Gerinc Research műtét után, vagy minimálisan invazív sebészeti összetett szerszám, és számos tényezőtől függ, mint például a beteg anatómiai felépítéséhez, sebészeti beavatkozások vagy minimálisan invazív technikákkal, hogy már döntött, a betegség, a kezelést végezzük, a beteg életkorától, biomechanikai állam a kortikális és szivacsos csont réteget, porckorongok és a mozgásszervi-szalagos szövet, az eltelt idő a műtét után, és az időtartam és jellegét posztoperatív szindróma.

Leggyakrabban a posztoperatív radiológiai vizsgálatokat olyan betegeknél végzik, akiknek klinikai tünetei vannak (általában neurológiai hiányosságokkal vagy anélkül), hogy elkerüljék a kisebb vagy akár komoly szövődményeket.

A kezelés utáni szövődmények két csoportra oszthatók: posztoperatív csoport és minimálisan invazív módszerek csoportja. A szövődmények korai és késői is lehetnek.

mert posztoperatív csoport akut fázisban ki kell zárni az olyan szövődményeket, mint a vérzés, a fertőzés, a meningocele / a durosuska törése, ami neurológiai hiányt okoz, míg késői posztoperatív időszak a tartós vagy visszatérő fájdalom oka lehet az intervertebralis hernia, a stenosis, az instabilitás, a textil és az arachnoiitis.

mert minimálisan invazív csoport Korai és késői periódusokban tartós vagy visszatérő fájdalmat tapasztalhatunk.

Annak érdekében, hogy megértsük posztoperatív fotók a gerincről, a radiológusoknak tisztában kell lenniük az implantációs műveletek típusával és a sokféleséggel annak érdekében, hogy értékeljék és osztályozzák a kezelés utáni szövődményeket.

A posztoperatív gerincvizsgálatok közé tartozik a radiográfia, a CT és az MRI kontrasztanyaggal vagy anélkül. Általában a röntgensugarakat nem használják korai vagy késői műtét utáni komplikációk diagnosztizálására. Csak a fém implantátum helyét kell megvizsgálni.

CT használni, hogy a hibák után laminotomia / laminectomía, és a kiválasztás esetén tekstilomy (idegen test). Multidetektoros CT (MDCT) egy hasznos technika értékelésére posztoperatív szűkület a gerinccsatorna (központi gerinccsatorna oldalirányú üregek vagy foraminalis stenosis), valamint, hogy értékelje az eredmény a posztoperatív spinális stabilizáció.

Akut posztoperatív időszakban a CT gyakorlatilag nem használatos. A CT fő szerepe a beültetés vagy fúzió után a fém implantátum helyes pozíciójának ellenőrzése.

A CT esetében a szakember számára sokkal nehezebb megkülönböztetni egy visszatérő csigolyák sérülését epidurális hegben, és észlelni a korai postoperatív szövődményeket (vérzés, fertőzés stb.).

MRI, köszönhetően annak előnye az értékelést a lágyrész az arany standard az értékelés a kiújult a klinikai tünetek a műtét után, vagy minimálisan invazív technikák a korai és késői posztoperatív időszakban. Az MRI az előnyben részesített radiológiai módszer a gerinc posztoperatív állapotának felmérésére. MRI, lehetséges okának könyörtelen vagy visszatérő fájdalom betegek kitüremkedett csigolyaközi lemez vagy kompressziós törés, áthalad műtét vagy minimálisan invazív technikákkal (például vertebroplasztika vagy kyphoplasztika) a tanulmány a fibrózis, haematoma vagy egy új csigolyatörés.

A festett szövetek sokkal láthatóbbak az MRI-nál, mint a CT-re, ami megkönnyíti a visszatérő csigolyák és a fibrózis differenciálódását.

Emellett a csontvelő ödéma, a lágyrészek gyulladása, az ideggyökerek patológiája, valamint az ívelt ízületek gyulladása is nehéz vagy lehetetlen CT-vel kimutatni. A csigolya-csatorna MRI-vel történő szűkületének értékelése szintén nagyon pontos.

A gerinc standard postoperatív vizsgálatával rendszerint szagittális és axiális MRI-felvételeket készítenek. A sagittalis kivetítésben a T1W és a T2W, a kontrasztanyaggal ellátott STIR és T1W zsírrendszerek további információkat nyújtanak a gerincről. A T2WI módban végrehajtott szédítő és axiális felvételek tökéletesen mutatják a lófarok gerincvelőjét és ideggyökereit.

Korai szövődmények

vérömleny

A hematómák a gerincműtét után több órával vagy nappal jelentkezhetnek. Hematoma esetében a vegyes vérdesztéses termékek láthatóvá válnak az MRI-n (a kijelző minősége nagyrészt a T2-szekvencia jelenlétének tulajdonítható, a CT nem ad ilyen eredményt). Néhány hematoma meglehetősen nagy méreteket ér el, és terjedhet a központi dorsalis csatornára, ami viszont az ideggyökerek és / vagy a gerincvelő kompressziójához vezethet.

spondylodiscitis

Spondylodiscitis és discitis együtt csigolya osteomyelitis, egy viszonylag ritka, de súlyos szövődmény gerincműtétjük, és a műveleteket a porckorong, ami oda vezethet, hogy hosszan tartó és néha maradandó fogyatékosságot. Ő lehet szembe a műtét után, vagy valamilyen minimálisan invazív eljárások, de ez akkor is előfordulhat, miután a diagnosztikai eljárásokat, mint például mielográfia vagy diszkográfia. A fertőzés általában a műtét során bekövetkező közvetlen szennyeződés miatt következik be. Staphylococcus epidermis és a Staphylococcus aureus a leggyakoribb kórokozók. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés van szükség, hogy csökkentsék a kifejezés a betegségek és csökkenti a kockázatot a súlyos szövődmények.

A posztoperatív spondylodiscitis diagnózisa a klinikai, laboratóriumi és radiológiai jelek kombinációjától függ. Az MRI talán az egyetlen olyan tanulmány, amely képes jelentősen hozzájárulni a műtét utáni spondylodisitis diagnózishoz. A főbb pontok a következők: - a peridisk változások hiánya (azaz alacsony T1W jelerősség és magas T2W jelerősség) miatt a spondylodisitis nem valószínű;

• Ugyanez vonatkozik az intervertebral lemez lemezének elszíneződésének hiányára is;
• színezett lágyszövetek, amelyek körülvesznek a sérült területeken a peri-csigolya és az epidurális területeken, szeptikus spondylodiscitust jeleznek.

Psevdomeningotsele

A Pseudomeningocele rendszerint a műtét során a duralis véletlen sebészeti szakadása vagy a dural sac lezárása után történt. Általában a posterior csigolyák sebészeti csontdefektjein keresztül nyúlnak ki, ami cisztás rendellenességet okoz, amely hasonló CT-sugárzású és MRI-felvételekkel rendelkező cerebrospinális folyadékkal rendelkező radiológiai jeleket tartalmaz.

Későbbi szövődmények

Ismétlődő csigolyatér / epidurális szálas szövet

A szálas szövetek és az ismétlődő vagy maradék herniás csigolyák közötti differenciálódás nagyon fontos, mivel az utóbbi állapotok a műtétre utaló jelek. A visszatérő csigolya hernia valójában lemezes anyagból, porcból, csontból vagy ezek bármely kombinációjából állhat. Megfelelő differenciálódást érhetünk el viszonylag nagy pontossággal a CT kontrasztanyaggal, de jobb eredmények érhetők el MRI kontraszttal. Közvetlenül a műtét után a működési oldalon lévő epidurális tér teli van hemorrágiás és gyulladásos szövetekkel és szerves anyag-maradványokkal. A műtétet követő első napokban mindez hasonlít a maradék csigolyák sérüléseire, különösen akkor, ha a tömeghatás jelentős és kimondottan fényesebb, mint a műtét előtt. A műtétet követő első napokban gyakorlatilag lehetetlen megkülönböztetni a lemez maradványos / visszatérő csigolyákérzékenységét radiológiai vizsgálatok segítségével. Néhány héten belül átszervezik és epidurális granulációs szövet alakul ki. Ez a szövet jól látható a képeken a gadolínium használatával. Néhány hónap elteltével a granulációs szövetet rendezett rostokba sorolják, és heg (epidurális fibrózis) keletkezik. Ekkor a kontraszt gyengébb lesz.

A különbség a epidurális fibrózis és visszatérő csigolyaközi sérvek általában látható a meglévő feltételek, melyek között, egyrészt, helyettesítése az epidurális zsír egyenletesen festett fibrózus szövet az elülső, oldalsó és / vagy hátulsó epidurális alatti tér epidurális fibrózis, vagy, másrészt, egy festetlen középső régió, amely visszatérő vagy maradandó csigolyákkal jár.

A normál epidurális zsír magas jele is jól illeszkedik a sötét posztoperatív epidurális fibrózishoz. Hónappal a műtét után epidurális körülvevő szövet csigolyaközi visszatérő sérv vezet gyulladásos változások a lemez anyaga, amely rendelkezik valamilyen festés a lemez anyaga. Ez a folyamat vezethet a teljes felszívódást spontán visszatérő sérvek, ami viszont azt eredményezi, hogy a változás mennyisége és festési lemez anyaga.

radiculitis

MRI festés intratekális gerinc-ideg-gyökerek a cauda equina injekció beadása után a gadolínium különösen nyilvánvaló koronária vetítési T1W mód miatt megsemmisítése a gát közötti ideggyököket kapcsolatban gyulladás.

arachnoiditisz

Az arahnoiditiset maga a műtét okozhatja, valamint a műtét után a belső vér jelenléte.

A tapasztalt arachnoiditis MRI-felvételeken három fő jelet lát:

• szétszórt csoportok a matt vagy "összezárt" ideg gyökerek;
• "üres" dural sac, amit az ideg gyökere "falának" ragasztása okoz;
• a lágy szövetek intramuszkuláris "tömege", széles dúrbázissal, amely nagy csoportja a kusza gyökereknek, ami zavarhatja a CSF kiáramlását.

Ezek a változások központi vagy diffúz hatásúak lehetnek, és a megvastagodott meningealis hegek és az intramuszkuláris gyökerek kontrasztfestése nem mindig figyelhető meg.

Tekstiloma

A műtéti sebet vagy a "cotonoidot", amely véletlenül a sebészeti seb belsejében marad, általában textilré változik. A szintetikus pamutból ("cotonoid") készült idegen test ("mesterséges selyem") általában bárium-szulfátot tartalmaz, amely radiológiai képen látható. A pszeudo-tumor a legidegzõbb idõtestekbõl áll, amelyekben az idegen test granuloma képzõdik. Ebben az esetben az MRI félrevezető lehet, mivel az elfelejtett szarvasrostot, a rostot leggyakoribb radiográfiai jelzése nem látható a segítségével. Valójában ezek a rostok bárium-szulfátból állnak, amely sem mágneses, sem paramágneses, ezért nem látja láthatóan mágneses nyomot az MRI-n. Ezek a rendellenességek mérsékelt fokú perifériás kontrasztfestést mutatnak T1-WI módban, amelyről azt feltételezik, hogy egy idegen testre adott gyulladásos válaszhoz társul. A T2-WI-n ezek a rendellenességek alacsony jelet adnak, ami valószínűleg periférikusan tükrözi a sűrű rostos szövet reakcióját, valamint a mobil protonok hiányát az idegen test központi részében. Ez is magyarázza a középső régió T1-WI kontraszt üzemmódú festésének hiányát.

MRI a vertebroplasztika / kyphoplasztika után

A vertebroplasztika / kyphoplasztika után az MRI jeleket elsősorban olyan jel jellemzi, amely a cementet körülvevő területeket, valamint a cementet maga termeli. A működési oldalon gyakorlatilag nincs hatása. Az akril cement a T1 és a T2 súlyozott képek körüli, spirális középsõ területre hasonlít, amely általában ovális vagy kerek formájú. Ez az oktatás általában 6 hónappal a kezelés után stabilizálódik. A cement körüli terület úgy tűnik, hogy T1-ben hipertenzív és hipertenzív T2-ben, valószínűleg a csontvelő oedema miatt; ez a jelváltozás fokozatosan elhalványul.

A kutatás során az előtt és után vertebroplasztika MRI használják fel az illetékes „tartály” és tartalmát. A tudás a cement időbeli változások, valamint a reakció a környező csont nagyon fontos a helyes értékeléséhez a röntgenfelvételek után vertebroplasztikai. MRI a legjobb választás a betegek, akik áthaladtak a csigolyaplasztika / kyphoplasztika, új vagy tartós fájdalom az ágyéki gerinc felderítése érdekében az új csigolyatörés, így azok továbbra is lehet oka a fájdalom kapcsolódó vagy nem kapcsolódó elvégzése kezelést, vagy normális az alapbetegség kialakulása (porózus vagy metasztatikus betegség).

A STIR-szekvencia segítségével szomszédos vagy távoli szegmens szivacsos hiper-jelét (intraarticularis ödémát) észlelhetjük, amely állandó fájdalmat okoz az ágyéki gerincben.

Csontvázak, fogsorok és implantátumok

Az utóbbi évtizedekben jelentősen fejlődött az implantáció és a protetika, de folytatódik az ideális működési megközelítés és rögzítési rendszer keresése. A nyaki, mellkasi, ágyéki és szakrális szegmensekhez rögzítő eszközöket fejlesztettek ki elülső, hátsó, keresztirányú, artroszkópos és kombinált megközelítések alkalmazásával. A legtöbb esetben a csontok oltását is elvégzik, mivel ha a csontok fúzióját nem végzik el, akkor a rögzítőeszköz rögzítésével kapcsolatos problémák előfordulhatnak. A radiológusoknak elképzelniük kell a működés lehetőségeit és a rögzítőeszközök sokaságát. A várt eredmény ismerete, a transzplantáció megjelenése és a rögzítési technikák különböző formái kritikusak az implantátum helyzetének és az operációs megközelítésekhez és a rögzített rögzítő eszközökhöz kapcsolódó lehetséges szövődmények értékeléséhez.

A beültetés és a protetika célja a szegmensek anatómiailag helyes elrendezése. A rehabilitációs periódus korai és késői szakaszában műtét utáni komplikációk jelentkezhetnek.

Hajthatjuk multidetektoros komputertomográfia (MDCT) egy lyuk átmérője = 1 mm kollimátor a multiplanáris rekonstrukciós formázni 3mm intervallum azonosítani fémes elemek. Meg kell végezni, hogy értékelje a posztoperatív eredmények és a minőség által végzett diffúziós. MRI nem tud segíteni az értékelésben implantátumok vagy fém elemeket, de jelentős szerepet játszik azonosításában a másik műtét utáni komplikációk amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a transzplantáció, implantátumok és fém elemekkel.

Posztoperatív komplikációkat - mindenekelőtt, a komplikációkat, amelyek figyelhető meg az első néhány hét vagy hónap a műtét után: transzplantátum kilökődés, elmozdulása az implantátum vagy a fém szerkezet, a fertőzés és a szivárgás a cerebrospinális folyadék (psevdomeningotsele).

Értékelés több síkban CT kell végezni, mivel csak egy tengelyirányú képek félrevezető lehet az oka, hogy a csavar átmegy a kocsány, vagy átlósan, különösen akkor, ha az sérti a felső és alsó éle pedicled agykérgi.

pseudarthrosis

A pszeudoarthrosist úgy definiálják, mint a kemény csont-artrodézis lehetetlenségét, miután a fúziót egy évvel a műtéti beavatkozás után végezték. A pszeudoarthrosis diagnózisára vonatkozó arany standard továbbra is sebészeti illuláció, a klinikai adatokkal együtt. Az MRI nem játszik jelentős szerepet a törések vagy hibák diagnózisában az implantátumok telepítésével. Az MRI-n a pszeudartrózis lineáris hiperintenzitásként definiálható a T2-súlyozott képeken és a T1 súlyozott képek alacsony intenzitású szubchondrális régióiban. A gerincvelő reaktív változása és a gadolínium festése a rendellenes mozgás következtében MRI felvételeken is megfigyelhető.

A multiplanáris rekonstrukcióval és a röntgendiffrakcióval rendelkező MKTT egy sklerózis által körülhatárolt anomális fényt mutat.

következtetés

A radiológia minden előrehaladása ellenére a műtét után a gerince hatékony vizsgálata továbbra is ellentmondásos és összetett kérdés. Javasolható egy vagy több radiológiai technika alkalmazása.

A cikk hozzá lett adva a Yandex webmesteréhez 2014. március 26-án, 14:33

Lásd még

Kövessen velünk a közösségi hálózatokban

Amikor anyagokat másolunk webhelyünkről és elhelyezzük más oldalakon, megköveteljük, hogy minden egyes anyaghoz aktív link álljon a weboldalunkra:

Az intervertebralis hernia eltávolításának következményei

Az intervertebrális hernia szikével történő kezelése szükségszerűség, nem szeszély. De a műtét után fontos megérteni, mi vár a rehabilitáció után. Különösen, milyen következmények várhatóak a kórház elhagyása után, és mit kell betartani.

Lehetséges következmények

A műtét utáni megismétlődés fő következményeinek felsorolása a következőket tartalmazza:

• Izomzat parézise;
• Egyes izmok bénulásának lehetősége (mindez attól függ, hogy melyik gerinclemezt végezték a műtétnek);
• A cerebrospinalis folyadék hiánya által okozott koordináció megsértése;
• Vizelet inkontinencia;
• Elhúzódó inkontinencia;
• A kismedencei szervek működésének megsértése;
• Különféle osteo-betegségek;
• Degeneratív folyamatok az anabolikus fejlődés az izmok mellett a helyszínen;
• A szövetek hegesedése.

Lehet-e gyógyítani ezeket a következményeket, hogyan kell harcolni velük, élni és nyerni?

Parézis és bénulás

Parézist és bénulást okozhat, ha az izmokat a gerincvelőt összekötő idegek érintik. Kétfajta kezelés létezik. Ha az idegek nem teljesen elvesztették az érzékenységet (elektromos áramütés és fájdalom-szindróma), akkor izomkapcsolatot hozhat létre, mivel az idegeket különböző módon befolyásolja. Ezenkívül kialakul az izom memória összekapcsolása is.

Hisztia kezelésében súlyos gerincsérülések hiányában ezek a módszerek segítenek megszabadulni a bénulás és a parézis tüneteitől a műtét után 3, 4 héttel.

Ismétlődő hererképződés

Ha hajlamos a gerinc deformálására, szükségszerűen visszatérni fognak. Általában a daganatos megbetegedések megelőzésére rendszeres orvosi vizsgálatot kell végezni, és izmos fűzőt kell tartani.

Az ismétlődő visszaesések a helytelen testmozgásból származnak, és általában kiesnek a kórház elhagyása után.

A kismedencei szervek működésének megsértése

A parézis és a bénulás esetében az idegek és a szervek közötti kommunikáció a műtét során megszakadt. Az ajánlások megegyeznek. Ezenkívül, ha a hasüregen keresztül működik, fennáll a károsodás kockázata, és visszafordíthatatlan degeneratív változásokat okozhat a medence területén. Ennek eredményeképpen a szervi diszfunkció a nem működő hasi izmok eredménye.

Először ezeket a hatásokat egy speciális fűző használatával kezelik, amíg az izmok ismét beleszólnak a hangba. A jövőben a műtétet követő szövődményt speciális testmozgásokkal kezelik az agykéreg izmainak.

Megjegyzés: Az izomgyakorlatokat csak az ízületek teljes fúziója után szabad elvégezni.

A leggyakoribb edzés, amely a műtét utáni gyakori szövődményeket kiküszöböli a kismedencei régióban, a vákuumos légzés a gyomorral.

Rubcous-pántos folyamatok

A betegek 100% -ánál ezek a folyamatok mennek keresztül. Megszabadulni tőlük egyszerűen, de drága. A hegek lézeres eltávolítása az egyetlen út. Ellenkező esetben egy kis heg emlékeztet az átadott betegségre.

Osteo-betegség

Sajnos ezek visszafordíthatatlan rendellenességek, amelyek a műtét után a csont és a gerincvelő működését okozzák. Általában időskorú betegeknél észlelték őket, és ezek korrekciójához mély kórházi beavatkozásra van szükség.

Az osteo-betegség nem gyógyítható, de kisebb remisszióvá alakíthatja őket, és ugyanazon a szinten állhat meg.

Annak érdekében, hogy ne szembesüljenek ezzel a komplikációval az intervertebralis hernia eltávolítása után, kalcium-vitaminok alkalmazása javasolt a preoperatív preparátumban.

Az élet következmények nélkül

Lehetséges az élet a posztoperatív következmények nélkül? Minden feltételesen. Természetesen nem lehet fűzőt és fizioterápiát viselni. Ezek a rehabilitációs folyamatok lehetővé teszik az izmok és a gerincvelő közötti idegi kapcsolat újbóli létrehozását.

A helyes működéssel - a betegek ¾ -a teljesen egészséges. Természetesen a teljes válaszadáshoz számos tényezőt kell figyelembe venni:

• A gerincoszlop osztályozása, az érintett sérv;
• A műveletet végző orvos minősítése;
• A társult betegségek jelenléte;
• A csontszerkezet zavarára való hajlam;
• Az izmos fűző kialakulása és a zsírszövet százalékos aránya a szervezetben;
• A hernia fejlődési foka.

Csak ezen paraméterek ismeretében pontosan meghatározhatja, hogy a gerincvelőben a csigolyák sérülésére gyakorolt ​​hatás következményekkel járna-e, vagy az intervertebralis hernia eltávolítása teljesen fájdalommentes lesz.

A megismételt relapszusok elkerülése érdekében a rehabilitációs időszakban ajánlott: nem sebészeti kezelési módszerek alkalmazása:

• Drogterápia;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, meloxikám, nimesulid);
• Glükokortikoszteroidok (polotortolon, dermoveyd);
• Spasmolytics (midocals);
• Analgetikumok (ketorol);
• Terápiás gimnasztika komplexei;
• Szanatórium kezelés;
• Tű reflexoterápia;
• Fizioterápia (diadinamikus áramok, elektroforézis);
• Masszázs.

Érdekes lesz: a gerinc herniájának megelőzése.

Az intervertebrális hernia nagy egészségügyi kockázat, amely egy teljes bénulás veszélyével fenyegeti az embert. Ha a beteg beleegyezik a műtétbe, előzetesen tudnia kell minden következményről, néha nem a leginkább kellemesnek, de gyakran előfordulónak.

Még a végtagok bénulásának megjelenésével is, hernia hiányában gyógyszeres kezeléssel és ismételt kezeléssel lehet gyógyítani. De itt a bénulás okozta hernia működés nélkül nem kezelik.

Az intervertebralis hernia működésének következményeinek többségének elkerülése érdekében elegendő szakember képzett, vagy különböző típusú szakaszok (víz, száraz) használata. Ezen kívül használjon fűzőket és fizioterápiát. Mindez elegendő ahhoz, hogy egy hónapon belül folytassuk az életet a sérvtől, mintha semmi sem történt volna!

Ne csúszás!

az ízületek és a gerinc kezelésére

• betegség
  • Arotroz
  • arthritis
  • Bechterew-kór
  • nyáktömlőgyulladás
  • diszplázia
  • isiász
  • myositis
  • osteomyelitis
  • csontritkulás
  • törés
  • lúdtalp
  • köszvény
  • radiculitis
  • reuma
  • Heel ösztönöz
  • scoliosis
• ízületek
  • térd
  • brachialis
  • csípő
  • lábak
  • kezek
  • Egyéb ízületek
• A gerinc
  • A gerinc
  • osteochondrosis
  • nyaki gerinc
  • Torakos osztály
  • Lumbális rész
  • sérv
• kezelés
  • ünnepély
  • művelet
  • A fájdalomtól
• más
  • izmok
  • Csomagok

Herniált sebészeti beavatkozások

Rehabilitáció egy műtét után, amely eltávolítja az intervertebralis hernyt - következményeit és szövődményeit

Annak érdekében, hogy megakadályozzák kiújulásának sérvek idegsebészeti egyre elfogadott egyedi implantátumok, amelyek lehetővé teszik, hogy lezárja a annulus fibrosus hiba, és gátolják a degeneratív folyamatok a porckorongok. Annak ellenére, hogy a nagy hatásfokú sebészi kezelése porckorong sérv, akkor úgy kell tekinteni, mint egy extrém lehetőség hiányában pozitív eredményei magatartása konzervatív kezelés, vagy ha súlyos szövődmények.

Lehetséges szövődmények az intervertebralis hernia eltávolítása után

A gerincvelőtörmelék megkötése, amelyet a pépes mag teljes elvesztése jellemez. Leggyakrabban a betegség e formája az időseknél fordul elő. Az ilyen hernia intenzíven összenyomja az ideggyökereket, így a klinikai megnyilvánulások közé tartozik az akut és súlyos fájdalom megjelenése. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben tünetmentes tanfolyam lehetséges, de ez rendkívül ritka. Rendszerint a túlzott fizikai megterhelés, stressz vagy hipotermia után éles fájdalom jelentkezik, ami később a lábakba sugároz. A béta-képződés kialakulhat. Az időben történő működés megelőzi ezeket a szövődményeket.

Ezenkívül a működtetett betegek körülbelül 10-20% -a különféle okokból nem kielégítőnek értékeli az eredményeket. Ez a művelet lehet az egyetlen módja annak, hogy csak abszolút indikációkkal kezeljük, más esetekben a választás a konzervatív kezelési módszerek mellett történik.

1. A munkaképesség helyreállítása után elkezdődik a késleltetett szakasz, amely az egész életet megtartja. Az orvosok irányítása alatt az izmos fűzőt helyreállítják. Az izmok erősítésére irányuló gyakorlatok aktívabbá válnak. A gyógyulás fő módszerei manuális terápia, masszázs. Az eljárások célja a véráramlás javítása, a beteg normális életének visszaállítása, megakadályozva az új csigolyaköröm megjelenését.
2. A műtét után az embernek vissza kell állítania testét. Van rehabilitáció, amely magában foglalja a különböző eljárásokat, javíthatja a feltételt.

A scoliosis számos módon kezelhető, de ha minden módszer lassan segít, és a patológia zavarja a belső szervek normális működését, akkor sebészi beavatkozást alkalmaznak. Ezen túlmenően gyakran a következménye a scoliosis lehet hiba megjelenés, ahonnan megszabadulni a műtéten keresztül. Az eljárás befejezése után a páciensnek gimnasztikussá kell tennie, ami segít a test megerősítésében.

1. A csigolyák egymáshoz viszonyítva elkezdhetnek egymásra dobni;
   • Hidraulikus lemez.
   • Az intervertebrális lemezen az orvos felügyelete alatt végzett 6-8 hónapon belül elkezdheti helyreállítani az izomfűzőt. A hátsó izmok erősítésével kapcsolatos gyakorlatok jelentősen nőnek.
2. Ajánlások a korai posztoperatív (gyógyulási) időszakban:
   • Az intervertebrális lemezeken végzett műtéti beavatkozások nem zárják le az intervertebralis hernák kezelését. Ha egy személy visszatér a normális életbe, helyreállítási időszakra és intenzív rehabilitációra van szükség. Számos esetben szövődmények alakulnak ki a műtét után, bár az orvostechnikai technológia fejlődésével kapcsolatban ezek mennyisége minimális.
   • A sebészi kezelés relatív indikációja a konzervatív terápia hatástalansága. Pozitív eredmények hiányában a műtét 2 hónapig látható.

Ez a részleges vagy teljes bénulást a végtagok a beteg, zavara kismedencei funkciók például a székrekedés, gyakori vizelés, merevedési zavar ( „ló farka” szindróma) - ha a sérv lokalizálódik az alsó régióiban a gerincoszlopot. Csakúgy, mint zavar a munka a belső szervek: az agy beidegzés változása, a problémák a szív, ha a sérült csigolyák a gerinc felső, bár egy sérv alakul ritkábban.

A gerincvelőműködést követő rehabilitációs időszak

A késői időszakban az orvosok azt tanácsolják:

1. Hátrányok nélkül az a személy, aki túlélte a műveletet, fizikai gyakorlatokat kell tennie. Segíti a rehabilitációt különböző műtéti beavatkozások után. Ez egy nagyon hatékony módszer. Hatalmas gyakorlatok állnak rendelkezésre, ezért érdemes olyan orvoshoz fordulni, aki felveszi a testmozgás egyéni komplexumát. Ezt követően a fájdalom szindróma jelentősen csökken, az izmok visszanyerik hangjukat, és az anyagcsere folyamatok visszatérnek a normális szintre.
2. Gyermekkorban a sebészeti beavatkozás nem mindig használható. Csak akkor hajtsa végre a műveletet, ha a gerincoszlop már befejezte a növekedést. Ellenkező esetben a sebészek fordított folyamatot idézhetnek elő, amikor a gerinc elkezd deformálódni.
3. A rehabilitációs periódust lerövidítheti a gerincvelő különböző hegek és tapadások kialakulása.

Radikális működés során nemcsak a sérveket, hanem a patológiás csigolyatömegeket is eltávolítják. Az ilyen típusú műtétet a szekretált sérv, vagy a valódi herni (a lemez prolapszusa) szakaszában végezzük.

Ebben az időszakban a kézi terápia és a masszázs eljárásai hozzáadódnak a komplex kezeléshez - legalább évente kétszer. Ezek az eljárások lehetővé teszik, hogy véglegesen helyreállítsa a vérkeringést a problémás területen, tegye vissza a pácienst egy aktív életmódra, és megakadályozza a pikkelyes lemez megismétlődését az eltávolítás után.

1. A műtétet követő 1-1,5 hónapon belül ne üljünk - elkerüljük a sérv előrehaladását és az ideggyökerek összenyomódását;
2. A szövődmények intraoperatív és posztoperatív kezelésre oszthatók.
3. Ismeretes, hogy a konzervatív terápia biztonságosabb, de hosszú ideig tart. Ezen túlmenően a gyógyszerek, amelyek negatívan befolyásolják a gyomor-bélrendszer, és allergiát, de a legnagyobb hátránya, hogy ezek nem befolyásolják a nagyon oka a sérv, de csak megszünteti a gyulladást a ideggyökerek.
4. Minden beteget tájékoztatni kell a következményeket eltávolítása után csigolya sérv, annak ellenére, hogy a legtöbb esetben a műtét a kívánt hatást, és a modern módszerek kevésbé traumatikus.
5. Minimálisan invazív műtét - lézeres hercegnő
6. Ne emelje fel az 5 kg-nál nagyobb súlyokat;

A mechanoterápia felsorolja a különböző gyakorlatokat, amelyeket szimulátorok vagy speciális eszközök segítségével végeznek el. Ennek eredményeként az ízületek mobilizálódnak, és a rehabilitáció sokkal gyorsabb. A mechanoterápiát el kell ítélni orvosával, mielőtt elvégezné.

Amikor a fájdalom nem tűnik el, nincs mód, akkor a sebészeti beavatkozást választják. A helyzet attól függ, hogy mennyi ideig fog rehabilitálni egy ilyen eljárás után. Néhányan hiányoznak néhány hét, és néhányan pár hónapig pattognak a testre.

Az intervertebralis hernia korai szakaszában történő kezelésének egyik leghatékonyabb módja a hidroplasztikus lemez. A műveletet speciális tűvel végezzük. A lemezüregbe steril oldatot injektálunk, ami segíti a gerinclemez halott szövetének kimosódását és eltávolítását a testből. A művelet körülbelül egyharmadát vesz igénybe. A hidroplasztikus lemezt nem végezzük nagy hernia meghatározásakor vagy a rostos gyűrű szakadásakor.

Intenzív rehabilitáció a posztoperatív időszakban

A távoli lemez helyett egy speciális titán implantátumot helyezzen be, amely segít a gerincoszlop szerkezetének fenntartásában.

Nem javasoljuk, hogy a súlyt 5-9 kg-nál nagyobbra emeljük, ugorjunk magasságból, üljünk vagy álljunk sokáig.

Kerülje el a gerincvelő éles és erőteljes mozgásokat - előre és hátrafelé hajolva, csavarodva a gerincvel;

A műtét során intraoperatívak fejlődnek, és sok tekintetben függenek az operatív sebész készségétől, a műtéti beavatkozás módjától, a manipulált műszerektől. A műtét következményei a csigolyákra eltérőek.

• A sebészeti terápia előnyei gyors fájdalomcsillapító hatás. Ezenkívül radikális, és évek óta pozitív eredményeket ad. Ha a sebészeti beavatkozás alapvető technikáiról beszélünk, melyeket hernyós gerincként használnak, akkor a következőket kell feltüntetni:
• Gyulladás a sebészeti beavatkozás helyén vagy a leggyakrabban alkalmazott csigolyán (osteomyelitis). Az ilyen jellegű szövődmények megelőzése érdekében a műtétek alatt és után a betegeket antibiotikumokat írnak le, amelyek számos alkalommal csökkenti annak előfordulásának kockázatát.
• . A módszer lényege, hogy az optikai szálat beiktatják az intervertebrális lemezbe, ami felmelegíti a mag magjait, ami kiszáradást eredményez (a víz elpárolgása). A lemez magjának nagysága élesen csökken, és ennek következtében a hólyagos kiemelés mérete.
• Kerülje a hosszan tartó ülést vagy függőleges helyzetben;
• Sok rehabilitációs eljárás nem megy masszázs nélkül. Sőt, képes a jótékony hatással a szervezetre. Különböző típusú masszázsok vannak. nevezetesen:

A mai napig számos olyan művelet van, amely korrigálhatja a gerincet, amikor a scoliosisot megfigyelik. Vannak olyan legnépszerűbb technikák.

Késő helyreállítási időszak

Az intervertebralis hernia eltávolítására szolgáló minden egyes eljárás saját költséggel jár, amely az implantátum összetettségétől, telepítésétől stb. Függ. Az ár 15000 rubelről indul.

Ezt a műveletet csak abszolút indikációk jelenlétében szabad végrehajtani. A betegek mintegy 20% -a rossz véleményeket hagy a működési mód eredményéről.

Az utcára menni, ne engedje a hátát túlhűteni - a deréknál fel kell melegíteni a biztonsági övet. Érdemes nem viselni erősítő fűzőt, hogy elkerülje a hátsó izom torzulását.

Autóban vagy más közlekedési módban csak olyan személyként utazhat, aki a beültetett üléseken fekszik, fekvő helyzetben;

Két fő komplikáció van:

Sebészet eltávolítása az intervertebralis hernia

Laminectomia vagy nyílt dekompresszió;

Ha a beteget olyan műveletre írják fel, amely eltávolítja az intervertebralis hernyt?

Ez a művelet csak a komplikált sérv (igaz) szakaszában lehetséges

• Semmiképpen ne ugorj, ne csinálj hirtelen mozdulatokat;
• A rehabilitáció ebben az időszakban az operált betegnek a mindennapi élethez való igazítása volt. A betegek 3 hónapról egy évig tartanak. Ez alatt az idő alatt a gyulladás lecsökken, a heg megtisztul és a motor aktivitása fokozatosan visszatér.

Harrington módszere. Fém szerkezetekre, azaz horgokra, rudakra vonatkozik. A műtét során a gerincoszlophoz a megfelelő helyeken rögzítettek. Egy ilyen műtéti beavatkozás után a szakértők javasolják, hogy fűzőt viseljenek egy kis test helyreállításához.

• Minden működési módszer negatív következményekkel jár. A műtét után a leggyakoribb szövődmény a sérv visszaesése. A posztoperatív időszakban a gyógyulás különösen fontos a beteg számára.
• Mikszeikiektómia - idegsebészeti beavatkozás, amelynek segítségével a herniák eltávolításra kerülnek. A műtétet mindig anesztézia alatt végezzük. A műtét előtt meg kell vizsgálni MRI-vizsgálatot vagy számítógépes tomográfiát.
• A műtét utáni helyreállítás nehéz. Ne légy ideges vagy ideges, ha valami nem működik azonnal. Szükség van dolgozni önmagára - az Ön egészsége az akarat erejétől függ. És az orvosok szívesen segítenek.
• Kerülje a nehéz tárgyak emelését - a maximális súly mindkét kezében 3-4 kg;

Az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló műveletek típusai

Idegkárosodás. Az intervertebralis hernia közvetlen közelében, általában a spinális ideg gerincét rejti, amelynek összenyomódása a sérv klinikai képét okozza. Discectomy esetén a gerinc nem szándékos károsodása lehetséges. A posztoperatív időszakban ez a tény az érzékenység vagy az izomgyengeség megsértésében nyilvánul meg a megfelelő szakaszban (parézis és bénulás).

• Minimálisan invazív sebészet (lézeres eltávolítása sérv, endoszkópos discectomy, holodnoplazmovaya nucleoplasty spirál nukleotómia, hemonukleoliza módszer gidroplastika).
• A posztoperatív hernák kialakulásához szükséges előfeltételek a gyógyulási időszak regressziója, a fizikai terheléshez való visszatérés, trauma stb.
• .
• Ne engedje a hipotermiát, használjon meleg sálat az ágyéki régióban;
• Kap egy fűzőt a hátsó szaküzletekben. Le fogja enyhíteni az extra terhet a hátadról. De csak ne hordja folyamatosan

Radikális működés

A Cotrel technika a Dubusset. Ebben az esetben egy implantátumot használnak. Horgokat és rudakat tartalmaz.Ezért ha ebben a periódusban a páciens túl korai ahhoz, hogy különböző fizikai tevékenységeket hajtson végre vagy sérüljön meg, akkor nagy a valószínűsége a visszaesésnek.Meg kell jegyezni, hogy egy ilyen technika nagyon alacsony traumás, mert amikor végrehajtják, csak egy kis metszést készítenek, és a fájdalom nem zavarta a beteget, és gyorsan visszaállítja erejét a posztoperatív időszakban.

microdiskectomy

A csigolyaközi hernia a gerincoszlop osteochondrosisának akut formája. Leggyakrabban ez a betegség a 30-60 év közötti férfiakat érinti. Jelenleg sok nem operatív módszer van a betegség kezelésére. De gyakran vannak olyan esetek, amikor nem adnak pozitív dinamikát, és a fájdalmak nem csak nem mennek tovább, hanem növekedni kezdenek. Ebben az esetben az intervertebralis hernia eltávolítása az operatív módszerrel a páciens utolsó megmentése lesz.Minden 1,5-2 órával a gerinc pihenésére - 15-25 percig fekszenek;A dura mater sérülése. Látták rés azonnal összevarrtuk idegsebész, ha a különbség nem figyelhető meg, a posztoperatív időszakban is kialakulhat miatt intenzív fejfájást DC szivárgását agy-gerincvelői folyadék a gerinccsatorna, amely kíséri csökkenése intracranialis nyomás. Ezek a hatások akár több hétig is eltarthatnak, mielőtt a kemény héj öngyógyulása megkezdődik.

Ezt a műtétet az általános érzéstelenítés során végezzük, és kb. Három órát vesz igénybe. Ez magában foglalja a csontszövetnek az ideg gyökerét és az intervertebrális lemez egy részének eltávolítását. Az ilyen működési manipulációknak köszönhetően az idegek szabad teret hoznak létre, amely visszaállítja a vérellátást, enyhíti a fájdalmat és kiküszöböli az idegrostok irritációját.

Lézersugárzás

Az intenzív cicatikus folyamat gyakran szövődményeket okoz, bár a műtét utáni helyreállítás szerves része. Ennek eredményeként a hegszövet sérült a gerincvelő ideg gyökere.

A módszer előnyei:Elutasítani a fűző hosszú viselését;Ezen időszak alatt ajánlott:

Az intervertebrális idegek elpusztítása

Luchey módszere. L-alakú szerkezetet használ.

A gyulladás kockázatának csökkentése érdekében antibiotikumokat kell kijelölni. A betegek véleménye szerint a herniák kiújulásának valószínűsége körülbelül 5%. Ebben az esetben újratárgyalásra kerül sor.

• A radikális műtétektől eltérően a gerincoszlopok nem sérültek, és csak a gerincvelői idegek összenyomódását szüntetik meg.
• 3 Lehetséges negatív következmények
• Vezessen félmerev fűzőt. A gerinc képzéséhez a kopási időt a napi három órára kell korlátozni.
• Postoperatív szövődmények:

A műtét során a sebész a lehetőséget, hogy stabilizálják a gerincet szerkezetek hibáit sima ízület szomszédos csigolyák közé. A művelet véget ér a lefejtett szövetek varrásával. fizikai aktivitás elévülés műtét után hosszúsága eltérő lehet, attól függően, hogy a kor a beteg és állapota, mielőtt a operatsii.Suschestvuet is rétegközi laminektómiát (végeztük a tekercs a porckorong, biztosítja sárga ínszalag reszekció és egyes részeit az ívek a csigolyák) és kostno műanyag laminektómia, amelynél a hiba a gerinccsatorna lezárt avtotransplantata. Ma a gerincvelői hólyagok ritkán végeznek ilyen széles körű hozzáférést igénylő műveleteket. Minimálisan invazív sebészeti technikákat alkalmaznak.

• Néha, ennek eredményeként az eltávolítása a csigolya sérv történik elmozdulás a csigolyák, amely maga után vonja a változás a fiziológiás görbék a gerinc, van spondylolisthesis (instabil porckorong kiemelkedés vagy annak új sérv)
• Rövid tartózkodás kórházban (2-3 nap),
• Erősítse meg az izmos fűzőt;

Hidraulikus lemez

Korlátozza a tartózkodás hosszát egy kényszerített testtartásban;

Ezen technikák mellett mások is használatosak. Attól függően, hogy milyen bonyolult volt a helyzet, milyen módszert alkalmaztak, a rehabilitáció késik.

Lehetséges negatív következmények

Vannak más lehetséges negatív következmények is. A műtét utáni időszakban, a hegesedés folyamatában, a szövet csepegheti a gerincvelő ideggyökereit. Lehetséges, hogy a csigolyák eltolódnak, és megváltozik a gerinc anatómiai görbéje. Ezért a műtéti beavatkozás módszerének kiválasztása során emlékeztetni kell arra, hogy egyetlen művelet sem ad ideális eredményt, és a következmények továbbra is fennmaradnak.A műtét után a beteg ülhet. A rehabilitációs periódus 2-3 hétig tart, és a beteget a következő napon vagy 3 nappal később engedjük ki. De a posztoperatív időszakban a betegnek 3 hónapig speciális fűzőt kell viselnie.Két olyan jelzéscsoport van, amelyekre műtéti beavatkozást írnak elő. Abszolút indikációkkal a beteg nem segíti a műtéti beavatkozást anélkül, hogy eltávolítja az intervertebrális hernyt. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

Ahhoz, hogy gyorsítsák fel a folyamatot javítás (helyreállítás) ajánlhatja fizikoterápiás eljárások hatását ebben az időszakban: lézeres kezelés, diadynamic, szinuszosan modulált áram, elektroforézis a csigolyák régióban.

Ez a gerinccel végzett művelet a lemez kiemelésével történik, és csak a megkötés hiányában (a lemez egyes töredékeinek elválasztása). Amikor egy lyukasztáson keresztül manipulálunk, a tűt behelyezzük a bőrön lévő intervertebrális lemezbe. Lézeres fényvezetőt vezetünk be rajta, és energiamennyiséget biztosítunk. Ebben az esetben a folyadék a lemezben gőzgé válik. Ez a nyomás csökkenése a tárcsa belsejében történik. Az idegvégződések összepréselése is megszűnik, és csökken az idegi receptorok száma..A rehabilitációs időszak nem több, mint egy hónap.Kövesse a táplálkozásra, a pihenésre, a tevékenységre vonatkozó ajánlásokat.

Mérsékelt fizikai terhelés izommelegedés után;

Felkészülés egy műveletre

Természetesen a konzervatív kezelés sokkal biztonságosabb, mert a művelet mindig kockázatot hordoz. De néha egyszerűen lehetetlen sebészi beavatkozás nélkül. Miután a csigolyák közötti hernia sokáig kínzást okozhat, és egyetlen módszer sem képes bonyolult természetű gyógyulni. Ahhoz, hogy normális életet kapjon, egy személy hajlamos egy műveletet végrehajtani, mivel ez szükséges neki.

• A test gyors felépülése a műtét után, amely eltávolítja az intervertebrális hernia terhelést. Ha rendszeresen gyakorolsz, ez elősegíti a hátsó izomtónus erősítését, megelőzi a duzzanatot és az adhéziókat, visszaállítja a gerincét támogató szalagok rugalmasságát.
• A lézer besugárzást kizárólag az igazi csigolyák sérülésének szakaszában végzik. A lézeres párologtatás helyi érzéstelenítés alatt történik. A műtétet lézeres módszerrel végezzük, a pácienst az intervertebrális lemezbe helyezzük egy fényvezetővel, amely segít a sejtmag elemeinek melegítésében. Ez hozzájárul a víz elpárologtatásához és a lemez magjának csökkenéséhez, következésképpen a hernia méretének csökkenéséhez. Az intervertebralis hernia eltávolítására szolgáló sebészet legfeljebb 1 órát vesz igénybe. Ez a módszer kissé megváltoztatja a gerincoszlop szerkezetét.
• Akut fájdalmas fájdalom, amelyet nem sebészeti úton nem lehetett kiküszöbölni;

A fájdalom megállításához nem szteroid gyulladásgátló szereket alkalmaznak.

Purulens-szeptikus szövődmények (helyi - epiduritis, osteomyelitis és általános tüdőgyulladás, sepsis);

A műtét előnyei:

Sebészet a scoliosis miatt

Szerencsére a modern orvostudomány messze előre lépett, és ma, ha a gerincvelő hernija kiderül, a műtét elvégezhető a hazai klinikákon és külföldön.

A műtétből számos módon lehet visszaszerezni. Csak egy orvos képes megfelelően összeállítani egy programot, figyelembe véve a betegség sajátosságait, az egyéni képességeket, a beteg állapotát.

A scoliosis korrekciója

Kizárja vagy korlátozza az utazást a közlekedésben;

1. Vannak ilyen jelzések:
2. Ha a konzervatív kezelés nem működik, akkor a gerincműtét segíthet.
3. A beteg teljes gyógyulása a műtét után körülbelül egy hónapig tart. A párolgás ajánlott terhes nőknél, súlyos egyidejűleg szenvedő betegeknél. Főként az 50 évnél fiatalabb személyek számára készült.

A kismedencei szervek működésében kudarcok voltak, amelyek vizelet és ürülék inkontinenciához vezettek.

A műtét veszélye a sérv eltávolítására

Általában a korai rehabilitációs időszak eltávolítása után a sérv leírható védelmi rendszer - ez idő alatt gyógyul a műtét utáni heg, gyulladás megszűnik. Ezután továbbhaladhat az intenzív rehabilitációra.

Tromboembóliás szövődmények (pulmonalis artériák thromboembolia, az alsó végtagok vénás trombózisa).

• A hegesedés hiánya;
• Vannak különböző típusú műtét, megvalósult a különböző klinikák és használható külön minden egyes esetben: discectomy, microdiskectomy endoszkópos microdiskectomy, laminektómia lézer párologtatás, lézer lemez rekonstrukció, telepítés mikroneyroprotektora használata az implantátum B-Twin, a pusztítás az aspektus ideg maga pozitívan Jacques Destando módszere bizonyult.
• A gerincmotoros szegmens (PDS) szerkezetének helyreállítása nincs,
• Győződjön meg róla, hogy az előírt időpontban az orvos által előírt valamennyi gyógyszert szed, csak a szisztémás megközelítés vezet a betegség gyógyításához

Ne emelje fel a súlyt;

Következmények a sérv eltávolítása után

A medence funkciói töröttek, székrekedés jelent meg;

Az akut gerincvelő sérülések a méhnyak, a mellkasi vagy az ágyéki régióban kialakult sérv miatt fordulnak elő.

Használata lézersugarak működnek lemez rekonstrukció: besugárzás melegíti sejtek, ezáltal felgyorsítja a porc növekedését szövet, amely 3-6 hónapon belül kitölti mikro repedések a lemezek, amely azután felszabadítja a beteg a fájdalom.

Relatív indikációkkal a beteg még mindig elutasíthatja a sebészeti beavatkozást, más kezelési módok mellett. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

Eltávolítása után porckorongsérv nyitott módszer a beteget a kórházat 3-4 héten, és endoszkópos discectomy - 1-2 hét alatt. A második hónaptól kezdve intenzív rehabilitációt, beleértve a csigolyák sérüléseinek megelőzését is elkezdheti.végén:

rehabilitáció

A gerincmotoros szegmens minimális instabilitási lehetősége;

Kétségtelen, hogy minden javasolt módszerek megvan a maga értéke, függetlenül a komplexitás, a stabilizáció posztoperatív implantátum telepítést, így az eltávolítása porckorongsérv gerinc

mechanikai kezelés

gyulladás a PDS, és ennek eredményeként, duzzanat, vaszkularizáció (vaszkularizáció) a lemez, a fejlesztés a kötőszövet struktúrák.

Terápiás masszázs

A műtét után, minden páciens kapott gyulladásgátló, fájdalomcsillapító gyógyszerek, amely lehetővé teszi, hogy távolítsa el gyulladás gerincvelői idegek, hogy csökkentsék szöveti duzzanat, fájdalom letartóztatás.

Rehabilitáció az intervertebralis hernia eltávolítása után (videó)

Intenzív helyreállítási fázis

Védje meg a működés helyét a hipotermiából;

A vizelkezés nagyon gyakran megy;

Ha súlyos következményekkel járnak, mint például a bénulás, a vizeletvisszatartás és mások, a műveletek nem kerülhetők el. Szükség van olyan személy kezelésére is, akinek epidurális tályogja van, összetett hematóma, amely miatt a gerincvelőt szorítja. Amint a bénulás bekövetkezett, egy személynek sürgős működésre van szüksége, különben örökké vele maradhat.

• A lézeres eljárás után nem maradt seb. A betegek visszajelzései miatt a komplikációk kockázata nagyon alacsony.
• Tolerálható fájdalom az egyik gerincen;
• Ebben a szakaszban a rehabilitációs program magában foglalja a terápiás terápiát, a helyreállító gimnasztikát. Ezeket az eljárásokat legjobban egy szakember irányítása alatt végzik. A legjobb megoldás a gyógykezelés átadása. A szanatóriumokban gyakorlott terápiás oktatók, úszómedencék vannak - a gyógyulási időszakban úszás nagyon fontos.
• A gerincérzék visszatérése a leggyakoribb szövődmény. A különböző adatok szerint az operált hernák 5-30% -a;
• Az ismételt felhasználás lehetősége több szegmensben;
• Az ár 15 000 rubtól eltérő
• működés

A gerinc sérvének eltávolítására szolgáló művelet a következő jelzések szerint történik:

1. Lumbális, mellkasi osztály fűzője korlátozott ideig;
2. Az agyműködés megváltozása;
3. A sebészek megpróbálják kiküszöbölni a gerincvelő tömörödését, valamint gyökereit, stabilizálják a szegmenset, amely a vereséget szenvedett.
4. Az intervertebrális idegek elpusztítására szolgáló eljárás enyhíti a fájdalom betegét. Először a sebész az érzéstelenítőt az intervertebrális térbe injektálja, ezáltal gátolja a receptorokat. Ezután az orvos ismételten megvizsgálja a páciensnek a csigolyaközi sérv jelenlétét, és eldönti, hogy szükség van-e a mûtét elvégzésére.
5. A motortevékenység megsértése az alsó végtagban;

Későbbi időszak

Ha lehetséges, hogy egy szanatórium, vagy rehabilitációs központ nem, akkor a videó leckék - sok fejlesztő rehabilitációs programok közzé video oktatóanyagokat az interneten.

heges összenövések a lumen egy gerinccsatorna - kíséretében eredő fájdalom idegbecsípődéses hegszövet.

A manipuláció jelentéktelen időtartama (legfeljebb 60 perc);

• .
• Továbbá, ha a történelem már gerincműtétjük, a spondylolisthesis, spondylitis, lemez extrudált, gerinccsatorna szűkület, porckorongsérv csigolya eltávolítása ellenjavallt. Ezért a kezelés módja nagyon korlátozott.
• A gerincvelő abszolút - összenyomódásos herniális kiemelkedése, szekretált hernia;
• Rendszeres pihenést adjon a gerincnek.
• Változások a szív munkájában.
• A sebészeti beavatkozást a scoliosisban is elvégzik, de csak ebben az esetben komplikációk jelentkezhetnek. Ennek elsősorban azokra kell irányulnia, akik súlyos betegségben szenvednek, és a deformáció több mint 40 fok. Ha ez nem történik meg, akkor elkezdődik a létfontosságú szervek, például a tüdő és a szív megsértése.
• Az intervertebrális idegek elpusztítása számos előnnyel jár:

A rehabilitáció módszerei

A lábak izomzatában lokalizált gyengeség;

gyógyszer

Itt van egy kis készlet - helyreállító töltés az önmegvalósításhoz:

A műtét utáni késői szövődmények kialakulásának valószínűségének csökkentése és a jó életminőség elérése segíti az orvos ajánlásait a helyreállítási időszakban és a minőségi rehabilitáció során.

A sebészet, hogy eltávolítsák a gerinc herniáját - ár, videó, következmények, ez veszélyes

Rövid rehabilitációs időszak és minimális komplikációs kockázat.

1. microdiskectomy
2. Ennek alapján a diagnózis sérv műtét teljes eltávolítása soha nem szűnik relevánsnak.

Relatív - nem kielégítő eredményei a nem farmakológiai és gyógyszeres kezelésnek, a konzervatív terápia elégtelen hatása.

A posztoperatív hernia késői szakaszban nem igényel kezelést a kórházban. A rehabilitáció magában foglalja:

Ha a műveletet jó szakember végzi, akkor érdemes aggódni. Bár a sebészeti beavatkozás minden esetben veszélyt jelent.A műtét előtt egy személynek rövid előkészületen kell átesnie. Kezdettől fogva szüksége lesz:Gyors fájdalomcsillapítás a gerincoszlop területén;

A pozitív eredmény hiánya konzervatív módszerekkel történő kezelés után több mint 3 hónapig.

A hátsó helyzetben lassan hajlítsa meg a lábadat, próbálva a térdeidet a mellére szorítani. Pihenjen a gluteális izmokkal és próbálja tartani ezt a pózát 45-60 másodpercig. Lassan egyenesítse ki a lábad.

Közvetlenül a műtét után a személy jelentős megkönnyebbülést érez, a fájdalom szindróma csökken, a kismedencei szervek és az alsó végtagok funkciói helyreállnak. Azonban érdemes megjegyezni, hogy nincs mód a helyreállító kezelés nélkül. A sérv eltávolítása utáni helyreállítási periódus alatt intézkedéseket hoznak az elért eredmény rögzítésére, a gerinc új körülményekhez való igazítására és egy új csigolya biomechanikát képeznek.Ez a kezelésmód a nukleotóm egy speciális kanül segítségével történik a lemez üregében. Ezután sóoldat adagolása nyomás alatt, ami kimossa a sérült lemezt szöveti hegképződés nélkül. A manipuláció alacsony traumás, megakadályozza a lemez nekrózisát, és lehetővé teszi az amortizációs funkciók elvégzését.Hüvelyes csigolyaközi tárcsa, melyet a rostos gyűrű mikrotömbökön keresztül nyúlnak fel a cellulóz magjának. Ha a sérv mérete nagy, lehetséges az elhalás - elszíneződés. Ez súlyos fájdalmat okoz az ideg gyökereinek kompressziójával vagy a gerinc hosszanti szalagjával szembeni traumával.A gerincvelő sérvének mikroszkópos eltávolítása egyedülálló művelet, a világ gyakorlatának "aranyszabványa", amikor a lemez vagy a gyökér sérvét összenyomják.Ez a felosztás nagy jelentőséggel bír, mivel befolyásolja a sebészeti kezelés taktikáját.

Gyógyászati ​​kezelés gyulladásos folyamatok, anesztézia, csontszövet helyreállítása céljából.

• Minden páciensnek elképzelnie kell a műtét után megjelenő következményeket. Alapvetően ez az eljárás szomorú következmények nélkül megy végbe, a hatás kedves a beteg számára.
• Átadni a vér és a vizelet általános vizsgálatát;

Az intervertebralis hernia eltávolítását követő rehabilitáció nem sok időt vesz igénybe;

• Különböző típusú műtéteket lehet eltávolítani a csigolyákról:
• Feküdj a hátadon, nyújtsd karjaidat. A lábak térdre hajolnak, és támaszkodva emelik fel a medencét. Tartsa először 10-15 másodpercet. Fokozatosan növelje az időt 60 másodpercig.

Feltételesen a helyreállítási periódus három szakaszra bontható:

Jellemzően, gidroplastiku működnek helyi derékfájás, sérv a porckorong, amikor diagnosztizálták a 6 mm-es, és a jelenléte a fájdalom, amelyet az jellemez, besugárzással az alsó végtagokban. Jelentős méretű hernia, a rostos gyűrű károsodása, az onkopatológiák jelenléte, a helyi vagy általános fertőző folyamat, a hidroplasztika ellenjavallt.

A kórtörténet kialakulásának kezdeti szakaszában egy olyan kisebb fájdalom jellemzi, amely akkor következik be, amikor a test helyzete hosszú ülés vagy állást követően változik. Ahogy a kóros folyamat fejlődik, a fájdalomérzetek terjedhetnek a mellkas, a felső vagy az alsó végtagok területére, növelve a hajlásszöget, kényelmetlen helyzetben maradnak, és a terhelések felemelése után is.

A mikrosejtektomia minimális invazív működés, amelyhez működési mikroszkóp és speciális mikrosebészeti eszközök kerülnek felhasználásra.

A herniated gerinc eltávolítására többféle művelet létezik:

Fizikoterápiás eljárások a véráramlás, az érzéstelenítés javítása érdekében.

Néha a gyulladás azon a helyen kezdődik, ahol a sebészek beavatkoztak. Ennek megakadályozása érdekében a páciens antibiotikumokat kap, amelyek eltávolítják az effektus kockázatát.

Vajon veszélyes-e a gerincvelőtörlés eltávolítása?

Gerincvizsgálatokat végez, mint például az MRI;

A páciens minimális időt tölt a klinikán;

Pozíció a hátoldalon. A kezek a fej mögött vannak, a lábak térdre hajolnak. Fordítsd meg a lábadat, próbáld meg térdre tenni a padlóra - balra és jobbra. A törzs felső részét vízszintesen kell tartani.

A gerinc sérvének eltávolítására irányuló művelet hatása

Az első személy teljesíti a fájdalom-szindróma megelőzésére és ellenőrzésére irányuló ajánlásokat;

Ez az egyik legmodernebb minimálisan invazív beavatkozás. A szekvesztés, radikuláris fájdalom szindróma jelenlétében, az alsó végtagok besugárzásával és ineffektív farmakológiai kezelés esetén történik. Az intervertebrális lemez leesett fragmenseinek eltávolítását endoszkóppal végezzük, a gerincgyökök kiléptetése helyén a gerincvelőből. Ez megakadályozza a tapadást és a hegképződést.

A herniated gerinc kezelésének megtervezése érdekében alapos diagnózist kell végezni. Rendszerint konzervatív terápiát folytasson. A statisztikák szerint a betegek legfeljebb 2% -a szükséges sebészeti beavatkozásra. A legtöbb esetben a farmakológiai kezelés, a fizioterápia, a gerincvelés, a kézi terápia és a testgyakorlat pozitív eredményeket ad.

A fő feladat microdiskectomy - eltávolítjuk az összes, vagy porckorongsérv szabadon fekvő részecskék (szekvesztermolekula), amely található a gerinccsatorna lényegében zavarása nélkül az izom és a csontozat.

Terápiás fizikai képzés. A lumbális, mellkasi vagy nyaki osztályok komplexei jelentősen különböznek egymástól.Vannak olyan helyzetek is, amikor a műtét után a hernia újra megjelent. Ezt hívják visszaesésnek. Ez a hatás a helyreállítási időszaktól függ. Arra lehet következtetni, hogy tévedett.

A sebészeti műtét költsége a herniated gerinc eltávolítására

Aneszteziológus átadása vagy lefolytatása.

A beteg gyorsan visszaállítja a munkaképességet.

microdiskectomy;A kiindulási helyzet a kézen és térdén alapul. Ugyanakkor húzza a másik kar és a láb vízszintesen és tartsa 5-10 másodpercre, - a lábaim kezével. A gyakorlási idő 45-60 másodpercre emelkedik.A második - az embernek a mindennapi élethez való hozzáigazítása;

Sebészet a gerinc herniájának eltávolítására

• Először a röntgenkészülék vezérlésével egy tűt helyeznek be az intervertebrális lemezbe, majd optikai rendszerrel működő munkacsövet. Távolítsa el a lemez egy kis részét és a gerincgyökerek összenyomódását. A manipulációt a gerincvelőn kívül végzik, így a környező szövetek jelentős traumának vagy a spinális csatornában kialakuló hegek kialakulásának következményei teljesen kizártak.

Minden jelzés abszolút és relatív. Abszolút azok a feltételek, amelyek azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek. Közülük a következőket nevezhetjük:

A mikrosejtektomyás működés után a gyógyulási idő több napig csökken, és a fájdalom szindróma gyorsan visszaáll. Mielőtt elvégezné ezt a műveletet, MRI vagy CT vizsgálat szükséges.

Radikális működés - discectomia, laminectomia

Üzemeltetési utasítások

A kinesiterápia, a gerincet eltávolító hidroprocesszorok.

• Néha a szövődmények hegesedést okozhatnak. Kezdheti megsérteni a gerincvelő ideg gyökerét.
• Az orvos köteles tisztázni, hogy a betegnek allergiás reakciói vannak-e, krónikus betegségek, mivel mindezeket a tényezőket figyelembe veszik az operatív beavatkozás megkezdése előtt. Egy személy nem szabad enni az ételt 8 órával az eljárás előtt.
• De ez a technika számos negatív szempontot tartalmaz:

Hernia operatív kezelése: alaptechnikák

A gyomra feküdt, keze az álla alatt. Lassan emelje fel a hosszúkás lábát felfelé, anélkül, hogy felemelte volna a medencét a padlóról, - engedje le a lábát. Ismételje meg a gyakorlatot a másik lábával.

a harmadik - a komplex események, a fő cél, amely - a teljes helyreállítás a gerinc biomechanikai kiújulásának megelőzése porckorong sérv, erősítve a mozgásszervi és visszatér a normális élet.

• Ha ahelyett, hogy egy endoszkóp, egy vékony tűt és beinjektáljuk a porckorong különleges elektróda, majd beszélni holodnoplazmovoy Nucleoplasty, amelyben a nucleus pulposus megolvad. Néha egy tűn keresztül bevezetett anyagok, amelyek vezet a cseppfolyósítási (hemonukleoliza módszer), és a speciális vékony spirál, amely elvégzi forgómozgás és eltávolítja a felesleges nucleus pulposus.
• A medencei szervek diszfunkciója a "ló farok" szindrómája formájában, amelyet a vizelés vagy gyorsaság késleltetése, a székrekedés és az erekció változásai jellemeznek. Ha nem végez műveletet azonnal, az ilyen jogsértések örökre megmaradhatnak. Általában egy ilyen tünetegyüttes kialakul a nagy csigolyaközi hernia az ágyéki régióban, amely összenyomja az ideg gyökerét, és elvezet az elváltozásukhoz;

laminektómia

Természetesen minden orvos először is konzervatív (nem sebészi) kezelést javasol betege számára, mivel a szervezet munkájának bármely sebészeti beavatkozása bizonyos kockázat.

- a sérv eltávolítása a patológiásan megváltoztatott lemezzel együtt. Az eltávolítás után mesterséges implantátum (titán) van felszerelve, ami segít a gerinc szegmens anatómiai szerkezetének fenntartásában. Ez a művelet mind a szekretált hernia valódi, mind a szakaszában történik.

A sérv lézeres eltávolítása

Helyreállítás szanatóriumokban vagy rehabilitációs központokban.

A hernia eltávolítása után az eredmény lehet a csigolyák elmozdulása, amelyből a gerinc hajlata megváltozik.

• Az aneszteziológus meghatározza az érzéstelenítés módját, figyelembe veszi az egészségi állapotot. Amikor a munka a nyaki gerincen történik, akkor általános érzéstelenítést alkalmaznak. Súlyos fájdalom esetén is alkalmazzák, amikor a páciensnek ugyanabban a helyzetben kell lennie. De a legtöbb esetben használjon helyi érzéstelenítést.
• A műtét után a gyulladásos folyamat lehetséges, amelyet antibakteriális szerek szüntetnek meg;
• Az intervertebrális idegek elpusztítása;
• Az intervertebralis hernia műtét után végzett helyreállító gimnasztika mellett ajánlott acikuláris terápiás kezelést végezni.
• A műtét és a súlyosság súlyosságától függően a gyógyulási idő 4-12 hónap, átlagosan körülbelül hat hónap.

Gidroplastika

Ez az intervertebralis hernia eltávolítása mikroszkóppal és mikrosebészeti eszközzel. Ez a technika lehetővé teszi, hogy minimális bemetszéssel eltávolítsa a sequestert vagy az intervertebrális lemezt. A mikroszkóp használata lehetővé teszi, hogy gondosan ellenőrizze az összes idegszerkezetet a működés során. Ezenkívül a mikro-diszteektómia speciális gél beiktatását teszi lehetővé, amely megakadályozza a cicatricialis-ragasztó betegség kialakulását.

Az alsó végtagok izomzatának parézise és atrófiája. Ilyen szövődmények esetén a lábfejek rugalmasodása vagy kiterjedése megszakad. Érdemes megjegyezni, hogy a helyreállítása elveszett funkciók még sebészeti beavatkozás szinte lehetetlen bénulással a láb több mint egy hónap, így időben történő hozzáférés idegsebész jelenlétében porckorong sérv rendkívül fontos. A lábizmok atrófiája szintén az idegrostok károsodásának következménye, de időszerű sebészeti beavatkozással az izomtömeg helyreállítható;

Endoszkópos eltávolítás

De abban az esetben, ha az összes javasolt módszer hosszú ideig nem rendelkezik a kívánt eredménnyel, hosszan tartó és intenzív fájdalom-szindrómát jelent - a gerinctörés eltávolítására irányuló műtét lehet a leghatékonyabb kezelési módszer. Vannak olyan jelek is, amelyekben szükség van a gerincvelőtörlés eltávolítására.

Meg kell jegyeznünk, hogy az esetek 10% -ában a műtét egyáltalán nem tartalmaz herniót, és a fájdalom szindróma más okok miatt aggodalmát fejezi ki a páciensnek, ami nem befolyásolható operatív módszerekkel.

A legfontosabb kezelési pont a rehabilitációs időszak. Fogd ezt félelemmel és az egészséged köszönetet mond!

microdiskectomy

De ez a jelenség nagyon ritka. Az ilyen következmények elkerülése érdekében a műveletet jó orvosnak kell elvégeznie.

Az implantátumok beültetésekor intravénás antibiotikumot kell beadni. Különböző módszereket alkalmaznak a működéshez, a legfontosabb az, hogy ezt a szakképzett orvos végezze el.