Az inguinalis herém gyakran fordul elő. Ez az egyik leggyakoribb abnormalitás az emberi hasban. Ezenkívül a lágyéksérv, nagyobb mértékben férfi betegség. Ez a férfi test sajátos felépítésének köszönhető, beleértve a lágyítócsatorna szerkezetét is.
Nőknél és gyermekeknél is kiemelkedik. De, mint általában, sokkal ritkább, és nagyobb valószínűséggel az izomgyengülés következménye.
A hüvelyi sérv kezelése kizárólag műtéten vagy hernia javításon ment keresztül, mivel ezt a típusú sebészeti beavatkozást is nevezik. Más módszerek, amelyeket népnek neveznek, nem eredményezik a kívánt eredményt, és komplikációkat okozhatnak.
Néha az izületben kialakult kitágulás egy férfi koponyájába esik. Ez ismét kapcsolódik az ember testének felépítésének sajátosságához. Ebben az esetben a hüvelyi hernia még mindig sertés-herniának nevezhető. A súrlódásos sérv ugyanolyan bánásmódban részesül, mint az izületi műtéten kialakuló kiemelkedés.
A jelenség előfordulása ellenére sok ember, aki ilyen betegséggel találkozik, aggodalomra ad okot a sérv kezelésére műtéten keresztül. Azok a tényezők, amelyek arra ösztönzik az embereket, hogy egyetértsenek vagy megtagadják a sérv javítását, sokan vannak:
- a műtéttől való félelem;
- a sebész vagy a sebészet iránti bizalmatlanság általában;
- az anesztézia rossz toleranciája;
- a szövődményektől való félelem;
- a betegség súlyosságának meghatározásának nehézsége;
- egyéb tényezők.
A művelet előkészítésének első szakasza
Ha egy személynél inguinalis herniát diagnosztizáltak, a szükséges vizsgálatokat el kell végezni. A lényeg az, hogy meghatározzuk a hólyagképződés súlyosságát és a jogsértés lehetőségét. A jogsértés befolyásolhatja a mûvelet lefolyását, mivel azonnal meg kell történnie a lágyékvérzés eltávolításával.
Az ilyen pillanatokban lévő embernek nincs ideje felkészülni, mert a sebészi beavatkozás morális és fizikai képzést igényel. Ezért, ha egy személy minden jelzést tartalmaz egy inguinalis működtetésre, akkor egyet kell értenie.
Ha egy művelet eltávolítani egy lágyéksérv van feladatul, hogy az orvos elmagyarázza, hogy milyen műveletet, akkor mi érzéstelenítés fogják használni, meg kell tennie, hogy készítsen el lehessen távolítani.
Különböző emberek másként érzékelik a lágyékvérzés következő feladatait. Néhányan kérnek tanácsokat rokonoktól, másoktól - mászni a fórumokon és az interneten. De a legképzettebb válasz csak egy olyan orvostól szerezhető be, aki a kiemelkedést eltávolítja.
A művelet előkészítése akkor lesz sikeres, ha követni fogja az orvos összes előírását, és ne féljen kérdéseket feltenni Önt. A pozitív hozzáállás a siker fele.
Felkészülés az altatásra
A herniotómiával a modern műtét háromféle érzéstelenítést használ:
- általános érzéstelenítés;
- regionális érzéstelenítés;
- helyi érzéstelenítés.
Az érzéstelenítés választása az érzéstelenítés adott személytől, a sérvtől és méretétől függ.
A jövőbeli érzéstelenítésre való felkészülés érdekében a műtétet végző orvos megvizsgálja a korábbi betegségek történelmét és a korábbi érzéstelenítésre adott reakciót. Anesztézia előtt a páciens belsejét meg kell mosni és előkezelést kell végezni.
A műtétet néhány órával a műtét előtt végezzük. Az időtartam és az egyes gyógyszerek alkalmazása a páciens állapotától függ. Beteg az éjszakán a herni anesztézia előírt altatót, és a előestéjén beadhatja a narkotikus fájdalomcsillapítók.
Ha egy személynek mentális vagy pszichológiai rendellenességei vannak, nyugtatók kis adagokban írhatók fel. Ezek a nyugtató szerek segítenek a testnek lazítani és könnyebben átadják a közelgő stresszt. Egy adott gyógyszer allergiás reakcióinak vagy intoleranciájának jelenlétében a kezelés nem kezdődik olyan antihisztaminok alkalmazása nélkül, amelyek kiküszöbölik az allergének hatását.
A műtét előtt a betegnek feltétlenül meg kell vizsgálnia a szájüreget, és el kell távolítania a protéziseket, a hamis fogakat.
A lágyító sérv kezelése a műtéten keresztül a komplikációk jelenlététől függ. Általában ez az idő 30 perc és másfél óra között tart. Következésképpen az anesztézia hatása nem hosszabbodik meg.
Ha a műtéti beavatkozás extrém - először mossa le a gyomrot, és az előkezelést közvetlenül az érzéstelenítés előtt az operációs asztalon végezzük.
Amikor beszélünk a következő beavatkozás a test az altatóorvos, meg kell említeni a jelenléte vagy hiánya a cukorbetegség, és a képesség, hogy a gyógyszert.
A művelet általános felkészítése
Mit kell tudni a műtét előkészítésekor? Fontos, hogy a inguinalis herni műtét idején nem voltak más hasonló betegségek. Ezért, ha terveznek egy inguinalis kiemelkedést, a testet alaposan meg kell vizsgálni más betegségek jelenlétére.
A pácienset ezután egy aneszteziológus vizsgálja meg, aki a véralvadást mérgezi. Így a műtét során a komplikációk lehetősége csökkenthető.
Az anesztézia kiválasztása alapvetően magától a kifeszítéstől függ. Korai stádiumban általában helyi érzéstelenítést írnak elő.
A modern műtét a műtét előtt elvégzett szükséges vizsgálatokhoz fertőzésre, vérvizsgálatra, vizeletvizsgálatra, koagulogramra vonatkozik. A páciensnek mellkas röntgen és elektrokardiogramja is van.
Egy hónappal a műtét előtt:
- meg kell kezdeni jól eszik, hogy a szervezetnek sok energiája és ereje van. Stresszes helyzetek, amelyek a műtét során várhatóak, nagymértékben kimerítik a testet. meg kell enni húst, zöldséget, gyümölcsöt, mindenféle vitaminokat;
- gyakran nem szedhet aszpirint vagy hasonló gyógyszereket, mert befolyásolják a test véralvadását. Fokozott a hematoma kialakulásának veszélye;
- a kezelés hatékonyabb, ha egy személy jó fizikai és pszichológiai állapotban van. Meg kell tennie legalább egy minimálisan megengedett fizikai gyakorlatot a test felkészítéséhez;
- el kell hagynia a dohányzást és az alkoholt.
Néhány nappal a sérv előtt:
- Meg kell tagadni a diétától, a vegetáriánus életmódtól vagy a túl kalóriatartalmú ételek használatától. A táplálékban való mérséklés szükséges ahhoz, hogy az erőforrások tartalékát feltöltsék a inguinális beavatkozás előtt;
- az orális fogamzásgátlókat szedő nőknek meg kell vitatniuk a sebész és nőgyógyászuk további beismerésének lehetőségét;
- Az allergiás reakciók jelenlétében antihisztamin-kezelést kell megbeszélni a sebészével.
A műtét előtti napon:
- Az utolsó étkezés a műtét előtt legkésőbb 19:00 óra;
- Vegye ki a körömlakkot a körömlemezről a sebészek kényelméért, hogy felismerje a személy reakcióját egy adott tevékenységre;
- higiénikus rúzsot vigyél magaddal, mivel nem használható a hímivarna kiemelésével a kozmetikai termékekkel és krémekkel;
- a bél tisztítására klírzással történik;
- meg kell vásárolnia egy kötést, amelyre szükség lesz a művelet után.
- előkészíti a művelet helyszínét, eltávolítja a hajat;
- a nőknek személyi higiénia kell, hogy legyen, mert a stresszel összefüggésben a menstruáció korábban kezdhető;
- vegye le a kontaktlencséket, a hamis állkapocs;
- meg kell várni az ételt és a vizet;
- ismételt beöntést végeznek;
- az orvosok az alsó végtagokat kötik össze a tromboembóliás szövődmények elkerülése érdekében;
- közvetlenül a műtét előtt jobb a WC-hez menni, mivel később egy ilyen lehetőség nem eshet ki.
Hogyan működik a hüvelyi hernia 2
A hüvelyi hernia megjelenését nem csak a belső szervek kiemelkedése, hanem a belső kényelmetlenség és kellemetlen érzések okozzák. A hasnyálmirigyre gyakorolt fokozott nyomás, a kötőszövet gyengesége és a kóros elváltozások a szervezetben herniót okozhatnak. A betegség mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti. A csecsemőknél a lágyéktörmelék gyakran veleszületett, felnőttekben pedig helytelen életmód és fiziológiai hajlam következménye. Kutatások szerint a lágyékkiemelkedést gyakrabban diagnosztizálják férfiakban, nőknél, a terhesség alatt és a szülés után is előfordulhat a sérv.
Az inguinális hernia sebészeti beavatkozást igényel, a konzervatív módszerek csak a fő tüneteket távolítják el, és ideiglenesen javítják a beteg jólétét. Ha kifelé mutat, azonnal konzultáljon orvosával, és átfogó vizsgálatot kell végezni. Először a páciens röntgensugaras vizsgálatot kap, hogy feltárja a formáció méretét és lokalizációját. Ezenkívül a hasüreg ultrahangvizsgálatát úgy végzik, hogy kizárják a jogsértés lehetőségét, és meghatározzák a hólyagoszsák tartalmát.
Az elsődleges tapintást álló és fekvő pozícióban végezzük. Miután megvizsgálta a sérv, az orvos meghatározza a korrekció lehetőségét és a póréhagymák méretét. Ha a kiemelkedések nagyméretűek, akkor a sérv ellenőrizhetetlenné válik, és fennáll a jogsértés veszélye.
Felkészülés egy műveletre
A tervezett működés előtt a betegnek általános és biokémiai vér- és vizeletelemzést kell benyújtania. A páciens elektrokardiogramot kap, a gasztroenterológus további konzultációra lehet szükség. A műtét előtt megkérdőjelezik a beteget, ahol jelezni kell a gyógyszerek egyéni tolerálhatóságát és a krónikus betegségek jelenlétét.
Ha a páciens olyan rossz szokás, mint a dohányzás, néhány nappal a műtét előtt minimálisra kell csökkenteni a nikotin alkalmazását. Az utolsó táplálék- és vízfelvételnek legalább nyolc órával a műtét kezdete előtt kell lennie.
A férfiaknál a lágyékvérzés műtéte
A következő művelet összetettségén és a sérv méretén alapulva a betegnél műtétet kell végezni. A sebészi beavatkozás többféle módja van:
- nyitott (szövetszétválással);
- laparoszkópia.
A műtét helyi vagy általános érzéstelenítéssel történik. A betegség normál állapotában és az ellenjavallatok hiányában, valamint a gyermekeknél - helyi érzéstelenítést végeznek. Ha a beteg az elkövetkező sebészeti beavatkozás előtt sokk állapotban van, a manipulációt általános érzéstelenítéssel végzik.
Nyitott eljárás során a sebész a lágyékszalaggal párhuzamos, a herniák képződésének területén metszi a bemetszést. Ezután megvizsgálják a hólyagoszsejteket és a belső szerveket, amelyek átkerülnek benne. Ha nincs jogsértés és szöveti nekrózis, a szerveket a helyükre helyezzük, és a zsákot levágjuk. Komplikációk esetén a hólyagos zsák eltávolítása a tartalommal együtt történik.
A lágyító csatorna varrásánál a sebet az aponeurosis saját szövetei szorítják, vagy speciális szintetikus hálóval borítják. A retikuláris implantátum alkalmazása számos tagadhatatlan előnnyel jár, különösen a betegség megismétlődésének és a varratok eltérésének kockázata.
E módszer hiányosságai között:
- hosszú távú rehabilitációs időszak;
- műtét utáni heg;
- a visszaesés lehetősége (ha nem használják a polipropilén hálót).
Átlagosan a műtét fél-két óráig tart, attól függően, hogy a protézis összetettsége és az orvos maga milyen tapasztalatokkal rendelkezik.
A laparoszkópos módszert a szervezet számára kedvezőbbnek tartják, és a postoperatív rehabilitációs időszak sokkal rövidebb. Ezen túlmenően azoknak, akiknek ellenjavallása van a műtét megkezdéséhez, vagy ha már végeztek sérv műtétet, a laparoszkópia ajánlott.
A művelet előkészítése magában foglalja a szükséges vizsgálatok elvégzését, a szakemberekkel való konzultációt és a protézis diagnózisát. Nyolc órával a műtét előtt nem lehet enni és inni sok folyadékot, a páciens zarándulás.
A műtét során a páciens kis bemetszést végez az ágyék területén, és egy speciális eszköz kerül bevezetésre - laparoszkóp. Az eszköz a fényképezőgéphez van csatlakoztatva, amely a monitoron lehetővé teszi az orvos számára a műtét előrehaladásának ellenőrzését. A hüvelyes zsák tartalmának vizsgálatához szúrásokat készítenek, és diagnosztizálják a belső szervek állapotát. Minden manipuláció után a beteget lezárják. A műtétet általános érzéstelenítéssel végzik, és a kezelőorvos magas szintű képzettséget igényel.
Ellenjavallatok
A műtét számos ellenjavallatot tartalmaz:
- véralvadási zavar;
- szív- és érrendszeri betegségek;
- a szövetek gyulladásos folyamatai a sérv kezdetén.
Inguinalis herniák nőkben
A női inguinalis herniák diagnózisa és kezelése megegyezik a férfiakéval. A kivétel a terhességben jelentkező hernia. A gyermek vemhességének ideje alatt a herniák javítása nem történik meg. A szövődmények és a kiemelkedések elkerülése érdekében a nők viseljenek kötést és korlátozzák a fizikai aktivitást.
Lágyéksérv nem viseli a kockázatot az anya és gyermeke, és nincs hatással a magzat méhen belüli fejlődését. Ráadásul terhesség alatt az orvosi rendelvényeket is betartva a születés természetes. Ritka esetekben, amikor a sérv folyamatosan növekvő méretű és a tagadás, a beteg nem egy császármetszés alatt előfordulhatnak kísérletek.
Sebészet a lágyékvérzés eltávolítására: jelzések, módszerek, rehabilitáció
sérv - a szervek vagy részeik kialakulása a szokásos helyükről az izmos fal gyenge pontjain keresztül.
Inguinalis herém A hasi üreg leggyakrabban előforduló hernia (a herniák összes hólyáinak 65-80% -a). Ez a bélhurok kilépése, az omentum, ritkábban a hólyag a inguinális csatorna belső vagy külső nyílásán keresztül. Inguinalis csatorna Ez egy kb. 4,5 cm hosszú, ferde irányú alagút, amelyen keresztül a férfiak és a férfiak köldökzsinórja a hasi üregből jön ki. Az inguinális herniák több mint 90% -a férfiban fordul elő.
Az inguinális herniák:
- Egyenes és ferde (ferde hernia ferde irányba halad a inguinális csatornán keresztül, az egyenes egyenesen a külső nyílásba),
- Szerzett és veleszületett,
- Egyszerű és bonyolult.
A sérv tartalma a hólyagzsákban (a peritoneum parietális levele) található.
A műtéti kórházakban végzett műtétek 10-15% -a - ez a műtét a lágyék herniák számára.
Javallatok műtéti műtéthez
valójában, a sérv nagyon jelenléte már jelzi a gyors eltávolítását. A javasolt számos konzervatív módszer ellenére a sérv teljes körű elhelyezésére csak műtéti eszközökkel van lehetőség.
Ezért, ha diagnosztizálják a "inguinalis herniák" diagnózisát, a páciens általában egy tervezett sorrendben operatív eltávolítását ajánlja fel.
Világos, hogy elsősorban a hernia kezelésére javasolt, amelyet bizonyos kellemetlen tünetek jelentenek: fájdalom, székrekedés, puffadás, kellemetlen érzés, és szabályozhatatlan herém is.
De még ha a sérv nem zavarja és nem okoz semmilyen kellemetlenséget, a művelet kérdése csak idő kérdése. Előbb vagy utóbb még mindig el kell dönteni.
Miért van szükség a hernia kezelésére, még akkor is, ha nincs panasz?
A sérv jelenléte a szervezetben időzített bomba. Tele van különböző szövődmények kialakulásával, amelyek fokozatosan vagy élesen fejlődhetnek.
- Nevpravimost. Ennek oka a hólyagos zsák és a benne lévő szerv közötti tapadékok kialakulása. A sérv a szabadon mozog. Ez a szövődmény nem akut, és műtétre van tervezett módon, de hozzájárul a további súlyos szövődmények kialakulásához.
- Gyulladás.
- coprostasia - akkor fordul elő, amikor a hólyagoszsákban a vastagbél hurkái vannak. A székletben való felhalmozódás esetén a bélelzáródás kialakulása lehetséges.
- zsugori - a sérv legveszélyesebb szövődménye. Úgy fejlődik ki, hogy a szerveket a hólyagos kapukban összeszorítja, az őket tápláló edényekkel és a nekrózis kialakulásával együtt.
Az olyan komplikációk kialakulásával, mint a coprostázis, a gyulladás, a jogsértés, a vészhelyzeti művelet létfontosságú indikációk szerint történik. A megfelelő előkészítés és vizsgálat nélkül végzett vészhelyzeti művelet azonban mindig nagyobb kockázatot jelent, mint a tervezett beavatkozás.
Ellenjavallatok a hüvelyi hernia eltávolítására
Számos ellenjavallat létezik, amely alapvetően hasonló az ellenjavallatokhoz az összes tervezett művelethez. Ezek a következők:
- Fertőző betegségek.
- Súlyos dekompenzált krónikus betegségek (diabetes mellitus, szív-, vese-, máj-, légzési elégtelenség, rák, vérbetegségek).
- Nemkívánatos a terhesség alatt a sérv kezelése.
- A relatív ellenjavallatok szintén nagyon öregek és nagy elhízás (komplikációk és relapszusok magas kockázata).
A herniák működésének alapelvei és szakaszai
Van két fő módja inguinalis herni eltávolítása:
nyílt - a sérv eltávolítása a hasfal külsõ bemetszésén keresztül történik közvetlenül a herniális kiemelkedés helyén. Korábban ilyen műtétet hívtak a herniák javításának, ami nem teljesen helyes, mivel a sérv nem kimetszett. Beállítja a helyét. És a művelet fő célja a póréhagyatú kapuk varrása és a (műanyag) gyengeségek erősítése. Ezért most a "hernioplasztika" kifejezést gyakrabban használják.
laparoszkópos - a sérv "belülről" kerül eltávolításra, laparoszkóppal, amelyet apró lyukakba helyezett a hasüregbe.
A nyílt módszer fő lépései:
- Érzéstelenítés.
- A bőr és az aponeurosis kivágása a sérvhez.
- A herniális kiemelés elkülönítése a környező szövetekből.
- A hólyagoszsák diszekciója.
- A tartalom felülvizsgálata, irányítva a belső szerveket a hasüregbe.
- A hüvelyzsák szájának varrása és kivágása (bizonyos módon a tönk maradt és javítva is).
- A hernia kapuk varrása.
- A lágyítócsatorna falának erősítése.
érzéstelenítés
Az érzéstelenítés kiválasztása a sérvkorrekció során a betegség színpadától, a beteg általános egészségi állapotától és az ő preferenciáitól függ. Mindenesetre az egyes érzéstelenítési típusok hiányosságait és előnyeit jelentik a páciensnek egy műtét tervezésekor.
A műtét során alkalmazott érzéstelenítés főbb típusai:
- Helyi infiltratív anesztézia.
- Spinális érzéstelenítés.
- Általános érzéstelenítés.
Helyi érzéstelenítés kicsi kezdési hernákkal, valamint az egyidejű krónikus betegségben szenvedő betegekkel, amelyek általános anesztézia ellenjavalltok. Ezen túlmenően ez az érzéstelenítő előnye, hogy csökkenti a posztoperatív időszakot, különösen ez igaz a járóbetegek jelenlegi taktikájával. Kicsi hernáknál néha megköveteli a páciens nyújtását, hogy jobban megtalálják a hólyagoszsákot, így a sebész is jobb, ha a páciens tudatos.
Annak ellenére, hogy a jelenlegi meggyőződés, hogy a XXI században, a művelet nem hajtható végre mellett a helyi „befagyasztása”, a helyi érzéstelenítők során herniotomy meglehetősen gyakori jelenség, és bizonyos esetekben ez a módszer előnyös nem csak sebészek, hanem maguk a betegek, és nem csak a mi hanem külföldön is.
Spinális érzéstelenítés Egy egyre népszerűbb anesztézia. Az érzéstelenítő be van helyezve a gerincvelőbe, és leválasztja az érzékeny idegvégződéseket a beilleszkedési zónában. A beteg tudatos, de nem érzi fájdalmat.
Általános érzéstelenítés Az biztos, hogy kell használni a laparoszkópos műtét, valamint a nagy sérvek, hogy leszáll a herezacskóba, bonyolult sérv (nevpravlyaemyh, hátrányos helyzetűek) herniotomy gyerekek. Az általános érzéstelenítést is előnyös túl ingerlékeny és érzelmi személyek alacsony küszöb fájdalom érzékenység.
A modern hernioplasztika alapelvei
Mérföldkövek sérv művelet gyakorlatilag nem változott sokáig. Csak az utolsó szakaszban (műanyag és megerősítése a lágyék csatorna fal) az elmúlt évtizedekben szerzett számos különböző változatban, néha tényleg forradalmár, aki feltalálta az egyik cél -, hogy ne alakulhasson kiújulás lágyéksérv történő eltávolításuk után.
A hernioplasztika körülbelül száz változata létezik. Számos közülük a leggyakoribb (Bassini, Kimbarovsky, Martynov és mások). Minden sebész általában a kedvenc módját használja.
A hernioplasztika nyújtható és rugalmas:
Stretch műanyag - megerősítését falon keresztül varrást vagy párhuzamos fal a lágyéki csatorna saját szövetei. Ezt kíséri szöveti feszültséget, amely létrehozza további traumát a saját műtéti területre, meghosszabbítja posztoperatív gyógyulási időszakban, fokozza műtét utáni fájdalom, és, ami a legfontosabb - növeli a kiújulás beékelődés (különböző adatok, 6-tól 10%).
A hernioplasztikát csak az esetek 20% -ában hajtják végre (főként gyermekeknél és nőknél), egyre inkább kicserélik nenatyazhnoy, vagyis a póréhagymák műanyaga és a lágyítócsatorna falai szintetikus anyagokkal. Az ilyen protézisek poliészterből, polipropilénből, politetrafluor-etilénből készült hálószem formájában készülnek. Ezek az anyagok inertek, tartósak, nem okoznak allergiát és aszeptikus gyulladást. A hálószerkezetre azért van szükség, hogy - miután ezeket a póréhagymák területén helyezték el - a kötőszövet csírázásának keretei közé tartozik.
A hernia helyreállítása és a póréhagyma eltávolítása után egy 6x8 cm-es hálószemcsövet helyeznek a spermiumkábel alá, és a környező izmok és ínszalagok közé varrják. A kötőszövet beléptetése után a hasnyálmirigy-csatorna hátsó falának duplikátuma alakul ki, amely hasonlít az aponeurosis erejéig.
A fal erősítésén kívül vannak olyan elzáródásos hernioplasztika módszerei is: a belső gyulladási gyűrű ugyanolyan polipropilén hálóból készült dugóval van lezárva, mint egy esernyő vagy egy henger formájában. Ez a két módszer is kombinálható (feltöltési módszer és a hátfal rácskal történő megerősítése).
A nem nyújtó hernioplasztika előnyei:
- A visszaesések alacsony aránya (legfeljebb 2%).
- Gyenge fájdalom-szindróma.
- Járóbetegeken végezhető, helyi érzéstelenítés alatt.
- A rehabilitációs időszak rövidítése.
- Nem szükséges bonyolult berendezés, bármilyen sebészi osztályban végezhet.
Endoszkópos hernioplasztika a következőképpen történik:
- A köldökön átnyúló lyukkal laparoszkópot helyeznek a hasüregbe, amelyen keresztül a sebész megfigyeli a működési területet.
- Több más szúrás után sebészeti manipulátorokat vezetnek be.
- A hernia a laparoszkóp ellenőrzése alatt áll a hasüreg belsejétől.
- A hüvelyi nyílást egy rács segítségével erősítik meg.
Van egy technika endoszkóp bejuttatására a preperitoneális térbe és manipulálás nem a hasüregből, hanem a hasfal rétegei között, a peritoneum behatolása nélkül.
Laparoszkópos módszer rendkívül vonzó a betegek számára, és számos előnnyel rendelkezik:
- A legrövidebb helyreállítási időszak,
- A visszaesések alacsony aránya,
- A fizikai aktivitás lehetősége néhány nap alatt,
- Kihúzódó szövődmények a nyílt módszer, mint például a károsodás a sperma kábel és a csípőgyulladás inguinalis ideg, posztoperatív orhoepididymitis.
Meg kell azonban jegyezni, hogy endoszkópos hernioplasztika Van egy meglehetősen bonyolult művelet, megköveteli a drága eszközök rendelkezésre állását, a sebész magas képzettségét, csak általános érzéstelenítéssel végezhető, és ellentétben a közhiedelemmel, nem vonatkozik a minimálisan invazív módszerekre. Tehát a speciális előnyök, mint a nem szűk nyitott gernioplasztika esetében, nincsenek. Különösen azért, mert a varrás a nyílt műtét után a lágyhártya fossa és szinte láthatatlan (sok beteg esetében ez fontos).
Emellett értéke is fontos a művelet kiválasztásában. A Hernioplasztika nyíltan, OMS keretében ingyenes (általában több hónapig várni kell a sorokra). A fizetős klinikákban az ilyen műtétek árai 25 000 rubel (nyitott módszer) és 90 000 (laparoszkópos műtét) között mozognak. Az ár az érzéstelenítés típusától, a klinika minősítésétől, az alkalmazott implantátum minőségétől, a beavatkozás mértékétől és a kórházban való tartózkodás hosszától függ.
Videó: hüvelyi műtét, orvosi animáció
Felkészülés egy műveletre
Az inguinalis herni eltávolítására irányuló művelet előkészítése nem különbözik a más műveletek előkészítésétől. Ez egy tervezett mûvelet, ezért az eljá- rás idõpontját elõzetesen tárgyalja. Különösen elhízott betegeknek ajánlott fogyni.
- A legfeljebb 10 nappal a műtét előtt meg kell adnia tesztek - általános vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, biokémiai vizsgálatok, véralvadás, hogy az EKG, mellkas röntgen, konzultáció a terapeuta és a nőgyógyász nők számára.
- A krónikus állapotok maximális korrekciója, különösen azok, amelyek a hasnyálmirigy-nyomás növekedéséhez vezetnek (krónikus bronchopulmonáris megbetegedésekkel járó köhögés, székrekedés, prosztata adenomával történő vizelés).
- A kezelőorvosnak megvitatják a műtét hatókörét, az érzéstelenítés megválasztását.
- Ha a beteg állandóan gyógyszert szed a véralvadási képesség csökkentése érdekében (antikoagulánsok), a kezelés előtt 5 nappal meg kell szüntetni.
- Néhány nappal a műtét előtt tanácsos nem túlzott gázképződést előállítani (nyers zöldség, gyümölcs, hüvelyesek, muffin, édesség, fekete kenyér, teljes tej, szénsavas italok).
- A műtét előestéjén - egy könnyű vacsorát legkésőbb 18.00-kor, este pedig tisztító közeggel történik.
- Reggel a műtét napján: ne eszik, ismét megtisztul a tisztító réteg, a működési terület helye lecsökken.
- A műtét előtt üríteni kell a hólyagot.
- Előadás: 15-20 perccel a műtét előtt, a beteg nyugtatót vagy kábító fájdalomcsillapítót kap.
Postoperatív időszak
A sérv eltávolítására irányuló művelet a beavatkozás mértékétől függően 30 perc és 1,5 óra között tart.
- A műtét után 1-2 napig javasolt az ágyfekvés.
- Az ételnek legyen könnyű, nem okoz fermentációt és gázképződést.
- A hideg a posztoperatív sebre kerül.
- A fertőzés megelőzése érdekében az antibiotikumokat fel lehet írni.
- Az öltözködéseket naponta hajtják végre.
- A varratokat 7-8 napig eltávolítjuk.
Egyes klinikákon kórházi járóbeteg-műtétet kínálnak. A páciens hazai vagy másnap (általános érzéstelenítés után) vagy néhány órával később helyi érzéstelenítéssel szabadul fel. Ez azonban nem mindig biztonságos.
Rehabilitációs időszak
A teljes gyógyulási idő egy egyszerű kezelés után átlagosan 2-3 hét. Ebben az időszakban:
- A fizikai aktivitás, különösen a súlyemelés korlátozott, míg a passzív és ülő életmód szintén nem szívesen fogadható.
- Néha ajánlott speciális kötést viselni.
- Ajánlott tartózkodni a szexuális tevékenységtől.
- Szükség van a székrekedés kialakulásának megakadályozására (elegendő folyadék bevitele, a szálas kiegyensúlyozott táplálkozás, az intesztinális önmasszázs, a könnyű növényi hashajtók kivétele a széklet késésének első jelei között).
A súlyemelést a működést követő 4-6 hónapig kell csökkenteni. Ezért, ha a szakma súlyos fizikai munkahellyel társul, lehetséges az ideiglenes foglalkoztatással foglalkozó orvosi bizottság igazolása más állásokra.
Komplikációk a műtét után
Bármely sebészeti beavatkozás mindig összefüggésben áll a posztoperatív szövődmények kockázatával, amelyről a pácienst mindig előre figyelmezteti, majd jóváhagyja a műtétet.
Lehetséges szövődmények a művelet során:
- A spermatopuska károsodása, ami étkezési rendellenességhez és hereüreggyulladáshoz vezethet.
- A hüvelyi és a iliacos ideg sérülése (a inguinalis régió érzékenysége károsodott).
- A belső szervek sérülése sérülésekkel.
- Vérzés.
Korai posztoperatív szövődmények:
- A műtét utáni sérülések száma.
- Peritoneum gyulladása peritonitis kialakulásával.
- A varratok eltérése.
- Vérzés.
- A hematoma kialakulása.
- Orhoepididymitis (a herék gyulladása).
- A herék kipirulása.
- Thrombophlebitis.
- Késleltetett vizelés.
Későbbi szövődmények:
- A relapszus (posztoperatív hernia) kialakulása.
Inguinalis herniák gyermekekben
Az inguinalis sérv a gyermekeknél van leginkább veleszületett (mindig oblique) inguinalis herni a fiúknál. A lányok esetében ez a patológia rendkívül ritka.
Veleszületett sérv megtalálható már az újszülöttnél (különösen gyakori a koraszülött csecsemők és gyermekek más fogyatékos okozta fejletlensége kötőszövet), vagy amikor a gyermek növekedése bármely életkorban.
Gyakori gyakori patológia a gyermekeknél egy veleszületett inguinalis és scrotalus herémiás tünet, melyet a herék gomolygásával kombinálnak.
Gyermekeknél is előfordul a lárvák hüvelyi kezelése, mivel a gyermekek sérvje még inkább hajlamos a jogsértésre, mint a felnőtteknél. A csecsemőknél a tervezett művelet 7-8 hónapos koráig késleltethető, egyes orvosok nem javasolják a 4 évnél fiatalabb gyermekek működését. A műtét előtt ajánlatos kötést viselni, és ha lehetséges, korlátozni kell a hasnyálmirigyenyomáson fokozó fizikai igénybevételeket (gyerekeknek sírás, köhögés, székrekedés).
Maga a művelet nem különbözik a felnőttekétől. Az egyetlen pont: Gyermekeknél a sebészeti beavatkozást csak általános érzéstelenítéssel végzik. A gyermekeknél a herniák laparoszkópos eltávolítása is széles körben elterjedt.
Inguinalis herniák - működés, előkészítés, helyreállítás
Az inguinális hernia az egyik leggyakoribb herniás fajtája, amely a hasfalban keletkezik. A betegség általában férfiakban fejti ki hatását, és összefügg a férfi inguinalis csatorna szerkezetének sajátosságával. A hüvelyi hernia megszabadulása csak műtéttel lehetséges. Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, akkor komplikációk lehetnek, amelyek sürgős működési segítséget igényelnek. Tekintsük meg, hogyan végezzünk egy műveletet a lágyékvérzés eltávolítására, amely magában foglalja a kezelés előkészítését és a helyreállítás folyamatát.
A húgyvérzés modern működése
A hüvelyi hernia eltávolítására többféle modern művelet létezik.
- Amikor a műanyagot saját szövetekkel végezzük, a póréhagymákat a páciens saját szövetével (izom, fasce és aponeurosis) zárjuk le. Az ilyen műveletek elvégzése után a relapszusok gyakoriságának változása 2 és 15 százalék között változott, a hernioplasztika kiválasztásának módjától és helyességétől függően, a páciens szövetének állapotától függően. A fő hátrányok a súlyos fájdalom-szindróma fennmaradása a műtét után néhány napig, amit a szövetek feszültsége és a hosszú távú fizikai rehabilitáció magyaráz. A műtét után az intenzív fizikai munka ellenjavallt 3 hónapig.
- A modern műtétek, amelyek lehetővé teszik a hüvelyi hernia eltávolítását, magukban foglalják a plasztikai sebészet laparoszkópos módszerét. Leggyakrabban a hasfal üregének lezárása a hasüreg belsejéből történik, szintetikus retikuláris protézis alkalmazásával. Miután ez a műanyag-visszatérési arány 2-5%, amely a hernia típusától és a sebész felkészültségétől függ. Ennek a kezelésnek az előnyei közé tartozik a kisméretű trauma, így a kismértékű fájdalom szindróma működésének megjelenése, a gyors rehabilitáció. A laporoszkópos módszer hátrányai az, hogy gázt kell bevezetni a hasüregbe, hogy operatív teret hozzanak létre, általános érzéstelenítésre, a berendezések magas költségeire és a technikai komplexitásra.
- Egyre népszerűbb a műanyagok alkalmazási lehetősége a "saját szövetei" nélkül. Ezzel a művelettel a visszaesés mértéke legfeljebb 1%. A fájdalom szindróma a műtét után minimális, mivel nincs saját szövetek feszültsége. Az intenzív fizikai munkavégzés lehetősége a műtétet követő egy hónapon belül lehetséges, a háztartási fizikai aktivitásra nincs korlátozás, mivel ez a művelet járóbeteg-környezetben is elvégezhető. A sebészetet spinális és helyi érzéstelenítés alatt lehet végezni.
Előkészítés a működés előtt
A lágyékvérzés eltávolítására irányuló művelet előkészítéseként a teljes vizsgálat átmenete. A műtét csak akkor lehetséges, ha a páciens szomatikus állapotát aneszteziológus értékeli, ezáltal minimalizálja a szövődmények előfordulását. Az érzéstelenítés kiválasztása a hernia méretétől függ: ha a betegség állapota korai, akkor a műtétet helyi érzéstelenítéssel kell végrehajtani, különben általános érzéstelenítésre van szükség. A preoperatív vizsgálattal megvizsgálják a vér és a vizelet klinikai összetételét, a biokémiai vérvizsgálatot, a fertőzésre vonatkozó elemzést, a koagulogramot. Ezenkívül elektrokardiogramot és mellkasröntgent kell alkalmazni.
Szövődmények a lágyékvérzés kezelését követően
A hüvelyi sérv kezelése után lehetséges a relapszus, de ha a műtétet megfelelő módon választották ki, a sebész megfelelő minősítéssel rendelkezik, akkor valószínűsége nagyon kicsi.
A legkellemetlenebb szövődménye lágyéksérv egy fekélyesedő műtéti sebek, ezáltal meghosszabbodik a rehabilitációs időszak, növeli annak a valószínűségét megismétlődésének sérv, akkor látogasson el egy orvos kötszerek.
Helyreállítás műtét után
A gyógyulási idő a műtét után, hogy távolítsa el a sérv egy kis időt, és közvetlenül függ az érzéstelenítési mód a műtét során. Ha a művelet altatásban, a beteg küldje haza másnap, amikor teljesítő műtét helyi érzéstelenítésben, a betegnek szüksége van, hogy eltölteni néhány órát a kórházban. A járóbeteg időtartam 7-10 napot vesz igénybe, melynek során a betegnek be kell tartania az operatív sebészet az öltözködésre és a konzultációra, melynek során a kinevezések szükség esetén kiigazításra kerülnek.
Sebészet a lágyékvérzés eltávolítására
Veleszületett vagy szerzett lágyéksérv utal, hogy a leggyakoribb betegségek és egy klinikai kép, amikor a belső szervek és szövetek mellett a természetes határait a hashártya a területen a bőr alatti zsírréteg. A kijárati hely a lágyék zónájának természetes nyílása vagy gyenge területe. Néha az egyetlen módja annak, hogy megállítsuk a problémát, egy olyan művelet, amely eltávolítja a hüvelyi hernia eltávolítását, amellyel részletesebben megismerjük a cikket.
Üzemeltetési utasítások
Ha nem kezeli ezt a betegséget, akkor komoly szövődmények vannak, amelyek idővel nehezebbé válnak. Ezért, amikor a páciens orvoshoz fordul, a szakember elvégzi a vizsgálatot, és ha vannak jelek a műtétre, akkor a beteg beleegyezésével kinevezik.
Ez a jelzés lehet:
- A sérv sérülése - ez a diagnózis akkor fordul elő, amikor a megnyomott orgona egy részét befogja a nyílásnyílásokkal. Ez a helyzet meglehetősen veszélyes. Nem mindig mutat nagy fájdalmat észrevétlenül. A művelet során néha megállapítják, hogy a megfojtott szövetek necrotikusak (halottak).
- A peritoneumon túlmutató szerv higgadhatatlansága. Ez a klinikai kép alakulhat ki, ha a határ között a szövet a sérv sac és a nyálkahártya réteg a lágyéki csatorna van kialakítva összenövések, amelyek megakadályozzák kilóg a szervezet, hogy visszatérjen a természetes helyére.
- Bélelzáródás, amely a bélrendszer elvesztéséhez kötődött a hólyagos foremanhoz, ahol megsértették. Ezzel egyidejűleg az áthaladási szakasz blokkolódik, ami megakadályozza a széklet tömegmozgását a belekben az anusba.
A fent leírt precedensek azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek.
A
Az inguinalis herergiás terápiát kizárólag az operatív beavatkozás alapján végezzük. Más módszerek nem biztosítják a beteg számára a kívánt eredményt. De mielőtt a pácienst az operációs asztalra helyeznék, speciális képzésre van szükség, amelyen át kell áthaladnia a működtetett személyen.
Elsősorban egy személy teljes orvosi vizsgálaton esik át. Célszerű, hogy a beavatkozás idején a betegnek nincs más egészségügyi problémája:
- A vizelet és a vér általános analízise.
- Vér a biokémia számára.
- Elemzés fertőzésre.
- A peritoneum ultrahangvizsgálata - a kórtan súlyosságának meghatározása és a jogsértés lehetősége. Ez a szövődmény befolyásolhatja a művelet lefolyását és működésének idejét. Sérülésekor sürgősen kirívó beavatkozást írnak elő.
- Elektrokardiogafiyu. A műtétet anesztézia alatt végezzük. A szakember megteremti annak a lehetőségét, hogy a szív átadja azt.
- Koagulogram - a vér koagulálhatóságának meghatározása.
- A beteg teljes történetének tisztázása, a krónikus betegség fennálló betegségei.
- A kezelés ideje alatt alkalmazott gyógyszerekre vonatkozó információk beszerzése.
- Néhány héttel a tervezett művelet előtt meg kell adnia a káros szokásokat: alkohol, nikotin, kábítószerek.
- Ha az orvosi intézkedést kijelölik, akkor 8 órával a beteg kezdete előtt leáll a táplálkozás.
- A bél tisztítását beöntéssel végezzük.
- Néhány órával a tervezett időpont előtt egy premedikáció folyik. Éjjel páciensnek tulajdonítható alvó tabletták, és a küszöbön kábító fájdalomcsillapítót vezethetnek be.
A klinikai kép alapján a sebész az aneszteziológussal együtt az anesztézia típusával kerül meghatározásra. Általános, helyi és regionális lehet. A kivágás típusát befolyásolja az anesztézia toleranciájának szintje egy adott szervezet által, valamint a sérv típusa és annak dimenziós paraméterei.
Ha a páciensnek van mentális problémája, kisebb mennyiségű nyugtatót kell előírni. Ez megnyugtatja és megnyugszik, ami fontos egy ilyen eljárás előtt.
A páciens testének hajlamos az allergiás reakciókra, előzetesen antihisztamin preparációt végzünk.
Közvetlenül a kivágás előtt feltétlenül megvizsgáljuk a szájüreget: eltávolítjuk a fogsorokat. Szükséges a kontaktlencsék eltávolítása, ha vannak ilyenek.
A vágás helye borotválkozik és tisztít. Számos esetben az orvosok összekapcsolják a kezelt személy lábát a tromboembóliás szövődmények kialakulásának megakadályozására.
Veszélyes a műtét a lenyugvó hernia eltávolítására?
Sok beteg készen áll a fájdalom elviselésére, attól tartva, hogy segítséget kér az orvosoktól, és a "művelet" szó egy igazi ostobaságba sodorja őket. Az első dolog, ami a páciens érdekeit szolgálja, vajon veszélyes-e a műtéti hernia eltávolítása? És mi a következménye?
Ez a műtéti beavatkozás lehetővé teszi egyszer és mindenkorra a pácienst egy "kiálló" problémáról, amely fájdalmat és kellemetlenséget okoz a mestere számára. Végrehajtása megakadályozza a betegség további előrehaladását súlyos szövődmények kialakulásával, megakadályozva a lágyékérzékenység új lendületét ebben a zónában.
A vizsgált műtéti eljárás végrehajtásának módszerei olyan élesek, hogy nincsenek nyilvánvaló veszélyek a páciens testéhez. De a művelet egy művelet, és remélve a legjobbakat, fel kell készülni az esemény minden fejlesztésére.
A hüvelyi hernia eltávolításának módszerei
A modern orvoslás nem áll meg, innovatív terápiákat és sebészeti eszközöket kínál az orvosok számára. A mai napig a hüvelyi hernia eltávolítására szolgáló módszerek, amelyekkel a sebészek élesek, a következők:
- A hernioplasztika megnyújtása. Elvégzése során szakértői vizsgálatát követően az érintett területet befogása, csökkenti a vastagbél a helyén, és egy egyszerű sebészeti varratöltéseket él Sérv gyűrűt. Ez a technika nem nagyon hatékony, mivel nem teljesen kiküszöböli a varratok felépítésének veszélyét és a patológia visszaesését.
- A nem nyújtó hernioplasztika korszerűbb technikája - a kivágás folyamán, a hólyagos kapuk bezárásához az orvos átültetést végez. Ez egy polipropilén háló, amely a sérv visszaállítása után a nyíláson helyezkedik el. Ez a megközelítés lehetővé teszi számunkra, hogy megvédjük a pácienst a megismételt csapadéktól Ezt a technikát Liechtenstein módszerének nevezik.
- Laparoszkópia - innovatív technika, amely lehetővé teszi a nagy bemetszések és ennek következtében a varratok nélkül történő alkalmazását. A lyukasztás az ágyékban történik. A laparoszkóphoz csatlakoztatott számítógép segítségével a monitor figyelemmel kísérheti a monitoron végrehajtott manipulációkat. Az eljárást mikrosebészeti eszközzel végezzük, ami a beteg számára minimális kényelmetlenséget okoz.
- Lézeres hernia eltávolítása.
A művelet technikája
A fenti hangot technikák messze a leggyakrabban használt technika működésének módszere Liechtenstein, például a feszültség sérvműtét igen jelentős hátránya van:
- Prolongált posztoperatív fájdalom.
- Visszatérés nagy kockázata.
- Hosszabb helyreállítási időszak.
A non-stretch technika előnye, hogy a kiújulás valószínűsége megszűnik, a visszanyerési idő sokkal kisebb, és mérsékelt fájdalom szindrómát is megfigyelnek.
A Liechtenstein-módszer feltételezi a szintetikus polimer anyagok felhasználását a póréhagymák bezárásánál, amelyek nagyfokú megmunkálódást mutatnak. Az ilyen anyagok tehetetlenséget mutatnak, amikor érintkezésbe kerülnek az emberi test szöveteivel.
A beavatkozás sorrendje a következő:
- Kis kivágás végrehajtása a kiemelés területén.
- Vizsgálja meg a lándzsafalat a csipkeléshez és tapadáshoz.
- Szükség esetén a tapadók kivágásra kerülnek. Ha vannak nekrotikus szövetek, én is törölöm őket (ez a művelet bonyolultnak tűnik).
- A sebész visszaadja a bukott szervet a természetes helyére.
- A herniális kapukat polimer hálóval borítják. És mint egy szabó, az orvos rögzít egy "polimer ládát", összekötve az ablakszárnyakat, lezárva a lyukat.
- A vágott bőrre réteges műtéti varratot alkalmaznak.
A polimer anyag használata lehetővé teszi, hogy elkerülje az izomfeszültség kialakulását, míg a rács lehetővé teszi a lágyék falának megerősítését.
A lágyékvérzés laparoszkópos eltávolítása
Egy másik módszer, amely a közelmúltban jelent meg az orvosok "karjában", de már nyerte a szakértők jóváhagyását - a lágyékér laparoszkópos eltávolítását. Lényege, hogy minden manipulációt szakember végez egy kis lyukon keresztül az ágyékban. Maga az eljárás maga is jelentéktelen időt vesz igénybe. Ugyanakkor a helyreállítási periódus minimális.
A műtét során speciális sebészeti szondával a sebész megfigyelheti a műtét előrehaladását és manipulálását a számítógép képernyőjén, amelyhez a fényképezőgép videojelét továbbítják. Maga a eltávolítás mikrosebészeti eszköz segítségével történik, ami minimális kárt okoz a kezelendő szervezet szervezetében.
Ez a módszer előnye és hátránya, amelyet figyelembe kell venni, mielőtt beleegyezne egy ilyen jellegű beavatkozásba.
- Egy kis metszés - egy kis varrat - egy kis kolloid heg.
- Nem megfelelő rehabilitációs időszak.
- Jelentősen kevesebb postoperatív szövődmény, mint a zenekar műtétje.
- A krónikus fájdalom kialakulásának minimális kockázata.
- Rövid tartózkodás a kórházban.
- A laparoszkópiát egy tapasztalt, magasan képzett szakembernek kell elvégeznie.
- Ha a sebésznek nincs sok tapasztalata egy ilyen eljárással, akkor a relapszis kockázata magas.
- Több időt töltött a műveletre.
- A késői beavatkozás után, laparoszkópia után, az ismétlődő leesés valószínűsége magas.
Lenyugvó hernia lézer eltávolítása
A lézeres párologtatás (vagy lézeres kivágás) innovatív kezelési módszer, amelyet csak nemrég mutattunk be hazánkban, bár a múlt század nyolcvanas évei óta ismert a világgyakorlat.
A lencse hüvelyének eltávolítása lézerrel lehetővé teszi a klasszikus működés elkerülését, lehetővé téve a beteg szenvedésének enyhítését. A terápiát helyi érzéstelenítéssel végzik.
Az eljárás a tű irányával kezdődik, amelynek belső csatornáján keresztül kvarcszál kerül beillesztésre a lágyékzónába. A lézer energiája folyékony anyagok bepárlásához vezet, ami csökkenti a belső nyomást, lehetővé téve a "veszteség" visszatérését a helyre, és a szelepek szélei "ragasztani".
Ennek a módszernek az előnye:
- Vértelen.
- Fájdalommentes a posztoperatív időszakban.
- Magas biztonság.
- A páciens aktivitását az eljárás után már 40 perccel engedélyezik.
- Nagy hatékonyság.
- A metszés, a műtét utáni hegek és hegek hiánya, ami kozmetikai szempontból üdvözlendő.
- Az izomszövetek ebben az esetben gyakorlatilag nem sérültek.
A hüvelyi hernia eltávolítása férfiakban
Az inguinális sérv egy patológia, amely az anatómiai struktúra sajátosságai miatt az emberiség erős feleinek képviselőiben diagnosztizálható. A betegség kialakulásával az ember megfigyelheti egy daganatszerű kitágulás megnyilvánulását, amely gyakran rövid időre a haskockába esik. Az orvos ilyen klinikai képét gyakran nevezik inguinalis-scrotal-sérvnek.
Ekkor a férfiaknál a lágyékvérzés eltávolítása minimális károsodással jár. Ez lehetőséget ad a betegnek rövid idő után, hogy visszatérjen egy teljes és ismerős életbe. De ilyen eredmény csak a kezelőorvos által előírt összes követelmény és ajánlás teljesítésével nyerhető.
A gyógyulási időszak időtartama minden beteg esetében eltérő, a patológia súlyosságától, az érzéstelenítéstől és a kivágás módjától függően.
A hüvelyi hernia eltávolítása nőkben
Szerkezete miatt a női organizmus kevésbé érzékeny a "patkány" agresszivitására. De vannak olyan esetek, amikor a kérdéses diagnózis felállítására kerül sor, és nem izoláltak. Különösen a manifesztációk nagy százaléka fordul elő a szülés utáni idõszakban, vagy a nõi test életkorral kapcsolatos változásaihoz kapcsolódik.
A leghatásosabb és gyakoribb kezelés a kórosan a sebészeti beavatkozás módszere. A hüvelyi hernia eltávolítását a nőknél ugyanazok a módszerek végzik, mint amelyeket korábban leírtunk. Azonban a női fiziológiának köszönhetően, az ilyen betegeknél az orvos további ajánlásokat fogalmaz meg. Például ha sebészeti beavatkozásra kórházba kíván belépni, kívánatos, hogy a betegek személyi higiéniai termékeket kapjanak, mivel a műtét előtti stressz a menstruáció korai megjelenését idézheti elő.
A hüvelyi hernia eltávolítása gyermekeknél
Ha a gyermek még nem öt éves, és az ultrahang nem mutatja a sérv megsértését, a kezelést általában konzervatív módszerekkel végzik. Ennek a terápiának a lényege a speciális hordozó kötés állandó viselése. Ha van jogsértés, van vészhelyzeti művelet.
Miután öt éven át betöltötte a gyermeket, egy második vizsgálaton esik át, és ha a probléma továbbra is fennáll, a lágyékvérzést eltávolítják a gyermekektől.
Egyidejű szövődmények hiányában a sebészeti beavatkozást a felnőttkori terápiában igen hatékonyan alkalmazott módszerek egyikével végzik. Ez a művelet a fiúknál valamivel nehezebb anatómiai struktúrája miatt.
Postoperatív időszak
A gyógyulási idő hatékonysága és időtartama sokféle módon függ az alkalmazott érzéstelenítés típusától. Helyi érzéstelenítés esetén a postoperatív időszak sokkal kisebb lesz. Néhány óra múlva a mûködtetõ otthagyható.
A műtét általános érzéstelenítés során a páciensnek néhány napig kórházban kell maradnia. De mindkét esetben még egyszer meg kell látogatnia a kórházat, el kell jönnie a kötszerekhez és orvoshoz kell fordulnia.
Ha nincsenek szövődmények, a beteget lemerülnek, különben az orvosoknak küzdeniük kell a kialakult patológiával.
A postoperatív gyógyulás járóbeteg-szakasza rendszerint hét-tíz napig terjed. Ebben az időben az ágy pihenése és étrendje uralkodik. A résztvevő orvos megfigyelése kötelező. A fizikai gyakorlatok és gyakorlatok tilosak, de ez a tabu csak a rehabilitáció első néhány napjára vonatkozik. Ezután lehetővé teszik, hogy gyorsan visszahozzon és visszatérjen a normális életbe.
Mit tehetek egy inguinális hernia után?
A kérdés megválaszolása egyszerre egyszerû és bonyolult, mert minden ember teste annyira egyedi. De egy képzett szakember, válaszolva arra a kérdésre, hogy mit lehet tenni a inguinalis sérv eltávolítása után, mégis számos olyan szempontot képez, amelyek minden szervezet gyors helyreállítását szolgálják.
- A diéta korrekciója mind a preoperatív (fokozott táplálkozás), mind a posztoperatív időszakban (kivéve számos olyan terméket, amelyek hajlamosak a bélben nem megfelelő összetételre).
- Fizikai stressz: minimális a műtétet követő első napokban, fokozatosan nőtt.
- Különleges gyakorlatok egy csoportja, amelyek erősítik a lágyékizmokat, növelik hangjukat.
- Súlyosságától függően a műtét és a beteg egészségi állapota (a történelemben, a jelenlét, hogy a krónikus betegség természete), a kezelőorvos módosíthatja az ajánlásokat bővül a megengedett, vagy fordítva, egy tabu néhány közülük.
Rehabilitáció a húgyvérzés eltávolítása után
A legtöbb tervezett műtét reggelig zajlik, este pedig a páciens megkapja a szakember első öltözködését és vizsgálatát. Egy esti vizsgálat során az orvos megfigyelheti a seb kis mennyiségét, amely a normának számít. A kötszereket naponta cserélik, és ha nincs tömés, akkor a beteg fokozatosan visszatér a szokásos stresszhez a testéhez.
A hüvelyi sérv eltávolítása után a rehabilitáció 2-3 (legfeljebb 3-5 kg) terhelést jelent. A pácienst is fel lehet szabni egy speciális hordozó kötéssel (de ez az orvos mérlegeléséhez igazodik).
Ezen időszak végén fokozatosan nő a fizikai aktivitás. Itt, és hasznos kötést (biztonság). Egy adott szakaszban egy speciálisan tervezett gyakorlati készlet ajánlott, amely lehetővé teszi a kis medence izomzatának megerősítését és a kötés funkcióinak megváltoztatását.
Jelek és különleges étrend. A termékek kiválasztását "nyomon kell követni", hogy megakadályozzák a székrekedés, a hasmenés és a felszellemzést a bélben, ami kényelmetlenséget okoz.
Ha az orvos ajánlásait követik, a lágyékvérzés eltávolítását követő rehabilitáció komplikációk nélkül megy végbe, és maga a helyreállítási időszak jelentősen csökken.
Varrás a lágyékvérzés eltávolítása után
Ha kérdés merült fel a műtét szükségességével kapcsolatban, néhány beteg (főleg nők) érdekli a hegek méretét, aggódva a beavatkozás kozmetikai oldalán. A lágyékvérzés (méretének és kontúrjának) eltávolítása után a varrás közvetlenül függ az orvos által a probléma megoldására alkalmazott módszertől.
Ha ez hasi műtét, a kolloid varrat lehet, hogy akár 5-8 cm-es, míg ha a kezelést végezzük laparoszkópiával vagy lézer, a bőrön végül pont enyhén érzékelhető.
Táplálék a hüvelyi hernia eltávolítása után
A táplálkozás számos betegség kezelésében fontos szerepet játszik a test helyreállításában. A műtét előtt a betegnek erőssé kell válnia, ezért a tápláléknak sokszínűnek, vitaminos és ásványi anyagokban gazdagnak kell lennie. A hüvelyi sérv eltávolítása után a táplálék számos más célt követ.
A műtét utáni időszakban az üzemeltetett zónában jelentkező terhek csökkentése érdekében az embert olyan módon kell táplálni, hogy ne keletkezzen probléma az evakuálással. Mivel a hasmenés, a székrekedés és a puffadás fokozott kényelmetlenséget és stresszt okoz az emésztőrendszerben, ami magába foglalja a beleket.
Ebben az időszakban naponta legalább négy-hat alkalommal kell enni. Ebben a böjtben, valamint a túlfogyasztás nem üdvözlendő. Az étrend megfelelő megfogalmazása lehetővé teszi a komplikációk megelőzését a posztoperatív időszakban. Ugyanakkor a rehabilitáció sokkal könnyebb.
Diéta a hüvelyi sérv eltávolítása után
A posztoperatív gyógyulás egyik legfontosabb élelmiszereleme a fehérje. Ezért a diéta a lenyugvó hernia eltávolítása után alapvetően a következőkön alapul:
- Csirkehús.
- Darák, különösen a hajdina.
- A hal, a preferenciát a tengeri.
- Tenger gyümölcsei.
- Csirke tojás.
- Zöldségek és gyümölcsök, amelyek nem okoznak nagyobb gázleválasztást.
- Alacsony zsírtartalmú sütemények.
- Alacsony zsírtartalmú tej.
- Olívaolaj.
- És egy másik.
A fehérje az emberi test egyik nagyon fontos "építőeleme". Ő az, aki erőt és lehetőséget biztosít a gyors helyreállításhoz.
Ezzel ellentétben számos terméket ki kell zárni az ilyen betegek étrendjéből. Olyan termékek tilalma, amelyek fokozzák a gáztermelést, hasmenést vagy székrekedést:
- Cukorka és csokoládé.
- Hüvelyesek.
- Édes gyümölcsök és bogyók.
- Káposzta (különösen savanyú káposzta).
- Kávé és erős tea. Egy darabig kicserélheti a cikóriás kávét.
- Savanyú tejtermékek.
- Alkohol.
- A nikotin.
- Szükséges a zöldségek fogyasztásának csökkentése.
- Füstölt ételek.
- Sütés.
- Szénsavas italok.
- Zsíros étel.
- Joghurt.
Ha követi az orvos által ajánlott étrendet, akkor elkerülheti a posztoperatív időszak számos problémáját.
Szexvérzés utáni elváltozás után
Számos beteg zavarta a probléma, hogyan kell kezelni az intim kapcsolatokat? Lehetséges a szexuális inger eltávolítása után? A páciens tanácsadója általában elmagyarázza, hogy a műtétet követő első napokban szexuális kapcsolat nemkívánatos. Bizonyos kóros és kellemetlen következmények megjelenésére képesek:
- A posztoperatív fájdalom súlyosbodhat.
- Képesek növelni a puffadás mértékét.
- A szex hozzájárulhat a hematoma megjelenéséhez.
- Még nem szűkül a seb, fertőzést okozhat a következményekkel.
- Ez a folyamat vérzést okozhat.
- Vezesse a varratok eltérését.
- Ha nem nyújtó hernioplasztikát végeztek, az implantátum eltolás valószínűsíthető.
Ha a helyreállítási periódus komplikációk nélkül folytatódni kezd, az intim kapcsolatokat nem lehet korábban, mint két héttel a helyreállítási eljárás után folytatni. A legcsekélyebb szövődmények előfordulásakor az adott periódus is növelhető. Végtére is, ebben az időben nem szabad megengedni a megnövekedett nyomást a peritoneum érintett területére, megszüntetve a túlzott feszültséget.
Köldözés inguinális hernia eltávolítás után
Az orvosi kötést a tudósok fejlesztették ki, hogy megakadályozzák a herniák megjelenését és növekedését, valamint megakadályozzák a jogsértéseket (a kiesés jelenlétében). Az ilyen problémákkal küzdő emberek megszabadulásának modern módszerei lehetővé teszik ezt a támogató keretet. De jobb, ha biztonságban lehet, alkalmazzuk, mint hogy megengedjük az ingerület zónájában az izmok nyújtását. A kötés viselése után eltávolítható a peritoneum bizonyos terhe, ami csökkenti a szövődmények és a visszaesések kockázatát.
A nélkülözhetetlenné vált szolgáltatás a kötőszöveti elváltozás eltávolítását követően kötést jelent, és amikor a beteg fokozatosan növeli a fizikai aktivitást, megpróbálja visszatérni a szokásos életbe. Ennek az eszköznek köszönhetően egyenletesebben oszthatja meg a külső nyomást és az intra-hasi feszültséget, mihelyt egy személy a terhelés felemelésére vagy az ellenállás leküzdésére törekszik. Ez a tény kedvező feltételeket teremt a seb korai gyógyulása szempontjából.
Az a periódus, amely alatt a beteg köteles kötést viselni, a kezelőorvosa határozza meg. Ez a paraméter számos tényezőtől függ: az elvégzett művelet súlyosságától és idejétől, a kiemelkedés méretétől, a kialakuló kapszula tartalmától.
Azonban, amint azt korábban említettük, az ilyen intézkedések nem kötelezőek, mivel az innovatív technológiák lehetővé teszik a betegnek az ilyen negatív következményekkel szembeni védelmét. Ezért a kötés használata a rehabilitáció során a kezelőorvosnál marad.
Emelkedés a lágyékhurut eltávolítása után
A felnőtt emberek rettegésben élnek a terhelésük és a nyomással kapcsolatos helyzetük miatt, a gyerek ugyanolyan nehéz megmagyarázni, hogy miért hazudhat vagy ülhet, amikor a többi gyerek a játszótér körül fut. Ezért a hüvelyváladék eltávolítása után a megengedhető terhelés igencsak akut. És attól függően, hogy a szakember ajánlása pontosan hogyan teljesül, a seb gyógyulási sebessége függ, a relapszusok és a szövődmények valószínűsége.
Tipikusan az orvosok javasolják a lágyékhurutos betegek műtétét a fizikai aktivitásuk csökkentése érdekében (az első napok általában inkább többet kell feküdniük, mint mozgatni, de a kemény ágyrögzítés elfogadhatatlan). A műtétet követő egy hónapon belül legfeljebb öt kilogramm emelkedést lehet engedélyezni, de ha a fájdalom elkezdődik, vagy más negatív tünetek jelennek meg, akkor a terhelést ki kell zárni, és konzultálnia kell orvosával.
Néhány hét fizikai aktivitás után, ha a helyreállítás komplikációk nélkül van, növelheti. Viszont nagy terhelés esetén még egy évig kell várni és fenntartani ezt a módot.
Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a szakvéleményeket, új recidíva lehetséges.
Gyakorlatok a hüvelyi sérv eltávolítása után
A műtét után több napig a beteg békét mutatott, de fokozatosan növekvő és helyesen kiszámított terhelések csak felgyorsíthatják a helyreállítást. A betegek gyorsabb helyreállításához és a visszaesés kockázatának csökkentéséhez a szakemberek orvosi komplexumot fejlesztettek ki. A hüvelyi hernia eltávolítása után végzett gyakorlatoknak javítaniuk kell a lágyékizmok hangját, erősítve azok képességét, hogy hatékonyan támogassák a belső szerveket természetes helyzetükben.
Az orvosok egy sor gyakorlatot javasolnak:
Az első két gyakorlatot a hátán fekszik, karjait a teste mentén nyújtja:
- Húzza ki a lábakat a padló fölé emeléséhez, tartsa a 45 fokos szöget. Elkezdjük az "olló" elkészítését, átgörgetve a lábainkat és újra terjedni. Az indítás három-négy megközelítést hajt végre lábakonként, fokozatosan növelve a megközelítések amplitúdóját és számát.
- Felszedjük az egyenes lábakat a padlón, és "kerékpározunk". Kezdje öt megközelítéssel.
- Fogadjon helyet mind a négyen. Támogatja a könyököket, a zoknit és a térdet. Lassan indulunk anélkül, hogy felemelnénk az egyik lábát, a másikra támaszkodva. Öt megközelítést teszünk, és megváltoztatjuk a lábunkat.
- Pozíció - jobb oldalon fekve, lábak egyenesen, pihentető a kezében. Lassan emeljük fel a bal lábat. Öt ismétlés, majd változtassa meg a lábát.
- A jobb lábára támaszkodva, a bal oldalt előre nyújtják, a kezét a térdén fekszik. Elkezdünk enyhe sikolyt kigurálni egy kiegyenesített lábával. Cserélje le a lábat.
- Vegye ki a hangsúlyt fekve. Push-up. Lehetőség van a gyakorlat végrehajtásának megkönnyítésére, a padlón nem a lábujjával, hanem a térdével.
- Állj fel, és lábaidat a vállod szélére helyezzük. Csinálunk. Amplitúdója a beteg jólététől és fizikai képességeitől függ.
Ezeket a gyakorlatokat naponta kell elvégezni, hallgatva az érzéseiket. Ha fájdalom vagy más kellemetlenség van, meg kell szakítania a munkamenetet. Ha minden jól megy, a terhelés fokozatosan növekszik.
Ha több más gyakorlatot szeretne felvenni, ezt csak az orvos engedélyével lehet elvégezni.
Kórházak a hüvelyváladék eltávolítására
Ma a páciens széles körű orvosi intézményekkel rendelkezik, amelyeket a probléma megoldására használhat. Ez mindössze arról az összegről szól, amellyel megengedheti magának. A modern kórházak a hüvelyi hernia eltávolítására készek arra, hogy ügyfeleiknek nemcsak a problémával való szembenézés különböző módszereit kínálják, hanem egy változatos kísérő szolgáltatás is.
Ha a páciens nehéz az eszközön, akkor az önkormányzat orvosainak kell megbíznia. De mindenesetre, függetlenül attól, hogy mennyire szabad a gyógyszerünk nem ismert, legalább egy gyógyszert kell tölteni.
A gazdagabb ügyfelek számára számos magánközpont és orvosi rendelő nyitva áll.
Így a válaszadók a klinikákat állami alárendelésként is felajánlhatják - ezek olyan állami egészségügyi intézmények, amelyek alapján sebészeti osztály van. Egy másik kérdés az, hogy a felszereléssel kapcsolatos problémák miatt egy ilyen kórház nem mindig kész arra, hogy a betegeket a leginnovatívabb kezelési módokat kínálja fel.
Az ebben a kiadványban leginkább felszerelt orvosi intézmények:
- Klinikai kórházi állami benyújtás "Theophany". Cím: Ukrajna, Kijev, st. Zabolotnogo akadémikus, ház 21.
- GZ "Állami Vállalat Kollégiuma" Odessza Vasút "Cím: Ukrajna, Odessza, Pavel Shklyaruka St., House 4-a.
- Lviv Regionális Klinikai Kórház. Cím: Ukrajna, Lviv, ul. Chernihiv, ház 7.
- Város Klinikai Kórház. SP Botkin. Cím: Oroszország, Moszkva, 2. Botkinsky utazás, ház 5.
- Város multidiszciplináris kórház № 2. Cím: Oroszország, Szentpétervár, Lane képzés, ház 5.
Magán egészségügyi intézmények. Ezek a következők:
- "ANA-COSMO" székhelye: Ukrajna, Kijev, sz. Fehéroroszország, ház 11-B.
- A lézeres kozmetológia klinikája "El. En. ", Melyik címe: Ukrajna, Kijev, sz. Rognedinskaya, ház 5/14.
- Plasztikai sebészet intézete "VIRTUS". Cím: Ukrajna, Kharkov, ul. Chernyshevskaya, ház 30.
- "MedSwiss in Zhukovka" Cím: Oroszország, Moszkva régió, Odintsovo kerület, falu. Zhukovka, Rublevo-Uspenskoe autópálya, ház 123 B.
- Multidiszciplináris holding holding "SM - Clinic". Cím: 19, Udarnikov út, Szentpétervár, Oroszország.
- Esztétikai sebészet és kozmetológia klinikája. Cím: 3, Ligovsky Ave., St. Petersburg, Oroszország.
A hüvelyi hernia javításának költségei
Ma az a tevékenység, amely érdekel minket, szinte minden olyan orvosi intézményben végezhető el, amelynek sebészeti osztálya van.
Amint azt korábban említettük, a lágyékvérzés eltávolításának költsége nagymértékben függ attól az intézménytől, amelyben ezt a műveletet végezzük.
A számítás során a magán klinikák az árban szerepelnek:
- A művelet közvetlen elvégzése, figyelembe véve az adott módszer árát (laparoszkópia vagy például a húgyhólyag nyújtása vagy nyújtása).
- Az érzéstelenítés költsége (helyi vagy általános).
- Az implantátum költsége, ha alkalmazható.
- A kísérő szolgáltatások ára, az éjszaka költsége a klinikában.
A szóban forgó ügylet hozzávetőleges árkategóriája 4500 és 24000 hrivnya közötti lehet.
Az egyik elit klinikán néhány árat tudsz mondani. Például, az intravénás anesztézia, "dolgozik" fél órán keresztül, fizetni a díj 1200 hrivnya, akár egy óra - 1500 hrivnya; közvetlenül eltávolítja a sérv az első kategóriába fog kerülni 9000 hrivnya, a második kategória - a 14100 hrivnya.
Elfogadom, hogy egy átlagember számára az árak lenyűgözőek.
Egy önkormányzati kórházban egy ilyen művelet kicsit kevesebbet fog fizetni, de ingyen nem számíthat rá.
Bármely sebészeti beavatkozás a szövetek integritásának megsértését jelenti. És mennyire hatásos sok tekintetben függ a sebész és a páciens tapasztalatától. Napjainkban az innovatív módszereknek köszönhetően a lágyékvérzés eltávolítására irányuló művelet lehetővé teszi, hogy hatékonyan távolítsa el a betegtől a problémát, csökkentve a relapszusok és a szövődmények kockázatát. De nem kívánatos kényelmetlenség esetén nem kérhet tanácsot a rokonoktól vagy a fórum oldalain. Megbízhatóbb lesz a szakképzett orvos válasza és ajánlása, ha tanácsot kér. Ha felmerül a kérdés egy művelet szükségességéről, nincs mit gondolni, egyet kell értenie, de egy fenntartással. Célszerű kiválasztani egy klinikát (vagy orvosot), aki jó hírnévvel és széles körű tapasztalattal rendelkezik az ilyen műveletek elvégzésében. És ne felejtsd el a pozitív hozzáállásodat. És akkor a művelet pozitív eredménye garantált Önnek!