A hernia kezelésének hatékony módja a hernia javítása, amely kétféleképpen hajtható végre: nyitott és laparoszkópos. A sebészeti beavatkozás során a herniális kapukat egy speciális háló erősíti, amely segít a gyógyulás gyorsításában és megakadályozza a betegség újbóli megjelenésének lehetőségét. A hernioplasztika egy hernia rácsot használva lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a hólyagos kitágódástól és hat hónapon belül visszatérhessen egy szokásos életmódra.
A hernia sebészeti hálója egy endoprotézis, amely teljesen kicseréli a ventrális szalagot, és képes ellátni funkcióját. A legtöbb esetben a háló polipeptilén fonalból készül, amelyek speciálisan szőttek. Az orvosi háló a testbe való bevezetés után nyúlik ki, nem okoz kényelmetlenséget, és lehetővé teszi az izmok természetes módon történő összehúzódását. Emellett a polipropilén nem okoz elutasítást és allergiás reakciókat a betegeknél, a recidíva kockázata majdnem nulla.
A hálók típusai
A modern orvosi gyakorlatban többféle hálók vannak a hernánál, amelyek nemcsak a szövés méretétől és technikájától, hanem a gyártás anyagaitól is különböznek. Háromféle endoprotézis létezik:
- felszívódó
- felszívódó;
- részben felszívódó.
A teljesen felszívódó hálók használatát kizárólag orvosi konzultáció után végezzük, miután elemeztük a közelgő művelet összetettségét és a herniális kapuk méretét. Ha a betegnek a kötőszövetek gyengesége és felhalmozódása lassabb, mint a mag felszívódása, fennáll a kiújulás veszélye. Ilyen esetekben a páciensre más típusú sebészeti hálót helyeznek el.
A műtét során a leggyakoribb a hernia nem felszívódó típusa. Az orosz gyártó Linteks rácsai különböző változatokban kaphatók különböző anyagok felhasználásával. Közülük:
- Rugalmas (nagyobb rugalmassággal).
- Esfil (monofilamentes polipropilénből készült).
- Eslan (puha, láncszálból készült).
- Uniflex (a posztoperatív hernák bezárásakor, a betegség összetett folyamatánál).
- Ftoreks (a rács szálak egy különleges anyaggal vannak bevonva, amely védi a sebet a fertőzéstől).
Orvosi hálók A Linteks egyéni megrendelésre, a megfelelő méretre és szövettípusra gyártható.
A részlegesen felszívódó hálók közé tartozik az Ultrapro. Megkülönböztető jellemzője az anyag részecskéinek újrafelhasználása a kötőszövetek felépítése után. Gyakran előfordul, hogy az ilyen rácsokat kiterjedt szövetkárosodásra és nagy póréhagymák bezárására használják.
A hernia sebészeti hálók egyik fajtája háromdimenziós retikuláris rendszer. Az ilyen endoprotézist megnövelt megbízhatóság jellemzi, és több részből áll:
- elülső lebeny (bezárja a hólyagos kaput kívülről);
- Hátsó lebeny (átfedés a kapuról belülről);
- összekötő henger (úgy tervezték, hogy maga töltse be a lyukat).
A háromdimenziós rács bevezetése a művelet során megköveteli, hogy több varrattal rögzítsék, így az implantátum biztonságosan rögzítve van, és nem tud elmozdulni.
A hernia hálójának előnyei:
- a műtét pozitív kimenetelének magas aránya, a betegség újbóli előfordulásának alacsony valószínűsége;
- nem utasítja el a testet, nem okoz allergiás reakciókat;
- hozzájárul a hólyagos kapuk megbízható lezárásához (a háló megjavítja a lyuk széleit, majd kötőszövetekkel elárasztják);
- Az implantátum nem érzékeny a műtét után, nem akadályozza a mozgást, nem befolyásolja a beteg életminőségét;
- rövid rehabilitációs periódusban, a beteg 24 órán át a kórházban van, a test teljes egészében hat hónapra helyreáll;
- az endoprotézis telepítése után nincs fájdalom és kellemetlen érzés, nincs olyan érzés a szövetek "feszülésében".
Rács a lágyékvérzés számára
A lágyékvérzés műtéttípjától függően az endoprotézis típusát választjuk ki. Ha a lágyékszög háromszögének nagy területe zárt, egy 9 cm hosszú és 6 cm széles hálót használnak. Nagyon fontos az implantátum optimális verziójának kiválasztása, hiszen összecsukható nagyméretű háló és kicsi installálás közben - a szövetek divergenciája és az ismétlődő kitágulás veszélye.
A ferde inguinalis sérvben szenvedő fiatal betegeknél ajánlatos egy kisméretű hálót bevezetni a hüvelyhez, amely a kis inguinalis háromszögeket lefedi. A preperitoneális tér régiójában nagy műtéti beültetést helyeznek el, amikor fennáll a recidívás kockázata, vagy diagnosztizálható a hátsó hasfal masszív elváltozása. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a jövőben nagy területet lefedő műtéti háló akadályozhat a hólyag vagy az ileum edényeinek kezelésére. Idős betegeknél ezt a funkciót nem veszik figyelembe.
Mesh a köldökvérzéshez
A köldökvérzés kiküszöbölésére irányuló művelet kétféleképpen valósul meg: nyitott és laparoszkópia segítségével. A laparoszkópia során gyakran két egymáshoz kapcsolódó hálóból álló hüvelyrendszert használnak. Az ilyen endoprotézis tökéletesen zárja az átmérő hüvelyes nyílását, és megbízhatóan rögzíti a póréhagymákat. A rehabilitációs időszak után sérvműtét csökken néhány nap, a beteg nincs értelme a kellemetlen érzés a köldök régióban, az idegen test nem utasítja el a szervezetben.
A kis herniális kapukat hagyományos nem felszívódó sebészeti hálóval lezárják. Az implantátum szélei a hasfal belső szövetéhez kötődnek, speciális gyógyászati kapcsokkal, amelyek lehetnek titán vagy bioreszorbeálhatók.
Az utóbbi években a köldökzsinór használata részlegesen felszívódó hálóval egyre népszerűbb. Sokkal könnyebben felborulnak a kötőszövetek, és kizárják a heg hegek kialakulásának lehetőségét.
A hasi sérvvel ellátott háló
Ha a herniális nyílás zárva van, a hasi régióban nem felszívódó vagy részlegesen reszorpciós hálót használnak. Ha a betegséget időben diagnosztizálták, és a műtétet a betegség korai stádiumában tervezték, a sebész kicseréli a nyílást egy kis polipropilén betétlemezzel. Nagy kiterjedésű, kiterjedt beültetésre van szükség, nagyméretű címkét használnak, és speciális orvosi tűzővel rögzítik.
Kivételek lehetnek a test egyéni jellemzői, mint például az elhízás, a kötőszöveti veleszületett patológia és a páciens életmódja. Ha a páciensnek fennáll a veszélye a divergenciának vagy a háló hosszabb túlnövekedésének, az orvos az implantátumot további varratokkal is rögzítheti.
A ventrális herni hálója
A ventrális herni eltávolítását a speciális szövésű polipropilén hálóval végezzük. A műtét során mindkét lapos implantátumot használják, amelyek a műtét során a szükséges formát és ovális alakú endoprotézist vesznek fel.
A speciális szövés makroporos hálója alak memóriával rendelkezik, és nem igényel további varratokat. A műtét időtartama lerövidül, a beteg nem érez fájdalmat, ami megnyilvánul, amikor a hálót varrják. Ezenkívül a zökkenőmentes rögzítés nem okoz sérülést a kötőszövetekben, gyorsan gyökeret verhet a szervezetben.
A polipropilén háló kiválasztását a ventrális sérvnél orvosnak kell elvégeznie. Függetlenül attól, hogy milyen méretű a hóna kiemelkedése, az endoprotézisnek öt centiméterrel nagyobbnak kell lennie, mint maga a nyílás a póréhagymák teljes pereménél. A nagy méretű kiemelkedésekkel a sebész teszi a hálót a környező szövetekbe. Ez kiküszöböli annak lehetőségét, hogy a rács ki legyen tolva, csavarva és gyűrött.
A hernia hálójának telepítésének alapelvei:
- A rácsot ki kell kapcsolni az izom-aponeurotikus szövetek között az elmozdulás elkerülése érdekében;
- az implantátum nem kerülhet érintkezésbe a szubkután zsírral;
- A nem felszívódó háló szélei nem használhatók vegyes műveletekhez;
- A többszálú fonalak nem használhatók makroporózus hálók rögzítésére.
A hernia rácsának beállítása
A hernioplasztika műtéti beavatkozásai kiváló eredményeket mutattak, a szubkután területre beültetett implantátumnak gyakorlatilag nincs kilökődési kockázata. A műtétet követő két héten belül a sérv szembetűnő betegek visszatérnek a szokásos életmódhoz. Az endoprotézis gyorsan összeolvad az izmokkal és a kötőszövetekkel, sűrű védelmet nyújtva a visszaesés ellen.
A páciens első napjaiban kissé kellemetlen érzés tapasztalható a műtét területén, gyakran ez a pszichológiai hatás. Nincs fizikai fájdalom a hernia hálóhoz. Az implantátumot az életre telepítik, még akkor is, ha a jövőben a telepített hálózat helyszíni műveletei lesznek, nem akadályozza a manipulációt.
Elszigetelt esetekben fennáll a kockázata annak, hogy a hernia hálója elutasítódik. A hipoallergén anyagok ellenére a szervezet nem fogadhat el idegen testet. A legtöbb esetben ez a gyulladás, a seb fertőzése vagy a műtét utáni hegesedés következménye. A páciens a bendőben, lázban és fájdalmakban gerinctelen kisülést szenved a beültetés helyén. Ebben az esetben azonnal konzultáljon orvosával, keresse meg a szövődmények okait, és keresse fel a további kezelést.
A posztoperatív hernia és a műtét utáni rehabilitáció okai itt olvashatók.
Hüvelyhálók árai
A gyógyszeriparban a hernák hálók nagyszámú gyártója van. Nemcsak az árpolitikában különböznek, hanem a gyártási minőségben is. A legjobb megoldás megtalálása a sérv egy adott típusához, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a sebészeti hálók áraival.
Retikuláris implantátum használata lágyékvérrel
A hüvelyi hernia eltávolítását nyílt vagy laparoszkópos hernioplasztikával végzik. A művelet minden változata retikuláris implantátum beépítésével végezhető el. Az utóbbi összeolvad a hasüreg szöveteivel, megtartva a szerveket anatómiai helyén, megakadályozva kilépését a has elülső falának gyengített izmai által. A rács felszerelése bármilyen méretű és típusú hibával végezhető el.
A sérvű endoprotézis felgyorsíthatja a helyreállítási folyamatot, megakadályozva a relapszus és a posztoperatív hernia előfordulását.
Az inguinalis herniát gyakrabban diagnosztizálják a férfiakban, és meddőséget okozhatnak, ezért egy betegség felfedése után az orvos előírja a műtétet és az előkészületeket. A hernia javítása a rács felépítésével a páciens helyreállításához és hat hónapon belüli helyreállításához vezet.
A hüvelyi hernia hálója egy endoprotézis, amely helyettesíti a peritoneum szalagját, átveszi a funkcióját. Ezt az implantátumot gyakrabban használják polipropilén fonalakból, amelyek nyújthatnak, ami nem akadályozza meg az izmok természetes összehúzódását.
Hisztikus implantátumok típusai
Többféle hálót használnak az elülső hasfal megerősítésére. Méretük, szövéstechnikájuk és anyaguk eltér.
A hálók három fő típusa van:
A diszpergálható hálókat ritka esetekben használják, ezek korlátozott listát tartalmaznak.
A választásuk a következő műtét összetettségének és a hólyagos kapu méretének felmérése után történik. A kötőszövet gyengeségével szinte soha nem használják őket, mert ebben az esetben az izmokat az egész életen át kell tartani. Nagy és óriási hernák esetében nem felszívódó vagy részlegesen felszívódó implantátumokat mutatnak be.
Ha gyakran kiújuló betegség is nincs értelme telepíteni az ideiglenes fogpótlás, amint sérv újra megnyilvánulhat a háttérben nagy fizikai terhelés, és növeli a hasüregi nyomás.
Lágyéksérv mutatja a nem-felszívódó hálókra fuzionáljuk posztoperatív szövetek és rögzített lazított ínszalagok kiemelkedések megelőzésére belső szerveket.
Milyen rácsokat használnak Oroszországban
Oroszországban a mesh implantátumok leghíresebb gyártója a Linteks cég, amely különböző endoprotézis modelleket gyárt.
A "Linteks" cég protézisek képviselői:
- "Ftoreks"- különleges bevonattal rendelkezik, amely megakadályozza a fertőzést;
- "Esfil"- monofilamentes polipropilénből készült;
- "Fleksilen"- rugalmas endoprotézis;
- "Uniflex"- használják a műtét utáni hernák hibájának kijavítására;
- "Aslan"- puha lúsz szálakból készültek.
A "Linteks" gyártó igény szerint alkalmazza a mesh implantátumokat a szövés típusa és a méret alapján.
A részlegesen felszívódó hálókat egy jól ismert orosz cég gyártja, mint például az Ultrapro. Ezek a termékek hajlamosak oldódni, ahogy a kötőszövet nő. Az ilyen implantátumokat gyakrabban használják a nagy és közepes hibák bezárására.
Az ágyékkal járó sérvekben háromdimenziós implantátumokat is alkalmaztak, amelyeket a megnövekedett erő jellemez. Az ilyen rács az első, a hátsó és az összekötő lebenyekből áll.
A polimereket és a kereskedelmi rácsokat implantátumok gyártására használják. Az első szerkezetük hasonló a szúnyoghoz, alacsony költséggel, és olyan országokban használják, ahol a betegek pénzügyi helyzete rossz. A kereskedelmi háló poliészterből és polipropilénből készül. Egy jól ismert képviselő, aki minőségi kereskedelmi hálókat gyárt, a "Bio-A" céget.
Előnyök és választás
A retikuláris implantátum alkalmazása a lágyékvérrel szemben:
- gyors rehabilitáció hernia javítás után;
- nem okoz kellemetlenséget, teljesen tisztában a beteggel;
- megakadályozza a kórtan ismételt fejlődését;
- nem szakad el, nem okoz allergiás reakciót;
- a szövetek feszültségét nem érzik.
A retikuláris implantátum változatát az elvégzett művelet technikáját figyelembe véve választjuk ki. A hüvelyi háromszög bezárásához a sebész rögzíti az implantátumot, amely 6 cm széles és 9 cm hosszú. A háló mérete nagy jelentőséggel bír, mert amikor kis implantátumot telepít, fennáll a veszélye a betegség újbóli fellépésének, és a túl nagy endoprotézis rögzítése esetén ráncok jelentkeznek.
A legtöbb fiatal betegnél kis endoprotézis van, amely megakadályozza a hüvelyi háromszöget. Az idős betegek esetében, amikor a megismétlődés kockázata időnként nő, széles körű háló jelenik meg a preperitoneális tér régiójában történő telepítéshez.
Kevesebb implantátum - ellenjavallatok jelenléte, de egyébként kiváló módja annak, hogy lezárjuk a lágyékcsatorna hibáját.
A telepítés jellemzői
A herniák a hüvelyes zsákhoz való hozzáférés megteremtésével kezdődnek, majd a hüvelyi hernia el van távolítva, és a hálót a lágyékszög háromszögében rögzítik.
A retikuláris implantátum rögzítése során fontosak a következő pontok:
- Az implantátumot jól meg kell őrizni az aponeurotikus szövetek között annak migrációjának megakadályozása érdekében;
- vegyes művelettel, ha a beavatkozás több kóros folyamatot kiküszöböl, a nem felszívódó hálók használata ellenjavallt;
- Az implantátum úgy van felszerelve, hogy ne kerüljön érintkezésbe a szubkután zsírral.
Lehetséges szövődmények
A sérvkorrekció technikájának megsértése vagy az implantátum helytelen megválasztása komplikációk kialakulásához vezethet. A hernioplasztika inguinalis herniával jó eredményeket mutat, de sok a beteg állapotától, a kóros folyamat jellemzőitől és a hiba méretétől függ. Bizonyos esetekben a sérvkorrekció során más hasi patológiákat is észleltek, amelyek korábban nem diagnosztizáltak, és ez befolyásolja a protézis megválasztását is.
A páciens hernia utáni első napokban aggódnak a fájdalom és a kellemetlen érzés. Ezek normális jelenségek, hacsak ezt az állapotot nem tartják sokáig. Az orvos a műtét után fájdalomcsillapítókat és különböző eljárásokat jelöl be a beteg számára, hogy javítsa jólétét és felgyorsítsa a heg gyógyulását.
Maga a háló nem okoz kellemetlen érzéseket. Az implantátumok hosszú ideig vagy egész életre keltenek, és még akkor is, ha másik műveletet kell végrehajtani a hasüregben, ez nem zavarja és nem távolítja el.
Nagyon ritkán a műtét után fennáll az ilyen komplikációk veszélye:
- a hálózat elutasítása;
- a seb megsérülése;
- a termék eróziója;
- idegen testszenzáció;
- krónikus fájdalom;
- a férfiaknál - az ejakuláció megszegése;
- a háló összeolvadása;
- implantátum migráció.
Az ilyen komplikációkat kizárják, ha a beteg posztoperatív kezelést követ. Ez utóbbi magában foglalja a táplálkozásnak való megfelelést, a fizikai aktivitás megszüntetését, a székrekedés és a puffadás megelőzését, a lágyékkötés viselését.
Az implantátumok árai
A retikuláris implantátumok költsége jelentősen különbözik a különböző gyártók esetében, és a modellenkénti különbség több ezer rubel lehet.
Mennyibe kerül a háló endoprotézis a lágyékhiba lezárásához?
- felszívódó, - 5000-16000 rubel;
- felszívódó - 2000-től 5000 rubelig;
- háromdimenziós - 9000 rubel;
- részben felszívódó - 4000-8000 rubel.
A hálózat üzemeltetése közben jó hasznosítási előrejelzést ad. Ma ilyen implantátumot tartják a legjobb választásnak a ventrális herni megismétlődésének és kialakulásának megakadályozására.
A hernia mûködését követõen szétszakítva a hálót?
Telepítési módszerek
Két fő módja van arra, hogy egy rácsot telepítsenek a sérvvel. Ez egy laparoszkópos és nyitott műtét.
Nyitott művelet
A nyílt módszer egy széles bemetszés alkalmazása, amely hozzáférést biztosít a sérv kapujához. A nyílt műtét elvégzésének módja a hernia típusától függ. A nyílt műtétet leggyakrabban csak akkor hajtják végre, ha jelentős, ellenőrizhetetlennek tűnő kiemelkedés van.
Ennek a módszernek néhány hátránya van. A legfontosabbak a posztoperatív szövődmények és a hosszú gyógyulási idő nagy valószínűsége. Ezen túlmenően a műtét eredményeként nagy heg marad a beteg testén.
Laparoszkópos sebészet
A sérv kezelésének legbiztonságosabb és legkorszerűbb módja. A laparoszkópos műtét során a hálót belülrõl telepítik, ami jelentősen csökkenti a visszaesés kockázatát. Ez a művelet olyan emberek számára ajánlott, akiknek a munkája és a mindennapi élet fizikai stresszel jár.
A kezelés laparoszkópos módszere számos előnnyel jár, beleértve a hegek hiányát, a gyors helyreállítást, a fertőzés alacsony valószínűségét és a fájdalom hiányát a posztoperatív időszakban.
A telepítés módját csak a sebész választja. Annak ellenére, hogy a laparoszkópos műtét modern és biztonságos módszer, messze nem ajánlott minden esetben használni.
Nagy hüvelyeseknél a háló felszerelése és a póréhagymák bezárása csak nyílt műtéttel lehetséges.
A sérv kiküszöbölése és egy speciális háló felszerelése után fontos, hogy a beteg kövesse a posztoperatív időszak ajánlásait. Nyitott műtét után a betegnek 5-7 napig orvos felügyelete alatt kell maradnia a kórházban.
Laparoszkópos műtét után 3-5 napig kórházi megfigyelés szükséges. Ebben az időszakban folyamatos kötéscserét és az ízületek kezelését igénylik.
Ha van gyulladásos folyamat, az orvos előírja az antibiotikumokat. Ha a beteg panaszkodik a fájdalomtól, fájdalomcsillapítást lehet előírni.
A beteg elszívása után nem szűnik meg a postoperatív ellátás szabályainak betartása. A beteget bizonyos eljárásoknak kell alávetni, amelyek megakadályozzák a gyulladás és szövődmények, valamint a visszaesések kialakulását.
A hernioplasztika nyújtható modern módszer a hernia különböző szakaszainak kezelésére. Ez a módszer magában foglalja az orvosi háló használatát, amely segít a hüvelykapuk bezárásában és a környező szövetek megerősítésében.
A hernia egy ilyen hálója olyan tulajdonsággal rendelkezik, hogy gyökeret verhessen az emberi szervezetbe, így ez a módszer 99% -ban hatékony.
A hernia sebészeti hálóját belső protézisként használják, amely a ventrális szalagot helyettesíti és ellátja funkcióit. A beültetett endoprotézis a mûtét során a nyújtás tulajdonsága, ennek következtében az izmok szabadon köthetõk.
Ennek eredményeként az ember jól érzi magát és nem érzi magát idegen testként.
A nyílt módszer egy széles bemetszés alkalmazása, amely hozzáférést biztosít a sérv kapujához. A nyílt műtét elvégzésének módja a hernia típusától függ. A nyílt műtétet leggyakrabban csak akkor hajtják végre, ha jelentős, ellenőrizhetetlennek tűnő kiemelkedés van.
Ennek a módszernek néhány hátránya van. A legfontosabbak a posztoperatív szövődmények és a hosszú gyógyulási idő nagy valószínűsége. Ezen túlmenően a műtét eredményeként nagy heg marad a beteg testén.
A sérv kezelésének legbiztonságosabb és legkorszerűbb módja. A laparoszkópos műtét során a hálót belülrõl telepítik, ami jelentősen csökkenti a visszaesés kockázatát. Ez a művelet olyan emberek számára ajánlott, akiknek a munkája és a mindennapi élet fizikai stresszel jár.
A kezelés laparoszkópos módszere számos előnnyel jár, beleértve a hegek hiányát, a gyors helyreállítást, a fertőzés alacsony valószínűségét és a fájdalom hiányát a posztoperatív időszakban.
A telepítés módját csak a sebész választja. Annak ellenére, hogy a laparoszkópos műtét modern és biztonságos módszer, messze nem ajánlott minden esetben használni.
Nagy hüvelyeseknél a háló felszerelése és a póréhagymák bezárása csak nyílt műtéttel lehetséges.
A sérv kiküszöbölése és egy speciális háló felszerelése után fontos, hogy a beteg kövesse a posztoperatív időszak ajánlásait. Nyitott műtét után a betegnek 5-7 napig orvos felügyelete alatt kell maradnia a kórházban.
Laparoszkópos műtét után 3-5 napig kórházi megfigyelés szükséges. Ebben az időszakban folyamatos kötéscserét és az ízületek kezelését igénylik.
Ha van gyulladásos folyamat, az orvos előírja az antibiotikumokat. Ha a beteg panaszkodik a fájdalomtól, fájdalomcsillapítást lehet előírni.
A beteg elszívása után nem szűnik meg a postoperatív ellátás szabályainak betartása. A beteget bizonyos eljárásoknak kell alávetni, amelyek megakadályozzák a gyulladás és szövődmények, valamint a visszaesések kialakulását.
A hernia kezelésének fő szakasza a műtét, az úgynevezett herniális kapu műanyaga. A műtét során két műtétet alkalmaznak: stretch és stretch hernioplasty.
Ebben a cikkben a nem nyújtásos módszereket, nevezetesen a retikuláris implantátumokat, a sérveket, a típusokat, a telepítési módszereket és az árat tekintjük.
A sérv implantátumát laparoszkópiával vagy nyitott műtéttel hozták létre. Bármely módszer alkalmas, de az előnyöket és hátrányokat az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk.
Implantáló háló elhelyezése az artériában a hernán a Liechtenstein technika sebészeti beavatkozásával. A nyílt műtét előnyei alacsonyabb költségek és a nagy hüvelyes műtét lehetősége.
A nyilvánvaló hátrányok a hosszú gyógyulási idő, a fertőző komplikációk, a vastag hegek és hosszú gyógyulásuk, valamint a fájdalmas posztoperatív érzések veszélye.
A műtét során a háló a hasüreg és az elülső fal lágyrészei között van rögzítve.
A műtét elvégzését és a sérv-rács felépítését követően a beteg az orvosok felügyelete alatt marad a kórházban; a kórházban töltött idő függ a működési módtól. A nyitott beavatkozás egy hétig tart a kórházban, laparoszkópia - körülbelül három nap.
A hüvelyi hernia teljes gyógyulásának elérése csak műtéti beavatkozás útján történhet, és az eredmény javítása és a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében a megnagyobbodott hasfal-rendellenességet retikuláris implantátummal varrják.
A rács újraterjeszti egy természetes izomszalag funkcióját, amely már nem képes a szervek támogatására, és bármikor ismétlődő szervek bejutása a lágyítócsatornába.
A rács telepítésével történő működés modern és rendkívül hatékony kezelés a lágyékvérzés számára. garanciát nyújt az életre.
A rácsot a laparoszkópos műtét vagy a standard hernioplasztika során hozták létre. A hálót varrás nélkül varrják vagy rögzítik a sérv eltávolítása és a szervek visszatérése után a hasüregbe.
A standard implantátum egy polipropilén háló, amely szintetikus jellege ellenére hipoallergén és nem toxikus.
A retikuláris implantátum felszerelésének standard működése a hernioplasztika. Miután a metszést végeztük, és a hólyagos zsákot eltávolítottuk a környező szövetből, egy hálót helyezünk a környező szövetre.
- A kiújulás kockázata 3%, és csökken a posztoperatív kezelés után;
- A hangerő hiánya több öltést igényel, ami idegkárosodáshoz vezethet;
- A posztoperatív diszkomfort és a fájdalom hiányzik vagy minimális;
- A helyreállítás gyorsan megy végbe, és a hálózat telepítése lehetővé teszi a fizikai munkák korlátozás nélkül történő bekapcsolását (figyelembe véve a testépítés és a test tényleges képességeit);
- A művelet időtartama 30-60 perc.
A hüvelyi sérvben egy obturáló és lapos implantátum is telepíthető. De ez a megközelítésnek több hiányossága van: a sérv ismételt megismétlése, eltávolítás után kellemetlen érzés, az implantátum csökkenése megszünteti, ami szintén visszaesést fenyeget.
A hálózatot a tervezett művelet során hozták létre, amelyre az elkészítésre szükség van.
Az orvos az alábbi korlátozásokat felsorolhatja a kezelés előtt:
- A véralvadást befolyásoló gyógyszerek megtagadása;
- A dohányzás és ivás megszűnése három nappal a műtét előtt;
- Néhány órával a műtét előtt az étel leáll.
A kórházba való belépéskor a páciensnek meg kell mérnie a vérnyomást, a hőmérsékletet, az impulzust, hogy kizárja az akut gyulladást és a műtéttel kapcsolatos egyéb relatív ellenjavallatokat.
A műtétet követően a beteget egy ideig szakemberek figyelik, majd az orvos előírja a szükséges előkészületeket, ajánlásokat ad a helyreállítási időszakra, és a személy hazamehet.
Természetesen nincs olyan kezelési módszer, amely 100% -os garanciát jelentene a visszaesésre. És ez nemcsak a herniák problémájára vonatkozik, hanem más patológiákra is.
A bruttó hegek kialakulásának kérdése egyáltalán nem releváns, tekintettel arra a tényre, hogy a legtöbb szakmában dolgozó orvos betartja a plasztikai sebészet szabályait.
A laparoszkópos módszerrel végzett művelet során ezt a kérdést teljesen eltávolítják. Végtére is, a sebész kezdetben nem csinál nagy bemetszéseket, és az ilyen műveletek során végrehajtott apró bemetszések inkább szúrások.
Az öltéseket 1-2 öltéssel alkalmazzák, jól gyógyulnak, és a legkisebb kóros elváltozások mögött hagyják.
De még akkor is, ha nyílt műtétet végzünk, amikor egy sebész néhány centiméter hosszú vágást végez, lehetséges egy kozmetikai varratot elhelyezni, amely meggyógyítja a vékony és nem feltűnő hegeket.
Ha még mindig aggódik a heg miatt, ami a műtét után alakulhat ki, mielőtt beszélne orvosával, hogy ne legyen aggodalomra okot adó ok.
Ismét figyelembe véve a herniák kezelésének modern megközelítését, a fizikai aktivitás korlátozásának feltételeit felülvizsgálták.
A sérv eltávolítása után egy személy 1-2 hét után visszatér az élet szokásos ritmusába. Az egyes egyének helyreállításának feltételei egyének, de rendszerint két hét elég ahhoz, hogy egy személy visszatérjen a mindennapi tevékenységükhöz.
A képzés kérdése, a gyakorlás lehetősége és természetesen a fizikai munka, ha szakmája biztosítja azt, meg kell beszélnie a résztvevő orvossal egyénileg.
Általában 1,5 és 2 hónap elteltével a betegek tolerálják az adagterhelést, például az edzőteremben.
Ha kérdése van, amelynek tárgya egy lágyéksérv vagy más hasi sérv, és még nem talált választ ebben a cikkben, akkor be lehet állítani Töltsd ki az űrlapot kérdésre megfelelő oldalát ezen az oldalon. Hamarosan válaszolunk a kérdésére.
Légy egészséges!
faj
A háló egy endoprotézis, amely a hasi kötőhártya funkcióit végzi. A legtöbb klinikai esetben a műtétet a hasra történő eltávolítására műtéti célra használják, amely a szabályozott lineáris nyújtás minőségével (visszatér eredeti állapotához) használja.
Az érintett terület plasztikája számára a prolén szálak a legalkalmasabbak, mivel a műtét után nem okoznak nem kívánt reakciókat a szervezetben, ami csökkenti a relapsusok számát.
A mai napig széles körű háló implantátumok vannak. Ezek különböznek egymástól formában és szövés közben.
Ezen a területen a tudományos és technikai képességek nem állnak meg, naponta új anyagokat nyitnak, amelyeket endoprotézisként használnak. Ezért a betegnek lehetőséget kell kapnia arra, hogy megválasztja magának a megfelelő anyagot.
A herniális háló a következő típusokból áll:
- Nem felszívható.
- Részlegesen felszívódó.
- Teljesen felszívható.
A plasztikai sebészetben a legnépszerűbbek és gyakran használatosak az orosz gyártó, a Linkas által gyártott nem felszívódó hálók. Ezek a hálós endoprotézisek viszonylag kis költségeikről híresek. A LINKAS hálózatok többféle típusa létezik:
- Az Esfil - a monofilamentes propilén alapja, melyet gyakran használnak a műtét során.
- Az Uniflex - súlyos esetekre, különösen a posztoperatív hernák eltávolítására szolgál.
- Eslan - a gyártás során lazsán szálakat használnak, amelyek különleges lágyságot biztosítanak az anyagnak.
- A Flexinene híres a rugalmasságáról, ami a sebészek számára praktikus.
- A fluoreszkáló fonalak a fluoropolimer bevonat miatt rezisztensek a fertőzésre.
A részlegesen resorbeálható hálók a legnépszerűbbek a Ultrapro márkanév alatt. Nem használják ilyen gyakran, főleg nagy héna kezelésében. A pórusokat a páciens kötőszövetei elhárítják.
Teljesen felszívódó hálót nagyon ritkán és óvatosan használnak. Ha használják őket, fennáll a sérv megismétlődésének lehetősége, ha saját szövetüknek nincs ideje felhalmozni a hüvelykárokat a háló felszívása előtt. Ebben az esetben egy második műveletre van szükség.
Mit mondanak az orvosok az ízületek kezeléséről?
Orvostudományok doktora, Bubnovsky SM professzor
Orvosi gyakorlat: több mint 30 éve.
Évek óta foglalkozom ízületi betegekkel. Biztosan elmondhatom, hogy az ízületek mindig a legmélyebb öregségben is kezelhetők.
Központunk volt az első olyan oroszországi szervezet, amely tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteochondrosis és ízületi fájdalomhoz. Bevallom magának, amikor először hallottam erről - csak nevetettem, mert nem hittem a hatékonyságában. De meglepődtem, amikor befejeztük a tesztelést - 4 567 embert teljesen meggyógyított a sebükről, ez az összes téma több mint 94% -a. 5,6% -uk jelentős javulást érez, és csak 0,4% nem javult.
A hernia működését szolgáló rács
A sérv eltávolítása az egyetlen hatékony módja egy ilyen kórkép kezelésére. És a művelet helyessége határozza meg a kezelés sikerét. A test gyenge pontjainak megerősítése érdekében aktívan használják a sérvre ható sebészeti hálót. Határozottan bezárja a póréhagymákat, és minimalizálja a relapszusok valószínűségét.
Mi az a hüvelyháló?
A herniated mesh egy olyan adaptáció, amely lehetővé teszi a sérv műtéti eltávolítását a teljes gyógyulás elérése és a betegség újbóli kialakulásának valószínűségének minimalizálása érdekében. Izomként működik, és akkor alkalmazzák, amikor a természetes izomszalag már nem képes elviselni a belső szervek terhelését. Ebben az esetben a sérv újra kialakulhat. És a hálózat létrehozása nem garantál visszaesést az egész életen át.
A hálót laparoszkópos vagy hagyományos műtéttel lehet megállapítani a sérv javításán. A műtét befejezése után és a belső szervek hasi felületre történő visszatérése során rögzítés nélkül rögzített.
A hernia háló polipropilénből készült, ami teljesen biztonságos, nem toxikus és hipoallergén. Ez az anyag nem oldódik fel és nem reagál kémiailag a szervezet szerveire és szövetére. Ezért a háló nem okoz irritációt vagy allergiás reakciókat. Az anyag évtizedek óta megőrzi alakját és rugalmasságát, ezért a betegség elutasításának vagy újbóli kifejlődésének valószínűsége nulla.
A hernia rácsok egyedi mérések alapján készülnek, ezért különböző méretűek és alakúak lehetnek.
előnyök
Az anyagot, amelyről a hálót készítik, a test nem utasítja el, és a kötés után a műtétet gyorsan megszorítja. Hat hónappal később a páciens már visszatérhet bármilyen fizikai erőfeszítéshez. Két héttel a beültetés után a páciens visszatér a szokásos életébe, és nyolc év után könnyű sportokat folytathat.
A rács használatának fő előnyei a következők:
- A sérv megismétlődésének minimális kockázata.
- Olyan anyagból készül, amelyet a szervezet nem utasít el, és nem okoz allergiás reakciókat.
- Nem zavarja és egyáltalán nem érzi magát.
- Csökkenti a posztoperatív fájdalmat, mivel a háló megakadályozza a szövetek feszülését.
- A herniáns kapuk erős anyaggal vannak lezárva, amely gyorsan kötőszövettel felborul.
- A rehabilitációs időszak jóval alacsonyabb, mint a műtét után, melyben a rácsot nem használják.
A műtét hatékony módszer a sérv kezelésére, és egy speciális háló segítségével a sebészeti beavatkozás hatékonyabbá és biztonságosabbá válik.
Telepítési módszerek
Két fő módja van arra, hogy egy rácsot telepítsenek a sérvvel. Ez egy laparoszkópos és nyitott műtét.
Nyitott művelet
A nyílt módszer egy széles bemetszés alkalmazása, amely hozzáférést biztosít a sérv kapujához. A nyílt műtét elvégzésének módja a hernia típusától függ. A nyílt műtétet leggyakrabban csak akkor hajtják végre, ha jelentős, ellenőrizhetetlennek tűnő kiemelkedés van.
Ennek a módszernek néhány hátránya van. A legfontosabbak a posztoperatív szövődmények és a hosszú gyógyulási idő nagy valószínűsége. Ezen túlmenően a műtét eredményeként nagy heg marad a beteg testén.
Laparoszkópos sebészet
A sérv kezelésének legbiztonságosabb és legkorszerűbb módja. A laparoszkópos műtét során a hálót belülrõl telepítik, ami jelentősen csökkenti a visszaesés kockázatát. Ez a művelet olyan emberek számára ajánlott, akiknek a munkája és a mindennapi élet fizikai stresszel jár.
A kezelés laparoszkópos módszere számos előnnyel jár, beleértve a hegek hiányát, a gyors helyreállítást, a fertőzés alacsony valószínűségét és a fájdalom hiányát a posztoperatív időszakban.
A telepítés módját csak a sebész választja. Annak ellenére, hogy a laparoszkópos műtét modern és biztonságos módszer, messze nem ajánlott minden esetben használni. Nagy hüvelyeseknél a háló felszerelése és a póréhagymák bezárása csak nyílt műtéttel lehetséges.
Herniaháló telepítése utáni rehabilitációs időszak
A sérv kiküszöbölése és egy speciális háló felszerelése után fontos, hogy a beteg kövesse a posztoperatív időszak ajánlásait. Nyitott műtét után a betegnek 5-7 napig orvos felügyelete alatt kell maradnia a kórházban. Laparoszkópos műtét után 3-5 napig kórházi megfigyelés szükséges. Ebben az időszakban folyamatos kötéscserét és az ízületek kezelését igénylik.
Ha van gyulladásos folyamat, az orvos előírja az antibiotikumokat. Ha a beteg panaszkodik a fájdalomtól, fájdalomcsillapítást lehet előírni. A beteg elszívása után nem szűnik meg a postoperatív ellátás szabályainak betartása. A beteget bizonyos eljárásoknak kell alávetni, amelyek megakadályozzák a gyulladás és szövődmények, valamint a visszaesések kialakulását.
A feltöltés után a kezelést egy poliklinikában végzik, ahol a páciens fizioterápiára és fizioterápiára van szükség. Különleges étrendre lesz szükség, amely a gáztermelést növelő és székrekedéssel járó termékek fogyasztásának csökkentésére szolgál.
A posztoperatív időszakban a páciensnek nem szabad több mint öt kilogramm súlyt felemelni. A testmozgás első heteinek is minimálisnak kell lenniük. Az összes ajánlásnak való megfelelés növeli a teljes helyreállítás esélyeit.
Tehát a herniánál a leghatékonyabb kezelés a műtét egy speciális háló segítségével. Biztonságos és nem mérgező anyagból készült, így teljesen ártalmatlan a test számára. Használata lehetővé teszi a relapszusok hiányát.
Hernia rács: védelem a megismétlődés ellen
A hernioplasztika a hernioplasztika a leghatásosabb módszer a hernia kezelésére. Egészen a közelmúltig a sérvt korrigálták először, majd egyszerűen "varrották", és a betegnek minden esélye volt rá, hogy újra eljusson az operációs asztalhoz. A testhez való óvatos hozzáállás mellett a relapszák ritkák voltak, de súlyos fizikai munka esetén a hernia folytatódott, és újabb műveletet hajtottak végre.
Ma a sebészek a mûtét során speciális hálót használnak a hólyagos kapuk erõsítésére. Ez nem csak segít a felépülés felgyorsításában a beteg számára, hanem jelentősen csökkenti a visszaesés esélyeit is. A hálózat telepítésével az első műveletek a múlt század 90-es éveiben kezdődtek, de most sokkal gyakrabban kezdték gyakorolni, mert nagy hatékonyságuk bizonyult. Jól megalapozott a szervezetben (akár 99%), és szinte nem okoz visszaesést.
Mi a hernia hálószeme?
A mai műtét során többféle típusú hüvelyes hálót használnak. Ezek különböznek a méretükön, a szövés típusán és az anyagon, ahonnan készültek. Feltételesen három típusra oszthatók:
- felszívódó
- részben felszívódó;
- nem felszívható
Valójában a háló egy belső protézis, amely felváltja a peritoneális fóliát és képes ellátni funkcióit. A szerelés után képes megnyújtani, hogy az izmok ne veszítsék el szabadon a szerződést, és a páciens gyakorlatilag nem érzi magát idegen testnek.
A hernia hálója nem mérgező és hipoallergén polipropilén. Nem lép be kémiai reakcióba a test szöveteivel, és nem oldódik meg. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a test vagy a test visszahúzódásának kockázata nullára csökken. A háló biztonságos a test számára, nem deformálódik és megtartja rugalmasságát több évtizeden át.
A legszélesebb körben alkalmazott műtét nem felszívódó háló. A páciens kötőszövetének gyengeségével és lassú felépülésével a recidívás kockázata nő, ezért kizárják az újra felszívódó és részlegesen resorbeált hálót. A felépítésre felszívódó háló ritkán készül, csak reális becslések a herniális kapuk méretéről és a közelgő művelet összetettségéről.
A hálót egyedi mérések alapján állítják elő, így a legszokatlanabb formában és méretben lehet.
A hernia javításának műtétei
A sérv varrása hagyományos hasi műtétként és laparoszkóposan végezhető. A hálót a művelet során állítják be, ezzel megsemmisítve a sérv újra megjelenését és a beteg teljes gyógyulását.
A telepítés után az izom funkcióját gyakorlatilag helyettesíti, és olyan esetekben alkalmazható, amikor a természetes izomszalag nem képes ellenállni a belső szervek nyomásának. Meg van erősítve, anélkül, hogy átfedik a varratokat abban a pillanatban, amikor a belső szerveket a hasüregbe helyezzük.
Ha a nyílt üreges művelet széles behatást igényel, lehetővé téve a szabad belépést a sérv kapujába. A műtét helyi érzéstelenítésben történik. Az elővigyázatosság előnye, hogy a rács pontosabban állítható, és a jövőben csökkenhet az elmozdulás veszélye. A hátrány a nehéz helyreállítási időszak és a kozmetikai hiba a műtét helyén.
A laparoszkópos műtétet általános vagy spinális érzéstelenítéssel végzik. Kis szúrással speciális szerszámokat vezetnek be, és az összes szükséges manipulációt felügyelet alatt végzik. Az ilyen műveleteket magasan képzett, tapasztalt sebészek végzik.
A pozitív pontok közé tartozik a gyors helyreállítás, a hiány vagy a kisebb fájdalom és a fertőzés alacsony valószínűsége. A laparoszkópos műtét lényegesen kevesebb időt vesz igénybe, mint egy nyitott.
Az endoprotézis alapelvei
A műtét utáni időszak komplikációinak elkerülése érdekében a sebésznek helyesen kell beállítania a rácsot. A hernia rács beállításának elvei a következők:
- a háló az izom aponeurotikus szövetek között van rögzítve annak elmozdulása érdekében;
- az endoprotézis nem érintheti a szubkután zsírt;
- vegyes műveleteknél nem felszívódó hálót használnak;
- A makropórusos rács rögzítéséhez nem használják a multiflate fonalakat.
Előnyök a hernia hálózatának telepítéséhez
Miután a sérvre helyezte a rendszert, a beteg gyorsan felépült. Ha a művelet eredményeit a rács és a nélkül telepítjük, először számos előnyünk van:
- a működés eredményének nagy pozitív eredményei, a további visszaesés gyakorlatilag megszűnik;
- nincs allergiás reakció és a test elutasítása;
- a póréhagymák biztonságos lezárása: a háló megbízhatóan rögzíti a lyukat az egész kerület mentén, majd kötőszövettel összeolvad;
- a beültetés után az implantátum szinte észrevehetetlen a beteg számára, és nem befolyásolja a mozgását, nem okoz kényelmetlenséget;
- a rehabilitációs időszak kevesebb mint hat hónapig tart. A beteget a második napon végzett műtét után ürítik ki;
- a betegnek nincsenek kellemetlen érzései, fájdalma, a szövetek feszültsége.
Herniaháló telepítése utáni rehabilitációs időszak
A helyreállítási időszak a művelet típusától függ. A laparoszkópiával lényegesen kevesebb időt vesz igénybe. 3-4 napos beteg orvosi felügyelet alatt áll. A műtétet követő két héten belül a páciens rutinszerű tevékenységet folytathat, a műtétet követő hat hónap elteltével a fizikai aktivitás korlátozása megszűnik, és 8 hónap alatt - sportolni kezd.
Ha a műtét nyitva van, a varratok gyógyulása sokáig tart. Az első 5-7 napig orvosi felügyelet szükséges, öltözködés, varratkezelés. Ezenkívül a gyógyszert fel lehet írni. A gyógyulási idő kb. Fél évig tart, amely alatt a páciensnek ajánlott 5 kg súlyt felemelni, korlátozni minden fizikai aktivitást és bekapcsolódni a sportágba.
Lehetséges szövődmények
A sérv műtéti beavatkozása után roncsot is fel lehet használni. A leggyakoribbak a következők:
- a varratok varrása. Szükség van a sebészre, a tályogok megszüntetésére, az antibiotikum lefolyására;
- fájdalom a posztoperatív időszakban. Az anesztetikumok előírása;
- vérzés. Gyógyszereket használnak, vagy további művelet szükséges;
- a hernia hálójának elutasítása. A test egyedi reakciója, amelyben az implantátumot el kell távolítani.
Relapszusok és azok okai
A herniák a betegek 2-10% -ában fordulnak elő. Az események okai számos tényezőtől függenek. Bizonyos esetekben ez orvosi hiba, de leginkább a páciens utókezelési ajánlásainak kudarca.
A herniák újbóli megjelenésének lehetséges okai:
- tévesen kiválasztott operatív taktikák, hibák a műveleti folyamatban;
- túlzott fizikai erőfeszítés;
- köhögéssel járó betegségek;
- a műtét helyén való tömés;
- székrekedés;
- túlsúly, elhízás;
- az orvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása.
A hernia végtaprotézissel történő csonkításával kapcsolatos műveleteket ma már nagyon széles körben gyakorolják. A háló készítésére szolgáló anyag egyre tökéletesebb. A páciens az orvossal egyetértésben választhatja a háló legmegfelelőbb változatát. Minőségétől és az orvos tapasztalatától függően nagymértékben függ a beteg későbbi életminősége.
A hernia rácsának telepítésének jellemzői
A sérv javításának működése kétféle módon valósul meg: nyitott és laparoszkópia segítségével. A sebész használ háló sérv, hogy erősítse Sérv gyűrűt, ezáltal csökken a kockázata újbóli súlyosbodásának a betegség, és a szövetek regenerálódását rehabilitáció idején hosszú ideig tart.
Különféle hálók
A háló egy endoprotézis, amely a hasi kötőhártya funkcióit végzi. A legtöbb klinikai esetben a műtétet a hasra történő eltávolítására műtéti célra használják, amely a szabályozott lineáris nyújtás minőségével (visszatér eredeti állapotához) használja.
Az érintett terület plasztikája számára a prolén szálak a legalkalmasabbak, mivel a műtét után nem okoznak nem kívánt reakciókat a szervezetben, ami csökkenti a relapsusok számát.
Háromféle hálathoz tartozik a hernia:
- Felszívódó. A kötőszövet rossz regenerálódása esetén az orvosok ezt a fajot nem javasolják a betegeknek.
- Nem felszívódó. Aslan lavsanovyh készült nagy szilárdságú szálakat Unifleks széles körben használják az esetben, ha komplikációk során a betegség, Ftoreks - Net, amely szálak impregnálása egy olyan anyaggal, amely megvédi a sebet a csatlakozás másodlagos fertőzés.
- Részben felszívódó (Ultrapro) a szövetek kiterjedt elváltozásai esetén használatos. Könnyen beültethető a szövetbe. Ne erőltesse szorosan a hernia kapu széleit.
A háromdimenziós rácsok a következő részekből állnak:
- Az érintett területet kívülről;
- átfedve a hólyagos kaput belülről;
- csatlakozódugó (lyuk töltése).
Ezen rács behelyezése után az implantátumot nem fogja elmozdítani, ha a személy visszatér a szokásos életmódra. Az orvos véleménye, lásd a videót:
Használati utasítások
Fontos megérteni a sérvvel, hogy hogyan válasszuk ki a polipropilén hálót a mérete és a szövés technikája alapján.
Csak a sebészi beavatkozás lehetõvé teszi, hogy megszabaduljon a herniális protrúziótól, de ne hagyja figyelmen kívül a gerinc hernián és az ellenjavallatokon jelentkezõ jelzéseket:
- A kismedencei szervek zavarai: vizelési nehézség, székrekedés és merevedési zavarok.
- A bénulás kialakulásának kockázata.
- Az alsó végtagok izmainak atrófiája.
- Intenzív fájdalom szindróma.
- A klinikai tünetek pozitív dinamikájának hiánya a betegség gyógykezelésétől számított 2 hónapon belül.
Ellenjavallatok felhasználásra
Ha lágyéksérv megsértette herniology tanulmányozása etiológiájú patogenézisében, fajtáját és helyét a hasi sérvek és módszereket dolgoz ki a terápiás hatás, megelőző intézkedések, a lehetőséget a műtét minimálisan invazív módszerrel.
De néha a nekrotikus bél nekrózisa szükséges.
A hernia sebészeti hálója számos esetben ellenjavallt:
- 5 év alatti gyermekek.
- Elhalasztott stroke.
- Terhesség ideje.
- Krónikus betegségek súlyosbodása bármely etiológiában.
- A szív- és érrendszer rendellenességei.
- A légzőrendszer patológiája.
Lágyékvérzés esetén
Az orvosi gyakorlatban az endoprotéziseket 9 cm hosszú és 6 cm szélességben használják. Ha az implantátum helytelenül van kiválasztva, akkor ráncok alakulhatnak ki (ha a méret túl nagy), vagy ha a sérv a szöveti eltérések miatt (kis szembőségű) megismétlődhet.
A hüvelyi sérv esetében nincs ellenjavallat a műtéthez. De vannak előnyei és hátrányai:
- Az endoprotézis a hasfal belső szövetéhez kötődik speciális gyógyászati kapszulákkal, de a szövetek feszültsége által okozott fájdalom hiányzik a rehabilitációs időszak alatt. A protézis nem érezhető.
- A nagy területet lefedő háló nehézségeket okozhat a húgyhólyag működésében, ami hátránya azoknak, akiknek ezzel a szervezettel kapcsolatos problémái vannak.
A köldökvérzésnél
A köldökvérzés hernioplasztikájával az orvosok a laparoszkópia módszerét alkalmazzák, amely a rehabilitációs periódust 3-5 napra csökkenti.
A legtöbb esetben a Lintex hálós protéziseket (a hazai gyártó endoprotéziseit) használják.
Azok a rácsok, amelyek nem oldódnak fel, kis sérülésre használják.
A gyomorsavérzés miatt
Ha a hasi üregben lévő műanyag sérvben hálókat használnak, amelyek nem oldódnak fel vagy oldódnak részben.
A sérv esetében a hálót meg kell erősíteni: az elülső hasfal megerősítése az endoprotézis további rögzítését igényli öltésekkel, ha a betegnek a kötőszövet veleszületett patológiája van.
Az orvos javasolhat laparoszkópos kezelést.
A ventrális herniánál
A műtét során a leggyakrabban ajánlott a laparoszkópiát alkalmazó polipropilén háló a ventrális hernia esetében.
A ventrális herniához való rögzítés nem igényel varrás rögzítést, ha makroporos hálót használnak, amely a szükséges alakot veszi fel. Ez hozzájárul a sebgyógyulás gyors folyamatához.
Ha a sérv műtéti beavatkozása nyitva van, nagy heg marad.
A gerinc hercegére
Vannak olyan módszerek az anti-graft háló bevezetésére: nyílt sebészeti beavatkozás és laparoszkópia.
A hernioplasztika:
- Stretching módszer. A gerinclemez kezdeti állapotának biztosítása érdekében az érintett terület varrása céljából a beteg szöveteit használják.
- Allop-lasztikus. A deformáció helyesbítésére szolgáló háló bevezetése.
- Kombinált módszer.
A femorális sérv esetében
A femorális herni kezelése abból áll, hogy a műtét során a combcsont csatornájának lyukát, amelyen keresztül a hernia kiugrik, speciális, többrétegű háló (endoprotézis) zárja le.
A felhasznált rácsok rugalmasak és könnyen bővíthetőek, ami nem korlátozza a hasfal mozgékonyságát.
Ha a test mûanyag szövetei terápiás hatást fejtenek ki, akkor a szövetek feszültsége miatt erõs fájdalom-szindróma van, és megzavarja a keringést.
Mennyi ideig tart a gyökér a rács?
Számos sérvér-diagnózisban szenvedő beteg érdekli a rehabilitáció utáni időtartamot az eltávolítás után: mennyi a recézett háló és milyen tünetek társulnak a lehetséges elutasítással.
Ritka esetekben a műtét után az endoprotézis válik a kóros folyamat kialakulásának okaként:
- tályog;
- a zsír infarctje;
- ideggyulladás, amikor bejut az idegplexusok varrásába.
A háló hosszú ideig (1-2 hét) nem várhat, tekintettel arra, hogy a műtétet követő néhány órában a beteg elhagyhatja a klinikát.
A súlyos fájdalom a fő jel, hogy a szervezet elutasítja az endoprotézist, mint idegen testet.
Lehetséges szövődmények
Az elutasítás jelei a következők:
- Vérzés a működés területén. Különösen a posztoperatív (anti-gingivális) kötés megtagadása miatt, ami növeli az intraabdominalis nyomást.
- Seam break.
- A folyadék felhalmozódása a sérülést követően a sérv után, amikor az endoprotézis körül kialakul.
- Postoperatív hernia. Elősegedett tamponád vagy a hasüreg lecsapolása után alakult ki. A daganatos daganatszerű kiugrás a posztoperatív hegterületen, melyet fájdalom okoz a hasban. Sérülésekor előfordulhat hányás, a bél perisztaltikájának megsértése, a gázok elszökésével kapcsolatos problémák.
Az orvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása a patológia megszüntetése után azt eredményezi, hogy az implantátum nem képes túlélni a sérveket a sérv esetében (a fájdalom nem szünetel megzavarni).
Mi történik, ha leesik a rács
A hernia háló egy izomszövetet (a hüvelyi zónában lokalizálódva) lát el, amely támogatja a szerveket. Az operatív beavatkozás az egyetlen módja a betegség kezelésének, és a műtétből történő kivonás esetén a következmények (komplikációk) a következők lehetnek:
- A sérv megsértése, amely az érintett szövetek vérellátásától a belső szervek nekrózisáig terjed.
- Peritonitis (gümős gyulladás, melyben halálos kimenetel lehetséges).
Ha nem kezeli a betegséget a gerincben, akkor a beteg állandó fejfájással jár, és a végtagok bénulása lehetséges.
A rács árának hozzávetőleges árai
A Johnson sebészeti hálók árai a következők:
- Az abszorbeálható endoprotézák költsége 5000 és 14 000 rubel közötti.
- A nem felszívódó implantátumok ára körülbelül 2000 rubel.
- Az endoprotézis költsége, amely részben feloldódik, 3000-7000 rubel.
Az implantátumok egyedi megrendeléssel készülnek. Az anyag szükséges méretét és minőségét az orvos választja, figyelembe véve a betegség természetét és a szervezet élettani jellemzőit. Szakember kérdése kötelező.