Az inguinalis herniát (a továbbiakban: PGR) a felnőttek 1-5% -ában fordul elő, főleg szenvedő férfiaknál (az esetek 85% -ában). Leggyakrabban a hüvelyi hernia megjelenését nem jelzi egyértelmű jelek; a páciens sokáig nem hiszem, hogy létezik a hólyagos kitágulás.
A lágyékhurut fő tünetei:
- fájdalom az ágyékban a bal oldalon vagy a jobb oldalon, gyakrabban unalmas, hosszabb ideig;
- a bal vagy a jobb oldali ágyék duzzadása, amely előfordulhat vagy növekedhet étkezés után, amikor megfeszül;
- az emésztés, a vizelés, a nők - menstruáció megsértése.
Ezek a tünetek is magyarázható a beteg bélbetegségek, a reproduktív szerveket, és így tovább. N. csak növeli a sérv jelei nevpravimoy, elzárt sérv vagy csúszó (erről később), sokan jönnek a gondolat, hogy látogassa meg a sebész.
A PGr gyakorlatilag nem akadályozhatja az élet szokásos módját, vagy hirtelen megsérti - minden egyénileg.
A formált hernia nem konzervatív módszerekkel gyógyítható. Azonban a minimálisan invazív (endoszkópos) módszerekkel végrehajtott modern operációk retikuláris implantátumok használatával, szinte az esetek 100% -ban megoldást jelentenek a problémára.
A lágyékhurni kezdeti megnyilvánulása
Sérv alakult fokozatosan a háttérben a konstans vagy szisztematikusan növeli hasűri nyomás: állandó erőlködés esetében a krónikus székrekedés, a tartós köhögés, amikor felemeli a nehéz terhek.
A betegség első tünetei a fájdalom és a duzzanat a sérv területén. A fájdalom általában unalmas és fájdalmas. Az ember folyamatosan társulhat, vagy időnként felmerülhet. Amikor az érzés a lágyéki területen az érintett oldali észrevehető néhány duzzanat, ami előfordulhat, vagy növeli, ha egy személy, függőleges helyzetben, és eltűnik, ha a beteg lefekszik. Nincs helyi hőmérséklet-emelkedés, a test duzzadt része felett nem fordul elő, és a szövettani PGr nem figyelhető meg.
Kezdetben sok sérv vpravimymi közül tartalmának Sérv sac ha nyomás, vagy akár a saját (a csökkenés hasűri nyomás, a változás a testhelyzet) vissza a hasüregbe. Ebben az esetben mind a fájdalom, mind a duzzanat eltűnik.
Ezek a kis hüvelyi hüvelyek jelentik a legnagyobb nehézséget a diagnózisban. De egy tapasztalt orvos (sebész), akár javítható sérv esetén is, feltételezheti a helyes diagnózist, vizsgálattal és tapintással, amely észleli a lágyékcsatorna megnyitását.
A nagy inguinalis herni tünetei
A betegség előrehaladtával tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak:
- A duzzanat mérete növekszik, a herniális kiemelkedés könnyedén láthatóvá válik a szabad szemmel.
- A PGP-területen jelentkező fájdalom kellemetlen érzést kelt a járás során, súlyos fogyatékossággal.
- Nagyon nagy PGr képes teljesen elrejteni a péniszet, vagy vezethet a deviációhoz a hólyagos kitágulással szemben.
- Ha a PGr a membránba esik, akkor a sérülés oldalán a testcse jelentősen megnövekszik. Ha úgy érzi, hogy a hasvágynak puha állaga van, és a herék nyálkahártyájáról külön-külön meggyulladnak. Ezek a jelek segítenek megkülönböztetni az inguinalis herniát a cseppkürttől, amelyben a koponyaszőrt megfeszülnek, és a tojást nem lehet egyénileg kipróbálni.
Különböző típusú inguinalis herniák jellemzői
A nagy hüvelyes táskában belekerülhetnek a bélhurok, a húgyhólyag, a húgyhólyag, a petevezeték és a petefészek. A PGD tünetei attól függően változnak, hogy melyik szerv a herniális kiemelkedés.
Tekintsük a lehetséges herniák típusát.
Ha a sérv a bél hurkái által képződik
Ebben az esetben a következő tünetek lépnek fel:
- puffadás,
- gázok gyors felhalmozódása (flatulencia),
- székrekedés,
- fájdalom a belekben.
Lehetetlenné válik a normál bélmozgás, beszorult a Sérv sac kiválthatják az akut vakbélgyulladás. Ebben az esetben a személy úgy érzi, egy erőteljes romlása: a fájdalom is növekedni fog, fejleszteni hányinger, hányás lép fel, a testhőmérséklet emelkedhet 37-38 ° C, a pulzusszám nagyobb mértékben fog növekedni a norma.
Ha a herniális kiemelkedés a húgyutak szervei voltak
Ha a húgyhólyag bejutott a hólyagoszsákba - nagyon jellemző tünet "két adagban történő vizelés" gyakran alakul ki. Tömött húgyhólyag esetén nincs vágy a vizelésre, de a beteg vizeletet tehet. A húgyhólyag ürítése után van vágy a vizelésre - és lehetőség van a vizelet második részének kiválasztására is.
A PGR egyéb jellegzetes tünetei, amelyeket a húgyutak szervei alkotnak:
- gyakori vizelés, fájdalomcsillapítás vizelés közben;
- Gyakran a hólyag ürítése érdekében az embernek kényszerített helyzetbe kell kerülnie;
- miután a betegségben a WC-vel megy, a kúp kivetítésében fellépő duzzanat jelentősen csökken, de fokozatosan megnő a kiugrás nagysága.
Ha a petefészek és a petevezeték (nőkben) belépnek a herniális zsákba,
Ebben az esetben a hüvelyi hernia tipikus tünetei (duzzanat, tompa fájdalom a kiemelés területén), súlyos fájdalom jelentkezik a menstruáció során. Ezek a fájdalmak lehetnek tompaak és fájdalmasak, vagy a kontrakció jellegűek, a menstruáció teljes időszakát kísérik, vagy a menstruáció első napjaiban jelentkeznek.
A fojtott PGR tünetei
A PGR jelentősen csökkentheti az emberi élet minőségét. De a legveszélyesebb a helyzet, amikor a sérv a sérvkorlátokon sérül. A PGP megsértése esetén súlyosan károsodik a vérkeringés a hólyagoszsákba esett szerv részében. Ha a beteg nem sürgősségi sebészeti ellátás lehetséges súlyos következményei vannak: bélelzáródás, elhalása (nekrózis) fekély, bélsár hashártyagyulladás - komoly veszélyt jelent az élet.
A test jelzi a fojtott PGR kialakulását a fájdalom éles növekedésével és a természetének megváltozásával. Általában az intraabdominalis nyomás élesen megemelkedik, például a súlyok emelésekor.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Éles fájdalom van a PGR területén, amely gyorsan terjed a hasban.
Az első percekben és órákban vágyak lehetnek a kiszökésre, folyékony széklet megjelenésekor. De egy idő múlva minden szék eltűnik (habár nem járulhat hozzá a vécére való belépés), és ezzel a gáz eltűnik.
A fojtott hernia legfontosabb tünete: ha megfeszült vagy köhög, a hüvelyes kiemelés nem nő a méretben, mint a jogsértés előtt.
Hányinger gyorsan növekszik, hányás következik be. Ha késik az orvoslátogatás - a hányás megalázhatatlan.
Gyakran előfordul, hogy a hőmérséklet emelkedik, a pulzusszám gyakoribb lesz, és a vérnyomás csökken.
Kezelés nélkül a sokk állapot egy személy halálához vezethet.
Ebben az esetben a kép nem annyira fényes: a fájdalom nagyon tolerálható, és az általános egészségi állapot nem okoz gyanút a sürgősségi sebészeti patológiában.
Férfiakban eredményeként megsértése lágyéksérv alakulhat ischaemiás orchitis (here-gyulladás miatt megsértése annak vérellátás), ami abban nyilvánul meg bőrpír, a feszültséget és a fájdalom a herezacskó az érintett oldalon.
Akut vizeletürülés alakulhat ki.
A lágyékvérdés egyéb szövődményeinek tünetei
Amellett, hogy a jogsértés, amely akkor 10-20% -ában lágyéksérv lokalizáció, szövődményei sérv válhat, és egyéb feltételek: a gyulladás a PGR vagy coprostasia (széklet stagnálás).
A koprsztázissal (széklet stasis) a köhögésre és a feszültségre adott válaszként a herniális kiemelkedést (differenciáldiagnózis, fojtott PGP) tovább növelik. A sérv jelentősen megemelkedik a méretben, és amikor tapogatózik, tésztaszerű konzisztenciát kap. Ha nem cselekszel, a helyzet véget érhet a kalortuszuszkálásban.
A PGr gyulladásával a hólyag felszínén lévő bőr pirosra válik, fájdalom jelentkezik, amikor a sérv feltűnik, vagy megpróbálja megjavítani. A tünetek, mint például a láz, a hányás, a hidegrázás, a gázok kijátszásának megszegése, beszélhetnek a gyulladás gerinces formájáról. A purulens gyulladás, mint a fojtott hernia, sebészeti beavatkozást igényel.
következtetés
Az inguinális sérv olyan kórtörténet, amelyet konzervatív módszerekkel nem lehet meggyógyítani. Megfelelő kezelés nélkül, az esetek 20% -ában bonyolult, és szinte mindig jelentősen rontja a szenvedő személy életminőségét. Az egyetlen hatékony taktika a hernia kezelésére a sebészi beavatkozás.
A modern endoszkópos és nyílt beavatkozások garantálják a PGR elhelyezését, és ezzel együtt - és az összes olyan kellemetlen tünetet, amellyel megnyilvánul. Ha gyanús a sérv, akkor a legmegfelelőbb lépés, hogy megteheti, hogy látogasson el a sebész.
Szerző: Elena Kulikova
(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)
Inguinalis herniák: tünetek, okok és kezelési lehetőségek
Az inguinalis herni a férfiaknál olyan betegség, amelyben a hasüreg falai gyengülnek, és nem tudnak belső szerveket tartani a helyükön. Ebben az esetben a lágyék és scrotalus herni a lágyék izomzatának gyengülése következtében jelentkezik. Ennek eredményeképpen láthatja, hogy a szerv a bőr alá esik. A sérv gyakran fordul elő, különösen az idősebb férfiakban.
Az előfordulásának fő tényezője a hasüreg komoly és rendszeres terhelése. A betegség időben történő ismerete és a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében ismernie kell a tüneteit. És az egyértelműség kedvéért láthatja, mi a férfiak fényképében a inguinalis sérv. Segítenek abban, hogy átfogó képet nyújtsanak a betegségről.
Mi ez?
Az inguinalis herni (PG) olyan betegség, amelyben a hasi üregszervek kiálló részei a bőr alatti természetes nyílásokon keresztül alakulnak ki a hasüregben. Ez csak egyike a herniáknak, de az előfordulás gyakoriságának megfelelően a középkorú és idősebb emberek közé tartozik.
okai
Az inguinalis herni különböző okok miatt fordulhat elő. Hozzárendelje a következő tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak a betegség megjelenéséhez:
- Gyakori (krónikus) köhögés, amely erőteljes terhelést és nyomást gyakorol a has gyengített területeire, ami viszont a lenyugvó hernijához vezethet.
- A hasi üreg izomszövetének anatómiai gyengeségében kimutatható, hogy az ember örökletes hajlamot jelent a lágyékvérrel szemben.
- A bélrendszer bizonyos betegségei növelhetik az intra-hasnyálmirigy-nyomást, különösen akkor, ha tartós székrekedést okoznak egy betegen.
- Túlzott fizikai erőkifejtés, amely erős nyomást fejt ki a hasüregre (és növeli a belső hasnyálmirigynyomást). Különösen veszélyes a súlyok felemelése, súlyt tartva, és súlyos dolgokat hordoz magunk előtt.
- Korábban súlyos sérüléseket szenvedett az ágyék területén, ami a szalagok és izmok éles lazítását okozta.
- Az éles súlycsökkenés azt eredményezi, hogy a peritoneumban üres terek alakulnak ki, amelyeket a hasüregből kifelé lehet önteni.
- A felesleges súly túlzott stresszt gyakorolhat a belső szervekre, ami növeli a személy ingerületes sérvére gyakorolt hajlamát.
Amint az a fentiekből kiderül, számos tényező hozzájárulhat a lágyékvérzés kialakulásához férfiaknál, de ennek a betegségnek a leggyakoribb oka éppen a súlyok feloldása. Leggyorsabban olyan személy akut állapotához vezethet, amelynél azonnali kezelést igényel.
besorolás
A hólyagok eredetétől függően a herniák:
- Megszerzett - főként olyan felnőtteknél fordul elő, akik erős fizikai erőfeszítést tapasztalnak. Mindkettő közvetlen és ferde.
- Összetevők - akkor merülnek fel, amikor a peritoneum hüvelyi folyamatát nem metszi, amikor a herék a születés előtt leereszkednek a herezacskóba. Csak ferdeek.
Az anatómiai osztályozás szerint a herniák a következő típusokból állnak:
- A közvetlen PG-t mindig megszerzik, soha nem lépnek be a spermaszövetbe, és nem esnek le a herezacskóba, ezek a jelek eltérnek a ferde inguinalis herniától. Ez a sérv nagyon ritkán sérül. A méretek általában nem nagyon nagyok, átlagosan 5-10 cm;
- Elfogultság GHG - jellemzi a folyosón a sérv sac részeként spermiumútvonalakban kábelt, majd a megjelenése bőr alatti kitüremkedés az ágyék, és az előrehaladott esetekben és a herezacskó. Sérelmet szenved. A méret 4-5 cm és óriás: 30-40 cm;
- Suprapubic PG - akkor fordul elő, ha az anatómiai struktúrák gyengesége éppen a csontállomány fölött helyezkedik el. A kiemelkedés általában nem túl nagy;
- Sárkány PG-már a név alapján feltételezhető, hogy az ilyen típusú sérvét a hólyagzsákban lévő szerv nem tökéletes ütése jellemzi, csak az egyik falát. Gyakran a hólyagoszsákban csak a hólyag része, a cecum. Ezért, az ilyen típusú sérv esetében nehézségek merülnek fel a hólyagoszsák varrása közben a műtét során;
- Kombinált PG - az ilyen típusú sérv esetében a páciens egyidejűleg közvetlen és ferde inguinalis herniával rendelkezik, nagyon ritkán egy szuperhiperányos hernia csatlakozik hozzájuk.
Egy másik fontos klinikai osztályozás, amelyre a kezelés választása függ:
- Irreverzibilis GHG akkor fordul elő, amikor a hernia meghosszabbodik, amikor a hólyagoszsák a szubkután zsírszövethez tapad. Ebben az esetben a sérv nem illeszthető be a hasüregbe, de annak tartalma nem feszül, és enyhén csökkenhet vagy növelhető;
- Ismétlődő PG - az önálló vagy a hasi üregben lévő sérv tartalma jellemzi. Általában ez egy kis sérv és a fejlődés kezdeti szakaszában, amikor még nem alakultak ki a szövetek közötti tapadók;
- Korlátozott üvegházgáz - a jogsértés miatt lehetetlen még külső segítséget nyújtani, hogy a hernia tartalmát a hasüregbe irányítsa. A herniális zsák feszült, fájdalmas.
Határozza meg, hogy a lencse hernia visszatartott-e vagy sem, egyszerűen elvégezhet egy feladatot - a sérveket tartva, többször is köhögnek. Ha a herniális nyúlvány növekszik és csökken, a sérv újra beilleszthető. Ellenkező esetben, ha a köhögés nem változtatja meg a méretét, és a köhögés alatt továbbra is fáj, a legvalószínűbb, hogy a sérv le van zárva!
tünetek
A férfiaknál a szerzett lágyékvérzés tünetei (lásd a fotót) a következők:
- Az oktatás a megszokott préseléssel megszüntethető, miközben jellemző rumor hallatszik.
- A hajlamos helyzetben a kidudorodás általában illeszkedik vagy nagymértékben csökken, és fordítva, függőleges helyzetben növekszik, és ismét megjelenik.
- A sérv javított állapotában a bõrön keresztül megnövelt inguinalis gyûrût érhetünk el.
- Amikor a herniális táskát leereszkedik a herezacskóba, a koponya megfelelő fele növekedni fog.
- Erős köhögéssel, feszültséggel, tüsszögéssel a hernia megnövekszik a méret, törzsek, ha ráhelyezi a kezét, könnyen érezhető.
A lencse hernia kis méretével nincs több tünete a betegnek. A kiemelkedések jelentős növekedésével azonban a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Fájdalom az alsó hasban, alsó has - ez más szervek és belek összenyomásának köszönhető.
- Fájdalmas, hosszan tartó fájdalom a hernia kialakulásában.
- Az emésztési rendellenességek egyéb jelei, mint például a puffadás, hangos dörömbölés.
- Székrekedés, ez az oka annak is, hogy a bélszirupok a hólyagos zsákban vannak.
- Ritka esetekben, ha a húgyhólyag egy része a sérvhez ütközik, a vizelés során problémák merülhetnek fel.
A lágyékvérzés tünetei vizuális vizsgálatban nyilvánvalóak, a formációnak sűrű rugalmas konzisztenciája van, és könnyen megvizsgálható függetlenül. Kerek lehet, és ha a hólyagoszsák a hasnyálkahártyába esik, akkor a kiemelkedésnek hosszúkás alakja van. Általában genetikai elhelyezkedéssel, a testnek a súlyvesztés és intenzív testmozgás feloldása után a test tendenciája a sérv megjelenéséhez, feltehetően hólyagos kitágulás jelentkezhet.
Hernia sérülése
A hüvelyhéja sérülését ilyen jelek kísérik:
- gyengeség, tachycardia;
- hányinger, hányás;
- puffadás, széklet hiánya;
- a köhögés elleni negatív reakció, köhögés esetén, az ujjadást a lágyékgyűrűben, a ráncok általában úgy érzik, ha a sérv le van zárva - a sokk nem továbbítódik;
- a hernia megszűnik;
- a hólyagoszsák nagyon feszült;
- éles, éles fájdalom a sérv területén és a hasban.
Az összeférhetetlen inguinalis heréi nagyon veszélyes szövődmény, ezért a lehető legrövidebb időn belül orvosi ellátást kell biztosítani. A műveletet a lehető leggyorsabban végre kell hajtani, mivel ilyen súlyos szövődmények kialakulhatnak:
- A nekrózis a bél vagy a mirigy hurokjának olyan részeinek a nekrózisát jelenti, amelyek a hüvelyes zsákban vannak.
- Peritonitis - a haspályák hernia hosszantartó megsértése esetén a hasüreg gyulladása alakul ki.
Ebben az esetben a helyrehozhatatlan és nagy sérv, még komplikációk nélkül is, kényelmetlenséget okoz a betegeknek: korlátozzák tevékenységüket, és kellemetlen tünetek társulnak.
Hogyan néz ki a hüvelyi hernia: fotó
Az alábbi képen látható, hogy a betegség a férfiakban manifesztálódik.
diagnosztika
Gyanítható, hogy a hüvelyi hernia jelenléte szinte mindig lehetséges klinikai vizsgálattal. Ugyanakkor meghatározták annak méretét, lokalizációját, és megbecsülik a szabályozhatóság mértékét.
A kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát, a hasüregeket, a kagyoggyulladást végezzük, hogy meghatározzuk a hernia kialakulásában részt vevő struktúrák típusát. Néha további vizsgálat szükséges: irrigoszkópia, cisztoszkópia stb.
A hüvelyi hernia kezelése férfiakban
A férfiaknál a lágyékvérzés egyetlen módja a sebészeti beavatkozás. A műtét során az orvos kizárja a hernyózsákot és műanyag hernia kaput termel, amely megakadályozza a betegség újbóli előfordulását. A pórházi kapu műtéti beavatkozása az aponeurosis (stretching technika) segítségével vagy speciális retikuláris protézis (nem nyújtó technika) segítségével végezhető.
Az inguinalis hernia eltávolítása a férfiaknál a legtöbb esetben a polipropilén háló későbbi alkalmazásával történt. A hernia kapukra van szerelve és rögzítve. A jövőben sejtjein keresztül a kötőszöveti szálak csíráznak, és megbízható védelmet nyújtanak a hasi szervek számára a menstruációs csatornába vezető úton. Ennek a technikának a használatával a betegség újbóli előfordulási valószínűsége jelentősen csökken.
A férfiaknál a lágyékvérrel kapcsolatos műveletek hagyományos nyílt módszerrel hajthatók végre, a bőr kivágásával és laparoszkóposan - kis lyukakon keresztül.
Laparoszkópos műtét a lágyékvérzéshez
A laparoszkópos technika lehetővé teszi, hogy speciális manipulátorokkal átjusson a páciens hasi üregébe az elülső hasfalban lévő apró lyukakon keresztül. A művelet előnye, hogy utána nem maradt sebek, és a végrehajtás idején kicsi károkat okoznak a szövetek.
- A kezdeti szakaszban a páciens érzéstelenít. Az interferencia általános érzéstelenítés (érzéstelenítés) során történik.
- A szén-dioxidot befecskendezik a hasüregbe, úgyhogy az elülső hasfal felemelkedik, mint egy kupola, és a sebészek munkájának feltételei jönnek létre.
- A hólyagos zsák tartalmával visszatér a hasüregbe.
- Belülről a hálót varrják a hasfalra. Ennek eredményeként hatékonyabban megtartja a hasi szerveket és megakadályozza, hogy túlhaladjanak. Fokozatosan nő és megbízhatóan helyreállítja.
Számos előnye miatt a herniák kezelésének laparoszkópos módszerei fokozatosan népszerűsödnek. Ha azonban a kiemelkedés nagy, akkor a sebészek inkább hagyományos módon dolgoznak, mivel műszakilag könnyebb elvégezni a beavatkozást. Ezért a lehető legrövidebb időn belül kapcsolatba kell lépni az orvosokkal, és a legmodernebb módszerekkel kell kezelni.
Mennyi ideig tart a kórházban? Általában laparoszkópia után az ember csak a műtét után csak egy nappal térhet haza, ha nincs komplikáció.
Komplikációk a műtét után
A műtét után a leggyakoribb következmények a következők:
- A varratok eltérése.
- Haematoma. Ezek elkerülése érdekében, közvetlenül a műtét után, jég kerül alkalmazásra.
- A seb fertőzése és gyökerei. Ennek elkerülése végett antibiotikumokat írnak fel.
- A herék esik. Fejlődik a herék károsodása miatt. Ennek a szövődménynek a tünete az egyik vagy mindkét oldalán jelentkező koponyasúly növekedése. Csak operatív módon kezelik.
- A spermás zsinór károsodása. Az orvos hibáján fordul elő, és összefüggésben van a lágyékcsatorna szerkezetének sajátosságaival. A spermiumkábel a hólyagos zsák közelében halad, ezért ha az orvos készsége nem kielégítő, az orvos megsérülhet. Ez a szövődmény tele van meddőséggel.
- A combcsont sérülése. A durva varrás esetén előfordul.
- Visszaesés. A sérv újra megjelenése gyakran előfordul, mivel a beteg nem tartja be a rendszert.
- Az erek károsodása. Szintén meglehetősen félelmetes szövődmény, mivel a herék atrófiáját eredményezi.
Még a könnyű és biztonságos működést is tekintve, a férfiaknál a lágyékvér eltávolítására komplikációk társulhatnak. Leggyakrabban a páciens hibája következtében keletkeznek, mivel a rehabilitációs periódusban megszegik a korlátozásokat. Néha szövődmények merülnek fel a sebész hibája miatt, vagy a szervezet egyedi jellemzői miatt keletkeznek.
Hernia javítás után étrend
A megfelelő étrend felgyorsítja a rehabilitációt. Az első napokban jobb, ha csak folyékony és dörzsölte az ételt kis adagokban. A negyedik és ötödik napon rendszeres étkezésekre válthat.
A fehérjében és a rostban gazdag ételeknek minél többet kell fogyasztania. Az étrendnek:
- alacsony zsírtartalmú főtt hús (csirke, marhahús);
- szezonális zöldségek (nyers vagy párolt);
- tejtermékek, különösen a túró;
- gyümölcsök és bogyók;
- különböző pörkölök (hajdina, köles, zabpehely, gyöngy árpa);
- halak és tenger gyümölcsei;
- diófélék és szárított gyümölcsök.
Jobb az alkohol és a kávé kizárása az étrendből, valamint a dohányzás.
Melyek a műtét nélküli inguinalis herni kezelési lehetőségei?
Figyelembe véve a betegség patogenezisét, feltételezhető, hogy a műtét nélküli műtéti műtét nem lehetséges. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kötés nem gyógyul, hanem csak hozzájárul ahhoz, hogy a lágyék inguinalis herniát a férfiaknál a hasüregben tartják.
Egyes orvosok szerint a fizikai testmozgású férfiaknál a lágyékvérzés nem terápiás hatást fejt ki. Sok szakértő azonban azt tanácsolja, hogy gyakorlatokat végezzen, hogy növelje a hasfal izomzatának erősségét, de csak a hátán fekszik, vagy ül.
Például a következő gyakorlatokat hajtják végre:
- lélegző hasa terheléssel (1-2 kg) a hasfalon;
- egyenes lábak emelése 30 ° -kal a test vízszintes helyzetéhez képest;
- a vállheveder és a vállszíjak felemelése a vízszintes helyzetből (a kezük a fejükön);
- a labdát a térdek közé szorítva (hátul fekvő helyzetben, térdre hajlítva), stb.
A lágyékhurna asanák számára a legalkalmasabbak a jóga gyakorlatok: uddiyana, pavamuktasana, sarvangasana stb. Asanu udidiyana-t ültetni kell: egy erõvel a levegõ kilégzésére, a tüdõkbe való szorítással, a lehetõ legrövidebb húzással, három másodpercig tartva, majd mély lélegzetet veszünk az orron keresztül. Ismételje meg 5-6 alkalommal.
megelőzés
A betegség megelőzésére, a túlzott fizikai aktivitás elkerülésére, súlyos súlyok emelésére. Fontos, hogy gondoskodjunk az emésztőrendszer stabil működéséről, mert a székrekedés a herniát okozza. Szükség van a testsúlycsökkentésre és a testgyakorlásra. Meg kell erősíteni a hasfalat, gyakorolni a sajtótevékenységet, "kerékpár". Az orvosi tornát naponta legalább 20-30 percen át kell adni.
Meg kell jegyezni, hogy fontos a megfelelő étrendhez való ragaszkodás. Szükség van gyakran, de apránként, és nincs alkohol. A zsíros és fűszeres ételek, lisztek és édességek helyett zöldséget, halat és húst kell főzni, főzni vagy főzni.
kilátás
A férfiaknál a lágyékvérzés eltávolítása, feltéve, hogy a műtétet tervszerűen hajtják végre, a beteg teljes gyógyulását eredményezi, rövid időn belül helyreállítja munkaképességét. A hüvelyi sérv és a szövődmények megsértésének kialakulása tovább rontja a prognózist.
Inguinalis herém - tünetek és kezelés férfiaknál
Az inguinális hernia gyakori betegség, amelynél a peritoneum jelentős kiterjedésű a hasüreg csatornájába.
Ez a betegség a férfiaknál leggyakrabban előfordul: a hüvelyi hólyagok összesített száma között az erősebb szex 90 és 97 százalék között van. A betegség ilyen gyakori megnyilvánulása a férfiaknál a inguinális anatómiai jellemzőkkel függ össze.
Ennek eredményeként a fajlagos okokból életmóddal kapcsolatos, a munka sajátosságai miatt vagy örökletes hajlam, a falak a különböző üregek mind a férfiak (ágyék) és a nők (a hasi, köldökzsinór) képezhet bizonyos hiányosságai. Az orvosi terminológiában ezeket a területeket herniális kapuknak nevezik, amelyeken keresztül különböző belső szervek nyúlhatnak ki a szubkután területekbe, ezáltal kialakulva a sérv.
Gyakorlatilag minden esetben a hüvelyi hernia kezelés sebészeti, függetlenül a tünetek és helyét a diszlokáció. A férfiaknál gyakran leereszkedik a herezacskóba, ezáltal ingerlő és scrotalus herniát képez.
okai
Minden inguinalis hernias veleszületett és szerzett. A gyermekeknél rendszerint diagnosztizált kongenitális betegség, az összes gyermek hólyagjának mintegy 90% -át teszi ki. Felnőtteknél csak a veleszületett herniák 10-12% -át diagnosztizálják.
Ez a típus a méhen belüli fejlődést sértő módon fejlődik ki. Már megjelennek az újszülöttek időszakában vagy (ami gyakrabban fordul elő) fokozatosan növekszik az életkorral. Néha a veleszületett inguinalus herniát más fejlődési rendellenességekkel kombinálhatjuk.
Az összes hernias kb. 85% -át megszerzik. A sérv kialakulása előidéző okokkal és termelődéssel jár.
Előterjesztő okok:
- genetikai hajlam a probléma előfordulására;
- a kor, annál idősebb, annál valószínűbb a betegség előfordulása;
- egy alkotmány jellemzői;
- a zsírégetés és a tömeg stabilitása, ha egy személy gyorsan vékonyodik, növeli a patológia valószínűségét;
- az idegek bénulása, amelyek felelősek a hasfal izomzatának beidegzéséért.
És a termelő tényezők mind olyan tényezők, amelyek a hasüregben fellépő nyomásemelkedést okoznak, ami a sérv megjelenéséhez vezet.
Ezek a tényezők:
- kemény munka, sport;
- székrekedés;
- vizelési nehézség;
- gyakori köhögés.
És persze, ennek a bajnak a megjelenése érdekében a lenyelvényes csatorna jelenléte elengedhetetlen feltétel.
Ferde és egyenes
Az inguinalis herni férfiakban kétféle lehet: köpés és egyenes. A nevek magukért beszélnek.
- Kosaya - ferdén húzódik a lágyító csatorna mentén, amely a lágyéknyíláson keresztül kinyúlik. Ilyen hernia a férfiaknál beleeshet a koponyában.
- Az egyenes vonal közvetlenül kapcsolódik a hüvelycsatorna hátsó falának gyengüléséhez. Csak a lágyítócsatorna külső nyílásán keresztül halad át.
Mindezen problémák oka a lágyítócsatorna hátsó falának gyenge izmai. A lágyékvérzés konzervatív kezelése lehetetlen. Az előfordulás okainak megszüntetése érdekében a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítésére egy műveletet hajtanak végre.
Inguinális-scrotum hernia
Lágyéksérv-sérv herezacskó - a veszteség a belső szervek a herezacskó, meghibásodása miatt a kötőszövet belső vagy külső inguinalis gyűrű, amelyek természetes nyílások a hasfalba. Különféle okokból alakul ki. Gyermekeknél a veleszületett vagy örökletes tényezők döntő szerepet játszanak. Felnőtteknél ezek szerepet játszanak.
Ez a hernia ovális. Ebben az esetben a kiemelkedést a hasnyálkahártyára kell csökkenteni, ami a megfelelő fajok megnyúlását eredményezi, az egyik oldalon koncentrálódik, és vizuális aszimmetriához vezet.
A lágyékvérzés tünetei a férfiakban
Lenyugvó hernia esetében a tünetek közvetlenül a születés után vagy az élet során jelentkezhetnek. A szerzett és veleszületett inguinalis herni elsődleges jelei megegyeznek.
Leggyakrabban az ember maga duzzanatot vagy kiemelkedést észlel az ágyék területén. A legtöbb esetben ez a duzzanat nő a testmozgással és még köhögéssel is. A tapintáshoz puha, rugalmas, fájdalmas érzés kialakulását nem észlelték.
Az inguinalis herni a férfiaknál csökken, ha megy a hajlamos helyzetbe, és növekszik az álló helyzetben. Amikor megnyomjuk, a kiemelkedés könnyedén kijavítható, és jellegzetes zörögést hallunk. Korrigált állapotban a széles inguinalis gyűrűt könnyen átvizsgálják az ágyék bőrén. Ha a sérv a koponyatban van, akkor nem lesz szimmetrikus.
Ez patológiája bonyolítja hátrányos és gyulladása sérv, kivéve néhány esetet kezdődik ischaemiás orchitis (gyulladt herék), bélelzáródás annak a ténynek köszönhető, hogy a széklettel stagnál.
A szervek visszatartása esetén sürgős segítségre lehet szükség. By the way, ezt a feltételt az alábbi tünetekkel lehet felismerni:
- vér a székletben;
- lehetetlen a nagyméretű mosdóba menni;
- hányinger hányás előtt;
- inguinális fájdalom;
- a nem-irányú veszteség még fekszik.
Egyes esetekben a hüvelyi herniák tünetei összekeverednek egy olyan betegséggel, mint a dropsy. Azonban, hogy megkülönböztessük őket egyszerűen a testcella helyén: amikor a csepp a cseppekben és a herniában helyezkedik el - a határain túl. Ezenkívül, amikor csepp alakul ki egy szűk felületen, és egy hernia puha.
A lágyéktörés következményei, ha nem történt meg
Ha furcsa duzzanatot találnak, akkor is, ha nincs fájdalom, a férfi látja az orvost. Ellenkező esetben a következmények súlyosabbak lesznek.
A szakemberrel való időben történő látogatás megmentheti a betegeket az ilyen lehetséges következményekből:
- a sérv vagy a herék gyulladása;
- az átalakulás a megszokotttól a visszatartottig, ami a legveszélyesebb, halálhoz vezet;
- a bél elzáródása, a széklettel való megjelenés és a széklet tömegének megtapasztása.
Ha az orvos észlelte a kórtani jeleit, akkor az egyetlen lehetőséget kínál - az eltávolítás elvégzéséhez. Hogyan kell kezelni a hüvelyi sérveket, és milyen típusú műtétet kell választania a sebész és a beteg között, minden esetben a sebészet taktikája eltérhet.
Inguinalis herém férfiakban: műtét nélküli kezelés
Ha a férfiaknál inguinalis sérv jelentkezik, a kezelést haladéktalanul végre kell hajtani, de néha olyan helyzetek merülnek fel, ahol a kezelést egy ideig el kell halasztani. Ebben az esetben a betegeknek speciális kötést kell viselniük, ami segít megelőzni a betegség kialakulását és a belső szervek megsértését.
Tudnia kell, hogy a kötés nem mentheti meg az embert a betegségtől, de csak stabil állapotban tarthatja fenn a sérvét. Ez inkább megelőző eszköz, mint maga a kezelés.
A kötés alkalmazása javasolt ezekben az esetekben:
- A megnövekedett képzés és a fokozott fizikai aktivitás. A kötszereknek olyan férfiaknak kell lenniük, akik sportolással foglalkoznak (birkózók, súlyemelők).
- A kötést viselni kell, ha éles fájdalmak vannak, és fennáll a jogsértés veszélye.
- A műtét utáni időszakban ez a készülék a betegeknek tulajdonítható, hogy csökkentse a stresszt a varrásokon és visszaállítsa a normál izomtónust
A kötést tilos használni, ha a herniális zsákot már megsértették és nem töltötték fel újra.
Lenyugvó hernia kezelése
A lágyékhurut jelenléte nem igényel sürgős sebészeti beavatkozást, ezért a műveletet előre tervezik (ha nincs jogsértés).
Sajnos a konzervatív módszerek, a népi gyógymódok, a különféle gyógyszerek vagy a viselő kötések nem képesek megmenteni a betegségtől. Ez a személy anatómiai felépítésének köszönhető. Lenyugvó hernia esetében a férfi kezelés csak műtéttel lehetséges.
A sebészeti beavatkozás fő feladata, hogy visszatérjen a helyére a póréhagyma tartalmához, és zárja be a póréhagymákat, hogy a betegség ne fordulhasson elő.
A hüvelyváladék eltávolítására irányuló művelet kétféle:
- A daganat teljes eltávolítása a lágyéknyílás varrásával;
- A hólyagos zsák eltávolítása, megerősítve a területet, ahol a sérv keletkezett, egy speciális háló, hogy elkerülje a betegség visszatérését. Leggyakrabban ilyen művelet endoszkóposan történik.
A művelet jellemző a klasszikus rendszer, amely szerint az orvos hozzáférést nyer az inguinalis csatorna, amely után a sebész áll, és levágta a Sérv sac és varrjuk inguinalis nyílás. A beléptetés endoszkópos módszerrel lehetséges, amelynél a hasfalban kis átszúrás történik.
Az orvosok a Liechtenstein-módszert is használják, ami 10-12 cm-es vágást eredményez, ami szükséges a hólyagoszsák kimutatásához. A terület megerősítéséhez és a visszaesés megakadályozásához speciális hálót varrtunk.
Emellett ezek a 2 kezelési módszerek egy lágyéksérv férfiak mai széleskörű alkalmazása obstruktív műanyagok, amelynek során egy metszést 3-4 cm-es méretet, majd redukáljuk a Sérv SAC a hasüregbe és a lágyéktáji csatornára. A megerősítés érdekében a hálót is varrják.
Az inguinalis herniának a férfiaknál történő működése helyi érzéstelenítés során jelentkezik, de vannak olyan esetek, amikor általánosan alkalmaznak. Az alkalmazott kezelési módszertől függően a rehabilitációs időszak más időtartamú. Ha az alkalmazott obturatív műanyag, csak néhány óráig tart. A hüvelyváladék teljes eltávolításával a rehabilitációs periódus több napra is emelkedhet.
Mennyi ideig tart a mûvelet?
A hernia eltávolítására irányuló művelet legfeljebb másfél óráig tart. Mennyi időbe telik ez a hernagy méretétől, a jogsértés jelenlététől, valamint a sebészeti beavatkozás választott módjától függ.
Ezenkívül a működés megválasztása meghatározza az általánosan alkalmazott, általános, helyi vagy kombinált érzéstelenítés típusát.
Rehabilitáció műtét után
A művelet után szigorúan be kell tartani az étrendet. Ne fogyasztson olyan ételeket, amelyek gázok képződését okozzák: gyümölcsök, joghurtok, édességek. Két nap pihenőnapot, majd később - bármilyen fizikai tevékenység szigorú korlátozását. Néhány nappal a műtét után elkezdik kötszereket készíteni, és tíz nap elteltével eltávolítják a varratokat.
Néha közvetlenül a műtét után az orvosok javasolják, hogy viselnek egy inguinalis kötést. Ha túlsúly van, meg kell próbálnod visszaállítani, mivel az elhízás extra terhet ró a gyengített izmokra.