A köldökvéris gyermekeknél a belsõ szervek nyúlványa kerek vagy ovális körvonalak alatt van a baba köldökének területén. Minden ötödik gyereknél betegség fordul elő.
A kórtani gyermekek nyugtalanabbak, mint az egészséges csecsemők, mivel a sérv által okozott rendes csecsemő problémák (kólika, puffadás) több szenvedést okoznak.
A szervek kiemelkedése önmagában nem fenyegetés, és nem is okozhatja a csecsemőt. A köldökvérzés veszélye az, hogy a peritoneum, az epiploon, a bélhurok és a jogsértés fragmensei behatolhatnak a kiugrásba. Szerencsére ez nem olyan gyakran történik, de valószínű, hogy ilyen események alakulnak ki.
A gyermek életének első évében a köldökvér spontán eltűnik. A növekedés és a fejlődés, különösen akkor, ha a szülők fizikai gyakorlatokat végeznek és a csecsemőjüket temperálják - a hasfal izmai erősödnek, a köldökgyűrű tömörödik, átmérője csökken.
A betegség kevésbé optimistán haladva, a kiemelkedés nagysága elérheti az 5 cm átmérőt, bár általában nem haladja meg az 1 cm-t.
A tünetek növekedése és a hernia méretének fokozatos növekedése jelzi a sebészeti beavatkozást. Ez akkor történik, ha a gyermek 2-3 éves.
Sok szülő meg van ijedve a "művelet" szóval, de ha a sebész ragaszkodik ahhoz, hogy végezze el, akkor meg kell tenni. A sebészi beavatkozás technikáit a legkisebb részletességgel dolgozzák ki, alkalmazzák, figyelembe véve a baba egyedi jellemzőit minden esetben.
Már a beavatkozást követő napon a gyermek fel tud felkelni és enni folyékony ételeket, és néhány hét múlva maga a művelet csak emlékezetessé válik. A műtét után nem észleltek hegeket és visszaesést. Az esetek 95% -ában a beavatkozás komplikációmentes.
Okok és hajlamosító tényezők
A köldökvérzés azonnali oka a köldökzsinórban lévő szövetek anatómiai gyengesége.
De ha vannak provokatív pillanatok, a betegség gyakrabban fordul elő. Ezek a következők:
- koraszülöttek;
- a gyermek születése alatti kis súlya;
- öröklődés (a betegség gyakran olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek a szülei köldökzsinórvérse volt, mint gyermek);
- olyan állapotok, amelyek a gyermek hasi üregében fellépő nyomásnövekedést okoznak (súlyos sírás, székrekedés, köhögés, laphullám);
- olyan betegségek, amelyekben az izomtónus csökken (rákcsapdák, hipotrófia);
- a köldökvérzés a lányoknál gyakoribb, mint fiúknál;
- néha a köldökzsinór megjelenik, miután a baba elkezdett járni, különösen ha elég korán történt (mert az izmok még nem elég erősek).
A szülők között úgy vélik, hogy a köldökzsinór gyermekeknél a köldökzsinór helytelen összekapcsolódása következik be, de ez a megállapítás ésszerűtlen; a köldökzsinórok bevezetésének technikája semmiképpen nem növeli a köldökzsinórt.
A betegség tünetei. Hogyan viselkedik a köldökvérrel rendelkező csecsemő?
Kisgyermekeknél a köldökvérzés általában szabad szemmel látható. Valójában a fő jel a köldökben lévő, a labdához hasonlító kiemelkedés. Kíméletes nyomást gyakorol a hóna kiemelésére, és könnyen beilleszkedik a hasüregbe. Ha az izomgyűrű kiterjedése kicsi, akkor a csecsemő köldökvérje csak néhány feszültségnél észrevehető (sírás, nevetés vagy köhögés esetén).
Az ilyen csecsemők sokkal nyugtalanabbak, mint társaik patológiás. Nincs ilyen olyan baba, akit a kórisme nem okozna torlódás miatt. De a köldökvérrel küzdő gyermekek erősebben szenvednek tőle, és erősebben reagálnak az időjárás változására.
Néha a sérvekben szenvedő gyermekek hányás, érzékenység megváltozása a hólyagoszsák területén, színe és sűrűsége megváltozása. Ezek veszélyes szövődmény tünetei lehetnek - a köldökvérzés megsértése - és ez egy alkalom a gyermekorvos azonnali kezelésére.
A kezelés módszerei
Ezt a patológiát gyermekeknél műtéttel vagy anélkül kezelik. A kezelés taktikáját a kisgyermek pediátria és gyermekorvos közös konzultációja után választják ki.
Milyen módszerekkel kerülhető el a műtét?
A baba megfigyelése és otthoni köldökvérzés kezelése
Három módszer a hernia otthoni kezelésére:
1. Torna és tumma masszázs
10 perccel az etetés előtt tegye fel a babát a hasára egy kemény felületen, amelyet meleg pelenka borít. Aktívan mozog a csomagtartón, a karokon és a lábakon, miközben csökkenti a hasnyálmirigy nyomását a gázok fokozott szétválasztása miatt. A gyermek elülső hasfalát megerõsítik az ilyen beavatkozások rendszeres megismétlõdése minden nap 2-3 alkalommal.
Masszázs a hasba a legjobb, ha két hónapos korban kezdődik: először a gyermekpedagógiai klinikán egy masszázs-oktatóval, amely megtanítja az eljárás megfelelő technikáját, majd az anya vagy az apja saját masszázst végez.
2. A rögzítő vakolat használata
A tapaszt 10 napig ragasztják, hogy a köldökterületen ránc alakuljon ki. Az ilyen ragasztás három fajtája általában a köldökvér eltűnését okozza a bababen.
A vakolatnak hipoallergénnek kell lennie, és nem irritálja a baba kényes bőrét.
E módszer kombinációja gyógyhatású gimnasztikával és masszázzsal stabilabb eredményt ad.
A Porofix javítás használati utasításai. A javítás rögzítéséhez szükséges:
1) Jó tiszta és száraz a köldök körül.
2) Rögzítse a tapaszt a köldök bal és jobb oldalán.
3) Az "a" tapadást a "b" tapasz szemébe kell tenni.
4) Húzza meg a ragasztót.
5) Erősítse meg ezt a pozíciót.
3. Az emberek módszerei
Sok szülő próbálja gyakorolni a népi kezelések:.. alkalmazva a köldök rézérme, a torta zabpehely, egy darab gézzel áztatott levét káposzta, stb Vélemények az ilyen módszerek harc egy köldöksérv pozitív gyakrabban, de figyelembe kell venni a jelentős árnyalatot : a sérv területére helyezett tárgy rögzítésre szorul. És lehetséges, hogy valami biztonságosan rögzítsen a csecsemőre ragasztós vakolat segítségével!
működés
Ha a köldökzsinór átmérője nem haladja meg az 1,5 cm-t, akkor az esetek 99% -ában elkerülhető a sebészeti beavatkozás. Ha a szülők aktívan használják az orvos által javasolt konzervatív kezelésre alkalmazott módszereket - a sérv eltűnik 2-3, maximum 5 évig.
A köldökzsinór átmérője legalább 2 cm, a műtét nem kerülhető el. A gyermekeket általában három évesen használják. Mindenesetre a műveletet meg kell valósítani, mielőtt a gyermek iskolába járna.
A művelet kétféle.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
1. A hernioplasztikát kiterjedt herniával, valamint sérülésekkel végzik.
2. A köldökgyűrű varrása klasszikus műveletét akkor végezzük, ha a sérv kicsi, nem sérül és könnyen újratölthető.
A hernioplasztika két típusa létezik:
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Ha a sérv nagy, de könnyen csökkenti a nem sérül -, hogy a műtét során követően repozíciós területén Sérv gyűrűt helyeznek különös „patch” szintetikus anyagból készült, jó kompatibilitás az emberi szövetekkel. Kifeléül egy tüll függönyhöz hasonlít.
A hólyagnyílás biztonságosan lezáródik, idővel a szőrzet a gyermek saját szövetébe nő, és elválaszthatatlan lesz tőlük. Ez garantálja, hogy a hernia nem fog újra fellépni.
A köldökzsinór eltávolításának legkevésbé traumás módszere, amelyben az orvos csak három kis (5 mm-es) bemetszést végez speciális ultra-vékony sebészeti eszközökkel.
Ilyen beavatkozással a rehabilitációs időszak minimális. Általában a második-harmadik napon a kis betegek már hazatérnek.
Néha végzett sürgősségi műtét megsértése miatt a sérv és a romló állapota a gyermek (baba sír, van egy erős puffadás, nevpravlenie sérv sac és a változó szín és sűrűség, hányinger és hányás).
Ez a művelet tovább tart, és a posztoperatív időszak meghosszabbodik, mert maga a beavatkozás sokkal összetettebb: szükség van, hogy megszüntesse a jogsértés helyreállítani a vérkeringést a szervezetben, és a hátrányos helyzetű vágott tüskék (pecsét kötőszövet). És csak miután ezeket a lépéseket elkezdte korrigálni a herniális nyílást. Tipikusan ilyen esetben nem nélkülözi implantátumok olyan egyszerű tűzés Sérv gyűrű vezet az új összenövések és fájdalom a területen a heg.
Ezért a szülőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a sebész tanácsát. Jobb a tervezett módon végrehajtani a műveletet, anélkül, hogy egészségügyi kockázatot jelentene a baba számára.
A köldökzsinórfejlődés megelőzése a gyermekben
A csecsemő megfelelő ellátása és a megelőző intézkedések végrehajtása megakadályozhatja a köldökvérzés kialakulását, még akkor is, ha a köldökzsinóros izmok gyengék, és fennáll a hernia bizonyos kockázata.
Általában a gyermeket figyelő orvos a következő tanácsokat nyújtja a szülőknek (főleg az anya és a gyermek táplálékához kötődik):
- Amíg lehetséges, próbálja megőrizni a szoptatást: ez megakadályozza a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisát.
- Szoptató anya nem tud enni okozó ételek puffadás a kis: teljes tej, bab, szőlő, káposzta, édes süteményeket és egyéb édességek, húsok, dió, szénsavas italokat.
- Ha az anyatej nem elegendő, vagy hiányzik - szükség van arra, hogy az orvos vegye a keveréket a mesterséges etetéshez. A gyermekkori köldökvér gyakran veleszületett laktóz intoleranciával alakul ki.
- Védje a baba megfázás, ne hagyd, hogy sírni sokáig, t. Hogy. A köhögést és sír provokál növekedését hasűri nyomás, ezért súlyosbíthatja a tüneteket sérv.
Szerző: Svetlana Levitskaya
(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)
Köldökvérzés gyermekeknél: tünetek, kezelés
A köldökvérzés alatt a belső szervek elülső része a köldökgyűrű izomzatának gyengesége következtében az elülső hasfalon keresztül terjed. Ez a kiemelkedés általában ovális vagy kerek alakú.
Az újszülött köldöke a köldökgyűrű helyén alakul ki, amelyen a köldökzsinór áthalad. Az élet első hónapjában a gyűrű a legtöbb esetben elszaporodott.
Ha a gyűrű nem csukódik be teljesen, akkor a belső szervek a bőr alatti nyitott nyíláson keresztül nyúlnak ki: a bélhurok, a peritoneum, a nagy omentum. Ezeknek a szerveknek a kiemelkedése és hernia kialakulása. A köldökgyűrű helyett a fennmaradó nyílást a herniális portálnak nevezik, és magát a kiemelkedést hüvelyzsáknak nevezik.
A köldökzsinór okai
Vannak veleszületett és szerzett köldökvérzés. A statisztikák szerint minden ötödik alkalommal és minden harmadik koraszülötten felmerül.
A veleszületett köldökvér okozta okai:
- Leggyakrabban a köldökvérzés az elülső hasfal izomsorvadásának genetikai hajlamát jelenti. Ha a baba egyik szülõje gyermekkori köldökvérzés volt, akkor a gyermek megjelenésének valószínûsége 70% -ra emelkedik.
- A köldökzsinór a köldökzsinór izmainak gyengesége esetén jelentkezik. Megjelenése nem kapcsolódik a köldökzsinór vágásához és a köldökzsinór kivetéséhez. Az izmok anatómiai gyengesége a magzat különböző tényezőinek (fertőző, fizikai, kémiai) hatásának a következménye lehet, ami késlelteti a magzat fejlődését. Ennek következtében a kötőszövet (kollagénszálak) nem eléggé fejlettek, ami a köldökgyűrű szerkezetének helytelen kialakulását eredményezi.
A veleszületett hernia általában a baba életének első hónapjában alakul ki.
A megvásárolt köldökvérzés okai:
- A köldökzsinó orrái a születés után még mindig gyengeek. Az újszülöttben lévő egyidejű betegségek (hypotrophy, rickets) az izomtónus további csökkenését okozzák, ami elősegíti a sérv megjelenését.
- Székrekedés, gyakori hosszantartó sírás gyermek, bél kólika, fokozott flatulencia elősegítik állandó izomfeszülés a hasfal, a fokozott intraabdominális nyomás és, ennek következtében, késleltetett és hiányos benőtt köldökzsinór gyűrűt, ezáltal feltételeket kialakult egy sérv.
A megvásárolt köldökvér válik az élet első évében. Néha a sérv megjelenése nem nyilvánvaló ok.
A köldökvérzés tünetei
A köldökvérzés különböző formájú és méretű dudorokat vagy kiemelkedéseket lát, amelyek a köldök közelében helyezkednek el. A köldök maga is valamivel több, mint a szokásos. Ha a köldökzsinór mérete kicsi, akkor a köldök körülbelül 5 mm-re emelkedik, és nagy átmérőjű gyűrű esetében a köldökét 10 mm-es vagy annál nagyobb mértékben kiömlik.
A köldökzsinórt általában a köldökzsinóta kiesése után jelenik meg. Általában egy borsóról egy nagy szilva vagy körte mérésére szolgál. A sérv alakja és mérete a köldökzsinór méretétől függ.
A leginkább figyelemre méltó, amikor a baba sír, nagyobb méretű lehet a sírással, a hasi feszültség a székletürítés során.
A sérvre enyhe nyomással eltűnik (frissül). Az érintőkiemelés puha. Javítás közben hallja a belek zümmögését. A köldökzsinór és a hüvelykujj jelentős méretei lehetővé teszik a bélfal izomzatának összehúzódását és az élelmiszer mozgását a belekben. A fájdalom általában nem okoz gyermekek sérvét.
A betegség lefolyása teljes mértékben a hernia méretétől függ. Ha a mérete kicsi, akkor csak a has feszültsége látható. Egy ilyen sérvszülő gyermekorvos az ellenőrzés során nem látja, hogy a gyermek nyugodt volt-e. Nagy hernia esetén a hólyagoszsák nem rejtőzik a gyermek nyugodt állapotában, a kitágulás folyamatosan látható.
A baba ezután aggodalomra adhat okot, még inkább hangsúlyozva, amikor az időjárás változik, vagyis a gyermek meteódependens lesz. A csecsemő szorongása nem fájdalmas érzések, hanem kellemetlen érzés a pangásos herni gyakori felmerülése miatt.
Ha egy köldökvérzést találunk, akkor a sebész konzultációra van szükség, amely a vizsgálat után szükség esetén megfelelő kezelést ad, tanácsot ad a gyermek gondozására és felügyeletére. A herniák idővel növekedhetnek, de a megfelelő diagnózis és a megfelelő konzervatív kezelés segít megszabadulni ettől a patológiától. A sebészek nagyon ritkán döntenek a sebészeti kezelés szükségességéről. A kisgyermekeknél a sérv, még a nagyok is hajlamosak az öngyógyításra.
szövődmények
A köldökvér általában önmagában eltűnik, anélkül, hogy bármilyen beavatkozás következne be, ahogy a gyermek nő, és erősíti az izomhúst. Általában ez nem hozza a gyermeket az egészség romlására. Rendkívül ritka esetekben szövődmények merülnek fel: a sérv sérülése vagy a sérv szakadása.
a a sérv megsértése a bél belseje vagy a hasüreg más szövetei (lányokban lehetnek a petefészek), és a hólyagoszsákban szorosan összefonódnak. Így vannak olyan jelek:
- a sérv nem illeszkedik a hasüregbe (semmiképpen nem kényszerítheti rá, hogy kényszerítse!);
- ha megsértődik, súlyos fájdalom fordul elő a hasban, amely miatt a gyermek hangosan felkiált;
- a baba hasa dagadt;
- hányinger jelenik meg, hányás lehetséges;
- a kiugrás nő a méretben;
- a hólyagoszsák bõre érzékeny, durva, piros.
Rendkívül ritka egy másik komplikáció - a sérv szakadása: a hólyagoszsák felszínén levő bőr szakadt, tartalma eldugult.
A fenti szövődmények bármelyike azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
kezelés
A köldökvér kezelésére konzervatív és operatív módszerek léteznek a gyermekek körében.
A statisztikák szerint 99% -a az öngyógyító létrejön a köldöksérv (beavatkozás nélkül): sérv, 1 cm átmérőjű eltűnik 2-3 évig, néha később - 5 év, amikor a fejlettebb hasizmokat. Az orvosoknak tanácsos a konzervatív terápia módszereit felgyorsítani és aktiválni a gyógyulási folyamatot. Ez lehetővé teszi, hogy hat hónap múlva megszabaduljon a sérvtől.
Konzervatív kezelés
A köldökvérzés konzervatív kezelésének módszerei a következők:
- különleges kötés a köldökön;
- megfelelő etetés;
- masszázs;
- terápiás torna.
A sebész különleges kötést végezhet, amelyet 10 napig igényel. Ehhez speciális, hipoallergén foltot használnak; a szokásos vakolat a baba bőrirritációját okozza, és kellemetlen érzést ad. Az öltözet alkalmazása előtt a sebész beigazítja magát a hólyagoszsákot, és összeköti a bőr két darabját a hólyagos kiemeléssel. A hajtások segítenek közelebb jutni az izomrostokhoz. Ez elősegíti a köldökgyűrű elszaporodását, és a tapasz nem teszi lehetővé ismétlődő kiemelkedést. Ha a kiemelkedések folyamatosan megismétlődnek, akkor a fertőzés nem fordul elő.
Az öltözködést még akkor sem távolítják el, amikor a gyermek fürdik. 10 nap elteltével az orvos újra megvizsgálja a gyermeket, és megvizsgálja a köldökzsinór méretét. Ha még nem fedezhető fel, akkor a tapaszt újra alkalmazni kell, akár 10 napig is. Rendszerint háromszoros öltözködés elég. Jelenleg sok orvos elutasította ezt a kezelést.
Ne kövesse magát a szülőket, hogy megpróbálja felhúzni a bőrt a sérv felett, és zászlórésszel lezárja a periapikus területet. Először is lehetséges, hogy helytelenül irányítsa a kidudorodást és károsítja a gyermek egészségi állapotát. Másodszor, az orvos értékeli a gyűrűs fertőzés dinamikáját és a kötszerek további felhasználásának helyességét.
Különösen nem kísérletezzen saját gyermek próbál gyógyítani a sérv népszerű összeesküvések alkalmazásával rézérme, és mások. Ez kárt okozhat az érzékeny bőrt a baba, a fertőzés és a szövődmények. A sérv hibás korrekciója sértheti. A csecsemőknél a herniát csak orvos felügyelete mellett kell kezelni.
- Az optimális változatban a köldökvérrel rendelkező gyermeknek szoptatást kell kapnia. A csecsemő székrekedésének elkerülése érdekében az anyának ki kell zárnia az anyák, hüvelyesek, kolbászok, dohányzás használatát; A tehéntej helyét erjesztett tejtermékek váltják fel. A mesterséges táplálással járó gyermek táplálékát a gyermekorvosnak össze kell hangolni, hogy kizárja a székrekedés megjelenését a csecsemőben, fokozza a gáztermelést és a kólikát. Ne hagyja, hogy a gyermek sírása is tartson.
- A köldökzsinór fertőzésének felgyorsítására napi gyakorlatokat végeznek a gyermektanisztával és masszázzsal. Szükség van még egy kis hernia méretűre is. A masszázs és a gimnasztika a gyermek életének 2-3 hetes kezdetén kezdődhet, miután a köldökzsinór meggyógyult. Legjobb az osztályvezetővel gyakorolni a gyakorlást terápiában (fizioterápiás gyakorlatok) és egy gyermek masszőren.
Végtére is, a masszázs vagy a testmozgás rossz kezelése során fellépő túlzott erőfeszítések stresszhez vezethetnek az elülső hasfalban (növelni a hasnyálmirigy nyomását), ami nem kívánatos a hernia gyermek számára. A gyakorlatok megkezdése előtt szükség van a kiugrás irányítására, melyet gondosan és ügyesen kell végrehajtani. Ha nincs gyermeki masszázsterápiai órák lehetősége, akkor az anya a gyermekorvos felügyelete és útmutatása mellett töltse az első órákat a gyermekével. A masszázs technikájával is megtekintheti a videókat, az Interneten bőségesen.
- A terápiás gimnasztika osztályai maguk is eltölthetik a babával, mert ezek a gyakorlatok nem jelentenek különös bonyolultságot.
2 hónapos kortól feküdt a baba hasára 15-20 percig (adagolás megkezdése előtt) 3-4 alkalommal a nap folyamán egy sima, kemény felületre (pl pelenkázó, borított egy pelenka). A gyermeket 2-3 percig, de többször is (naponta 10-15-ször) lehet elhelyezni.
A gyermek előtt fényes játékokat kell elhelyezni, rajzolni fognak, és fejleszteni, erősíteni a hasi sajtó izmait. A törzs és végtagok aktuális mozgása elősegíti a gázok elhagyását és csökkenti a hasi utat.
A gyermeket nem hagyhatja felügyelet nélkül a gyomorban (még egy kicsit is, aki önmagában nem fordulhat át).
Operatív kezelés
A konzervatív kezelés inefficienciája esetén a sebészeti beavatkozás kérdését megoldják. Ez a művelet az egyszerű kategóriába tartozik, a sebész szakma ismert. Sürgősségi sebészeti beavatkozást végzünk a kúp szövődményeiben (jogsértés vagy törés) a gyermek minden korában.
bizonyság a köldökvérrel végzett rutin sebészeti beavatkozáshoz:
- a hernia mérete meghaladja az 1,5 cm-t, és tovább növekszik (az öngyógyítás valószínűsége alacsony ebben a méretben);
- 6 hónapnál idősebb gyermek korában kialakult sérv;
- a hernia méretének növekedése 1-2 éves életkor elérése után;
- az öngyógyítás öt év alatt nem történt meg;
- a sérv proboscisa;
- hernia kellemetlen érzést ad a gyermeknek.
A tervezett művelet akkor valósul meg, ha a gyermek három éves és idősebb. De ha a sérv fájdalmas érzéseket okoz, akkor a művelet akár egy három hónapos kisbabának is elvégezhető. Ne felejtse el a műtétet az óvodás korban, mert a gyermek növekedése esetén csökken a szövetek rugalmassága - ez nagyméretű hernia kialakulásához vezethet, és növelheti a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben a belső szervek eltolódhatnak és működésüket megsérthetik. A gyermekkori sérv kezelése könnyebb, könnyebb és gyorsabb, mivel a test nem teljesen alakul ki.
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A műtét során a sebész a metszést a köldök alatt, hogy csökkentse a tartalom helyét Sérv sac kivágjuk és varrt Sérv zacskó, erősíti az izmokat és a kötőszövetet összevarrjuk.
A művelet laparoszkópos módszerét is alkalmazzák. Az ilyen műveletek időtartama kb. 15 perc. Ebben az esetben nem szükséges eltávolítani a varratokat, a fájdalom a műtét után szinte nem érezhető. Néhány klinikánál a műtét járóbeteg-beállítást végez (2-3 órával a gyermek távozása után).
Folytatás a szülők számára: a csecsemőben a köldökvér nem tragédia. A lényeg az, hogy időben diagnosztizálják és kövessék az orvosok összes ajánlását.
Milyen orvoshoz kell fordulni
Amikor megjelenik a köldökvérzés, konzultáljon a sebészrel. Ha nincs szükség sebészi kezelésre, akkor a gyermekorvos követheti a betegség lefolyását. Azt is ajánlásokat fogalmaz meg, hogyan lehet megszüntetni a gyermekek székrekedését. Segítség a köldökzsinór masszázsterápia, a fizioterápia orvosának kezelésében.
Köldökvérzés gyermekkorban. Tünetek és kezelés
sérv - a belső szervek kiugrását az üregből, amelyben helyezkednek el, ezen üreg falának hibái révén. A csecsemőknél a köldökvérzés intrauterin rendellenességek (a köldökgyűrű nem növekedése) következtében jelentkezik. Ez egy rosszul összefonódott köldökzsinórt vagy gázkazettát is okozhat. Néha a sérv akkor jelenik meg, amikor a gyermek sikoltozik és könnyen felfrissül.
A köldökvér tünetei gyermekeknél
A köldökvérzés a gyermekkori gyermekek egyik leggyakoribb sebészi patológiája és minden ötödik gyermekben, valamint a koraszülöttek között - minden harmadik esetben. Születéskor a köldökzsinór legkisebb hibája gyakorlatilag minden újszülöttnél kerül meghatározásra. Amikor sír, a sírás baba megjelenik a hernyó kiemelkedése, ami általában aggasztja a szülőket. Gyakran a szülők szorongás társulnak a köldökvér jelenlétével, de a csecsemők köldökzsinórjának megsértése rendkívül ritka.
A köldökvérzés általában az újszülöttek korában következik be, és általában a gyermek születését követő első hónapban. A köldökös maradék távozása után egy idő után a köldökben megjelenik egy kiemelkedés, amely könnyen illeszkedik a hasüregbe. A köldök 1-2 cm-rel a hastól távolodhat. De a kinyúló köldökzsinór nyilvánvalóan nem egy köldökvér jelenlétéről szól, vagy egyszerűen anatómiai jellegű lehet.
Köldöksérv - ez nem kiálló köldök, ennek következtében a hiba a hasfal elülső okozta gyengeség a köldökzsinór gyűrű, amely kimutatható, a köldök alatti sérv. Erős köhögés, székrekedés, hosszan tartó sírás miatt keletkezhet. Az ilyen betegségek, mint a rohamok, a hipotrófia, amelyek csökkentik az izomtónust, kedvező feltételeket teremtenek a köldökvér kialakulására. Külsőleg omphalocele látható lekerekített vagy ovális kiemelkedés a köldökzsinór gyűrű, amely könnyen, hogy csökkentse egy a hasüregbe. Gyakran együtt egy köldöksérvműtét eltérés van recti miatt gyengesége az izmok a hasfal elülső.
A herniális kiemelés mérete a köldökzsinór méretétől függ. A köldökzsinór a köldök körüli izom; szülés közben bába elvágja a köldökzsinórt, és a környező izmok a köldök, csökken, mivel a baba már nem kell hogy vegyen erőt a köldökzsinórt. A kis méretű sérv csak néha megjelenik a gyermek sírása közben, vagy aggodalomra ad okot. Amikor tapintási gyermekorvos köldök ujját terület „esik” a hasüregbe, ez a módszer lehetővé teszi, hogy az orvos határozza meg a méret a köldökzsinór gyűrű és világosan meghatározzák a szélén a Sérv gyűrű.
A herniális kapuk széleit a herniális kiemelkedést körülvevő területnek nevezik. A köldökzsinór (és ennek következtében a sérvének) jelentős mérete miatt folyamatosan látható a köldökben lévő duzzanat, amely a sírás és a feszültség alatt növekszik. A sérv mérete fokozatosan nőhet a megjelenését követő első hónapokban.
Hernia is megjelenhet, miután a gyermek elkezd járni, és ez a függőleges helyzet korai elfogadásának következménye lehet.
A korai életkorban diagnosztizált, köldökzsinórral rendelkező gyermekek járóbeteg-megfigyelésének tapasztalatai lehetővé teszik annak bizonyítását, hogy az öngyógyítás gyakran 5-7 éves korban következik be. A sérv eltávolítása segít megerõsíteni a hasfalat. Ez a masszázs, gyermekeket a hasukon, a gimnasztikát. A sebészeti beavatkozás legkorábban 5 éves korban kezdődik. A helyes és pontosan elvégzett művelet lehetővé teszi a jó kozmetikai hatású hernia megszüntetését. Rendszerint nincsenek visszaesések.
Fénykép köldökzsinór gyermekekben
A köldökzsinór okai gyermekeknél.
A csecsemő születésének negyedik és ötödik napján a köldökzsinóta eltűnik. A köldökzsinór két részből áll. Az alsó rész, ahol a köldökzsinór és a vizeletcsatorna átmegy, jól illeszkedik és sűrű hegszövetet képez. A felső rész a köldökzsinór. Falai vékonyak, nincs izomfehérje, a jövőben rosszul rövidülnek. Gyakran gyengén peritonealis fasciával és egy párosítatlan köldökvénával együtt kialakul a köldökvér. Ezenkívül a patológia kialakulásához hozzájáruló legfontosabb tényező az intraabdominális nyomás gyakori növekedése. Ez például a gyermek gyakori sírásával, gázokkal, székrekedéssel okozható. A köldökgyűrű felső részében lévő lyuk széles lehet, és nem okoz gondot a gyermeknek. De kemény szélű kis hiba esetén a gyermek szorongása lehetséges. A gyermekek köldökvérje általában szabályozható. A sérült köldökvérzés gyakran megtalálható a felnőtt gyakorlatban. Gyakran azonban szükség van arra, hogy a meg nem gyógyítható hüvelyes gyermekeket (ha a herniális tartalmat az elülső hasfal bőrének belső falához tüskével rögzítik).
A köldökzsinór kialakulásának fő oka az elülső hasfal izomzatának gyengesége. Ez azt jelenti, hogy ha a gyermek apa vagy édesanyja ezt a patológiát gyermekként viseli, akkor annak valószínűsége, hogy gyermeke kernél lesz, körülbelül 70%. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szülők nem rendelkeztek ilyen patológiával gyermekként, és a babának hirtelen egy köldökvérje van.
Véleménye szerint a köldökvér válhat, mert a szülésznő "helytelenül" levágja a zsinórt a szállítás során. Ez nem így van: a köldökzsinór alkalmazása nem befolyásolja a köldökvérzés kialakulását a gyermekeknél. A köldökben lévő izomszövet anatómiai gyengeségében köldökvérzés áll fenn.
A köldökvér tartalma általában intestinalis hurkok. Az enyhe nyomással járó hónafelület szabadon eltávolítható. A nagyon széles köldökzsinór gyűrűt és egy nagy sérv megjelenése néha látható a bélmozgást, azaz a csökkenés a bél izmok mozgását élelmiszer rajta, hogy félelmet sok szülő, de a gyerek nem kényelmetlenséget.
A "köldökvérzés" diagnózisát egy gyermeket felügyelő gyermekorvos vizsgálja. A jövőben az orvos a csecsemővel konzultálhat a sebészkel, hogy további ajánlásokat tegyen ezen állapot kezelésére.
Hogyan érzi magát egy köldökvérrel rendelkező csecsemő?
A köldökzsinór megsértését, vagyis a protrúzió tartalmának összenyomását gyakorlatilag nem tartják be. Azonban sok gyermekorvos észreveszi, hogy a hüvelyes gyermekek nyugtalanabbak, mint a társaik, és érzékenyek az időjárási változásokra is. A gyermek nem tapasztalt fájdalmat a sérv miatt, de ennek a betegségnek a jelenlétét a babában gyakran egy puffadás kísérte, ami a morzsa nyugtalanságához vezet. A köldökvér jelenléte gyermekkorban leginkább kozmetikai hiba.
A gyermek megfelelő fejlődésével a bél normalizálódása, elegendő motoros aktivitás, a köldökvér sérülése öngyógyulhat. A gyermekek köldökvérje hajlamos az öngyógyításra, még a köldökgyűrű és a hüvelyes kiemelkedések viszonylag nagy méretével is. Mindazonáltal rendkívül hasznos speciális gyakorlatokat végezni, amelyek elősegítik az elülső hasfal izomzatát, és tonizálják a hasat.
Az orvos segíthet a gyermeknek
Szinte minden esetben tanácsos várni. Ha a köldökvér nem záródik le önmagában, akkor szükség lehet egy műveletre, de általában elhalasztják, amíg a gyermek öt vagy hat éves. A fiúknál egy köldökgyűrű operatív zárása csak abban az esetben válik esedékessé, ha a sérv fáj. A lányok ebben a korban működnek és betegségek hiányában, mivel a sérv később befolyásolhatja a terhesség viselését.
A köldökvér sérülése gyermekeknél
Mit kell tennem, ha a baba diagnosztizálható a sérvvel?
A köldökvér sérülése a spontán záródásra hajlamos. Ebben az esetben a köldökzsinór meghibásodásának mérete fontos: 1,5 cm-nél kisebb átmérője esetén a hiba zárása 3-5 éves életkorban történik. Ha a köldökvérzés 5 év elteltével fennáll, kérje a sebésztől a sebészeti beavatkozás szükségességét.
Ha a nagy átmérőjű köldökzsinór hibája van, az önzáródás szinte lehetetlen, ami műtétet igényel - talán korábban (3-4 év). Így a köldökvérzés megköveteli a gyermeket a gyermek sebészétől megfigyelésre, hogy meghatározzák a kezelés taktikáját.
A konzervatív célzó intézkedések lezárása a köldök gyűrű hibák alatti gyermek egyéves masszázs, masszázs a hasfal elülső, köpködni a gyomra, gyógytorna.
A masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokat masszázs-terapeuták és gyakorlatorientált orvosok végzik.
Az elülső hasfal masszírozása - a has az óramutató járásával megegyezően simogatja - a szülők mindegyik etetés előtt megtehetik, miután a gyermeket ajánlott 5-10 percig a gyomorra rakni. Nagy hüvelyekkel azonban nem szabad ezekre a módszerekre támaszkodni.
Javasoljuk, hogy a baba 10-15 percig állítsa be a babát, mielőtt napi 2-3 alkalommal etetne egy lapos kemény felületre. Ez lehet egy pelenkázó asztal vagy egy pelenkával borított asztal. Ügyeljen arra, hogy a gyermek közelében legyen, ne hagyja egy pillanatra, még akkor is, ha a baba még mindig nem tudja megtudni.
A kirakás során hasznos lehet a morzsák hátsó lába, lábai és tolljainak könnyű masszírozása, csak ujjainak csúcsaitól, a fenéktől a vállig.
A köldökzsinór konzervatív kezelésére szolgáló masszázs második módszere, valamint a betegség kialakulását megelőző módszer hasi masszázs. A poliklinikában a megfigyelés alatt álló gyermekorvos kijelölése alapján végzett masszázs általában a gyermek két hónapja eltelte után történik. A köldökzsinór gyógyulását követően azonban azonnal masszírozza magát. A legkisebb morzsa is elfér három vagy négy könnyű simogató mozgást has óramutató járásával megegyező irányba, kezdve a jobb csípő régió balra, vagyis a jobb alsó has bal alsó részén. A simogató masszázs lazítja az izmokat, így a mozgásoknak nagyon gyengédnek és kényelmeseknek kell lenniük a gyermek számára. Ezt a módszert a kéz tenyérfelülete végzi.
Az idősebb gyermekeknek szóló masszázs az "I love U" technika szerint végezhető el. Ez a masszázs segít a felszívódás (puffadás), a kólika és a köldökvérzés. Képzelj el egy fejjel lefelé U-t a baba hasának felszínén; így a bél. Tegye be a tenyerét egy kis olajjal a masszázsért és gyúrja a baba csecsemőjét lapos ujjaival körkörös mozgásban. Először lépj le a csecsemő bal oldalán, írd az "I" betűt (mert neked jobb lesz). Ezzel a mozdulattal a gázokat lefelé mozgatod, kiürítve őket a vastagbél leereszkedő részéből. Ezután felhívni egy fordított „L”, elősegítése perisztaltika és gázoknak a keresztmetszetét vastagbél, majd vissza a leszálló ágán a vastagbél (ez a része a felső hasi), majd - ismét a bal szélen a gyermek has. Aztán kép a fordított „U”, megy fel egy növekvő része a kettőspont, majd a kereszt és lejjebb a lefelé irányuló, azaz alulról felfelé a jobb oldalon, majd a has felső majd - felülről lefelé a bal oldalán a has baba.
Különös figyelmet kell fordítani a köldökzsinórra, mivel a rectus abdominis gyengeségének köszönhetően megnagyobbodott köldökgyűrű alakul ki, és ennek következtében köldökvér. Az egyenes hasizmok a köldök jobb és bal oldalán vannak, és szinte az egész frontális hasfalat fedik le. Helyezze a hüvelykujj és a mutatóujját a baba köldöke jobb és bal oldalán, kb. 1-2 cm-re a köldök középpontjától, és tízpontos mozgásokkal tíz kattintással. Ugyanezt a nyomást használja a köldök tetején és alján. Mozdulatok legyenek szelídek és ne kellemetlenek a baba számára. Ezután az index és a középső ujjakkal megegyező távolságra a köldöktől tíz körmozgást végezzen az óramutató járásával megegyező irányban. És végül nyomja meg a hüvelyes kiemelkedést a hasba. A beavatkozás intenzitása kényelmesebb lehet a baba számára. A nap folyamán ajánlatos a peripodális terület masszázsát két-három alkalommal elvégezni. Az eljárás időtartama legfeljebb 5 perc; tanácsos ezeket elvégezni a csecsemő táplálása előtt. Néhány csecsemő inkább fürödni próbálja a hasát, mielőtt fürödni kezdenek, mások a fürdő után szeretnek eljárást szerezni. Ennek kérdését minden egyes alkalommal a gyermek állapotától függően határozzák meg. Mint fentebb említettük, a köldökzsinórral rendelkező gyermekek érzékenyek az időjárás változására, és ha a gyerek rossz, akkor a masszázst el kell halasztani egy kedvezőbb pillanatig.
És még egy módszer a köldökvérzés konzervatív kezelésére kivetése kötszerek. A köldökzsinór kezelésére szolgáló ilyen kötés bevezetését megfigyelő gyermekorvos vagy sebész ajánlhatja. A javítások számos módon alkalmazhatók. A köldökzsinór kezelésére szolgáló vakolatokat különböző cégek gyártják (Chicco, Hartmann); az ilyen vakolatokat gyógyszertárakban és gyermekboltokban értékesítik. A gipszkötést az orvos 10 napig széles szalaggal (előnyösen 4 cm-rel), az egyik deréktáji régióból a másikba teszi, vagyis a köldököt körbeveszi. A hernikus kiugrást ujjával helyettesíti, és a rectus hasizmokat a köldökgyűrű felett két hossztengely formájában kapcsolják össze. Megfelelő alkalmazás esetén a sávszalag alatt lévő hajtásoknak (ne öljék meg) maradjanak. Ha a kötés eltávolítása után kiderül, hogy a köldökgyűrű nem záródik le, és a hernia megmarad, akkor a kötést további 10 napig lehet alkalmazni. A háromszoros öltözködés (háromszor 10 napig) egy teljes körű gyógymódhoz elegendő. A tapasz alkalmazásának ezen változatát a modern gyermekorvosok ritkán használják, mivel a tapasz a gyermek finom bőrét irritálja.
Van is egy technika arra, hogy a tapaszt közvetlenül a perioofórikus területre több héten keresztül alkalmazzuk, anélkül, hogy egy hajtás keletkezne. A tapaszt két-három napra kell cserélni, míg a baba naponta fürdik, a kötés eltávolítása nélkül. Ez a módszer kevésbé megőrzött, és a szülők maguk is megváltoztathatják a segédeszközöket anélkül, hogy orvos segítségére lennének. Ennek a módszernek a alkalmazása során ajánlott olyan hipoallergén tapaszt használni, amelyet nem kell eltávolítani a fürdés során. Ha van egy kérdés alkalmazásáról szóló emplastic kötszerek, mint a kezelés köldöksérv, a taktika és az öltözködés módszer az orvos határozza meg az ellenőrzés során a gyermek egy köldöksérv. A szalagot segítő gyermekek esetében javasoljuk továbbá, hogy a fent leírt módszer szerint könnyű hasi masszázst hajtson végre, a gyomorra helyezve. Az egész komplexum a konzervatív kezelése köldöksérvműtét (köpködni a hasán, hasi masszázs, alkalmazása gipsz kötést) kell végrehajtani csak teljes gyógyulását a köldökzsinór sebet, és hiányában a bőrelváltozások, ideértve a gyulladásos és allergiás reakciók a köldök.
Ha a konzervatív kezelési intézkedések teljes komplexe hatástalan, és a hernia 3 év után marad, akkor az operatív beavatkozás kérdését a gyermekorvos és a sebész közösen határozza meg.
A masszázs és terápiás torna technikája a köldökvérrel gyermekeknél
Az élet első napjaitól kezdve el kell terjesztenie a gyermeket a hasára néhány percig, mielőtt minden etetést elkezdenének. Ebben a helyzetben felemeli a fejét, aktívan mozgatja a karját és a lábát, megmagyarázza a háta és az izom izmaiit.
A terápiás masszázs 2-3 hetes életet kezdhet a köldökzsinór gyógyulása után. Ezt általános masszázzsal együtt kell elvégezni. A terápiás torna minden gyakorlását csak a sérv visszaállítása után kötni kell (tapadó vakolat). Ha a sérv nem rögzíthető, akkor az eljárás során egy kézzel be kell fulladni, ujjaival meg kell nyomni, és a másik kezével végre kell tennie a masszázsmozgásokat.
A köldökvérrel végzett masszázs módszerei: az orr körkörös lódítása az óramutató járásával megegyező irányban; számláló simítás; a ferde izmok simogatása; a hasi dörzsölés (egy hónapos korig); zörögni a köldök körül. A masszázs minden olyan módja, amely a hasfal izomzatának növelésére irányul, alternatívát kell nyújtania a nyugtató körkörös simítással. A 4-5 hónapos gyermekek számára ajánlott a "hátrahúzódás"; Ültetés a kiegyenesített és átirányított kezekhez; ült a hajlított kéz támasztékával; független fordulatok hátulról a hasra. Az idősebb gyermekeknek ajánlott leülni a gyűrűk támogatásával, egyrészt támogatás nélkül; feszített íves gerinc; a kiegyenesített lábak emelése; lejtők és a csomagtartó egyenesítése; gyakorolni "vigye el a játékot a székből."
Az orvos ajánlása szerint akupresszust végezhet: a kiegyenesített ujjak párnaival gyorsan és hirtelen lenyomhatja a köldök körüli pontokat, ami izomfeszültséget és herniajavítást okoz.
A köldökterület masszírozása - részletes végrehajtási eljárás
Három ujját a jobb keze alkalmazzák a domain köldök úgy, hogy a középső ujj (hosszú) van a régióban a köldökzsinór gyűrű (köldök magát), a második és a negyedik ujj - van, nem hiányos. A gyűrű mentén jobbra és balra húzódó mozgásokat mindkét irányba 25-szer mérsékelt nyomáson készítik. Az ujjaid csontjait masszírozza, bütykösre tömörítve.
A tenyér bordája a köldökzsinór mentén húzódik az óramutató járásával megegyező irányban 25-szer. A köldökgyűrű mentén a hosszanti mozgásokat négy ujj (2-5) teszi ki: egyszerre egy kar felfelé, a másik pedig lefelé és fordítva 25-szer.
Az ujjak mozgása a hasrész oldaláról a köldökzsinórtói történik.
A masszázs minden elemét mérsékelten kell végrehajtani.
A masszázs naponta 2-3 alkalommal történik, mielőtt a babát egy pelenka vagy póló segítségével táplálná, hogy ne dörzsölje a baba finoman bőrét. A masszázs végrehajtójának rövid vágású körmökkel kell rendelkeznie. Maguknak a kezeknek természetesen melegnek kell lenniük.
Amint látja, a masszázs technika nem olyan nehéz. De lehetőség van arra, hogy idővel megismerjék a veleszületett betegséget, kezeljék a kimutatás pillanatától és operatív kezelés nélkül.
A terápiás masszázs megközelítőleg komplex komplexuma a köldökzsinórral 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára
Először a gyermek testét (vízszintes) kell elhelyezni reflexív módon az oldal oldalán fekvő helyzetben. A gyakorlatnak pár másodpercre kell váltakoznia a jobb és a bal oldalon.
Ezután el kell forgatni a gyermeket a félig függőleges helyzetből a vízszintesbe. A gyakorlatot egy felnőtt vagy térd térdén kell elvégezni, amelyet korábban masszázsra készítettek. Ugyanakkor visszautasítva a gyermek törzsét, meg kell győződnie arról, hogy a baba feje nem hajlik.
Ezután szükség van a gyermek testének reflex tartására tömegesen (vízszintesen) a hátsó pozícióban - "úszó pozíciója". Ezután hajtsa végre a gyermek fordulatait hátulról a hasra egy felnőtt segítségével. További reflex a hasra csúszik. Összefoglalva, a labdát a hátsó helyzetbe helyezve.
Egyes orvosok azt javasolják egy speciális kötést vagy orvosi öv sérv, de amikor kötést viselnek a masszázs is egy must-do, különösen akkor, ha a gyermek mászik, vagy séta, egy kötést lesz folyamatosan feltérképezni.
A köldökzsinór sebészi kezelése
A köldökvérrel való működés célja a köldökzsinór hiánya. A kis méretű metszés a bőröndön lévő köldök felett történik, amely a kozmetikai varratokkal együtt gyakorlatilag láthatatlanná teszi a posztoperatív hegeket. Korral csökken a szövetek rugalmassága, és a kis köldökzsinór hiánya gyermekkorban nem válik nagy köldökvérumgá a felnőttek körében. Gyakran előfordul, hogy a köldökvérzés nőkben nőni kezd. A köldökvérzés felnőtteknél hajlamos a jogsértésre és gyakori visszaesésre. Ezért világszerte szokás szerint kezelik az elülső hasfal hercéjét gyermekkorban, lehetőleg iskolába.
Az 5 évnél idősebb lányok esetében szükség van a hernia sebészeti kezelésére, mivel a terhesség és a szülés után fennáll a veszélye a hernia és a csipke növekedésének. A fiúknál, ha a sérv nem válik kényelmetlenül, inkább kozmetikai hiba, és a művelet a jogsértés veszélye esetén jelentkezik. A műtét 15-20 percet vesz igénybe általános érzéstelenítés, 1-2 hetes rehabilitáció alatt. A műtétet követően a fizikai aktivitás egy hónapon belül ellenjavallt. Ha a gyermek 3-4 évesnél fiatalabb, kórházban van az anyjával.
Lehetséges "mondani" a sérv?
A szülők körében széles körben elterjedt az a nézet, hogy egyes hagyományos gyógyítók "mondják" a sérveket - és ez önmagában is eltűnik. Mindezt egyszerűen magyarázza. A szülészek sámánjai és nagymamái a 3-5 éves kor alatti gyermekek köldökgyűrűhibájának spontán lezárásának lehetőségeiről tudnak. Ezek a tudományos ismeretek lehetővé teszik számukra, hogy hatékonyan "kezeljék" a gyermekeket bizonyos anyagi előnyökért. Ez egy win-win lehetőség, amely támogatja a nem hagyományos kezelési módszerek rendkívüli lehetőségeinek mítoszát.
Másrészről, a hernia minden fajtája kötelező a nyaki gombásítás vagy bizsergés, és ez egyfajta akupunktúra, amelyet felnőtteknél a hernia kezelésére használnak.
Tapadása rézérme orvosok tanácsot, ha köldöksérv, mint 1 cm, a kisebb érme hatástalan sérv, illetve ajánlott a köldök ragasztás ragasztó egy speciális technikát (tapasz kell hipoallergén legjobb módja - köldökzsinór tapasz Porofiks).
Népi jogorvoslat a sérvkorrekcióhoz
Vigyél fel egy ragacsos gipszet a baba kúpjára. Bint nem lehet becsomagolni, mert gyermekeknél a légzés túlnyomórészt a gyomor, nem a mellkas. A pecsételés előtt a herniális kiemelkedést ujjával kell rögzíteni. Ismételje meg az eljárást egymás után 10-15 napig. A leukoplaszter hipoallergén!
Helyezzük a köldökben lévő sérvre a régi rézérmet ("patch"), és rögzítsük ragasztóval. A gyermek fürdésénél távolítsa el az érmét, és a köldöket gyenge jódoldattal vizeld meg. Hatékony a nagy hüvelyekkel (több mint 1 cm). Egy kis sérvvel kisebb rézlemezt kell venni, például egy 1 centes érme (USA)
A köldökzsinóba öntött savanyú káposzta léval megtörjük a gézet, és kb. 2 cm átmérőjű, friss burgonyával szeleteljük le. A héna rendszeres használata esetén legfeljebb egy hónapig tarthat.
A gyermekkori sérv összeesküvése "Nagymamám Solomonidushka a Boldog Szűz Mária kúpján rézércekkel, vasfogakkal csörgedezett. Így beszélek Isten szolgájával (a gyermek nevével). Amen. Beszélj 3-szor és 3 nappal egymás után, kivéve vasárnap. Az összeesküvésnél óvatosan meg kell harcolnia a gyermek köldökével az ajkakkal.
Mint látható, a népi gyógymódok hasonlóak a hernia kezelésének hivatalos módszereihez, a cselekvésük mechanizmusa a fenti.
A köldökvérzés megelőzése
A köldökvérzés kialakulásának megakadályozása elsősorban a gyermek túlzott megterhelésének megakadályozása és a puffadás, amit általában a megnövekedett gázképződés, a székrekedés okoz.
A gyermek belsejében fellépő túlzott duzzanat megelőzésére és a székrekedés kialakulásának megelőzésére a legkedvezőbb a kisgyermekek számára a szoptatás, de az anyának étrendet kell követnie. Azt javasoljuk az anyáknak, hogy ideiglenesen kizárják étrendjükből a következő ételeket: teljes tej, fehér káposzta, hüvelyesek, diófélék, édességek, füstölt termékek, kolbászok. Előnyösen fermentált tejtermékek, korpa, gabonafélék, friss zöldségek, gyümölcsök használata. Szoptatás alatt a székrekedés megelőzéséhez hasznosak az aszalt szilva és a szárított sárgabarack (naponta legfeljebb 3-5 bogyó).
Ha a csecsemő mesterséges táplálékkal rendelkezik a székrekedés, a puffadás, a kólika, az allergiás reakció kizárására, akkor a keveréket a gyermekorvosnak kell felvennie.
A gyermekét megfigyelő orvos ajánlhatja a gyógyszereket: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM és mások.
Hogy megakadályozzák a székrekedés, ami előfordulhat a baba, amikor vagy nem megfelelő mesterséges táplálás, a hibák miatt az étrendben a szoptató anyák, valamint dysbacteriosis és más betegségek a gyomor-bél traktus, ahol van a túlzott erőlködés, kábítószer-használók körében gyermekorvosok ajánlani vétel Duphalac, valamint a glicerin gyertyák és mikroclyerek - MICROLAX bevezetése. Az adagolás és ezek bizonyos gyógyszerek mondani a gyermekorvos, hiszen a találkozó az orvosi terápia egyéni és ez csak akkor lehetséges, egy orvos, hogy tartsa be a fejlesztés a baba.
A laktóz-intoleranciában szenvedő gyermekek (laktáz-hiány) gyakran köldökzsinóroknak vannak kitéve. A laktázhiány olyan gyermekeknél fordul elő, akik idő előtt vagy időben születtek, de funkcionálisan éretlenek. Ebben az állapotban az anyatej nem részlegesen vagy teljesen emésztett, ami fermentációt okoz a bélben és annak duzzanatban. Ezenkívül a laktázhiány egyik formája a székrekedés hajlamát jelentheti. A gyermekek megelőzésének leghatékonyabb eszköze az etetés racionális kiválasztása a szoptatással, gyakran javasolt további laktáz enzim bevezetése.
Korai korban sok baba szenved a bélsérülésben, vagyis a bél mikroflórájának megsértésében, amely a laktázhiány és más körülmények között jelentkezhet. Ebben az esetben a székrekedés, valamint a puffadás, a kísérő dysbiosis gyakran provokálják a köldökvérzés kialakulását gyermekeknél. Ebben az esetben a kezelésnek elsősorban az alapbetegség tüneteinek megszüntetésére kell irányulnia.
A köldökvérzés tünetei és kezelése a műtét és sebészeti eltávolítás nélküli gyermekeknél
A köldökvérzés a gyermekek körében gyakori patológia, amely minden ötödik babát érint. A koraszülött csecsemők gyakrabban szenvedik meg a fájdalmat, mint tele - körülbelül egy-három.
A köldökgyűrű kicsi hibái szinte minden újszülöttben megtalálhatók. Ne azonnal szólaljon meg a riasztásnak a köldök feletti kiemeléssel. Fontos, hogy ne végezzen diagnózist magaddal, de ha a sérv gyanúja merül fel, forduljon orvoshoz. Milyen betegség, hogyan lehet időben felismerni, vajon szükség van-e egy kis beteg kezelésére - megértjük ezt a cikket.
Mi a köldökvér, és milyen okok miatt fordul elő a gyermekeknél?
A gyermek, az anya méhében, a köldökzsinóccsal köti össze őt, amelyen keresztül tápanyagokat kap a megformálásért és a növekedésért. Szülés után a köldökzsinórt kötik össze és vágják, és a köldökzsinór szükségtelenül eltűnik.
Idővel a köldökzsinórt a hasüreg izmai szorítják. Mivel a köldökzsinór gyenge az újszülöttekben, néha előfordul, hogy nem teljesen záródik le, és ez a bélhurok kidomborodását eredményezi.
A köldökvérzés olyan állapot, amelyben a hasi szervek a köldökzsinóron keresztül kilépnek a bőr alatt. Leggyakrabban a betegséget újszülötteknél diagnosztizálják, de az egyéves gyermekekben és 6-8 években megfigyelhető.
A köldökvérzés mind veleszületett, mind szerzett lehet. A veleszületett hernia gyermekeknél a következő okok ismertek:
- koraszülöttek;
- a csecsemő hasa genetikailag meghatározott gyengesége;
- örökletes tényező (a patológia gyakran olyan gyermekeknél jelentkezik, akiknek a szülei ugyanolyan betegségben szenvednek, mint a gyermek);
- Az anya betegsége a terhesség alatt fertőző betegség vagy kedvezőtlen ökológiai helyzet.
A szerzett herém okai:
- rákcsíkok (lásd még: mi a rákos megbetegedések jele a gyermekeknél legfeljebb egy évig?);
- bélférgek;
- születéskor alulsúlyozott;
- székrekedés, köhögés, súlyos sírás, flatulencia;
- a gyaloglás kezdete, különösen akkor, ha a gyermek korai korban felállt, és a baba izmai még mindig nem elég erősek;
- laktáz elégtelenség.
Néha a kiugrás ok nélkül történik. Hernia a gyermekeknél az élet első évében előfordulhat (nemcsak az újszülötteknél). Ebben a korban a köldökzsinór teljes lezárása van, de ha a gyermeket gyakori székrekedés vagy flatulencia zavarja, akkor ez a folyamat lassabban megy végbe.
A rákbetegségek diagnosztizálásakor az orvosok figyelmeztetik a szülőket a köldökvér valószínűségére. Ennek a betegségnek az eredményeként az izomtónus gyengül, ami kiugráshoz vezethet.
A köldökzsinór tünetei gyermekkorban
Annak megállapítása érdekében, hogy a gyermeknek van-e sérvje vagy sem, könnyű. A látható szemrevételezésen látható. A fő jellegzetesség - a köldök felett kiemelkedő, golyó alakú (a képen jól látható). A labda mérete 1 és 10 cm között változik, ha óvatosan nyomja meg, majd a peritoneumba fordul, majd ismét kitép.
Úgyhogy a hernia kinézhet
Enyhe emelkedése sérv köldök gyűrű látható csak stressz során a hasi izmok, ha tüsszögés, köhögés, sírás vagy nevetés. A bőr színe a köldök közelében változik.
Csak egy sebész tudja megállapítani, hogy van-e sérv, és milyen kezelést kell alkalmazni. Néha a herniát az úgynevezett "dermális köldök" veszi. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sérv, de nem az - ez csak egy adott gyermek élettani jellemzője.
A sérvekben szenvedő gyermekek nyugtalanabbak, mivel a csecsemőknél fellépő puffadás és kólika fájdalmas. A sérvvel rendelkező kismedencei időjárás-függőek: az időjárási viszonyok változásakor szeszélyes reakciókkal, vagy fordítva, letargiával, álmossággal reagálnak.
Van a gyermeke hasnyomó gombja?
Fontos, hogy a szülők tudják, hogy a köldökvér nem fáj, vagy bajt okoz a gyerekeknek. Néha belsejében esik a peritoneum, a bélhurok része, ami a sérv megsértését eredményezi.
Diagnosztikai módszerek
Amint azt korábban említettük, a köldökvérzés rendszerint vizsgálatkor látható. Egy tapasztalt gyermekorvos megtalálja és elküldi a betegnek egy sebészt, hogy tisztázza a diagnózist. Azonban egy ellenőrzés nem mindig elegendő, mert a kiugrás kis méretének vagy más megjelenési okok miatt láthatatlan lehet. Vannak hasonló tünetekkel járó patológiák, például tumoros daganatok.
A diagnózis kizárásához vagy megerősítéséhez további vizsgálatokat végeznek:
- általános vérvizsgálat;
- ultrahang;
- herniográfia (a póréhagyma röntgenvizsgálata);
- A gyomor és a nyombél röntgen.
További instrumentális diagnózisra van szükség, ha a felmérés eredménye a gyermek kezelésének módjától és a művelet meghozatalától függ. Ezenkívül meg kell tudni, hogy van-e az emésztőrendszer másik patológiája.
A köldökzsír kezelésének jellemzői gyermekeknél
A kezelés módját a sérv méretétől függően választjuk ki. Gyakran lehet kezelni a konzervatív módszereket anélkül, hogy műtétre lenne szükség. Ez akkor lehetséges, ha a kidudorodás kicsi, és nem növeli a méretét, és nem is okoz kellemetlenséget a gyermeknek. Általában a sérv egyszerűbben kezelhető.
Kisméretű méretekben a köldökvérzést konzervatív módszerekkel (masszázs, gimnasztika és orvosi készítmények)
Bizonyos esetekben a gyermek gyógykezeléssel kezelendő. A páciensnek előírt gyógyszereket úgy tervezték meg, hogy a hasat erősítve megerősítik a sérveket. Hozzáadva a terápiás masszázs, a torna és a kötés viseléséhez jó eredményeket érhet el. Ha a kívánt hatás nem érhető el 4-5 évvel, az orvosok kezdenek gondolni a műtétre.
masszázs
A köldökzsinór gyógyulása után, vagyis néhány héttel a születés után, a masszázs megengedett a csecsemőknek. Először meglátogathatsz egy szakembert, aki megtanítja anyádat, hogy tegye meg helyesen. Idővel anyám képes lesz megérteni az elvét, és elsajátítani a masszázs technikáját, és otthon csinálni.
Az eljárás előtt meg kell erősíteni a kiemelkedést, óvatosan ragasszuk ragasztószalaggal. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a sérv nem esik ki a masszázs folyamatában. Minden tevékenység során a masszázs legyen puha, gyengéd, könnyű. Nem alkalmazhat morzsákat a hasára.
Először az óramutató járásával ellentétes irányba mozognak a köldök körül. A ferde izmok masszírozása a hasüreg falainak megerősítésére. Itt a mozgások intenzívebbé válnak. Aztán újra, kerek lógás. Tovább - egyszerű köszörülés a köldökben és ismét simogatás.
Az egész eljárás 3-5 percnél tovább tart. Ismételje meg, hogy naponta többször kell, és mindig étkezés előtt. A napi masszázs pozitív eredményt ad.
Gyógytorna
A legfiatalabb használathoz ilyen gyakorlatok:
- mielőtt minden egyes beteget a gyermeket a hasba terítenének néhány percig;
- fordítsa el a gyereket balra, majd jobb oldali hordóba néhány másodpercig;
- miközben a baba arcát bámulja, visszadobja, a fejét tartva, hogy ne dobja vissza;
- hátulról fekvő fekvő helyzetből emelje fel a gyermeket a fogantyúknál, hátul tartva (míg a fej és a lábak szabadon lógnak);
- puskákat készítsenek hátulról a hasra;
- Tegye vissza a kölyöket a nagy gömbre, és dobja a lábát.
Az idősebb gyermekek fizikoterápiás folyamaton mennek keresztül, beleértve a fizikai és a tornaépítő gyakorlatokat, melyek célja a hasfal izmainak megerősítése. A képzést heti 2-3 alkalommal kell tartani. A fizioterápia nagyszerű módja annak, hogy megszabaduljon a köldöktől.
Speciális vakolatok és kötés
A masszázs és a torna összetett kezelésénél különleges rögzítőszalagot és kötést használjon. A tapaszt, amely lehetővé teszi a köldökvér eltávolítását egy csecsemőnél, a köldökzsinór gyógyulása után használják. A köldökön úgy tapad, hogy egy ránc alakul ki és 10 napig kopott. A tanfolyam többször megismétlődik kis megszakításokkal.
A legfontosabb, hogy a tapasz hipoallergén és lélegző anyagból készül. A csecsemõ bõr nagyon érzékeny, allergiás reakció jelentkezhet.
A kesztyűt viselni kell, hogy megakadályozza a sérv megsértését. Ez a tartozék viselése során megerősödik a hasüreg falai, és a köldökzsinóros gyűrű csökken, ami gyógyuláshoz vezet.
Milyen esetekben szükséges a műtét?
Ha az orvos ragaszkodik a műtét igényéhez, ne hagyja figyelmen kívül tanácsát. Milyen esetekben működnek a herniák? Ez akkor történik, ha:
- a köldökgyűrű mérete több mint 2 cm;
- megsérült a sérv;
- a hernia egy éven felüli csecsemőnél nő a méret;
- a kiugrás nem haladja meg a 4-5 éves gyermekeket.
Amikor a sérv kicsi, a műtét során az orvos metszi a köldöket, és lehúzza a köldökzsinórt. A művelet legfeljebb 20 percig tart.
Nagyméretű hernáknál hernioplasztikát (hernia javítás) végezzük el - a sérv műtéti úton eltávolításra kerül. A műtét során először csökkenti a sérv, akkor Sérv tegye szintetikus háló folt azon az elven, hogy végül belenő a szövetek a test, és megakadályozza az újbóli előfordulása gurdélyba.
Mennyi ideig tart a rehabilitációs időszak a műtét után?
Gyakorlati időben történő lebonyolításakor, vagyis a gyermek iskolába járása előtt (legfeljebb 7 évig), a rehabilitáció legfeljebb 2 hétig tart. Komplikációk nem merülnek fel. A sérv eltávolítása után a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie, és egy különleges étrendhez kell ragaszkodnia - kizárnia a diétás termékekből, amelyek ingerlést okoznak. Az orvosok javasolják a motoros tevékenység korlátozását.
A petefészek sérülése vagy törése után a rehabilitáció nehezebb. Az ilyen betegeket újabb antibiotikum és fizikoterápia követel meg.
Mi veszélyes a köldökvérrel kapcsolatban, és mi a szövődmény?
A köldökvérség megsértése esetén a gyermeknek ilyen tünetei lehetnek:
- hányás;
- hányinger;
- vér a székletben;
- a hernia kijavításának képtelensége a hátsó fekvő helyzetben való megnyomásával.
Komoly szövődmény a hólyagoszsák felbomlásának formájában, melynek tartalmából kiderül, rendkívül ritka. A sérv megsértése és törése életveszélyes, ezért azonnal konzultálni kell egy sebészkel.
Megelőző intézkedések
A gyermek megfelelő gondozásával és a megelőző intézkedések betartásával többször csökkentik a köldökvér megjelenésének esélyeit. Számos tippet kínálunk e patológia megelőzésére:
- amennyire csak lehetséges, a szoptatás megőrzésére a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisa megelőzésére;
- nem kívánatos, hogy az ápolási anya enni olyan ételeket, amelyek a baba haszálódását okozzák (tehéntej, bab, szőlő, káposzta, szénsavas ital stb.);
- szükség van egy ápoló anya gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek, gyógynövények étrendjének bevitelére;
- ha a szoptatás valamilyen okból lehetetlen, akkor az orvosnak meg kell választania a megfelelő keveréket;
- fontos, hogy vigyázzon a morzsákat megfázás, valamint hogy elkerüljék a hosszú sír és sikoltozik, mert megnövekedett hasűri nyomás, ami kiváltja a fejlesztési köldöksérv;
- erősítik a hasizmokat a torna, a masszázs és az úszás révén.
Hatékony eszköz a köldökvér betegségének megelőzésére a lactase deficienciában szenvedő csecsemők számára - a táplálkozás megfelelő kiválasztása és a laktáz további bevitele. A dysbiosis, a puffadás és a székrekedés gyakran a csecsemők köldökvérének kialakulásához vezet. Szükséges a betegség tüneteinek megszüntetése a köldökvérzés kialakulásának megakadályozása érdekében.