Napjainkban a csigolyák sérvének előfordulása a népesség körében és a kóros folyamat progresszív folyamata során végrehajtott műveletek száma hihetetlen mértékben megnőtt. A statisztikák azt mutatják, hogy a 25-30 évesek körülbelül 25% -a kezdi érezni az elveszett betegség első klinikai tüneteit. Az 50 évnél idősebb intervertebrális hernia a férfiak 80% -ában és a női betegek 60% -ában jelent problémát. Gyakran előfordul, hogy a betegség ellenőrizhetetlenül agresszív, ami elkerülhetetlenül sebészeti beavatkozást igényel.
Protrusio a röntgensugáron.
Szerencsére annak ellenére, hogy gyógyíthatatlanság degeneratív patogenézisében ilyen típusú modern módszerek működését a főként kiváló munkát terápiás feladat: teljesen megszünteti patológiai tényezők (Sérv komponens), ami összenyomja a gerinc szerkezetek. Így, miután a teljes dekompressziós üzemeltetés érhető el, és vele együtt eltűnik kínzó fájdalom, funkcionális zavarok kiesik a csont-izomrendszer és a belső szerveket.
Azonban nem szükséges azt gondolni, hogy a herniated lumbalis gerincvelő és más hajlamú sebészeti beavatkozás az egyetlen és utolsó kezelésstádium. Nem, hogy a manipulációk valóban a gyógyult helyreállítást eredményezzék, rendkívül fontos, hogy a minőségi posztoperatív gyógyulás kezdetétől a végéig tartsanak. A herniated intervertebral lemez eltávolítása után a rehabilitációs periódust szakembernek kell megterveznie.
A páciensnek szüksége lesz az orvos által meghatározott teljes rehabilitációs időszakra, és ez átlagosan 3 hónapot vesz igénybe, és nagyon felelősségteljesen követi az ajánlott posztoperatív kezelést. Attól függően, hogy a helyreállítási folyamat miként zajlik le, a sebgyógyulás ideje stb., Az idő elvben rövidíthető vagy meghosszabbítható. A gyógyulás időtartamának mindegyike más lesz, mint a terápiás intézkedések magja. Érdemes megjegyezni, hogy a legjobb eredményeket olyan emberek érik el, akik a tapasztalt rehabilitációs szakemberek felügyelete alatt visszakapják az előírt időt.
Az eltávolítás utáni célok és feladatok
Az ágyéki hernia eltávolítása, valamint a nyaki vagy mellkasi lemez elhullott porcainak eltávolítása után a helyreállítási időszak szükséges:
- a fájdalom szindróma gyors megszüntetése;
- a lehetséges szövődmények (fertőzések, trombózis, hegek stb.) megelőzése;
- az általános egészségügyi mutatók normalizálódása;
- a lábak, a karok, a hát, a has izomerejének helyreállítása;
- a gerinc munkaképességének fokozatos megismétlése;
- a megfelelő terhelésmegosztás készségeinek elsajátítása;
- járáshibák korrigálása, testtartás;
- minimális korlátozásokkal térjen vissza a normális élethez;
- minimalizálva a megismételt herni kialakulásának kockázatát.
Hagyományosan a teljes rehabilitációs időszak van osztva 3 szakaszból áll, ahol az 1. - ez a legnehezebb szakasza idején, amely megzavarja fájdalmak hegesztési terület, egyesek még jelen lehet ugyanabban az időben, és a maradék neurológiai tünetek, ami után normális egy ilyen beavatkozás ez a diagnózis. Egy héten belül a fájdalmas jelek a sebészi behatolás területén elhaladnak, a seb már jól gyógyul, majd a helyreállítás sokkal könnyebb lesz.
Korai stádiumban tart körülbelül 2 hétig, terápiás intézkedések ebben a fázisban megszüntetését célzó duzzanat és fájdalom, fenntartása légúti normál, normál regenerációját sérült lágyszövet, a megelőzés a fertőző patogenezisében, megelőzése izomsorvadás és a trombózis az alsó végtagok. A fizikai aktivitás még mindig könnyű súlyú, 24 óra eltelte után felkelni és sétálni látszik, tilos ülni. Emellett speciális légzőkészülékeket és egyszerű testmozgásokat javasoltak az ágyban, fűző viselése mellett.
A második és harmadik szakaszban a terápiás eljárás többnyire gyakorló terápián alapul, már aktívabb és változatosabb, míg a fizioterápiás foglalkozások párhuzamosan mutathatók ki. A végső szakaszhoz közelebb vannak a masszázs és a kézi terápia, a terápiás gyakorlatok a vízben, úszás.
A legfontosabb az Ön számára most, egy hosszú, buzgó és gyümölcsöző munkához hangolódjon, ne lusta és ne veszítse el a szívet, ne térjen el a céltól. Biztosan jól megy, elkezdi élni a teljes életet, szabaddá válik a fájdalomtól és a korlátozott mobilitástól, amelyek évek óta kötnek össze láncokkal, szó szerint kézzel és lábbal. Ismételjük meg, hogy a sikeres kimenetel csak a rehabilitációs követelmények ideális teljesítésével lehetséges.
Gyakorlatok az intervertebralis hernia eltávolítása után
A fő elv LFK összhang az ajánlott gyakorlat és a jó közérzet, a beteg adagoló, fokozatosan és rendszeresen. Ha kielégítő tevékenységek köre legyen nagyon óvatos bővíteni, miközben gondosan hallgatni a saját érzéseit, hogy megakadályozza a kellemetlen érzést vagy betegség súlyosbodását maradék fájdalom és érzékszervi zavarok a végtagokban.
Ha végzett minden testmozgás, akkor úgy fogja érezni fájdalom az ágyéki vagy máshol, ahol volt egy sérv eltávolítása, valamint a kéz vagy a láb, akkor van értelme, hogy csökkentsék a tartományban mozog. De még mindig jobb, hogy ne használja ezt a technikát tornaterem, orvoshoz, és ő részletesen a helyzetet. A szakképzett orvos elvégzi a vizsgálatot, és helyesen korrigálja a fizikai terhelés rendjét.
Mivel a műtét sérv lemezek minden betegnek van a maga sajátossága és összetettségét, sőt lehet használni teljesen különböző részein a gerincoszlop, és nem lehet univerzális minden komplex gyógytorna. Emellett megjegyezzük, hogy figyelembe veszik az életkor, a súlykritérium és a beteg egészségi állapotát. Így csak szakértői gyakorlatokat, videókat és egyéb forrásokat kell használnia a rendkívül kockázatos felhasználáshoz.
Ne feledje ha rossz megközelítés, önjelölt gyógytorna, valamint annak hiánya vagy szabálytalanság, akkor rontod a rehabilitációs előrejelzés. Még egy pillanatra is, tudsz-e guggolni és amikor, majd az orvos dönt. Egyébként általában nem ajánlott legfeljebb hat hónapig mély zömök pozíciót venni, bár ez az idő paraméter, ahogy könnyű megérteni, szintén az egyéniség elvének hatálya alá tartozik. Kiemelünk néhány további fontos szempontot közvetlenül a fizikai rehabilitációnak:
- a képzés nem sport, hanem speciális gyógyítás (!) felmelegedés, ahol a cél az izomrendszeri elvesztett funkciók optimalizált és helyes helyreállítása;
- Nem teheted meg a klasszikus pattogások helyreállításának kezdetét, amelyet először a falról érkező push-upok korlátoztak;
- során rehabilitációs, kerülje intenzív és hirtelen mozdulatokat, ne hagyja, hogy a lábad léptekkel, ugrálás, mély lejtők, az éles kanyarokat mentén a test tengelye, visov a bárban, minden erejét és hatását túlfeszültség-betöltés;
- ne emelje fel a teher súlyát, a rakomány megengedett legnagyobb súlyát - 4 kg, próbálja meg és ne emelje fel a nehéz tárgyakat a visszanyerés után;
- Mindig különleges ortopéd fűzőt vagy gallért kell viselnie a képzés idején;
- Ne vegye be az "ülő" helyzetet pontosan annyi hetet, amennyit a kezelőorvos elmondott neked;
- győződjön meg róla, hogy a csendes sétákat a napi rutin, jobb a szabadban, de ne túlzásba időtartamát és alternatív séta félórás szünetek pihenni.
A korai komplexumot, amelyet a rehabilitáció szakemberei a műtét után első napokban (lefekvéskor) végeznek el, olyan technikákon alapulnak, mint:
- Körkörös forgatás a boka, a csukló;
- a mozgás fel / le leáll;
- a lábak hajlítás / kiterjesztése a térdben, könyökcsukló;
- felváltva húzza a térdet a gyomorba;
- az egyes izomcsoportok feszültsége / pihentetése;
- légzési gyakorlatok.
De ez még csak a kezdet, még be fogják vonni sokkal bonyolultabb feladatok, amelyek már rendelkeznek a végrehajtását a különböző aktív feladatok nyújtás és megerősítése az izmok a hát, nyak, has, a felső és az alsó végtagok több pozícióban: hajlamos, az oldalán feküdt, állt mind a négyen. Ezen kívül a későbbi időszakban, aktívan gyakorló osztályok speciális szimulátorok, aquagymnastics és úszni a medencében.
Fűző a sérv eltávolítása után: a kopás szerepe, időzítése
Kötelező feltétel minden műtéten átesett fűzőre. Kezdjük azzal, hogy mennyire kell ortopédiai készüléket viselni. A posztoperatív normák szerint napi 3-6 órán keresztül legalább 2 hónapig kell alkalmazni.
Fűzőt tettek a testnevelés, a házimunkák, a séták idejére. A közlekedésben és az autóban való utazások ellenjavallt, de ha ilyen igény merül fel, akkor az utazás idején a fűzőn kell lennie. Távolítsa el a támogató cikket minden este egy éjszakai alvás és a nappali pihenés előtt, ezért először le kell feküdnie, majd távolítsa el a fűzőt.
Az ortopédiai készüléknek félig merevnek kell lennie. Megbízási és támogató szerepet tölt be, amely megbízható támogatást nyújt és felszabadítja a terhelést a gerincről. Vele együtt a működtetett zóna gyorsabban térül meg, mivel megvédi a túlterhelést és az elfogadhatatlan hirtelen motoros manővereket. Ezen kívül a fűző segít a fájdalmas jelenségek csökkentésében.
Amikor leülhetsz a műtét után
Tilos saját magára dönteni, amikor leülhet, ezt a korlátot egy nagyon szakképzett szakember eltávolíthatja. A művelet súlyosságától függően általában az "ülő" helyzet elfogadásának teljes tilalma körülbelül 4-6 hétig tart. A korlátozás feloldása után megtanuljuk megtanulni, hogyan kell helyesen ülni, de először csak leülhetsz, és nem engedheted a kopaszodást. Mielőtt ezt elkezdené, győződjön meg róla, hogy az ülésfelületek nem alulértékeltek. Hogyan viselkedjenek megfelelő módon a pózok, a gerinc mentén való elhajlása, hogyan lehet felmenni és így tovább, mindezeket a megfelelő időben megtudhatja. Először csak a szék szélére lehet ülni, míg a térdnek a csípőízület alatt kell lennie. Ülni és felkelni szükséges, támaszkodva a szék térdére vagy karfájára.
Fájdalom a lábakon a műtét után
A rehabilitáció során, különösen korai szakaszban, a preoperatív periódusban fennmaradó jelenségek egy ideig fennmaradhatnak. És ezek közül a leggyakoribb a fájdalom. Az a tény, hogy a láb fáj vagy még mindig zsibbad, nincs semmi meglepő, magyarázzuk meg, miért. Hosszú időn keresztül az ideg struktúrák érintkeztek a sérvvel, amely rájuk szorult és irritálta őket. A dekompresszió utáni idegek nem tudnak azonnal felépülni, miután eltávolították a kóros ingerületet. Ezért van még a fájdalma, még akkor is, ha a lábszár húzza meg a lábát, zsibbadása és gyengesége zavaró.
A probléma gyökérérzékenységének és a normális idegvezetésnek a megújításakor akár egy hétig is eltarthat. De mindenképpen előrelépést kell elérni a közeljövőben. Ha javulás nem következik be, a fájdalom és a zsibbadás hajlamosak erősíteni vagy a háttérben jólétének láb hirtelen megbetegedett, és zsibbad - a figyelmeztető jelek, gyakran rámutatva, hogy a szövődmények kialakulásának vagy a betegség kiújulását. Ne habozzon kérdéseket intézni orvosához, kérdezze meg, miért fáj a láb, és hogy normális-e az Ön esetében, végül is a legjobb érdeke. Minél hamarabb diagnosztizálják a negatív tényezőket, annál valószínűbb, hogy pozitív prognózisról van szó.
Lehetséges-e megismételni a patológia támadását a műtét után?
Igen, sajnos ez a kimenetel nem zárható ki. Az ilyen szövődmény, mint visszaesés valószínűsége nem mondható el elhanyagolhatónak, 5% -tól 10% -ig terjed. És nincs semmi garancia arra, hogy a jövőben ismétlődő súlyosbodás fordulhat elő, ugyanazon a lemezen és bármely más területen, akkor sem kaphat sebészetet, még akkor sem, ha az ideálisan elvégzett műveletre kerül sor. Gyakrabban ismétlődő támadások támadnak a hát alsó részén, az ágyéki régió után, de kevesebb esetben a méhnyaklemezeket érintik. A leggyakoribb okok a sebész hibái, rosszul szervezett rehabilitáció, a beteg egész életen át tartó szabályainak figyelmen kívül hagyása.
Nem nehéz ilyen szövődmény gyanúja, különösen olyan embereknek, akik elsőként ismerik a herniák klinikai képét. A fájdalom szindróma, az érzékenység csökkenése és a végtagok motorfunkcióinak csökkentése mellett egy személy zavarhatja a kismedencei szervek rendellenességeit is. Egyesek panaszkodnak, hogy a vizelet áramlik, mivel a húgyhólyag károsodott innervációja, amelyet a gerinc idegei szabályoznak. Kihangsúlyozza, hogy a ezek a tünetek jelezheti akár visszaesés, és a gerincvelő-sérülés, ideg-és érrendszeri szövetek sebészeti műszerek, valamint súlyos atrófiás folyamatok, és így tovább. D.
Ne próbálja megoldani a problémát a komplikáció, utalva osteopaths, és egyéb nem hagyományos gyógyítók is súlyosbíthatja az állapotát, hogy nem lehet visszafordulni. Bár csontkovácsolás és némi elismerést a kezelés neurogén szindrómák származó gerinc, de őszintén szólva, mivel az orvosi területen még nem fejlesztettek ki egyáltalán. De az amatőrök és a charlatanok Oroszországban, amelyek rossz minőségű osteopathiás foglalkozásokat kínálnak, hatalmas mennyiséget. De nem arról van szó, fontos megérteni, hogy a sebészeti beavatkozás következményei mindig súlyosak és veszélyesek, mivel gyorsan befordíthatják az embert egy érvénytelen személybe. Tehát a diagnózist és a kezelést idegsebészek és neurológusok végzik el!
Ahhoz, hogy a legtöbb, hogy megvédjék magukat az ismételt támadást, és egyéb hatások, el kell végezni az eljárást egy jó idegsebész, sok éves sikeres munkát ezen a területen, és természetesen, feltétel nélkül teljesíti a követelményeket a rehabilitáció és a további életmódot.
Postoperatív időszak: szakaszok és kezelés
Tény, hogy az eltávolítás után minden tevékenység a fő feladatok megvalósítását követeli:
- visszaadja a beteg munkaképességét;
- megakadályozza a negatív reakciók kialakulását sebészeti invázió után;
- hogy megakadályozzák az intervertebralis herniák kialakulását.
Mint korábban említettük, a rehabilitációs program 3 szakaszból áll. Milyen kezelési és helyreállítási intézkedéseket jelentenek számukra, most megvizsgáljuk.
Rehabilitáció a húgyvérzés eltávolítása után
Mivel lágyéksérv jelenik leggyakrabban eredményeként az izomgyengeség, a posztoperatív időszakban fontos pillanatát megelőző intézkedések megerősítését célzó izmos fala a has és az ágyék.
Mi határozza meg a rehabilitációs időszak hosszát?
A férfi vagy női organizmus helyreállítási periódusának időtartama közvetlen arányban van a hernia javításának módjával és az alkalmazott érzéstelenítés típusával.
A műtét utáni járóbeteg időtartam 8-10 nap. Ebben az időben a betegeknek azt ajánljuk, hogy kövessék a túlnyomórészt nyugalmi állapotot, energiát takarítanak meg, és kerüljék a fizikai aktivitást. Különleges étrendet írnak fel.
Előfeltétele rendszeres orvosi látogatás. Az orvosi felügyelet lehetővé teszi, hogy gyorsan reagálj a változásokra, szükség esetén intézkedjen a fájdalom intenzitásának és a taktika megváltoztatásának érdekében, amely a műtét utáni gyors helyreállításra irányul.
A járóbeteg időszak alatt a fizikai aktivitás (beleértve a könnyű gyakorlatokat is) tilos. A fizikai aktivitással való absztinencia időtartamát a kezelőorvos határozza meg. De a jövőben rendkívül szükségesek, mert egy speciális komplexum segítségével jelentősen megerõsítheti az izomrostokat, emelhetõ tónusukat, így elkerülhetõ a sérv újraindulása.
A rehabilitációs időszak célja egy későbbi időpontban
A műtétet követő bizonyos idő elteltével a fő cél az olyan provokatív tényezők kiküszöbölése, amelyek potenciálisan képesek a betegség visszaesését okozni. A következő tevékenységeket végzik:
- az izom fűző erősítése a hasi területen;
- a testmozgás egyenletes eloszlása;
- a hajlamosító kóros megbetegedések megelőzésére és kezelésére irányuló intézkedések, amelyeket krónikus székrekedés vagy hosszan tartó köhögés kísér;
- megszabadulni a túlsúlytól, amelynek jelenléte jelentősen megnöveli a hasfalon jelentkező terhelést, ami gyengülést eredményez;
- megszabadulni a rossz szokások - különösen vonatkozik a dohányzás hozzájárul a gyors romlása izomszövet, a korai öregedés jeleit, az izmok és provokálni köhögés (mindezen tényezők okozhatnak kiújulhat sérv)
A fájdalom szindróma jelenlétének okai
Már említettük a rehabilitációs módszer függőségét a választott érzéstelenítés utáni kilyukasztás után.
Alapvetően négy óra elteltével a betegek egymástól függetlenül mozoghatnak. Ebben az esetben lehetséges a fájdalom vagy vágási fájdalom megjelenése lokalizációval a behatolás területén.
A fájdalom szindróma eredete más.
- Megjelenése jele lehet annak a folyamatnak, a sebek gyógyulását, szöveti újjáépítés és fúzió, mert közben a műtéti metszés lágyrész kis károsodott területek idegrostok, amely fokozott érzékenysége a műtéti területen.
- A fájdalom másik oka a lágyék-műtét után a szövetek duzzanata.
- A fájdalom megjelenésének valószínűsége nagyrészt a műtéti eljárás alaposságának köszönhető. Az orvos elégtelen minősítése a szövetek helytelen manipulálásának oka, ami felesleges sérüléshez vezet.
- A fájdalom minden esetben nem bizonyítja a hegek gyógyulását. Izmos vagy idegrendszeri eredetű lehet.
- A műtét utáni időszakban jelentős munkaterhelés néha a betegség visszaszorulását idézi elő, amelyben éles fájdalmas érzések tapasztalhatók. Ebben az esetben ismét szükséges a művelet végrehajtása.
- A fájdalom szindróma a sebészi varratok külső vagy belső divergenciáját jelezheti
A helyreállítási periódus folyamata
A legtöbb esetben a műtétet a reggeli órákban végzik.
Este elkészül az első öltözködés. Általánosságban elmondható, hogy az ürülék a sebtől megfigyelhető, ami normális.
A járóbeteg időszak alatt naponta kell bevenni a kötszereket. A rohamok és a fájdalom hosszabb ideig tarthatnak.
Selyemvarróanyag alkalmazása esetén a varratok eltávolítása az ötödiktől a hetedik napig látható. A közelmúltban egyre több orvos választja a catgut önelnyelő szálak használatát, aminek köszönhetően a heg maximális láthatóságát is elérheti.
A lágyékvérzés eltávolítása utáni műtét utáni gyógyszeres kezelés bizonyos tünetek jelenlététől függ.
A súlyos fájdalom-szindróma közvetlenül a beavatkozás és a korai periódus után fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaz.
Komplikációk esetén,
- antibiotikum terápia;
- a szövetek trofizmusának javítására szolgáló gyógyszerek;
- vitaminok és ásványi anyagok, amelyek elősegítik az erek falainak erősítését;
- immunmodulátorok (immunitást erősítő készítmények).
Ami az edzést illeti, az első 10-20 napban kívánatos kizárni. Ezután fokozatosan visszatérhet normál üzemmódba, elkerülve az intenzív edzést és az 5 kg-nál nagyobb súlyok emelését.
Szüksége van kötésre?
A terápiás kötszereket úgy tervezték, hogy megakadályozzák a herniák kialakulását, és ha rendelkezésre állnak, megakadályozzák a kiugró növekedést, megakadályozzák a jogsértést.
A posztoperatív időszakban ezek a termékek segítenek elkerülni az izmok nyújtását, csökkenti a hasnyálmirigy terhelését, ezáltal jelentősen csökkentve a recidivációk és szövődmények valószínűségét.
Viselése lágyéki lepel biztosítja az egyenletes teherelosztás és a külső hasi nyomás a műtéti területet, csökkenti a tömörítést a heges terület, amely hozzájárul a gyorsabb gyógyulást.
A kötés használatának időtartamát az orvos határozza meg a herniális kiemelkedés kezdeti méretétől, a tasak tartalmától, a műtét időtartamától és összetettségétől függően.
Azonban nem szükséges ilyen megelőző intézkedés: a legfrissebb sebészi módszerek használata biztosítja a hüvelyi hernia kialakulásának területét a retikuláris implantátumok megbízható rögzítéséhez.
Az ilyen kötések hasznosak lehetnek a műtétet követő kezdeti időszakban, amikor a fájdalom még mindig jelen van, és amikor a fizikai aktivitás újraindul.
Diéta a hüvelyi sérv kivágása után
A lágyékvérzést követő betegek különleges táplálékot írnak elő. Az étrendet úgy tervezték meg, hogy csökkentse a bélrendszeri rendellenességek (hasmenés, székrekedés, fokozott gáztermelés) valószínűségét az emésztőrendszer beállításához.
A megfelelő táplálás megakadályozza a szövődményeket és csökkenti a lágyékvérzés megismétlődésének kockázatát.
- A helyreállítási időszakban a hangsúly a folyékony élelmiszereken kell, hogy legyen.
- A részeknek kicsinek kell lenniük.
- Nem szabad rohanni, alaposan rágni az ételt.
- Optimum napi négy étkezés.
- Különös figyelmet kell fordítani a fehérjetermékekre: elegendő mennyiségű jelenlétük szükséges feltétele az izomszövet gyors fellendülésének. A diéta tartalmazza: csirkemell, pulykahús, hal, túró (jobban zsírmentes), tojás, tej. A tejet nem különítik el az egyéni intolerancia miatt: ebben az esetben annak használata problémákat okozhat az emésztőrendszer működésével és a megnövekedett gáztermeléssel.
- Ki kell zárni más olyan termékeket is, amelyek felülmúláshoz vezetnek: élesztőtermékek, hüvelyesek, csokoládé, édességek, sült termékek, erjesztett tejtermékek, gyümölcsök, joghurt.
- Jobb lesz megtagadni a kávét.
- Kerülje a fűszeres, fűszeres, savas ételeket (beleértve a zöldséget és a gyümölcsöt, amely savanyú ízű).
- Az italokból ki kell zárni az összes szódát és alkoholt.
- Figyelmet kell fordítani az egyszerre felhasznált termékek kompatibilitására. A sikertelen kombináció bélrendszeri zavarokat, gázok felhalmozódását és ennek következtében fokozott nyomást okoz a hasüregben. Ez a betegség visszaesésének jelentős kockázatához vezet.
Lehetséges szövődmények
Bármely sebészeti beavatkozás bizonyos mértékig a kötőszövetek integritásának megsemmisülését eredményezi, és mesterséges penetráció az emberi testbe, amelyre a test eléggé kiszámíthatatlan módon reagálhat.
Ez vonatkozik a lágyékhurni eltávolítására is. Ezután viszonylag rövid rehabilitáció követhető, amikor a helyreállítás nagyon gyors. De lehetséges egy másik forgatókönyv, amelyben számos komplikáció merül fel. Okuk nagyon eltérő lehet: a műtét utáni időszak szabályainak be nem tartása, fertőzés stb.
A leggyakoribb következmények a lágynyálkahártya-műtét után:
1. A varrat elnyomása - számos műtéti beavatkozás után következik be, fájdalom-szindróma megjelenéséhez és az érintett terület környezeti hőmérsékletének növekedéséhez vezet.
2. A betegség visszaszorulása gyakran annak következménye, hogy figyelmen kívül hagyja a páciens orvos ajánlásait. A sérv újra megjelenése kockázata jelentősen megnő:
- az étrend megsértésével;
- a megnövekedett fizikai erőfeszítések eredményeként;
- dohányzás miatt (ez okozza a köhögési támadásokat, amelyek a protézis ismétlődő megjelenését okozzák);
- a kötés viselésének megtagadása miatt;
- a sérv megismétlődésének oka lehet rosszul végzett művelet vagy a műtéti beavatkozás módszerének helytelen megválasztása;
- a patológia ismétlődő fejlődése a lágyítócsatorna falainak gyengesége vagy a műtét alatt a hátsó fal elégtelen megerősítése esetén lehetséges.
3. Oktatás hematómákkal. A kisebb méretű oktatás megszűnik a préselő kötések és a hideg tömések alkalmazásával. Ha nagyméretű hematómákat használnak a szúrás megszüntetésére.
4. A véredények, idegek, a spermatopuska elemei. Az ilyen szövődmények a sebészek hibáinak következményei. Az orvos elegendő minősítése csökkenti annak előfordulásának valószínűségét.
- Ha az idegek sérülnek, az utókezelési periódus alatt csökken a bőrérzékenység csökkenése vagy elvesztése a sípályaterületen és a comb belső oldalán.
- A spermiás kábelek egy részének sérülésekor a szexuális funkció - a meddőség kialakulásáig - szenved.
- A spermatopuska érrendszerének károsodása hereúti atrófiát okozhat.
5. A herékoplasztika után a hidrokéle (a herék oedema) az egyik leggyakoribb szövődmény.
Egyoldalú ödéma esetén a koponyatér felére kerül.
Gyakran fejlődik és bilaterális hydrocephalus alakul ki, ami a biléták bilaterális növekedését okozza, néha elérve azt a mértéket, amely nehézséget okoz és korlátozza a páciens motoraktivitását. A hidrocele kialakulása kötelezően kötelező a műtéti beavatkozásnál: a betegség konzervatív terápiája nem javasolt.
6. Az alsó lábak mélyvénás trombózisa. Ez a szövődmény leggyakrabban idős és gyengített betegekben fordul elő. A betegséget a borjú izomzatában jelentkező fájdalom jeleníti meg. A lábak megjelenése nem változik, a hőmérséklet a normál tartományon belül marad.
Az ilyen típusú trombózis kezelésének legfontosabb módja a farmakoterápia. Ez magában foglalja:
- antikoagulánsok;
- trombolitikus gyógyszerek;
- fibrinolitikumokat;
- Vérlemezke-ellenes szerek.
A konzervatív kezeléshez szükséges gyógyszerek helyes megválasztása többnyire pozitív eredményeket ad, megakadályozza a trombózis további fejlődését, és hozzájárul az érintett hajók átjárhatóságának helyreállításához.
7. A bélszakadás. Ehhez a szövődményhez a hólyagos zsák helytelen kezelését eredményezi. Leggyakrabban ez történik, amikor a herniated csúszkákat eltávolítjuk.
8. A combcsont sérülése - az a következménye, hogy túl durva varratokat helyeznek a beültetésbe a inguinális területen.
9. A fertőző szövődmények a lágyéktörés meglehetősen ritka, de legveszélyesebb következményeire utalnak. Szükség esetén a betegeket széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik.
ünnepély
Ezután fokozatosan át kell menni a fizikai gyakorlatok teljesítményére. A kezdeti időszakban csak könnyű mozdulatok megengedettek, amelyek célja az izomrostok erősítése a hasban és az ágyékban, hozzájárulva a tónus helyreállításához. Ne felejtse el konzultálni orvosával a gyakorlatról!
A következő gyakorlatok ajánlottak:
- Feküdjön a padlón, a kezek a test mentén húzódnak. Emeljük meg az egyenes lábakat 45 fokos szögben a padló felületéhez, és keressük át őket. Ez a híres gyakorlat az "Olló". Ez fokozódik. Három ismétléssel kezdheti az egyes szakaszokat, és minden egyes későbbi időpontban egyenként hozzáadhatja.
- A hátán fekve emelje fel a lábad, és kerékpározást utánozzon. Az első nap elegendő 5 ismétléshez.
- Álljon mind a négyen, térdre és könyökre támaszkodva. Lassan emelje fel a jobb hajlított lábat. Ötször ismétlődő ismétlés után végezze el ugyanazokat a mozgásokat a bal lábaddal.
- Feküdj a bal oldalán, nyújtsd előre a karodat, állítsd be a lábadat. Emelje fel a jobb lábát. Ismételje meg ötször. Forduljon jobbra, és ugyanazzal a mozdulattal.
- A hangsúlyt ülve, tegye előre a lábát. A térd elhajlására, a kezére támaszkodva lassan láncolni kezd. Változtassa meg lábát, és ismételje meg a mozgások teljes ciklusát.
- Ne töltsön be hiányos üléseket (a lábak a váll szélességére kerülnek). A guggolás mélységét a jólét határozza meg. Mindenesetre figyelmet kell fordítanunk a mérséklésre.
- A hangsúly hazudik. Teljes nyomást végez. A testmozgás megkönnyítése érdekében térdre kell támaszkodnia.
A leírt komplexum napi végrehajtásra alkalmas. A képzés során érzelmekre kell összpontosítania. Ha kellemetlen érzést vagy fájdalmat észlel, azonnal hagyja abba a töltést.
A terhelést fokozatosan növelni kell. Az ismétlések száma a rehabilitáció menetétől függően nő vagy csökken. Amikor a tanulságok gyengének bizonyulnak, jobb ideiglenesen feladni.
Bármely komplex terápiás gyakorlat elvégzése csak az orvosával folytatott konzultációt követően engedélyezett.
Szex a posztoperatív időszakban
A szexuális viselkedés a korai időszakban a lágyékvérzés működését követően számos nemkívánatos következménnyel járhat:
- fokozott fájdalom szindróma;
- fokozott duzzanat;
- hematómák kialakulása;
- vérzés;
- a sebfertőzés megjelenése;
- vágási ízületek;
- implantátum elmozdulás.
A rendes rehabilitációs időszak alatt nem duzzanat, fájdalom, diszkomfort intim kapcsolat megújítását követő 14 napon sérv műtét, elkerülve nyomás a műtéti területet és a túlzott stressz.
Korai posztoperatív időszak az intervertebralis hernia eltávolítása után
A csigolyák sérülése kezelésére számos módszer létezik. Bizonyos esetekben azonban nem lehet műtéti beavatkozás nélkül elvégezni, ebben az esetben különösen aggályos az a kérdés, hogy a reverziót hogyan kell elvégezni az intervertebralis hernia eltávolítása után. Hogy mennyire jól szervezett a kezelés ezen szakasza, attól függ, hogy új lesz-e a betegség, és új herniák vagy kiugrások lesznek-e.
Sokan úgy vélik, hogy a sérülés eltávolítására a műveletből a legmegfelelőbb mód a pihenés és a teher korlátozása. Ez gyakran figyelmen kívül hagyják a gyógyszerek és a kezelés orvos által előírt, mert a fájdalom eltűnt a gerinc, már csak egy enyhe fájdalom a vágás helyére, ami éppen elég ahhoz, eltávolítjuk a hagyományos fájdalomcsillapítók. Tény, hogy egy ilyen „módszer” a hasznosítás - szinte egy közvetlen út egy új sérv, mint egy izmos fűző vissza csak gyengíti nélkül terhek, rosszul helyreállított véráramlás az érintett területen, és a porckorongok még nem kezd velük a szükséges anyagokat. Természetesen minden páciensnek saját rehabilitációs kurzusa van, de léteznek "alapvető" elvek, amelyeken a műtét utáni helyreállítást alapul, amit tovább fogunk vitatni.
Milyen típusú a műtét eltávolítása a sérv?
Napjainkban a sérv eltávolításának módszerei a működési sérülés lehető legnagyobb csökkentésének irányába mutatnak. Ezért használják a klasszikus laminectomiát egyre kevésbé, és előnyben részesítik az endoszkópos módszereket és a herniák mikrosebészeti eltávolítását. Ezek a módszerek minimális működési traumokat jelentenek, így a beteg gyorsabban fellépő reakciója bekövetkezhet.
Nem szabad elfelejteni, hogy az endoszkópia nagyon ígéretes módszernek számít, de pillanatnyilag számos gyengeséggel rendelkezik. Például az intervertebrális hernia elhelyezkedése és mérete olyan lehet, hogy az endoszkóp egyszerűen nem képes rá.
A mikroszkóp alatt végrehajtott mikrosebészeti művelet valójában már idegsebészeti. Ebben az esetben a működési sérülés kevéssé jelentkezik, mint az endoszkópia esetében, de ebben az esetben nincs semmilyen korlátozás az eltávolítandó hernia helyzetére és méretére vonatkozóan.
Mi történik közvetlenül a műtét után?
Sokan úgy vélik, hogy a művelet véget ér és a kezelést. Valójában ez egyáltalán nem így van. Még a műtét után egy ideig lehet tárolni a különböző fájdalom és a neurológiai tünetek, érzékelési zavarok, és így tovább. D. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sérv nyomást gyakorol az idegekre eltűnt, de a irritáció és duzzanat maradt. Nem nehéz megoldani ezt a problémát, de ennek ellenére bizonyos orvosi ellátás szükséges.
Ezért a műtét utáni rehabilitáció általában három szakaszban történik:
- fájdalom szindrómák és neurológiai tünetek megszüntetése;
- stabilizálják a beteg egészségét és kiküszöbölik a hazai korlátozásokat;
- a mozgásszervi rendszer erőssége és integritása, a fizikai aktivitás korlátozásának megszüntetése.
Mi lesz a konkrét tevékenységek sorozata - azonnal számos tényezőtől függ. Itt figyelembe vesszük a betegség lefolyását, a szervezet egyedi jellemzőit és a konzervatív kezelés időzítését. Általánosságban elmondható, hogy a rehabilitációs szakasz akár egy évig is eltarthat, attól függően, hogy milyen nehéz volt a művelet. Bár a legjobb esetben a rehabilitáció gyakorlatilag nem lehet kevesebb, mint három hónap.
A szokásos esetben a rehabilitáció magában foglalja az orvosi kezelési módszereket, a fizioterápiás eljárásokat, a gerinc mechanikai kisülését, a terápiás gimnasztikát, valamint a szanatóriumkezelést.
Vannak azonban korlátozások és szabályok, amelyeknek a beteget be kell tartaniuk. Például meg kell jegyezned, hogy a kemény fűzők, amelyeket úgy terveztek, hogy enyhítsék az érintett gerincről a terhelést, nem lehet egész napig viselni, csak napi több órán át használhatók. Ellenkező esetben nagyobb károkat okozhat a gyógyító hatás helyett.
A fizioterápiás gyakorlat általában az egész rehabilitációs folyamat alapja, ezért nem szabad kategorikusan elfelejteni. Az orvosi gyakorlatok által előírt rendszeres elvégzésre van szükség, csak ebben az esetben az orvosi komplexum LFK által előírt lehető leggyorsabban az optimális állapotba vezet.
Rehabilitáció a spinális műtét után
A gerincen végzett műveleteket a gerincoszlop elemeinek különböző funkcionális zavarainak kiküszöbölésére végzik. De érdemes figyelembe venni, hogy a sebészeti beavatkozás csak az első lépés a kezelésben. Továbbá, a komplex visszanyerés a műtéti beavatkozás után következetlenül következik be. A műtét utáni rehabilitáció felelősségteljes, fájdalmas és meglehetősen hosszú időszak, amelyen a sebészi kezelés végeredménye függ.
Mint ismeretes, minden olyan sebészeti beavatkozás - az, hogy megszüntesse a fő kiváltó ok, ami a felelős a fájdalom és a mozgáskorlátozottság. Szerencsére, most a jogsértések, amelyeket korábban gyakran elítélte az emberi fogyatékosság, ma korrigált biztonságosan segítségével a modern, hatékony technológiák és a legszelídebb módon, amelynek köszönhetően fellendülés gyorsan mozog, és a szövődmények kockázata rendkívül minimalizálható. Az egyik az egyedülálló technika transzpedikuláris rögzítés, amely megállapította, annak alkalmazása a nagyszámú leolvasott gerincszűkület, gerincferdülés vagy kyphosis halad, és a csigolyák instabilitás.
De nem fogunk felsorolni az összes egyedi taktikát, most valami mást beszélünk. Minden művelet segít a közvetlen patológiás tényező megszüntetésében. És akkor vissza kell térnie a beteget a motor és a referencia potenciál, amennyire csak lehetséges, hogy az összes élettani mutatók normális, felszámolása során keletkezett a betegség valamennyi adaptív sztereotípiák tanított mozgás és helyes osztja ki a terhelést, és így tovább. Ne felejtsük el, hogyan kell visszaállítani a legtermékenyebb és következmények nélkül komplex működés után, és a rehabilitáció elsődleges célja.
Figyelembe kell venni, hogy a rehabilitációs intézkedések komplexét csak a rehabilitáló dolgozza ki az operatív sebész. A beavatkozás összetettségétől és helyétől függetlenül, függetlenül attól, hogy korrigálja-e a mellkasi osztály szkoliózisát vagy az idegvégződések dekompresszióját bármely szinten, a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a rehabilitációs programot. Itt van egy részletes orvosi utasítást az orvosok közvetlenül ismeri az klinikai esetek. Ne semmisítse meg a legkisebb pontjait és természetesen az időzítést! A fizikai rehabilitáció nem a Mr. Bubnovsky által ajánlott, hanem az egyéni kezelés, amelyet az orvosi szakemberek írnak le, ahol több időt töltenek.
Az analitikus megközelítés és a kezelési folyamat legfontosabb részének szomorú hozzáállása nem kielégítő eredményeket fog eredményezni. Ha nem akar komoly problémákat keresni, ne nevezzen magának semmit, és ne próbáljon semmilyen taktikát az internetről.
Szanatórium a gerincen végzett műveletek után
A fekvőbeteg kezelésben, amely néhány minimálisan invazív működés után túl rövid távú, a rehabilitáció nem ér véget. A páciensnek előzetesen meg kell határoznia magát, melyre a rehabilitációs központ (RC) tovább fog menni. A kórház lehetősége általában csak elsősegély a kezdeti időszakban, és a rehabilitációs központok illetékes gondoskodás alatt a későbbi szakaszaiban. Persze, van egy tartalék -, hogy részt vegyen a járóbeteg fizikoterápia és rehabilitáció minden kórházban, de ez rendkívül problematikus, az operált gerinc, és a gyakorlat azt mutatja, ambuláns ellátás, az ország területén az alacsony minőségű.
A végrehajtott sebészeti manipulációk mennyiségétől és a betegek jólététől függően szakosított rehabilitációs klinikákban a kezelés 2-8 hétig tart. Nagyon fontos pont, amely minden kivétel nélkül izgathat: ahol a gerincműtét után kell menni, a rehabilitáció. Először is, a rehabilitáció érdekében csak a legmegfelelőbb orvosi intézményt kell választani, kifogástalan hírnévvel. Ideális Oroszországban RC délután tűzzel nem találja meg, de mindazonáltal megpróbálunk segíteni Önnek, többé-kevésbé érdemesnek ítélték:
- Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának (Moszkva) kezelési és rehabilitációs központja;
- Három nővér gyógyító központja (Moszkva);
- RC "Monino" (Moszkva régió, Noginsk körzet);
- Vasúti Rehabilitációs Kórház (Irkutsk).
Program az ilyen központok fejlesztése orvos rehabilitator alapú orvosi dokumentációt, amely a beteg megkapta a kórházi elbocsátás, és az alapján a további diagnosztikus értékelés végeztek. Befejezése után a kúra RC stabil rögzítése folyamatban van, valamint hogy javítsa a munka a csont- és izomrendszer, mindig ajánlatos felkeresni egy spa kezelés. A jövőben évente 1-2 alkalommal kell tartani. Az orosz szanatóriumok, viszonylag jól szakosodott helyreállítása az emberek után gerincműtétjük, meg kell jegyezni, GBUZ MO „Szanatórium Pushkino” Szanatórium „Moszkva” UDP RF, Szanatórium „Arzamaszi” JSC „Szanatórium nevében tolvajok.”
Mivel rehabilitációs központokról és szanatóriumokról beszéltünk, nem hagyhatjuk figyelmen kívül a Cseh Köztársaságot. A Cseh Köztársaság olyan fejlett állam, ahol a rehabilitációs és szanatórium-üdülőhely legjobb egészségügyi intézményei ebben az irányban működnek, nemcsak Európán belül, hanem világszerte is. Megjegyezzük, hogy az ortopédia és a spinális sebészet pontosan ugyanolyan szinten fejlődik ki, mint Izraelben és Németországban.
Különösen azt szeretném hangsúlyozni, hogy csak a Cseh Köztársaságban és máshol a szolgáltatások színvonalas minőségével a legalacsonyabb költség. Az orosz rehabilitációs rendszer nem közel áll a cseh normákhoz.
A jegyzethez! A világhírű Janské Lázně, Jáchymov, Poděbrady és más cseh üdülők, gazdag a maga nemében egyedülálló, természetes forrásokból magas szakmai terapeuták, oktatók LFK, ortopéd és ideggyógyász visszatért a normális életminőség, még a legbonyolultabb betegeknek, akik nem tudtak segíteni a saját országukban.
Rehabilitációs időszakok
A rehabilitáció terápiás stratégiája és feltételei szorosan összefüggnek egymással. Feltételesen a helyreállítás három szakaszra oszlik, időtartamát az orvos határozza meg. Figyelembe fogjuk venni, hogy a teljes rehabilitációs periódus milyen fázisban fejlődik a beavatkozások széles körével. Fogják irányítani az ilyen manipulációk például rögzítéséről és telepítése a protézis trauma után, sérv eltávolítása és megszüntetése egyéb következmények degenerációk csigolya struktúrákat. A jobb megítélés érdekében az információkat az asztalra helyezzük. Azt is jelzi, hogy mennyi ideig (kb. milyen orvosi javító feladatokat végeznek ebben az időszakban.
- Megfelel az ágy pihenésének bizonyos ideig;
- antibiotikum terápia;
- a nem szteroid gyulladásgátlók, hemostatikus neurometabolikus szerek;
- seb sebesítése, sebészeti varrás feldolgozása;
- légzőtorna;
- biztonságos és nagyon gyengéd testmozgás a fekvő helyzetben (kezek és lábak);
- adagolt járás a fűzőben.
- Kábítószer-kezelés (ha szükséges);
- fűzőt viselt a tevékenység idején, szigorúan időben korlátozva;
- terápiás torna, a gyakorlatok összetettségének fokozatos kiterjesztésével és a foglalkoztatás időtartamának növekedésével (a gerinc- és hasizomzat fejlődése);
- Fizioterápia (UHF, Bernard áramok, mágnesterápia, elektroforézis stb.);
- a helyreállítási időszak végén a tanfolyamok kinevezése a medencében.
- Több különböző terápia;
- úszás és aqua torna;
- masszázs és kézi terápia;
- a fizikai megterhelés határának szigorú betartása;
- iszapfürdő, ásványfürdő.
Tehát most már megértitek a rehabilitáció fogalmát általában: 3-12 hónap. De miután a megadott időkereten belül, akkor kell az élethosszig tartó követni bizonyos korlátozásokat a fizikai aktivitás, az egészséges életmód, a vállalkozás a rendszeres testmozgás terápia (otthon), és mennek az éves ráta mnogompleksny szakosodott megelőzési szanatóriumi.
Nem tudunk segíteni, de figyelmeztetni, hogy mi az ellenjavallt az első két rehabilitációs időszakban, vagyis a korai és a késői szakaszban. Tehát az abszolút tiltás szerint Ön:
- gimnasztika és fizikai munka ortopédiai fűző nélkül;
- masszázs és kézi eljárások;
- az üléspozíció elfogadása (a korlátozást csak az orvos távolítja el);
- a törzs és a törzs torzítása;
- ugrások, lengőkarok, futás;
- bármilyen éles és intenzív mozgás;
- Sporttevékenységek, beleértve a kerékpározást;
- vezetés és közlekedés tömegközlekedéssel;
- súlyemelés (általában nem emelhet több mint 3 kg-ot).
Egy gyors visszatérést a kívánt alakú és a normális ritmust az élet minden esetben, nem teszik lehetővé a gerinc, és arra kényszeríti a terhelés túlfeszültség. Rehabilitációs nyújt rendkívül hatékony módszer, amely figyelembe veszi az időt szigorúan végrehajtott műtét után, a komplexitás a klinikai eset, a beteg kora, testtömege, stb Ezen kívül, azt elsősorban a hatékony és nem traumás hatás :. Az aktiválás produktív mobilitás és támogatási képesség maximális kirakását működtetett gerinc. Külön figyelmet érdemelnek továbbá a megfelelő táplálkozás és a súlykontroll.
Fűző a gerincen történő működést követően
A sebészeti beavatkozás befejezése után minden páciensnek ajánlott egy speciális, félig merev fűzőt használni, amely megvédi a gyenge osztályt a sérüléstől, rögzíti a helyreállításhoz és megőrzi a szükséges mértékű kisülést. A szakember minden bizonnyal megtudja, mennyi kell viselni minden nap, szükséged lesz egy fűzőre. Általában napi 3-6 óra van. Öltözzétek meg őt a motortevékenység idején, az ágyban pihennek, a fűzőt el kell távolítani.
Ami a napok teljes időtartamát illeti, mindent szigorúan egyéni itt: valaki hagyhatja abbahagyni a használatát 3 hét után, és valakinek szüksége lehet a készülék használatára akár 6 hétig. Hosszú ideig is használhatjuk, mert nem okozhat helyi izomsorvást. Ezért óvatosan figyeljen az orvosra, hogyan viseljen fűzőt és mennyi ideig. Meg kell vásárolni egy speciális rögzítőt a hát vagy a nyak számára. A lumbosacrális műveletek után a kötés hozzávetőleges ára 5-6 ezer rubel.
A fenti, hozzátesszük, hogy néhány embercsoportok lehet tanácsos a járóka, amely megkönnyíti a mozgást, majd adjunk hozzá bizalommal, ha séta, és csökkenti a terhelést a gerinc. Különösen ez az adaptáció valós, amikor a preoperatív periódusban az egyik végtag érzékenysége csökken. Természetesen a beavatkozás után a lábak ereje és érzékenysége nem fog azonnal visszajönni, időbe telik. És már a legkorábbi időszakban is el kell kezdeni a járást. A gyalogosok tökéletesen segítik az ilyen betegeket az átmeneti akadályok leküzdésében.
És még egy nagyon szükséges termék - tömörítő harisnya - mindenkinek szüksége van mindazokra, akik a gerincen beavatkoztak. Férje 2 héttől több hónapig tart. Miért szükséges egy ilyen típusú fehérnemű? Köztudott, hogy egy személy azáltal, hogy a végzett manipulációk megnövekedett komplexitás szükséges hosszú ideig tartózkodjanak a teljes terhelés és ágyban sokáig, ami hozzájárul a vénás pangás és a vérrögképződés az alsó végtagokban. A végtagok trombózisa veszélyes a vérrög hirtelen szétválasztásával és a tüdőartériák lumenjének átfedésével. Ez komoly komplikáció, amely halálhoz vezethet. Az akció hatékonyan stagnáló segít rajta kompressziós harisnya, különösen szükség van az emberek betegségek a vénák és túlzottan fokozott véralvadás.
fogyatékosság
Ha az intervertebralis hernia műtétéről beszélünk, akkor nagyrészt nem adnak fogyatékosságot. Végtére is, az orvosok műtétet használtak a személy életminőségének normalizálására, és nem akadályozták meg. Ez azonban gyakorlatilag minden beavatkozásra vonatkozik. Azonban a kérdésre, hogy a fogyatékosságról van-e szó, helyesebb erre válaszolni: akkor alkalmazható, ha a posztoperatív rehabilitáció nem adta meg a várt eredményeket. Így a páciens orvosi vizsgálatra kerül, ahol meg kell határozni, hogy jogosult-ea munkaképtelenségre. A kezelő szakember például az alábbi problémákat állapítja meg:
- a radikuláris szindróma gyakori és hosszantartó exacerbációja;
- tartós megőrzéssel vagy motoros diszfunkció megjelenésével, vestibularis rendellenességekkel, a belső szervek kritikus elnyomásával;
- súlyos cefalgikus szindróma, amely sikertelen beavatkozás eredménye;
- a mozgásszervi rendszer hosszú elégtelenségével, amely akadályozza a szakmai feladatok ellátását;
- hosszan képtelenek önkiszolgálással stb.
A fogyatékossági állapot nyilvántartásba vétele érdekében az orvos részletesen tájékoztatni fogja Önt, segíteni fog a szükséges dokumentumcsomag elkészítésében is. Általában a csomag önmagában áll, irányításában jutalék, kivonat az orvosi feljegyzések a patológia, a dokumentum az elvégzett rehabilitáció egy másolatot az útlevél, a diagnózis eredménye (CT és / vagy MRI, EGR végtagok, agy REG, lumbálpunkciója mielográfia és t. D. ).
A műtét után a láb vagy a hát megérinti a gerincet
Tudnia kell, hogy a gerinc idegszerkezetei beidegzik a felső és alsó végtagok izmait. Abban az időben természetesen sok betegség a gerincvelői ideg vezetési rendszer nem működik, így az emberek gyakran úgy érzik, zsibbadás, bizsergés, zsibbadás a láb vagy a kéz, beleértve a fájdalmat. De miért fáj a lába a műtét után, melynek az volt a célja, hogy visszaállítsa a neurális közlekedési hálózatot, több válasz is van.
Először is fennmaradó jelenségekhez társulhat, amelyek hamarosan teljesen eltűnnek. Az idegrendszeri és izomszövetek, amelyek patológiás változásokon esnek át trauma vagy degeneratív-dystrophiás betegségben, időre van szükségük a regenerálódáshoz. Ha ez a tünet nem társul a sebész szakembereivel vagy a nem megfelelően szervezett rehabilitációs folyamatokkal járó szövődmények kialakulásával, akkor a fájdalom és a paresztézia fokozatosan csökkenni kezd.
A hátfájás mechanizmusa szintén hasonló magyarázattal bír. Ezenkívül az alsó hátsó részen vagy más osztályon, attól függően, hogy a sebészeti invázió hol történt, a gyengédség szinte mindig jelen van a korai időszakokban. A korai fájdalom a test természetes reakciója a lágy szövetek traumájához, amely nélkül egyetlen beavatkozás sem következik be. Amint a sebészeti seb gyógyul, a fájdalom tünete csökkenni fog, és a beteg nap mint nap ünnepli a javulást.
Fontos tudni! A késői fájdalom a pajzsmirigylemez eltávolítása után gyakran a betegség visszaesését jelzi. A modern műtét, de nagyon hatékony módja a hernák és a kapcsolódó következmények kiküszöbölésére, de az emberek egy részének körülbelül 10% -a ugyanazon a területen kórelőzményben rejlik. Legtöbbször az ilyen súlyosbodások helytelen helyreállítással járnak.
Miért hirtelen a végtag vagy a működtetett terület hirtelen megbetegedett az implantátumokkal végzett műtét után, ha minden rendben volt? Nagy valószínűséggel az oka a különböző jellegű komplikációkban rejlik. Ez lehet például:
- helyi fertőző patogenezis;
- durva ragasztásos eljárás a működési területen belül;
- a protézis meghibásodása;
- a ketrec vándorlása és a vérerek vagy idegek károsodása;
- a szomszédos szerkezetek kopásának és más okok miatt.
Mindenesetre a posztoperatív fájdalmat nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert krónikussá válhat. Fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez, hogy meghatározhassa pontos eredetét. Ha a farokcsont közelében fáj, talán a műtét során, ha a tapasztalatlan sebész elvégezte a manipulációt, akkor az eszköz megsebesítette a gerincvelőt, vagy megsérült az ideggyökerei, ami óriási veszélyt jelent az emberi egészségre és az életre.
A test gyakori reakciója a posztoperatív ödéma, mind fiziológiás, mind patológiás lehet. A duzzadó paravertebralis lágyrészek - ez a norma az első 7 nap, azonban, ha a duzzanat nem enyhülnek az első héten, majd a fájdalom és erősített, majd jön a hátrányos helyzetű patogenézisében is csatlakozásra fertőzés.
Ha van olyan intenzitása és jellege a fájdalom tényező rendkívül fontos, hogyan lehet egy tanulmányt a seb környékét a lehető leghamarabb, paravertebralis lágyrész, az ideg- és érrendszeri elváltozások, a gerinc és a végtagok, a gerincvelő, a gerinc oszteokondrális elemekkel. Nem zárható ki, hogy a súlyos és elhanyagolt posztoperatív következmények felderítéséhez ismételt neuroszkópiás működés szükséges.
Hőmérséklet és lehetséges szövődmények
A műtét utáni első 3 napban a testhőmérséklet mérsékelt emelkedése nem komplikáció, de feltéve, hogy nincsenek kóros megnyilvánulások a működési sebészet területén, a beteg kielégítőnek érzi magát. A klinikai megfigyelések szerint, a későbbiekben a láz a műtét pillanatától kezdődik, annál magabiztosan mondhatjuk, hogy a helyi fertőzés a felső kézben van. A rossz közérzet és a hőség miatt ne késleltessük, a fertőző patogenezist elhúzódó formában nagyon nehéz leküzdeni. A fertõzõ szövõdmények elleni küzdelem legfõbb lépései az intenzív antibiotikum-kezelés, a mély sebkezelés.
Most tekintse meg a betegek egyéb műtéttel kapcsolatos panaszait, amelyek esetleges okai lehetnek.
- Sokan panaszkodnak, hogy a láb zsibbad vagy kimerült. Ez egyrészt a maradék neurológiai jelenségről, másrészt az idegrostok visszafordíthatatlan haláláról szól, amelyek a műtét előtt jelentősen károsodtak. Egy másik ok az a szakképzetlen idegsebész tette, amely a gerincvelő vagy az idegvégződések károsodásához vezet.
- A gondatlanul posztoperatív manipulációk, a helytelenül megteremtett hozzáférés, a szakszerűtlenül megfogott sebek rossz hatással vannak a tapadási folyamatra, amely szerves része a sérült szövetek gyógyulásának. A sűrű és nagy szálas vezetékek kialakulásának köszönhetően a lábat húzzák, érezhető a mozgás fájdalmai és merevsége a hegesedés lokalizációjában. Néha a hegesedés-tapadó folyamat gyengeséget okoz a lábakban, a combcomb és más idegrendszeri tünetek. Ennek magyarázata - a cicatikus tüske gyakorolja az ideg gyökerét. A kezelés konzervatív és sebészi lehet.
- Ha egy csomót találnak a varrat tartományában, akkor lehet egy hematoma, a cerebrospinális folyadék felhalmozódása vagy egy varróanyag, amely egy idő után feloldódhat. A hematómákkal vagy a CSF-rel a terápiás hatások meghatározásához a kúp belső tartalmának szúrására van szükség. A varrás alatti patológiás duzzanat egyébként a seb súlyos gázslási folyamatának jele lehet.
- Számos beteg panaszkodik a perineum zsibbadására, különösen az intervertebralis hernia ektómia után. Miért zsibbad a mellkas, a fórumos orvosok csak az okot kitalálhatják, de a diagnózist nem szabad elhagyni. Az ilyen típusú jogsértéseknek számos lehetősége van. Közülük van egy újonnan kialakuló kiemelkedés, a preoperatív szinten tartósan megmaradt idegrendszer zavara, valamint az idegi sérülés az intraoperatív periódus alatt és még sok más. Csak azt lehet mondani, hogy ez a tünet világosan jelzi a perifériás idegrendszerrel kapcsolatos problémákat, és sürgősen speciális vizsgálatra van szükség.
- Ritkán előfordulnak a következő szövődmények: a transzpedikus rögzítő rendszer szerkezetének vagy elmozdulásának elutasítása. Az első esetben a beültetett fémtestet egy organizmus érzékeli egy veszélyes idegen tárgy számára, és elutasítja az implantátumot, anélkül, hogy ráébredne rá. A második - a stabilizátor elveszti stabilitását, és változó, ami általában akkor fordul elő, a háttérben a helyes gyártott implantáció, gyenge fellendülés, megfelelőségi korlátozások gyakorlat alapján vagy a típus a fertőzéses szövődmények, amikor halad suppuration közelében rögzítés helyszíneken. Erős fájdalom-szindróma a fő tünet, amelyet gyakran magas láz kísér. Mindkét esetben sürgős revíziós műtétre van szükség.
- Kritikusan rossz, ha a lábakat a gerincműtét után visszautasították. Ez a legrosszabb eredmény a sebészi kezelésben, ami kevéssé ösztönöz a pozitív előrejelzésekre. Szerencsére a bénulás (általában egy láb általában sikertelen) nagyon ritka esetekben fordul elő. Az idegsebészeti terápia után kialakult lába és lábfej parézise elsősorban az idegsebészet szakszerűtlen akcióinak köszönhető.
- Néhány embernek a műtét után éjszaka görcsök vannak, nem tulajdoníthatók valami természetesnek és normálisnak. Általában az éjszakai myospasmus az állapot romlását jelzi. Gyakran összefüggésben van a vér alacsony vérkeringésében a lábakban, a mélyvénás trombózissal, a központi idegrendszer károsodásával, a testmozgás helytelen szervezésével. Ha meningitis alakul ki, ami ritka szövődmény, melyet a gerincvelő intraoperatív károsodása jellemez, miután a gerincfolyadékot fertőzi, görcsrohamok is előfordulhatnak.
A sikertelen működés vagy helyreállítás után egy kerekesszékben ülni egy komor kilátás. Ezért óvatosan válassza ki a klinikát és a műtétet, hírnevüket a legkisebb hibák nélkül kell megtenniük! Jobb külföldre menni (Németország, Izrael, Csehország), ott spinális sebészek és rehabilitációs orvosok - nagybetűvel rendelkező orvosok. Ezekben az országokban a betegeket a legmagasabb szinten kezelik és rehabilitálják, a komplikációk kockázatát a lehető legkisebbre csökkentik, és a műtét és rehabilitáció árai a leginkább elérhetőek, mint bárhol máshol.
Anesztézia gerincműtét után
A fájdalom az egyik leginkább kellemetlen tünet, amelyet sokan a gerincműtét után aggódnak. A fájdalom szindróma depresszi a psziché, álmatlanságot és depressziót okoz. Ezért az orvosok mindent megteszek annak érdekében, hogy a lehető legegyszerűbb legyen, hogy segítsen a betegnek a gyógyulási időszak kényelmesebb átvitelére. A szakértők szerint a legjobb fájdalomcsillapító, minimális mellékhatással, egy egyedileg kiválasztható nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID). A gyógyszerek e kategóriáját magas fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és antiedematós aktivitás jellemzi.
Leggyakrabban az orvosok nem szteroid gyulladásgátló szereket írnak elő injekció formájában, például a Diclofenac és a Rofecoxib. A tablettaformák közül a Nimesulide és a Celebrex gyakori. Ha a fájdalmas küszöb "off-scale", és nehéz NSAID-okat adni, az erősebb gyógyszerek közé tartoznak: opiátok vagy kortikoszteroidok.
A fájdalomcsillapítók mindegyikét kizárólag az orvos írja fel! Ne próbálkozz a kábítószerek öncélú elhárításával a fájdalom ellen, ez a legjobb esetben a legrosszabb esetben - a negatív patológiás reakciókkal - tele van. Az adagot, a napi alkalmazás sokféleségét és a gyógyszeres kezelés időtartamát csak a kezelő szakembere számolja ki.
Nem elég, ha csak egy pajzsmirigy-lemezt működtetünk az ágyéki gerincen. Bár maga a művelet meglehetősen bonyolult, nem kevésbé fontos az intervertebralis hernia eltávolítását követő rehabilitáció. A feladat remek, mert vissza kell adnod a páciensnek a fájdalom és neurológiai tünetek nélkül történő mozgás lehetőségét. Az izomtónus helyreáll - és a személy visszatér a szokásos életmódhoz.
Mennyi ideig van a rehabilitációs időszak, nehéz megmondani, mert a gyógyulási idő az orvos és a beteg közös erőfeszítéseitől függ. Csak az integrált megközelítés az elvégzett művelet után segíteni fogja az eredményt, amennyire csak lehetséges. Hogy a rehabilitációs periódus a helyreállítás után folytatódik, megpróbáljuk megérteni. Sajátosságaival és finomságaival rendelkezik, amelyek sikeres művelet után a lehető legnagyobb sikereket érik el.
A helyreállítás szakaszai
A helyreállítási időszak korai, késői és távoli. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága, amely simán beáramlik a következő szakaszba. A korai nem tart sokáig - kb. Egy-két hetet a műtét után. A késõi a harmadik héten tartja a pálcát, és körülbelül két hónapig tart. A távvezérlő a nyolcadik hét után kezdődik és az egész életen át tart. Nem számít, hogy a lemez sérvének eltávolításának területén a rehabilitációs periódus ugyanúgy folytatódik.
Mi a rehabilitációs időszak?
Általánosságban elmondható, hogy a lumbalis gerinc disztribúciójának eltávolítása után végzett rehabilitáció olyan speciális tevékenységek, gyakorlatok, eljárások, amelyek az elvégzett műveletet követően a beteg számára kötelezőek, és amelyek kötelezőek a beteg számára. Az időtartamot az orvos határozza meg az elvégzett művelet összetettségétől, az utána következő helyreállítási időszaktól függően. A személy köteles megfigyelni az orvosok különböző specialitások, a lista tartalmaz egy idegsebész, aki a betegen, a rehabilitációs szakember, és ha szükséges, a neurológus. Szükség szerint a listát más szakemberek is kiegészíthetik.
Kötelező gyógyszert írnak elő, amely nemcsak megakadályozza a lehetséges szövődményeket, hanem csökkenti a fájdalom manifesztációját. A rehabilitáció kiegészül a fizioterápia és terápiás gimnasztika intervertebrális hernia komplexének eltávolításával. Ez lehetővé teszi, hogy az izmok erősebbé váljanak, és a műtét után hangot adjanak nekik, így jobban felkészültek a további munkára.
Mindezt szanatóriumi kezeléssel végzik, ahol speciális felszereléssel, személyzettel és munkával rendelkeznek a posztoperatív időszakban. Mindazonáltal vannak korlátozások az egyes szakaszoknál.
Mit kell korlátozni?
A korai posztoperatív időszakban kategorikusan tilos:
Ülő helyzetben. Ez vonatkozik a szállításra.
Emelje a súlyokat. A megengedett legnagyobb tömeg nem haladja meg a 3 kg-ot.
Különleges fűző nélkül mozoghat. A csavaró és éles mozgások mozgása teljesen kizárt.
Minden fizikai tevékenységet kizár a kezelőorvos ajánlása nélkül.
Ne szedje az orvos által ajánlott gyógyszereket, még akkor is, ha a fájdalom jelentős intenzitással bír. Ha a gyógyszer nem segít, jobb konzultálni.
Ellenjavallt minden kézi terápiában.
A fűzőt a nap folyamán legfeljebb három órán át viselik.
Teljesen el kell utasítani a rossz szokásokat, és meg kell tartani egy étrendet, amely lehetővé teszi a súly ellenőrzését.
A későbbi időszakban vannak bizonyos korlátozások. A tiltott listát az alábbiak szerint lehet megjeleníteni:
- Nem ajánlott hosszú ideig stabil helyzetben lenni;
- az izmok előzetes bemelegedése nélkül minden, akár a legjelentéktelenebb terhelés teljesen kizárt;
- kizárja a rázkódást és a tömegközlekedés hosszú távú mozgását;
- a gravitáció emelése több mint 5 vagy 8 kilogramm (szakember döntése alapján);
- A fűzőn legalább 3-4 órát kell járnia a nap folyamán.
Óvatosan ellenőrizni kell a súlyt, és minden 3-4 órában vízszintes pozíciót kell biztosítani a teljes pihenéshez 20 percig. A fájdalom eltűnik a műtét után, de érdemes megtörni a korlátozási rendszert, és vissza fog térni.
Az elhalasztott időszakban a korlátozások listája szűkült, de még mindig nem kell pihenni. Mindegyik esetben a szakember megadja ajánlásait, hogyan éljen tovább.
gyógyszerek
Amikor az ágyéki gerinc herniálódott lemeze eltávolításra kerül, a fájdalom az elvégzett művelet hátterében keletkezik. Ezen időszak alatt nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID-ok) írnak elő. A véráramlás javítása érdekében érrendszeri gyógyszereket, valamint azokat, amelyek fokozzák a mikrocirkulációt. Ezen túlmenően a chondroprotector-eket a porc helyreállítására használják. De hosszú időre meg kell venned őket a hatás érzésére.
A idegszövet, és valójában, a gyökerek nagyon hasznos vitaminokat, különösen a B csoportban A gyengeség és zsibbadás látható antiholinesteraznye drogok, hogy blokkolja egy speciális enzim - atsetilholineesterazu, és a lendület megvan az a képessége, hogy továbbra is át mentén idegek. Ha van egy izomfeszültséget, amely bemutatja az eszközöket annak eltávolítását.
A rezsim tiszteletben tartása
A posztoperatív időszakban különleges kezelésre van szükség, amelyet szigorúan be kell tartani. Egy hónapig nem tudsz ülni, a guggolás megengedett, például amikor meglátogatja a WC-t. De szükség van járni, a lehető leghamarabb erre a műtét után második vagy harmadik napon engedélyezett. Ebben az időszakban fontos nem lelkes, szüneteknek kell lenniük, amelyek során az ember vízszintes pozíciót tölt be az ágyban. Az ilyen szünet időtartama körülbelül fél óra.
A 2-3 hónapos időszakban félmerev fűző használata javasolt, ezért szükséges az ágyéki régió csigolyák hányásának visszaesése. Ezenkívül segít a helyes testtartás kialakításában. Ebben az időszakban tilos 3-5 kg-ot meghaladó tömegeket szállítani, közlekedni tömegközlekedéssel, biciklizni.
fizikoterápia
A műtét helyszínére gyakorolt fizikai hatást gyakorló technikák sokak, és mindegyikük egyedi terápiás hatással rendelkezik a helyreállító kezelés ezen vagy az adott szakaszában, egy bizonyos ideig tart. A leggyakoribbak a következők:
Az elektroforézis vagy iontoforézis módszerét arra használják, hogy segítsenek a gyógyszereknek a test mélytestjeibe behatolni. Csökkentheti a fájdalmat és felgyorsíthatja a helyreállítást az ágyéki régió csigolyák sérülésének eltávolítása után.
Az iszap csökkentheti a fájdalmat és a gyulladást, a posztoperatív infiltráció és a hegek feloldó hatása van.
Az ultrahang miatt a helyreállítás gyorsabb, a sejtek több táplálékot kapnak és aktívan növekszenek.
Az UHF javíthatja a véráramlást és növelheti a szalagok és az izmok tónusát. Az eljárás csökkenti a fájdalmat és enyhíti a gyulladásos folyamatot.
A szövetek elektrostimulációja lehetővé teszi a fájdalom szindrómájának eltávolítását és a sérült ideg gyökereinek helyreállítását. Az eljárás után a porc és a csontszövet javul.
A fonoforézis egy olyan technika, amellyel a szervezetbe injekciózható gyógyszerek ultrahang hatására. Az akció ugyanaz, mint a masszázs, de nincs mechanikai hatás a szövetre. Gyulladáscsökkentő és antiedematós hatást fejt ki a szervezetre és a működés helyére.
A magnetoterápiával alacsony frekvenciájú mágneses mező működik a szöveten. Ennek eredményeként aktiválódnak az anyagcsere folyamatok, a gyulladásos folyamat, a duzzanat, a fájdalom csökken, a mobilitás gyorsabb lesz.
Masszázs használata
A műtét után az első héten a végtag enyhe masszázs látható a sérülés oldalán. Különösen az eljárás szükséges a gyengeség, zsibbadás, alacsony reflexek - általában a gyökerek elváltozásaira jellemző tünetekkel. A lumbosacral részlegen legfeljebb 1, de akár 1,5 hónappal a műtét után is meg lehet menni. Ez az operatív beavatkozás helyén jelentkező gyógyulási folyamatoknak köszönhető. A regeneratív kezelés egyik szakaszában a masszázs sietve nem szükséges.
Gyógytorna
De ez a helyreállító kezelés módja a műtét után a lehető leghamarabb megkezdődik. Az első tíz napon belül az adagolt séta bizonyos távolságra van, majd egy fél órát vesz igénybe. Kiegészítés Ez egy sor olyan gyakorlat, amely csökkenti az izomtörzset, valamint a tüdőkeretet. Az ágyban fekszik.
Egy hónap múlva az aktív tornagyakorlatok a háton vagy a hasban vannak elhelyezve. Egy hónap alatt az edzőteremben lehet részt venni, és feltétlenül egy oktató felügyelete alatt. 6-8 héttel a műtét után javasoljuk, hogy látogassa meg a medencét.
akupunktúra
Az eljárást a helyreállító kezelés bármely szakaszában alkalmazzák. Optimális használat a műtét után egy hónap múlva, amikor minden szövet jól meggyógyul és hegnek számít. Nem kívánatos, hogy az eljárást az elektroforézis és a diódinamika által kifejtett elektromos hatással kombinálják.
A lumbalis hernia eltávolítása után a helyreállítás nem túl rövid, és némi időt és erőfeszítést igényelhet. Minden egyes esetben az egyént csak egyéni rehabilitációs program választja ki.