Az ágyéki gerincvelő hernájával ritkán adják be a műtétet, bár sokszor gyakrabban, mint a mellkasi vagy nyaki régióban. Végtére is, a legtöbb köztes csigolya - ágyéki. A gerinc alsó részénél a terhelés nagyon magas, a felső részhez képest. Különösen megnő a terhelés az ülő helyzetben, és ha egy személy annyit tölti életében, a gerinc patológiája csak idő kérdése. A legveszélyesebb ilyen rendellenesség az ágyéki gerinc intervertebrális hernia.
A sérv eltávolítása adhatja a kívánt hatást, de az orvosok minden lehetséges módon késleltetik a műtét kinevezésének időzítését, és megpróbálják konzervatív módszerekkel megoldani a problémát. A műtét kockázata nagyon nagy, az orvosok megértik.
Üzemeltetési utasítások
A hernia sebészi eltávolítása nagyon fontos lépés. Biztosítani kell, hogy indokolt és szükséges. A mûveletnek különbözõ jelzései vannak. A sebészi beavatkozás szükségességének jeleként feltételes elválasztást lehet tenni. Néhány tanúvallomás világossá teszi, hogy a műveletet rövid időn belül végre kell hajtani, és nincs okunk várni. Mások azt mutatják, hogy szükség van egy mûveletre a következõ idõszakban, hogy megtagadják a mûveletet ilyen esetben - a fogyatékosság vagy akár a halál biztosításához.
Olyan esetek, amelyekben hamarosan szükség van a lumbális gerincvelő hernia eltávolítására, de várhat egy kicsit:
- A klasszikus gyógymódok hatékonyságának hiánya - gyógyászati, fizioterápiás, népi orvoslás;
- Olyan súlyos fájdalom-szindróma, amely nem ment le több hónapig, amit egy személy antidepresszánsok és narkotikus fájdalomcsillapítók nélkül is képes elviselni.
Olyan esetek, amelyekben sürgős kezelésre van szükség, amikor bármikor súlyos állapotromlás következhet be:
- Az intervertebralis hernia lélegzetelállító méretei (több mint 10 mm);
- A kismedencei szervek betegségei, a vizelés és az erekció problémái (férfiakban);
- Csökkentett érzékenység a lábakban, levertség, gyengeség, a járás gyengesége;
- A rostos gyűrű szakadása és a cellulóz magjának szivárgása a gerincvelőbe. Ez a helyzet nagyon veszélyes és műtét nélkül bénuláshoz vezet.
Mielőtt bármilyen műveletet elvégezne, mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiás vizsgálatot kell végezni, és számos más vizsgálatot kell végezni. Sebészeti beavatkozás után a területet fertőtlenítik annak érdekében, hogy megóvják a pácienst a gerinc különböző fertőző károsodásaitól.
A műveletek típusai
Annak megállapításához, hogy melyik műtétet kell eltávolítani a páciens lumbalis intervertebralis hernia eltávolítására, az orvos számos további vizsgálatot végez. Pontosan ismerni kell a lemez kiemelkedésének méreteit, a rostos gyűrű szakadását, az idegvégződések és az erek kompressziójának jellemzőit. Fontos megérteni, hogy mi az elváltozás az intervertebralis hernia, és hogy ez vagy az a módszer alkalmas-e annak eltávolítására.
A pontos vizsgálatok, az egyéni vizsgálatok és a beteges interjúk, a pénzügyi helyzet bizonyságtétele alapján az orvos meghatározza a szükséges művelet típusát.
laminektómia
Az ilyen művelet hatékonysága nagyon magas, a betegek ritkán leküzdik a visszaesést. A laminectomiát azonban ma nagyon ritkán használják. Az a helyzet, hogy a következmények meglehetősen sajnálatosak lehetnek. A műtét során a lumbosacraus gerincének sérvének romlása a csigolyaközi lemez és esetleg a csigolya egyes részeinek globális megsemmisülését okozza.
A hernia laminectomia általi eltávolítása hatásos, de a műtét után a személy kényelmetlenül érezheti magát, amikor ül vagy sétál, és fennáll annak a veszélye, hogy fogyatékkal élnek.
Sok baj elkerülése érdekében a páciens beültethet egy implantátumot, amely részlegesen helyettesíti az elvesztett csigolyatömeg-szegmenst, ami bizonyos mozgást hoz a gerincre. De a szerkezet még mindig kissé törött. Továbbá a gerinces szerkezet integritásának megsértése kis kiszorulást eredményezhet, fokozatosan a scoliosis kialakulásához vezethet. Mindezen kockázatok szükségessé teszik az ilyen műtétet, az orvosok ritkán használják. De egyes klinikákban még mindig laminectomy-t használnak.
microdiskectomy
Az ágyéki régió bármilyen csigolyák sérvét eliminálhatjuk microdiscectomia segítségével. Ez a módszer az intervertebrális lemezen belüli beavatkozásokat jelenti, anélkül, hogy befolyásolná a csigolyákat.
Az idegsebész egy kis bemetszést tesz lehetővé, amelyen a manipulációkat nagyon vékony eszközökkel végzik. A kiegészítő tartozékok mikroszkópok, amelyek segítenek a maximális pontosság elérésében, és csökkentik a csontok, az izomszövetek, az idegvégződések károsodásának kockázatát. Egy másik előnye a műtét utáni hegek hiánya és rövid rehabilitációs időszak. A beteg nagyon gyorsan érezheti a betegség állapotának javulását és a fájdalom szindróma csökkenését.
endoszkópia
A sérv eltávolítását egy speciális eszközzel végezzük - endoszkóppal. A bemetszés kis eljárással történik (legfeljebb 5 mm). Minden művelet megjelenik a számítógép képernyőjén, amely lehetővé teszi nagy pontosság elérését, és nem károsítja a gerinc szerkezetét. A beteg készen áll arra, hogy visszatérjen a szokásos életmódjába a sikeres működés után másfél hónappal két hónappal.
Lézeres eltávolítás
Az intervertebrális herniák, amelyekben a rostos gyűrű megszakadása még nem fordult elő, lézeres műtéttel kezelhetők. Speciális felszereléssel a sérült lemezt érinti. A lézer által előidézett magas hőmérséklet hatására a folyadék egy része a lemezen elpárolog, és csökkenti a kiemelkedést. A rehabilitációs folyamat több hétig tart. Ez egy csodálatos műtéti beavatkozás, de csak olyan esetekben alkalmazható, ahol nincs megkötés.
Lézeres helyreállítás
Lézeres műtét segítségével nemcsak eltávolíthatja, hanem visszaállíthatja a porcszövetet is. A modern idegsebészek bizonyították ezt. A lézersugárzás szó szerint "száraz" az elpusztult csigolyaközi szegmenst, csökkenti a kiemelkedést és csökkenti az idegvégződésekre, az erekre gyakorolt nyomást. A sejtmag térfogata kisebb lesz, ez csökkenti a rostos gyűrű belső falára gyakorolt nyomást.
Ha a sérv kicsi méretei vannak, amelyek még mindig alkalmasak erre a kezelésre - jobb lézeres korrekciót végezni.
Gidroplastika
Ez a művelet magában foglalja a különleges megoldás intervertebralis szegmensbe való bevezetését, majd a lemezt sérült részekkel szivattyúzva. Ennek eredményeképpen a cellulóz magvának mennyisége csökken, és a kiemelkedés nagymértékben csökken. A nyomás csökken az idegvégződésekből, a fájdalmas szindróma áthalad. A művelet után 2 nappal biztonságosan haza lehet menni. Az ilyen műveletek következményei általában csak pozitívak.
Nukleoplasztika hideg plazmával
Ez az intervertebrális lemez herniációjának működése fél óráig tart. Csak a sérült lemezt érinti. Egy speciális tű segítségével hideg plazmát viszünk be, ami elpusztítja a deformált elemeket. Csökkenti a kiemelkedést, az alacsony hőmérséklet hatása gyorsan eltávolítja a fájdalom szindrómáját. A beteg sokkal jobban érzi magát a műtét után.
Rehabilitációs időszak
Minden műtét után rehabilitációra van szükség, és a gerinc szerkezetében végzett sebészeti beavatkozások különösen gondos megközelítést igényelnek. Ne sértse meg az orvos receptjét, tünetei visszaesés vagy más jogsértések, talán még súlyosabbak. A rehabilitációs periódusnak a kezdeti és a késői szakaszokra való felosztása. Az időkeret a művelet típusától függnek, de jobb, ha a javasolt maximális határidőket megtartja.
A kezdeti időszak a következő szabályokat igényli:
- Nem fogadhat el ülést;
- Mindenesetre ne emelje fel nehezebb tárgyakat, mint teáskanna teával;
- Bármely kezdeményezés további kezelésben visszaeséské válhat;
- Napi órákban több órát kell viselni egy támogató fűzőt, nem tovább;
- A vitaminokban gazdag, kiegyensúlyozott táplálékra van szükséged, minden eddiginél jobban;
- A rossz szokások megtagadása.
A késői szakasz bizonyos cselekvési szabadságot biztosít, de az indokolatlan magatartás minden korábbi kezelést érvényteleníthet.
Számos szabály a második időintervallumra (2 hónap - a művelet után 6 hónappal):
- Az ülések legfeljebb 3 - 4 órát vehetnek igénybe, majd félórás szünetek fekvő pozícióra készülnek;
- Bármely bukás vagy rezgésterhelés helyrehozhatatlan károkat okozhat, ezt kerülni kell;
- A nehézség (7-8 kg) nem emelhető fel;
- Napi órákban viseljen egy fűzőt a hátára.
Az összes szabály betartásával visszaállíthatja a hátsó elveszett egészségét olyan szintre, hogy fájdalom nélkül visszatérhessen a mindennapi életbe.
A művelet hatékonysága
A leggyakrabban használt műtét típusa, mint például a mikrosejtektomia. Ez a módszer hatékony? A betegek véleményének és az ilyen sebészeti beavatkozás gyakoriságának alapján a mikrosejtektomika szinte mindig a kívánt eredményt adja.
A működtetett emberek több mint 90% -a visszaszerezett az intervertebralis herniából, és visszatért egy normális életmódra. Kétségtelen, hogy vannak negatív vélemények is, de nagyon kevesen vannak ilyenek. Bármi megtörténhet, például egy személy nem követte megfelelően a helyreállítás szabályait, vagy egy idegsebész befogott, vagy a szervezet regeneráló képessége nagyon gyenge.
Számos tényező áll fenn, hogy a művelet nem adja meg a kívánt hatást, de összességében ez a módszer megérdemelten a legnépszerűbb. Ami más módszereket illeti, az eredmények is nagyon pozitívak. Számos egyéb művelet legfőbb hátránya a nagy méretű rostos gyűrű hernia vagy szakadásának lehetetlensége.
szövődmények
A gerincen végzett bármely művelet óriási kockázatot jelent. Sok bonyodalom van, ha valami rosszul megy. Az ilyen esetek ritkák, de tudnia kell róluk.
Az alábbiakban felsoroljuk az esetleges szövődményeket hibás működés vagy rossz felszerelés esetén:
- Erős migrén, amely hosszú ideig kísérte a betegt. Ez a betegség a gerincvelő károsodása miatt következik be. A fájdalom előbb-utóbb eltűnik;
- Bőrkiütés a műtét során felhasznált bármely összetevő allergia esetén;
- A gerincoszlop fertőző károsodása rossz eszközökkel fertőtlenítve;
- A lábak zsibbadása vagy bénulása. Egyes gerinc idegek vereségében fordul elő;
- Újra visszatérő hernia lemez.
Ha a páciens ismételten tünetei vannak, minden konzervatív kezeléssel kezdődik. És a teljes hatékonyság hiányában még egy művelet.
Árak és klinikák
Az ágyéki gerinc sérvének műtéti költsége meglehetősen lenyűgöző lehet, de ennek ellenére jobb választani a rendelkezésre álló lehetőségek közül a legdrágább. Nem mentheti az egészségét, különösen a gerinc egészségére.
A negatív következmények gyakran fordulnak elő pontosan a legnagyobb költségvetési műveletek végrehajtása során, ahol olcsó felszerelést használnak.
A csigolyatömeg-eltávolítás műtéti árai Oroszországban 10 és 300 ezer rubel között mozognak. A jómódú emberek számára is van egy külföldi művelet, például Németországban vagy Izraelben. Az árak biztosan magasabbak lesznek, de a kockázat sokkal alacsonyabb. Az ilyen eljárás maximális költsége 25 ezer dollár.
Az oroszországi klinikák között megemlíthetjük azokat a moszkvai intézményeket, mint a Medsi és az Axis, valamint a St. Petersburg - az Egészségügyi Műhely szakemberei között. Van egy kiváló klinika Németországban - Effnerstrae.
A műtét segített megoldani a csigolyák csigolyákkal kapcsolatos problémáit. Az emberek hosszú ideig konzervatív módszereket alkalmaztak, ideiglenes hatást éreztek, de a műveletek a legtöbb esetben a kívánt eredményt eredményezték. A pozitív visszajelzések közül a legnagyobb szám a mikrosejtektomyáról szól. Ez a fajta művelet nem hiába népszerű a herniated intervertebral lemezeknél.
A lumbális gerincvelő hernia kezelése
Az ágyéki gerinc hernia eltávolítását szigorú indikációk szerint végezzük, amikor a beteg súlyos súlyos állapotban van. A sebészeti kezelés oka kifejezett fájdalom-szindróma, amelyet nem konzervatív módszerekkel távolítanak el. Javallatok műtét korlátozott, és e csinálni, oldja a kezelőorvos és a sebész és más szakemberek, attól függően, hogy a patológiai következményei az ágyéki gerinc.
A radikális megközelítés előtt kísérleteket tesznek arra, hogy konzervatív módszerekkel csökkentsék az intervertebrális herniját, amely kézi terápiát, masszázst és gyógyszeres kezelést tartalmaz.
Nyúlványát a porckorong a hát alsó - ez a leggyakoribb lokalizáció a patológiás folyamat, és a művelet ebben az esetben, azon betegek többsége, néhány hónapon belül felfedezése után a betegség. Ez annak köszönhető, hogy a lumbosacral részleg a legnagyobb terhelés, és minden mozgásra reagál.
Műtéti eltávolítása a porckorongsérv ágyéki megszüntetésére irányul idegkompresszió és a gerincvelő, amely túlmutat a rostos cellulóz mag. A csigolyaközi tárcsa kiugrásával magassága csökken, mivel a csigolyák megközelítése és a lágyrészek összenyomódása megkezdődik.
Távolítsa el ezt a problémát egy ideig, amit a lézer végez. A párolgás a sérült porcszövet kóros részének "bepárlásával" jár. Ez a hernia-művelet átmeneti intézkedés lesz, amely után nem lehet kizárni a visszaesést.
A műveletek típusai
Az ágyéki gerinc sérvében a következő technikákat veszik figyelembe:
- A lemez egy részének minimális invazív eltávolítása - hydroplasztikus, endoszkópia, hideg-plazma nukleoplasztika, mikro-disztectomia.
- Radikális lemez eltávolítása - Discectomia, laminectomia.
- Lézeres eltávolítás - párolgás, pusztítás.
Az ágyéki sérv mérete befolyásolja a sebészeti technika választását.
Lézer besugárzást, hidroplasztikus és endoszkópiát mutatnak a kóros folyamat kezdeti stádiumaiban, amikor a lemez 2-9 mm-es kinyúlik. Ha a lemezt 9 mm-nél nagyobb mértékben esik, részleges vagy teljes eltávolítása kötelező. Ha a rostos gyűrű és a cellulóz egy része lecsökken, a csigolya csatornán átmenő, discectomia vagy endoszkópos eltávolítás történik. A lézeres kezelés a műtét utáni időszakban is alkalmas a relapszus megelőzésére.
A gerinchálózat egy ágyéki részlegének patológiájánál vannak kockázatok, és minden technikában a szövődmények előfordulásának más százaléka. A legbiztonságosabbnak tekinthetők minimálisan invazív technikák és lézersugárzás.
Az ágyéki régió intervertebrális hernia ismétlődése és szövődményei gyakran előfordulnak discectomia és laminectomia után.
bizonyság
Ha szükség van egy intervertebralis hernia kezelésére az ágyéki osztályban:
- a csigolyatömeg megkötése - ez az az állapot, amelyben a lemez részei elválnak egymástól, és az elhullott elemek kezdik a lágy szövetek összenyomódását, a csigolya mentén vándorolnak;
- a lábak rendellenessége - úgy tűnik, nehéz hajlítása megálló, ez lesz az első megnyilvánulása egy tünete bénulás romlása miatt ideggyökerek befejezi ezt a folyamatot atrófiás izom és idegszövet, műtét nélkül arc teljes kudarc az alsó végtagok;
- nagy intervertebrális hernia - az idő múlásával a lemez egy részének növekvő prolapszusza van, és a sérv hatalmas dimenziókat érhet el, ha műtét nélkül károsítja a gerincvelőt;
- a nem sebészeti kezelési módszerek hatástalansága mint manuális terápia, masszázs, gyógyászati és népi gyógymódok;
- súlyos fájdalom szindróma, amelyet nem semmisít meg más módszer, beleértve a gerinc blokádját;
- a kismedencei szervek patológiája és a férfiaknál észlelt rektális diszfunkció, ha fennáll a meddőség kockázata.
Mielőtt a gerincműtétet elvégezné, a beteg egy sor vizsgálatot végez, beleértve az MRI-t és az ágyéki régió röntgenfelvételét. A páciensnek laboratóriumi vizsgálatokat kell végezniük és szakembereket kell vizsgálnia az ellenjavallatok kiküszöbölésére.
Hernia eltávolításának hagyományos módszerei
discotomy Radikális módja a gerincvelő kezelésének azáltal, hogy teljesen eltávolítja az intervertebrális lemezt, és titán implantátummal helyettesít. Az ilyen műveletnek sok ellenjavallata és mellékreakciója van, mert ritkán végeznek.
laminektómia A sérült csigolya lemez részleges eltávolítása. A műtét során a gerinc súlyosan érintett, fennáll a károsodás veszélye a lágyrészeknél és még a csigolyánál is. A laminectomia hatásos a sérv kezelésére, de műtét után a beteg még hosszú ideig fájdalmas és kényelmetlen.
A kockázat olyan magas, hogy a beteg fogyatékossá válhat. Nagyon függ az orvos professzionalitásától és a műtét előkészítésének minőségétől.
A következmények többségének megelőzése érdekében a művelet során egy titán implantátumot szerelnek be, amely az eltávolított lemezt kicseréli, de csak részben biztosítja a gerinc mobilitását. Laminektómia során a gerincstruktúra integritása károsodott, ami a jövőben skóliót okozhat. Minden kockázattal összefüggésben az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló művelet továbbra sem követelt, és csak néhány klinikán végezhető el.
Minimálisan invazív technikák
microdiskectomy magában foglalja a kóros fókusz kivágását a csigolya nélkül. A sebész a műtét során vékony késekkel kis bemetszést végez. Az eszközökkel bevezetik az eszközöket, és az orvos megfigyeli, hogy mi történik egy sebészeti mikroszkóppal. Ez lehetővé teszi a minimális kockázatokkal járó manipulációk maximális pontosságának elérését.
A mikro-diszteektómia egyik fontos előnye a hátsó hátterű széles hegek hiánya, amelyek a discectomia és a laminectomia után következnek. A műtét után a páciens gyorsabban helyreáll, jóléte stabil, a fájdalom szindróma nem zavarja.
Endoszkópos sebészet hogy az intervertebrális hernia eltávolítása egy speciális eszköz használatát jelenti - endoszkópot. Ez utóbbit egy 5 mm-es vágáson keresztül kell behelyezni. Mögött, mi történik, az idegsebész figyeli a képernyőn. A beavatkozás után a beteg gyorsan visszatér a normális életbe, a rehabilitációs periódus 1,5 és 2 hónap között van.
Gidroplastika magában foglalja a gerince speciális megoldását, ami csökkenti a zselatin test méretét. Így a cellulóz magja megszünteti az idegvégződések összenyomódását, ami a fájdalmat elhagyja. Gyakorlatilag minden olyan beteg, aki a hidroplasztikán átesett, pozitív eredménnyel jár.
Hideg-plazma nukleoplasztika hasonló hatással bír. A gerinc sérült szegmensében hideg plazmát vezetnek be, ami elpusztítja az intervertebrális lemez kóros elemeit. A kiemelkedés mérete csökken, ezért a puha szövetek megszorításával megszűnik. A beteg a műtét után nem érez fájdalmat a hideg anyag miatt. A beteg állapotának javulása azonnal megfigyelhető. Közvetlenül az eljárás után a beteg javítja a jólétet.
A lemez lézeres bepárlását vagy "párologtatását" a betegség kezdeti szakaszában végezzük a környező szövetek nyomásának csökkentése érdekében. A besugárzás a nedvesség elpárologtatásához vezet, miért csökken a sérv.
rehabilitáció
Miután a csigolya csigolya lemezt eltávolították az ágyéki régióban, a visszanyerés hosszú és fontos szakaszai jelentkeznek. Három időszakot tartalmaz: korai, késői és késleltetett. Az első egy hétig tart (minimálisan invazív beavatkozással) egy hónapig (radikális technikákkal). A késői rehabilitációs időszak több hónapot vesz igénybe. A fizikai aktivitással kapcsolatban számos korlátozás van. A késleltetés egy életen át tartó időszak.
A szövődmények megelőzése és az intervertebralis hernia ismétlődése soha nem ér véget.
A kezdeti időszak a következő ajánlásokat igényli:
- Tilos ülni, emelni súlyokat, sportolni, aludni egy puha matracon;
- meg kell ragaszkodni egy gyógyító utókezelő étrendhez;
- fontos, hogy ellenőrizze az egészségét és pontosan leírja az állapotát orvosával;
- el kell hagynia a rossz szokásokat;
- A postoperatív szíjat az orvos utasításainak megfelelően kell viselni.
A késői rehabilitációs időszakban a következő szabályok szükségesek:
- ülőhelyzetben napi 2-3 órát nem tartózkodhat;
- hordozható kötést visel a könnyű fizikai munka elvégzése közben;
- kizárja a súlyos fizikai erőfeszítést;
- Az orvos által előírt érzéstelenítők;
- rendszeresen érkeznek a vizsgálatba, hogy orvoshoz forduljanak;
- a súlyt ne emeljük 3-5 kg-nál;
- Kerülje el a sarkú sztrájkokat és kemény leszállást rájuk séta és futás közben;
- add fel lefelé munkát, ne ugorj.
A szövetek helyreállítása és az egészségi állapot normalizálása után az orvos javasolni fogja a terápiás terápiát, a masszázs és a manuális terápia során. Ezek rendkívül fontos intézkedések a hernia újbóli kialakulásának megelőzésére. Otthon, akkor is gyakorolni torna után több edzés szakemberrel.
Az ágyéki hernia sebészeti kezelése
A PKOP orvosi gyakorlatban a hernialis protrusionok kezelése konzervatív módon és műtéti korrekció útján valósítható meg. Az ágyéki gerinc sérvének eltávolítására irányuló műveletet csak szakember ajánlotta csak a gyógyszeres kezelés után, és a fizioterápia nem segítette a páciens állapotát.
Ha a pácienst nem konzervatív kezelési módok segítik elő, akkor egy műtétet kell előírni
A statisztikai adatok szerint az intervertebrális lemez herniált formációjának műtéti korrekcióját a diagnosztizált hernák összes számának mintegy 10-18% -ában mutatják. Az ilyen műveletek hatékonysága körülbelül 95%.
Ha többet szeretne megtudni a herniated ágyéki gerinc eltávolításáról, a felülvizsgálatokról, a következményekről és a végrehajtás módszereiről, az alábbi cikkben olvashat.
Mikor bízhatom a sebészeket?
A lumbalis intervertebralis hernia műtétét a következő klinikai esetek jelzik:
- a perzisztens fájdalom (algikus) szindróma kifejlődésével, amely hosszú időn át ellenáll a gyógyszerterápiának;
- a neurológiai tünetek stabil növekedésével;
- a ló farka károsodásának jelei esetén, ami a kis medence, a perineum, a szexuális funkciók megzavarása és hasonlók szervi elemeinek megsértésében nyilvánul meg;
- a működéshez a lumbális gerinc herniációjának méretei több mint 0,9 cm-t tesznek ki.
A sebészeti beavatkozások típusai
Eltávolítása a sérv az ágyéki gerinc, a termék ára függ a mennyiség és a teljes sebészeti, valamint annak szükségességét, hogy a speciális berendezések, végezzük a különböző technikákat, amelyek mindegyike a jelzések, a pozitív oldalát, és a negatív hatásokat.
Annak eldöntéséhez, hogy a tanácsos egy adott módszerrel műtéti korrekció a sérv PKOP kell tenni kizárólag az orvos, figyelembe véve a jelenlegi változat a patológia, a beteg egyéni jellemzőit a szervezet és a mértéke elhanyagolása a kóros folyamatot.
A PKOP intervertebrális lemez rekonstrukciója lézerrel
A csigolyaközi lemezek lézeres rekonstrukciója minimálisan invazív módszer a szálas-porcszövetnek egy különleges lézerrel való helyreállítására. A sebészeti beavatkozást helyi érzéstelenítéssel végzik. A röntgenberendezés ellenőrzése alatt a tű be van helyezve az intervertebrális lemezbe, felmelegíti a porcszövetet és elősegíti a gyors regenerálódást.
Hogyan történik az eljárás - lásd a videót:
Az eljárást jól tolerálja minden korú beteg. A lézeres rekonstrukció tökéletesen megerősíti a lemezt, és szinte soha nem okoz negatív következményeket komplikációk vagy relapszusok formájában.
Lézeres vapolarizáció
A lézeres peldaarizáció egy lírai lumbalis gerinc eltávolítása az érintett csigolyatömeg egy része elpárologtatásával. A lézeres rekonstrukcióhoz hasonlóan a vapolarizációt helyi érzéstelenítéssel végzik.
A műtét során a sebész behelyez egy tűt a porcba, amelyen keresztül a lemezkamra 60% -a elpárolog.
Ennek eredményeképpen az intervertebral lemez "olvad", a benne lévő nyomás leesik, ami visszaállítja a normális alakját. Ez az eljárás néhány nappal a műtét után lehetővé teszi, hogy a beteg egészséges életmódra jusson.
Microdiskectomia és endoszkópos mikrosejtektomia
A microdiskectomia egy modern sebészeti módszer, melynek köszönhetően megakadályozható a herniális kiemeléssel összenyomódott ideggyök, eltávolítva az érintett lemez egy részét. Ez a minimálisan invazív beavatkozás az ágyékcsont gerincverziójának eltávolítására általános érzéstelenítést igényel. A sebészeti beavatkozást operatív mikroszkóppal és mikrosebészeti eszközzel végezzük. Helyett a nyúlvány porckorongsérv sebész bemetszést a bőr akár 5 cm. Azután kivágjuk a háti izmok eltávolítása nélkül részét végzett nucleus pulposus és a kibocsátás ideg a nyomás alól.
A videóról megtudhatja, hogy milyen műveletekről van szó:
Az ágyéki régió csigolyák sérüléseinek eltávolítása után a mikrodiscektómia csak néhány napig tart. A módszer hatékony módszert jelentett a rezisztens fájdalom szindrómájának kiküszöbölésére, gyakorlatilag nem sértette meg a csigolya csontos szerkezetének integritását.
A mikrosejtektómia alkalmazható a lemezkialakítás ilyen összetett változataira, mint az ágyéki régió szekretált hernia, a működéssel kapcsolatos megjegyzések kétértelműek, de a legtöbb esetben pozitívak.
A minimálisan invazív endoszkópos mikro-diszteektómia fő különbsége az, hogy a műtét során a sérv a klasszikus sebészeti beavatkozás nélkül eltávolításra kerül a bőr szétrepesztésével. A sebészeti beavatkozást az endoszkópos berendezések szigorú ellenőrzése alatt végzik.
Szerint a véleménye, a műveletet az ágyéki csigolyaközi sérv hatásos esetek 85% -ában, és elkerüli posztoperatív szövődmények, mint a sebfertőzés, kiújulásának porckorongsérv, hematómaképződés. A lumbális endoszkópos módszer lumbális gerincének kezelését követően nem végeznek kezelést, mivel a sebészeti beavatkozás önellátó terápiás módszer.
laminektómia
A laminectomia egy dekompresszív sebészeti eljárás, amely eltávolítja a PKOP herniális kiemelkedését, amely az idegi kötegeket vagy gerincszövetet tömöríti. A módszer lényege, hogy eltávolítja a csigolya ívének egy részét és a hólyagképződést, ami az idegszövet kompresszióját idézi elő, és a kábítószer-rezisztens fájdalom szindróma okozója.
A művelet végrehajtása - lásd a videón:
A lumbális gerinc sérvére vonatkozó hasonló műveletet az általános érzéstelenítés alatt működési állapotban végzik. A sebész klasszikus hozzáférést és az idegrostokat hoz létre. A sebészi beavatkozás folyamatát speciális és nagy pontosságú röntgenberendezések vezérlik.
A műveletek hatásai
Az ágyékközi csigolyák sérülése előtt az orvosok értékelik a lehetséges szövődmények kialakulásának kockázatát.
A műtét következményei az ágyéki gerinc hernájára a következők lehetnek:
- a gerincoszlop osteochondrosisának éles előrehaladása, amely a műtéten átesett betegek 20% -ánál fordul elő;
- gennyes fertőző fejlesztési folyamat a bőr alatti szövet a gerincvelő - epidurita hogy kíséri láz, intenzív gyöki fájdalmak, rendellenességek a kismedencei szervek, változások a vizsgálatokban, és hasonlók;
- a kismedencei funkciók megsértése orvosi hibák miatt, amelyeket nem lehet orvosolni;
- a gerincvelő trauma által okozott parézis és bénulás előfordulása sebészeti eszközökkel;
- osteomyelitis és szeptikus állapotok kialakulása;
- adhéziók és műtét utáni hegesedés a sebészeti beavatkozás helyén, amely sebészeti beavatkozást igényelhet.
Rehabilitáció a posztoperatív időszakban
A lumbális gerincvelő csigolyák sérüléseinek eltávolítása után a posztoperatív időszakban szinte minden betegnél végeznek rehabilitációt. Időtartamának függvénye a sebészeti beavatkozás módja, a betegség testének szövődményei és tartalékai.
rehab egyenként nevezi képzett szakembernek, és lehetővé teszi, hogy elkerüljék az olyan nemkívánatos hatásokat a művelet, felgyorsítja a fellendülés a beteg és hozd vissza a normális élet fájdalom nélkül ágyéki és.
A műtét után rehabilitációs tanfolyam kötelező
- fájdalom szindróma és neurológiai tünetek megszüntetése;
- a beteg testének megerősítése;
- a mozgásszervi rendszer funkciójának helyreállítása és a normál fizikai aktivitás tolerálhatósága.
A posztoperatív időszakban a betegek helyreállító sebészeti beavatkozását a terápiás fizikai edzés, masszázs, fizioterápia és megfelelően kialakított étrend segítik elő. Mindezek a módszerek lehetővé teszik a betegek rehabilitációs feltételeinek csökkentését, egészségük erősítését és a visszaesések hatékony megelőzését.
Napjaink óta hazánkban teljes körű sebészeti beavatkozásokat végzünk a herniált PKOP-ra.
Az ágyékközi csigolyák műtétének költsége számos tényezőtől függ: a művelet összetettségétől és mennyiségétől, a különleges berendezés használatától az eljárás során és még sok minden mást. Szerencsére az ilyen műtéti manipuláció ára meglehetősen megfizethető, így sok krónikus és gyógyíthatatlan fájdalmas szindrómában szenvedő beteg engedheti meg magának.
A gerinc ágyéki osztályának hernia kezelése
Úgy döntöttem, hogy írok egy bejegyzést a kalandjaimról ezen a nyáron.
@AsliilsA, @ AleKSandra31 - Kérlek olvasni, ha érdekel.
Sokat fogok és unalmasak lesznek azokért, akik ugyanazokkal a bajokkal szembesülnek, akik ilyen műveletet hajtanak végre, vagy azok számára, akik tettek és tudni akarják, hogy a helyreállás a többiektől függ. Ezért kérem, hogy ne ítéljen meg tyagomotinu-t. Van egy csúnya szlogenem, figyelmeztetlek.
A háttérrel kezdem. 2014 nyarán a barátaim és az idegenforgalmi üzletág úgy döntött, hogy három hétig száguldni fog, a Bajkal közelében. Egy hét az úton és két hetes túrázás a hegyekben, 20 kg feletti hátizsákkal. Természetesen egyetértettem, fizikai felkészülés nélkül mentem. 2012 óta nem végeztek sportot.
Az első csengő egy héttel jelent meg, miután hazajött az útból. Felébredtem a szabadnapon, és nem tudtam felállni. Teljesen hajlított. Minden mozgást fájdalomtól kaptak. Fájva járni, fájni ülni. Fájdalmas volt még hazudni. A fájdalomtól egyik oldalról a másikra fordult lehetetlen. Anya (majd a szüleimmel éltem) naponta többször megkenve a derekát Neiz kenőcsével, egy kis ideig segített. A fájdalomcsillapítók sem sokat nem segítettek. Amikor hétfőn felébredtem, rájöttem, hogy nem fogok dolgozni. Orvost hívtak. Egy nagyon jó orvos-terapeuta érkezett, és írt egy csomó ütést, mint a "Movalisa" és a "Meloksikama". Három nappal később felmentettem, másfél és másfélszer mentem orvoshoz. A mentesítés során az orvos azt tanácsolta, hogy elvégezzem az ágyéki osztály MRI-jét. Hirtelen van egy sérv. De nem aggódtam semmiért, ezért vettem biztonságosan.
Pontosan egy évvel később - 2015-ben - a helyzet megismétlődött. Közvetlenül az ünnep előtt. Átmentem a nehéz mappákat a munkahelyen. Fél nap a lejtőn töltött, régimódi dokumentumokban. Másnap kétszer hajlott a munkához. Néhány nappal a vakáció előtt maradtam, és nem tudtam elhagyni a betegszabadságot, szükséges volt a munka rendben tartása. Ez alatt a két nap alatt mindent átkoztam, de soha nem mentem a kórházba. Már szeszélyesen vásárolták meg a "Movasin" -t és a "Midokalmot". Véleményem szerint ezek az injekciók olcsóbbak voltak, mint az orvos által egy évvel ezelőtt írt injekciók. Átszúrtam, néhány nap úgy érezte magát, mint egy ember. És újra elhatározta, hogy nem megy MRI-ba.
Ugyanezen év őszén volt egy ajánlat az Elbrusra irányuló kampányra. Ooooh, ez az álmaim) Persze, egyetértettem és elmentem a legközelebbi tornateremhez. 8 hónapig mentem a terembe. Először hetente kétszer. Aztán három. Aztán eldöntöttem, hogy miért? A képzés hetente 5-6 alkalommal nőtt. Elég jól vagyok. 15 kg súlyt vezettem. Kész voltam a kampányra. Nagyon jól mentünk 2016 júliusában, bár Elbrus nem adott nekünk csúcsot kedvezőtlen időjárási viszonyok miatt, nem sajnáltam az utazást. Néha a jobb láb szakadt a túrán. De nem okozott nagy aggodalmat. És a visszaesés visszaesése nem merült fel. Lenyugodtam, és minden edzésen, a megfelelő táplálkozáson szereztem. Visszaladt a súlya.
Idén áprilisban, különösebb előkészület nélkül, úgy döntöttem, hogy az urálok - Revuna legvadabb küszöbén állnak. Néhányszor a katamaránokat a kezdetig húzta, és felkészítették a küszöböt a különböző irányokból. A fellegvárak rázkódása után nemes. Egy héttel az utazás után az alsó hátam hátborzongott. Három napig kaszáltam. Reggel nem tudtam dolgozni. Hívták az orvost, a helyzet ismétlődött, mint 2014-ben, egy különbséggel - semmi sem segített. Megírtuk a "Midokalm", a "Kombilipen" (B-vitaminok), a kenőcsöket, az érzéstelenítést. Mennyire halott a poultice. Súlyos fájdalmat éreztem a jobb lábában. A combon kívül a combon, a kaviáron keresztül a lábba. Hüvelykujjával a jobb lábfej zsibbadt. A fájdalom pokoli volt. Nem tudtam aludni. A számítógépet 3-4 óráig ültem, félóránként lefeküdtem, nem tudtam megnyugtatni a lábamat, a fájdalom megakadályozta, hogy elaludjak. Újból felment, leült a számítógépre, és így reggelig. Végtelenül lenyelve "Ketokam" - érzéstelenítő. Megpróbáltam inni "Teraflex Advance" - ez nem segít. A májusi ünnepek után a terapeuta neurológusra és röntgenbe küldött. A röntgenfelvétel következtetése sajnos nem maradt fenn. De nem írták semmi különlegeset. Valami az ágyéki osztály osteochondrosisáról és csak.
Vártam a felvételi neurológus közel három órán át, többször is vakarja a hivatal, hogy panaszkodnak, hogy nem tudok ülni sokáig, nagyon fáj - azon ugyanazt a választ kapta: „Várj”. Amikor odaértem a recepción, neurológus - egy idős néni - kopogott a térdem egy kalapáccsal, kénytelen hajlik, letérdel a kanapén, bekopogott az Achilles-ín, ezekkel a szavakkal: „Hazudsz, te is, meg semmi nem fáj”, írta a térképen " Ajánlom a mentesítést. " Kiírta a gyógyszereket - "Baklosan", és mégis valami, már nem emlékszem. Néhány nappal később egy terapeuta írta fel. Felajánlotta, hogy pár nap múlva lóg a munkahelyén, és ismét kórházba jár. Az én panaszok azt mondja: „Hiszem, hogy elmegy, de nem tudok átugrani egy keskeny profil az orvos köteles írni.” Május 15-én mentem dolgozni.
Baclosanot öt napig vettem. Mind az öt nap alatt istentelenül rohantam. Nem tudtam dolgozni, fejem fonódott, beteg voltam. A jobb oldali fájdalom megállt, de a láb hirtelen meggyengült. Elkezdett "megpattanni" a jobb lábát. A térd befelé fordult. A csípőízület összeomlott. A súlypont átvitelének lábát a medencébe esett. Az izmok nem tartottak lábat a várt módon. Elmentem, mint az agyi bénulás szindrómájával. Bizonytalan-roll. Nagyon halk volt. Nem szerettem ilyen dolgokat. Röviden, abbahagytam a gyógyszert.
Egy hét múlva dolgoztam, úgy döntöttem, hogy valamit meg kell tenni róla. A kolléga munkájában a testvér egy helyi kórházban dolgozik, mint diagnosztikus. Megegyeztek egy fillért a május 31-i blattért, hogy készítsen egy MRI-t a lumbosacra gerincéről. És kibaszott, elvtársak! Ez az, amit a túrám tett előkészítés nélkül...
A lumbális gerinc hernia eltávolítása
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a herniák gerincvelője a vázizomrendszer leggyakoribb betegségeire utal. Ennek a betegségnek az okai sokfélék. És leggyakrabban az ágyéki régió is érintett, mivel ez a terület az ember mozgásszervi rendszerében a legnagyobb terhelés.
Számos módszer létezik ilyen betegség kezelésére. Leggyakrabban az orvosok konzervatívak. Azonban ez a megközelítés nem mindig hatékony, például, mert a beteg nem tett elég erőfeszítést annak gyógyítására. Elhanyagolt esetekben rendkívüli intézkedésekre van szükség, amelyek magukban foglalják a lumbális gerincvelő sérvének eltávolítását is.
Mi az ágyéki gerinc herniáció?
Az ágyéki gerinc hercegnője a rostos mag romlott rostos membránjának pulpuló magjának prolapisza. Ennek eredményeképpen a kiemelkedő mag kifejezi nyomást a régióban található ideggyökerekre. Az ember fájdalmat szenved, a végtagok ischaemiát tapasztal.
Maga az ágyéki régió öt csigolya, melyeket intervertebrális lemezek kötnek egymással. Ez utóbbiak közös csillapítási funkciót végeznek, aminek következtében egy személy képes mozogni és viselni a különböző pózokat, fordulatokat, hajlamokat és így tovább. Amikor egy herniated lemez megváltoztatja a normál helyzetét, mivel az egész gerinc nem képes rendesen működni.
Leggyakrabban a kórház ebben az osztályban 4 és 5 csigolya között fordul elő.
A herniák okai
Az ágyéki régióban jelentkező herni gyakrabban fordul elő, mivel ez a terület a legnagyobb nyomás alatt van. Sem a nyaki szakasz, sem a mellkasi részleg nem tapasztal ilyen "gravitációt", ezért kevésbé érzékenyek a károsodásra.
Ennek a betegségnek a fő okai a következők:
- Túl passzív fizikai élet. A gerincoszlop és a csontos szövetek, különösen a csigolyaközi lemezek nem kaphatják meg a szükséges tápanyagokat közvetlenül vagy véredényeken keresztül. Az élelmiszer a diffúziós folyamatnak, vagyis az oxigén és a szövetek közötti anyagok cseréjének köszönhető. És ez rendszeres testmozgást igényel. A szövetek hiánya miatt elkezdtem torzulni, fokozatosan romlani, elveszítem erejét. Előbb vagy utóbb kórt okozhat.
- Túlzott fizikai aktivitás. Furcsa módon, erős fizikai erőfeszítéssel ugyanez történik. Ha egy személy rendszeresen nehéz fizikai munkát végez, vagy például professzionális sportokat, akkor is "keresni" foghat a lumbális gerinccel. Mindez azért történik, mert az ezen a területen fennálló állandó túlzott nyomás miatt a csontszövetet "törlik", ezért terjed a pulpulómag. Ezért bölcs dolog terjeszteni és adagolni a fizikai terhelést, hogy ez ne okozzon szerencsétlen következményeket.
- Egyetlen erős teher. Az is előfordul, hogy egy személy csak egyszer alkalmazta a nehéz terhelést ezen a területen - és a sérv már felmerült. Ez akkor fordulhat elő, ha a súlyt helytelenül emeljük, vagy élesen és erősen fordulunk vagy billentjük. Ezért a súly felemelése helyes, de jobb, ha nem megfelelő fizikai előkészítéssel jár.
Az ágyéki hernia tünetei és következményei
Ha a gerincvelő sérvét figyelmen kívül hagyja, ne vegye komolyan, komoly következményekkel járhat, amelyekből sokkal nehezebb megszabadulni. Például súlyos, elviselhetetlen fájdalom jelentkezhet az alsó háton és a lábakon. Jelzett elvesztése normál érzékenység végtagok (mert nyomás van az ideg), csípés az ülőideg, eltűnését néhány reflexek, merevség és képtelen mozgatni normálisan, ferde, forgatható és még feküdni anélkül fájdalom. Előfordulhat, hogy a kezelés hiányában egy személy fogyatékossá válik - az idegvégződések folyamatos bepattanása visszafordíthatatlan eredményhez vezet.
A lumbalis hernia elsődleges tünetei, amelyeket azonnal meg kell jegyezni, a következők:
- A láb fájdalmai és zsibbadása. Az ilyen fájdalmat még a hátsó kényelmetlenség sem kísérheti, hanem tünet is;
- "Hátborzongató" feltérképezés a háton és a végtagokon;
- Fájdalom és gyengeség a lábujjban, a fenékben, a térdben;
Nem célszerű önmagának ilyen diagnózist felállítani - meg kell vizsgálni és diagnosztizálni kell, például egy MRI-egységen. Gyakran előfordul, hogy egy személy, aki "mindent meghatároz" otthon, kezdi kezelni magát a betegségtől, és nem gyanítja, hogy még nagyobb kárt okozhat a szervezetben. Talán a herniája nem, és gyógyszert szed, és terápiás gimnasztikát végez. És ha a második nem rosszabb, az első nyilvánvalóan kárt okozhat.
Ne feledd! Mindig jelek előfordulása esetén az orvoshoz kell fordulni, aki pontosan meghatározza a diagnózist, és kijelöli vagy kijelöli a kezelést kifejezetten az Ön esetére a szervezet minden jellemzőjéből. Ne öngyógyítson, mert az interneten található információk csak referenciaként szolgálnak!
Videó - orvos a kúp természetéről és sebészi kezeléséről; a lumbalis gerinc hercegének eltávolítása érdekében
A kezelés módszerei
Annak érdekében, hogy megszabaduljon a hernia az ágyéki gerinc, akkor hivatkozhat több lehetőség kezelésére. Mindegyik módszer két csoportba osztható: konzervatív kezelés és sebészeti beavatkozás.
Konzervatív kezelés
A konzervatív kezelés magában foglalja a betegség megszabadulásának különböző módszereit, amelyekben a sebészeti beavatkozást nem veszik figyelembe. Minden módszer alkalmazását több nap (kb. Három) abszolút pihenő előtt kell megtenni. Erre azért van szükség, hogy visszaállítsuk az elveszett erőt és lazítsuk az izmokat. Ekkor a páciens naponta 2-3 percen keresztül 15 percig hideg és meleg váltakozó darabokat készíthet. A legfontosabb dolog az, hogy ne tegye őket csupasz bőrre - kívánatos egy törülközőt vagy más ruhát eltakarni.
Ezt követően folytathatja a kezelés főbb szakaszát, amely a következő lehet:
- Elfogadott gyógyszerek elfogadása. Mint már említettük, a gyógyszert csak a vizsgálat és a kinevezés után veheti igénybe. Veszélyes a kábítószer megválasztása önmagában.
- Terápiás fizikai képzés. Ez hatékony módja az izomtónus helyreállításának és az ágyéki gerincképesség visszaszerzésének. Mivel a speciális komplex, amely a gyakorlatok, a beteg dolgozik azon részeit a gerinc, ahol a sérv, és hogyan kell „csökkenti a” neki, megerősítésével párhuzamosan és „izmos fűző”. Megáll kivitelezése, amely a gyakorlatok, még gyógyulás után nem szükséges - amint azt korábban említettük, hogy a sérv nem látszik szükségesnek a mérsékelt testmozgás.
Az LFK gyakorlatban a legfontosabb a teljesítmény és szabályosság helyessége. A gyakorlatokat csak orvos vagy edző felügyelete alatt kell elvégezni, amely meghatározza a megengedett terhelést és ellenőrzi a mozgások teljesítményének helyességét. A helytelen cselekvések miatt súlyosan károsíthatja a szervezetet, ezért nem biztonságos önmagában.
- Súlycsökkentés. A túlsúly súlyosan nyomja a gerincet, valamint a súlyos fizikai aktivitást. Ezenkívül sok kellemetlenséget okoz az élet más területein. Nem nehéz megszabadulni tőle - csak a kitartás és a vágy szükséges. Ha ilyen probléma merül fel, forduljon egy dietetikushoz, aki előírja a szükséges étrendet, és időközben gyakorolhatja a terápiát, mely esetben a kezelés még gyorsabb lesz.
- akupunktúra Nem szabványos kezelési módszernek számít, de a tapasztalat azt mutatja, hogy nagyon hatásos. A szakember bemutatja a tűt a test speciális pontjaihoz, így csökken a fájdalomérzékenység és az érzékenység helyreáll. Ha a kezelőorvosa jóváhagyja ezt a módszert, akkor győződjön meg arról, hogy akupunkturistához kell mennie.
- Vontatási technika - ha ezt egyszerűen, a gerinc megnyújtásával mondja. Ez az eljárás egy speciális eszközön történik, amely a nyújtási hatás intenzitását igazítja - a diagnózistól függően. Ennek köszönhetően a "húzódó" sérv javításra kerül, és a gerinc teljesen megfelelő időben működik. Következésképpen az idegplexusra gyakorolt nyomás szintén eltűnik, tehát mielőtt a műtét nem hajtható végre.
- fizikoterápia segít a vérellátás megteremtésében az érintett területen, ami miatt a kezelés fokozódik, és javul a test általános állapota.
Sebészeti kezelés
Részletesebben leírjuk. A lumbalis gerinc sérvében ritkán sebészeti beavatkozást alkalmaznak, csak a legszélsőségesebb esetekben. Előfordul, hogy egy személy fizikai jellemzői miatt képtelen gyakorolni a terápiás terápiát, és a kezelésre szánt gyógyszerekre, nem illik bele. Vagy például a konzervatív kezelés módszerei nem adtak várt eredményeket semmilyen okból, ami szintén ritkán fordul elő. Ebben az esetben az orvosoknak be kell menniük a műtétbe.
A páciensnek is joga van ragaszkodni a műtéthez, ha belefárad a gyengélkedő kísérletekhez, hogy terápiásán megszabaduljon a betegségtől, és a radikális sebészeti módszer alkalmasabbnak tűnik.
Üzemeltetési utasítások
A herniált ágyéki eltávolításhoz szükséges minden műtéti beavatkozás két csoportra osztható: abszolút és relatív. Ha abszolút indikációkról beszélünk, akkor azok azok az esetek, amikor a páciens működéséhez létfontosságú - azaz sebészi beavatkozás nélkül halálos kimenetelű lehet. Ezek a következők:
- Azokban az esetekben, amikor egy személy fogyatékkal rendelkezik a mozgásszervi rendellenességek működésében, és fizikailag képtelen konzervatív kezelésre.
- Súlyos kórképek a kismedencei szervekben, amelyek önkényes vizelésként vagy hiányosságként manifesztálódnak, székrekedés, merevedési zavarok.
- A test teljes zsibbadása a medence alatt, motorvesztés. Egy személy nem tud járni és általában mozgatni a lábát.
- Akut és súlyos fájdalom, amely nem szünteti meg a konzervatív kezelést, hanem csak fokozza a leesett pulposus magjának az ideggyökerek nyomását.
A relatív jelzések tekintetében elmondható, hogy ebben az esetben szerencsére minden sokkal biztonságosabb. A műtétet nem vészhelyzetben tervezik, hanem két hónapos betegvizsgálat után. Ha ebben az időszakban a konzervatív kezelés nem javította a beteg állapotát, akkor az orvosok általában a sebészeti beavatkozás mellett döntenek.
A sebészeti kezelés pozitív oldala, hogy az eredmény azonnali: szóval azonnal eltávolítják az ideg gyökereinek összezavarásának okát, és a személy nem érzi a sérvhez társuló fájdalmat, és biztonságosan mozoghat. Néhány fájdalom a műtét után (a szöveti gyógyuláshoz kapcsolódóan) egy darabig fennmaradhat, de hamarosan elmúlik.
A csigolyák eltávolítására irányuló műveletek típusai
Számos mód van egy művelet végrehajtására, amelyek mindegyikének előnyei vannak. A jelzések és a páciens állapotától függően a legmegfelelőbb választás történik.
Endoszkópos sebészet
Ennek a műveletnek a végrehajtásához speciális eszközt használnak - az endoszkópot, amelyet az ágyéki hernia helyén alkalmaznak. Előzetes készítsen egy kis metszést - körülbelül öt milliméter. Az egész műveleti folyamatot figyelemmel kísérik a számítógép monitorán, így hibák nem fordulhatnak elő. Helyi érzéstelenítésre van szükség.
Az előnye, hogy az endoszkópos technikának, hogy a gerinc maga nem fogja érinteni, és ezért nem károsítja azt nem szörnyű. Következésképpen a relapszus valószínűsége is alacsony. Ebben a rehabilitációs időszak alatt nem sokáig: egy pár napig a beteget meg kell figyelni a kórházban, és ezen belül 3-5 hét múlva teljesen megszűnik érezni a betegség tüneteit, és a hatása a művelet, így képes teljes életet éljenek.
laminektómia
Az ilyen típusú művelet célja annak minimalizálása, annak ellenére, hogy ezek nagyon hatékonyak. A páciens behelyez egy speciális implantátumot a kiálló tárcsa helyett, és maga a pépes mag teljesen eltávolítódik.
Ezzel a módszerrel fennáll a veszély: a pontatlan mozgás esetén a gerinc más részeinek meghibásodhatnak, és ez nem fordítható meg. Bár az orvosok és a hozzá kapcsolódó technológia képességei napjainkban - meglehetősen magas szinten - a szakértők még mindig rendkívüli szükséglet nélkül igyekeznek elkerülni ezt a megközelítést.
Mikroszkópiai műveletek
A mikrosebészeti beavatkozás innovatív módszer a herniated lumbalis gerinc eltávolítására irányuló műveletek végrehajtására. Számos előnye van:
- A gerinc nem sérülhet tovább.
- A herniák, bárhol is fordulnak elő, teljesen eltávolításra kerülnek, és az ismétlődés valószínűsége nagyon kicsi.
- A gyulladások szinte lehetetlenek, mert a műveletet speciális mikroszkópikus eszközök segítségével végzik.
- Az ilyen műtét után történő helyreállítás csak két-három napig tart.
A mikrosebészeti manipulációkban működési mikroszkópot is használnak, amely lehetővé teszi az egyes műveletek nagyon pontos szabályozását és gyakorlatilag kiküszöböli a hibákat. Talán az egyetlen feltételes "mínusz" e módszer, hogy szükség van egy metszést, amelyből a heg maradhat.
Lézeres elpárologtatás
A művelet végrehajtásának ezen módja az innovációra is érvényes. Azt mondják, hogy csak szilárd érdemei vannak. A lényeg az, hogy a lézersugár energiájának hatása alatt az érintett csigolyaközi lemezek szövetei elpárolognak, méretük csökken, a herniális kiemelkedést befelé húzzák. Egy ilyen művelet elvégzéséhez speciális, az érintett területen elhelyezett fényvezetővel ellátott tűt helyi érzéstelenítéssel kell befecskendezni. Ezután az energiaellátással kezdődik a szövet elpárologtatása.
Ez a művelet szinte fájdalommentes, legfeljebb egy órán át tart, és a helyreállítási időszak csak néhány nap. Ugyanakkor nincsenek hegek és nyomok a beteg testén. Az egyidejű fellépés az ideg gyökereinek eltávolítása lesz, így a nyomás ne kerüljön rá, és ez teljesen biztonságos.
Ez a művelet többször is elvégezhető az egészségre káros hatás nélkül, a gerinc különböző részeiben - abban az esetben, ha a páciens több héna képződött.
Rehabilitációs időszak
A lumbalis hernia eltávolítása után rehabilitációs időszakra van szükség. Ebben az időben olyan szabályokat kell követnie, amelyek segítenek az érintett terület jobb helyreállításában, és teljesen megszabadulnak a fájdalom lehetséges visszatéréséből.
A rehabilitációs periódus hossza függ a műtéti beavatkozás mértékétől és a beteg állapotától.
Tehát a kezdeti időszakban ajánlott:
- Ne emelje fel vagy ne hordozzon nehezebb tárgyakat.
- Ne üljön ülő helyzetben, akkor sem, ha nem tapasztal fájdalmat.
- Viseljen napi néhány órát egy speciális fűzőhöz vagy kötéshez, hogy a gerincet megfelelő helyzetben tartsa. Ez nem teszi lehetővé az érintett területnek, hogy ismét véletlen károkat okozzon.
- Tartsa be az orvos által előírt különleges étrendet.
- Az orvos ajánlása és a mérsékelt terápiás torna igénybevételének lehetősége.
- Hagyja vissza a rossz szokásokat - ez mindenképpen hátrányosan befolyásolja a testet.
- Ne kezdeményezze a kezelés gyorsítását.
Bizonyos idő telik el, ami ismét egyedi (általában két-három hónap), és lesz még egy kis lehetőség. A rehabilitáció ezen szakaszában:
- Folytassa a hordozó fűző viselése több órán át.
- Esetenként megengedett, hogy felemelje a még nagyobb tömegű súlyokat, akár 6 - 7 kg-ig.
- Lehet ülni 3-4 órát egymás után, de miután egy kötelező szünetet, és feküdt le körülbelül fél óra.
- Rendkívül óvatosnak kell lennie - elkerülni az eséseket, a ráncokat, a derék erőteljes nyomását - ez visszaesést eredményezhet.
Ha diagnózisa van a hernia az ágyéki gerinc, akkor ne add fel: akkor gyógyítani. Az orvos tanácsa mindig mentésre kerül, amely konzervatív kezelést vagy műtétet ír elő, amelyet nem kell félni. Egy fél év alatt nagyszerűen érzed magad, mintha a sérv nem volt.