Hernia Schmorl kóros elváltozás a gerinclemezben, amelyet a gerinc testében lévő porcszövet áttörése jellemez. A kialakulása következtében a porc erősebb, mint a csontszövet, és megnyomja azt, azaz - a gerinc csontszövetének mikroszálas formája. A legtöbb esetben a Schmorl-sérv kialakulásának oka genetikai hajlam, a veszélyeztetett csoportban a gyenge csigolya-csontok vannak. A betegségnek nincs korhatára, és időskorúak és fiatal korukban diagnosztizálható.
A herniák típusai
A Schmorl hernia több fő típusa létezik a helyszín és a méret alapján:
1 Többszörös herniák. Ezt a patológiát a csontszövet több részében lévő csontszövet penetrációja jellemzi. Egy röntgensugáron észrevehető, hogy a Schmorl-hüvelyek több mintát alkotnak, a porc gyémánt alakú, és mindkét oldalról körülveszi az érintett lemezt. Az azonosított hüvelyek gyermekkorban néha öngyógyulnak, amikor elérik a felnőtt korú gyermekeket.
A diagnosztizált többszörös herer, a legtöbb esetben, bizonyítja a Sheyerman patológiáját (serdülők degeneratív betegsége, ami lumbalis gipolordózis és mellkasi kyphosis kialakulását idézi elő). A betegség következtében a gerinc motorfunkciója romlik.
A betegség kialakulásának első szakaszaiban a tünetek teljesen hiányozhatnak. A sérv elsõ jelei a hátfájás, amely vízszintes helyzetben, túlzott fáradtságban és gyengeségben elhúzódhat. A betegnél a gerinc mellkasi és ágyéki hajlításának fokozatos simításával tapintás figyelhető meg.
2 Kis hüvelyesek. A veleszületett rendellenességek miatt alakul ki az intervertebrális lemezek szerkezete, több éve nem változtatható meg.
3 Intrakorporeális hernia. Ezt a típusú sérvét a véglemez megsemmisítése jellemzi, a herniáció a csigolya testében található. A sérv körüli csontszövet sűrűsödik, megváltoztatja szerkezetét és csontritkulásos fájdalmat képez.
4 Központi hernák. A csigolyák közötti csukló testében alakulnak ki. A központi hernia nyilvánvaló tünetek nélkül fejlődik ki, csak radiográfiában diagnosztizálható. Idővel a feltárt kúposság tökéletesen illeszkedik a nem sebészi kezeléshez, a terápiás torna és a szimulátorok képzésén keresztül. Idővel a kezelés megkezdése nélkül a betegség átváltozhat a csigolyákkal szemben.
5 Anterior hernia. A gerinc elülső részén helyezkedik el, gyakran a második és a harmadik lumbális csigolya vagy a nyaki régió között. A sérv fő tünetei a fájdalom, ami bármilyen fizikai erőfeszítésnél rosszabb lehet. A páciens megsérti a törzs motorberendezését, a helyi lordózis kiegyenesedett.
6 Mély hernia. Ez a fajta hernia az osteoporosisra hajlamos embereknél vagy azoknál, akik krónikus betegségben szenvednek. A porcszövet mélyen behatol a gerincbe, és sűrű, porcos plexusokat alakít ki. A Deep Schmorl hernia sürgős kezelést igényel, a páciensnek teljesen ki kell zárnia minden fizikai aktivitást, az ágy pihenésének betartása mellett.
7 Herniális hernia. A gerinc hátsó részén patológia alakul ki, ami a csigolyák eldugult hátsó szalagjának csigolyájába való bevezetésnek köszönhető.
Cartilaginos hernia. A pajzsmirigy porcból áll. A pikkelyes sérv bizonyos szakembereit nem külön faj különbözteti meg, utalva arra, hogy ez a "Schmorl-sérv" általános kifejezés szinonimája.
9 Hernia zárása. A serdülőkorban kialakult gerinclemezek sajátos szerkezete vagy a gyermek gyors növekedése miatt. A betegség nagyon folyamata a porlasztott lemezek behatolása a gerinc spongyszerkezetébe.
10 Egy hernia. Hernia ilyen típusú gyakran előfordul, fiatal korban, előfordul a mellkasi gerincben és az idősekben - a lumbosacrálban. A patológia kialakulásának első szakaszaiban a tünetek láthatatlanok, a személy szokásos életmódot vezethet. Amikor a betegség elkezdődik, a gerinc más részeiben porcos csomópontok jelennek meg, az oszlop görbületét és mozgását figyelik.
11 A faroklemez herniációja. Az alsó zárólemez Schmorl-hernia esetén a hialintartályt a gerincoszlopba nyomják. Idővel a fizikai megterhelés miatt az intervertebrális lemez pépes magja is préselhető. A faroklemez hercegnése veszélyes, mert folyamatosan növekszik a méretben a cellulóz folyadékának köszönhetően.
tünetek
Hernia Schmorl, annak ellenére, hogy jelentős változások vannak a gerincben, sokáig nem érezte magát érezni. Egy személy sem feltételezheti a betegség jelenlétét, amíg a sérv meg nem kezd nőni, és a szövődmények együtt járó betegségek formájában jelentkeznek. Az első tünetek az általános fáradtság és kisebb fájdalom formájában jelentkeznek a háton, a nyakon és a derék mentén. Gyakran előfordulnak nehéz fizikai erőfeszítés, hosszan tartó séta vagy állva. A fájdalom fájdalmas, az izomzat gyengesége, "törött" állapot társulhat. A páciens mindezen jeleit a kimerültség és a túlterheltség miatt írják le.
Idővel izomfeszülés léphet fel az alsó végtagok hátulján és zsibbadásában. Ha nem jár időben az orvoshoz, és nem végzi el a gerinc átfogó vizsgálatát, kompresszortörést okozhat.
okai
- csontritkulás;
- korral kapcsolatos változások, amelyek a csontszövet gyengülését eredményezik;
- a gerinc veleszületett görbülete;
- a fizikai stressz, a sport és a munkahelyi sérülések;
- Sheyerman-betegség;
- ülő életmód, ülő munka.
Mi a lényege a gerinc blokádjának? További részletek itt.
A betegség diagnosztizálása
Orvoshoz fordulva a betegnél teljes gerincvizsgálatot és speciális szakemberekkel folytatott konzultációt kapnak: vertebrológus, ortopéd, neurológus. Fontos a betegség okainak azonosítása, valamint a későbbi kezelés célja a hajlamosító tényezők kiküszöbölése.
Schmorl csomói a gerincen - mi az?
Ha egy beteg, aki nem tudja, milyen betegséggel diagnosztizálják a Schmorl-hernát, úgy dönt, hogy ritka gyógyíthatatlan betegsége van. De az orvosi gyakorlatban az ilyen típusú hernia nem ritka. Korai stádiumban a kis Schmorl-sérv nem tekinthető betegségnek, csak a gerinc szerkezetének kis változása.
Schmorl herniák, mi ez?
A Schmorl vagy Schmorl csomó intervertebrális hernia a csigolyaközi porc porcszövetének nyomása a gerinces testbe. Mivel a csontok nem rendelkeznek idegvégződéssel, a betegek panaszai nem lesznek megfigyelhetők.
Amikor a porcszövet sűrűsége nagyobb lesz, mint a csigolyák sűrűsége, a porcot a csontszövetbe szorítják.
Egy személy életben élhet, többszörös Schmorl herniákkal, és nem gyanakszik róla. De ha bármely vizsgálat során megállapítást nyert a jogsértés, meg kell kezdeni a kezelést.
A Schmorl csomópontjai a gerincoszlopban számos eltérést mutatnak az egyszerű csigolya-póréktől:
- Nincs idegvégződés kompressziója;
- A csigolyaközi lemez kifelé nyúlik;
- A beteg vagy nem érez sem fájdalmat vagy érezni nem érzi magát;
- A Schmorl általában az emberi élet korai szakaszában (gyermekkor és serdülõkor) van.
Mi a veszély?
A gerinc herniája nem veszélyes. A veszélyt a kezelés hiánya vagy a túl hosszú kezelés miatt jelentkező szövődmények okozzák. Sok a táplálkozástól és életstílustól függ, de a legtöbb esetben a szükséges terápia hiányában komoly szövődmények voltak a csigolyák testében lévő Schmorl-sérvében:
- A csigolyák belsejében kialakul egy üreg, ami gyengébbé teszi őket. A megnövekedett törzs sérülések vagy rezgések, a kockázata a csigolyatörés magas. Ez a kóros változás nagyon veszélyes.
- A csigolyaközi lemez teljes mértékben beleesik a csigolya testébe, ezért valójában érvénytelen lesz.
- A gerinc kötései elhasználódnak, gyengülnek, fájdalmas érzések jelentkeznek.
- Sok esetben a hüvelyhéja az egyszerű csigolyatér kialakulásának oka volt.
A vertebrális Schmorl hernia egy, esetenként 2, 3 vagy több hibát okozhat. A legrosszabb, ha egy Schmorl-hiba fordul elő egy adott csigolyán és alatta. A csigolya annyira vékonyabb és gyengébb, hogy bármikor kompressziós törés léphet fel. Schmorl kutatása szerint a herniák fajokra vannak osztva, a lokalizációtól függően. A lokalizáció befolyásolja a hiba méretét.
ágyéki
A legnagyobb veszély a Schmorl-féle hiba az ágyéki régióban. Itt a csigolyák a legsúlyosabbak, nehézek. Igen, és a derékrész terhelése a legnagyobb (a gerinc más részeire vonatkoztatva).
Ha több ágyú van az ágyéki gerincen - a dolgok rosszak.
Néha egy ember fáradtságot érezhet az ágyéki régióban, de fájdalom nem merülhet fel. Megnövekedett terhelésekkel, éles kanyarokban az oldalán a csigolya felrobbanhat vagy repedezhet, és ez nagyon komoly feltétel. A gerincvelő kockázata szintén magas. Ha röntgenfelvételt észlelünk, a kezelést azonnal el kell kezdeni.
mell
A mellkasi gerincben a csigolyák terhelése is jelentős, de kisebb, mint a lumbális gerince. A csigolyákra gyakorolt nyomás nem túl nagy, ezért a Schmorl herniák szövődményeinek kockázata észrevehetően csökken. De ahogy a hernia előrehalad, fájdalmat okozhat a mellkasi gerincben, és a felső végtagokban elenged. Ha megtalálta, meg kell kezdenie a terápiát.
nyak
A nyaki gerincben a herniák gyakoribbak, mint más osztályoknál. Általában egy személy nem tudja a hibát a fájdalom, a fáradtság és a fáradtság kezdete előtt. Ha a röntgensugár felfedezi a Schmorl herniót, meg kell kezdeni a kezelést.
központi
A Shmorl progresszív központi hernia fájdalmat okozhat a mozgás, a fáradtság, a gerinc egyre nehezebbé válik. Az ilyen betegség tünetek nélkül jelentkezik, a vizsgálat során már megtudják. A késői stádiumokban az osteochondrosis tünetei hasonlóak.
Hernias shmorlja terhesség alatt
Ha egy lányt a terhesség előtt azonosítottak a herni Shmorlya, intézkedésekre van szükség, hogy megvédje a gerincet a túlzott terheléstől. Az egyik ilyen intézkedés támogató fűzőnek tekinthető.
Terhesség alatt a szervezet teszteli az emelt terhelést, ezért a terhesség megtervezése előtt át kell adni az ellenőrzést, beleértve a Shmorlja-t is.
Mivel számos hernias terhesség alatt zavart okozhat a gerinc szerkezetében, szükség van egy orvos folyamatos felügyeletére.
okok
Számos oka van, néhány jól ismert gyógyszer:
- A szülők genetikai adatai (a csigolyák szerkezetének jellemzői);
- Túl gyors növekedése a gyermek magasságában, amikor felnőtt, a csigolyák kevésbé merevek, mint a rostos gyűrű;
- Nehéz sportok;
- Súlyos tárgyak emelésével járó sérülések;
- Súlyos terhesség;
- Osteoporosis öregedéskor;
- Fokozatosan ülő életmód, a gerinc vérellátása;
- Vitaminok hiánya a szervezetben.
tünetek
Hernia Schmorl nem sokáig jelenik meg. A helyi fájdalmat ritkán látjuk még elhanyagolt helyzetekben is. Amikor a gerincvelő hernia növekszik, a csigolya szerkezete megszakad, kiugrik, vagy akár a gerinc hercege is megjelenik, majd a fájdalom kezdődik. A hiba egyik jellemző tünete: a gerinc merevsége.
diagnosztika
A Schmorl-sérv hosszabb szivárgása esetén a személy olyan fájdalmakat fejleszt ki, amelyek fokozott stresszhelyzetben súlyosbodnak és megnyugodnak, amikor lefekszenek. A diagnózis során az orvos kitalál valamit a páciensből: vajon sérültek-e a gerinc, a szülők Schmorl-sérvének, panaszai a korábban leírt fájdalomról. A diagnózis következő szakasza a beteg hátuljának vizsgálata a gerincvelő oszlopának tapintásával. Az orvos megvizsgálja a görbületet. A legcsekélyebb gyanú esetén hardveres vizsgálatot végeznek: MRI, CT vagy röntgen.
kezelés
Ha hirtelen egy személy a vizsgálaton megmutatta a herni Schmorl, ne kétségbe esés és pánik. Ha az orvosok felkínálják a csigolyatörés gyógyító hatását, néhány gyógyszer eldobható. Ilyen betegségek esetén a gyógyszeres kezelés nagy része a fájdalom megszüntetésére irányul, de ebben az esetben nem.
A Schmorl-sérv kezelését a betegségeket kiváltó betegségek leküzdésével végezzük. A terápia komplexei is az eszközök, amelyek erősítik a testet, beleértve a gyengített gerincet is.
erősítő
A kezelés módjának megválasztásakor figyelembe veszik a személy számos jellemzőjét: az életkor, az életmód, a napi munkaterhelés, a Schmorl-hernia okai. Korai stádiumban, amikor a betegség még nem fejlődött sokat, a lehetséges szövődményeket küzdeni kell.
A csigolyák erősödnek, az izomgörcsök minden lehetséges módon eltávolításra kerülnek, a vérkeringés normalizálódik.
Továbbá a páciens speciális étrendeket, eljárásokat és a rehabilitációhoz szükséges szabályokat tartalmaz:
- Megfelelő táplálkozás magas szintű vitaminokkal és mikroelemekkel, biztosítva a váz- és izomrendszer rendellenességeit;
- Ne vegyen részt olyan sportágakban, amelyeknek függőleges terhelésük van a gerincen és azokon, amelyekben rándulások vannak jelen. A vibrációs terhelések szintén tiltottak;
- A gerincvelés alkalmazása speciális eszközök segítségével;
- Az akupunktúrás eljárás alkalmazása;
- Leeches eljárások;
- Méhek befecskendezéseit alkalmazó eljárások;
- Az alkoholtartalmú tinktúrák használata a törléshez.
gyógyszer
Ha valakit diagnosztizálnak a sérv, akkor a gyógyszeres szerekkel végzett kezelés szinte nem használatos. Néha gyógyszereket szednek, ha a beteg tartós fájdalmat szenved. Ebben az esetben nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő (Diclofenac, Voltaren stb.)
A chondroprotectorek nem hatékonyak ebben a betegségben. Kalcium-alapú gyógyszerekre van szükségünk, amelyek erősítik a csigolyákat.
Terápiás fizikai képzés
A Schmorl sérvének speciális gyakorlatokkal való kezelése szintén joga van a létezéshez. Nem gyógyul meg, de megállítja a betegség progresszióját, megkönnyíti az állapotot. Használhat ilyen gyakorlatokat az izmos fűző erősítéséhez és a gerincoszlop terheinek csökkentéséhez:
- A rúd felhúzása a rácsos elemekkel - a gerinc megnyújtásával, a hernia shmorlya progressziójának megakadályozásával és a hátsó kezek erősítésével.
- Nyomja meg a rudat a padon a padló alatti mélyedés nélkül;
- Súlyzó ülő helyzetben;
- Gyakorlatok a sajtóban a sávon, segít a hasizmok erősítésében, nyújtják az ágyéki gerincet;
- A hiperspandensek - a derék izmainak erősítésére irányulnak, a testmozgás során fellángolódik.
Mielőtt elvégezné ezeket a gyakorlatokat, be kell melegednie. A gyakorlatok végrehajtása során a légzésnek zavartalannak és szisztematikusnak kell lennie. A minőségi nyújtással járó gyakorlatok komplexe véget ér.
masszázs
A masszázs eljárások nagyon hatásosak Schmorl-sérv kezelésére, de csak magasan képzett szakemberek végezhetik el, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet és terápiás hatást érjenek el.
Operatív beavatkozás
Van egy másik módja annak, hogyan kell kezelni egy Schmorl-sérv, ez egy művelet. Ez a módszer a leghatékonyabb és leggyorsabb. Sokan attól tartanak, hogy ilyen intézkedéseket hoznak. De néha jobb, ha véletlenül. Egy jó klinikánál a sebészek könnyedén eltávolíthatják a sérült csigolyatömegeket, és helyettesíthetik egy implantátummal. A csigolya ürege egy speciális anyaggal van feltöltve, amely utánozza a csontszövet összetételét.
szövődmények
Ha a Schmorl-sérv hosszú ideig a személy gerincén létezik, előbb-utóbb a méretük nő, akkor a gerinc elhasználódik. Korral a csontszövet gyengül, és némi komplikáció jelentkezhet:
- A folyadék elvesztése (a test elöregedésével összefüggésben) egyszerű csigolyák okozta hólyagok kialakulásához vezet, amelyek sok bajt és fájdalmat okoznak;
- Ha a Schmorl hernia némileg egy csigolyán belül van, az intervertebrális lemez teljesen behatolhat a kialakult üregbe, ez a helyes út a fogyatékossághoz;
- A legvádlóbb állapot, amikor a csigolyák tetején és alján lévő hernák hatása alatt kompressziós törése következik be. Ez lehetséges a megnövekedett terheléssel emelési súlyok formájában.
megelőzés
A gerinc fenntartásához egy egészséges, aktív életmódot kell vezetnie, hogy elkerülje a hosszan tartó ülést. Ha rossz szokások vannak - dobja el őket, mindez befolyásolja az egészségét.
Szünetekre van szükség, ha a munka ülő. A túlsúly ellenőrzése szintén fontos dolog. Annak érdekében, hogy támogassa a testet egy hang, nem szenved a túlsúly segít a rendszeres testmozgás. Menj be a sporthoz, figyeljen a rakományra, egyenesen eszik és egészséges maradjon.
Hogyan kell kezelni a herniált gerincvelőt?
A hátsó fájdalmat emberek milliói tapasztalták szerte a világon, és ez a probléma szinte minden állam gyógyszerével szembesül. Nagyon gyakran a fájdalom manifesztációi közvetlenül kapcsolódnak az intervertebrális lemez változásához, ami a herniák megjelenéséhez vezet. Az egyik ilyen betegség Schmorl hernia.
Ezt a betegséget az első alkalommal Hubert von Lushka német patológus 1858-ban írta le, majd újra felfedezte és végül 1922-ben írta le Schmorl.
Hernia (vagy csomók) Shmorlja keletkezik, mikor az intervertebrális lemezes anyagot a csigolya szivacsos anyagába (testébe) préselik Egy köztük lévő zárólemezen keresztül.
Vége (obturátor) lemez - egy vékony, körkörös formában hialinporc, amely elválasztja a porckorong és csigolyatest egy bizonyos hasonlóságot ízületi felületében a csigolyaközi közös.
Attól függően, hogy a hernia a lemez közepéhez viszonyítva van-e, Első, hátsó, oldalsó és középső a Schmorl hercege.
A sérv leggyakoribb lokalizációja a mellkasi és ágyéki gerinc.
Tudja meg, miért fáj a nőstényekben a nők. Sok lehetőség van, a leggyakoribbak a cikkben találhatók.
Miért lehet Schmorl hercegnő?
Ennek a betegségnek számos oka van. Tehát a Schmorl kóros csomók eredetére vonatkozó elméletek a következők:
- Embrionális fejlődési rendellenességek, mint például a csigolyatestek spongyos anyagában fellépő csontképződési kudarcok vagy a vaszkuláris csatornák jelenléte;
- öregedő és vele járó degeneratív folyamatok, amelyekben vannak gyengeségek a ráncosodásban az ókorcsa zárólemezekkel vagy üregekkel a csigolyák testében;
- Betegségek, hogy gyengül a csigolyaközi lemez szerkezetét és (vagy) a csigolya testét.
Hogyan tudhatom meg, hogy van-e sérv?
Schmorl hernia szaggatott képe
Rendszerint (és különösen korai stádiumban) ez a betegség fordul elő tünetmentes (Különösen igaz a központi és az első kiviteli alak, amelyben a hatást Sérv kiemelkedés a közeli ideg fatörzsek kizárva) és a detektált véletlenül, amikor a tervezett röntgen vagy mágneses rezonancia tomográfia thoracolumbar gerinc.
Kevésbé valószínű, hogy jelen legyen mellkasi fájdalom vagy derék (vagy izom által okozott túlterhelés az izmok, amelyek „védi” a gyenge pont a hosszú terhelés vagy okozta kompressziója idegek a nagy mérete miatt az oldalsó sérvek), vagy egyszerűen csak a fáradtság.
Mindazonáltal vannak olyan esetek, amikor a Schmorl csomópontok teljesen más klinikai tüneteket okoznak. Ez a csigolyák traumatizációja után történik, amikor testükben úgynevezett óriás Schmorl cisztái, ami kóros csigolyatörések megjelenéséhez, intenzív fájdalmakhoz és kóros neurológiai tünetek megjelenéséhez vezethet.
Néha a folyamat egyszerre több csigolyát érint, amely összefüggésben van a gerincoszlop szisztémás degeneratív folyamatával, például a Scheuermann-Mau-betegséggel. Ilyen esetekben a betegség megnyilvánulása is jelentős: súlyos fájdalom, progresszív testtartás görbülete, különböző kóros tünetek megjelenése (liba dudorok, zsibbadás, érzékenység a kezekben vagy lábakban).
Elsődleges diagnózis
A betegség diagnosztizálására a sugárzási diagnózis bármelyik módja használható (legyen szó röntgen, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotásról).
Tipikus radiográfiás megnyilvánulásai Schmorl csomópontjaiban a megjelenése szabálytalanságok porc elzáróelem lemez és (vagy) a jelenléte a kis zsebek sugárzásáttetszők csigolyatest, átadva a meghajtóba.
A Schmorl-sérv kezelésének taktikája különböző szakaszokban
Eléggé elegendő az egyszerű megelőző ajánlások teljesítése, amelyek magukban foglalják:
- állandó és megfelelő szint fenntartása fizikai aktivitás, azt jelenti, hogy például a napi (vagy hetente 2-3-szor) edzések, például, a töltés, és egy ésszerű adagolás axiális terhelések (viselése vagy holding váll korlátozza súlyok súlya 10 kg);
- a rossz szokások elutasítása, amelyek általában a test trópusi szövetének megsértését eredményezték, és különösen csont-sutava;
- testtömeg-szabályozás, mivel jelentős feleslege jelentősen növeli a gerince passzív statikus terhelését;
- attól a tevékenységtől való tartózkodás, amely potenciálisan az állapot romlását okozhatja (többnyire professzionális sportok, és ezek olyan típusai is, amelyeknél nagy kiegészítő axiális terhelések jönnek létre - súlyemelés, birkózás);
- többek között előnyös lesz a kurzusok továbbadásában edzésterápia, torna és úszási órákat, valamint az egészségjavító masszázsokat.
Azokban az esetekben, amikor a betegség kíséri észrevehető fáradtság az izmok és hátfájás tünetek, kezelés hozzárendelés adtunk analgetikumok csoportjából a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, hatóanyagok a D-vitamin és kalcium, ha szükséges perifériás izomrelaxánsok (a görcsoldást túlterhelt izmok), glükokortikoszteroidok.
Operatív kezelés Schmorlja herniával
Sebészeti kezelés rendszerint csak akkor szükséges, ha az intenzív hátfájás és a neurológiai állapot jelentős változásai következnek be, amelyek többek között hatékonysági veszteséghez vezetnek.
A mûködés mértéke a cementes anyag perkután befecskendezésétõl a spondylodesishez (a szomszédos csigolyák testének fúziójához) és a lézerkezelés különbözõ változataiig terjedhet.
Az utóbbi időben fejlesztettek ki új, csúcstechnológiát alkalmazó módszereket a zárólemez integrált szerkezetének helyreállítására, ezért lehetőség nyílik arra, hogy a közeljövőben hogyan kezeljük a Schmorl-sérvét.
Meg kell jegyezni, hogy a Schmorl-kór korai felismerése, megelőzése és kezelése elkerülheti a súlyos szövődményeket, valamint a legkonzervatívabb, természetes és biztonságos módszereket is.
Schmorl herniája
Schmorl herniája - az intervertebrális lemezszövetek prolapszusa a mellette lévő csigolya testében. Rejtett áramlást mutat, de intervertebrális lemez herniáció kialakulásához, a csigolyák kompressziós töréséhez, a gerinc deformációjához vezethet. A gerinc radiográfiájával diagnosztizált; fájdalom szindróma jelenlétében MRI-t igényel. A kezelés magában foglalja a kalciumban gazdag étrendet, kalciumkészítményeket, gyógytorna, úszás, masszázs, a terhelés kizárása a gerincen. A sebészeti beavatkozásokat nem jelzik, és csak a szövődmények kialakulásával végezhetők.
Schmorl herniája
A Schmorl-hernia a német orvos Christian Schmorl tiszteletére viseli nevét, aki 1927-ben írta le. A közeli csigolya testének csontstruktúráiban az intervertebrális lemezszövetek részleges prolapszusa. Ellentétben a valódi intervertebrális herniával, nem gátolja a gerincvelő gerincoszlopait, hajóit vagy anyagait. A leggyakoribb sérv SHmorlja diagnosztizált gyermekek időszakban a gyors növekedés a vázrendszer, amikor a gyorsan növekvő csontok a csigolyák nincs ideje, hogy megszerezzék a megfelelő sűrűségű és gyorsan fejlődő porckorong szövetek sűrűbb, úgyhogy azok kénytelenek zárólap közepén a szomszédos csigolya felületeket. A legtöbb esetben, herniatio szubklinikai és kimutatható véletlenszerűen képzett területén ortopédia, neurológia, vagy vertebrology során gerinc röntgen.
Schmorl hernia okai
A herniák kialakulásának megakadályozására a Schmorl bármely oka a csigolya csontszövetének sűrűségének csökkenéséhez vezethet. Legtöbbször ez aránytalan növekedést jelent a porcszövet és a csontszövetek között, amelyekben az utóbbiak elmaradnak a fejlődésében, amelyekhez vákuum és üresség területei alakulnak ki. Fontos az örökletes hajlam, a gerinces zárólapok szerkezetének sajátosságai miatt. Az utóbbi mikroperforálódása, amely az intervertebralis lemezszövetek prolapszájához vezet, gerincsérülésekkel, a túlzottan nehéz terhek hirtelen emelkedésével is előfordulhat.
Lemerült csont hozzájárulnak intenzív stressz a gerinc és az ismétlődő rnikrotrauma amikor egy súlyemelő, alakítása, beugrott a vízbe, a terhesség alatt. A csigolyák osteoporózisa az idős korban az életkorral összefüggő degeneratív folyamatoknak köszönhető. Amikor elegendő kalciumbevitel a szervezetben az élelmiszer-készítmény, a megemelt kiválasztás (például a mellékpajzsmirigy túlműködés), vagy megsérti a felszívódás miatt bélrendszeri betegségek (krónikus bélgyulladás, enterocolitis) is előfordul lágyító csigolya csontszövet.
A csigolyák osteoporózisa a metabolizmusa zavarával társul, zavart vérellátással. Ez utóbbi lehet a Sheyerman-Mau-kór, a testtartás, a kyphosis és egyéb okok miatt. A keringés a gerinc szövetében szorosan összefügg a háta izmainak munkájával. Nyugodt életmóddal az elégtelen izomaktivitás jelentős mértékben romlik a gerinc vérkeringésében, és csontszerkezeteinek diszmetabolizmusához vezethet. A Schmorl herniák kialakulásának ilyen jellegű mechanizmusának leginkább példája az astronauták. Csak egy hónap a pályán, csontszövetük elveszíti sűrűségének 5-7% -át.
A Schmorl hernia tünetei
Mivel nincs tömörítési a gerincvelői ideg gyökerek és spinalis stenosis, valamint hiánya miatt a gyulladásos elváltozások helyén kialakulásának sérv, annak áramlás látens, rejtett, karakter. Több sérv SHmorlja kialakítva egy bizonyos területen a gerinc, megnyilvánulhat klinikailag fáradtság hatással gerincoszlopot. Egyes esetekben, az alacsony intenzitású krónikus fájdalom, növelve a beteg függőleges helyzetben, és gyakorlatilag eltűnik a hanyatt fekvő helyzetben. A testtartás lehetséges megsértése.
Progresszív sérv SHmorlja negatív hatással a működésére a csigolya-motor szegmensben, és vezethet számos súlyos következményekkel járhat. Csökkent mobilitás és a gerinc rugalmassága. Fokozott stressz az ízületeket, amelyek összekötik a gerinc folyamatokat, hozzájárul a korai fejlesztés spondiloarthritisz. Képezhet a gerincgörbülés: több sérvek mellkasi - kyphosis, ágyéki - lordosis. Amikor ugró egy magasságban vagy csökkent a szintje felület porckorongsérv csigolya kompressziós csigolyatörés lehetséges. Továbbá egy sérv SHmorlja elősegíti a kialakulását egy valódi csigolyaközi porckorongsérv - a kimenő tárcsa szövet kívül a csigolyaközi térben, ami viszont maga után vonja a tömörítési a gerincvelői gyökerek nyilvánul fájdalom szindróma, előfordulása a szenzoros és motoros rendellenességek területén innerváció préselt gerinc.
Schmorl hernia diagnózisa
A diagnózis elsődleges fontosságú a szűkös jellege miatt, vagy annak hiánya, a történelem jelzés a gerinc mikrotravmirovanie, eseteit azonosító sérv beteg rokonok, görbület a gerinc, illetve testtartás rendellenesség vizsgálat szemrevételezéssel a beteg ortopédia, neurológia, vagy vertebrology. Az instrumentális diagnosztika megfelelő módszere a gerinc radiográfiája. Gyakran kapcsolatban végzett más patológia és porckorongsérv SHmorlja véletlenszerű diagnosztikai megállapítás. Radiológiai vizsgálata felfedi a görbület a gerinc, csontritkulás, spondiloarthritisz, gerinc osteochondrosis.
A súlyos fájdalom-szindróma klinikai jelenléte, amely nem jellemző a Shoryl herniára, jelzi a herniated intervertebral lemez kialakulását. Mivel az utóbbi nem látható röntgensugárral, ilyen esetekben a gerinc MRI-je látható, és ha lehetetlen elvégezni, a gerinc CT-je.
Schmorl hernia kezelése
Tekintettel arra, hogy a kezdetben ártalmatlannak SHmorlja sérvek súlyos következményekkel járhat, ha eldönti, hogy tegyen intézkedéseket progresszióját. A fő cél a terápia - javulás a csontszövet érintett csigolyák anyagcserét és erősíti azokat. Ezt el lehet érni egy komplex intézkedések célja, hogy a bevitel szükséges anyagok a beteg testébe, javítja a vérkeringést és az anyagcserét az érintett gerincszelvényekre, eltávolítja a felesleges és egyenetlen terhelés a gerinc.
A betegek kiegyensúlyozott kalciumban gazdag étrendet mutatnak. A kalcium bevitelének növeléséhez a szervezetben ajánlott a túró, a tej, a házi sajt használata. Bizonyos esetekben kalcium gyógyszereket és ásványi anyagcserét szabályozó anyagokat (kalcitonin) használnak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kalcium túladagolása hátrányosan befolyásolja a húgyutak működését, és a kalcium lerakódása társulhat a szalagokban.
Javasoljuk, hogy korlátozzák a terhelést a gerinc - kizárja a lovas sport, motorozás, súlyemelés, ugrás a vízben, aerobik és akrobatika. A túlzott testsúly miatt csökkenteni kell, mivel ez olyan tényező, amely növeli a gerinc terhelését. A vérkeringés javítása és a gerinc megerõsítése érdekében fizikai terápiát, úszást kell végezni. Hasznos masszázs, kézi terápia, reflexológia, a gerinc víz alatti vontatása.
A sebészeti beavatkozás nem javasolt. A műtét szükségessége komplikációk kialakulásához vezethet, mint a csigolyák sérülése és a csigolya kompressziós törése, ha a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok.
Schmorl herniája
Összefoglaló: A herniák a csigolya testének hibája. Ezzel ellentétben a csigolyák sérülése, jól látható a röntgensugáron. Hernia Schmorl szinte soha nem okoz fájdalom-szindrómát. A fájdalom szindróma jelenlétében az érintett gerinc MRI-je szükséges az intervertebralis hernia kizárásához és az osteochondrosis egyéb szövődményeinek kizárásához.
Kulcsszavak: hernia Shmorlja, gerincoszlop osteochondrosisa, MRT, intervertebrális hernia.
A Schmorl-sérv a német orvos és patológus Christian Georg Schmorl (1861-1932) után kapta nevét, aki először 1927-ben írta le ezt a feltételt. A patológus olyan szakorvos, aki a szövetek és testnedvek okozta betegségek okozta változások értelmezésében és diagnosztizálásában vesz részt.
Mi a Schmorl hernia?
Ahhoz, hogy megértsük, mi a Shmorl hernia, először meg kell tanulnunk néhány alapvető tényt a gerinc szerkezetéről. A gerinc kis csontokból - csigolyákból áll, amelyek egymás fölött helyezkednek el. A csigolyák egy üreges függőleges csövet alkotnak, amely a teljes gerincen átfolyik. Ebben a csőben keletkeznek a gerincvelő és a gerinc idegei. A csigolyák közé tartoznak az intervertebrális lemezek, amelyek megakadályozzák a csigolyák dörzsölését egymás ellen, és a gerinchez is mozgást biztosítanak. A lemez gél alakú központi részét pulpus magnak nevezik, a kemény külső héjat rostos gyűrűnek nevezik. A csigolya fő és legnagyobb részét a csigolya testnek nevezik. Hernia Shmorlja a csigolya testében a csigolyaközi tárcsa nyúlványa, a gerinces test véglapjainak károsodása miatt.
Az okok a sérv Schmorlja
A Schmorl hernia rendkívül gyakori jelenség (a lakosság 1/3-a, gyakrabban férfiaknál, mint nőknél), ami különösen gyakori a 40 éves kortól, ebben az időben az elöregedés miatti gerincstruktúrák degenerációja következik be. Schmorl hüvelyei azonban a fiatalok körében is előfordulhatnak. A Schmorl hernái általában nem okoznak semmilyen tüneteket, hanem egyszerűen bizonyítják, hogy a gerinces folyamatok degenerálódnak. Ezen felül, a jelenléte sérvek SHmorlja lehet mondani, hogy egy bizonyos ponton volt egy csont gyengülését, valószínűleg D-vitamin hiánya (bár ez az elmélet még nem erősítette meg a kutatás), vagy fiatal korban, amikor a csontok még mindig nem teljesen ossifitsirovalis, a páciens erős fizikai erőfeszítést tapasztal (például segít a szülőknek egy gazdaság vezetésében). Nagy a valószínűsége a Schmorl-sérv öröklésének (több mint 70% -a).
A herniák kialakulásához a Schmorl egyetlen gerincérülést vagy ismétlődő trauma epizódokat eredményez. Annak ellenére, hogy SHmorlja sérv általában nem zavarja a betegeket, és nem okoz szövődményeket, azok nagyobb valószínűséggel alakul ki azokban az esetekben, ha van egy deformitás a gerinc, mint például, amikor a betegség Scheuermann Mau (fiatalkori kyphosis). A Schmorl-féle hernák ilyen esetekben keletkeznek, amikor a csigolya elveszíti funkcionalitását, és megáll a mozgásban, inaktívvá válik, a csigolya subluxációja bekövetkezik. Ekkor a terhelést, ami általában a porckorong belső a porckorong koncentrálódik egy bizonyos területen, ami deformáció a véglapok a csigolyatest.
A Schmorl hernia tünetei
Tény, hogy eddig nem bizonyított, hogy SHmorlja sérv fájdalmat okozhatnak a hátsó, hanem az orvostudomány azt feltételezzük, hogy a sérv SHmorlja okozhat a fájdalmas tüneteket, és rossz közérzet és a szorító érzés ágyéki gerinc. Mivel a fájdalom szubjektív fogalom, gyengének, mérsékeltnek vagy súlyosnak érezhető. Leggyakrabban a Schmorl hüvelyeihez társuló fájdalom a 14-18 éves kor között történik, rendszerint aktív életmódú serdülőknél. Ezek a tinédzserek gyakran sportolnak, és a fájdalom megakadályozza őket teljes képzésben, ami az orvoshoz való látogatás oka. Az a terület, ahol a beteg fájdalmat érez, rendszerint egybeesik a Schmorl-sérv lokalizációjával.
diagnosztika
A Schmorl hernia hagyományos radiográfiai eszközzel diagnosztizálható, bár bizonyos esetekben nem látható röntgensugáron. Egy drágább vizsgálat, amely nem használ röntgensugárzást - mágneses rezonancia képalkotást (MRI) - alkalmasabb a Schmorl herniák diagnosztizálására. A radiográfiai berendezések segítségével kapott képek alapján meghatározható a csontszövet állapot.
Ebben az esetben a Schmorl-hernia diagnózisát akkor kell elvégezni, amikor a csigolyatest véglapja deformálódik. Módszer MRI használ erős mágnes, amely lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű részletgazdag képeket nem csak a csont, hanem lágy szövetek a gerinc: az izmok, szalagok, porckorongok, stb A mágneses rezonancia leképezés alternatívája a számítógépes tomográfia (CT), de az így kapott képek az MRI-vel kapott képek minőségét és részletességét rosszabbá teszik. A számítógépes tomográfia elvégzése abban az esetben indokolt, ha a betegnek ellenjavallt az MRI alkalmazása. Mivel ez a vizsgálat magában foglalja a kereset kellően erős mágneses sugárzás (amely maga is ártalmatlan az emberi test), MRI ellenjavallt olyan betegeknél, fémes implantátumok vagy készülékek a testben (mesterséges ízületek, fémlemezek a gerinc, pacemakerek stb). Gyakran az MRI ellenjavallata tetoválás. Ez annak köszönhető, hogy a korábban, körülbelül 20 évvel ezelőtt, a tetoválások létrehozásában használt festéket tartalmazó kis dózisú fémek. Most, az ilyen festékeket nem használják tetoválás létrehozására.
kezelés
Ha a Schmorl-sérv nem okoz tüneteket a beteget, az ilyen betegek kezelésére nincs szükség. Schmorl-hernia jelenlétében azonban meg kell előzni az osteochondrosis szövődményeit, mivel a beteg Schmorl-sérvének jelenléte a gerinc mozgékonyságával kapcsolatos problémákat jelez. A páciensnek ajánlott úszni és speciális torna.
Jelenlétében a fájdalom tünetek, rossz közérzet és / vagy érzés merevség a gerinc legyen konzervatív tüneti kezelés, amely magában foglalhatja a fizikai terápia, rehabilitáció, masszázs, stb A Schmorl-sérv kezelésére végzett sebészeti beavatkozás rendkívül ritka. Amint azt fentebb említettük, az a kérdés, hogy a Schmorl hernia önmagában fájdalmat és kellemetlenséget okoz-e a gerincben, még mindig ellentmondásos az orvosi körökben. A tanulmány szerint NASS (North American Spine Society), tartott Hamanishi et al., Sérv SHmorlja MRI eredmények voltak jelen 19% 400 szenvedő betegek hátfájás és 9% a kontroll csoportban. Ez a tanulmány részben alátámasztja azt a hipotézist, hogy a Schmorl-sérv fájdalmas tüneteket okozhat, de ez nem elég ahhoz, hogy egyértelmű következtetést lehessen tenni. Maga a tanulmány nehéz nevezni indikatív, tk. a kontrollcsoport száma közel 4-szer alacsonyabb volt, mint a kiindulási érték. Ezért abban az esetben, ha a páciensnek hátfájása van, kívánatos kizárni a jelenlétének más okait, amelyek nem feltétlenül járulnak hozzá a gerincstruktúrák károsodásához. A belső szervekkel kapcsolatos problémák (belek, prosztata, méh, hólyag) kellemetlen érzést okozhatnak hátul, különösen a hát alsó részén.
Tehát, mielőtt belekezd a kezelésére sérv SHmorlja ajánlott mágneses rezonancia vizsgálat, ebben az esetben, ha a sérv SHmorlja diagnosztizáltak eredményeként egy egyszerű X-ray, annak érdekében, hogy ne hagyja ki, annál valószínűbb oka a fájdalom a gerinc (pl porckorong sérv - a kiemelkedés anyag a nucleus pulposus a gerinccsatornába, ami oda vezethet, hogy kompressziós közeli ideggyökér és tüneteket okozhat, mint a fájdalom, a szorongás, a szorító érzés, zsibbadás, gyengeség az érintett régióban és a sűrített idegek által beidegzett területek (váll, kar, kéz, lapocka, csípő, fenék, láb, láb). Végül bizonyos esetekben felesleges a belső szervek állapotának ellenőrzése a hasüregi szervek és a kismedencei ultrahang segítségével. Az esetek gyakoriak, a hátfájás mögött a betegség eltűnik, bármilyen módon, ha a gerinc nem kapcsolódik. Biztonságosan feltételezhető a Schmorl-sérv, mint a hátfájás oka, abban az esetben, ha más lehetséges okokat kizártak a megfelelő vizsgálatok eredményéből.
A cikk hozzáadva a Yandex Webmesterhez 2015-05-18, 16:51
Amikor anyagokat másolunk webhelyünkről és elhelyezzük más oldalakon, megköveteljük, hogy minden egyes anyaghoz aktív link álljon a weboldalunkra:
- 1) A hiperhivatkozás a www.spinabezboli.ru domainhez vagy az oldalhoz, ahonnan másolta az anyagainkat (saját belátása szerint);
- 2) Az oldalaink minden oldalán, ahol anyagaink elhelyezése történik, aktív hiperhivatkozás szükséges a weboldalunkon: www.spinabezboli.ru;
- 3) A hiperhivatkozásokat nem szabad megtagadni a keresőmotorok indexelésével ("noindex", "nofollow" vagy bármely más módszerrel);
- 4) Ha több mint 5 anyagot másolt (vagyis a webhelyén több mint 5 oldalt helyeztek el az anyagainkkal, hiperhivatkozásokat kell elhelyeznünk minden szerzői cikkhez). Ezenkívül a webhelyének főoldalán is fel kell tennünk egy linket a www.spinabezboli.ru honlapunkra.
Lásd még
Kövessen velünk a közösségi hálózatokban
Amikor anyagokat másolunk webhelyünkről és elhelyezzük más oldalakon, megköveteljük, hogy minden egyes anyaghoz aktív link álljon a weboldalunkra:
A Schmorl hernia kezelésének módszerei
A Schmorl hernia olyan személy állapota, aki nem rendelkezik nyilvánvaló tünetekkel.
Ebben az állapotban a porckorongos szövetnek a mellette elhelyezkedő csigolya kudarcot vall.
Mi a Schmorl-sérv?
Ez a gyűrű két szomszédos csigolyát köti össze. Ha a rostos gyűrű sértetlenségét megsértik, annak magja részben belép a csigolya spongyos részébe. A Schmorl-sérv olyan nyúlvány, amelyet a csigolyák sértetlenségének megsértése okozott abban, hogy a porcukor szövetje meghibásodik.
Hernia Schmorl, mint általában, örökletes betegség. Ez a gerinc szerkezetének sajátosságai miatt merül fel. Bizonyos esetekben azonban a betegség a terhelés, a sérülés vagy a terhesség alatt jelentkezik.
A gerinc ezen állapota jobban ki van téve a kompressziós töréseknek. Így a Schmorl több hüvelyének megjelenése a gyermekeknél gyakoribb, mint az egyedülálló entitások.
tünetek
A Schmorl-herniának nincs semmilyen tünete. Ezenkívül nem befolyásolja a gerincvelő gyökereinek idegvégződését. Ez a betegség a gerinc szerkezeti változása, amely csak a röntgensugáron észlelhető.
Ezért van, ha egy személynek fájdalom-szindrómája van a Schmorl-sérv hátterében, Sürgősen szüksége van egy MRI-re az esetleges csigolyatömegek azonosítására. Ilyen sérv a gerinc idegeit szorítja, kellemetlen érzést okoz a hátán.
Ellenjavallatok
Ha a páciensnek van egy Schmorl hercege, ki kell zárnia mindenféle nehéz terhelést. Ebben az esetben nem szabad teljesen lemondani a fizikai erőfeszítésről, de nem szabad intenzívnek lennie és a gerincre irányítani.
Ezen kívül, a lehetséges sérülések és hypothermia, különösen a gerinc lumbális régiójában.
Schmorl hernia kezelése
A Schmorl-hernia semmilyen módon nem jelent veszélyt az emberi egészségre. Azonban annak érdekében, hogy megakadályozzák a gerinc kiemelkedés, valamint az esemény porckorongsérv azon a helyen, ahol SHmorlja porckorongsérv, néhány ajánlott kezeléseket és terápiákat.
Schmorl hernia működése
Abban az esetben a hiba átszakadt a porcszövet területén a csigolyák műtéti beavatkozás nincs hozzárendelve, mivel a betegség csak degeneratív változások a gerinc, amely önmagában nem hoz súlyos egészségkárosodást. Ezenkívül a Shmorl hernia általában nem okoz fájdalmat.
Népi jogorvoslatok
Hernia shmorlya népi gyógymódok kezelése terápiás gimnasztika, masszázs, valamint gyógynövényekböl való kitömödés.
A legnépszerűbb módszerek közé tartoznak a következők:
- Rántott nyers burgonyából és tormaből áll. Ez a tömörítés javítja a gerinc keringését és felmelegíti.
- A pitypang és a gesztenye tinktúrája. Az elkészített tömörítés segít a fájdalom szindrómájának enyhítésében, valamint a masszírozás vagy a torna előtt felmelegedni. A legjobb, ha a tinktúra alkoholra készül.
- Meleg fürdők fenyővel és illóolajokkal. Ez az eljárás segít a fájdalom megnyugtatásában, enyhíti a fáradtságot és az izomtónust. Ezenkívül a fürdést a terheléses terápia után ajánlott alkalmazni a hatások megszilárdítása és a jólét javítása érdekében.
- A gerinc alkohollal való elterjedése. Az őrlésnek köszönhetően az izmok felmelegednek, a fájdalom és a fáradtság eltávolításra kerül. Csiszolás után kissé feküdjön le egy meleg takaró alá, hogy ne csapódjon le. Ne használja ezt a kezelési módot. A gyakorlatban nem szabad gyakrabban 2-3 alkalommal hetente 15 percen keresztül tartani.
A Schmorl hernia általában egy súlyosabb betegség első megnyilvánulása.
Tehát az első tünetekkel azonnal forduljon orvoshoz, aki tanácsot ad a kezelésre, amely magában foglalhatja a hagyományos orvoslás elemeit is.
gyógyszer
Mint ilyen, a Schmorl-sérv kezelésére nincs szükség. A fájdalom és más kellemetlen tünetek általában semmi köze ehhez a betegséghez. Azonban ezek a formációk jelenléte azt jelezheti, hogy a páciensnek más, súlyosabb problémái vannak a gerincvel.
A csoport legnépszerűbb gyógyszerei Arthra, Alflutop, Teraflex és mások. Abban az esetben, hogy amellett, hogy a sérv SHmorlja betegnek csontritkulás és ajánlott a kábítószer-használat, hogy visszaállítja a gerinc és a csontszövet.
Masszázs kórházzal Schmorlja
A terápiás masszázs elsősorban a fáradtságot és a fájdalmat gátolja. Ezen kívül egy jó masszázs javítja a vérellátást vezetni nyirok és normalizálja az anyagcsere folyamatokat a csontok és porcok a gerinc.
A szakképzett masszőr csak növelheti a fájdalmat, és komolyabb problémákat okozhat, például a csigolyaközi hernia.
A megfelelő masszázzsal nem csak a fájdalom fog eltűnni, hanem a testtartás is és javítja a gerinc mozgását.
Kézi terápia
Kézi terápia nem kevésbé hatékony kezelési módszer, mint a masszázs. Lehetővé teszi a csigolyák vérellátásának javítását, valamint a csigolyaközi tér terjeszkedését.
Schmorl-sérv kezelésére az orvos különböző ütésimpulzus módszereket alkalmaz. Bizonyos esetekben a gerinc megnyújtására irányuló dekompressziós terápia is elvégezhető.
Autogravitációs terápia
Annak érdekében, hogy a gerincoszlopot mobil állapotba állítsuk vissza, ajánlott az autogravitációs terápia alkalmazása. Ehhez speciális szimulátorokat használnak, amelyek olyan kanapék, amelyek megismétlik a gerinc alakját.
A szimulátorok speciális bordákkal rendelkeznek, amelyek a lábak és a fejrészek részei. Így a terhelést eltávolítják az ideg- és izomrétegekből, javul a vérkeringés és a gerinc mobilitása.
Gyógytorna
A Schmorl-sérv leghatékonyabb kezelése a terápiás torna. Ez a fajta kezelés erősíti a hátgerincet, amely támogatja a gerincet. Ezenkívül a terápiás torna hatásosan befolyásolja az egész testet és erősíti az izomrostokat.
A legjobb, ha a gyakorlatok komplexét kombinálják a masszázs, kézi terápia vagy hagyományos orvoslással. Ezen túlmenően, egy sor gyakorlatok elvégzése után ajánlott nyújtózkodni, hogy elkerülje a tejsav felhalmozódását és a fájdalmat edzés után.
A gyakorlatok komplexe a gerinc kiterjesztésével kezdődik. Érdemes megválasztani magadnak olyan helyzetet, ahol nem fog fájni.
- Húzás. A gyakorlat gyakorolja a karok, a hát és a mellkas izmokat. A napi ismétlések számát növelni kell.
- Hiperextenziós. Erősíti a fenék és a hátsó izmokat.
Legyél le a szimulátorra lefelé, lábak biztonságosan. Vegye fel a törzs emelőit. A gyakorlatokat 10-szer kell elvégezni a megközelítések számával, amelyek könnyen elvégezhetők.
Schmorl hernia maga nem veszélyes betegség, de súlyosabb betegséghez vezethet. Ezért, ha diagnosztizálta a gerinc állapotát, szükség van a hátgerincek erősítésére masszázs- és fizioterápiás gyakorlatok segítségével.
Ezenkívül ajánlott úszásoktatás, orvosi tömörítmények és egyéb népi módszerek. De ami a legfontosabb - ne késleltesse az orvoshoz vezető utazást, és ne öngyógyítson.
Herniált hernia
Hernia Schmorl (gyakran Schmorl-féle porcos csomónak nevezik) leginkább egy röntgen-jelenség, amelyet először a német patológus, Christian Schmorl fedezett fel és ír le.
A rágcsáló csomók A Schmorl az esetek túlnyomó többségében nem okoz fájdalmat, és szinte nincsenek súlyos klinikai tünetei. Csak radiológiai eszközökkel lehet kimutatni.
Milyen szeret?
Az emberi csont gerincoszlopa egy komplex anatómiai struktúra, amely harmincnégy csigolyából áll, köztük az intervertebrális lemezek. Az egyes csigolyák külső részét sűrű csontszövet alkotja; belül ez a szövet több friable, spongy.
Az intervertebrális lemez közepén zselatinos cellulózmag található, melyet megbízható sűrű rostos gyűrű véd. Ennek a rostos gyűrűnek köszönhetően két szomszédos csigolya kapcsolódik egymáshoz.
Ha a integritását annulus fibrosus szünetek, néhány tartalmát a nucleus pulposus szövetet porcos véglapok csigolyák kezd belépni a szivacsos csont részét, vagy a felső vagy az alsó csigolya. Ennek eredményeképpen kialakul a pórusos szövet ék alakú kiemelkedése (ennek az éknek a csúcspontja a csigolyatestbe irányul, és a bázis az intervertebrális lemezen helyezkedik el).
Ennek a jelenségnek a jellege leggyakrabban genetikai, de olyan esetekben, amikor a Schmorl-sérv képződésének bűnöse a gyermek testének csontrendszerének gyors növekedése.
A növekedés folyamán gyakran megfigyelhető a csigolyák csontos szerkezetének és a csigolyák közötti szövetek képződésének arányában tapasztalható egyensúlyhiány: az első, gyorsan terjedő, továbbra is laza marad, míg az utóbbi sűrűbb.
Ennek eredményeképpen a csigolyák szivacsos testeiben üregek keletkeznek, amelyek belsejében a csigolya végtapaszok porcai, amelyek a csigolyatömegek sűrűbb szövetének nyomását tapasztalják, esetleg összeomolhatnak.
Mi a különbség a hagyományos herniáktól?
Hernia Schmorlja (szemben az intervertebral):
- Leggyakrabban a tizenegyedik és a tizenkettedik csigolya között helyezkedik el, vagy az ágyéki gerinc első és harmadik csigolyái között. Gyakran előfordul, hogy a gerincoszlop különböző részeinek csomópontjában csontos csomók képződnek.
- Bevitték a csontszövetbe, idegvégződéstől mentesen. Ez nem vezet a gerincvelő és a gerincgyökerek összenyomásához. Ez magyarázza az erős fájdalom hiányát a betegben.
- Ez különbözik a klinikai megnyilvánulások teljes hiányától vagy rendkívüli szűkösségétől.
- Leggyakrabban alakult a korai gyermekkorban vagy serdülőkorban, bár lehetséges, hogy megjelenése emberek más korosztály: a fiatalok lehet, hogy ennek eredményeként a sportsérülések vagy emelés, és a régi miatt - csökken a csontsűrűség.
Mi a veszélye?
Miért veszélyes a Schmorl-sérv? Időbeli felépítése hozzájárulhat ahhoz, hogy:
- A csigolyák sebezhetőségének fokozása a hatások és a fizikai igénybevételek hatására, komplett törések kialakulásával.
- A gerinc funkcióinak jelentős csökkenése, rugalmasságának és mobilitásának csökkenésével (a fogyatékosság kialakulásáig).
- Az intervertebrális ízületek fokozott terhelésének előfordulása, korai artroszisának későbbi kifejlődésével.
- Az intervertebralis hernia megjelenése.
okai
A pikkelyes Schmorl-csomók megjelenése a következők miatt fordulhat elő:
- Genetikai hajlam (a csigolyákon lévő terminális lemezek szerkezetének egyedi sajátosságai miatt).
- A gyermek testének gyors fejlődése (általában korán vagy serdülőkorban), amelyet a porcszövetek lassú növekedésének hátterében a porcszövet szövet normális növekedési üteme jellemez. Ennek az egyensúlyhiánynak az a következménye, hogy üregek fordulnak elő a csigolyák testében, majd ezt követően porózus szöveteket töltenek be.
- Az éles dübörgés következtében fellépő károk, amikor nehéz tárgyakat emelnek vagy magasságból esnek. Ha az eredmény a sérülés károsodásának egyik csigolya lemezek, majd törés véglapok hit és annak tartalmát a gélszerű nucleus szivacsos csigolyaszövetnek, sérv SHmorlja képződött akut.
- Súlyosbodása perfúziós csigolyák (miatt kyphosis, az ülő életmód, lehajol, Scheuermann betegség Mau, súlytalanság feltételek, ha repül a térben), ami a veszteséget a csont szilárdságát, és tele porcos struktúrák porckorong.
- A gerinc mikrotrauma vagy túlzott terhelés (pl. Búvárkodás, aerobik, formázás vagy terhesség alatt).
- A kalcium hiánya a csontstruktúrák szerkezetében.
- A porc és csontszövet deformációja csontritkulás következtében.
- Az anyagcsere folyamatok rendellenességei az intervertebrális lemezek szövetében.
Milyen hüvelyesek vannak?
A kóros folyamat lokalizációjától függően a Schmorl hüvelyei:
A deformált csigolyák számától függően egyszeres és többszörös lehet.
Tünetek és megnyilvánulások
Tünetek sérv SHmorlja (központi vagy laterális) a legtöbb esetben hiányzik, vagy rendkívül rossz, mivel nem fordul elő semmilyen kompressziós ideg gyökerek és a vaszkuláris vagy izomgörcsök, vagy aszeptikus gyulladások.
Ritkán előfordulhat a helyi fájdalom, eltűnhet vagy lecsökken a pihenés alatt. Ebben az esetben a páciens fő panasza a teljes terápiás torna teljesítésének lehetetlensége.
Az érintett csigolya érzése az izomgörcs megjelenését és kisebb fájdalmat okozhatja. Sem a vaszkuláris, sem a neurológiai változásokat nem észlelik, mint általában.
Ami a Schmorl többszörös herniáját illeti, valamint a hátsó és elülső lokalizációjú hasonló betegségeket, számos klinikai megnyilvánulást mutatnak. Bizonyos esetekben gyakori jelek, míg másokban tüneti jellegűek, a gerincoszlop egyes részeire jellemzőek.
Általános tünetek
Ha a betegség hozott krónikus formája, és porcos csomók jutni lenyűgöző mérete, a beteg tapasztalhat enyhe sajgó fájdalom, intenzívebbé során a hosszú séta, ül vagy áll, és növekszik az erős kimerültség és intenzív fizikai megterhelés. Pihenés vagy fekvő fekvés után a beteg rendszerint megszabadul a fájdalomtól.
Az enyhe fájdalom mellett a beteg kialakulhat:
- szokatlan fáradtság érzése az alsó végtagokban és hátul;
- a gerincoszlop alakváltozása (ez lehet kyphosis, lehajlás, lordosis vagy scoliosis);
- zsibbadás a lábakban;
- csökkent a gerinc rugalmassága.
Amikor az ágyéki régió érintett
Ez a fajta betegség általában nem jelenik meg, de egyes esetekben előfordulhat kellemetlen érzés a hát alsó nagy fáradtságot és csökkenti a rugalmasságot, a hátsó. Fájdalom a lábakban és az ágyéki régióban provokált SHmorlja sérv nagyon ritka, így azonosítani betegség gyakran nem véletlenül során röntgen vizsgálat a gerinc, kapcsolatban tett más betegségek.
Tekintettel a magas kompressziós törés valószínűsége befolyásolja csigolya, amely akkor jelentkezik, amikor egy erős hatás, tömörítés a gerinc, illetve erős oldalirányú terhelés rajta, amely a betegség igényel kellő időben történő kezelés.
A betegség hatással lehet az ágyéki régió öt csigolyájára. A röntgensugáron való áthaladás után adott diagnózis a patológiás folyamat lokalizációját jelzi: Schmorl L1 hernia (L2, L3, L4, L5).
A mellkasi osztály patológiái
A mellkasi térségben lévő porcukor növekedése általános és helyi fokozott fáradtság kialakulásához vezet, amelyet a tüdő és a szívizom megsértése okoz, és amelyet a gyors pulzus és a nehézlégzés jelent. Egy idő múlva, fizikai erőfeszítés alatt, hátfájás fordulhat elő, és nyugalmi állapotba kerül.
Amikor a nyaki régió érintett
A betegség előrehaladása fokozott fáradtságot, gyengeséget és fájdalmas érzést okoz a nyakban. A herni növekedésével vagy szövődményekkel járhat az agyi keringés zavara, melyet fejfájás, álmosság, általános gyengeség és fokozott fáradtság jelentkezhet.
diagnosztika
A diagnózis során a kezelőorvos figyelembe veszi:
- A beteg panaszainak jellege. Különös jelentőséggel bír a fájdalom szindróma hiánya (vagy jelenléte), a fájdalom jellege és lokalizációja, valamint a fizikai stressztől való függése. A szakember szükségszerűen megkérdezi, hogy a fájdalom csökken a fekvő pozíció megszerzése után.
- Családtörténet, amelyet a szoros rokonokból származó Shmorlja sérv, valamint a gerincvelő trauma okozott, amelyet a beteg maga is szenved.
- A tapintás adatai és a gerinc vizuális vizsgálata. Különös figyelmet kell fordítani a gerincoszlop görbületére és a szomszédos lágy szövetek duzzadására.
- A hardveres diagnosztikai vizsgálatok eredményei. A fő diagnosztikai módszer a radiográfia. A közös intervertebrális hernia diagnózisának kizárására a páciens mágneses rezonancia képalkotásra irányítható. A csontos csomók méretének felismerése és tisztázása és lokalizálása számítógépes tomográfiát végezhet.
Kezelések és kezelési módszerek
A Schmorl-sérv kezelése a páciens korának, nemének, a munkavégzés jellegének, a kóros folyamat súlyosságának és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétének figyelembevételével történik. Ha nincs klinikai tünet, a terápia célja a betegség progressziójának megakadályozása.
Fájdalom hiányában a beteg ajánlott:
- A szokásos napi rutin betartása.
- Végezzen speciális gimnasztikát az izmos fűző erősítésére.
- Fizioterápiás foglalkozások átadása.
- Rendszeres medence és masszázs.
Ha a páciens Schmorl-sérvének fájdalmas formája van, azt mutatja:
- Figyelje meg az ortopédiai rendszert, korlátozza a futást és az ugrások végrehajtását, valamint az axiális terheléseket terheléssel.
- Terápiás gyakorlatok végrehajtása, beleértve a terhelés csökkentését a gerincprobléma területére és annak kiterjesztésére.
- Látogatás a csontkovácsra.
- Fizioterápiás eljárások átvitele (elektroforézis, diadinamikus és szinuszos áramok).
- Stabilizáló fűző viselése.
A kábítószer-kezelés a következők kijelölését jelenti:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, ibuprofen).
- Analgetikumok (mint például a paracetamol).
- A B. csoportba tartozó vitaminok
- Különleges kenőcsök. A betegeket olyan betegeknek írják fel, akik nem szedhetnek gyógyszert szájon át vagy parenterálisan az allergia vagy az egyidejű betegség miatt.
megelőzés
A nem specifikus megelőzés a következőre csökken:
- Aktív életmód. A beteg hasznos: futás, torna, séta és úszás.
- A súly normalizálása a gerinc túlzott stresszének megakadályozása érdekében.
- Pihentető masszázsok rendszeres ellátása.
- A dohányzás és az alkohol megtagadása, hozzájárulva a vérkeringés romlásához, ami a szövetek rossz táplálkozását eredményezi.
Előrehaladás a kezelésre
Ha a betegséget időben észlelték, a beteg egészségi állapotára vonatkozó prognózis kedvező. A szakmai tevékenységek (különösen a sportolók számára) elvégzése viszonylag kedvező lehet.