Ebben a cikkben - részletes áttekintése a jelei a csigolyák hüvelye a derék. Az ágyéki régió csigolyaközi tünetei gyakrabban fordulnak elő:
Fájdalom az alsó hátsó vagy a fenékben.
Fájdalom (sugárzás) a lábban.
Sérülés, gyengeség, bizsergő érzés vagy bizsergés a lábakban.
A fájdalomérzet az alsó hátsó részen éles és égő, nem pedig tompa. Ezeket az okozza, hogy a lemez kiemelkedése befolyásolja a közeli ideggyökereket.
Ezután részletesebben beszélek ezekről és más jelekről, ezek közös kombinációiról. És azt is: hogyan lehet meghatározni egy adott lumbális szegmens elváltozását? Mikor kell azonnal mentőt hívni?
A hernia lumbális fő tünetei
Tünetek néhány beteg porckorongsérv ágyéki gerinc állandó kifejezve nagyon erősen, kézzel fogható, és néha elviselhetetlen kényelmetlenséget. Más betegek megjegyzik, hogy a tünetek időről-időre jelentkeznek, és viszonylag toleránsak.
Leggyakrabban nincs egy, de számos tünet a komplexumban. Íme a 6 leggyakoribb kombináció:
Fájdalom az ágyéki régióban, fájdalmakkal együtt a lábban (az utóbbi erősebbnek tűnik).
Fájdalom csak egy fenéken és egy láb a test egyik oldalán (a fájdalom mind a jobb, mind a bal oldalon ritka).
A fájdalom az alsó háton vagy a fenéken történik, és az ülőideg mentén halad át a derék alatti területre, majd a csípőre, a lábra és a lábra.
Előfordulhat a bizsergés vagy bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a lábakban, valamint az egész lábszár mentén is.
Mozgás a láb vagy a forgatás a láb, gyengeség és zsibbadás érzik.
"Lövés" fájdalom a lábfejben, ami miatt nehéz lehet állni vagy sétálni.
A fekvõ helyzetben vagy a gyaloglásban az ágyéki térben jelentkezõ fájdalom gyengül, állva és ültében egyre rosszabbodik.
A kellemetlen érzések egymástól függetlenül vagy terápiásan (gyógyszerek, injekciók, gyakorlatok stb.) Átjuthatnak vagy gyengülhetnek. Néha az ágyéki gerincben kialakult sérv tünetei csak műtéti eljárással elnyomhatók.
Figyelem! A leggyakoribb lokalizáció porckorongsérv - ágyéki szegmens L4-L5 (több mint 50%), és lumboszakrális szegmens L5-S1 (több mint 80% -ában). Beszéljünk részletesebben ezen szegmensek vereségének tüneteiről.
Az L4-L5 csigolyák (lumbalis régió) tünetei
Röntgen: lumbalis hernia L4-L5
A derék a gerinc minden részének legösszetettebb része. Csigolya L4-L5 ágyéki rövid és ezzel együtt a porckorongok, ízületek, az idegek és a lágy szövetek végre számtalan fontos funkciók támogatása, beleértve a felső test és a megvalósítása testmozgások különböző irányokba.
A nagyon nagy terhelés miatt az L4-L5 szegmens különösen hajlamos a különböző elváltozásokra és a pusztításra (pl. Degeneratív változások - osteochondrosis). A legtöbb betegben ebben a szegmensben lumbalis hernia alakul ki.
Az általános tünetek mellett az L4-L5 intervertebrális hernia a következő tünetekkel is járhat:
- képtelen mozgatni vagy húzni a nagy lábujját;
- lógó (bénító) láb, amelyet a borjúizmok gyengülése okoz;
- zsibbadás vagy fájdalom a láb felső részén.
A jegyzethez. Ellenőrizze a lógó láb tüneteinek jelenlétét nagyon egyszerű: csak cipővel járjon magas sarkú cipővel. A bénult lábbal ez nem hajtható végre.
Az intervertebralis hernia L5-S1 tünetei (lumbosacral clause)
Röntgen: lumbalis hernia L5-S1
A gerinc alapját az L5-S1 csigolyák egyedi szegmense alkotja, amely a lumbosacralis ízület nevében is előfordul. Ha a szegmensben található csigolyaközi lemez külső része kiugrik - a sérv keletkezik. Az osztály patológiájának jellegzetes tünetei (a főbbek mellett):
- Achilles-reflex hiánya: amikor az Achilles-ínre kalapált, az alsó gasztronómia izomzatának és hajlításának nincs összehúzódása;
- lehetetlen mozogni, emelni a lábujjakat;
- fájdalom besugárzása a láb, a sarok vagy a láb külső részében.
Milyen jelek esetén azonnal mentőt kell hívnom?
Az intervertebralis hernia bármely tünete esetén a betegnek konzultálnia kell egy orvossal: idegsebészettel, orthopedistával vagy vertebrológussal.
Számos esetben azonnal ki kell hívni a mentőt:
- A fájdalom-szindróma, a zsibbadás vagy a bizsergés olyan erősek, hogy szó szerint "őrültek" és nem kerülnek el a gyógyszeres kezeléssel.
- Veseelégtelenséggel vagy bélmozgással kapcsolatban problémák merültek fel.
- Úgy kezdődik időről időre vagy folyamatosan a nyilvánvaló hatás „nyereg blokád”: elveszett érzékenysége belső comb, a comb közötti és az alsó fenék (régió „mint a kapcsolatot a szelepülék”).
- Fejlődő aszimmetrikus bénulás láb, fájdalom, zsibbadás vagy érzéskiesés a lábak, zavar a kismedencei szervek és nincs Achilles reflex. Együtt, mindez - egy meglehetősen súlyos betegség - lóperes szindróma kialakulásának jelei.
A felsorolt jelenségek figyelmen kívül hagyása mindenképpen lehetetlen, mert ez vezethet az alsó végtagok visszafordíthatatlan bénulásának kialakulásához.
Szerző: Svetlana Levitskaya
(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)
Hogyan kezeljük az ágyéki régió hiperprotézisét?
A gerinc hercegnő egy gyorsan fejlődő betegség, amelynek kezdeti tünetei könnyen figyelmen kívül hagyhatók. És az ágyéki régió herniája sokkal gyakoribb, mint mások. Ezért a betegség tüneteinek mindenképpen tudniuk kell, hogy időben elkezdhessék a kezelést.
Az intervertebralis hernia az intervertebrális lemez szerkezetének kóros deformációja, amelyet a központi mag távozása a hígított rostos gyűrű fölött nyilvánul meg. A felszabadított lemez összezúzza az edényeket és a gerincvelő gyökereit, ennek a préselésnek a szintje határozza meg a betegség klinikai tüneteit.
Általában a lemezek nagyon fontos funkciókat töltenek be - a párnázást a gerinc mozgása és mozgása során.
okai
A herniák kialakulásának legfőbb oka a gerincbetegségek - osteochondrosis, görbület. A sérülések és a mikro-sérülések is károsíthatják a lemez integritását. A nehéz munkák, a testi gyakorlatok helytelen technikája negatív hatást gyakorol a gerincre. Más okok - az elhízás, a terhesség, az örökletes hajlam, ülő helyzetben dolgoznak.
Az intervertebralis hernia típusai és szakaszai
- prolapsus - akár 3 mm-ig (a szálas gyűrű lyukasztása);
- nyúlvány - akár 15 mm-ig (a gyűrű már deformálódott, de külső része még mindig képes a magot tartani);
- extrudálás - a gerincoszlopon kívüli mag (teljes gyűrűs sérülés);
- megkötés - a sejtmag gátja a gerincvelőben és a gerincvelő összenyomódása.
A gerinc herniájának kialakulásának szakaszai
- rolaterális;
- oldalán;
- posterolaterális;
- medián;
- összekeverjük.
A leggyakoribb lehetőség az ágyéki sérv.
Kockázati tényezők
Vannak olyan negatív tényezők, amelyek kiváltják a rostos gyűrű kóros elvékonyodását.
Az étkezési gyűrűk hibásak lehetnek, ha:
- a dolgozó és a szabadidő nagy részét üldögél;
- a fizikai gyakorlatokat helytelenül, különösen súlyozással;
- A felesleges súly és / vagy magassága több mint 180 cm;
- az anamnézisben a gerinc traumái (közúti baleset, bukás);
- sérti a testtartást;
- alkoholt, füstöt;
- élesen emelje a súlyokat;
- az örökletes vonal által előidézett endokrin betegségek;
- vannak betegségei - tuberkulózis, onkológia, szifilitikus fertőzés.
tünetek
A klinikai tünetek közvetlenül arányosak a gerinc sérülésének mértékével.
A legfontosabb megnyilvánulás a fájdalom, és leggyakrabban a lábak mentén belül, a lábfej besugárzása, a hát alsó részén lehetséges. A betegek a fájdalmat "lövésnek" vagy "fájdalmasnak", "elidegenítik" a test bármely pontjára. Jellemző a megnövekedett fájdalom a fizikai aktivitás, tüsszögés és köhögés esetén, és a vízszintes helyzet megkönnyebbülést hoz. A fájdalom lehet állandó vagy szakaszos. Idővel a fájdalom a különböző fokú érzékenység megsértésével járhat - a lábfej zsibbadása, a lágyékrész.
A sciaticus idegeket gyakran összenyomják, majd a betegség a lábak külső oldalán fellépő fájdalomban nyilvánul meg.
Ha a betegség eljutott a megkötés szakaszába, a beteg panaszai kiegészíthetők az ágyéki régió mozgásainak korlátozásával. A kismedencei szervek lehetséges diszfunkciói - instabil széklet egyéb emésztési rendellenességek, gyakori késztetés és vizeletinkontinencia, nőgyógyászati megbetegedések és prosztata betegségek, merevedési zavarok.
diagnosztika
Abban az esetben, ha a neurológust a tünetek alapján vizsgálják, a végtagok érzékenységét és az ín reflexek meghatározását vizsgálják, a gerincben a hernia hozzávetőleges szintjét feltételezik. Ez a további diagnosztikához szükséges - röntgen és MRI (CT):
A kutatás módszere
Mi a módszer lényege, plusz és mínusz
MRI
CT
röntgenográfia
- myelogram - a cerebrospinális folyadék festése a csatorna átjárhatóságának és a gerincvelő kontúrjának vizsgálatára;
- rheotachygraphy - kompressziós vagy idegkárosodást észlel;
- laboratóriumi vérvizsgálat - A fertőző betegségek, az onkológia, az ízületi gyulladás kizárása;
- a cerebrospinális folyadék lyukasztása - vérzés felderítése a gerincvelőben, fertőzés, gyulladás;
- diszkográfia - roentgenográfián alapuló módszer, amelynek lényege az intervertebrális lemez festése.
Lumbalis intervertebralis hernia kezelése
A gerinc herniájának kezelésére szolgáló módszerek két fő csoportra oszthatók: konzervatív és sebészeti kezelés. Fontos, hogy a kezelést időben elkezdjük - olyan szakaszban, ahol az eredmény nem sebészeti úton érhető el. A terápiás taktika meghatározásához a betegség feltételesen több periódusra oszlik:
1 Akut időszak. Súlyos fájdalom, korlátozott mobilitás, csökkent érzékenység. Ebben az időszakban csak konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak.
2 Szubakut időszak. Néhány nappal később a fájdalom csökken, a részleges mobilitás és az érzékenység helyreáll.
2 Visszafizetési időszak. Néhány hét múlva a fájdalom teljesen elakadt, az érzékenység enyhe megsértése.
Gyógyszer-konzervatív kezelés
Belső használatra szánt gyógyszerek
Intramuszkuláris és intravénás beadás, valamint tabletták beadása. A kezelés időtartama több hónap. Célja a fájdalom csökkentése és a betegség megismétlődésének megakadályozása. A következő gyógyszereket alkalmazzák:
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek - a fájdalom enyhítésére és a sérült szövetek gyulladásos reakciójának csökkentésére használják. A leggyakrabban használt diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. A hatás oka a hisztamin csökkenése, ezáltal csökkentve a puffadást és megállítva a helyreállítási folyamatok fejlődését. Kiváló analgetikus hatás. Gyakori mellékhatások hosszútávú alkalmazás esetén - NSAID-szerű gyomorhurut, gyomorfekély. A tanfolyam nem több, mint két hét.
- Ha a nem szteroid eszköz nem hatékony szteroid (hormonális) - dexametazon, hidrokortizon, diproszán. Gyulladásgátló hatásuk van a leukociták és a makrofágok működésének csökkenése miatt. Felvételi kurzusok, fokozatosan csökken a dózis. A gondos fogadás számos lehetséges mellékhatásnak - az endokrin rendszeri betegségeknek, az anyagcserezavaroknak, más rendszerek és szervek patológiájának köszönhető.
- Izomlazítók - középső szakasz, xeomin, baklofen. Anesztetikus hatás a csökkent izomgőzösség következtében. Az izmok lazulnak, a véráramlás javul, a szövetek megfelelő táplálkozása visszaáll.
- vízhajtók - ritkán alkalmazzák, és csak az exacerbáció fázisában, a szövetek duzzadásának csökkentése érdekében. A hipotenzió és a víz-só kiegyensúlyozatlanságának kockázata miatt óvatosan, nem hosszú távon kell előírni.
- chondroprotectors. Használt gyógyszerek, mint a teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. A porckorongok szerkezetének és funkcionalitásának helyreállítására irányul a porcszövet rekonstrukciójának rovására.
- A B csoportba tartozó vitaminok a sérült és összenyomott idegrostok regenerálására, az idegvezetés normalizálására. Példa: milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
- Narkotikus szintetikus szerek - morfin, kodein. Csak nagyon nehéz esetekben alkalmazzák, ha az egyéb érzéstelenítési módszerek hatástalanok.
- Triciklikus antidepresszánsok - az izmok pihentetése, nyugtató hatása. A csoport leggyakrabban alkalmazott szerek az amitriptilin.
- D-vitamin és kalcium. Növelje a csontszövet anyagcseréjét, javítsa az átalakulást, optimalizálja a neuromuszkuláris vezetést és a kontraktilitást. Kalcium D3-teva, kalcium D3Nicomed.
- pentoxifillin, A sérült szövetek mikrocirkulációjának és táplálásának javítása, a véráramlás helyreállítása. A gerincvelő gyökereinek duzzanatának csökkentésével az idegek összenyomásával járó tünetek visszafejlődnek.
- Alfa-liponsav (berlition, thiogamma) helyreállítja az idegsejtek sejtmembránjait, javítja a mikrocirkulációt és általában a véráramlást.
A kezelési eljárásban az Actovegin is szerepel, amely a vérkeringés javulásának köszönhetően antihipioxikus hatást fejt ki.
Kábítószerek külső használatra
A betegség akut időszakában néhány készítményt használnak a fájdalom enyhítésére gélek, kenőcsök és tapaszok formájában. Az érzéstelenítés mellett a gyulladásos reakció megnyilvánulása és a kellemetlen érzés súlyossága csökken. A következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:
Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsök: blokkolja a gyulladásos mediátorokat, ezáltal csökkentve a gyulladást (hipertermia, ödéma, fájdalom).
Chondroprotective kenőcsök, amelyek javítják a porcregeneráció folyamatát.
Homeopátiás kenőcsök - ez a kenőcs a természetes eredetű komponensektől fogva javítja a porcszövet metabolizmusát és korai gyógyulását.
Kombinált kenőcsök és gélek - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.
vakolatok - összetétele a fenti csoportok gyógyszerét tartalmazza, hasonló tüneti hatással. A ragasztók könnyen kezelhetők, nagyon hatásosak a gyógyszer fix dózisának köszönhetően, a hatás időtartama.
fizikoterápia
Ennek a módszernek a sajátossága a szervezet regeneratív kapacitásának növelése. A gyógyászati módszerekkel együtt alkalmazva, hatásuk fokozásával. A kezelés a betegség utáni rehabilitációra és a szövődmények megelőzésére irányul. Lehetséges alkalmazás a betegség bármely szakaszában.
- elektroterápia - az elektródák a testre vannak felszerelve, az intézkedés egy kis áram betöltésével történik.
- Elektroforézis, elektrosztimuláció. Az eljárás magában foglalhatja a gyógyszerek adagolását.
- Lézerterápia - piros és infravörös sugárzás.
- mágnesterápia - a mágneses mező állítható frekvenciájával rendelkező készülék.
- Shock Wave Therapy - akusztikus alacsony frekvenciájú impulzusok.
- ozokeritotherapy vagy paraffinterápiában. A kábítószerek bevezetése ultrahang segítségével néhány centiméter mélyen a testbe.
- Rendkívül nagyfrekvenciás áramok - a rezonancia kialakulása, elősegíti az öngyógyulást.
- akupunktúra - az aktív biológiai pontokon fellépő hatás, lehetséges a gyógyszerek beadása.
- diadynamik áramok - jelenlegi kezelés.
Terápiás fizikai képzés
A lumbális régióban a hernia fizikai gyakorlása a kezelés legfontosabb patogenetikai összetevője. Ezzel a módszerrel elfelejtheti a betegség évek óta tartó visszaesését. A fizikai gyakorlatokat helyesen, dózisban kell elvégezni az orvos ajánlása szerint. Ha akut fájdalmat vagy érzékenységet okoz, akkor meg kell szakítani a gyakorlást.
Minden nap, kivéve a hirtelen mozgásokat. A vizsgálatok időtartama fokozatosan növekszik.
A hagyományos kezelési módszerek
A hagyományos orvoslás a következő módszereket kínálja: növényeket, terpentinből készült fürdőket, dörzsölő mézet és lózsírt, stb. Ezeknek a módszereknek a bizonyítékalapja nem az alkalmazásukkal szemben allergiás és egyéb nem kívánatos reakciók. Célszerűbb konzultálni egy szakemberrel, és bevált gyógyszereket és eszközöket használni a kezelésben.
blokád
Blokkolás - a kábítószerek (lidokain, novokain, kortikoszteroidok, diproszán) bevezetése a csigolyák folyamata vagy a gerincvelő gyökereinek kilépési helye között. A módszer előnye a fájdalom gyors és hatékony enyhülésében, csökkentve a gyulladásos válaszreakciót a sérülésben. Az eljárást kurzusok - mintegy 5 bevezetés alapján végzik.
Mi a lényege a gerinc blokádjának, itt olvasható.
Sebészeti kezelés
A műtétet a nem gyógyítható fájdalom, a kismedencei szervek működésképtelen működése, az érzékenység megsértése esetén jelentik. A sebészeti beavatkozások típusai:
- microdiskectomy - az intervertebrális lemez ektopiás részének kinyerése a mikroszkóp alatt.
- laminektómia - Ritkán használják, és eltávolítja a csigolya egy részét.
- beültetés - A kezelés módja, a lényeg az, hogy a deformált lemezt helyettesíti a mesterséges párja.
- endoszkópos a sérült lemez lézeres csökkentése.
A gerinc egészség egy napi, minden perc munka. Ne felejtsd el igazítani a hátat, betegségeket időben megbirkózni, a sport megfigyelése közben figyelni a technikát. Ezeket az ajánlásokat követve nem kell keresni a csigolyák sérvének kezelésére.
Az ágyéki gerinc hernia kezelése
Az ágyéki gerinc csigolyák hernia akkor keletkezik, amikor az intervertebral lemez pépes magja kiürül a rostos gyűrűből. A megsemmisített lemez szövetei nyomást gyakorolnak a gerinc idegvégződéseire, és súlyos fájdalom szindrómát okoznak. Az ágyéki gerinc herniája gyakrabban jelentkezik, mint mások, annak tüneteit ismertté kell tenni, hogy időben kezdje meg a kezelést.
Ha az ágyéki régió gerincérvét nem kezelik, a beteg hosszú ideig elveszítheti a kapacitását.
A lemez leggyakrabban deformálódik a negyedik és az ötödik lumbosacra csigolya között, így a fájdalom a lábfejben van, megfosztja a beteg mobilitását, és néha fogyatékossághoz vezet. A sérv diagnosztizálása meglehetősen könnyű, de műtét nélkül történő keményedés meglehetősen nehéz. Ez segíthet a terápiás gyakorlatban, a masszázsban, az orvostudományban.
Hogyan fordul elő a sérv?
A csigolyaközi lemez egy speciális porcszövet kis hengere. Külsőleg egy szálas gyűrű védi, és benne van egy rugalmas anyag, amely a gerincet egyfajta tavaszgá alakítja - egy pulpuló magot.
Ha a csigolyatömeg deformálódik trauma vagy állandó negatív hatás miatt, akkor a rostos gyűrű törékennyé válik és repedést okoz. A cellulóz belseje elhagyja a rostot a repedésen keresztül. Ezt a jelenséget az intervertebrális hernia nevezik. Ha az érintett lemez a gerinc lumbosacrális régiójában található, akkor ez egy ágyéki sérv.
A fájdalom és egyéb kellemetlen tünetek nyilvánvalóvá válnak, mivel a herniált ágyéki gerincvelőt túlságosan nagy mennyiségben pépesíti.
Szakaszai
A sérv tünetei különböző módon észrevehetők a megfelelő szakaszokban. Amint lehetséges, az ágyéki régió csigolyák sérülése kezelésének megkezdése után felfüggesztheti a betegség kialakulását.
- Prolaps - a lemez kissé megváltoztatja helyzetét. Ha a negatív tényezők nem érintik őt, akkor ismét természetes helyzetbe kerül.
- Protrusion - a lemez nagymértékben megváltoztatja pozícióját, de nem lépi túl a csigolyák által jelzett határokat.
- Extrudálás - a mag elhagyja a gerinc közvetlen területét, felfüggesztett állapotban van.
- Sequestration - a rostos gyűrű törései és repedéseinek megjelenése, a pép kifolyása.
tünetek
A gerincrész hernia tünetei az idegek deformációjával kezdődnek. A lábak és a fenék izmainak torzulása. A páciens hideg érzést, a végtagok zsibbadtságát, "hátborzongató futását" és fényt, de kellemetlen varrásérzéseket érez.
Kihúzza a leugrás képességét, felmegy a lépcsőn, nagyon nehéz leülni, vagy valamit felvenni a padlóról. Ezeknek a problémáknak a gyökere az, hogy az izmok meggyengültek. Ezenkívül a páciens új módon kezdi meg a testet - aszimmetrikusan. Azon a területen, amelyre az érintett idegek reagálnak, az izzadási stroke szenved - vagy a bőr erősen megszárad, vagy fordítva, bőven izzad.
Ha a sérv jelentkezik a gerincoszlopon, akkor az az ágyéki régió gerincére gyakorolt nyomást gyakorol. Ez teljesen megfosztja a pácienst a lábának mozgatásától. A sérv erős nyomása veszélyt jelent az életre.
Az ágyékközi csigolyák tünetei magukban foglalhatják a kismedencei szervek károsodását. A beteg elveszíti a kiszabadulást és a vizeletet. Az ágyéki sérvnek szenvedő férfiak libidó rendellenességeket szenvedhetnek, míg a nőknél az ágyéki hernia fagyos állapotot okoz.
Az izmok atrófiája néha a páciens erőteljes limpelését okozza. Ha a betegség hosszú időn át elhanyagolható, akkor egy személy fogyatékossághoz vezethet.
Fájdalom a herinnal
Az ágyéki hernia tünetei - ez elsősorban súlyos fájdalom-szindróma. Az intervertebralis hernia az alacsony hátfájás okozója. A fájdalmak fájdalmasak vagy unalmasak, nem engedik a páciensnek nyugodtan ülni, köhögni és még állni is. Könnyebbé válik, ha a beteg vízszintes helyzetbe kerül. A fájdalom nem fog önmagában áthaladni, évekig gyötrődhet, és elkezdi gondolkodni arról, hogyan kell a lehető leghamarabb kezelni a csigolyák sérülését.
A herniák idővel nőnek, a gerincvelő egyre több gyökér idegeit préselik, ami gyökérszerű gyulladást okoz. A fájdalom fokozódik, a gluteális régió és a lábak egyre inkább.
A fájdalom söpörte az alsó háttámaszt, csak a helyzet megváltoztatására vagy erőfeszítésre van szükség. Ezt a jelenséget iskialgiának hívják. Ha az alsó hátsó ötödik csigolya deformálódik, az alsó végtag hüvelykujja megsérül. Ha a kórkép lokalizált között az ötödik ágyéki és az első keresztcsonti csigolya nyilvánvaló fájdalom a keresztcsonti régióban a hátsó lábát, és a kisujj. Sajnálatos, de csak súlyos fájdalmak okozzák a betegeket, hogy tervezzék meg az orvoslátogatást.
okok
Az ágyékcsigolya csigolyák hüvelyének okai a következők:
- A hatások, esések vagy balesetek által okozott traumás hatások;
- A hátsó lumbosakrális rész osteochondrosisa;
- A csípőízület születése nem megfelelő;
- A gerinc görbülete;
- Erős éles terhelés;
- Nagy testtömeg;
- A dohányzás az oxigénhiányt okozza, ami romlik a csigolyatömegek trofizmusában;
- A tartós vezetés helytelenül osztja el a terhelést;
- Metabolikus rendellenességek.
Milyen egyéb tényezők befolyásolják a hernia megjelenését az ágyéki gerincen?
- Ülések és a motoros tevékenység hiánya;
- Több mint harminc éves;
- Genetikai hajlam;
- Férfi nem;
- A gerinc krónikus betegségei.
diagnosztika
Az ágyéki régió intervertebrális hernia jelei hamar elkezdenék megkínozni a pácienst, de magabiztosan végzik el a diagnózist és megtalálják a deformált lemezt csak szakemberek. Ehhez a röntgenfelvételeket két vetületben használják, amelyek segítenek egy átfogó képet készíteni a betegségről. A patológiáról részletesebb képet kaphat az MRI segítségével.
Ahhoz, hogy megértsük, hogyan súlyosan érinti az idegeket és a terület beidegzésük neurológus vizsgálja a betegnek ínrefiexek, az érzékenység, az alsó végtagok és a mobilitást. Az ágyéki gerinc kezelése csak akkor kezdődik, ha az orvos elvégezte a diagnózist.
kezelés
Az intervertebralis hernia kezelésének módjai közé tartozhat az ágyékcsont gerincének konzervatív vagy sebészeti kezelése. Csak a hernia fejlődésének első szakaszaiban hatékonyak a konzervatív orvoslás módszerei. A népi módszerek nem válaszolnak a patológia gyógyítására.
A konzervatív módszerek feladata a fájdalom enyhítése, az életminőség visszaállítása a beteg számára.
A működés megakadályozása érdekében az embernek meg kell változtatnia a szokásos életmódot. Kevesebb törzs, többet mozog. Figyeljen egy különleges étrendre, amely stimulálja az ideg- és porcszövetek trofizmusát.
gyógyszerek
A herniated lumbalis gerincvel a gyógyszeres kezelés eltávolítja a tüneteket, nem pedig megváltoztatja a beteg állapotát. Fájdalomcsillapítókat, mint például a diklofenakot, az ibuprofent vagy az indometacint, szükségszerűen meg kell tenni. A fájdalom szindróma enyhítésével a jövőben megmentenek az izom atrófiától. Szintén megszünteti a gyulladásos folyamatot, amely minden esetben megnyilvánul, ha az ideg gyökereit befogják. Ezek a gyógyszerek külsőleg kenőcsök formájában vagy tabletták formájában belsejében használhatók.
A lumbális gerincben kialakult kúp helyzetében a test bizonyos izomcsoportokat kényszerít a gerincnek a kórtani területen való támogatására. A páciens mozgások merevségét és izomfájdalmát tapasztalja. A központi izomrelaxánsok, például a Midokalm vagy a Sirdalud segítik az izomgörcsök kezelésében. Az ágyéki gerinc csigolyákkal való megbetegedése esetén gyakran használják a problémás terület novocain blokkjait.
Nehéz kezelni a herniated gerincet konzervatív módszerekkel. De a terápiás torna segít megelőzni a patológia további fejlődését. Az LFK-t akkor lehet kezelni, amikor az ágyéki régió gerincérhéja fő tünetei, például az ideg- és fájdalomcsillapítás szindróma, már el is mentek.
A gyakorlati programot az oktatónak kell összeállítania. Tartalmazza a test lejtőit, gondos fordulatokat és fordulatokat. A feladat az, hogy erősítse a gerinc izmait, ezáltal megakadályozza a korong diszlokációját a jövőben.
A speciális gyakorlatokat vízszintes helyzetben, lefelé, oldalra vagy oldalra felfelé végzik. A páciens is háttal állhat, háttal támaszkodva a falra. Miután elfogadta ezt a pozíciót, lejtőket, forgásokat, felvonókat hajt végre, és a lábak és a kezek oldalához vezet. A gyógytorna ilyen jellegű mozdulata, mint a keresztgerenda vagy a víz alatti verziója, lehetővé teszi a gerinc megnyújtását. Ennek eredményeképpen az intervertebral lemezek szabadabbnak érzik magukat, és visszatérnek természetes állapotukba.
Ha a betegség korai stádiumban van, akkor az osztályok segítenek a sérv teljes megóvásában. Ha az ágyéki hernia fut, a gimnasztika megkönnyíti a tüneteket. Minden gyakorlatot az oktató felügyelete mellett és a kezelőorvos engedélyével kell gyakorolni, különben fennáll a patológia súlyosbodásának kockázata.
- Szükség szerint meg kell becsülni: kenőcsöket a lumbális osztály hernéjében
fizikoterápia
A herniated lumbális tünetek eltávolíthatók a fizioterápia terápiás módszerekkel:
- Elektroforézis olyan anyagokkal, amelyek eltávolítják a gyulladásos folyamatot és a fájdalom szindrómát;
- A gerincmelegítés;
- akupunktúra;
- Vízalatti masszázs technikák;
- Pont reflexoterápia.
masszázs
Porckorongsérv megengedett alávetni masszázs hiányában rohamok, de a porckorongsérv - a diagnózis esetleges manipuláció engedélye szükséges a kezelőorvos. Ha ilyen engedélyt kap, akkor a masszőr segít a vérnyomáscsökkentésnek az ágyékcsont gerincében.
Az ideg- és a csontszövetek nagyobb táplálékot kapnak, és a tejsav ártalmas felhalmozódása elhagyja a sejteket. Az izomgörcsök visszahúzódnak, ami enyhíti a fájdalom szindrómát, és a betegnek elveszíti a mobilitását. És az endorfinok felszabadulása az ülés során enyhe érzéstelenítésként szolgál, és csökkenti a hátfájás feszültségét is.
Sebészeti eltávolítás
Az alábbi helyzetekben az ágyékfájdalom konzervatív kezelése nem eredményez eredményeket:
- Az intervertebrális lemez megkötése (törése) volt;
- A gerincvelő permeabilitása romlott;
- Az idióta gyulladt;
- A csigolyaközi lemez nagyon erősen eltolódott;
- Több hónapig nem javul a beteg állapota.
A modern orvoslás előnyben részesíti a sparing sebészeti beavatkozásokat.
Az ágyéki régió csigolyaközi lemezének herniációjának eltávolítása:
- Lézeres felújítás. A lézer kiküszöböli a túlzott nedvességet a deformált cellulózból. Ennek eredményeként az ideg elszabadul a tömörítéstől. Ez a legenyhébb beavatkozás, a legtöbb ellenjavallattal;
- Discectomia, a gerinclemez egy részének eltávolítása. A tű áthalad a bőrön és vonzza a pépes magot;
- A legsúlyosabb esetekben a lemezt teljesen eltávolítják, és egy protézissel helyettesítik.
megelőzés
Az intervertebrális lemezek állandó vagy erőteljes éles terhelés miatt deformálódnak. Ezért a legfontosabb, hogy szorosan figyelemmel kísérje, mennyit tölt be a tested.
Alvás csak kemény és ortopéd matracon. Ha már fennáll a sérv, akkor próbáljon elaludni a hátadon.
Monitorozza a testsúlyt. A gerinc folyamatosan több fontot tapasztal, de erőssége korlátozott. Gyakorolj helyesen és tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket. Ne folytasson sporteseményeket. Még otthon is, ne felejtsd el az egyenes háttámaszt, amikor felemeli a súlyokat a padlóról. Kövesse ezeket az egyszerű iránymutatásokat, és nem fogsz szembesülni azzal a kérdéssel, hogy hogyan kell kezelni a heringált ágyéki gerincet.
A lemez kör alakú kiemelése, mi az?
Mi a foraminális hernia?
Mi a különbség a kiugró és a herniated intervertebral lemezek között?
A herniated gerinc endoszkópos eltávolítása
A lumbosacra gerinc csigolyák hernia
Az intervertebrális hernia az intervertebrális lemez degeneratív betegsége, amelyet az integritásának és szerkezetének megsértése jellemez.
A gerincünk 24 csigolyából áll, köztük csigolyatömegeket. Ezek egy rugalmas külső gyűrű (rostos gyűrű) és egy cellulóz (egy lágy zselatinos anyag, amely kitölti a lemez középső részét) képződését jelenti.
A lumbosacralis gerinc csigolyák hernia, mint a gerinc számos betegsége, a lemezek integritásának megsértésével jár. Az ilyen változások okai lehetnek traumás (hátsérülés esés vagy ütés, hirtelen fellépés, gravitáció felemelkedés), vagy egy ülő életmódhoz társulva, és hipodinámiában és túlsúlyban nyilvánulnak meg.
Ebben az anyagban megfontoljuk a kezelés főbb módszereit, valamint azokat a tüneteket, amelyek a betegséggel szembesülnek.
Miért fordul elő az intervertebralis hernia, és mi az?
Ez a sérv a gerincoszlop intenzív vagy hosszan tartó expozíciójának következménye. Az ágyéki régióban az intervertebralis hernia kialakulásának fő oka az osteochondrosis. Szigorúan szólva nagymértékben a sérv tünetei az osteochondrosis tünetei.
E feltételhez vezető ok-okozati okok:
- anyagcserezavarok;
- különböző sérülések, különösen baleset után, egy éles ugrásszerű fej után;
- erős fizikai aktivitás, éles lejtők, súlyemelés;
- gerinc görbülete, csípő diszplázia, scoliosis;
- nagyobb testtömeg.
A kapcsolódó tényezők is elégségesek:
- az izomzat gyengesége;
- fertőző betegségek;
- ülő életmód;
- rossz szokások;
- életkorváltozások;
- öröklődés;
- üldözés.
Mindezek az okok a gyors öregedéshez, a porc és a csontszövet romlásához vezetnek, ami később egy csigolyatér kialakulásához vezethet.
A fejlődés szakaszai
Az anatómiai tervben az alsó ágyéki gerinc és az 5. lumbális csigolya csuklós alakja a legérzékenyebb. Ezért leggyakrabban a lumbosacra gerinc csigolyák hernia alakul ki a 4. és 5. ágyéki csigolyák közötti intervallumban, valamint az 5. lumbális csigolya és a sacrum között.
Az intervertebrális lemezen bekövetkező változások mértékével a herniák a következők szerint vannak osztályozva:
- 1. szakasz - prolapsus vagy ágyéki kiemelkedés. A lemezt a minimális távolságra kell tolni, ami legfeljebb 2 mm. A gerinc testén kívül a mag nem jön ki.
- 2. szakasz - a peremlemez elmozdulása nem haladja meg az 1,5 cm-t, a pulpuló mag pedig, mint korábban, a gerinc testén belül.
- 3. szakasz - extrudálás. A mag körül elmozdulnak a gerinces testeken kívül.
- 4. lépés - a pépes magon kívül esik, ami csepp formájában jelenik meg. A rostos gyűrű felrobbanhat. A folyékony anyag kifolyik.
A betegség kezdeti szakaszaiban a hátsó rövid távú, gyorsan elhaladó fájdalmak lehetségesek. Az ágyéki régió intervertebrális hernia tünetei a kórtani progresszióval is manifesztálódtak.
Az ágyéki hernia típusai
Az ágyéki hernia kétféle lehet: L4-L5 és L5-S1. A gerinc minden egyes részlege a latin ábécé betűjével van jelölve, az ágyéki osztás L betűvel van jelölve.
Hernia L4-L5 azt jelenti, hogy az ideg gyökere megsértette az ágyéki gerinc 4. és 5. csigolyáját. A szakrális osztályt az S betű jelöli, ezért az L5-S1 hernia az ágyéki 5 csigolya és az 1 csigolya közé esett.
bizonyíték
A lumbális gerinc sérvében megfigyelhető:
- súlyos fájdalom a zsákban;
- a gyengeség és a nehézség érzése a lábakban;
- a mozgások merevsége;
- Séta közben fájdalom, visszaadva a csípőnek;
- súlyos esetekben problémákat okozhat a kismedencei szervek;
- különféle helyeken a lábak döcögött idegje és zsibbadása van.
Minden jellegzetes tünetegyüttes a szindrómák három fő csoportjára osztható: fájdalom, csigolya, radicularis.
Az ágyéki csigolyák sérüléseinek tünetei
Abban az esetben, ha az intervertebralis hernia az ágyéki régióban van, a leginkább aggodalomra okot adó tünet a fájdalom, amely lassan felépül, ahogy a betegség előrehalad.
Először a fájdalom tompa, fájdalmas, a gerinc elváltozás helyén lokalizálódik. Növeli a stresszt, a terhelést, a gravitációt vagy a hirtelen mozgást. A nyugalom teljesen eltűnik.
Ezután az ágyéki izmokra, majd az alsó végtagokra terjed, éles lesz és lő. Attól függően, hogy mely szegmens sérült meg, megragadja a fenékeket, a csípőt, az alsó lábakat, a sarkakat és a lábakat.
A tünetek megnyilvánulásának két szakasza van. Először csak egy kis fájdalom van az ágyéki régióban, ami azt jelzi, hogy a csigolyák közötti disztrófiás változások megkezdődtek. A csigolyákon fellépő hatásuk alatt repedések képződnek, erőssége csökken. A második szakaszban a fájdalmat a feszültség okozza, és a gyökércsíkot szorítja. A hernia és a gerinc közvetlen érintkezése nagyon erős fájdalom-szindrómát okoz.
szövődmények
Az ágyéki gerincvelőben az intervertebralis hernia egyik következménye a lumbulgia, vagyis az ágyéki régió lumbáguma. Ezzel van éles fájdalom, amely a legcsekélyebb mozgással is erőteljesen megnő. A páciens ebben a betegségben legfeljebb néhány hétig lehet.
A lumbosacra gerinc csigolyák hernia kezelése
Intervertebrális lumbalis hernia kezelhető mind terápiás, mind sebészeti beavatkozással. Minden a konkrét helyzeten, a folyamat fejlődésének szakaszán, az egyidejűleg előforduló betegségek és ellenjavallatok jelenlététől függ.
Ezért a lumbosakrális részleg sérvének kezelésénél fontos, hogy ne hagyja abba a pillanatot, amikor továbbra is segítséget nyújthat a konzervatív módszereknek, és elkerülheti a műtétet a következményekkel. A szakemberhez való időben történő hozzáférés esetén megállíthatja a progressziót, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket.
gyógyszer
A konzervatív kezelés maga állítja meg a fájdalom szindrómájának a betegség akut időszakában történő megállítását, és annak véges megelőzésében a relapszusokat.
A kezelés ideje alatt ajánlott:
- Gyulladáscsökkentő kezelés. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel: ibuprofen, diclofenac, nise és naproxen segíthet a fájdalom kezelésében, a gyulladásos duzzanat csökkentésében és a mozgás szabadságának ideiglenes visszaszerzésében. A paravertebrális és a glükokortikoszteroid készítmények epidurális blokádjainak jó fájdalomcsillapító hatása van.
- Ágy pihenés több napig. Minden mozgás lassú és magabiztos. Szükséges a napi rutin megváltoztatása. Kerülje el azokat a mozgásokat, amelyek súlyosbítják a fájdalmat: hajlítás előre, nehéz dolgok felemelése.
A fájdalom szindróma visszaszorulása után az alkalmazott gyógyszerek száma csökken, és a hangsúly a gyógytorna, a masszázs és a fizioterápiás eljárásokra helyezi a hangsúlyt. A fő cél az izmok és az ínszalagok állapotának javítása.
Az ágyéki hernia sebészeti kezelése
Konzervatív módszerek javasoltak 4-8 hétig. Ha ez idő alatt teljesen hatástalanok vagy, megváltoztatnod kell a kezelés taktikáját, vagy át kell gondolnod a sebészeti beavatkozás kérdését.
A lumbalis herniával végzett műveletek:
- Microdiscectomia - ez a művelet eltávolítja az intervertebrális lemez egy részét. A műtét utáni esetek felében visszaesés következik be.
- A laminectomia egy olyan művelet, amely eltávolítja a csont folyamatait, amelyek nyomást gyakorolnak a lemezre az érintett terület szintjén. Azonban ezt a műveletet óvatosan kell használni, hiszen ezzel gátolhatja a gerincellenes funkciót.
- Új technika a titán implantátumok telepítése az intervertebrális térben.
A herniated intervertebral lemezen végzett műtét a kezelés módszere, amely megszünteti az okot. A jelzés súlyos neurológiai tünetegyüttműködés a kóros szervek károsodásával és gyengeséggel és érzékenységgel a végtagokban.
rehabilitáció
Az intervertebralis hernia eltávolítását célzó műtétet követő rehabilitáció komoly megközelítést igényel. A betegnek nem szabad 3 hónapig ülnie, és fűzőt kell viselnie, először állandóan kopott, majd napi 3 órát. A rehabilitáció másik fontos módja a testmozgás.
megelőzés
Az intervertebralis sacral herniák megelőzésére irányuló főbb intézkedések:
- Ellenjavallt erős vertikális és vízszintes terhelés, még akkor is, ha a szakma súlyos fizikai munkával jár.
- Tartsuk nyomon a súlyt - javasoljuk, hogy a testtömeg-index legfeljebb 30 legyen;
- A test megfelelő helyzete alvás közben jobb alvás egy közepesen kemény ágyon, a legjobb, ha a hátadra fekszik, hogy a gerinc lazuljon.
- Aktív életmód, mérsékelten terhelt gerinc és az izmos fűző erősítése. Ha van egy ülő munkája, vegye el az időt a sport gyakorlásához, vagy legalább a fitnesshez.
- Helyes, kiegyensúlyozott táplálkozás és a függőség elutasítása.
Ezeknek a nem egyszerűsített ajánlásoknak való megfelelés megakadályozza az intervertebral lemezek épségét.
Az ágyéki gerinc csigolyák hernia
Porckorongsérv lemezek az ágyéki gerinc nevezzük diverticulum a központi része a lemez két csigolya közötti téren kívül őket. A legtöbb orvos azonosítani kiemelkedés felé gerinccsatorna, ami kompressziós gerincvelői idegek és keringési problémák, közvetlenül a gerincvelő.
A betegek későn fordulnak el a képzett orvosi ellátáshoz, mivel a kérdéses állapot jellegzetes tüneteit életkorral összefüggő változások vagy súlyos fizikai munka eredményeként érzékelik. De még a késői kezelés miatt is, az orvosok terápiás kezelést írnak elő, ritkán használják a műtétet.
Hüvelyes csigolyák - mi az?
Normális esetben az intervertebral lemez központi része rugalmas, rugalmas "zselé". Ezt a szerkezetet az orvostudományban pulpuló magnak nevezik, és a gerincoszlop legfontosabb párnázó eleme. A csigolyaközi lemez középső része általában képes teríteni és mozogni a lemezen, a gerincoszlop terhelésének erősségétől és irányától függően. És ugyanakkor a környező szövetek egyáltalán nem szenvednek.
Amint a rostos korong rostos gyűrűjében rostszárítás következik be, a cellulóz "gyenge" helyre rohangál. Ha a mag nem lép túl a lemezen, akkor ezt a feltételt nem lehet hernia mondani.
Általában, a nucleus pulposus nehéz elegendően vékony a - annak összefonódó rostokat nehéz, de abban az esetben a nem megfelelő táplálás a rostok és / vagy nem megfelelő oxigénellátásának, hogy része a gerincoszlop csak megsértése történik nucleus pulposus szerkezetét. Beszélünk, nem egyenletesen megoszló terhelés a gerinc - például, ha egy személy arra kényszerül, hogy folyamatosan emeljen nehéz vagy hirtelen hozott az egészségügyi és elkötelezett amellett, hogy teljesíti az olimpiai szabványoknak ha hosszú ideig inaktív életet.
A sérv képződésének lépései
Mielőtt a cellulóz magja kiderül, hogy kívül esik a lemezen, több lépés is van:
- Lemez kiemelés. A rostos gyűrű elveszíti a rugalmasságot, és a cellulóz a másik oldalra mozog. Az orvosok azt állítják, hogy ha a a betegség kialakulása során a beteg, hogy az illetékes orvosi váltakozása a testmozgás és a többi, a folyamat kialakulásának a porckorongsérv lehet állítani.
- A lemez egy részének hiánya. A rostos gyűrű már megsemmisült, de csak egy helyen, ahol a cellulózos maganyag elkezd mozgatni.
- Teljes lemez prolapsus. Ebben a periódusban a mag már elhaladt a rostos gyűrűn, a csigolyák tömörödése és az idegrendszer szerkezete fordul elő.
- Lemezmegkötés. Ezt a körülményt a pulpusi mag helyének a gerincvelőbe való behatolása jellemzi. És éppen akkor, amikor egy személy erős allergiás reakciókat vált ki, a gerincvelő és az idegei gyors vérzékenységet okoznak. A lemez megkötése olyan állapot, amely leggyakrabban az alsó végtagok és a kismedencei szervek bénulásával fejeződik be.
Az intervertebrális hernia kialakulásának okai
A statisztikák szerint a lumbális csigolyák sérvét gyakran diagnosztizálják az osteochondrosis hátterében - a rostos gyűrű trofizmusa rosszabbodik, és a szerkezet száraz és törékeny. De ne felejtsük el, hogy az osteochondrosis és a szóban forgó betegség két teljesen más kórkép.
Az ágyéki gerinc sérvének kialakulását okozó tényezők:
- a gerinc bizonyos betegségei - például jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, szifilisz és tuberkulózis;
- túl sok súlyt emel a hátlap helytelen pozíciójával;
- egyoldalú vagy bilaterális típusú hip-dysplasia;
- a gerinc sérülései - balesetek, ütések, hátul esik;
- a deréktáji és a mellkasi gerinc liofilizációja.
Ezenkívül az ágyéki gerinc csigolyák hernia alakulhat ki az endokrin rendszer patológiás hátterében, krónikus gyulladásos folyamatokban, mérgezésben és néhány genetikai betegségben.
Különben vannak más provokatív tényezők is:
- Kor 30-50 év: ebben az időszakban az emberek leggyakrabban balesetekbe esnek, súlyokat emelnek, és ipari és házi sérüléseket kapnak;
- dohányzás: először a vér oxigénellátásának megsértése, akkor ez a probléma az intervertebrális lemezekre megy;
- férfi nem: a statisztikák szerint a leggyakrabban a betegségben szenvedő férfiak vannak;
- nehéz fizikai munka: a csigolyatömegű lemezeknek nincs ideje tápanyaghoz jutni, mivel állandó terhelés van rájuk. A legveszélyesebb egyhangú mozdulatok, a súlyos súlyok emelkedésével párosulnak;
- túlsúly: a gerinc erősen terhelt, és elsősorban az ágyéki régió szenved;
- alacsony aktivitású életmód: ha a mozgásmennyiség nem elegendő, akkor a csigolyatömegek nem kapják meg a szükséges táplálékot;
- kisebb sérülések: még egy egyszerű tapadás a csúszós lépésekben is eredményezhet intervertebrális hernia, ez történhet néhány év alatt.
Az ágyéki gerinc csigolyatérdének tünetei
Figyelmeztetni kell azonnal: a kérdéses betegség jelei nem egyedülállóak, más patológiákhoz hasonlóak lehetnek. Ezért még akkor is, ha az ágyéki gerincvelő csigolyák sérülésének kialakulásának bizonyos jelei vannak, ne essen pánikba. Célszerű orvoshoz fordulni, és teljes körű vizsgálatot kell végezni annak érdekében, hogy megbizonyosodjon a kérdéses patológia jelenlétéről, vagy annak hiányában.
Fájdalom-szindróma
Leggyakrabban a comb belső oldalán található, majd a térdre, a sarkára és a boka belső részére terjed. Egyes betegek panaszkodnak, hogy a fájdalom besugárzódik ("ad") a lábfej fenekéhez vagy lábához, vagy a derék bizonyos pontján lokalizálódik.
A fájdalom, amint a betegség kialakul, megváltoztatja lokalizációját - "leereszkedik" az alsó lábra, a sarokba és a lábfej hátsó részébe. A kezdeti szakaszokban nem állandó jellegű, és lehet lumbágó formában és rajzos kellemetlen érzés.
A fájdalom-szindróma hosszabb ideig tartó, hosszan tartó járást, éles fordulatot vagy a csomagtartó billentését növeli, az út mentén szabálytalanságokkal. De a fájdalom megkönnyítése a kezdeti szakaszokban lehet a fekvő helyzetben.
Az alsó végtag izmainak gyengülése
A beteg nehézzé válik, ugrál, felmászik a lépcsőn - a láb nagyon gyorsan elfárad. Ha a sérv már szorítja a gerincvelőt, az ismertetett jelek mindkét alsó végtagra jellemzők.
Kérjük, vegye figyelembe: ha a gerincvelő tömörödik, akkor az alsó végtagok izomzatának banális gyengesége megfelelő kezelés nélkül a lábak megbénításához vezethet.
Mozgások korlátozása
Az izmok gyengék lesznek, és a páciens néhány korlátozott mozgást észlel. Például, nem hajthat végre mély hajlatokat előre és oldalra, emelje fel a lábát térdre hajlítva.
Érzékenységi károsodás
Az alsó végtagokban és a gerinc ágyékcsontjában zsibbadtság, égő érzés, bizsergés vagy fagyás érzése jelentkezik. Azonban a fájdalom vagy a túl meleg / hideg hőmérsékletnek való kitettség nem érezhető teljes mértékben.
A bőr megváltozása az érintett lábon
A fájó láb sápadt, észrevehetően kevesebb hajat, megnövekszik, vagy fordítva, csökkent izzadás, az érintés, a bőr az érintett láb hideg.
Kérjük, vegye figyelembe: a sérült lábimpulzust mindenhol - a térde, a combon, a hüvelyk és a lábujjak között mutató mutató között - megvizsgálják.
Kismedencei szervek diszfunkcionalitása
Ez a szindróma csak a gerincvelő hernia szorításakor jellemző. Patológiás változások a bél részében székrekedés vagy hasmenés, de nincs hasi fájdalom vagy flatulencia.
A hólyag idegrendszeri megsértése esetén túl gyakori a vizelés, és ritka esetekben - a vizelet inkontinencia.
Csökkentett szexuális vágy, a férfiak erectilis diszfunkciót mutatnak, krónikus prostatitis (a prosztata gyulladása) és a nőgyógyászati megbetegedések kialakulása.
Ezeken a tüneteken kívül lehetséges azonosítani az ágyéki gerinc csigolyatérfogatát a rokonok és barátok számára észlelhető jelek szerint:
- a beteg görnyed és lehajlik;
- az egyik láb vizuálisan rövidebb, mint a másik;
- a beteg mozgása instabil;
- a csupasz háton feszes izmokat lát a gerincoszlop egyik oldalán;
- a páciens testtartása drasztikusan változik.
Az ágyéki gerinc csigolyák hernia kezelése
Terápia a kérdéses betegség elsődleges célja az érő fájdalom és megkönnyebbülés a izomgörcs megragadta gerinc eltávolítása gerincvelő iszkémia és a gyökerei. Ezenkívül szükség van egy izmos fűző létrehozására, amely kiegyensúlyozza az ízületeket a csigolyák folyamatai között.
Az ágyékcsigolya csigolyák hüvelyének kezelése három szakaszra oszlik:
- éles. A beteg panaszkodik az intenzív fájdalomról, a mozgások merevségéről és az érzékenység megsértéséről az alsó végtagokon.
- szubakut. 3-5 nap múlva kezdődik, és a fájdalom szindróma súlyosságának csökkenésével jellemezhető, de ebben az időszakban az érzékenység csak részben javult.
- rekonstruktív. Ez az időtartam 3-4 héttel kezdődik a kezelés megkezdése után. Jellemzője a fájdalom hiánya és az érzékenység enyhe megsértése.
Ez a részleg szükséges ahhoz, hogy az orvos képes legyen alkalmazni
a megfelelő terápiás taktika kiválasztása. Akut időszakban kizárólag konzervatív terápiát alkalmaznak, de a szubakut és a helyreállítási periódusban sebészeti beavatkozást is lehet alkalmazni.
Konzervatív kezelés
Akut időszak
A páciens a pihenést mutatja, minimális motortevékenység. A páciensnek egy kis párnán kell feküdnie, szigorúan hátul, és a bél alatt gyapot-géz-tekercset kell elhelyezni.
Kérjük, vegye figyelembe: a helyes pozíciót a betegnek orvosa előtt kell kapnia. Szakember tudja pontosan milyen területen a lemez van egy rés, ez függ a beteg állapota - például, ha van az isiász, a láb kell hajlítani, a csípő és a térd ízületeit.
A szóban forgó betegség akut időszakának kezelésére használt gyógyszerek:
- Anesztetikumok, amelyek egyidejűleg gyulladáscsökkentő hatással bírnak. A diklofenakot, a Movalis-ot és a Rofika-t az első 3-5 napban injekcióként írják fel. Ezután az injekciókat fokozatosan felváltják hasonló hatású tablettákkal - Ibuprofen, Meloxikam és mások.
- Blokkolása novokainnal. A gyulladásgátló hormon hozzáadásával történik, hogy a fájdalom azonnal és 2-3 hétig eltűnjön.
- Olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a fájdalmas izomgörcsöt. A központi akció - Miodocalm vagy Sirdalud izomrelaxánsai használatosak.
- Vitamin kezelés. Hozzárendeljük a B6, B1, B12 vitaminokat a komplexben - Neurovitan, Milgamma vagy Neurobeks gyógyszerekhez.
Szubakut időszak
betegnek kezelést kell polupostelnym, részeként orvosi terápiában nevezi fájdalomcsillapítók és gyulladásgátló gyógyszerek tabletták, izomlazítók és vitaminok tabletták. A szubakut periódusban lehetőség van fizikoterápia elvégzésére:
- akupresszúra;
- akupunktúra;
- víz alatti masszázs;
- termikus eljárások;
- elektroforézis gyulladásgátló szerekkel;
- diadynamikus terápia.
Ebben az időszakban a kezelés porckorongsérv lemezek az ágyéki gerinc által bizonyított, orvosi vérszívók - girudoterapiya folytatni során 10-12 eljárások időközzel 4 napon át. A masszázst azonban rendkívül óvatosan kell végrehajtani, ha a beteg fájdalmat panaszkodik az alsó végtagoknál, akkor ez a kezelési módszer ellenjavallt. A vizsgált betegség szubakut periódusában további kezelést alkalmaznak: utóizometrikus relaxáció, amelyet csak szakember végez. Az eljárást tíz másodperces izomzat (feszültség / feszültség, de fájdalom nélkül) kombinációjával és ugyanazon maximális relaxációs idővel zárják le.
Kérjük, vegye figyelembe: a szubakut periódusban a terápiás terápia a kezelés fő módja. Az osztályokat azonban csak az orvos felírásával és szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Semmilyen esetben sem lehet a lábaknál vagy a hát alsó részén fellépő fájdalmak gyakorlását elvégezni, és az optimális megoldás a mentőfűző alkalmazása a fizikai edzés során.
Visszafizetési időszak
Kábítószer-kezelés ebben a szakaszban, a konzervatív kezelés rendkívül korlátozott - fájdalomcsillapítók csak esetén újbóli fájdalom, például a háttérben a gyakorlatok keretében fizikai terápia vagy masszázs.
A gyógyulási időszakban nagyon fontos, hogy rendszeresen végezzen gyakorlott terápiát szakember irányítása alatt. És a gyakorlatok száma nő, változatosabbá válnak, és megtervezik az izomtónus helyreállításának feladatát, megerősítve őket. A terápiás fizikai tréning szakembere tornatermi tárgyakkal veszi fel a gyakorlatokat -
Az ágyéki gerinc csigolyaközi hernia eltávolítása
A lumbális gerinc sérvének eltávolítására vonatkozó döntést csak bizonyos jelzésekkel hozták:
- a gerincoszlop szűkülete;
- az alsó végtagok zsibbadása és az izomgyengeség előrehaladása annak ellenére, hogy az illetékes terápiás kezelést elvégezték;
- a kismedencei szervek fokozatos károsodása;
- a betegség ismételt "kitörése" ugyanazon gerincen a látszólagos gyógyulás után;
- a hernia része a gerincvelőbe nyúlt;
- A ló farka összenyomódása - a gerincvelő vége egy idegkészlet formájában.
A lumbális gerincvelő csigolyákkal való sebészi beavatkozásának lényege a gerincvelő felszabadulása a sérvtől. Az ilyen sebészeti beavatkozás különböző módon hajtható végre:
- endoszkópia
- perkután discectomia;
- a lemez végtaprotétikuma;
- lézer rekonstrukció.
Kérjük, vegye figyelembe: a kérdéses betegség sebészeti beavatkozása az utolsó döntés, amelyet a kezelőorvos végezhet. Bár a konzervatív kezelés pozitív eredményt ad, a műveletet nem rendelik hozzá.
Megelőző intézkedések
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a hernia kialakulását az ágyéki gerincben, figyelembe kell venni az orvosok ajánlásait:
- a saját súlyát kell ellenőrizni;
- az élelmiszer változatos és teljes legyen;
- aktív életmódot kell vezetni és meg kell előzni a hipodinámiát.
Az ágyéki gerinc csigolyák hernia olyan betegség, amely rendkívül fontos a diagnosztizáláshoz. Ha a kezelést a neurológus időben indítja el, akkor a fájdalomcsillapítást követő 5 napon belül a beteg visszatérhet a szokásos életmódhoz. Ha betartja a kezelőorvos összes előírását és ajánlását, akkor a szóban forgó betegség tünetei nem feltétlenül megismétlődnek.
Tsygankova Yana Aleksandrovna, orvosi bíráló, a legmagasabb képesítési kategória terapeutája
3,733 nézetek összesen, 1 megnézve ma