A férfiaknál az inguinalis herni első tünetei azt mutatják, hogy a betegséget sürgősen kezelni kell konzervatív terápiával vagy műtéttel, különben komoly következményekkel járhat. A betegség a különböző hasi szervek lamelláiban megjelenik, az ágyékban lévő izmok rétegződése miatt. A herniát meg lehet szerezni vagy veleszületett patológiát szerezhet. Az ágyékban ez az egyik leggyakoribb.

Mi a férfiaknál a hüvelyi hernia

Ezzel a betegséggel a hasüreg falai gyengülnek, mivel nem képesek többé a belső szerveket megtartani. Az egyik leggyengébb rész ezen a területen a lágyítócsatorna. Ez egy rés, amelyen keresztül a spermatikus zsinór áthalad. A mély inguinalis gyűrűtől a felszínig terjed, ahonnan a hasüreg bizonyos feltételei és kiemelkedései között.

Úgy néz ki

Ennek a kórtanának az első jele az izületi daganat megjelenése, amely méretben változik. Hazugságban eltűnik. Amikor a helyzet megváltozik, a duzzanat újra megjelenik. Ugyanez történik, amikor köhög, látogasson el a WC-re és a testmozgásra. A kiemelkedés mérete lehet olyan kicsi, mint az, nagyjából az anyából, amint a képen látható, és nagyobb méreteket érjen el.

tünetek

Az alsó hasban lévő kiemelkedések mellett a közönséges területeken is előfordulhat, hogy az agyban sérv jelentkezik, és számos más jelenség is megjelenik. A páciens aggodalmát fejezi ki a kis fájdalomtól, amely gyorsan áthalad, így a személy egyszerűen nem figyel rá. Az inguinális herniális kiemelkedést más tünetek kísérik:

• felfúvódás;
• böfögés;
• székrekedés;
• gyakori vizelés;
• égő az ágyékban;
• ödéma és fájdalom a koponyatban;
• a súly és az összezúzás érzése az ágyékban.

Az első szakaszban a patológia nem okoz fájdalmat. Emiatt sok beteg már elhanyagolt állapotban fordul az orvoshoz. A fájdalom jelenlétét vagy hiányát a kialakult patológia összetettsége határozza meg. Egyes betegek panaszkodnak az égéstől, és fokozódnak a fizikai erőfeszítés után. Mások tapasztalnak bizsergést és unalmas fájdalmat. A protrúzió jelentős növekedésével,

Az első jelek

Egy kis duzzanat az ágyék területén az első jel. Idővel fokozatosan növekszik. Ilyen körülmények között a következő tünetek fordulhatnak elő:

• a duzzanat méretének és alakjának változása a testmozgás során;
• égő az ágyékban;
• fájdalmas fájdalom;
• kellemetlenség járás közben;
• az alsó hasi túlcsordulás érzése.

okok

A herni a férfiaknál lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben a méhben még a patológia is kialakul. A megszerzett fejlődés a peritoneum izomzatának gyengülésének eredményeként alakul ki. Ennek a kórtanának az okai:

• a kötőszövet megváltozása a korral;
• az operatív beavatkozások következményei a hasüregre;
• az izmok gyengesége a szisztémás betegségek következtében;
• a súlyos emelkedéssel, elhízással, székrekedéssel vagy hosszan tartó köhögéssel összefüggésben a munka hosszú ideje tartó emelkedett intra-abdominalis állapota;
• ülő életmód.

A betegség formái

Attól függően, hogy a hernia az ágyékban van, a férfiak lehetnek jobb vagy baloldali vagy kétoldalúak. Ők is pótolhatatlanok és helyrehozhatatlanok. Az első esetben a kiemelkedés eltűnik a hasüregbe való visszacsúszással. Amikor a hólyagzsákot forrasztják a tartalommal, akkor helyrehozhatatlanná válik. Az anatómiai szerkezet jellemzői miatt a patológia lehet:

1. A ferde. A megszerzett vagy veleszületett inguinalis hernius történik. Tartalma a spermás zsinór belsejében található inguinalis csatorna mentén helyezkedik el. A férfiaknál a csatorna, a nyaki és a lándzsagyulladás és a scrotalus sérv egyfajta ferde inguinalis.
2. Direct. Az ilyen sérv csak meg lehet szerezni. Ebben az esetben a peritoneum nyúlványa kívül esik a spermaszöveten, és áthalad a inguinális téren.
3. Közvetlen interstitiális vagy szubkután. Itt a hólyagzsák nem esik a hasüreg üregébe, hanem a ferde külső izom aponeurosisának szubkután szövetében helyezkedik el.
4. Kombinált. Az ilyen típusú sérv nagyon összetett az anatómia szempontjából. Több hüvelyzsákból áll.

Mi a veszélyes inguinalis sérv a férfiaknál

A legveszélyesebb akkor történik meg, amikor a férfi ágyékban lévő hernia elakad. Ezután a hüvelyzsák tartalmát összenyomják. Ez az állapot veszélyes, mert a jogsértés csökkenti a vér áramlását a belekben, vagy megakadályozza a tartalom mozgását. Itt nincs beszéd a sérvkorrekcióról. Külsőleg pirospiros vagy kék-lila lesz a keringési zavar miatt. Ez az oka az azonnali sebészeti beavatkozásnak. A sérv sérülése veszélyes komplikációkkal fenyegeti a férfiakat, például:

• a véráram teljes megszüntetése a gátolt hurkok között, nekrózisuk;
• bélelzáródás;
• a test önmérgezése;
• hashártyagyulladás.

Inguinalis herém - okok, tünetek, kezelés és működés

Inguinalis herém

Inguinalis herém a hasüregben a hasüreg gyengített hasfalának jelenléte következtében kialakuló kiemelkedése a hasüregben. Az inguinalis herniát férfiakban és nőkben is megfigyelték. A hüvelyi hernia kezelése csak gyors, nincs konzervatív módja a hüvelyi hólyagok eltávolítására.

sérv

sérv - ez a belsõ szerv vagy részének kiemelkedése a különbözõ nyílásokon keresztül a bõr alatt, az intermokuláris térbe vagy bármilyen üregbe. A leggyakoribb hüvelyesek a hasi péna, amikor a hasi szervek különböző nyílásokon keresztül távoznak a hasrész bőrében vagy máshol. A sérv megkülönböztetni Sérv (nyílást, amelyen keresztül a belső szervek vannak elhelyezve), a Sérv sac (képződött héjat, amelyben vannak zárva minden szerv a hasüreg, - hashártya), és a tartalmát, amely lehet bármely szerve a hasüregbe. Az inguinális herniák gyakoribbak, mint a többi herniák.

A lágyékvérzés osztályozása

A hüvelyi inguinalis herniák a következőkre oszthatók:

Az anatómiai jelek a következőkre oszthatók:

A ferde inguinalis herniának négy szakasza van:

• Hernia kezdete
• Ductus hernia
• Kanatik herniáció
• Inguinális - scrotum hernia

A ferde inguinalis herni fajai:

• A groin-közbülső-szerencsejáték-zsák a külső ferde hasi izom aponeurosis mögött helyezkedik el.
• Pahovo - preperitoneal - a jelenléte a Sérv sac két kamra, amely kommunikál között soboy.odna kamra fekszik a lágyéki csatorna, és a másik a preperitoneal szövetben.
• Inguinális - felszíni hernia - 2 kamra jelenléte. Az egyik a lágyítócsatorna, a másik a szubkután szövetben a hasrész felszíni fala és a külső ferde izom között különböző irányokban.
• Lenyugvó hernia emésztése - két hólyagoszsák, amelyek egymásba záródnak.
• A mancsgyulladás körül - a lágyékvér kijárata a szubkután szövetbe.

A közvetlen inguinalis herni kifejlődését három fázis jellemzi:

• A lágyékvérzés kezdete
• Inguinalis herém
• Egyenes inguinalis - scrotal hernia

A lágyékvérzés okai

Veleszületett lágyéksérv során képződött kihagyva tojások (vagy petefészek nőknél) a peritoneális üregből, a medence és a herezacskó. Az kiterjed a hashártya, a lyuk, amely általában növekszik, és ha nem növekszik, akkor a lyukon mögött here (petefészek), a belső szerveket is megy. Az inguinális herniák veleszületettek és szerzettek, amelyek az izmok és az orrszalag gyengeségéből, valamint a nehéz fizikai munkából származnak. Az inguinális herniák ferde, egyenes és kombinált is lehetnek. A legtöbb ferde lágyéksérv fordul elő, amikor a belső szervek átmenni spermiumútvonalakban kábel (ondóvezeték, vér- és nyirokerek, körülvéve egy köpeny), hogy található benne. Az ilyen hernia lehet veleszületett és szerzett.

Közvetlen herniát csak megszerzik, míg a belső szervek az izomzat és az ínszalagok gyengesége miatt a spermiumkábelen kívülre jutnak a lelki csatornába. Kombinált sérv azzal jellemezve, hogy a beteg az egyik oldalon van két vagy három különálló Sérv sac nem összekapcsolt és jelentésük egyenes, ferde sérv vagy ezek kombinációja. Sérv vpravimye (a beteg kiegyenesíteni őket magad) és nevpravimye ha ez nem lehetséges, mivel összenövések kiesett a belső szervek a sérv sac. Vérnyálkahártya és lándzsás és scrotalis herniák is vannak, az utóbbi belső szervek pedig mélyebbre esnek a herezacskóban.

A gyermekeknél a leggyakoribb a lágyéki inguinalis sérv, és a fiúk hajlamosabbak a kórosan, mint a lányok. A legtöbb esetben a hüvelyi hernia jobboldali. A kétoldalú sérv is sajnos nem ritka. Általános szabályként a hüvelyi hólyagok azonosítása, hogy a gyermek eléri a két éves korát. Mint a köldökvér esetében, a lágyékvérzés leginkább észrevehető, amikor sírás, köhögés vagy fizikai erőfeszítés történik. Az ágyékban (bal és jobb a pubis felett) van egy duzzanat, amely gurulós hanggal nyomja meg. Az inguinális herniák nehezen diagnosztizálhatók, mint a köldökvérűek. A szülők csak akkor figyelnek rájuk, ha a sérv már elég nagy méretű. A lágyékvérzésnél a fiúknál a hólyagoszsák tartalma leggyakrabban a belek, és a lányok - a petefészek. www.kinderok.ru

A lágyékvérzés tünetei

A sérv megnyilvánulása méretétől és a benne lévő szervtől függ. Leggyakrabban fájdalom, kellemetlen érzés, különösen a gyaloglás, széklet és vizelési rendellenességek esetén. Ha az ingvínus régióban az alsó hasban lévő inguinalis hernius kiemelkedik, növekszik feszültség és köhögés. A lágyék és scrotalus sérv esetében a koponya egyik oldala megnagyobbodik. A nőknél a lágyékvérzés kevésbé gyakori, de a jogsértés viszonylag gyakoribb. A petevezeték és a petefészek jelenléte a hólyagos zsákban fájdalmat okoz, ami a menstruáció során fokozódik. De előfordul, hogy a sérv nem okoz sok kellemetlenséget, és a beteg nem figyel rá.

A sérv megsértése a hernia kapuinak hipertartalmának hirtelen összenyomódása. Ugyanakkor megkülönböztetik a jogsértés elasztikus és fekvő mechanizmusait. A rugalmas mechanizmust hirtelen kiment a nagy mennyiségű hasi zsigerek át a keskeny Sérv ha hirtelen megnő a hasűri nyomás erős fizikai megterhelés. A kalovoye-i jogsértés az éles túladagolás következtében jön létre a bélhurok tartalmában, amely a hernyózsákban van. A sérv megsértése miatt a tünetek jellemzőek: súlyos fájdalom, az előzőleg herniált sérv irreparathatósága, a hernialis kiemelés feszültsége. A sérült hernákat gyakran kíséri hányás, hányinger, székletmegtartás.

Lenyugvó hernia akkor fordul elő, amikor a belek egy része az abdominális fal felszakadása vagy gyengülése útján távozik. A beléptetés nagyon fájdalmas lehet, és komoly szövődményekhez vezethet. Az inguinális sérv általában sebészeti beavatkozást igényel. A statisztikák szerint egy férfi tízszer nagyobb valószínűséggel rendelkezik lágyékvérrel, mint a nők. A női inguinalis hererák esetei azonban nem ritkák. Ez különösen igaz a femurális inguinalis herniára. Ez gyakrabban fordul elő középkorú és idősebb nőknél, akik többször születtek. Hernia terhességet, elhízást, krónikus köhögést vagy székrekedést, extrém fizikai stresszt okozhat.

A nővér sérvében fájdalmas érzések jelentkeznek, különösen a hasizmok feszültsége, még olyan kicsik, mint például a nevetés. A legveszedõbb dolog a sérvekben a belsõ szervek elakadásának lehetõsége. A tünetek lehetnek: láz, hányinger, hányás, bőrpír vagy kékség sérv, gyakran duzzadt szeméremajkak - ezek a tünetek azonnali orvosi beavatkozást igényel. Azonban bizonyos esetekben a sérv csaknem fájdalommentesen fejlődik ki, majd az orvos egy rutinvizsgálat során észlel egy hernát. Mindenesetre a sérvet szükségszerűen kezelni kell, mivel nem adja át magát. Mire, a korábbi kezelés megkezdődött, annál jobb, mivel a sérv, a gyulladás és a szöveti nekrózis kockázata minimalizálódik.

Lenyugvó hernia kezelése - hernia kezelés

A herniák nagyon gyakoriak. Elég azt mondani, hogy a FÁK-országokban, az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban 500 000 hüvelyes betegen évente működik. A hagyomány szerint, sérvműtét az egyik első művelet a kezdő sebész, és ez a lépés nagyon fontos, mivel egy sérv művelet nem mindig tartozik a kategóriába egyszerű. Még a leggyakoribb beavatkozások lágyéki vagy femoralis sérv az alkalmatlan traumatikus működési eleve veszélyes megsértése idegi sérülések nagy erek és a húgyhólyag fertőzés a sebet. Kiváló orosz sebész S.P. Fedorov azt írta: "Úgy véljük, hogy a sérv egy könnyű művelet: valójában ez a művelet egyáltalán nem egyszerű a helyes és a jó teljesítmény szempontjából."

A legtöbb esetben az ingyenes inguinalis herniában végzett műtét helyi érzéstelenítéssel végezhető. Kivételt képeznek az élet első éveiben élő gyermekek, a novokaint nem toleráló betegek, valamint azok az esetek, amikor a páciens általános érzéstelenítést szenved. A hernia javításának fő szakaszai. Nagyon sok műtét van a lágyékvérzésnél, de egymástól csak a végső szakaszban különböznek egymástól - a lágyítócsatorna plasztikája. A művelet többi lépése ugyanaz. Az első szakasz a lelki csatornához való hozzáférés. A második szakasz - a környező szövetekből való elkülönítés és a hólyagoszsák eltávolítása. A harmadik szakasz a bõrnyílás megnyitását normál méretûvé teszi, amikor kibõvül vagy megsemmisül. A negyedik szakasz a lágyítócsatorna plasztikája.

Az egyik fő oka a kiújulásának lágyéksérv a szabvány alkalmazása bármelyike ​​működési módja figyelembevétele nélkül a pontos részletek a inguinalis csatorna topográfia, típusú sérv, a beteg életkora, a méret a Sérv gyűrű, az állam a szövetek. Az ilyen taktika gonosz. A belföldi sebészek szerint a lágyék hüvelyeinek szokásos működése az esetek 6,9-28,5% -ában visszaesést okoz. Ugyanakkor a klinikákon, kifejezetten ezzel a témával foglalkozó, a relapsusarány minimálisra csökkent, kezdve a 0 és 3 Különösen rosszul a hosszú távú eredményeket figyeltek összetett formái lágyéksérv, amikor azokat a kezelési módszerek Girard, Spasokukotsky, Martinov, Kimbarovskogo. Ebben az esetben, ha a közvetlen lágyéksérv kiújulást figyelhető meg 18-24% -ában, lágyéksérv nagyobb megismétlődne 18-25% -ában, míg a csúszó sérv - 43%.

Az ismételt visszaesések gyakorisága 24-42% -ot ér el. Ennek magyarázata tény az, hogy a hagyományos módszerekkel, hogy erősítse az elülső fala a inguinalis csatorna elégséges megbízhatóan kiküszöböli a fő oka sérv - gyengeség hátsó fal. Kizárólag abban az esetben, ha a rés biztonságosan borított ágyék izom gyakran megfigyelhető ferde sérvek kisméretű fiatal betegeknél, hogyan lehetne erősíteni a lágyék csatorna homlokfal feltéve elvarrásba mély lyuk a normál átmérőjű nagyban sikerének biztosítása érdekében a kezelést. Amikor közvetlen lágyéksérv és bonyolult alakzatok sérvek (közvetlen csatornát ferdeség, mozgó, nadpuzyrnyh, kombinált, visszatérő) sebész fő figyelmet kell megerősítésére irányul a hátsó falán a lágyék csatorna.

Azokban az esetekben, nagy és óriás lágyéksérv és többször visszatérő sérv, amikor a lágyék csatorna teljesen megsemmisült, szükség van egy új inguinalis csatorna miatt autoplastic rekonstrukció a falak vagy valamely más, műanyagok. Ugyanakkor meg kell próbálni megőrizni az inguinalis csatorna anatómiai elhelyezkedését és élettani szerepét. Rendkívül ritka esetekben az időseknél az ismételt beavatkozás után tanácsos megszüntetni a hasi csatornát, miután eltávolította a herétet és a szemináriumot. A hüvelyi kapukat ezután a posztoperatív hernák kezelésének elvei szerint varrják.

Helyreállítás egy inguinális hernián végzett műtét után

A műtét elvégzésének modern módszerei lehetővé teszik a páciensek mozgását a műtét után 3 órán belül, bár a hasi fájdalom még mindig lehetséges. A fájdalom néhány óra múlva, vagy érzéstelenítő gyógyszer bevétele után történik. Az öltözködés megváltoztatásakor, ami este történik, nem kell megijeszteni a sebészeti varratokból származó ürülékeket - ez normális. Másnap, készítsen újabb öltözködést, és már a 7-9. Napon ismételten meg kell ismételni a varratokat.

Két héttel a műtét után a nehéz dolgokat nem lehet feloldani, és ez idő után fokozatosan növelheti a fizikai aktivitást. A műtét után körülbelül egy hónappal visszatérhet a normál fizikai aktivitáshoz, kivéve a súlyemelést. És fél év alatt teljes testmozgás lesz megengedve. A kötést a művelet után nem szükséges elvégezni, mivel a mesh implantátumok tökéletesen kezelik ezt a funkciót. A szexuális kapcsolatok megújítása csak 2 héttel engedélyezett a műtét után, miközben megpróbálja nyomást gyakorolni a működtetett területre. A posztoperatív időszakban jelentkező problémák esetén forduljon orvosához.

Inguinalis herni a férfiakban

Az inguinalis sérv a férfiaknál ferde és egyenes. A ferde inguinalus hernium a szűkületen áthalad a inguinális csatornán, a lágyéknyíláson átnyúlik, és leereszkedik a herezacskóba. Közvetlen inguinalis herém áthalad a inguinális csatorna külső nyílásán, és a lágyítócsatorna hátsó falának gyengüléséhez kapcsolódik. Az inguinális hernia sebészet okainak felszámolásához szükség van a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítésére. Ha a combban a sérv keletkezik, akkor kezdetben az edzés során, nyugodt állapotban eltűnik és nem okoz kellemetlenségeket. A hüvelyi hernia diagnózisának korai szakaszában nehéz a férfiaknál. Rendszerint a vizsgálatot a beteg baleseti panaszán végzik, miután a testet a fizikai gyakorlatok során kiütötte. Néha a lágyékvérzés összeomlik a cseppkék herékkel, különbségük a testcella helyzete: ha a lágyéktörmelék képződik, és amikor belélegzik a cseppet. Ezenkívül a herniumképződés puha felületű, és csepp-szoros.

A férfiaknál a lágyékvérzés legfontosabb kezelési módja a hüvelyi műtét a vénás vagy hüvelyi és súrlódásos sérv kiküszöbölésére, amely bármely korban alkalmazható. A műtét során a leesett szervet újratöltik, és a lágyítócsatorna hátsó falát helyi szövetek vagy szintetikus protézisek erősítik. Ha helyi szöveteket használnak, a hátsó falat megerősítik a szövetek meghúzásával, ami a lágyékvérzés újbóli előfordulásához vezethet. Szintetikus protézis használata esetén speciális szintetikus szálakból álló rácsot használnak, amely fokozatosan csírázik a test szöveteivel, ami stabilan megakadályozza a sérv újra megjelenését. Ezt a technikát Liechtenstein-műveletnek nevezik, a betegek 80% -át a lágyékos vagy inguinalis és scrotalus herniák kezelésére alkalmazzák, és a legkevesebb relapszus értéket ad.

Inguinalis herniák nőkben

Az inguinális hernia a nőknél előfordulhat, mivel ezen a területen az izmok gyengesége miatt nem képes megbirkózni a belső szervek megtartásával. Megjelenik egy kiemelkedés, amely a vizsgálat során észlelhető. Rendszerint a női inguinalis herniában a méh csomópontja a hüvelynyílást körülvevő szövetekkel történik. Trigger a kialakulása egy lágyéksérv is szüntesse meg súlyokat, az ágyék sérülés, születési rendellenességek, a krónikus székrekedés, a felesleg jelenlétében tömeg és a cisztás fibrózis. A nõi inguinalis herer kétféle lehet: közvetlen vagy femurális. A közvetlen sérv gyakrabban fordul elő idős nőknél, hurok alakul ki a belső ágyékban, amely végül kitágul. A közvetlen sérv megjelenésének okai intenzív fizikai aktivitás. A femorális herniák ritkán fordulnak elő, és a hashártya alatt jelentkeznek. Megjelenésének oka a terhesség és a szülés. A femorális sérvben a hasfalból kiálló belső szervek a comb belsejéből nyúlnak ki.

A női inguinalis herni fő tünete a kiemelkedése, amely jól látható, függőleges helyzetben, és vízszintes helyzetben nem észrevehető. A kidudorodás akkor válik hangsúlyosabbá, amikor a bél vagy a húgyhólyag kiürül, vagy amikor a súlyos súlyokat felemelik. A betegség másik megnyilvánulása fájdalmas vagy egyszerűen kellemetlen érzés a test függőleges helyzetében vagy a súlyok emelésekor. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy az alsó hasban súlyos érzés jelentkezik, bizonyos területek hólyagosodása megfigyelhető. A hüvelyi sérv vagy a betegség súlyos formája sérülése esetén olyan tünetek jelentkezhetnek, mint például émelygés, tachycardia és láz. A női inguinalis herni kezelését sebészi beavatkozással végezzük, amely során a hólyagoszsákot kinyitjuk, majd tartalmát a hasüregbe továbbítjuk. A herniális nyílást varrják, és eltávolítják a hólyagoszsákot. Ha megsérül a sérv, a kezelés bonyolultabbá válik, mivel a gyulladás kialakul és a fertőzés veszélye nyilvánvalóvá válik. A hüvelyi hernia megelőzése a nőknél a súlyemelés és az aktív életmód korlátozása. Különös figyelmet kell fordítani a normális testsúly fenntartására, és a gyomor-bél traktus tökéletes működése érdekében a diétát szálas diverzifikációval kell ellátni.

Inguinalis herniák gyermekekben

Az inguinalis herni a leggyakoribb, a köldökzsinórvér, a gyermekeknél jelentkező sérv után. A bolhártya sérvje azonban sokkal veszélyesebb, mint a köldökzsinór, mivel gyakran elakad. Az inguinalis herni a gyermekben egy olyan betegségben szenved, amely a hasfal gyengesége vagy a peritoneum hüvelyi folyamatának túlzott növekedése hiányában jelentkezik. Nem mindig a lágyékvérse azonnal a születés után következik be, ezért a csecsemőknél rendszeresen vizsgálni kell a gyermeket egy gyermek sebész által.

Gyermekek inguinális hernia tünetei

Általában a gyermekek ferde inguinalis herniát kapnak, a fiúknál gyakrabban, mint a lányoknál. Leggyakrabban van egy megfelelő inguinalis herém. Általában a hüvelyi sérv észlelhető egy gyermekben, mielőtt elérte a kétéves korukat. Mint a köldökvérusség esetében, a lágyékvérzés fizikai megterheléssel, sírással vagy köhögéssel kezdődik. A pubis felett balra és jobbra van egy duzzanat, mely ujjával benyomva gurulós hanggal indul. A szülők figyelmet fordíthatnak rá, ha a sérv eléri a viszonylag nagy méreteket. A hüvelyes zsák tartalma, a lányoknál lágyékvérrel és fiúknál a bél. A hüvelyi sérv sérülése súlyos szövődményeket és a gyermek életét veszélyeztetheti, ezért a szülőknek tudniuk kell, mikor azonnal orvost hívjanak vagy mentőt hívjanak. Ha a Sérv kiemelkedés volt kemény tapintású, nem csökkentik a sérv a has, és a gyermek úgy érzi, éles fájdalom, meg kell elérni okoznak mentőt. Ezenkívül a gyermek hányni kezdhet, sír és az étvágytalanság. A inguinalis herni csipkeléséhez sürgős sebészeti beavatkozás szükséges, és annál kevesebb időt veszítenek el, annál kevesebb komplikáció kockázatát.

A műtéten átesett hernia kezelése

Ha ingerlékenységi sérv észlelhető, az azonnali kezelést herniaműködéssel kell végrehajtani. Nincs más módja annak, hogy megszabaduljon a sérvtől, és a mûvelet késleltetése bizonyos veszélyt jelent, ami a lágyékvérzés gyakori befûzéséhez kötõdik. A zúzódásnál a inguinalis hernián való működés sokkal nehezebb a végrehajtáshoz, komplikációkkal teli, és utána hosszú helyreállítási időszakra van szükség. Ezenkívül a csikorgatott inguinalus herniák veszélyeztethetik a gyermek életét. Jelenleg a gyermekeknél a lágyékvér eltávolítására irányuló műtéteket anesztézia maszk alatt végzik el, amelynek előnye az anesztézia állapotának legegyszerűbb módja.

Kérdések és válaszok az "Inguinalis herni"

kérdés: 60 éves vagyok ez év áprilisában 2017 Egy műtétet végeztem, hogy a méhbe polipot állítottam le anesztézia alatt, és most nincs nagy inguinalis sérv. A sebész azt mondta, működni kell. Olyan gyakran szedsz érzést, vagy várnod kell az időt és mennyit? A herniák nem sokat aggódnak.

kérdés: Fájt a férjemnek, hogy járjak, mit tegyek? Nincs ilyen hatalmas összeg. Alig mozog a kötésben, egy személy meghalhat.

kérdés: A férjem volt a műtét egy lágyéksérv fiatalon, most 37 évig dolgozott a víz-csatorna és folyamatosan kénytelen szüntesse meg súlyokat és a dermesztő hideg a tél, a közelmúltban vált gyakran panaszkodnak fájdalomra helyén a heg a műtét után, podtashnevanie, személyes életében történnek "glitches" nem fogad el semmilyen gyógyszert. Súgó vagy segítség, tanácsadás, milyen orvoshoz kell mennie, milyen elemzést kell átadni, mint ilyen fenyegetést?

kérdés: A férfiaknál a lágyékvérzés a meddőséghez vezethet? A férj fellebbezést nyújtott be a klinikára a családi gyógyszert, a meddőség, diagnosztizáltak nála egy varicocele lágyéksérv (ami nem bespkokoila), tegnap tartott sérvműtét művelet Liechtenstein hogy a sperma minőségét megragadva után egy ilyen művelet?

kérdés: A fiúnak (1,5 év) diagnosztizáltak - inguinalis herniát. Működés szükséges vagy sem? Vagy a probléma "oldódik meg" az idő múlásával?

kérdés: Két évvel ezelőtt a sérv (hüvelyi, jobboldal) működött. Időről időre fájdalmat okoztak a varrat és a helyes testikula területén. A görcsoldó fájdalom utolsó 6 hónapjában elsősorban a jobb testisben állandóvá vált. Az utolsó napok még fekvő helyzetben is. Az elemzések és a képek nem mutattak semmit. Mit tegyek?

kérdés: Számomra 52 év, és csak a közelmúltban döntött a műtét a veleszületett ferde jobb oldali inguinalis herni. Február 7-én Liechtenstein - a szöveti feszültség nélküli szintetikus hálóval ellátott inguinalis csatorna hátfalának plasztikai sebészetét végezték el. A műtétet helyi érzéstelenítéssel végezték, körülbelül 40 percig tartott, gyakorlatilag nem volt fájdalom. A műtét után hatodik napon az öltéseket eltávolítottam, és hetedik napon már otthon voltam. Két hónap telt el egy farokkal. A burok alatti tömítések a varrás alatt gyakorlatilag megoldottak, de még mindig van egy kis fájdalomérzés az ágyékban. A hasfal duzzanata nem figyelhető meg, nem jön ki, mint korábban, a bélhurok a herezacskóban. De van olyan értelemben, hogy mintha a bél hurok prések belül a hasfalon, és próbál esni megint, bár van, mint mondtam, nem esik. Mi lehet ez a kellemetlen érzés? Igen, addig addig addig, amikor megérintem, a jobb testis egy kicsit fáj, és mintha emelkedett volna. Ez magasabb, mint a bal. Szeretnék egy illetékes sebészre válaszolni a kérdésemre. Vagy azoktól, akik hasonló műveletet végeztek. Köszönjük előre.

kérdés: Hello Doktor! Számomra ilyen helyzet van. Tegnap jött haza a munkából, találtam egy kartinu.Dochka nem megnyugtatja a baba, ő csak 28 dney.Vnuchka sikoltozva, azzal soha nem hallottam gyerekek így plakali.Ya vette det a karjaiban volt egy kisbaba uspokoilas.Potom pokakala és teljesen csendes, még alszik mgnovenno.Ya gondolta, hogy ez egy bél kólika, de amikor kibontotta det, ez csak az ágyéki területen uzhase.V feltűnt egy hatalmas shishka.Ya azonnal mentőt hívott, a mentők azt mondta, hogy ez egy lágyéksérv és tanácsos holnap kapcsolatba kell lépnünk a sebészével, ahogy terveztük működés, hogy még mindig nagyon alacsony, és a sérv órát. De ragaszkodott hozzá vitték orvoshoz nemedlenno.Kogda megérkeztünk a kórházba, unokája azonnal elviszik a operatsiyu.Vrachi semmi obyasnili.Podskazhite kérem a lágyéksérv ilyen gyorsan bizonyítani maguknak, mert a kórházban azt mondták, hogy rendben vagyunk, és az unokája viselkedett spokoyno.I általában ez megoldható, hogy a gyermek 28 nap alatt?

kérdés: Üdvözlünk! A lányom 2 évig egy tervezett vizsgálati véget lágyéksérv jobb - kijelölt tervezett operatsiyu.Poehali másik sebész, ő megkérdőjelezte a diagnózist, de felhívta a figyelmet a növekedés a lágyéki nyirokcsomók. Ki számunkra ultrahang hasi ultrahang soft tkaney.Na lágyéksérv még nem erősítették meg, és a növekedés lágyéki nyirokcsomók podtverdilos.Ya visszatért az első sebész az eredménylistához UZI.Edva nézi ultrahang sebész azt mondta, hogy az Egyesült Államok általában nem mutatnak lágyéksérv. Csak érintse azt találtuk, és erősen ajánlott, hogy feküdjön operatsiyu.Podskazhite kérem: van mindegy sérv? Mit csináljunk most? elég zaputalas.Tem több az orvos, és mi operirovat.I is adott egy listát, hogy mit kell mennünk, és nem vnem EKG szív, és amennyire tudom, mindig a műtét előtt végzett EKG.

kérdés: Üdvözlünk! A gyermeknek 8 hónapig inguinalis sérvje volt, a műtétet nem rendelte hozzánk, csak azt mondták, hogy megfigyeljék és egyszer látogassanak meg a sebészre hat hónaponként. Ennek eredményeképpen, amikor a gyermek évezredes szakadási sérvvel rendelkezett, a baba sürgősen működött. Most a fiam 1 év és 2 hónapos, ismétlődő sérv jelent meg. Amikor felhívtuk a sebészt, azt mondták nekünk, hogy újra megfigyeljük. Egy kisvárosban élünk, egyedül egy gyermekorvos az egész városban, sok forrásból olvastam, hogy egy inguinalis herniát kell működtetni, amíg meg nem pattan, és annál jobb, annál jobb. Kérem, mondja meg, mit tegyen?

kérdés: Helló A gyermek 2 hónapon belül lenyúló héna volt. A fiam egy év és fél éves, a sérv nem volt kivágva, nem zavarja, néha, néha néha köhögéssel jelentkezik. Kérem, mondja meg, hogy a sérv befolyásolja a nemi szerveket, és mi lehet a jogsértésen kívül veszélyes is? Köszönjük előre.

kérdés: A 7 éves fiúnak. 4 hónappal ezelőtt találtak egy inguinalis herniát. Nem zavarja a gyereket. Milyen feltételek mellett szükséges a művelet? Egyáltalán szükséges? Mi a következménye? Köszönöm.

kérdés: Helló 21 éves vagyok. 3-4 nappal ezelőtt találtak egy inguinalis herniát. A művelet csak 3-4 hónap után fog tartani. Ez a kérdés: lehetséges, hogy most szexuális kapcsolatban álljanak? Lehetséges bármilyen nehézség?

kérdés: Helló Syzrantól származom, a nevem Sergey vagyok, 35 éves vagyok, 17 évig ingvinalis sérvem van (a herezacskóban). Először kicsi voltam, most nőttem fel, és kezdett kellemetlenséget okozni. Szerettem volna műtétet a klinikánál, de nem tudom, hol kezdjem, és milyen orvoshoz menni, és mennyibe kerül? Nagyra értékelem a választ.

kérdés: Üdvözlünk! A fiú 1,9 éves. A kórházban van a műtéti beavatkozás a lágyékvérrel kapcsolatban. Hogyan tudok ütemezni egy műveletet? Nagy fordulat? Milyen vizsgálatok szükségesek a kórházi kezeléshez?

kérdés: Üdvözlünk! Kicsi inguinalis sérvem van, még mindig nem mehetek műtétbe. Szeretném tudni, hogy a művelet után mennyi idő után visszatérhetek a megszokott életmódomhoz? Akrobatikával foglalkozom, kezet fogok, vízszintes bárral, egyenetlen rudakkal foglalkozom. Folytathatom ezt még egyszer? Legalább a hozzávetőleges időpontokat szeretném tudni. Ismétlem, a sérv kicsi, és nem akadályozza meg ezt a pillanatban. Köszönöm!

kérdés: Hello, 30 éves vagyok, szünetet tartottam, lágyékvérrel rendelkezem, most az orvos azt mondja, hogy annyira kicsi, és nem látja a működési pontját. Meg kell várnom, hogy felnőjön, vagy minél hamarabb működtetheti a dolgát, nem sokszor zavarja, néha nem fáj? Azt is mondja, hogy vannak speciális rácsok, és mikor kezdhetjük meg a szokásos életformát a rács működtetése és telepítése után? A munka kapcsolódik a fizikai munkaerőhöz. Köszönöm előre. Üdvözlettel, Nikolay.

kérdés: Tudok menni a tornaterembe inguinalis herniával.

Inguinalis herni a férfiakban

Mi a lágyékvérzés?

Lágyéki területet a férfiak és nők, az alakja háromszög határolt egymásra merőleges vonalak aljáról keresztül szeméremcsont vegyületet és a legtöbb kiálló része a oldalán a csípőcsont.

A férfiak számára teljesen más anatómia az adott terület, és nem a nők. Az ágyéki területen az ember már nagyon fontos szerkezet - spermiumútvonalakban kábel, amely tartalmazza kézbesített artéria, véna plexus és ondóvezeték. Az első, amely lehetőséget nyújt a vér, hogy a herék, a vénás plexus eltereli a vért a hasüregbe (a pangó vér kialakulhat egy varicocele), és a vas deferens sperma kimenet a herék.

A hüvelyi terület fő védőburkolata az izmok és a fasciák - erős kötőszöveti szerkezet, amely az izmokat borítja és védi őket. A külső ferde, belső ferde és keresztirányú izmok korlátozzák a lágyító csatornát, és a keresztirányú fasza a csatorna hátsó falaként működik. Ez a hátsó fal gyengesége, amely ingujináris herniákat okoz.

2. ábra A sérv anatómiai szerkezete A sérv anatómiai szerkezete (2. ábra) a következő:

• A herniáns kapuk egy olyan gyűrű, amely egy sűrű kötőszövetből áll, amelyen keresztül a szervek a bőr alá duzzadnak. Itt sérülhet a sérv. A méretek 2-3 cm-től 10-15 cm-ig váltakoznak inguinalis herniákkal. Azonban a szűk hernia kapuk hajlamosak sérteni a póréhagyma tartalmát.
• A hólyagoszsák a peritoneum része (egy vékony héj, amely a belső hasizmokat fedezi), amely a bőr alatti hólyagos kapukon keresztül jött létre. A herniális zsák 2-3 cm hosszú lehet, de néha hatalmas méretben is elérheti a 30-40 cm-t.
• Sérv tartalom - ez lehet bármilyen ingó test has. Néha lágyéksérv kívül a hasüregbe meghosszabbíthatja a teljes vékonybél (körülbelül 4 méter), a lépben, a függelék, része a vastagbél, az egész mirigy (egy test, amely a zsírszövet, amely lefedi az összes szervek a hasüregben).

A hüvelyi hernia típusai

A hólyagok eredetétől függően a herniák:

1. Összetevők - akkor merülnek fel, amikor a peritoneum hüvelyi folyamatát nem metszi, amikor a herék a születés előtt leereszkednek a herezacskóba. Csak ferdeek.
2. Megszerzett - főként olyan felnőtteknél fordul elő, akik erős fizikai erőfeszítést tapasztalnak. Mindkettő közvetlen és ferde.

Az anatómiai osztályozás szerint a herniák a következő típusokból állnak:

• perjel üvegházhatást okozó gázok - jellemzi a folyosón a sérv sac részeként ondó-kábel, majd a megjelenése bőr alatti kitüremkedés az ágyék, és az előrehaladott esetekben, és a herezacskó. Sérelmet szenved. A méret 4-5 cm és óriás: 30-40 cm; 3. ábra Slide hernia
• Közvetlen PG mindig szerzett, soha nem kerül sor egy része a spermavezeték kábelre, és ne száll le a herezacskóba, hogy ezeket a funkciókat ez eltér a ferde lágyéksérv. Ez a sérv nagyon ritkán sérül. A méretek általában nem nagyon nagyok, átlagosan 5-10 cm;
• csúsztatva PG-már a névből, feltételezhető, hogy az ilyen típusú sérvét a hólyagos zsákban lévő szerv nem tökéletes ütése jellemzi, csak az egyik falát. Gyakran a hólyagoszsákban csak a hólyag része, a cecum. Ezért, az ilyen típusú sérv esetében nehézségek merülnek fel a hólyagoszsák varrása közben a műtét során; (3. ábra)
• suprapubic PG - akkor fordul elő, ha az anatómiai struktúrák gyengesége közvetlenül a csontállomány fölött helyezkedik el. A kiemelkedés általában nem túl nagy;
• Kombinált PG - az ilyen típusú sérv esetén a betegnek egyidejűleg közvetlen és ferde inguinalis hernije van, nagyon ritkán egy szuperhiperányos hernia csatlakozik hozzájuk.

Egy másik fontos klinikai osztályozás, amelyre a kezelés választása függ:

4. ábra. Sérült sérv

• az öntözött GH - független vagy a hasi üregben lévő sérv tartalma kezeli. Általában ez egy kis sérv és a fejlődés kezdeti szakaszában, amikor még nem alakultak ki a szövetek közötti tapadók;
• visszafordíthatatlan PG - a sérv hosszabb jelenlétével fordul elő, amikor a herniális zsákot szubkután zsírszövetekkel tapadják. Ebben az esetben a sérv nem illeszthető be a hasüregbe, de annak tartalma nem feszül, és enyhén csökkenhet vagy növelhető;
• fojtott PG - a jogsértés miatt lehetetlen még külső segítséget nyújtani a hernia tartalmának a hasüregben történő rögzítésében. A herniális zsák feszült, fájdalmas. (4. ábra)

Határozza meg, hogy a lencse hernia visszatartott-e vagy sem, egyszerűen elvégezhet egy feladatot - a sérveket tartva, többször is köhögnek. Ha a herniális nyúlvány növekszik és csökken, a sérv újra beilleszthető. Ellenkező esetben, ha a köhögés nem változtatja meg a méretét, és a köhögés alatt továbbra is fáj, a legvalószínűbb, hogy a sérv le van zárva!

Nagyon fontos megjegyezni, hogy ha a sérv megsérül, sürgős műtétre van szükség!

A lágyékvérzés okai

A hüvelyi hüvelyek megjelenésének fő okai a következők:

• genetikai anomália - amelyben a kötőszövet genetikailag meghatározott gyengesége van. Ebben az esetben nemcsak a köldökzsinór, hanem a combcsont, a köldökzsinór, valamint a gerinc görbülete is kialakulhat;
• veleszületett patológia - melyet a peritoneum folyamatának hiányossága jellemez, amely a születés előtti születés előtti összes ingerlődő fiúban fordul elő és az első életszakaszban zárul;
• túlzott fizikai aktivitás - kemény munka, professzionális sportok, súlyemelés;
• trauma;
• a gasztrointesztinális traktus problémái - székrekedés;
• az idegrendszer veresége - a test egy oldalán a bénulás kialakulásával járó stroke.

A lenyugvó hernia tünetei vagy hogyan állapíthatók meg a jelenlétük?

Amikor a tapintás (a test tapogatása), a lágyékrész a sérv jelenlétében, kerek, képlékeny, rugalmas, mérsékelt vagy nem fájdalmas formájú érzést érezhet.

Ha a formáció gurdély vagy megnyilvánult, akkor el kell helyeznie a kezét lágyéki sérv, valamint köhögés esetén kiemelkedés növekedni fog, és mennyiségének csökkenése, az azt jelenti, hogy a sérv vpravimaya / nevpravimaya. Ha köhögés sérv méretei változatlanok maradnak, ez jelzi strangulated sérv és szükség sürgős műtét. Ezt a tanulmányt a "köhögés" tüneteinek nevezik.

A kiemelkedések számottevő növekedésével meghatározható még a koponyában és óriási méretben is. Ebben az esetben ultrahangot kell végezni, hogy megkülönböztessük a herniális tartalmat a hasvíz tartalmától.

Nem szükséges különbséget tenni egy egyenes vagy ferde inguinalis herni között, ez csak a sebész számára hasznos.

Mit kell tennem, ha inguinális sérvem van?

Itt a recept nagyon egyszerű - ne essen pánikba, ha ez egy egyszerű javított vagy helyrehozható inguinalis herém. A tervezett sorrendben érdemes eljutni a sebész vizsgálatához és folytatni a műveletet.

Azonban ha sérült inguinalis herniát észlel, akkor azonnal szükség van mentőre hívásra, és kórházba kell szállítani a sebészeti osztályban. Ha a hernia 2 órán belül önállóan javul, akkor legalább két napig orvosnak kell figyelni, más esetben - azonnali kezelésre van szükség.

A hüvelyi hernia kezelése férfiakban

Kezelés műtét nélkül

Kezelése lágyéksérv műtét nélkül jár hatással a fő oka annak fejlődését: csökkent fizikai aktivitás, étrend, amely nem vezet a székrekedés, meg kell kerülni a tartós statikus terhelés, amelyet krónikus légzési betegségek, ami növeli hasűri nyomás.

5. ábra: A hatékonyság megtartása öv kezelésére lágyéksérv nagyon alacsony nagyon gyakran javasoljuk a férfiak sávozás öv lágyéksérv, amely tévesen tulajdonított nagy terápiás hatást. De meg kell használni, ha a művelet ellenjavallt, például rák patológia, súlyos kísérő betegségek, az idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer. A helyrehozhatatlan hernáknál a kötés használata ellenjavallt. (5. ábra)

Orvosok nem viselése ajánlott pántoló szalag és jelenlétében vpravimoy lágyéksérv, mint a hatékonysága nagyon alacsony, és egy későbbi műtét kiderült masszív összenövések, ami ahhoz vezethet, hogy szövődmények vagy kiújulás.

Így a kötés használata csak kötelező intézkedés, semmilyen módon nem helyettesítheti a műveletet.

Operatív kezelés

A sebészi technikához a lágyéksérv eltávolítását kizárólag egyedileg kell megközelíteni. A művelet a legjobb a hernia fejlődésének kezdeti szakaszában, ha még mindig helyes. Szintén fontos szempont az őszi-téli időszak művelete.

érzéstelenítés típusú kiválasztja altatóorvos, jellemzői alapján a beteg - ez lehet egy helyi érzéstelenítés, spinális érzéstelenítés (beadott hatóanyag a cerebrospinalis folyadékba, míg érzésteienítjük teljesen az összes mögöttes testrészre), peridural érzéstelenítés (anesztézia beadott hatóanyag a gerincoszlop, míg érzéstelenítettük csak bizonyos torzó zóna), általános érzéstelenítés.

Vegyünk néhány operatív beavatkozást:

Hernioplasztika saját szövetekkel - a hüvelyes zsák eltávolítása és a lágyító csatorna plasztikája a saját szövetekkel:

• Bassini módszer - az ágyék izmait a lágyító ínszalagra varrják, ezáltal erősítve a lágyítócsatorna hátsó falát, a sperma kábel az aponeurosis alatt található. A módszert ritkán használták az elmúlt időkben, előfordulhatnak visszaesések. (6. ábra) 6. ábra Bassini módszer
• Postempskogo módszer - az egyik blokk tetején a fascia és az izom varrunk, lágyéktáji ínszalag, és a spermatica kábelt mozog a bőr alatt, míg ezt követően a közötti tapadás kialakulását elemei a vezeték és a zsírszövet. (7. ábra) 7. ábra: A Postempsy módszere
• A Schuldies módszere az "arany" inguinalis hernioplasztika. Különleges jellemzője a lágyékcsatorna szöveteinek réteges kapcsolata négy sorba, egyetlen szálral. (8. ábra) 8. ábra: Schuldays módszere

Gernioplasztika hálóval (allograft) - a szintetikus anyagok használatán alapul, hogy megszüntesse a szövethibát. Ebben a módszerben poliuretánból és polipropilénből nem felszívódó rácsokat használnak. Az előző típusú műanyaggal szembeni fő előny az anyag feszültsége, a mesterséges anyag nagyobb szilárdsága.

• A Liechtenstein-módszer a világ legelismertebb, nagyon népszerű, kisszámú relapszus esetén különbözik. A lágyítócsatorna izomzatának hálójában van elhelyezve, míg a magkábelt a hálóra fektetik, az aponeurosist tetejére varrják. A módszer hátránya lehet a fájdalom és kellemetlen érzés a működési területen, és néha a háló elutasítása. Az utolsó szövődmény nagyon ritka, az idegentestek fokozott érzékenységével és az aszepszis megsértésével fordul elő (olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák a fertőzés bejutását a sebfelszínre). (9. ábra) 9. ábra: Liechtenstein módszer
• Módszer dugót és patch (dugó és tapasz) - egy új módszer, amelyben a belső háló lágyéki gyűrű formájában adagoljuk egy esernyő, akkor varrunk, az izom és a aponeurosis borított. (10. ábra) 10. ábra A dugó és a tapasz módszer
• Prolene sérv rendszer - egy speciális kombinációja, amelyek közül az egyik egy rács bejegyzett preperitoneal, egy másik benyújtott, hogy az izmok és fedett aponeurosis (11. ábra). 11. ábra: A rendszer Prolene sérv.

Laparoszkópos hernioplasztika - a műtét nem áll meg, és ez az új típusú műanyag fokozatosan bevezetésre kerül a gyakorlatba. Az egyik hiányossága az ország különböző régióiban jelentkező magas költségek és alacsony előfordulás. Az ilyen típusú beavatkozások nem csak speciális eszközöket igényelnek, hanem a sebész magas képzettségét is.

• Intraperitonealis megközelítés (TAPP-transabdominális preperitoneal sérvműtét) - végre a gyomor három kis bemetszést, amelyen keresztül a laparoszkópos eszközök kerülnek bevezetésre, és a kiválasztás intraperitoneálisan sérv sac, beállítás és sebvarró a háló a hashártya. (12. ábra) 12. ábra: Az intraperitoneális módszer
• Extraperitoneal megközelítés (TEP - teljes extraperitoneal sérvműtét) - ugyanaz, mint az előző esetben, a 3-4 metszést a has, de az összes manipulációt végezzük bőr alatti zsírszövetben (13. ábra). 13. ábra extraperitoneal módszerrel.

Postoperatív időszak

A lágyékvérzés hernioplasztikájának tervezett sorrendben történő végrehajtását követően a betegnek napról napra be kell tartania a pihenőhelyet. Spinális érzéstelenítés után a beteg nem érezni fogja az alsó testet 4-6 órát. Amikor az érzékenység visszatér, bekapcsolhatja oldalát. Az első táplálék és víz felvétele 12-24 órán belül megkezdődhet, rendes leveszel, zselével, édes teával vagy sima ásványvízzel. Ezután a táplálék kibővül, és megengedhető, hogy a páciens szokásosan megemészti az ételt.

Az ágyból való kijutás a műtét után következő napon engedélyezett, lehetőleg idegenekkel. Aztán fokozatosan megjelennek az erők, és függetlenül járhat.

• az anesztetikumokat az első 3-4 napban adják;
• antibiotikumok (a kezelés időtartamától és lefolyásától függően) 1-3 napig;
• antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek jelentősen csökkentik a véralvadás) 7 napon át naponta, ha van a társbetegségek, korra 40, elhízás, a betegség az alsó végtagok.

1-2 hónapig kategorikusan tilos a nehéz fizikai munkába járni, megtakarító életmódra van szüksége, a második hónap után fokozatosan növelni kell a terhelést.

szövődmények

Úgy tűnhet, hogy a inguinalis sérv ártalmatlan fizikai patológia, amely figyelmen kívül hagyható. Azonban nagyon komoly komplikációk jelentkeznek, amelyek egy férfi sérülése hosszantartó jelenlétében fordulnak elő, és nagyon súlyos következményekhez vezethetnek. Íme néhány közülük:

1. A hüvelyi sérv sérülése rendkívül félelmetes komplikáció, amely a nap bármely szakában előfordulhat, még nyugalomban is. De gyakrabban fizikai erőfeszítés, éles emelkedés az ágyból, köhögés és vizelési nehézség. Ha 2 órán belül megsértjük a műtétet, akkor a műtétet végre kell hajtani, és ha a visszatartott szerv életképes, akkor egyszerűen rögzítse azt, végezze el a hernioplasztikát a fent leírt technikák szerint. Ha a sérült szerv nem életképes, akkor azt el kell távolítani vagy reszekálni (a szerv részleges eltávolítása) és a hernioplasztikát.
2. Akut bélelzáródás - ez a szövődmény akkor következik be, amikor a hasi üregekben tapadók kialakulnak, és a kötés hosszantartó jelenléte, valamint a kötés állandó korrekciója vagy alkalmazása. Ez akkor is előfordulhat, ha a sérv sérül, amikor a kicsi vagy vastagbél sérül. Ezzel a szövődményekkel laparotómiát kell készíteni (a hasát a köldökről a pubiszre függőleges vonal mentén vágja), vizsgálja meg az összes szervet és megszüntesse az akadályok kialakulásának okait. A posztoperatív időszak ebben az esetben jelentősen megnő, körülbelül 9-12 nap.
3. A bélrendszer funkciójának megsértése - a sérv hosszabb jelenlétével fordul elő, különösen akkor, ha nagy. Ebben az esetben a vékonybél nagy része belép a hólyagoszsákba, majd a bőr alá, megváltoztatja a bél anatómiai helyzetét, ami székrekedéshez vezet. Ez a probléma csak operatív módon megoldható.

hatások

Újra meg kell ismételni - a hüvelyi sérv csak működőképes. A kötést viselő, műtétet elkerülve az önszabályozó hernia csak ideiglenes, és nem használható végleges kezelésként.

Következmények neoperirovaniya lágyéksérv férfiakban, mint már említettük, lehet úgy szenvedő, kellemetlen érzés a lágyéki területen, a fájdalom edzés közben, az esemény a összenövések a hasüregben, elhúzódó székrekedés, hasi aszimmetria.

Miután befejeztük a műveletet az ismertetett módszerek valamelyikével, a beteg megszabadul a fent említett, a lágyékhurut jelenlétével kapcsolatos problémáktól.

Inguinalis herém - tünetek és kezelés férfiaknál

Az inguinális hernia gyakori betegség, amelynél a peritoneum jelentős kiterjedésű a hasüreg csatornájába.

Ez a betegség a férfiaknál leggyakrabban előfordul: a hüvelyi hólyagok összesített száma között az erősebb szex 90 és 97 százalék között van. A betegség ilyen gyakori megnyilvánulása a férfiaknál a inguinális anatómiai jellemzőkkel függ össze.

Ennek eredményeként a fajlagos okokból életmóddal kapcsolatos, a munka sajátosságai miatt vagy örökletes hajlam, a falak a különböző üregek mind a férfiak (ágyék) és a nők (a hasi, köldökzsinór) képezhet bizonyos hiányosságai. Az orvosi terminológiában ezeket a területeket herniális kapuknak nevezik, amelyeken keresztül különböző belső szervek nyúlhatnak ki a szubkután területekbe, ezáltal kialakulva a sérv.

Gyakorlatilag minden esetben a hüvelyi hernia kezelés sebészeti, függetlenül a tünetek és helyét a diszlokáció. A férfiaknál gyakran leereszkedik a herezacskóba, ezáltal ingerlő és scrotalus herniát képez.

okai

Minden inguinalis hernias veleszületett és szerzett. A gyermekeknél rendszerint diagnosztizált kongenitális betegség, az összes gyermek hólyagjának mintegy 90% -át teszi ki. Felnőtteknél csak a veleszületett herniák 10-12% -át diagnosztizálják.

Ez a típus a méhen belüli fejlődést sértő módon fejlődik ki. Már megjelennek az újszülöttek időszakában vagy (ami gyakrabban fordul elő) fokozatosan növekszik az életkorral. Néha a veleszületett inguinalus herniát más fejlődési rendellenességekkel kombinálhatjuk.

Az összes hernias kb. 85% -át megszerzik. A sérv kialakulása előidéző ​​okokkal és termelődéssel jár.

Előterjesztő okok:

• genetikai hajlam a probléma előfordulására;
• a kor, annál idősebb, annál valószínűbb a betegség előfordulása;
• egy alkotmány jellemzői;
• a zsírégetés és a tömeg stabilitása, ha egy személy gyorsan vékonyodik, növeli a patológia valószínűségét;
• az idegek bénulása, amelyek felelősek a hasfal izomzatának beidegzéséért.

És a termelő tényezők mind olyan tényezők, amelyek a hasüregben fellépő nyomásemelkedést okoznak, ami a sérv megjelenéséhez vezet.

Ezek a tényezők:

• kemény munka, sport;
• székrekedés;
• vizelési nehézség;
• gyakori köhögés.

És persze, ennek a bajnak a megjelenése érdekében a lenyelvényes csatorna jelenléte elengedhetetlen feltétel.

Ferde és egyenes

Az inguinalis herni férfiakban kétféle lehet: köpés és egyenes. A nevek magukért beszélnek.

1. Kosaya - ferdén húzódik a lágyító csatorna mentén, amely a lágyéknyíláson keresztül kinyúlik. Ilyen hernia a férfiaknál beleeshet a koponyában.
2. Az egyenes vonal közvetlenül kapcsolódik a hüvelycsatorna hátsó falának gyengüléséhez. Csak a lágyítócsatorna külső nyílásán keresztül halad át.

Mindezen problémák oka a lágyítócsatorna hátsó falának gyenge izmai. A lágyékvérzés konzervatív kezelése lehetetlen. Az előfordulás okainak megszüntetése érdekében a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítésére egy műveletet hajtanak végre.

Inguinális-scrotum hernia

Lágyéksérv-sérv herezacskó - a veszteség a belső szervek a herezacskó, meghibásodása miatt a kötőszövet belső vagy külső inguinalis gyűrű, amelyek természetes nyílások a hasfalba. Különféle okokból alakul ki. Gyermekeknél a veleszületett vagy örökletes tényezők döntő szerepet játszanak. Felnőtteknél ezek szerepet játszanak.

Ez a hernia ovális. Ebben az esetben a kiemelkedést a hasnyálkahártyára kell csökkenteni, ami a megfelelő fajok megnyúlását eredményezi, az egyik oldalon koncentrálódik, és vizuális aszimmetriához vezet.

A lágyékvérzés tünetei a férfiakban

Lenyugvó hernia esetében a tünetek közvetlenül a születés után vagy az élet során jelentkezhetnek. A szerzett és veleszületett inguinalis herni elsődleges jelei megegyeznek.

Leggyakrabban az ember maga duzzanatot vagy kiemelkedést észlel az ágyék területén. A legtöbb esetben ez a duzzanat nő a testmozgással és még köhögéssel is. A tapintáshoz puha, rugalmas, fájdalmas érzés kialakulását nem észlelték.

Az inguinalis herni a férfiaknál csökken, ha megy a hajlamos helyzetbe, és növekszik az álló helyzetben. Amikor megnyomjuk, a kiemelkedés könnyedén kijavítható, és jellegzetes zörögést hallunk. Korrigált állapotban a széles inguinalis gyűrűt könnyen átvizsgálják az ágyék bőrén. Ha a sérv a koponyatban van, akkor nem lesz szimmetrikus.

Ez patológiája bonyolítja hátrányos és gyulladása sérv, kivéve néhány esetet kezdődik ischaemiás orchitis (gyulladt herék), bélelzáródás annak a ténynek köszönhető, hogy a széklettel stagnál.

A szervek visszatartása esetén sürgős segítségre lehet szükség. By the way, ezt a feltételt az alábbi tünetekkel lehet felismerni:

• vér a székletben;
• lehetetlen a nagyméretű mosdóba menni;
• hányinger hányás előtt;
• inguinális fájdalom;
• a nem-irányú veszteség még fekszik.

Egyes esetekben a hüvelyi herniák tünetei összekeverednek egy olyan betegséggel, mint a dropsy. Azonban, hogy megkülönböztessük őket egyszerűen a testcella helyén: amikor a csepp a cseppekben és a herniában helyezkedik el - a határain túl. Ezenkívül, amikor csepp alakul ki egy szűk felületen, és egy hernia puha.

A lágyéktörés következményei, ha nem történt meg

Ha furcsa duzzanatot találnak, akkor is, ha nincs fájdalom, a férfi látja az orvost. Ellenkező esetben a következmények súlyosabbak lesznek.

A szakemberrel való időben történő látogatás megmentheti a betegeket az ilyen lehetséges következményekből:

• a sérv vagy a herék gyulladása;
• az átalakulás a megszokotttól a visszatartottig, ami a legveszélyesebb, halálhoz vezet;
• a bél elzáródása, a széklettel való megjelenés és a széklet tömegének megtapasztása.

Ha az orvos észlelte a kórtani jeleit, akkor az egyetlen lehetőséget kínál - az eltávolítás elvégzéséhez. Hogyan kell kezelni a hüvelyi sérveket, és milyen típusú műtétet kell választania a sebész és a beteg között, minden esetben a sebészet taktikája eltérhet.

Inguinalis herém férfiakban: műtét nélküli kezelés

Ha a férfiaknál inguinalis sérv jelentkezik, a kezelést haladéktalanul végre kell hajtani, de néha olyan helyzetek merülnek fel, ahol a kezelést egy ideig el kell halasztani. Ebben az esetben a betegeknek speciális kötést kell viselniük, ami segít megelőzni a betegség kialakulását és a belső szervek megsértését.

Tudnia kell, hogy a kötés nem mentheti meg az embert a betegségtől, de csak stabil állapotban tarthatja fenn a sérvét. Ez inkább megelőző eszköz, mint maga a kezelés.

A kötés alkalmazása javasolt ezekben az esetekben:

1. A megnövekedett képzés és a fokozott fizikai aktivitás. A kötszereknek olyan férfiaknak kell lenniük, akik sportolással foglalkoznak (birkózók, súlyemelők).
2. A kötést viselni kell, ha éles fájdalmak vannak, és fennáll a jogsértés veszélye.
3. A műtét utáni időszakban ez a készülék a betegeknek tulajdonítható, hogy csökkentse a stresszt a varrásokon és visszaállítsa a normál izomtónust

A kötést tilos használni, ha a herniális zsákot már megsértették és nem töltötték fel újra.

Lenyugvó hernia kezelése

A lágyékhurut jelenléte nem igényel sürgős sebészeti beavatkozást, ezért a műveletet előre tervezik (ha nincs jogsértés).

Sajnos a konzervatív módszerek, a népi gyógymódok, a különféle gyógyszerek vagy a viselő kötések nem képesek megmenteni a betegségtől. Ez a személy anatómiai felépítésének köszönhető. Lenyugvó hernia esetében a férfi kezelés csak műtéttel lehetséges.

A sebészeti beavatkozás fő feladata, hogy visszatérjen a helyére a póréhagyma tartalmához, és zárja be a póréhagymákat, hogy a betegség ne fordulhasson elő.

A hüvelyváladék eltávolítására irányuló művelet kétféle:

1. A daganat teljes eltávolítása a lágyéknyílás varrásával;
2. A hólyagos zsák eltávolítása, megerősítve a területet, ahol a sérv keletkezett, egy speciális háló, hogy elkerülje a betegség visszatérését. Leggyakrabban ilyen művelet endoszkóposan történik.

A művelet jellemző a klasszikus rendszer, amely szerint az orvos hozzáférést nyer az inguinalis csatorna, amely után a sebész áll, és levágta a Sérv sac és varrjuk inguinalis nyílás. A beléptetés endoszkópos módszerrel lehetséges, amelynél a hasfalban kis átszúrás történik.

Az orvosok a Liechtenstein-módszert is használják, ami 10-12 cm-es vágást eredményez, ami szükséges a hólyagoszsák kimutatásához. A terület megerősítéséhez és a visszaesés megakadályozásához speciális hálót varrtunk.

Emellett ezek a 2 kezelési módszerek egy lágyéksérv férfiak mai széleskörű alkalmazása obstruktív műanyagok, amelynek során egy metszést 3-4 cm-es méretet, majd redukáljuk a Sérv SAC a hasüregbe és a lágyéktáji csatornára. A megerősítés érdekében a hálót is varrják.

Az inguinalis herniának a férfiaknál történő működése helyi érzéstelenítés során jelentkezik, de vannak olyan esetek, amikor általánosan alkalmaznak. Az alkalmazott kezelési módszertől függően a rehabilitációs időszak más időtartamú. Ha az alkalmazott obturatív műanyag, csak néhány óráig tart. A hüvelyváladék teljes eltávolításával a rehabilitációs periódus több napra is emelkedhet.

Mennyi ideig tart a mûvelet?

A hernia eltávolítására irányuló művelet legfeljebb másfél óráig tart. Mennyi időbe telik ez a hernagy méretétől, a jogsértés jelenlététől, valamint a sebészeti beavatkozás választott módjától függ.

Ezenkívül a működés megválasztása meghatározza az általánosan alkalmazott, általános, helyi vagy kombinált érzéstelenítés típusát.

Rehabilitáció műtét után

A művelet után szigorúan be kell tartani az étrendet. Ne fogyasztson olyan ételeket, amelyek gázok képződését okozzák: gyümölcsök, joghurtok, édességek. Két nap pihenőnapot, majd később - bármilyen fizikai tevékenység szigorú korlátozását. Néhány nappal a műtét után elkezdik kötszereket készíteni, és tíz nap elteltével eltávolítják a varratokat.

Néha közvetlenül a műtét után az orvosok javasolják, hogy viselnek egy inguinalis kötést. Ha túlsúly van, meg kell próbálnod visszaállítani, mivel az elhízás extra terhet ró a gyengített izmokra.