Lágyéksérv fiúk gyakori jelenség, és úgy tűnik, mint egy születési rendellenesség a kár csökkentése a here, a has vagy rossz fúzió a hüvelyi folyamatot. Nézze meg ezt a betegséget lehet a gyermek születése, illetve az élet első hónapjaiban, amikor a fiú azt mondja, köhögés vagy gyulladt sírás, hogy provokálja domború a hasüreg a legyengült izmok csomagot. Szükség van konzervatív kezelésre a lázcsillapító gyermekeknél legfeljebb 5 évig tartó gyermekek kezelésére, amelyeknél gimnasztika, masszázs, fizioterápiás gyakorlatok és fizioterápia alkalmazásra kerül. A betegség léphet fel stabilan és ne hozza a gyermek rossz közérzet, de a legtöbb lágyéksérv fiúk előrehaladtával, és vezet sérti a vizelés és a gyomor-bél traktusban.
Nyúlványát a lágyéki herezacskó típusú differenciált ödéma, mivel ezek okai betegségek hasonlóak, de a kezelés teljesen más, és miért nem lehet kezelni duzzanat az ágyék otthon felügyelete nélkül szakemberek.
A lágyítócsatornában lévő fiúknál vagy közvetlenül a koponyaséren a bélhurok, omentum hurok jöhet ki, és gyakrabban fordul elő a jobb oldalon. A gyermek tevékenysége, a sírás és a sikoltozás még nagyobb mértékben növeli a hibát, ami jogsértést eredményezhet. Ütközéses nekrózis veszélyes, ha el kell távolítani az érintett testrészt, de a fiúk lágyéksérv a legnagyobb veszélyt a ondó kábel, amely lehet törni a folyamat előrehaladásának, vagy sérv működését. Férfi meddőség a herniált gyermekkori sérv hátterében ritka, de ez a gyermek nem biztosított.
Hogyan nyilvánul meg?
Ez a betegség a terhesség alatt is megjelenik, és a szülés után tovább halad. A hasi szervek kiemelkedését jelző tünetek minden gyermekben azonosak, helyiek és távoliak.
A fiúknál a kiemelkedések tipikus tünetei:
- A fiúknál az izületi kiemelkedések kis méretűek lehetnek, vagy akár tíz centiméterre is el lehetnek érni, amikor a teljes belek a hasüregbe ereszkednek;
- Egy kis hernát helyezzük fel, és egy kötszer viselése támogatja a szerveket, és megakadályozza azok elvesztését;
- A hernia megnyomására halk hang hallható;
- A sérv formája ovális vagy kerek, rugalmas az érintésre;
- A hasfeszülés során a duzzanat növekszik.
Veszélyes a fiú állapota alatt lágyéksérv kiáll szorító test a Sérv sac (jogsértés), míg a hurkon a vérkeringést és a test kezd fokozatosan elhalnak.
A test mérgezésének tünetei, a kiszabadulás megszegése, a fiú folyamatosan sír. Ebben az esetben azonnali műveletet hajtanak végre, függetlenül a gyermek korától, mivel a jogsértés következményei visszafordíthatatlanok.
Gyermekek diagnózisa
Pontos diagnózist adhat a sebészre. A fiúban a herna egybeesik a cseppekkel, mivel a specifikus tüneteket veszik figyelembe, amelyek csak a belső szervek feldagadására jellemzőek.
Ezenkívül a fiú kaphat általános vizelet- és székletvizsgálatokat, biokémiai vérvizsgálatot, ultrahangos vizsgálatot a betegség terjedelmének és a kezelési technika helyes megválasztására. Ha komplikációk vannak nagy kockázattal járó kockázatokkal, az előírt műtétet írják elő, ám gyakrabban a gyermekeket óvatosan kezelik, próbálják eltávolítani a kidudorodást viselő kötéssel, gyermeksorogással, masszázzsal.
Ezek a technikák valóban hatékonyak a kisgyermekek számára, de még ha a kiemelkedést is behelyettesítik, nincs garancia a teljes gyógyulásra és az elegendő izomerősítésre.
A korai gyermekkorú fiúnak hozzá kell férnie a fizikai kultúrához és az egészséges táplálkozáshoz ahhoz, hogy véglegesen rögzítse a nem sebészeti kezelés eredményét.
Sebészeti kezelés
A műtétet öt év elteltével vagy a sérv megsértésével kell elvégezni:
- Általános érzéstelenítés esetén 2 és 30 perc közötti időtartam;
- Kivonat a műtét után 5 napig;
- A varratokat a 14. napon eltávolítjuk vagy abszorbens anyagot használunk;
- A művelet fájdalommentes a gyermek számára.
A tünetek kezelésére gyógyszerek és fizioterápia alkalmazásával csak az ellenjavallatokra van szükség a műtéthez, amelynek megszüntetése után a hibát el kell távolítani.
A sérv eltávolítása után gyakori kötéseket kell tenni a sebmosással, mivel az ízületek rossz gyógyulása ismételt herniához vezethet, majd egy másik műveletre van szükség, ami rendkívül kellemetlen a gyermek számára.
Inguinalis herniák gyermekekben
Inguinalis herniák gyermekekben - rendellenes nyúlványát a sérv sac (vaginális folyamat a hashártya), együtt a Sérv tartalmát (hurok bél szál mirigy vagy petefészek) a lágyék. Az inguinalis herniát a gyermekek fájdalmas nyúlványai jelentik az ágyékban, ami sírással és gyaloglással növekszik, nyugalmi állapotban vagy fekvéskor eltűnik; néha a gyermek sérti a inguinalis herniát. Diagnózis a lágyéksérv gyermekek gyermek- sebész tanácsadás, tapintása, stressztesztek, ultrahang a has, lágyéki csatornát és a herezacskó. A hüvelyi sérv kezelése gyermekeknél rendkívül gyors, főként laparoszkópos módon.
Inguinalis herniák gyermekekben
Inguinalis herniák a gyermekeknél - a peritoneum és a belső szervek parietális leveleinek kiléptetése a bőr alatti inguinalis csatornán keresztül. Az inguinális herniák a teljes időtartamú és a koraszülöttek 15-25% -ának körülbelül 5% -ában fordulnak elő. Elég gyakran lágyéksérv gyermekeknél kombinálva egy ciszta a ondó-kábel, hydrocele, csípő, gerinc sérv, anomáliák a gerinc, kötőszöveti betegségek (Marfan-szindróma). A gyermekgyógyászat és gyermeksebészeti lágyéksérv fiúk diagnosztizált 3-10-szer gyakrabban, mint a lányok, hogy valószínűleg összefüggésbe hozható a migrációs folyamatot a herék a hasüregben a lágyéki gyűrű és inguinalis csatorna a herezacskóba.
Gyermekek inguinális hernia okai
Gyermekkorban leginkább veleszületett inguinalis herniák találhatók. A veleszületett inguinalis herniák kialakulásának fő szerepe a peritoneum hüvelyi folyamatához tartozik, amely a hasi üregek "karmestere" a hasüregtől a scrotumig terjed. Normális esetben a herék elhagyása után a hüvelyi folyamat felszívódása (fertőzés) következik be, és ha ez a folyamat zavart, akkor létrejönnek a feltételek a gyulladásos hüvelyek kialakulásához. Valójában a peritoneum hüvelyi folyamata hólyagos zsákként szolgál, amelybe bejutnak a bélhurok, az omentum, a petefészek és a petevezeték csövet (a lányoknál). Ebben az esetben a herniális portál a lágyítócsatorna külső gyűrűje.
Gyermekeknél a hüvelyi hernia kialakulásában nagy szerepe van az örökletes hajlamnak: ismeretes, hogy a patológiában szenvedő gyermekek 11,5% -a rendelkezik olyan szülőkkel, akik korábban hernéműtéten mentek át.
A megvásárolt inguinalis herém a gyermekeknél rendkívül ritka. Általában az iskoláskorú fiúkban találhatók meg, akik fokozott fizikai aktivitást tapasztalnak, és az elülső hasfal izomzatának kimondott gyengesége van.
A hüvelyi hüvelyek osztályozása gyermekeknél
A gyermekeknél a veleszületett inguinalis herniák általában obliqueak, vagyis a belső inguinalis gyűrűn keresztül a hasnyálmirigy csatornájába esnek. Gyermekeknél a közvetlen inguinalis herém rendkívül ritka esetekben fordul elő; a hasüreg izomhibáján keresztül távoznak a külső inguinális gyűrű kivetítésében.
A hüvelyi hernia a gyermekekben jobboldali, baloldali és bilaterális lehet. Ráadásul az esetek 60% -ában a jobboldali hüvelyi hólyagok a fiúknál fordulnak elő, 30% baloldali és 10% -os bilaterális ágyékban. A lányoknál az esetek több mint fele mindkét oldalon a hüvelyi hernia.
Ezenkívül a fiúk lágyékvérrel és lándzsás és scrotalis herniákkal rendelkeznek. Másfelől, a lágyéki-sérv herezacskó gyermek lehet a vezeték (funikulyarnogo, 90%) és here (here, 10%). Amikor a herniated herniation a peritonealis folyamat csak részben van eltüntetve az alsó részen, és nyitott a felső és középső részekben. Abban az esetben, a here sérv processus vaginalis a hashártya nem zaraschen az egész, hogy a tojás körül a savós hártya, ez kiugró üregébe a sérv sac.
Gyermekek inguinális hernia tünetei
Az újszülött korában születésképtelen hüvelyi hernia már látható. Fő megnyilvánulása az agyban fellépő sérv, amely növekszik a gyermek feszültségével, köhögésével, sírásával és nyugalmi állapotban csökken, vagy teljesen eltűnik. A duzzanat a inguinalis régióban fájdalommentes, ovális vagy kerek. Lehet, hogy rajz fájdalmat jelent az alsó hasban és a combon.
A fiúknál a hüvelyi és scrotalis herniában a hólyagoszsák a hasnyálkahártyába esik, ami a fele kiterjedéséhez és aszimmetriájához vezet. A lányoknál a hüvelyes kiemelkedések a nagy szájba esnek.
Veszélyes szövődmény lágyéksérv gyermekek a megsértése - tömörítés (strangulatio) hurkon, vagy petefészek cseplesz fogott a Sérv SAC, külső inguinalis gyűrű, amely kíséri keringési zavar a szervekben hátrányos helyzetű. Gyermekeknél a lágyékvérgyulladás járul hozzá a felgyulladáshoz, a székrekedéshez és a hasnyálmirigy-nyomás fokozásához.
A lágyékhurut megsértésével a gyermekek nyugtalanná válnak, sírnak, panaszkodnak az ágyék fájdalmairól. A herniális kiemelkedések élesen fájdalmasak, feszültek, ellenőrizhetetlenek a hasüregbe. A bélelzáródás, a hányás, zavartalan gázok kialakulásának eredményeként hamarosan megjelenik a puffadás. A bélfal nekrózisának következménye lehet perforáció és peritonitis.
A legérzékenyebb a petefészek szövetének vérellátását a lányokban, így akár egy rövid távú jogsértés is okozhatja a tojás halálát vagy a szerv elhalását. A testcukor vérellátásának megsértése a fiúk 5% -ánál találkozik a lekicsinelt hüvelyekkel, és elősegítheti a herék atrófiáját. Így a gyermekek inguinalis herniájának megsértése kockázati tényező a felnőttkori reproduktív képességek csökkentésében.
A lágyékvérzés diagnózisa gyermekekben
A gyerekeknél az inguinalis herniát egy gyermekorvosnál gyermekorvos vagy gyermekorvos vizsgálhatja rutinvizsgálat során, vagy maguk a szülők. A inguinalis herniák diagnózisa az anamnézis, a vizsgálat, a tapintás és az ultrahang gyermekeken végzett adatokon alapul.
Az inguinalis sérv észleléséhez a gyermeket meg kell hajlítani, merevíteni, köhögni, járni. A tapintási nyúlvány feltárja puha vagy rugalmas konzisztenciáját. Vízszintes helyzetben a gyermekeknél kialakuló, nem szövődményes hüvelygyulladás könnyen befordul a hasüregbe; ha a bél belekerül a hólyagoszsákba, akkor jellemző halk hang hallható, amikor a sérv fix. A sérv beállítása után a megnövelt inguinális gyűrű jól megkülönböztethető. A diagnózis pontosabbá tételéhez a hasüreg ultrahangját, az inguinális csatornák ultrahangját, a kis medence ultrahangját, ha szükséges - az irrigáció.
Különbséget lágyéksérv gyermekek számlák között hydrocele, ondó vezeték ciszta, nem szállt (fiúk), kerek ínszalag ciszta (a lány), lágyéki nyirokcsomó-femoralis sérv. Egy bizonyos értéket differenciál diagnosztikájában tartozik diaphanoscope herezacskó, a herezacskó ultrahang.
Gyermekeknél a hüvelyi hernia kezelése
Az egyetlen radikális lehetőség gyermekgyógyászati hernia kezelésére műtéti beavatkozás. A konzervatív módszerek (kötszerek, kötések) jelenleg nem használatosak gyermekgyógyászati beavatkozásokban.
A nem szövődményes hüvelygyulladás gyermekeknél tervezett módon működik, általában 6-12 hónapos korban. A lényege a sérvműtét műtét (hernioplasty) áll elosztása, a lekötést és elzárja a Sérv sac, helyreállítani a normális anatómiája a lágyék csatorna. Szükség esetén a hasi csatornát saját szövetek vagy polipropilén háló segítségével erősítik meg. A herniotomia működését gyermekek számára nyílt módszerrel vagy laparoszkópiával végezhetjük. A műtét során el kell kerülni a spermatopuska (herék és vas deferens) trauma elemeit, mivel ezek károsodása testicularis halálát vagy a fogamzóképesség romlását okozhatja.
A lelkek összeférhetetlen inguinalis herniája minden esetben jelzi a sürgősségi sebészeti beavatkozást (a sérült petefészek és a petevezeték halálának magas kockázata miatt).
A fiú az első óra után a megsértése lágyéksérv lehet kísérletet a konzervatív kezelés az önálló repozíciós Sérv tartalma: egy meleg fürdőt, bevezetése görcsoldók, szóló baba emelt medence. A kívánt hatás hiányában sürgős sebészeti beavatkozás látható. A gyengeséges hüvelyi sebészeti beavatkozások sajátossága a gyermekeknél a hólyagoszsák tartalmának életképességének felmérése, egészen az újbóli kiigazításáig. Ha az omentum, a belek és más elemek életképessége megkérdőjelezhető, reszekszik.
A lágyékvérzés prognózisa és megelőzése gyermekeknél
A gyermekeknél a nem szövődményes hüvelyes hüvelyek sebészi kezelésének eredménye legtöbb esetben jó. Jelenleg a hüvelyi műtétet nappali kórházban végzik, így ugyanazon a napon a gyermek otthoni kezelésre bocsátható ki. A gyermekek gyengeséges hüvelyeinek sebészi kezelésének eredménye a beavatkozás időtartamától függ; a letalitás körülbelül 0,5%.
Az inguinalis herni ismétlődése az esetek kevesebb mint 1% -ában, általában koraszülött csecsemőknél, kötőszöveti betegségek esetén, vészhelyzeti beavatkozások esetén figyelhető meg. A sérvkorrekciós technikák megsértésével járó szövődmények között vannak nyirokcsomók, nyirokcsomók, limfocellák, magas heretikus rögzítés, meddőség.
Mivel a gyerekek többnyire megfigyelhető veleszületett lágyéksérv, a fő megelőző intézkedés felmerülő van a korai azonosítása a kockázati tényezők a betegség, rendszeres ellenőrzése gyermek gyermek szakemberek, elsősorban gyermekgyógyászati sebész. A megszerzett inguinalis herniának megelőzését a racionális táplálkozás, a bélrendszeri szabályozás, a székrekedés kezelése, a súlyos fizikai megterhelés kizárása révén érik el.
Inguinalis herniák gyermekekben
A gyermek inguinalis herniája egy veleszületett patológia, amelyben a hasüreg szervei a hasüregen túlmutatnak a inguinális régióban. A fiúknál - leggyakrabban a belek, a lányok petefészek, farkas csövek.
A lágyékvérzés okai gyermekkorban
A gyermek intrauterin fejlődése során a herék a hasüregben alakulnak ki, és csak ezután, a lágyítócsatornán keresztül, a haskockába esnek. Fejlődési rendellenességek esetén ez a csatorna nem teljesen záródik le, és a hasüreg és a koponya közötti kommunikáció megmarad, ami hólyagos rendellenesség megjelenéséhez vezet.
Ez a tény megmagyarázza, hogy ezek a hüvelyek sokkal gyakoribbak a fiúknál, mint a lányoknál (80% -90% a férfiaknál fordul elő). A lányoknál az ok a fejlődési rendellenesség és a méh szalagszerkezetének kialakulása.
A terhesség teljes ideje alatt, a fenti fejlődési patológiák hiányában, a veleszületett inguinalis herni kialakulása nem valószínű
Dr. Komarovsky véleménye
Meg kell összpontosítani a szülők, hogy egy erős kiáltás, gyakori székrekedés, megfázás kíséretében rohamok súlyos köhögés, ami egy korábbi megnyilvánulása a betegség, és súlyosbítja az egésznek. Azt is érdemes megjegyezni, hogy még a lehető legnagyobb korlátozása a gyermeket a fent említett problémák nem menti meg a veleszületett patológia, amely megnyilvánulhat előbb-utóbb amúgy is, és senki ebben a helyzetben nem lehet hibáztatni - sem az orvos, sem a szülők, sem Nagyapa nagymama.
Mint minden szülő érdeklődik a teljes élet a gyermek, a gyermek a diagnózis a sérv hiba nem korlátozhatja a sport és szabadidős kapcsolatos fizikai aktivitás, és orvoshoz kell a műtét, amelyet el kell végezni belül legfeljebb 6 hónap.
diagnosztika
Minden gyermeknek, az óvodás korának számos szakember kötelezõ vizsgálatát kell végezni, amelynek listája sebészet tartalmaz. A vizsgálat során a sebész az ágyék területére hívja fel a figyelmet, a terület tapintását végzi, a fiúk szükségszerűen megvizsgálják a hashártyát 2 herék jelenlétére. A tapintás során hernia jelenlétében megnagyobbodott inguinalis gyűrű vagy önmagában hernia, amely a scrotumba esik.
A hüvelyi duzzanat erős köhögéssel nő, amikor egy gyerek sokat vagy sokat szeret. Vizuálisan ez úgy tűnhet, mint egy aszimmetria a inguinális régióban vagy duzzanatban. Általában nincs szükség további kutatási módszerekre, de ultrahangot lehet használni az ágyékban és a herezacskóban. Az MRI vagy a CT rendkívül ritka, csak kivételes esetekben.
Gyermekek inguinális hernia taktika
A gyermek diagnózisos sérvje 100% -os javulást jelent a sebészeti beavatkozáshoz tervezett módon. Ezt a patológiát a diagnózisától számított 6 hónapon belül, a gyermek korától függetlenül kell működtetni. Az elülső hasfal összes herniális rendellenességét kizárólag sebészi beavatkozással kezelik, mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. A népi módszerek, a speciális gyakorlatok, a herniális kötések használata a legjobb esetben lassítja a herniális hiba méretének növekedését, és legrosszabb esetben jogsértéshez vezet, és ennek eredményeképpen sürgősségi kórházi kezelés és műtét.
Mi történik, ha nem gyógyítok?
Ennek hiányában kellő időben történő kezelés e patológia sérv hiba fokozatosan növekszik a méret, és ez évekig is eltarthat (vagy hónapok, hetek alatt), de minél nagyobb a sérv hiba, annál valószínűbb, hogy jogsértést. Strangulated lágyéksérv igényel sürgősségi kórházi sebészeti osztályára, ha a sérv sérti, és ez volt kevesebb, mint egy óra, van esély a spontán igazítsa meg a hasüreget, a konzervatív terápia, akkor működik a tervezett módon, ha repozíciós történt, vagy az orvos kétségei vannak a életképességét visszafogott szervezet - csak vészműködés látható. Érdemes megjegyezni, hogy a sérült inguinalis herniák minden esetben vészhelyzetben műtéthez vezetnek.
A fojtott hernia tünetei
- Éles fájdalom az ágyékban a petefészek oldalán.
- A herniális daganat sűrűvé válik, a bőr fölött hyperemiás, viszkető.
- Ha a jogsértés előtt lehetőség nyílt a hasüregbe való behelyezésre, akkor a hólyagos kapuknál rögzítették.
- A testhőmérséklet emelkedhet, hányingert, hányást és laza széklet jelenhet meg.
működés
Az operatív kezelést általános érzéstelenítéssel végzik. Tapasztalt sebész nem okoz technikai nehézségeket, és ritkán haladja meg a 30-40 percet. A fiúknál az anatómiai jellemzők, és különösen a hólyagos zsákkal szorosan összefüggő spermatikus kötőhártya jelenléte szükségessé teszi az ezen elemek minden elemének áthidaló kezelését. E szakasz után a lányok és a fiúk működési technikája nem különbözik egymástól, a hólyagoszsák kivágódik, be van kötve és a hasüregbe merül. A műtéti csatorna műanyagát és a műtét utáni réteg rétegenként ráncos varrását végezzük. Fontos szempont, hogy a gyermekeknél a polipropilén hálót nem használják.
A modern világban a hüvelyes hólyagok endoszkópos művei egyre inkább előfordulnak, többek között gyermekkorban is, és számos előnnyel rendelkeznek a nyílt műveletek kapcsán:
- Kevesebb sebészeti trauma.
- A relapsusok, a posztoperatív szövődmények szintje alatt.
- A művelet végrehajtásának lehetősége mindkét oldalon egyidejű.
- Kimondottabb kozmetikai hatás.
De sajnos nem minden orvosi központ rendelkezik a szükséges orvosi berendezésekkel.
Postoperatív időszak
Sebészeti kezelés után a beteg 2-3 napig kórházban van, majd járóbeteg-kezelésre kerül. A posztoperatív sebek, valamint a herezacskó területén a szövetek ödémája jelentkezhet, amely 5-7 napon belül fokozatosan csökken.
Az öltözéseket kétnaponta kell elvégezni, a sebet nem szabad nedvesíteni, ha az áztatás vagy piszkos kötés meg kell cserélni. A varratokat a 7-8. Napon eltávolítják, leggyakrabban gyerekeknél kozmetikai varratot használnak felszívódó szálakkal, ezért a varratokat nem szabad eltávolítani. Az első napon megengedett a víz, friss húsleves.
A második napon a posztoperatív szövődmények hiányában a gyermek szokásos étrendet kaphat. Az első hónapban ajánlott korlátozni a gyermeket a lehető legnagyobb mértékben a stresszes helyzetekből, amelyek súlyos síráshoz vezethetnek, míg felnőtt gyermekeknél a fizikai aktivitás egy hónapon belül korlátozható.
Gyermekgyulladásos hernia: minden, amit egy szülőnek tudnia kell
Sokan meglepődnek, hogy megtudják, hogy a herniák meglehetősen gyakoriak a gyermekeknél. A csecsemők (különösen az idő előtti csecsemők) akár egy sérvvel is szülhetnek. Az inguinalis herniát gyermekeknél kezelik, mert a gyermekek által végzett közös művelet. Fontos azonban a tüneteinek időben történő megismerése, hogy a gyermek megfelelő orvosi segítséget kaphasson.
Mi a sérv?
A sérv akkor keletkezik, ha egy részét a szerv vagy szövet a testben (például, a bélszakasz) kinyúlik egy nyíláson keresztül, vagy terület gyenge az izom fal, kezd megjelenni a térben, ahol nem kellene. Ez a kiugrás egy hernia, amely úgy néz ki, mint egy csomó vagy egy csomó.
A felnőtteknél fellépő herniákkal ellentétben ezek a területek nem mindig gyenge zónaknak számítanak az izom falában. Ez a szervezet normális, egészséges része, amely még nem haladta meg az extrauterin fejlődésének minden szakaszát.
Néha a szöveteket az izomfal anatómiai nyílásaiba lehet szorítani, amelyek csak az artériák vagy az idegtáblák áthaladására szolgálnak. Más esetekben a terhelés vagy a trauma gyengíti vagy megdermel egy bizonyos területet az izomfalban. És ha bármelyik szerv vagy annak egy része ezen a helyen van, az általa létrehozott nyomás is hólyagos kitágulást is képezhet.
Inguinalis herém
Az inguinális hernia egy abnormális dudor, amely látható a haspakolás területén - a hasüreg és a csípő között. A gyermekeknél az inguinalis sérv akkor jelenik meg, amikor a belek egy része a tartalommal együtt a hasfal izomzatának vastagságán árad.
okok
A vesén kívüli hasi üregben a magzat fejlődése 12 - 14 hét alatt alakul ki. A csecsemõ magzati fejlõdésé- ként fokozatosan leereszkednek az alsó hasra. Még a születés előtt, a herékeket a gyomor és az ágyék között lévő szövetek lyukába nyomják, és a hasüregbe esnek.
Hasonló folyamat fordul elő a lányoknál - a petefészkek a medencébe esnek. Ezt követően a hasfal lyuk záródik. Ez kiküszöböli a has és a hasüreg vagy az ágyék közötti kapcsolatot.
Ha ez a csatorna nem zárul le teljesen, és a hasfalon lévő izmok nem zárják le eléggé a lyukat, akkor kialakulhat a sérv.
Az inguinalis herni a gyermekeknél minden korban van, de a maximális előfordulást a csecsemőkorban és a fiúk 80-90% -ánál legfeljebb 5 évig lehet megfigyelni.
Az egészséges, teljes körű csecsemők kb. 3-5% -a születési ingadozással születhet meg, a csecsemők és gyermekek sérvének harmadik része az első hat hónapban jelenik meg. Az idő előtti születésű gyermekeknél a lágyékhurut előfordulása jelentősen megnő, akár 30% -ot is. Az esetek több mint 10% -ában a többi családtagnak születése, vagy csecsemőkorában is volt a sérv.
A hüvelyi és scrotalus hernia csak fiúknál fordul elő, míg a hernyó összezúzódik, ami a férfiaknál a meddőséghez vezet. A gyermekek inguinalis és scrotal hernia testcse és cervikális részekre oszlik.
tünetek
A csecsemő vagy az idősebb gyermek hernia olyan lesz, mint a duzzanat vagy a duzzanat az ágyékban. Néha az újszülött fiúk inguinális hernia megnyilvánulhat a koponyában.
Sok esetben a duzzanat csak sírás vagy köhögés esetén figyelhető meg. Emiatt a szülők gyakran feltételezik, hogy a sírás egy sérv által okozott, a leggyakrabban ez a morzsa okozta betegség a teljesen más ok miatt sír.
A lányoknál sokkal kisebb a lágyékvérdés előfordulása, de néha ez történik. Ebben az esetben a petefészek vagy a bélhurok a hasfalat az ágyék területére tolja, néha egészen a nagy szájperemig.
A kiemelkedés folytonos hosszúkás öltésnek tűnik.
Általános duzzanat közvetlenül a születés után a szeméremajkak nagyobb valószínűséggel okozza a felesleges folyadékot az újszülött vagy egy extra adag hormonok érkezett röviddel a születés, az anya. Ez a duzzanat ártalmatlan, és néhány nap elteltével.
Mi keverhető össze a sérvvel?
Más olyan állapotok, amelyek inguinalis sérvnek tűnhetnek, de nem.
- A kommunikáló hidrocele hasonló a sérvhez, azzal a különbséggel, hogy duzzanatot képez a hasnyálmirigy-folyadékban, nem pedig kiálló szövetként. Bizonyos esetekben a méhsejt mérete függ attól, hogy mennyi folyadék lép be és kilép.
- Néha a herék (amely esetenként a kagylóból felfelé emelkedik a csatorna felől) duzzanatot okoz az ágyékban. Talán nincs szükség kezelésre, de az állapotot szakértőnek kell értékelnie.
- A femorális herniák - ritkaság a gyermekekben és zavaros a lágyékkal. A sérv nyilvánvalóan a csípő felső részén, az ágyék alatt helyezkedik el.
Kezeletlen hernia szövődménye
A gyermekeknél az inguinalis sérv általában megakad, vagyis a csomó nem eltűnik, amikor a gyermek ellazul. Ezt nevezik jogsértésnek.
A tünetek a következők lehetnek:
- a gyermek betegnek tűnik;
- fájdalom az ágyékban;
- hányinger és hányás;
- megnagyobbított has;
- láz;
- ödéma, amely piros színű, és érzékenyen érzékeny a tapintás során;
- duzzanat, amely nem változik méretén sírás közben.
diagnosztika
Ha úgy gondolja, hogy a baba inguinális sérvvel rendelkezik, forduljon orvoshoz. A diagnózist a kórelőzmény és az orvosi vizsgálat alapos vizsgálata végzi. Ha a sérv nem látható a látogatás során, az orvos megpróbálja azonosítani a gyermeket gyengéden megnyomva.
Nincs szükség további vizsgálatokra a hernia diagnózisára vonatkozóan.
kezelés
Az inguinalis herniához műtétre van szükség, és elkerülendő a hasi szervek befogásának veszélyét, a műtétet a lehető leghamarabb végezzük.
Néha gyermekeknek ajánlott kötést viselni. Ezt a kezelési eljárást akkor írják elő, ha a műtéti beavatkozás ellenjavallt.
Ellenjavallatok a herniához:
- a test nagyon kimerült;
- vannak kísérő súlyos körülmények.
A kötés méretét és típusát szigorúan egyedileg választják meg a sérv helyétől függően. A kötés nem képes a hernia megszüntetésére. Ez csak megakadályozza a sérv megsértését, és megóvja a szerves zacskó teljes elvesztését.
A művelet során
- Aneszteziológus (a fájdalomcsillapításra szakosodott orvos) általános érzéstelenítőt ad a gyermeknek, amely ellazítja a gyermek izmait és alvást okoz. A gyermek nem éri fájdalmat a műtét során.
- Egy kis bemetszést (2 és 3 cm között) teszünk az ágyék bőröndjében.
- Meghatározzuk a vékonybélt tartalmazó hólyagos zsákot.
- A sebész a hólyagos zsák belsejébe helyezi a belet a hasüregbe, az izmos fal mögé helyes helyzetbe.
- Az üres póréhagymát eltávolítjuk.
- Az izmok falát rögzítik varratokkal, hogy megakadályozzák a másik herniát.
- Ha a gyermek 1 évnél fiatalabb, akkor nagyon magas a valószínűsége annak, hogy a hernia az ágyék másik oldalán kialakul. Ezért ajánlott az ágyék területének korrekciója. Ha az ágyék túlsó oldalán jelenleg nincs sérv, az izmos falat öltések erősítik.
Gyulladásos hernia esetén a kezelés általában nagyon egyszerű. Azonban a baba nehézségekkel járhat. A fiúknál az izomnyílás nagyon közel áll a herékhez és a zsinórokhoz.
A herniák károsíthatják ezeket az ereket, különösen, ha a műtét előtt be van ragasztva, de A sebésznek óvatosnak kell lennie az edények védelmében is.
- kevés a traumás kockázata a herékben. Ez gyenge növekedéshez vagy akár herékvesztéshez vezet;
- előfordulhat a seb fertőzése, amely a műtét után néhány nappal a vörösödést és a váladékot okozza. Ebben az esetben antibiotikumok szükségesek;
- a sérv helyes javításával járó zúzódások meglehetősen észrevehetőek, ám önmagukban ritkán ödémát okoznak. Általában a duzzanat néhány napig tart;
- ritkán hernia visszatér, majd szükség van egy második műveletre. Ez a művelet után akár egy-két napig is megtörténhet.
Gyermekgondozás műtét után
Általában a műtét utáni este és másnap reggel a gyermek jól érzi magát. Nincs meghatározott idő, amikor a baba visszatérhet a normális tevékenységekbe. Egy felnőtt gyermeknek kell összpontosítania kényelmére és fájdalmára. Mindazonáltal ajánlott nem sportolni több hétig.
A gyermeket egy másik vízkezelt szivaccsal törölheti a következő nap múlva. A fürdés a fürdőben 2 nappal a műtét után megengedett.
kilátás
Az előrejelzés kedvező. Ha a gyulladáscsillapító hernia műtéti úton eltávolításra kerül, akkor valószínűleg nem fog megismétlődni. A sérv újra fellépése valamivel gyakrabban fordul elő, ha bármilyen károsodást okoz a bélben.
Milyen megnyilvánulások a fiú inguinalis sérvének felismerésében?
Доровье erősen kiszolgáltatott a gyermekek korában, a gondatlan hozzáállás hozza a gyerek sok problémát a jövőben. Ha az idősebb gyermek egyértelműen megfogalmazza, ami zavaró, akkor nem könnyű megérteni a baba sírásának okait. A hüvelyi hernia esetében a szülőknek előzetesen ismerkedjenek meg a tünetekkel, és nyomon követni őket.
Az orrvérben és a herezacskóban kialakuló kiemelkedést nevezzük a lágyékhurutnak, amely gyakran az egyik oldalon jelenik meg, de kétoldalú lehet. A táska tartalma a bél hurkává válik, amely a gomb megnyomásakor egy bizonyos időre korrigálódik. A betegség gyakori a csecsemők között, azonban más fajokkal ellentétben nem könnyű kimutatni, amíg fel nem nő. Felnőttkorban a fizikai igénybevételek provokáló tényezők, és veleszületett patológiát figyeltek meg a gyermekek.
Okok és megnyilvánulások
Gyakrabban inguinális hernia amely veleszületett, a hüvelyi folyamat bontatlan csatornájának eredményeképpen következik be, amelyen keresztül a herék a hasvágyba esnek. Az idősebb gyermekek provokálhatnak:
- trauma;
- fizikai stressz;
- túlsúly.
A gyermeknek szükségképpen meg kell gyógyítania egy súlyos köhögést, amely a hasfal túlcsordulását okozza. Az idős korú fiúknak mobilnak kell lenniük, összhangban az életkorral, az életmóddal és az élelmiszerek megfigyelésével.
Inguinalis herniák gyermekekben, jelek amely nem könnyű meghatározni, tekintettel a fájdalom szindróma hiányára, nem zavarja a fiúkat a kezdeti szakaszban. Ennek megfelelően a betegség klinikai megnyilvánulások nélkül való jelenlétének megítélése nehéz. A betegségnek a következő tünetei vannak:
- Az ingerlés kialakulása az ágyékban, ami változhat a test méretének megváltozásával.
- A fájdalmas karakter, amely a betegség formájának súlyosságától függően rövid életű vagy hosszan tartó lehet.
- Égető az ágyékban, erősödik a testmozgás után. A babák a mozgások után sírnak.
ért hogyan néz ki a inguinalis sérv a fiúknál Lehetséges, ha megnézed a szerkezetét.
Inguinalis herniák gyermekekben, tünetek amely kívülről nem fejezhető ki, akkor láthatja, amikor a gyermek a törzs miatt sírni, köhögni vagy sikoltozni kezd, az ágyék kúpja láthatóvá válik. A betegség egyéb megnyilvánulásai:
- puffadás;
- hasmenés;
- károsodott emésztés;
- a koponyatestet az oktatás oldaláról nyújtva;
- fájdalom.
Inguinalis herém egy gyermekben, tünetek amely a hasi területre való kiugrással jellemezhető, gyakrabban fordul elő, mint a csecsemőkorú egyéb sérvek.
hatások
elzárt ingerületes sérv a fiúknál, a következmények amely az időben történő kezelés hiányában halálos kimenetelben végződhet, a következőképpen jelenik meg:
- súlyos fájdalom van a hasban;
- a hasfal regenerálódása;
- a gyomor dagadt;
- széklet visszatartás történik;
- a gyermek nem fut ki gázokból;
- hányinger vagy hányás, az utóbbi veszélyes tünetnek számít.
Ha a sérv alakul ki a csecsemőben, akkor idegesen sírni kezd, fájdalmasan megnyomja a lábát. A bél elakadt hurkában a vér kiáramlása zavart, a gyulladásos folyamatok és a szövetek nekrózisa megkezdődik. Az átadott állapot után fennálló szövődmények kockázata magas. A zsák tartalmának beállítása után is gyakran megjelenik a tüskék, ami a bél és peritonitis perforációját eredményezi.
kezelés
Amikor a a fiú inguinális hernia, mit kell tenni ilyen helyzetben csak egy tapasztalt orvos tudja meghatározni, aki leggyakrabban előír egy műveletet. A sebészeti beavatkozás a gyermek előkészítésével kezdődik, melynek során:
- vér- és vizeletvizsgálatok átadása;
- ultrahang átadása;
- A kardiológus, a lóra, a neurológusnak kell felmérni.
A műveletet nem tartják nehéznek, az időtartam 30 perc. Az eljárás megkezdése előtt a gyermek étellel és vízzel történő étkezéskor korlátozott. Nem kevésbé fontos a fiúk pszichológiai hozzáállása. A szülőknek nagy figyelmet és gondosságot kell tanúsítaniuk, magyarázniuk kell, hogy nem hagyják őt egyedül a kórházban, hogy nem fog fájni, meg lehet legyőzni az eljárás eljárását a játékokon, hogy a gyerek könnyebben megbirkózhasson a szorongással.
A kezelés ellenjavallatok hiányában 6 hónap múlva végezhető. Az anyák 3 évig maradhatnak a gyermeket a gyülekezetben, de a legtöbb kórház nem biztosít külön ággyal, ilyen esetekben rácsos ágyat hozhat. Az idősebb gyermekek 8 és 20 óra között látogathatják szüleiket. Egyes kórházak fizetett kamrákat biztosítanak "anya és gyermeke".
Laparoszkópia és rehabilitáció
A laparoszkópos hernioplasztika gyakori műtét gyulladásos hernia kezelése gyermekeknél. Az itt használt laparoszkópon keresztül videokamerát megvilágítás, láthatóvá teszi a belső teret kárt, amely lehetővé teszi, hogy végezzen műveleteket rések, amelyek nem haladja meg a 2 cm-t. Az ilyen sérülések gyógyítására rövid idő alatt, és nem hagy hegeket, emiatt a technika az úgynevezett kozmetikai.
A hasi területen három csövet (trokár) helyezek el, ezek szintén bemetszést tesznek. Az egyik a köldökzsinór területén helyezkedik el, amelyen laparoszkópot végeznek. A többit szerszámok bevezetésére szolgálják: egy szövetrögzítő és egy kötőanyag egy hálóhoz. A szintetikus implantátumot rögzítik a póréhagymákhoz és varrják.
visszaesés
Egyes gyermekeknél a betegség előfordulása, ennek okai a következők:
- Hibák a művelet során, amely segít csökkenteni a kockázatot a kiválasztás egy tapasztalt orvos és kórház jó referenciákkal;
- rendszeres székrekedés, amely elsősorban a táplálkozás szabályozásában és a folyadék nagyobb bevitelében van szükség;
- fizikai aktivitás a rehabilitációs időszakban. A rehabilitációs időszakban tilos az éles lejtőkészítés, a sajtó préselése, a mély guggolás, a felemelés és a súlyok emelése. Ennek elkerülése érdekében a gyermekeknek fel kell szabadulniuk a testnevelésből vagy a gimnasztikából az óvodában az orvostól;
- genny képződése a hegesztési terület, a megjelenése, amelyek a gyermekek alacsony immunitás, amelyben a szervezet megbirkózni a kemény, aki elesett a mikroorganizmusok levegő vagy anaerob fertőzés.
Inguinalis herni gyermekekben, fiúkban, kezelés melyet laparoszkópiával végeztünk, csökkentett százalékos átképzéssel rendelkezik.
rehabilitáció
Az eljárás után a csecsemők ritkán maradnak a kórházban. Komplikációk hiányában a fájdalom 3 nap után következik be. Az idősebb gyermekek nem gyakorolhatnak legalább 6 hónapig. Az orvos javasolja a rehabilitációs időszakban, hogy csökkentsék az ételt. Az étrendben jelen kell lennie a termékek az ajánlott listán.
Kezelés műtét nélkül
Inguinalis herni a fiúknál, műtét nélküli kezelés ha a csecsemő korai, az ellenjavallatok a következőket foglalják magukban:
- akut veseelégtelenség;
- szív- és tüdőbetegségek;
- csípõs peritonitis;
- szepszis;
- fertőző betegségek;
- tapadások a hasi régióban;
- vérzési rendellenességek;
- bélelzáródás;
- a közelmúltban átadott műveletek
- az elhízás és mások.
A műtét az egyetlen módja a sérvnek, a konzervatív módszerek megelőzik a szövődményeket és segítenek a tünetek megszüntetésében. A betegek eseteit egyénileg kezelik, és a műtétet az orvos határozza meg.
testmozgás
Inguinalis herniák gyermekekben, mint a műtét nélküli kezelés biztosítja kötés viselését, ajánlott testmozgás, masszázs és alternatív gyógymódok elvégzése során. Ellenjavallt ritmikus mozgások és más, amelyek az ágyék erős törzset igényelnek. A 3 éves gyermekek a szülők felügyelete alatt végezhetik el a következő gyakorlatokat:
- A vízszintes helyzetben térdek hajlanak, és a kezek a fej mögött vannak. Miután az egyik láb térde a másik kar könyökéhez van kötve, és visszatér az eredeti helyzetébe. Ezután ismételje meg a másik fél akcióit, a gyermekek megközelítésének számát fizikai felkészülésként határozzák meg, annál több alkalommal, annál jobb. A gyakorlat naponta kétszer megismétlődik.
- A következő feladatban kell feküdni a hátadon, és húzza meg a kezét végig a testet, majd a hasi régióban helyezkedik súlyozás, súlya 500 gramm. a gyermekek számára az idő múlásával a súly hozzáadódik. Ezt követően a gyermeknek be kell lélegeznie a gyomrot a határba, és kilégzéssel be kell vonnia.
- Az akció a medence vízszintes helyzetben történő felemelése. A lábak hajlottak és a karok szabadon vannak elhelyezve.
- Exercise végrehajtott elasztikus kötszer, amely készült hurok egy 30 cm átmérőjű, ami úgy történik, hogy előre térhálósító az élek, és kopott a felvetett lábak a hanyatt fekvő helyzetben. Ezután a gyermek megnyújtja a végtagok anyagát.
A csecsemõk szülei az ágyék masszázsát javítják az izomtónus javítása érdekében, amely váltakozik a csipkedéssel, a préseléssel és a simogatással.
receptek
A természetes összetevőket dörzsöléshez, tömörítéshez a beteg területére és lenyelésére használják. Adagolás és megfelelő orvosság a pediátria egyetért. Az eljárások hatékonyságának pontos százalékos arányát nem igazolták klinikailag.
Sós káposzta savanyúsága
A kezelés magában foglalja a sóoldat sűrítettlevelének a daganat helyére történő sajtolását, továbbá a növényi savas leveleket is.
A tölgyfahordók csomagolják a hernát
Lombik olyan borogatás készítésére zúzott levelek, makk és a kéreg, amelyek tele vannak a bor és a megtisztított, sötét helyen 3 hétig. Előzetesen, az eljárás előtt a hüvelyi helyet hideg, ecetsavas vízzel töröljük, 1 üveg / 2 tbsp arányban. kanál 4% -os oldat. A melegen tartott fagyasztást fél óráig, ajánlott cserélni a herb herniával.
Gyógynövények orális adagolásra
A gyógynövényes infúziók 2 órával az étkezést megelőzően tartanak, a főzés módja forró vízzel főzni. Egy pohár gyógyszert naponta részegek, osztva 3-4 fogadással. Hasznos a hernia növényekre:
- meadowsweet;
- egres öntése;
- kukoricavirág virágai;
- hagyja a csontokat;
- örök;
- lovaglás és mások.
Kisgyermekek, a dózist csökkenteni a gyógyszertár gyógynövények is szerepel a csomagoláson, az önálló összeszerelő üzemek, a használat által meghatározott gyermekorvos. A betegségek kezelését később nem lehet elhalasztani, várva a tünetek megismétlődésére, emiatt nő a gyermekek halálozási aránya!
A lágyék hüvelyeinek fejlesztése és kezelése fiúknál
Az inguinalis herni (a K40 ICD kód szerint) gyakori probléma, legtöbbször természetbeni, de a szerzett betegség is előfordul. A kórtanképződés mechanizmusa a gyermek intrauterin fejlődésének sajátosságával függ össze.
A fiúknál az inguinalis herniát a belső szervek részei kóros kiugrásának nevezik, amely a lágyékgyűrű közelében helyezkedik el. A betegség nem zavarja egy ideig, de bármikor súlyos szövődmények jelentkezhetnek, amelyek azonnali kezelést igényelhetnek.
A fiúknál kialakuló inguinalis herém kialakulása
A belső szervek kidudorodásának kialakulása a fiúkban a túlélés túlnyomórészt veleszületett, és sokkal gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. Ezt magyarázza az a tény, hogy a fiúknál a magzati fejlődés során a herék a peritoneumban helyezkednek el, amelyből a magzat kialakulásakor lefelé esnek. Leomlik, a herék vesznek velük egy részét a peritoneum, amely utána alkot egy kis zseb, az úgynevezett hüvelyi folyamat.
A normális fejlődés során túlnövekednie kell, de néha bizonyos tulajdonságok miatt nyitva marad, ezért alakul ki a herniális üreg, amelybe a belső szervek el tudnak esni.
A fiúkban a szerzett patológiás típus a következők miatt keletkezik:
- Intenzív terhelés a sajtó területén.
- A lágyékgyűrű izmainak gyengesége.
- Betegségek erős köhögéssel, hányással, székrekedéssel járnak.
- A hasi sérülés.
A peritoneumon belüli nagyobb nyomás a hasüreg izomfalán további terhelést vált ki, a hasnyálmirigy nyúlványa pedig megnyúlik, ami kijátszást idézhet elő.
A hernia elrendezése
A leggyakoribb pajzsmirigy-tartalma az ágyékban lévő fiúknál a vékonybél hurkái, mivel ez a rész nagy mozgékonyságú. Gyermekek 3 éves múlva a herniális tartalmak epiploonokká válhatnak. Kevésbé a kidudorodó cecum tűnik ki, része a hólyagnak.
Minden hernyinek ugyanolyan szerkezete van:
- Hüvelykes kapuk - lyuk, amelyen keresztül kiemelkedik.
- A zsák a kötőszövet része, a peritoneumon túl a szerveket körülvevő zsírszövet.
- Hernikus tartalmak - intestinalis hurkok, omentum és egyéb szervek.
Kifeléül a formáció hasonlít egy kör alakú kiemelkedéshez, amely jól látható a peritoneum izmainak feszültsége alatt. Az újszülöttekben a sérv nyilvánvalóan látható a sírás, a nevetés és a köhögés során. Régebbi fiúknál a patológia látható a séta, futás közben. Nyugodtan, a kiemelkedés teljesen elrejti vagy alig észrevehető.
Gyakran előfordul, hogy a gyermeknél kialakuló inguinalis herémiás megbetegedés, mint a spermiás zsinór vagy a testcsepp károsodása társulhat, néha a spermatopuska ciszta fejlődik ki.
A patológia osztályozása
A hüvelyi hernia egy belső és megszerzett fajra oszlik. Az esetek 90% -ában a veleszületett kórtan kialakul. A szerkezet jellemzőitől függően a kiálló részek egyenesek, ferdeek, kombinálva vannak.
közvetlen
A bukás a lágyékgyűrű mediális régióján keresztül történik. Ebben az esetben a csatorna belső falai megsemmisülnek. A hüvelyi gyűrűn keresztül közvetlenül a hernia található a spermás kábelen. A sóteres területet nem érinti.
ferdeség
Mind a betegség veleszületett alakja, mind a szerzett patológia miatt fordul elő. A hüvelyes zsák átmegy itt az oldalsó fossa, a hüvelyi csatornán keresztül, és a lágyékszalag szalagjaiban levő lyukon keresztül távozik. A spermiás zsinór a póréhagyma előtt helyezkedik el, a hüvelygyűrű a vetőmag külső frakciója alatt helyezkedik el.
kombinált
Egy másik típus a kombinált hernia, amelyben több, egymással nem összekapcsolt zsák van jelen. Itt kialakulhat egy ferde és közvetlen inguinalis herém.
A lokalizáció helyén a betegség kétoldalú és egyoldalú megjelenésű. A legtöbb esetben a kiemelkedés jobboldali. A kétoldali inguinalis forma meglehetősen ritka jelenség a gyermekgyógyászatban. A szervvesztés esetén a hashártya ingerlő és súrlódó megjelenést vált ki.
megnyilvánulásai
A kórtani kóros megnyilvánulások nehezen keverhetők össze egy másik betegséggel, így a differenciáldiagnózis nem nehéz. A fiúk gyermekeiben a lágyékvérzés tünetei először a konvexitás képződése a inguinális régióban, ami a sajtó izomzatának feszítésével nő. A csecsemőknél a kórtan jól látható a nevetés, a sírás és a kiszabadulás pillanatában. Ha a gyermek vízszintes helyzetben van, a sérv teljesen vagy részben eltűnik.
A patológia így néz ki:
- fájdalmat okoz a gyermekben;
- a belek zümmögése;
- nyomás az ágyékban.
Kevésbé gyakoriak a székrekedés, vizelési rendellenességek, émelygés. A fiúknál az inguinalis herni, melynek klinikai tünetei idősebbek, a gyermekek leggyakoribb tanfolyama.
A patológiás akut megnyilvánulások a szövődmények, például a bántalmazás, a bélelzáródás miatti emésztési zavarok miatt figyelhetők meg.
A betegség veszélye
A szakorvoshoz való idő előtti hozzáférés számos súlyos következményhez vezethet, köztük a jogsértés, a mellékvese-gyulladás, a bélelzáródás.
Sérült sérv
A leggyakrabban előforduló szövődmények, amelyek miatt a belső szervek összezúzódása a herniális kapukkal. A szöveti kompresszió fő jele a súlyos fájdalom, ami gyakran fájdalom sokkhoz vezet. A jogsértés tünetei: hányinger, hányás, általános jó közérzet romlása, gyengeség, könnyezés, étvágytalanság. A gyermekek - mint a felnőttek esetében - a fő veszélye a szöveti nekrózis, a gyulladásos folyamat terjedése a hasüreg más szerveihez.
A kompresszió okai túlzott fizikai erőfeszítés, aminek következtében a lágyító gyűrű kibővül, átjut a szerv jelentős részében, de a megnyújtott szövet hátulját már nem tesszük vissza.
A gyermekkorban való jogsértés kezelésének sajátossága, hogy néha a sérv helyett a sebészi orvos lép. Ezt a hasfal izomzatának gyengesége és a gyermek bélrendszerének rugalmassága magyarázza.
vakbélgyulladás
Az appendicitis kialakulása ritka. A szövődmény a hólyag függőzsákba való bejutás eredményeképpen következik be, ami a szövetek vérkeringésének éles megzavarását, gyulladásos folyamatot, a szervezet mérgezését és a függelék megrongálódásának kockázatát okozza. A komplikációk kezelése sebészeti úton vészhelyzetben történik.
Nevpravimost
Nagyméretek kialakulása miatt fordul elő. Itt a hernia tartalmát még pihentető állapotban sem érik el, ami sok kellemetlen érzést hoz a beteg számára.
Bélelzáródás
A gyerekek rendkívül ritkák. A bélelzáródás az emésztőrendszeri megbetegedésekkel járó sérvek kombinációjának következménye, melyeket a gyomor perisztaltikus állapotának romlása jellemez. A szövődmények tünetei a fájdalom, a gázszivárgás lehetetlensége, a széklet hiánya, émelygés, hányás. A gyermek sápadt, lassú, elveszti az étvágyat.
Függetlenül a komplikáció típusától, rendkívül fontos, hogy orvosi segítséget kérjen a szorongásos tünetek első óráiban. A gondatlan magatartás a gyermek egészségével szemben elfogadhatatlan.
A lágyékvérzés gyermekgyógyászati kezelésének módjai
A betegség diagnosztizálása a gyermekgyógyász vizuális vizsgálatával és olyan módszerekkel, mint az ultrahang, felülvizsgálja a radiográfiát. A terápia sikere az orvosi segítség igénybevételének időszerűségétől függ.
Lehetséges a kezelés műtét nélkül?
Konzervatív terápiát használnak a kisgyerekek között a negyedik életévig. A kezelés elvei a hasi üreg izomzatát erősítik terápiás gimnasztika, masszázs vagy úszás segítségével, kötést viselve a szövődmények megelőzésére.
A gyógyszeres kezelés nem történik meg, mivel nem biztosítja a kívánt hatást. A gyógyszereket a gyulladásos folyamat, a súlyos fájdalom és más megnyilvánulások kifejlesztésében használják.
A nem sebészeti beavatkozást az idősebb korban a műtéti beavatkozások súlyos ellenjavallata miatt végzik.
Hogyan történik a sebészeti beavatkozás?
A sérv eltávolítását a csecsemő csak a születést követő hat hónap elteltével végzi. A leggyakrabban használt hernioplasztika. Az eljárás végrehajtása egyszerű, legfeljebb fél óráig tart, az anesztézia alatt történik.
A hernioplasztika többféle módon történhet:
- Nyitott - a hernia nyílt hozzáférése révén valósul meg, amelyben a szövetet a kiugrás területén szétszedik. A lyuk műanyagát úgy kell végrehajtani, hogy a gyermek szöveteit egymáshoz vagy speciális rács implantátumok segítségével alkalmazzák.
- Zárva (laparoszkópia) - a sebész olyan lyukakkal működik, amelyeken keresztül az orvosi manipulációk elvégzéséhez szükséges eszközök kerülnek a hasüregbe.
A második módszer népszerűbbnek, ritkán komplikációkat okoz, nem hagy nagy hegeket a testen.
Lehetséges szövődmények műtét után
A posztoperatív szövődmények gyermekkorban ritkák. A leggyakoribb esetek a következők:
- öltések törése;
- a herék gyulladásos folyamatának kialakulása;
- hematómák kialakulása;
- vérzés;
- súlyos fájdalom szindróma;
- varrás eltérés.
Néha olyan következmény van, mint a herék túl nagy rögzítése és a nyirokszövet felhalmozódása a herék héjában.
A szövődmények megelőzése érdekében a sebészeti beavatkozás után a gyermeknek az orvos felügyelete alatt kell lennie.
Rehabilitáció és prognózis a gyermek számára
A gyermek szervezet jól tolerálja a működést, és a legtöbb esetben kedvező a helyreállítási prognózis. A komplikációk elkerülése érdekében a szülőknek meg kell felelniük a következő szabályoknak:
- Táplálkozás a baba teljesnek kell lennie, a diétát ki kell zárni a termékek, amelyek a gázképződés és a székrekedés.
- Ha a fiú szoptat, az anya megtartja az étrendet.
- Szükséges a baba védelme a fizikai tevékenységektől. A posztoperatív időszakban nem kívánatos, hogy a gyermek sokáig sírjon.
Az idősebb gyermekek erősíthetik a peritoneum falát a terápiás gyakorlatok speciális sorozata segítségével, amelyet az orvos választ.
A probléma időben történő reakciója, a megfelelő kezelés és az orvos ajánlásainak végrehajtása a műtét utáni helyreállítási időszakban segít egyszerre és mindenkorra megszabadulni a patológiától.
A híres gyermekkori Komáromszkij szerint egyetlen népi összeesküvés sem segíti a gyermeket a patológiából, különösen akkor, ha a babának kétoldali inguinalis sérvje van.