Ebben a cikkben - részletes áttekintése a jelei a csigolyák hüvelye a derék. Az ágyéki régió csigolyaközi tünetei gyakrabban fordulnak elő:

Fájdalom az alsó hátsó vagy a fenékben.

Fájdalom (sugárzás) a lábban.

Sérülés, gyengeség, bizsergő érzés vagy bizsergés a lábakban.

A fájdalomérzet az alsó hátsó részen éles és égő, nem pedig tompa. Ezeket az okozza, hogy a lemez kiemelkedése befolyásolja a közeli ideggyökereket.

Ezután részletesebben beszélek ezekről és más jelekről, ezek közös kombinációiról. És azt is: hogyan lehet meghatározni egy adott lumbális szegmens elváltozását? Mikor kell azonnal mentőt hívni?

A hernia lumbális fő tünetei

Tünetek néhány beteg porckorongsérv ágyéki gerinc állandó kifejezve nagyon erősen, kézzel fogható, és néha elviselhetetlen kényelmetlenséget. Más betegek megjegyzik, hogy a tünetek időről-időre jelentkeznek, és viszonylag toleránsak.

Leggyakrabban nincs egy, de számos tünet a komplexumban. Íme a 6 leggyakoribb kombináció:

Fájdalom az ágyéki régióban, fájdalmakkal együtt a lábban (az utóbbi erősebbnek tűnik).

Fájdalom csak egy fenéken és egy láb a test egyik oldalán (a fájdalom mind a jobb, mind a bal oldalon ritka).

A fájdalom az alsó háton vagy a fenéken történik, és az ülőideg mentén halad át a derék alatti területre, majd a csípőre, a lábra és a lábra.

Előfordulhat a bizsergés vagy bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a lábakban, valamint az egész lábszár mentén is.

Mozgás a láb vagy a forgatás a láb, gyengeség és zsibbadás érzik.

"Lövés" fájdalom a lábfejben, ami miatt nehéz lehet állni vagy sétálni.

A fekvõ helyzetben vagy a gyaloglásban az ágyéki térben jelentkezõ fájdalom gyengül, állva és ültében egyre rosszabbodik.

A kellemetlen érzések egymástól függetlenül vagy terápiásan (gyógyszerek, injekciók, gyakorlatok stb.) Átjuthatnak vagy gyengülhetnek. Néha az ágyéki gerincben kialakult sérv tünetei csak műtéti eljárással elnyomhatók.

Figyelem! A leggyakoribb lokalizáció porckorongsérv - ágyéki szegmens L4-L5 (több mint 50%), és lumboszakrális szegmens L5-S1 (több mint 80% -ában). Beszéljünk részletesebben ezen szegmensek vereségének tüneteiről.

Az L4-L5 csigolyák (lumbalis régió) tünetei

Röntgen: lumbalis hernia L4-L5

A derék a gerinc minden részének legösszetettebb része. Csigolya L4-L5 ágyéki rövid és ezzel együtt a porckorongok, ízületek, az idegek és a lágy szövetek végre számtalan fontos funkciók támogatása, beleértve a felső test és a megvalósítása testmozgások különböző irányokba.

A nagyon nagy terhelés miatt az L4-L5 szegmens különösen hajlamos a különböző elváltozásokra és a pusztításra (pl. Degeneratív változások - osteochondrosis). A legtöbb betegben ebben a szegmensben lumbalis hernia alakul ki.

Az általános tünetek mellett az L4-L5 intervertebrális hernia a következő tünetekkel is járhat:

• képtelen mozgatni vagy húzni a nagy lábujját;
• lógó (bénító) láb, amelyet a borjúizmok gyengülése okoz;
• zsibbadás vagy fájdalom a láb felső részén.

A jegyzethez. Ellenőrizze a lógó láb tüneteinek jelenlétét nagyon egyszerű: csak cipővel járjon magas sarkú cipővel. A bénult lábbal ez nem hajtható végre.

Az intervertebralis hernia L5-S1 tünetei (lumbosacral clause)

Röntgen: lumbalis hernia L5-S1

A gerinc alapját az L5-S1 csigolyák egyedi szegmense alkotja, amely a lumbosacralis ízület nevében is előfordul. Ha a szegmensben található csigolyaközi lemez külső része kiugrik - a sérv keletkezik. Az osztály patológiájának jellegzetes tünetei (a főbbek mellett):

• Achilles-reflex hiánya: amikor az Achilles-ínre kalapált, az alsó gasztronómia izomzatának és hajlításának nincs összehúzódása;
• lehetetlen mozogni, emelni a lábujjakat;
• fájdalom besugárzása a láb, a sarok vagy a láb külső részében.

Milyen jelek esetén azonnal mentőt kell hívnom?

Az intervertebralis hernia bármely tünete esetén a betegnek konzultálnia kell egy orvossal: idegsebészettel, orthopedistával vagy vertebrológussal.

Számos esetben azonnal ki kell hívni a mentőt:

• A fájdalom-szindróma, a zsibbadás vagy a bizsergés olyan erősek, hogy szó szerint "őrültek" és nem kerülnek el a gyógyszeres kezeléssel.
• Veseelégtelenséggel vagy bélmozgással kapcsolatban problémák merültek fel.
• Úgy kezdődik időről időre vagy folyamatosan a nyilvánvaló hatás „nyereg blokád”: elveszett érzékenysége belső comb, a comb közötti és az alsó fenék (régió „mint a kapcsolatot a szelepülék”).
• Fejlődő aszimmetrikus bénulás láb, fájdalom, zsibbadás vagy érzéskiesés a lábak, zavar a kismedencei szervek és nincs Achilles reflex. Együtt, mindez - egy meglehetősen súlyos betegség - lóperes szindróma kialakulásának jelei.

A felsorolt ​​jelenségek figyelmen kívül hagyása mindenképpen lehetetlen, mert ez vezethet az alsó végtagok visszafordíthatatlan bénulásának kialakulásához.

Szerző: Svetlana Levitskaya

(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)

Hogyan kezeljük az ágyéki régió hiperprotézisét?

A gerinc hercegnő egy gyorsan fejlődő betegség, amelynek kezdeti tünetei könnyen figyelmen kívül hagyhatók. És az ágyéki régió herniája sokkal gyakoribb, mint mások. Ezért a betegség tüneteinek mindenképpen tudniuk kell, hogy időben elkezdhessék a kezelést.

Az intervertebralis hernia az intervertebrális lemez szerkezetének kóros deformációja, amelyet a központi mag távozása a hígított rostos gyűrű fölött nyilvánul meg. A felszabadított lemez összezúzza az edényeket és a gerincvelő gyökereit, ennek a préselésnek a szintje határozza meg a betegség klinikai tüneteit.

Általában a lemezek nagyon fontos funkciókat töltenek be - a párnázást a gerinc mozgása és mozgása során.

okai

A herniák kialakulásának legfőbb oka a gerincbetegségek - osteochondrosis, görbület. A sérülések és a mikro-sérülések is károsíthatják a lemez integritását. A nehéz munkák, a testi gyakorlatok helytelen technikája negatív hatást gyakorol a gerincre. Más okok - az elhízás, a terhesség, az örökletes hajlam, ülő helyzetben dolgoznak.

Az intervertebralis hernia típusai és szakaszai

• prolapsus - akár 3 mm-ig (a szálas gyűrű lyukasztása);
• nyúlvány - akár 15 mm-ig (a gyűrű már deformálódott, de külső része még mindig képes a magot tartani);
• extrudálás - a gerincoszlopon kívüli mag (teljes gyűrűs sérülés);
• megkötés - a sejtmag gátja a gerincvelőben és a gerincvelő összenyomódása.

A gerinc herniájának kialakulásának szakaszai

• rolaterális;
• oldalán;
• posterolaterális;
• medián;
• összekeverjük.

A leggyakoribb lehetőség az ágyéki sérv.

Kockázati tényezők

Vannak olyan negatív tényezők, amelyek kiváltják a rostos gyűrű kóros elvékonyodását.

Az étkezési gyűrűk hibásak lehetnek, ha:

• a dolgozó és a szabadidő nagy részét üldögél;
• a fizikai gyakorlatokat helytelenül, különösen súlyozással;
• A felesleges súly és / vagy magassága több mint 180 cm;
• az anamnézisben a gerinc traumái (közúti baleset, bukás);
• sérti a testtartást;
• alkoholt, füstöt;
• élesen emelje a súlyokat;
• az örökletes vonal által előidézett endokrin betegségek;
• vannak betegségei - tuberkulózis, onkológia, szifilitikus fertőzés.

tünetek

A klinikai tünetek közvetlenül arányosak a gerinc sérülésének mértékével.

A legfontosabb megnyilvánulás a fájdalom, és leggyakrabban a lábak mentén belül, a lábfej besugárzása, a hát alsó részén lehetséges. A betegek a fájdalmat "lövésnek" vagy "fájdalmasnak", "elidegenítik" a test bármely pontjára. Jellemző a megnövekedett fájdalom a fizikai aktivitás, tüsszögés és köhögés esetén, és a vízszintes helyzet megkönnyebbülést hoz. A fájdalom lehet állandó vagy szakaszos. Idővel a fájdalom a különböző fokú érzékenység megsértésével járhat - a lábfej zsibbadása, a lágyékrész.

A sciaticus idegeket gyakran összenyomják, majd a betegség a lábak külső oldalán fellépő fájdalomban nyilvánul meg.

Ha a betegség eljutott a megkötés szakaszába, a beteg panaszai kiegészíthetők az ágyéki régió mozgásainak korlátozásával. A kismedencei szervek lehetséges diszfunkciói - instabil széklet egyéb emésztési rendellenességek, gyakori késztetés és vizeletinkontinencia, nőgyógyászati ​​megbetegedések és prosztata betegségek, merevedési zavarok.

diagnosztika

Abban az esetben, ha a neurológust a tünetek alapján vizsgálják, a végtagok érzékenységét és az ín reflexek meghatározását vizsgálják, a gerincben a hernia hozzávetőleges szintjét feltételezik. Ez a további diagnosztikához szükséges - röntgen és MRI (CT):

A kutatás módszere

Mi a módszer lényege, plusz és mínusz

MRI

CT

röntgenográfia

• myelogram - a cerebrospinális folyadék festése a csatorna átjárhatóságának és a gerincvelő kontúrjának vizsgálatára;
• rheotachygraphy - kompressziós vagy idegkárosodást észlel;
• laboratóriumi vérvizsgálat - A fertőző betegségek, az onkológia, az ízületi gyulladás kizárása;
• a cerebrospinális folyadék lyukasztása - vérzés felderítése a gerincvelőben, fertőzés, gyulladás;
• diszkográfia - roentgenográfián alapuló módszer, amelynek lényege az intervertebrális lemez festése.

Lumbalis intervertebralis hernia kezelése

A gerinc herniájának kezelésére szolgáló módszerek két fő csoportra oszthatók: konzervatív és sebészeti kezelés. Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük - olyan szakaszban, ahol az eredmény nem sebészeti úton érhető el. A terápiás taktika meghatározásához a betegség feltételesen több periódusra oszlik:

1 Akut időszak. Súlyos fájdalom, korlátozott mobilitás, csökkent érzékenység. Ebben az időszakban csak konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak.

2 Szubakut időszak. Néhány nappal később a fájdalom csökken, a részleges mobilitás és az érzékenység helyreáll.

2 Visszafizetési időszak. Néhány hét múlva a fájdalom teljesen elakadt, az érzékenység enyhe megsértése.

Gyógyszer-konzervatív kezelés

Belső használatra szánt gyógyszerek

Intramuszkuláris és intravénás beadás, valamint tabletták beadása. A kezelés időtartama több hónap. Célja a fájdalom csökkentése és a betegség megismétlődésének megakadályozása. A következő gyógyszereket alkalmazzák:

• Nem szteroid gyulladásgátló szerek - a fájdalom enyhítésére és a sérült szövetek gyulladásos reakciójának csökkentésére használják. A leggyakrabban használt diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. A hatás oka a hisztamin csökkenése, ezáltal csökkentve a puffadást és megállítva a helyreállítási folyamatok fejlődését. Kiváló analgetikus hatás. Gyakori mellékhatások hosszútávú alkalmazás esetén - NSAID-szerű gyomorhurut, gyomorfekély. A tanfolyam nem több, mint két hét.
• Ha a nem szteroid eszköz nem hatékony szteroid (hormonális) - dexametazon, hidrokortizon, diproszán. Gyulladásgátló hatásuk van a leukociták és a makrofágok működésének csökkenése miatt. Felvételi kurzusok, fokozatosan csökken a dózis. A gondos fogadás számos lehetséges mellékhatásnak - az endokrin rendszeri betegségeknek, az anyagcserezavaroknak, más rendszerek és szervek patológiájának köszönhető.
• Izomlazítók - középső szakasz, xeomin, baklofen. Anesztetikus hatás a csökkent izomgőzösség következtében. Az izmok lazulnak, a véráramlás javul, a szövetek megfelelő táplálkozása visszaáll.
• vízhajtók - ritkán alkalmazzák, és csak az exacerbáció fázisában, a szövetek duzzadásának csökkentése érdekében. A hipotenzió és a víz-só kiegyensúlyozatlanságának kockázata miatt óvatosan, nem hosszú távon kell előírni.
• chondroprotectors. Használt gyógyszerek, mint a teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. A porckorongok szerkezetének és funkcionalitásának helyreállítására irányul a porcszövet rekonstrukciójának rovására.
• A B csoportba tartozó vitaminok a sérült és összenyomott idegrostok regenerálására, az idegvezetés normalizálására. Példa: milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
• Narkotikus szintetikus szerek - morfin, kodein. Csak nagyon nehéz esetekben alkalmazzák, ha az egyéb érzéstelenítési módszerek hatástalanok.
• Triciklikus antidepresszánsok - az izmok pihentetése, nyugtató hatása. A csoport leggyakrabban alkalmazott szerek az amitriptilin.
• D-vitamin és kalcium. Növelje a csontszövet anyagcseréjét, javítsa az átalakulást, optimalizálja a neuromuszkuláris vezetést és a kontraktilitást. Kalcium D3-teva, kalcium D3Nicomed.
• pentoxifillin, A sérült szövetek mikrocirkulációjának és táplálásának javítása, a véráramlás helyreállítása. A gerincvelő gyökereinek duzzanatának csökkentésével az idegek összenyomásával járó tünetek visszafejlődnek.
• Alfa-liponsav (berlition, thiogamma) helyreállítja az idegsejtek sejtmembránjait, javítja a mikrocirkulációt és általában a véráramlást.

A kezelési eljárásban az Actovegin is szerepel, amely a vérkeringés javulásának köszönhetően antihipioxikus hatást fejt ki.

Kábítószerek külső használatra

A betegség akut időszakában néhány készítményt használnak a fájdalom enyhítésére gélek, kenőcsök és tapaszok formájában. Az érzéstelenítés mellett a gyulladásos reakció megnyilvánulása és a kellemetlen érzés súlyossága csökken. A következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsök: blokkolja a gyulladásos mediátorokat, ezáltal csökkentve a gyulladást (hipertermia, ödéma, fájdalom).

Chondroprotective kenőcsök, amelyek javítják a porcregeneráció folyamatát.

Homeopátiás kenőcsök - ez a kenőcs a természetes eredetű komponensektől fogva javítja a porcszövet metabolizmusát és korai gyógyulását.

Kombinált kenőcsök és gélek - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.

vakolatok - összetétele a fenti csoportok gyógyszerét tartalmazza, hasonló tüneti hatással. A ragasztók könnyen kezelhetők, nagyon hatásosak a gyógyszer fix dózisának köszönhetően, a hatás időtartama.

fizikoterápia

Ennek a módszernek a sajátossága a szervezet regeneratív kapacitásának növelése. A gyógyászati ​​módszerekkel együtt alkalmazva, hatásuk fokozásával. A kezelés a betegség utáni rehabilitációra és a szövődmények megelőzésére irányul. Lehetséges alkalmazás a betegség bármely szakaszában.

• elektroterápia - az elektródák a testre vannak felszerelve, az intézkedés egy kis áram betöltésével történik.
• Elektroforézis, elektrosztimuláció. Az eljárás magában foglalhatja a gyógyszerek adagolását.
• Lézerterápia - piros és infravörös sugárzás.
• mágnesterápia - a mágneses mező állítható frekvenciájával rendelkező készülék.
• Shock Wave Therapy - akusztikus alacsony frekvenciájú impulzusok.
• ozokeritotherapy vagy paraffinterápiában. A kábítószerek bevezetése ultrahang segítségével néhány centiméter mélyen a testbe.
• Rendkívül nagyfrekvenciás áramok - a rezonancia kialakulása, elősegíti az öngyógyulást.
• akupunktúra - az aktív biológiai pontokon fellépő hatás, lehetséges a gyógyszerek beadása.
• diadynamik áramok - jelenlegi kezelés.

Terápiás fizikai képzés

A lumbális régióban a hernia fizikai gyakorlása a kezelés legfontosabb patogenetikai összetevője. Ezzel a módszerrel elfelejtheti a betegség évek óta tartó visszaesését. A fizikai gyakorlatokat helyesen, dózisban kell elvégezni az orvos ajánlása szerint. Ha akut fájdalmat vagy érzékenységet okoz, akkor meg kell szakítani a gyakorlást.

Minden nap, kivéve a hirtelen mozgásokat. A vizsgálatok időtartama fokozatosan növekszik.

A hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos orvoslás a következő módszereket kínálja: növényeket, terpentinből készült fürdőket, dörzsölő mézet és lózsírt, stb. Ezeknek a módszereknek a bizonyítékalapja nem az alkalmazásukkal szemben allergiás és egyéb nem kívánatos reakciók. Célszerűbb konzultálni egy szakemberrel, és bevált gyógyszereket és eszközöket használni a kezelésben.

blokád

Blokkolás - a kábítószerek (lidokain, novokain, kortikoszteroidok, diproszán) bevezetése a csigolyák folyamata vagy a gerincvelő gyökereinek kilépési helye között. A módszer előnye a fájdalom gyors és hatékony enyhülésében, csökkentve a gyulladásos válaszreakciót a sérülésben. Az eljárást kurzusok - mintegy 5 bevezetés alapján végzik.

Mi a lényege a gerinc blokádjának, itt olvasható.

Sebészeti kezelés

A műtétet a nem gyógyítható fájdalom, a kismedencei szervek működésképtelen működése, az érzékenység megsértése esetén jelentik. A sebészeti beavatkozások típusai:

• microdiskectomy - az intervertebrális lemez ektopiás részének kinyerése a mikroszkóp alatt.
• laminektómia - Ritkán használják, és eltávolítja a csigolya egy részét.
• beültetés - A kezelés módja, a lényeg az, hogy a deformált lemezt helyettesíti a mesterséges párja.
• endoszkópos a sérült lemez lézeres csökkentése.

A gerinc egészség egy napi, minden perc munka. Ne felejtsd el igazítani a hátat, betegségeket időben megbirkózni, a sport megfigyelése közben figyelni a technikát. Ezeket az ajánlásokat követve nem kell keresni a csigolyák sérvének kezelésére.

Tünetek és a hernagyulladásos ágyék kezelése

Az ágyéki gerinc hercege, amelynek kezelése gyakran meglehetősen bonyolult és hosszabb, elsősorban a gerincoszlop szakadása miatt merül fel, mivel az egyenetlen terhelés miatt. Az ágyéki régió csigolyaközi lemezének hernijét a gerincoszlop működésének egyik legveszélyesebb patológiai állapotának és zavarának tekintik. Jelentős fájdalmas érzéseket vált ki, megakadályozza a teljes mozgást, és egy bizonyos idő elteltével még a páciens fogyatékosságához vezet.

Az ágyéki régió gerincének hernia az intervertebrális lemez erős kiugrásával jellemezhető, ami az idegrostok későbbi átvitelét idézi elő, és fájdalmas érzések megjelenését okozza.

okok

Az ágyéki gerinc herniációjának okai nagyon eltérőek lehetnek, és főként ez a betegség a gerincoszlop túlzott feszültségének hátterében, valamint más kapcsolódó kóros állapotokban előfordul. Az intervertebralis hernia megjelenésének leginkább lehetséges tényezői a következők:

• sérülés;
• jelentős fizikai erőfeszítés;
• csak hosszan tartó ülés;
• deréktáji fájdalom;
• gerincferdülés.

Gyakran előfordul, hogy baleset után gyakran fordul elő gerincvelő, de a betegség nem jelentkezik azonnal, mintegy 1,5-2 évvel baleset után. A sérv elsõ jelei sok más betegséghez hasonlítanak, ezért csak a kezelõ orvos tudja meghatározni, hogy egy patológiai folyamat jelenléte a kezdeti szakaszokban egy sor tanulmány után.

A gyermekkori diszplázia kezelésének helytelenül kiválasztott módjai a medence kijutását és az ízületi struktúra megzavarását idézi elő, ami végül kóros folyamat megnyilvánulását okozza.

Az ágyéki régió gerincének kóros folyamatának kialakulásában fontos szerepet játszik az osteochondrosis. Az osteochondrosis a gerinc minden részének gyors elöregedését jelenti, amely alatt gyorsan elveszítik korábbi rugalmasságukat.

Ráadásul a rossz szokásokat rosszul befolyásolják a gerincoszlopon, ezáltal stimulálva a betegség kialakulását. A dohányzás rosszul befolyásolja az oxigén bevitelét a vérbe, ezáltal megfosztva a létfontosságú elemek gerincoszlopának lemezeit. Fokozza a vér mikrocirkulációját a szövetekben és a koffeinmentes italok fogyasztását.

A lumbalis gerinc csigolyák hernia gyakran kialakul a rendszeres fizikai adagok hiánya miatt. Mindazonáltal szigorúan szabványosítani kell őket, mivel a súlyok emelése nagymértékben gyorsulhat a betegség kialakulásának eredményeképpen. A patológia jelenlétében a legjelentéktelenebb mozgások is fájdalmas érzéseket kelthetnek. Ezután elég erős az éles fájdalom, amely évekig rendszeresen is megnyilvánulhat.

tünetek

Az ágyéki régió csigolyák hüvelyének tünetei fájdalmas érzések formájában jelentkeznek, amelyek a hát alsó részén helyezkednek el, és átjutnak a lábba. Az alsó hátsó patológiás folyamatot jelentős terhelés okozza, és az ágyéki sérv kialakulhat a kísérő problémák jelenlétének következtében.

Tünetei a porckorongsérv az ágyéki elég hangsúlyos, és kifejezett nemcsak a fájdalmas érzés és a merevség, de ők is nyilvánvaló magukat formájában:

• gyengeség;
• fájdalmas érzések az alsó végtagokban;
• lábujjak zsibbadása.

Gyakran előfordul, hogy az ágyéki gerinc hernia számos más tünettel is rendelkezik, mivel a betegség egyidejűleg különböző területeken áramlik.

Fontos! Az ágyéki hernia összes tünete kizárólag a betegség tipikus folyamán jelentkezik, és a beteg állapotának egyedi jellemzőitől függően változhat.

diagnosztika

Mivel a betegség tünetei és kezelése nagyon különböző lehet, ezért a kóros folyamat jelenlétének meghatározásához előzetes diagnózist kell végezni. A recepción az orvos megkérdezi a beteget, összegyűjti az anamnézist, és további hardveres vizsgálatot nevez meg, különösen:

• X-sugarak;
• ultrahangvizsgálat;
• számítógépes tomográfia;
• mielográfia;
• laboratóriumi kutatás.

A vizsgálat alapján lehetőség nyílik a terápia végrehajtásának leghatékonyabb eszközeinek kiválasztására. A terápiás terápia során kizárólag az orvos választja ki.

kezelés

Ha az ágyéki gerinc sérvét észlelik, a kezelés magában foglalja a gyógyszeres technikák alkalmazását, valamint a sebészi beavatkozást. Az orvoshoz való időben történő bejutás révén gyorsan leállíthatja a kóros folyamat progresszióját és megelőzheti a szövődmények kialakulását.

Az ágyéki gerinc herniájának konzervatív kezelése magában foglalja a fájdalmas érzetek eltávolítását, amelyek komoly kényelmetlenséget okoznak, és mozgást is tesznek. Ezenkívül széles körben használják az ágyéki gerinc sérvében, így jó stabil izomköteget hozhat létre. Ezenkívül a speciálisan kiválasztott gyakorlatok segítségével el lehet távolítani a csigolyák subluxációit, ami a neoplazma növekedését idézi elő. A jó hatás a hernia stresszét okozza, mivel lehetővé teszi a gerinc izomzatának erősítését és a szövetek rugalmasságának javítását.

Széles körben alkalmazott fájdalomcsillapítók az ágyéki gerinc hernyójával, amely kiküszöbölheti a legfájdalmasabb érzeteket is. A műtéti beavatkozás elvégzéséhez teljes mértékben gyógyítható a sérv, azonban mielőtt folytatnánk a műtétet, gyógyszeres herniát kell alkalmazni, mivel ez a legjobb hatást érheti el.

Gyógyszerterápia

Annak meghatározásához, hogyan kezelhető a gerinc hercege, és milyen gyógyszerkészítményekre van szükség, csak a kezelőorvos tudja meghatározni a vizsgálat után kapott adatokat. Amikor gyógyszeres kezelés porckorongsérv lemezek az ágyéki gerinc van szükség, hogy megszüntesse a fájdalmat kijelölt fájdalomcsillapítók, különösen, mint a naproxen és ibuprofen, valamint fájdalomcsillapítók, nevezetesen a Tylenol.

A hernia ágyéki gerincének a szisztémás gyógyszerekhez való kezelésére. Ezeket az alapokat befelé vagy injektálják.

Ha izomgörcs áll fenn, az orvos felveheti az izomrelaxánsokat. A betegség legnehezebb eseteiben szteroid hormonokra van szükség, ami segít a legkomplexebb gyulladásos folyamatok kiküszöbölésében is. Gyakran előfordul, hogy ezeket a gyógyszereket injekcióhoz tervezett megoldások formájában írják elő. Ha a gerinc hercegnője az ágyéki régióban bonyolult osteochondrosis hátterében alakult ki, feltétlenül szükségesek a chondroprotectorek. A legjobb termékek a Teraflex, Arthra és Dona.

Az idegvégződések és az erõs fájdalmak megsértése a terápia rendszerében vagy tervében a csoportba tartozó tabletták formájában megjelenõ vitaminok szerepelnek.

Fontos! A sérv kezelésére szolgáló készítményeket szigorúan külön-külön választják ki, a betegség jeleitől, a terápia indikációitól és ellenjavallataitól függően.

A kóros folyamat progressziójának megakadályozása érdekében szükség van a terápiás fizikai edzésre. A torna komplexum helyességének megállapításához láthatja a videoképzést.

Operatív beavatkozás

Az intervertebrális lemezek hernia leggyakrabban a férfiaknál alakul ki, mint a nőknél, és nehezebbé válik. Ha a betegség meglehetősen nehéz és nagy, a konzervatív terápiás módszerek nem adják a kívánt hatást. Ebben az esetben műtétre van szükség.

Amikor a csigolya eltávozik, és a gerincvelő elakad, a sérv mikroszekciót vagy endoszkópos disszekcióját végezzük. A sebészeti beavatkozás módját a patológiás daganat méretétől és helyétől függően választjuk meg.

megelőzés

Annak érdekében, hogy nem csoda, hogyan gyógyítható a betegség, meg kell akadályozni a betegség kialakulását. Prevenciós célokra:

• Végezzenek fizikai gyakorlatokat a hátsó izmok erősítésére;
• megelőző és terápiás masszázs;
• a terápiás torna gyakorlását.

Az ágyéki gerinc sérvének ellenjavallatai vannak, amelyeket figyelembe kell venni, különösen a kóros folyamat akut folyamán. Érdemes felidézni, hogy nehéz tárgyakat nem tud felemelni a sérvvel, különösen az ön előtt, mivel ez még nagyobb károkat okozhat, és akár a csigolyát is elmozdíthatja.

szövődmények

A betegeket gyakran érdekli a gerincvelő sérvének veszélye és hogyan kell élni ezzel a betegséggel, hogy ne okozzon romlást. A betegek közös aktivitást károsíthatnak. Ezenkívül fennáll a lumbargia veszélye, valamint ez a betegség a mozgásszervi rendszer különféle fogyatékosságait idézi elő.

A szövődmények előfordulásának megakadályozása érdekében komplex terápiát kell igénybe venni időben.

Csigolya lumbalis hernia: a tünetek és a kezelés, mi a teendő az exacerbáció idején

Porckorongsérv ágyéki gerinc - vissza kapcsolatos patológiák a épségének megsértése a rostos gyűrű, és egy oldalra húz a porckorong. Ennek okai nagyon eltérőek lehetnek. A gerinc hercege a spinális idegvégződések kompressziójához vezet, ami hozzájárul a környező szövetek gyulladásához.

Hogyan fejlődik a patológia?

Az emberi gerinc egy komplex anatómiai szerkezet, amely henger alakú, és csigolyákból és porckorongokból áll. A csigolyaközi lemezek rugalmasak, mozgékonyak és ellenállnak a jelentős terhelésnek.

A lemez közepén van egy cellás mag, amelyet kollagénszálak, porc és kötőszövetből álló rostos gyűrű veszi körül. Ezek a szövetek delaminálhatók és törékennyé válhatnak. Egy ilyen állapotba sérülések és különböző betegségek járnak. A rostos gyűrű sérülése a mellékhatások által érintett oldalon történik.

Ennek eredményeképpen a rendszermag tartalma az egyik oldalra tolódik át, és tartalmuk kimegy. És vannak köztes csigolyák is.

Az ideg gyökerét, amely a pépes mag felhúzódásánál helyezkedik el, összenyomódik. Ennek eredményeként a beteg súlyos fájdalmat érez. De lehet, hogy hiányzik, ha az idegrostok összenyomódása nem következett be.

A patológia osztályozása

Az ágyéki gerinc sérvének osztályozása a lemez deformációjának mértéke alapján történik:

1. A protrúzió egy olyan folyamat, amelyben a cellulóz magzat kiszorulása kicsi, és a rostos gyűrű részben, holisztikus marad.
2. Az extrudálás egy patológia, amely összefügg azzal a ténnyel, hogy a rostos gyűrű a gerincvelőhöz és a cellulóz maggal együtt terjed.

Olvassa el a betegség oktatásáról szóló videót Elena Malysheva és az "Élő egészséges!" Orvosokról:

1. A prolapsis a pulpusmag kiválasztódása kifelé azon a ponton, ahol a rostos gyűrű szakadt.
2. Lemeztörés lekötése - a pulpus magnak a gerinc csatornájába való elmozdulása és a csigolyával való kapcsolat elvesztése.

okok

• Megszedett sérülések.
• Helytelen súlyemelés.
• A csigolyák súlyos terhelése a lordózis vagy a scoliosis következtében.

• Hip diszplázia.
• Tuberkulózis és a gerinc egyéb betegségei.
• Daganatok és más gerinc-daganatok.
• Metabolikus rendellenességek.

Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a herniated intervertebral diszkók megjelenéséhez az ágyékcsont gerincében:

1. Férfi nem.
2. Nagy tömeg, ami a gerincre növeli a stresszt.
3. A kor 30 és 50 év között van, amikor a sérülés és a súlyemelés maximális valószínűsége.
4. Mozgáshiány.

1. Hibás hátsó pozíció az ülés alatt.
2. Nehéz fizikai munka.
3. Többszörös kisebb sérülések.
4. Rossz szokások.

Az ágyéki csigolyák sérüléseinek tünetei

Az első dolog, amit figyelmet kell szentelni a betegnek, a fájdalom, amely a csípőbe, a térdbe és a sarkába jut. Az ilyen érzéseknek jellegzetes jelei vannak:

• Unalmas, kimerítő fájdalom.
• A dorsalis izmok bármilyen törzsével a fájdalom fokozódik.
• Vízszintes pozíció után a fájdalom csökken.
• A fájdalom érezhető a hát alsó részén.

A gerincoszlop tüneteiről és fejlődéséről a "Echinacea" klinika funkcionális diagnosztikájának orvosa mondja Oleg Iliev-Mayorov:

Azonban nem ritka, hogy az alsó hátsó hernia hosszú ideig megmutatkozik. Ezért sokan fordulnak az orvoshoz még akkor is, ha a patológia komoly következményekkel jár. Ebben az esetben figyelmeztetni kell az ágyékcsont gerincének az intervertebrális hernia következő tüneteit:

1. A lábizmok gyengülése.
2. Mobilitás a hát alsó részén.
3. Lumbália (lumbágó) - akut fájdalom a hát alján, ami erősebb lesz a mozgás során.
4. Az aljzat zsibbadása vagy bizsergése.
5. Hülye vagy szaggató járás.
6. A lábizmok működésének zavara (egészen a bénulásig).
7. A végtag faggyúmirigyének dysfunciája.
8. Ferde test.
9. Zavarok a medencei szervek (ez lehet spontán vizelés vagy székelés, a nők - frigiditás, és a férfiak - Merevedési zavar, stb...).

diagnosztika

1. A vér és a vizelet elemzése.
2. A gerinc röntgensugara, amely változásokat mutat a csigolyákon.
3. Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás, amelynek eredményeként látható lesz a lemezek megsértése.

Lumbalis intervertebralis hernia kezelése

A lumbális gerinc orvosa által ajánlott konzervatív módszerekkel kezdje meg a sérv kezelését. Gyakori exacerbáció esetén a páciens a pihentetést és a gyógyszeres kezelést mutatja. Mit tegyünk és hogyan kezeljük a gerincvelőt, az orvos meg fogja mondani a vizsgálat és a diagnózis után.
5-7 nap múlva, amikor az akut periódust leküzdenék, a kezelést kiterjesztik, és a gyógymasszázs, a fizioterápia, a kézi terápia, a hirudoterápia, a terápiás kezelés és az utóizometriai relaxáció előírásait írják elő. Néhány fizikai gyakorlatot javasolunk az ágyéki hernia kezelésének 3. napjától kezdődően. Az önmasszírozáshoz használhatja Kuznetsov alkalmazóit.

Gyógyszerterápia

A tünetek alapján az ágyéki hernia kezelését ilyen gyógyszerek alkalmazásával írják elő:

1. Izomlazítószerek (Diazepam, Sirdalud, Midokalm, stb.). Használatuk lehetővé teszi az izomgörcsök enyhítését. A lemezek és a csigolyák normál pozícióba való visszahelyezéséhez masszázsra és terheléses terápiára is szükség van.
2. Anesztetikumok (indometacin, ibuprofen, diklofenak, stb.), Amelyek enyhítik a fájdalmat és csökkentik az izom atrófia valószínűségét. A csoportba tartozó hatóanyagokat tabletták, injekciós oldatok, helyileg alkalmazható készítmények (gélek, kenőcsök stb.) Formájában szabadítják fel. Tevékenységük a gyulladásos folyamat eltávolítását célozza, amely mindig megjelenik az idegvégződések megsértése esetén.
3. Novokainovo-paravertebrális blokád (gyulladáscsökkentő hatású hormon bevezetése). Az ilyen injekciók azonnal enyhítik a fájdalmat 2-3 hétig. A kezelés teljes időtartamára 3-4 blokád megengedett. Ebben az esetben minden befecskendezést a sérült lemez közelében különböző pontokon kell elvégezni.

1. Előkészületek a vérkeringés és a nyirokmozgás javítására (Actovegin, Berlition, Pentoxifylline stb.). Az ilyen gyógyszerek bevitele elősegíti a vérkeringés normalizálását az érintett területen, és enyhíti a szövetek duzzadását.
2. A gerincoszlopok ("Khondrolon", "Arthron" stb.) - hozzájárulnak a porcszövet helyreállításához.
3. A vitamin-ásványi komplexek (Neurovitan, Milgamma stb.) - hozzájárulnak az érintett szövetek impulzusainak normális áthaladásához, enyhe pihentető hatásuk és a sérült idegrostok helyreállításához.

A gyógyszeres kezelés mellett az orvos tanácsot ad a betegnek:

• Az ágy pihenése és a fizikai munka teljes kizárása.
• Az érintett terület felmelegedhet vagy hidegen alkalmazható.

Az ágyékcsont gerincét képező hólyagok kezelésére szolgáló gyógyszerek 4-8 ​​héten át történő alkalmazásának folyamata. Időtartamát minden beteg esetében meg kell határozni. Abban az esetben, ha az ilyen terápia nem adta meg a kívánt hatást, döntést hoz a művelet végrehajtására.

A fájdalom szindróma kiküszöbölése után a páciens edzésterápiát ír le. A képzett tréner külön programot dolgoz ki minden páciens számára külön-külön. Ugyanakkor a lejtők, a kanyarodások és a karosszériák felvonulása a vonószárnyú részekből kötelező. Jó hatást mutatott a hiperhámlás.

A lumbális régió dorsalis izmai megerősítésének gyakorlati készlete:

Az ilyen testnevelés fő feladata az ágyéki régió dorsalis izmainak megerősítése. Ez szükséges egy izmos fűző kialakításához, amely megakadályozhatja a lemezek diszlokációját. Végezzen el minden edzést, amelyet az edző felügyelete alatt meg kell tennie, ellenkező esetben az állam rosszabbodását okozhatja.

Népi jogorvoslat

A konzervatív terápia megerősítése érdekében az orvos tanácsot adhat a népi gyógymódok kezeléséről. De emlékeztetni kell arra, hogy az otthoni kezelést csak a páciens átfogó vizsgálata és a kezelőorvos által folytatott konzultáció után szabad elvégezni. Ehhez használjuk:

1. Alkohol alkoholos tinktúrája. Meg lehet vásárolni egy gyógyszertárban. Cserélje ki ezt a tinktúrát ugyanazon növény kivágásával. Comfrey alapú termékeket használnak belsejében (20 csepp alkoholos tinktúra, kis mennyiségű vízben oldva vagy 50 ml kivágással, naponta háromszor), vagy a fájdalmas folt dörzsölésére használják.
2. Dörzsölés a kenőcs lumbalis régiójában, 1 gramm múmiából és 100 gramm természetes mézből készült. A kenőcs használata legalább 30 nap. Ez az eszköz segít a sérült lemez helyreállításában.
3. Az ágyéki régió kenése a Kalanchoe-léval naponta többször.

1. A fájó helyet dagadó juice tinktúrájával dörzsöljük. Ilyen eszköz előállításához 1 kg pitypang szárakból ki kell préselni a levest. Keverjük össze alkohollal egyenlő arányban. A gyógyszer befogadásához 10 napos hűtőszekrényben van szükség.
2. Gyógynövények alkohol tinktúrájának beléptetése (édes lóhere, sabernyak és elekampán). Minden gyógynövényt egyenlő mennyiségben (1 evőkanál) kell venni. Az elegyet 500 ml alkoholhoz öntjük és sötét hideg helyen hagyjuk 15 napig. Ezt követően naponta kétszer 30 cseppet kap.

hirudotherapy

Segítség a lumbális gerinc kúrájának kijutása által. Azonban nem minden póréhagyma alkalmas erre. Ehhez kizárólag azokat lehet alkalmazni, akik különleges körülmények között nőnek fel, és csak hirudoterápiát tartanak szakképzett egészségügyi központokban.

A munkamenet során a póréhagyma olyan biológiailag aktív anyagokat bocsát ki, amelyek a sérült lemez részecskékre hatnak. Ezenkívül a hirudoterápia segít a gyulladás enyhítésében, anesztetizálásban, a vérkeringés javításában és az anyagcsere folyamatok felgyorsításában, ami segít az ágyéki gerinc sérült szöveteinek gyorsabb helyreállításában. Meg kell jegyeznünk, hogy ez a kezelés a krónikus csigolyák csigolyák csigolyák esetében is hatásos.

Az eljárást csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni, mivel egyes esetekben allergiás reakciót lehet kiváltani a bőrön. A kezelés folyamata - 10-12 foglalkozás, amelyek között 3-4 napig szünetet tartanak.

sebészet

Néha az orvos dönthet úgy, hogy az ágyéki gerincvelő csigolyák sérülése megköveteli a műtétet. Ezt a döntést megkönnyíti az ilyen helyzetek:

• A gerincvelő szűkült.
• A hosszú távú konzervatív terápia nem hozta meg a kívánt eredményt, vagy akár a páciens állapotának romlása is bekövetkezett.
• A konzervatív terápia során megemelkedtek olyan tünetek, mint az izomgyengeség, a végtagok zsibbadása, a kismedencei szervek megzavarása.
• A sérv része a csigolya csatorna.
• A gerincoszlop alján elhelyezkedő idegek összezsugorodása lassú fájdalmat okozott a lábakban és a perineális területen.

A csigolyaközi lemezek patológiás mikroszkópos eltávolítása az ágyéki gerincen:

A sebészeti beavatkozás során a kompressziós idegvégződések és a gerincvelő felszabadulnak a sérvről. Számos művelet létezik:

1. Az endoszkópia magában foglalja a terméket a gerinc közelében 3 mikroszekcióban. Az egyikben egy kamerát helyeznek be, és két másik - mikroszerszám. Így eltávolítjuk a pulposus mag kifolyását és elemeit.
2. Lézer rekonstrukció - a cellulóz magjának nedvességtartalmú szerkezeteinek lerakódása.
3. Percutan discectomia - a megsemmisített mag eltávolítása, amelyet a lemezen lévő lyukasztással végzünk. Ezután a mag helyett egy olyan anyag kerül bevezetésre, amely hűtés után megszerzi a szükséges tulajdonságokat.
4. A lemez endoprotetikája - a lemez eltávolítása, amelyben az implantátum sérült és cserélődött.

A beteg táplálékának jellemzői

Azoknál a betegeknél, akiknél diagnosztizálták a herniated lumbalis intervertebral lemezeket, meg kell felelniük az ivóvíz rendnek. A lemezek rugalmasságának helyreállításához legalább 2 liter tiszta vizet kell naponta fogyasztania.

A páciens változatos étrendet javasol, és az étrendben túlsúlyban kell részesíteni az élelmiszereket, amelyek fehérjében, kalciumban, káliumban, magnéziumban és foszforban gazdagok. Előnyben kell részesíteni az ilyen termékeket: hús, hal, tej és tejtermékek, rizs, káposzta, diófélék, sárgarépa stb. Az étrend korlátozást jelent a zsírok és az asztali só étrendjében.

Rehabilitáció és megelőzés

Az ágyéki gerinc nagy terhelése egy hosszú pozícióban, zúzódásokban és éles mozgásban van.

A lumbalis kúp diagnózisában szenvedő betegek nem maradhatnak mozdulatlanul. Azok számára, akik műtéten estek át, az orvos egyéni helyreállítási programot nyújt, és speciális kötést ajánl. Legkorábban 2-3 hónap alatt a páciens fizikai gyakorlatokat és sétákat tehet. A fellendülés kiváló hatása a szanatórium kezelésére, a víz és a sár kezelésére.

megelőzés

Annak tudatában, hogy mi az intervertebralis hernia, és mi vezet a megjelenéséhez, az orvos a következő módokat javasolja ennek a kórképnek a megelőzésére. A legfontosabb megelőzés az alábbi szabályok:

1. Az aktív életmód fenntartása és a terhek kizárása az ágyéki gerincen.
2. Védje a hátát sportolás közben olyan sportágakban, amelyek nagy eséllyel esnek és buknak.
3. Rendszeresen be kell melegedni és önmasszírozni.
4. A megfelelő testtartás ellenőrzése, különösen a gyermekek számára.

1. A túlzott fizikai megterhelés kizárása.
2. Súly normalizálása.
3. Rendszeresen sétál a friss levegőben.
4. Egészséges táplálkozás.
5. Használja alvásminőségű ortopéd matracot.

A "Skandináviában" Gusev Oleg klinikájának fizioterapeuta, a sport-orvos és a fizioterápia doktora, a műtét után javasolja a prevenció módjait, hogy eltávolítsák a betegséget az ágyékcsonton:

Ha az intervertebralis herniát a fejlődés kezdeti szakaszában észlelik, a betegnek minden esélye megvan arra, hogy sikeresen megbirkózzon a patológiával. Ehhez először az első tünetekre van szükség, hogy fejlõdjék, orvoshoz forduljanak, eleget tegyenek az elõírásoknak és megelõzõ intézkedéseket tesznek.

Hüvelyes ágyéki gerinc

Hüvelyes csigolya-lemez, amely az intervertebralis lemez középső részének kiugrását jelenti - a cellulóz magot oldalra és hátra a két csigolya közötti időintervallumon túl. Leggyakrabban a hernáik megtalálhatók az ágyéki gerincen, és maximális terhelést tapasztalnak ülések, séta és emelő terhelések esetén.

Okok és kockázati tényezők

Az ágyéki gerincben lévő herniák megjelenésének oka az intervertebrális lemezek degeneratív-dystrophikus változásaiban mutatkozik meg. A rostos gyűrű fokozatos kiszáradása és elvékonyodása - az intervertebrális lemez perifériás részei - elősegítik a pépes mag felszívódását sebezhető területeken. Az intervertebralis hernia klinikai megnyilvánulása általában összefüggésben áll a gerincvelői idegek és az erek gyökereinek szorításával az intervertebrális lemezek kinyúló éleivel. A legtöbb elhanyagolt esetben a sűrítés, a gerincvelő is ki van téve.

Az ágyékcsont gerincének az intervertebralis lemezek trofizmusára gyakorolt ​​negatív hatása a következők:

• ülő életmód;
• túlsúlyos;
• magas növekedés (180 cm a férfiaknál és 170 cm a nők esetében);
• a motortevékenység kiegyensúlyozatlan módja (az immobilitás hosszú idejét intenzív terhelések váltják fel);
• az ágyéki gerinc trauma;
• a csípőízület veleszületett dysplasia;
• a testtartás rendellenességei és a gerinc tartós deformitása;
• súlyos fizikai munkaerő a súlyok emelésével és a meghosszabbított expozícióval összefüggésben hajlított helyzetben;
• professzionális sport;
• a nehéz terhelések éles felemelése elégtelen előkészítéssel;
• súlyos gyakorlatok nem megfelelő teljesítménye;
• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• az endokrin rendellenességek és az anyagcsere patológiája;
• örökletes hajlam.

Szakaszai

A herniated intervertebralis lemez kialakulását előtte a pulpus magnak a perifériához való kicsiny elmozdítása a rostos gyűrű károsítása nélkül. Ebben a szakaszban a hernia kialakulásának folyamata orvosi gimnasztika és egyéb megelőző intézkedések segítségével leállítható, de a panaszok hiánya miatt az intervertebrális lemezek degenerálódásának kezdeti stádiuma véletlenül észlelhető. A legtöbb beteg az orvoshoz fordulhat, ha kialakult az extrudálás.

Az ágyéki régió egyszerű szövetei az esetek 80% -ában önmagukban eltűnnek a sérült szövetek dehidrációja miatt 6-12 hónapon belül.

A lumbális gerinc hernia progresszív fejlődése négy szakaszon átmenő.

1. Kiemelkedés. A rostos gyűrű rugalmasságának részleges elvesztése a cellulóz magjának oldalirányú elmozdulásával több mint 2-3 mm. A klinikai megnyilvánulások általában hiányoznak.
2. Az extrudálás a csigolyaközi lemezek éleinek részleges kiemelkedése, a rostos gyűrű törésében a hígított területen. A kiemelkedés oldalán szenzoros-motoros tünetek jelentkeznek.
3. Az intervertebralis lemez prolapszusa. Amikor a sérv a gerinccsatornába süllyed, a cellulóz magzatának kiugró széleit a csigolyatestek, az erek és a perifériás idegek gyökerei összenyomják.
4. Megkötésében. A pépes mag kiálló része behatol a gerincvelőbe, megakadályozva a normál vérellátást a gerincvelőhöz, és megnyomja a lágy szöveteket. Az idegstruktúrák károsodása a kismedencei szervek károsodását és a test alsó felének bénulását okozhatja. Gyakran vannak olyan allergiás állapotok, amelyek az agyi eredetű folyadék immunsejtjeinek az intervertebrális lemez külföldi szövetéhez történő reakciója által okozott.

Az ágyéki gerinc hernia tünetei

Az ágyéki gerinc herniájának kimondott klinikai képe elsősorban az extrudálás szakaszában nyilvánul meg. A leggyakoribb panasz súlyos fájdalom a jobb vagy bal lábán, amely a comb belsejét fedezi és a fenékhez nyújt. Attól függően, hogy a mérete és elhelyezkedése a sérv fájdalom leereszkedni a csípő a hátsó sarok és a láb. A fájdalom éles, égő jellegű, és erősíti köhögés, tüsszentés, hosszú ülés, éles mozgásokat, vezetés nehéz terepen próbál előrehajol, vagy adja át a másik oldalra. Gyakran néhány héttel a fájdalom kezdete előtt a betegek aggodalomra adnak okot a hát alsó részén.

Ha a sérv megérinti a gerinc idegeinek hátsó gyökereit, akkor a fájdalmas érzésekhez hozzáadják az egyoldalú érzékenységet a lábakban, az alsó háton vagy a perineumban. A betegek panaszkodhatnak a hidegrázás, égő érzés, bizsergés, zsibbadás vagy "lúd-dudorok" érzésére a bőrön. Az idegvezetés megsértése a gyengülő vagy kompenzáló izomfeszültség hátterében az ágyéki régió mobilitásának korlátozásához vezet. A betegeket nehezen lehet felmászni és leereszkedni a lépcsőn, lehajolnak, ugrálnak és kanyarodnak, egyenesen tartják a lábukat; a járás ingatag és egyenetlen. A betegek gyakran kényszerített testtartásba kényszerülnek, a test súlyát egy végtagra mozgatják, és a hátulról nézve kiemelkedő lumbális izmok láthatók az egyik oldalon.

Az ágyéki gerinc sérvének indirekt tünetei a vérellátás és az atrófiás jelenségek hiányát jelzik. Az egyik láb vékonyabb, hidegebb vagy tompább lehet, mint a másik; Emellett megjegyezzük, hogy a sérv oldalán a test ritkább hajszálere van.

Amikor a gerincvelő sérül, a fájdalom mindkét lábra kiterjed, és a kagylószervek idegrendszeri megsértésével jár. A betegeknek gyakori a vizelés, a vizelet inkontinencia és a széklet, a hasmenés vagy a székrekedés; a nőket a nőgyógyászati ​​rendellenességek és a férfiak - a potenciális problémák okozzák.

A leggyakoribb szövődmények sérvek az ágyéki gerinc - progresszív atrófiája az ideg gyökerek és az úgynevezett.. lóperes szindróma, amely a gerincvelő teljes átfedése és több ideg egyidejű megsértése esetén jelentkezik.

diagnosztika

Az előzetes diagnózist egy olyan neurológus végzi, aki a történelem, a klinikai kép és a fizikális vizsgálat alapján készült. A gerincvelő kompressziós szindrómákra jellemző paresztézia és biomechanikai rendellenességek felismerése érdekében standard diagnosztikai eljárásokat dolgoztak ki:

• az alsó végtagok ínreflexeinek tanulmányozása;
• Funkcionális vizsgálat a kiegyenesített láb emelésével;
• az izom erejének és hangjának mérése;
• a fájdalom, a lábak, a hőmérséklet és a rezgésérzékenység a lábak, a fenék, a perineum és az alsó has.

Tünetei tömörítés az idegek gyökerei és a gerincvelő lehetővé teszi számunkra, hogy megítélje, hogy milyen mértékben és lokalizációja a betegség, de nem rendelkeznek megfelelő specifikus a diagnózis ágyéki sérv. Hasonlóképpen, ez megnyilvánulhat gyulladás ideggyökerek vagy oncopathology, így a végső szót a diagnózis az csigolyaközi sérv tartozik műszeres eljárások, a lágy szövetek képalkotás - MRI és CT. A gerincvelő sérülésének gyanúja esetén kontrasztos mielógiát írnak elő.

Leggyakrabban a hernáik megtalálhatók az ágyéki gerincen, és maximális terhelést tapasztalnak ülések, séta és emelő terhelések esetén.

Az ágyéki gerinc hernia kezelése

Komplikációk hiányában a kisebb méretű csigolyák csigolyák kezelése csökkenti a fájdalom enyhítését és a szomszédos szövetek vérkeringését. Az akut fájdalom eltávolítására általában rövid fájdalomcsillapítók és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek elegendőek. A gyógyszeres kezelésre adott gyenge reagálás mellett a sérült ideg gyökereinek röntgensugárzás által szabályozott blokkolását lehet végrehajtani. Az izomgörcsök eltávolítására izomrelaxánsokat használnak. A páciens súlyosbodásának kezdetétől számított első 3-5 napnak meg kell felelnie a pihenőhelynek a derék immobilizálásával. Javasoljuk, hogy feküdjön a hátán, puha görgőt helyezzen a derek alá.

Miután a fájdalom látható tornaórák, gyógytorna és a poszt-izometrikus relaxáció, a helyreállítási a trofizmussal a lágy szövetek és kialakulhatna egy izmos fűző gerinc támogatást. Kezdetben minden a gyakorlatokat porckorongsérv ágyéki gerinc végzik a hason fekvő helyzetben, vagy állva négykézláb. Meg kell kezdeni hasznosítás, ártalmatlanítás és információk a lábak hajlított térd, és 3-4 hét után a rendszeres testmozgás lehet gyakorolni a svéd fal, a labda vagy gimnasztikai pálca. Ajánljuk az uszodát is.

A konzervatív kezelés alacsony hatékonysága és a szövődmények megjelenése miatt a sebészeti beavatkozás kérdését vizsgálják. Az intervertebralis hernia sebészeti beavatkozásának legkevésbé traumás módszere a mikrosejtektomia - a pépes mag felszívódása egy vékony endoszkópos manipulátor segítségével, és a megsemmisített szövetek egy speciális anyaggal való helyettesítésével. Bizonyos esetekben a lemezt teljesen eltávolítják, és helyette egy endoprotézist telepítenek.

A fizioterápia és a nem hagyományos kezelési módok csak akut fájdalom és neurológiai hiányosságok hiányában alkalmazhatók. Jó hatást biztosítanak az elektroforézissel, hirudoterápiával, diadynamoterápiával; osteopathia, masszázs és kézi terápia csak a csigolyák ízületeinek subluxációi jelenlétében mutathatók ki. Az akupunktúra, a hőkezelés és az UHF-terápia terápiás hatása a herniated intervertebralis lemezeken nem bizonyított.

Az ágyéki gerinc hernia lehetséges szövődményei

A leggyakoribb szövődmények sérvek az ágyéki gerinc - progresszív atrófiája az ideg gyökerek és az úgynevezett.. lóperes szindróma, amely a gerincvelő teljes átfedése és több ideg egyidejű megsértése esetén jelentkezik. Ilyen esetekben, hogy megakadályozzák bénulás mutatja sürgősségi műtétet követő 24 órán belül a kialakuló súlyos neurológiai deficit tünetek, mint a gyengeség a térd és a láb mozgását, zsibbadás a lábak és a comb közötti, feletti uralom elvesztését a vizelés és székletürítés.

kilátás

Az ágyéki régió egyszerű szövetei az esetek 80% -ában önmagukban eltűnnek a sérült szövetek dehidrációja miatt 6-12 hónapon belül. A megfelelő kezelés, amely korai szakaszban kezdődött, nagyban növeli a teljes gyógyulás valószínűségét.

A perifériás idegek gyökereinek tartós összenyomódása és a gerincvelő irreverzibilis károsodása következik be az idegszerkezetekhez, és az ígéretes mobilitási veszteséget és önkiszolgáló képességet biztosít. Ezért a hernia ágyéki régió, még tünetmentes áramlás esetén is folyamatos orvosi felügyeletre és a folyamat dinamikájának figyelemmel kísérésére van szükség.

megelőzés

Megakadályozása érdekében a porckorong sérv fontos, hogy a motoros aktivitás kíséri a súly és a testtartás, feladja a rossz szokások, és azonnal orvoshoz kell fordulni abban az esetben, gerincsérülés. Javasoljuk, hogy eszik elegendő fehérjét és vitaminokat csoport B. Ha ülő munka hasznos, hogy eltörik a termelési gyakorlatok 2-3 óránként.