül fordul elő.

Dorsopathia - nem jár önálló betegségként, pl. egy olyan általános kifejezés, amely egyesíti a gerincet és a közeli anatómiai struktúrákat érintő kóros állapotok egy csoportját. Ezek közé tartozik a kötegek és az edények, az ideg gyökerei és rostjai, valamint az izmok.

Gyökérzetet szindróma egy komplex tünetek során előforduló kompresszió a gerincvelő gyökerek (azaz, ideg) azokon a helyeken, ahol azok ág a gerincvelő. Gyökérzetet szindróma, akiknek a tünetei kissé ellentmondásos természetét annak meghatározása, maga is tünete számos különböző betegség, ennek következtében, megszerzi a fontosságát időszerűségét diagnózis és a megfelelő kezelést.

A chondrosis a gerinc betegsége, amelyben különálló területeken (a nyakon, a szegycsonton, a derékon) a porcszövet degenerálódik a csontba. Degeneráció a porc a csontokba is megfigyelhető a mellkasban, ami a mellkas chondrosis vagy ha befolyásolja a porc az ágyéki gerinc - az ágyéki chondrosis. Habár sokkal gyakoribb az orvosi gyakorlatban, még mindig a nyak kondorisza.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.