A cikk szerzője: Nadezhda Nikolaevna

Az inguinalis herni (hernia inguinalis) a hasi szervek kijutása a gyomor cellulózába a inguinális csatornán keresztül. Ha ez a fiúk iskolázottsága a hasvágyba esik, akkor inguino-scrotalnak nevezik.

A gyermekek inguinalis herniája a hüvelyek 5% -ánál fordul elő, a fiúk 10-szer nagyobb valószínűséggel, mint a lányok, a koraszülött csecsemőknél 5-ször nagyobb valószínűséggel, mint a teljes éven felüli csecsemőknél.

A hüvelyi hüvelyek megjelenése miatt a különböző kötőszöveti anomáliákkal rendelkező gyermekek hajlamosabbak többszörös genetikai patológiák (pl. Morfan-szindróma) hátterére.

Gyakran kombinálják a hasfal egyéb hernáival. Gyakran a sérv a lágyék kísérő különböző veleszületett ortopédiás patológiás állapotok, például csípő, veleszületett zavar a csípő, gerinc hibák (hasadékokban, sérv), idegrendszeri rendellenességek.

A jobboldali inguinalis sérv egy fiúnál a fiúk hüvelyének több mint a fele, az esetek 10% -ában mindkét oldalán herniák vannak. A lányok gyakrabban kétoldali veleszületett herniákkal rendelkeznek.

Az ingerületes hernia okai újszülötteknél (csecsemők)

A hüvelyi hólyák körülbelül 15-20% -a örökletes hajlamú, a szüleik vagy hozzátartozóik egykor ezt a problémát kezelik. Feltételezzük, hogy a gyermekeknél a lágyékvérzés hajlamát nem közvetítik, megjelenésének oka a kötőszövet veleszületett rendellenessége.

A gyermek hüvelyében jelentkező hernia kialakulásának fő szerepe a "hüvelyi folyamat" - egy speciális képződés, amely 10-12 hetes fejlődést kezd el a magzat hasüregében. Fő feladata, hogy lecsökkentse a gyermek genitális szerveit a helyükön, alapvetően a herék herék csökkentésének folyamata, melynek mélyedése a hasüreg mélyén történik, és a terhesség 8. hónapjának végére csökken a hashártya.

A herék csökkentése után meglehetősen összetett folyamat jelentkezik, ami a hüvelyüreg kitörléséhez vezet (fertőzés). Ha ezt a folyamatot megsértik, a fiúknál számos probléma merül fel a köldökzsinórban.

A hernián túlmenően előfordulhat, hogy a szemcseppek, a herezacskó, a spermatopuska cisztaja csökken. Amikor egy nagy omentum, petefészek vagy lányok szalagmintájába, a bélhurok hüvelyi folyamatába kerülnek be, ez a folyamat megindul és a sérv képződik.

Mint minden sérv, a lágyéki izolált Sérv gyűrű, amelyek úgy képződnek, hogy a külső gyűrű a inguinalis csatorna, a Sérv sac - vaginális folyamat, a hátsó fala, amely a spermavezeték kábelt annak elemei (fiúk), cseplesz, a belek hurok kerek méh ínszalag és a kísérő annak elemei (a lányok számára).

Gyermekek, csecsemők és újszülöttek inguinális hernia tünetei (jelek)

Függetlenül attól, hogy az okok a lágyéksérv gyermekek, a tünetek (jelek), nem lenne jellemző: domború ágyék, a növekvő terhelés, a sírás, sikoltozva, feszülten, azaz minden olyan állapot esetén, amely növeli az intraabdominalis nyomást.

A sérv rugalmas, puha állagú lenyomása után könnyen csökkentheti a vissza a hasüregbe, és az ujjak alatt érzett zúgás, különösen hangos, amikor az üregben a Sérv sac bélkacsok. A komplikált sérv javítása nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget a gyermek számára.

Néha a gyermeket panaszkodik égő érzéssel, nem erős fájdalmak az ingerületen, puffadás, zárak.

diagnosztika

A csecsemő vagy szülei panaszai, valamint a gyermekeknél észlelt lágyékvérzés tünetei alapján a diagnózis nem nehéz. Gyakran előfordul, hogy a csecsemő azonnal megtalálható a sérv után, de először 5-6 év alatt, sőt 7-8 év alatt felismerhető. A vizsgálat, a tapintás és az auskultáció után a sebész egy vagy kétoldalas inguinalis herniát tár fel egy gyermekben.

Általános vérvizsgálatok, vizeletvétel; hogy azonosítsa a hólyagzsák tartalmát, a hasüreg ultrahangját és magát a kiemelkedést.

A fiúk differenciáldiagnózisát dropsy herékkel végzik. Úgy néz ki, mint egy duzzanat a sólyomban, sír és sírás növekszik. Egy hónapos csecsemő cseppet okoz, és 2-4 hónap alatt általában a gyermek egyéves koráig megy.

Ha a patológia egy idősebb korban megmarad, akkor a csatorna lezárására tervezett művelet 2 év.

Gyermekek, újszülöttek és csecsemők inguinális hernia szövődményei (következmények)

A lágyékvérzés legrettenetesebb szövődménye a tartalma (epiploon, bélhurok, farkascső, petefészek) sérülése a herniális kapukban. Amikor megszorítják a szervet, elkezdődik vérellátásának és táplálkozásának zavarai, amelyek szöveti nekrózishoz vezethetnek. Általában a szülők meghatározzák a jogsértés tüneteinek előfordulásának idejét: a gyermek aggódik, hangosan sír, hányás lehet.

A herniális kiemelés megszűnik a hasüregbe való felvételhez, szilárdvá válik, amikor a tapintás élesen fájdalmas, a hőmérséklet helyi szinten emelkedik. Egy idő után a fájdalom csökken, a baba lassú lesz, késés van a székletben.

A gyermekeknél a lágyékérzékenység első jeleinek megjelenésével a következmények (szövődmények) visszafordíthatatlanok lehetnek, ezért mentőt kell hívni, vagy sürgősen keressük az orvos által először nyújtott segítséget.

Ha a vizsga alatt a sebész nem rendelkezik inguinalis herergiával, akkor a műtétet azonnal végrehajtja a gyermek, amíg a sérült szerv meghalt.

A bélhurok 3-4 óra elteltével hal meg, míg a lány hülye petefészke 2-3 órán belül. A fiú műtét nélkül kezelhető: a görcsoldók és a nyugtatók előzetes alkalmazása után először megpróbálja megjavítani a sérvét, ami gyakran megtörténhet. Ebben a helyzetben el kell dönteni a kérdést: a jelenleg szükséges művelet? Zavarja a gyermeket?

Gyakrabban a műveletet tervezett sorrendben hajtják végre, de hosszú ideig nem halasztják el. A spermiás kötél és a hólyagoszsák között bekövetkezett ismétlődő visszaesések következtében tapadós tapadások alakulnak ki, ami megnehezíti a gyermekgyógyászati ​​műtét elvégzését.

Lenyugvó hernia gyermekeknél, újszülötteknél (csecsemőknél)

A nem szövődményes infantilis inguinalis herét konzervatív módszerekkel kezelhető, amelyek közül a leghatékonyabb kötést visel. Viseljen állandóan, csak az éjszakára. Ha a gyermeket tüsszögés okozza, köhögés álmában, akkor hagyja az éjszakát. Naponta egyszer, a kötést el kell távolítani, hogy kezelje a bőrt.

A kötés hosszabb viselése a hasi izmok atrófiához vezet, ami befolyásolja a herniális kiemelés méretét, így még mindig a sebészeti beavatkozás előnyös.

Eddig, a köldökvérrel ellentétben, ha a gyermekeknél inguinalis herniát észlelnek, a műtétet (eltávolítást) azonnal elvégzik a diagnózis megállapítása után. Ha 5-6 hónapig tartó gyermek súlyos egyidejű kórtörténettel, allergiával vagy idegrendszeri betegséggel jár, a műtétet 7-8 hónapra halasztják. Ebben az esetben a gyermek folyamatosan a sebész felügyelete alatt áll.

A műtétet általános érzéstelenítéssel végzik, de helyi érzéstelenítés lehetséges 9 évnél idősebb gyermekeknél.

A herniák eltávolítása nyílt és zárt módszerekkel lehetséges. A nyílt műveletek előállítani bőrmetszést 1,5-12 cm (az eljárástól függően), továbbá, hogy megakadályozzuk az Sérv SAC működnek erősíteni szövetekben vagy rátenni egy polipropilén háló vagy autoplasty saját szövetei.

Zárt működés - laparoszkópia esetén a sérv eltávolítása a hasfalban három kis lyukon keresztül történik. Ez csökkenti a szöveti traumát, csökkenti a fájdalmat a műtét utáni időszakban, és a gyermek sokkal korábban visszatér normális állapotba. A laparoszkópia csak általános érzéstelenítéssel végezhető.

A szülőknek az orvossal együtt el kell dönteniük, hogyan kell kezelniük, hol kell kezelniük a sérveket, a sebészeti beavatkozás módját, a telepítésre kerülő implantátum típusát, amelyre a kezelés ára függ.

Gyermekeknél a hüvelyi hernia esetében a népi gyógymódok kezelése nemcsak hatástalan, hasznavehetetlen, hanem veszélyes is!

A mûtét folyamatos elhalasztása és az orvosnak a jogsértés epizódjainak idõ elõtti eljuttatása, a meddõség és a gyermek életét fenyegetõ veszély alakulhat ki.

megelőzés

A gyulladásos herniák kialakulásának megakadályozása érdekében követni kell a csecsemő racionális táplálását, a bélműködést, a székrekedés, a súlyos terhelés elkerülését. Fizikai képzés szükséges a hasfal izomzatának megerősítésére. A károsodás megelőzése kötést viselhet.

Inguinalis herniák gyermekekben

A hasi üreg egyik leggyakoribb patológiája a gyermekeknél a lágyékvérzés. Általában korai életkorban fordul elő, és a szülők szembesülnek a kezelés szükségességével. Ebben az esetben kívánatos jól elképzelni, hogy mi történik pontosan a gyermekével, és miért történt. Ebben a cikkben ezekre és más kérdésekre válaszolunk.

Mi ez?

A gyermek hernia az ágyékban olyan állapot, amelyben a peritoneum hüvelyi folyamata kiterjed a inguinális csatornán. A lágyítócsatornán keresztül történő kiáramlást kereső hólyagos zsáknak nevezik. Belül - belső szervek részei, például a húgyhólyag vagy a belek. A lágyítócsatorna egy kis rés, amely az izomszövetek és az ínszalagok között az ágyékban áthalad. A női gyermekek repedései között a méh körkörös szalagjai vannak, és a fiúknál a spermás zsinór áthalad.

A statisztikák szerint a leggyakrabban a fiúkban található hólyagos struktúrák találhatók. Az ilyen megbetegedés különböző becslésekkel való megjelenésének kockázata eléri a 25-30% -ot, míg a lányok esetében ez csak körülbelül 3%. A gyermekorvosok szerint minden egyes ilyen diagnózisos lánynak 6 fiúja van hasonló problémával.

A koraszülött csecsemőknél a lágyékvérzés kockázata jelentősen magasabb, mint az időben megjelenő morzsa. A fejlődés kockázata az első - legalább 25% -ban, a gyermekek, akik megjelent időben - 5%.

A megjelenés okai

A hasfájás az ágyékban veleszületettnek számít, a megszerzett formák a felnőttek és idős emberek tétele. A fiúknál és a lányoknál a kagyló megjelenésének előfeltételei a köhögési régióban mindig akkor alakulnak ki, amikor az anya hasában vannak.

A jövőben a fiúk az embrionális periódusban a herékben a hasba formálódnak. A lenyugvó csatornához mennek, csak a terhesség 5. és 6. hónapjában kezdődnek. Eközben kissé "húzza" a peritoneumot mögöttük. Végül, a herék egyre közelebb esik a születéshez, a terhesség 9. hónapjában. Ugyanaz a drapérias zseb a peritoneumból, amely a mulasztás eredményeképpen jött létre, hüvelyi folyamatnak nevezik.

Normális esetben teljesen elhalasztja az idő, amikor a fiú megjelenik a világban. Ha valamilyen oknál fogva ez nem történik meg, akkor a hasüreg csatornájával és a hasüreggel való kommunikáció nyitva marad. Ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy az út mentén, amelyen a herék elhaladt, a bélhurok vagy egy másik belső szerv el tud menni. Ez az, ami az ágyék sérvévé válik.

Ha a fiúk többé-kevésbé egyértelműek, a lányoknál kialakuló sérv megjelenésének mechanizmusa általában több kérdést vet fel. A válaszok a női embrió anatómiai jellemzői. A lányoknál a méh a kezdetektől fogva nem a helyén van. Először is, ezt a fontos reproduktív szervet sokkal magasabbra kell helyezni és formálni, mint amilyennek feltételezhető. Aztán a 4-5 hónapos terhesség után a méh elkezdődik, hasonlóképpen, a méhek mögé húzva a peritoneum egy részét.

Mögötte van egy hasonló hüvelyi folyamat. És ha a születéskor a hasüreggel való kommunikáció zárva van, a hólyagoszsákot nem szabad kizárni. Így világossá válik, hogy a koraszülött csecsemőknél az inguinalis herniák ötször gyakrabban fordulnak elő, mint a csecsemőknél.

De az előfordulás kockázata és a sérv, mint tény, nem azonos. Veszély lehet, de nincs sérv.

A leggyakoribb okok, amelyek miatt a hólyagoszsák még mindig kifelé mozognak, a következők:

• genetikai hajlam a peritoneum gyengeségére;
• a spermatopuska cisztás neoplazmái;
• hydrocele (a herék testesége);
• csípő diszplázia;
• a gerincvelő herniációja, gerincvelő problémák.

A herniák később (9-10 év után) nagyon ritkán jelentkeznek az ágyékban, és elsődleges okaik eltérhetnek az újszülötteknél és csecsemőknél. A veleszületett hajlam, a fent leírtak szerint, lágyéksérv is előfordulhat gyermekek egy erős elhízás a gyermekek, akik inaktívak, mozogni egy kicsit, nem sportol, azok számára, akik szenvednek a gyakori és súlyos székrekedés, valamint légúti betegségek tervek kapcsolódó erős krónikus köhögéssel.

besorolás

Attól függően, hogy a sérv melyik oldalán jelent meg, jobboldali vagy baloldali minősítésű. A jobboldaliak nagyobb valószínűséggel vannak fiúknál, a kis hercegnők a hólyagoszsák ilyen lokalizációjával szenvednek ritkán. A bal oldali ingerületen lévő herniated formációk az esetek egyharmadában kerülnek rögzítésre.

Mindkét oldalon ugyanakkor a hernia az esetek túlnyomó többségében a lányoknál jelenik meg. A kétoldalú sérv a férfiak körében az esetek mintegy 12% -ánál fordul elő.

Mint sok más hímivarú képződmény, a lágyék is ferde és közvetlen részre oszlik. A nyálkahártyák a hasnyálmirigy csatornájába esnek, teljesen megismétlik a testcella útját a perinatalis korban - felülről átjárva a hüvelygyűrűn keresztül. A gyermekek közvetlen jellegű hernái nagyon ritkán fordulnak elő, a tüdőből a hernán keresztül jár a peritoneum.

Kisméretű gyermekek esetében a betegség különféle típusa egyedül áll fenn: súrlódás vagy ingerlő és scrotalus herém.

A tasak mobilitásával vagy mozdulatlanságával különböztetik meg:

• fojtott hernia;
• egy rugalmasan összehúzott kúp;
• hernia merev fogantyúval:
• egy Richter csipet tartalmazó sérv (a bélhurka parietális megsértése);
• retrográd jogsérüléssel járó sérv (két vagy több szerv csipetével);
• neuschemlennuyu.

Adjon esetleg kivételesen kellemetlen inguinalis herniát. A csipesz minden típusát műtéti beavatkozással kell kezelni.

Veszélyek és szövődmények

A hüvelyvérzés legfőbb veszélye pontosan a jogsértés valószínűsége. Hogy lesz - senki sem tudja megjósolni. Ha a széklet betegség típusa megsértése miatt keletkezik túlzsúfoltság a bélkacsok, ami nyomja a zsákot, széklet, közben retrográd - megcsípte nemcsak bryzzheyka bélben, ami a zsákban, de bryzzheyka bélben található, amely a hasüregben.

Minden esetben, amikor a gyermek kivétel nélkül kivágódik, azonnali és sürgős sebészeti ellátás szükséges. Jogsértés milyen típusú lehet kidolgozni, mivel a vérellátás hiánya a leszorított test, ami elég gyors (akár néhány óra) vezethet szöveti halál, nekrózis. A sebészi szervek gangrén esetei még a mi fejlett évszázadunkban, operatív orvosokkal az esetek 10% -ában regisztráltak. A halálos kimenetelek körülbelül 3,9%, a gangrén mortalitás pedig magasabb - 20% és 35% között.

A jogsértés mindig heves. Van egy erős elviselhetetlen fájdalom az ágyék, hányinger, és néha ismétlődő hányás, sérv válik nevpravlyaemoy, egészségromlás nő nagyon gyorsan. A halogatás és az öngyógyítás veszélyes. Sürgős, hogy egy kis beteget vegyek egy sebészi kórházba.

A méltányosságnál meg kell jegyezni, hogy a gyermekkorban a hashajtó legtöbbét a bántalmazás nem bonyolítja. De a gyermek szüleinek, akiket diagnosztizáltak és akik nem tudnak dönteni egy műtétről, fel kell készülniük erre az eseménysorra. Minél régebbi a gyermek, annál nagyobb a csipkelés veszélye.

Tünetek és jelek

A jogsértéssel kapcsolatos akut állapot könnyen diagnosztizálható. Sokkal nehezebb találni egy inguinalis herniát, mielőtt a fojtással bonyolódna. Az a tény, hogy az egyetlen tünet a hernia magzatának kialakulása. Úgy néz ki, mint egy kerek vagy szabálytalan pecsét, kissé kiálló.

Legegyszerűbb észrevenni a csecsemők patológiáját. Például, a gyerekek egy év alatt, egy éves gyerek, akiknek a szülei rendszeresen álcázott, fürdik, sérv láthatóvá pillanataiban erős sír, sikoltozik, ha köhög. Nyugalmi ha a gyermek nem törzs a hasfal sérv vagy egy álom sok a baba nem.

A zsákok helyzete a fiúk súrlódásos sérvében a koponyában van, így deformálódik. A lányok általában inkább a szájba mélyedésbe hajlamosak, következésképpen az egyik szexuális labiumban erőteljes növekedést tapasztalnak a másodiknál. Kétoldalú patológiával mindkét ajkak természetellenesen nagyok.

A 5-6-7 éves és idősebb gyermekeknél nehezebb megtalálni a sérv, mert a szülők etikai okokból már nem férnek hozzá a gyermek minden részéhez. De ezek a gyerekek szavakkal mondhatják, mi zavarja őket. Figyelmeztetés nélkül nem hagyhatsz panaszt az alsó has alatti fájdalmas fájdalomtól, valamint a fájdalomtól és a raspiranya érzésétől a koponyában és az ágyékban egy hosszú sétát követően, futás közben.

A megoldatlan hernia nem zavaró lehet a gyermek számára.

A szülőknek a gyermek kórházba történő azonnali elküldésére a következő tünetek figyelhetők meg:

• hasi puffadás, gázok hiánya;
• a fájdalom jellegének fokozása az ágyékban - izomfájdalmak és éles fájdalomérzés;
• a hólyagoszsák merev, feszült és mozdulatlan lesz, érintve a gyermek súlyos fájdalmat okoz.

diagnosztika

Általában a hüvelyi sérv észlelhető a gyermek életének első hónapjaiban. Gyakran előfordul, hogy a szülők maguk is, más esetekben - a gyermek sebészét a klinika következő tervezett vizsgálata során. A gyermeknek a születésről 1 évre történő vizsgálatára vízszintes helyzetben van.

A 2 évesnél fiatalabb pácienseket folyamatosan lehet vizsgálni, és kötelezően meg kell vizsgálni a sérveket, amikor a testet előretolják. A gyermekek, akik több mint 4 éve, a sebész, hogy egy másik „munka” - köhögés, mint lehetséges, hogy fontolja sérv részletesebben, és értékelje annak méretét, ha a köhögési reflexet.

Az orvos összehasonlítja, hogy a herék szimmetrikusak-e a fiúknál, milyen a szájszárazság alakja és mérete a lányban, majd az orvos irányítja az ultrahangot. Fiúk ultrahangot végeznek a lágyékcsatorna, a lányok - a kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangja. A fiúknak ezenkívül a scrotum diaphanoscopy-ját kell előírniuk. Ez az eljárás egyszerű és fájdalommentes, ezért meg kell vizsgálni, hogy a test képes-e átjutni fénysugarakon. Ez a módszer lehetővé teszi a csepp herék megállapítását vagy megcáfolását, mivel ez lehetséges elsődleges oka az agyban lévő hernia megjelenésének.

Amikor az ultrahang azt mutatja, hogy a sérv sac esett része a húgyhólyag, ez lesz hozzárendelve cisztográfia - olyan eljárás, amelynek egy-egy buborék injektálunk egy speciális anyagot, amelyet aztán jól röntgen, lehetővé teszi számunkra, hogy úgy az állam a befogott test részletesen. Bárium beöntés van rendelve az esetben, ha azt eredményei alapján állapítjuk meg bennünket, hogy a hurkon van jelen a zsák tartalmát. A gyermek a beöntés beadása kontrasztos megoldást a végbélbe, majd hogy röntgen értékelésére szingularitásokat hátrányos testet.

kezelés

Ami a inguinalis herniát illeti, az orvosok általában meglehetősen kategorikusak, és a kezelés a hólyagoszsák műtéti eltávolítását kínálja. Valójában fennáll a szövődmények kockázata, és a sérv megtartása nagyjából nincs értelme.

Függetlenül a hüvelyi hernia nem jár, mint a gyermek köldökzsinórja esetén.

Maga a hüvelyi függesztés a köldökzsinórhoz hasonlóan nem tart és nem fog túlnépni. Ha ez nem következett be a születéskor, akkor az orvosnak további lépéseket kell tennie. Ahhoz, hogy ragaszkodjunk a sávszalagokhoz, reménykedjünk a különleges kötés segítségén, nem feltétlenül szükséges műveletet végezni. A "hernioraphy" elnevezésű művelet az egyetlen lehetséges megoldás a problémára. A statisztikák azt mutatják azonban, hogy a műtét után a betegek körülbelül 10% -a tapasztal genitofemorális fájdalom-szindrómát. Ezért a kis méretű kényelmetlen hüvelyes gyermekek "elhalálozásnak" számítanak, és éberen várakozó módszert választanak.

Maga a művelet nem tekinthető a legnehezebbnek, még akkor is, ha egy kezdő sebész is képes rá (gyakran ez történik valójában, a herniositásról van szó, hogy az első "tűzgyíkolás" az orvosi egyetemek tegnapi végzettségére vonatkozik). Ezért a szülők, akik természetesen aggódnak a műtéti beavatkozás következményei miatt, érdemes érdeklődni a szakember képesítéséről a tervezett művelet előtt. A gyermekeket általános érzéstelenítésnek vetik alá. Először is, az orvosok bejutnak a bemélyedésbe a lágyítócsatornába, majd megtalálják a póréptetőt és eltávolítják. Ezután a lágyítócsatornát normál, természetes méretre varrják, és megsemmisülése esetén a csatorna műanyaga készült.

A herniát egy rács bezárhatja, ha a művelet során korrigálható, és eltávolítás nélkül. Leggyakrabban a műveleteket veszteséges módszerrel végzik. Ehhez használja a laparoszkópia lehetőségét. Laparotómia (hasi fal metszése) csak akkor végezhető el, ha a bélrész a kúp megsértése miatt életképtelenné válik, és azt el kell távolítani. A laparoszkópos műtét után a gyerekek gyorsan megérzik az érzékeiket, néhány óra múlva emelkednek, a gyógyulási idő kicsi. A relapszus valószínűsége körülbelül 1-3%. A gyerekek számára az orrlyukba bejutó, egyszerű szövődményeket ütemterv szerint távolítják el, a gyermek 3-4 óra múlva normális állapotba kerül.

Előrejelzések az orvosok szerint feltételes-kedvezőek. Ha a műtétet megfelelően végezték, és a beteget később betartják az előírásoknak, akkor az egész életen át felejtheti el a lágyékhurutot.

Ajánlások rehabilitációra

A műtét után a gyermek körülbelül egy hónap múlva megjelenik a terápiás gyakorlat. Ezt az LFK irodája alapján használhatja a lakóhelyén található poliklinikában. A labdák, botok a tornaterem falán végzett edzések célja, hogy a lehető leghamarabb visszatérjenek a normális életbe. Ezenkívül az ilyen fizikai edzés felgyorsítja a sebészi beavatkozás területén a szövetek regenerálódását, javítja a homeosztázist, megerõsíti a hasfal izmait.

A gyakorlatok komplexéhez szükségszerűen fel kell venni a légzőtornyát. A műtét után 3-4 héttel a gyerek aktív sétát (sport), síelni, látogasson el a medencébe. A masszázs ebben az időszakban megakadályozza a bélmozgás zavarait, a hasizmok erősítését. Ehhez a gyermeket a gerincoszlop mentén masszírozzák, körkörös mozdulatokat masszírozva a hasban, a köldök körül, simítva a ferde hasi izmokat. A masszázs befejezése érdekében mindig szükség van a test alsó részére, simogatásra, majd a lábak nyújtására.

Segítsen a gyermeknek és megvédje a műtét után viselt lehetséges visszaesések és speciális behatások ellen - kötszerek. A baba kötszerek nem úgy tűnnek, mint a felnőttek, ezért speciális ortopéd szalonokban kell megvásárolniuk, miután korábban megkérdezték a termék méretét és egyéb tervezési jellemzőit a kezelőorvostól.

A kötés egy műtét után történik, hogy eltávolítsa a inguinalis herniát:

• balkezes;
• Jobb oldali;
• kétoldali.

A kötéshez speciális betétek találhatók, amelyek a helyén, ahol a sérv (vagy van) van rögzítve. Meg kell érteni, hogy az ilyen ortopédiai adaptációk nem képesek gyógyítani a hasadékot az ágyékban, csak a hólyagoszsákok lehullását, és enyhén csökkentik a jogsértés kockázatát. Ezért adtunk információt a kötésekről a rehabilitációs szakaszban.

Viszlát látogató!

Köszönjük, hogy meglátogatott minket!

Hogyan alakul ki a lágyék-sérv csecsemőkben?

Az újszülöttekben az inguinalis sérv meglehetősen gyakori sebészeti patológia. A felnőttektől eltérően a gyermekeknél a méhen belüli fejlődést sértik. A fiúknál a betegség nagyobb gyakorisággal fordul elő, mint a lányoknál, a reproduktív rendszer szerkezetének sajátosságai miatt. Továbbá a koraszülötteknél a kórtörténet aránya magasabb.

Honnan származik a betegség?

Amikor a belső szervek képződése megtörténik, a jövő fiú testesei magasra esnek a hasüregben. A terhesség alatt le kell ereszkedni a koponyában, és mögöttük egy vékony héjat kell elszívni - a peritoneumot, amelyből a "zseb" keletkezik. Miután a herék helyes helyre került, ez a zseb bezárul. Néha nem túlzottan felhalmozódik, és a bélhurok beleesik a hajtásba.

A lányoknál a folyamat hasonló, csak a testcseppnek van egy kerek ínszalagja a méhben, és a petefészek és a petevezeték gyakrabban fordul elő a hólyagoszsákban. Megjegyezték, hogy a hüvelyi hernia a koraszülött csecsemőknél fordul elő, és az idegrendszer vagy a vázizomrendszer könyvjelzőiben fellépő hibákkal kombinálódik.

Hogyan ismerjük fel a betegséget?

Néha az újszülöttekben fellépő inguinalis herni csak a gyermekorvos tervezett látogatása után észlelhető. Ha a hiba mérete nagy, akkor a tünetek szabad szemmel láthatóak és a szülők számára is láthatók.

• A inguinális régió aszimmetriája. A fiúknál a koponyatest egyik fele nagyobb, mint a másik, a lányok láthatják a rugalmas konzisztenciát vagy nagy szájkosarat.
• A hernia mérete növekszik, amikor a gyermek lábakon áll, sikoltozik, tuzhitsya.
• A nem szövődményes hüvelyváladék a hasüregbe rohan, és jellegzetes rongyos hangot produkál, ha a bélhurok a hólyagoszsákban fekszik.
• Fájdalmatlan puhulása, ha megérintette és egyszerű, nem ad bajnak a babának.

Mi lehet még?

Újszülött fiúknál a herék ödémája van. Ez akkor is előfordul, amikor a peritoneum "zsebében" nincs felfújva, és valószínűleg a koraszülöttek között. A lyuk átmérője kisebb, ezért a bélhurok nem esik le a hasüregbe, és a folyadék a hasüregből könnyen leereszkedik. Ezeket az állapotokat diafanoszkóppal meg lehet különböztetni - fényre nézőek. Ha folyadék van a herezacskóban, rózsaszínű, és a bélhurok nem hagyja figyelmen kívül a sugarakat.

Hogyan és mikor kezeljük a veleszületett inguinalis herniát?

Sajnos a hüvelyi hernia sokkal inkább hajlamos a jogsértésre, mint a spontán gyógyításra. Ezért erősen ajánlott a sebészeti beavatkozást. A születéskor minden korban megtartható. De a gyermekorvosok felismerik, hogy az optimális életkor 6-12 hónap, különösen, ha a baba korán született. Ebben az időszakban a gyermek már könnyebb elviselni az érzéstelenítést, mint a gyermekkorban. Egy későbbi időpontra történő elhalasztás veszélyezteti a lágyékhurut megsértését.

A műtét során az orvos visszatér a nyugtalan vékonybélbe a helyére, és megakadályozza a hasüreg és a köldökzsinór közti kommunikációt, a bontatlan "zseb" varrásával. A felnőtt betegektől eltérően a gyermekeknek nincs szükségük patch-hálóra a szövetek megerősítésére. Ez a folyamat természetesen a baba növekedésével és fejlődésével fog történni. A beavatkozás általában legfeljebb egy órát vesz igénybe, és a gyermek jól tolerálja.

Lehet, hogy laparoszkóposan előfordul a sérv - a hasfalon apró lyukakon keresztül. A kozmetikai hiba ebben az esetben minimális, és a műtét utáni helyreállítás gyorsabban és könnyebbé válik.

A hüvelyi hurok recidíve rendkívül ritka - az esetek kevesebb mint 1% -a.

Miért félsz?

Az inguinális hernia szükséges működtetni, mivel fájdalmas lehet és veszélyt jelenthet a baba életében. Leggyakrabban a jogsértés 1,5-2 éves korban következik be, amikor a gyermekek rendkívül aktívak és mozgékonyak. A szülőknek ismerniük kell a patológiás szövődmény jeleit:

• aggodalmát fejezte ki a baba,
• megérintve a kiemelkedést okoz súlyos fájdalmat,
• a gyerek köti össze, nem hajlandó enni,
• a hasüregben korábban könnyedén bejutó kiemelkedés nem javítható, de maga is megnagyobbodik, és a feletti bőr erősebb és duzzadt.

Korlátozott sérv - a sürgősségi sebészi kezelésre utaló jelzés, függetlenül attól, hogy a csecsemő korai volt-e, és milyen korban érte el.

A lányok gyakran petefészek és a petevezeték csője vannak a hólyagzsákban, amely 2 óra alatt elegendő vérellátás nélkül hal meg. A gyermeket azonnal be kell vinni a profil kórházba, ahol a gyermekorvos eldönti, hogy továbbra is konzervatív módon próbálják-e megszüntetni a jogsértést, vagy azonnali beavatkozásra van szükség.

Lehetséges-e gyógyítani a lágyékvéretet a népi gyógymódokkal?

A köldökvérrel ellentétben ez a betegség nem engedhető összeesküvéseknek és gyógynövényeknek. A nem hagyományos kezelési módszerekben a szülők meggyőződése gyakran a műtét elhalasztásához vezet, ami kockázatot jelent a baba életében.

Hogyan lehet felismerni és gyógyítani egy újszülött inguinalis hercegnőjét?

Az újszülöttek hasüregében a G ryzhi gyakori jelenség a gyermekek fiziológiájának sajátosságai miatt. Ezt a cikket a hasi kiemelkedések - inguinalis herni speciális esetére fordítják. Az alábbi információ segít a kezdő szülőknek, hogy időben felismerjék a betegséget és átadják a gyermeket a gyermekorvos kezében.

Mi ez?

Az inguinális hernia a zsírszövet és a belsõ szervek duzzanata a bõr alatt balra (balra) vagy jobbra (jobboldali) inguinalis csatornára. A kiugró szervek alkotják a póréhagyma tartalmát, ebben az esetben a belek és / vagy a petefészkek, a lányok petevezetékei. Az a hely, amelyen keresztül a kiugrás történik, a kapu.

tünetek

Fontos, hogy időben felismerjük a betegséget a kezelés azonnali elkezdésére és a szövődmények elkerülésére. Sajnos egy kisgyermek nem tudja leírni az érzéseit, vagy panaszkodik a fájdalomtól és kellemetlenségektől, így a sérvek időben történő felismerése a szülők feladata. A kiemelkedést függetlenül a gyermek külső megnyilvánulásai és viselkedése vezérelheti.

Külső táblák

A belső szervek kidudorodása jól látható, ezért még az orvosi nevelést nem ismerő emberek is felismerik.

Kívülről a sérv úgy néz ki, mint egy göbös duzzanat a comb és az ágyék között. A kiugrás könnyen beilleszkedik, amikor a csecsemő hátul fekszik. A hasizmok feszültsége, a sírás, a sikoltozás és a feszültség a formáció méretének növekedéséhez vezet. A duzzanat puha és rugalmas, könnyen visszanyerhető, és nem okoz kellemetlenséget a baba számára (figyeljen a reakcióra).

Fiúknál a csecsemők a férfi fiziológiája jellemzői miatt inguinalis és scrotalis herniát alakíthatnak ki, majd a kiugrás a csontból és a koponyatest alja. A lányoknál a betegség néha a szájszárazság mellett jelenik meg, mivel nő a méretük.

Ahogy a viselkedésben nyilvánul meg

Komplikációk hiányában a betegség nem okoz kellemetlenséget vagy fájdalmas érzést a gyermeknek, ezért a szokásos hernia a viselkedésével nem ismerhető fel.

szövődmények

Veszélyes a baba szövődményének egészségére és életére - az oktatással való visszaélés. A kapun hagyja a szervet, és a vér és az oxigén áramlása megszűnik. Ha a belek visszatartják, akkor az állapotot elhúzódó székrekedés ismeri fel. Az oxigén hiányából fakadóan megfojtott szövetek fokozatosan meghalnak, ami a tályog és peritonitis formájában jelentkező veszély. Ebben a szakaszban a baba hányingert és hányást, a testhőmérséklet emelkedik, a gyermek nyugtalan, hosszú és gyakran sír (4-5 óra). A székletben lévő vérfoltok a szövődmény másik tünetei. A csípős kiemelkedés kék árnyalattal rendelkezik, amely vizuálisan felismeri.

Mit tegyek? Ha gyanítja, hogy egy gyermek csipked, a legfontosabb dolog nem pánikolni. Azonnal hívjon mentőt, a baba sürgősségi segítséget és műtétet igényel.

A többi komplikáció mellett a lányok valószínűleg petefészek gyulladása, és a fiúknak van egy csepp testcse. A csípőképződés és a zsák tartalmának gyulladása mindkét nem iránti újszülöttre jellemző.

okok

A gyermekeknél a lágyékvérzés okai a reproduktív rendszer fejlődésének jellemzői. A gyermek szexuális szervei alakulnak ki a magzati fejlődés időszakában, fiúkban és lányokban ezek a folyamatok különbözőek, ezért a sérv eredetének mechanizmusa különbözik.

Egy bizonyos szakaszban a baba csecsemőjének petefészke leereszkedik, egy speciális szakaszon keresztül, amely összeköti a inguinalis és a hasüregeket. A mulasztás befejezése után a kurzus a hormonális folyamatok hatására nő. Ha ez nem következik be, egy sérv jelenik meg. A lányok csecsemőként ezt a tanfolyamot hüvelyi folyamatnak nevezik, amelyet a méh körkörös szalagja segítségével rögzítenek. A képződés kialakulása a méh csökkenő hatása alatt történik, amely magasabb az újszülötteknél, mint a felnőtt nőknél. A mozgás tehetetlensége révén a méh a hüvelyi folyamaton keresztül más szerveket is képes húzni.

A herniák lehetnek olyan veleszületettek, azaz olyan csecsemőknél, amelyek még a méhben vannak, és megszerzik őket, amikor születésük után találják őket.

Attól függően, hogy hol keletkezik a kiugrás, közvetlen és ferde képződményt különböztetünk meg. A Skew csak a fiúknál találkozik, és a bélhurok kilépése jellemzi a szemhéjat, majdnem a koponya alatt. Közvetlen - a táska tartalmának (a bél, a petefészek) tartalmának kibocsátása a bőr alatti inguinaláncon keresztül.

diagnosztika

A gyermekeknél a hüvelygyulladás diagnózisát sebész vagy gyermekorvos végzi. A diagnózis első szakasza az anamnézis gyűjtése. Mivel a csecsemő nem tudja önmagát leírni az érzései, ez a feladat a szülők vállára esik. Az orvosnak teljes körű információra van szüksége a gyermek viselkedését illetően, például:

• reakció az áthelyezésre (nyugalom vagy sírás);
• a kiugrás méretének változása a fizikai erőfeszítés során (növekedés, csökkenés) stb.

A vizsgálat második szakasza a vizsgálat és a tapintás. Az orvos megérzi a kialakulást, meghatározza a méretét és típusát. A csecsemőknél a lágyékérzékenységet gyakran összekeverik a petefészek cseppjeivel a külső megnyilvánulások hasonlósága miatt. A tapintás és a javítás során jellegzetes zörögő hang hallható. A jel egy sérvt jelez.

A diagnosztika kötelező eleme a hardveres kutatás. A betegség típusának (közvetlen vagy ferde kiemelkedések) és tartalmának pontos meghatározása szükséges. Ehhez ultrahangot használnak.

kezelés

Annak érdekében, hogy meggyógyítsa a inguinalis herniát, a műtét feltétlenül szükséges. Az orvostudomány legfrissebb eredményei szerint a sebészi beavatkozást közvetlenül a felismerés után végzik el 6 hónapon át tartó gyermekek esetében, egyes esetekben a kisgyermekek 6 hónapos kora után. Az újszülött fiúknál az inguinalis herni, melynek kezelése csak ferdeséges oktatási formában eltérhet, operatív módon is elvégezhető. Nem fogunk részletesen foglalkozni ezzel a módszerrel, egy külön cikket szentelünk ezen a honlapon, és részletesen megvizsgáljuk a nem sebészeti kezelési módszereket.

kötszer

A helyes állapotú oktatás fenntartása érdekében az orvos kijelöli a kötést. A kötés egy ronggyal (öv) rögzítő hevederekkel a különböző típusú rögzítés (tépőzár, zavyazochki). Kétoldalúak, balkezesek és jobbkezesek. A kötés kiválasztásához minden gyermeknek egyedileg kell irányítania a kiemelkedés méretét és helyét. Eszköz kiválasztásakor figyeljen:

• az anyag minősége, rugalmassága;
• minőségi kötőelemek, nem szabad egymástól függetlenül kinyitni.

Javasoljuk, hogy egy csecsemővel egy kötést vegyen fel, hogy azonnal kipróbálhassa. A készüléket csak az újszülöttnél viselje, ha hajlamos helyzetbe kerül. A rögzítésnek támogatnia kell a hasát, de ne nyomja össze.

úszás

Egy olyan szervezet, amely a vízben van, hatással van a környezetnek a megszokottól eltérő hatására. A víz felhajtóereje miatt a test összes ízülete természetes állapotban tér vissza, az izmok és a szövetek erősödnek. Az úszási gyakorlatoknak jó megelőző és támogató hatásuk van a lágyékvérzés kezelésében, kedvezően befolyásolja a baba egész testét.

visszaesés

Az inguinalis herniát gyermekeknél, amelyeknek statisztikája szerint 100% -ról 2-10 esetben fordul elő, ilyen tényezők kiválthatók:

• hibák a művelet során;
• erős fizikai terhelés a gyermek testén (gyermekekben állandó sírás, feszültség);
• a belek megzavarása, ami székrekedéshez vezet, ami a hasnyálmirigy-nyomást növeli;
• a kötőszövet genetikailag meghatározott gyengesége;
• figyelmen kívül hagyva a szülők megelőző intézkedéseit és orvosi ajánlásait.

Relapszus esetén a kezelés teljesen megismétlődik.

megelőzés

A betegség megjelenésének vagy visszaesésének elkerülése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell betartani:

1. Óvatosan ellenőrizze a baba állapotát, fizikai aktivitásának szintjét. Az újszülöttek esetében az állandó sírás és a kiáltozások súlyos törzsek az izomban a hasnyálmirigy nagyobb nyomása miatt. Reagálj ilyen körülmények között, és próbáld meg elkerülni őket, nyugtatva a gyermeket. Ha egy újszülött gyakran hosszú ideig sír, akkor ennek oka a gyermekorvoshoz fordulni.
2. Vizsgálja meg a gyermek testét, figyeljen a természetellenes duzzanatra, az oktatásra. Felismerés esetén forduljon orvoshoz.
3. Rendszeresen látogasson el a gyermekorvosra a megelőző vizsgálat céljából.
4. Ha előírták a kezelést - lelkiismeretesen kövesse az összes receptet, akkor a gyors helyreállításhoz szükségesek.
5. Nézze meg étrendjét, korlátozza az olyan élelmiszerek fogyasztását, amelyek túlzott gáztermelést és / vagy székrekedést okoznak (fehér káposzta, hüvelyesek).

kilátás

Komplikációk hiányában a betegséget a műtéten keresztül a gyermekek 99% -ában sikeresen kezelik. A hólyagoszsák megsértése esetén a terápia eredménye a beavatkozás sebességétől függ, a halálos kimenetel kevesebb, mint 0,5%.

következtetés

Tehát megvizsgáltuk a csecsemőkön a hüvelyi hernia jellemzőit, valamint azt, hogy milyen különbségek vannak a női és férfi szexuális gyermekekben. A cikk leírta azokat a jeleket is, amelyeken a szülők a betegség időben történő észlelése érdekében tájékozódhatnak. Összefoglalva elmondták az orvosi rendelő diagnózisának módszereiről és a kezelés módjáról, így megérthetjük, hogy mit várhatunk a kezeléstől. Reméljük, hogy ez az információ segít Önnek a gyermeke egészségének gondos kezelésében.

Hogyan gyógyítsunk meg egy ingujnai sérvet egy kisfiúban

Gyermekeknél kialakuló lágyékvérzés esetén a hasüregből származó belső szervek a bőr alatti rétegbe lépnek keresztül a lágyítócsatornák hibáin keresztül. Amikor a fiúkban lévő hólyagos zsák a hasnyálkahártyába esik, lágyék és scrotalus heréi alakul ki.

A korban született kisfiú inguinalis sérvje ritkábban alakul ki, mint koraszülött csecsemőnél. A lányok nem olyan gyakran, hüvelyi duzzanatok jelentkeznek az ágyékban, mint a fiúkban. A jobbkezelés a fiúknál az esetek 50% -ában fejlődik ki, bilaterálisan - 10% -ban. A lányok főként a kétoldalú herniális formációkban szenvednek.

Kísérő betegségek

Az inguinális herniák leginkább a kötőszövetek rendellenes fejlődésével és a genetikai betegségek jelenlétével járó gyermekeket érintik. Az izületi hüvelyes hüvelyek kombinálhatók más hasi póréin. Különböző születési rendellenességek kísérik őket.

Fejlesztenek a háttérben:

• csípő diszplázia;
• csípő diszlokációk;
• az idegrendszer betegségei, beleértve az gerincvelői elváltozások (az intervertebrális lemezek diszlokációja, degeneratív és destruktív változások kialakulása a szigorú és porcszövetekben).

okok

A hüvelyi sérvvel született fiúknál a család egyes tagjai műtéten estek át.

Az orvosok úgy vélik, hogy az öröklés nem hajlamos a patológiára, hanem a tényezőkre, amelyek vele járnak: a kötőszöveti struktúrák veleszületett rendellenességei.

10-12 héten belül az embrió hüvelyi folyamatot kezd el fejleszteni. A gyermekek nemi szervei a rájuk rendelt helyre ereszkednek. Tojás alakul ki a hasüreg mélységében. A koponyatérben a terhesség 9. hónapjának kezdetére esnek. Amint a nemi szervek leereszkednek, a hüvelyi folyamat fertőzött lesz.

Ha a herék nem teljesen lecsillapodott, nem lépett helyre, vagy a hüvelyi folyamat fúziója patológiás károsodásokkal telt el, fennáll a veszélye:

• a herék és a herezacskó oedema;
• cystformációk a spermiumkábelen;
• hüvelyes kiemelkedés az ágyékban (ebben az esetben az omentum és a belek szegmenseit be kell venni a hólyagoszsákba).

Hernia az ágyékban:

• a hernyógyűrűből kialakult herergiák;
• a hüvelyi folyamat szöveteiből származó hüvelyes zsák, amely mögött a spermás zsinór áthalad.

A csecsemő születése után a sérvhez vezető tényezők:

• sérült hasfal;
• túlsúlyos;
• Mechanikus túlfeszültségek, amelyek a sípoló sírás és a sírás miatt keletkeznek;
• műtét utáni hegek;
• vizelési nehézség.

tünetegyüttes

A kórtani jelek a gyermekeknél a beáramló nyomás növekedésével járó körülmények között nyilvánulnak meg. A hímivarnyúlás az ágyékban nő, amikor a baba sír, sír, törzset, törzset. Néha a gyermekek panaszkodnak:

• égő érzés;
• fájdalom az ágyékban;
• felfúvódás;
• székrekedés.

A herniated formáció rugalmas és puha. Nyomás közben könnyen beállítható és természetes helyzetbe kerül.

A tapintás idején dörömbölés következik be. A hang hangosabb, ha a bél egy részét a hólyagoszsákba szorítják. A feloldatlan oktatás frissítése során a gyermek nem érez fájdalmat és kényelmetlenséget.

diagnosztika

A diagnózis a probléma gyermek és szülők általi leírásán alapul, az ágyékban kialakult hólyagképződés vizuális megnyilvánulásai. A vizsgálatra, a tapintásra és az auskultációra az orvos csak a jobb combban vagy mindkettőben találja meg a sérvét. A herniát a gyermekek 5-8 évében és közvetlenül a csecsemő születése után találják meg.

• vér- és vizeletvizsgálatok;
• altrasound vizsgálat (ultrahangon, meghatározza, mely szervek voltak a hólyagoszsákban).

A betegség különbözik a többi patológiától:

• csepegtű herék (dagadt kopott, a sírás és a sikoltozás pillanatában növekvő);
• spermiás zsinór cisztákkal.

szövődmények

A póréhagyma sérülése veszélyes szövődmény. Az újszülött fiúknál a lágyéksérv szortírozása zavart okoz a keringésben. A tápanyagok szállítása a rögzített szervekre részben vagy teljesen megszűnik.

A táplálék hiánya vagy hiánya hozzájárul a szöveti nekrózis kialakulásához. A halott szövet gyulladást okoz, amely peritonitisbe kerül.

Veszélyes gyulladás, amely peritonitisbe nő, a széklet (bélelzáródás) felhalmozódása következtében alakul ki. Sérült bélgyulladás 24 órán belül.

Az emésztetlen élelmiszerek felhalmozódnak a felső belekben. A gyermek székletei megmaradnak, a gyomor megduzzad. A kölyök elviselhetetlen fájdalmat, meghosszabbított hányingert és hányást szenved.

Sürgősségi műtét nélkül a baba meghal.

A szülők pontosan meghatározhatják a herniális kitágulás pillanatát. A gyerek így néz ki: könnyek, aggodalmak és sírások. A herniáns képződés keményedik, nem javítja a korrekciót. Az érzés fájdalmat okoz. Ezután a fájdalom elmarad. Van egy széklet a morzsákban. Gyenge és gyenge.

Mivel közvetlenül a hernia szorítása után a szervezet visszafordíthatatlan folyamatokba kezd, azonnal mentőt kell hívnia.

A sebész, miután megvizsgálta a gyermeket, sürgősségi sebészeti beavatkozást végez, mindaddig, amíg meg nem szűnik a szövetek szövetének elhalása. A bélhurok 3-4 órán belül meghal.

Egyes esetekben műtét nélkül. A fiúkat spasmolytikus és nyugtató szerekkel fecskendezik be, és megpróbálják kijavítani a megsérült hólyagos kiemelkedést.

Ha a szervek bejutnak, a sebész elemzi a helyzetet. Ha a sérv nem túl sok aggodalmat kel a gyermek ellen, a sebészeti beavatkozást elhalasztják, majd később rutinszerűen.

A csipesz többszörös visszafejlődése szűk adhéziók kialakulásához vezet, amelyek képesek a spermiás zsinórt zsákkal összekeverni. Ez bonyolítja a műveletet.

Konzervatív terápia

A fiúkban a nem szövődményes hüvelyi sérv konzervatív módszerekkel kezelhető. A pozitív dinamika az otthoni kötés használata. Rögzítse a készüléket reggel, csak lefekvés előtt vegye le. Ha a baba alvás közben tüsszent és köhög, a kötést még éjszaka sem távolítják el.

Naponta egyszer a készüléket eltávolítják, hogy higiénikus eljárásokat hajtson végre és rendeljen a bőrre.

A kötés folyamatos használata izom-atrófiát okoz, a konvexitás növekedését. Ezért a művelet előnyösebb.

A konzervatív terápia második módszere a herniaképződés korrekciója. Mindkét módszer azonban csak ideiglenes intézkedés. A gyermek hernia az ágyékban műtéttel kezelt.

Operatív beavatkozás

A hüvelyi formációk eltávolítása a gyermekeknél nem szorul. Az orvos, aki megerősíti a diagnózist, kijelöli a műtét időpontját. Allergiás patológiás vagy idegrendszeri betegségben szenvedő csecsemők szenvednek. Távolítsa el a kiemelkedést 7-8 hónap alatt. Egész idő alatt a sebészeti beavatkozás előtt a baba orvosi felügyelet alatt áll.

Az operatív kezelést általános érzéstelenítéssel (érzéstelenítés) végezzük. Egyes esetekben helyi érzéstelenítést alkalmaznak (ha a gyermek több mint 9 éves). A hímivarnyílást nyílt és zárt módszerrel kivágják.

Nyitott műtét során 1,5-12 cm-es metszést tesznek a hólyagos zsák eltávolítására. A további visszaesés megakadályozása érdekében, és a hólyagoszsák nem esik újra, a szövetek megerősödnek. Ők autoplasztikát alkotnak: a herniális graftok végei egymásra vannak egymásra helyezve, össze vannak kötve vagy egy mesh implantátumot rögzítenek a hiba felett.

Zárt eljárással - laparoszkópia esetén a sérv eltávolítása 3 kis lyukasztással történik. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük.

Ezzel a módszerrel a szövetek kevésbé sérültek. A műtét utáni idegesség nem olyan erős, mint egy nyílt műtét után. A gyerek gyorsan visszaáll.

A szülők az orvossal közösen döntenek, mikor és hogyan kell kezelni egy hímivarnyúlást az ágyékban, milyen hálós endoprotézis a gyermek elhelyezésére.

megelőzés

A fiú inguinalis sérvje veszélyes patológia. Segít megelőzni a betegséget a masszázsban. A szülők gyakran használják fel maguknak az orvos tanácsát. A legjobb hatás a masszázs terapeuta.

A terápiás torna segítségével megerõsödik a hasi izomzat. Erős izmok megakadályozzák a belső szervek prolapszusát.

Terápiás gyakorlatok komplexuma:

• A kölyöket a fogantyú és a láb veszi, gyengéden elforgatva egyik oldalról a másikra.
• A baba egy fittballon van, amelyet a mellkas területén tartanak, és a labdát a hasán és a hátán forgatják.
• Vigye a morzsait a fogantyúkhoz, tágítsa oldalra és húzza át a testet.
• A csecsemőt a hátára teszik, és az óramutató járásával megegyezően simogatja a hasát. Győződjön meg arról, hogy a köldökzsinór a tenyér közepén van.
• A kezek a ferde izmokba kerülnek (az oldalról), a lágy mozgásokat masszírozzák a hátulról a köldökzsinórra és hátra.
• Gyengesse a köldökzsinórban az óramutató járásával megegyező irányt. Gyakorlat erősíti a gyermek izmos fűzőjét.

A torna és a masszázs 30 perccel az étkezések előtt készül. Ha a baba táplálkozik, az eljárás 1-2 óra elteltével kezdődik. Az egyszerű fizikai edzés erősíti a hasi izmokat és megakadályozza a sérveket.

A herniák nagymértékben függnek a tápláléktól. Minden baba, beleértve a babát is, étrendre van szüksége. A gyermekmenü tartalmaz olyan termékeket, amelyek nem okoznak colikot, flatulenciát, székrekedést (ezek a jelenségek erősen provokatív herniák).

Az újszülötteket gyakrabban kell terjeszteni a hasra. Kövesse a gyerekek székét, megakadályozza a felszellemzés és a székrekedés megjelenését. Olyan feltételeket kell teremteni, hogy a baba ne szenvedjen sírni vagy sikoltozni. Ez a belenyomódás növekedéséhez vezet, ami a belső szerveket az ágyék területére szorítja, hozzájárul a sérv kialakulásához.

Egy jól ismert gyermekorvos Komarovszkij a megelőzésről beszél.

kilátás

A konzervatív terápia nem a legjobb módja a lágyékvérzés gyermekek kezelésében. Ez a herniáció ismétlődéséhez és csipkedéséhez vezet. Az összes népi összeesküvés, amellyel a köldökre helyezzük a tapaszt, nem segíthet a baba megszabadulni a patológiától. A patológiát sebészeti módszerekkel kezelik.

A csecsemők inguinális hernia

A csecsemők inguinális hernia tünetei

A betegség legfőbb tünete egy kidudorodó patológiás karakter (hernia), amely az ágyékban megfigyelhető, amely lehet ovális vagy kerek. A csecsemő helyzetétől függően nagyobb vagy kisebb lehet. Amikor egy gyermek sír, túl nagy nyomást gyakorol, a szülők látják a duzzanatot, ami úgy néz ki, mint egy kis dudor. Az inguinalis sérv egy szoptatós baba puha tapintású, a gyermek általában nem fáj a fájdalom, és könnyű rögzíteni azt a hasüregben a baba.

Ha az ágyékban vagy a herezacskóban duzzanat észlelhető, azonnal orvoshoz kell fordulni a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében. A probléma az, hogy az újszülött gyermekén a lágyékvérzés tünetei nagyon hasonlítanak a csepptű herék és a spermatopuska ciszta tüneteihez. Ezek a betegségek gyakran kombinálódnak.

A mellkasi inguinalis herniák legveszélyesebb szövődménye a jogsértés, melyet a szervek lándzsa kapukkal való összenyomásakor nyilvánul meg. A gyermek ágyékolásának edzése ugyanakkor megszilárdul, és már nem lehet a hasüregbe helyezni. A gyermek beteg lehet, puffadt, székletet és hányást okozhat. A rögzített testet ezután teljesen elveszítheti, ezért azonnal be kell vonni a sebészeti beavatkozást.

Gyakran van egy gyermek a lágyéki szorító bél hurkok, ami a bélben csökkenti a kiáramlás a vénás vérkeringést hibák fordulnak elő, van egy duzzanat, hogy vezet elhalása a bélfalon, és ily módon a perforáció és a peritonitis.

A peritoneum kötőszövetének gyengülése nagyon veszélyes, ezért a súlyos következmények elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulnia, ha a szoptatós baba egy inguinalis herniájának tünetei vannak. A szükséges vizsgálat elvégzése után csak egy orvos képes saját következtetést levonni, és konkrét módszereket ajánlhat a betegség megszabadulására.

A csecsemők inguinális hüvelyi hernia tünetei

A hüvelyi sérv sérülése váratlanul fellépő, súlyos fájdalomcsillapításokkal jár. Ebben az esetben a fájdalom nem lokalizálható a jogsértés helyén, hanem a szervezet egész területén terjed. A gyermek akkor válik nyugtalan, az első néhány óra után fellépő fájdalom is előfordulhat hasmenés, majd a széket, valamint füstgázok nem lehet sokáig.

Az elakadás kezdeti szakaszában a gyermek hányhat, ami fokozatosan nő a jogsértés időtartamával. A húgyhólyag továbbra is összenyomódik, ami több vizelést és fokozódást eredményez. A gyermek palpitációja gyakoribbá válik, láz lehet, vérnyomáscsökkenés társulhat. Előfordulhat, hogy hamis késztetést szánnak. Ahogy a fájdalom egyre rosszabbá válik, a gyermek szorongása növekedni fog és a lágyékérzékenység tünetei gyorsan növekedni fognak.

A csecsemők inguinális hernia okai

Az inguinalis hernius a hasi szervek kijutása a hasi régióba a inguinális csatornán keresztül. Amikor a hernyóképződést csökkentik fiúknál a herezacskóban, a hernius kapja a nevét inguinalis és scrotalos. Fiúknál a hüvelyi hüvelyek tízszer gyakrabban fordulnak elő, mint a lányoknál, és a koraszülött csecsemőknél ötször gyakrabban fordul elő, mint a csecsemőknél. Alapvetően a lágyékvérzés az abnormális kötőszövetes és a genetikai patológiás gyermekeket érinti.

Az újszülött gyermekekben kialakuló inguinalis herniát gyakran kombinálják más típusú hasfalú hernákkal. Az ágyékban lévő hernák kíséri az ortopédiai veleszületett patológiákat, az idegrendszer kialakulásának hiányosságait. A jobb oldalon lévő inguinalis hernia helyét a fiúknál fellépő inguinalis herniás esetek több mint felében figyelik meg, míg a lányok általában kétoldali hüvelyi hüvelyesek.

Az inguinalis hüvelyek egyötödét genetikai hajlamuk okozza nekik, abban az esetben, ha az egyik rokonat korábban ebben a tekintetben működtetik. Az orvosi közösségben széles körben elterjedt az a vélemény, hogy az ágyékban lévő sérv öröklődése örökléssel - a kötőszövetben található hibával jár.

A hernián kívül a tojásdad bevonatának hidrokelei is megjelenhetnek a spermatopuska ciszta. A hüvelyi hernia kialakulásában a legfontosabb szerepet játszik a hüvelyi folyamat, amely körülbelül a tinédik héten kezdődik a jövőbeli gyermek hasi üregében. Ő felelős a nemi szervek helyes telepítéséért, ez elsősorban a herékre vonatkozik, amelyeket nagy mélységben a hasüregbe helyezett és a terhesség nyolcadik hónapjában a hasüregbe ereszkedik le.

Az inguinalis herniát a herniális kapuk képződése jellemzi, melyet a lágyítócsatorna külső gyűrűje és a hólyagoszsák hoz létre.

Inguinalis herni a kisfiúban

Gyakran előfordul, hogy a fiú szülei nem konzultálnak orvosával gyermekükön a lágyékvér kialakulását illetően, mert úgy vélik, hogy ez nem okoz jelentős kellemetlenségeket. Még ha az érzés külső megjelenése, hogy a sérv a kúp számára elegendőnek érzi magát, a szülők ilyen viselkedése csak a gyermek számára további komplikációk kialakulásához vezet. Komplikációk lehetnek, hogy más szervek nőnek a peritoneumban kialakult zsákba, fiúknál ez a bél fragmentumára utal, a lányoknál ez a petefészkekre vonatkozik. Az eredmény lehet a gyulladásos folyamat kialakulása a fenti szervek vérellátásának megszűnése miatt.

A gyulladásos folyamat kialakulásának másik oka az itt kialakult ürülék. Ez különösen veszélyes, mert a bél összepréselt területét a nap folyamán atrófizálhatjuk. Az eredmény az emésztett táplálék felkutatása a bél felső részében, ami késlelteti a baba székletét és hasát. A gyermek ebben az állapotban súlyos fájdalmat tapasztal, könnyek és hányás, és az émelygés hosszabb ideig tarthat, és nem távozik sokáig.

A csecsemők inguinális hernia

A veleszületett inguinalis herni okai a lányokban különböznek azoktól az okoktól, amelyek a fiúknál a lágyékvérzést okozzák.

A lány születése előtt a méh lényegesen magasabb, mint a szokásos pozíciója. Ezután fokozatosan leereszkedik, aminek következtében húzza el a peritoneumot mögötte. Ennek eredményeképpen az utóbbi egy olyan hajtást képez, amely a lágyítócsatornába való kiugrás után keletkezik, és benne egy zsebet hoz létre. Ez a lencse hernia kialakulásának lényege a lányoknál.

Abban az esetben, ha a lámpás hernia kialakulása után a lány megjelenése a fényben, az oka annak előfordulása lehet rejtve túlzott terhelés, erős overstrain eredményeként a feszültség a has.

Az inguinalis herniának hasonló tünetei vannak, függetlenül attól, hogy veleszületett vagy szerzett. Kis kiterjedésű formája van, amely megnöveli a méretet a hasfeszültség, a sírás, a sikoltozás, a köhögés és más fizikai terhelés miatt.

A lágyékvérzés jobban láthatóvá válik, ha leesik, és a nagy szájon át lokalizálódik. Ha szövődményeket nem észlelnek, akkor a sérv az érintésre puha, és könnyen behelyezhető a hasüregbe.

Amikor megnyomja, hallatszik egy dörömbölés, amely a hólyagoszsákban lévő bélhurok esetében elkülönül. A sérv frissítésénél a fájdalom és a kellemetlen érzés nem érezhető. Amikor megsértik a sérvét, keményen és kiemelkedővé válik, amikor kiálló, ami miatt a lány aggódni fog, és sírást okoz.

Az inguinalis sérv diagnózisa a lányoknál csak a tapintással végzett külső műtét után lehetséges, a rendelkezésre álló panaszok alapján. A fiúktól eltérően a lányokban a lágyékvérzést nem lehet összekeverni a herékkel körülvett vizes héjjal.

Inguinalis herniák csecsemőknél: kezelés

Az inguinalis herniát egy csecsemőnél két módszerrel kezelik: sebészi és konzervatív. Abban az esetben, ha a sérv nem bonyolítja a jogsértést, legfeljebb öt évig a gyermek ajánlott hordozó kötést viselni. A konzervatív kezelés egy másik módja a hasi üregben kialakult herniális kialakulás iránya.

Mindazonáltal a jogsértés bármikor megjelenhet, és a fentiekből kifolyólag a folyamat meglehetősen veszélyes. A szülőknek meg kell érteniük, hogy a diagnózis felállítása után a sebészi beavatkozás a legjobb módszer a lágyékvérzés kezelésére újszülöttben.

Nem szabad félni a sebészeti beavatkozást, mivel a sérv elvágása nem jelent veszélyt a gyermek életére és egészségére. A negyedórai műveletet a gyermek könnyen elviselheti. Aznap ugyanezen a naptól mentesíti az orvosi rendelőt, négy napra ágybetétet ír le neki, és egy héten belül eltávolítja a varratokat.

Ennek ellenére, a látszólagos egyszerűség ellenére, a sérv vágás mûködése megköveteli a sebészeti végrehajtás pontosságát. A műtétet végző szakembernek a hajó parancsnokává kell válnia, és mindent el kell végeznie a lehető legnagyobb pontossággal annak érdekében, hogy ne sérülhessen a félcsatorna és a fiúknál egymáshoz közel álló szeminárium. Ha a műtét sikertelen, a jövőben a betegség visszatérése és a beteg egészségi állapotával járó szövődmények lehetségesek.

Rendszerint a műtétet tervezetten és hamarosan a betegség diagnózisa után nevezik ki. Ha azonban jogsértés van, a műveletet sürgősen végre kell hajtani, közvetlenül a hüvelyes zsák összenyomásával. A sérv idõszerû mûködtetése nem hagy maga után semmi következményt a gyermek egészségére nézve.