A lemez paramedikális kiemelkedése a lemez pépes magjának prosztata a gerince jobb vagy bal oldalára. A patológia előfordulási gyakorisága nem haladja meg az összes kiemelkedéstől 5% -ot, de a kórtani lokalizáció sajátosságai súlyos klinikai képet okoznak.
A patológia jobboldali lokalizációját ritkábban megfigyeljük, mint a bal oldali, amely a gerince szegmensének anatómiai jellemzőivel függ össze, jobboldali mozgásszervi rendszer aktívabb kifejlődésével.
A paramediális prothorrhoea képződésének rendszere
(a cellulóz magzat kiemelkedése lila színű)
A paramedia típusai és tünetei
A feltevés lokalizációjától függően a következő típusok különböztethetők meg:
- nyak;
- mellkas;
- Ágyéki.
A patológia tünetei a gerinc különböző részeiben némileg eltérnek, de a lemez elsődleges kitágulásának fő tünete a fájdalom-szindróma. Többféle lehet:
- Lumbágó - akut fájdalom a gerincben, amelyet kényszerített testtartás és a fájdalom szindróma besugárzása a felső vagy alsó végtagokban (a kiemelkedés helyétől függően);
- Szubakut lumbodynia - megsértése akkor jelentkezik, amikor egy vagy több ideg gyökerek (monoraDikulyarnaya, biraDikulyarnaya, polyradicular) a régióban, vagy szakrális ágyéki gerinc;
- Cauditis (caudopathy) - fájdalom szindróma a glutealis régióban és az alsó végtagban, melyet a "ló farok" idegplexusainak megsértése okoz;
- Cervicalgia - fájdalmas érzések a nyak régióban, a nyaki csigolyatömeg kiugrásával;
- A thoracalgia egy öv a bordás ívelt régióban, mivel a mellkasi gerincen megjelenik a kidudorodás.
A fájdalom szindróma mellett a gerincvelő ideg gyökereinek tömörülése esetén a paramedianus kiemelkedése számos specifikus szindrómát eredményez:
Hogyan alakul ki a csigolya szindróma a lemez középső oldalirányú kiemelkedésével
A motoros rendellenességek diagnosztizálása
A vertebrális szindrómát a gerincoszlop statikus-dinamikus terhelésének megsértése okozza.
Ezt egy egész változás okozza:
- A lordózis és a deformáció megjelenése a gerinc megváltozott alakjának (kyphosis, scoliosis, hyperlordosis, kyphoscoliosis) következtében alakul ki;
- Az izom-összehúzódás egyenlőtlensége a sérülés területén (helyi vagy általános szerelés);
- A gerincoszlop dinamikus funkciójának megsértése a csomagtartó hosszabbításával, hajlításával és oldalirányú elfordulásával.
Kyphosis - a gerinc tengelyének elmozdítása az elülső vagy hátsó síkban.
Scoliosis - a tengely oldalirányú elmozdulása.
Hiperlordózis - a fiziológiás duzzanat túlzott rugalmassága a nyaki és ágyéki régiókban.
Kifoskolioz - a gerinc tengelyének görbülete az egyenes és a laterális síkokban.
A gerincben bekövetkező változások a paramedianus kiemelkedések hosszú távú fennmaradásával jönnek létre anélkül, hogy szakképzett kezelést végeznének.
A vertebrális szindróma az ízületi károsodás, az izom- és csontrendszeri patológia következtében fellépő reakciók egésze.
Motoros rendellenességek intervertebrális lemezek közép-lateralis prolapsusával
Motoros rendellenességek az intervertebrális disztribúcióval az ágyéki régióban - gyakori patológia. Ezek a következők miatt keletkeznek:
- Az idegtestek gyakori irritációja egy lemezzel, amely ellen gyulladásos változások alakulnak ki (radiculitis);
- Gyulladt idegek által beidegzett hajók spazmái (radiculo-ischemia);
- A gerincvelői ideg gyökereinek megsérülése, későbbi érrendszeri változásokkal (radiculo-ischemia).
Az L5-S1 gyökereinek összenyomásakor gyengeség mutatkozik a láb izomrögzítőinek csoportjában. Így a személy nem tud feküdni az ujjak és a sarokcsont miatt előforduló fájdalmas érzés. Ha az intervertebralis lemez prolapszusa az L4-L5 szintjén lokalizálódik, akkor az extenzor gyengesége és a térdreflex hiánya áll fenn.
A paresis formájában kialakuló motoros rendellenességek (a mobilitás teljes körű korlátozása) akkor figyelhetőek meg, ha a paramedicus protézis az L5-S1 szegmensben lokalizálódik.
Radikuloishemiya az L4-L5 szinten, L5-S1 legégetőbbek ember további lumbális artéria (artéria Gotteron) között húzódó gyökerek L5-S1. Statisztikai adatok szerint az emberek 30% -ában fordul elő.
A lemez nyúlványa a "lófarok" megsértésével kevésbé gyakori, mint a közép irányban. Mindazonáltal, ha ez bekövetkezik, a motoros károsodást a vizelés növekedése és a kiszabadulás okozza. Az ilyen kórkép vezet az ember fogyatékosságához.
A klinikai kép jellemzői az L5-S1 szegmensében
Az L5-S1 régióban a lemez előrehaladottságának gyakorisága az esetek mintegy 45,3% -a mindenfajta paramedicus protrúzió esetén. Ugyanezzel a valószínűséggel patológiás a férfiak és nők esetében.
Paramedián kiálló rész L5-S1 szegmens monoraDikulyarnym gyakran kíséri fájdalom szindróma súlyos deformáció a gerincfolyadék kifoszkoliózis és kyphosis, valamint éles korlátozása távolságot. Ez a kóros elváltozás az elsõ lábujj vagy az extenzor extenzorának gyengeségéhez vezet.
Az S1 gyökér megsértése patológiásan fordul elő az esetek 70% -ában. 30% -ban van L5 kompresszor. A közös vereségük (biraDicikuláris szindróma) az esetek 3% -ában figyelhető meg. Más idegek összepréselése az L5 és az S1 (polyraDiclin syndroma) gyökereinek megsértésével kombinálva a paramedens prothorrhoea esetek 1,5% -ában fordul elő.
A mono- és poliraxikuláris szindróma klinikai tünetei L5-S1 kompresszió alatt:
- Kifejezett fájdalom a hát alsó részén;
- Gyengeség a láb és az első ujj nyúlványával;
- Csökkent vagy térd nélküli reflex (neurológus által meghatározott);
- A gastrocnemius hipotenziója sápadtsághoz vezet.
A gerincoszlop ujjlenyomata a kompressziós szindróma azonosítása céljából
A paramedicin irányításának alapelvei
A betegek kiemelkedését, valamint az intervertebrális lemezes prolapsus egyéb típusait klinikai tünetek és röntgenvizsgálati módszerek alapján diagnosztizálják.
A gerinc szokásos röntgensugárján a közvetlen és az oldalsó vetületeknél a csigolyatömeg nem jelenik meg a képen, és a patológia jelenlétét az orvos csak közvetett jelek alapján gyanítja.
Szakosodott idegsebészeti egységekben széles körben alkalmazták a mielógiát (a gerincvelő röntgenvizsgálata egy kontrasztanyag bejuttatása az epidurális térbe). A vizsgálat lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a gerincvelő helyét és mértékét.
A gerincvelő tömörítésének jelei, de a beteg fájdalmai az alsó hátsó és alsó végtagokban számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotásnak vannak kitéve.
A patológia alaposabb diagnosztizálására az orvosok gyakran diszkográfiát és pneumomyalogográfiát használnak.
Discography - Az intervertebral lemez röntgenvizsgálata a kontrasztanyag bevezetése után.
Pneumomielográfia - radiográfia elvégzése után a levegő gerinc csatornájába való beillesztés után.
Így az intervertebrális lemezek paraméternek kiemelkedése összetett patológia, amelyet a tünetek széles skálája és a tanfolyam klinikai változatai jellemeznek. Különféle röntgensugaras módszereket használnak fel annak kimutatására, de még a legszigorúbb vizsgálat sem garantálja a patológiák hatékony kezelését.
Mi az a medián-paramedicus kitágulás?
Mi a paramedicin kitágulás és mennyire veszélyes ez?
A csigolyaközi lemez tartalmának kitágulása a rostos gyűrű vagy kiemelkedés megtörése nélkül a gerincben előforduló kóros folyamatok következménye.
A szakemberek meghatározzák a betegséget a sérv kezdeti szakaszaként. ami visszafordíthatatlan következményekhez vezet.
Különösen veszélyes a paramedicus kiemelkedése, amely elsősorban a cervicalis és az ágyéki gerincen alakul ki.
meghatározás
A hátfájás fájdalmas érzéseit a gerincoszlop különböző degeneratív elváltozásai okozhatják. A kezdeti szakaszokban a jellemző tünetek nem jelennek meg.
Ezért a betegek kiugrásának diagnózisa gyakran váratlan a beteg számára, és a kimondott tünetek hiánya a kezelés sürgető szükségességének hiányát illeti.
Annak érdekében azonban, hogy megértsük a következmények súlyosságát, meg kell értenünk, hogy mi a paramedicus kitágulás, mi a fejlődés oka, a jellegzetes tünetek és a lehetséges következmények.
Ez a fajta betegség, ellentétben a betegség medián formájával, a csigolyatömeg kiugrásában nyilvánul meg középen jobbra vagy balra.
A kiemelkedés iránya - oldalsó vagy hátsó rész. Jellegzetes tünetek a fájdalmas érzések, amelyek a test egy bizonyos részén átengednek, valamint zsibbadást okoznak.
A posterolateralis duzzanat kifejlődésével a gerincvelő egyéb struktúrái az oldalirányú gyökerek mellett egyre nagyobb hatást fejtenek ki.
A betegség veszélye a tünetek hiánya miatt a korai stádiumban és annak megjelenése után is fennáll, még az idegszerkezetek fizikai befolyásolásának fellépése után is.
A fejlődés okai
A fizikai aktivitás normál szintjének hiánya arra a tényre vezet, hogy a gerinccsel szomszédos mély izmok gyengülni kezdenek.
Mivel hasonló állapotban vannak, nem tudnak többé normális vérkeringést elérni, és ennek megfelelően járulnak hozzá a megfelelő táplálékkibocsátáshoz a gerincoszlop szövetében.
Ennek következtében fokozatosan csökken az intervertebrális lemezek rugalmassága, a magasságuk csökkenése, a rostos gyűrű repedésének képződése.
A degeneratív folyamattal érinti, a gyűrű megőrzi integritását (nincs hiányosság).
A csökkent csillapítási funkciók a csigolyák teljes rögzítésének megsértését eredményezik, és a korongokon túli kitágulás kialakulását.
Tünetek: hogyan manifesztálódik a betegség
A betegség kialakulásának jellemzői korai stádiumban komplikálják a diagnózist, mivel a jellemző tünetek megjelenése csak akkor következik be, ha a normális véráramlás már megszakadt, kialakult az ödéma, és a közeli idegek összezsugorodtak.
A median-paramedianus protrúzió élményének ebben a szakaszában a személy:
- helyi fájdalom, hátul, krónikus jellegű;
- a besugárzás és a migrációs fájdalom;
- irakiás támadások;
- az izomgyengeség érzése;
- égési pont lokalizációja;
- csökkent az izmok rugalmassága;
- a merevség és a normális mozgás képességének elvesztése.
faj
A tünetek ismerete különösen fontos, mivel legalább egyikük jelenlétében tanácsot kell kérni a megfelelő szakorvostól, és ellenőrizni kell a diagnózist is.
A megfelelő diagnózis felismerheti a betegség típusát és meghatározhatja a megfelelő terápiás terápiát.
Mivel a kiemelkedések a herniális lemez kialakulásának kezdeti stádiumát jelentik, a betegség típusától függően a konzervatív kezelés helyes kijelölése számos problémát elkerülhet, beleértve a sebészeti beavatkozás szükségességét:
- Az első a listán egy medián-paramedianus kétoldalú kiemelés. Ez egyfajta betegség, amelyben a lemez egyszerre mozdul el a csatorna jobb és bal oldalán. Ezzel a formával a beteg olyan fájdalmas érzéseket tapasztal, amelyek különböző súlyosságúak: látászavar, halláskárosodás és jelentős izomgyengeség. Ha a leírt tünetek bal vagy jobb oldala csak a test megfelelő oldalán látható, akkor a medián-paramedianus kétoldalú kiemelkedésével mindkét oldal egyszerre szenved.
- Egy másik formája - középső felső paramedián kiemelkedés - egy kidudorodást lemez mögött elhelyezkedő, és felé a csigolyaközi csatorna, amely szintén lokalizált cerebrospinális lyuk.
- Következő formában - paramedian, foraminalis kiemelkedés lokalizált helyén gerincvelői ideg kilépési közvetlenül a gerinc-csatorna, és a kiemelkedés a korong irányába porckorong csatorna és a gerinc gyökér. Erős fájdalom-szindrómát okoz, amelyet egy csípős ideg okoz. Leggyakrabban az ágyéki régióban alakul ki, ami komoly funkcionális rendellenességeket okoz az íntinerináris rendszer szerves részében és az alsó végtagokban. Az ilyen típusú betegség gyakran betegessé válik parézis vagy bénulás miatt.
A lemezek kiemelésének veszélye az L4 L5 paramedicin kiemelkedése, amely az ágyéki régió nyúlványainak csaknem felében nyilvánul meg.
A húgyhólyag régiójában a könnyfájdalom érzése a patológiás tünet lehet.
Idővel a fájdalom szindróma intenzitása nő, különösen a hideg évszakban. A szükséges kezelés hiánya az intervertebralis hernia kialakulásához vezet.
A megfelelő diagnosztikai vizsgálatok szükségességét a lábak fájdalmai (a comb oldala vagy külső felülete, a lábfej hátsó része, nagy lábujjai), a fenékrészek jelzik. és a hát alsó részén is, amikor a láb felemelkedik.
A fájdalmas érzéseken kívül figyelni kell a zsibbadás és bizsergés jelenlétére. Abban az esetben, ha az időben történő diagnózist és kezelést nem végezték el, a megnövekedett kiemelkedések előzményekhez, parézishez és bénuláshoz, és ennek megfelelően fogyatékossághoz vezetnek.
Tetszett? Ezután tanulmányozza ezeket az anyagokat:
A betegség jellemzői az L5-S1 medián-paramedianus sérvérlemez?
Klinikai kép a betegségről
A szervek elhagyása az üregből az intervertebrális lemezek állapota, amikor egy részük a gerincvelő belsejébe mozog, és a gerincvelő összenyomódását okozza.
Általában az L4-L5 tárcsa hernia alakul ki más betegségek, például a scoliosis, osteochondrosis stb. Következtében. Ez a képződés traumás sérülésekkel is járhat. Ez a típus nagy veszélyt jelent az emberi egészségre, mivel a herniák könnyen gátolják a gerincvelőt vagy az idegeket, ami néha fogyatékossághoz vezet.
A sérvekben a csigolyaközi lemezek súlyos károsodása (eltolódása) rendszerint bekövetkezik. Olyan magból áll, amely rendszerint körülveszi a rostos membránt. Pusztulása esetén bármilyen okból a magban lévő összes anyag szabadul fel vagy helyezhető el a gerincvelőben.
A medián-paramedikus formációk észlelhető különbségek vannak más patológiákkal szemben. A gerincvelő belső részei, és a lemez közepén nőnek. Az extrudálás fajtája szerint 3 fő kivágás van:
- 1 Közel median (medián).
- 2 Elülső margó (paramedicus).
- 3 Zadenbokova (dorzális).
Attól függően, hogy a test melyik része keletkezett, a betegség típusát jellemzik. Az L5-S1 kompresszió lehet a cervicalis régióban vagy a mellkas területén, valamint a lumbosacral szakaszban.
A patológia következményei
A fő sérülés, amelyet a herniális lemez okoz, befolyásolja az idegvégződések vezetőképességének megzavarását, és viszont felelősek a mozgás működéséért. Ezen a ponton a jel eltűnik az emberi testben, ami katasztrofális következményekhez vezet:
- az alsó végtagok kontrolljának elvesztése;
- problémák merülnek fel a vizelés során;
- a hatás erőteljesen csökken;
- fájdalmak vannak az ágyékrészben és a combcsontban.
Amikor a lemez herniation L4-L5, mivel sima az ágyéki lordosis. Ez a tényező azt eredményezi, hogy a gerinc átfordul a másik oldalra, ami görbülethez vezet. Ezért a fő mutatók közé tartozik a súlyos fájdalom minden mozdulattal.
A paramediális lemeztörés mindig tudatja Önt, ha vannak olyan problémák, amelyek hátul alakulnak ki, és általában a gerincvelő közepére irányulnak. Mindez nagyon veszélyes az erek és az idegvégződések számára. Ha a sérv nagyméretűre nő, akkor egy személy fogyatékossá válhat.
Ha még egy kis fájdalmat érez a gerinc területén, akkor azonnal forduljon orvoshoz, aki orvosolni fogja a gyógyulást.
A kezelés típusai
A kezelés megkezdéséhez a betegség kezdeti szakaszában a legjobbakra van szükség. Csak abban az esetben, ha a beavatkozás időben bekövetkezett, reménykedhet a gyors helyreállításban. Néha a lemez gyógyítására szolgáló eljárás fájdalmas, és nem zárja ki a sebészeti beavatkozást.
A konzervatív kezelési módszerek megelőzésében üdvözlendő. Az ilyen technikát úgy tervezték meg, hogy a páciens megszabaduljon a gerinc betegséggel kapcsolatos összes okból. Nagyon függ a betegség időtartamától és a helyes diagnózistól.
Az évek során különböző típusú kezelést fejlesztettek ki. Mindegyikük célja annak biztosítása, hogy egy személy teljesen megszabaduljon a betegségtől.
- 1 Kezelés megkezdése. Néhány napig szigorú pihenést kell tartania. Később enyhén meggyengülhet, lehetővé téve a beteg mozgását. A fekvő helyzet ellazítja a gerinc kompenzáló görcsös izmait és csökkenti a nyomás mértékét ebben a zónában. Mivel a fizikai cselekvések hatékonyak az akupunktúra, kézi terápia vagy testgyakorlat terápiája során. Mindazonáltal bármilyen fizioterápiás hatás a beteg állapotának javulásához vezethet.
- 2 Az osztályok programja. A fizioterapeuta egy olyan teljes programot hozott létre, amely kedvezően befolyásolja az általános jólétet.
Különösen erre fejlesztett osztályok voltak, amelyeket az edzőteremben vagy otthon végezhet:
- 1 Hajtsa hátra a fekvő pozíciót. Fogja meg a kezét a zárban, és rögzítse a fejét. Egyidejűleg emelje mind a lábfejet, mind a fejét, így több hullámzó mozdulatot tett. Az ajánlott ismétlések száma körülbelül 7-szeres.
- Állandó helyzetben nyújtsa a kezét a lábához, anélkül, hogy hajlítsa a lábát. Ne próbálj meg elérni a padlót, mindössze annyit kell tennie, hogy egy kicsit nyújthatja a hátsó izmait.
- 3. Feküdj a padlón és tegye a kezét a csomagtartóba. Óvatosan emelje fel minden egyes lábát, anélkül, hogy meghajolna. Ezután fel tudja emelni mindkét lábat. Ehhez 12-szer szükséges.
- 4 A gyakorlatok hasznosak egy svéd fal vagy egy vízszintes sáv segítségével. Húzzon a keresztlécen, próbáljon felemelni a lábát anélkül, hogy hajlítsa őket. Nem szükséges túlfeszíteni önmagát, elég 5-6 alkalommal ismételni az ismétlést.
Emellett aktívan használják a csúcstechnológiai eszközöket, nevezetesen a hullám- és lézerterápiát.
Ne zárja ki a gyógyszereket, és ne használja fel a fájdalmat, távolítsa el a puffadtságot és csökkentse a gyulladást.
A gyógyszertárakban találhat olyan gyógyszert, amely enyhíti az izomgörcsöt.
A műveletet extrém mértéknek tekintik az L5-S1 lemez sérvében. Ezt a végrehajtás összetettsége és a módosítás hosszú távú jellemzi. Sebészeti beavatkozás szükséges a gerinc anatómiai változásaihoz és a kismedencei szervek vereségéhez.
A szervezet bármilyen károsodása az egész szervezet működésképtelenségéhez vezet. Ne késleltesse a profilaxist később. A lehető leghamarabb tegye meg az intézkedéseket és konzultáljon orvosával.
Ki mondta, hogy nehéz gyógyítani a sérveket?
- Önnek kellemetlen érzés van a hernia kitágulásának helyén
- És a fájdalom, amit még sétálsz is
- Valahogy szégyellte, hogy elkerülje a fizikai letöltéseket
- Ráadásul az ajánlott gyógyszerek valamilyen okból nem hatékonyak az Ön esetében
- És most készen áll arra, hogy kihasználja az összes lehetőséget
Hatékony jogorvoslat van a sérv esetében. Menj a linkre, és nézd meg, hogyan Galina Savina gyógyította a sérv
Paramedian disc herniation l5 s1: mi a veszély?
A herniák veszélyes patológiát jelentenek, amikor az intervertebrális lemez be van zárva. Különböző módon mutatkozhat meg, és bizonyos mutatóktól függően fajokba sorolható. A helyszíntől, a patológiás összetettségtől és a fejlődési stádiumtól függően tucatnyi lehetőség van a megnyilvánulására. Függetlenül attól, hogy milyen típusú, gerinc sérv egy veszélyes betegség, és súlyos szövődményekhez vezethet, kezdve a súlyos fájdalom és képtelen rendesen működik vissza a teljes bénulás az elszigetelési területek sérv és alacsonyabb.
A sérv esetében a gerinc tartalma egyszerűen "kívül esik" az anatómiai elhelyezkedésen túl egy bizonyos irányba. Az ilyen változás nem először veszélyes, és konzervatív módon kezelhető. Ha a betegséget nem kezelik időben, számos szövődmény fordulhat elő. Ezután visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezetnek.
Az intervertebralis hernia megjelenésének jellemzői
Még a modern orvoslás sem mindig hatékonynak bizonyul ilyen betegség kezelésében, mivel a gerincvelő hernia jellemzői veszélyessé teszik az emberi életet. Úgy tűnik. A csigolyák közé tartoznak a lemezek, amelyek a mozgás során párnázást biztosítanak. Az egyes csigolyaközi lemezek szerkezetének sajátosságai olyanok, hogy maga a porc meglehetősen puha és rugalmas. Az ilyen tulajdonságok azonban nem mindig előnyösek. A súlyos terhelés vagy a túlzott súlyok rendszeres emelése esetén a lemez magja elkezdheti a gyűrű túlfutását.
Ha tovább folytatjuk a betegség kialakulását, a fizikai aktivitás korlátozása nélkül, a mag bejut a csigolya csatornába vagy kifelé - a gerincoszlop körüli idegvégződésekig. Ebben az esetben van egy csípős ideg, melyet súlyos fájdalom kísér, vagy ha bejut a gerincvelőbe, akkor elakad. A medianus lemeztörés olyan veszélyes a test számára, mint más fajok. A kezdeti szakaszban a kezelés fájdalommentes lehet. Azonban leggyakrabban a páciens nem ismeri a hátsó patológiás változásokat, amíg a sérv nem fordul elő, és nincs éles éles fájdalom, ami mozgással vagy fizikai erőfeszítéssel növekszik.
Mi a héna?
A lokalizáció helyén a betegség különböző zónákban nyilvánulhat meg:
- A baloldali paramedianus lemez herniation l5 s1 - amikor a mag zuhan a gerincről. Ebben az esetben a fájdalom a gerinc mindkét oldalán helyezkedik el, de ha látja az orvost - tapintást - a bal oldalon élesen érezhető.
- Nagyon veszélyes a lemez hátsó mediális hernia kialakulása, amelyet a gerincről az idegcsomókba való átterjedés okoz. A helyszín összetettsége miatt csökken a kezelés lehetősége.
- Az i5 s1 lemez jobboldali paramediális töménysége az első eset analógja, csak a másik oldalról jelenik meg.
Zadnevokovoy vyvalivanie gyakran előfordul a paramedianus sérv esetében. Ebben az esetben a védőszálas gyűrűt a középvonal irányába nyomják. Ez az esetek mintegy egyharmadánál fordul elő. Leggyakrabban a lokalizáció az ágyékcsont gerince, mert a hátsó hosszanti szalag sokkal vastagabb, mint az oldalán vagy mögött.
Elméletileg az i4 l5 lemez elsődleges sérvje klasszikus eset az orvosok számára. Veszélyes nemcsak a gerincnyomás-változás formájában jelentkező megnyilvánulása miatt. Ezt bonyolítja az a tény, hogy gyengeségeket gyengít. Idővel a gyűrű megsemmisül, és tartalmát lágy szövetekre vagy gerincvelőre viszik.
Vannak is a herniák megnyilvánulásai:
- Az l5 / s1 lemez hátsó mediális hernijét az osztások részleges deformációi jellemzik. Ez kiterjed az intervertebrális nyílásokra.
- A paramedianus lemeztörmelék nyilvánvalóvá válik, hogy a dural sac jobb vagy bal oldalára terjed.
- A median-paramedianus disk-herniát a kiugrás jellemzi, amely a gerincvelő mélyére irányul.
- Paramedián, foraminalis sérv benyúlik a gerinccsatorna, így létre egy csomó nyomást a gerincvelő, időleges vagy tartós bénulást.
Diagnózis: a betegség meghatározása
A sérv tünetei mindig világosak, ezért jelenléte általában nem okoz némi kétséget a nem szakemberek körében sem. A gyenge területeket érinti, amelyeket mindig a következő megnyilvánulások kísérnek:
- A csigolyatömegek gyengülnek.
- Kezdje duzzanatot, megsértve az idegvégződéseket.
- A gerinc mozgása részben csökken és teljesen - azon a zónában, ahol a medialis-paramediális hernia lokalizálódik.
- Vannak gyulladásos folyamatok, kellemetlen megnyilvánulások kíséretében.
Amikor orvos vizsgálja, a gerinc tapintása is előfordul. Először is, a beteg éles fájdalmat érez, amit a legsúlyosabban fekvő hely megnyomásával erősít. Miután a trauma a vizsgált betegnél, hogy előzetes diagnózis - „sérv”, hanem meghatározza a medián hátsó porckorongsérv l5 s1, vagy háti sérv - kell, hogy végezzen egy tesztsorozatot.
Korábban a hernia lokalizációjának és változatosságának meghatározása céljából egy órát vett igénybe a beteg vizsgálata, ami súlyos fájdalmat érezhetett a tapintás folyamán. Ma ezt a problémát technikai eszközökkel oldják meg. Ultrahang, MRI, CT vagy röntgen segítségével részletes képet kaphat. Lehetőséget ad a betegség mértékének és típusának jellemzésére.
A betegség tünetei
Ha tudod, mi ez - egy paramediális herni, akkor biztosan tudja, hogy a tünetei nem egyértelműek. Egy személy hosszú ideig nem mehet az orvoshoz, és öngyógyítást végezhet, mivel nincs erős fájdalom. A gyulladás fokozásának folyamatában fájdalmas érzések tapasztalhatók. Ezek egyre inkább elterjedt, hogy az alsó végtag vagy a gerinc alján, ha a sérv található a nyak területén a c6 c7 csigolya vagy magasabb - C5, C6.
Ha a paramediális herniát nem kezelik, a betegség mozgási nehézségekhez vezet, és akut fájdalom kíséri. Komplikációk is lehetnek, amelyek a gerincoszlop teljes elzáródását eredményezik a sérülés alatt és még a bénulás során is. Különösen akkor, ha az az l5 s1 zónában van (az ágyéki és a szakrális részek között helyezkedik el). A hernia megnyilvánulásának egyik változata a mediális l4 l5.
Torna vagy műtét - lásd a részleteket a videóban:
A betegség kezelése: a fő megközelítések
A sérv típusától és helyétől függően a kezelés függ. Van azonban egy általános algoritmus, amelyet az orvos betart:
- Ha a betegség korai stádiumban van, konzervatív kezelésre kerül sor, amely az esetek 97% -ában teljesen gyógyul.
- Ha a betegség nem azonnal észlelhető, beszéljen a beteggel a sebészeti beavatkozás esetleges szükségességéről.
Nemcsak kenőcsökkel és pirulákkal kezelheti, hanem masszázzsal vagy speciális gyakorlatokkal is. Ha a konzervatív kezelés hat hónapon belül nem eredményezett eredményt, meg kell kezdeni a műveletet. A sebészi beavatkozás után a pácienst a helyreállítási periódus alatt ellenőrizni kell, hogy csökkentse a visszaesés lehetőségét. Gyakran kezelések szövődményei jelentkeznek az öngyógyítás ezen módszere miatt, mint a hagyományos orvoslás. Természetesen a népi orvosok egy ideig eltüntethetik a tüneteket, de a betegség megmarad, és előbb-utóbb nyilvánul meg.
Paramedian lemezkialakítás
A lemezen a paramedicus kiemelkedése a pulpulómag felhúzódása balra vagy jobbra. Ez a körülmény nem gyakori, és az összes kiemelkedés szerkezetében nem több, mint 5%, de a paramedicus kiemelkedések klinikai tünetei meglehetősen hangsúlyosak. Elsősorban a jobboldali paramedianus kiemelkedésekkel rendelkező betegekről számoltak be, ami a gerincoszlop anatómiai jellemzői miatt alakul ki (az izmos keretszabály általában jobban kifejlődött a jobb oldalon).
A paramedicin kiemelkedése a gerinc bármely részén lokalizálható: a nyaki, mellkasi és ágyéki gerincen. Különösen gyakran patológiát találtak az utolsó ágyéki és az első keresztcsont között.
A cikk tartalma:
A mentős protézis tünetei
Mivel a paramedicin kiemelkedése a gerinc csatornájába esik, és ott összenyomja az idegvégződéseket, ez az állapot mindig fájdalom kíséretében jelenik meg. A paramedicus protrúzió tünetei a következők szerint azonosíthatók:
A gerincben jelentkező akut fájdalom a lumbágó típus, amely az érintett területen lokalizálódik. Ezeket súlycsökkentéssel, hosszan tartó kellemetlen helyzetben stb. Kiválthatják. Gyakran fájdalmat sugároznak az alsó végtagokba és az ágyékba (feltételezve, hogy a lumbalis gerincen egy kiemelkedés található).
Súlyos fájdalmat okozhat a fenék és az alsó végtagok, amelyek a "ló farok" szindrómában manifesztálódnak. Ez a szindróma az ágyéki zóna elváltozásaiban alakul ki.
A thoracalgia egy zsindelyes típusú fájdalom, amely a bordaterületen helyezkedik el. Ezek akkor jelentkeznek, amikor a mellkasi gerinc alakja kiugró.
Cervicalgia - fájdalmas érzés a nyakon, a nyaki gerincen kialakuló kiemelkedések következtében.
Az izomtónusos feszültség mindig ott lesz, ahol a kiemelkedés található. Ez az állapot megnöveli a fájdalmat, elősegíti a mozgás korlátozását, és olykor annyira erős lehet, hogy a gerinc ferde lesz.
A paramedicus kiemelkedések fő veszélye az, hogy a radikuláris szindróma kialakulásához vezethet. Akut fájdalom kíséri, melyet a betegek a lumbágóhoz hasonlítanak, és az érzékenység, az izomgyengeség és az atrófia további romlása társul. Orvosi segítség nélkül az ín reflexek elhalványulnak, és trófikus rendellenességek alakulnak ki.
A paramedicus lemezkiemelés okai
A paramedicus kiemelés fő oka a gerincoszlop osteochondrosisa. Ez a betegség, amely hosszantartó lefolyással jár, arra a tényre vezet, hogy a lemez degeneratív-dystrophikus folyamatokkal rendelkezik. Ennek eredményeként elveszíti a nedvességet, nem válik elasztikusabbá, nem állja meg a csigolyák terhelését, és túlmutat rajta. Így kialakul a tárcsapat kiemelkedése.
Külön is meg tudjuk különböztetni a következő tényezőket, amelyek befolyásolják az osteochondrosis kialakulásának korai szakaszát:
A gerincvelő kongenitális rendellenességei, köztük olyan patológiák, mint a gerincvelő csigolyái, csigolya fúzió,
A test gyakori betegségei diszmetabolikus rendellenességekkel. Először is cukorbetegségről és hipotireózisról beszélünk.
A gerincoszlop sérülései. Érintse meg a lemez állapotát, a sérüléseket, a töréseket, a tömörítést.
A gerinc egyenetlen terhelése, amelyet a csípőízületek dysplasia okoz.
Gyakori gerincvelő túlsúlyok, amelyek az emelési súlyokkal, a professzionális költségekkel járnak (magas rezgés vagy statikus helyzetben történő munkavégzés).
Túlsúlyos testsúly.
A gerincoszlop betegségei: scoliosis, lordosis, kyphosis stb.
Különösen veszélyes a több kockázati tényező egyidejű kombinációja egyszerre. Ebben az esetben a 30 évnél fiatalabb személyeknél észlelhető a kórelőzmény.
Paramedianus kiemelkedések kezelése
A paramedianus kiemelkedések kezelése konzervatív terápiára redukálódik, amelynek feltétlenül átfogónak kell lennie.
Ami a gyógyszerek szedését illeti, a beteget nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Diclofenac, Ketoprofen, Nurofen, stb.) Írják elő. Segítenek a fájdalom megszüntetésében és a gyulladás csökkentésében az érintett területen. Meg kell oldani az izomfeszültséget, ami hozzájárul a fájdalmas érzések intenzívebbé tételéhez. Ehhez izomrelaxánsokat (Baclofen, Midokalm, Sirdalud, stb.) Használnak. Ezzel párhuzamosan a beteg B-vitaminokat, dekongestánsokat, ha szükséges.
Ha a fájdalom nagyon intenzív, akkor kortikoszteroidok és anesztetikumok helyi beadása gyakorolható. Az ilyen blokádok nagyon hatékonyak, de nem sokáig.
Ezenkívül a páciens a fizioterápia (elektroforézis, UHF, phonophoresis, reflexológia, iszapkezelés stb.) Áthaladására irányul. Az elsődleges kitágulás egyéb kezelési módjai közé tartozik a gerincoszlop nyújtása, masszázs, terápiás torna. Nagyon hasznos az úszás, gyakorló álló kerékpáron, víz aerobik.
A szövődmények kialakulása, valamint a kiugrás átfordulása a sérvre lehetséges, hogy sebészeti beavatkozásra van szükség. A műveleteket akkor alkalmazzák, ha a fájdalom szindrómát 8-16 héten keresztül lehetetlen megszüntetni. A lemez kiemelésével általában minimálisan invazív technikákat alkalmaznak, minimális traumával a beteg számára.
Ami az előrejelzést illeti, a paramedicin kiemelése korai felismerésével a leggyakrabban kedvező. Azonban egy személynek meg kell értenie, hogy szükség lesz rá, hogy egész életében tartsa a gerincét. Ellenkező esetben a kiugrás visszahúzódása és az átmenet a csigolyákban történhet.
A gerincre való veszély - az intervertebral lemez egy paramedianus kiemelkedése
Mi az intervertebrális lemez? Ez egy különálló rostos - porcos anatómiai forma a csigolya oszlop között, amely két csigolya között helyezkedik el.
Érdekes, hogy az összes csigolyatömeg kb. Egyharmadát teszi ki az egész emberi gerincnek.
Felépítése a következő elemeket tartalmazza:
- Szálas gyűrű - a külső rész, amelynek rostos, szilárd szerkezete van. Különlegessége, hogy minden szál különböző irányban összefonódik, mivel az intervertebral lemez képes ellenállni a nagy fizikai terhelésnek.
- A pulpoid mag - amely szerkezetét egy gélhez hasonlítja - sok vizet tartalmaz.
- Vékony hialintartalmú porc - közvetlenül osztja a lemezt a csigolyatesttel.
A méretükben különböznek egymástól. Ez attól függ, hogy milyen terhelés van rájuk.
Érdekes, hogy a gerincoszlopok közötti legnagyobb lemezek az ágyéki régióban helyezkednek el, legfeljebb 1,2 cm szélesek lehetnek, ami függ az elvégzett funkcióktól, mivel a teljes gerinc maximális terhelését az alsó hátsó hordozza.
Az intervertebrális lemez funkciói
Főbb funkciói:
- Értékcsökkenés.
- A mozgások rugalmassága.
- A csigolyák sűrű "rögzítése" egymással.
- A gerincre, a gerincvelőre és az agyra gyakorolt fizikai hatás mérséklése.
Mindezeket a funkciókat egy egészséges szervezet végzi. Vannak élettani interakciók, amelyek naponta változtathatják nagyságát. Ilyen jelenségek közé tartozik a kompressziós hatás, amelyet egész nap biztosít.
A közvetlenül a gerincre ható egészséges ember különböző tevékenységei a lemez alakjának megváltozását eredményezik, a víz elvesztése miatt a méret, hogy a teljes alvás, a kikapcsolódás és a pihenés után a struktúrák helyreállítása vezet. Az egyetlen feltétel a súlyos fizikai erőkifejtés rövid távú hatása a gerincoszlopon.
Idővel, különösen a hosszú terhelések hatására a gerincen bármilyen karakter, van egy fokozatosan veszteség a folyadék, a kompressziós hatás folytatódik, zavart a szerkezet a rostos összetevő megkezdődik.
Ebben az esetben fennáll a táplálkozás, a szerkezet megszakadása, ami elkerülhetetlenül a kiugrás kialakulásához vezet.
Mi a kiugrás?
Ez a kóros állapot, amelyhez a zselé rész kiemelkedik a gerincvelő térében. Az eljárás 6 mm-nél nem hosszabb kiemelkedést jelent, és nem jellemzi a rostos rész megtörése.
Ebben az esetben kialakul a kiemelkedés, a gyökerek összenyomódása, ami egy nem állandó jellegű fájdalmas szindróma kialakulásához vezet.
Nyilvánvaló, hogy ez nem betegség, hanem a vázizomzat különböző betegségeinek tünete, amelynek okai változatosak lehetnek.
Fontos! Az ok pontos meghatározása, az ok meghatározása, a megfelelő kezelés - potenciálisan reverzibilis.
okai
A legfontosabbak a következők:
- A testtartás megsértése.
- Kor változik.
- Elégtelen testmozgás.
- Traumás elváltozások.
- A bakteriális, vírusos, gombás, parazita eredetű vázizomzat betegsége.
- Congenital anomáliák.
- Szisztémás betegségek.
- Ugyanaz a hosszú távú pozíció a testben.
- Hivatásos sport foglalkozása.
- Nehéz fizikai munka.
- Túlsúlyos.
- Sima lábak.
- Metabolikus rendellenességek.
- Hormonális zavar.
- Dohányzás, alkoholfogyasztás, drogok.
- Öröklődés.
- A kikötő kényelmetlen elrendezése.
A kiemelkedések típusai
Fejlesztésében a következő szakaszokat különböztetjük meg:
- Az elsőt a trofikus zavarok okozta dystrophia kialakulása jellemzi, amikor a mag vesz el folyadékban, repedések jelennek meg a rostos gyűrűn, a lemez magassága csökken és rugalmassága elvész. Így kezdődik a cellulóz magvastagsága.
- A második - a fő jellemző a belső zóna elmozdulása az élhez. Ebben az esetben a mag középső részének a szálas rostokra gyakorolt nyomása megnő, ezt követi a szakadás. A magon a határon túli kimenet még nem zajlik le.
- Harmadszor - a szálas gyűrű rugalmasságának csökkenése a deformálódott szálak területén kimutatható. Ebben az esetben a mag már kiugrott kifelé.
A rendellenesség kialakulása a pulpulómag kimenetének irányától függ:
- Közép - jellemző a központi helyen, a csigolya előtt a középvonal mentén.
- Dorsal - a középvonalon, de a csigolya mögött helyezkedik el.
- Jobboldali - a gerinc jobb oldalán található diszlokáció.
- Foraminal - a sérülés az ideg gyökere kijárat helyén található.
- Medial (median) - a hely egyértelműen a sugár mentén, a csigolya központi részétől a perifériáig terjed.
- A hát medián csak hátra van irányítva.
- Paramedian - mindig a mediánnal van.
- Kör - ilyen károsodás esetén körkörös károsodás jellemző.
- Diffúz - ugyanazon és különböző szinteken a fókák sokasága.
Fontos! A mag központi részének 3 mm-nél nagyobb károsodása, a károsodás további károsodása intervertebrális hernia kialakulásához vezet.
Az egyik legjelentősebb a lemez paramedicus kiemelkedése.
Az intervertebral lemez kórelőzménye
Ezt a tünetet a cellulóz magja balra vagy jobbra történő kiemelése jellemzi.
A folyamat a gerinc bármely részén lokalizálható. Ennek a tünetnek a leggyakoribb előfordulása az utolsó ágyéki és az első szakrális csigolya.
A kóros folyamat lokalizációján három típus különböztethető meg:
Mivel egy olyan jelenségben, mint amilyen a paramedicus kiemelkedés, a mag központi tartalma több oldalra nyúlik, több típus különböztethető meg:
- Oldalirányú - jobbra vagy balra húzódás. Az idegvégződéseknek nem lehet komoly tömörödése, ami nem jelentett tüneteket.
- Zadnelateralnaya - kitágulás az egyik oldalra, valamint vissza. A tünetek gyakorlatilag hiányoznak, amíg a gyökerekre jelentős nyomásnak nincs kitéve.
- Közép - kiugró nyomás a gerincvelőre, majd a gerincvelő összenyomódása.
- Dorsal - kiugrás a gerincvelő felé.
A paramediális elrendezés változatai bizonyos klinikai tünetek megjelenéséhez vezetnek.
Klinikai manifesztációk
A sérülés mértékétől függően a következő tünetek különböztethetők meg:
- Lumbágó - a gerinc akut fájdalmának kialakulása, amely a lábakra sugárzik.
- Szubakut lumbágó - akkor jelenik meg, ha megsértettük az ágyéki és / vagy szakrális részek egy vagy több gyökereit.
- Caudopathia - a fenék, a lábak fájdalma jellemzi, amelyet a "ló farok" idegrostjainak megcsípése okoz.
- Cervicalgia - a nyak fájdalom-szindróma kialakulása.
- A torokalgia a környező természet fájdalma a mellkasi régió veresége miatt.
Emellett minden elváltozás paramedicinális lokalizálására közös szindrómák állnak fenn:
A gerinces szindróma kialakulásának alapja a gerinc dinamikus és statikus terhelése. Ez a szindróma a központi rész középső oldalirányú kiemelkedése esetén fordul elő. az ilyen típusú sérülésekre, amelyek az izmok, szalagok, csontok vereségében rejlenek.
Ehhez a folyamathoz a jellemzők jellemzőek, amelyek hosszabb futási folyamattal fejlődnek:
- Lordózis simítása - ugyanakkor a gerinc különböző deformációi - szkoliózis, kyphosis, hyperlordosis, kyphoscoliosis.
- Az izomrendszer összehúzódásának megsértése.
- A gerincoszlop extenzorának, hajlító funkcióinak korlátozása, valamint oldalirányú fordulatok.
A kompressziós szindróma a gyökerek tömörítésén alapszik, bármilyen gazdag tünetekkel jár.
A különböző osztályok vereségei sajátos sajátosságokkal rendelkeznek:
- L5-S1 szint - a fájdalom a sarok, a lábujjak területén történik. Ebben az esetben a támogatás idején ezeken a területeken erős fájdalom, majd - a mozgás teljes korlátozásáig. Ezzel a patológiával számos alfaj különböztet meg:
- Bal kéz - van egy csípős "ló farka". Fájdalom az ágyéki régióban, a térdreflex gyengesége és a lábfej rugalmassága, borjú fájdalom, sántaság, gyakori vizelés, bélmozgás.
- Dorsal - a pulpus mag gyakori gyulladásos folyamata jellemzi, melynek következtében az idegvégződések összenyomódnak.
Fontos! Az L5-S1 dorsalis medianus kiemelkedése elkerülhetetlenül a fogyatékosság kialakulásához vezet időbeli diagnózis és kezelés nélkül.
- L4-L5 szint - az első jelek egyike a térd reflex nélküli hiánya. Ezután fájdalmat adnak a comb, a nagy lábujj területén.
- C4-C5 szint - nyakfájás, bizsergés, zsibbadás az érzékenység elvesztéséig, égés. Néha fájdalmas kezek szindróma csatlakozik. Ilyen érzéseket erősítenek a fej lefelé, előre történő leeresztésével.
- A C5-C6 szintje vezető jel - a karok gyengesége, a csukló kiterjedt izmai. Szintén jellegzetes fájdalom a nyakban, zsibbadás, kéz ujjainak bizsergése, súlyos fejfájás.
A patológiás dorzális medián helyzete nagy figyelmet érdemel, ami hatással lehet a gerincoszlop bármely szintjére.
A fájdalom, a test bármely részének zsibbadása jellemzi. Jellemző - gyakrabban van baleset a bal oldalon, és a jobb oldali sérülés okozza a bal láb lábát.
A motorfunkciók megőrzéséhez rendkívül fontos időszerű diagnosztika elvégzése, a helyes kezelés megkezdéséhez.
diagnosztika
A teljes körű tájékoztató diagnózis elvégzése érdekében a következő vizsgálatokat ajánljuk:
- Myelography - lehetővé teszi, hogy meghatározza a kiemelkedést, a kifejezés mértéke.
- CT, MRI - fájdalom szindróma jelenlétében ajánlott kompressziós jelenségek nélkül.
- Pneumomielográfia - a patológiás folyamat teljesebb ábrázolására szolgál.
- Diszkográfia - a kontrasztanyag közvetlen vizsgálata közvetlenül a lemezen.
Miután a diagnózist azonnal kezelik.
kezelés
A medián-irányított állapotok terápiája olyan komplex gyakorlat, amely sok időt igényel.
A fő módszerek:
- A fájdalom szindróma, a gyulladás eltávolítása.
- A munka helyes szervezése, a testmozgás.
- A testtartás korrekciója.
- Fizioterápiás módszerek.
- Tapadást.
- Sebészeti kezelés.
kilátás
A medián irányított kiemelkedések a legkedvezőtlenebbek.
A kezelés késői kezdése a fejlődéshez vezethet:
- A combizmok parézise.
- A nagy lábujj bénulása.
- A gyökér szindróma.
- A szakrális idegplexus megsértése.
- A munkaképesség elvesztése.
A lemezen elhelyezett paramedicus kiemelés nem olyan állapot, ahol csak néhány tablettára lehet korlátozni és kenőcsöt alkalmazni. Ez a folyamat veszélyes szövődményei esetén késleltetett diagnózis, kezelés súlyos következményekkel jár, mint a bénulás, bénulás, elvesztése motoros aktivitás és a megszerzése fogyatékosság, amelyek tartósan és visszafordíthatatlanul megváltoztatja azt, hogy egy ember élete nem a jobb.
A betegek kórfejlődésének okai és a kezelés módszerei
A paramedicus (ez paramedicus is) a gerinclemez kiemelkedése nagyon gyakori és súlyos betegség. Mi ez? Ilyen betegség esetén a gerinclemez kinyúlik a környező térbe.
Ebben a formában a betegség mérsékelten megy végbe, amíg a duzzadó fragmentum nem gátolja a gerinc idegeit vagy a csigolyákat. A betegség ilyen szakasza súlyos következményekhez vezethet.
1 Mi az a paramedzis lemezkiemelés?
A paramedens intervertebrális lemezkiemelkedése egy patológia, amelyben a lemez pépes magja esik. Leggyakrabban a cellulóz magja a gerince szegmens bal oldalára esik. A jobb szétszóródásban 2-3 alkalommal ritkábban fordul elő.
Vagyis a betegség baloldali és jobboldali. A betegség gyakori, a gerinces kivágások mintegy 5% -a fordul elő. De ha folytatjuk a klinikai kép súlyosságát, akkor ebben az esetben a beteg paramedicus kiemelkedése meghaladja az összes többi kiemelkedést.
A betegség a gerinc mindhárom szegmensében lokalizálható, de leggyakrabban az ágyéki régióban szenved. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a ló nagyon mozgékony, és hatalmas terhelést hordoz.
Ezenkívül az ágyéki régió a leginkább sérülést okoz.
a menübe ↑
1.1 A megjelenés okai
A lemezparaméter kiemelésének okai meglehetősen egyszerűek: vagy a túlzott terhelés a gerincen vagy annak traumáján. Ritkábban a betegség a hátsó csontszövetek dystrophiás és degeneratív folyamatainak hátterében fordul elő.
Veszélyben vannak sportolók, építők, kikötők és általában a kemény fizikai munkaerőhöz kapcsolódó szakmák képviselői. A hajlamosító tényező a hátsó izmos fűző atrófiája (gyengesége).
A pépes sejtmagtól kipirulva a paramedicus kiemelkedéssel
A csontritkulás előfordulása szintén hajlamosító tényező. Ritkán a betegség kialakulása csontritkuláshoz vezet (osteoporosishoz közeli állapot).
A sérülések egy paramedicus kiemelkedést is okozhatnak, különösen azok, amelyek az ágyéki és nyaki gerincen fordulnak elő. Az a tény, hogy ezek a hátsó részek a legkiszolgáltatottabbak, és még viszonylag enyhe károsodás is elegendő lehet a patológia kialakulásához.
a menübe ↑
1.2 Hogy veszélyes?
A paramedicus kiemelés legnagyobb veszélye a betegség súlyos klinikai megnyilvánulásainak kialakulása, amelyben a de facto beteg gyakorlatilag fogyatékossá válik. Vagyis nincs visszafordíthatatlan változás a gerincen, hivatalosan nem formalizálja a fogyatékosságot, de a betegség tünetei olyan fájdalmasak, hogy csökkentik a hatékonyságot.
A páciens súlyos fájdalomtól torzíthatja, amit gyakran nem gyógyít a tabletták. Ilyen esetekben fájdalomcsillapítókat injektálnak, ritka esetekben a Lidocaine vagy a Novocaine (ritkán kombinációjukkal) elzáródása végezhető el.
Amikor a nyaki régió érintett, erős szédülés, vizuális leletek, amelyek külön esetekben hasonlítanak a retina leválasz tüneteire. A kiemelkedések hátterében kialakuló gyulladásos folyamat alakulhat ki, amely csak fokozza a fájdalmat és hajlamos az autoimmun arthritis előfordulására.
a menübe ↑
1.3 A hátsó paramedianus kiemelkedések kezelése (videó)
1.4 Hol van a leggyakoribb?
Az ágyéki rész leginkább a gerinc különböző betegségeire hajlamos, beleértve a paramedianus kiemelkedéseket is. A hátsó szegmensben ez a leggyakrabban előrehaladott protézis, és nagyon keményen halad a méhnyak vagy a mellkasi lokalizációhoz képest.
Az L3, L4 és L5 csigolyák leginkább érintettek. A szakrális osztály ritkábban szenved, az S1 csigolya szintjén. A cervicalis gerincet leginkább a C5 és C6 csigolyák okozzák. A mellkasi gerinc nagyon ritkán a betegség kialakulásának helye.
A betegség gyakran előfordulása az ágyéki régióban egyszerű: rendkívül mozgékony, és terhelést hordoz az egész törzsből.
A nyaki régió közel azonos okok miatt szenved, bár kevésbé hajlamos a sérülésre, mint az ágyéki gerinc. De a nyaki sérülések sokkal súlyosabb következményekkel járnak, mint a hátsó szegmensek sérülései.
a menübe ↑
2 Paramedianus kiemelkedések típusai
A lemezen nem szerepel a betegek kiemelkedése: általában a betegséget csak a fejlődés területe osztja fel. Vagyis van egy nyaki, mellkasi és ágyéki paramedicus kitágulás. Néha a betegséget szimptomatológiával és prognózissal osztályozzák, összehasonlítva ezeket a mutatókat a többi kiugrás arányával.
A paramedicus kiemelkedések kialakulásának szakasza
A paramedianus kiemelkedések típusai:
- Szivárgás a perifériás elváltozás típusában. A tünetek súlyosak, a beteg szenved súlyos fájdalomtól, a hátsó mozgások merevségétől (részleges immobilizálás). A prognózis negatív a hatékony kezelés hiányában.
- Szivárgó a hátsó vagy hátsó kiugrás típusa szerint. A fájdalom általában közepes intenzitású, a gyulladásos folyamat ritkán fordul elő, a hátsó mozgások merevsége az este leggyakrabban manifesztálódik. Az előrejelzés kedvező.
- Olyan, mint a kétoldalú vereség. A szimptomatológia nyilvánvaló, a szövődmények a gerinc idegek összenyomódása, ritka esetekben a csigolya-artériák esetében jelentkezhetnek. A kilátások negatívak.
3 tünet és diagnózis
A gerinc betegek kitágulásának diagnosztizálásához nincs elegendő tapintás a háton és az orvos egy felületi vizsgálata. Így csak néha lehet meggyőzni egy kiemelés jelenlétét, de pontos lokalizációját és egy adott típusát egy vizualizációs felmérés révén tisztázzák.
Ehhez használjon radiográfiát, számítógépet vagy mágneses rezonancia képalkotást. Előnyben kell részesíteni az utóbbi két módszert, mivel a röntgen nem jelezheti a betegség lehetséges szövődményeit.
Mágneses beavatkozás esetén a nyak protézise
A paramedicus protrúzió tünetei:
- különböző intenzitású fájdalom-szindróma (gyakran fájdalmas lövési fájdalmak fordulnak elő);
- a hátsó részleges rögzítés, mozgás merevségének formájában kifejezve;
- a hamis síkos lábú, lábszárfekély kialakulása a betegség hosszabb időtartamával deformálhatja az alsó végtagokat;
- az elváltozások a nyaki gerinc súlyos lehet fejfájás és szédülés, ritkán figyelhető meg a vizuális leletek és a fülzúgás (a fülben vinnyog).
4 Kezelési módszerek
Viszonylag ritka esetekben a paramedicin kiemelkedését operatív (sebészeti) módszerrel kezelik. Általában sebészeti beavatkozásra van szükség, amikor egy hosszú és bonyolult áramló kiemelkedés, vagy ha van kísérő betegségek (például, osteochondrosis, scoliosis, spondylolisthesis).
Az esetek 90% -ában elég konzervatív terápia. Ez magában foglalja a következő módszerek alkalmazását:
- Fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (mind orálisan, mind injekció formájában).
- A fizioterápia foglalkozása a betegség akut fázisa után megszűnik, vagy súlyosbítja.
- A fizioterápiás technikák alkalmazása (főként a hő hatása és az iszapfürdőben történő kezelés).
- Felszíni klasszikus masszázs. Nagyon ritka esetben a kézi terápia alkalmazása megengedett.
- A chondroprotective szerek, vitamin-kiegészítők, kalcium készítmények befogadása. Néha a Milgamma-t nagy dózisú B-vitamin írja fel.