A herniated lemez a pépes mag (a csigolyaközi lemez zselészerű központi része) kóros elhúzódása, amely a környező rostos gyűrű szakadásából ered.
A lumbális gerinc csigolyaközi kezelése algoritmusa:
a fájdalom szindróma megszüntetése,
a motoros tevékenység normalizálódása,
a betegség továbbfejlesztésének megakadályozása.
E célok elérése érdekében hagyományos konzervatív módszereket és innovatív, nem sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.
Konzervatív módszerek:
- gyógyszer,
- kézi terápia
- fizioterápia,
- gyakorlóterápia,
- akupunktúra,
- masszázs,
- puha fűzővel.
A terápiás módszerekről és alkalmazásukról bővebben a cikkben találhatók.
Az ágyéki hernia kezelésének hatékonysága az otthonban nem bizonyított, de bizonyos eljárások enyhítik a beteg állapotát.
Ha a konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt eredményt, az orvos (vertebrológa vagy neurológus) képes a betegnek egy modern minimálisan invazív vagy radikális beavatkozást kínálni. A világstatisztikák szerint ezek az esetek nem haladják meg a 10% -ot: az esetek fennmaradó 90% -ában a csigolyák sérülése műtét nélkül gyógyítható.
A gerinc hercegnő műtét nélkül gyógyítható
Gyógyszerterápia
Az NSAID-ok és a fájdalomcsillapítók az arany standardok
A nem-szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID-ok) és a fájdalomcsillapító gyógyszerek az arany standard az intervertebralis herniák orvosi kezelésében. Elnyomják az enzim működését, amely a gyulladás középpontjában áll, és felelős a fájdalomimpulzus kialakulásáért.
A klasszikus (nem szelektív) NSAID-k csökkentik az idegvégződések érzékenységét és a gyulladásos folyamat intenzitását, javítják a vér folyékonyságát. A gyors fájdalomcsillapítás érdekében az ágyéki gerincvelő betegeket ibuprofent, diclofenacot, lornoxikámot, indometacint és másoknak írják fel.
Továbbá az orvosok széles körben alkalmazzák a meloxicam (movalis) szelektív NSAID-okat, amelyek a betegek jobban tolerálják a többieket.
A szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentők csak a gyulladás helyén járnak el, és gyakorlatilag nincsenek hatásaik, és nincs mellékhatásuk más szervekre. A nem szelektív eszközök megfosztják ezeket az előnyöket.
A gyógyszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg korát, az egyidejű kórokozók jelenlétét, értékeli a gasztrointesztinális szövődmények kialakulásának kockázatát. Az egyszeri adag mérete és a felvétel időtartama a fájdalom szindróma intenzitásától függ.
Izomlazítók
Miorelaxantok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik az összezúzott izomgörcsök hangját. Nem szteroid gyulladásgátlókkal kombinálva jó terápiás hatásuk van.
Példák erre a csoportra: középtengelyű, diazepám, sirdalud, tizanidin, tetrazepám.
Kattintson a képre a nagyításhoz
Olyan eszközök, amelyek javítják a mikrocirkulációt a vérben és a nyirokben
A mikrocirkulációt javító eszközök kötelezőek a herniated lumbalis gerincvel rendelkező betegek számára. Segítenek javítani a véráramlást a károsodás területén és csökkentik a duzzanatot.
Megalapozott: pentoxifillin, berlition és actovegin.
Helyi gyógyszerek: kenőcsök, gélek, tömések
Súlyos fájdalom esetén a fájdalomcsillapítót, a géleket és a novokainnal és a dimexiddel való tömörítést alkalmazzák.
Jelentős megkönnyebbülés a gerinc szegmensének megsértésében kortokoszteroidok hozzáadásával újbóli elzáródást okoz.
Kézi terápia
A kézi terápia egy speciális "gyógyító rendszer", amely a csontkovács kézi munkáján alapul. A szakorvos az érintett területeken dolgozik, izomtónusokkal dolgozik a sérült csigolya területén - és ezáltal kiküszöböli az izomgörcsöt és a csigolyák elmozdulását.
Ezt a technikát írják elő, ha az ágyéki gerinc hernia kombinálódik a csigolyák szublukciójával.
Terápiás fizikai képzés
A terápiás gimnasztikát csak az idegi kompresszió tüneteinek megszüntetése után, és az érintett láb körüli fájdalom hiányában írják elő (az ágyéki régióban a fájdalom általában a láb felé nyúlik).
Minden egyes betegnél az LFK oktató egyéni gyakorlati komplexumokat fejleszt ki, beleértve a sima görbéket, pajzsokat és a törzs forgását.
Az ágyéki sérvhez tartozó betegek közelítő sorozata.
Kattintson a képre a nagyításhoz
akupunktúra
Az akupunktúra egy további terápiás módszer, amely más kezelési módokkal együtt gyorsítja a helyreállítás folyamatát.
Amikor a biológiailag aktív pontokat stimulálják, a közeli csigolya izmainak görcselése megszűnik, mivel a sérült lemez helyzete megváltozik, és helyreáll a helyi vérkeringés.
Terápiás masszázs
A masszázs stimulálja a vér mikrocirkulációját, a nyirokcsomókat, az izomgörcsök eltávolítását.
Az eljárás négy alapvető elemet tartalmaz: dörzsölés, dagasztás, rezgés és simogatás.
Napjainkban a periosteális mélymasszázs (vagy másrészt a myofascialis terápia) különösen a kereslet. Ez a hatás a megváltozott fájdalmas pontokra és zónákra, ami a periosteum rendkívül érzékeny receptorainak irritációjához vezet. Amikor az ágyéki gerinc hercegnőjét masszírozzák, a szentséget, a mellkasi artikuláció régiót, az ischiumot és az oumot masszírozzák.
A herniated ágyéki gerinc nagyon hatásos hidromasszázs (a víz táplálja a nagynyomású fúvókák). Ez az eljárás:
- stimulálja az immunitást,
- csökkenti az izomgörcsöt,
- kiküszöböli a véredények stagnálását az erekben,
- normalizálja a vérkeringést.
A hidromasszázs használatával sokkal gyorsabban és hatékonyabban helyreállítják a vázizomzat funkcióit.
Az intervertebralis hernia innovatív kezelési módjai
A gerincvelő (SCS) stimulálása
Ezzel a technikával olyan neurostimulátort alkalmaznak, amely gyenge elektromos impulzusokat eredményez. A készülék impulzusokat közvetít közvetlenül a gerincvelő idegvégződéseihez az epidurális térbe beültetett mikroelektródákon keresztül.
Az epidurális tér a gerincvelő és a csigolyák periosteuma között helyezkedik el.
Neuro-stimuláns és az epidurális térbe beültetett elektródák a gerinc stimulálására
Perkután lézeres dekompresszió
Ez egy finom kezelési módszer, amely lehetővé teszi a mikrolaser használatát az intervertebrális hernia csökkentésére és a környező szövetek nyomásának csökkentésére.
Ezzel párhuzamosan a gerincvelőn fellépő lézer helyreállítja a pikkelyes szövet kollagén rostjait, és szűkíti az ízületi porc felületén kis repedéseket.
Hemonuklioliz
A kemo-ciklolízis hatékony, innovatív módja a herni lumbalis gerincének kezelésére. A sérült csigolyatömegben egy enzimkészítményt vezetünk be, feloldva a cellulóz - chymopapainot. A sejtmag cseppfolyósítása után aspirált, így az intervertebralis hernia jelentősen csökken.
Ennek a meglehetősen egyszerű és alacsony traumás eljárásnak a kötelező feltétele a lemez membrán megőrzése.
Lumbalis hernia kezelése otthon
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
NSAID-ok a gerincvelővel
A leggyakoribb oka a hátfájás porckorongsérv, mely Yusupov kórházak az orvosok tekinthető megnyilvánulása osteochondrosis. Amikor egy beteg belép a klinikába, a neurológiát a vezető európai, amerikai és japán gyártó vállalatok modern felszerelésével vizsgálják. A vizsgálatok eredményeinek elemzése után összetett kezelést írnak elő:
- fájdalomcsillapítás gyógyszeres kezeléssel;
- a gerinc normális biomechanikájának helyreállítása;
- teljes körű rehabilitációs tevékenység.
A lehető leghamarabb és teljes eltávolítása fájdalmat megakadályozza a kötődését a patológiás mozgásminták, biztosítja a kellő időben történő csatlakoztatását mozgás terápia, és megakadályozza a kialakulását érzelmi zavarok. A betegek szelíd rendszert biztosítanak, ezért ajánlatos elkerülni az éles lejtőket és a fájdalmas testtartásokat. A kezelést a neurológia klinikáján végezték. Csökkentése előtt a fájdalom intenzitása, orvosok ágynyugalom, vannak elhelyezve a merev ágyban egy tábla a matrac alatt, előírt fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), izomlazítók. Ha ez nem lehetséges kórházi nyújtanak megfelelő gerinc immobilizáció segítségével ortézisek (rögzítő polukorsetov, fűző, csípőszorító, felszerelt függőleges merevítőbordák), és a fotel.
A NSAID-k intervertebrális herniával történő kinevezésének modern megközelítései
Az "arany standard" a hátfájás kezelésében az NSAID. Ezek befolyásolják a fájdalom szindróma fejlõdési mechanizmusának legfontosabb kapcsolatait. A gyógyszerek hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz enzim (COX) aktivitását gátolja. Ezeknek az enzimeknek két típusa ismert: COX-1 és COX-2. A COX-1 szabályozza a gyomornyálkahártya és a belek helyreállítását intermediereken keresztül, és a COX-2 túlnyomórészt gyulladás kialakulásával és fájdalomimpulzus kialakulásával jár együtt.
A "klasszikus" NSAID-ok (ibuprofen, diclofenac, piroxicam és mások) elnyomják mindkét enzimet. Emiatt a fájdalom mediátorok idegvégződésének érzékenysége csökken, gyulladáscsökkentő és hártya-gátló hatás található. A COX-1 szuppressziója a NSAID-k mellékhatásainak kialakulását idézi elő:
- hasi fájdalom;
- hányinger és hányás;
- böfögés;
- jazvenno-erozív vereség a gyomorban;
- gastrointestinalis vérzés;
- az intesztinális átjárhatóság zavara;
- a vérnyomás emelkedése.
A gyomor-bél traktusra gyakorolt mellékhatás úgy jelenik meg, mint a NSAID-okat tartalmazó tabletták és porok bevitelére, valamint az injekciók vagy gyertyák formájában történő alkalmazás során. Ezért a Yusupov Kórház orvosai korlátozottak, és óvatosan alkalmazzák az NSAID-okat az emésztőrendszeri patológiában szenvedő betegeknél.
NSAID-ok a gerincvelővel
Az összes „klasszikus” NSAID-neurológus a leggyakrabban használt, amikor a porckorongsérv gyógyszerek csoportjából oxikámok, amelyek származtatott enolovyh savak. Rapid Ksefokam (lornoxikám) erős fájdalomcsillapító hatása miatt erős COX, prosztaglandin-depresszív hatását szimultán stimulálása fiziológiás endorfin. A Xefokam Rapid elnyomja az aktivált leukociták oxigén felszabadulását. A Xephexam Rapid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásának erejével az indometacin és a diklofenak is kiváló. Nincsenek toxikus hatása a gyomor-bélrendszer szervére. A fájdalomcsillapító hatás Xefocam kiváló analgetikus hatása nem-narkotikus fájdalomcsillapítók (ketorolac, ketoprofen és tramadol), közeledik a kifejezés a fájdalomcsillapító hatása az opioidok.
A fájdalomcsillapító hatás a gyógyszer belül alakul ki 20-30 perc után, hogy egyetlen tabletta (8 mg) Xefocam Rapid és tart legfeljebb 4 óra. A súlyos fájdalom gyors enyhítésére szolgáló Xefokamot 8-16 mg átlagos dózisban alkalmazzák. A készítmény befogadásakor a НПВС kifejlődéséhez nemkívánatos reakciók alakulnak ki. Emiatt, 3-5 nap elteltével az alkalmazás Xefocam Rapid neurológusok Yusupov kórházak és megszünteti Ksefokam előírt NSAID preferenciális hatást gyakorol a COX-2 - szelektív inhibitorai a COX-2. Nagy hatékonysággal és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.
A Movilis szelektív NSAID. A kumulatív kialakulásának kockázata súlyos szövődmények a gyomor-bél traktus (gyomor fekély és 12 nyombélfekély, vérzés), figyelembe movalis jelentősen alacsonyabb, mint a diclofenac és a piroxicam. Az anesztetikus hatás 45 percen belül - 1 órával a gyógyszeradagolás után jelentkezik, és a harmadik vagy negyedik napig elérheti a maximális értéket. A Movalis tablettákban és injekció formájában szabadul fel (15 mg meloxicam 1,5 ml oldatban intramuszkuláris injekcióhoz). Ez lehetővé teszi a kombinációs terápiát. Neurológusok beadva a betegeknek a kitüremkedett csigolyaközi 4 movalis intramuszkuláris injekció (naponta egyet), az ezt követő 11 beteg a gyógyszer szedését naponta egyszer tabletta 7,5 vagy 15 mg.
A nimesil (nimesulid) NSAID-okra utal, amelyek szelektíven blokkolják a COX-2-et. A hatóanyag dózisban 100 mg 2-szer naponta hatékonyabb a betegek akut hátfájás és kevésbé - a krónikus. Nimesil előállított granulált formában, így van egy magas biológiai, jól oldódik, gyorsan felszívódik az emésztő traktusban, és van egy erős fájdalomcsillapító hatást. Miután megkapta nimesil 5 napig csökkentett intenzitása fájdalom betegek mozgásszervi tónusos, izompólya-szindrómák, fájdalom ideggyökbántalom csökken a tizedik napon. A gyógyszernek nincs jelentős mellékhatása.
A fájdalomcsillapítók és a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek intervertebrális hernia neurológusokkal történő használatának időzítése meghatározza a fájdalom szindróma intenzitását, a befogadás időtartamának függvénye fájdalomcsillapító hatás. A fájdalom megelőzésére nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő, mivel ebben az esetben hatékonyságuk nem bizonyított, és a szövődmények kockázata nő.
NSAID-k helyi alkalmazása a herniált gerincvel
Ezenkívül a herniated intervertebral lemezen szenvedő betegek NSAID-okat írnak elő krémek, kenőcsök vagy gélek formájában. A következő előnyökkel rendelkeznek:
- viszonylagos egyszerűség és a használat biztonsága;
- gyengén kifejeződő szisztémás hatás, és ennek következtében a gyomor-bél traktus mellékhatásainak sokkal alacsonyabb súlyossága;
- a hatóanyagok nagy koncentrációját biztosítja a hatóanyag alkalmazásának helyén;
- annak lehetősége, hogy egy készítményben több anyagot vegyenek fel, amelyek különböznek a terápiás hatás mechanizmusában és irányában;
- a kiterjesztett fellépés lehetősége.
Kombinált helyi NSAID-t széles körben alkalmaznak az intervertebrális hernia kezelésére. Számos gyógyszer jelenlétének köszönhetően szélesebb spektrummal rendelkezik, hozzájárulva a kívánt farmakológiai hatáshoz. Az aktív összetevők különböző kombinációinak segítségével az orvosok racionálisan kiválaszthatják a gyógyszert különböző betegcsoportokba, a szervezet életkori jellemzőitől függően.
Az intervertebralis hernában alkalmazott helyi hatóanyagok összetétele a következő NSAID-okat tartalmazza: a diklofenakot és a nimesulidot. Diclofenac nátrium-egy kifejezett gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító fellépés, csökkenti szöveti ödéma, a fájdalom súlyosságát, és csökkenti az időszak a frissítés funkciója sérült porckorong. A nimeszulid - NSAID, hogy egy szelektív inhibitora a COX-2, a helyi alkalmazás képes áthatolni a bőrön keresztül a szükséges koncentrációban megnyilvánulása farmakodinámiás hatás megnyilvánuló pozitív fájdalom.
A gerinc sérvének kezelésére széles körben használják a Naise gélt. Ennek hatása a hatóanyagot alkotó négy aktív összetevő összetett hatásának köszönhető: NSAID-k nimesulid, metil-szalicilát, mentol, kapszaicin. A Naise-gél komplex módon járul hozzá a fájdalom szindróma kialakulásának mechanizmusához. Miután a gélt a bőrre alkalmazta, a beteg enyhén hűvösnek és fájdalomcsillapításnak érezheti magát a mentol hatása miatt. A kapszaicin helyi szinten fokozza a véráramlást, ami elősegíti a hatóanyagok bejuttatását és felgyorsítja a gyulladáscsökkentő folyamatot. A nimesulid fájdalomcsillapító hatást fejt ki. Metil-szalicilát nimesulid szerepet játszik a gyulladáscsökkentő folyamatban.
A kombinált Dolaren gél (Nabros Pharma) diklofenak-nátriumot, mentolt, metil-szalicilátot, lenmagolajat tartalmaz. A lenmagolaj Dolaren géllel való jelenléte lehetővé teszi az idősek fiziológiai követelményeinek figyelembe vételét. A lenmagolaj fő összetevője az alfa-linolénsav (a telítetlen zsírsav etilésztere). Antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatása, elősegíti a termék fő összetevőinek egységes behatolását, védelmet nyújt a bőrirritáció ellen. A gél Dolaren az intervertebralis herniával 21 napig használható fel. Az idősebb betegeket szokásos adagokban írják fel: 2-4 g gélt 3-4 alkalommal naponta.
Az intervertebralis hernia komplex kezelése
A herergi gerinc neurológusai kijelölik a betegek izomrelaxánsokat. Jó terápiás hatás az izomlazító hatású NSAID-k kombinációja. Csökkentik az izomtónus reflex növekedésének intenzitását. Az intervertebralis hernia (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, terápiás torna) standard terápiához való hozzáadásával az izomrelaxánsok az izomfeszültség, a fájdalom és a gerinc jobb mobilitása gyorsabb fordított fejlődéséhez vezetnek. A fokozott izomtónust csökkentő gyógyszerekként a benzodiazepin-származékok - diazepam, tetrazepam, midocalm és sirdalud alkalmazzák.
A sérv porckorongok, különösen bonyolult radikulopátia, neurológusok Yusupov kórházi szükségszerűen beadott készítmények javítása mikrocirkuláció érintő vaszkuláris-vérlemezke egység patológiás folyamat fejlesztési mechanizmus: pentoxifillin 1 tabletta (0,4 g) 3-szor egy nap 3-4 hétig. Amikor részesülő retardirovannoy formájában pentoxifillin (600 vazonita retard) a hatóanyag folyamatosan szabadul és egyenletesen szívódik fel a gyomor-bél traktusban. A pentoxifillin maximális elért koncentrációja 3-4 óra múlva, és továbbra is fennáll a plazmában a terápiás szint körülbelül 12 órán át. Ez lehetővé teszi, hogy a beteg napi 2 alkalommal vegye be a gyógyszert. Amikor a hagyományos vazonita komplex terápiájában porckorongsérv véráramlás javítása mikrocirkuláció és tropizmusa a károsodási zóna; duzzanat csökkenti a súlyosságát a gerinc, ami egy fokozatos regressziós neurológiai tünetek.
A gerinc hernián az α-liponsav (berlition) készítményeket használják. Az alfa-liponsav javítja az energiatermelést és csökkenti az oxidatív stresszt, megszünteti a képződést és kötő szabad gyököket, ami segít a sejtmembránok helyreállításában. Az Berlition erősíti a kapilláris véráramlást, csökkenti az ödémát és visszaállítja az autonóm idegrendszer szimpatikus kapcsolatának működését. A gyógyszer szedése után a radikulopathia tünetei csökkennek, az idegrost növekedése gyorsul a gerjesztés sebességén. A betegek intravénásán 250 μl fiziológiás oldat Berlithion 300 ED oldatát csepegtetik 10 napig, majd hosszú távú (2-3 hónapos) fenntartási terápiát töltenek be egy gyógyszerrel 600 mg / nap adagban. A betegek naponta 2-szer 20 perccel étkezés előtt 1 tablettát vesznek be.
A herniated intervertebral diszkréta komplex terápiájában a Yusupov kórház neurológusai közé tartozik az actovegin, amely antioxidáns, antihypoxikus hatású és javítja a mikrocirkulációt. Az Actovegin hatására fokozódik az oxigén és a glükóz fogyasztása. Ez hozzájárul a sejt energiaállapotának, a neuronok funkcionális metabolizmusának növekedéséhez. A készítmény hatása alatt nagymértékben javul az oxigén penetrációja a neuronális struktúrákba.
Aktovegin amikor porckorong sérv csökkenti annak súlyosságát hipoxia, ödéma és mikrokeringés zavarai területén a sérült gerinc, akkor neurotrőf hatása, és elősegíti a korai visszafejlődését radiculopathia tüneteket. A hatóanyagot 10 napig intravénásán csepegtetjük. Ezt követõen a betegek 1-2 hónapon át változnak a gyógyszer belsejébe (1 tabletta naponta háromszor).
A súlyos hátfájás akut időszakában helyi hatás jelentkezik:
- helyileg irritáló kenőcsök dörzsölése;
- 30-50% -os dimexid oldattal és novokainnal tömörítve;
- hidrokortizon és novokain blokkolások.
A rehabilitációs klinika orvosai fizikoterápiás eljárásokat írnak elő: diadinamikai áramok, perkután elektroanalgézia, szinuszos modulációjú áramok, elektroforézis novokainnal. Rehabilitológusok végzik az akupunktúra, a lézerterápia folyamatát. Ahogy az akut jelenségek csökkentek, a betegek fokozatosan növelik a motoros aktivitást. Rendelkeznek gyakorlatokra a hátsó izmok erősítésével, terápiás gyakorlatokkal, kézi terápiával, masszázzsal.
Amikor a fájdalom szindróma áthalad a krónikus fázisban, a porcsejtek és a csontszövetek szerkezetét befolyásoló gyógyszerek kapcsolódnak a mikrocirkulációhoz és az antidepresszánsokhoz. Az NSAID-ok és más gyógyszerek gerincoszlopának sérvének kezelésére neurológushoz való konzultáció céljából jelentkezzen be a neurológusra a Yusupov-kórházban.
Hernia gyógykezelése: a kábítószerek listája
Sebészeti beavatkozás szükséges gerinc sérv csak szélsőséges esetekben súlyos tünetekkel jelentkezik. A klasszikus a betegség lefolyását szüksége gyógyszerre kezelések porckorongsérv lemezek az ágyéki, amely megszünteti a fájdalmat és megakadályozza a lehetséges visszaesés.
A kezelés módja
A mobilitással az egészséges gerinc nem okoz kellemetlenséget, szabadon és fájdalmatlanul tolerálja a testmozgást. A lemezek szerkezetének disztrófiás rendellenességei esetén azok rugalmassága, ereje eltűnik, ami kiugrások kialakulásához vezet, herniákhoz. Fokozatosan a gerincben fájdalom van, mert a csípős ideg a zsibbadás, impotencia a végtagokban. Az ilyen kellemetlen tünetek azonnali kezelést igényelnek.
A kezelés fő iránya:
- etiotróp kezelés - a betegség forrásának megszüntetése;
- tüneti kezelés - a betegség tüneteinek megszüntetése;
- patogenetikai kezelés - a fájdalmas cselekvés linkjeinek blokkolása.
Gyakran használt gyógyszerek
A fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamat csökkentésére a következő szereket használják a sérv kezelésére:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Nimesil, Meloxicam, Indometacin, Diclofenac) - megszünteti a fájdalmat és enyhíti a gyulladást.
- Izomlazítók (Mydocalm, Sirdalud, Kseomin, stb) - és normalizálja a vérkeringést, pihenni izomgörcs, fontos, hogy ne lépje túl az adagot.
- A kortikoszteroidok (metilprednizon, Decathron) - a gyulladás csökkentésére szolgálnak, a hosszú fogyasztás kellemetlen következményeket okozhat.
- Analgetikumok (paracetamol, tylenol stb.) - ezek a tabletták képesek különböző eredetű fájdalmak enyhítésére.
- Az izmok szerkezete (Valium) - izomgörcsök enyhítése.
- Angioprotectors (Pentoxifylline, Actovegin) - a lemezek megerősítésére használatosak.
- Narkotikus szintetikus kábítószerek (Kodein, Morphine) - az orvos szélsőséges és súlyos esetekben írhat fel, csak szakember felügyelete alatt fogyasztható.
- Chondroprotectors (Teraflex, Chondroxide) - a porcszövet helyreállításához.
- A B csoportba tartozó vitaminok - hozzájárulnak az idegvezetés normalizálódásához.
Etiotróp kezelés
A kórtörténet forrásának megszüntetése jelentősen javítja a páciens állapotát. Azonban számos kellemetlen tényező okozza a betegséget, ezért elég nehéz elérni egy gyors és hatékony eredményt.
Gyakran a gerinc hercegnő oka vérkeringési rendellenességgé válik. Ebben a tekintetben a sejtek nem képesek az összes szükséges hasznos komponens megkapására. A porckorongok elveszítik rugalmasságukat, és ezzel párhuzamosan növelik integritásuk károsodásának valószínűségét.
A hernia kialakulásának megszüntetéséhez szükséges:
- Normalizálni az életmódot, menni az egészséges és egészséges táplálkozáshoz. A mindennapi fizikai gyakorlatok segítenek a testtartás helyreállításában, valamint a túlsúly megakadályozásában.
- Meg kell visszaállítani a funkcionális képesség, egy jó masszázs, gyógytorna, manuális terápia, akupunktúra, és mások. Akkor poprinimat miorelaksiruyuschee eszköz (Mydocalm).
- Ahhoz, hogy a struktúra merevítése porc eltávolítása, valamint a gyulladásos folyamat, valamint a vérnyomás normalizálására tápegységet használunk gyógyszert porckorongsérv gerinc (Chondroxide, arthritis, Teraflex, pr.).
A gerinc herniájának kezelésére szolgáló etiotróp kezelés a következőket jelenti:
- Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek (Movalis, Diclofenac). Hármas akciójuk van - eltávolítják a gyulladást, a hőt és a fájdalmat. Óvatosan veszik őket, mert hosszú időn át képesek megtörni a gyomor, a belek falát.
- Chondroprotectors (kondroitin-szulfát, Alflutop, Artra). Ezek az eszközök megerősítik az intervertebrális lemezek szerkezetét, helyreállítják munkájukat. A lemez csillapító tulajdonságait hialuronsavból álló gyógyszerek fokozzák. Növelik a viszkozitást, a porc rugalmasságát, a fájdalomcsillapítást. Az elkészített kémiai vegyületek védik a receptorokat az agresszív anyagok hatásától.
- Homeopátiás szerek az intervertebrális hernia számára. Gondolják a krónikus betegségek súlyosbodását. Válaszul az emberi test aktiválja a védekező mechanizmusokat. A homeopátiás szerek szinte soha nem okoznak mellékhatásokat, de csak megelőző intézkedésekre vagy más gyógyszerek (Midokalm, Diclofenac) kombinációjára használják őket.
Tüneti kezelés
A tüneti kezelés célja a betegség tüneteinek enyhítése. Gyakran előfordul, hogy a gerincvelő fájdalomhoz társul. De ha a fájdalom ritka vagy amikor a test elfordul, az orvosok elégedettek a chondroprotectorek, az NSAID-k kinevezésével.
A következő gyógyszereket használják:
- a gyomor falainak védelmére szolgáló gyógyszerek (Gastal, Almagel stb.), védőfóliát hoznak létre, megakadályozzák a testüreg agresszív környezetének hatását a nyálkahártyára;
- az antidepresszánsok (Insidon, Sertralin) alkalmazása esetén a gerinc patológiás álmatlanságában a tablettákat írják elő; Ha más gyógyszerek hatástalanok, akkor ezeket csak orvosi felügyelet mellett alkalmazzák;
- fizioterápia (masszázs, hirudoterápia, akupunktúra); egy új módszer ma homeozin, finom tűk segítségével, homeopátiás gyógyszerek kerülnek be a reflexpontok helyébe;
- a Novacain és a Karipazim elektroforézisét használják a betegség súlyosbodásának megelőzésére; a készítmény növényi anyagokkal rendelkezik, növeli a porc rugalmasságát, a rostokat; a caripazim helyi hatása miatt a gerincvelő lágyul, és a rögzített ideg gyengülése következtében csökken a fájdalom az alsó háton;
- a sérvtől történő epidurális érzéstelenítést az elviselhetetlen fájdalom okozta sebészek végzik; az eljárás szerint glükokortikoszteroidokat (Dexamethasone, Diprospan) vezetnek be a gerincvelő epidurális régiójába; ez segít az idegrostok irritációjának csökkentésében a betegség kialakulásakor.
Patogenetikai terápia
A kóros lánc és az izomrelaxánsok, az értágítók, a hormonális gyógyszerek, a dekongestánsok, amelyek képesek az ágyéki régió intervertebrális hernijájával megszüntetni vagy felfüggeszteni.
A gerinc herniáját ilyen gyógyszerekkel kezelik:
- glükokortikoidokat (Dexamethasone, Diprospan) használnak súlyos fájdalom és gyulladás esetén; a szokás miatt hosszú ideig nem alkalmazzák;
- izomrelaxánsok (Midokalm), hozzájárulnak az izmok relaxációjához; az izomrendszer összehúzódása az idegtestek összehúzódásához vezet, ez fájdalmat okoz, gyakran elég ahhoz, hogy a Midokalm néhány pálcájával megszüntesse;
- használjon metilxantin-származékokat (Trental), normalizálja a vérkeringést; a gyógyszerek megakadályozzák az érrendszeri rendellenességeket a faluk biztonságának megőrzésével az agy artériái, valamint a végtagok izomzatának megnyugtatásával;
- enzimeket (hidrolitikus enzimeket) írnak elő a hátfájással, hogy megszüntessék a vérrögök megjelenését és a puffadást; kombinálva őket más eszközökkel, megakadályozzák a lehetséges komplikációkat.
A fent felsorolt, a gerincvelőtörmelék gyógyszerei kiküszöbölhetik a betegség tüneteit, átmenetileg megkönnyíthetik a beteg egészségi állapotát. De nem mindegyik képes teljesen gyógyítani a patológiát. Csak egy tapasztalt orvos képes kijelölni a szükséges pénzeszközöket, amelyek hatékonyan leküzdenék a betegséget.
Pentoxifillin gerincvelővel
Trental (Trental Pentoxifyllinum) - értágító értágító blokkok adenozin receptorok fokozza a cAMP celluláris struktúrák, serkenti a mikrokeringést, erősíti a reológiai tulajdonságok a vér.
Farmakológiai csoport: görcsoldó, antiaggregáns, angioprotector (javítja a mikrocirkulációt és csökkenti az erek tónusát).
Származási ország: India, Törökország, Magyarország és más országok, amelyek a transznacionális gyógyszeripari cég Sanofi-Aventis France fióktelepeivel rendelkeznek.
A készítmény hatóanyaga: Pentoxifillinum, fehér kristályos vízoldható por, metil-xantin-származék.
A gyógyszeres kezelés csökkenti a thrombocyta aggregációt, növeli az eritrocita film plaszticitását, csökkenti a duktilitást és dinamikusan diszlokálja az oxigénmolekulákat. A Trental hatóanyag intravénás infúziója biztosítja a vér fokozott (laterális) vérkeringését, a keresztmetszeten keresztül a plazma áteresztését, elősegíti az ATP növekedését az agy sejtstruktúráiban. A főelem gyengén kifejeződő spasmolytikus vasodilatátor tulajdonsága csökkenti az OPSS-t, megnöveli a koszorúér-artériákat. A gyógyszerterápia a hemodinamikai paraméterek optimalizálásához, a perifériás vénák rehabilitációjához vezet, csökkenti a görcsös szindróma valószínűségét.
A hatóanyag hatásmechanizmusa
Az artériás nyomás kialakulását és a szövet telítettségét oxigénnel végezzük microvesselekkel és kapillárisokkal (arteriolák, venulák). A mikrocirkuláció fenntartása: fedezetek (oldalsó edények).
A kalciumionok befolyásolják a fehérje aktin és a miozin kölcsönhatását, biztosítják a sima és keresztirányú csíkos izmok összehúzódását. A vércsatorna áthaladása szűkül, a simaizmok erőteljesen zsugorodnak, spasmolytikus összehúzódások jelentkeznek (vasospasmusok).
A foszfodiészter kötést (PDE) hidrolizáló Trental blokk enzimek megváltoztatják a kalciumtartalmat a sejtmátrixon belül. A kalcium mennyiségi összetétele az adenozin-trifoszfátból (AMP) képződő ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) hatását befolyásolja az adenilát-cikláz enzimek hatása alatt. A jelenlegi elem (pentoxifillin) blokkok enzimek, növeli a szintet a felhalmozódása belső celluláris cAMP, csökkenti a kalcium mennyisége, ellazítja az izom fal, növeli az érrendszer lumen, stabilizálja véráramlást és az oxigén ellátás.
Formák és alkatrészek
Trental 100 mg
Kör alakú, kétkomponensű tabletta bélben oldódó fehér fénnyel.
- poliszacharidok csoportjának szénhidrátjai;
- ásványi talkumpor;
- pirogén szilícium-dioxid;
- sztearinsav magnéziumsója.
- telítetlen monobázisos karbonsav kopolimer;
- marószóda;
- polietilénglikol 8000;
- titán dioxid.
Trental 400 mg
Hosszan tartó expozíciójú tabletták, kétkomponensűek, fehér, oldható filmmel. Az eredeti készítményt "ATA" gravírozással jelölték meg.
- hipromellóz;
- fenil-karbinol;
- polietilénglikol 6000.
Infúziós oldat
Átlátszó folyadék ampullákban 5 ml. és 15 ml.
- 0,1 g és 0,3 g pentoxifillin.
- nátrium-klorid;
- desztillált víz az injekcióhoz.
A gyógyszer farmakokinetikája
A Trental fokozott felszívódással jellemezhető. A tabletták meghosszabbított formája stimulálja az aktív elemek állandó mozgását és a szorbát egyenletes felszívódását. Orális adagolás esetén a hatóanyagok átjutnak a májon, átalakulnak farmakológiai metabolitokká, meghaladva a pentoxifillin 5 (8) alkalommal. A metabolitok egyenletesen szétoszlanak, leginkább a vesén keresztül választják ki 4 órán belül. A húgyúti rendellenességek kórtörténetében a metabolitok kiválasztódási sebessége csökken.
Az alkalmazás módja és az ajánlott dózisok
Trental, a felszabadulás formája - tabletta, használati utasítás:
Az orális adagolás átlagos dózisa: 1 (0,1 g) tabletta naponta háromszor, étkezés közben vagy után. A jelzések szerint idővel a dózis 6 óra alatt 0,2 grammra (2 tabletta) növekszik. A maximális egyszeri adag legfeljebb 0,4 g, a napi adag nem haladhatja meg az 1,2 g-ot.
Invazív adagolási és adagolási módszerek:
In / m injekciók: 5 ml (vagy 10 ml) ampullákat adunk be napi két-három alkalommal. Ajánlott a gyógyszer lassú, mély bevezetése.
Parenterális (jet): 100 mg (1 ampulla) feloldott 20 ml nátrium-kloridban, lassan injektálva legalább 7 percig, míg a páciens vízszintes helyzetben van. Az eljárást naponta háromszor megismételjük.
A parenterális (csepegtető) készítményt 10 ml (0,2 g pentoxifillin) koncentrátumban adjuk be, amelyet előzőleg 250 ml nátrium-kloriddal vagy Ringer-oldattal hígítottunk. A csepegtetőt intravénásan adjuk be 2 - 3 órán át, 10-12 órás intervallummal. Az oldat infúziós periódusa 0,1 g (5 ml) pentoxifillinnel legalább egy óráig tart.
- Szívbetegségek esetén az alkalmazott oldat térfogata csökken. A csepegtető bevezetésének szabályozására infúziót használnak.
- Az infúzió időtartama 24 óráig terjed, gangrénnel és súlyos agykárosodással.
A dropperek között 2 db Trental (400 mg) szájon át jelölje ki. Egyszeri napi infúzióval: napi 3 tablettát, ebből 2 a nap közepén és 1 este.
túladagolás
A túladagolás tünetei:
- Csökkent vérnyomás.
- Hányinger.
- Szédülés.
- Lázas állapot.
- Forró hullámok.
- Ájulás.
- Konvulzív szindróma.
- Hányás fekete vagy sötétbarna színű (gyomormosás).
Tünetmentes tünetek esetén ajánlatos a testtisztításhoz szükséges abszorbenseket serkenteni: aktív szenet 10 kg testtömegenként 2 tabletta arányban.
A túladagolás fő tünetei: az artériás nyomás normalizálása, a légzési funkciók helyreállítása és a rohamok megelőzése. Szükség esetén a diazepám (invazív módszer) leállítható a görcsök.
Gyomor vérzéssel, görcsökkel, ájulással és súlyos hipotenzióval sürgős kórházi kezelésre van szükség. Ezekben az esetekben az önkezelés elfogadhatatlan.
Használati utasítások
- Encephalopathia diszkirkulációs (DEP) - az agyi artériák és arteriolák elváltozása.
- Ateroszklerózis - az erek falának szűkületének és meszesedésének (kalcium sók lerakódása, aneurysma fejlődése).
- Az erek diabéteszes károsodása (angiopathia).
- A vénák trofikus elváltozásai (szövődmények thrombophlebitis, trofikus fekélyek, fagyás, gangréna után).
- Raynaud-kór: vaszkuláris trofikus neuropátia, főleg a felső végtagok vénás hajóinak sérüléseivel.
- Ischaemiás stroke (hemodiscirkulációs folyamatok az agyi membrán károsodásával és a carotis és a csigolyák arterosklerotikus átalakulásaival).
- A szemgolyó artériáiban előforduló mikrocirkuláció zavarai.
- Otoszklerózis: a középső fül kapillárisainak zavarai, kifejezett halláskárosodással.
- Az osteochondrosis az izületi porcok degeneratív dystrophi deformációinak komplexe.
Ellenjavallatok és korlátozások
- Az összetevők intoleranciája, a pentoxifillinnel szembeni túlérzékenység.
- A hemofília.
- Hemorrhagiás stroke.
- Hemorrhagia, vérzés (a gyógyszer alkalmazása növeli a hemodinamikát).
- Myocardialis infarctus prodromális és akut támadása.
- 16 év alatti gyermekek.
Ellenjavallatok injekcióhoz:
- A vérnyomás szabályozatlan csökkentése.
- A szívkoszorúér vagy agyi artéria ateroszklerotikus léziójának súlyos formája.
- Arrhythmia 3 fokban.
Relatív korlátozások, azaz. rendkívüli óvatosság szükséges a következő esetekben:
- Alacsony vérnyomás.
- A szívizom akut vagy klinikai diszfunkciója.
- Veseelégtelenség a szérum kreatinin clearance-nél kisebb, mint 30 ml / perc.
- Máj patológia.
- Emésztőrendszeri nyálkahártya fekélyesedése (a korlátozások csak tablettákra vonatkoznak).
- Terhesség és szoptatás.
- Postoperatív szakasz.
- A véralvadás megszüntetése.
A terhesség és a laktáció terhességének jellemzői
A hivatalos absztrakt nem javasolja a Trental terhesség idején történő szedését a klinikai vizsgálatokból származó adatok hiánya miatt. A gyógyszert a perinatalis időszak alatt írják fel, ha a haszon meghaladja a magzat egészségének esetleges káros hatásait.
Használati utasítás:
- A magzat hipoxiája (oxigén éhínség).
- Fetoplacentális elégtelenség.
- Preeklampszia.
- Általános klinikai indikációk.
Adag és alkalmazási mód:
- Trental tabletták: 300-600 mg 3 osztva naponta, a tünetek teljes megszüntetéséig.
A gyógyszert összetett (kiegészítő) vagy egyéni terápiaként alkalmazzák a terhesség szövődménymentes patológiáihoz.
- Injekciók: 5 ml ampullák (100 mg hatóanyag), injekciók naponta kétszer.
Az invazív módszer a magas vérnyomás és a tabletta beadása ellenjavallt.
- Dropper: 10 ml koncentrátumtól 0,5 liter sóoldattal. Az adagot egyenként, de legfeljebb 0,6 mg pentoxifillinnel számoljuk 1 kg testtömegre vonatkoztatva. Óvatosan öblítse le az oldatot, anélkül, hogy túlbecsülné a 100 mg pentoxifillinnel megengedett maximális óránkénti adagot.
A második trimeszteri csepegtető Trental gyógyszer előírt méhlepény-elégtelenség és gestosis (normális terhességi komplikáció). Spirál méh artéria nem tud megbirkózni a méhen belüli-placentáris és magzati-placentáris perfúziót: vesefunkció zavart, növelve a vérnyomást, előfordulhat neurológiai vagy (ii) látászavarok, tüdő ödéma és cianózis. Az elhanyagolható FPN-vel a magzat befolyásolja az idegrendszert, elkezd késleltetni a fejlődést. A vérellátás zavara komoly mértékben az agyi degenerációhoz, a koraszüléshez és a magzati halálhoz vezet.
Laktáció alkalmazása
A gyógyszer laktáció alatt végzett hivatalos klinikai vizsgálata nem történt meg. A vizsgálat eredményei szerint a hatóanyag minimális mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Ha a jelzések lehetségesek, a gyógyszer kinevezése, ha a kérelem előnye meghaladja a potenciális kockázatot.
A beutazás formája és dózisa:
- Tabletták: 0,1 g naponta kétszer.
- Az intramuszkuláris injekciókat naponta egyszer 5 ml-rel adják be.
A gyógyszert csak orvosa utasítása szerint szabad felhasználni.
A viszonylagos korlátozások lehetnek a szervezet egyedi jellemzői vagy krónikus patológiák (vesék diszfunkciója, máj, keringési rendszer).
A készítmény káros tulajdonságai
Az összetevők egyéni intoleranciája, a megengedett dózis túladagolása, parenterális adagolás az ajánlott forgalom növekedésével együttesen mellékhatásokat okozhat Trental:
- Központi idegrendszer: intracranialis vérzés, szédülés, fejfájás, remegés, a termikus aktivitása a test, pánikrohamok, álmatlanság, izzadás, görcsök.
- Allergiás tünetek: aseptikus agyhártyagyulladás, hiperémia, duzzanat, hajhullás, hőhullám, csalánkiütés, viszketés hamis tünetei.
- Kardiovaszkuláris rendszer: a szívizom összehúzódásának ritmusa, tachycardia, hypotensio, angina pectoris, angionevrotichesky oedema.
- Emésztőrendszer: bél, anorexia, hányás, puffadás, haspuffadás, szájszárazság, erozív lézió a nyálkahártya, fekély perforációja a gyomor és a kezdeti szakaszban a vékonybélben.
- Hematológiai patológia: pancytopenia, a vérlemezkék számának jelentős csökkenése (thrombocytopenia), kiterjedt vérzés a szervekből és a szövetekből.
- Érzékszervi struktúrák: conjunctivitis, myopia, ideiglenes vakság.
- Máj, epehólyag, epeutak: belső májkolesztázis, májenzimek (holisztikus hepatitis) fokozott aktivitása, kolelitiaza.
- Genitourinary rendszer: hematuria, veseelégtelenség.
- Karakterisztikus komplikációk: anafilaxiás sokk, Stevens-Jones-kór, Lyell-szindróma.
Különleges utasítások
A mellékhatások nagy listája szükségessé teszi a vérnyomás szintjének, a keringési rendszer működésének, az ízületi szervek működésének, a máj és a gyomor-bél rendszerének folyamatos ellenőrzését.
A következő betegségek és állapotok különleges ellenőrzést igényelnek:
- Diabetes mellitus: a hipoglikémiás gyógyszerek alkalmazása a pentoxifillin standard dózisának csökkentését igényli. A magas komponensek hipoglikémiát okozhatnak. Az állapot normalizálása érdekében az antidiabetikus gyógyszerek adagja csökken (szigorúan az orvos utasításai szerint).
- Sebészeti beavatkozás után a gyógyszert figyelembe veszik a hemoglobin és a hematokrit paraméterei alapján.
- Vigyázzon: a fej és a koszorúerek erõs érelmeszesedése; aritmia; hipotónia vagy labilis vérnyomás. Ezekben az esetekben célszerű a gyógyszeradag csökkent dózisát adagolni, szükség esetén fokozatosan és állandó orvosi felügyelet mellett.
- A húgyúti rendszer patológiája: a dózist egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség jellemzőit, a súlykategóriát és a beteg általános állapotát.
- 50 éves vagy annál idősebb korban a dózis csökkent a biológiai hasznosíthatóság és a szervezettség csökkent képességének köszönhetően, hogy felezési idejét termelik.
Nem érinti a járművek vezetését vagy más, fokozott figyelmet igénylő munkálatokat.
Alkohollal és nikotinnal való kompatibilitás
A kábítószer alkalmazása során nem ajánlott dohányozni vagy alkoholos italokat fogyasztani:
- A dohányzás jelentősen csökkenti a gyógyszer farmakológiai hatását.
- A gyógyszerrel együtt szedett alkohol okozhat belső vérzést, intracranialis vérzést, stroke kialakulását.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: az eredmény erősödése, a vérnyomás éles csökkenése.
- Hipertóniás gyógyszerek: a gyógyszer hatékonyságának csökkenése.
- Nem szteroid gyógyszerek, trombolitikumok: a belső vérzés kockázata, hipoglikémia.
- Az antikoagulánsokkal együtt való felvételt a véralvadási képesség állandó ellenőrzésével végezzük.
- H2-hisztamin receptorok (cimetidin) blokkolók: az emésztőrendszer számos mellékhatásának kockázata, az anyagcsere lelassulása.
- Antidiabetikus gyógyszerek, inzulin: fokozott hatás, hipoglikémiás kockázat, vérzés.
- A xantinok metil-származékai (teofillin): neurológiai rendellenességek, a teofillin fokozott mellékhatásai.
A gyógyszerek átlagos költsége
- Trental tabletta 100 mg 60 db - 450 r.
- Trental 400 mg-os tabletták prolongált hatással №60 - 1500 r.
- 5 ml, 5 ampulla csomagonként - 200 r.
Tárolási módszer és eltarthatósági idő
A Trental tablettát száraz, hűvös helyen (+ 15 ° C) kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - a kibocsátás időpontjától számított 4 év.
Trumpalin koncentrátummal rendelkező ampullák: +5 ° C alatti hőmérsékleten. A szuszpenziót a nyílás után azonnal alkalmazzuk. Felhasználhatósági időtartam - 3 g.
Hasonló gyógyszerek
Minden azonos farmakológiai reakcióval rendelkező gyógyszer a következőket tartalmazza: - pentoxifillin:
- A vazonite egy osztrák hatóanyag hosszú ideig tartó hatású, antiaggregáns, dilatálja az erek falát, javítja a vér reológiai funkcióit. A biológiai hozzáférhetőség 95%. 600 mg hosszúkás formájú tabletták formájában állítják elő. A csomagolás átlagos költsége 20 db - 300 r
- Az orosz termelés pentoxifillinje a legolcsóbb analóg. A biológiai hozzáférhetőség 89-90%. A csomagolás költsége (20 db 100 mg tabletta) - 70 r; ampullák 5 ml - 33 r.
- Az Agapurin anti-aggregációs hatású vasodilatátor görcsoldó szer. A felszabadulás és az ár: 100, 400, 600 mg tabletta 150 r-ról; 5 ml-es ampullákból 125 p. Gyártva a Szlovák Köztársaságban.
- A Latren injekciós szuszpenzió az idegrendszeri rendellenességek komplex kezelésére cukorbetegségben, perifériás vérkeringési diszfunkcióban, PTF-ekben. További szövődmények jellemzik: leukopenia, thrombocytopenia. A szuszpenzió formája: ampullák 100, 200, 400 ml. A 200 ml-es költség 120 rubel. Gyártva Ukrajnában.
A Trental szinonimái mellett vannak analógjai is:
- A Troxevasin a troxevasin hatóanyaga, 300 mg-os kapszulákban, a gélben - 20 mg. A gyógyszert különböző vénás rendellenességek (vénás elégtelenség, varikózis, trombózis, aranyér), valamint az általuk okozott következmények (trópikus rendellenességek és fekélyek) használják. Bulgáriában jogorvoslat készül. A kapszulák ára 50 db. - 400 rubel, 100 db. - 600 rubel. Cső gélzel 40 gr. költsége átlagosan 200 rubel.
- A Troxerutin hatóanyaga troxerutin. Oroszországban és Bulgáriában, 300 mg hatóanyagot tartalmazó kapszulákban és 2% -os gél formájában is előállítottak. Krónikus vénás elégtelenségben alkalmazzák, súlyosság, fekélyek, varikóz dilatáció, thrombophlebitis, aranyér eredetű megnyilvánulása esetén. Az ár 50 kapszula - átlagosan 300 rubel., A cső gél 40 gr. - 50 rubel tartományban.
következtetés
Trental jellemzi, mint a jó felkészülés az integrált kezelésére osteoarthritis, fejfájás ismeretlen eredetű, diabetikus érrendszeri elváltozások, trombózis, érszűkület, lupus erythematosus, hipoxia. További terápiaként alkalmazzák a stroke, miokardiális infarktus stb. Után fellépő gyógyuláshoz.
- Azonnal csökkenti a vérnyomást.
- A sejteket oxigénnel telíti.
- Megakadályozza a vérlemezkék tapadását.
- Optimálja a vérkeringést.
- Csökkenti a szívizom stresszét.
Vélemények a gyógyszer alkalmazásáról
Az emberekben a Trental hozzáállása kétszeres. Egyrészt jól segíti a különböző érrendszeri problémákat, többek között. Ez normalizálja a szerkezet a hemoglobin, felhígítja „vastag vér”, és patológiája mozgásszervi rendszer, így olcsó. A másik - sok rosszul tolerálja, így hányinger, hányás, szédülés, légszomj és más mellékhatások, az eredmény, hogy a betegek, a legtöbb esetben szívesebben választja a drágább gyógyszerek, de a jobb toleranciát.
Válaszok a kérdésekre
Kérdés: Mennyire veszélyes a mellékhatások kockázata a gyógyszer szedése során? Válasz: A gyógyszer alkalmazása előtt diagnosztikai vizsgálatot kell végezni a szervezeten. Ha vannak korlátozások, óvatosan válassza ki az adagot, ne lépje túl az adagot, és kövesse a kezelő szakember összes ajánlását. Ezután a komplikációk veszélye majdnem megszűnik.
K: Mi a Trental vagy a Pentoxifylline jobb? Válasz: A Trental hatóanyagként pentoxifillint tartalmaz, de ezen túlmenően vannak olyan összetevők a készítményben, amelyek optimalizálják a farmakológiai hatásokat. Ez nagymértékben javítja a mobilitás, a biológiai hozzáférhetőség és a felezési idő elemeinek eliminálódását a szervezetből.
Kérdés: Mit válasszunk, Trental vagy Cavinton? Válasz: A Cavinton csak az agy vértestét érinti, ellentétben a Trental-al, amely az egész érrendszerre hat.
Kérdés: Mi a jobb, ha Trental vagy Mexidol? Válasz: A Mexidol antioxidáns. Ezek különböző irányú gyógyszerek. Ezeknek a gyógyszereknek a komplex terápiája nagy hatékonyságot mutatott a sclerosis multiplex kezelésében.
Kérdés: Mi a Trental sajátos jellemzője az osteochondrosisnak? Válasz: A gyógyszer közvetlenül az edény falára hat, növeli az átjárót és javítja a vérkeringést. Az optimális mennyiségű oxigén és mikroelemek bejutnak az intervertebralis lemez rögzített szövetébe, a szövetek természetes regenerációja következik be. Akut szakaszokban, csepegtető vagy intravénás injekciókat írnak elő. A fájdalom megállításához intramuszkuláris injekciót végzünk a fókusztartományban.
A legjobb 18 legjobb módszer az ágyéki sérv kezelésére
Lehetséges teljes mértékben gyógyítja az ágyéki hernia a gerinc? Azok a betegek, akiknél ezt a feltételt diagnosztizálják, mindig szeretnék tudni a becsületes választ. Ne aggódj! Teljesen gyógyíthatod! De a lehető legnagyobb erőfeszítést kell alkalmazni.
Néha a gerincvelő össze van keverve Bekhterev-kórral és más betegségekkel, ezért regisztrálnia kell egy klinikával a diagnózishoz.
A lumbalis hernia kezelése a következő célokat szolgálja:
- a fájdalom szindróma csökkentése;
- a motoros tevékenység helyreállítása;
- a betegség kialakulásának megakadályozása;
- a hátsó izmok spasmáinak eltávolítása;
- az izmos fűző erősítése.
A betegség időszakai
Kétféle kezelést igényel a sérv: konzervatív (gyógyszerek, torna, injekciók) és operatív. A betegség természete három időszakra oszlik:
Akut időszak. A fő tünetek: fájdalom, problémák a lábak érzékenységével, merevség;
Szubakut időszak. Általában öt nappal a kezelés megkezdése után jön. A fájdalom szindróma csökken, egy kis érzékenység visszaáll;
Visszafizetési időszak. A kezelés kezdete után egy hónappal kezdődik. A fájdalom gyakorlatilag hiányzik, az érzékenység teljesen helyreáll.
Ezeket az időszakokat jól meg kell különböztetni a megfelelő kezelés alkalmazása érdekében. A konzervatív kezelés csak az akut periódusban alkalmazható, és a szubakut és helyreállító, sebészeti beavatkozás lehetséges. Megismerjük a betegség mindhárom periódusának konzervatív kezelési taktikáját.
Akut időszak
Kézi terápia. Az akut időszakban nem végeztek.
Terápiás fizikai képzés. Lehetőség van gyakorlatok elvégzésére a lábujjával és a boka.
Lumbális melltartó. Ezt akkor kell használni, ha a személy nem fekszik le. A kötés ellazítja a hátsó izmokat, csökkenti a gerinclemezek terhét a séta, a kanyarodás és a hajlás közben. A betegség bármely időszakában viselhet.
Ebben az időszakban az ágyfekvést mindig előírják. Mozgás a hát alsó részén korlátozottnak kell lennie. Hátul fekvő, alacsony párnán. A hát alatt egy görgőt helyeznek. Biztosítsa pozícióját kell az orvos, hanem a gyorsabb gyógyulást az érintett terület vissza fogják tartani. Ha a fájdalom ad az alsó végtagokban (isiász vagy isiász), a lábak kell tartani behajlítva a térd és a csípő ízületeit.
gyógyszerek
Nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok) és fájdalomcsillapítók
Nem szteroid gyulladásgátló szerek
Ezt a hatóanyagot, amely levágja a fájdalmat, csökkenti az érzékenységet az idegvégződések, távolítsa el a gyulladást az érintett területen, és segít megelőzni a sorvadás a hátizmok. Ezeket a gyógyszereket a gerinc herniájának kezelésében arany átlagként ismerik fel. Általában a kezelés kezdetén az injekció formájában kerülnek beadásra az első öt napban. Nem-szelektív NSAID: "Ibuprofen", "diklofenak", "A lornoxikám", "A nimeszulid", "Indomethacin", "NISE", "Atseklofenak", "naproxen", "Tylenol", "Rofika" "piroxikam" "celekoxib", "Ketorolac", "Paracetamol", "Aspirin", "Etoricoxib". Szelektív NSAID-ok: "Movalis" ("Meloxicam"). A betegek ezt a gyógyszert jobban tolerálják.
Olvassa el a kiváló cikket, amelyben az Ortophenről beszélnek - nagyon hatékony felkészülés a fájdalom és a gyulladás ellen:
Minden Orthofen -ról: 15 értékelés, analógok, ár és oktatás
Fontos! A szelektív NSAID-ok előnye: gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai a szervezet más szerveire és csak az érintett területre hatnak.
Ezután fokozatosan az injekciókat hasonló tablettákká kell cserélni, például a "Movalis" és az "Ibuprofen" -ot.
Paravertebrális blokk
Ha a tabletták és az injekciók nem segítenek, akkor terápiás blokádok jönnek a mentésre. Gyorsan és hatékonyan érzik a fájdalmas helyet. Az eljárás során az izomgörcs csökkenni fog, a gyulladás és az ödéma eltűnik. A terápiás blokád szinte azonnal eltávolítja a fájdalmat az eljárás után. A fájdalom legalább két-három hétig visszaesik. Egy tanfolyam során 3-4 blokádot lehet végrehajtani, de különböző területeken az intervertebrális lemez közelében. Terápiás blokád használt érzéstelenítők -. Prokain, lidokain, stb Az erős dombormű a gerinc jogsértési prokain blokád kortikoszteroid (diprospan és hidrokortizon.) By the way, sok helyi fájdalomcsillapítók is tartalmaz prokain. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végzik. A szakember egy tűt használ, hogy speciális keveréket helyezzen be az érintett területre, és irányítsa a folyamatot röntgensugárral.
A paravertebrális blokád összetett eljárás, amelyet csak szakember végezhet!
Izomlazítók
Szükségesek az izomgörcs enyhítésére, a vérkeringés javítására és a fájdalom szindrómájának csökkentésére.
Nem szedik külön, de csak más gyógyszerekkel kombinálva. Ez a csoport a gyógyszerek tartalmazza: "Mydocalm", "Sirdalud", "Diazepam", "tizanidin," "Tetrazepam" "baklofen", "tolperizon," "Tizalud", "Tolperil" "baklofen".
B1, B6, B12 vitaminok
Sajnos a vitaminok terápiás hatása nagyon lassan jelenik meg. Hosszú vitaminok visszaállítani a sérült idegszövet, vegye izomgörcs, javítja az idegi impulzusok, enyhíti a duzzanat, ellazítja az izmokat a hátsó. A vitaminokat csak a komplex terápia részeként szabad felhasználni. A kezelés kezdeti szakaszában a vitaminokat injekció formájában használják, és fokozatosan tablettákkal helyettesítik őket. Népszerű termékek: "Milgamma", "NeuroMax", "Neurobeks", "Neyrobion", "Neyromultivit", "Neurovitan", "Neyrobion". injekciók ezek a gyógyszerek gyakran fájdalmas, így helyi érzéstelenítőt tartalmaznak. Tekintsük ezt, ha allergiásak ezekre a gyógyszerekre. Időskorú betegeknél az ágyéki sérv alakul ki csontritkulással, ezért gyakran D3-vitamin-kalciumot írnak elő.
A vérkeringést javító gyógyszerek
A betegek, akik a diagnózis - herniatio az ágyéki gerinc, biztos, hogy előírják, gyógyszerekre, amelyek javítják a vérkeringést, hogy a fájdalmas területet, és csökkenti a duzzanatokat. A kezelés jól megalapozott következő kábítószerek: "Emoksipin", "Aktovegin", "Berlition", "pentoxifillin," "Cerebrolysin", "Tivortin" nikotinsav.
vízhajtók
Ezek a diuretikumok. A sérült gerincgyökök okozta ödéma eltávolítására, és ezzel megszüntetik a jogsértés miatti fájdalom-szindrómát. Diuretikusok nevezik ki csak az akut időszakban és korlátozott időt kell alkalmazni. Ezeket a gyógyszereket önmagában nem javasoljuk. Dehidratálódást, erős vérnyomásesést, kálium kimosódását okozhatja a szervezetben és a víz-só egyensúlyának megsértése. A lumbalis hernia kezelésében a leghatékonyabb diuretik a Diacarb.
Helyi gyógyszerek: gélek, kenőcsök, krémek, tapaszok
Ezek a gyógyszerek segédanyagok. Csak hatékonyak korai szakaszban betegségek és csak átmenetileg segít fájdalomcsillapításban. A helyi eszközök a következő típusúak: melegítés, fájdalomcsillapító, regeneráló, gyulladáscsökkentő, hűtés. Bizonyított magukat: "Fastum gél", "Finalgon", "A cél a T", "Nikofleks", "Traumeel S" "Kapsikam", "DipRilif", "Chondroxide", "Viprosal", "Apizartron" "Deep Heat" Voltaren, Indometacin. A kompressziót novokainnal és dimexiddel is használják.
A kúpról készült vakolatokon különálló nagyszerű cikk:
Top 9 vakolatok a hernia ágyéki gerincének kezelésére
chondroprotectors
A chondroprotectors hatásmechanizmusa
Ez egy speciális kábítószer-csoport, amely gátolja a gerincesek porcszövetének további megsemmisítését. Ők is képesek részlegesen meggyógyul ezt a ruhát. Az orvosi körökben heves viták vannak a gyógyszerek hatékonyságáról. Jelenleg nincs közvetlen bizonyíték és klinikai vizsgálat, meggyőzően megerősítve a gyógyszerek hasznosságát. De a chondroprotectoreket gyakran alkalmazzák komplex kezelésben, annak ellenére, hogy ezek magas ár. A porcszövet helyreállításához a következő gyógyszerek ajánlottak: Arthra, Aflutop, Arthron Complex, Struktum, Hondrolone, Teraflex, Dona, Chondroxide, Mukosat. A gyógyszerfelvétel időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
Szubakut időszak
Ebben az időszakban egy félig postai rendszert ajánlunk. Fontos, hogy ne tegyétek azokat a mozgásokat, amelyekben fájdalom fordulhat elő.
gyógyszerek: vegye be a komplex izomrelaxánsokat és fájdalomcsillapítókat, a B. csoportba tartozó vitaminokat.
A kezelés módszerei
Az alábbiakban figyelembe veszik az összes javasolt kezelési módszert a szubakut időszakban.
fizikoterápia
A fizioterápia szükséges a beteg gyógyulásának felgyorsításához, szükségszerűen a derék hernia komplex kezelésében. Van egy jó esély arra, hogy megszabaduljon a sérvtől műtét nélkül.
Hatékony fizioterápiás módszerek:
- akupresszúra (akupresszúra) - az eljárás fájdalmas, de nagyon hatékony, biológiailag aktív pontokra irányul;
- akupunktúra (akupunktúra) - görcsök és fájdalmak ellen dolgozik, a pozitív hatás már elért több ülésen. További információ a cikkben:Az akupunktúra 16 legfontosabb előnye a hüvelyben az alsó háton;
- diadynamikus terápia - alacsony diadinamikai árammal végzett kezelés. Javítja a szövetek regenerálódását, enyhíti a fájdalmat, gyulladásokat és görcsöket;
- lézerterápia - lézersugárzás. Javítja a kapilláris vérkeringést, szövetek és szervek oxigén-gazdagodását;
- SMT-terápia - a speciális változók szinuszos áramok hatása 5000 Hz frekvencián. Ezek az áramlatok áthaladnak az emberi bőrön, míg a fájdalom csökken vagy teljesen elmúlik;
- víz alatti masszázs (hidromasszázs);
- elektroforézis gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (karipazim, novocain) - fájdalmas terület érzéstelenít, spasmák megszűnnek, izmos fűző erősödik, testtartás szintetizálódik;
- fonoforézishez - ultrahangos hullámokat használó összetett eljárás és egy gyógyszer (hidrokortizon) bevezetése. A szervezetben a gyógyszerek jobb asszimilációja, az érintett terület vérkeringése normalizálódik, az intervertebrális lemezek anyagcseréje javul;
- mágnesterápia - a mágneses mező testére gyakorolt hatás. A gyulladásos folyamat csökkent, a puffadtság és a fájdalom megszűnik, a regeneráció folyamata a szövetekben történik;
- hideg eljárások - a gyulladásos folyamatok lelassulnak;
- balneológiai kezelés - sár és radon fürdők. Az izomgörcsöket enyhítik, felerősítik az emberi testet, az eljárásokat szanatóriumokban végzik;
- termikus eljárások - Paraffin, ozokerit alkalmazásokkal. A fájdalom szindróma megszüntetése, a vérkeringés és az anyagcsere javítása, a sérült szövetek regenerálása, gyulladáscsökkentő hatás;
- lökéshullámkezelés (UVT) - kezelés irányított hanghullámokkal. Ebben az eljárásban a sérvben lévő anyag természetesen oldódik, vagyis eltávolítja a testből;
- girudoterapiya. Ez a kezelés nagyon hatékony. A lepény a szövetterületre injektál különleges anyagokat, amelyek feloldják az intervertebrális hernyt. Ez a módszer segít Az esetek 70% -a. A kurzust 12 eljárásra tervezték.
masszázs
Ezt a kezelést csak a kezelőorvos receptje szerint szabad elvégezni. Bízzon csak a tapasztalt szakemberekkel a masszázs területén.
Masszázs hátul
Masszázs típusok: klasszikus, periosteális mély (myofascial terápia) és fenyőolaj és méz felhasználásával. A klasszikus masszázs a következőket tartalmazza: a szövetek simítása, dörzsölése és rezgése. A periosztális masszázzsal a szakrális terület, a méhnyálkahártya és az ischium területe megemelkedik. Ez a módszer nagyon értékes az ágyéki hernia kezelésében. Megjegyezte továbbá a hatékonyságot masszázs mézzel és fenyőolajjal, majd a páciens egy érzéstelenítő krémmel ("Finalgon") dörzsölje hátat, majd a takaró alá rakja.
- a vér mikrocirkulációjának visszaállítása és a szövetek táplálása a gerincben;
- a görcsök eltávolítása az izmokban;
- a testtartás helyreállítása;
- a fájdalom megjelenésének megelőzése;
- a műtét után gyorsabban rehabilitálódik.
- akut fájdalom;
- sebek hátul;
- emelkedett testhőmérséklet.
Kézi terápia
Ez nem szokványos gyógyszer. Az ilyen kezelést akkor kell előírni, ha a csigolyák a hernán kívül helyezkednek el. szakember a kezük segítségével befolyásolja a sérült csigolya területét. Ugyanakkor az izomzat görcsjei elmenekülnek, és az elhúzott csigolya be van állítva. A kezelés folyamata 6-10 ülés. ajánlott forduljon orvosához erről a módszerről.
Görgős vontatás vagy vontatás
Az eljárást manuálisan vagy speciális berendezés segítségével végzik el. Ezt az eljárást hajlékony felületen (száraz) vagy víz alatt végezzük. A csigolyák közötti távolság nő, a vérkeringés javul, a görcsök eltávolítása. Már pozitív hatás érhető el az első hónapban az ágyéki sérv megjelenése után. De ha a kezelés első hete nem javul, akkor nem valószínű, hogy pozitív eredmény érhető el. Ezt a módszert kell kezelni pontosan orvos felügyelete mellett.
krioterápia
Ez a kezelés folyékony nitrogénnel történik. Erősíti a véráramlást a hátsó érintett területre, enyhíti az ödémát és képes regenerálni a szöveteket. A módszer nagyon jól működik összetett gerincvelő kezelés.
Postiszometriás relaxáció (IRP).
Ez a módszer az egyik legjobb. Ezek speciális gyakorlatok a feszültség és a nyújtó izmok (fájdalom nélkül). A legfontosabb az, hogy ezt az eljárást szakképzett szakember felügyelete mellett végezzük. Ebben az esetben a görcsök, a feszültség és a fájdalom gyorsan elmúlik. A páciens állapotának javulását 80%.
Lumbalis hernia kezelése otthon (népi gyógymódok)
Ez egy konzervatív kezelési módszer. Ez a módszer ideiglenesen enyhíti a fájdalmat és a görcsöket és az ödémát, de nem szünteti meg a megjelenés okát. Mielőtt folytatná ezt a módszert, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, mivel ez nem biztonságos az egészségre. Az otthoni kezelés hatékonyan működik együtt más módszerekkel. Pozitív hatás érhető el, ha alkalmazzák:
- méhészeti termékek - méz masszázs, méh mérgek gyulladásos folyamatok eltávolítására, méhpempő általános erősítő hatása;
- Tömöríti a mocsaras bogat gyökérének tinktúráját - eltávolítja a gyulladást és a duzzanatot;
- ló-zsírok tömése.
Terápiás fizikai képzés (LFK).
A fizikai kultúrát nem szabad fájdalom kísérnie. A terhelés csökkentése érdekében speciális fűzőt használhat. A résztvevő orvosnak magának kell választania egy sor gyakorlatot. Az ágyéki sérvben a gyakorlást szigorúan az oktató felügyelete alatt kell tartani, különösen az első osztályokban. Ha gyakorlatokat végez szakember felügyelete nélkül, magad is árt. Alapjában véve az LFK célja a gerinc megnyújtása, amelyben a lemezek a helyükre illeszkednek, az izmos fűző erősödik és a hernia csökken.
Gyakorlatok a szubakut időszakban:
- Pozíció - hátul. A lábak és a karok egyenesek. A test izmai nyugodt állapotban vannak. Lassan emelje fel és nyújtsa le a kezét. Ismételje meg 15 alkalommal;
- A kiindulási helyzet ugyanaz. Jobb láb kanyarog, és térdre hajlít. Mozgassa a lábát balra és jobbra. Ugyanezt a másik lábával is megteheti. Az ismétlések száma 10-15-szer;
- A gyomra feküdt, keze az álla alatt. Hajlítsa meg a lábát, megpróbálja megérinteni a lábát a fenékhez. Ismételje meg 10-szer;
- Álló helyzet áll. A lábaid különböző irányba ingadoznak. Ismételje meg 15 alkalommal;
- A kiindulási helyzet ugyanaz. Ezzel viszont húzza meg hajlított lábát a mellkasodra, a kezedet használva.
Az ágyéki hernia kezelésének innovatív módjai
- A gerincvelő (SCS) stimulálása. Ezzel a módszerrel mikroelektródákat ültetnek be a gerincvelőbe. Továbbá a neurostimulátor segítségével a gerincet elektromos impulzusok stimulálják.
- Perkután lézeres dekompresszió. Lézerrel végzett, a hernia méretének csökkentése mellett helyreállította a porcszövetet.
- Hemonukleoliz. Ez egy hatékony módszer. Az intervertebral lemezen speciális kábítószert - chymopapain. Képes feloldani a magot a sérvben. Ezután a pulpus magot speciális módon kivesszük, a lóban lévő sérv sokkal kisebb lesz.
Szerzői technikák
Jelenleg sok érdekes szerző technikája, valamint a kinesioterápia folyamata. Az egyik népszerű módszer az úgynevezett csigolyák sérvének kezelése Bubnovsky módszerével.
Visszafizetési időszak
Ebben az időszakban a kábítószerek száma sokkal kevesebb: csak terápiás blokádokat és akkor, ha fájdalmat okoz a testnevelés.
Az izomrelaxánsok és a B-vitaminok iránya már véget kell vetni.
Fizioterápiás eljárások a helyreállítási időszakban ugyanazok, mint a szubakutnál.
Gyakorisoterápia. A testmozgás típusainak száma nő, mivel helyre kell állítani a testtartást, erősíteni kell az izmos fűzőt és a lábcsuklóit.
- A kiindulási helyzet a gyomorban fekszik. Emelje fel egyenes lábat, növelve a dőlésszöget az idő múlásával. Ismételje meg 10-15 alkalommal;
- Állj háttal a falhoz, hátul legyen lapos. Egy kicsit hajlítsa a test medencéjét úgy, hogy a fenék és a sarok érintse meg a falat. Növelni kell, hogy 5 másodpercig fagyasztható legyen. Ezután térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
- Gyakorlat - séta egyenes háttal, guggolás, ugrás az akadályokon. Ugyanakkor tedd egy zsák homokot a fej, súlya legfeljebb 500 gramm.
- Gyakorolj a létrával. Orvos felügyelete alatt végezzen különféle gyakorlatokat súlyzókkal, golyókkal, félig vízummal és vízummal a bárban.
Operatív kezelés
A sebészeti módszer szélsőséges. Olyan jelzések, amelyek alapján az ágyékcsont megbetegedésében a műtétet felírhatják:
- a konzervatív kezelés alacsony hatékonysága, amelyben a fájdalom nem haladja meg a 3-6 hónapon belül;
- impotencia;
- vizeletürítéssel és belekkel kapcsolatos problémák;
- érzékenység, paralízis, parézis elvesztése;
- a sérv egy része elérte a gerincvelőt (a sérv megkötése);
- a gerincvelő csonkítása (stenosis);
- a ló farka összenyomódása (idegek a gerincvelő végén).
Milyen típusú műveletek vannak a sérvekben?
- laminektómia. A gerinc teljesen nyitva van, a csigolyák egy részét eltávolítják. Komplikált működés. Jelenleg ritka.
- discotomy. Traumás, de hatékony működését. Távolítsa el teljesen az egész csigolyatömeget. Súlyos szövődmények lehetségesek.
- microdiskectomy. Ez a "az arany átlag"A sérv műtéti kezelésében. Kevésbé traumatikus működés, mint discectomia. A sérült gerinclemeznek csak egy része kerül eltávolításra egy 3-4 cm-es kis bemetszésen keresztül, a kiújulás és a szövődmények igen kis százaléka.
- Endoszkópos eltávolítás sérv. A módszer új, de nem teljesen kidolgozott. A művelet során nagyon kicsi 3 darabot készítenek - akár 2,5 cm-re, egy vágáson keresztül a mikroképtár a képet a képernyőre fordítja. 2 másik metszés után a sebészek eltávolítják a sérveket. A beteg csaknem a műtét után azonnal járhat. Nincs visszatérés és szövődmények. Vannak korlátozások a mag önmagában és annak méreténél.
- A lemez végtaprotétikája. Az intervertebrális hernia eltávolításra kerül, ahelyett, hogy létrejött mesterséges implantátum.
- Percutan discectomia. A lyukasztás az érintett lemez helyén történik. A megsemmisített mag egy részét átszúrják a tűn. Ezután cserélje ki ezt a magot egy különleges anyaggal.
- Lézer rekonstrukció. A lézer a hernia kiálló részéről nedvességet párolog el. Esély van a visszaesésre. Nincs trauma és szövődmények. Lehetetlen, hogy végezzen a rekonstrukció lézeres spondylitis, szűkület, spondylolisthesis, és ha korábban műtéten esett át a gerincét.
rehabilitáció
A műtétet követően a beteget rehabilitálni kell. Három hónapig tilos ülni. Szükséges tanulmányozni gyakorlóterápia.
Javasoljuk továbbá, hogy a rehabilitációs időszak alatt egy támogató fűzőt viseljenek.
Megelőzés és étkezés
A következő egyszerű szabályokat és ajánlásokat kell betartani:
- gondosan figyelemmel kísérik a testtartásukat, a testtartás görbülete szkolózishoz vezet, és ez a helyes módja a sérvnek;
- alvás egy ortopéd matracon;
- ne dohányozzon;
- mindkét kézben terjessze a szállított árut;
- rendszeresen gyakorolni, úszni;
- kevesebb időt tölteni az asztalon;
- megtagadni a zsíros, fűszeres ételektől;
- a liszt és az édes termékek fogyasztásának korlátozása;
- tartalmazzák a hal, gyümölcsök, zöldségek, diófélék étrendjét.
Ha időben kezdenek kezelni egy derekú hernia kezelését, akkor egy hét múlva visszatérjen az egykori életmódra. Rendszeresen vegyen részt a terápiában, és kövesse a fenti tippeket és étrendet, és elfelejtette az intervertebrális lemez herniációját.