sérv - a belső szervek kiugrását az üregből, amelyben helyezkednek el, ezen üreg falának hibái révén. A csecsemőknél a köldökvérzés intrauterin rendellenességek (a köldökgyűrű nem növekedése) következtében jelentkezik. Ez egy rosszul összefonódott köldökzsinórt vagy gázkazettát is okozhat. Néha a sérv akkor jelenik meg, amikor a gyermek sikoltozik és könnyen felfrissül.

A köldökvér tünetei gyermekeknél

A köldökvérzés a gyermekkori gyermekek egyik leggyakoribb sebészi patológiája és minden ötödik gyermekben, valamint a koraszülöttek között - minden harmadik esetben. Születéskor a köldökzsinór legkisebb hibája gyakorlatilag minden újszülöttnél kerül meghatározásra. Amikor sír, a sírás baba megjelenik a hernyó kiemelkedése, ami általában aggasztja a szülőket. Gyakran a szülők szorongás társulnak a köldökvér jelenlétével, de a csecsemők köldökzsinórjának megsértése rendkívül ritka.

A köldökvérzés általában az újszülöttek korában következik be, és általában a gyermek születését követő első hónapban. A köldökös maradék távozása után egy idő után a köldökben megjelenik egy kiemelkedés, amely könnyen illeszkedik a hasüregbe. A köldök 1-2 cm-rel a hastól távolodhat. De a kinyúló köldökzsinór nyilvánvalóan nem egy köldökvér jelenlétéről szól, vagy egyszerűen anatómiai jellegű lehet.

Köldöksérv - ez nem kiálló köldök, ennek következtében a hiba a hasfal elülső okozta gyengeség a köldökzsinór gyűrű, amely kimutatható, a köldök alatti sérv. Erős köhögés, székrekedés, hosszan tartó sírás miatt keletkezhet. Az ilyen betegségek, mint a rohamok, a hipotrófia, amelyek csökkentik az izomtónust, kedvező feltételeket teremtenek a köldökvér kialakulására. Külsőleg omphalocele látható lekerekített vagy ovális kiemelkedés a köldökzsinór gyűrű, amely könnyen, hogy csökkentse egy a hasüregbe. Gyakran együtt egy köldöksérvműtét eltérés van recti miatt gyengesége az izmok a hasfal elülső.

A herniális kiemelés mérete a köldökzsinór méretétől függ. A köldökzsinór a köldök körüli izom; szülés közben bába elvágja a köldökzsinórt, és a környező izmok a köldök, csökken, mivel a baba már nem kell hogy vegyen erőt a köldökzsinórt. A kis méretű sérv csak néha megjelenik a gyermek sírása közben, vagy aggodalomra ad okot. Amikor tapintási gyermekorvos köldök ujját terület „esik” a hasüregbe, ez a módszer lehetővé teszi, hogy az orvos határozza meg a méret a köldökzsinór gyűrű és világosan meghatározzák a szélén a Sérv gyűrű.

A herniális kapuk széleit a herniális kiemelkedést körülvevő területnek nevezik. A köldökzsinór (és ennek következtében a sérvének) jelentős mérete miatt folyamatosan látható a köldökben lévő duzzanat, amely a sírás és a feszültség alatt növekszik. A sérv mérete fokozatosan nőhet a megjelenését követő első hónapokban.

Hernia is megjelenhet, miután a gyermek elkezd járni, és ez a függőleges helyzet korai elfogadásának következménye lehet.

A korai életkorban diagnosztizált, köldökzsinórral rendelkező gyermekek járóbeteg-megfigyelésének tapasztalatai lehetővé teszik annak bizonyítását, hogy az öngyógyítás gyakran 5-7 éves korban következik be. A sérv eltávolítása segít megerõsíteni a hasfalat. Ez a masszázs, gyermekeket a hasukon, a gimnasztikát. A sebészeti beavatkozás legkorábban 5 éves korban kezdődik. A helyes és pontosan elvégzett művelet lehetővé teszi a jó kozmetikai hatású hernia megszüntetését. Rendszerint nincsenek visszaesések.

Fénykép köldökzsinór gyermekekben

A köldökzsinór okai gyermekeknél.

A csecsemő születésének negyedik és ötödik napján a köldökzsinóta eltűnik. A köldökzsinór két részből áll. Az alsó rész, ahol a köldökzsinór és a vizeletcsatorna átmegy, jól illeszkedik és sűrű hegszövetet képez. A felső rész a köldökzsinór. Falai vékonyak, nincs izomfehérje, a jövőben rosszul rövidülnek. Gyakran gyengén peritonealis fasciával és egy párosítatlan köldökvénával együtt kialakul a köldökvér. Ezenkívül a patológia kialakulásához hozzájáruló legfontosabb tényező az intraabdominális nyomás gyakori növekedése. Ez például a gyermek gyakori sírásával, gázokkal, székrekedéssel okozható. A köldökgyűrű felső részében lévő lyuk széles lehet, és nem okoz gondot a gyermeknek. De kemény szélű kis hiba esetén a gyermek szorongása lehetséges. A gyermekek köldökvérje általában szabályozható. A sérült köldökvérzés gyakran megtalálható a felnőtt gyakorlatban. Gyakran azonban szükség van arra, hogy a meg nem gyógyítható hüvelyes gyermekeket (ha a herniális tartalmat az elülső hasfal bőrének belső falához tüskével rögzítik).

A köldökzsinór kialakulásának fő oka az elülső hasfal izomzatának gyengesége. Ez azt jelenti, hogy ha a gyermek apa vagy édesanyja ezt a patológiát gyermekként viseli, akkor annak valószínűsége, hogy gyermeke kernél lesz, körülbelül 70%. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szülők nem rendelkeztek ilyen patológiával gyermekként, és a babának hirtelen egy köldökvérje van.

Véleménye szerint a köldökvér válhat, mert a szülésznő "helytelenül" levágja a zsinórt a szállítás során. Ez nem így van: a köldökzsinór alkalmazása nem befolyásolja a köldökvérzés kialakulását a gyermekeknél. A köldökben lévő izomszövet anatómiai gyengeségében köldökvérzés áll fenn.

A köldökvér tartalma általában intestinalis hurkok. Az enyhe nyomással járó hónafelület szabadon eltávolítható. A nagyon széles köldökzsinór gyűrűt és egy nagy sérv megjelenése néha látható a bélmozgást, azaz a csökkenés a bél izmok mozgását élelmiszer rajta, hogy félelmet sok szülő, de a gyerek nem kényelmetlenséget.

A "köldökvérzés" diagnózisát egy gyermeket felügyelő gyermekorvos vizsgálja. A jövőben az orvos a csecsemővel konzultálhat a sebészkel, hogy további ajánlásokat tegyen ezen állapot kezelésére.

Hogyan érzi magát egy köldökvérrel rendelkező csecsemő?

A köldökzsinór megsértését, vagyis a protrúzió tartalmának összenyomását gyakorlatilag nem tartják be. Azonban sok gyermekorvos észreveszi, hogy a hüvelyes gyermekek nyugtalanabbak, mint a társaik, és érzékenyek az időjárási változásokra is. A gyermek nem tapasztalt fájdalmat a sérv miatt, de ennek a betegségnek a jelenlétét a babában gyakran egy puffadás kísérte, ami a morzsa nyugtalanságához vezet. A köldökvér jelenléte gyermekkorban leginkább kozmetikai hiba.

A gyermek megfelelő fejlődésével a bél normalizálódása, elegendő motoros aktivitás, a köldökvér sérülése öngyógyulhat. A gyermekek köldökvérje hajlamos az öngyógyításra, még a köldökgyűrű és a hüvelyes kiemelkedések viszonylag nagy méretével is. Mindazonáltal rendkívül hasznos speciális gyakorlatokat végezni, amelyek elősegítik az elülső hasfal izomzatát, és tonizálják a hasat.

Az orvos segíthet a gyermeknek

Szinte minden esetben tanácsos várni. Ha a köldökvér nem záródik le önmagában, akkor szükség lehet egy műveletre, de általában elhalasztják, amíg a gyermek öt vagy hat éves. A fiúknál egy köldökgyűrű operatív zárása csak abban az esetben válik esedékessé, ha a sérv fáj. A lányok ebben a korban működnek és betegségek hiányában, mivel a sérv később befolyásolhatja a terhesség viselését.

A köldökvér sérülése gyermekeknél

Mit kell tennem, ha a baba diagnosztizálható a sérvvel?

A köldökvér sérülése a spontán záródásra hajlamos. Ebben az esetben a köldökzsinór meghibásodásának mérete fontos: 1,5 cm-nél kisebb átmérője esetén a hiba zárása 3-5 éves életkorban történik. Ha a köldökvérzés 5 év elteltével fennáll, kérje a sebésztől a sebészeti beavatkozás szükségességét.

Ha a nagy átmérőjű köldökzsinór hibája van, az önzáródás szinte lehetetlen, ami műtétet igényel - talán korábban (3-4 év). Így a köldökvérzés megköveteli a gyermeket a gyermek sebészétől megfigyelésre, hogy meghatározzák a kezelés taktikáját.

A konzervatív célzó intézkedések lezárása a köldök gyűrű hibák alatti gyermek egyéves masszázs, masszázs a hasfal elülső, köpködni a gyomra, gyógytorna.

A masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokat masszázs-terapeuták és gyakorlatorientált orvosok végzik.

Az elülső hasfal masszírozása - a has az óramutató járásával megegyezően simogatja - a szülők mindegyik etetés előtt megtehetik, miután a gyermeket ajánlott 5-10 percig a gyomorra rakni. Nagy hüvelyekkel azonban nem szabad ezekre a módszerekre támaszkodni.

Javasoljuk, hogy a baba 10-15 percig állítsa be a babát, mielőtt napi 2-3 alkalommal etetne egy lapos kemény felületre. Ez lehet egy pelenkázó asztal vagy egy pelenkával borított asztal. Ügyeljen arra, hogy a gyermek közelében legyen, ne hagyja egy pillanatra, még akkor is, ha a baba még mindig nem tudja megtudni.

A kirakás során hasznos lehet a morzsák hátsó lába, lábai és tolljainak könnyű masszírozása, csak ujjainak csúcsaitól, a fenéktől a vállig.

A köldökzsinór konzervatív kezelésére szolgáló masszázs második módszere, valamint a betegség kialakulását megelőző módszer hasi masszázs. A poliklinikában a megfigyelés alatt álló gyermekorvos kijelölése alapján végzett masszázs általában a gyermek két hónapja eltelte után történik. A köldökzsinór gyógyulását követően azonban azonnal masszírozza magát. A legkisebb morzsa is elfér három vagy négy könnyű simogató mozgást has óramutató járásával megegyező irányba, kezdve a jobb csípő régió balra, vagyis a jobb alsó has bal alsó részén. A simogató masszázs lazítja az izmokat, így a mozgásoknak nagyon gyengédnek és kényelmeseknek kell lenniük a gyermek számára. Ezt a módszert a kéz tenyérfelülete végzi.

Az idősebb gyermekeknek szóló masszázs az "I love U" technika szerint végezhető el. Ez a masszázs segít a felszívódás (puffadás), a kólika és a köldökvérzés. Képzelj el egy fejjel lefelé U-t a baba hasának felszínén; így a bél. Tegye be a tenyerét egy kis olajjal a masszázsért és gyúrja a baba csecsemőjét lapos ujjaival körkörös mozgásban. Először lépj le a csecsemő bal oldalán, írd az "I" betűt (mert neked jobb lesz). Ezzel a mozdulattal a gázokat lefelé mozgatod, kiürítve őket a vastagbél leereszkedő részéből. Ezután felhívni egy fordított „L”, elősegítése perisztaltika és gázoknak a keresztmetszetét vastagbél, majd vissza a leszálló ágán a vastagbél (ez a része a felső hasi), majd - ismét a bal szélen a gyermek has. Aztán kép a fordított „U”, megy fel egy növekvő része a kettőspont, majd a kereszt és lejjebb a lefelé irányuló, azaz alulról felfelé a jobb oldalon, majd a has felső majd - felülről lefelé a bal oldalán a has baba.

Különös figyelmet kell fordítani a köldökzsinórra, mivel a rectus abdominis gyengeségének köszönhetően megnagyobbodott köldökgyűrű alakul ki, és ennek következtében köldökvér. Az egyenes hasizmok a köldök jobb és bal oldalán vannak, és szinte az egész frontális hasfalat fedik le. Helyezze a hüvelykujj és a mutatóujját a baba köldöke jobb és bal oldalán, kb. 1-2 cm-re a köldök középpontjától, és tízpontos mozgásokkal tíz kattintással. Ugyanezt a nyomást használja a köldök tetején és alján. Mozdulatok legyenek szelídek és ne kellemetlenek a baba számára. Ezután az index és a középső ujjakkal megegyező távolságra a köldöktől tíz körmozgást végezzen az óramutató járásával megegyező irányban. És végül nyomja meg a hüvelyes kiemelkedést a hasba. A beavatkozás intenzitása kényelmesebb lehet a baba számára. A nap folyamán ajánlatos a peripodális terület masszázsát két-három alkalommal elvégezni. Az eljárás időtartama legfeljebb 5 perc; tanácsos ezeket elvégezni a csecsemő táplálása előtt. Néhány csecsemő inkább fürödni próbálja a hasát, mielőtt fürödni kezdenek, mások a fürdő után szeretnek eljárást szerezni. Ennek kérdését minden egyes alkalommal a gyermek állapotától függően határozzák meg. Mint fentebb említettük, a köldökzsinórral rendelkező gyermekek érzékenyek az időjárás változására, és ha a gyerek rossz, akkor a masszázst el kell halasztani egy kedvezőbb pillanatig.

És még egy módszer a köldökvérzés konzervatív kezelésére kivetése kötszerek. A köldökzsinór kezelésére szolgáló ilyen kötés bevezetését megfigyelő gyermekorvos vagy sebész ajánlhatja. A javítások számos módon alkalmazhatók. A köldökzsinór kezelésére szolgáló vakolatokat különböző cégek gyártják (Chicco, Hartmann); az ilyen vakolatokat gyógyszertárakban és gyermekboltokban értékesítik. A gipszkötést az orvos 10 napig széles szalaggal (előnyösen 4 cm-rel), az egyik deréktáji régióból a másikba teszi, vagyis a köldököt körbeveszi. A hernikus kiugrást ujjával helyettesíti, és a rectus hasizmokat a köldökgyűrű felett két hossztengely formájában kapcsolják össze. Megfelelő alkalmazás esetén a sávszalag alatt lévő hajtásoknak (ne öljék meg) maradjanak. Ha a kötés eltávolítása után kiderül, hogy a köldökgyűrű nem záródik le, és a hernia megmarad, akkor a kötést további 10 napig lehet alkalmazni. A háromszoros öltözködés (háromszor 10 napig) egy teljes körű gyógymódhoz elegendő. A tapasz alkalmazásának ezen változatát a modern gyermekorvosok ritkán használják, mivel a tapasz a gyermek finom bőrét irritálja.

Van is egy technika arra, hogy a tapaszt közvetlenül a perioofórikus területre több héten keresztül alkalmazzuk, anélkül, hogy egy hajtás keletkezne. A tapaszt két-három napra kell cserélni, míg a baba naponta fürdik, a kötés eltávolítása nélkül. Ez a módszer kevésbé megőrzött, és a szülők maguk is megváltoztathatják a segédeszközöket anélkül, hogy orvos segítségére lennének. Ennek a módszernek a alkalmazása során ajánlott olyan hipoallergén tapaszt használni, amelyet nem kell eltávolítani a fürdés során. Ha van egy kérdés alkalmazásáról szóló emplastic kötszerek, mint a kezelés köldöksérv, a taktika és az öltözködés módszer az orvos határozza meg az ellenőrzés során a gyermek egy köldöksérv. A szalagot segítő gyermekek esetében javasoljuk továbbá, hogy a fent leírt módszer szerint könnyű hasi masszázst hajtson végre, a gyomorra helyezve. Az egész komplexum a konzervatív kezelése köldöksérvműtét (köpködni a hasán, hasi masszázs, alkalmazása gipsz kötést) kell végrehajtani csak teljes gyógyulását a köldökzsinór sebet, és hiányában a bőrelváltozások, ideértve a gyulladásos és allergiás reakciók a köldök.

Ha a konzervatív kezelési intézkedések teljes komplexe hatástalan, és a hernia 3 év után marad, akkor az operatív beavatkozás kérdését a gyermekorvos és a sebész közösen határozza meg.

A masszázs és terápiás torna technikája a köldökvérrel gyermekeknél

Az élet első napjaitól kezdve el kell terjesztenie a gyermeket a hasára néhány percig, mielőtt minden etetést elkezdenének. Ebben a helyzetben felemeli a fejét, aktívan mozgatja a karját és a lábát, megmagyarázza a háta és az izom izmaiit.

A terápiás masszázs 2-3 hetes életet kezdhet a köldökzsinór gyógyulása után. Ezt általános masszázzsal együtt kell elvégezni. A terápiás torna minden gyakorlását csak a sérv visszaállítása után kötni kell (tapadó vakolat). Ha a sérv nem rögzíthető, akkor az eljárás során egy kézzel be kell fulladni, ujjaival meg kell nyomni, és a másik kezével végre kell tennie a masszázsmozgásokat.

A köldökvérrel végzett masszázs módszerei: az orr körkörös lódítása az óramutató járásával megegyező irányban; számláló simítás; a ferde izmok simogatása; a hasi dörzsölés (egy hónapos korig); zörögni a köldök körül. A masszázs minden olyan módja, amely a hasfal izomzatának növelésére irányul, alternatívát kell nyújtania a nyugtató körkörös simítással. A 4-5 hónapos gyermekek számára ajánlott a "hátrahúzódás"; Ültetés a kiegyenesített és átirányított kezekhez; ült a hajlított kéz támasztékával; független fordulatok hátulról a hasra. Az idősebb gyermekeknek ajánlott leülni a gyűrűk támogatásával, egyrészt támogatás nélkül; feszített íves gerinc; a kiegyenesített lábak emelése; lejtők és a csomagtartó egyenesítése; gyakorolni "vigye el a játékot a székből."

Az orvos ajánlása szerint akupresszust végezhet: a kiegyenesített ujjak párnaival gyorsan és hirtelen lenyomhatja a köldök körüli pontokat, ami izomfeszültséget és herniajavítást okoz.

A köldökterület masszírozása - részletes végrehajtási eljárás

Három ujját a jobb keze alkalmazzák a domain köldök úgy, hogy a középső ujj (hosszú) van a régióban a köldökzsinór gyűrű (köldök magát), a második és a negyedik ujj - van, nem hiányos. A gyűrű mentén jobbra és balra húzódó mozgásokat mindkét irányba 25-szer mérsékelt nyomáson készítik. Az ujjaid csontjait masszírozza, bütykösre tömörítve.

A tenyér bordája a köldökzsinór mentén húzódik az óramutató járásával megegyező irányban 25-szer. A köldökgyűrű mentén a hosszanti mozgásokat négy ujj (2-5) teszi ki: egyszerre egy kar felfelé, a másik pedig lefelé és fordítva 25-szer.

Az ujjak mozgása a hasrész oldaláról a köldökzsinórtói történik.

A masszázs minden elemét mérsékelten kell végrehajtani.

A masszázs naponta 2-3 alkalommal történik, mielőtt a babát egy pelenka vagy póló segítségével táplálná, hogy ne dörzsölje a baba finoman bőrét. A masszázs végrehajtójának rövid vágású körmökkel kell rendelkeznie. Maguknak a kezeknek természetesen melegnek kell lenniük.

Amint látja, a masszázs technika nem olyan nehéz. De lehetőség van arra, hogy idővel megismerjék a veleszületett betegséget, kezeljék a kimutatás pillanatától és operatív kezelés nélkül.

A terápiás masszázs megközelítőleg komplex komplexuma a köldökzsinórral 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára

Először a gyermek testét (vízszintes) kell elhelyezni reflexív módon az oldal oldalán fekvő helyzetben. A gyakorlatnak pár másodpercre kell váltakoznia a jobb és a bal oldalon.

Ezután el kell forgatni a gyermeket a félig függőleges helyzetből a vízszintesbe. A gyakorlatot egy felnőtt vagy térd térdén kell elvégezni, amelyet korábban masszázsra készítettek. Ugyanakkor visszautasítva a gyermek törzsét, meg kell győződnie arról, hogy a baba feje nem hajlik.

Ezután szükség van a gyermek testének reflex tartására tömegesen (vízszintesen) a hátsó pozícióban - "úszó pozíciója". Ezután hajtsa végre a gyermek fordulatait hátulról a hasra egy felnőtt segítségével. További reflex a hasra csúszik. Összefoglalva, a labdát a hátsó helyzetbe helyezve.

Egyes orvosok azt javasolják egy speciális kötést vagy orvosi öv sérv, de amikor kötést viselnek a masszázs is egy must-do, különösen akkor, ha a gyermek mászik, vagy séta, egy kötést lesz folyamatosan feltérképezni.

A köldökzsinór sebészi kezelése

A köldökvérrel való működés célja a köldökzsinór hiánya. A kis méretű metszés a bőröndön lévő köldök felett történik, amely a kozmetikai varratokkal együtt gyakorlatilag láthatatlanná teszi a posztoperatív hegeket. Korral csökken a szövetek rugalmassága, és a kis köldökzsinór hiánya gyermekkorban nem válik nagy köldökvérumgá a felnőttek körében. Gyakran előfordul, hogy a köldökvérzés nőkben nőni kezd. A köldökvérzés felnőtteknél hajlamos a jogsértésre és gyakori visszaesésre. Ezért világszerte szokás szerint kezelik az elülső hasfal hercéjét gyermekkorban, lehetőleg iskolába.

Az 5 évnél idősebb lányok esetében szükség van a hernia sebészeti kezelésére, mivel a terhesség és a szülés után fennáll a veszélye a hernia és a csipke növekedésének. A fiúknál, ha a sérv nem válik kényelmetlenül, inkább kozmetikai hiba, és a művelet a jogsértés veszélye esetén jelentkezik. A műtét 15-20 percet vesz igénybe általános érzéstelenítés, 1-2 hetes rehabilitáció alatt. A műtétet követően a fizikai aktivitás egy hónapon belül ellenjavallt. Ha a gyermek 3-4 évesnél fiatalabb, kórházban van az anyjával.

Lehetséges "mondani" a sérv?

A szülők körében széles körben elterjedt az a nézet, hogy egyes hagyományos gyógyítók "mondják" a sérveket - és ez önmagában is eltűnik. Mindezt egyszerűen magyarázza. A szülészek sámánjai és nagymamái a 3-5 éves kor alatti gyermekek köldökgyűrűhibájának spontán lezárásának lehetőségeiről tudnak. Ezek a tudományos ismeretek lehetővé teszik számukra, hogy hatékonyan "kezeljék" a gyermekeket bizonyos anyagi előnyökért. Ez egy win-win lehetőség, amely támogatja a nem hagyományos kezelési módszerek rendkívüli lehetőségeinek mítoszát.

Másrészről, a hernia minden fajtája kötelező a nyaki gombásítás vagy bizsergés, és ez egyfajta akupunktúra, amelyet felnőtteknél a hernia kezelésére használnak.

Tapadása rézérme orvosok tanácsot, ha köldöksérv, mint 1 cm, a kisebb érme hatástalan sérv, illetve ajánlott a köldök ragasztás ragasztó egy speciális technikát (tapasz kell hipoallergén legjobb módja - köldökzsinór tapasz Porofiks).

Népi jogorvoslat a sérvkorrekcióhoz

Vigyél fel egy ragacsos gipszet a baba kúpjára. Bint nem lehet becsomagolni, mert gyermekeknél a légzés túlnyomórészt a gyomor, nem a mellkas. A pecsételés előtt a herniális kiemelkedést ujjával kell rögzíteni. Ismételje meg az eljárást egymás után 10-15 napig. A leukoplaszter hipoallergén!

Helyezzük a köldökben lévő sérvre a régi rézérmet ("patch"), és rögzítsük ragasztóval. A gyermek fürdésénél távolítsa el az érmét, és a köldöket gyenge jódoldattal vizeld meg. Hatékony a nagy hüvelyekkel (több mint 1 cm). Egy kis sérvvel kisebb rézlemezt kell venni, például egy 1 centes érme (USA)

A köldökzsinóba öntött savanyú káposzta léval megtörjük a gézet, és kb. 2 cm átmérőjű, friss burgonyával szeleteljük le. A héna rendszeres használata esetén legfeljebb egy hónapig tarthat.

A gyermekkori sérv összeesküvése "Nagymamám Solomonidushka a Boldog Szűz Mária kúpján rézércekkel, vasfogakkal csörgedezett. Így beszélek Isten szolgájával (a gyermek nevével). Amen. Beszélj 3-szor és 3 nappal egymás után, kivéve vasárnap. Az összeesküvésnél óvatosan meg kell harcolnia a gyermek köldökével az ajkakkal.

Mint látható, a népi gyógymódok hasonlóak a hernia kezelésének hivatalos módszereihez, a cselekvésük mechanizmusa a fenti.

A köldökvérzés megelőzése

A köldökvérzés kialakulásának megakadályozása elsősorban a gyermek túlzott megterhelésének megakadályozása és a puffadás, amit általában a megnövekedett gázképződés, a székrekedés okoz.

A gyermek belsejében fellépő túlzott duzzanat megelőzésére és a székrekedés kialakulásának megelőzésére a legkedvezőbb a kisgyermekek számára a szoptatás, de az anyának étrendet kell követnie. Azt javasoljuk az anyáknak, hogy ideiglenesen kizárják étrendjükből a következő ételeket: teljes tej, fehér káposzta, hüvelyesek, diófélék, édességek, füstölt termékek, kolbászok. Előnyösen fermentált tejtermékek, korpa, gabonafélék, friss zöldségek, gyümölcsök használata. Szoptatás alatt a székrekedés megelőzéséhez hasznosak az aszalt szilva és a szárított sárgabarack (naponta legfeljebb 3-5 bogyó).

Ha a csecsemő mesterséges táplálékkal rendelkezik a székrekedés, a puffadás, a kólika, az allergiás reakció kizárására, akkor a keveréket a gyermekorvosnak kell felvennie.

A gyermekét megfigyelő orvos ajánlhatja a gyógyszereket: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM és mások.

Hogy megakadályozzák a székrekedés, ami előfordulhat a baba, amikor vagy nem megfelelő mesterséges táplálás, a hibák miatt az étrendben a szoptató anyák, valamint dysbacteriosis és más betegségek a gyomor-bél traktus, ahol van a túlzott erőlködés, kábítószer-használók körében gyermekorvosok ajánlani vétel Duphalac, valamint a glicerin gyertyák és mikroclyerek - MICROLAX bevezetése. Az adagolás és ezek bizonyos gyógyszerek mondani a gyermekorvos, hiszen a találkozó az orvosi terápia egyéni és ez csak akkor lehetséges, egy orvos, hogy tartsa be a fejlesztés a baba.

A laktóz-intoleranciában szenvedő gyermekek (laktáz-hiány) gyakran köldökzsinóroknak vannak kitéve. A laktázhiány olyan gyermekeknél fordul elő, akik idő előtt vagy időben születtek, de funkcionálisan éretlenek. Ebben az állapotban az anyatej nem részlegesen vagy teljesen emésztett, ami fermentációt okoz a bélben és annak duzzanatban. Ezenkívül a laktázhiány egyik formája a székrekedés hajlamát jelentheti. A gyermekek megelőzésének leghatékonyabb eszköze az etetés racionális kiválasztása a szoptatással, gyakran javasolt további laktáz enzim bevezetése.

Korai korban sok baba szenved a bélsérülésben, vagyis a bél mikroflórájának megsértésében, amely a laktázhiány és más körülmények között jelentkezhet. Ebben az esetben a székrekedés, valamint a puffadás, a kísérő dysbiosis gyakran provokálják a köldökvérzés kialakulását gyermekeknél. Ebben az esetben a kezelésnek elsősorban az alapbetegség tüneteinek megszüntetésére kell irányulnia.

Köldökvérzés gyermekeknél: tünetek, kezelés

A köldökvérzés alatt a belső szervek elülső része a köldökgyűrű izomzatának gyengesége következtében az elülső hasfalon keresztül terjed. Ez a kiemelkedés általában ovális vagy kerek alakú.

Az újszülött köldöke a köldökgyűrű helyén alakul ki, amelyen a köldökzsinór áthalad. Az élet első hónapjában a gyűrű a legtöbb esetben elszaporodott.

Ha a gyűrű nem csukódik be teljesen, akkor a belső szervek a bőr alatti nyitott nyíláson keresztül nyúlnak ki: a bélhurok, a peritoneum, a nagy omentum. Ezeknek a szerveknek a kiemelkedése és hernia kialakulása. A köldökgyűrű helyett a fennmaradó nyílást a herniális portálnak nevezik, és magát a kiemelkedést hüvelyzsáknak nevezik.

A köldökzsinór okai

Vannak veleszületett és szerzett köldökvérzés. A statisztikák szerint minden ötödik alkalommal és minden harmadik koraszülötten felmerül.

A veleszületett köldökvér okozta okai:

• Leggyakrabban a köldökvérzés az elülső hasfal izomsorvadásának genetikai hajlamát jelenti. Ha a baba egyik szülõje gyermekkori köldökvérzés volt, akkor a gyermek megjelenésének valószínûsége 70% -ra emelkedik.
• A köldökzsinór a köldökzsinór izmainak gyengesége esetén jelentkezik. Megjelenése nem kapcsolódik a köldökzsinór vágásához és a köldökzsinór kivetéséhez. Az izmok anatómiai gyengesége a magzat különböző tényezőinek (fertőző, fizikai, kémiai) hatásának a következménye lehet, ami késlelteti a magzat fejlődését. Ennek következtében a kötőszövet (kollagénszálak) nem eléggé fejlettek, ami a köldökgyűrű szerkezetének helytelen kialakulását eredményezi.

A veleszületett hernia általában a baba életének első hónapjában alakul ki.

A megvásárolt köldökvérzés okai:

• A köldökzsinó orrái a születés után még mindig gyengeek. Az újszülöttben lévő egyidejű betegségek (hypotrophy, rickets) az izomtónus további csökkenését okozzák, ami elősegíti a sérv megjelenését.
• Székrekedés, gyakori hosszantartó sírás gyermek, bél kólika, fokozott flatulencia elősegítik állandó izomfeszülés a hasfal, a fokozott intraabdominális nyomás és, ennek következtében, késleltetett és hiányos benőtt köldökzsinór gyűrűt, ezáltal feltételeket kialakult egy sérv.

A megvásárolt köldökvér válik az élet első évében. Néha a sérv megjelenése nem nyilvánvaló ok.

A köldökvérzés tünetei

A köldökvérzés különböző formájú és méretű dudorokat vagy kiemelkedéseket lát, amelyek a köldök közelében helyezkednek el. A köldök maga is valamivel több, mint a szokásos. Ha a köldökzsinór mérete kicsi, akkor a köldök körülbelül 5 mm-re emelkedik, és nagy átmérőjű gyűrű esetében a köldökét 10 mm-es vagy annál nagyobb mértékben kiömlik.

A köldökzsinórt általában a köldökzsinóta kiesése után jelenik meg. Általában egy borsóról egy nagy szilva vagy körte mérésére szolgál. A sérv alakja és mérete a köldökzsinór méretétől függ.

A leginkább figyelemre méltó, amikor a baba sír, nagyobb méretű lehet a sírással, a hasi feszültség a székletürítés során.

A sérvre enyhe nyomással eltűnik (frissül). Az érintőkiemelés puha. Javítás közben hallja a belek zümmögését. A köldökzsinór és a hüvelykujj jelentős méretei lehetővé teszik a bélfal izomzatának összehúzódását és az élelmiszer mozgását a belekben. A fájdalom általában nem okoz gyermekek sérvét.

A betegség lefolyása teljes mértékben a hernia méretétől függ. Ha a mérete kicsi, akkor csak a has feszültsége látható. Egy ilyen sérvszülő gyermekorvos az ellenőrzés során nem látja, hogy a gyermek nyugodt volt-e. Nagy hernia esetén a hólyagoszsák nem rejtőzik a gyermek nyugodt állapotában, a kitágulás folyamatosan látható.

A baba ezután aggodalomra adhat okot, még inkább hangsúlyozva, amikor az időjárás változik, vagyis a gyermek meteódependens lesz. A csecsemő szorongása nem fájdalmas érzések, hanem kellemetlen érzés a pangásos herni gyakori felmerülése miatt.

Ha egy köldökvérzést találunk, akkor a sebész konzultációra van szükség, amely a vizsgálat után szükség esetén megfelelő kezelést ad, tanácsot ad a gyermek gondozására és felügyeletére. A herniák idővel növekedhetnek, de a megfelelő diagnózis és a megfelelő konzervatív kezelés segít megszabadulni ettől a patológiától. A sebészek nagyon ritkán döntenek a sebészeti kezelés szükségességéről. A kisgyermekeknél a sérv, még a nagyok is hajlamosak az öngyógyításra.

szövődmények

A köldökvér általában önmagában eltűnik, anélkül, hogy bármilyen beavatkozás következne be, ahogy a gyermek nő, és erősíti az izomhúst. Általában ez nem hozza a gyermeket az egészség romlására. Rendkívül ritka esetekben szövődmények merülnek fel: a sérv sérülése vagy a sérv szakadása.

a a sérv megsértése a bél belseje vagy a hasüreg más szövetei (lányokban lehetnek a petefészek), és a hólyagoszsákban szorosan összefonódnak. Így vannak olyan jelek:

• a sérv nem illeszkedik a hasüregbe (semmiképpen nem kényszerítheti rá, hogy kényszerítse!);
• ha megsértődik, súlyos fájdalom fordul elő a hasban, amely miatt a gyermek hangosan felkiált;
• a baba hasa dagadt;
• hányinger jelenik meg, hányás lehetséges;
• a kiugrás nő a méretben;
• a hólyagoszsák bõre érzékeny, durva, piros.

Rendkívül ritka egy másik komplikáció - a sérv szakadása: a hólyagoszsák felszínén levő bőr szakadt, tartalma eldugult.

A fenti szövődmények bármelyike ​​azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

kezelés

A köldökvér kezelésére konzervatív és operatív módszerek léteznek a gyermekek körében.

A statisztikák szerint 99% -a az öngyógyító létrejön a köldöksérv (beavatkozás nélkül): sérv, 1 cm átmérőjű eltűnik 2-3 évig, néha később - 5 év, amikor a fejlettebb hasizmokat. Az orvosoknak tanácsos a konzervatív terápia módszereit felgyorsítani és aktiválni a gyógyulási folyamatot. Ez lehetővé teszi, hogy hat hónap múlva megszabaduljon a sérvtől.

Konzervatív kezelés

A köldökvérzés konzervatív kezelésének módszerei a következők:

• különleges kötés a köldökön;
• megfelelő etetés;
• masszázs;
• terápiás torna.

A sebész különleges kötést végezhet, amelyet 10 napig igényel. Ehhez speciális, hipoallergén foltot használnak; a szokásos vakolat a baba bőrirritációját okozza, és kellemetlen érzést ad. Az öltözet alkalmazása előtt a sebész beigazítja magát a hólyagoszsákot, és összeköti a bőr két darabját a hólyagos kiemeléssel. A hajtások segítenek közelebb jutni az izomrostokhoz. Ez elősegíti a köldökgyűrű elszaporodását, és a tapasz nem teszi lehetővé ismétlődő kiemelkedést. Ha a kiemelkedések folyamatosan megismétlődnek, akkor a fertőzés nem fordul elő.

Az öltözködést még akkor sem távolítják el, amikor a gyermek fürdik. 10 nap elteltével az orvos újra megvizsgálja a gyermeket, és megvizsgálja a köldökzsinór méretét. Ha még nem fedezhető fel, akkor a tapaszt újra alkalmazni kell, akár 10 napig is. Rendszerint háromszoros öltözködés elég. Jelenleg sok orvos elutasította ezt a kezelést.

Ne kövesse magát a szülőket, hogy megpróbálja felhúzni a bőrt a sérv felett, és zászlórésszel lezárja a periapikus területet. Először is lehetséges, hogy helytelenül irányítsa a kidudorodást és károsítja a gyermek egészségi állapotát. Másodszor, az orvos értékeli a gyűrűs fertőzés dinamikáját és a kötszerek további felhasználásának helyességét.

Különösen nem kísérletezzen saját gyermek próbál gyógyítani a sérv népszerű összeesküvések alkalmazásával rézérme, és mások. Ez kárt okozhat az érzékeny bőrt a baba, a fertőzés és a szövődmények. A sérv hibás korrekciója sértheti. A csecsemőknél a herniát csak orvos felügyelete mellett kell kezelni.

• Az optimális változatban a köldökvérrel rendelkező gyermeknek szoptatást kell kapnia. A csecsemő székrekedésének elkerülése érdekében az anyának ki kell zárnia az anyák, hüvelyesek, kolbászok, dohányzás használatát; A tehéntej helyét erjesztett tejtermékek váltják fel. A mesterséges táplálással járó gyermek táplálékát a gyermekorvosnak össze kell hangolni, hogy kizárja a székrekedés megjelenését a csecsemőben, fokozza a gáztermelést és a kólikát. Ne hagyja, hogy a gyermek sírása is tartson.

• A köldökzsinór fertőzésének felgyorsítására napi gyakorlatokat végeznek a gyermektanisztával és masszázzsal. Szükség van még egy kis hernia méretűre is. A masszázs és a gimnasztika a gyermek életének 2-3 hetes kezdetén kezdődhet, miután a köldökzsinór meggyógyult. Legjobb az osztályvezetővel gyakorolni a gyakorlást terápiában (fizioterápiás gyakorlatok) és egy gyermek masszőren.

Végtére is, a masszázs vagy a testmozgás rossz kezelése során fellépő túlzott erőfeszítések stresszhez vezethetnek az elülső hasfalban (növelni a hasnyálmirigy nyomását), ami nem kívánatos a hernia gyermek számára. A gyakorlatok megkezdése előtt szükség van a kiugrás irányítására, melyet gondosan és ügyesen kell végrehajtani. Ha nincs gyermeki masszázsterápiai órák lehetősége, akkor az anya a gyermekorvos felügyelete és útmutatása mellett töltse az első órákat a gyermekével. A masszázs technikájával is megtekintheti a videókat, az Interneten bőségesen.

• A terápiás gimnasztika osztályai maguk is eltölthetik a babával, mert ezek a gyakorlatok nem jelentenek különös bonyolultságot.

2 hónapos kortól feküdt a baba hasára 15-20 percig (adagolás megkezdése előtt) 3-4 alkalommal a nap folyamán egy sima, kemény felületre (pl pelenkázó, borított egy pelenka). A gyermeket 2-3 percig, de többször is (naponta 10-15-ször) lehet elhelyezni.

A gyermek előtt fényes játékokat kell elhelyezni, rajzolni fognak, és fejleszteni, erősíteni a hasi sajtó izmait. A törzs és végtagok aktuális mozgása elősegíti a gázok elhagyását és csökkenti a hasi utat.

A gyermeket nem hagyhatja felügyelet nélkül a gyomorban (még egy kicsit is, aki önmagában nem fordulhat át).

Operatív kezelés

A konzervatív kezelés inefficienciája esetén a sebészeti beavatkozás kérdését megoldják. Ez a művelet az egyszerű kategóriába tartozik, a sebész szakma ismert. Sürgősségi sebészeti beavatkozást végzünk a kúp szövődményeiben (jogsértés vagy törés) a gyermek minden korában.

bizonyság a köldökvérrel végzett rutin sebészeti beavatkozáshoz:

• a hernia mérete meghaladja az 1,5 cm-t, és tovább növekszik (az öngyógyítás valószínűsége alacsony ebben a méretben);
• 6 hónapnál idősebb gyermek korában kialakult sérv;
• a hernia méretének növekedése 1-2 éves életkor elérése után;
• az öngyógyítás öt év alatt nem történt meg;
• a sérv proboscisa;
• hernia kellemetlen érzést ad a gyermeknek.

A tervezett művelet akkor valósul meg, ha a gyermek három éves és idősebb. De ha a sérv fájdalmas érzéseket okoz, akkor a művelet akár egy három hónapos kisbabának is elvégezhető. Ne felejtse el a műtétet az óvodás korban, mert a gyermek növekedése esetén csökken a szövetek rugalmassága - ez nagyméretű hernia kialakulásához vezethet, és növelheti a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben a belső szervek eltolódhatnak és működésüket megsérthetik. A gyermekkori sérv kezelése könnyebb, könnyebb és gyorsabb, mivel a test nem teljesen alakul ki.

A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A műtét során a sebész a metszést a köldök alatt, hogy csökkentse a tartalom helyét Sérv sac kivágjuk és varrt Sérv zacskó, erősíti az izmokat és a kötőszövetet összevarrjuk.

A művelet laparoszkópos módszerét is alkalmazzák. Az ilyen műveletek időtartama kb. 15 perc. Ebben az esetben nem szükséges eltávolítani a varratokat, a fájdalom a műtét után szinte nem érezhető. Néhány klinikánál a műtét járóbeteg-beállítást végez (2-3 órával a gyermek távozása után).

Folytatás a szülők számára: a csecsemőben a köldökvér nem tragédia. A lényeg az, hogy időben diagnosztizálják és kövessék az orvosok összes ajánlását.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Amikor megjelenik a köldökvérzés, konzultáljon a sebészrel. Ha nincs szükség sebészi kezelésre, akkor a gyermekorvos követheti a betegség lefolyását. Azt is ajánlásokat fogalmaz meg, hogyan lehet megszüntetni a gyermekek székrekedését. Segítség a köldökzsinór masszázsterápia, a fizioterápia orvosának kezelésében.

A köldökvérzés gyermekkorában: a gyógyulás titkai

A "köldökvérzés" diagnózisa mindig a szorongást okozza a baba szüleiben. Jogos kérdések vannak: miért merül fel, mennyire veszélyes, és hogyan lehet műveletet végezni?

Marina Narogan
Orvos-gyermekorvos, Dr. med. Sciences, FGBU NMI Koronária Artery Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Perinatológiai. ak. VI Kulakov az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva

Hernia a belső szerv vagy annak egy részének kilélegződésére utal a kötőszövetben lévő nyíláson keresztül a bőr alá vagy a szomszédos üregekbe. Rendszerint a sérv az úgynevezett gyenge helyeken fordul elő, amely a belső szervek kilépésének átjáróvá válik. Gyenge helyek közé tartoznak azok a zónák, amelyeknek csökkent képességük van a megnövekedett hasnyálmirigy-nyomás ellen. Olyan területeken alakulnak ki, ahol zsebek, lyukak, mélyedések vannak az anatómiai struktúrákban, valamint a kötőszöveti szálak összekapcsolódásának helyén.

A köldökrész csak az egyik ilyen gyengeségre utal. A köldökben kialakuló hernákat köldökzsinórnak nevezik, és az élet első évének gyermekeiben gyakrabban fordulnak elő, mint más típusú sérv.

A csecsemő és a köldökzsinóta születése után a köldökgyűrű, amelyen keresztül a vérerek a magzat hasi üregébe behatoltak a prenatális periódusban, lerövidülnek, köldökötést alkotva. Kint a köldökzsinór borítja a hegszövetet, és belülről - kötőszöveti szálakkal (fascia), amelyek szövik a hasizmokba, zárják és megerősítik a köldökzsinórt. Ha a fasza nem eléggé fejlett, és a baba izmjai gyengék, és nem képes ellenállni a hasi hasnyálmirigynyomásnak, köldökzsinór alakulhat ki. Mindkét tényező különösen gyakori a koraszülött csecsemőkben és a késői méhen belüli fejlődésben szenvedő gyermekeknél.

Köldökvérzés: "gyenge kapcsolat"

Trigger előfordulása köldöksérv növeljük hasűri nyomás: leggyakrabban fordul elő, amikor a sírás, feszülten és emésztési zavarok (székrekedés, flatulencia), és akkor is, ha köhögés. Amikor jelentős növekedése hasüregi zsigerek nyomáson megnövelt erővel nyomás alatt a hasfal elülső, ami a „gyenge láncszem” kialakítható „kapu”, amelyen keresztül a dudor része és kezdjük belső szervbe.

A köldökzsinór jele a köldök kerek, lágy és rugalmas alakja. A kötekedvű sérv jelenik meg vagy válik hangsúlyosabbá a sikoltozás és a feszültség pillanataiban. Amikor úgy érezzük, akkor gyakran úgy érzed, hogy "dörömböl", mert a bél részeként jön ki a sérv.

A köldökvérzés bármely korban előfordulhat. De leggyakrabban a gyermek életének első hónapjaiban jelenik meg, amikor a fejlődés okai és a herniák kialakulásának kockázati tényezői a leghangsúlyosabbak.

Hogyan rendeződik a sérv?

Hüvelyekben különbséget tenni:

• hüvelykes kapuk - egy nyílás, amelyen keresztül a belső szervek kilépnek a hasüregből (a köldökzsinórban ez a köldökzsinór);
• hüvelyzsák - a membrán (peritoneum) része, amelyben a hasüreg leesett szervei zárva vannak;
• hüvelyes tartalmak - a hasüreg szervei, amelyek kiterjednek a herniális kapukra. A köldökvérumban ezek általában a bélrészek és / vagy omentumrészek (a peritoneum ráncai).

Milyen veszélyes köldökzsinórok vannak?

A kicsi köldökvér, rendszerint nem okoz gondot a gyermekeknek. De a nagy, és még a gázok felhalmozódása és a székletben is, kellemetlenséget okozhat. Az élet első évében a köldökvérzést általában nem sértik meg: rendszerint szabadon és fájdalmatlanul visszatérnek. A köldökvérzés finoman megnyomorításával a szülők maguk is belevághatják a hasüregbe.

A sérv sérülése a belső szervek részének kompressziója a herniális kapukban. A gázok és a borjak belélegzése során fejlődhet, és a hímivarú zsákokban tapadást (tapadást) eredményez. A hernia megsértése jele hirtelen éles fájdalom a kúp kiterjedése területén és a korrekció lehetetlensége. Ebben az esetben a vérellátás jelentősen romlik, majd a belső szerv szöveteinek nekrózisa (nekrózis) következik be. Fontos megérteni, hogy ez a helyzet nagyon veszélyes a csecsemő életében, mivel gyorsan a peritonitis kialakulásához vezet - a peritoneum gyulladása. Ezért sürgős orvosi segítséget kell kérni (általában a probléma egy művelet segítségével oldható meg).

A köldökvérzés kezelése

Gyakran előfordul, hogy a köldökvér kialakulása az első életéves gyermekeknél működtetés nélkül végezhető el, és a konzervatív kezelés után rendszerint a gyermekek teljesen felépülnek. Ez a köldökvér az élet első évében gyermekeknél különbözik a felnőttektől, akiknél a kezelés fő módja műtéti.

Masszázs és torna

A hasfal kötőszöveteinek és izmos fűzőjének erősítése érdekében gyomormasszázsra és gimnasztikára kerül sor. A hasüreg masszája nagyon lágy és lassú mozdulatokkal kezdődik. Először felülmúló sztrájkolást végzünk, majd mélyebbre.

Hasi masszázs technikák:

• Körkörös simogatómozgás az orron jobbra;
• simogató mozdulatok a hasfal ferde izmainak mentén: egyszerre két tenyér kezével, amelyek az oldalsó részektől a köldökig húzódnak;
• ellensúlyozó mozgások a rectus hasizmok tenyereiben (a has fehér vonala mentén);
• A köldök körmeiről és spirálmozgásai az ujjak köré;
• egy olyan technika, amely serkenti a hasizmok összehúzódását - a köldök körül cseng.

Az ilyen masszázst naponta kell végrehajtani a gyermek szülei vagy egy közeli baba közül valaki másnak. Természetesen a masszázs technikákat közvetlenül a szakembernek (masszőrnek vagy orvosnak) kell tanítani. A hasi masszázs átlagosan 3-5 percig tart, és napi 2-5 alkalommal történik. Ha a vakolatot fixálószerként használják, hogy megakadályozzák a sérv kijárását, akkor masszázzsal nem távolítják el. Azonban naponta egyszer, a ragasztószalag cseréjével (általában fürdés előtt vagy után), a masszázs fixáló nélkül történik. Ha kötést használnak, azt el kell távolítani a masszázs előtt.

A köldökzsinórral ellátott gyermekeknél a torna csak a sérv visszaállítása után rögzítő eszközzel történik. Ha a sérv nem elégszik meg, akkor az egy kézzel végzett gyakorlatok során meg kell erősíteni és ujjával nyomni, és nem szabad növelni az ülés során. Helyreállító gimnasztika és gyakorlatok a hasizmok erősítésére. Minden korosztálynak olyan tevékenységekre van szüksége, amelyeket a csecsemő orvosa javasol.

A hasi izmok erősítéséhez közvetlenül vannak speciális gyakorlatok. Ha egy anya vagy más közeli emberek szeretnék foglalkozni a babaval, természetesen a gyakorlatok megfelelő elvégzését szakembernek kell tanítania.

Rögzítési eszköz

Annak megakadályozása érdekében, hogy a szerv egy része kiléphessen a póréhagymákba, javasoljuk fixáló eszközök használatát. Ezek gátat, hogy kilépjen a test kialakulásának megelőzése összenövések (összenövések) a sérv és nevpravimost megsértésének megakadályozására sérv és feltételeinek megteremtése a konszolidáció és a fúzió kötőszöveti struktúrák a Sérv gyűrűt.

A legegyszerűbb rögzítőeszköz egy ragasztó vakolat. A rögzítés előtt meg kell erősíteni a sérveket, majd húzza ki a kötést a sérv felett. A bőrirritáció elkerülése érdekében ajánlott a hipoallergén porózus tapasz típusok. A bőr irritációjának elkerülése érdekében a tapaszt minden alkalommal ragasztva, kissé megváltoztatva az irányt.

Van egy speciális ragasztó vakolat, hogy rögzítse a sérv - "köldökzsinór". Két szalagból áll, amelyeket az öv típusa szerint kell meghúzni.

A vakolatot legalább naponta egyszer cserélik. Általában eltávolításra kerül a fürdés idején, majd egy újat alkalmaznak.

Ha erősít a sérv a redukciós állam csak keresztül tapasz nem (például, amikor annak átmérője nagyobb, mint 3-4 cm), majd a vakolat zárhatnak más rendelkezésre álló eszközzel, erősítő akadálya, hogy kilépjen a sérv (például sima gomb, ragasztott egy gipsszel vagy más lapos, szilárd kerek tárgy, amelynek átmérője kb. 2,5 cm).

Ha a tapadókorongok, beleértve a hipoallergéneket is, bõrirritációt okoznak, akkor anélkül kell megtenni velük.

A köldökvér esetében más rögzítőszerek is találhatók, például speciális köldökzsinórok a gyermekek számára, amelyek puha, rugalmas övek, hímivarító rendszerekkel (kompakt foltok az övön).

Ha követi az ajánlásokat, akkor általában az első életévben a köldökvér sérülései teljesen elmúlnak. Ez eltarthat több héttől több hónapig, attól függően, hogy a méret a sérv, védelme fontos szülők jogát, szökésének megakadályozása sérv (figyelmeztetés Cry Baby, feszülten, stb), egyéni időzítés kötőszövet és az izomszövetben érését. A korai kezelés is fontos, mivel egyébként a hernia mérete megnőhet, és ennek következtében a betegség kezelése késik.

Ha működésre van szükség

A hosszútávú köldökvér sebészi kezelésére vonatkozó döntést a sebész veszi át. Úgy gondolják, hogy 5 év múlva legfeljebb 1 cm-es köldökgyűrű átmérőjű kismedencei működnek, mivel kora előtt függetlenül zárhatók. 3-4 év múlva köldökgyűrű átmérője 1,5-2 cm. Nagyméretű, 2 cm-es vagy annál nagyobb köldökgyűrűs hüvelyesek 1 év után működnek. A sebészeti beavatkozás során a belső szervek és a műanyag helyreállnak, erősítve a gyenge pontot.

A köldökvérzés megelőzése

A köldökzsinór képződésének megakadályozása az élet első évének valamennyi gyermekéhez szükséges, különösen a koraszülötteknél és az intrauterin fejlődés késleltetésével született. Megelőző intézkedések a következők:

• megakadályozza a gyermek sírását;
• kiegyensúlyozott és megfelelő táplálkozás;
• a székrekedés és a bélférgek megelőzése és megszüntetése;
• a gyermeket az élet első heteiből a gyomrára helyezve;
• erősítve a hasfalat masszázzsal és gimnasztikával.

Ha a sérv nem kezelhető...

A köldökvérzést gyermekeknél ritkán sértik meg, és gyakran elszállnak a kezelésük nélkül. Azonban, bár az esetek kis százalékában fennáll a komplikációk veszélye. A fennálló sérv hosszú (évek) során tüskék (tapadások) alakulhatnak ki. Az adhéziók kialakulása aszeptikus (nem mikrobás) gyulladáshoz vezet, ami a sérvrészek mechanikai súrlódása következtében alakul ki. Ilyen esetekben a konzervatív kezelés már nincs hatással - sebészeti beavatkozás szükséges. Hosszú távú, helyrehozhatatlan vagy nagy sérv esetén a gyermek egészségi és életveszélye továbbra is fennáll a jogsértés lehetőségének. Emellett a nagy sérv esetén fennáll annak a veszélye, hogy sérülést okozhat a belekben az esések, a dudorok és más sérülések miatt.

A megfelelő körülmények között

A köldökzsinór kezelésére a következő szabályokat kell betartani:

• próbálja megakadályozni, hogy egy csecsemő sírjon;
• normalizálják az emésztést, megakadályozzák a székrekedés és a bélférgesség kialakulását;
• terjessze a gyermeket a gyomorra;
• erősítik a hasizmokat a masszázs és a torna segítségével;
• használjon speciális rögzítést, hogy megakadályozza a sérv kijárását.

A köldökvérzés tünetei és kezelése a műtét és sebészeti eltávolítás nélküli gyermekeknél

A köldökvérzés a gyermekek körében gyakori patológia, amely minden ötödik babát érint. A koraszülött csecsemők gyakrabban szenvedik meg a fájdalmat, mint tele - körülbelül egy-három.

A köldökgyűrű kicsi hibái szinte minden újszülöttben megtalálhatók. Ne azonnal szólaljon meg a riasztásnak a köldök feletti kiemeléssel. Fontos, hogy ne végezzen diagnózist magaddal, de ha a sérv gyanúja merül fel, forduljon orvoshoz. Milyen betegség, hogyan lehet időben felismerni, vajon szükség van-e egy kis beteg kezelésére - megértjük ezt a cikket.

Mi a köldökvér, és milyen okok miatt fordul elő a gyermekeknél?

A gyermek, az anya méhében, a köldökzsinóccsal köti össze őt, amelyen keresztül tápanyagokat kap a megformálásért és a növekedésért. Szülés után a köldökzsinórt kötik össze és vágják, és a köldökzsinór szükségtelenül eltűnik.

Idővel a köldökzsinórt a hasüreg izmai szorítják. Mivel a köldökzsinór gyenge az újszülöttekben, néha előfordul, hogy nem teljesen záródik le, és ez a bélhurok kidomborodását eredményezi.

A köldökvérzés olyan állapot, amelyben a hasi szervek a köldökzsinóron keresztül kilépnek a bőr alatt. Leggyakrabban a betegséget újszülötteknél diagnosztizálják, de az egyéves gyermekekben és 6-8 években megfigyelhető.

A köldökvérzés mind veleszületett, mind szerzett lehet. A veleszületett hernia gyermekeknél a következő okok ismertek:

• koraszülöttek;
• a csecsemő hasa genetikailag meghatározott gyengesége;
• örökletes tényező (a patológia gyakran olyan gyermekeknél jelentkezik, akiknek a szülei ugyanolyan betegségben szenvednek, mint a gyermek);
• Az anya betegsége a terhesség alatt fertőző betegség vagy kedvezőtlen ökológiai helyzet.

A szerzett herém okai:

• rákcsíkok (lásd még: mi a rákos megbetegedések jele a gyermekeknél legfeljebb egy évig?);
• bélférgek;
• születéskor alulsúlyozott;
• székrekedés, köhögés, súlyos sírás, flatulencia;
• a gyaloglás kezdete, különösen akkor, ha a gyermek korai korban felállt, és a baba izmai még mindig nem elég erősek;
• laktáz elégtelenség.

Néha a kiugrás ok nélkül történik. Hernia a gyermekeknél az élet első évében előfordulhat (nemcsak az újszülötteknél). Ebben a korban a köldökzsinór teljes lezárása van, de ha a gyermeket gyakori székrekedés vagy flatulencia zavarja, akkor ez a folyamat lassabban megy végbe.

A rákbetegségek diagnosztizálásakor az orvosok figyelmeztetik a szülőket a köldökvér valószínűségére. Ennek a betegségnek az eredményeként az izomtónus gyengül, ami kiugráshoz vezethet.

A köldökzsinór tünetei gyermekkorban

Annak megállapítása érdekében, hogy a gyermeknek van-e sérvje vagy sem, könnyű. A látható szemrevételezésen látható. A fő jellegzetesség - a köldök felett kiemelkedő, golyó alakú (a képen jól látható). A labda mérete 1 és 10 cm között változik, ha óvatosan nyomja meg, majd a peritoneumba fordul, majd ismét kitép.

Úgyhogy a hernia kinézhet

Enyhe emelkedése sérv köldök gyűrű látható csak stressz során a hasi izmok, ha tüsszögés, köhögés, sírás vagy nevetés. A bőr színe a köldök közelében változik.

Csak egy sebész tudja megállapítani, hogy van-e sérv, és milyen kezelést kell alkalmazni. Néha a herniát az úgynevezett "dermális köldök" veszi. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sérv, de nem az - ez csak egy adott gyermek élettani jellemzője.

A sérvekben szenvedő gyermekek nyugtalanabbak, mivel a csecsemőknél fellépő puffadás és kólika fájdalmas. A sérvvel rendelkező kismedencei időjárás-függőek: az időjárási viszonyok változásakor szeszélyes reakciókkal, vagy fordítva, letargiával, álmossággal reagálnak.

Van a gyermeke hasnyomó gombja?

Fontos, hogy a szülők tudják, hogy a köldökvér nem fáj, vagy bajt okoz a gyerekeknek. Néha belsejében esik a peritoneum, a bélhurok része, ami a sérv megsértését eredményezi.

Diagnosztikai módszerek

Amint azt korábban említettük, a köldökvérzés rendszerint vizsgálatkor látható. Egy tapasztalt gyermekorvos megtalálja és elküldi a betegnek egy sebészt, hogy tisztázza a diagnózist. Azonban egy ellenőrzés nem mindig elegendő, mert a kiugrás kis méretének vagy más megjelenési okok miatt láthatatlan lehet. Vannak hasonló tünetekkel járó patológiák, például tumoros daganatok.

A diagnózis kizárásához vagy megerősítéséhez további vizsgálatokat végeznek:

• általános vérvizsgálat;
• ultrahang;
• herniográfia (a póréhagyma röntgenvizsgálata);
• A gyomor és a nyombél röntgen.

További instrumentális diagnózisra van szükség, ha a felmérés eredménye a gyermek kezelésének módjától és a művelet meghozatalától függ. Ezenkívül meg kell tudni, hogy van-e az emésztőrendszer másik patológiája.

A köldökzsír kezelésének jellemzői gyermekeknél

A kezelés módját a sérv méretétől függően választjuk ki. Gyakran lehet kezelni a konzervatív módszereket anélkül, hogy műtétre lenne szükség. Ez akkor lehetséges, ha a kidudorodás kicsi, és nem növeli a méretét, és nem is okoz kellemetlenséget a gyermeknek. Általában a sérv egyszerűbben kezelhető.

Kisméretű méretekben a köldökvérzést konzervatív módszerekkel (masszázs, gimnasztika és orvosi készítmények)

Bizonyos esetekben a gyermek gyógykezeléssel kezelendő. A páciensnek előírt gyógyszereket úgy tervezték meg, hogy a hasat erősítve megerősítik a sérveket. Hozzáadva a terápiás masszázs, a torna és a kötés viseléséhez jó eredményeket érhet el. Ha a kívánt hatás nem érhető el 4-5 évvel, az orvosok kezdenek gondolni a műtétre.

masszázs

A köldökzsinór gyógyulása után, vagyis néhány héttel a születés után, a masszázs megengedett a csecsemőknek. Először meglátogathatsz egy szakembert, aki megtanítja anyádat, hogy tegye meg helyesen. Idővel anyám képes lesz megérteni az elvét, és elsajátítani a masszázs technikáját, és otthon csinálni.

Az eljárás előtt meg kell erősíteni a kiemelkedést, óvatosan ragasszuk ragasztószalaggal. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a sérv nem esik ki a masszázs folyamatában. Minden tevékenység során a masszázs legyen puha, gyengéd, könnyű. Nem alkalmazhat morzsákat a hasára.

Először az óramutató járásával ellentétes irányba mozognak a köldök körül. A ferde izmok masszírozása a hasüreg falainak megerősítésére. Itt a mozgások intenzívebbé válnak. Aztán újra, kerek lógás. Tovább - egyszerű köszörülés a köldökben és ismét simogatás.

Az egész eljárás 3-5 percnél tovább tart. Ismételje meg, hogy naponta többször kell, és mindig étkezés előtt. A napi masszázs pozitív eredményt ad.

Gyógytorna

A legfiatalabb használathoz ilyen gyakorlatok:

• mielőtt minden egyes beteget a gyermeket a hasba terítenének néhány percig;
• fordítsa el a gyereket balra, majd jobb oldali hordóba néhány másodpercig;
• miközben a baba arcát bámulja, visszadobja, a fejét tartva, hogy ne dobja vissza;
• hátulról fekvő fekvő helyzetből emelje fel a gyermeket a fogantyúknál, hátul tartva (míg a fej és a lábak szabadon lógnak);
• puskákat készítsenek hátulról a hasra;
• Tegye vissza a kölyöket a nagy gömbre, és dobja a lábát.

Az idősebb gyermekek fizikoterápiás folyamaton mennek keresztül, beleértve a fizikai és a tornaépítő gyakorlatokat, melyek célja a hasfal izmainak megerősítése. A képzést heti 2-3 alkalommal kell tartani. A fizioterápia nagyszerű módja annak, hogy megszabaduljon a köldöktől.

Speciális vakolatok és kötés

A masszázs és a torna összetett kezelésénél különleges rögzítőszalagot és kötést használjon. A tapaszt, amely lehetővé teszi a köldökvér eltávolítását egy csecsemőnél, a köldökzsinór gyógyulása után használják. A köldökön úgy tapad, hogy egy ránc alakul ki és 10 napig kopott. A tanfolyam többször megismétlődik kis megszakításokkal.

A legfontosabb, hogy a tapasz hipoallergén és lélegző anyagból készül. A csecsemõ bõr nagyon érzékeny, allergiás reakció jelentkezhet.

A kesztyűt viselni kell, hogy megakadályozza a sérv megsértését. Ez a tartozék viselése során megerősödik a hasüreg falai, és a köldökzsinóros gyűrű csökken, ami gyógyuláshoz vezet.

Milyen esetekben szükséges a műtét?

Ha az orvos ragaszkodik a műtét igényéhez, ne hagyja figyelmen kívül tanácsát. Milyen esetekben működnek a herniák? Ez akkor történik, ha:

• a köldökgyűrű mérete több mint 2 cm;
• megsérült a sérv;
• a hernia egy éven felüli csecsemőnél nő a méret;
• a kiugrás nem haladja meg a 4-5 éves gyermekeket.

Amikor a sérv kicsi, a műtét során az orvos metszi a köldöket, és lehúzza a köldökzsinórt. A művelet legfeljebb 20 percig tart.

Nagyméretű hernáknál hernioplasztikát (hernia javítás) végezzük el - a sérv műtéti úton eltávolításra kerül. A műtét során először csökkenti a sérv, akkor Sérv tegye szintetikus háló folt azon az elven, hogy végül belenő a szövetek a test, és megakadályozza az újbóli előfordulása gurdélyba.

Mennyi ideig tart a rehabilitációs időszak a műtét után?

Gyakorlati időben történő lebonyolításakor, vagyis a gyermek iskolába járása előtt (legfeljebb 7 évig), a rehabilitáció legfeljebb 2 hétig tart. Komplikációk nem merülnek fel. A sérv eltávolítása után a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie, és egy különleges étrendhez kell ragaszkodnia - kizárnia a diétás termékekből, amelyek ingerlést okoznak. Az orvosok javasolják a motoros tevékenység korlátozását.

A petefészek sérülése vagy törése után a rehabilitáció nehezebb. Az ilyen betegeket újabb antibiotikum és fizikoterápia követel meg.

Mi veszélyes a köldökvérrel kapcsolatban, és mi a szövődmény?

A köldökvérség megsértése esetén a gyermeknek ilyen tünetei lehetnek:

• hányás;
• hányinger;
• vér a székletben;
• a hernia kijavításának képtelensége a hátsó fekvő helyzetben való megnyomásával.

A köldökvér jelenlétében a gyermek gyakori jelenségei hányinger és hányás

Komoly szövődmény a hólyagoszsák felbomlásának formájában, melynek tartalmából kiderül, rendkívül ritka. A sérv megsértése és törése életveszélyes, ezért azonnal konzultálni kell egy sebészkel.

Megelőző intézkedések

A gyermek megfelelő gondozásával és a megelőző intézkedések betartásával többször csökkentik a köldökvér megjelenésének esélyeit. Számos tippet kínálunk e patológia megelőzésére:

• amennyire csak lehetséges, a szoptatás megőrzésére a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisa megelőzésére;
• nem kívánatos, hogy az ápolási anya enni olyan ételeket, amelyek a baba haszálódását okozzák (tehéntej, bab, szőlő, káposzta, szénsavas ital stb.);
• szükség van egy ápoló anya gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek, gyógynövények étrendjének bevitelére;
• ha a szoptatás valamilyen okból lehetetlen, akkor az orvosnak meg kell választania a megfelelő keveréket;
• fontos, hogy vigyázzon a morzsákat megfázás, valamint hogy elkerüljék a hosszú sír és sikoltozik, mert megnövekedett hasűri nyomás, ami kiváltja a fejlesztési köldöksérv;
• erősítik a hasizmokat a torna, a masszázs és az úszás révén.

Hatékony eszköz a köldökvér betegségének megelőzésére a lactase deficienciában szenvedő csecsemők számára - a táplálkozás megfelelő kiválasztása és a laktáz további bevitele. A dysbiosis, a puffadás és a székrekedés gyakran a csecsemők köldökvérének kialakulásához vezet. Szükséges a betegség tüneteinek megszüntetése a köldökvérzés kialakulásának megakadályozása érdekében.