Csigolyaközi hernia - az osteochondrosis egyik következménye, amely a csigolya testek közötti csigolyatömeg kiugrását jelenti. Manifesztálja a fájdalmat, a tónusos izomfeszültséget és a gerinc érintett területein a mozgások korlátozását. A gerincgyökerek, az erek és a gerincvelő kompressziójához vezethet. A CT, az MRI vagy a kontrasztos mielódiagram megjeleníti. A kezelés elsősorban konzervatív (gyógyszerek, testmozgás, masszázs, vonóterápia). A lemezek eltávolítását célzó műveletek (discectomia, endoszkópos discectomia) szigorú indikációk szerint hajthatók végre és komoly szövődményekhez vezethetnek.
Csigolyaközi hernia
24 csigolyatömeg van a gerincoszlopban. Különböző méretűek: a legkisebbek - a nyaki diszkekhez és a legnagyobbhoz - az ágyéki lemezekhez. Az összes részlegben a lemezeket ugyanolyan szerkezet jellemzi: egy rostos gyűrűvel körülvett cellulóz. A mag 90% víz, konzisztenciája hasonlít egy gélhez. A rostos gyűrűt különböző irányban áthaladó szálak alkotják. Együtt a lemez összetevői határozzák meg a rugalmasságát, a rugalmasságot, a csavarás és hajlítás ellenállását. A csigolyaközi lemezek biztosítják a gerinces testek közötti mozgatható kapcsolatokat és a gerinc párnázását.
Az intervertebrális (intervertebral) lemez általában szigorúan a két szomszédos csigolya teste között helyezkedik el. Amikor túlmegy ezen a téren, beszéljen a csigolyákról. A leggyakoribb hernia az ágyéki régióban alakul ki, mivel a tömegmozgás és a súlyemelés során a fő terhelést hordozza. Másodszor a herniák kialakulásának gyakorisága a cervikális terület, amelyben nagy térfogatú (csavarodás, hajlítás) komplex mozgásokat hajtanak végre. Az intervertebralis hernában diagnosztizált betegek életkora általában 30-50 év között mozog. Az intervertebralis sérv progressziója számos súlyos következménnyel járhat, idilizálva a beteget. E tekintetben időszerű felderítése és diagnózisa a gyakorlati vertebrológia és a neurológia aktuális problémái.
Az intervertebralis hernia okai
A herniák kialakulásának fő tényezője a gerinc osteochondrosisa. Az osteochondrosis során fellépő degeneratív-dystrophiás változások következtében az intervertebralis lemez elveszíti a vizet, és elveszíti rugalmasságát. A lemez magassága csökken, alig képes ellenállni a csigolyák által gyakorolt nyomásnak, és a túlzott fizikai megterhelés könnyen megsérül. Ilyen helyzetben, a különböző kedvezőtlen tényezők hatására a lemez egy része a csigolyák közötti téren halad. Egy intervertebrális hernia kezd kialakulni.
Egy korábbi osteochondrosis fejlődése figyelhető betegeknél rendellenességek a gerinc személyek (ék alakú csigolyák, lyumbalizatsiey, fúziója csigolyák szindróma Klippel-Feil et al.), Diszmetabolikus betegségek (cukorbetegség, hipotireózis), előző gerincvelő sérülések (gerinc törés, gerincvelő sérülés ). A oka a korai osteoarthritis lehet fejlődési rendellenességek, ami egyenetlen terhelése a gerinc (például csípő). Kialakulását idézi elő a sérv tényező a nehéz, gerincsérülés, rezgés, hirtelen mozgás, hosszabb tartózkodást ülő helyzetben (autósok dolgozik a számítógépen az emberek, és így tovább. P.), Elhízás, helytelen terhelés a gerinc miatt kyphosis, lordosis és egyéb görbület a gerinc, megsértve a testtartás és a munka egy kényelmetlen helyzetbe.
Az intervertebralis hernia kialakulásának lépései
A kezdeti szakaszban a lemez 2-3 mm-re elhanyagolható elmozdulása van a lemez prolapsusa. A további elmozdulást (4 mm-rel vagy annál nagyobb mértékben) a kifejezés jelöli lemezkiemelés. Ebben az esetben a cellulóz magot áthelyezik, de a rostos gyűrűben helyezkednek el. Klinikailag a közeli gerincgyulladás irritációjának tünetei nyilvánulnak meg. Az intervertebralis hernia további előrehaladása a lemez rostos kapszulájának hasadása vagy rétegződéséhez vezet, és a cellulóz magzatvesztesége a határán túl. Ezt az állapotot hívják lemez extrudálás. Ebben a szakaszban is átvisszük egy sérv csigolyaközi spinális gyökér, és ellátja a hajó és okoz radiculopathia radikulomieloishemiyu - gyökérzetet szindróma tünetei elvesztése neurológiai funkció. A szakaszt, amelyben a kicsapódott nucleus pulposus lóg, mint egy csepp kívül a csigolyaközi rés, a továbbiakban lemezmegkötés. Rendszerint a rostos kapszulák felszakadásához és a mag teljes megszűnéséhez vezet. Az extrudálás és a szekvesztés szakaszában az intervertebrális hernia eléri az ilyen dimenziókat, hogy a gerincvelő kompresszióját okozhatja kompressziós myelopathia kialakulásával.
Az intervertebralis hernia tünetei
Formációjának kezdetén az intervertebralis lemez hernia gyakran látens áramlást mutat. Aztán fájdalmai vannak abban a gerincrészben, ahol a sérv lokalizálódik. Kezdetben a fájdalom tompa átmeneti a természetben, növekszik a statikus és a dinamikus terhelés, teljesen át a hajlamos helyzetben. A beteg megpróbálja kímélni a gerincoszlop beteg zónáját, korlátozva a mozgást. A fájdalom szindrómával párhuzamosan izomtónusos feszültség alakul ki a paravertebrális régió megfelelő területén.
Ahogy a herniális kiemelkedések nőnek, a fájdalom és az izomtónus-szindrómák növekedése, a mozgások korlátozása. A fájdalom állandó jelleggel bír, tartós helyzetben maradhat. Az izomfeszülés jobban kifejeződik a hernia elhelyezkedése oldalán, és megdöbbentő gerincet okozhat, ami további stresszt hoz létre rá, és súlyosbítja a klinikai tüneteket. A herniated intervertebral disztribúciós szövődmények további előrehaladásával fejlődnek ki. Bizonyos esetekben a sérv szubklinikus áramlást mutat, és csak akkor jelentkezik, amikor az utóbbi történik.
Az intervertebralis hernia számos klinikai jellemzővel rendelkezhet, attól függően, hogy melyik gerincosztály található, ahol lokalizálódik. Így a nyaki régió csigolyák hernia a nyak fájdalmai és a reflex izom torticollis kíséri; bonyolíthatják a csigolya-artéria szindróma. A mellkasi intervertebrális hernia gyakran imitálja a szomatikus betegségek klinikáját (angina pectoris, peptikus fekély, akut pancreatitis); képes a diszpepszia, a bélműködés, a nyelési nehézség és a hasnyálmirigy enzimatikus elégtelenségének kialakulására. Az ágyéki régió intervertebrális hernia a lumbágó és a lumboschialgia tünetei miatt nyilvánul meg, ami megnehezíti a törzs tátongását és döntését.
Az intervertebralis hernia szövődményei
Radikuláris szindróma akkor fordul elő, amikor a sérv a hozzá legközelebb eső gerincvelőnek van kitéve. A radikuláris szindróma fokozatosan fejlődhet: a gyökér irritációjának első tünetei, majd a funkciók elvesztése. Az első esetben intenzív fájdalom-szindróma van, amit a betegek "lumbágónak" vagy "elektromos sokknak" írnak le, amelyet az érintett gerincmozgások okoznak. A paresztéziát a gerinc innervációs zónájában észleljük. A gyökér funkcióinak kinevezése az izomgyengeség és a hypotensia beidegzésének területén jelentkezik, az érzékenység csökkenése. Idővel a laza parézis izom-atrophiákkal, az ín reflexek és a trofikus rendellenességek megszűnésével alakul ki.
Discogén myelopathia akkor keletkezik, amikor a formált hernia a spinális csatorna szűkületét és a gerincanyag összenyomódását okozza. Elsősorban a motor funkciója szenved. A károsodás szintjén a perifériás parézis alakul ki. Ezután hozzáadódik az érzékenység és a szenzitizált ataxia elvesztése. Az ágyéki régió kúpja esetén kismedencei rendellenességek is előfordulhatnak. Rendszerint először a myelopathia megnyilvánulása egyoldalú. Megfelelő kezelés nélkül a gerincvelőben bekövetkező változások visszafordíthatatlanná válnak, és az idegrendszeri hiány nem fordul vissza.
A csigolya artéria szindróma akkor fordul elő, ha a nyaki régió megbetegedése a gerinces testek laterális felszínén áthaladó vertebrális artériát préseli. A szédülés, a vestibularis ataxia, a fülzaj, a tranziens skotómák és a fotopszia, az ájulás jelentkezik. Átmeneti átmeneti agyi keringést (TIA) okozhat a vertebrobasiláris medencében.
Az intervertebralis hernia diagnózisa
Kezdeti tünetei porckorongsérv-specifikus, és hasonló a klinikára egyszerű herniated gerinc osteochondrosis. gerinc röntgenvizsgálata diagnosztizálni derékfájás, gerincgörbület, hogy fejlődési rendellenességeket és mások. patológiája csontozat. Azonban porckorong sérv a röntgenfelvétel nem látható. Gyanús egy sérv ilyen esetekben lehetőség van arra, hogy a tartós fájdalom természete és annak progresszióját. Diagnosztika során vertebrology neurológus és meg kell különböztetni a porckorongsérv myositis, plexitis, sérv SHmorlja, spondiloarthritisz, vérömleny, és a gerincvelő daganatok.
A sérv észleléséhez lehetséges a tomográfiás vizsgálati módszerek - az MRI és a gerinc CT -. Ezenkívül a gerinc MRI-je sokkal inkább tájékoztató jellegű, mivel jobban megjeleníti a lágyrész szerkezetét. Az MRI segítségével nemcsak a "sérv" látása, a lokalizáció és a folyamat színpadának megállapítása, hanem a gerincvelő szűkületének meghatározása is lehetséges. Ha nincs lehetőség tomográfia elvégzésére, akkor a kontrasztos mielotrófát használhatjuk a "csigolyák hüvelyének" diagnosztizálására.
Porckorongsérv lemezek a nyaki gerinc, tünetek kísérik tömörítés az artéria vertebrális, egy indikációja érrendszeri vizsgálatok: REG, Doppler ultrahang a csigolya artériák. A felmérés általában végezzük funkcionális teszteket (pan és tilt fej). A betegek egy sérv a mellkasi régióban, attól függően, hogy a klinikai képet kell konzultálnia kardiológia, gasztroenterológia, légzésterapeuta a gazdaság EKG véleményét OGC radiográfiai, gasztroszkópia és hasonlók. D.
Az intervertebralis hernia kezelése
Konzervatív terápia Ez a leginkább előnyös gyógyító taktika sérv a porckorong. Ez összetett. Drug komponens gyógyszerek fájdalom (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproxen, meloxikám, stb), izomlazítók remover mozgásszervi tónusos szindróma (tolperizon-hidroklorid) fenntartásához szükséges az idegszövet B-vitamin komplex (B1, B6, B12), dekongesztánsok. Abból a célból, arretáló erős fájdalom alkalmazott kortikoszteroidok és helyi adagolása helyi érzéstelenítők formájában paravertebralis blokád. A kezdeti szakaszban a hatékony hondroprotektory (kondroitin-szulfát, glükózamin, stb).
Porckorongsérv lemezek az akut stádiumban van indikációja UHF, hidrokortizon fonoforézis, elektroforézissel. A lábadozás helyreállítása paretikus használt izmok electromyostimulation, reflexológia, iszap kezelés. Jó hatással fejti trakciós terápia, amelynek növekedése a porckorong távolság és jelentősen csökkenti a terhelést az érintett lemez biztosítja a feltételeket, hogy állítsa le a progresszió sérv, de a kezdeti szakaszában hozzájárulhat bizonyos helyreállítása a lemezt. Manuális kezelés helyettesítheti gerinc tapadást, de sajnos, a gyakorlatban ez nagy százalékban szövődmények, így lehet végezni csak tapasztalt csontkovács.
Az intervertebralis hernia kezelésének legfontosabb szerepe a fizioterápiás gyakorlatoknak. Speciálisan kiválasztott gyakorlatokat lehet elérni és nyújtani a gerincet, erősíteni az izmos vázát, és javítani a vérellátást az érintett lemezen. A rendszeres gyakorlatok lehetővé teszik, hogy erősítse meg a gerincvelő izmokat olyan szorosan, hogy gyakorlatilag megszüntesse a kúp visszatérését vagy annak megjelenését a gerincoszlop más részein. Jól kiegészíti az LFK masszázs, valamint úszás.
Sebészeti kezelés csak arra van szükség azon betegek, akiknek komplex alkalmazása a konzervatív terápia hatástalannak bizonyultak, és a meglévő, súlyos szövődmények (több megoldhatatlan 1-1,5 hónap. fájdalom, discogenic myelopathia, gerinc-artériába szindróma TIA) a tendencia, hogy progresszió. Mivel a lehetséges posztoperatív komplikációk (vérzés, fertőzés vagy sérülés a gerincvelő, gerincvelői sérülések gyökér, gerinc arachnoiditisz fejlesztési et al.), Nem rohan üzembe. A tapasztalat azt mutatja, hogy a műtét valóban szükséges mintegy 10-15% -ában porckorongsérv. A betegek 90% -át sikeresen kezelik konzervatív módon.
A művelet célja lehet a gerincvelő dekompressziója vagy a sérv eltávolítása. Az első esetben egy laminectomiát végzünk, a második - nyitott vagy endoszkópos discectomiában, mikrosejtektomia. Ha a beavatkozás során teljes lemezeltávolítást végzünk (discectomia), akkor a gerinc stabilizálására B-Twin implantátumot vagy a gerinc rögzítését végezzük. A sebészeti beavatkozás új módszerei a lézersugárzás, intra-disk elektrotermikus terápia. A posztoperatív időszakban a legfontosabb a motorterhelés fokozatos felépítése az összes mozgás anatómiailag helyes működésével. A helyreállítási időszakban szükségszerűen LFK.
Az intervertebralis hernia prognózisa és megelőzése
A betegek körülbelül fele egy hónapos intervertebrális hernia megfelelő konzervatív terápiával szünteti meg magát. Más esetekben hosszabb időtartamra van szükség, 2-6 hónapig, a teljes helyreállítás pedig legfeljebb két évig tarthat. Az "ideális" változatban az elhullott sejtmag feloldódik a reszorpció folyamata miatt, és az intervertebrális hernia mérete csökken. Az esetek mintegy egyharmadában ez a folyamat körülbelül egy évig tart, de akár 5-7 évig is eltarthat. Hosszan tartó myelopathia esetén kedvezőtlen prognózis alakul ki. Ilyen körülmények között a neurológiai deficit a sérv műtéti eltávolítása után is fennáll, és a betegek fogyatékosságához vezet.
Mivel a legtöbb esetben az intervertebralis hernia a gerinc helytelen terhelésének következménye, fő megelőzése a gerincoszlop megfelelő működésének biztosítása. Aktív mozgások, úszás, rendszeres torna az izmok erősítésére hasznos. Szükséges, hogy elkerüljük a nem megfelelő gerinc helyzet (Meggörnyedve, hyperlordosis és t. P.), Emelő túlzott súlyok, elhúzódó kényszerített helyzetben, egy sor túlsúly.
Csigolya hernia: tünetek, okok, kezelés
Az intervertebrális hernia meglehetősen ritka patológia, de a szakértők az utóbbi időkben a betegségben szenvedő betegek számának növekedését figyelték meg. Gyakran előfordul, hogy a sérv a gerinc egyéb megbetegedései ellen fordul elő, ritkán válik független patológiává. Érdemes tudni a gerincvelő legfontosabb módjairól, a fő tünetekről és a kezelés módjáról.
A csigolyaközi hernia: mi ez?
Az intervertebrális vagy egyszerűen a csigolyák sérülését degeneratív betegségnek nevezik, amely gyulladást és deformációt okoz az intervertebrális lemezen, elmozdulása, a rostos gyűrű pusztulása és más negatív változások. A herniák erős fájdalom-szindrómát és súlyos szabálytalanságokat okozhatnak a gerinc normális működésében.
Leggyakrabban a lumbosacra gerincének az intervertebrális hernia megtalálható, mivel a gerincoszlopnak ez a része általában a legnagyobb terhelés, a legkönnyebb traumatizálni. A nyaki régió ilyen degeneratív elváltozása sokkal kevésbé gyakori, a mellkasi régióban kialakult sérv esete rendkívül ritka, gyakorlatilag egyedülállóak.
A statisztikák szerint a gerinc herniája a hátfájdalomhoz kapcsolódó sebészeti beavatkozás egyik leggyakoribb oka. A szakértők azt mondják, hogy több okból ez a kórtörténet gyakrabban fordul elő, az előforduláshoz vezető betegségek rendkívül gyakoriak.
A herniák fejlődése több szakaszban történik, minél előbb felfedik a betegséget, annál könnyebben kezelhető:
- Az intervertebrális lemez kiterjedése. A patológia fejlődésének ezen szakaszában megfigyelhető a rostos gyűrű törése, a mag feltörődik a töredéke. Ebben a szakaszban nincs szükség speciális kezelésre és sebészeti beavatkozásra, megpróbálhatja magát megbirkózni a betegséggel. A fájdalom szindróma gyengén expresszálódik, a fájdalom lövéses karakter, a terhelés után nő.
- A csigolyaközi lemez részleges prolapisza. A gömbös mag egyre erőteljesebben kezd duzzadni, mert a fájdalom állandó, inkább kiejtett karaktert szerez. A csigolyaközi lemez vérellátása megsérti.
- Az intervertebrális lemez teljes prolapszusa. A mag a szálas gyűrűt szinte teljesen elhagyja, de normális alakja marad. Fájdalom szindróma növekszik, kezd kialakulni észrevehető motoros zavarok, fájdalom kezdődik, hogy a láb, medence, ágyéki csodálkozni, ha az elváltozások a nyaki gerinc, erős fejfájás, egy érzés, zsibbadás a lapockák és egyéb tünetek.
- Megkötésében. A sejtmag fragmentumai a rostos gyűrűn kívül esnek, mivel az intervertebrális lemez elmozdulása következtében teljes hernia megjelenése esetén az idegvégződések csípődnek a gerincben. A fájdalom permanens jellegű, a gerinc mozgása jelentősen romlik.
Fontos! Az intervertebralis hernia későbbi szakaszaiban gyakran nem lehet műtéti beavatkozás nélkül.
A betegség észlelésekor a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Elhanyagolt esetekben a degeneratív gerincérülés súlyos következményekhez, súlyos mobilitási korlátokhoz és egyéb problémákhoz vezethet. Jelenleg nagyon hatékony módszerek vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a fájdalom szindrómától és elkerülheti a következményeket.
Mi okozza az intervertebralis herniát
Számos oka van a betegség kialakulásának, különböző tényezők vezetnek a sérv kialakulásához, gyakran együttvéve. Minél több tényező van jelen egyidejűleg, annál valószínűbb a betegség kialakulása:
- A testmozgás elégtelen szintje. Normál mobilitás hiányában a hát izmai gyengülnek, a gerinc kevésbé funkcionális. Ez különböző degeneratív betegségek kialakulásához vezet, ami a leggyakoribb - osteochondrosis, nagyon gyakran az intervertebrális hernia ennek a kórtanának a következménye.
- Fokozott stressz a gerincen. Az izom-csontrendszeri rendszer állandó erőteljes terhelése, különösen a szükséges fizikai preparátum hiányában, háttal járó betegségekhez vezet. Továbbá, a herniák olyan sportolókkal is szembesülhetnek, akik nem vesznek fel elegendő bemelegítést, mielőtt gyakorlatokat végeznek, vagy szükséges pihenést és gondoskodást a kiképzés után.
- A gerinc különböző sérülései. A sérülések, zúzódások, mechanikai sérülések és sérülések a csigolyák és az intervertebrális lemezek elmozdulásához vezethetnek, ami különböző típusú herniák kialakulásához vezethet.
- Age. Szakemberek azt mondják, hogy a hüvelyek többsége idős embereknél fordul elő, különösen a gerinc egyéb betegségeinek hátterében. A kockázati csoportba tartozik a negyvennél fiatalabb férfi és a harmincas férfi.
- Paul. Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakoribb a férfiaknál a porcszövet szerkezetének köszönhetően. A nőknél sokkal fejlettebb, hogy a nők esetében a súlyos szövődmények, mint a herniák valószínűsége sokkal alacsonyabb.
A kockázati tényezők közé tartozik a túlsúly is a gerinc és az öröklődés fokozott stresszének következtében. Úgy gondolják, hogy ha a családban olyan emberek vannak, akiknél a gerinc degeneratív betegségei vannak, megjelenésük valószínűsíthető. A hátrányos öröklődéssel rendelkezőknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a megelőzési szabályokra.
tünetek
Az intervertebrális degeneratív elváltozások tünetei a helytől függenek. A lokalizációtól függően számos degeneratív betegség létezik, minden esetben a tünetek eltérnek.
A nyaki régió csigolyák hernia esetében a nyak és a hát fájdalmán kívül súlyos szédülés társul fejfájással. Az izmok zsibbadása lehet, az agyi vérellátás hiánya miatt a beteg gyakrabban kezd el fáradtnak lenni. Továbbá a betegek gyakran vérnyomást, magas vérnyomást sértenek.
Fontos! Amikor a nyaki régió sérvje megnöveli az iszkémiás stroke valószínűségét.
Lumbális hernia
Az ágyéki régió intervertebrális hernijájával, amely gyakrabban fordul elő, mint más fajták, akut fájdalmak jelentkeznek a lumbágóhoz hasonló ágyéki régióban. A fájdalom szindróma különösen hangsúlyos, különféle motoros rendellenességek vannak. A bőr érzékenysége a lábakon eltűnik, a normális vérkeringés az alsó végtagokban zavart. Különösen elhanyagolt esetekben szabálytalanságok tapasztalhatók a kismedencei szervek munkájában.
Torokos sérv
A mellkasi régió csigolyatérfogata, amely rendkívül ritka, a fájdalom szindróma nem olyan súlyos, mint a mellkasi terhelés általában alacsony. A fájdalom köhögéssel, tüsszögéssel, fizikai megterhelés után nőhet a gyomorban. A mellkasi régió szintjén a bőr normális érzékenysége néha elvész az idegvégződés károsodása miatt.
Amikor megjelenik az intervertebralis hernia kialakulásának ezen jele, forduljon orvoshoz - neurológushoz vagy sebészhez. A helyes diagnózis elvégzéséhez ellenőrizni kell a gerinc, az MRI vagy a CT érintett részének röntgenét a betegség megerősítésére. A fennmaradó vizsgálatok a betegség sajátosságaitól függően előírhatók.
Nem sérülhet az intervertebrális hernia?
A betegség korai stádiumában a fájdalom szindróma általában nem kifejezett, gyakran kellemetlen érzést jelent a fáradtság vagy a fizikai túlfeszítés. A patológia későbbi szakaszaiban a fájdalom szindróma meglehetősen észrevehető, nem függ a fizikai erőfeszítés mértékétől, és szinte állandóan jelen van.
hatások
A gerincoszlop degeneratív degeneratív betegsége komoly szövődményekhez vezethet kezelés nélkül. A fő veszély a gerincvelő és az idegvégződések károsodása a gerinc körzetében, ami előfordulhat kiugrásokkal és a sérvezéssel szemben.
Az idegvégződések ilyen elváltozásai következtében a bőr érzékenysége eltűnik, a bénulás előfordulhat, a normális végtagmozgások eltűnhetnek. Kivételes esetekben a motor funkció teljesen elveszhet, a visszanyerés lehetősége nélkül.
Legyen szó akár hadseregről?
Az intervertebralis hernia az esetek túlnyomó többségében ellenjavallat a katonai szolgálatnak. Ez a patológia rendkívül ritkán független, a szövődmények kialakulása mindig komoly kudarchoz vezet. A herniák rendkívül veszélyes betegség, különösen a későbbi szakaszokban.
Ahhoz, hogy megkapjuk a katonaságot, szükségünk van egy hivatalos orvosi diagnózisra, az információra, hogy a beteg egy poliklinikát konzultált a hátfájással kapcsolatban, a vizsgálatok eredményeit.
Terhességi csigolyák
Terhesség alatt a gerinc degeneratív betegségének előfordulásának valószínűsége nő, mivel a gyermek végzése során a gerincre és az egész szervezetre ható terhelés emelkedik. Ha terhesség alatt a sérv észlelhető, soha nem szabad elkezdeni a betegséget, akkor a lehető leghamarabb el kell kezdeni a kezelést.
A terhesség terhességének kezelésében a fő nehézség a legtöbb gyógyszer és az orvosi gimnasztika képtelensége, ezek a technikák károsíthatják a gyermeket. A kezdeti szakaszokban a leggazdagabb módszereket alkalmazzák - a népi jogorvoslat használatáig.
Szüléskor a sérv hátterében nagyon óvatosnak kell lenni, és figyelembe kell venni a jövő anyja betegségét. Közvetlenül a gyermek születése után a betegség előrehaladott szakaszában sebészeti beavatkozás javasolt.
Kezelés műtét nélkül
A hernia kezelése otthoni orvosával való konzultációt követően elfogadható, különösen a betegség korai szakaszában. Az intervertebralis hernia eltávolítása sebészeti úton megpróbál elkerülni ezt a módszert általában kezelni kell, ha a betegség rendkívül elhanyagolódik, szövődmények alakulnak ki, és az érzékenység elvész. Ezt meg kell vitatni a kezelőorvosnál.
Az otthoni és műtét nélküli kezelésre általában az alábbi módszereket alkalmazzák:
- Gyógyszerek. Általában különböző fájdalomcsillapítót alkalmaznak, először megpróbálják kipróbálni a nem hormonális gyógyszereket: az ibuprofent, a diklofenacot, a nimesulidot és ezek analógjait. Ha a tabletták nem segítenek, használjon helyi blokkot, leggyakrabban a novokain és analógjai alapján.
- Gyógytorna. Különböző terápiás gyakorlatok rendkívül fontosak a betegség korai szakaszában történő kezeléshez és a sérv eltávolítását követő rehabilitációhoz. A gyakorlat tervét általában az orvos választja, a gimnasztika során óvatosnak kell lennie. A sérv kezdeti szakaszaiban megengedett a jóga gimnasztikai elemeinek bevonása. A legfontosabb az, hogy elkerüljék a nehéz terheket, nehéz emelést.
- Fizioterápiás. A fizioterápiás eljárásokat szigorúan a jelzések szerint kell végrehajtani, egyes esetekben teljesen ellenjavallt. Általában elektroforézist, phonorep-ot karipinnel, akupunktúrával és más technikával végzik.
Népi jogorvoslat
A tünetek enyhítéséhez óvatosan járjunk el a népi gyógymódokkal. Ezzel a problémával a méhek, infúziók és gyógynövények levelei általában jó lenyelés esetén. A népi jogorvoslat kezelésének fő feltétele nem melegítés, nem melegítő anyag használata.
A betegség enyhítése a sérvvel segít naponta szárított sárgabarack, szilva és füge bevitelét. Meg kell enni öt darab szárított sárgabarackot és egy darab fügét és szilvát. Úgy gondolják, hogy ez a kombináció segít a gerinc megerősítésében, konzervatív eszközökkel kombinálva, elősegíti a pozitív eredmény elérését.
A fájdalom szindróma lágyítására a burgonyára és a mézre alapozott tömörítést alkalmazzák. Kis mennyiségű nyers burgonyát kell reszelni, összekeverni egy pár kanál mézzel, helyezni a fájó helyre, és fedjük le a celofánt, felülről lefedni egy szőnyeg. Nyomja össze néhány órát, majd öblítse le. Ne melegítse fel a tömörítést.
Sebészeti kezelés
A rostos gyűrű teljes megsemmisítésével előrehaladott fokozatokban sebészeti beavatkozás javasolt. A műtét eltávolítását minimálisan invazívnak tekintik - apró metszést és lyukakat használnak eltávolításra, amellyel a pépes magot eltávolítják a beteg minimális sebzésével.
A működéshez többféle eljárás is létezik, a megfelelő orvos kiválasztja a megfelelőt, mindez a betegség sajátosságaitól függ. Mindenesetre a beavatkozást általában könnyű átadni.
A műtétet érzéstelenítéssel végezzük el, a fájdalomérzékelés minimalizálása után néhány nappal a műtét után visszatérhetünk egy normális, szokásos életmódra.
Fontos! A műtétre csak akkor kerülhet sor, ha a konzervatív kezelés nem segít.
Lézeres kezelés
Van egy másik módja az intervertebralis hernia előrehaladott állapotban történő kezelésében, amelyben nincs nyom, és a helyreállítási időszak minimális. A lyukasztáson keresztül a tűt behelyezzük a lemezbe, majd a lemezt belül a nyomást egy irányított lézersugárral felszabadítjuk. Az idegvégződésekre nehezedő nyomás csökken, a fájdalom és a sérv egyéb tünetei eltűnnek.
Az eljárás kb. Egy órát vesz igénybe, helyi érzéstelenítés mellett, néhány nap múlva egy személy elhagyhatja a kórházat. Ez a technika előnyös a fiatal betegeknél, vagy a lemez megzavarása nélkül.
Rehabilitáció műtét után
Az intervertebralis hernia eltávolítása nem igényel hosszú helyreállítási időszakot, mivel a szervezetbe való beavatkozás minimális. Azonban érdemes megfontolni, hogy ha a degeneratív gerincbetegség megelőzésére vonatkozó szabályokat nem tartják be, akkor visszatér.
Ezért a műtét után terápiás torna ajánlott, a hátsó izmok erősítésére, a gerinc rugalmasságának javítására, a testtartás korrigálására irányuló gyakorlatokra. Az orvos engedélyével fizioterápiás eljárásokat lehet előírni, a vitaminok és az ásványi anyagok hiánya miatt, amelyek szükségesek a vázizomzat rendes működéséhez.
A túlsúly hátterében javasoljuk, hogy egy minimális mennyiségű zsírral és "gyors" szénhidráttal könnyített étrendre váltsunk. Előnyben kell részesíteni a gyümölcsöket, zöldségeket, savanyú tejtermékeket, meg kell inni több vizet, és figyelemmel kell kísérni minden nap fogyasztott kalóriákat.
A herceg feloldható
A vertebralis hernia soha nem halad át önmagában, a degeneratív változások gyakran visszafordíthatatlanok. A megfelelő kezeléssel eltávolíthatja a fájdalom szindrómát, a fő tüneteket, megakadályozhatja a csigolyatörések további megsemmisítését és elmozdulását.
Lehetséges-e az intervertebralis hernia felmelegedése?
A herniát semmilyen körülmények között nem szabad fűtési és melegítési eljárásnak alávetni. Ezzel a betegséggel gyulladásos folyamat lép fel, amely fokozódik a magas hőmérsékletnek kitéve. A fűtési eljárások a betegség lefolyásának romlásához vezethetnek.
Általában egy helyesen kiválasztott terápiával a prognózis kedvező. A legfontosabb dolog - az orvos ajánlásait tisztán követni, ha a sérvességet könnyű megbetegedni a jó közérzet romlásával, ha helytelen kezelést alkalmaznak.
A gerinc herniájának tünetei és kezelése
A herniated disk - patológia nem független. A herniák megjelenésének oka az osteochondrosis. Az osteochondrosis korai szakaszában a betegség nem jelentkezik. Ilyen látens áramlás mellett nagy esély van arra, hogy a csigolyatú hólyagok megjelennek.
Hogyan hat a herniated gerinc?
Ha osteochondrosis, az intervertebralis lemezek rugalmassága és rugalmassága megszakad, és megkeményednek. Ezután a lemezek megváltoztatják alakjukat, és lágyabbá válnak. A csigolyatömegek kisméretű kiemelkedései - kiugrások. És mi a sérv?
Az osteochondrosis legutóbbi fejlődési stádiuma egy herniated intervertebral disk, amelynél a lemezekből a folyadék szivárog a gerincvelő csatornájába.
A gerinc hüvelyei két szakaszban haladnak. Az első szakaszban fájdalom jelentkezik a lokalizáció helyén, súlyosbodik a súlyos súlyok emelésekor, vagy hosszan tartó ülések esetén. A második szakaszban a gerincvelőtörzs konkrétabbá válik, a fájdalom nem lokálisan jelenik meg, hanem a végtagok felé sugárzik.
Az intervertebrális herniáknak számos oka van a megjelenésnek. Bármelyiküknél a gerinc szerkezetét megváltoztatja, dystrofikus folyamatok fordulnak elő. A hernia progressziójának mértéke függhet az okból.
Az osteochondrosis következményei
Nagyszámú embernél az osteochondrosis fiatalon jelenik meg. A betegség analfabéta vagy idő előtti kezelése esetén a páciens állapota észrevehetően romlik. Az intervertebrális lemezek megváltoztatják szerkezetüket, elveszítik a rugalmasságukat, és egyre inkább köpülnek fel. A tárcsa nyúlványai vannak - kiemelkedés. Amikor a lemez szövetei megsemmisülnek, egy folyékony mag keletkezik belőle, a gerinc herniálódott lemeze keletkezik. Az osteochondrosist súlyosító tényezők, amelyek a herniated intervertebral diszket eredményezik:
- A dohányzás. A dohányos testének hiánya van a tápanyagok hiányában, a gerinc elveszíti erejét, megváltoztatja annak szerkezetét. Az oxigén hiánya a vérben az intervertebrális lemezek gyorsabb öregedéséhez vezet.
- Túlsúlyos. Amikor egy személy elhízott, a terhelés nagymértékben megnövekszik, a lemezek gyorsabban koplalnak és laposak.
- Ülős életmód. Amikor egy személy ül, a terhelés a gerincre nő, inaktívvá válik, a csigolyatömegek lelapulnak, a porcszövet összeomlik.
- Kiegyensúlyozatlan táplálkozás. A kalcium és sok más vitamin hiánya a csigolyák gyengülését, a csigolyatömegek keményedését, rugalmasságának elvesztését eredményezi.
A gerinc sérülései
A gerinc hernái is megjelenhetnek mechanikai beavatkozás következtében. A vibrációs terhelések különösen veszélyesek. A rostos gyűrű nem tud ellenállni egy ilyen éles ugrásnak a terhelésben és a robbanásban. Sok embernél az intervertebralis lemezek már kissé kopottak, a terhelés hatására laposak. Az éles mozgást a test elforgatásával növeli, növeli a sérülés kockázatát, és növeli annak lehetőségét, hogy megjelenik a gerincvelő.
Nehéz sportok
A másik oka, hogy az intervertebralis sérv jelentkezik, súlyozva a biztonsági előírások be nem tartásával. Élénk példa az olyan gyakorlatok, mint a guggolás, a teljes amplitúdóvá válás, a rúd és a rúd nyomása. A gyakorlatok végrehajtásakor meg kell választania a megfelelő súlyt, használjon biztonsági övet.
Az erőkifejtések végrehajtása során függőleges terhelés van a gerincoszlopon. A túlfeszítés kihúzza a csigolyatömegeket, és valamikor a hátsó hernia megjelenhet.
Külön is meg lehet különböztetni a mozgást - mozgásokkal -, amelyekben az éles kompresszió és a gerincoszlop kiterjedése miatt sokszor nő a trauma növekvő kockázata. Ha a csigolyák sérvje, az okok különösen fontosak. Ez néha meghatározza az intervertebrális lemez megsemmisítésének mértékét.
Tünetek és fokú sérv
Az intervertebralis hernia tünetei a patológiás progresszió mértékétől, a páciens életmódjától és a sérv helyétől függenek. De a főbb tünetek is manifesztálódtak a csigolyák sérüléseinek tulajdonosainak többségében. Néhány emberben a csigolyák sérülései már régóta hiányoznak, és már a progresszió későbbi szakaszaiban manifesztálódnak. Ha egy személynek gerincvelősége van, akkor a tünetek és a kezelés szorosan összefügg egymással, ezért fontos tájékoztatni az orvost az összes megnyilvánulásról.
A gerinc herniájának jellemző jelei:
- Izomgörcs a sérült csigolyák közelében. Egy személy nem tud önkényesen lazítani az izmokat.
- Éles fájdalom támadt a háton, és kiterjedt.
- Séta közben hosszú, fájdalmas fájdalom van. Bizonyos esetekben a fájdalom nem ad normál sétát, az ember erősen limpeng.
- A gerinc vagy végtag egyes részeinek rossz érzékenysége.
A herniák háromféle lehetnek: az ágyéki gerinc, a mellkasi és a nyaki gerinc. Az ágyékcsont és a nyaki csigolyák sérülése gyakran megtalálható. A mellkasi osztály nagyon ritkán és leginkább a nőknél patológiás változásokon megy keresztül.
Amikor a gerincvelő tünetei megjelennek, a megnyilvánulások egyedi jellegűek lehetnek, a lokalizáció helyétől függően:
- Az alsó végtagok rossz érzékenysége, a mozdulatok összehangoltsága;
- Fájdalom az alsó végtagokban (lábak, különálló ujjak);
- Inguinális fájdalom;
- Nagyon gyakran a bél fáj. A gerinc ezen részének vérellátása károsodott, az izmok megkeményednek és görcsösek. A lába egyre korlátozottabbá válik.
A thoracic gerinc tünetei:
- A mellkasi osztály állandó fájdalmat érez;
- A mellkas egyes részei kevésbé érzékenyek;
- Fájdalmas érzések a vállpengék és a köztük lévő területen;
- Vannak fájdalmak a szívben.
Tüdőgyulladás tünetei a nyaki gerincen:
- Fájdalmas érzés, amely a felső végtagokban ad.
- A kezek csökkent érzékenysége;
- Gyakori szédülés és migrén;
- A létfontosságú tevékenység csökkenése, álmatlanság, az agyi aktivitás és az agyi keringés károsodása.
- Gyengeség és letargia;
- Éles változások az intravaszkuláris nyomáson.
Hogyan történik a diagnosztika?
Pontosan azt mondják, hogy valakinek a csigolyákkal járó sérvje van, csak képzett szakember lehet. Miután elment az orvoshoz, egyéni vizsgálatot végeztek, egy páciens vizsgálata, hogy információt szerezzenek az összes tünetről. A gerinc sérvének helyes kezelésének megkezdéséhez pontos diagnózis szükséges. Ha az embernek intervertebrális hernije van, a tünetek és a kezelés közvetlenül kapcsolódik. Annak ellenére, hogy a sérv manifesztálódik és külső jeleket mutat be, pontos diagnózist kell ellenőrizni.
Hogy az orvos diagnosztizálhatja az intervertebralis hernákat, a beteg az ilyen eljárások végrehajtására irányul: a roentgen, MRT, US. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segítségével az orvos határozza meg a sérv méretét és a progresszió színpadát.
A betegség súlyosságától függően:
- Prolabirovanie - a hernya a csigolyaközi térbe több milliméterre kiugrik;
- Protrusion - az intervertebral lemez az ingerverési térben egy és fél centiméterig terjed;
- Extrudálás - az intervertebrális lemez folyadék összetevője a gerincvelőbe áramlik.
A progresszió állapotától függően a betegség ilyen mértékű:
- 1 fok. Az intervertebralis lemez elveszíti a rugalmasságot, a repedések kissé kiemelkednek.
- 2 fok. Protrusions formájában, a fájdalom kezd kezelni és kezelni a lábát.
- 3 fokos. A kalciumsókat a csigolyák közötti lemezekbe helyezik, ami merevebbé teszi őket.
- 4 fok. A sérült csigolyák közti idegvégződés meghal. A porcszövet szövetének csontosodása.
Mi a teendő, hogy megszabaduljon az intervertebrális hernia?
Ha egy személynek intervertebrális hernia van, a kezelés kötelező intézkedés. A gerincvelő kezelésének komplex folyamata sok időt igényel. A hatékonyság érdekében integrált megközelítésre van szükség. Egészségének fenntartása érdekében csak magasan képzett szakemberekre kell pályázni. Az intervertebrális hernia komplex diagnózisát és kezelését végzik, vérvizsgálattal kezdődően, és a klinikából kilépő napon végződnek.
Az intervertebralis hernia kezelése a sebészeti beavatkozás megelőzésére helyezi a hangsúlyt.
Annak tudatában, hogy a szervezet hogyan osztja meg erejét, mely testrészek a vér többségének áramlik, az orvos előírja a kezelés folyamatát. A legszűkebb szakosodott orvos vertebológus.
gyógyszer
A gerincvelő gyógyszereinek kezelését több célra kell végrehajtani:
- Szüntesse meg a betegség okait;
- Érintse meg a sérült csigolyatörmeléket a porcszövet visszaállításához. Ehhez kondenzátorokat használnak.
- A beteg fájdalom-szindrómájának maximalizálása, az életminőség helyreállítása.
Az intervertebralis herniák gyógyszereit alkotó gyógyszerek kinevezését csak orvos kezeli. Az ilyen gyógyszerek önellátása károsíthatja Önt, ezért szigorúan tilos.
Az olvasók tájékoztatása érdekében a leghatékonyabb kondenzációs védőeszközök, amelyek segítségével a lemez herniációját kezelik, a következők:
A leghatékonyabb gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket a csigolyák kezelésére alkalmaznak:
- diclofenac;
- Voltaren;
- Fenistil;
- indometacin;
- ibuprofen;
- Ketoprofen.
Hogyan kezeljük a csigolyaközi hernát a kábítószerekkel? A legfontosabb az orvos utasításainak követése. Jobban tudja megérteni, hogy mi az a csigolyatér, és segít az elveszett egészség visszaszerzésében.
Hogyan kell kezelni egy sérvést egy masszázzsal?
Ha intervertebrális hernia van, hogyan kell kezelni a masszázs és a testnevelés segítségével? A speciális gyakorlatok segítségével egy személy megakadályozhatja a szövődmények kialakulását, és lassíthatja a hátsó rendellenességek kialakulását.
A masszázs segít megszabadulni a fájdalomtól és megkönnyíti az intervertebralis hernák jelenlétét.
A masszőr úgy választja meg a gyakorlatokat, amelyek segítik a szorított izmok lazítását, a görcs eltávolításához. A fájdalom gyengül, de a masszázs és bármely más kezelés nem kezeli teljesen a betegséget. A férfiaknál és a nőknél, akik egy ülő életmódot vezetnek, lehet, hogy a gerinc idegei csípnek, a tünetek: éles fájdalom bármely mozgásban. Ennek a megnyilvánulásnak a megkönnyítése segít a nyújtó és pihentető gyakorlatoknak.
A hagyományos kezelési módszerek
Sokan kíváncsiak a gerincvelő gyógyítására a népi gyógymódok segítségével? A válasz nem. A teljes gyógymód nem elérhető és a gyógyszeres kezelés segítségével. De a népi módszerek segítenek megszüntetni az időszakosan megjelenő fájdalom szindrómát. Sok recept van, ami gyengíti a herniális fájdalom megnyilvánulását.
Kenőcsök, kivonatok, húslevesek és infúziók segítségével hosszú ideig lehet megszabadulni a dorzális sérvtől. A gerinces hernia otthoni kezelésére lehetőség van növényi fürdők kezelésére. A helyes és teljes alkalmazási idővel hosszú ideig segítik a gerinctörés megszabadulását.
Operatív beavatkozás
Csak a legutolsó kezelés módja lesz művelet. Az orvosok megpróbálják nem engedélyezni a sebészeti beavatkozást, ez egy szélsőséges intézkedés. Ha az intervertebralis hernát nagyon sokáig kezelik, a terápia folyamatosan változik, de semmi sem segít, akkor már lehet igénybe venni a műtétet. A gerincen végzett bármely művelet óriási kockázatot jelent. Egy személy a sebész gondatlan mozgása miatt is fogyatékossá válhat.
Hogyan lehet sebészileg megszabadulni a sérvtől? A sebész a betegség súlyosságától függően három művelet egyikét képes elvégezni:
- Ha a sérv nem sokat fejlődött - lehetőség van műanyag változásokra a rostos gyűrűben, ezáltal visszaállítva az intervertebrális lemez integritását
- Ha a súlyosság nagyobb, akkor a gerincvelő sérvét kiküszöbölheti, ha eltávolítja a sérült lemez egy részét, amely gátolja a gerinc működését.
- A leginkább elhanyagolt esetekben a sebész végzi a megsemmisült lemez teljes eltávolítását, és egy implantátummal helyettesítve, amely lehetővé teszi egy hagyományos csigolya-lemez funkcióinak szimulálását.
Lehetséges-e, hogy a műtétet teljesen meggyógyítják? A helyreállítás viszonylagos, egy személy már nem élhet olyan emberként, aki soha nem élt a sérvvel. A sérv tünetei a jövőben a stressz alatt is megjelenhetnek, de gyengébb formában.
Sport hüvelyekkel
Lehetséges a kernél való mozgás? Egyes férfiak és nők vágyakoznak a nagy teljesítményű sportokra, ezeket a terheket el kell kerülni. Vannak olyan sportok, amelyek erősíthetik az izomrendszert anélkül, hogy a gerincre stressz jelentkezne. Utazzon, sétálhat és kerékpározhat. Ez kiváló megoldás a gerincvelő átvitelére.
megelőzés
A gerincvelő megelőzése érdekében aktív életmódot kell vezetni, és nem egész nap a számítógép monitorán ülni. Sportolhat sport-, légző-, szív- és érrendszeri és mozgásszervi rendszerek kifejlesztésében. A legfontosabb dolog - ne vigyük túlzásba: ne terhelje túl a gerinc súlyokat, a sérülések elkerülése végett a sportban és a mindennapi életben, amikor a hátad, hogy egészséges maradjon, és az élet lesz öröm.
Hívelt gerinc - okok, tünetek, kezelés, megelőzés
Az intervertebrális hernia a gerinclemez magjának elmozdulása, amelynél a rostos gyűrű megszakad. Leggyakrabban a betegség az ágyéki régiót érinti, de a hererák nyaki gerincét. Ritka esetekben - a mellkasi intervertebrális hernia.
Az intervertebralis hernia megjelenésének okai
A gerincvelő sérülésének fő oka a gerincvelő túlcsordulása, amit számos körülmény okozhat:
- súlyemelés;
- ülő munka, amely ritkán vezet a gerinc görbületéhez;
- helytelen testtartás, ami túlzott terhelést okoz a gerinc bizonyos területein.
A hernia kialakulásának okai között szerepelhet:
- a háta izmainak elmaradottsága;
- elhízás;
- a gerinc kötőszöveti betegségei;
- elhanyagolt osteochondrosis;
- a gerinc megdagadása és zúzódása.
Az emberi gerincoszlop az intervertebrális lemezek által összekapcsolt csontokból áll. A lemezek egy keményebb külső gyűrűből és puha belső gyűrűből állnak. A gerinc struktúrája lehetővé teszi a terhelés enyhítését és mozgatását. Azonban, bizonyos körülmények között, a külső gyűrű megrepedhetnek, és egy puha magot részben benyúlik a gerinccsatorna, amikoris csigolyaközi sérv, hogy azonnal kezelni.
Az intervertebralis hernia az osteochondrosis legsúlyosabb formája, és sajnos a leggyakoribb. A porcszövet ebben az esetben fokozatosan csontvá válik, a lemez egyre nehezebbé válik, lágyító tulajdonságai csökken. A csigolyák merevségének növelése következtében az idegvégződésekre nehezedő nyomás emelkedik, ami zavaráshoz és fájdalom megjelenéséhez vezet az érintett területen.
Leggyakrabban a betegség 30 évnél idősebb embereken fordul elő. Ennek eredményeképpen a gerinc hercegnő általában átmeneti munkahelyi veszteséget okoz, és különösen súlyos és elhanyagolt esetekben a fogyatékosság lehetséges. Számos esetben az intervertebralis hernia speciális tünetek nélkül folytatódhat, és más betegségek vizsgálata során MRI-vel detektálható. Azonban a sérv fő tünete a fájdalom megjelenése.
Általános szabályként a csigolyák sérvét a gerinc bizonyos részében jelentkező fájdalom jellemzi, így könnyen meghatározható a hernia kialakulása.
A gerinc herniájának tünetei
Az intervertebralis hernia tünetei a megjelenés helyétől és a sérv méretétől függenek:
- a thoracicus herniája - a mellkasi fájdalom jellemzi. Gyakran következménye a gerinc egyéb betegségeinek, például a scoliosisnak vagy a kyphoscoliosisnak;
- A mellkasban lemezek a nyaki gerinc gyakran elzsibbadt ujjak, a magas vérnyomás, fájdalom a karokban, váll, fejfájás, szédülés és néha;
- eredményeként az ágyéki porckorongsérv zsibbadt lábujjait, vannak fájdalmas érzés a lábszár vagy a láb, bizonyos esetekben esetleg zsibbadás az ágyéki területen, krónikus fájdalom az ágyéki tartó három hónapnál hosszabb.
A herniák mérete különbözik: a nyaki régióban egy kisméretű, legfeljebb 2 mm-es, legfeljebb 6 mm-es; a mellkason és a derékrészen egy kis hernia 5 mm-t ér el, a középső hernia 8 mm és a nagy -12 mm. A hüvelyeket, amelyek mérete meghaladja a 12 mm-t, nagy prolapsusnak vagy szekretált sérvnek nevezik.
Gyakori jelek az intervertebralis hernia minden típusára
1. A fájdalmas karakter, amelyet tüsszentés vagy hirtelen mozgás erősít.
Erős fájdalmas érzések és kényszerítik a beteget orvoslátogatásra. Tartós fájdalom is előfordulhat bármely részén a test (kéz, láb, nyak, fenék, hát és egyéb testrészek), mert a gerinc ez felelős az összes motoros funkciókat.
Véletlenül fáj a betegnek, nem csak mozogni, hanem hazudni. Az ilyen állandó fájdalmak nemcsak fizikailag, hanem pszichológiailag is kimerülnek. Az a tény, hogy a fájdalomcsillapítás kiterjedt, az első vizsgálatban lehetetlen a helyes diagnózist felállítani. Gyakran előfordul, hogy az intervertebralis hernia zavaros az arthrosissal, különösen akkor, ha fájdalom jelentkezik az alsó vagy felső végtagokban.
2. Végtagok zsibbadása és általános gyengeség
A csigolyaközi hernia, amely kifejezett fájdalmakkal szembesül, egyes esetekben érzést kelt a karokban és lábakban. Bizonyos betegek kifejezettebb gerinc sérv tünetei: zsibbadás az ujjak, amelyben nem lehet érezni, ha megérinti a végtagok. Más esetekben vannak "hátborzongató" csúszás a bőr fölött. Egyes betegeknél gyengeség tapasztalható, olykor annyira súlyos, hogy nem lehet felemelni a lábat vagy felmászni a lépcsőket.
Az intervertebralis hernia következményei következtében az alsó végtagok lassan "megszáradnak", vagyis az izmok a térfogatukban kisebbek lesznek, elszaporodnak és erőssé válnak.
A herniated gerinc diagnózisa
Mielőtt a gerincvelő kezelését hozzárendeli, a gerincről teljes diagnózist kell végezni. Erre a célra a mágneses rezonanciát és a számítógépes tomográfiát rendelik. Az ilyen típusú diagnosztika kombinációja lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal tanulmányozzák az intervertebralis lemezeket minden oldalról, állapítsák meg állapotukat, feltárják a betegség mértékét és írják elő a gerincvelő legeredményesebb kezelését.
Az MRI és a CT köszönhetően pontosan meghatározható, hogy a lemez megdagadja-e, és szűkítette-e a gerinccsatornát. Bizonyos esetekben további diagnosztikai eljárásokat alkalmaznak - epidurography és postmyelografic computer tomogram.
Egyes klinikák tölteni csak egy röntgen vizsgálat a gerinc, hogy nem teljes mértékben értékelni a képet a betegség, és csak azt mutatják, általános információkat a feltétele a gerinc.
Az MRI segítségével végzett ellenőrzés során a legmegbízhatóbb információkat lehet beszerezni. A 4-5 lumbális csigolya diagnózisa a legpontosabb és legteljesebb képet nyújtja a betegségről. A lemezeken kívül, amikor MRI diagnosztizál, meghatározhatja a gerinc idegállapotát. Az MRI után végzett adatok lehetővé teszik még az intervertebralis hernia kezdeti szakaszainak meghatározását is, ami lehetővé teszi nemcsak a helyes kezelés előírását, hanem a betegség kialakulásának megakadályozását is.
A gerincvelő kezelése művelet nélkül
Az intervertebralis hernia gyógyszerei
Az intervertebralis hernia gyógyszeres kezelésének megközelítésének átfogónak kell lennie. Különböző gyógyszerek segítségével eltávolíthatja a szivárgó kötőszöveti sérv által okozott fájdalmat. Szükség van továbbá az izomgörcs eltávolítására, az ödéma csökkentésére és a porc intenzitásának csökkentésére. E célból az orvos előírja a következő gyógyszereket:
- anesztetikumok, gyulladáscsökkentés, eliminálva a gerinc herniájának okait. Alapvetően ezek nem szteroid gyógyszerek - Mowales, Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Ezeket az anyagokat kívülről is alkalmazhatjuk, a bőrre és intramuszkulárisan alkalmazva. Ha a kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem pozitív válasz, vagy ha kicsi, az orvos meg még inkább helyénvaló, hogy a döntést, hogy használni érzéstelenítők, mint a Novocain vagy Trimikain a diprospanom;
- Chondroprotectors, megállítva a csigolyaközi lemez további megsemmisítését. E gyógyszerek szedésének eredményeképpen a sérv fokozatosan leáll, a gyulladásos folyamatok leállnak;
- természetes eredetű nyugtató szerek. Ezek általában tinktúrák és növényi díjak. A Feonosipan vagy a Relanium (nyugtatók) erős és nem megálló fájdalommal fognak megjelenni. Ha látható neurotikus állapotok jön a támogatás antidepresszánsok (amoxapin, mianszerin, trimipramin, fluvoxamin, doxepin et al.);
- izomrelaxánsok, amelyeket a venotonikumokkal és a diuretikumokkal egyidejűleg kell alkalmazni. Az izomlazító szerek semlegesítik a feszültséget, és kedvező hatást fejtenek ki a duzzanatnak kitett szövetekre. Hozzárendelés: Pentoxifylline, Lasix, Midoklam, Venoruton, egy tanfolyam időtartama egy hét;
- a B csoportba tartozó vitaminok. Ezek a vitaminok segítik a hosszú idõ alatt szorult állapotban lévõ idegszövetet a helyreállításhoz. Minőségi eredmény elérése érdekében a B1 és B12 vitaminokat minden nap más injekcióként kell bevenni. A gerinc sérvének kezelése során kombinált készítmények is alkalmazhatók (Neuromultivitis, Neurovitan).
A gerinc kiterjesztése
Az orvostudományban sokféleképpen lehet a gerince kiterjesztését lehetővé tenni. A legegyszerűbb módszereknél a ferde felületeket, amelyeken a beteg található, a gerincoszlop kiterjedése a testtömegnek köszönhető. Van még kifinomultabb vontatóeszköz - különösen a gerinc megnyújtására programozott számítógépes eszközök.
A kezelés során a kötőszövetből és a gerincoszlopból álló elemeket nyújtják. A tapadás következtében a legközelebbi csigolyák közötti távolság 1-2 mm-rel nő. Az intervertebrális tárcsa belsejében tér keletkezik, ami miatt a sérv részben visszahúzódik. A gerincvelő kezelésének ez a módja mechanikusan érinti az érintett területet, ezáltal megszünteti a fájdalom szindrómát és párhuzamosan megszünteti a duzzanatot.
A kiterjesztést rendkívül óvatos intézkedésekkel kell kísérni, hogy túlzott erőfeszítéseket tegyenek a csigolyák és a lemezek sérülésére. A lemezek vagy ízületek extrém nyújtása ezzel az eljárással nagyon nemkívánatos.
Ha a nyújtás során a beteg fájdalmat érez, az eljárást sürgősen le kell állítani. A nyújtás után a gerincet egy fűző segítségével rögzítik. A páciensnek az eljárást követő néhány óráig a fűzőben marad.
Terápiás fizikai képzés
A fizioterápiát már a remisszió szakaszában írják fel, miután a csigolyákkal járó fájdalom szindróma teljesen eltűnik. Javasoljuk, hogy minden nap gyakorolja a terápiát. Ezeknek a gyakorlatoknak a túlzottan éles mozgása, különösen az első, szigorúan ellenjavallt. A súlyosbodás elkerülése érdekében meg kell kezdeni azokat a gyakorlatokat, amelyekben a szervezet minimális stresszt tapasztal.
Ha a páciens hosszú ideig jár a fűzőnél, vagy valamilyen okból az izmok hosszú ideig inaktívak, először a terápiát mutatják be neki.
A gyakorlatok komplexét egyéni módban választják ki a fizioterápiás gyakorlatok oktatója, amely kompetensen kiértékeli a beteg kezdeti adatait és képes erre vagy mozgására. A testmozgás rendszeres gyakorlata segíteni fogja a gerincét rögzítő izmokat. Idővel a megrongálódott lemezek jelentősen kevesebb stresszt érhetnek el, mint a passzív helyzetben, így a teljes gyógyulás esélyei jelentősen nőni fognak.
Fizioterápiás kezelés
A fizioterápia módszerei igen hatékonyak a csigolyák sérüléseinek kezelésében. Ezek közül a következőket tudja azonosítani:
Gyógyászati elektroforézis. Ez a módszer lehetővé teszi a terápiás anyagok közvetlenül a test szöveteibe történő bevitelét és a szükséges dózisokat. Amikor az intervertebralis herniát diagnosztizálják, a páciens elektroforézis útján érzéstelenítést, hormonkészítményeket és gyulladáscsökkentő szereket kap. Ezen gyógyszerek mellett bizonyos orvosi intézmények gyakorlatában olyan anyagot használnak, mint például a papain, a proteinnéki növényi enzim, amely a sérvre ható törés hatására ismert, és jelentősen csökkenti annak méretét; Diadinamikus áramok. A gerinctörmelék fizioterápiás kezelésének ez a módja elősegíti az idegszövet relaxációját, fájdalomcsillapító hatása van, és pozitívan befolyásolja a keringési folyamatot.
A gerinc herniájának sebészeti kezelési módjai
Az intervertebrális herniát kísérő fájdalommal néha minden hagyományos módszer erőtlen. A sebészeti beavatkozás segíthet ebben a helyzetben. A műtétet az esetek kevesebb, mint 20% -ában írják elő, amikor a betegséget súlyosbodások és súlyos fájdalom-szindróma bonyolítja. Még súlyosabb esetekben, amelyek a bénulás előfordulásához vagy a kismedencei szervek működésében bekövetkező zavarokhoz, valamint egyéb életveszélyes tünetekhez kapcsolódnak, a művelet kötelező.
A gerincvelő sebészeti kezelésének típusai között gyakoriak a következők:
- A gerincvelőben a mikrosejtektomia a leggyakoribb, és előírja, hogy a konzervatív kezelés 3 hónapon belül nem eredményez eredményt. A műtét során a herniáció egy részét eltávolítják, és ha szükséges, a csigolyák egy részét a bőr apró kivágásán keresztül - általában 4-6 cm-t ér el, a műveletet mikroszkóp alatt végzik. Az operált beteg rövid időn belül helyreáll, és 3-5 nap után visszatérhet a nem fizikai munkába. A műtét után 2-3 hét múlva visszatérhet a fizikai munkába, de a hónap folyamán ajánlott közepes kemény fűzőt viselni, és tartózkodni a súlyok emelésétől.
- A laminectomia a legritkább művelet, amelyet nagy hernia esetén alkalmaznak. A műtét során a hátán egy bemetszést végeznek a csigolya egy részét eltávolítani rajta keresztül, valamint a lemezfragmens kivágásával, laminectomy-val, az intervertebralis tér megnagyobbodik és a gerinc tömörített szerkezetei felszabadulnak. Ha ez a művelet elkerülhető, az orvos általában szabályozza a sebészeti beavatkozás más módszerét.
- Az endoszkópos működés - endoszkóppal történik. A műtét során lyukasztás vagy bemetszés történik (általában nem haladja meg a 2 cm-t), ahol az endoszkóp be van helyezve. Az operatív beavatkozás helyi érzéstelenítés alatt áll, és 15 (cervikális) osztálytól 45 (ágyéki) percig tart. Az endoszkópos műtétre való utalás egy kis hernia. A műtét után a beteg néhány óra múlva önállóan mozog, és 2-3 nap múlva távozik a kórházból. Az ilyen típusú sebészi beavatkozások a gerincre tulajdoníthatók és a legmodernebb módszerek, például a csigolyaközi hernia lézerrel történő kezelése. A művelet során közvetlen hatást gyakorol a lemezre. Az endoszkóp vagy vastag tû segítségével szál kerül a lemezes üregbe, amely lézersugárzást végez. A fény hatására a nedvesség elpárolog a cellulózból, ami a hernia méretének és a lemez mennyiségének csökkenéséhez vezet. Időnként hideg plazmát használnak lézer helyett. A műtét során, amelyet nukleoplasztikának neveznek, a tűn vagy endoszkópon keresztül az orvos belép egy hideg plazmába, amely, mint egy lézer, csökkenti a lemez mennyiségét a felesleges nedvesség elpárolgásával.
A keleti gyógymód módszerének kezelése
A keleti orvoslás alkalmas a sebészeti beavatkozások ellenfeleire. A hagyományos fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és egyéb nem biztonságos gyógyszerek befogadásának hiánya a keleti orvoslás fő előnye az intervertebrális hernia kezelésében.
A keleti gyógyász szakemberek garantálják a pozitív eredmény gyors elérését, valamint a mellékhatások hiányát. Érdemes megemlíteni, hogy a keleti terápia módszereinek több mint 95% -os alkalmazásának eredményei alapján eltűnik a betegség ismétlődésének kockázata.
Az intervertebralis hernia kezelésének keleti módszerei a következők:
- az étrend módosítására vonatkozó utasítások, mivel a megfelelő táplálkozás az első lépés a kezelésnek;
- fitoterápia - gyógyszerek a legrégebbi receptek szerint, amelyeket több mint négyezer éve örököltek;
- Akupunktúra, amely javítja a vérkeringést és gyorsan regenerálja a szöveteket;
- befolyásolja a test biológiailag aktív pontjait az üröm szivarokkal (moxoterápia);
- pont masszázs, stabilizálja a táplálkozást a belső szervek;
- manuális terápia, azaz az orvosi masszázs, amely az ízületeket, a csontokat és az izmokat érinti, elsősorban a gerincoszlopot.
A diagnosztikai eljárások és az egyéni tanfolyam kialakulása után az orvosok kezelik az intervertebralis hernia kezelését a hát és a nyak izomzatának görcsös eltávolításával.
A masszázs és az akupunktúrás eljárásokat előkészíti, ami gyorsan megkönnyíti a fájdalmat és pihenteti az izmokat, lehetővé téve ezzel, hogy felszabadítsa a rögzített idegvégződéseket.
Ezek az eljárások a gerincben történő normális keringés folytatásához vezetnek, és ennek következtében a sérv eltűnik, és a lemez megemelkedik a helyén.