Az intervertebrális lemez prolapsusa vagy prolapszusa egy technikai kifejezés, amelyet leginkább herniált lemezként ismerünk. Ezek a csigolyatömegek a gerinc minden csigolyája között helyezkednek el, és párnákként vagy lengéscsillapítóként hatnak, továbbá segítenek fenntartani a gerinc rugalmasságát és erejét. Ezek a lemezek egy merev és rostos kötőszövetből állnak, amely egy központi zselésszerű maghoz kapcsolódik. A gerincoszlop és a lemezek középpontjában a gerincvelő található, amely az agytörzstől az alsó hátsó részig terjed. Ezen a területen vannak ideggyökerek is, amelyek az egyes csigolyák között helyezkednek el.
A lemez sérülése (hernia) akkor következik be, amikor az intervertebralis lemez (gyűrűk) külső szálai sérülnek, és a lágy anyag, amelyet zselatinos magként ismert, elszakad a zárt tértől. A lemez anyagának leesése vagy feltörése behatolhat a gerincvelőbe, előfordulhat a gerincvelő, de gyakrabban a gerinc idegek összenyomódása. Az intervertebrális lemez prolapsisa vagy herniája ritka a gyermekeknél, ez a leggyakoribb a fiatal és a középkorban. Prolapsus alakulhat ki hirtelen, attól függően, hogy a protézis összetettsége, vagy fokozatosan, több hét vagy hónap.
Az intervertebrális lemez prolapsusának okai és helyei
Ennek a gerincbetegségnek a fő oka túlzott nyomás és stressz az érintett területen. Példák:
- jelentős magasságból esik le. Ez túlságosan nagy nyomást gyakorolhat a gerincre, és ha az erő elég nagy, vagy a csigolya vagy az intervertebral lemez törött vagy sérült, ez az eset a gerinc prolapsusát okozhatja;
- a fizikai megterhelés előrehaladása jelentősen befolyásolja az előrohamot. Ha egy személy hajlékony, és megpróbál felemelni egy túl nehéz tárgyat, akkor a nyomás az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének felszakadásához vezethet;
- Gyakran kidudorodásokat egy sor baleseti sérülések, amely abban az időben a formáció nem kritikus és önmagukban nem hordoznak semmilyen jelentős károkat, de végül, amikor felhalmozódnak elég csak enyhe nyomást a gerinc előesésre bizonyult. Ennek oka a csigolya külső szálainak gyengesége, amely végül a csigolyaközi régióba nyúlik.
A lemez eldobása kétféle problémát okozhat:
- közvetlen nyomás. Olyan lemez, amelynél a gerincvelőben vagy az intervertebrális foramenben kialakuló szakadás kialakulása nyomást gyakorolhat az ideggyökerekre;
- kémiai irritáció. Az intervertebrális lemez magjának összetétele számos olyan anyagot tartalmaz, amelyek "gyulladás mediátorai" néven ismertek. Az ideg gyökerei kémiai irritációt okoznak, és az idegek gyulladásához vezethetnek.
Gyakrabban a gerinc prolapsusa megtalálható az ágyéki régióban (hátulsó hát) és a nyaki régióban (nyak). Ritkábban fordul elő a mellkasi gerinc (a hátsó régió középső része), mivel ez a terület a legvédettebb izmos fűző.
A gerinc prolapszusának tünetei
Mint a gerinc összes betegsége, a prolapsus fő tünete fájdalom-szindróma. Az elszíneződés fő tünetei a következők:
- mindkét kezében fájdalmat okoz;
- fájdalom a vállban vagy a fenékben;
- zsibbadás, bizsergés vagy bizsergés egy vagy mindkét karon és lábon;
- gyengeség a kezek és lábak mozgása során.
Súlyos esetekben a kiemelkedést a húgyhólyag vagy a belek szabályozásának elvesztése, a genitális terület jelentős zsibbadása jellemzi. Ezeknek a tüneteknek a helye közvetlenül a fájdalom helyétől függ. Minél pontosabb a hely, annál könnyebb diagnosztizálni.
A diagnosztikai eljárás és alkalmazásának módszerei
Az elszíneződés diagnózisának megkezdése a probléma teljes történetével kezdődik, és gyakran megfelelő fizikai vizsgálattal zárul. A diagnózis leglényegesebb része a történelem, hiszen a leggyakrabban a betegség okainak konkrét indikációi pontosan a páciens szavaitól származnak. A második szakasz klinikai diagnózis lesz, amely szélesebb elképzelést nyújt a lokalizáció és az esettanulmány pontossága miatt. A tünetektől függően a következő vizsgálatokat végezzük:
- helyi radiográfia. A betegség kóros eredetének megállapítása a gerincben vagy degeneratív változások az érintett területen;
- MRI vagy mágneses rezonancia képalkotás. A vizsgálatot a gerincvelő és az intervertebrális lemezek részletes vizsgálatára végzik;
- elektrofiziológiai vizsgálatok a sérült ideg azonosítására;
- diszkréció a csigolyatörések fájdalom-szindrómájáról.
A gerinclemezek prolapszájának kezelésének alapjai
A betegség nyilvánvaló tünetek és szövődmények hiányában szinte fájdalommentesen, konzervatív szinten kezel. Ha a diagnózis nem mutat ki akut gyulladásos folyamatot a gerincvelőben vagy az ideg gyökereinek összenyomódásában, akkor a beteg állapota gyógyítással javul. A gyulladáscsökkentő és a paracetamol kombinációját általában fizioterápiás programokkal együtt alkalmazzák, néha hidroterápiával és pilatesekkel együtt.
Ha a tünetek elég világosak és nem mennek át konzervatív kezelésen, akkor alkalmazzon injekciót. Ez a kurzus tartalmazhat helyi érzéstelenítéssel (szteroidokkal) történő injekciókat. A betegség akut állapotában sebészeti beavatkozásra van szükség annak érdekében, hogy kizárják a visszaesés kockázatát.
Az idegsebész által kínált kezelést minden egyes személy esetében klinikai kép, radiográfiai adatok és külső tényezők figyelembevételével kell meghatározni. A diagnózis eredményétől függően a kábítószerekkel szembeni allergiás reakciók hiányára vonatkozó kísérletek, a kezelés módszerei jelentősen eltérhetnek.
Mi az intervertebrális lemez prolapisza, mi a tünete és mi vezet?
A lemeznek a csigolyák közötti prolapisza a rostos gyűrű egy részének prolapszusza (a porc marginális tömörített része). Ennek az állapotnak az oka az, hogy az intervertebrális lemez anatómiai szerkezete megsérti az elégtelen vérellátást, a tápanyagbevitel károsodását, a gerinc túlzott törzsét.
Az L5-S1 szegmensben lévő rés szűkítése a roentgenogramon
A gerinclemez rostos gyűrűjének prolapsusának okai
A statisztikák szerint az esztétika eseteinek mintegy 48% -a fordul elő az ágyéki és a gerincoszlop között (L5-S1). Ezt a szegmenst nagy nyomás nehezíti a fizikai aktivitás és a gerincoszlop betegségei.
Az L5-S1 prolapsus fő okai:
- Osteochondrosis - a degeneratív-dystrophi folyamatok következtében fellépő csigolyatúlemezek magasságának csökkenése (vérellátottság és tápanyagok bevitele);
- A gerinc sérülései az ágyéki vagy szakrális szegmensek integritásának károsodásával (szegmens - 2 csigolya, intervertebrális lemez, izmok, hajók és idegek működése);
- Autoimmun betegségek (antitestek kifejlesztése a szervezet saját szöveteivel szemben);
- Gyulladásos elváltozások (szisztémás lupus, reumás ízületi gyulladás);
- Egyéb okok (fertőzések, toxikus anyagok hatásai).
Az áttörés tünetei a lumbosacralis gerincben
Amikor a lemez előretörése megtörtént, a betegség tünetei a környező szövetek kialakulása után jelentkeznek. Ezeket az intervertebralis lemez prolapsusának irányától és a patológiás súlyosságtól függően alakítják ki.
Az intervertebrális lemezes prolapszus L5-S1 szinten
A gerinclemez prolapszus fő tünetei az L5-S1 szintjén:
- Periódusos vagy állandó fájdalom-szindróma a sacrum vagy az ágyéki régió területén;
- A "köhögés" tünete a fájdalom fokozása a hát alsó részén, amikor köhögesz;
- A paresztézia (a bőrérzékenység megsértése) a "gubacsosok", az égő és a hideg érzését keltik.
Ha az intervertebrális lemezt nagy idegek préselik (például az ikus), a mozgékonyság korlátozható a femorális izmok károsodott beidegződése miatt;
- Megsértése a medencei idegek érzékenységét (alsó hát és a medence kész idegi impulzusok a ágyéki és mellkasi gerincvelő), amely mellé gyakori vizeletürítés, a székelés megsértése, zsibbadás a nemi szervek területén.
A legtöbb esetben a fájdalom ebben a patológiában akut, és gyakran az alsó végtagok mobilitásának korlátozásához vezet. Ha az előjelzés nem szignifikáns, akkor zajos fájdalom-szindrómát okozhat az ágyéki régióban, a fenék és a combnyereg. Javítja a súlyok emelésével vagy a test elfordításával.
Az akut fájdalom-szindróma ebben a kórtanában gyakran kényszerített testtartást eredményez, amelyben egy személy nem tud kiegyenesíteni a hátát. Ha más változások vannak a gerincben az prolapsus hátterében (scoliosis, kyphosis), a mellkasi gerincben fájdalom figyelhető meg.
Az L5-S1 prolapsus neurológiai jelei:
- A fájdalom először az alsó vagy hátsó részen jelenik meg, fokozatosan a comb és a comb hátsó részébe. Jelentős prolapsus esetén a fájdalmas érzések leereszkednek a sarkokra.
Neurológus fájdalom a térd alatt sérv lemezek az ágyéki-keresztcsonti gerinc jelzi, hogy létezik egy személy „radikuláris szindróma” (kiemelkedés a gerinc tömöríti az ideg, amely a közelében található a gerincvelő);
- A bőr zsibbadásának gócainak lokalizálása megismétli a fájdalom szindróma kialakulását. Ugyanakkor a verejtékezés, a szárazság és a hideg bőr sérülése van;
- Az Achilles-reflex hiánya vagy csökkenése az elváltozás oldalán súlyos patológiát jelez, amely károsítja az első szakrális ideg gyökerét.
A reflex lényege, hogy amikor a kalapács a csontos csont hátsó részébe ütközik, a láb normálisan eltér, és ha az érzékenység eltűnik, a helyén marad;
- A láb rugalmas képességének gyengesége (egy személy nem tud állni a láb lábán) az S1 gerincgyökök károsodását jelzi;
- A végtagok parézise és bénulása (a mozgások részleges vagy teljes korlátozása) az ágyéki és a szakrális idegek idegtábláinak teljes károsodása miatt keletkeznek;
- Dorsalis prolapsus (az intervertebralis lemez lecsúszása előtti) Az L5-S1 gyakran a székrekedésben a székrekedéssel kombinálva a károsodott funkcionalitás miatt;
- Lasegh tünete - a térd eltűnése és az Achilles-reflex a szent idegek impulzusának hiányában jelentkezik.
Az L5-S1 szegmensben az intervertebralis lemezek prolapszusainak típusai
Leggyakrabban az átmeneti zónában közötti ágyéki és gerinc megfigyelt a dorzális (hátsó) lokalizációja kiemelkedések, mint a terhelést az alsó részén a gerincoszlop hozzájárul a elutasítása a tengelye visszafelé.
Posterior protrúzió mágneses rezonancia tomogrammal
A sacral-ágyéki régió más típusú kiemelkedései között megkülönböztethetünk:
- Az anterolaterális lerakódás a csigolya test elülső felületének elülső részén helyezkedik el, az elülső szalag perforációjával vagy anélkül;
- A poszta-adenális prolapsus (paramedianus) a gerincvelő-régió mögött és oldalán helyezkedik el;
- Median - a gerincoszlop közepén a jobb hátsó irányba irányul. Jelentős veszélyt jelent a gerincvelő tömörítésére;
- Oldalirányú (oldalsó) - a gerinces test laterális oldalától lokalizálva. Gyakran szorította az ideg gyökereit, átjutva a csigolyák közötti repedéseken.
Meg kell jegyeznünk, hogy az L5-S1 szintjén az átlagos prolapsisok a gerincoszlop kemény héján keresztül behatolhatnak a sacrum területére, ami számos szakrális ideg működésének megzavarásához vezet.
Milyen komplikációk lehetnek?
Az elöregedés veszélye az, hogy a mellette elhelyezkedő anatómiai struktúrákat összenyomja.
A gerinclemez prolapszájának gyakori szövődményei a lumbosacral részlegben:
- A gerincvelő tömörödése túl nagy méretű kiemelkedéssel történik, amely a szakrális régió ideggyökereit tömöríti. Ez a kóros elváltozás a kismedencei szervek (ellenőrizetlen vizelés és kiszökés) és az alsó végtagok (a korlátozástól a teljes mozdulatlanságig járás közben) káros hatásait eredményezi;
- A gerincvelő szűkületének halálos kimenetele, amely a létfontosságú szervek (vesék, máj) káros működésével függ össze.
Összefoglalva, megjegyezzük, hogy a csigolyák közti lemezek prolapisza veszélyes állapot, amelyet nehéz kezelni. Ha a késői szakaszokban megtalálható, gyakran félelmetes komplikációkhoz vezet, melyet fogyatékossággal kísérnek.
Az intervertebralis lemez prolubálása
A csigolyaközi lemezek prolubálása az intervertebralis hernia kialakulásának első szakasza, amikor csak a lemez szerkezetének első zavarai és változásai jelennek meg, anélkül, hogy megzavarnák a szálas gyűrű integritását. Ezek a változások teljesen reverzibilisek, ha a kezelés időben megkezdődik. Az áttörés nagysága 1-3 mm-re változhat. Leggyakrabban ez a körülmény a 30-35 éves nőknél fordul elő. Az esetek 49% -ában az ágyéki csigolyák vannak érintettek, 46-47% a mellkavar, és a nyaki sebek a legkevésbé valószínűek. Ha az orvosi ellátás előtti prolapsus kezelése átmenetileg áttörődik az intervertebralis hernia krónikus és progresszív irányába.
okai
Az intervertebrális lemez szerkezetének első változása számos ok-okozati tényező jelenlétében alakulhat ki:
- Anyagcserezavarok;
- A gerincoszlop krónikus betegségei (reumás ízületi gyulladás, Bekhterev-kór, osteochondrosis, gerinc görbülete stb.);
- A megfelelő táplálkozás technológiájának tartós megsértése (tápanyagok, vitaminok, ásványi anyagok hiánya);
- A gerincérülések (diszlokációk, törések, zúzódások stb.);
- Gyakori stressz a gerincen (munka az elővárosi területen, munkahelyi veszélyek - rakodók stb.);
- Elhízás és túlsúly;
- Kor változik.
Az intervertebralis lemezek prolapszájának kialakulásának kockázata nő a bizonyos hajlamosító tényezők személyére gyakorolt hatással:
- Női nem;
- Tiszta vegetarianizmus (az állati élelmiszerek teljes elutasítása);
- Életkor 30-40 év;
- Diabetes mellitus;
- Dohányzás és alkoholfogyasztás;
- Csökkent pajzsmirigyfunkció;
- Ülős életmód;
- Monoton mozgások a gerincen sokáig.
Minden hajlamos és ok-okozati tényező hatására az intervertebralis lemez elveszi rugalmasságát, sűrűségét és erősségét. Ettől a normál működésű folyadékhoz, mikrocellákhoz és tápanyagokhoz szükséges. Ennek következtében az intervertebralis lemez fala elkezd duzzadni (a latin "prolapsis" - prolapsusból), és meghaladja a csigolyákat. A rostos gyűrű még mindig megőrzi integritását és nem változik.
besorolás
Az intervertebralis lemez prolapszájának fő típusai a patológia helyének megfelelően:
- Zadneborkovoe prolabirovanie - a lemez kiemelkedése laterálisan a gerincvelőből;
- Központi előesés (median) - kiemelkedés fordul elő az irányt a gerinccsatorna, közepe felé a csigolyatest;
- Anterolaterális előesés - kidudorodó lemez irányába a tövisnyúlványát a gerinc és az elülső ínszalag kifelé;
- Lateralis prolapsus (oldalirányú) - a lemez kiemelkedése a gerincen kívül esik, a csigolya egyik oldalán.
A folyamat lokalizálásával a lemez prolapszái a következőkre oszthatók:
- Proláció a nyaki gerincben;
- Prolapáció a mellkason;
- Prolabirovanie az ágyéki régióban.
Az intervertebralis lemez prolapszusa tünetei
Az intervertebralis lemezek prolapszájának klinikai tünetei eléggé gyengék, és gyakran a beteg nem figyelmet fordít rájuk. A gerinc érintett területétől függetlenül a beteg ugyanazokat a tüneteket tapasztalja:
- Megnövekedett fáradtság a szokásos terheléstől;
- Rövid és gyenge fájdalmak a háton;
- A bőr időszakos zsibbadása és "feltérképezése";
- A kényelmetlen alvás alvás után.
diagnosztika
Prolapsed lemezének diagnosztizálása rendkívül ritka. Leggyakrabban ez egy véletlenszerű patológiás kimutatás egy másik betegség diagnózisában. Az egyetlen informatív módszer, amely megbízhatóan meghatározza a lemez prolapsus jelenlétét, MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Ezzel a módszerrel meg lehet érzékelni még a kisebb változtatások a porckorong és kezdődik a sürgős és azonnali kezelést.
Az intervertebralis lemez prolapsusának kezelése
Az prolapsus kezelése rendkívül konzervatív, és segít a páciensnek abban, hogy teljes mértékben megszabaduljon a patológia további előrehaladásától.
gyógyszer
- Kondroprotektorok: Mucosate, Teraflex, Chondroxide. Távolítsuk el a betegség legfőbb okát, helyreállítsuk a sérült porcot és megszüntessük a megsemmisítés folyamatát. A kezelés folyamata egyénenként és a beteg korától, a hajlamosító tényezőktől és a helyreállítási folyamatok mértékétől függ.
- Biogén stimulátorok: Aloe, FBS, Plasmol, stb. A metabolikus és helyreállítási folyamatok felgyorsítása, a természetes javító mechanizmusok kiváltása.
- Vitaminok: Multi-tabs, Neurobion stb. Javítja a szervezet védő tulajdonságait, normalizálja az anyagcserét, az idegátvitelt és javítja a vérkeringést.
Fizioterápiás kezelés
A fizioterápia az intervertebrális hernia kialakulásának ezen fázisának fő módja. Mindegyik intézkedés lehetővé teszi az anyagcsere folyamatok normalizálását, felgyorsítja a véráramlást az edényeken keresztül, visszaállítja az idegimpulzusok átvitelét, relaxálja az izomszálakat, növeli az érintett csigolyák közötti távolságot. Az intervertebrális lemez prolapszájának fizioterápiás kezelésének fő módszerei:
szövődmények
Az intervertebrális korong prolapsusának komplikációi nem fordulnak elő, mivel a gerinc alapvető szerkezeteit nem befolyásolja. Időben történő kezelés hiányában a lemez prolapisza továbbhalad a kiemelkedési szakaszhoz, és tovább, amíg az intervertebrális lemez herniációja meg nem alakul.
megelőzés
Annak érdekében, hogy elkerüljük az intervertebral lemez prolapisjának prolapitását és továbbfejlődését egy herniális lemezbe, számos feltételnek és szabálynak kell megfelelnie:
- Ha a gerincoszlop területén panaszok merülnek fel, ne vegyen részt öngyógyításban;
- A hipodinámia elleni küzdelem (az üldöző munka jelenlétében mozgatható szünetekkel, gyaloglással stb.);
- Erősítse meg az izmok hátsó vázát (torna, gimnasztika, szimulátorok);
- Kövesse a gyermekkori testtartást;
- Egyél az élelmiszertechnikában, minden szükséges ásványi anyagot, fehérjét és zsírt használva.
Ne hazudj - Ne kérdezd
Csak a helyes vélemény
A gerinc prolapsus tünetei
Az esetek túlnyomó többségében az intervertebrális lemez prolapisza a gerincre gyakorolt trauma következtében alakul ki. Leggyakrabban az alsó ágyéki gerincben a csigolyaközi lemezek prolapisza. Az intervertebrális lemez prolapsisa vagy herniája ritka a gyermekeknél, ez a leggyakoribb a fiatal és a középkorban.
A lemeznek a csigolyák közötti prolapisza a rostos gyűrű egy részének prolapszusza (a porc marginális tömörített része). A statisztikák szerint az esztétika eseteinek mintegy 48% -a fordul elő az ágyéki és a gerincoszlop között (L5-S1). Amikor a lemez előretörése megtörtént, a betegség tünetei a környező szövetek kialakulása után jelentkeznek.
Összefoglalva, megjegyezzük, hogy a csigolyák közti lemezek prolapisza veszélyes állapot, amelyet nehéz kezelni. Ezek a lemezek egy merev és rostos kötőszövetből állnak, amely egy központi zselésszerű maghoz kapcsolódik. A lemez anyagának leesése vagy feltörése behatolhat a gerincvelőbe, előfordulhat a gerincvelő, de gyakrabban a gerinc idegek összenyomódása.
Ennek a gerincbetegségnek a fő oka túlzott nyomás és stressz az érintett területen. Az intervertebrális lemez magjának összetétele számos olyan anyagot tartalmaz, amelyek "gyulladás mediátorai" néven ismertek. Mint a gerinc összes betegsége, a prolapsus fő tünete fájdalom-szindróma. Az elszíneződés diagnózisának megkezdése a probléma teljes történetével kezdődik, és gyakran megfelelő fizikai vizsgálattal zárul.
A betegség nyilvánvaló tünetek és szövődmények hiányában szinte fájdalommentesen, konzervatív szinten kezel. Leggyakrabban az intervertebralis lemezek prolapszusát észlelik olyan személyeknél, akik súlyos fizikai munkát végeznek az emelési súlyokkal kapcsolatban. Leggyakrabban a lemez magja kiugrik a gerincvelő felé, amelyben az idegvégződések találhatók, ami súlyos fájdalomhoz vezet. Fokozatosan előfordul, és kialakul a hernia a lemezen, ami a tömörítés a gyökerek.
Az intervertebrális lemez prolapsus diagnózisának leginkább informatív módszere a mágneses rezonancia képalkotás. Ezzel a módszerrel megállapíthatja nemcsak a sérv jelenlétét, hanem felmérheti az intervertebrális lemez és a gyökerek állapotát is. Ebben az esetben a rostos gyűrű nem szakad, azonban az intervertebralis lemez kiálló része már neurológiai rendellenességeket idézhet elő. Minden hajlamos és ok-okozati tényező hatására az intervertebralis lemez elveszi rugalmasságát, sűrűségét és erősségét.
A gerinclemezek prolapszájának kezelésének alapjai
Ennek következtében az intervertebralis lemez fala elkezd duzzadni (a latin "prolapsis" - prolapsusból), és meghaladja a csigolyákat. Lateralis prolapsus (oldalirányú) - a lemez kiemelkedése a gerincen kívül esik, a csigolya egyik oldalán.
Az intervertebralis lemezek prolapszájának klinikai tünetei eléggé gyengék, és gyakran a beteg nem figyelmet fordít rájuk. Ezzel a módszerrel meg lehet érzékelni még a kisebb változtatások a porckorong és kezdődik a sürgős és azonnali kezelést. Az intervertebrális korong prolapsusának komplikációi nem fordulnak elő, mivel a gerinc alapvető szerkezeteit nem befolyásolja.
Az intervertebrális lemez prolapsusának okai és helyei
A lemez középsõ kiemelkedése a gerinccsatorna középpontja felé esõ prolapsus. A "középső kiemelkedés" kifejezés a lemez MPZ hátsó zónájában lévő kiugrásra utal, az elesés a gerincvelő vagy az idegek kötege - a cauda equina felé fordul elő. Az ilyen rendellenességet ebben a másik irányú prolapsus eltérés jellemzi, és nem lehet központi, de baloldali vagy jobboldali. A kezelés késleltetése komplikációkhoz és fogyatékossághoz vezethet.
Az L5-S1 szegmensben az intervertebralis lemezek prolapszusainak típusai
Ezt jellemzi a gerincvelőben lévő lemezes cellulóz lerakódása, amely bénuláshoz vezethet. Az MPZ lemez megváltoztatja helyzetét és állapotát, általában tünetek nélkül. Gyakran előfordul, hogy a prolapsis későbbi szakaszaiban észlelhető, amikor a szálas gyűrű túlságosan megnyúlik, és a lemez kiemelkedése már megtörtént.
Az áttörés tünetei a lumbosacralis gerincben
Vagyis a masszázs elősegíti az MPZ lemezek szövet regenerálódását. Az önmasszírozást csak az ajánlott módszerrel végezzük, és nagyon óvatosan, hogy ne sérüljünk a sérült csigolyákon, és ne súlyosbítsuk a beteg lemezek állapotát. Egy speciális klinikán a tapasztalt orvosok előírják, hogy a középső kiemelkedések komplex kezelésére, különösen a sérült lemezekre vonatkoznak. A csigolyák egymástól elkülönülnek a csigolyatöréseken keresztül - olyan kerek párnák, amelyek párnázást és rugalmasságot biztosítanak.
A herniated intervertebral lemez tünetei a helyétől és az eljárásban részt vevő lágyrészektől függően változhatnak. Hajlítsa előre. A deréktáji lemezek traumás károsodása akkor fordulhat elő, ha a hátsó hajlított, közben valami nehézséget okoz.
Ezt a szegmenst nagy nyomás nehezíti a fizikai aktivitás és a gerincoszlop betegségei. Ezeket az intervertebralis lemez prolapsusának irányától és a patológiás súlyosságtól függően alakítják ki. A legtöbb esetben a fájdalom ebben a patológiában akut, és gyakran az alsó végtagok mobilitásának korlátozásához vezet.
Meg kell jegyeznünk, hogy az L5-S1 szintjén az átlagos prolapsisok a gerincoszlop kemény héján keresztül behatolhatnak a sacrum területére, ami számos szakrális ideg működésének megzavarásához vezet. A gerincvelő tömörödése túl nagy méretű kiemelkedéssel történik, amely a szakrális régió ideggyökereit tömöríti. Prolapsus alakulhat ki hirtelen, attól függően, hogy a protézis összetettsége, vagy fokozatosan, több hét vagy hónap.
Ennek oka a csigolya külső szálainak gyengesége, amely végül a csigolyaközi régióba nyúlik. Az ideg gyökerei kémiai irritációt okoznak, és az idegek gyulladásához vezethetnek. A diagnózis leglényegesebb része a történelem, hiszen a leggyakrabban a betegség okainak konkrét indikációi pontosan a páciens szavaitól származnak.
Ennek a betegségnek az oka degeneratív változások az intervertebral lemezen és a szomszédos csigolyákon. Az intervertebralis lemez prolapsusának profilaxisa a racionális fizikai aktivitás, a hypodynamia elkerülése és a gerinc hosszabb időtartamú statikus terhelése.
Mi az intervertebrális lemez prolapisza?
Tartalom:
Az intervertebralis lemez prolapsusa (prolapsusa) az intervertebrális lemez hernia. Ez utóbbiak a csigolyák között helyezkednek el, és párnákként vagy párnázóként működnek, egy másik funkciója a gerinc rugalmasságának és erősségeinek fenntartása.
Szálas kötőszövetből állnak, amely a központi helyen elhelyezkedő zselészerű maghoz kapcsolódik. Az oszlop közepén a gerincvelő lokalizálódik. Az intervertebral térben vannak neurocorékok.
A betegség akkor alakul ki, amikor a gyűrű külső szálai megsérülnek, és a zselatin-magnak nevezett lágy szövet elszakad a saját zárt térétől. Szakadjon vagy prolapsus lemez anyag behatolhasson a gerinccsatorna, ami tömörítés a gerincvelő, azonban gyakran alávetni préselés gerincvelői idegeket.
A patoprocesszek ritkán alakulnak ki a gyermek testében, elsősorban a kora középkorban találhatók. Néha hirtelen kialakul, attól függ, hogy a protrúzió milyen fokú, vagy fokozatosan több hét vagy hónap.
A 45-49% -os statisztikai adatok szerint az ágyéki és a szakrális osztály (L4-L5-S1) közötti zónába esik.
Ok-okozati tényezők
Az alapfolyamat kialakulásának fő oka túlzott nyomás és stressz válik ki az érintett területen:
- A bukás nagy magasságból. Felesleges nyomást fejt ki a gerincre, a megnövekedett erõk esetén a magtágulat sérülésével kombinálva nagyobb prosztata valószínűségét.
- Hajlítsa az elülső oldalt egy villás targoncával. Ha egy személy hajlít és megpróbál felemelni egy túlzottan nehéz tárgyat, a sajtolás segíthet elszakítani az intervertebrális rostos gyűrűt.
- Tömeges véletlen csigolyatörés, amelyek kritikusak, és nem hozza súlyos károkat azonban később a képesség, hogy nyomja meg enyhe csigolya terület kiemelkedések alakulhatnak ki. A leírás a csigolya külső szálainak gyengesége miatt alakul ki.
A betegséget két módszer okozhatja:
- Közvetlen nyomás. A gerincvelőben vagy az intervertebrális foramenben kialakult szakadással rendelkező lemez képes a neurális gyökerek összepréselésére.
- Kémiai irritáció. A mag számos olyan komponensből áll, amelyek "a gyulladásos folyamat közvetítői". Ez utóbbi hozzájárul a neurológia kémiai irritációjához, ami gyulladásos folyamat kialakulásához vezet az idegekben.
Gyakran prolapsus van rögzítve az ágyéki (L4-L5) és a nyaki zónában (C5-C6). És ritkaság - a gerinc mellkasosztályán, mert ez a legvédettebb izomszövet fűző.
A lumbális-szakrális részleg vereségének fő okai:
- Osteochondrosis - a lemezek szélességének csökkenése a degeneráció és a dystrophia miatt (vérellátási zavar).
- A gerinc sérülése az ágyéki vagy szakrális szegmensek integritásának megsértésével.
- Autoimmun betegségek.
- Gyulladásos eredetű kötőszövet betegségei.
- Vírus-bakteriális jelenségek, mérgezések stb.
Tüneti kép
Gyakorlati értelemben az előjelzés alapvető megnyilvánulása fájdalmas szindróma, amely a következőkből áll:
- a fájdalomérzés mindkét végtagban besugárzással;
- A tibia vagy a gluteális régió fájdalmai, a sérülés helyétől függően;
- zsibbadás, bizsergés vagy bizsergés a felső és alsó végtagokban;
- mioslabost a motor végrehajtásában kézzel vagy lábbal.
Súlyos mértékben a klinikai képet a húgyhólyag vagy a bél működésének szabályozásának elvesztése jellemzi, a genitális területen tapintható zsibbadás. A leírt funkciók lokalizálása közvetlenül függ a fájdalmas zónától. Minél pontosabb a fájdalompont, annál könnyebb diagnosztizálni.
diagnosztizálására
A diagnózis az anamnesztikus információ teljes gyűjteményével kezdődik, és gyakran fizikai vizsgálattal zárul. A következő szakasz a klinikai diagnózis, amely tájékoztatást nyújt az elzáródás lokalizációjáról és pontosságáról. A tüneti mintától függően a következő vizsgálatokat végezzük:
- Helyi röntgenvizsgálat. Ezt a kóros gerincoszlopon vagy degeneratív transzformációkban a károsodott területen meghatározzák.
- MR. A cerebrospinalis szövetek és az intervertebrális lemezek állapotának részletes felmérésére szolgál.
- Elektrofiziológiai vizsgálat az idegrostok károsodásának meghatározására.
- Fájdalmas szindróma diszkográfiás vizsgálatai.
Terápiás események
A gerincvelőben fellépő gyulladásos jelenség instrumentális diagnózisának hiányában vagy az ideggyökerek összenyomásakor gyógyszeres kezelést írnak elő. Gyakran előforduló gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-k) kombinációja fizioterápiás programokkal, akoterápiával és pilates-kel.
Az ineffektív gyógyszer (tabletta módszer) esetében a kezelést egy injekciós folyadék, beleértve a helyi érzéstelenítést is előírják.
A folyamat akut lefolyása esetén bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak a megismétlődés megakadályozására.
Az idegsebészeti kezelést szükségszerűen kell kiválasztani, figyelembe véve a klinikai tüneteket, a roentgenológiai információkat és a külső tényezőket.
Egyébként a következőket is érdekelheti INGYENES anyagok:
Az intervertebralis lemez osteochondrosisának, az intervertebralis lemez prolapszájának, az intervertebrális hernia
Korban sok ember szembesül az osteochondrosis problémájával. Leggyakrabban lumbosacra és nyaki gerinc. Ennek a betegségnek az oka degeneratív változások az intervertebral lemezen és a szomszédos csigolyákon.
Csigolyaközi lemezeket (diszkosz intervertebralis) között elrendezett két szomszédos csigolyatest és állnak a rostos gyűrű (anulus fibrosus) és pulposus vagy nucleus pulposus (nucleus pulposus), amely biztosítja a rugalmasságot a gerinc, és egyidejűleg szolgál lengéscsillapító.
A kitüremkedett csigolyaközi lemezt vagy veszteség akkor jelentkezik, amikor a lemez nucleus pulposus eltolódásokat és anulus fibrosus eltörik, kapott kocsonyás masszát kifele nyúlik, és kezdi összenyomni a héj a gerincvelő vagy ideggyökök.
Az intervertebrális hernia a kiugrás következtében alakul ki, azaz a csigolyaközi lemezek kiemelkedése. A rostos gyűrű rugalmasságának részleges csökkenése azt a tényt eredményezi, hogy a nyomás alatt levő cellulóz magot a gerincoszlopon kívül helyezik el. Ebben az esetben a rostos gyűrű nem szakad, azonban az intervertebralis lemez kiálló része már neurológiai rendellenességeket idézhet elő.
okok
Hiánya kötőszöveti változásokat, a korral járó vagy túlzott fizikai aktivitás, vezet elmozdulását porckorong nucleus zselatinszerű, és így is okozhat a fejlesztés a porckorongsérv lemezek. Leggyakrabban az intervertebralis hernia hajlamos a lumbosacralis gerincre.
- A herniated lemezek egyik fő oka a helytelen terheléseloszlás vagy a gerincoszlop túlzott terhelése;
- A kötőszöveti veleszületett elégtelenség a gerincoszlopon fokozott stresszel kombinálva (például terhesség alatt);
- Néha az intervertebralis hernia a lépcsőktől való leesés vagy a közlekedési baleset következtében fellépő trauma okozhat.
- elhízás,
- terhesség
- A kötőszövetek örökletes elégtelensége,
- A súlyok helytelen és gyakori emelése.
tünetek
Attól függően, hogy a helyét és mértékét elvesztése sérv kialakulását klinikai kép rendkívül változatos: a virtuális hiányában tünetek megbénítja testrészeket.
Az ideg gyökereinek összecsomása (eltávolítása):
- Súlyos fájdalom egyik lábában vagy karjában;
- Érzés zsibbadás, bizsergés, hátborzongató;
- Az egyéni végtagok bénulásának érzete;
- Fájdalom a lumbosacralis gerincen, ami a lábfej fenekéből ered.
A gerincvelő összenyomásakor:
- Fent leírt klinikai megnyilvánulások;
- A végtagi izmok (karok vagy lábak) progresszív gyengülése az érintett lemez vetülete területén;
- Zsibbadás az ágyékban, vizelési rendellenesség.
E tünetek megjelenésekor sürgősségi kórházi kezelésre és intenzív ellátásra van szükség, gyakran sebészeti beavatkozás.
Amikor tömörítés az idegek gyökerei a cauda equina (gerenda gyökér végén a gerincvelő), cauda equina-szindróma
- Fent leírt klinikai megnyilvánulások;
- A húgyhólyag és a végbél működésének kontrollja elvesztése;
- Romlott érzés a perineum és a comb;
- Az alsó végtagok parézise lehetséges.
Ezeknek a tüneteknek a jelenléte azonnali orvosi ellátást és rendszerint sebészeti beavatkozást igényel.
Diagnózis (vizsgálat)
- Részletes történeti felmérés (kórtörténet) és tünetek regisztrálása;
- Fizikai vizsgálat;
- Neurofiziológiai vizsgálat;
- Számitott tomográfia;
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
kezelés
Ha a betegséget nem befolyásolja az érzékenység és a motoros rendellenességek romlása, illetve a vizelés és a kiszáradás, akkor a kezelés általában műtét nélkül történik. Gyakran a tünetek fokozatosan elhalványulnak. Ha a bénulás jelei mutatkoznak, akkor a komplett gyógyulás esélyei enyhülnek egy ilyen állapot időtartamával.
- fájdalomcsillapítók,
- Izomlazítók.
Az elengedés vagy enyhe fájdalom idején indítható a fizioterápia, amely magában foglalja:
- Gyógyító sár,
- Terápiás fürdők,
- Az izmos fűző erősítése és edzése, elsősorban a hát és a hasi sajtó izmai.
A fizioterápiás kezelés időtartama legalább három hónap lehet.
Paresis jelenlétében - a gerincvelő és a ló farka összenyomásának jelei - gyakran szükség van műtéti beavatkozásra.
- Az intervertebrális lemez megsemmisített szakaszainak teljes eltávolítása azzal a céllal, hogy enyhítse az érintett ideggyökerek összenyomódását;
- Az intervertebralis lemez magjának rádiófrekvenciája vagy lézeres rekonstrukciója egy speciális szondán keresztül. Ez a módszer csak akkor használható, ha az intervertebrális lemez kisebb előjelű.
A posztoperatív időszakban a terápiás gimnasztika fizioterapeuta felügyelete alatt látható.
Lehetséges szövődmények
Sebészeti beavatkozás kockázatát hordozza idegkárosodás és / vagy a vaszkuláris fejlődés gyulladás és hegesedés a működési terület, valamint a veszteség a spinális stabilitást.
A hegszövet kialakulásához újbóli működésre lehet szükség.
Ha az idegek összenyomódása miatt ez vagy az izmok csoportja hosszú ideig megbénul, az érintett terület motorfunkciójának helyreállítása lehetetlen.
Az intervertebralis lemez prolapszusa
Annak érdekében, hogy a gerinc normálisan működjön és ellenálljon az összes hatásnak, fontos, hogy az intervertebral lemezek normális állapotban legyenek, mivel egy adott lengéscsillapító szerepet játszanak. Az intervertebralis lemezek prolapszusát az embereknél jobban ismert hernia. A lemezek maguk az egyes csigolyák között helyezkednek el, és egy párnát töltenek be, amely lágyítja a teljes gerincre gyakorolt hatást.
Az intervertebralis lemez prolapisza általában akkor fordul elő, amikor a lemez külső környezete megsérül, és a belső szálak szakadnak le zárt környezetükben. Általában egy ilyen betegség a középkorú, 35 éves életkorú embereket érinti, ebben az esetben a fájdalom jelentéktelen marad, és a betegek régóta csak akkor szenvednek, amikor arra számítanak, hogy minden magától el fog menni. A lemez lokalizált prolapszusa általában a gerinc alsó részén, derékban.
A betegség okai
Az intervertebrális lemez prolapszájának fő oka az érintett terület túlzott terhelése. Példaként a következő helyzetekről beszélhetünk:
- Gyakran a kisebb sérülések, amelyek egymás után előfordulnak, nem éreznek magukat, hanem felhalmozódnak, majd kicsi terhelést kapnak a gerinc sérült területére, és a lemez kitágul.
- A nagy magasság esése, különösen akkor, ha a gerinc töréséhez vezetett, végül az intervertebrális lemez prolapszájához vezet.
- A fizikai gyakorlatoknál, amikor egy személy megpróbálja felemelni a súlyt a gerinc előrehajlásával, ez a pajzsmirigylemez megjelenéséhez vezet az ágyéki régióban.
A betegség tünetei
A csigolyaközi lemez megnyilvánulásai a szokásos tünetekkel rendelkeznek, amely megfelel a gerinc fő betegségeinek, nevezetesen:
Olvasóink ajánlják
A sérv megelõzésére és kezelésére rendszeres olvasónk az egyre népszerûbb kezelési módszert alkalmazza, és a vezető német és izraeli ortopédek ajánlotta. Miután alaposan tanulmányoztuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét.
- fájdalmas érzések, amelyeket a jobb és a bal karnak adnak;
- a fenékben vagy vállán lokalizált fájdalom;
- egy-két kézzel bizsergés vagy zsibbadás érzése;
- állandó gyengeség a karokkal és lábakkal kapcsolatos fizikai gyakorlatokkal.
Különösen súlyos esetekben a beteg elveszti a bél és a húgyhólyag szabályozását, zsibbadást érez a nemi szervekben. Mindez a lemezkialakítás területétől, attól függően, hogy pontosan hogyan fogják meghatározni ezt a helyet - annyi kezelést fognak megfelelően előírni.
Prolapsus diagnózisa
A diagnózisrend kezdete általában a páciens interjújával kezdődik, és fizikai vizsgálat végzésével fejeződik be. Az orvos legfontosabb feladata a kezdeti szakaszban gondosan tanulmányozza a beteg szavait a gerincének fájdalmas állapotának megjelenési okairól. A második szakaszban a szakember olyan klinikai vizsgálatokat végez, amelyek pontosabban képet fognak adni a betegségről. A kutatás a tünetektől függ:
- A terület röntgensugárzása, ahol a fájdalomérzetek hangsúlyosabbak;
- A gerinc MRI-je a lemezek és a gerincvelő állapotának alaposabb vizsgálatára szolgál;
- elektrofiziológiai vizsgálat célja a sérült ideg megtalálása;
- az intervertebrális lemezek fájdalmának diszkográfiája.
A betegség alapvető kezelése
Ha a beteg nem nagyon aggódik a fájdalomtól, akkor a kezelés nem lesz különösen nehéz vagy fájdalmas, általában konzervatív szinten marad. A gyógykezelést abban az esetben alkalmazzák, ha a gerincvelőben nincs gyulladásos folyamatok. Sikeresen alkalmazta a paracetamol és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek kombinációját testmozgással, könnyű terheléssel vagy pilates-kel.
Súlyosabb tünetek esetén, amikor a páciens fájdalommal foglalkozik, az orvos előírja az injekciót, amely helyi érzéstelenítéssel járó injekció. A betegség nyilvánvalóbb lefolyásával a sebészeti beavatkozás módját a betegség későbbi megnyilvánulásainak teljes kizárására használják.
Az idegsebész által kijelölt terápiát az egyes esetek függvényében határozzák meg. Az orvos figyelembe veszi a röntgenfelvétel eredményeit és az általános klinikai képet.
Sebészeti kezelés
A gerinclemez prolapszusa úgy működik, hogy eltávolítja a helyéről leesett lemezt, és a legközelebbi ideg gyökerét szorítja. Amikor a lemezt eltávolítják, megállítja az ideg megnyomását és enyhíti a fájdalom szindrómát. Hasonló műtétet végeznek helyi érzéstelenítésben, és annak időtartama kb. 120 perc.
- az orvos metszi a helyét, ahol a lemez leesik;
- eltávolítja a bukott lemezt vagy annak egy részét, egyes esetekben a gerinc egy részét érinti. Ellenőrzik az idegek gyökereit, hogy meggyőződjenek róla, hogy már nincsenek nyomás alatt;
- egyes esetekben csontátültetést végzünk a gerinc fenntartására. Egy további csontot veszünk a test egy másik részébe, ahol további behatolás történik;
- a manipuláció befejezése után a szakember egy vízelvezető csövet helyez el a lyukba, amelyet 24 óra elteltével eltávolítanak;
- a végén az orvos lehúzza a bemetszést és seb sebzést végez.
A műtéthez kapcsolódó kockázatok
Mint minden más művelethez is, a lemez eltávolításának sajátos árnyalatai vannak és lehetséges szövődményei, amelyeket meg kell tudnia döntése előtt. A szövődmények minimalizálása érdekében a páciensnek teljes körűen meg kell adnia az aneszteziológusnak és a sebésznek az önmagáról szóló összes információt, majd pontosabban meg tudja majd választani a működés módját. Ha beszélünk a működési folyamat kockázatairól, érdemes megemlíteni a fertőzést, a közeli szervek és idegek károsodását. A műtét után a bélmozgás és a vizelés ideiglenes elzáródása lehetséges. Továbbá fennáll a végtagok teljes bénulásának veszélye is, a gerinc sérülése esetén. De érdemes megjegyezni, hogy ilyen esetek nagyon ritkák.
További komplikációk esetén érdemes megemlíteni a csigolyák idegi növekedését, a rögzítőszerkezet kiömlését vagy a csigolyatömeg kiömlését. Ha a lemezt nem távolították el teljesen, akkor a beteg várhatja, hogy újra leessen. Az anesztézia részeként a szövődmények a légutak elzáródása, valamint az impulzus és a nyomás csökkenése következtében fulladoznak. Nagyon ritka esetekben allergiás reakciót észlelhet az általános érzéstelenítésre, de ezt a lehetőséget ki kell zárni, ha a páciens már a műtét előtt érzéstelenítésre került.
Postoperatív időszak
A műtét befejezése után a páciens néhány órára az egyházközségben marad, hogy biztosítsa a biztonságos ébredést. Ezt követően át fogják szállítani a sebészi osztályba, és másnap szabadon hagyhatja az ágyból, de csak szakemberek felügyelete alatt. A sebész tanácsot adhat a hátnak egy speciális támasztóöv használatára. Anesztetikumokat alkalmaznak, ha szükséges. Egy nappal később kifolyik. A lejtők és a nehéz emelés nem engedélyezett 6 hétig, és 4 hét után könnyedén elkezdhet dolgozni.
A páciensnek nem szabad ülnie az első 3 hétig, a maximális idő az ülő helyzetben mindössze 10 perc. Néhány hét elteltével az orvos fizikoterápiát is előírhat, további 2 hét elteltével a beteget egy sebész megvizsgálja és eltávolítja a varratokat. Ezen a ponton a betegnek meg kell mondania minden érzéseit és jólétét, és meg kell beszélnie a felmerült panaszokról, ha léteznek. Ha a páciens legfeljebb 38 fokos lázzal rendelkezik, és vannak egyéb aggodalmak, akkor sürgősen meg kell mutatni az orvost vagy a nővért.
Van intervertebrális hernia?
- Minden eszközt kipróbáltunk, és semmi sem segített?
- Állandó fájdalmai vannak?
- És most készen áll arra, hogy kihasználja az olyan lehetőségeket, amelyek a régóta várt jólétet nyújtják Önnek!
Hatékony megoldás létezik. Az orvosok javasolják Bővebben >>!
Lemez prolapitás
A lemez előretörése az intervertebral lemez elmozdulása legfeljebb 2-3 mm távolsággal. A lemez prolapszusa az intervertebralis hernia kialakulásának kezdeti szakasza. A lemez további elmozdulása, amely meghaladja a 4 mm-t vagy annál nagyobbat, már elnevezéseknek nevezzük.
Bár a lemez előretörése nem mentség a kórházi kezelésre, lehetetlen a gerincoszlop helyét ebben a helyzetben hagyni, hiszen a jövőben a lemez erősebbé válik. Ezért a lemez prolapisza azonnali kezelést igényel.
Figyelembe véve a "lemez prolapsus" kifejezést, a különböző szerzők ettől eltérő tulajdonságokkal rendelkeznek. Tehát, az orosz tudósok, beleértve Golovatenco-Abramov KV és Mohamed MK képviselnek süllyedés, mint egy domború porckorong túl a csigolya a háttérben húzódó, a rostos gyűrű. Ez azonban nem szakítja meg a gyűrűt. A szerzők az esettanulmányt és a kiemelkedést azonos állapotnak tekintik. Ezeket a kifejezéseket szinonímaként használják.
Japán tudósok, köztük Maeda M., Takashi I., Tarou K. és mások, nem különítik el különösebben a lemeztelepülést. Azt javasolják, hogy megvizsgálják a sérv alakulását a korong kialakulásának pillanatától kezdve a rostos gyűrű szakadásával vagy anélkül (a hernia kilépése nélkül a rostos gyűrű határain túl). Ebben az esetben ez az állapot a lemez kiemelkedése.
A svéd tudósok (Strömqvist, B., Johnsson B. et al.) Beszéljétek meg a lemezt prolapsus, mint bármely zavar nucleus pulposus a hátsó hosszanti ínszalag betegek diszkontinuitás nélkül anulus vagy szakadás. Amikor ez a kiemelkedés hívják egy kiemelkedés, ahol a rostos gyűrű rés nem fordul elő, vagy minimális.
Ahhoz, hogy állítsa le a körülvevő ellentmondás ezeket a feltételeket, az írás csapat tagjai a Department of Neurology PMA Graduate Education (professzor V. N. Stock, professzor G. S. Levin és mtsai.), Sem javasolt kidomborodás lemezt élvonal a szomszédos csigolyák, amely meghaladja a 3 mm-2- hívja a herniated intervertebral lemez. Így az elöregedés a hernia kialakulásának kezdeti szakaszaként tekinthető, anélkül, hogy a szálas gyűrűt megtörné.
A cikk tartalma:
A lemez prolapsusának okai
A gerinclemez prolapszájának fő oka az osteochondrosis. Ezzel a betegséggel degeneratív-dystrophikus változások fordulnak elő a gerincben, a lemez elveszíti nedvességét, és megszűnik rugalmas. Fokozatosan csökken a lemez mérete, ami fokozza a csigolyák nyomását. Ennek eredményeképpen a lemez megsérül, mivel a gerinc fizikai stressz folyamatosan tapasztalható. A lemez részei elkezdenek a csigolyákon túlnyúlni, prolapsusokat alkotva. Később egy személy intervertebralis herniát alakít ki.
Az átlagos életkor, ha valakinek a sérvje van, 30-50 év. Előfordulhat azonban, hogy az előbukkanás már korábban kialakul, ami az osteochondrosis korai manifesztációjának tudható be.
Anomáliák a gerinc fejlesztésében.
Diszmetabolikus betegségek (hyperthyreosis, diabetes mellitus).
A gerinc sérülése korai életkorban.
Anomáliák a csontváz kialakulásában, például csípő diszplázia.
A lemez előroham kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők tulajdoníthatók:
Éles mozgások, például sportolás közben;
Hosszú ülés (veszélyeztetve a számítógépen dolgozó emberek, autósok stb.).
Túlsúlyos testtömeg;
Kifózis, lordózis és a gerinc más görbületjei;
Hosszú időtöltés kellemetlen helyzetben egy személy számára.
Ha nem kezdi el a gerinclemez prolapszusát az első szakaszban, akkor a jövőben a teljes sérv alakul ki. Ez viszont súlyos betegség, amely gyakran jelentősen rontja a beteg életminőségét, és azonnali beavatkozást igényel.
A lemez prolapsus tünetei
A lemez előretörésének tünetei a beteg leggyakrabban nem érezhetők, mivel a hernia fejlődésének kezdeti szakaszai latens áramlást mutatnak.
Bár a test egyéni jellemzőitől függően az alábbi panaszokat teheti:
Időszakosan felmerül fájdalmat a gerinc egyik részlegében, ahol megsértették.
A fájdalom unalmas, nem mindig van. Lehetséges a fájdalom növelése statikus és dinamikus terhelés mellett. A test vízszintes pozíciójának elfogadásakor a fájdalom teljesen elmúlik.
Az ember arra törekszik, hogy megóvja a fájdalmas területet a stressztől és a túlzott stressztől, korlátozva a mozgást.
Az izmok feszültsége olyan területen fordul elő, ahol a lemezeltérés történt.
Ahogy a hernia előrehalad, a fájdalom fokozódik, az érintett terület mobilitása egyre korlátozottabb. A betegség további szövődményei alakulnak ki, köztük: radikuláris szindróma, diszogén myelopathia, csigolya artéria szindróma. Gyakran előfordul, hogy a lemez prolapisza, mint a lemez herniáció, nem adódik ki, amíg a súlyosbodás fokozata meg nem történik.
Tüntesse fel a nyaki, mellkasi és ágyéki gerincek prolapitását. Ettől függően a betegség tünetei különböznek, vagyis a fájdalom lokalizációjának helyszíne.
Lemez prolapszus kezelése
A lemez előretörésének kezelése a detektálás után azonnal megkezdődik. A terápiát járóbeteg-alapon végzik, és orvosi korrekcióhoz vezetnek. A gerinclemez prolapszáját a felügyelő orvossal együtt figyelemmel lehet vizsgálni és monitorozni.
A terápiának átfogónak kell lennie. A páciens gyógyszert szed a fájdalomcsillapítás érdekében. Előnyösek az NSAID-csoportból származó gyógyszerek: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Naproxen stb.
Csökkenteni az izomfeszültséget és eltávolítását magas hang a hát izmait, szükség van a kábítószer-használat, izomlazítók, például tolperizon-hidroklorid. Ezzel párhuzamosan, a beteg előírt ásványi vitamin-komplexet hangsúlyt fektetve B-vitaminok szakemberek gyakran töltenek kezel korai szakaszában porckorongsérv spinális keresztül porcvédő, amelyek között :. Teraflex, kondroitin-szulfát, stb Chondroxide beadhatjuk orálisan tabletta formájában, és helyileg alkalmazott kenőcsök formájában.
Nem kevésbé fontos a fizioterápiás technikák átadása, amely a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában maximális hatást érhet el. A lemez helyreállításának elősegítése a vonóterápia, amely miatt a csigolyák közötti távolság növekedése, ami a lemez terhelésének csökkenéséhez vezet. A kezelést manuális terápiával lehet kiegészíteni, azonban ezt csak tapasztalt orvos végezheti.
Fontos megemlíteni a terápiás fizikai kultúra komplexeit. A helyesen kiválasztott gyakorlatoknak köszönhetően a gerinc megnyújtása, az izomkeret erősítése, a vérellátás javítása az érintett lemezen lehetséges. Azonban a kívánt hatás elérése érdekében rendszeresen be kell vonni.
Így a lemez prolapisza olyan kezelést igénylő feltétel. Az illetékes és időszerű korrekcióval jelentős eredmények érhetők el. Rendszerint a kezelés kezdetétől számított egy hónappal később a beteg észreveszi az állapot javulását. A terápia apogéze a reszorpciós folyamatok következtében a lemez méretének prolapsusának csökkenése, és ezáltal az intervertebralis hernia kialakulásának megakadályozása.