A hasüreg hüvelyei közül gyakran diagnosztizálják a periapikus vagy paraumbilis herniát. Ez a kiemelkedés a köldök alatt vagy fölött történik, ezért gyakran összekeverik a köldökvérrel. Ez a betegség, amelyben a hasi szervek meghaladják az anatómiai határokat, és a középvonal mentén a köldök közelében térben duzzadnak. A fehér vagy középső vonal vízszintes, és elosztja a jobb és a bal peritoneális izmokat. Felnőtteknél a peritonealis sérv sokkal kevésbé jelenik meg, mint a kisgyermekeknél, az összes hasi páncélzat 5% -ában fordul elő, és súlyos fizikai erőfeszítéssel jár.
A köldök felett vagy alatt elhelyezkedő kiemelkedések megjelenésének felkeltése a következő belső és külső tényezőkkel járhat:
- Power sport, testépítés, ugrás a magasságból;
- az emésztőrendszer vagy a tüdő krónikus patológiája;
- a metabolikus folyamatok kudarca, a cachexia vagy fordítva, a túlsúly;
- gyomorfájás a műtét után.
Gyermekeknél az ilyen betegség az aponeurosis kialakulásának megszegésével társul, de 40 év után felnőttekben is megnyilvánulhat, amikor az emésztőrendszer egyéb betegségei, amelyek növelik az intrauterin nyomást, csatlakoznak.
A periapikus hernia jelei és diagnózisa
A patológia első megnyilvánulása a köldök felett golyó alakú gömb alakú megjelenése lesz, amely kissé kitágul más szövetek fölött és fokozatosan növekszik. Hernia komplikációk nélkül egy felnőtt számára fájdalommentes, és ha túlsúly van, meglehetősen nehéz gyanakodni rá. A kialakult hernia jól tapogatózik, amikor a köldök feletti területet érzi, de ez jellegzetes, a köldökzsinór normális. Nagyon ritkán a köldökvérrel együtt megjelenik a perianopikus kiemelkedés.
A betegség kezdeti jelei homályosodnak, nincs fájdalom, és csak az orvos pontos diagnózist tud adni atipikus lokalizáció esetén.
A sérv képződik fokozatosan, először megjelenik preperitoneal lipóma, a Sérv SAC képződik, és a nagynyomású rész test kinyúlik együtt Sérv SAC keresztül kiszélesített rész a hasfal elülső.
Az utolsó szakaszban a felnőtteknél a paraumbilis herém a következő tüneteket adja:
- Látható vizuálisan kis golyó a köldök felett, jól tapintható, lehet érzelmezni egy herniális zsák jelenlétét;
- Ha megérinti, a kiemelkedés fájdalommentes, visszahúzható a hasüregbe, vagy önmagában hagyja, amikor a beteg nyugodt és a hátán fekszik;
- Gyakran megfigyelhető a fehér vonal izmainak eltérése;
- Fokozatosan csatlakozik dyspepsiás rendellenességekhez: hasnyálmirigy, émelygés, nehézség a gyomorban evés után, székrekedés;
- Az általános rossz közérzet a bonyolult hernia felnőtteknél jellemző, mérgezést, székletet, lázot és akut fájdalmat jelentenek a kiugrás helyén.
A riasztási jel súlyos fájdalom, hányinger és hányás mellett, ami a sérv komplikációját jelzi, és azonnal orvost kell hívnia. A jogsértés oka erős feszültséggé válhat, súlyokat emelhet, ha nincs erős kötés, erős köhögés.
A diagnózis elhalasztása után a felnőtteknél hernioplasztikát írnak elő:
- Gastroduodenoszkópia - a hasüregi szervek vizsgálata és a kísérő betegségek azonosítása, amelyek az egyik sebészeti beavatkozás ellenjavallatai lehetnek;
- A hasüreg radiográfiája - mutatja a hólyagban található szervet;
- Ultrahang diagnózis - feltárja a sérv tartalmát, pontos helyét, lehetővé teszi a közeli struktúrák állapotának felmérését.
kezelés
A fehér vonal hernáit csak műtéti úton távolítják el, de konzervatív terápiát írnak elő a belső szervek állapotának és a beteg jólétének megőrzésére a műtét előtt és után. Még egy kis kitágulás is szükségessé teszi a póréhagymák eltávolítását és varrását, mivel bármikor előfordulhat szervi sérülés a hólyagoszsákban, és a sürgős sebészeti beavatkozás több kockázatot jelent a posztoperatív szövődményekre.
A supra-nodularis herém kezelésének általános módja a hernioplasztika.
A műveletet sebvarró a hiba a beteg saját szövetéből vagy implantátum, de ma bebizonyította alacsony hatékonyság a feszültség sérvműtét (varrat környező szövet) és a sikeres helyreállítási szakemberek garantálják a telepítés után a mesterséges rács.
A nadolmuszkuláris sérv eltávolítására irányuló művelet előtt fontos, hogy kizárják a fertőzést és a gyulladást, ezért a vér-biokémiai és a vizelet-vizsgálatot írják elő.
A normál hernioplasztika szakaszai a periapicalis herniával:
- Hozzáférés a hólyagoszsákhoz;
- A sérv észlelése és a szervi károsodás mértékének felmérése;
- A szerv visszatérése a hasüregbe;
- A fehér vonal nagyított részének varrása és rács felszerelése;
- Varrást.
A hernioplasztika nem a legsikeresebb megoldás a gyógyulás után. A rehabilitáció hosszadalmas és a testmozgás az év során korlátozott, valamint a fogyókúra, a stresszmentesítés. Laparoszkópos műtét esetén ez az időtartam több hétre csökken.
Relatív ellenjavallatok a műtétre
Ebben az esetben a műveletet nem hajtják végre:
- Terhességi időszak - egy nő visel kötést, többet nyugszik, ételeket néz;
- Gyulladásos megbetegedések - a beteget előzetesen egyidejűleg kezelik az egyidejűleg kezelt betegségekkel, majd elvégzik a műveletet;
- A kisgyermekek - a gyermek kezelése általános állapotától és a szülők választásától függ, az orvosok azt javasolják, hogy legfeljebb 5 évet várjanak, és megpróbálják konzervatív módon eltávolítani a sérvességet, masszázzsal, gimnasztikával, egészséges étrendet követve.
Ezek relatív ellenjavallatok, amelyek megszüntetése után sebészeti beavatkozás szükséges.
rehabilitáció
A hernioplasztika után a varratokat egy hét múlva távolítják el, minden alkalommal meg kell tartani egy megtakarító étrendet, kizárva azokat a betegségeket, amelyek köhögést vagy bélrendszeri zavarokat okoznak. A páciensnek rendszeresen viselnie kell egy hordozó kötést a séták vagy a könnyű munka otthon, igénylő lejtők, fordulatok és a feszültség a has.
Amikor a test helyreáll, az orvos engedélyével megkezdheti a hasizmok erősítését, hogy megakadályozza a fehér vonal sérvének ismételt kialakulását.
Tömítse a köldök közelében
A köldök melletti tömítés gyakori jelenség minden korosztály számára. Ez érthető, hiszen a retroperitoneum egy csomó rendszerek és szervek (lép, gyomor, epehólyag, vastagbél, jejunum, ileum, nagy mirigy, felső vese- és húgyúti, húgyúti és emésztőrendszeri rendszerek). Mindegyik szervezet nem nyilvánítja magát fájdalmas, a duzzanat, a tumor, tömítés egy adott területen a has.
Nem szörnyű, ha a kiemelkedést izomzat túlcsordulás okozza. Ha van duzzanat, a hasrész egy része, egyéb tünetek (kólika, hasmenés, hányás, magas láz), akkor valószínűleg meg kell mutatni az orvosoknak, hogy vizsgálatot végeznek.
A kiugrás messze nem ártalmatlan, talán jel arra utal, hogy sürgős intézkedéseket kell tenni a későbbi szövődmények elkerülése érdekében. Leggyakrabban a has jobb oldalán helyezkedik el. Tekintse meg a megjelenést minden oldalról: jobb, bal, felső, alsó és amikor sürgős kezelésre van szükség. Az orvosokkal való túrázás késleltetése már nem lehetséges.
jobb
A jobb oldalon közvetlenül a hasrész középső része fölött: a jobb vese, a vastagbél növekvő szakasza.
A jobb oldali köldök közelében lévő pecsét, fájdalom és kellemetlenség jelenhet meg a következő izgatottsági tényezőkön:
- Nyálkahártya-gyulladás, a panasz megjelenése és a függelék gyulladása jobbra tolódással. Általában akut fájdalmas kényelmetlenséget okoz, melyet láz és émelygés kísér. A betegeknek sürgősen el kell menniük a sebészhez.
- A lipoma jóindulatú, vagy a faggyúmirigyek elzáródásának következménye. A daganat, puha tapintású, méretének növekedése és enyhén gördülés a bőr alá. Eltávolítási művelet szükséges.
- Ateróma 3 cm átmérőjű ciszták formájában, szorosan forrasztva a bőrre. Talán egy sötét pont megjelenése a hasban, mint a mirigy tömése. Az atheroma gyulladásos folyamattal rendelkezik, így a jelek égető érzés, fájdalmas része a helynek. A sebészeti beavatkozás szükséges eltávolítani.
- A fibrosarcoma egy 2-15 mm átmérőjű malignus tumor. Úgy néz ki, mint egy sima heg (bőr) a bőrön, mobil és fájdalmas. A peritoneum tér közepén elhelyezkedő hely feszült, végül eldagad, és korpusz, erózió borítja. Sebészeti eltávolításra van szükség.
- A divertikulitisz olyan sérv, amely a béltartalom felhalmozódásával jár, mivel a gyulladásos folyamat fejlődik. Provokátorok - fertőzés a férgekkel, öröklődés, alultápláltság, csökkent izomtónus. Tünetek - a széklet zavarai, a vér részecskéktől való eltérés, a láz és a gyulladt terület fájdalmai. Kezelés - antibiotikumok vagy műtét.
Balra
Ha a hasüreget 4 övezetre osztja, akkor a bal oldalon a következők vannak: vese kapu, ureter, epiploon, belek, bélhurkok.
Miért van egy pecsét a köldök közelében a bal oldalon:
- Bélelzáródás stabil aszimmetrikus puffadás, hányás, gázképződés a vastagbél falában, székletmegtartás.
- A hasi aorta aneurizmusa, kiemelkedése, a falak kitágítása. A férfiaknál gyakoribb. Az okok a magas vérnyomás, atherosclerosis, rossz szokások, fertőzés. A peritoneum bal oldalán fájdalmas fájdalom támad a hátulsó háton. Kezelés - gyógyszerek, elhanyagolt esetekben - sebészeti beavatkozás.
- A hydronephrosis a vesék betegsége, ami a vizeletben a medence felgyülemlését eredményezi. Okok - urolithiasis, tumor, férfiaknál a prosztata-adenoma, nőgyógyászati patológiás nőknél. A baloldali hydronephrosis diagnózisát figyelembe véve az érintett vese a bal oldalon található. Tünetek - fokozott nyomás és hőmérséklet, kólika az alsó hátsó részében, kellemetlen kifolyás a vizeletben, vágások, égő.
Kipirulás, fájdalom, amikor a vizelést gyakran észlelik a férfiak a húgyúti fertőzéssel, a betegségek kialakulásával - cystitis, prostatitis, urethritis, pyelonephritis. A gyomornyálkahártya nyálkahártyájának esetleges irritációja, gyulladás esetén, hasi vastagság a hasban.
A colic, hányinger, hányás, láz jelezhet a hasnyálmirigy problémáit. A peritoneumban történő kikeményedés a következőket jelenti:
- hernia;
- egy köldökgyűrű fisztulája;
- ciszták kifejlesztése;
- a vékonybél falainak puffadása;
- Metasztázis a köldökben a gyomorrákban.
Az ilyen megszilárdulás rendkívül veszélyes lehet. Az orvosok nem javasolják, hogy hagyják el a helyzetet önmagában, és késleltessék a felmérés átadásával. Különösen akkor, ha különleges kényelmetlenséget és jellegzetes jeleket észlel, függetlenül attól, hogy hol találhatók a hasba.
Felülről
A peritoneum bal felső részében: lép, membrán, gyomor, hasnyálmirigy, bélhurkok. Néhány betegség a lép lépcsőzetes növekedéséhez vezethet, amíg meg nem szakad. Az ok lehet trauma vagy stroke, amikor súlyos fájdalom, cyanoticus tömörülés a köldök közelében felülről.
A kellemetlen érzések egyéb okai:
- hashártyagyulladás;
- a gyomorfekély perforációja;
- a nyálkahártya vagy a gyomor rák irritációja, a 12-cestális bél;
- a hasi aorta szöveteinek felszakadása, nyújtása;
- Sigmoid kettőspont fordulat;
- bél duzzanat;
- Crohn-betegség.
alulról
Az alatta levő köldök közelében lévő tömítés figyelhető meg, ha:
- a sérv megcsípése;
- a sigmoid vastagbél kiemelkedése;
- a diverticulum falainak törése;
- a kisméretű, nagy medence gyulladása a nőknél;
- bélelzáródás az alsó részekben;
- fokozott gázkibocsátás a vastagbél falában;
- a férfiak nemi szervekben lévő daganatok lokalizálása.
Provokál egy csomót a alhasi szegmens: IBS, gyulladásos bélbetegség, ideg-összenyomódás (kinyúló a gerincoszlop), mozog lefelé az ureter vesekő.
A nők problémái
Patológiák vagy okok a nőknél a kúpok megjelenése gyakran nőgyógyászati jellegű. Az orvosok azt tanácsolják, hogy ne várjanak, amikor erős kólia alakul ki, más patológiás tünetek: hányinger, vérkeringés, és a klinikára.
Duzzadást vált ki a nők hasában:
- ragasztási folyamat a méh üregében;
- elcsavarodása függelékek, amikor a tömítés látható a bal oldalon, a jobb oldalon a köldök, is jelen van a hányinger, hányás, lüktető fájdalom, ha nem tud műtét nélkül;
- a petefészek-ciszták tömörödése, mivel a tumor lenyűgöző méretű;
- a menstruációs ciklus megsértése.
A kezelés teljes mértékben függ a lézió típusától, méretétől - konzervatív vagy sebészeti.
A császármetszés után a nőknél a varratok gyakran megkeményednek. Természetesen nem mindig alakult kúp patológiát jelez. De egy császármetszés egy összetett művelet, amelyben az orvosoknak le kell vágniuk a szöveteket a peritoneumban. Következő - a méh rögzítéséhez. Anyagok és szövetek - varrni a ligátort.
Öltéssel a nyugalmi időszak által lefedett hegszövet, de néha van egy felhalmozódását a hashártya miatt autoimmun reakció, a használata kifogásolható anyagok, szövetek fertőzései, a fejlesztés egy tályog a bőr alá.
Ez a tömés veszélyes jelenség lehet a bőr alatti szövetkárosodás, a sejthalál, az elhalt szövetek keratinizált bőrrészecskékkel történő összekeverése esetén. Baktériumok lehetséges bejutása, amelyek fertőzéshez vezethetnek, szerkezetek megváltoztatásával és szövetszűkítéssel járhatnak. Ezen kívül viszketés, égés, szifilisz a peritoneum középső tereiben.
A nyirokcsatornáknak a művelet során történő boncolása a varrás ütközéséhez is vezethet. A sérült nyirokcsatorna nem növekedése esetén a folyadék mozgását figyeljük meg, és bejutunk a nyirokcsomóba töltött peritoneum üregébe.
Hasonló jelenség lehet laparoszkópia után, a rosszul végrehajtott sebészeti beavatkozásoknál a mellkas méhében. Mindenesetre a peritoneum üregében levágott szövetet szálakkal varrják és rögzítik. A minőség hiánya vagy tapasztalatlansága, a sebész gondatlansága komplikációkat, sebek és varratok fertőzését, bakteriális fertőzés kialakulását vonja maga után.
A legjobb esetben, úgy van kialakítva a bőr alá, hegszövet, és a legrosszabb esetben - egy aktív sejt proliferáció a régióban, a kialakulását keloidok, mert a fertőzés, gyulladás fejlődését.
A nőknek szorosan figyelniük kell a varratokat a műtét után:
- kövesse az orvosok megelőző intézkedéseit és utasításait;
- rendszeresen kezelje a varratokat antiszeptikus megoldásokkal. Fukorcin, zelenka);
- ragasztja a tapaszt a varrat felületén.
Riasztás harangok kell okot sürgős látogatás egy nőgyógyász: súlyos fájdalom és görcsök helyeken vágja genny szivárgott a sebet savós szaga rothadás, növekvő melegség, vörösség és duzzadás a ligálási helyen, mentesítés a kellemetlen hüvelyi vérzés viszketéssel, égő érzés, fájdalom.
Szükséges egy felmérés elvégzése és a legvalószínűbb művelet végrehajtása az ízületek tömörítés esetén.
terhesség
Amint a magzat nő, a nők bőrének borítása terhesség alatt megnyúlik, de a peritoneum bizonyos feszültsége nem jelent különleges veszélyt. Ez gyakran egy alulfejlett hasi sajtó, túlzott feszültség következménye.
Néha azonban az okok a következők:
- mellkasi ízületi gyulladás, kólika, fájdalom;
- gasztroduodenitis, a fájdalom a peritoneum felső négyzetében;
- gyulladás, gyulladás, vizeletürítés, késleltetés és stagnálás;
- köldökvérsejt, mint gyakori jelenség az építési időszakban a kiugrás kialakulásával.
Még akkor is, ha a kiemelkedés nem sérül, és nem okoz különösebb kényelmetlenséget, akkor kapcsolatba kell lépnie az orvosokkal. Így például az onkológiában a daganat nem fáj, és hosszú ideig nem állíthatja. Eközben veszélyes a rák és rosszindulatú formákra való áttérés, amikor a következmények teljesen visszafordíthatatlanok lehetnek.
Előfordul, hogy a sérv önállóan tér vissza, amikor vízszintes helyzetbe kerül. De néha császármetszés eredményeképpen alakul ki, kontrollálhatatlanná válik, amikor az orvosi beavatkozás elkerülhetetlen. Emellett akut görcsös fájdalom, magas láz, hasmenés, émelygés, hányás.
A tünetek hozzájárulnak a bél tónusának megerősítéséhez a méhhez kötve, és magzatvesztést, koraszülést eredményezhetnek.
A normától való bármely eltérésnek oka lehet a nőgyógyásznak. A nők nem hagyhatják figyelmen kívül még a kisebb, kellemetlen tüneteket vagy a vizuális változásokat a köldökben.
gyerekek
A születés óta a gyermek leggyakoribb jelensége a köldökzsinór, vagy olyan tömör pecsét, amely nem tűnik el, amikor a peri-pooch zónában tapintanak. Emellett a csecsemők lábaikkal döntenek, nem akarnak enni. Vannak kólika, puffadás. Megkülönböztetni a megfojtott és irányított sérveket. A fiúknál általában - lágyék, a lányok - köldökzsinór. Mindenesetre meg kell gyógyítania és segítenie kell a sebészt.
A mamáknak a köldökzsinórt 4 alkalommal kell feldolgozni az antiszeptikumok (Chlorophyllipt, Furacilin, Zelenka) kopogtatásáig a teljes gyógyulásig. A fürdésre szoruló csecsemők csak kálium-permanganát gyenge oldatának hozzáadása esetén szükségesek. Komplikációk, a köldökzsinór fertőzése peritonitis, szepszis, flegmon kialakulásához vezethet.
Kezelési intézkedések
A módszereket kizárólag a kezelőorvos választja ki. A diagnózis eredményein, más vizsgálatokon, teszteken, vér- és vizeletvizsgálatokon alapuló gyógyszerek felírhatók. Tehát például a sérv észlelése esetén egy behúzásra van szükség, ami - sebészeti beavatkozást jelent. A legfontosabb dolog az, hogy a patológia ne adja meg a további fejlődés lehetőségét.
Ezenkívül a köldökzsinórban lévő csecsemőknél kialakuló hernia kialakulásakor javasoljuk a masszírozást, a baba gyakrabban a hasára helyezését és a köldökre egy rézérmet alkalmazzunk.
A nők véleménye olyan, hogy bizonyos esetekben a köldökvérség feloldódik. A legfontosabb, hogy időben megelőző vagy terápiás intézkedéseket hozzanak.
Gyakran a csecsemőkben a köldökzsinórt a köldökzsinórt vagy a gázok felhalmozódását idézi elő. Elég, hogy időben egyszerűen manipuláljunk, ami persze segít elkerülni a komplikációkat és a működést a jövőben.
Természetesen bizonyos betegségek esetén a köldökön való kiemelés halálos veszélyt jelent:
- hashártyagyulladás;
- hasi aorta aneurizma;
- duodenitis;
- a bél gyulladása, a nyombél.
következtetés
Szükség van a szakemberek azonnali segítségére. A szoptatáson kívül a válaszadás hiánya visszafordíthatatlan következményekkel járhat, halálos következményekkel járhat.
Az orvosok figyelmeztetnek! Shokipyyuschaya ctatictika - yctanovleno chto bolee 74% zabolevany kozhi - ppiznak zapazheniya papazitami (Ackapida, Giardia, Tokcokapa). Glicty nanocyat koloccalny vped opganizmy és pepvoy ctpadaet nasha immynnaya cictema, kotopaya dolzhna obepegat opganizm tól pazlichnyh zabolevany. A Parazitológiai Intézet vezetője eldöntötte, milyen gyorsan megszabadulni tőlük és kitisztítani a bőrét, ami bizonyíthatóan docilis. Bővebben.
Ha gyanús jelek lennének a köldökben való felépülés formájában, miközben fájdalmasak és nagyobbak a méretükön, akkor már nem kell az orvoshoz fordulnia.
Preperitoneális lipoma és lipoma a hasokon: hasonló eredetűek jelentősen eltérőek
A preperitonealis lipomát a kiválasztott terület közvetlen tapintásával határozzák meg, az ultrahangot kerekített pecsétként azonosítják. Megfelelő kezelés hiányában a közeli hasi szövetek későbbi bevonása bekövetkezik, ami a bőr alatt kúp alakú hólyag alakul ki.
A sebészi gyakorlatban ezt az állapotot epigastrikus sérvnek nevezik. Az oktatás a has fehér vonalának területén fordul elő - epigasztrikus sérv, és köldökös régióban - ez egy paraumbilikás herer. A hernia átmérője általában kicsi, de károsodhat, ami fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. A hasrészben lévő lipoma a hüvelyes "táskában" található. A betegség képének ugyanazok a jelei mind a felnőttnek, mind a gyermeknek. Az epigasztrikus hernia hajlamos a kötés tendenciájára, ezért nem lehet korrigálni.
A has alatti bőrön (az elülső falon) a bőr alatt nem ritka, különösen a túlzott testtömegben szenvedőknél. De az esetek többségében az epigasztriumban kialakult sérv teljesen tünetmentes. És csak a tapadás vagy a jogsértés miatt számos fájdalmas tünet létezik. A sebészek panaszkodnak a kólika, a székrekedés, az étvágycsökkenés és a krónikus émelygés hasonló fájdalmára. Minél kisebb a preperitonealis lipoma, annál kisebb a klinikai tünetek azonosításának esélye.
A differenciáldiagnózis az emésztőrendszer szerves elváltozásainak és a felszíni adipociták eliminációján alapul. A has, a nem epigastriás sérvén átesett lipomát indikatív fájdalom jellemzi, fizikai hatással van rá, és nem jelentkezik étkezés után. A felnőttek járóbeteg-alapon vizsgálhatók és előkezelésre kerülnek, a kórházban kórházba kerülnek, mind a preperitoneális lipóma gyanúja, mind a közönséges lágy szövetekben.
Mindkét esetben ajánlott műtétet végezni, mivel az epigasztrikus sérv károsodhat, és a wen sejtjei a rosszindulatú rákos daganatok degenerálódásának kockázata alá kerülhetnek. A sebészeti beavatkozás közvetlen jelzése fájdalom, kellemetlen húzódó érzés és a bőr alatti tömörödés intenzív növekedése. Az oktatást csak egy sebészeti kórházban szabad megszabadulni. Az epigasztrikus sérveket általános érzéstelenítéssel, felületi lipomákkal távolítják el - helyi érzéstelenítés alatt. A gyermek számára az orvos mindkét esetben általános érzéstelenítést ajánl.
A preperitonealis lipoma és a lágy szövetek kialakulási mechanizmusa
A bőr alatti Wen egy meglehetősen kellemetlen jelenség, mert nem esztétikusan néz ki. A jóindulatú, nem agresszív daganatokra vonatkozik, amelyek a zsírszövet módosított sejtjeiből állnak. Intenzívebben osztoznak, és az ok, az onkológusok véleménye szerint, inkább genetikai. A nyilvánvaló hajlam mellett a lipomák a bőrhigiénia elhanyagolásából, a nem megfelelő lipid anyagcseréből, a demodekozálásból adódhatnak. Ez utóbbi ok különösen jellemző a gyermek adipociták megjelenésére.
A megjelenése lipómák a homlokfal - a jelenség igen gyakori, körülbelül 95% -ában ártalmatlan szubkután képződmények, és csak 5% komplex daganatok található a retroperitoneális, feltűnő a falak a belső szervek vagy a peritoneális falon közvetlenül.
A vándorok ritkán okoznak problémákat, gyakorlatilag nem bővülnek úgy, hogy a módosított zsírszövetek sérthetik a hajót vagy az idegeket. A lipoma azonban liposarcoma (mind a felnőtt, mind a gyermek) degenerálódhat, és ez rosszindulatú daganat.
A preperitonealis lipoma sokkal kórosabb. Gyomortáji sérv (ez epigastrocele has) - ezt az állapotot, amikor a ín szálak közötti izmok hasi középvonali formában hasíték rajta, és az első megy zsírszövet, majd bekövetkezik és a veszteség a hasi szervek. Amint az oktatás nő, fájdalmasabbá válik, ultrahanggal vagy MRI-vel diagnosztizálva, és csak operatív módon szabadulhat meg tőle.
Attól függően, hogy pontosan melyik köldökzsinór található ilyen lipomában, az alábbi típusok különböznek:
- Nadpuppochnaya herniation található a köldök felett.
- Periapikus szakadás - a köldökgyűrű mellett.
- A poductalis hernia a köldök alatt van.
A retroperitoneális tér kialakulásának korai szakaszában egyáltalán nem nyilvánulnak meg, vagy tüneteik atipikusak. Leggyakrabban véletlenül, ha a szervek általános ultrahangját végzi. A preperitoneális lipomák nem a herniák, hanem valójában a kezdeti stádium. A képződés mechanizmusa a következő: a lipoma fokozatban megjelenik a perzisztens hibák, és a preperitoneális zsír elkezd duzzadni rajta. Ahogy a protézis kialakul, a sérv "zsák" alakul ki, és ettől a pillanattól a patológia veszélyesé válik. Az izmok eltérése, vagyis a diasztáz erősebbé válik, és a herniális "zsák" fokozódik, a vékonybél omentuma vagy szakaszai belépnek.
Amint az epigasztrikus sérv teljesen kialakul, fájdalmas tömörödést érez a fehér vonalban. Ezek a páncélos kapuk, amelyek kerek formájúak. Ezeken keresztül elhagyják a hasüreg szerveit. Attól függően, hogy a kezdeti méret preperitoneal lipóma, a kapu elérheti átmérője 1 és 10 cm. Nagyon gyakran a beteg hozzáfér a sebész már abban a szakaszban, amikor lipómák, és ennek megfelelően sérv vált több, fekvő egyik a másik felett, és sraschivayas konglomerátum.
A fájdalom és más specifikus tünetek kísérik preperitoneal sérv lipóma és minden szakaszában kialakulásuk, mivel fennáll annak a halál az idegek a preperitoneal zsírszövet. Számos szövődmény van, például a herniális protrúzió spontán megsértése a kapu bejáratánál. A beteget meg kell tennie sürgős ultrahang és sürgősségi orvosi segítséget a hirtelen megjelenése hányinger és hányás, a vér jelenléte a székletben viszont súlyos székrekedés és a problémák elhaladó szél. A gyermek következtében megnövekedett izmaink rugalmasságát jogsértés tünetek nem jelennek meg olyan hosszú ideig, de aztán gyorsan növekvő hasi fájdalom, sugárzó bármely részén. Sürgős műveletre van szükség, mivel az ilyen sérv nem javítható.
Okai és kezelése Wen fali peritoneum és preperitoneal lipóma
Valójában a hasüregben fellépő lipomák kialakulásának okai hasonlóak. A hasüreg fehér vonalát az ínlemez keskeny szakaszának nevezik, amely a rectus abdominis izmok között helyezkedik el, közepén, a pubishez és a szegycsont xiphoid folyamatához. A rectus abdominis, amelyből ez a régió kialakul, 3-6 tendinus hidat tartalmaz.
A lipomas megjelenésének oka a kötőszövet veleszületett vagy szerzett gyengesége lehet. Ez elvékonyodik és kitágul, amely lehetővé teszi az egyik esetben jön ki preperitoneal zsír, és egy másik - ellenőrizhetetlenül szaporodni sejtek szubkután zsír. A fehér vonal anatómiailag elfogadható szélessége legfeljebb 3 cm, deformációs folyamatok jelenlétében ez az index legalább 10 cm-es.
A weners a nemtől és az életkortól függetlenül keletkezik, és gyakran gyermekeknél is diagnosztizálják őket, míg a fehér vonalú herniális kiemelkedések jellemzőek a 20 évesnél idősebb férfiaknál. A lokalizáció tipikus helye az epigastrium régió a fehér vonal mentén.
Összefoglalva a különböző fajok lymeképződésének okait, a következő jellemző tényezők különböztethetők meg:
- A kötőszövet örökletes vagy megszerzett gyengesége és a peritoneális fal.
- Túlsúlyos testsúly.
- A műtét utáni hegek és hegek deformációja.
- És mindazok az okok, amelyek hozzájárulnak a hasnyálmirigy-nyomás növeléséhez, például túlzott fizikai erőfeszítés, krónikus székrekedés, terhesség, ascites, állandó orrköhögés.
A lipoma kezelése a peritoneális üregben csak operatív, és kórházban történik. Ha a 12 évnél fiatalabb gyermeknél szükség van a sérv eltávolítására - a szülőknek engedélyt kell kötniük a műtétre. A hasfal felszínes szubkután adenopátiáját hagyományos műtét, rádióhullám vagy lézeres módszerrel távolítják el. A preperitonealis lipomától pedig megnehezítik a megszabadulást, ezért a hernia kivágása sokkal hosszabb ideig tart, az USA irányítása alatt, és veszélyesebb a beteg számára.
Tudod megszabadulni tőle gerinoplasztika segítségével, mert nem elég, hogy megszüntesse a sérveket, meg kell akadályoznia a további diasztázist. Készítsen műanyagot helyi szövetek használatával, vesse be a fehér vonal hibás területét és megszüntesse az izomnövelést. A műtét után azonban a relapszus lehetősége mindig 40%, mivel a kötőszövetek gyengék, és a varratok terhelése óriási. Ezért a műtét a szintetikus protézisek használatával gyakoribb a gyakorlatban, különösen akkor, ha meg kell szabadulnunk a lipomától egy gyermekben.
Hogy megszüntesse aponeurosissal rendelet különös rács leghamarabb megszüntesse izom diastasis. Ez csökkenti a visszatérés valószínűségét 7% -ig. Minden manipulációt általános érzéstelenítéssel végzünk.
A lipomákkal kapcsolatban az orvosok szinte soha nem használják a "kezelés" szót az általánosan elfogadott megértésében, mivel az ilyen daganatokat csak egy közvetlen hatással lehet eltávolítani, ha egy műtétet végrehajtanak. Használt tisztítás, a legtöbb esetben egy sebészeti szike. A preperitoneális lipóma vagy a felületes zsír eltávolításán átesett betegek kedvező prognózist kapnak, és a jövőben nem szenvednek súlyos szövődményeket.
A preperitonealis lipoma
Annak megállapítására, hogy egy beteg preperitoneális lipóma van-e, a hasi tapintás lehetséges, általában ez az elosztott része.
A monitoron az ultrahangvizsgálat során mérlegelhető egy lekerekített pecsét. Ha nem indul időben kezelésére e patológia fedél ruha körül őket, és megkezdi a sérv. Formában ez egy kúphoz hasonlít.
Az orvostudományban ez az epicragital hernia, a fehér hasadék területén helyezkedik el. És paraumbilikalnaya. Ez az, ami a köldökben van. Általában ez egy kis neoplazma, de néha sérül, ezért a beteg fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztal.
Lipomó az elülső hasfalból kiugrott, csak ebben a hólyagzsákban. A patológiás tünetek egyformán megjelennek a felnőttek és a gyermekek körében. Az epi-stronális hernia kezelésének kiválasztásakor alternatív módszert kell találni, mivel nem állítható be.
Meg kell jegyezni, hogy a túlsúly miatt a zsírszövet a bőr alatt gyakran kialakulhat a hasban. És minél kisebb ez a neoplasma, annál nehezebb diagnosztizálni.
Különböző diagnosztikai módszerek segítségével meg kell szüntetni a bélrendszeri elváltozásokat és más esetleg hasonló betegségeket.
Ha a sérv nem episztragális, akkor a fájdalom csak a tapintás után keletkezik, és étkezés után nem lesz kellemetlen érzés.
kezelés
A patológiás kezelés egy felnőtt beteg esetében először egy vizsgálatot végez, és ambuláns kezelés után a gyermekek számára az eljárás más. A mentők helyett kórházba kerülnek.
Mindenesetre sebészeti beavatkozásra van szükség, mivel a sérv megsérti a fájdalmat, és a serdülők is onkológiára válhatnak.
Az eltávolításra vonatkozó jelzések:
- Rendszeres fájdalom.
- Rajz érzés.
- A tumorsejtek gyors proliferációja.
Ha ez egy episztragális hernia, azt általános érzéstelenítéssel eltávolítják, és ha a lipóma a bőr alá kerül, akkor helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A daganatos betegség eltávolítása esetén az orvos mindkét esetben általános érzéstelenítést javasol.
Hogyan manifesztálódik a patológia?
A bőr alatt képződő csillók vizuálisan nem tűnnek nagyon szépnek. Ezek jóindulatú formációk a zsíros szövetekből, amelyek a szektorban kicsit megváltoztak. Egyes szakértők szerint ez a genetikai hajlam hátterében áll. A megjelenés oka is:
- A bőr rossz higiéniája.
- Metabolikus rendellenességek.
- Demodekoz (többet említ a gyerekeknek).
Lipoma gyakran jelenik meg a has elülső falán, az esetek 97 százaléka nem veszélyes. A peritoneum mögött kialakuló hársnak csak öt százaléka befolyásolja a belső szerveket.
Meg kell jegyezni, hogy a zhirovik jelenléte nem veszélyes, mert nem képes ilyen méretűre olyan fájdalmat okozni, amely az idegvégződések megsértése után okozott fájdalmat. A lipoma azonban onkológia lehet.
Abban az esetben, preperitoneal Lipoma sokkal rosszabb, mert epistragalnoy sérv, amikor egy ín a hasi izmok kezdenek eltérni, és a különbség csökken a zsírszövet az első, és utána, és a belső szerveket. Fejlődés, ez az oktatás egyre inkább megmutatkozik és rendszeres fájdalmat mutat. Az ilyen kórképek diagnosztizálására MRI és ultrahang segítségével lehetőség nyílik. Mivel a betegség kezelésére műtétet kell végezni.
A patológiának három típusa van, ezek a hüvely területétől függenek a köldökhöz képest.
A fejlődés korai szakaszában, amikor a patológia a retroperitoneális térben van, nincsenek tünetek, vagy hasonlóak egy másik betegséghez. Ebben a szakaszban a patológiát véletlenül, ultrahangos készülékkel végzett profilaktikus vizsgálat során észlelhetjük. A peritoneum lipoma nem nevezhető herniának, mivel ez a fejlődés kezdeti periódusa.
Az alábbiak szerint alakul ki: amikor a lipoma aktívan fejlődik, vannak repedések, amelyeken keresztül a zsírszövet elhagyódik. Idővel a kiugrás nagyobb lesz, és megjelenik egy hólyagos zsák. Ebben az esetben a betegség veszélyessé válik a beteg egészségére nézve. Mivel az inak egyre jobban szétesnek, és a belső szervek fokozatosan elkezdenek a zsákba esni.
Amikor ez a zsák alapján történik, fájdalmas tömörítés jelenik meg, ezek az úgynevezett héna-kapuk. Ezek mérete egy-tíz centiméter lehet, ez a lipoma méretétől függ. A betegek kezelése minden esetben a betegség ezen szakaszában jelentkezik.
A fájdalomérzet és a kellemetlen érzés állandó lesz, mert amikor lipóta vagy hernia alakul ki, az idegek elkezdenek meghalni. Ennek a kórosnak a szövődményei is vannak, például egy duzzadó hernia váratlan megsértése a bázisánál - a kapu.
Szintén sürgősségi ellátást kell adni a betegnek, ha:
- Hányinger és hányás.
- Vér a székletben.
- Állandó székrekedés.
- A gázok el nem távolodása miatt megfékezhető.
Ha a gyermekről beszélünk, akkor a jogsértés jelei teljesen hiányozhatnak. Azonban, egy idő után, lesz egy éles fájdalom, amely adhat bármely területet a has. Ebben az esetben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.
A tumorképződés okai és a lehetséges terápiák
Megjegyezzük, hogy a hasi lipomák ugyanazon okok miatt jelennek meg. Különösen a szerzett vagy veleszületett gyenge kötőszövet. Vékonyabbá válhat és idővel kibővülhet. Ezért a zsírszövet szabálytalan megosztottsága és kiáramlása van.
A hasán lévő fehér vonal szélessége három centiméter, ha bármilyen változás következik be, és deformálódik, akkor szélessége eléri a tíz centimétert.
A Wen a páciens korától függetlenül fordulhat elő, még egy gyermeknél is megtörténhet. De a hernia kiugrását több mint húszéves korú férfiak diagnosztizálják.
Ha a betegség gyakori jeleiről beszélünk, akkor azonosítjuk azokat a fő tényezőket, amelyek lendületet adnak ennek a kórtan fejlődésének kezdetének:
- A kötőszövet genetikai hajlamát vagy szerzett gyengeségét.
- Elhízás.
- Sebészeti beavatkozások utáni hegek vagy hegek megsértése.
- Magas nyomás a hasban, amelyet súlyok emelésével, tartós székrekedéssel, terhességgel, súlyos köhögéssel okoznak.
Az ilyen lipoma gyógyítása csak sebészi lehet, kórházban. Ha a műtétet olyan betegnek írják fel, akinek kora nem éri el a tizenkét évet, akkor a szülők műtéti úton irtási engedélyt írnak alá.
Ha szükség van a felületes wen eltávolítására, amely közvetlenül a bőr alá kerül, akkor használjon lézert, rádióhullámokat vagy hagyományos bemetszést.
- A preperitoneális lipóma eltávolítása esetén a helyzet sokkal bonyolultabb. Ez több időt vesz igénybe, az eltávolítást ultrahang felügyelete mellett végzik, és ezenkívül sokkal veszélyesebb a beteg számára.
- A relapszus előfordulásának megakadályozása érdekében az eltávolításkor gerinoplasztikát használjon. Ehhez varrás az elválasztott izmok területére. De ezután nagy a kockázat a relapszus miatt, mert a kötőszövet ezen a helyen túl gyenge, és a varratok terhelése nagyon nagy. Ennek köszönhetően a műtét során szintetikus protéziseket használnak, különösen, ha a műveletet a gyermek végzi.
Annak érdekében, hogy elkerüljük az aponeurosist, azonnal eltávolítás után speciális hálót telepítünk. Ezután csökken a betegség ismétlődésének kockázata. Ezt az eljárást általános érzéstelenítéssel kell elvégezni.
Ha a lipomát diagnosztizálták, ebben az esetben az orvos nem fogja használni a "kezelés" szót, mert gyógyhatású gyógyhatású anyagokkal nem gyógyítható. A lipomokat csak eltávolítani kell. Ehhez az operatív tisztítást szike segítségével végezzük.
A lipoma vagy a wen eltávolítását célzó operatív beavatkozás után a prognózis jó a beteg számára. Ráadásul ilyen művelet után gyakorlatilag nincs komplikáció.
Hívelt hasa (preperitoneális lipoma)
A fehér hasi vonal hernia olyan állapotra utal, amelyet egy vagy több repedés kialakulása jellemez az ínszálakon a hasi középvonal izmai között, amelyeken keresztül a zsírszövet elhagyja, majd a hasüreg szervét. Ilyen sérv jelentkezik a fájdalmas kiemelkedések megjelenésével a has körül. A betegség gyakran előfordul a férfiak 20-30 évében.
okai
A has fehér vonala keskeny ínlemez a hasüreg izomzatai között, amely a szegycsont és a pubis xiphoid folyamata között helyezkedik el. Az ilyen típusú herniák kialakulásának fő oka az anatómiai régió kötőszövetének (szerzett vagy veleszületett) gyengesége.
- elhízás;
- műtét utáni hegek;
- gyakori székrekedés;
- ascites;
- terhesség
- örökletes hajlam;
- fizikai túlcsordulás;
- hosszan tartó köhögés.
A herniated white belly tünetei
Számos esetben a betegség véletlenszerűen észlelhető, mivel nem jelentkezik.
A has fehér vonalának hernia három szakaszában van:
1 - preperitoneális lipoma;
2 - kezdeti herém;
3 - formált herni.
Az első szakaszban a zsírszövet elhúzódik a fehér hasi vonal mentén. Idővel egy hólyagzsák fejlődik ki. A folyamat előrehaladtával és az izmok divergenciájával (diasztázzal) együtt jár az omentum egy része, a vékonybél falának szakaszai is. A zónában gyakran megfigyelt hólyagok gyakran megfigyelhetők, amelyek egymás fölött helyezkednek el.
Még a hasi fehér vonal sérvének kialakulásának korai szakaszában is jellemző a fájdalom szindróma, amely az idegvégződések megsértésével jár.
A herniated white belly line diagnózisa
- a sebészen végzett vizsgálat (interjú, anamnézisvizsgálat, vizsgálat);
- Gyomor, nyombél röntgenvizsgálata;
- herniográfia - röntgensugaras vizsgálati módszer, amely egy kontrasztanyag bevezetését jelenti a hasi üregbe a sérv vizsgálatára;
- EGDS (esophagogastroduodenoscopy);
- A hasüreg CT (számítógépes tomográfia);
- A herniális kiemelés ultrahangvizsgálata.
besorolás
Attól függően, hogy a hernia a köldökhöz viszonyítva van-e, szokásos a fehér hasnyálmirigy következő típusú hernia megkülönböztetése:
- okolopupochnye - a köldökgyűrű mellett helyezkedik el;
- nadypupochnye - a köldök felett helyezkedik el;
- Podzupochnye - a köldök alatt található.
A beteg tettei
A hasi fehér vonal hernia kezelését rendszerint sebész kezeli. A kényelmetlenség első jele esetén ajánlatos orvoshoz fordulni.
Sürgősségi ellátás szükséges, ha a köldökvér sérelme vagy a következő tünetek jelentkeznek:
- a vér megjelenése a székletben;
- hányinger és hányás;
- gyorsan növekvő fájdalmak a hasban;
- gázok hiánya, kiszabadulás;
- a sérv a hátoldalon fekvő fekvő helyzetben, enyhe nyomással nem áll be.
A has fehér vonalának hernia kezelése
A gyomor fehér vonalának hernia megszüntetése csak kórházi körülmények között végzett sebészeti beavatkozással lehetséges.
A hasi fehér vonal hernia műtétét hernioplasztikának hívják.
1. A helyi szövetekkel ellátott műanyagok. A fehér vonal hibáinak varrása a rectus abdominis izmok lehetséges diasztázisának (divergenciájának) megszüntetésével történik. A kötőszövet gyengeségével összefüggésben, valamint a műtét utáni varratokon jelentkező súlyos stressz következtében gyakran (betegségek 20-40% -ánál jelentkezik) a betegség újraindulása (herniák újraformázása).
2. Műanyag szintetikus protézisek használatával - a fehér hasúrió sérvét kísérő rectus hasi izmok diasztázájának megszüntetése után egy speciális hálóval szereljük fel a hibát. Ilyen műveletek esetén a relapszus valószínűsége kicsi. A műtétet anesztézia alatt végezzük.
A hasi fehér vonal hernia műtéti beavatkozásainak sajátossága, hogy csak a sérv eltávolítása nem elegendő. Szükség van továbbá a rectus abdominis izmok diasztázisának megszüntetésére.
szövődmények
Talán a sérv megsértése a hernia hirtelen összeszorítása a sérvkorlátokon.
A herniated white belly line megakadályozása
- megfelelő táplálkozás;
- terhesség alatt speciális kötést visel;
- állandó hasi izmok képzés;
- a súlyok emelésének helyes technikája vagy a nehéz tárgyak emelésének elkerülése;
- a súly normalizálása.
A preperitonealis lipoma kezelésének tünetei és módszerei
A hasfal fehér vonalának megnyújtásával patológiás protrudáció alakul ki a hasfalban. A kialakított tasakot először szubkután omentummal töltjük meg, majd a kötőszöveten túlmenően a bélhurokot tartalmazó térfogat-sérv formájában túllépünk. A preperitonealis lipoma nem okoz fájdalmas tüneteket, a kellemetlen érzés az intenzív fizikai erőfeszítés után eszik.
A betegség okai
A hernia a fehér vonal gyengülése vagy a hasi üregben fellépő nyomásnövekedés következtében jelentkezhet. A Linea alba-t a rectus rectus izomrostjainak szálas rostjai alkotják, amelyek a hasi középső régióban helyezkednek el a szegycsont xiphoid folyamatától az ágyéki társszervezésig. A zsírokat a lyukak megjelenése, a szálak divergenciája és a zsíros réteg kialakulása okozza.
A fehér vonal nyújtásának okai:
- genetikai hajlam;
- a kötőszálak veleszületett gyengesége;
- mechanikai sérülések a hasüregben;
- elhízás;
- terhesség
- műtét utáni hegek.
Fokozott nyomás a has okozhatja a krónikus székrekedés, köhögés, nehéz szülés, fájó sírás kisgyermekek, állandó nehézségekkel vizelés közben és székletürítés, nehéz fizikai munka, ascites.
A patológia tünetei
A hasüregben kialakuló lipoma a fiatal férfiaknál leggyakrabban 25-30 éves, a gyermekeknél leggyakrabban sérv alakul ki. A herniated kapuk elérhetik az átmérő 5-12 cm-t, ami már méretük, annál nagyobb a jogsértés kockázata. A Wen ovális, rombuszos vagy kerek alakú.
A köldök (80%), az alsó és a köldökgyűrű területén patológiás kiemelkedés látható.
Leggyakrabban az epigasztrikus régiót érinti. A daganatok egy vagy több, egymás fölött helyezkednek el. Osztályozza a betegség 3 fázisát: a preperitonealis lipoma kialakulását, a kezdeti és a kialakult herniát.
A fehér hasi hernia a legtöbb esetben a preperitoneális lipoma kialakulásának szakaszában áll le, és nem terjed tovább a linea alba felett, lassan növekszik, vagy nem fejlődik. A patológia látens lehet, nem okoz gondot egy személynek, és véletlenül megjelenik.
- kiugró az epigasztrikus régióban;
- fájdalom étkezés után, emelés súlyok, fizikai erőfeszítés, adva a hypochondrium, ágyéki régió;
- eructatio, gyomorégés, flatulencia;
- étvágytalanság;
- székrekedés;
- nehézség a hasban, émelygés;
- kólika;
- amikor zsíros térdre nyomunk, fájdalmas érzések merülnek fel.
A fekvő helyzetben a zsákot újra feltöltik. Egy éles szűkülése a Sérv gyűrű, fúziós bázis preperitoneal lipóma megsértése lép fel, kíséri éles, felhalmozódó hasi fájdalom, hányás, puffadás. A székletben a vér szennyeződései jelennek meg, a székletben késés lehet, a sérv nem illeszkedik.
Megragadt belső szervek, a bél hurkái nem vérrel vannak ellátva, és fokozatosan elpusztulnak, a hasfal izmai erősödnek, a bőr borítja sápadt. A betegnek sürgősségi orvosi ellátásban kell részesülnie, az állapot halálhoz vezethet.
Diagnosztikai módszerek
Az elülső hasfal lipomáját az orvosi vizsgálat során észlelik, az orvos tapogatja a kiemelkedést, megkérdezi a betegtől a törést, a köhögést. Amikor a test visszahúzódik, a patológiás növekedés jobban érezhető.
Ráadásul instrumentális tanulmányokat is hozzárendelnek. Ultrahang lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a feltétele a belső szervek a hasüregbe, hogy meghatározzuk a tartalmát a sérv sac, hogy különbséget pancreatitis, epehólyag-gyulladás, gyomorfekély-betegség, rák, felszínes Wen.
A protézis területének ultrahangvizsgálatát úgy végezzük, hogy megkülönböztessük a preperitoneális lipomát a képződött epigasztrikus sérvtől.
A gyomor röntgenképét a szerv vizsgálatára, a fekélyek detektálására, az eróziókra és a tumorokra, a prolapsus kórbonctani kiugrására hajtják végre. A gastroduodenoszkópia lehetővé teszi a bél belsejének megvizsgálását a gyulladás, fekélyek, onkológiai folyamatok tüneteire.
A hasfal ultrasonográfiája a wen mély szöveteinek képét adja, a vizsgálat eredménye alapján a fehér vonal állapotának felmérése, a ritkítás területeinek felderítése. Bizonyos esetekben MRI- vagy CT-vizsgálatot végeznek, ezek a legmegbízhatóbb diagnosztikai módszerek, a vizsgálatok kétségkívül diagnosztizáltak vagy gyanítható rosszindulatú daganatot jelentenek.
A kezelés jellemzői
A preperitoneális lipóma állapotában a betegeknek abdominális kötést kell viselniük, hogy megakadályozzák az állapot romlását, a sérv kialakulását és a jogsértést. A kötés segít a peritoneum falainak megerõsítésében, megakadályozza a fehér vonal megnyújtását olyan személyeknél, akik nehéz fizikai munkát végeznek vagy sportolnak.
A hasban lévő hasrészt csak sebészi kivágással kezelik. A műtét előtt a beteg vizsgálatot végez, a vér és a vizelet általános, biokémiai analízise, elektrokardiogram. A következő tünetek a vészhelyzeti művelet jelzésére szolgálnak:
- növekszik, fájdalmat húz a hasban;
- a felépítés méretének növekedése;
- a hasfal tömörödése;
- felfúvódás;
- székrekedés, véralvadék a székletben.
Az orvos elválasztja a hólyagos zsákot a környező szövetektől, szétbontja, megvizsgálja annak tartalmát, korrigálja a bélhurok hurokját. Ezután az alapra ül, és eltávolítja a kiemelkedést. A műtét során megerõsíti a has fehér vonalát, kiküszöböli az izomrostok divergenciáját.
Leggyakrabban a műtéti kezelést a hernioplasztika nyílt módszerével végezzük, mivel utána ritkán előfordul a visszaesés. A fehér vonal megerősítéséhez a retikuláris endoprotézist helyezzük el, az aponeuros lapok között helyezkednek el, azok felett vagy alatt. A rugalmas műanyag művelet a linea alba varrásával történik. Az ilyen kezelést követően nagy heg van, lehetőség van a lipoma újraformálására.
Amikor laparoszkópos műtét, a sebész több kis szúrás a fedél szövetek és bevezetésével egy laparoszkópot ellátott kamerával figyeli az eljárás menetéről a képernyőn. A lyukakon keresztül eltávolítjuk a hólyagos zsákot, és bedugunk egy hálót. Ennek a terápiás eljárásnak az az előnye, hogy nincsenek öltések, gyors helyreállítási időszak és alacsony a relapszus valószínűsége.
Ha csipetnyi van, a műveletet sürgősen végezzük. A sebész kinyitja a táskát, megvizsgálja az érintett szövetek állapotát, eltávolítja a belek holt területeit. Abban az esetben, ha a nekrotikus folyamat elterjedt a kiemelkedéstől, nagyobb vágást végezzen el, és távolítsa el az összes holt szegmenst.
Lágyszövetek lipoma
A szubkután zsírszövet jóindulatú képződés a lipidszövetek sejtjeiből. Ellentétben a fehér hasi vonal hernájával, a felületes lipomák teljesen fájdalommentesek, rugalmas konzisztenciájúak, és a környező szövetekhez nem kötődnek.
A lipoma okai:
- genetikai hajlam;
- demodicosis;
- a faggyúmirigyek megzavarása;
- nem kielégítő higiénia;
- a lipid anyagcsere megsértése.
Wen megjelenhet a test bármely részén, a betegség elsősorban az idős emberek. Többszörös és egyetlen lipomas van, a hasfalon lokalizálva 10-20 cm átmérőjűek. A patológia nem veszélyes, nem okoz fájdalmas érzéseket, kozmetikai hiba, a kényelmetlenség csak nagy daganatmérettel és az idegvégződések kompressziójával jelenhet meg.
A lágyszövet lipóma kezelése szintén műtéti úton történik, a terápiás gyógyászati módszerek hatástalanok.
Elszigetelt esetekben a betegség rosszindulatú daganatba degenerálódik.
A preperitonealis lipoma prognózisa kedvező a sebészeti beavatkozás időszerű lefolyásához. A relapszus valószínűsége a műtéti beavatkozás és a páciens orvosi rendelvényének való megfelelésétől függ.
A sérv veszélyének elkerülése érdekében erősítse meg a hasi sajtót, ellenőrizze a testtömeget, megfelelően enni, időszerűen kezelje a székrekedést, a nők viselnek kötést, miközben hordozzák a gyermeket.