Lágyéksérv - veszteséget zsigereket a hasüregből keresztül a kiterjesztett vagy csökkent inguinalis csatornára. Felnőtteknél akkor eredményeként a lágyító a kötőszövet a háttérben a megnövekedett hasűri nyomás, és a babák - kapcsolatban hasadék „zseb”, ami miatt a fiúk herék leszállnak a herezacskóba, és rögzítették kerek szalag a méh a nők. A férfiak körében a kórtan előfordulása legfeljebb 10-szer magasabb, mint a nők körében.

Hogyan lehet gyanítani egy inguinalis herniát?

Tapasztalt orvosnak csak a problémát kell megvizsgálnia a helyes diagnózis megállapításához. Így néz ki a lágyékvérzés:

• lekerekített nyúlvány a hastól a perineumig,
• függőleges helyzetben jelenik meg, néha köhögés, feszültség, súlyemelés, sírás közben sírás közben
• eltűnik, vagy könnyen beállítható kézzel, csak a beteg fekszik a hátán,
• általában fájdalommentes az orvosi vizsgálat és a szelíd tapintás (tapintás) során.

Néha a felnőttek pontosan megnevezhetik azt az eseményt, amely után a sérv jelent meg.

Milyen speciális tüneteket észlel az orvos?

• A koponya aszimmetrikus megnagyobbodása abban az esetben, ha a sérv egyoldalú.
• A pénisz eltérése az egészséges oldalon.
• Nagy hernia esetén a pénisz szinte teljesen elrejthető a bőrön és a bőrön.
• A lányok egy fájdalommentes fájdalomcsillapítással rendelkeznek.
• A sebész megpróbálja belépni az ujj hegyébe a lágyítócsatornába és kérni a köhögést. Ugyanakkor érezni fogja a belső szervek remegését a hasüregtől a kívülről. Ezt hívják "pozitív tünetek köhögés tolás."

Néha a betegek aggódnak fájdalmas fájdalmak a kiugrás oldalán, emésztési vagy vizelési problémákkal, attól függően, hogy melyik szervet engedik le a hólyagoszsákba.

Differenciáldiagnosztika

Az orvosnak meg kell határoznia, hogy ez egy inguinalis sérv vagy más hasonló körülmény:

• Az újszülöttekben a herék (cseppfolyósodás) cseppje - olyan állapot, amelyben a hasüregben lévő folyadék a lágyítócsatorna kicsi lumenén keresztül beszívódik a herezacskóba. A diafanoskopia módszerével megkülönböztethetők: az orvos speciális izzólámpával megvizsgálja a koponyatestet, hogy megtekinthesse az áttetsző folyadékot vagy a bélhurokokat, amelyek nem mennek át a sugarakon.
• Az inguinalis nyirokcsomó-gyulladás a nyirokcsomók gyulladása a hasüreg térben. Fájdalom okozta, gyakran fáj a fájdalommal, és a duzzanat piros, fájdalmas és forró. A betegeknél láz és általános rossz közérzet alakulhat ki.
• A herék, a membránok és a spermatopónikák onkológiai megbetegedései.
• A varicocele a testcse körüli fürtözött plexus kiterjedése, amely függőleges helyzetben és feszültség alatt is megjelenik. Rendszerint fiatalkorúakat és idősebb fiúkat szenvednek.

A biztonság érdekében a sebész instrumentális diagnosztikát - ultrahangot, röntgenvizsgálatokat és néha diagnosztikai laparoszkópiát ajánl.

Elsőként az inguinális csatornák ultrahangját és a herezacskót írják elő. A tanulmány segít néhány tulajdonság meghatározásában:

• a póréhagyma helyzete és mérete,
• a hímivarú kiemelés tartalma,
• a menstruációs csatornák lyukainak és falainak állapota.

Kiegészítik ezt a tanulmányt a hasüreg ultrahangjával és a nőkben - a kismedencei szervek ultrahangjával is. Ezeken az eljárásokon keresztül lehet tisztázni, hogy a bél mely része esik a hímivarnyúlványba, függetlenül attól, hogy van-e petefészek vagy petevezeték. Az ultrahang a diagnózis legbiztonságosabb és fájdalommentes módja ellenjavallatok nélkül.

Vsomnitelnyh esetekben hozzárendelve herniography - röntgen vizsgálat, amelyben egy helyi érzéstelenítőt fecskendeznek a hasüregbe a kontrasztanyag, a beteg ekkor ráfekszik a gyomra és feszült. Ugyanakkor a kontraszt a hólyagoszsákba áramlik, és láthatóvá válik a röntgensugáron.

Ritka esetekben olyan szervek radiopszia vizsgálata, amelyek a hüvelyváladék dilatációba esnek - a vastagbél és hólyag hurkái. Ezeket irrigográfiának és cisztográfiának nevezik.

A végső diagnózis felállítása a hasi szerv patológiás esetekben komplex diagnosztikus laparoszkópiában történik. Az anesztézia egy vagy több szúrt a hasfalban, és egy kamerát és egy világító eszközt helyeznek a hasba. Segítségükkel a sebész-endoszkópus gondosan megvizsgálja az egyes szerveket, amíg lehetséges a probléma - a fájdalom vagy a gyulladás forrása.

A laparoszkópiát egy speciálisan felszerelt műtőben végzik. A beteg a hátán fekszik, de az eljárás során a kezelőasztal fejét dönthető, majd a lábat. Ez alaposabb ellenőrzést tesz lehetővé. A diagnosztikai eljárás során szövettani vizsgálatra anyagot lehet venni. Ha lehetséges, a kezelés ugyanazon sebészeti beavatkozás során történik.

Ellentétben az ultrahang és röntgenfelvétel, diagnosztikus laparoszkópia kórházi kezelést igényel és a megfigyelés egy pár napot a kórházban, még a kedvező eredmény. Ha az eredmények a laparoszkópia kiderült nőgyógyászati, emésztőrendszeri vagy egy rákos beteget átállítják a profil kórházba, ahol végzett további vizsgálatot és kezelést.

Hogyan alakul ki a lágyékvérzés?

Az inguinális hernia nem csak fizikai, hanem pszichológiai kényelmetlenséget is okoz. Ezt a betegséget gyakrabban diagnosztizálják a férfiak, és befolyásolja az ivarszervi rendszer nemi aktivitását és munkáját. Nagyon könnyű megérteni, hogy a hüvelyi sérv külsőleg néz ki. Az ágyékban egy lekerekített alakzat van, amely önállóan nyugalmi helyzetben és nyomással van beállítva.

A nők is diagnosztizálni tudják ezt a betegséget, de sokkal ritkábban fordul elő, ami összefüggésben van a inguinális csatorna anatómiai jellemzőivel és az izomrendszerrel.

Az inguinalis herniák jelei az ultrahang, a mágneses rezonancia képalkotás, a CT viselkedésében láthatók. Egy tapasztalt urológus és sebész csak egy pillantást vethet az oktatásra a betegség meghatározásához. Azonban a betegség könnyű felismerése mellett szükségszerűen a differenciáldiagnosztika, mint a csepp, a varicocele, a jóindulatú daganatok, a rákos daganatok.

A diagnózis megerõsítéséhez a lágyékérzékenység ultrahang segítségével lehetséges, akkor az orvosnak lehetõsége van a hüvelyes zsák és a környezõ szövetek megfontolására.

Hogyan lehet definiálni egy inguinalis herniát:

• az ágyékban van egy ovális vagy lekerekített forma;
• tapintással meg lehet találni a herniák kapuit;
• az izom feszültsége az izomfeszülés során megemelkedik a köhögés, a tüsszögés, a feszültség, a sírás közben és a sírás közben;
• a koponya egyoldalú megnagyobbodása, melyet a lágyék és a súrlódásos sérv észlel;
• a hiba kijavítása enyhe nyomással, és amikor a beteg hátul fekszik;
• az újszülött lányokban és a felnőtt nőknél jelentkező hüvelyi hüvelyedés fokozódása és súlyosbodása.

A herniák típusai és klinikája

A tüneteket nagyrészt a betegség formája határozza meg:

1. Inguinalis scrotal - csak a férfiaknál fordul elő, melyet a szervek az egyik vagy mindkét oldalán a hasüregben történő leeresztés jellemez, a herniális zsák a herék mellett helyezkedik el (differenciálódjon a csepp és a varicocelével).
2. a zsinór - a hólyagoszsák a spermiás zsinór közelében található, nem a herékre esik.
3. Valójában lógó - a hernyócsatorna hernia a külső nyílás közelében.
4. előítélet - a szervek az ágyékcsatornán keresztül érkeznek, a spermiás kábellel közeledve.
5. egyenes - a póréhagyma tartalma a hasnyálmirigy csatornájába kerül, a lyukak érintése nélkül.
6. Kombinált (egyenes és ferde) - a betegség egyidejűleg két olyan formája van, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz, mindegyik betegség tipikus tünetegyüttese.

A korlátozott inguinalis herniát külön kell figyelembe venni.

Ez egy komplikációs lehetőség, amelyben a szerveket a póréhagyma vagy kapuk területén préselik. Ez hozzájárul az intra-hasnyálmirigy nyomásának erőteljes növekedéséhez, az elülső hasfal izomzatának nagy terheléséhez, traumához.

A klinikai megnyilvánulások a hernia zsák szerveitől függenek. Ha ez a bél, ami a leggyakrabban fordul elő, a betegnek emésztési zavarai vannak. Ebben az esetben lehetőség nyílik a kiszökítéssel járó egyidejű problémák azonosítására. Gyakran előfordul, hogy a páciens székrekedéssel és puffadással szembesül, súlyos esetekben kialakul a bélelzáródás, ami azonnali működésre utal.

Az ilyen komplikációk feltárására az USA végrehajtása lehetséges. A tumoros differenciáldiagnosztika a patológiás fókusz vérének és szöveteinek további biokémiai vizsgálatát igényli. Ha varicocele vagy dropsy gyanúja merül fel, az urológus elvégzi a vizsgálatot, sorolva laboratóriumi vizsgálatokat.

A sebész diagnosztizálja a sérveket, és az urológus, az onkológus, a fertőző betegségek szakembere és más szakemberek segítenek megkülönböztetni a betegséget, annak alapján, hogy a patológia önállóan jelentkezik-e.

Korlátozott hernia

Felismerik, hogy a lágyékvérzés csipkése a következő tünetekkel járhat:

• súlyos fájdalom szindróma;
• fokozott fájdalom a gyaloglás során;
• az oktatás növelése, helyrehozhatatlansága;
• ritkán hányinger és hányás;
• gyomorégés formájában hasmenéses tünetek jelentkeznek, a savas tartalmak belekorálása, ami az emésztőrendszer megsértésével jár, és a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való felszabadulása;
• a tünetek néhány óra elteltével lecsendültek;
• a bőr elhalványulása, szédülés és gyengeség a keringési rendellenességek miatt.

A vékonybél hurokja, amely a hólyagoszsákban van, szenved az ischaemiától, a szövetek elkezdenek meghalni.

A gyulladásos folyamatot, a szövetek fertőzését és a szervezet általános mérgezését kíséri. A jogsértés kezelési lehetősége egy művelet. A műtéti beavatkozás előtt ultrahangot végzünk és laboratóriumi vizsgálatokat rendelünk hozzá.

felmérés

A hüvelyi hernia diagnózisa általános vizsgálattal kezdődik:

• az orvos tipikus oktatást lát az ágyék területén;
• a hüvelyi és a súrlódásos sérvekben a koponyatér nagyítva van;
• a köhögés alatt a kiemelkedések száma nő;
• hajlamos helyzetben a képződés eltűnik;
• amikor megnyomják, hallatszik egy gurgling hang;
• amikor a sérv érzi magát, meghatározhatja a "gyenge ágyék" jelenségét.

A hüvelyi hernia diagnózisának és differenciáldiagnózisának megerősítése a következőket tartalmazza:

1. A scrotum és a lágyítócsatorna ultrahangvizsgálata. Ultrahanggal meghatározhatod, hogy mely szervek vannak a zsákban, milyen nagy a formáció, és milyen állapotban vannak a patológiás folyamatban részt vevő szövetek.
2. A hasüreg ultrahangja és a retroperitoneális tér. Az orvos megvizsgálja a belső szerveket, meghatározza a patológia pontos helyét, és mely szervek szenvednek tőle.
3. A kis medence ultrahangja. A nővér sérvét mutatják. A vizsgálat lehetővé teszi a petefészkek és a petevezetékek azon helyének meghatározását, amelyek leggyakrabban a hasnyálmirigy csatornájába esnek.
4. herniography. Ez egy röntgenvizsgálat kontrasztközegen. Kutatással az orvos meghatározza, hogy továbbra is lehetséges-e a műtétek várakozása, vagy a beteg súlyos állapotban van, és bármikor fennáll a komplikációk veszélye. A kontrasztanyag behatol a hólyagoszsákba, és az orvos egyértelműen látja határait.
5. cisztográfia. Ezt akkor hajtják végre, ha gyanú merül fel a hólyag hólyagos vécébe. Az eljárás során kontrasztanyagot injektálunk a katéteren keresztül a húgycsőbe. A képeken az orvos látja az egész orgonát, és azt a részét, amely behatolt a hólyagoszsákba.
6. irrigoscopy. A vastagbél vizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával. A gyógyszert a végbélen keresztül injektálják a bél előzetes tisztításával. A képek a bélben és a szövetekben a hernia zsákban vannak.

Miért jelenik meg a sérv?

A lágyékvérzés tényezői:

1. A kötőszövet korai és veleszületett anomáliái. Az izmok terhelésének növelése az operációt követő első hónapokban megindítja a hernia kialakulását, melyet a fiúk hüvelyi nem növekedésének elősegít.
2. A túlsúly és a vemhességi időszak. Ezek a feltételek növelik a gyengített izmok terhelését, ami bármikor vezethet az eltéréshez.
3. mozgáshiány. A mérsékelt terhelés hiánya befolyásolja az izomszövet állapotát, csökkenti a térfogatot és helyettesíti a zsírt.
4. A szervezet kimerülése. A cachexia esetén izom-atrófia alakul ki, és a kiugrás a legsebezhetőbb területeken jelentkezik.
5. A légzőszervek krónikus betegségei. Ezeket gyakori köhögés kísérte, amely a peritoneumon belül nagyobb nyomáshoz vezet.

A kezelés módszerei

Hogyan hat a 6 év alatti gyermekek és a felnőtteknél a sérv kezelése? (műveleti folyamat):

1. Az orrvérben vágás történik, vagy a hasfalon lyukasztás történik.
2. A lyukon keresztül bevezetnek eszközöket és videokamerát.
3. A sebész hólyagos zsákot oszt ki.
4. A szervek visszatérnek a helyükre.
5. A zsák kivágott.
6. A lágyítócsatorna műanyaga készült.
7. A sebet varrják.

A műtét előtt és után a betegeknek olyan kötést kell kapniuk, amely megvédi a kezelt területet a véletlen károsodástól.

Az ilyen öv a fúziók formájában is eszköz lehet a visszaesés megakadályozására. A gyermekek és a felnőtt betegek számára előírt. A férfiak és a nők egyetemes modellek. Jogosul, baloldali és kétoldalú lehet.

A 6 év alatti gyermekek kezelése a következő tevékenységeket foglalja magában:

1. Lábgyulladás viselése.
2. Diétás ételek.
3. Fizikai gyakorlatok.
4. Masszázs a hasra.

A gyermeknél megfékezett hernia esetén a kezelés csak sebészi.

A műtétet nyitott vagy laparoszkópos hernioplasztikával végzik. A hernia javítás minden változata magában foglalja a lágyítócsatorna megerősítését. Ez nyújtással és nyújtással történik. Az első esetben a lágyítócsatornát a páciens izmai varrják. A nem nyújtó műanyag olyan retikuláris implantátumot foglal magába, amely a beteg szövetével összeolvad és a szerveket a helyén tartja.

A szövődmények megelőzése

A műtét előtt és után a beteg számos komplikációval szembesülhet, amelyek a belső szervek működésének megsértésével járnak, ami a préselés eredményeképpen következik be.

Intravénás hernia szövődményeinek megelőzésére irányuló intézkedések:

Mit kell tennie:

• kopás és postoperatív kötés viselése;
• változtassa meg a diétát, adjunk hozzá több rostot az étrendhez;
• kizárja az erős fizikai terhelést;
• viseljen kötést a sport és a terhesség alatt;
• a terápiás torna gyakorlásához.

Mit nem lehet tenni:

• súlyok emelésére;
• figyelmen kívül hagyja a túlsúly problémáját;
• a légzőrendszer krónikus patológiáit beismerni;
• hogy olyan termékeket fogyasztanak, amelyek gázt képeznek.

A hüvelyi hernia diagnózisa

Az inguinalis herniát (rövidítve: PGR) rövid idő alatt diagnosztizálják. Fogalommeghatározása nem okoz különleges nehézségeket. Amikor orvoshoz fordul, miközben a betegség nyugodt fázisban van, a diagnózis pontossága nő.

A sebész által végzett felmérés. Következtetése alapján a nyomon követési döntések a művelet kúráján alapulnak.

A lenyúló hernia hirtelen megjelenhet, és fokozatosan manifesztálódhat. Példaként megemlíthetjük a megemelkedett súlyosság által okozott sérveket. Ez a hernia csak látni. És ha a PGP lebegő állapotba kerül, a vizuális megjelenítés akkor következik be, ha bizonyos feltételek teljesülnek.

Számos módszer létezik a sérv diagnosztizálására. Mindannyian bizonyították magukat és kiegészítik egymást.

Hasonló betegségek

Az inguinalis herniák tünetei hasonlóak a többi betegségének tüneteihez.

A hidrocele a herék ödémájának megnyilvánulása. Úgy tűnik, hogy nagyított herezacskó. Emiatt a kezdeti szakaszban a hidrocele összetéveszthető a PGr-vel.

A varicocele a csatorna varikózisának megnyilvánulása. A mellkasi zónák fájdalma kíséri. A koponyatér nő a méretben.

A lymphadenitis hasonló a varicocele tüneteiben. Ez a nyirokcsomók gyulladása.

A femorális herniák közvetlenül a csatorna alatt nyilvánulnak meg.

Mindezen betegségek kezdeti stádiumai hasonlóak egymáshoz, és hasonlítanak a PGR-hez. Ezért pontos diagnosztizálás és a kezelés kijelölése érdekében teljes körű vizsgálatra van szükség.

A kötőhüvely diagnózisának módszerei:

• orvosi vizsgálat;
• ultrahang;
• az irrigoszkópia áthaladása;
• herniography;
• sebészi vizsgálat.

A diagnózis egyértelművé tételéhez több stádiumban van egy sebészes beteg vizsgálata. Gyakran előfordul, hogy a sebész ultrahangot jelöl ki a diagnózis megerősítésére.

Először az orvos megvizsgálja a inguinális zónát. A páciens megkérdőjelezi az ilyen pillanatok tisztázását: vajon van-e fájdalom az ágyékban, a herniális megnyilvánulási időszak, a betegek által a mindennapi életben és a szakmai tevékenységben tapasztalható terhelés.

A PGE megnyilvánulása bizonyos esetekben észrevehető a beteg számára. Más esetekben a fájdalmas fájdalmat érezni az alsó hasban. Lehetőség van arra, hogy erősítsék őket gyakorlás közben. Van egy könnyű túlcsordulás, amely már a herniát okozza a megnyilvánulásnak.

A kezdeti jogsértésnél éles fájdalom lépett fel, amely a sérv nem szabályozható. Ez a diagnózis megelőzheti a műtét irányát.

A beteg áll. Az orvosnak értékelnie kell a kiemelkedést helyének, méretének és a hernia típusának megfelelően - egyenes, ferde, kombinált.

A PGP hiánya a koponyában van, valószínűleg ferde típus. Ha a csatorna felett van, és bizonyos határok nélkül, közvetlen PGD valószínűsíthető, a közbetét felett vagy a közelben. Amikor a pubis alatt fekszik, főként kifelé - a femorális sérv jelei.

A páciens vizsgálata és vizsgálata után az orvos megérinti az oktatást. Ez hajlamos helyzetben van. Az orvos megpróbálja megjavítani a sérveket, majd nyomja meg a lágyékgyűrűt. Továbbá, amikor a beteg köhög, a képződési reakció alapján az orvos diagnosztizálja a PGr - ferde vagy egyenes típusát.

A csúszó sérv jelenlétében valószínűleg nem jelenik meg a vizsgálat során a klasszikus diagnosztikai módszerekkel. Ezután más technológiák is kapcsolódnak, például - ultrahang.

A koponyatér és a lágyítócsatornák ultrahangvizsgálata

Ultrahang - a koponya és a lágyító csatornák ultrahangvizsgálata az egyik módja annak, hogy tanulmányozzák a herniális kiemelkedést. Tapasztalt szakember nélkülözheti.

Az ultrahangot akkor használják, ha a képződést kis mérete miatt nehéz diagnosztizálni, vagy ha az orvosnak kétségei vannak.

Az ultrahangos módszer csak abban az időpontban lép érvénybe, amikor a hólyagoszsák tele van, vagyis már a szerv elengedett. Ellenkező esetben az ultrahang nem mutat semmit.

Ha a sérv nem nyúlik ki, akkor feltételezhető, hogy a hólyagoszsák üres.

A megbízható kép elkészítéséhez a hasüreg ultrahangját is elvégzik. A nők számára fontos, hogy tanulmányozzák a kis medencét.

irrigoscopy

Az inguinalis kitágulást meghatározó módszer az irrigoszkópia. Ezt akkor használják, ha enyhe tünetekkel járó, csúszó sérv gyanúja merül fel.

Ezt a sérvét nehéz diagnosztizálni. Ezért a röntgenkutatás jön a mentésre.

Az irrigoszkópiában a vastagbélt megvizsgálják, és röntgensugarakat veszünk.

A vizsgálat előtt javasolt a bél tisztítása, ami növeli a diagnózis minőségét. Ehhez a gyümölcsök és zöldségek nélküli diétát néhány napig el kell írni. A fő termék a hús. Az eljárás előtt a következő vacsora és reggeli kizárt. Gáz nélkül csak ivóvizet szabad megengedni.

Ha a vékonybélbe irrigoszkópiát injektálunk, egy különleges anyagot vezetünk be, amelyet egy radiopátiás készülék követ. Ez a módszer egy módszert nyújt a belek tanulmányozására, hibáinak diagnosztizálására, betegségek diagnosztizálására.

Csúszó sérv esetén megengedett a cisztoszkópia, a cisztográfia és a hólyag ultrahang használata.

herniography

A PGP diagnosztizálásának népszerű módja a herniográfia. A bevezetőben a tű belsejében egy speciális anyag páciensének abdominális üregébe jut.

Ezután a beteg a gyomrára, a törzsekre és a köhögésre helyezi. Ugyanakkor röntgensugarakat készítenek, amelyek hólyagos zsákot tartalmaznak.

Ennek a módszernek a fő felhasználási módja az, hogy kétség merül fel az ellentétes oldalról a sérv jelenlétére.

Inguinalis herém ultrahangon (előadás a diagnosztikában)

Az ágyék anatómiája

Inguinalis csatorna, Canalis inguinalis, ez egy rést, amelyen keresztül a ondó-kábel, köldökzsinór spermaticus, férfiak és kerek ínszalag a méh a nők. Ez kerül az alsó része a hasfal, és a másik oldalon a has, fölött közvetlenül cruralis Arch, és megy felülről lefelé, kívülről befelé, a hátulról előre.. A hossza 4,5 cm Ez a következőképpen képződik: a külső kétharmada az ereszcsatorna cruralis Arch, hogy nő a belső ferde és keresztirányú izmok, több mint egyharmada a mediális szalag a varrat, nem mentesek, és dobnak a spermavezeték kábelt vagy kerek ínszalag. Így, az alsó széle a belső ferde és keresztirányú izmok felső és mediális cruralis ív aljáról kapott háromszög alakú vagy ovális nyílás, amelybe be van ágyazva az egyik említett szervek. Ez a rés az úgynevezett inguinalis csatorna. Az alsó széle a belső ferde és keresztirányú izmok, lógott a ondó-kábel, az utolsó indul egy köteg izomrostok kísérő a kábelt a herezacskó, m. cremaster (izom, amely felemeli a tojást).

inguinalis csatorna felzárkózott az első aponeurosissal a külső ferde hasizom, átadva alatt a lábszárfekély boltív, és a mögötte borítja fascia transversalis. Így a lelki csatornában négy fal különböztethető meg. Elülső fal Az aponeurosist a hasi külső oblique izom alkotja, a hátsó pedig a fascia transversalis; felső fal A csatorna a belső ferde és keresztirányú izmok alsó széle, és alacsonyabb - laza csatlakozás. A lágyítócsatorna elülső és hátulsó falában nyílás van, amely a felszínes és a mély mélyedésnek nevezett. A hasi csatornán át a hasba kerül a spermaszövet. Mivel mély lágyéki gyűrű található oldalirányban és hátra kissé felülről a felszín, a során az inguinalis csatorna, mint említettük, a ferde: hátulról előre, fentről lefelé, és a laterális a belső oldalsó.

Kattints a képekre a nagyításhoz.

Felszíni inguinális gyűrű, anulus inguinalis superficialis (az elülső fal) van kialakítva széttartó aponeurosissal a külső ferde izom két lábon (crura), amelyek közül az egyik, crus laterale, csatlakozik a tuberculum pubicum, és a másik, crus mediale, - a lonnomu varrás. Ezen két láb mellett a felületi csatorna egy harmadik (hátsó) lábát is leírták. reflexum, amely már a spermiás zsinór mögött lévő lágyítócsatornában fekszik. Ezt a lábat az aponeurosis m alsó szálak alkotják. obliquus externus abdominis ellentétes oldalán, hogy átlépte a középső vonal mögött halad a crus mediale és egyesíti szálakkal cruralis Arch. Korlátozott crus mediale és crus Laterale felületi lágyéki gyűrű alakú ferde háromszög rés. A hegyesszög oldalsó hasíték van kerekítve ívelt ín szálak, fibrae intercrurales, következtében fellépő a fascia fedő m. obliquus externus abdominis. Ez fascia egy vékony film le a széleit a felületi lágyéki gyűrűt a ondó-kábel, kísérő az utóbbi a herezacskó néven fascia cremasterica.

Mély inguinalánc, anulus inguinalis profundus, található, a hátsó falon a inguinalis csatorna, által alkotott fascia transversalis, amely kinyúlik a gyűrű a széleit a ondó-kábel, amely egy burkolatot, amely körbeveszi, hogy együtt tojás, fascia spermatica interna. A mély hüvelygyűrű középső szélét egy íves szálas kötegek erősítik, lig. interfoveolare. Továbbá, a hátsó fal a lágyéki csatorna megerősített annak középső ín kiálló szálak a stretch aponeurotic m. transzverzus abdominis és az egyenes izom pereménél lefelé esik le a papagájhoz. Ez az úgynevezett falx inguinalis. E két megerősített hely között a lágyítócsatorna hátsó falának gyengébb része található. A hashártya kiterjedő ezt a falat képez, két inguinalis fossa, fossa inguinales, elválasztva egymástól meredek redők a hashártya, az úgynevezett köldökzsinór. Összecsukható a következő: az oldalirányú - plica umbilicalis lateralis, - alakított emelt peritoneum elhaladó alatta egy. epigastrica inferior; A mediális - plica umbilicalis medialis, - amely tartalmazza a ligamentum umbilicale mediale, azaz benőtt egy... az embrió köldökzsinórja; median - plica umbilicalis mediana - lefedi a lig. umbilikális medianum, az embrió felszaporodott húgyúti területe (urachus).

Oldalán fekvő fossa, A plica umbilicalis lateralis oldalán elhelyezkedő fossa inguinalis lateralis csak a mély inguinaláncnak felel meg; mediális fossa, fossa inguinalis medialis között fekvő ránc umbilicalis lateralis és medialis ránc umbilicalis, megfelel a leggyengébb osztály hátsó fala a lágyék csatorna és elhelyezni csak ellen felületes lágyéki gyűrűt. Átmenőnyílások kiállhat leírt inguinalis csatorna, és megy kívül Lágyéksérv, ahol az oldalsó furat áthalad a laterális (külső) ferde sérv, és miután a mediális (belső) közvetlen sérv.

A inguinális régió ultrahangvizsgálata

Mivel a lencse szerkezete felületi, 10 MHz-es vagy annál nagyobb frekvenciájú lineáris érzékelőt használnak, bár egy nagy érzékelő 7 MHz-es szenzort igényelhet.

A vizsgálatot a páciens hátulján fekvő beteg helyzetében végezzük. Számos pihentető beteg esetében a sérv nem látható, rendkívül fontos, hogy a beteg a hasi üregben (Valsalva teszt) növelje a nyomást a tranziens hernia kimutatására. Az ultrahang meghatározza a hüvelyes tartalmak természetét - az intesztinális hurkot, a nagy omentumot, a petefészket.

Egészséges férfiaknál a lymedális csatorna mély gyűrűjében láthatja a spermiás kábelt - heterogén hyperechoic szerkezetet hipoekogén tubulusokkal és véráramlással. A spermiumkábelt meg kell különböztetni az inguinalis ínszalagtól, amely sokkal kompaktabb fibrilláris megjelenést mutat, az ileumtól a pubiszig terjed.

Fontos. Ultrahang esetén az alsó epigasztrikus artéria a fő anatómiai iránypont, amely lehetővé teszi a hüvelyi hüvelyek megkülönböztetését. Az alsó epigastrikus artérián kívül egy ferde inguinalis herém lép fel, és a belső egyenes. Olyan helyeken, ahol az alsó epigasztrikus artéria alsó ágainak ágai a rectus izomhoz kapcsolódnak, spihelia herniák jelennek meg. A femoralis herniák a lágyító szalag alatt helyezkednek el, gyakrabban a femorális vénában.

Kosaya inguinális hernia ultrahangon

Ha látni a ferde lágyéksérv érzékelő párhuzamosan elrendezett lágyéktáji ínszalag, ahol az inferior gyomortáji artéria eltér a külső csípő artéria (összesen 2). Kifelé az alján a mély gyomortáji artéria lágyéki gyűrű jön ferde Lágyéksérv, mozog az elülső-mediális irányba, és a felületi lágyéki gyűrű bejutni a herezacskó.

Közvetlen inguinális hernia ultrahangon

Egyenes inguinalis herni látása esetén az érzékelő párhuzamosan helyezkedik el a lágyítócsatornával (3. pozíció). A Gesselbakh háromszögében az alsó epigasztrikus artériából közvetlen inguinális sérv jelentkezik.

Spielieva hernia ultrahangon

A spigelievu hernia láttán az érzékelő keresztirányban helyezkedik el a rectus abdominis peremén a köldök szintjén (1. pozíció). Az érzékelő a rectus izom külső pereménél az elülső jobb ostiummal szemben helyezkedik el. Itt a keresztirányú hasi izom aponeurosisában vannak repedések, amelyeken keresztül az alsó epigasztrikus hajók ágai elhaladnak. Ezek az aponeurosis m "gyenge pontjai". transzverzus és a hernia spigelia vonal kijárat helyén.

Femorális sérv ultrahangon

A femorális herni látásához az érzékelő a lágyító szalag alatt helyezkedik el (4. pozíció). A femorális vénából femurális sérv jelentkezik. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a Valsalva-teszt a combcsont véna szélesedik.

Fontos. A hüvelyi hernia néha egy nagyított nyirokcsomó Pirogov-Rosenmuller, amely a lágyító szalag alatt van. Úgy tűnik, hogy homogén szerkezete az átlagos echogenicitás, sima, jól meghatározott kontúrok.

A menstruációs hernia ultrahangvizsgálata férfiaknál és nőknél: mi fog mutatni a diagnózis?

A patológia helyének ultrahangvizsgálata (inguinalis terület) biztonságos és informatív módja annak, hogy megismerjék a sérv és a szomszédos szövetek jelenlétét és állapotát.

Inguinalis herni vagy más patológia? Az ultrahang erre a kérdésre ad választ, de a sebésznek be kell írnia az eljárást.

A betegnek nem szabad aggódnia - az ultrahangvizsgálat során nem lesz fájdalom vagy más kellemetlen érzés. Az ultrahang diagnózis olyan kényelmes és biztonságos, hogy kisgyermekeknél, idős betegeknél és terhes nőknél kerül végrehajtásra.

Milyen esetekben jelölték ki a férfiakat és a nőket?

A statisztikák szerint a hasi üreg hernia összes betegségének 70% -a csak a hüvelyi hernia. Ez mind a felnőttekre, mind a gyermekekre vonatkozik.

A patológia a férfiaknál jellemzőbb: 5 eset közül csak egy nőbeteg lesz. Bár a betegség kialakulását befolyásoló tényezők mindkét nem képviselője számára jellemzőek, és megközelítően egyenlőek a férfiak és a nők körében. A lágyékhurka fejlődésének tényezői között:

• a szervezet szerkezetének anatómiai jellemzői;
• örökletes hajlam;
• a hosszú székrekedés hajlamára;
• a sajtó izomzatában lévő idegkapcsolatok lebontása, ami az atrófiát eredményezte;
• egy áthatolhatatlan köhögés;
• jelentős sportolási terhelés vagy súlyos fizikai munka;
• súlyos vagy gyakori szülés.

A betegség megnyilvánulása az oktatás méretétől és helyétől függ, a helyet különösen a tünetek befolyásolják. Számos jel utal a lágyékkialakítás kialakulásának:

• Nyújtó fájdalom az alsó hasban, amelynek intenzitása a fizikai erőfeszítéssel nő, különösen a súlyok emelésekor;
• az ágyékban levő képződés a terhelés hatásával megváltozik;
• vizelési problémák;
• az emésztőrendszer megzavarása.

Mit mutat a felmérés?

Az ultrahang során értékelheti:

1. Hogy van a hólyagoszsák.
2. Mennyire mozog a környező szöveteken.
3. Mi van benne?
4. Milyen állapotban vannak a nyaki csatornák lyukai és falai.

Általában a sérv vizualizálása a szerv előretörését követi.

Eddig az oktatás diagnózisának nehézségei voltak, hiszen a sérv kapuk kis méretűek, amelyeken keresztül a belek hurokja nem tud átmenni.

Lehetséges-e azonosítani a sérveket a hasüreg tervezett ultrahangján?

Ha van, bár elhanyagolható, a szervek bizonyos részeinek behatolása a hólyagos üregbe, akkor igen. Mert a test állítólagos helyének helyén hiányzik.

Hogyan kell felkészülni?

Ha a hasüregben található szervek további részletes vizsgálatát tervezik, akkor lehetetlen különleges képzés nélkül is elvégezni. Az ő részleteit meg kell vitatni az orvossal, de általában a készítmény az élelmiszer-korlátozások és a bevétel a speciális gyógyszerek. Ha csak a hüvelyi hernia zónát kell megvizsgálni, akkor a betegnek nincs szüksége felkészülésre.

Hogyan csinálják?

Az ultrahangos vizsgálat standard eljárása nem okoz szövődményeket, és az általános eljárás szerint kórházban történik:

1. A beteg fekszik a kanapén.
2. Az orvos tanulmányozza az irányt, kéri a betegt.
3. A kérdéses területet vezetőképes gélrel kezelik.
4. Az érzékelő az ultrahang géphez csatlakozik, és a testtel való érintkezéskor speciális jelzést ad a monitor számára. Ez a jel, amely a lágyékszövetből visszaverődik, látható a monitoron, a belső struktúrák részletes ábrázolásaként.

Az eredmények magyarázata

Ez a fajta vizsgálat csak akkor javasolt, ha a hólyagoszseb már tele van tartalommal - míg az ultrahang a zsák jelenlétét és annak teljességét mutatja. A pontos diagnózis érdekében feltétlenül meg kell tudni, hogy pontosan mi van a hólyagoszsák kitöltésével.

Ezenkívül az orvosnak figyelembe kell vennie a férfiaknál és a nőknél a hüvelyi hernia felmérés anatómiai jellemzői közötti különbséget. Az erősebb nemek képviselői meghatározzák a zsák tartalmának természetét, amelyet az orvos megvizsgál a herezacskóban, a hasnyálmirigy csatornáiban és a peritoneális régióban. A képernyőn megjelenik a hernia, a herniális zsák, a szemhéja és a testcse tartalma.

Egy további vizsgálat során részletes információkat kaphat a szomszédos szervek állapotáról, a sérv helyéről és annak jellemzőiről. Mindez fontos diagnosztikai értékkel bír a differenciálódásnál a hüvelyi sérvtől a többi patológiától.

A nõk lárgásérzékenységének vizsgálata során megvizsgálják a kismedencei szerveket, amelyek szükségesek a hólyagoszsák tartalmának megismeréséhez.

Az orvos-szonológus a vizsgálat eredményét a következtetésben rögzíti, amelyet a sebész számára adnak a ismeretséghez és további terápiás taktikák meghatározásához.

A sebész dönt a gyors beavatkozás szükségességéről.

Ha az ultrahang megkötése megerősíti a diagnózist: "inguinalis herniát", akkor nagy valószínűséggel a beteget vár a műtétre, mert a terápiás módszerek hatástalanok.

A módszer ellenjavallatai és sajátosságai

Az ultrahang diagnosztikának nincs ellenjavallata, a vezetés technológiája teljesen azonos a más szervek hasonló felméréseivel.

Ha az orvos szükségesnek tartja a kórtani paraméterek tisztázását, akkor a páciens további vizs- gálatot végezhet a lágyékcsatornákkal és a koponyatesttel vagy a kis medencével, a hasüreggel és a húgyhólyaggal.

néha ott A kontrasztos szervek röntgenvizsgálatának szükségessége. Az eljárást oly módon végezzük, hogy a kiemelkedési zónát és a benne megjelenő szerveket elérjék a kontraszt zónájához: a bél és a húgyhólyag. Az első esetben az eljárást irrigográfiának nevezik, a második - cisztográfiában.

A módszertan előnyei és hátrányai

Az inguinális hernia ultrahangjának előnyei:

• nincs szükség az eljárás előkészítésére;
• az abszolút kényelem és biztonság;
• nincsenek korlátozások az egészségre vagy az életkorra;
• ellenjavallatok hiánya;
• a végrehajtás sebessége.

Az e terület ultrahang vizsgálatának hátrányait még nem észlelték.

videó

Lásd a lágyéktalanságról hasznos videót:

Az eljárás ára és hol a legjobb?

Bármely modern poliklinikát ultrahangos berendezéssel szereltek fel, ezért ez a vizsgálat nem lesz nehéz orvos irányában haladni.

Ha a választás egy fizetett klinikára esett, az eljárás költsége 700 és 1700 rubel között változhat.

következtetés

A herniák, ha nincs időben elkezdődött a kezelés, megsérthetik őket, és a betegnek szüksége lesz sürgősségi kórházi kezelésre. Az ilyen szövődmények elkerülése végett az ultrahang diagnózisát segíti elő, ami fontos a megelőzéshez is.

Mi a veszélyes inguinalis hüvelyegyens a fiúknál és hogyan kezelik?

A fiúk inguinális és scrotalus sérvje (ICD-10-K40 kódja) - kóros állapot, melyet a hasüregek elvesztése jellemez a herezacskóban. A betegség hosszú időtartamával veszélyes szövődmények alakulnak ki, ezért időszerűen azonosítani és kezelni kell őket.

A fiúknál a hüvelyi és scrotalus hernia patológiás állapot, melyet a hasüregek elvesztése jellemez.

okok

A fiúk ferdén sérvének van egy veleszületett vagy megszerzett tulajdonsága, ezek a formák az előfordulásuk okai között különböznek.

veleszületett

Congenital inguinalis és scrotalus heréma fordul elő a háttérben:

• a hasi szervek megfelelő helyzetben lévő kötő- és izomszövetének elmaradottsága;
• a méhen belüli fejlődés ideje alatt bekövetkező rendellenességek. A kiemelkedés akkor keletkezik, amikor a herék kezdik lecsúszni a herezacskóba. A kismedence medencéjében keletkeznek, ahonnan a szubkután inguinális csatornán haladnak. A születéskor ez a tanfolyam túlhajtott, és ha ez nem történik meg, akkor kialakulnak a sérv kapuk;
• veleszületett rendellenességek. A hüvelyi terület hernia gyakran kombinálódik a spermatopuska cisztajával, a csípőízületek rendellenességeivel, a csecsemő herékkel, a gerincbetegséggel.

A veleszületett inguinalis és scrotalus herergiában a magzat rendellenes formái támadnak meg.

szerzett

A szerzett hernia a fiúknál a következők miatt alakul ki:

• túlzott fizikai erőfeszítés (súlyok emelésekor, sportolásnál);
• a kismedencei szervek, a kagyló és a perineum sérülései;
• a hasi régió vagy a herezacskó szervének működését követően fellépő szövődmények, ha hosszabb bemetszéseket végeznek az ágyékban;
• megnövekedett hasi nyomás a köhögés vagy a hányás gyakran fellépő betegségeiben;
• üldöző életmódot folytat, ami a medencefenék izomzatának és perineumának csökkenéséhez vezet;
• a túlsúly jelenléte, ami növeli a nagy és kicsi omentumot, és a belső szerveket a hasnyálmirigy csatornájába nyomja.

tünetek

A korai stádiumokban a scrotal-hernia a gyermekeknél tünetmentes, ami megnehezíti az azonosítást.

A jövőben a szülők észrevehetik:

• A koponya méretének megváltoztatása. A szerv nagyítása egyoldalú vagy kétoldalas. A betegség hosszú ideje, a bőr duzzadt, cyanotikus színt kap.
• A kifeszítés megjelenése, amelynek sűrű rugalmas szerkezete van. Amikor egy gyermek hazudik, az oktatás csökkenni fog. Amikor a fiú felemelkedik, a sérv az eredeti dimenziókat veszi át. A korai szakaszban a szervek kézzel helyettesíthetők.
• A fájdalom panaszai. A fájdalom lokalizálódik a koponyatban, mérsékelt vagy határozott karakter jellemzi. A kóros szövődmény nélküli formákban a fokozott fizikai aktivitás, feszes nadrágot viselő, a membrán érintésével hozzájárul a kellemetlen érzések megjelenéséhez. Nagy hüvelyekben a fájdalom szindróma hasonlít a herék traumájához vagy csavarásához.
• Gyakori tünetek. Előfordulnak a gyulladásos folyamatok kötődésével járó komplikációk kialakulásával. Ezek a tünetek közé tartozik az általános gyengeség, émelygés és hányás, fokozott fáradtság.
• A lágyék nyirokcsomóinak növekedése és fájdalmai.
• A fiú viselkedésének megváltoztatása. A kisgyermekek elutasítják az ételt, ingerlékenyek és nyugtalanok, gyakrabban helyezkednek el olyan helyzetekben, amelyek csökkentik a fájdalom szindróma intenzitását. Az idősebb gyermekek megtagadják az aktív játékokat és a sportokat.
• Csöppent a hasban. Előfordul, hogy kézzel kijavítja a sérvét.
• Fokozott testhőmérséklet. Ez jellemző a veszélyes szövődmények kialakulásához, amelyek a herniális kapukon átesett szervek fertőzésével és nekrózisával járnak.

A testhőmérséklet növekedése jellemző a fertőzéssel és a hólyagos kapukon átesett szervek nekrózisával járó szövődmények kialakulásában.

diagnosztika

A betegség diagnosztizálása több szakaszban történik:

• Elsődleges vétel. Az orvos megvizsgálja a gyermek általános állapotát, megvizsgálja a bőrt, megredeti a hasi területet, elemzi a beteg tüneteit és összegyűjti az életelőzményeket.
• Haladó ellenőrzés. A szakértő külön figyelmet fordít a sérvességgel kapcsolatos jelekre. A tapintással becsülik meg a képződés mérete és konzisztenciája, a betegség színvonala, a fájdalom szindróma jelenléte és a szövődmények. Fontos szerepet játszik a scrotal-inguinalis herniák diagnózisában a köhögés tünete. Annak megállapításához, hogy az orvos felemeli a kezét a kifelé, és kéri a fiút, hogy köhögjen. Tehát feltárják a helyes és helyrehozhatatlan sérveket.
• A diagnosztikai eljárások végrehajtása. Az ingerlő és hasi területek Egyesült Államokát használják a belső szervek állapotának meghatározására. Hernográfia - A hólyagzsák tartalmának röntgensugaras vizsgálata segít azonosítani az elesett szervek jogsértés és nekrózis jeleit. Az irrigáció magában foglalja a vastagbél röntgenvizsgálatát, amelynek célja az utóbbi átjárhatóságának vizsgálata.
• Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése. Általános és biokémiai vérvizsgálatot csak komplikációk jelenlétében alkalmaznak. A nem komplikált herniáknál alacsony informatizmussal rendelkezik.

Általános és biokémiai vérvizsgálatot csak komplikációk jelenlétében alkalmaznak.

Mi a veszélyes inguinalis és scrotalus herém

A hüvelyi régióban a hernia hosszú jelenléte a fiúknál hozzájárul:

• a vizeletürítés megszüntetéséig, a vizeletürítés megszüntetéséig;
• a bélelzáródás kialakulása, melyet a széklet stagnálása és a test súlyos intoxikációja kísér;
• visszatartott szervek szövetének nekrózisa;
• a reproduktív rendszer funkcióinak megsértése a jövőben (olyan ember, aki gyermekkori inguinalis herniát okozott, a fogamzás nehézségeihez kapcsolódik, ami a herékben a spermium érlelésének megsértésével jár).

zsugori

Sérüléses hólyagok esetén a sérülések 25% -ában fordulnak elő. A komplikáció veszélyt jelent a gyermek életére, mivel a szűkített szervek nekrózisa és a sepsis kialakulása követi. Ezt a kóros állapotot a zárt üreg, a bélnyomásos hurok kialakítása jellemzi.

A súrlódásos sérvben való jogsértés az emésztés jogsértése miatt következhet be székrekedéssel.

A hólyagos zsákban a folyadék felhalmozódik, korai szakaszában sárgás színű, későbbi szakaszokban vörös. A jogsértés hozzájárulhat a következőkhöz:

• bélfertőzés;
• károsodott emésztés, székrekedés;
• a hasnyálmirigy-nyomás erőteljes növekedése.

• súlyos akut fájdalom, amely a fizikai erőfeszítés után jelenik meg;
• hasmenés, majd székrekedés;
• a gázok fejlődésének megszakítása;
• a hamis késztetés megjelenése;
• gyakori hányinger támadások.

A jogsértés komplikációját a hányás gyakori támadásai jelzik.

Elasztikus csípés

Hasonló szövődmény alakul ki a nagy mennyiségű tartalom párhuzamos elvesztésének hátterén, szűk hüvelykapukon keresztül.

Az üregbe eső szervek önállóan nem térhetnek vissza a hasüregbe.

A hüvelygyűrű további szűkülése a vérkeringést, a súlyos fájdalom szindróma megjelenését és az izomgörcsöt sújtja, ami súlyosbítja a patológiát.

Herniált hernia

A kalória alatt értsd meg a jogsértést, amely a belek lecsapott hurok éles feltöltéséből ered. A fenti osztályt a heringgyűrű szorítja a mesentéria. Az elasztikus jogsértés esetén idegesedés tapasztalható. A betegség patogenezise a bél perisztaltikájának gyengülésén és a bél hullámos részeinek kijavítására való képtelenségen alapul.

A merev fogantyúval járó herni a belek hengeres hurokának éles kitöltésével következik be.

Csípős Richter

A Pristenochnoe-bitorlást (Richter herniát) a bélfal részleges összenyomása jellemzi.

A mesenterialis margóval ellentétes út a patológiás folyamatban szerepet játszik.

Ebben az esetben akadály nem fordul elő, de fokozott a szöveti nekrózis kockázata. A Richter megsértése sohasem alakul ki nagy páncélokon.

Retrográd jogsértés

Ilyen jogsértés esetén a bélrész, amely a póréhagyma felett helyezkedik el, nekrózisnak van kitéve. Az ilyen komplikáció nagyobb veszélyt jelent, mint a tömörítés egyéb formái. A gyulladásos folyamat a hasüregben folytatódik, ami a peritonitis kialakulásához vezet.

Operatív kezelés

A fiúk súrlódásos sérvében a sebészeti beavatkozás célja, hogy a leesett szerveket megfelelő pozícióba helyezze és megszüntesse a hólyagos csatornát.

A súrlított hernia sebészeti beavatkozása arra irányul, hogy a leesett szerveket megfelelő pozícióba helyezze, és kiküszöböli a herniális csatornát.

Ez kétféle módon történik:

• a hasnyálmirigy-csatorna szövetének nyújtásával és varrásával;
• egy olyan mesterséges háló felszerelésével, amelyet nagyfokú rugalmasság és szilárdság jellemez, és nem okoz elutasítási reakciókat.

Nyílt módszer

Ebben az esetben a sérv kiküszöbölése úgy történik, hogy a szerveket az elülső hasfal behatolásán keresztül visszaküldi a normális helyzetbe. A művelet fő célja a széles pajzsmirigyek eltávolítása és a gyenge szövetek erősítése. A művelet a következő lépéseket tartalmazza:

• érzéstelenítés
• a bőr és a mögöttes szövetek vágásának végrehajtása, hogy hozzáférhessenek a hernikus tartalmakhoz;
• a szervek elkülönítése a környező szövetektől;
• a zsák levágása;
• A bélhurok vizsgálata a nekrózis szempontjából;
• a megnagyobbított inguinális csatorna varrása;
• a perineum gyengített szakaszainak erősítése.

Nyitott sebészetben érzéstelenítést alkalmaznak.

laparoszkópia

Az endoszkópos műtétnek rövid fellépési ideje van, alacsony a recidív hernia kockázata. A gyermek néhány nap múlva visszatérhet szokásos életmódjához. Az ilyen következmények, mint a hüvelyi ideg és a spermatopuska sérülései kizártak. A művelet a következő lépésekből áll:

• lyukasztás az elülső hasüregben;
• endoszkópos eszközök bevezetése;
• irányítja a szerveket a hasüregbe a laparoszkóp ellenőrzése alatt;
• megerősítő háló telepítése.

rehabilitáció

A helyreállítási időszakban ajánlott:

• 24-48 órát biztosítanak az ágy pihenésére;
• táplálja a gyermeket olyan könnyű ételekkel, amelyek nem okoznak fermentációt;
• használjon antibiotikumokat a bakteriális fertőzések megelőzésére;
• rendszeresen változtatni a kötést;
• A fizikai aktivitás korlátozása a műtét utáni első napokban.

A gyógyulási időszakban antibiotikumokat ajánlunk, amelyek segítik a bakteriális fertőzések megelőzését.

Légzési feladatok

A speciális műtétek végrehajtása a korai posztoperatív időszakban megakadályozza a szív- és érrendszeri funkciók megsértését, kiküszöböli a tüdőben a folyadék stagnálását. A jövőben a légzési gyakorlatokat a hasüreg izmainak erősítésére használják, megakadályozva a belső szervek elvesztését.

kötszer

A kötés viselése a műtét után segít a szervek megfelelő helyzetben tartásában, segít a hasi izmok erősítésében, megakadályozza a sérv újra megjelenését.

A készüléket fekvő helyzetbe hozza, amikor a gyermek olyan nyugodt állapotban van.

A készülék használatát nem szabad kellemetlen érzések kísérnie. Viseljen egy kötést 12-16 órát naponta, miután egy masszázs a hasi területen.

A gyermekek hagyományos kezelése

A népi jogorvoslatok átmeneti megkönnyebbülést biztosítanak, lehetetlenné válik a hernia megszabadulása a segítségükkel.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a népi jogorvoslatok ideiglenes enyhülést biztosítanak, lehetetlen megszabadulni a sérvtől a segítségüktől.

Mivel a növényi kivonatok allergiás reakciókat okozhatnak, rendkívüli óvatossággal alkalmazzák.

Baktériumok és tinktúrák

Orális adagolás esetén:

• A twill infúziója. 1 tk. a nyersanyag 200 ml forrásban lévő vizet öntünk, hagyjuk 2 órát, naponta négyszer egy hónapig.
• A búzavirág tinktúrája. 20 g gyógynövényt 400 ml forró vízben főzünk, 3 órán keresztül ragaszkodunk hozzá. A kész gyógyszeres ital naponta háromszor 50 ml-t adjon.
• A lóhere kivágása. 1 csésze virágot egyenlő mennyiségű vízbe öntünk, forraljuk 10-15 percig. Minden pohárral 0,5 csészét fogyasztanak.

tömöríti

A herniák helyi kezelésére:

• Savanyú káposzta savanyúsága. A folyadékot gézzel impregnálják, amelyet éjszaka az érintett területre alkalmaznak.
• Tojás keverék. 100 ml ecetet összekeverünk 1 nyers csirke tojással és 100 g zsírral. A gyógyszer egy hétig sötét hideg helyen tart. Ezzel a kenőccsel 3-4 órán keresztül nyomjuk le.
• A mezei nyúlás infúziója. 3 evőkanál. l. a gyógynövényeket 250 ml forró vízbe öntjük, 40 percig hagyjuk, a hűtött folyadékot sajtoljuk. Az eljárást lefekvés előtt végezzük, reggel a tömörítést eltávolítjuk.

kilátás

A kezelés korai kezdetén a betegség kedvező prognózisú. A veszélyes szövődmények kialakulásának halálos kimenetele az esetek 1% -ában fordul elő, a betegek ugyanannyi betegsége hajlamos a kiugrás ismétlődő megjelenésére.

USA inguinalis herni a férfiakban

Az inguinalis herniák ultrahangja hatékony diagnosztikai módszer. Amikor az ágyékban lévő csatorna gyengül, és szélesebb lesz a normánál, a belső szervek el tudják esni a peritoneumból. Egy felnőttnél a nagy hasnyálmirigy miatt a hasban van, és a kötőszövet lágyabbá vált. A fiúk ezen a csatornán keresztül akár 9 hónapig. A herék a hasvágyba esnek, és a lányok körkörös méhsebességgel rendelkeznek.

A gyógyvízben jelentkező hernia hirtelen elkezdhet hirtelen zavarni, vagy valami régen sóhajt. Gyakran előfordul, hogy a férfiak ingerületes herniát kapnak, mert súlyosak. Ez a fajta konvexitás szabad szemmel látható. De ez megtörténik és lebeg, az orvos tapintással fogja találni. A férfiaknál ez a patológia gyakrabban fordul elő 10-szer.

A lágyék hüvelyeinek fajtái?

Attól függően, hogy hol van a zsák a sérvben, ezek a következők:

• Maga a hasfali horony ebben a csatornában helyezkedik el, és a kifelé nyíló nyíláson helyezkedik el;
• Amikor a herniáció nyaki helyzete alacsonyabb a herezacskóban, a vetőkötél közelében. Nem éri el a herék szintjét;
• Súrlódásgátló inguinális, közvetlenül a herékben jelenik meg a herezacskóban;

A herniális zsák különböző módon helyezhető el:

• Crossover, amikor átmegy a inguinális csatornán, valahol a szemináriumi zsinór közelében;
• Egyenes, belépve a lágyítócsatornába a bejáratán keresztül, még a peritoneum falán keresztül is, amely gyengül;
• Kombinált, ha 2 vagy több héna. Nem kommunikálnak egymással, de 2 ugyanazon az oldalon.

Miért növekszik a betegség kockázata?

A kockázati tényezők a következők:

• Ha a gyermek koraszülött, akkor a belső szervek nem fejezik be a formációt. Lehetőség van arra, hogy megnyíljon a hüvely folyamata a hasban;
• Kimerülése. A lágyítócsatorna területén zsírnak kell lenni - ez a norma, és ha ez nem elég, többet is kaphat;
• Ha a lágyéksérv az apjádban vagy egy rokonában volt, akkor a kockázat növekszik;
• Ha egy nő teherbe esik, akkor ki lehet nyúlni. Méhének nagyobb lesz, és megnyomhatja az ágyék területét;
• Az elhízottaknál nagyobb a peritoneum terhelése;
• Ha a munkahelyen vagy a sport során, az ember nagy súlyt emel;
• A testmozgás hiánya. A hasizmok gyengék és problémák merülnek fel;
• Különböző krónikus betegségek, amikor egy személy sok köhögést okoz. A hasban lévő nyomás magas;
• Ön folyamatosan szenved a székrekedésben. A nyomás a peritoneumon belül nő.

Hogyan lehet diagnosztizálni?

Ha a hasunkban sérv szerepel, akkor milyen orvoshoz kell fordulnia ahhoz, hogy elmagyarázza a betegség képét? Fontolja meg, hogyan alakul ki a lágyékvérzés diagnózisa:

• Ha rutinvizsgálat során a gyermekben találta, akkor kapcsolatba kell lépnie egy gyermekorvosral;
• És a felnőtteknek azonnal el kell menniük a sebészre a kezelés kijelöléséért;
• Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyekben az artériában a sérv sérült, hívjon mentőt és vegye be a beteget a műtétbe (kórházba).

Kérdések, amelyeket az orvos kérhet?

A szakember kérheti a részleteket:

• Mikor kezdett dagadni a sérv?
• Érzed magad a fájdalom, vagy bármilyen más tünet?
• A szomszédok bármelyikének ugyanaz a betegsége van?
• Ki dolgozol?
• Szenved bármilyen krónikus betegségtől?

Hogyan vizsgálják meg a betegeket?

Az orvos megvizsgálja egy személy diagnózisának megállapításához. Így van vizeletvizsgálat a lágyékzavarok jelenlétére:

• A sebész felkéri, hogy álljon fel, vegye le a nadrágot, vizsgálja meg a hasát a herezacskóval. Az orvos látni fogja vagy dudorodik ezen a területen, vagy 1 a koponyatér felében megnagyobbodik;
• Hüvelyi sérv esetén az orvos érezni fogja a kiemelkedést. A jobb vizualizációra és a jó érzésre szakosodó szakorvos megkérdezi, hogy köhög, vagy megfojtja a hasizmokat. Amikor köhög, az orvos érezni fogja, hogy valami ott van a helyén;
• Az orvos ujjával megvizsgálja, hol található a csatornában lévő lyuk lyuk. Előfordul, hogy a hüvelyi tömörödés a hüvelyi területeken a csatorna bejáratánál van, és nem alacsonyabb. Ez az ún. Gyengeség.

Az orvos által észlelt tünetek

Nézzük meg az orvos által észlelt különböző tüneteket:

• Ha a sérv egyoldalú, akkor az aszimmetrikusan megnagyobbodik a koponya;
• A pénisz eltérhet az egészséges oldalaktól;
• Ha a sérv túl nagy, a pénisz rejtve van a bőrráncban vagy a herezacskóban;
• A nőknél az egyik szájszéllel bővíthető, és nem tapasztal fájdalmat;
• Az ujj ujja megpróbálja belépni a csatornába az ágyékba, és megkérdezik tőle, hogy köhög. Ha az orvos úgy érzi, hogy a belső szervek benyúlnak az ujjához, próbálják kijutni, akkor ezen a területen biztosan kiugró. Éretlen folyamat észrevehető.

Előfordul, hogy a kiugrás oldalán lévő betegek fájdalmat éreznek. Zajosak. Vérzéssel vagy emésztési problémákkal is fájdalmasak lehetnek. Ennek az az oka, hogy egyes szervek a hólyagoszsákba esnek.

"A Tanács. Hagyja, hogy az orvos pontosan határozza meg, melyik szerv a probléma, és hatékony kezelést fog előírni. "

A diagnosztikáról

Amellett, hogy a hernia az ágyékban, a beteg zavart és más betegségek. Az orvosnak pontosan meg kell határoznia, de mi van vele? Végül is:

• Az újszülöttnek egy hidrocele vagy egy csepp testcse van. A peritoneumból a folyadék a kis inguinális csatornán keresztül léphet be a hasvízkagylóba, és megduzzad. Pontosan tudni, hogy mit csinál a baba diaphanoscopy: az orvos megvizsgálja a baba csecsemőjét, egy zseblámpát használva. Ott láthatja a bél folyadékát vagy hurokját, ami szintén nem veszíti el a zseblámpa gerendáját.
• Daganat a herékben, a hüvelyben vagy a spermiás kábelen;
• Lymphadenitis az ágyékban. A gyulladásos nyálkahártyákban. A fertőzés miatt. például egy sebet a lábán. A duzzanat piros, nagyon forró, és ha megnyomják, a beteg fájdalmat érez. Az ember álmosságot tapasztal, gyakran magas lázzal;
• A herék körül lovagló plexus, gyulladt. Ez észrevehető, amikor egy személy áll, és megfeszíti a peritoneum izmokat. Ez a betegség a tizenéveseket és az idősebb fiúkat érinti.

A pontos diagnosztizáláshoz és a teljes kép megtekintéséhez a sebész további vizsgálati módszereket ajánl.

"A Tanács. Egyetértek. Szerszámok, berendezések segítségével készülnek. Például készítsen röntgen vagy laparoszkópiát, ultrahangot. "

Az inguinalis csatornákkal kialakított koponyaüveget tökéletesen vizualizálja ultrahanggal. A felmérés az ilyen árnyalatokat mutatja:

• Sérv sac mekkora és hol van?
• Mi van a hímivarításban?
• Milyen állapotban van az ágyékfal és a nyílás csatornája?

Ezenkívül elkészítik a peritoneum ultrahangját, és ultrahangvizsgálatot végzünk a kis medencében elhelyezkedő szervek esetében. Most az orvos tisztán látja, hogy a belek milyen területre kerülnek a lumenbe, és kibúvódnak. Ha volt egy petevezeték vagy petefészek - észrevehető lesz. Ismételten kijelölhet vagy kijelölhet egy amerikai herniót.

Az inguinalis herém ultrahangja minden férfi fájdalommentes. A módszer teljesen biztonságos, tájékoztató jellegű. Nincs ellenjavallat, és az egész kép látható.

Vegye figyelembe a sérv tüneteit:

Vannak, akik embernek tartják a betegséget, és hosszú ideig nem mennek orvoshoz. Különleges előkészítés ultrahangra nincs szükség. Elég, hogy zuhanyozni és időben megjelenjen.