Ha az embernek intervertebrális sérvje van, de nem kap megfelelő bánásmódot, akkor a háta egyfajta porzsinóvá válik, amely bármikor "felrobbanhat": a sérv lesz szétválasztva. Mi ez? A szekvenált hernia azt jelenti, hogy az intervertebrális lemez pépes magja nemcsak kismértékben kiugrik a gerincvelőbe, hanem beleesik, és a magtöredék egy darabja elválik a fő tömegéből. A kimaradt szakaszt titkosításnak nevezik, maga a folyamat a megkötés.
Kattintson a képre a nagyításhoz
Az esetek 80% -ában a szekvenált intervertebrális hernia rokkantsághoz vezet. Végül is a titokzatosság gyakran szorítja az idegeket, amelyek a végtagokba és a belső szervekbe mennek: így az idegvégződések vérkeringése zavart, és nem hajlandók "parancsok átadására". Következmények - a szervek munkájának megsértése. Ha a lemez egy további részét nem távolítják el, akkor az idegek el fogják torzulni, és egyáltalán nem fognak "dolgozni".
A lemez herniáció megkötésének másik veszélye az immunválasz: egy idegen test megtámadását kezdte, amely a gerincvelőben egy különös fehérje volt a részleg számára. Ennek eredményeképpen a gerincvelővel és a kilépő idegekkel ellátott csatornaburkolatok gyulladása és ödémája aszeptikus meningitis, amely állandóan szegezi az ágyat.
Most a jó hír. Ha időszerű észlelni a csigolyák sérvét, ne sértse meg a munkát és az orvos által előírt gyógyszereket, akkor a felszívódás valószínűleg nem fordul elő. Ha ilyen szerencsétlenség következik be - az időben történő kezelés visszaállítja a személy munkaképességét.
A betegség okai
A gerinc szekvencia hernia a csigolyatömeg rostos gyűrűjének legsúlyosabb mértékű károsodása. A legtöbb esetben a megkötés a csigolyaközi lemez megsemmisülésének "logikus következménye", amely az osteochondrosis vagy a csigolyák sérülése következtében jött létre.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
A veszélyes az elzáródott lumbalis hernia
Álcázott beékelődés ágyéki gyakran diagnosztizálnak csigolyák közötti L5 S1, és ez a betegség nyilvánul törőkorong annulus fibrosus és a nucleus a fényáram a gerinccsatorna. Ez patológia veszélyt nemcsak a lehetőségét, hogy a normális működését a gerinc és a mozgás, hanem az élet. Az álcázott herniatio L5 S1 lemez jelzi sebészi kezelés, kivéve azokat az eseteket, ahol a kockázat a műtét meghaladják a lehetséges előnyöket.
A patológia gyakoriságának második helyzete a cervikális osztály lesz, és a kóros folyamat különös figyelmet igényel. Végül is, kezelés nélkül fennáll a végtagok bénulásának és korai strokejának a kockázata.
A gerinc szekvencia hernia a betegek több mint 10% -ánál jelentkezik, akik kezdetben tapasztalták az osteochondrosist, de figyelmen kívül hagyták a konzervatív terápia szükségességét. Ez a betegség jelentősen befolyásolja az életminőséget, súlyosbítja a fizikai és pszicho-érzelmi állapotot.
Okok és kockázati tényezők
Az ágyéki gerinc L4 L5 és L5 S1 lemezének szekvenciális hernia lehet elülső, középső, oldalirányú és kombinált, a helytől függően. Ennek fő oka a szokásos, nem szövődményes herém, amelyet megelőz az osteochondrosis. Ez azt jelenti, hogy kezdetben az intervertebrális lemez táplálékában megszakad, majd törékennyé, repedéssé, deformálódássá válik, és végül a pép teljes kimenetével végződik a csigolya csatornába.
PA csigolyatömeg megkötése az alsó háton lehet az eredmény:
- dinamikus, statikus terhelés a hátoldalon;
- veleszületett és szerzett gerincoszlop-hibák;
- degeneratív porckorong betegség;
- örökletes hajlam a degeneratív folyamatokra;
- a fizikai aktivitás hiánya;
- a nehéz sporttevékenységek;
- túlsúly;
- sérülések és nehéz születések.
Elősegítő tényezők az endokrin betegségek és a rossz szokások, mint például a dohányzás, az alkohol és a kábítószer.
Külön kockázati csoportot képviselnek a sportolók és a munkavállalók, akik munkájuk következtében folyamatosan hasonló mozgásokat végeznek, miközben nagy terhelést tapasztalnak az ágyéki gerincen.
Hogyan manifesztálódik a betegség?
CAz intervertebrális lemez herniált lemezének a következő tünetei vannak:
Az L5 S1 szekvencia hernia az úgynevezett "kamrát" váltja ki, és intenzitása annyira erős, hogy a beteg elveszítheti a tudatot. Általában ez a helyzet a súlyok felemelése után merül fel, éles dőlésszög és elfordulás következtében, hátulról és ütésről. A fájdalom szükségszerűen a lábba sugárzik, és átterjed a comb posterolateral felszínén. Ezt a tünetet javítja a test helyzetének megváltoztatása és mozgás közben.
A hernia a lumbális részében a mozgás a lábak törött, járás változások, nehéz lesz mozgatni az ujjait, vagy akár az egész lábát. Kezelés nélkül a szekretált hernia a végtagok teljes bénulásához vezethet, és ha a sérv lokalizálódik a nyaki régióban, teljes bénulás léphet fel.
A lábak és a kezek hideg lesz, függetlenül a környezet hőmérsékletétől. Ez az idegek és hajók összenyomódása. Ugyanezen okból megfigyelhető a szövet atrófia, a túlzott izzadás, az ujjak zsibbadása.
Az immunrendszer elkezd támadni a megkötés, mint egy idegen test, miért van mérgezés, fejlődő izomgyengeség, hányinger, szédülés, étvágytalanság eltűnik.
A kezelés módszerei
MA kezelés módszereit a kóros folyamat lokalizációja alapján választjuk ki:
- hernia L4L5 - megköveteli, sebészeti kezelés, majd egy hosszú rehabilitációs időszak felügyelete alatt a kezelőorvos, a beteg vizsgálata általában úgy végezzük havonta egyszer, majd kinevezett MRI, CT vagy röntgen megelőzésére posztoperatív szövődmények;
- hernia L5S1 - gyakran vezet az összenyomással „ló farka”, majd által kijelölt szükségszerűen a műveletet, egyébként visszafordíthatatlan folyamatokat, ami zavar a szaporodási funkció, problémák bél és a húgyhólyag;
- más lokalizáció - a radiográfiai és klinikai képtől függően konzervatív és sebészeti kezelési lehetőségnek tekinthető.
Konzervatív terápia
Kezelése hatóanyaggal álcázott sérv magában a fájdalomcsillapítók, hormonális gyógyszerek, izomlazítók, vitaminok B csoport Ezek a gyógyszerek van szükség annak érdekében, hogy csökkentsék a fájdalmat, megszünteti a gyulladás, javítja a szervezet ellenálló képességét.
A miorelaxánsok különösen fontosak a lemez patológiájában, mivel lazítják az izmokat. B-vitaminok szükségesek a megkötés által károsodott ideg vezetőképességének javítása érdekében.
A fizioterápiás eljárásokat a szövetek duzzanatának megszüntetésére, a gyulladás és az érzéstelenítés csökkentésére nevezik ki. A nem-hagyományos fizikai hatások is hasznosak lehetnek a megkötéshez. Akupunktúra, kézi terápia, hirudoterápia lehet. Azonban ezeknek az eljárásoknak számos ellenjavallata van, különösen akkor, ha lefoglalják őket, mert mindig fennáll a kockázata a lemez mozgatásának és a környező struktúrák károsításának.
KAz ilyen gyógyszereket az ágyéki régió herniájára írják fel:
- Dhipotiazid, furoszemid - a diuretikumok egy alkalommal kerülnek a szövetek duzzanatának megszüntetésére;
- aktovegin,pentoxifillin - a vérkeringés normalizálásához az agyban és a trópikus folyamatok javításában nincs szükség nootrópokra és érrendszeri eszközökre;
- lepsin,karbamazepin - a neuropátiás fájdalom megszüntetése;
- Chondroitin és analógok - a chondroprotector-eket úgy tervezték, hogy javítsák a porcszövetellátást és ösztönözzék annak növekedését;
- diclofenac,Naiz - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a herniated lemezek mindig előírtak a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
működés
Az L4 L5 szekvenciált hernyó leggyakrabban műtétet igényel, mivel ez a gerinc legszélesebb része, és bármikor károsíthatja a gerincvelőt a fogyatékosság veszélyével.
DA szekvesztők eltávolítására a következő módszereket alkalmazzák:
- mikrosebészetimikrodiskektomiya - minimálisan invazív működési lehetőség, csökkenti a gerincgyökerek nyomását.
- Protezirovanie - donor vagy mesterséges csont jön létre, a korábban törölt lemez.
- Enondoscopic műtét - egy 7 mm-es kisméretű bemetszést végzünk, gerincmikroszkópot alkalmazunk, nincs beavatkozás az intervenció után, valamint a helyi érzéstelenítés lehetősége.
- Laminotomiya - a csigolya egy része eltávolítása a szövetek összenyomásának csökkentése érdekében.
- Perkutannayanucleoplasty - minimális invazív működés, helyi érzéstelenítés és röntgenkészülék ellenőrzése során. A tűn keresztül hideg plazmát vezetünk be a patológiás fókuszba. Ennek szklerotizáló hatása van, mivel a lemezt és a lefoglalást csökkentik.
rehabilitáció
A rehabilitációs periódust a hernia eltávolításának technikája határozza meg. A művelet lehet nyitott és endoszkópos. Az első esetben a komplikációk kockázata magasabb, ezért a korai időszakban több korlátozás van.
Az első két hónapban táplálékkiegészítést kell előírni a vitaminok és nyomelemek egyensúlyának visszaállítása, valamint a jó egészség megőrzése érdekében.
A műtét után minden évben keresse fel orvosát profilaktikus vizsgálat céljából. Javasoljuk, hogy évente végezzen MRI-t, mert ez a diagnózismód nemcsak teljesen biztonságos, hanem a gerincoszlop kóros elváltozását is mutatja a fejlődés kezdeti szakaszában, amikor más vizsgálatok eredménytelennek bizonyulnak.
A második hónapban és egész évben a rehabilitáció magában foglalja a fizioterápiát és a gyógyszerterápiát is.
A gyógyszerekről fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, dekongestánsok. A fizioterápia olyan eljárásokat tartalmaz, mint a masszázs, elektroforézis, magnetoterápia, UHF. Ezenkívül ajánlott szanatórium kezelésére, ahol a szakosodott központok számos olyan eljárást kínálnak, amelyek célja az egész test helyreállítása, és különösen a gerinc javítása.
megelőzés
A lumbális gerincben szekvenált hernia a lemez kezeletlen duzzanatának eredménye, amikor a hiba már létezik, de még mindig megakadályozható a megkötés.
Bfontos, hogy megakadályozzuk a lumbalis gerincvel való megkötést:
- posztoperatív kötést vagy speciális fűzőt visel;
- megtagadni a nehéz fizikai munkát, de részt venni a terápiás gimnasztikában;
- megfigyelni az étrendet az anyagcsere normalizálásához;
- gyakran megváltoztatják a test helyzetét, elkerülik ugyanazt a mozgást;
- a súlyt a szokásos határértékeken belül tartsa;
- hogy elhagyják a csontosodás terápiájának lefolyását (csak a "puha" technikák befolyásolják a gerincet).
A titkolók eltávolítása után a rehabilitátor egy kinesiterápiát kínál.
Ez egy helyreállítási technika, amely magában foglalja a gerinc megnyújtását speciális orvosi szimulátorokkal. A kinesiterápiát egyedileg írják fel, ellenjavallatokkal és kockázatokkal rendelkezik. A gyakorlatok jóak az izmok kiképzésében és elősegítik erősítésüket, ami már a kórtan megismétlődésének jó megelőzése. Otthon is szükség lesz a terápiás torna gyakorlására, de a komplexet szakember választja ki és a kezelőorvos jóváhagyja.
Mi a megkötött gerincvelő?
A szekvenált intervertebralis herni a rostos gyűrű (lemez) kiemelkedése és szakadása következtében alakul ki, amely a csigolyák között egyfajta "bélés". A lemez közepén a lágy szövet a cellulóz mag. A lemez kiemelkedése vagy kidudorodása az intervertebralis hernia harmadik szakasza, amely évekig tarthat. Ha nem kezelik, akkor idővel repedések jelennek meg a lemez porckorongsérvében, ami szakadáshoz vezet. Ennek eredményeképpen a folyadék keresztülfolyik rajta, a pépes mag részei kiesnek, ami a spinális csatornák idegeit csikorgatja. A visszadobott részeket (nekrotikus szövet) titkosítóknak nevezzük. A cerebrospinális hernia elválasztott szakasz lesz.
A megkötés okai
Álcázott sérv a gerinc - az eredmény a szövődmények porckorong sérv, ami viszont olyan tényezők befolyásolják, mint a görbület a gerinc, deréktáji fájdalom, sokk, trauma. Ráadásul az emberiség női fele gyakrabban szenved a betegségben, mint a férfiak, mivel a nők testében a kötőszövedékeknek kisebb a sűrűsége, szemben a férfiakkal.
Az ülőrészes ülő életmód a gerinc herniájának megkötését okozhatja.
A csigolyaközi lemezek nem rendelkeznek véredényekkel, és ezért a hátsó izmok mozgása táplálja. A hátsó izmok mérsékelt terhelésének hiányában a rostos gyűrűk nem kapják meg a megfelelő tápanyagmennyiséget, és törékennyé válnak.
Van egy sor olyan tényező, amely fokozza a zavaros gerincvelő kockázatát:
- Időskorúak kora (a csontszövet idővel történő kopása);
- A test gyakori hipotermiája (a szövetek gyulladása);
- Megnövekedett súly (a csigolyák nagyobb terhelése);
- Túlzott fizikai aktivitás (emelési súlyok);
- Dohányzás (a lemez összes szövetének károsodása);
- Állandó vezetés (üldözött életmód, rezgés);
- Elégtelen táplálkozás (anyagcserezavarok);
- Rossz testtartás (lehajlás);
- Örökös hajlam a herniák megkötésére, lapos lábak;
- Szakszerűtlen terhelés a gerincen (helytelen sportolás);
- Fertőző betegségek.
A szekvenált bonyodalmak lehetnek ezeknek a hosszú folyamatoknak a következményei, amelyek fokozatosan a lemezek megsemmisülését okozzák. És még enyhe éles mozgással is, a gyűrű hosszanti szalagjai könnyedén megrekedhetnek, és így komplikációkat okozhatnak.
Típusok és tünetek
A gerinc szekvenciális hernia fajokra oszlik, attól függően, hogy hol lokalizálódik:
- A nyaki régióban - a rostos gyűrű szakadása és a sejtmagvesztés a hatodik és a hetedik csigolya között;
- A mellkasi régióban - a legritkább faj, állandó terhelés miatt;
- Az ágyéki gerinc - álcázott porckorongsérv között fordul elő ágyéki és az egyik legveszélyesebb formája sérv, úgy is nevezik a „cauda equina szindróma”.
A betegek nem feltétlenül érzik a bukott szövetmágneses patológia patológiájának kialakulását. Egyes betegeknél ez a jelenség észrevehető. Más esetekben a sérv időről időre fájdalmas támadásokkal jár, amelyekkel a beteg fokozatosan megszokja.
A fájdalom eredménye a kialakulás 80% -ában és a csigolyák közötti megkötés elvesztése, ami egy másik támadással hibás. A sérv szenvedései és tünetei attól függenek, hogy melyik a gerincrés, amelyben a sérült lemez található:
- Az ágyéki gerinc szekvenált hernia a páciens számára elviselhetetlen fájdalmat érez a hát alsó részén, így a láb és a fenék. Gyakran vannak izomgyengeség az egész testben, az ín reflexek elvesztése, a lábizmok kimerülése és zsibbadása.
- A mellkasi lemez hólyagosodását mellkasi fájdalom okozza köhögés vagy tüsszentés során. A beteg tévesen veszi ezeket a fájdalmakat a szívért.
- Az érintett hernia nyaki gerincét fájdalom kísérte a nyak, a váll, a fej. A páciens gyakori szédülés, magas vérnyomás, zsibbadás és bizsergés az ujjak, kimerült izmok ellen.
Komplikációk és következmények
A szekvenált hernia nem átmeneti jelenség, és nem egyszerű betegség, amely könnyen gyógyítható. Időben történő kezelés nélkül az intervertebralis hernia beteg komoly szövődményeket és fogyatékosságokat okozhat. porckorongsérv megkötés okoz szívelégtelenség sérti a gyomor és a belek, ami a krónikus bronchitis, tűzálló radiculitis, immunhiány, hasnyálmirigy-gyulladás.
Az intervertebrális hernia egy agyvérzést okozhat - az agy vérellátása megsértésének eredménye.
Ha a sérülés vagy stroke következtében a sérv szekvenálása azonnal megtörténik, a rostos gyűrű teljes megsemmisítésével, akkor a személy a következő tüneteket tapasztalja:
- Fájdalom sokk;
- A lélegzet leáll;
- Érzékenység elvész;
- Paralizált végtagok.
Olvassa el a következőket: mint a gerinc sérvének veszélyes.
Ez az egyik súlyos spinalis sérülés, amely a legrosszabb következményekkel járhat. Ebben az esetben a pácienst nem lehet mozgatni, átfordítani vagy "kényelmesebb" pozícióvá változtatni. Meg kell hívni a mentőt, és várnia kell a beteg mellé, hogy megóvja testét minden fizikai hatástól.
Lehetséges a kezelés?
Csak a terület specialistája - vertebrologist - tudja diagnosztizálni és előírni a kezelést. Az orvos a páciens állapotának és a gerincének állapotán alapuló terápiát veszi figyelembe, figyelembe veszi azokat a szövődményeket, amelyek veszélyeztetik a pácienst. A szekretált sérv diagnosztizálásakor azonnal be kell adni a kezelést. A betegség paramétereitől és elhanyagolásától függően fizikai (konzervatív) vagy operatív módszert alkalmaznak.
A szekvesztett hernia konzervatív módon történő kezelését abban az esetben alkalmazzák, amikor a mag (cellulóz) elhagyta a lemezhéjat, de a gyűrű belsejében még mindig a zselészerű anyagban van.
Ennek a kezelésnek a lényege, hogy a magot teljesen leesik, egészen a szövetek végső nekrózisáig. A pozitív kezelési esetekben kallusz alakul ki, amely lezárja a rostos gyűrű szilárd membránján kialakított lyukat.
A konzervatív kezelési módszer évek óta tart, mivel a sebészi beavatkozás nélkül történő helyreállítás összetett egymást követő szakaszokból áll:
- A betegség első hetét a páciensnek kell elvégeznie az ágyban, az orvos által előírt fájdalomcsillapító készítményekkel;
- Hat hónapon belül az állandó masszázsfelvételeket tapasztalt kézi terapeuta végzi;
- Egész idő alatt a beteg szükségszerűen kötést visel;
- A szakértői gyakorlatok által kijelöltek;
- Fizikai gyakorlatok, emelési súlyok, billentés;
- A rehabilitáció hat hónapja lejárta után az orvos további gyakorlatokat ír elő
A műtét - a szelektált hernia kezelésének rendkívüli mértéke és a betegség előrehaladása esetén orvos írja elő. Figyelembe véve azt a tényt is, hogy műtét után nincsenek komplikációk és ismételt formációk.
A szakemberek kidolgozták a betegség formájának jellemzői listáját, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek:
- 13 mm-ig terjedő szekvencia;
- A beteg állapotának gyakori romlása;
- Gyulladásos megbetegedések az immunhiány miatt;
- Végtagok zsibbadása;
- Az izmok erős gyengülése;
- Ha a porcot elválasztja a sérvtől;
- A konzervatív kezelés hatásának hiánya.
A műtét után a betegnek rehabilitációs programon kell átesnie, amelyet a kezelőorvos nevez ki. Számos gyógyszerből, masszázsból és kényes kezelésből áll. A rehabilitációs időszak vége után olyan megelőző intézkedések lépnek fel, amelyek megakadályozzák a szövődmények előfordulását vagy a betegség visszaszorulását.
A lemez kör alakú kiemelése, mi az?
Lumbális hernia: kezelés
A szekvenált hernia az intervertebralis hernia legsúlyosabb fejlődési stádiuma. Ebben az esetben az intervertebrális lemez legelterjedtebb része, a mag, a gerincvelőbe esik. Ez a hernia alfajja súlyos fájdalomhoz vezet, és bénuláshoz is vezethet, ami a gerincvelő perforációjának következménye.
A szekretált hernia kialakulásának okai elsősorban olyan betegségek lehetnek, mint az osteochondrosis, a scoliosis és mások, valamint a gerincvelő sérülések átadása. További tényezők szolgálhatnak: nehéz fizikai munka, túlsúly, káros anyagcsere, rossz szokások jelenléte, örökletes hajlam és mások.
Az ágyéki régió a sérv kialakulásának legsebezhetőbb helye, hiszen a legnagyobb csigolyákból áll, és nagyobb terhelést tapasztal, mint a gerinc többi része.
Lumbális hernia: kezelés
Az ilyen betegség kezelése lehet konzervatív vagy operatív, a választása számos kritériumtól függ:
- A sérv nagysága, amelyet CT vagy MRI diagnosztika határoz meg;
- A gerinc csatorna átmérője. Abban az esetben, ha stenosis van, a gyógyszeres kezelésnek nincs hatása;
- Mennyire fáj a fájdalom és a beteg végtagjainak zsibbadása;
- A sérv helye.
A műtét nélküli kezelés magában foglalja a gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását, az ödéma csökkentését, a fájdalomcsillapítás és a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatok leküzdését. Rendszerint nem szteroid gyógyszereket írnak fel.
Az autoimmun reakció csökkentése érdekében kortikoszteroid gyógyszerek injekcióit, valamint topikális készítményeket, például kenőcsöket és géleket írnak elő.
Az izomgörcsök csökkentése érdekében izomrelaxánsokat írnak fel, a fájdalomcsillapítók pedig a fájdalom tüneteinek enyhítésére szolgálnak.
A Novokainovye blokkolatok csökkentik az ödémát és enyhítik az izomgörcsöket, valamint megszüntetik a gyulladást. Ez a gyógyszerkészítmény az egyik leggyakoribb és leghatékonyabb gyógyszer, amelyet ebben a betegségben írtak fel.
A fájdalom szindróma eltávolítása után a gerinc megnyújtására irányuló gimnasztika és fizioterápia, masszázs és egyéb erősítő eljárások kerülnek előírásra. A megfelelő kezelés előfeltétele a megfelelő kötés viselése.
Ha a konzervatív kezelés nem rendelkezik a kívánt hatással, és ez egy nagyon gyakori jelenség, szükségessé válik egy művelet végrehajtása (mikroszekvencia).
A sebészeti beavatkozást a következő esetekben jelezzük:
- Ha az állapot hat hónapon belül nem javult, még akkor is, ha a szétválasztott betegségben szenvedő beteg betartja az orvos összes ajánlását;
- Ha a porcszövet egy része elválik a sérvtől, és ez az idegrendszeri betegségek oka;
- Ha az izomszövet az ideggyökér mentén erősen gyengül.
De a sérv műtéti eltávolítása után is, a kezelés nem tekinthető befejezettnek, a betegnek rehabilitáción kell átesnie, hogy kizárja a visszaesés kockázatát. Ehhez fűzőt kell viselnie, rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, és követnie kell ajánlásait. A műtét utáni rehabilitációs periódus nagyon hosszú, mert a szekretált hernia eltávolítása nagyon bonyolult és veszélyes eljárás. Az ülést csak egy hónap után engedélyezik, a súlyok emelését szigorúan tilos, valamint a fizikai erőfeszítés korlátozását, kivéve a terápiás gimnasztikát, amelyet az orvos kijelöl.
A szekretált intervertebralis hernia kezelésének modern megközelítése
A vertebrális hernia legveszélyesebb típusa a megkötött gerincvelő. A csigolya patológiának ezt a formáját az intervertebrális lemez integritásának megsértése jellemzi, amelyben a pulpus mag a gerincvelő belsejébe esik és a gerincvelőt és a csatornán áthaladó idegeket összenyomja.
Ez a betegség akkor fordul elő elsősorban a futás vagy nem megfelelően kikeményedett osteoarthritis, trauma és más gerincesek. Sequester provokál bonyolult fájdalom tünetek és okozhat bénulást, ami a fogyatékosság. Kritikus jellege miatt ez a kóros állapot operatív módszerrel megszűnik.
Mi a megkötött lemez herniáció?
Néha a gerincoszlop belső részében a gerincoszlop halmozódása bonyolítja a csigolyák sérülését, ahol a gerinc idegei találhatók. Más szavakkal, az intervertebralis hernia megszűnik.
A szegregációt a lemezen lévő hosszanti szalagok szakadása jellemzi. Ennek a törésnek a következtében a pulpulómag elkülönül a csigolyatömegtől és tovább esik a gerincvelőben.
okai
Ennek a kóros állapotnak számos oka lehet:
- osteochondrosis;
- Túlzott csigolya túlterhelés, amelyet nehéz sporttevékenység vagy kézi munka okoz;
- Inaktív élet;
- Nem megfelelő táplálkozás;
- elhízás;
- Megnövekedett és rendszeres megtalálás kényelmetlen helyzetben;
- Ártalmas szokások, mint az alkoholfogyasztás vagy a dohányfüggőség.
Gyakran a gerinc rendszeres túlterhelése következtében kialakulnak a megkötések, bár az elszigetelt esetek, mint a nehéz tárgyak felemelése, szintén képesek a megkötés megjelenését kiváltani. Az ilyen bonyodalmak valószínűsége magas azoknál a személyeken, akik helytelenül végzik az erőkifejtés elemeit.
Azonban a szekvenált hernia jellemzőbb tulajdonsága a gerincre gyakorolt szabályos túlterhelés hatására hosszan tartó képződés.
Ezen kívül, hasonló állapotot vált ki osteochondrosis, a fűző izmainak túlzott gyengesége, a testtartás károsodása és mások.
A szekvenciát a leesett mag lokalizálásával osztályozzuk.
Juhosztály
Hasonló típusú elszívódás esetén a sejtmag a 6. és 7. csigolyák között (C6-C7) helyezkedik el a nyaki régióban. Fokozatosan az érintett csigolya tartalma elszakad, nyomás alatt az ideg gyökerei elakadnak, a vér és a tápanyagok nem tudnak teljesen áthaladni az elakadt helyeken, ami az iszkémia kialakulásához vezet.
Az ágyéki részleg
Mivel az ágyéki csigolyák vannak kitéve nagyobb nyomás a többi csigolya elemeket, az ágyéki porckorongsérv lokalizált 4 és 5 közötti csigolya (L4-L5), ez egy nagyon gyakori diagnózis. Az ilyen megkötést elsősorban operatív módon kezelje, majd a betegnek hosszú távú rehabilitációs és gyógyulási terápiát kell leküzdenie.
lumbosacrális
Az ágyéki és a szakrális csigolya (L5-S1) között gerincvelő szekretált sérv is kialakulhat. A gerinces hólyák közel 75% -át teszi ki. Egy ilyen kóros fajta esetében az érzékenységi rendellenességek ideg-radikuláris összehúzódással járnak. Ezt a szövődményt "lószár" szindrómának is nevezik
A pulposzmag nukleotid megkötésének tünetei
A lemez magjának prolapisza nem mindig élénk klinikai megnyilvánulásokkal jár, néha ilyen kórkép észrevehetetlenül fejlődik.
Például betegekben a sérv alakulhat ki, amely időnként fájdalmas támadásokként manifesztálódik, amelyhez a beteget fokozatosan használják.
És amikor egy megkötést alakít ki, akkor egy jellegzetes fájdalmat vesz igénybe a sérv miatt.
A méhnyaknál
A nyakcsigolyák között kialakuló szekvencia, amelyet olyan megnyilvánulások jellemeznek, mint:
- A fejfájás gyakori támadása;
- Fájdalom-szindróma a nyaki gallér zónában, amelyet állandóság, intenzitás és nyereség jellemez számos különböző terhelés után;
- Az izomszövet fokozatos kimerülése a kezekben;
- A felső végtagokban és a nyakban fellépő zsibbadás érzése;
- Izomgyengeség a nyakon, a vállakon és a karokon;
- Változások a járásban, fokozatosan a végtagok bénulásaként fordulnak elő.
A mellkasban
A mellkasi csigolyák közötti megkötés tünetei a következő tünetekből állnak:
- Erős mellkasi fájdalmak a vállpengék, a bordák, a has és a mellkas között áramlanak. Az ilyen jellegzetességeknél az erősítés még a jelentéktelen terheléseknél is jellemző;
- Fokozatosan kialakul az alsó végtagok bénulása;
- A gyomor, mellkas és sérülések zónájában észrevehető zsibbadási érzés;
- A sajtó izomszövetének fokozatos gyengülése és visszaesése, az atrófiához képest.
ágyéki
Ha a mag a lumbosacra gerincoszlop csigolyái közé esik, akkor a beteg olyan megnyilvánulások alakul ki, mint:
- Intenzív fájdalom támadás az ágyéki régióban, a fájdalom folyamatos szenvedése a beteg, jellemzi az erős kifejezés, és nőnek, miután enyhe terhelés az ágyéki csigolyák. Fájdalmat lehet adni a fenéknek vagy az alsó végtagoknak;
- Ín-reflexek elvesztése;
- Gyengeségek és impotencia a lábakban;
- A lábizmok kimerülése;
- A bél- vagy húgyhólyag ürülése;
- Az ujjak és a lábak zsibbadtságérzése;
- Lumbális merevség;
- A lábak bénulása.
A betegség diagnosztizálása
A diagnosztikai vizsgálat számos kutatási technikát tartalmaz, mint például:
Hogyan kezeljük: sebészi vagy konzervatív
A végleges döntést a terápiátípusról az ortopédia végzi, mivel mindez az adott klinikai esettől függ. A szakorvos a páciens és a gerinc állapotára támaszkodik, a megkötésből és egyéb paraméterekből eredő lehetséges veszélyekről.
Ha sebészeti beavatkozást ajánlunk
A sebészek beavatkozását nem mindig jelzik. A szakemberek számos speciális, műtétet igénylő állapotot azonosították:
- Ha a klinikai képet az állapot hirtelen romlása jellemzi, akkor ismételten váltakozhat a romlás és javulás időszakai;
- Nagyméretű (10 mm-nél nagyobb) megkötődés esetén;
- Az izomszövet túlzott gyengülése az ideg-gyökérzetben;
- Hat hónapon belül a terápiás hatás hiánya vagy a patológia előrehaladása, annak ellenére, hogy a beteg teljesíti az összes orvosi ajánlást;
- A végtagok zsibbadásával;
- Autoimmun gyulladás jelenléte;
- A szekvenálás néha működési terápiát igényel, ha a porcot elválasztják a sérvtől, de a gyakorlatban az ilyen leválasztható részek feloldódnak.
Nem titok, hogy a modern idegsebészet előrelépést tett, és az ilyen műveleteket ma minimális szövődmények jellemzik, és a szekretált sérv újraképzését.
Az alkalmazott műveletek típusai
Hogy megszabaduljon a herniáktól különböző módszerekkel:
- Hemonukleoliz - A technika magában foglalja a különféle gyógyszereknek a sérvszövetbe történő bevezetését, amely később feloldódásához vezet;
- laminektómia - csigolya eltávolítása;
- microdiskectomy - operatív eljárás, amely során a lemezt egy kis bemetszéssel eltávolítják speciális mikrosebészeti eszközök és mikroszkóp segítségével;
- Endoszkópos mikrosejtektomia - Az eltávolítási műveletet speciális eszközzel - endoszkóppal végezzük.
A legjobb lehetőség a műtét nélküli konzervatív ellátáshoz
A megkötés kezelésének konzervatív megközelítése csak akkor indokolt, ha a pépes magot még mindig a zselatinos anyag tartja fenn, bár valójában már a korong határain túl is kiterjedt.
A kezelés során biztosítani kell, hogy a kialakult növekedés ne okozzon sérülést az idegrostok végének, különben más, nem kevésbé veszélyes problémát okoz.
A konzervatív terápia több mint egy évig tart, mivel a meszesedés folyamata időben eltérő. De végül a probléma örökre eldobható, és ami a legfontosabb, sebészeti beavatkozás nélkül.
A konzervatív terápiás folyamat több egymást követő szakaszból áll:
- Az első 7 napon belül megkötés ajánlott marad az ágyban, fogadására és eltávolítjuk a nem-szteroid gyulladás fájdalomcsillapító készítmények, izomrelaxánsok, prokain blokád alkalmazása, stb.;
- 6 hónapig rendszeres masszázsprogramok jelennek meg, de csak azzal a feltétellel, hogy azokat egy képzett kézi terapeuta végzi;
- A kernel leeresztésétől számított hat hónapon belül kimutatható, hogy a kötést el kell viselni, amelyet később fokozatosan eltávolítanak;
- A statikus gimnasztika vagy izometrikus gyakorlatok elemeinek teljesítményét mutatja;
- Nem megengedhető a súlyok és a lejtők felemelése a teljes terápiás időszak alatt.
A féléves kezelést követően további masszázs és gimnasztikai elemek megengedettek, de csak az orvos jóváhagyásával.
Rehabilitáció és megelőzés
Ha a betegnek elvégzéséhez szükséges sebészi kezelés, utána jön egy rehabilitációs időszak, amely alatt a beteg be kell tartaniuk bizonyos feltételek: Ne emeljen nehéz, kerülje a fizikai túlterhelés, hogy az előírt gyógyszert ortopédiai és így tovább.
Végén rehabilitációs kezdhetjük megelőző intézkedéseket, amelyek megakadályozzák a szövődmények kialakulásának vagy kiújulásának megkötés: a rendszeres torna képzés, kezelés egy szanatóriumban betartása ajánlott diéta, orvos, úszás, aktív élet helyzetben, megfelelés testtartás, és így tovább.
3 megjegyzés
ADALET
ZDRAVSTVUYTE... U Menya MEJPOZVONKOVAYA QRIJA V POYASNICNOM OTDELE L4 L5 L5 S1.NEVINOSIMIE BOLI RAZMER SEKVESTRIROVANNOI QRIJI 4-5 MM... KAK POKAZALA KT.....MRT NE SMOQ SDELAT.....DENEQ NE XVATILO.......POMOQITE POJALUISTA CEM MOJETE... SOVETAMI ILI VPROCEM.....UJASNIE BOLI.....OPERASIYA ETO OBYAZATELNO....? PRINYAL AMBENI, DONEMET, SIRSALUD, KSEFOKAM, ROTALEPTIN... én FIZIOTERAPIYU.....RADI BOQA POMOQITE SOVETAMI...... YA JIVU V QORODE Baku....SPASIBO ZARANEE.....
Eugene
Adalat. Próbálkozzon műtét nélkül. Ha látom önt vagy a fotódat, akkor meg tudom mondani, hogy hol van a sérv, és nevezzük meg a megjelenésük okát. Hány nap van szükség a lemezek kezelésére. Az imámmal eltűnik a probléma oka. A lemezeket kezelni fogják. Általában 10-12 napig tart, amíg egy hívő személy 7-8 napig meghajtja a lemezeket. Kérjük, forduljon a tel. +79184457014 Evgeny Krivosheev
Az információnyújtás része egy otthon. Bizonyos weboldalak azt mondják, folytatni fogják, de jó hírű adatbeviteli cégek. Néhány szolgáltatás és információs eszköz.
A legtöbb VoIP-szolgáltató digitális számadatokat is szolgáltat. A virtuális számok olyan megfizethető másodlagos vonalat jelentenek, amely az elsődleges VoIP vonalra cseng. Egy további példa: feltételezzük, hogy San Franciscóban élsz, ahol az elsődleges VoIP telefonszámod 415 régiókóddal rendelkezik. A mamája Floridában él, és régiókódja 561. Virtuális sms-számot kaphatsz egy 561-es körzetszámmal, amely San Francisco-i fővonalára cseng. Így az anyósod kapcsolatba léphet Önnel. Ez a saját előnye rábírja Önt arra, hogy inkább a VoIP-ra váltson!
Automatizált módszer. Az ügyfél telefonja hív és üdvözletet hall az automatikus recepciósból, aki üdvözli őket, és megadja nekik a lehetőséget, hogy kiválasszák, mit akarnak összekapcsolni.
Ez biztosítja az alkalmazás frissítését; Sajnos a Side-loading szolgáltatással ez egy egyszeri telepítés, így nem frissíthető. De akkor ideális esetben az Amazon be fogja építeni a katalógusba. az egyetlen megjegyzésem, amivel foglalkoztam. Amazonnak fel kell vennie az alkalmazást. Nem tudok még egy nem teljesen ingyenes kiadást indítani az Indignant Birds-nek.
Mielőtt elkezdené az előnyöket, először beszéljünk arról, hogy mi a virtuális bánásmód ténylegesen. A digitális cím vagy a virtuális iroda nem a saját, de saját maga is alkalmazhatja. Például, új üzleti tevékenységet indított el, és olyan időre, amikor Önnek nincs üzletük.
A VoIP felhasználók nagyra értékelik a különféle ingyenes hívó funkciókat, amelyekért a hagyományos telefonos szolgáltatással többet számítottak fel. Ezek az attribútumok közé tartoznak a hangposta, a hívóazonosító, a névjegykonferencia, a várakozó partnerek, a kapcsolattartó, és sok más. A VoIP-ügyfelek az e-mailben küldhetik hangpostaüzeneteiket egyszerű lejátszás és hivatkozás céljából; egyes szolgáltatókkal a felhasználók a névjegyek közvetlenül az Outlook-ból történő kattintásra kattinthatnak. Ezenkívül a fogyasztók további számokat is szerezhetnek (virtuális számokként is), hogy könnyen hozzáférhessenek.
Lumbális hernia
A csigolyatú hüvelyeknek többféle változata van. Ez a sérv kialakulásának mechanizmusától, a megjelenés helyétől, a betegség súlyosságától függ. Az egyik ilyen faj elzáródott ágyéki sérv a gerinc. A betegség veszélyes, mert bénulást okozhat, ami elkerülhetetlenül rokkantsághoz vezet.
Fogalom meghatározása
Lumbális hernia a zavaró lemez megsemmisítésével jár. Ez azzal a ténnyel jár, hogy a cellulóz magjának tartalmát a csigolyára (schestre) szorítják, amely a gerince szegmensében található. A gerincvelő és az idegvégződések törzsét áthaladják, és a cellulóz magozza a gerinc összetevőit.
Ez a típusú sérv egy nagyon elhanyagolt vagy nem megfelelően kezelt osteochondrosis következménye, valamint a gerincvelő trauma stb. Következménye.
A patológiai oktatás (megkötés) a súlyos fájdalom forrása, amely a gerincoszlop olyan változásaiból ered, amelyek fogyatékossághoz vezethetnek.
Leggyakrabban ez a sérv következménye:
- gerincvelő;
- tárcsás duzzasztás;
- kiemelkedés.
A megkötés folyamatát a lemez hosszirányú szerkezetének szalagjai szakadják meg. Ennek eredményeképpen a csigolyaközi lemez elválik a cellulózból és kiterjeszti azt a csatornába, ahol a gerincvelő áthalad.
Leggyakrabban a lumbosacralis gerincben jelenik meg a szekretált hernia.
A betegség okai
megkötés Az intervertebrális lemez a rostos gyűrű leghátább fokozatos megsemmisülési sebessége az intervertebrális lemezen. Fejlődésének fő oka az osteochondrosis, de számos egyéb oka van. Ezek a következők:
- különböző kóros folyamatok a csigolyák kialakulásában;
- gyakori túlzott stressz a gerincen;
- a gerinclemez megsemmisítése súlyos trauma következtében, nagy magasságról hátra eshet, valamint súlyos csapást is okozhat a gerincen;
- éles mozgás a nagy súly emelése közben az izmok előzetes bemelegedése nélkül.
Ezenkívül meg lehet nevezni olyan tényezőket is, amelyek megteremti a sérv megkötésének feltételeit egy lemezen lumbális gerinc. Ilyen tényezők a következők:
- hipotermia;
- elhízás;
- kemény fizikai munka megszakítás nélkül;
- az alultápláltság, amely a gerinc szegmenseiben és lemezeiben a foszfor és kalcium egyensúlyának megzavarásához vezet;
- genetikai hajlam;
- anyagcsere-problémák a szervezetben;
- rossz szokások, amelyek megszegik a véráramot a rostos gyűrűhöz;
- a biztonsági technikák megsértése a sportolók gyakorlása során.
Ha tudni akarja a rostos gyűrűben bekövetkező változásokat okozó okokat és tényezőket, amelyek súlyos betegséghez vezetnek, akkor megakadályozhatja a betegséget.
A betegség tünetei
Az ilyen típusú sérv megnyilvánulása mindig nagyon hangsúlyos. A fájdalom-szindrómát a közeli idegrostok és gyökerek közti intervertebrális lemez szétválasztott magjának nyomása magyarázza.
A tömörítés következtében ilyen tünetek figyelhetők meg:
- kifejezett fájdalom-szindróma, amely a csomagtér minden oldalán felfelé erősítve vagy oldalirányban felerősödik, a fájdalom a cumiság, a láb, a csípő,
- fájdalmas érzések miatt a járás drasztikusan változik, és kellemetlen lesz az ember számára, hogy megtalálja magát a szokásos testtartásban;
- az érzékenység romlik a lábujjak és lábak területén;
- az ideg gyökereinek összenyomódása és az izmok károsodott vérkeringése a szövetek megváltozásához vezet;
- kifejleszti a "ló farok" szindrómáját, amely az ágyék zsibbadásának, a bélrendszer és a húgyhólyag zavarának, a szexuális rendellenességeknek a megnyilvánulásában nyilvánul meg.
Ha még ezeknek a tüneteknek a része is van, sürgős intézkedéseket kell hoznia a betegség stabilizálására, különben a fejlődő betegség visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.
A betegség diagnosztizálása
A helyes diagnózis érdekében teljes orvosi vizsgálatot kell végezni. Ezt azért kell elvégezni, mert a sikeres gyógyítás a diagnózis pontosságától függ.
A diagnózis magában foglalja a különböző szakemberek (sebész, neurológus) vizsgálatát, akik elvégzik a szükséges teszteket és hardverelemzéseket. Az utóbbiak közül a pontos diagnózis segít:
- Röntgenvizsgálat;
- mágneses rezonancia képalkotás;
- electroneuromyographic;
- mint kiegészítő vizsgálat - cintigraphy.
A teljes átfogó vizsgálat lehetővé teszi a betegség pontos meghatározását és annak okát.
A betegség kezelése
A betegség súlyosságától függően a szekretált hernát kétféleképpen lehet kezelni:
- konzervatív terápia segítségével;
- operatív módszer.
A megfelelően kiválasztott konzervatív kezelés az orvos ajánlásaival összhangban az esetek felében pozitív eredményt ad, csökkenti a betegek relapszusának, súlyosságának és időtartamának kockázatát.
A konzervatív kezelés alapja a következő elvek:
- Nem szteroid szerek alkalmazása gyulladásgátló hatással. Csökkentik a gyulladás koncentrációját, enyhítik az ödémát, csökkentik a fájdalmat.
- A kortikoszteroidok kijelölése kötelező. Csökkentik az autoimmun reakciót. A gyógyszer injekció, kenőcs, gél formájában kapható.
- Az izomrelaxánsok egy csoportja enyhíti a görcsös szindrómát.
- A fájdalomcsillapítók szükségszerűen kísérik a kezelést, mivel enyhítik a fájdalmat.
- Pihenés után, amikor a fájdalom szindróma némiképp eltávolodik, terápiás gimnasztikumot írnak elő, amely erősíti az izmos fűzőt, és súlyos esetekben hozzáadódik a gerincextraktum.
- A rehabilitációhoz használjon masszázst, fizioterápiát, akupunktúrát, fűzőt visel.
Elhanyagolt hernia esetén, amikor a gyógyszer nem segít, konzervatív kezelést írnak elő.
Operatív kezelés
Ha a a hátsó kicsi szenvedett sérv szenved, sebészeti beavatkozás segít.
Az ilyen művelet bonyolult eljárás, ezért nagyon alapos vizsgálatot kell végezni.
Működés, amelynek során a sérült hely titán csigolya, Discectomiának nevezik. Az ilyen sikeres eljárás segíthet a gerinc működésének maximális megőrzésében.
A sebészeti beavatkozás egyszerűsített változatát megtakarító hatással hívják mikrodiscectomiának.
A művelet lényege a következő:
- A páciens általános érzéstelenítést kapott, és enyhe boncolást végeztek.
- A sárga szalagot eltávolítják, nehéz eset esetén a sérült csigolya ívét kivágják.
- A paravertebrális izmok elmozdulnak.
- Az idegrendszert felszabadítják, megvizsgálják a károkat.
- A duzzadt sérv széleit és az összes érintett felszívódott törmeléket eltávolítják.
- A varratot a műtéti helyre alkalmazzák, postoperatív kezelést írnak elő, amely fájdalomcsillapítót és antibiotikumot tartalmaz.
A diszkoektomiának számos pozitív aspektusa van:
- kis traumatizmus;
- A posztoperatív időszak gyorsan halad;
- Súlyos rehabilitációra nincs szükség;
- komplikációk hiánya.
A sebészet lehetővé teszi, hogy gyorsan gyógyítsa meg a súlyos betegséget, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy normális életmódot folytasson.
A betegségek rehabilitációja és megelőzése
A szekretált hernia eltávolítására irányuló művelet esetén a beteget rehabilitálni kell. Ez a folyamat bizonyos követelményeknek és feltételeknek való megfelelést igényel. Közülük nevezheti ezeket:
- limit súlyemelés;
- kerülje a túlzott fizikai aktivitást;
- folytassa a rehabilitációs időszakra előírt gyógyszereket stb.
Ha a műtéten átesett beteg szigorúan betartja ezeket az ajánlásokat, a relapszus biztonságosan elkerülhető.
A rehabilitációs periódus befejeztével a betegnek meg kell kezdeni a profilaxist. Ezek az intézkedések megakadályozzák a működő csigolyák szövődményeit, és kizárják a degeneratív folyamat ismétlődését. Ilyen intézkedések a következők:
- rendszeres tornaterem;
- szisztematikus üdülőhely és szanatórium kezelés;
- a megfelelő táplálkozás szervezése;
- úszási órák;
- a testtartás ellenőrzése;
- aktív élethelyzet stb.
Ha valaki komolyan gondolja az egészségét, akkor a pozitív eredmény elkerülhetetlen.
A szekvenált sérv a gerinc legsúlyosabb betegsége. A veszély az, hogy a lemezből elhagyott cellulóz magja szabadon mozoghat a gerincoszlop csatornáján. És ez bármilyen idegi fogást okozhat.
A betegség kezelésének késleltetése jelenti a bénulás, majd a fogyatékosság megjelenését.
Szekvenált hernia
A sérv szekvenálása az intervertebrális hernia szövődménye, amely a lemez magjának elvesztésével és a gerincvelőbe való belépésével nyilvánul meg. Ez a következmény veszélyes, gyakran fejlődik az ágyéki gerincen.
A lemez szekvencia hernia az intervertebralis hernia fejlődésének utolsó, negyedik szakasza. A szekvenciák a betegek 10% -ánál jelentkeznek. Kötelező kezelés alatt állnak.
okok
A gerinc szekvenált hernia a herniated intervertebral lemez megsemmisülésének a következménye. Ennek okai a következők:
- deréktáji fájdalom;
- a gerincoszlop krónikus betegségei, például scoliosis, kyphosis, lordosis, reumatoid arthritis;
- gerinc anomáliák;
- a csípőízületek dysplasia;
- a gerincoszlop túlzott terhelése, emelési súlyok;
- gerinc trauma;
- az anyagcsere folyamatok zavara, beleértve a diabetes mellitus és a hypothyreosis;
- genetikai hajlam;
- elhízás;
- életkor megváltozása.
Az elzáródás fő oka az osteochondrosis. A degeneratív-dystrophi változások miatt a lemez elveszti a nedvességet, kevésbé rugalmasabbá válik. Ennek eredményeként a legkisebb fizikai erőfeszítéssel fokozódik a csigolyákra gyakorolt nyomás. A lemezt megsérült, majd megszorítások keletkeznek.
A szekréciós hernia a legtöbb esetben 55 év után nőknél jelentkezik.
A megkötés kialakulásához hajlamosító tényezők: dohányzás, alkoholizmus, kiegyensúlyozatlan táplálkozás, gyakori stressz, hipotermia és ülő életmód. Veszélyeztetett az irodai dolgozók és a vezetők.
Az intervertebralis hernia megjelenése óta 10 év elteltével (a kedvezőtlen tényezők jelenlétében) szekunder hernia léphet fel.
A lokalizáció tünetei
A betegség jelei attól függenek, hogy milyen osztályba sorolták a lefoglalást, és milyen méretű.
A nyaki régió szekvenáló hernia ilyen tünetekkel jellemezhető:
- fejfájás, szédülés;
- a kéz zsibbadása;
- a nyak, a kar és a vállizom gyengesége;
- vállfájás fájdalom;
- vérnyomás ugrások;
- csökkent hallás és látás.
A tünetek között a legveszélyesebb az agyi keringés rendellenessége.
A nyakban való ritkítás nagyon ritka, a leggyakoribb diagnózis az ágyéki gerinc szekretált hernia. Ez a tünetek nyilvánul meg:
- éles övfájás az ágyéki régióban, fájdalmas érzések keletkeznek a lábaknál a lábfejtésnél;
- a végtagok zsibbadása, a lábak gyengesége, enyhe bizsergés;
- fájdalom a testhelyzet megváltoztatásakor;
- a járás megsértése;
- parézis és bénulás;
- a kismedencei szervek káros működését.
A tünetegyüttes kimutatható vagy gyenge, a hernia méretétől függően. Kezelés nélkül az ágyéki régió szekretált hernia a hát és a végtag izmainak atrófiáját, valamint a mobilitás korlátozását eredményezi.
A lumbosacrális szakasz hercegje fájdalom formájában jelentkezik az ágyéki régióban, a sűrű, az izomgyengeség, a reflex reflexek a lábfejben, valamint a kismedencei szervek diszfunkciói formájában.
A mellkasi területen történő megkötés tünetei összetéveszthetők a belső betegségekkel. A mellkasi fájdalom hasonló a szívbetegséghez és fájdalmas érzések a scapula alatt - a kolecisztitishoz.
tünetek:
- kifejezett fájdalom a lapockákon, bordákon és hasokon, amit a fizikai erőfeszítés erősít;
- az érintett terület bőrének zsibbadása;
- izomgyengeség a mellkasban és a hasban;
- a lábak bénulása.
Melyik orvos foglalkozik a szekretált sérv kezelésével?
A herniák nem csak fájdalmat okoznak, hanem a belső szervek megzavarásához is vezetnek. A klinikai kép összeállításához konzultálnia kell egy terapeutaval. A kezdeti vizsgálat után az orvos más szakemberekre hivatkozik:
Ha a szekretált sérv nem konzervatív módon gyógyítható műtét nélkül, akkor a kezelőorvos sebész lesz.
diagnosztika
A kórokozó diagnózisához ilyen technikákat kell alkalmazni:
- CT - módszer lehetővé teszi a sérv azonosítását és méretének megismerését;
- Az MRI egy pontos módszer a hernia méretének és helyének meghatározására;
- myelography - olyan módszer, amely lehetővé teszi a gerincvelő, gyökerek és idegek károsodásának mértékét;
- elektromiográfia - technika az idegvégződések becsípődésének meghatározására.
kezelés
A herniák kezelése konzervatív vagy operatív lehet.
Konzervatív kezelést használnak az esetek 90% -ában.
konzervatív
Lehetséges, hogy műtét nélkül gyógyítható a sérv? Igen, lehetséges, de készen kell állnod, hogy a terápia hosszú, az eredménynek több mint két évet kell várnia.
A gerincvelő szekretált hernia konzervatív kezelése csak akkor érvényes, ha a mag még nem hagyta el a lemezt. Egyébként nem lehet műtét nélkül.
Konzervatív terápia szükséges a páciens műtétre és rehabilitációra való felkészítéséhez. A kezelés így néz ki:
- Drogterápia. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (Diclofenac, Ibuprofen), chondroprotectors (chondroxid), izomrelaxánsok (Tizanil, Baclofen) befogadása.
- Fizioterápiás eljárások. A legnagyobb hatékonyságot a mágneses terápia, az akupunktúra, a masszázs és a testmozgás, a fűző viselése biztosítja.
A sérv felszabadulása után mindig figyelnie kell a pihenésre. Az első 6 hónapos kezelés során ortopéd fűzőt kell viselnie, támogatja a gerincet és megakadályozza a csipkedést.
Nem tudod felemelni a súlyokat, és előre haladsz.
A gyakorlást csak rehabilitációs szakember felügyelete mellett szabad elvégezni.
sebészet
Az operatív beavatkozás a kezelés leghatékonyabb módja. Az ilyen szövődmények kialakulásával a megkötött hernia csak a műtét segítségével gyógyítható meg:
- 10-15 mm-nél nagyobb megkötés;
- a gyökércsíkok és a gerincvelő összenyomódása;
- diszgén myelopathia;
- a spinális csatorna szűkületét.
A működést nem szükséges késleltetni autoimmun gyulladásos folyamatokkal, vizeléssel és székletürítéssel, végtag zsibbadással és nem hatékony konzervatív kezeléssel.
A végtagok zsibbadása egy riasztó jelenség, amely jelzi a bénulás kezdetét.
Megszűnt intervertebralis páncélokkal végzett műveletek típusai:
- discectomy;
- laminektómia;
- endoszkópos mikrosejtektomia.
A sequestrum helyzete nehezen hozzáférhető, ezért műtét után a szövődmények a gerincoszlop stabilitását, a gerincvelő vérzését, fertőzését vagy traumáját okozzák.
rehabilitáció
A műtét után a rehabilitáció nagyon fontos. Néhány naptól hétig terjedhet. Ez idő alatt meg kell felelni az orvosok összes ajánlására, nevezetesen:
- viselt kötszerek és kötszerek, amelyek rögzítik a gerincoszlopot egy pozícióban;
- a gerincre ható stressz megelőzése;
- helyes táplálkozás, amely megakadályozza a túlsúly súlyát;
- a rossz szokások elutasítása;
- Gyakorlati terápia;
- kézi terápia és fizioterápia.
A páciens állapota az ilyen akcióktól függ.
szövődmények
A betegség ilyen következményekhez vezethet:
- krónikus autoimmun gyulladásos folyamatok;
- paralízis;
- a gerincvelő vérkeringésének megszüntetése;
- a kismedencei szervek funkcióinak megsértése, beleértve az impotenciát.
A lemez villámgyors megszakadásával például a trauma miatt a beteg gerinc- és fájdalomcsillapítást, az érzékenységet elvész, és légzési beavatkozás lehetséges.
megelőzés
A megkötések elkerülése érdekében be kell tartani az ilyen ajánlásokat:
- aktív életmód vezet;
- végezzen egyszerű fizikai gyakorlatokat, hogy megerősítse a hátsó izmokat, felmelegedjen;
- kövesse a testtartást;
- egyenesen eszik, használja a vitamin-komplexeket kalciummal.
Ha a gerincvelő problémái már felmerültek, semmilyen esetben sem szabad öngyógyítást alkalmazni.