A gyermekek inguinalis sérvje a peritoneum hüvelyi folyamatának inguinalis csatornáján átnyúl, hólyagos zsákot képezve, amely magában foglal néhány belső szervet (herniális tartalom). Gyermekeknél a lágyék hüvelyei általában veleszületettek. A szerzettek rendkívül ritkák: az iskoláskorú fiúk gyengébb hasfalon vagy súlyemeléssel foglalkoznak.

Az inguinalis herniák a gyermekek körében elterjedt patológiák. Ezek a teljes időtartamú és a koraszülöttek 20-25% -ának 5% -ánál fordulnak elő. Gyakran kombinálva egy másik patológiával:

• a herék ödéma (hydrocele);
• spermatopuska ciszta;
• Marfan-szindróma és egyéb kötőszöveti betegségek;
• anomáliák a gerincoszlop kialakulásában;
• gerincvelő;
• a csípőízületek dysplasia.

Az inguinalis herniát háromszor nagyobb valószínűséggel észlelik a fiúknál. Feltételezhetően ez az oka annak, hogy a herék a hasüregből a hasüregbe átvivő hasnyálmirigybe kerül.

Okok és kockázati tényezők

A legfontosabb szerepe a kialakulása veleszületett lágyéksérv gyermekek tartoznak áthatolnak a lágyék csatorna a herezacskóban vak zseb hashártya (processus vaginalis). Miután a herék a hasvágyba esik, a hüvelyi folyamat eltűnik, vagyis túlnövekszik. Általában ez a gyermek születése idején történik. Ha bármilyen okból kiirtás nem fordul elő, akkor az inguinalis csatorna nincs lezárva, és a növekedés a hasűri nyomás van a belső szerveket is. Sérv gyűrű a külső gyűrű a lágyék csatorna és a hüvelyi folyamat hashártya egy Sérv sac, amely magában hurkok bél, cseplesz, petevezeték és petefészek (nőknél).

Fejfájdalom kialakulásában gyermekeknél nem kis jelentőségű örökletes hajlam. Statisztikai adatok szerint a kórosan szenvedő gyermekek körülbelül 12% -a volt egy vagy mindkét szülő lágygyökér.

Gyermekeknél szerzett hüvelyi hernia, mint említettük, rendkívül ritka. A fejlődésüket kiváltó tényezők:

• elhízás;
• éles súlycsökkenés;
• ülő életmód;
• emelési súlyok;
• a légzőszervi megbetegedések, erős köhögéssel;
• krónikus székrekedés.

A betegség formái

A gyermekeknél a lágyékvérgyulladás helyétől függően kétoldalúak, baloldaliak és jobboldaliak. A lányoknál az esetek 50% -a kétoldalú herniális kiemelkedéseket mutat. A fiúknál az esetek 10% -ában kétoldali inguinalis herniák fordulnak elő, 30% -ban - baloldali, más esetekben - jobboldali.

Rendszerint a gyermekeknél a hüvelyi hüvelyek átjutnak a belső inguinális gyűrűn, és a lágyítócsatornában helyezkednek el, vagyis ferdeek. Közvetlen inguinalis herni a gyermekgyógyászatban rendkívül ritka. A herniális kiemelés ebben az esetben az elülső hasfal izomzatának hibáján áthalad a külső inguinalánc körzetében.

Az inguinalis herniák a gyermekek körében elterjedt patológiák. Ezek a teljes időtartamú és a koraszülöttek 20-25% -ának 5% -ánál fordulnak elő.

A fiúk, a Sérv zsák csepp a herezacskó, ami a kialakulását inguinalis-herezacskó sérvek, ami viszont, vannak osztva tesztikuláris (petefészek) és sikló (a kábelt).

Gyermekek inguinális hernia tünetei

A gyermekeknél a lágyékvérzés fő tünete a daganatszerű kiugrás előfordulása. Feszülés közben, sírással, sikoltozással, köhögéssel, növekszik a méret, pihenés, csökkenés, és néha teljesen eltűnik.

A hüvelyi és scrotalus herniával a fiúk deformálódnak a koponyából a hólyagoszsák leengedése miatt. A lányoknál a hólyagoszsák az egyik szájszájba süllyedhet, ami megvastagodásához vezethet.

Az inguinalis herniát a gyermekek gyakran fájdalom kísérik, az alsó orgyvérben vagy az ágyékban. Fájdalmat lehet adni a hát alsó részén vagy a sacrumban. Az élet első évében a gyerekek sírását és szeszélyeit okozhatják. Egy idősebb korban a gyerekek elmondják szüleiknek az alsó has alatti fájdalmat.

diagnosztika

Az inguinalis herniát gyermekeknél általában maguk a szülők vagy orvos végezheti rutinvizsgálat során.

A tapintás az izületi terület rugalmas vagy lágy konzisztenciáját tárja fel. Egyszerűen a hólyagos tartalmak könnyen belépnek a hasüregbe. A korrekció pillanatában egy jellegzetes dörömből hallható, ami a bélhurok hólyagoszsebében való jelenlétét jelzi. Miután a herniális nyúlvány be van helyezve a hasüregbe, megvizsgálták a nagyított külső inguinális gyűrűt.

Az inguinalis herniát háromszor nagyobb valószínűséggel észlelik a fiúknál. Feltételezhetően ez az oka annak, hogy a herék a hasüregből a hasüregbe átvivő hasnyálmirigybe kerül.

A diagnózis tisztázása érdekében:

• hasi üregszervek ultrahangvizsgálata, kismedencei, inguinális csatornák és kagylók;
• ergography;
• cisztográfia.

A gyermekek inguinalis herniája differenciáldiagnózist igényel a következő betegségekkel:

• femorális herniák;
• ingens lymphadenitis;
• a méh körkörös szalagmája (lányoknál);
• kriptorchidizmus (fiúknál);
• spermatopuska cisztája (fiúknál);
• csepegés a herékben (fiúknál).

Gyermekeknél a hüvelyi hernia kezelése

Jelenleg nem folytatják a gyulladásos hüvelyek konzervatív kezelését gyermekeknél zászlós kötszerekkel és kötszerekkel.

Az inguinalis hernia eltávolítása a nem egyszerűsített gyermekeknél tervezett módon, hat hónapnál idősebb korban történik. A sebészi beavatkozás során a sebész kiválasztja, megköti és levágja a hernyózsákot, majd elvégzi a pórházi kapu műtéti beavatkozását a beteg saját szövetével vagy egy speciális propilén hálóval.

Figyelem! A sokkoló tartalomról készült fénykép.
Kattintson a megtekinteni kívánt linkre.

A gyermekeknél a lágyékvérzés műtéte a klasszikus nyílt módszerrel vagy laparoszkópos technikák alkalmazásával végezhető el. Ez utóbbi módszer előnyösebb, mivel a lágy szövetek minimális traumatizációjával, kisebb vérveszteséggel és rövid rehabilitációs periódussal jár.

A fiúk inguinális hernia eltávolítását óvatosan kell elvégezni, hogy elkerüljék a vas deferensek és a herék esetleges traumáit (spermiás zsinórt). Káruk tovább vezet a herék atrófiához és / vagy a férfiak termékenységéhez.

A lányoknál kialakuló inguinalis sérv észlelése jelzi a vészhelyzeti beavatkozást, mivel nagyon magas a petevezeték vagy petefészek halálának kockázata. A fiúk az élet első hónapjaiban a jogsértés kialakulásával a konzervatív terápia első néhány órájában, az önirányított herniát célozták meg. Ebben az esetben a gyermekeknél a lágyékvérzés következő kezelését alkalmazzák:

• meleg fürdő vagy fűtő pad;
• görcsoldó hatású gyógyszerek intramuszkuláris adagolása;
• a gyermeknek egy emelt medence helyzete.

Ha a kezelés nem vezet a lágyékvérzés erekciójához, használjon vészhelyzeti beavatkozást. A sérült inguinalis herniák gyermekeknél a működésnek saját tulajdonságai vannak. Először is, a sebésznek értékelnie kell a hólyagos zsákba belépő szervek életképességét. A hasi üregbe való áthelyezés csak akkor lehetséges, ha a bél, omentum, petefészek vagy más elemek életképessége nem okoz semmilyen kétséget. Ellenkező esetben a reszekciókat eltávolítják.

A gyermekeknél a lágyékvérzés ismétlődését az esetek 1% -ában (leggyakrabban vészhelyzeti beavatkozások vagy koraszülöttek esetén) figyelik meg.

Lehetséges következmények és komplikációk

A gyermekeknél az inguinalis herer fő szövődménye a jogsértés. A hernia tartalmának (petefészek, epiploon, bélhurok, hólyag fal) kompressziójának következtében a külső inguinalis gyűrű alakul ki, ami a sérült szervek iszkémia kialakulásához vezet.

A jogsértés kialakulását, székrekedést, felfúvódást, erős köhögést okozhat.

A gyermekeknél a lágyékérzékenység fő tünetei a következők:

• fájdalom az ágyékban (kisgyermekek sírnak, lábukat lenyomják a gyomorba);
• a herniális nyúlvány feszültvé válik és élesen fájdalmas a tapintás során, lehetetlen a hasüregbe helyezni;
• hányinger, többszörös hányás;
• puffadás;
• a gázok és a széklet menekülésének késleltetése.

Ha az operatív kezelés késik, a gyermek peritonitis alakul ki.

A petefészek szövet nagyon érzékeny az iszkémia iránt, így a rövid távú jogsértés petefészek-nekrózist, oocita halált okozhat.

A jogsértés veszélyes a férfi reproduktív rendszer számára. Tehát a fiúk 5% -ában a lágyékvérség megsértése után a herék atrófiája később kialakul.

kilátás

A gyermekeknél a nem szövődményes inguinális hernák eltávolítása a legtöbb esetben egy nappali kórházban történik. A gyermeket a műtét napján vagy másnap reggel járóbeteg kezelésre írják fel.

A gyermekeknél a lágyékvérzés ismétlődését az esetek 1% -ában (leggyakrabban vészhelyzeti beavatkozások vagy koraszülöttek esetén) figyelik meg.

A hernia javításának szövődményei rendkívül ritkák. Ezek a következők:

• meddőség;
• magas herének rögzítése;
• lymphocele;
• a herék lymphostasisát.

megelőzés

A gyermekeknél a hüvelyi hernia kialakulásának megelőzése:

• racionális táplálkozás;
• testtömeg-szabályozás;
• székrekedés kezelésére;
• a légzőszervi megbetegedések köhögéssel járó kezelése;
• a kor és az izom erejének megfelelő fizikai terhelés.

A lágyékvérzés kezelése gyermekeknél

2012. szeptember 20.

Hernia groin a gyermekek kezelésében és kezelésében

Hogyan lehet a lágyékvérzést gyermekeknél és milyen esetekben tehetek operáció nélkül? Ma beszélünk arról, mi A gyermekeknél a hernia lágyékának modern kezelése teljesen kiküszöböli a problémát, és nem befolyásolja hátrányosan a szomszédos szervek működését.
Az inguinalis herniát olyan daganatnak nevezik, amely az ágyékban keletkezett. Ha a formáció elterjedt a herezacskóba, akkor a sérv válik lágyékkal és súrlódással. Ebben a tumorban (a hólyagos zsák) a petefészek, a mirigyek, a bélhurok, más szervek. Ha megnyomja a hüvelyes zsákot, hallhatsz valamilyen zörögést, akkor eltűnik a képződés, áthelyezi a helyét.
Gyakran a gyermekeknél diagnosztizál egy inguinális inguinalis herniát. A betegség a spermiumkábel ciszta, vagy a petefészek cseppje is előfordul. A hüvelyzsák szerepe a peritoneum hüvelyi folyamata (széles, nem túlszárnyalta), amely összeköti a hasüreget és a herezacskót. A hasi üregtől a függeléken keresztül minden belép a hasnyálmirigy csatornájába. Hüvelytelen ágyék gyermekeknél - elég gyakori a korunk betegségében és a legtöbb esetben kimutatták egy műtétet a póréhagyma eltávolítására,Annak elkerülése érdekében, hogy a lágyékcsatorna szerkezetét megsemmisítsük az idős korban növekvő herniák nyomása alatt.

A gyermek számára a lágyékvérzés súlyos betegség, amelyet kezelni kell. A hagyományos orvoslásból származó receptek alkalmazása a legtöbb esetben súlyosbítja a problémát. A csecsemőknél a herniák többnyire veleszületettek, mivel a peritoneum elülső részén gyenge izomszövet van. Az orvosok azonnal észlelik a gyermek születését követően. Néha az izmok gyengesége a csecsemő korai előrehaladottságának tulajdonítható, nem minden szerv eléggé fejlett.

Inguinalis herniák gyermekekben: tünetek és kezelés műtéttel vagy anélkül

A gyermekek egyik leggyakoribb sebészi megbetegedése a hüvelyi sérv. Az ovális vagy kerek nyúlvány az orr és a sarki területek között jelenik meg. Gyakran felismerik egy neonatológus a gyermek életének első óráiban, vagy egy gyermekorvos által a gyermek életének első felében.

Inguinalis herniák fiúknál

Rendellenes folyamat egy jellemző az elülső kiemelkedés a combba redők kisgyermekek résszerű rés a területen (csatorna), amely átmegy a vastagsága az izomrostok a falán alsó része a hashártya. Által okozott kiemelkedés nem perforálatlan speciális csatorna (vaginális folyamat), amely egy vezető tojás leszálló a lágyéki.

A hüvelyes zsákban a fiúk kaphatnak: a bélhurok különböző részeit, vagy a gördülő omentum részeit. A lányok herniated "zsebében" esik petefészkek (a méh csövek) és rögzítik a petefészek szalagait. A patológiás megnyilvánulást az újszülött és koraszülött babák csaknem 8% -ánál észlelik. Növeli a gyermekek genetikai patológiáinak kialakulásának valószínűségét az ágyékban, amely a kötőszöveti dysplasia kialakulásához vezet (abnormális vagy nem megfelelő fejlődéssel).

Nem ritkán kombinálódnak az ágyék patológiái:

• ortopédiai betegségekkel - a combcsontok veleszületett dysplasia vagy inferioritásuk:
• neurológiai hibákkal;
• a gerincbetegségek veleszületett rendellenességeivel.

A fiúknál kialakuló inguinalis sérv csaknem tízszer gyakoribb, mint a lányoknál. A legtöbb esetben a helyes ágyék zónájában lokalizálódik, mindössze 10% -ot találnak kétoldalú lokalizációval. A kiemelés kétoldalas lokalizálása kezdetben jelenik meg a lányoknál, bár más változatok is lehetségesek.

A héna típusai az ágyékban

Inguinalis kiemelkedés is előfordulhat gyermekeknél két formája - közvetlen sérv átmenő belső furat ágyék ferde sérv és fut át ​​a közepén a lágyéki ínszalag. Formái között a ferde lágyéksérv megkülönböztetni csatorna sérv (alsó Sérv sac található a külső nyílásán inguinalis csatorna), a kábel (az alján a sérv sac van a lágyék csatorna különböző szintjein az ondó-kábel), inguinalis-scrotalis sérv (alsó Sérv sac le a herezacskó, kapott növelni).

• a közvetlen herniák lokalizálása magasabb, mint a hasüreg térsége;
• A ferde fajok megnyilvánulását az alsó pubic régióban képződik és a koponyatérbe esik. Gyakran vannak veleszületett patológiák.

Karakterisztikájuk szempontjából a patológiák helyrehozhatatlanok és helyrehozhatatlanok:

• a peritoneumban a független vasalás tulajdonsága a hasnyálmirigy zónájának helyes hézája;
• az irreverzibilis kiemelkedések nem manipulálhatók és változatlanok maradnak.

A gyermek fennállásának veszélye az ilyen patológiai nevelésben az a veszély, hogy a hólyagos zsákokban lévő szervek esetleges megsértése a póréhagymákkal történik.

Gyermekek inguinális hernia okai

Etiológiai folyamat társul prolapsus a mirigy, bél hurkok és a parietális réteg egy hashártya üregében intermusculáris keskeny résen - nyitott processus vaginalis. Ez a testület fontos szerepet játszik a fejlesztés gurdélyba gyermekeknél. Fő feladata - a mulasztás a férfi és női nemi szervek, a beágyazott magas a hasüregbe, a jogos anatómiai helyre a végén a terhesség utolsó harmadában.

A heréknek a megfelelő helyre történő ovulációjának befejezését követően kezdődik a fertőzés folyamata (eltörlés) "Blind pocket", ami az anya és a magzat hormonszintjétől függ. Az eltörlési folyamat megsértése előfeltételeket teremt az orrvérrel kapcsolatos herniális és egyéb patológiák kialakulásához.

A veleszületett természet kórtörténeti fejlődését különböző provokatív tényezők okozzák:

• sérv kialakulását férfiaknál társul rendellenes fejlődés inguinalis nyílás rés, amely nem teszi lehetővé kihagyva mentes tojás a herezacskó baba ágy, valamint a késedelem a szál előrenyomuló tojás vastagabb hashártya izom, vagy az inguinalis csatorna nyílásba;

• a lányoknál a hólyagoszsákok kialakulása a méh körkörös szalagfejlődésének elmaradottságának patológiájából adódik. A születés előtti fejlődés idején a méh sokkal nagyobb, mint az anatómiai helyzet. A szülés után elkezdődik a reproduktív rendszer szerveinek fokozatos leépítése a jogi, anatómiai ágyra. Az intraperitoneális béléshez társuló méh azután húzza le, ami egy hajtás kialakulását eredményezi. A peritoneum falainak izomfehéredése elősegíti ennek a hajtásnak a kiemelkedését a keresztirányú fasor mélyülésében. A lányok ilyen kórtörténetét a petefészek és a petevezeték (nyitott) gyűrűje által okozott kanyarok okozzák.

A veleszületett természet patológiájának kialakulásának fő okai a genetikai tényező. Nem a közeli és távoli rokonaikban lévő herniális alakzatok jelensége, hanem a kötőszövet működését megzavaró hibák genetikai öröksége.

A szerzett természet inguinalis herniája - gyermekekben, ritka jelenség. Főként pubertálishoz (tini) időszakot. A következmény:

• a peritoneális fal kötőszöveteinek rostos szerkezetének gyengesége és elmaradottsága;
• peritoneális károsodás;
• fokozott nyomás a peritoneumban, sírás vagy erős sírás által kiváltva;
• túlzott fizikai terhelések (emelési súlyok).

A gyermekeknél a lágyékvérzés fő tünetei

A kóros protrúzió tünetei a inguinális régióban nagyon jellemzőek. Az ágyék duzzanata megjelenik, a feszültség hatására nő (súlyos sírás, feszültség vagy túlzott mértékű gyermekek aktivitása). A hólyagos zsákot a süllyedő aljzat felé húzva lágyék és sólyom alakul ki. Van egy hosszúkás alakja, kiemelkedő részével. A fiúknál a szokásos felhúzás ovális alakú, a lányok túlnyomórészt körvonalai vannak.

A hólyagos zsák rugalmas sűrű szerkezete van. Egy fekvő gyermeknél a kiemelkedések mérete csökkenhet vagy teljesen eltűnhetnek. Álló helyzetben - élesen növeli a méretét. Amikor megpróbálja kiegyenesíteni, akkor egyértelműen érezheti a gyűrű lyukának kiszélesedését. A peritoneumban lévő kiemelkedések enyhe nyomással járnak.

A bélhurok hüvelyes vécébe való bejutás enyhén zümmögő hangot okoz. A nem komplikált hernák korrekcióját nem kíséri fájdalom tünet vagy egyéb kellemetlenség. A bonyolult folyamatok esetében a fájdalom, az égetés, a székrekedés kialakulása jellegzetes megnyilvánulás.

A gyengeséges gyengeség gyanúja esetén a szakorvos (sebész, urológus) konzultációra van szükség. A szülők helyes magatartásától függ attól, hogy milyen könnyen és hatékonyan jár a kezelés, amikor a diagnózis megerősítést nyer.

Gyermekeknél a hüvelyi hernia kezelése

A patológia jelenlétét a peritoneum és az ágyék területének ultrahangos diagnózisa igazolja. A kezelési protokoll taktikáját a sérv állapota, tartalma és méretei jelzik. A kezelés időszerűsége megakadályozza a lehetséges bonyolult állapotok kialakulásának kockázatát.

Kezelés műtét nélkül

A négy év alatti gyermekeknél a kiemelkedések kezelésének elve konzervatív terápia, melynek célja a peritoneum és a hasított csatorna szomszédságában lévő izmok erősítése. Ehhez alkalmazza az LFK technikákat, relaxáló masszázst és gimnasztikai gyakorlatokat. A konzervatív orvoslás legáltalánosabb módja egyoldalas vagy kétoldalas támasztó kötés.

A készülék fő célja az, hogy a peritoneális szerveket megtartsa, és megakadályozza, hogy a hólyagos zsákba kerüljön. Ez a kötés a gyermekre csak a nappali ébrenlét időszakában, fekve fekszik. Kivétel lehet a gyermek betegsége köhögés kíséretében, akkor a kötést az éjszaka viseli.

Meg kell jegyezni, hogy átmeneti intézkedésekként konzervatív módszereket alkalmaznak, és erős ellenjavallatok állnak fenn a fő kezelés során - hernioplasztika.

A műtéti beavatkozásokkal szembeni ellenjavallatok

A hernioplasztikára vonatkozó viszonylagos ellenjavallat számos tényezőt okozhat:

• az exudatív diatezis megnyilvánulása gyermekeknél;
• a csecsemő kora és súlya nem megfelelő;
• a legújabb fertőző betegségek;
• fertőző hordozó (latens időszak).

A normák betartásának elmulasztása a műtét utáni időszak lehetséges szövődményeinek kialakulását okozhatja.

hernioplasty

A sebészeti beavatkozás legoptimálisabb kora a csecsemő első életévének második felében. A korábbi fogalmakat nem veszik figyelembe, ami az ápoló csecsemők különleges feltételeinek köszönhető. A hernioplasztika nem tartozik az összetett műveletek kategóriájába. Az idő nem haladja meg a fél órát.

Ez kétféleképpen zajlik le - zárt vagy nyitott. Nyílt műtét során egy szabványos módszer sebészi metszés, akár 10 centiméter. A nyílt hozzáférés lehetővé teszi, hogy gyorsan levágta a felesleges anyag, amely egy sérv sac „közeli” Sérv ablakban egy kapcsolat baba szövet és erősítik a fal a hashártya autoplasty vagy polipropilén háló. A műveletet altatásban inhalációs anesztetikumok új gyógyszerek, amelyek könnyen kilép az érzéstelenítés.

A második módszer a laparoszkópia, a legnépszerűbb. A peritoneumhoz való hozzáférést három kis (2-3 cm) szúrással végzik, amelyekbe behelyezik a sebészeti eszközöket és a videokamerát. A videokamera a sebész manipulációit továbbítja a monitornak. A laparoszkópia minimálisan invazív technikákat jelent, lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt megbirkózzunk a patológiával a szövetek minimális traumatizációjával, nagymértékben csökkentve a rehabilitációs időszakot.

Következmények és szövődmények

• Együtt a csecsemők és a lágyékvérzés. A méretük növekedése a bélhurok kompresszióját eredményezi, ami teljes vagy részleges elzáródáshoz vezet.
• A bélelzáródás szindróma gyulladásos folyamatokat idéz elő a hólyagoszsákban
• A szervek sérülése a lágyító patológiák összes szövődményének legveszélyesebb feltétele. A peritoneális szövetek gyulladásos folyamataihoz, azok nekrózisához, akut természetű bélfunkciók megsértésének kialakulásához vezet.

Különös veszélyt jelent a herniális felhúzódás a lányokban. A petefészkének a szöveti nekrózis következtében bekövetkezett halála mindössze két óra alatt következik be.

A csipkedés tünetei megnyilvánulnak:

• izomfeszülés és éles fájdalom-szindróma az ágyékban;
• a hányás és az émelygés kérdése;
• a letargia és a gyengeség érzése, általános rossz közérzet;
• duzzanat és vörösvértest;
• sűrű struktúrája a herniális kiemelésnek a cianózis jeleivel
  

A sérült szervek korrekciói gyakran sikertelenek. Ilyen esetekben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség legkésőbb hat órával később. A korai időszakban végzett művelet lehetőséget ad a betegség teljes gyógyítására.

Következmények a lágyékvérzés gyermekek kezelésében

Postoperatív szövődmények a gyermekeknél - ritka jelenség, de még mindig ott van. A gyermekek szövetei és a bőrük érzékeny és nagyon sebezhető. A sebész gondatlan beavatkozása könnyen megsérülhet, ami különféle komplikációk kialakulásához vezet. Ez magában foglalja a művelet helytelenül kiválasztott taktikáját, ami hozzájárul a relapszusok megnyilvánulásához. Komplikációk fordulhatnak elő:

• magas herergiás rögzítés formájában;
• műtét utáni limfocele - a nyirok nyúlvány felhalmozódása;
• öltések törése;
• a herék és annak függelékeinek gyulladása;
• testicularis atrófia - a herék méretének csökkenése funkciók elvesztésével;
• vérzés és véraláfutás;
• fájdalom tünetei.

Rehabilitáció és helyreállítás

A gyermek növekvő teste a művelet után gyorsan normálisvá válik. A rehabilitáció komplikáció nélkül történik, ha a szülők maximális figyelmet fordítanak gyermekeikre. A gyermeknek étrendre van szüksége, amely kizárja a széklet és a puffadás késedelmét. A bébi étrendet az emésztőrendszer normalizálásának figyelembevételével kell elvégezni, nem engedve a túlterhelést és a gyomor összenyomódását.

Kizárás a menüből:

• ételek, amelyek túlzott gázképződést okoznak (élesztőpogácsák, káposzta, hüvelyesek, paradicsom és retek, alma és szőlő);
• ételeket, amelyek elősegítik a székrekedés kialakulását és a gyomor súlyosságát - a zsíros fajtákkal, tartósítószerekkel és füstölt termékekkel, gazdag levesekkel és búzasugárral kapcsolatos hús és hal;
• A gáz, a koncentrált teát és a házi tejet kizárja.

Az első néhány napban elkészítsen egy csecsemő folyékony étkezési élelmiszert - pecsétet, húst és halat egy párra, italokat szárított gyümölcsből és szárított fehér kenyérből, főtt tojásokat (napi 1).

ünnepély

A gimnasztikai gyakorlatok komplexét a hasfal izmainak megerősítésére az orvos választja ki, a sebészeti beavatkozás típusától függően.

Ne engedje a gyermek túlzott aktivitását. Vegye figyelembe az összes orvosi ajánlást, majd a rehabilitációs időszakot a lehető legrövidebb idő alatt tartják.

Inguinalis herniák gyermekekben

A gyermek inguinalis herniája egy veleszületett patológia, amelyben a hasüreg szervei a hasüregen túlmutatnak a inguinális régióban. A fiúknál - leggyakrabban a belek, a lányok petefészek, farkas csövek.

A lágyékvérzés okai gyermekkorban

A gyermek intrauterin fejlődése során a herék a hasüregben alakulnak ki, és csak ezután, a lágyítócsatornán keresztül, a haskockába esnek. Fejlődési rendellenességek esetén ez a csatorna nem teljesen záródik le, és a hasüreg és a koponya közötti kommunikáció megmarad, ami hólyagos rendellenesség megjelenéséhez vezet.

Ez a tény megmagyarázza, hogy ezek a hüvelyek sokkal gyakoribbak a fiúknál, mint a lányoknál (80% -90% a férfiaknál fordul elő). A lányoknál az ok a fejlődési rendellenesség és a méh szalagszerkezetének kialakulása.

A terhesség teljes ideje alatt, a fenti fejlődési patológiák hiányában, a veleszületett inguinalis herni kialakulása nem valószínű

Dr. Komarovsky véleménye

Meg kell összpontosítani a szülők, hogy egy erős kiáltás, gyakori székrekedés, megfázás kíséretében rohamok súlyos köhögés, ami egy korábbi megnyilvánulása a betegség, és súlyosbítja az egésznek. Azt is érdemes megjegyezni, hogy még a lehető legnagyobb korlátozása a gyermeket a fent említett problémák nem menti meg a veleszületett patológia, amely megnyilvánulhat előbb-utóbb amúgy is, és senki ebben a helyzetben nem lehet hibáztatni - sem az orvos, sem a szülők, sem Nagyapa nagymama.

Mint minden szülő érdeklődik a teljes élet a gyermek, a gyermek a diagnózis a sérv hiba nem korlátozhatja a sport és szabadidős kapcsolatos fizikai aktivitás, és orvoshoz kell a műtét, amelyet el kell végezni belül legfeljebb 6 hónap.

diagnosztika

Minden gyermeknek, az óvodás korának számos szakember kötelezõ vizsgálatát kell végezni, amelynek listája sebészet tartalmaz. A vizsgálat során a sebész az ágyék területére hívja fel a figyelmet, a terület tapintását végzi, a fiúk szükségszerűen megvizsgálják a hashártyát 2 herék jelenlétére. A tapintás során hernia jelenlétében megnagyobbodott inguinalis gyűrű vagy önmagában hernia, amely a scrotumba esik.

A hüvelyi duzzanat erős köhögéssel nő, amikor egy gyerek sokat vagy sokat szeret. Vizuálisan ez úgy tűnhet, mint egy aszimmetria a inguinális régióban vagy duzzanatban. Általában nincs szükség további kutatási módszerekre, de ultrahangot lehet használni az ágyékban és a herezacskóban. Az MRI vagy a CT rendkívül ritka, csak kivételes esetekben.

Gyermekek inguinális hernia taktika

A gyermek diagnózisos sérvje 100% -os javulást jelent a sebészeti beavatkozáshoz tervezett módon. Ezt a patológiát a diagnózisától számított 6 hónapon belül, a gyermek korától függetlenül kell működtetni. Az elülső hasfal összes herniális rendellenességét kizárólag sebészi beavatkozással kezelik, mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. A népi módszerek, a speciális gyakorlatok, a herniális kötések használata a legjobb esetben lassítja a herniális hiba méretének növekedését, és legrosszabb esetben jogsértéshez vezet, és ennek eredményeképpen sürgősségi kórházi kezelés és műtét.

Mi történik, ha nem gyógyítok?

Ennek hiányában kellő időben történő kezelés e patológia sérv hiba fokozatosan növekszik a méret, és ez évekig is eltarthat (vagy hónapok, hetek alatt), de minél nagyobb a sérv hiba, annál valószínűbb, hogy jogsértést. Strangulated lágyéksérv igényel sürgősségi kórházi sebészeti osztályára, ha a sérv sérti, és ez volt kevesebb, mint egy óra, van esély a spontán igazítsa meg a hasüreget, a konzervatív terápia, akkor működik a tervezett módon, ha repozíciós történt, vagy az orvos kétségei vannak a életképességét visszafogott szervezet - csak vészműködés látható. Érdemes megjegyezni, hogy a sérült inguinalis herniák minden esetben vészhelyzetben műtéthez vezetnek.

A fojtott hernia tünetei

• Éles fájdalom az ágyékban a petefészek oldalán.
• A herniális daganat sűrűvé válik, a bőr fölött hyperemiás, viszkető.
• Ha a jogsértés előtt lehetőség nyílt a hasüregbe való behelyezésre, akkor a hólyagos kapuknál rögzítették.
• A testhőmérséklet emelkedhet, hányingert, hányást és laza széklet jelenhet meg.

működés

Az operatív kezelést általános érzéstelenítéssel végzik. Tapasztalt sebész nem okoz technikai nehézségeket, és ritkán haladja meg a 30-40 percet. A fiúknál az anatómiai jellemzők, és különösen a hólyagos zsákkal szorosan összefüggő spermatikus kötőhártya jelenléte szükségessé teszi az ezen elemek minden elemének áthidaló kezelését. E szakasz után a lányok és a fiúk működési technikája nem különbözik egymástól, a hólyagoszsák kivágódik, be van kötve és a hasüregbe merül. A műtéti csatorna műanyagát és a műtét utáni réteg rétegenként ráncos varrását végezzük. Fontos szempont, hogy a gyermekeknél a polipropilén hálót nem használják.

A modern világban a hüvelyes hólyagok endoszkópos művei egyre inkább előfordulnak, többek között gyermekkorban is, és számos előnnyel rendelkeznek a nyílt műveletek kapcsán:

• Kevesebb sebészeti trauma.
• A relapsusok, a posztoperatív szövődmények szintje alatt.
• A művelet végrehajtásának lehetősége mindkét oldalon egyidejű.
• Kimondottabb kozmetikai hatás.

De sajnos nem minden orvosi központ rendelkezik a szükséges orvosi berendezésekkel.

Postoperatív időszak

Sebészeti kezelés után a beteg 2-3 napig kórházban van, majd járóbeteg-kezelésre kerül. A posztoperatív sebek, valamint a herezacskó területén a szövetek ödémája jelentkezhet, amely 5-7 napon belül fokozatosan csökken.

Az öltözéseket kétnaponta kell elvégezni, a sebet nem szabad nedvesíteni, ha az áztatás vagy piszkos kötés meg kell cserélni. A varratokat a 7-8. Napon eltávolítják, leggyakrabban gyerekeknél kozmetikai varratot használnak felszívódó szálakkal, ezért a varratokat nem szabad eltávolítani. Az első napon megengedett a víz, friss húsleves.

A második napon a posztoperatív szövődmények hiányában a gyermek szokásos étrendet kaphat. Az első hónapban ajánlott korlátozni a gyermeket a lehető legnagyobb mértékben a stresszes helyzetekből, amelyek súlyos síráshoz vezethetnek, míg felnőtt gyermekeknél a fizikai aktivitás egy hónapon belül korlátozható.

Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a lágyék-sérvtől a gyermekeknél

A statisztikák szerint a gyermekek inguinalis herniáját kimutatták az előrehaladott stádiumban. A peritoneum elülső fala az a hely, ahol a sérv a leggyakrabban lokalizált. A legtöbb szülő figyelemmel kíséri a kis hasadást az újszülöttben a has körül. Erről a patológiáról az orvosok sok információt szolgáltattak, amely lehetővé teszi a sérv jelenlétét korai szakaszban.

De sok szülő nincs sietve, hogy konzultáljon gyermekeikkel. Az ilyen patológia kezelésének sikere kérdésessé válik. A gyermekorvosok tanácsot adnak azoknak a szülőknek, akik az utolsóig késik, és gondolkodnak a következményekről.

A kóros jelenség jellemzői

Inguinalis herni egy gyermekben a póréhagyma tágulása a tartalmával (a bélhurok, a petefészek, az omentum szál) az ágyék területére. A patológia nem fájdalmas.

Séta vagy sírás közben a dudor mindig növekszik. Pihenés és hazugság állapotában teljesen eltűnik. Leggyakrabban a lágyéktörmelék újszülött fiúknál diagnosztizálható. A lányok kevésbé hajlamosak ilyen patológiára.

A lágyékvérzés okai

A szülők gyakran felteszik magukat a kérdésnek - mi okozza ezt a kórt, mi okozza azt?

A veleszületett rendellenesség eredményeként kialakulhat a sérv. A születéskor jelen van a morzsában. Ezt a patológiát veleszületettnek nevezik. A szerzett herém - rendkívül ritka jelenség. Ez idősebb gyermekeknél, serdülőknél fordul elő.

A hiba kialakulásának fő tényezője a hüvelyi folyamat. A méhen belüli fejlődés 12. hetében fejlődik ki a magzat peritoneumában.

Congenital hernia fiúknál

Az embrióban a testcse a hasba kerül, nem a herezacskóban. Az ötödik hónapig a lágyítócsatornához vezet. Átmenve a testcukor kis zsebeket húz - a hüvelyi folyamatot. A kilencedik hónapban teljesen beleesik a herezacskóba.

A hüvelyi folyamat egy kiemelkedés. Az újszülöttben le kell zárni és teljesen be kell zárni. Néha ez nem történik meg, és az üzenetet a hasnyálmirigy és a hasüreg inguinalis csatornáján tartják. Ez előfeltétele a lágyékvérzés kialakulásának egy kisfiúban. Nyitott hüvelyi folyamatban a belek és egyes szervek hurkái csökkenhetnek.

Congenital hernia a lányokban

A kismamák kórtörténete kissé más. Az anyaméhben az embrionális méh a szokásos helyzet fölött helyezkedik el. Aztán lemegy. A méh húzza a peritoneumot mögötte. Egy hajtás keletkezik. Kiugrik előre, és be tud csúsztatni a lágyékcsatornába. Ez a mechanizmus a kórtan kialakulására újszülött lányokban.

Szerzett hernia

A szerzett patológia rendkívül ritka. Ez egy tinédzserből származhat, gyakran egy fiú, aki túlzott fizikai erőfeszítést tapasztal. A hernia kialakulását elősegíti a peritoneum elülső falának izomszövetének kimondott gyengesége.

A betegség tünetei

Az inguinalis herniák, valamint a torticollis jelei, vizuálisan gyanakodnak. A veleszületett kórtan észlelhető a születéskor.

A lágyékhiba jelenlétét jellemző tünetek:

1. Csonk az ágyékban. Fájdalommentes formáció van. A kiálló alakzat kerek alakja azt jelzi, hogy a patológia nem esik le a koponyás testre. Az ovális képződés egy inguinalis és scrotalus herniát jelez. Szoros megfigyelés alatt vizuálisan észrevehető, hogy az eleváció, a sírás, a tüsszögés, a köhögés, a hasfeszülés során a kiugrás fokozódik.
2. A koponyatér felére kerül. Ez a lágyék és scrotal patológiás megjelenése.
3. A sérv iránya. A kiemelkedés jól látható helyzetben van. Vízszintes helyzetben - könnyű beállítani és hallani egy jellegzetes rázkódást.
4. Az egyik szájszárazság nőtt a lányoknál. Tünet észlelhető, amikor a sérv a genitális nagy ajakra csökken.

A betegség fő típusai

Az inguinális herniák különböző jelek szerint vannak osztályozva. A lokalizáció helyett kóros eset alakulhat ki:

1. Inguinalis - a lymedális csatorna külső nyílása közelében található hiba
2. A Kanatik - patológia a mélyvázba esik. Ha nem érte el a herék szintjét, akkor a spermaszövet közelében helyezkedik el.
3. Pahovo-scrotal - a patológia befolyásolja a herezacskót, és a herék közelében található.

A hólyagoszsák helyét jellemző osztályozás gyakori:

• ferde hernia - a patológiát a spermiás kötél közelében lévő inguinális csatornán keresztüljárja
• A gyengén peritoneumon keresztül egyenes kórkép alakul ki, megkerülve a lágyítócsatorna belső nyílását
• kombinálva - az egyik oldalon két vagy több olyan kórkép található, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz.

Hernia sérülése

A lányok nemcsak a hólyagos zsákban lévő bélhuroktól kaphatnak csapdát. Néha egy petevezeték és egy petefészek is van.

A bebörtönzés fő okai:

• a bél rendellenes működése
• a hasi területen jelentkező hirtelen nyomás megjelenése (gravitáció emelése)
• puffadás, gázok felhalmozódása.

A fojtogatás tünetei

A jelzõ jogsértés jellemzõi a következõk:

1. A legerősebb inguinális fájdalom.
2. Sírás, sírás, aggodalom. Megfigyeltek, amikor egy gyermek gyermekeiben jogsértés történt.
3. A kiemelkedés kifeszített, sűrűvé válik.
4. Hányinger, hányás.
5. Lehet, hogy késik a székletben.
6. A kiemelkedést nem lehet rögzíteni.
7. Egy idő után a fájdalom megszűnik. A páciens az általános állapot megsértését jelenti - a homályosság, a letargia. Tünetegyüttműködés, ami jelzi a bél elpusztítását az elhúzódó keringési zavar miatt.

A jogsértések esetén a beteget azonnal orvosi beavatkozás céljából be kell nyújtani a betegnek.

Hernia diagnózisa

Felnőtteknél és gyermekeknél a patológus diagnosztizálja a sebészet. Az inguinalis herniát gyakran észlelik a megelőző vizsgálat során.

A diagnózis megállapításához általában elegendő ellenőrzés.

Állandó helyzetben az orvos a fiúban elszíneződést vagy a koponyatér felének növekedését látja.

A hiba érzése során a gyermeket megkérik, hogy köhögjen vagy törést szenvedjen. Ezzel egyidejűleg a nyúlványon jellemző nyomást érez.

A kutatás módszerei

Szükség esetén további vizsgálati módszerek is előírhatók:

1. A koponyasérg ultrahangja. A tanulmány bemutatja a herniális zsákot, annak tartalmát, a hernyócsövet, a hasnyálmirigy-csatornát, a spermaszövetet. Az orvos értékelheti a patológia lokalizációját, méretét és tartalmát.
2. A peritoneum ultrahangja. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy mely belső szervek vannak a hólyagoszsákban.
3. A kismedencei szervek ultrahangja. A vizsgálatot gyermekek - lányok végzik. Lehetővé teszi a petefészkek és a petevezetékek bejutását a hólyagoszsákba.
4. Herniography. Röntgenvizsgálat kontrasztnöveléssel. Betáplálásra kerül, ha a páciens fájdalmas kényelmetlenséget érez az ágyékban, de a sérv más tünetei hiányoznak. A páciens helyi érzéstelenítőt kap. Ezután speciális tűvel kontrasztanyaggal injekciózunk. Röntgenfelvételeket a hasban állítanak elő. A pácienstől kérek egy kicsit, köhögés. Ekkor elkészül egy kép. A behelyezett kontrasztanyag belép a hüvelyes zsákba, és elpusztítja. Ez lehetővé teszi a kép jól látható megtekintését.
5. Irrigoszkópiát. A vastagbél gyártott röntgensugara kontrasztnöveléssel. Ezt a vizsgálatot akkor írják elő, ha a vastagbél egyik részének gyanúja merül fel a hernyózsákba.
6. Cisztográfia. A hólyag röntgensugárzása kontrasztnöveléssel. Az ilyen tanulmányra utaló jelzés annak a gyanúja, hogy a hólyag egy része a zsákba került.

A patológia kezelése

A helyes csak egy kezelés - sebészeti beavatkozás. Ezeket a műveleteket szinte minden korban szenvedő betegeknél végzik, és 6 hónapig morzsákat hagynak.

Nem sebészeti kezelés

A szülők fő problémája a dilemma: a sérv egy műtét nélkül megy keresztül, vagy sebészi beavatkozásra van szükség?

A gyermekeknél, a köldökzsinór, a köldökvérzés mellett elég gyakoriak. Ez a patológia a köldökgyűrű gyenge szöveteihez kapcsolódik. Amikor egy gyermek felnő, egyre erősebbé válnak. Ezért 5 éves korukig a gyermekek legtöbb patológiája áthalad. Ezeket a tulajdonságokat egyes varázslók használják, és elmagyarázzák az élettani folyamatot, mint a sérv szavait.

Nagyon veszélyes a gyógyítók reménye a lágyékvérdés kérdésében. Ez a patológia önmagában nem halad. Műtét nélkül a hüvelyi folyamat nem zárható le.

A lágyék hüvelyeinek fejlesztése és kezelése fiúknál

Az inguinalis herni (a K40 ICD kód szerint) gyakori probléma, legtöbbször természetbeni, de a szerzett betegség is előfordul. A kórtanképződés mechanizmusa a gyermek intrauterin fejlődésének sajátosságával függ össze.

A fiúknál az inguinalis herniát a belső szervek részei kóros kiugrásának nevezik, amely a lágyékgyűrű közelében helyezkedik el. A betegség nem zavarja egy ideig, de bármikor súlyos szövődmények jelentkezhetnek, amelyek azonnali kezelést igényelhetnek.

A fiúknál kialakuló inguinalis herém kialakulása

A belső szervek kidudorodásának kialakulása a fiúkban a túlélés túlnyomórészt veleszületett, és sokkal gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. Ezt magyarázza az a tény, hogy a fiúknál a magzati fejlődés során a herék a peritoneumban helyezkednek el, amelyből a magzat kialakulásakor lefelé esnek. Leomlik, a herék vesznek velük egy részét a peritoneum, amely utána alkot egy kis zseb, az úgynevezett hüvelyi folyamat.

A normális fejlődés során túlnövekednie kell, de néha bizonyos tulajdonságok miatt nyitva marad, ezért alakul ki a herniális üreg, amelybe a belső szervek el tudnak esni.

A fiúkban a szerzett patológiás típus a következők miatt keletkezik:

1. Intenzív terhelés a sajtó területén.
2. A lágyékgyűrű izmainak gyengesége.
3. Betegségek erős köhögéssel, hányással, székrekedéssel járnak.
4. A hasi sérülés.

A peritoneumon belüli nagyobb nyomás a hasüreg izomfalán további terhelést vált ki, a hasnyálmirigy nyúlványa pedig megnyúlik, ami kijátszást idézhet elő.

A hernia elrendezése

A leggyakoribb pajzsmirigy-tartalma az ágyékban lévő fiúknál a vékonybél hurkái, mivel ez a rész nagy mozgékonyságú. Gyermekek 3 éves múlva a herniális tartalmak epiploonokká válhatnak. Kevésbé a kidudorodó cecum tűnik ki, része a hólyagnak.

Minden hernyinek ugyanolyan szerkezete van:

1. Hüvelykes kapuk - lyuk, amelyen keresztül kiemelkedik.
2. A zsák a kötőszövet része, a peritoneumon túl a szerveket körülvevő zsírszövet.
3. Hernikus tartalmak - intestinalis hurkok, omentum és egyéb szervek.

Kifeléül a formáció hasonlít egy kör alakú kiemelkedéshez, amely jól látható a peritoneum izmainak feszültsége alatt. Az újszülöttekben a sérv nyilvánvalóan látható a sírás, a nevetés és a köhögés során. Régebbi fiúknál a patológia látható a séta, futás közben. Nyugodtan, a kiemelkedés teljesen elrejti vagy alig észrevehető.

Gyakran előfordul, hogy a gyermeknél kialakuló inguinalis herémiás megbetegedés, mint a spermiás zsinór vagy a testcsepp károsodása társulhat, néha a spermatopuska ciszta fejlődik ki.

A patológia osztályozása

A hüvelyi hernia egy belső és megszerzett fajra oszlik. Az esetek 90% -ában a veleszületett kórtan kialakul. A szerkezet jellemzőitől függően a kiálló részek egyenesek, ferdeek, kombinálva vannak.

közvetlen

A bukás a lágyékgyűrű mediális régióján keresztül történik. Ebben az esetben a csatorna belső falai megsemmisülnek. A hüvelyi gyűrűn keresztül közvetlenül a hernia található a spermás kábelen. A sóteres területet nem érinti.

ferdeség

Mind a betegség veleszületett alakja, mind a szerzett patológia miatt fordul elő. A hüvelyes zsák átmegy itt az oldalsó fossa, a hüvelyi csatornán keresztül, és a lágyékszalag szalagjaiban levő lyukon keresztül távozik. A spermiás zsinór a póréhagyma előtt helyezkedik el, a hüvelygyűrű a vetőmag külső frakciója alatt helyezkedik el.

kombinált

Egy másik típus a kombinált hernia, amelyben több, egymással nem összekapcsolt zsák van jelen. Itt kialakulhat egy ferde és közvetlen inguinalis herém.

A lokalizáció helyén a betegség kétoldalú és egyoldalú megjelenésű. A legtöbb esetben a kiemelkedés jobboldali. A kétoldali inguinalis forma meglehetősen ritka jelenség a gyermekgyógyászatban. A szervvesztés esetén a hashártya ingerlő és súrlódó megjelenést vált ki.

megnyilvánulásai

A kórtani kóros megnyilvánulások nehezen keverhetők össze egy másik betegséggel, így a differenciáldiagnózis nem nehéz. A fiúk gyermekeiben a lágyékvérzés tünetei először a konvexitás képződése a inguinális régióban, ami a sajtó izomzatának feszítésével nő. A csecsemőknél a kórtan jól látható a nevetés, a sírás és a kiszabadulás pillanatában. Ha a gyermek vízszintes helyzetben van, a sérv teljesen vagy részben eltűnik.

A patológia így néz ki:

• fájdalmat okoz a gyermekben;
• a belek zümmögése;
• nyomás az ágyékban.

Kevésbé gyakoriak a székrekedés, vizelési rendellenességek, émelygés. A fiúknál az inguinalis herni, melynek klinikai tünetei idősebbek, a gyermekek leggyakoribb tanfolyama.

A patológiás akut megnyilvánulások a szövődmények, például a bántalmazás, a bélelzáródás miatti emésztési zavarok miatt figyelhetők meg.

A betegség veszélye

A szakorvoshoz való idő előtti hozzáférés számos súlyos következményhez vezethet, köztük a jogsértés, a mellékvese-gyulladás, a bélelzáródás.

Sérült sérv

A leggyakrabban előforduló szövődmények, amelyek miatt a belső szervek összezúzódása a herniális kapukkal. A szöveti kompresszió fő jele a súlyos fájdalom, ami gyakran fájdalom sokkhoz vezet. A jogsértés tünetei: hányinger, hányás, általános jó közérzet romlása, gyengeség, könnyezés, étvágytalanság. A gyermekek - mint a felnőttek esetében - a fő veszélye a szöveti nekrózis, a gyulladásos folyamat terjedése a hasüreg más szerveihez.

A kompresszió okai túlzott fizikai erőfeszítés, aminek következtében a lágyító gyűrű kibővül, átjut a szerv jelentős részében, de a megnyújtott szövet hátulját már nem tesszük vissza.

A gyermekkorban való jogsértés kezelésének sajátossága, hogy néha a sérv helyett a sebészi orvos lép. Ezt a hasfal izomzatának gyengesége és a gyermek bélrendszerének rugalmassága magyarázza.

vakbélgyulladás

Az appendicitis kialakulása ritka. A szövődmény a hólyag függőzsákba való bejutás eredményeképpen következik be, ami a szövetek vérkeringésének éles megzavarását, gyulladásos folyamatot, a szervezet mérgezését és a függelék megrongálódásának kockázatát okozza. A komplikációk kezelése sebészeti úton vészhelyzetben történik.

Nevpravimost

Nagyméretek kialakulása miatt fordul elő. Itt a hernia tartalmát még pihentető állapotban sem érik el, ami sok kellemetlen érzést hoz a beteg számára.

Bélelzáródás

A gyerekek rendkívül ritkák. A bélelzáródás az emésztőrendszeri megbetegedésekkel járó sérvek kombinációjának következménye, melyeket a gyomor perisztaltikus állapotának romlása jellemez. A szövődmények tünetei a fájdalom, a gázszivárgás lehetetlensége, a széklet hiánya, émelygés, hányás. A gyermek sápadt, lassú, elveszti az étvágyat.

Függetlenül a komplikáció típusától, rendkívül fontos, hogy orvosi segítséget kérjen a szorongásos tünetek első óráiban. A gondatlan magatartás a gyermek egészségével szemben elfogadhatatlan.

A lágyékvérzés gyermekgyógyászati ​​kezelésének módjai

A betegség diagnosztizálása a gyermekgyógyász vizuális vizsgálatával és olyan módszerekkel, mint az ultrahang, felülvizsgálja a radiográfiát. A terápia sikere az orvosi segítség igénybevételének időszerűségétől függ.

Lehetséges a kezelés műtét nélkül?

Konzervatív terápiát használnak a kisgyerekek között a negyedik életévig. A kezelés elvei a hasi üreg izomzatát erősítik terápiás gimnasztika, masszázs vagy úszás segítségével, kötést viselve a szövődmények megelőzésére.

A gyógyszeres kezelés nem történik meg, mivel nem biztosítja a kívánt hatást. A gyógyszereket a gyulladásos folyamat, a súlyos fájdalom és más megnyilvánulások kifejlesztésében használják.

A nem sebészeti beavatkozást az idősebb korban a műtéti beavatkozások súlyos ellenjavallata miatt végzik.

Hogyan történik a sebészeti beavatkozás?

A sérv eltávolítását a csecsemő csak a születést követő hat hónap elteltével végzi. A leggyakrabban használt hernioplasztika. Az eljárás végrehajtása egyszerű, legfeljebb fél óráig tart, az anesztézia alatt történik.

A hernioplasztika többféle módon történhet:

1. Nyitott - a hernia nyílt hozzáférése révén valósul meg, amelyben a szövetet a kiugrás területén szétszedik. A lyuk műanyagát úgy kell végrehajtani, hogy a gyermek szöveteit egymáshoz vagy speciális rács implantátumok segítségével alkalmazzák.
2. Zárva (laparoszkópia) - a sebész olyan lyukakkal működik, amelyeken keresztül az orvosi manipulációk elvégzéséhez szükséges eszközök kerülnek a hasüregbe.

A második módszer népszerűbbnek, ritkán komplikációkat okoz, nem hagy nagy hegeket a testen.

Lehetséges szövődmények műtét után

A posztoperatív szövődmények gyermekkorban ritkák. A leggyakoribb esetek a következők:

• öltések törése;
• a herék gyulladásos folyamatának kialakulása;
• hematómák kialakulása;
• vérzés;
• súlyos fájdalom szindróma;
• varrás eltérés.

Néha olyan következmény van, mint a herék túl nagy rögzítése és a nyirokszövet felhalmozódása a herék héjában.

A szövődmények megelőzése érdekében a sebészeti beavatkozás után a gyermeknek az orvos felügyelete alatt kell lennie.

Rehabilitáció és prognózis a gyermek számára

A gyermek szervezet jól tolerálja a működést, és a legtöbb esetben kedvező a helyreállítási prognózis. A komplikációk elkerülése érdekében a szülőknek meg kell felelniük a következő szabályoknak:

1. Táplálkozás a baba teljesnek kell lennie, a diétát ki kell zárni a termékek, amelyek a gázképződés és a székrekedés.
2. Ha a fiú szoptat, az anya megtartja az étrendet.
3. Szükséges a baba védelme a fizikai tevékenységektől. A posztoperatív időszakban nem kívánatos, hogy a gyermek sokáig sírjon.

Az idősebb gyermekek erősíthetik a peritoneum falát a terápiás gyakorlatok speciális sorozata segítségével, amelyet az orvos választ.

A probléma időben történő reakciója, a megfelelő kezelés és az orvos ajánlásainak végrehajtása a műtét utáni helyreállítási időszakban segít egyszerre és mindenkorra megszabadulni a patológiától.

A híres gyermekkori Komáromszkij szerint egyetlen népi összeesküvés sem segíti a gyermeket a patológiából, különösen akkor, ha a babának kétoldali inguinalis sérvje van.