A gerincvelő szűkületje a gerincvelő lumenének szűkülete. A betegség színétől függően a lumen mérete 15 mm-ről (normálérték) 12-4 mm-re csökken. A betegség a gerincoszlop teljes hossza mentén alakulhat ki, de gyakran a cervicalis gerinc és az ágyéki gerinc szűkületes. A betegség gyakori oka degeneratív változás a porcszövetben. Ez megnehezíti a csigolyatömeg eloszlását és a gerinc idegeinek és véredényeinek gyökereit.
Ennek a betegségnek a kezelése olyan népi gyógymódok segítségével hajtható végre, amelyek javítják a vérkeringést és csökkentik a fájdalmat. Ajánlatos kombinálni a belső használatra szolgáló eszközöket külső gumival és kenőcsökkel. Ezenkívül rendszeres orvosi gimnasztikát és fizikai munkát kell feladni.
Mi a gerinc stenosis?
A szűkület az orvosi gyakorlatban szűkületet jelent. A spinális csatorna szűkületje a gerinc gerinccsatorna lumenének csökkenése. Ez a szűkülés fokozatosan következik be, és különböző okok okozzák. Leggyakrabban a beteg a csigolya-csatorna degeneratív szűkületét fejti ki, amely a csigolyák diszkrét porcai szövetének degeneratív változásai következtében alakul ki. A cervicalis és az ágyéki gerinc csigolya-csatorna szűkületének kialakulása gyakran előfordul.
A gerincvelő szorítása az öregedés folyamatában normális. A csatorna kezdeti mérete határozza meg, hogy mekkora mértékben jelenjenek meg ezen állapot tünetei. A stenosis tünetei a páciensben nyilvánulnak meg, mivel a gerincből kilépő idegek gyökerei és az ezekből az idegeket tápláló erek kitágulnak. Szintén megsérti a cerebrospinális folyadékot.
A betegség okai
Hozzárendelje a betegség belső és megszerzett formáját.
A gerincvelő kongenitális szűkületét a gerinc anatómiai szerkezetének veleszületett jellemzői okozzák.
A szerzett stenosis emberekben fordul elő a különböző kedvezőtlen tényezők és kóros folyamatok hátterében a testben vagy korral kapcsolatos változásokban.
A gerinc szűkületének fő oka degeneratív változás az intervertebrális lemezek porcszövetében. Korral csökken a porc dehidrációja (csökken a víztartalom). Emiatt a szövet elveszti a csillapító tulajdonságait, ami porckárosodáshoz, repedések, könnyek megjelenéséhez vezet. A folyamat elején a csigolyaközi lemez (rostos gyűrű) külső része szenved. Gyakran ezek a elváltozások nem mutatnak tüneteket, és a diagnosztikát és a kezelést nem végzik el. A lemeztörés helyén kötőszöveti szövet alakul ki, amelynek segítségével a sérülések gyógyulása megtörténik. Azonban ez a szövet nem képes teljes mértékben kicserélni a porcszövetet, így az intervertebrális lemez erőssége elvész, jobban érzékeny a további traumára.
Ennek a szerkezetnek a stabilizálása érdekében csontozatú csontozatok (osteophyták) vannak. Céljuk a sérült csigolyatömeg rögzítése. Ez a fájdalom csökkenéséhez és a lemez stabilizálásához vezet. Azonban néha ilyen osteophyták vezethetnek a gerincvelő szűkületéhez és a gerinc idegeinek gyökerei és a gerincvelő szorításához. Így fordul elő a gerincoszlop szűkülete.
A betegség kevésbé gyakori okai közé tartoznak a következő tényezők:
- intervertebrális hernia;
- a gerincvelő jóindulatú vagy rosszindulatú daganata;
- a gerincvelő duzzanata.
Stenosis osztályozása
Normális esetben a csigolya csatorna ovális alakú. Sagittális (anteroposterior) mérete 15-25 mm, keresztirányú - 26-30 mm. A gerincvelő szűkületével csökken a szagittális mérete. A betegség stádiumától függően azonosítható a relatív, abszolút és laterális szűkület.
- Relatív szűkület. A csatorna mérete 10-12 mm-re csökken. A panaszok ebben az esetben a legtöbb esetben hiányoznak, és az ilyen betegség azonosítása véletlen lehet. Ha azonban nincs kezelés, a beteg állapota rosszabbodik, és a tünetek növekednek.
- Abszolút szűkület. A betegség ezen formájával a gerinccsatorna mérete 4-10 mm-re csökken. Ebben az esetben a betegnek a betegség jellemző neurológiai tünetei vannak.
- Oldalirányú szűkület. A gerincvelő mérete 3 mm-re csökken. A beteg súlyos fájdalommal és jellemző neurológiai tünetekkel szenved.
A szűkület helyétől függően:
- lumbalis gerinc - a leggyakrabban fejlődik;
- a nyaki gerinc a második leggyakoribb;
- mellkasi osztály - viszonylag ritkán fordul elő.
A stenosis tünetei
Az ágyéki régió stenosisát a hát alsó részénél jelentkező fájdalom manifesztálja. A fájdalmas érzések növekedése a testmozgás és a gyaloglás során. A fájdalom eltűnik, amikor a beteg ül vagy hazudik. Gyakran a fájdalom a lábaknál a gyaloglás során nyilvánul meg. Fájdalmas érzések növekednek a mozgás alatt, és még a megállás után sem haladnak meg. A fájdalmat könnyedén előre hajolhatja.
Néha az ágyéki gerinc fájdalmának szűkületével előfordulhat a csípő vagy a gluteális izom. Ebben az esetben fontos a differenciáldiagnózis a betegségekkel vagy a csípőízület degeneratív változásaival.
Súlyosabb esetekben jegyezze fel a lábfej zsibbadását, izomgyengeségét, bizsergő érzést. Ebben az esetben a csomagtartó hajlítási hajlama enyhíti a tüneteket is.
A nyaki gerinc stenosisát a nyak fájdalma manifesztálja a kezek besugárzásával. Emellett a páciens gyengesége lehet a kezek izomzatában, parézisben, bizsergésben.
Stenosis diagnózisa
A spinalis csatorna stenosisát beteg panaszok és kutatási eredmények alapján diagnosztizálják:
- mágneses rezonancia képalkotás;
- számítógépes tomográfia;
- Az ágyéki vagy nyaki gerinc röntgenvizsgálata.
Stenosis kezelése
A hagyományos kezelés magában foglalja a gerinchibák kiküszöbölését. A hagyományos orvoslás olyan gyógyszerek területén van, amelyek csökkenthetik a fájdalmat műtét nélkül. A hagyományos gyógymód a rehabilitáció után is használható a műtét után.
A szűkület kezelése magában foglalja a terápiás edzést és a masszázst is, amelyek javítják a sérült gerinc vérkeringését és táplálását, erősítik a hátsó izmokat és enyhítik a fájdalmat.
Terápiás fizikai képzés
A terápiás gyakorlat fontos lépés a gerincoszlop viszonylagos szűkületének kezelésében. A gyakorlatok segítenek a betegnek jobban érzi magát, javítja a testtartást, erősíti a hátsó izmokat, fenntartja a gerinc rugalmasságát és csökkenti a fájdalmat. A terápiás gyakorlat a szív- és érrendszeri rendszer számára is hasznos, és az érrendszeri megbetegedések megelőzésére szolgál.
Gyakorlatok az ágyéki gerinc stenosisához
- 1. gyakorlat. A betegnek hátul kell feküdnie. A lábak vállszélességgel vannak egymástól, és térdre vannak hajolva, lábak a padlón. Kilégzéssel a páciensnek fel kell emelnie a mellkasát a padló felett, ötször kell számolnia, és lassan le kell engednie. Ismételje meg a gyakorlatot tízszer.
- Gyakorlat száma 2. A betegnek hátul kell feküdnie, a kezek elválnak az oldalukon. Kilégzéssel a térdeket térdre kell nyomni a mellkasra, számolni kell tízre, és lassan le kell állítani. A gyakorlatot tízszer megismétlik.
- Gyakorlat száma 3. A betegnek hátul kell feküdnie, a kezek elválnak az oldalukon. A lábak térdén kissé hajlítva, jobbra és balra váltakozva kell fordulni. Ekkor a fejnek az ellenkező irányba kell fordulnia. A feladat időtartama 5 perc.
A gyakorlatok komplexét heti 3-4 alkalommal kell elvégezni. Az ilyen kiegészítő kezelés 3 hónapig tart, aminek következtében javulhat a beteg állapota.
Népi jogorvoslat
A népi jogorvoslatok a betegség tüneteinek enyhítésére szolgálnak, javítják a vérkeringést és a sérült csigolyatömeg táplálását.
A hátfájás népi módszereinek népszerű kezelése a tömörítés alkalmazása. A gyógyulási töméseket 15-20 percig hagyják, majd a hátát meleg vízzel mossák.
- Mézes és mustáros vakolatok A páciens hátsó részét méreganyaggal mártják a szűkületben, a tetejét gézzel vagy szövetszalvétával borítják, és a mustár vakolatát és a celofán borítja.
- A méz masszázs is használható. Ezt finoman meg kell dörzsölni a beteg hátsó részébe. Az eljárást naponta kell elvégezni.
- Torma, retek és tejföl. Egy egyenlő mennyiségű torma és retek dörzsöltek egy finomabb rántva, és tejföllel keverték, hogy egyenletes vastag masszát kapjanak.
- Tömöttség és almaecet. 50 ml almaecetben 50 g füstölőt feloldunk. A hatóanyagot a gyapjúszövetre alkalmazzák, és a hátsó részre a szténózis területén alkalmazzák.
- Fokhagyma és citrom. Keverjük össze egyenlő mennyiségű citromlevet és apróra vágott fokhagymát. Ezután keverjük össze a gézzel vagy pamutszövetzel, és helyezzük a fájdalmas helyre. A gyógyszert hideg sajtoláshoz használják.
- Gyógynövényes főzet a tömörítéshez. Keverjen egyenlő térfogatban a kamilla, a gyümölcsfű és a kakukkfű színe. 500 ml forró vízhez 5 tbsp. l. gyűjteni, ragaszkodni egy termosz fél órán keresztül, majd szűrni. Meleg infúzióban nedvesítse meg a pamutszövetet, alkalmazza a hátsó érintett területet, és celofánnal zárja be. Ez a tömörítés éjszaka maradhat.
- Vodka. Hasznos, ha vodkára dörzsölni az éjszakát.
Írja meg a betegségek kezelésében szerzett tapasztalatairól szóló észrevételeket, segítse a webhely többi olvasóját!
Ossza meg az anyagot a közösségi hálózatokban, és segítsen barátainak és családjának!
A gerincvelő szájsebessége
Az orvos-vertebrológia vagy a neurológus gyakorlatában gyakori a betegség, mint a gerincvelő szűkületje. Ezt jellemzi a belső tér szűkítése, amelyben a gerincvelő és az ideggyökerek találhatók. Ez kompresszióhoz és a megfelelő tünetek megjelenéséhez vezet. A patológia gyakoribb az időseknél, de fiatal korban spinalis stenosis is előfordul. Miért keletkezik és mit kell tennie, orvosával való konzultációt követően kiderítheti.
okok
A szűkület a gerinccsatorna miatt strukturális rendellenességei az axiális csontváz, amelyek egymástól eltérő jellegű. Mind a veleszületett, mind a szerzett esetek lehetnek. Az elsődleges patológiás folyamat fejleszti a háttérben a bizonyos anatómiai elemeket: fejlődési rendellenességek fogantyúk, folyamatok, csigolyatestek, diszplázia, a megjelenése kötőszöveti zsinórok (diastematomieliya). Gyermekek korai életkorában észlelhetők.
Ha a spinális csatorna szűkülete másodlagos, akkor rendszerint degeneratív-dystrophikus, gyulladásos vagy traumás tényezők okozzák. Ezután a következő államok válnak a szűkület okaként:
- Spondylarthrosis.
- Osteochondrosis.
- Csigolyaközi hernia.
- Spondylolisthesis.
- A gerinc görbülete.
- A sárga szalag hypertrophia.
- Idiopátiás hyperostosis (Forestier-kór).
- A műveletek és a sérülések hatásai.
- Daganatok.
Így a gerincvelő méretének csökkenése a lumenet korlátozó szerkezetek patológiás változásai miatt csökken: a lemezek, a faciális ízületek, az ínszalagok és a csigolyák. Ebben az esetben gyakrabban érintik a derékat, de a nyaki gerinc másodlagos szűkület is van.
A stenosis kialakulásában a szerepet nem csak az idegrendszerek összepréselése, hanem az ischaemiás rendellenességeket okozó érrendszeri zavarok játszanak. A cerebrospinalis folyadék nyomásának növekedése a lágy membránok gyulladásához vezet - arachnoiditis és további tapadások megjelenése. Az idegi rostok idővel demielinizálódnak, ami a tüneteket tartósabbá és hosszabb ideig tartja.
Az ágyéki szűkület eredete olyan sokrétű, hogy az okokról csak a vizsgálat után beszélhetünk.
besorolás
Minden bizonnyal hiszem, hogy a diagnózis gerincszűkület fel, ha annak mérete kisebb lesz, mint a normális. Minden részleg saját szerkezeti jellemzői, beleértve a fiziológiai kitágulás és összehúzódás. De az átlagos mutatók ugyanazok. Például, az ágyéki gerinc szintjén L5 anteroposterior (sagittalis) mérete egyenlő 16-25 cm, míg a keresztirányú (elülső) 25-30 cm. Azonban, először használjuk, mint egy restrikciós kritériumnak. Ezért különbséget kell tenni:
- Abszolút szűkület - a hosszméret nem haladja meg a 10 mm-t.
- A relatív szűkület szagittális mérete kisebb, mint 12 mm.
De más paramétereket is figyelembe kell venni. Például, porckorongsérv ágyéki 4-5 mm átmérőjű jelentősen csökkenti a gerinccsatorna, amely úgy tűnik, hogy a norma a szagittális irányba - Egy 16 cm-es relatív stenosis ezekkel a paraméterekkel alakítjuk abszolút..
A szűkület lokalizációjától függően megkülönböztethetők a központi és az oldalsó gerinc stenosis. Az első csak a patológia klasszikus változata. Amikor az ágyéki régió érintett, nem csak az agy, hanem a lófarok is szenved - az ideg gyökerei, amelyek az alsó végtagokba és a kismedencei szervekbe kerülnek. És amikor oldalirányú szűkületről beszélnek, az intervertebralis foramen és a radikuláris csatorna szűkületét halljuk.
Ezenkívül a szűkületnek a következő jellemzői lehetnek:
- Egyoldalas vagy szimmetrikus.
- Mono- vagy poliszegmentáris.
- Teljes vagy szakaszos.
Ezt az osztályozást az összes orvos ismeri el, és a helyes kezelési taktika kialakításához szükséges.
A klinikai gyakorlatban gyakran kombinálódnak a szűkületek, amikor többféle betegség vagy kórokozó tényező kombinálódik.
tünetek
Mint minden betegséghez, a spinális csatorna szűkületét tünetek egészíti ki - szubjektív és objektív. Az összes panasz közül a fájdalom dominál. És ez nem meglepő, mert van kompresszió, és ezért az idegrostok irritációja. Olyan jellemzőkkel rendelkezik:
- Lövés, fájdalom, húzás.
- Egy vagy kétoldalas.
- Helyi vagy diffúz.
- Mérsékelt, erős vagy gyenge.
- Az ágyéki, cervicalis vagy mellkasi régióban található.
- A lábak, a fej, a vállpánt, a mellkasát adja.
- Erősíti a gerinc séta, állása, ülése, kiterjesztése.
- Csökkenti a helyzetet hajlított hátul.
A gerincsérülés fontos jelét jelentik a gerincvelő szüneteltetése. Gyakran előfordul az ágyéki szűkületeknél az L1-L5 szintjén, és a fájdalom által kiváltott gyakori megállásokra van szükség a gyaloglás során. A pihenés után könnyebbé válik, és a beteg tovább mozog, de hamarosan meg kell állnia. A hirtelen fellépést más neurológiai jelek kísérik:
- Zsibbadás, bizsergés, "mászás".
- Csökkent érzékenység.
- Izomgyengeség a lábakban.
- Az ín reflexek megsértése.
Ha a gyökércsíkok sérültek (radikulopátia), ezek a tünetek szelektívek és a beidegzés zónáira korlátozódnak. A myelopathia esetében a motoros és érzékszervi károsodásokat a gerincvelő vezetési rendellenességei okozzák, és ennélfogva jelentősebbek. Ha a nyaki gerinc stenosisát diagnosztizálják, a kagylószervek diszfunkciójával kialakuló végtagok tetra- és paraparézise alakulhat ki.
Fokozatosan nő a neurodisztrophiás változások, vannak izomfájdalmak és vegetovaszkuláris rendellenességek. A tünetek súlyossága alapján a klinikai gyakorlatban 4 fokú stenosis alakul ki. Súlyos esetekben a beteg egyáltalán nem tud mozogni. A betegség krónikus, persze progresszív vagy váltakozó súlyosbodási és remissziós periódusok.
A spinális csatorna szűkületének legélénkebb jele a fájdalom szindrómával kombinálva kísértésnek számít. De az ilyen jogsértések egy másik patológiában előfordulhatnak, ami óvatos differenciáldiagnózist igényel.
diagnosztika
A gerincvelő csonkának szűkületét csak további vizsgálat után erősítse meg. Tartalmaznia kell a vizualizációs módszereket, amelyek segítenek a szűkület eredetének tisztázásában, méretének és előfordulásának megbecslésében, valamint a környező szövetek állapotának elemzésében. A következő eljárások hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek:
- Mágneses rezonancia képalkotás - a hosszanti szakaszokon jól látható sérülések és a lágy szövetek állapota.
- Számítógépes tomográfia - réteges képeken, lehetséges strukturális rendellenességek azonosítása és a gerincvelő méretének meghatározása.
- Radiográfia - a képen láthatja a csigolyatér magasságának változását, a csontstruktúrák elmozdulását és deformációját.
Csak a szükséges információk beérkezése után teheti meg a megfelelő diagnózist. És amikor a spinális csatorna szűkületét megerősítik, elkezdheti a kezelést.
kezelés
A kezelés az érszűkület volt a legjobb eredményt, meg kell felelnie a mértéke szűkülése és a klinikai betegség. Lebonyolítása komplex terápia sok esetben megakadályozza a betegség progresszióját, és növeli a neurológiai és javítja az életminőséget a betegek. A kezelés célja, hogy megszüntesse a kompressziós neurális struktúrák, normalizálja a vérkeringést, és agy-gerincvelői folyadék dinamika, késleltetés, és a megszüntetése demielinizációs és degeneratív folyamatok.
Gyógyszerterápia
Először is, a betegek a fájdalom szindróma bizonyították kivételt a gerincoszlop terhelések, ágy mód 2 hétig, rajta egy támogató fűző, gallér Schanz. Ugyanakkor gyógyszeres korrekciós intézkedéseket hajtanak végre. Ezek magukban foglalják a következő gyógyszerek alkalmazását:
- Nem szteroid gyulladásgátló (Dicloberl, Dexalgin, Xsefokam).
- Miorelaxantok (Midokalm, Tolizor).
- Spasmolytics (No-shpa).
- A B csoportba tartozó vitaminok (Milgamma, Neuromax, nikotinsav).
- Venotonics (Detraleks, Escuzan).
- Diuretikumok (Torsid, Lasix).
- A mikrocirkuláció javítása (Cavinton, Trental, Curantil).
- Antioxidánsok és antihypoxánsok (Mexidol, Actovegin).
Súlyos fájdalommal, vezető anesztézia és neurovegetatív blokádok használatosak. Ezenkívül a hormonok (Diprospan, Kenalog) és a novokain epidurális injekcióit hajtják végre. A beadott gyógyszerek mennyisége a stenosis szintjétől függ - minél magasabb, annál nagyobb a dózis alkalmazása.
A gyógyszert csak orvos írja le. Minden független cselekvésnek nemkívánatos következményei lehetnek.
fizikoterápia
A gerincvelő degeneratív szűkületje jól illeszkedik a fizikai kezelési módszerekhez. Az ilyen módszerek hatékonyak a neurotróf és vegetovascular visszaélés fejt ki fájdalomcsillapító hatást, javítja a szöveti metabolizmus. Leggyakrabban javasoljuk, hogy ilyen folyamatokon menjenek keresztül:
- Fonoforézishez.
- Darsonvalization.
- Szinuszos áramok.
- Diathermia.
- Mágneses terápia.
- Reflexológia.
- Túlnyomásos.
A fizioterápia növeli a gyógyszeres kezelés hatásait, kiküszöböli a gerinc stenosis súlyosbodását és lassítja a neurológiai tünetek kialakulását.
Masszázs és manuális terápia
A gerinc stenosis kezelése kiterjed a kézi expozíciós módszerekre is. De csak az izmokkal való munkavégzésre kell korlátozódniuk, mert növelhetik a jogsértések mértékét. Ezért a gerinccel való bármilyen manipuláció ellenjavallt, kivéve a vontatást (laterális stenosis). A manuális terápia masszázs és puha technikái segítik az izomtónus normalizálódását, javítják a vérkeringést, csökkentik az idegi izgatottságot.
Gyógytorna
A spinalis csatorna stenosisának fontos feladata az izmos fűző erősítése. Ezt fizioterápiás gyakorlatok gyakorolják. Szükséges az akut megnyilvánulások megszüntetése, és csak utána az osztályok elkezdéséhez. Jó hatást gyakorol a torna a paravertebrális izomzat izometrikus feszülésével. Ajánljon úszáshoz, síeléshez, kerékpározáshoz. De a törzs kiterjesztésével és forgatásával kapcsolatos gyakorlatok ellenjavallt, ugyanúgy, mint hirtelen mozgások.
A stenosis terápiás terápiájának fő elvei a mérsékelt terhelés, fokozatosság és bizonyos mozgások korlátozása, amelyek fájdalmat okozhatnak.
működés
Ha a megfelelő konzervatív kezelése gerinccsatorna szűkület hat hónapig nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor meg kell vizsgálni a sebészeti korrekciót. Műtét javallt súlyos gerincvelő-kompresszió, és a cauda equina-szindróma, amelyben a tárolt állandó fájdalom, neurológiai rendellenességek növekszik. Az intervenció mennyiségét a stenosis típusa, a disztribúciós hegek jelenléte és más tényezők határozzák meg. A következő műveletek végezhetők el:
- A csigolya ívének eltávolítása (laminectomy).
- Ívelt ízületek visszahúzása (metetectomia).
- Lemez eltávolítása (discectomia).
- A szomszédos csigolyák rögzítése (spondylodesis).
A cervikális osztályban a lemez és az osteophyták reszekcióját az elülső hozzáférésen keresztül végzik, a mellkasi osztályra pedig hátsó oldali megközelítést alkalmaznak. Így távolítsuk el azokat a kóros alakzatokat, amelyek szűkítik a csigolyatömeget, ami a gerincvelő és az ideg gyökereinek dekompresszióját eredményezi.
A műtét után rehabilitációs tevékenységre van szükség, amely magában foglalja a fizioterápiát, a gyógytorna, a masszázs és az orvosi ellátást. A fellendülés időzítése jelentősen csökkenthető a mikrosebészeti technikák alkalmazásával.
A gerincvelő szűkülése időszerű diagnózist és aktív terápiát igényel. Hogyan kezeljük a szűkületet egy adott esetben - konzervatívan vagy azonnal - az orvos megmondja.
Sokan a fizikai munkák elvégzésében, vagy egyszerűen a hirtelen óvatlan mozgalmakkal szembesültek azzal a problémával, hogy az ideg hátulról csípődik. Ebben az esetben a fájdalom váratlanul és a leginkább alkalmatlan pillanatban keletkezik. Ebben a betegségben fontos tudni, hogyan lehet gyorsan megszabadulni a tünetektől, majd keresse fel orvosát, hogy megtudja a csipet, a diagnózist és a megfelelő kezelést.
A fő okok
A legfontosabb ok, ami a hátuk dermedt idegjéhez vezet, túlzott terhelés a fejlődő osteochondrosisokkal.
- Szegény testtartás, amelynél az esetek valószínűsége, amikor az ideg le van tiltva, jelentősen megnőtt.
- Fizikai aktivitás kéz és test ismétlődő mozgása formájában, ami növeli a csipkedés valószínűségét.
- Terhesség / A terhesség növekedése és a csontváz megváltozása a terhesség alatt növeli a csigolyák terhelését, amíg az ideg be van szorítva.
- Rheumatoid arthritis, melyben az ízületek gyulladnak, ami az ideg gyűrűzáródás területére fojtogatja.
- Gyakran csikorgatás következik be és más tényezők hatása alatt:
- A csontváz terhesség alatt bekövetkező változásai képesek a gerinc érzékenyebbé válni a stressz egész hosszára, és az alsó háton lévő idegeket a vállhegyek és a nyak között csípni.
- A betegség vagy sérülés következtében fellépő gerincfelhalmozódás kitölti azt a helyet, amelyben az ideg jár vagy közvetlenül nyomást gyakorol, ami csipkedést eredményez.
- A túlsúly súlyos nyomást gyakorol a gerincre, ami gyakran a jogsértéshez vezet.
- Az örökletes tényező, amelyben a genetikai tulajdonságok olyan rendellenességekre hajlamosak, amelyek növelik az idegi károsodás valószínűségét.
Tünetek és jelek
A csipkedés tünetei közvetlenül függnek a helyétől, a gyulladás jelenlététől, az ilyen típusú patológiák okaitól és mértékétől. A fojtott ideg fő jele éles fájdalom, amely a hát vagy a nyak egy bizonyos területére jellemző, és amely a mobilitás korlátozását eredményezi. Különösen súlyos jogsértések esetén előfordulhat a gerincvelő összenyomódása, ami a végtagok károsodott érzékenységét és motorfunkcióit, valamint parézist vagy bénulást okozhat.
A zavarok jellegét és súlyosságát a rögzített ideg helye és funkciója befolyásolja. Attól függően, hogy szokott megkülönböztetni a következő tapadási jeleket:
- Cervicalis - megnyilvánul, amikor az ideg a nyaki régióba húzódik jellegzetes izomfeszültséggel. Ebben az esetben előfordulhat, hogy gyenge a nyak, váll, a nyelvén érezte zsibbadás és duzzanat, fájdalom a bal oldalon a mellkas, hasonló angina, fájdalom a kulcscsontja, hátul, a lapockák között. Jelentős erősítés akkor fordul elő, ha megpróbálja elfordítani a fejét vagy rögzíteni egy helyzetbe. A fecsérülés osteochondrosissal, kiugrással vagy subluxációval történik.
- Thoraciás - nyilvánvalóvá válik, hogy az idegeket a vállpengék vagy a mellkasi régió másik részébe szorítják. Ebben az esetben egy személy megszerzi az intercostalis neuralgia minden megnyilvánulását, és az idegrendszer vegetatív részének kompressziójával a betegek panaszkodnak a szívfájástól. A neuralgia tünetei rendszerint állandóak, még a pihenés és az aktív időtöltés alatt is. A fájdalom fokozza az interkostális tér próbálkozását vagy a törzs áthelyezését.
- Lumbális - az ülőideg (sciatica) csipkelésénél. A tüskés és égő érzés jellemzi, gyakran a lábba sugárzik, ami kevésbé mozgékonyabbá válik, míg álló helyzetben lőfájdalmat érez. Hernia vagy prolapsus esetén a fájdalom élesebb és intenzívebb. A csípős ideggyulladás kialakulása az elkezdett radikulitisre utal.
Lehetséges következmények
Az ideg hátsó hátsó beakadásának leggyakoribb következményei az intervertebrális hernia szövődményei, a motorfunkció részleges vagy teljes károsodása, izomgörcsök. A csipesz káros hatásai szintén hatással vannak az immunrendszerre, csökkentve az érintett szövetek védelmét rosszindulatú daganatoktól és vírusoktól. Bizonyos esetekben, a fáradtság és időszakos vérnyomás problémák okoznak zavarokat a belső szervek működése.
Diagnosztikai módszerek
- Az idegek becsípődésének kimutatására szolgáló diagnosztikai intézkedések magukban foglalják a következő eljárásokat:
Segítség támadás közben
- Ha az akut fájdalom a gerincben lévő ideg csípése miatt következik be, a következő lépéseket kell tenni:
A lábadon állva meg kell erősíteni a hátadat. Egy speciális eszköz egy öv, kevés ember van. Felcserélhető egy nagy törülközővel vagy sálzal, amelyet úgy lehet csomagolni, hogy ne csak a beteget, hanem a szomszédos területeket is megőrizze.
Az ideg megcsípése
A háttámlák szokásos kezelése három szakaszban történik:
1. A fájdalom szindróma megszüntetése. Orális vagy injektálható szereket alkalmaznak. A kezelés az ágypihentetés és a sózott, fűszeres vagy füstölt étel betiltása mellett történik.
2. Gyulladás megszüntetése nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, amelyeket kenőcsök, gélek, tabletták vagy injekciók formájában használnak. Gyakran előfordul, hogy az első két szakasz nem szétválasztja, de mindkét csoportból származó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával kezelik őket.
3. A sérült ideg helyreállítására irányuló intézkedések. Manuális terápiás foglalkozások, fizioterápia, akupunktúra, lökéshullám-terápia, vibro- és elektro-masszázs, terápiás torna és vitaminkészítmények komplexei.
gyógyszerek
Az ideg és a hátsó (az ágyéki régió vagy a lapocka), valamint a nyak sérelmének kezelésében a következő gyógyszereket használják:
1. Érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszerek:
Movalis, tablettákba vagy injekciózva. A tabletták ára 540-680 rubel, injekciós ampullákban - 890-1750 rubel;
Diclofenac. Attól függően, hogy az adagolási forma, azt a következő költségek: egy tablettát - 15-65 rubel, kenőcs, krém vagy gél - 70-130 rubel es ampullába egy injekciós oldat - 70-80 rubel, gyertyák - 140-190 dörzsölje.;...
Ketonal (elfogadható a terhesség alatt), attól függően, hogy a felszabaduló formában van, a következő ár: tabletta - 200-250 rubel, kapszula - 100-120 rubel, gyertyák - 260-300 rubelt, gél vagy krém - 310-450 dörzsölje...., Meleg meleg vakolat 800-850 dörzsölés, ampullák injekciós oldattal - 980-1160 dörzs;
Ibuprofen - a készítménytől függően: kenőcs - 30-35 rubel, tabletta - 44-105 rubel., Felfüggesztés gyermekeknek - 90-105 rubel.
2. Kenőcsök.
Otthoni használatra, de orvosnak kell felírnia, mert allergiás reakciót okozhat:
Finalgon - a fájdalom enyhítésére használt. Az ár 290-340 rubel;
Viprosal - melegítés és érzéstelenítés. Az ár 260-330 rubel;
Betalgon - enyhíti a fájdalmat és javítja a kapilláris keringést. Az ár 310-370 rubel;
Fleksen - eltávolítja a gyulladás harcát. Az ár 200-230 rubel;
Carmolis egy érzéstelenítő kenőcs. Az ár 570-600 rubel;
Népi módszerek
Komplikációk hiányában a konzervatív módszerek sikeresen megbirkóznak a jogsértéssel, és a fájdalmas szindróma teljesen eltűnik, miután ajánlott az otthoni kezelést népi módszerekkel folytatni. Ehhez a következő eljárásokat kell alkalmazni:
1. Kenőcsökkel történő kezelés
- A babérlevelet és a boróka tűket 6: 1 arányban homogén masszává trituráljuk. 12 térfogat olvasztott vajat adunk a porhoz. A kapott jogorvoslatot az érintett területre kell alkalmazni. A kenőcs megszünteti a fájdalmat és lazítja a feszes izmokat;
- A 20 grammot tartalmazó komló porba süllyedt, és egy kanál sertéshúsból vagy vajból áll. A keverés után kapott homogén masszát a fájdalom lokalizációjának helyére dörzsöljük;
- A viasz olvad és összekeveredik a viasszal és az olívaolajjal. A keveréket impregnáltuk a vászonruhával, amely a nyakra vagy a hasszínre helyezkedik el, és rögzíti a szalagot a tetején. Segít a gyulladás eltávolításában és a fájdalom csökkentésében.
2. Fürdővel végzett kezelés: ehhez kb. 37 ° C-os vízben infúziókat és fűszernövényeket adunk hozzá, az eljárás időtartama 20-30 perc.
- A tölgy és fenyő kérget 5 literre öntjük. víz, 30 percig forraltuk. és hozzáadjuk a fürdőbe;
- A spórákat, a zsálya és a kamilla mennyiségét 300 gramm mennyiségben 5 literre öntjük. forró vízzel, és ragaszkodjon hozzá 2 óráig, miután a szűrés hozzáadódik a fürdőbe;
- Növényi bojtorján, oregano levelek ribizli, bodza, tarackbúza, fenyő rügyek, zsurló, komló, az ibolya és kakukkfű összekeverjük egyenlő arányban, 4 evőkanál. l. adjunk hozzá 2 literes mennyiséget. forró vízzel és 10 percig forralás után várjon addig, amíg a húslevite le nem hűl, leöblíti és beöntik a fürdőbe.
3. Infúziókezelés - akkor alkalmazzák, amikor a nyakra, a vállhegyek vagy az alsó hátsó rész közötti idegeket külső vagy belső használatra szánták:
- Az üröm infúziója - érzéstelenítő külső szerként alkalmazható. Ehhez 350 ml-ben ragaszkodnak a citrált ürömvirágzat virágzásához. forró vízzel és dörzsölje az érintett hát- vagy nyakterületet;
- A yarrow gyógynövényt kivágásként használják, amelyet naponta 4 alkalommal 1 evőkanál fogyaszthat. l. 1 evőkanál főzött. l. száraz gyógynövények 1 evőkanál. forrásban lévő víz, 1 óra elteltével a levest kiszűrjük;
- Virágok tansy egy adag 1 evőkanál. l. Töltsön 1 köteget. forró vízzel és várjon 2 órát készen. Vegyünk naponta 4-szer, mielőtt ételt 1 evőkanál. l.
Fűzők támogatása
Ha az ideg hátul van szorítva, akkor a támasztó fűzők segítségével rögzíthető a gerinc rögzített helyzetben, javíthatja a deformációt és eltávolíthatja a terhelést. A méretüket a lézió mértékének és lokalizálásának megfelelően választják ki. A következő típusú támogató fűzőket használják:
Thoracolumbar. Félig merevek és merevek, lefedik az alsó hátat, majdnem teljesen a mellkasát, beleértve a lapocka közötti teret.
Ágyéki - szakrális. Az alsó falnak csak a medence területén találhatók. Ez a faj a legrövidebb a többi fűzőhöz képest.
Lumbális - a medence, az alsó hát és a mellkas egy része. Merevek és félmerevek.
Fűző kötés a terhesség alatt. Csökkenti a terheket a derékon, a vállfélék közötti területet, és terhesség alatt védi a fájdalmat a második és harmadik trimeszterben. Ezenkívül elősegíti az izomtónus helyreállítását a szülést követően.
Milyen orvoshoz kell fordulni?
Bekövetkezése után a támadás, amikor az ideg elakadt a hát vagy a nyak, meg kell oldani, hogy a neurológus, aki kinevezi ellenőrzés az irodában röntgen vagy szkennelni, amelynek eredményét rendelt álló vagy otthoni kezelés. Ha az oka a fájdalom a A gerinc megbetegedések, több szakértő segítség vertebrologist aki képes diagnosztizálni a sérv, kár, elmozdulás, daganat a gerinc, idegrendszeri betegségek, valamint gerincszűkület.
megelőzés
- Annak megakadályozására, hogy az ideg hátán vagy nyakán csípődjön, a következő szabályokat kell betartani:
Ha a hát vagy a nyak idegje csikorgódik, ez azonnal befolyásolja az emberi élet minőségét, korlátozza a motoros aktivitást és kellemetlen érzeteket kelt. Ebben az esetben nem szabad öngyógyítani, vagy remélni, hogy a tünetek önmagukban elmúlnak. Az ideg megkötése nem átmeneti állapot, hanem komoly probléma, amely szakképzett diagnózis és terápiás intézkedések nélkül egyes esetekben komplikációkhoz és azonnali beavatkozás szükségességéhez vezet. A szakemberhez való megfelelő hozzáférés garantálja a sikeres gyógymódot, és a megelőző intézkedések végrehajtása segít megelőzni az ilyen feltételeket.
A súlyos gerinc elváltozások következménye mindig a csigolya-artériás csontgerendák (SPA). Ez nem önálló betegség, hanem tünetegyüttes, melyet sok vertebrobasilar szindrómás beteg ismernek. A gerinc felső részén degeneratív elváltozások alakulnak ki idővel, és az életkorral kapcsolatos változások hozzájárulnak ehhez. Ilyen összetett tünetek jelentkezhetnek minden olyan emberben, aki már fiatal korában volt.
A betegség kialakulásának okai és mechanizmusa
A komplex vaszkuláris rendszer az agy vérellátása. A fej minden szerkezete 4 véres artériát biztosít. Ebben az esetben az alvó artériák játsszák a fő szerepet, mivel az emberi koponya vérét 70-85% -ra szállítják. A biológiai folyadék körülbelül 30% -a belép a vertebrobasiláris edényekbe. A vertebrális artériák (PA) egy másik név ezeknek a nagy hajóknak. Ez egy iker hajó. A fióktelepek eljutnak a környező izmokig, így a betegek a vért lágy szövetekká teszik. A csigolyák folyamán a kisméretű occipital foramen keresztül a PA belép a fej csontvázába. Itt a nyak fő artériái áthaladnak a bazális artériába (BA).
Általában az emberi agy folyamatosan véreket kap a nagy főedényekből, amelyek közvetlenül a nyaki csigolyák keskeny csatornájába jutnak. Legfeljebb 4,4 mm az egyes csigolya-artériák csatornájának lumenje. A lumen minimális mérete az egészséges ember csigolyáiban 1,9 mm. Általában több biológiai folyadék lép be az agyba a bal oldali PA-ból, mert helyesebb.
Gyakran a vertebrobasilar betegekben a vérkeringés zavart okoz, mivel nem teljesítik funkciójukat. A véráram térfogata jelentősen csökken. Ez tekinthető a csigolya-artéria szindróma megjelenésének fő oka, mivel a szükséges mennyiségben a tápanyagok és oxigén nem lépnek be a bazális agyszövetbe.
A nyaki gerinc osteochondrosisában szenvedő betegeknél a patológia leggyakrabban fordul elő. A gerincoszlop megsértése miatt a hajó összehúzódása alakul ki, ezért nem elegendő a vörös biológiai folyadék bejutása a koponyatartóba. A vertebrobasíliás hajók deformálódhatnak gyermekekben és serdülőkben a traumával vagy diszpláziás patológiát követően a nyaki régióban a csigolyák instabilitása miatt.
- anomáliák az ízületek szerkezetében;
- genetikai hajlam, hipoplazia (veleszületett anomália);
- gyulladásos folyamatok;
- a test szisztematikus mérgezése az alkoholfogyasztás miatt, cigarettafüst belélegzése;
- kimerítő fizikai erőfeszítés, túlzott érzelmi stressz;
- degeneratív-dystrophi rendellenességek;
- a túlsúly problémája.
A patológiák klinikai tünetei
Jellemző a vertebrobasilar szindróma különböző jeleire.
Ha a vertebrobasilar hajók átjárhatósága megsérti az alábbiakat:
- A szubjektív kényelmetlenség jelenléte. A fejbőr felületén számos esetben fájdalmas érzések jelennek meg. A kellemetlen érzés még a karcolást is megkönnyíti.
- A nyaki régióban, gyakran a fej éles dőlésével, égő érzést vagy jellegzetes crunchot, enyhe csikorgást okoz.
- Hányinger, amely gyakran hányással zárul. Éles visszahúzással néha szinkron (eszméletvesztés) fordul elő.
- Problémák a látással. A beteg aggodalmát fejezi ki a szemgolyó kellemetlensége, a látómező szűkülete, a kettős látás, a fátyol, a köd, a szikrák, a legyek, a szeme előtt villog, a homokot a szemében. Haladás a látásélesség csökkentésében.
- A probléma kardiológiai megnyilvánulása. Zavaró epizódok vannak a magas vérnyomás, a mellkasi mulasztás miatt.
- A garat érzékenysége, a nyelv nyálkahártyája és az ajkak bõrje romlik.
- A betegség pszichológiai megnyilvánulása az apátia, depressziós állapotok, pánikrohamok, agresszió támadások iránti hajlandósága.
- Paroxizmális, lüktető vagy állandó jellegű, rendszeresen súlyos fájdalmas fejfájás. A fájdalom szindróma gyakran a fülnek, a homloknak, a templomoknak, az orrnak, a szemgödörnek ad. A fájdalom egyoldalú lokalizálása gyakoribb. A fejfájás fáradtságának támadása során nő a hidegrázás, az izzadás fokozódik, a munkaképesség csökken. A fájdalom intenzitása gyaloglással növekszik, megváltoztatja a fej helyzetét.
- Fejlődés, hőség, szomjúság, éhségérzet rövid ideig megfigyelhető ezzel a betegséggel. Ezek gyakori vegetatív rendellenességek.
- A kardiovaszkuláris gömb funkcióit megsértette. A páciens az inspiráció alatt levegőhiányt, a szegycsont mögötti fájdalmat érez. A tachycardia ilyen epizódjai nagyon jellemzőek.
- Egy idegen test jelenléte a torokban érezhető. A lenyelés zavarai, a mozgások rossz koordinációja.
- Az arc különböző részei időnként zsibbadnak. A torkolat, a nyaki izmok feszültsége különösen gyakori a tapintás során.
- A súlyos szédülés támadása hirtelen történik. A gyaloglás során vannak mágusok, instabilitás érzése. A környező tárgyak vagy testének ellenőrizetlen mozgásának illúziója gyakrabban jelentkezik. A fej éles fordulata esetén a padló alja vagy lábai "lebegnek".
- Halláskárosodás. Csengetés vagy zajt hallunk a fülemben, a süketség. A keringési rendellenességek különböző lokalizációjával a hallás gyakran csak egy fülben csökken. Talán fokozott kóros zaj, halláskárosodás előrehaladása.
A cervicalis patológia súlyosbodásával az időbeni terápia hiánya létfontosságú szerepet tölt be. Nyaki cervix osteochondrosisos csigolya artéria szindróma esetén a tünetek nagyon zavaróak. Majdnem minden rendszer és szerv elkezd rosszul működni.
A következő súlyos szövődmények lehetségesek:
- légúti rendellenesség;
- cardiovascularis kudarc;
- teljes látásvesztés;
- halláskárosodás.
A csigolya-artéria szindróma a cervicalis osteochondrosis hátterében veszélyes. A központi idegrendszer szenved. A páciens életminősége jelentősen csökken. Lehetséges az iszkémiás stroke, ha az öngyógyulás alapján a beteg figyelmen kívül hagyja az ilyen fájdalmas állapotot, és nem konzultál orvosával.
A diagnosztikai módszerek
A vertebrogén szindróma észlelése mindig nehéz, mert sok szubjektív megnyilvánulása van ennek a betegségnek.
A kórtani tünetek lehetővé teszik a kötelező vizsgálatok azonosítását:
- az MRI-hajók deformációinak lokalizálása, annak mértéke, a rendelkezésre állás segít meghatározni a mágneses rezonancia képalkotást;
- a nyaki csigolyák nyaki radiográfiájának különböző pozícióiban történik;
- a csigolya-artéria deformációját ultrahangos dopplerográfia vagy duplex szkennelés során diagnosztizálják.
A differenciáldiagnózis különösen fontos.
A terápia általános alapelvei
A csigolya-artériás szindróma kezelése a nyaki osteochondrosissal csak a vizsgálat után kezdődik. A diagnózis eredményeképpen a szakember döntést hoz. A páciens sürgősségi kórházi kezelése a kórházban akkor ajánlott, ha különböző keringési rendellenességeket észlelnek a gerincvelő vagy fej fejein. A terápiás intézkedések fő célja a görcsök és keringési zavarok megszüntetése, hiszen a stroke kockázata nagy a betegséggel. A vertebrobasilar szindrómát kiváltó okból a kezelés teljesen függ.
A szakember egy átfogó kezelési kurzust jelöl meg:
- Hogyan kezeljük a csigolya-artéria szindrómáját, a kezelőorvos tudja. A neurogén gyulladás megszüntetése érdekében az orvos szelektív típusú Celecoxib, Meloxicam, Nimesulide nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket választ. Ez a gyógyszeres kezelés első kötelező lépése. Könnyű antidepresszánsokat használnak fel. A betagistint szédülésre szánják. Ajánlott Cavinton, Cinnarizine, Aminophylline.
- A fájdalom szindróma intenzitását az izomrelaxánsok csökkentik, ami kiküszöböli az izomgörcsöt. A jó közérzet gyors normalizálódása hozzájárul az Sirdalud, Baclofen, Midokalm izomrelaxánsok beviteléhez, amelyeket az orvos a kezelési rendszerben tartalmaz.
- A Shantz gallérjának állandó viselése lehetővé teszi a nyaki rész stabil rögzítését, a cervicalis gerincre eső terhelés jelentős csökkenése céljából. Az ortopédiai rendszer nem kis jelentőségű.
- A fizioterápia segédanyagként jó eredményeket ad. Azonban ezt csak az osteochondrosis exacerbációjának enyhítése után használják. A kezelőorvos diadinamikai áramlást, fonoforézist, magnetoterápiát, analgetikumokkal végzett elektroforézist írhat elő.
- Az izomgörcsök hatékonyan enyhítik a reflexológiát. A komplexben a gyógyszeres kezelést, a kézi terápiát, a vákuumkezelést használják.
- Erősíteni kell a nyak exacerbáció nélküli izmos vázát. Az orvos-szabadidős testnevelés tanfolyamát az orvos ajánlása alapján folyamatosan kell végezni. Kivételesen képzett szakembert kell választani ezekre a gyakorlatokra. A tornaórák jelentősen javítják a jólétet.
A hagyományos kezelési módszerek
Nyaki cervix osteochondrosisos csigolya artéria szindróma esetén a népi gyógymódokkal végzett kezelés csak kiegészítő szerepet játszik. Csak szakember tanácsára lehet használni.
- A vér viszkozitása csökkenti a citromlé, méz, fokhagyma keverék használatát 1 evőkanál belül. l lefekvés előtt.
- Forró víz (200 g) infúziója, 20 g citromfű, 40 g kukorica-sztigma citromlé hozzáadásával csökkenti a vérnyomást.
Segítséget kérni a szakembertől, ha a cervicalis patológia súlyos tünetei vannak. Jelentősen javíthatja az életminőséget, ha gondosan követi a szakember utasításait.
A gerincvelő csonkítása
A spinális csatorna szűkületje a gerinc csatorna szűkítése, ami a gerincvelő tömörítéséhez (összenyomódásához) vezet a bűnöző gyökerekkel. A krónikus betegség előfordulási gyakorisága nem olyan kicsi, ami az előfordulás legfőbb okának - a szervezet természetes öregedésének - elkerülhetetlensége miatt következik be.
A szűkület okai és mechanizmusa
A gerincvelő csatorna megszorítása mind veleszületett lehet, mind az egész életen át. Congenitalis szűkület lehetséges a gerincesek szerkezetének örökletes jellemzőivel, a csigolyacsatorna szorosságával, a csigolyák fejlettségének intrauterin fejlődési rendellenességeivel. A test elöregedésével csökken a víztartalom a szövetekben, ami elkerülhetetlenül a csigolyák csökkentéséhez és kiegyenlítéséhez vezet.
A csigolya magasságának csökkenése következtében a gerincvelő csatornájába nyúlik, ami szűkülést okoz. Bizonyos esetekben az ok spondylolisthesis - egy csigolya eltolódása a másikhoz, a trauma következtében. A herniás lemez herniáció, a daganatok, a lipoma, az osteophyták, a lemez kiemelkedése szintén vezethet e patológiához. Egy közös jelenség a szűkület kombinált formája, amelyben a szerzett veleszületett tényezők a gerincvelő meglévő veleszületett szűkületét alkotják.
A gerincvelő szűkületének tünetei
A betegség megnyilvánulása közvetlenül attól függ, hogy a gerincvelő vagy annak gyökerei tömörültek-e. Az ágyéki és nyaki szakasz gyakran szűkült. Ezenkívül a szűkület semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, ami az idegrendszeri struktúrák érintetlenségének (nem beavatkozás, nem irritáció) jellegzetessége.
A betegség krónikussá válik, időszakosan felmerülő súlyos exacerbációkkal. Egy másik súlyosbodás kiváltása nehéz emelkedés, kellemetlen mozgás vagy enyhe trauma. A stenosis tünetei a legtöbb esetben fokozatosan emelkednek és fokozódnak. Ennek oka a gerincvelő fokozatos szűkülése és az idegrostok nyújthatósága. De az idegszövet elmozdulása, rugalmassága és nyújthatósága bizonyos mértékig megy végbe, majd fokozatosan fejlődik ki a betegség manifesztációja.
Amikor tömörítés ideggyököket zavart vérellátása és oxigénellátás, állandóan sérült, irritált, és duzzadt, ami fájdalmat (radiculopathia), és égő, ez adott be a régióban, amely innerválja fojtott vissza. A korai fejlesztés a szűkülő fájdalom mulandó, melyek csak az edzés során, mert az oxigénhiány során keletkező mozgás. A gyors és erős tömörítés egy teljes megszűnése előfordulhat ideg vezető munka megszűnik annak a motoros funkciók (reflektált járás).
A támasztékkal járás kevésbé fájdalmas, és könnyebb ülni, mint sétálni és állni. Az ülő helyzetben nagyobb lesz a gerincvelő helye, ami magyarázza a fájdalomcsökkentést. Ha a csatorna szűkülése előrehalad, és az idegrostok tartósan megrongálódnak, sokáig visszafordíthatatlanná válhatnak. Ilyen esetekben a sebészeti beavatkozás jelzi. Gyakran a betegek különböző típusú érzékenységi rendellenességeket jelentenek.
Az ágyéki régió szűkületének tünetei
A szűkület a gerinccsatorna az ágyéki fordulnak elő: fájdalom és égő érzés a lumbális gerinc, kiterjesztve a láb, fenék, zsibbadás és gyengeség az alsó végtagok, súlyos esetben is okozhat rendellenességei a kiválasztási funkciójának a bél és a hólyag, a végtagok motoros funkció.
diagnosztika
Rendkívül fontos a betegség időben történő azonosítása és megfelelő kezelés megkezdése, amely megakadályozza a visszafordíthatatlan változásokat és javítja az életminőség javulását. A gerincvelő szorongásának diagnosztizálását és kezelését neurológus és idegsebészet végzi. Gyakran az első szakember, aki gyanítja a betegség jelenlétét, a terapeuta.
A stenosis kimutatására szolgáló módszerek:
- A gerinc roentgenogramja a legegyszerűbb, legegyszerűbben elérhető és leggyorsabb módszer, amely lehetővé teszi a tömörítés jelenlétének gyanúját. Ebben az esetben a csigolyák magasságát (spondilometria) mértük és összehasonlítottuk a normával. A röntgenfelvétel hátránya a lágy szövetek (ideges) állapotának felismerése és értékelése.
- Számítógépes tomográfia
- Mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi számodra, hogy megnézzük az idegrostok változásának mértékét és összenyomódását egészségkárosodás nélkül.
A diagnózis fő kritériuma a spinális csatorna anteroposterior mérete, amely általában legalább 12 mm. A csatorna szűkületét, amelyben a gyökér elhalad, abban az esetben, ha kevesebb, mint 4 mm.
A fogyatékosság és a fogyatékosság meghatározásához számos technika és teszt létezik, amely lehetővé teszi a tömörítés és a fogyatékosság mértékének meghatározását.
A spinalis stenosis kezelése
A kezelést mindig nem sebészeti (konzervatív) módszerekkel kezdjük, kivéve, ha a műtétet bemutattuk. A legtöbb esetben a fájdalomtól való megszabadulni legalább fél és fél hónapig tart, és tartós eredményt ér el - kb. Hat hónap. A kezelésnek feltétlenül átfogónak kell lennie, nemcsak gyógyszereknek, hanem fizikai befolyásolási módoknak is.
A betegség súlyosbodása esetén fájdalmas támadásokat írnak elő:
- Szigorú ágy pihenés 14 napig. Szükség esetén a gerincet egy speciális fűzővel tartják.
- Fájdalomcsillapítók: A helyzettől függően, tablettákként és injekcióként írhatók elő, vagy közvetlenül a szűkület helyére injektálhatók.
- Glükokortikoszteroid készítmények: fájdalomcsillapító vagy súlyos rohamok hatástalanítása. Hagyja gyorsan és véglegesen eltávolítani a fájdalmat a gyulladás csökkentése és az ödéma eltávolítása miatt. Ha szükséges, epidurális injekciót adnak a stenosis területre, keverték az érzéstelenítő-novokainnal (kenalog, diprospan készítmények népszerűek). Az epidurális adagolás hatása legfeljebb 4 hétig tarthat. De ez a módszer nem mindig hatékony, és komplikációhoz vezethet, amely csak akkor alkalmazható, ha más módszerek hatástalanok.
- A diuretikumokat a testben lévő folyadék csökkentésére és a duzzanat eltávolítására használják, ami csökkenti a fájdalmat. Általában az e csoportba tartozó gyógyszereket a betegség kezdetén legfeljebb 5 napig írják fel.
A súlyosbodás (1-2 hónapban súlyosbodást követő) remissziójában:
- Fizioterápia - mágnesterápia, darsonvalizáció és mások.
- Gyógyfürdő (hidrogén-szulfid)
- Masszázs - javítja a vérkeringést és enyhíti az izomfeszültséget
- akupunktúra
- Vontatási kezelés - gerincvontatással végzett kezelés
- Terápiás fizikális képzés: a kezelés fontos és szerves része. Segíti a gerincet tartó izmos fűzőt. Hasznos úszás, kerékpározás és síelés.
Kerüljük: hirtelen mozgása egy gyors egyengető, súlyemelés, törzs forgatások, túlzott fizikai stressz, hosszan tartó gyalogos és álló munka, a hőmérséklet ütés, vibráció. Szükség esetén javasoljuk, hogy váltson át egy másik munkára.
A statisztikák szerint a bonyolult és időt előírt kezelési, rendszeres és lelkiismeretes ajánlások végrehajtását, sikerül elérni a pozitív hatás a kezelés betegek 75% -a anélkül, hogy műtét.
Stenosis operatív kezelése
A művelet megjelölése:
- A bél és a húgyhólyag természetes funkcióinak megsértése (vizelet, gázok, ürülékek inkontinencia)
- Az alsó végtagok gyengülése
- A kompresszió növelése, nem csökken a konzervatív kezelés következtében
- Jelentős romlás az életminőségben, amely nem orvosolható nem sebészeti módszerekkel
- A konzervatív kezelés hat hónapnál hosszabb hatástalansága
- Elviselhetetlen fájdalom szindróma
Alkalmazzon nyílt és endoszkópos műveleteket (speciális berendezések segítségével), mikrosebészeti beavatkozásokat. A műtét során az idegképződések kompressziójának megszüntetése (dekompresszió végrehajtása) valósul meg, amelyet különböző technikák alkalmazásával érünk el. A megfelelő és megfelelően elvégzett sebészeti beavatkozások lehetővé teszik a fogyatékosság elkerülését, és számos beteg számára a munkaképesség helyreállítása.