A köldök- vagy köldökvérzést felnőtteknél sebészeti beavatkozással kezelik. Számos módszer létezik, nyitott és laparoszkópos. A köldökvér kezelésének prognózisa a választott módszertől függ, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és nem kívánatos posztoperatív következményei. A kezelés standardja a hernioplasztika - a sérv eltávolítása a szerv visszavezetésével az anatómiai helyre és a peritoneum gyengített részének saját szövetekkel vagy retikuláris implantátummal történő varrása. Ezenkívül fel lehet használni a köldökvérzés eltávolítását a felnőttekben a Liechtenstein-módszerrel és laparoszkóposan. A műtét legbiztonságosabb változatát az obstrukciós hernioplasztika jelenti.
A köldökvérrel való működés
A hagyományos hernioplasztikát a saját szövetekkel történő varrásával a felnőtt betegek és a gyermekek kezelésére használják. A kezelés során a köldökgyűrű éleit keresztirányban vagy függőlegesen varrják. Bizonyos esetekben szükség van a köldök vagy a felesleges zsírszövet eltávolítására.
Az ilyen kezelés hátrányai lehet hosszú távú rehabilitáció (kb. Egy év vagy több), és a betegség ugyanazon a helyen történő ismételt megjelenésének nagy kockázata.
A retinális sérülést szemlélő gerincplasztika felnőtteknek és köldökvérusségű gyermekeknek is megmutatkozik, ez jelentősen csökkenti a köldökben és közvetlenül a köldökön jelentkező másodlagos megjelenés kockázatát. Az implantátumot a köldökzsinór felett helyezik a bőr alá, és ezt az opciót nagy sérvben szenvedő betegeknek kell elvégezniük, ha széles hiba van. Az ilyen műveletek hátrányai, de ahogyan a vélemények azt mutatják, egy idő után fájdalmas érzések vannak, de mérsékeltek és nem befolyásolják az életminőséget.
A hálózat telepítésével járó műveletek előnyei:
- A helyreállítási periódus lerövidül több hétig;
- A betegek csak 0,5% -ában fordul elő ismétlődő betegség;
- A műtét bármely anesztézia alatt elvégezhető.
A hiba vésésére használt háló olyan anyagból készül, amely gyorsan összeolvad a természetes szövetekkel és nem szakad el, továbbá nem okoz allergiás reakciót.
Az implantátum beültetése után gyakorlatilag hiányzik a megismétlődés kockázata, valamint a posztoperatív szövődmények. Ami a posztoperatív heg, a mai napig, a művelet végezhető minimális hozzáférés, ha a vágás nem több, mint 3 cm. A beteg marad csak egy kis helyigényű, és összehasonlítottuk a heg 10 cm, ez egy jó kozmetikai eredményt.
Laparoszkópia a hernia számára
A műtét, amely nem hagy nyomot önmagában, egy laparoszkópia. Ezt a módszert minden olyan méretű, könyörtelen, köldökvérrel rendelkező felnőtteknél mutatjuk be. Hozzáférés a Sérv tartalma révén hajtják végre, a kis szúrás 1-3 cm. Modern eszközökkel van felszerelve, digitális mátrix, amely képet ad a kiváló minőségű kijelző, valamint optikai kábel, amely megvilágítja a működési területén „hideg” fényt. A műtét előtt a gázt befecskendezik a hasüregbe, hogy megteremtse a működési területet, majd a hasba felfújódik, és a fal felemelkedik a belső szervek felett. Az orvos három műszert használ (trocars), figyelve, hogy mi történik a képernyőn.
Ez a művelet számos előnnyel rendelkezik a hagyományos hernioplasztikával szemben:
- Alacsony traumatizmus, széles hegek hiánya;
- Rövid tartózkodás a kórházban - legfeljebb 9 nap;
- A bélfájás hiánya és gyors helyreállítása;
- Pozitív visszajelzés a műtéten átesett betegektől;
- A műtétek során és után a szövődmények minimális kockázata, mivel a berendezés lehetővé teszi, hogy minden tevékenységet különböző szögekből és akár 40-szeres növekedésből is figyeljen, ami majdnem 100% -ig kizárja a sebész hibáját.
Ellenjavallatok és következmények
A laparoszkópia hátrányai is vannak, amelyek között hiányzik az orvosok elégséges tapasztalata és a bonyolult működési mechanizmus a nyitott műveletekhez képest. A mozgások korlátozott tartománya, a méret és mélység torzítása, a tapintható érzések hiánya - mindez tapasztalatot és állandó gyakorlatot igényel. A laparoszkópia másik jellemzője, hogy az eszközök ellentétes irányúak a kéz kézmozdulatokkal szemben, amely komplex és hosszadalmas képzést igényel, nem pedig intuitív készségeket, mint más sebészeti módszerekkel.
A laparoszkópiával kapcsolatos betegek visszajelzései és negatív visszajelzései miatt érdemes megemlíteni a komplikációkat, amelyek rendkívül ritkák, de megtörténnek.
A laparoszkópos kezelés és szövődmények következményei a műtét során:
- Trocar sérülése az erek és az idegek;
- Égések, amelyek eredetileg láthatatlanok, de később peritonitishez és szervek perforációjához vezetnek;
- A száraz gázok kitett kitettsége hipotermiához és hasi traumához vezethet;
- A véralvadás megszüntetése.
Az ilyen műveletek végrehajtásának egyik ellenjavallata a korábban átadott műveletekből származó hegek jelenléte, nyitva és vérzik.
Mindig szükség van műtéttel a sérvre, mivel a betegség bármikor bonyolult lehet, ami a hasüreg gyulladásához és a sérült szerv elhalásához vezethet. A kétségek csak a műtéti kezelés és a lehetséges kockázatok megfelelő megválasztását eredményezhetik a beteg számára. A kezelés nehézsége az időseknél és a köldökvérussal járó kisgyermekeknél, amikor a műtét több kárt okoz, mint a beteg állapotának javítása.
Hogyan távolítják el a laparoszkópiát a köldökvérzés?
A köldökzsinór laparoszkópiájának eltávolítását e betegség lágy kezelésére használják. Különböző korú embereknél észlelhető és veszélyes, mivel komplikációk kialakulásához vezet. Az operatív beavatkozás vészhelyzeti jellegű lehet és tervezhető.
A köldökzsinór laparoszkópiájának eltávolítását e betegség lágy kezelésére használják.
bizonyság
A sérv laparoszkópos felszereléssel történő eltávolítását az orvos végzi, miután minden betegen alaposan tanulmányozta a betegség lefolyását. Ritka esetekben és csak gyermekeknél a sérv önmagában eltűnik. Ezért, gyermekkori köldökvérzés megjelenésével a laparoszkópiás sebészeti beavatkozás a gyermek 5-7 éves koráig megy végbe. Ebben a korban meg lehet erősíteni az elülső hasfalat, hogy a hernia eltűnjön. Ebben az esetben a műveletre nincs szükség.
Ha azonban a kiemelkedés nem tűnik el, akkor a patológiát csak sebészi beavatkozással lehet kiküszöbölni. Felnőtteknek kötelező és tervezett módban kell végrehajtani.
Vészhelyzeti műveletet végzünk olyan esetekben, amikor a sérv megsértése történik.
Felkészülés egy műveletre
A tervezett műveletet előkészítő intézkedések előzik meg. A páciens útmutatásokat ad számos teszt elvégzésére annak érdekében, hogy teljes körűen értékelje testének általános állapotát. Ha az előkészítő munkát helyesen végezték el, ez minimálisra csökkenti a veszélyes szövődmények előfordulásának kockázatát a műtét során és a rehabilitációs időszak alatt.
A műtét előtt a betegnek vérre és vizeletre kell adományoznia egy általános elemzésre, és ismét a vérre - biokémiai úton. A köldökvérrel rendelkező betegnek elektrokardiogramot és mellkasi röntgenfelvételt kell készítenie, koagulogramot (véralvadási index). Ezenkívül a szifilisz, a HIV-fertőzés jelenlétére vonatkozó vizsgálatokat. Az anesztetikával szembeni allergiás reakciók meghatározására mintákat vesznek, mivel a sebészetet általános érzéstelenítéssel eltávolítják a sérv eltávolítása céljából.
A beteget a HIV-fertőzés jelenlétére tesztelték.
Néhány nappal a műtét előtt a betegnek szigorú étrendet kell követnie. Az ő étrendjében csak azok az élelmiszerek lehetnek, amelyek könnyen felszívódnak a szervezetben, és nem vezetnek a bélbe történő fokozott gázkibocsátáshoz. Alkoholt sem lehet alacsony alkoholtartalmú italokkal megtenni. Azokban az esetekben, amikor a beteg bármilyen gyógyszert szed, ezt értesíteni kell az orvosról. Az előkészítő időszakban meg kell szüntetni a gyógyszeres kezelés folyományát.
A laparoszkópiát üres gyomorban végzik. Ennek figyelembevételével a betegnek legkésőbb 12 órával a műtét előtt meg kell tennie az utolsó étkezést. A laparoszkópia módszere egy speciális retikuláris implantátum beültetését foglalja magában, ezért a beteget gyakran a kórházba helyezik a tervezett műtét előtti napon.
A vezetés technikái
A köldökfogat sebészi eltávolítása laparoszkópiával speciális berendezések használatával jár.
Ezzel a módszerrel apró bemetszések készülnek, amelyek hozzáférést biztosítanak a problémát jelentő területhez, ahol a sérv található. Ez megkülönbözteti a laparoszkópiát egy csigolyás operációtól, amelyet peritoneális szövetek disszekciójával kísérnek, ami befolyásolja a helyreállítási időszak időtartamát.
A hasüreg több helyen áttört. Egy szúrással egy endoszkóp kerül bevezetésre, amely egyszerre egy fényforrás és egy kamera, így a sebész munkája látható a monitoron. Az egyéb lyukakat műtéti eszközök bevezetésére tervezték. A hasüreg tele van szén-dioxiddal, és csak ezután kezdődik meg a művelet.
Számos technika van a laparoszkópos műanyagok elvégzésére. Bizonyos esetekben a köldökvér megtörténhet. Egy másik lehetőség a kivágás.
A herni kezelés egyik lehetősége a kivágás.
Az endoszkópos hernioplasztika implantátum alkalmazásával a gyenge szövetek megfeszülését, az implantátum nyomás alatt áll.
Az endoprotézis többféle lehet. A köztük lévő különbség abban az anyagban van, ahonnan készültek. A következő típusú protéziseket különböztetjük meg:
- 1 Nem reszorbeálható, amely poliészterből vagy polipropilénből készült.
- 2 Részben felszívódik. Van egy további bevonat, amely képes kötni a különböző típusú szöveteket.
- 3 Újrahasznosítható, amely 30-35 nap elteltével eltűnik. Ez alatt az idő alatt új kötőszövetek növekszenek.
- 4 Kompozit anyag nem tapadó bevonattal. Ez a protézis 3 komponenst tartalmaz. A távolabbi rész a peritoneum nyílását fedezi. Középső - kitölti a kialakult hernia kaput. A felső lap rögzíti a nyílást a hasüreg kívülről.
A műtét végén a sebész eltávolítja a szerszámokat a lyukakból, és megnyitja a lyukakat. A műtéten átesett páciens további 3 napig az orvos felügyelete alatt marad a kórházban. Ha az állapot stabil, akkor a beteget kiszabadítják a kórházból.
A műtéten átesett páciens további 3 napig az orvos felügyelete alatt marad a kórházban.
rehabilitáció
A műtétet követő rehabilitációs időszak feltételezi a speciálisan kifejlesztett étrendnek való megfelelést. Ha a beteget megfelelően kezelik, a köldökvér ismételt prolapsusának kockázata minimalizálódik.
Bár a laparoszkópia után nincsenek nagy öltések, gondosan gondoskodni kell a szúrás helyéről, hogy kizárja a fertőzés lehetőségét. Ehhez rendszeres öltözködés történik.
Az első posztoperatív napi étrend csak vízből állhat. Ezután fokozatosan lépjen be félig folyékony ételeket a menübe. Könnyen emészthetőnek kell lenniük a gyomor betöltése nélkül és az emésztőrendszer működésének megakadályozása nélkül.
A székrekedés megjelenése görcsöket vagy a sérv megismétlődését okozhatja, ezért a kiszáradás nehézségeit azonnal jelenteni kell az orvosnak.
laparoszkópia
A laparoszkópia a sebészi beavatkozás módszere a patológia diagnosztizálására vagy kiküszöbölésére, a speciális testületek kis incisionsán keresztül helyezett speciális videoeszközök használatával. A herniák, a kolelitia, a nőgyógyászati patológiák, a hasüreg gyulladása stb. Kezelésére használják.
A módszer méltó népszerűségnek örvendett, mivel jelentős előnyei vannak a sebészeti beavatkozás szokásos nyílt módszerénél:
- a működő sebek kicsiek és gyógyulása sokkal gyorsabb;
- a környező szövetek traumája minimális;
- a posztoperatív adhézió kialakulásának gyakorisága csökkent;
- A posztoperatív időszak kevésbé meghosszabbodik;
- tisztességes kozmetikai hatás, a hegek gyorsan feloldódnak, és nem maradnak nyomok;
- a beteg teljes helyreállítása és a teljes életre való visszatérés sokkal gyorsabb;
- a kombinált sebészeti manipuláció lehetősége.
A műtét technikája szinte teljesen megegyezik minden olyan patológiában, amelyben a laparoszkópiát alkalmazzák:
Fotó: a sérv laparoszkópiája
A bőr a hasfal elülső tesz egy pár kis bemetszéseket 1-2 cm méretű, hasüregébe a szén-dioxid szivattyúzzák a szervek voltak hozzáférhetőbbé ellenőrzéséhez és manipuláció intraabdominális.
A sérv laparoszkópiáját hernioplasztikának hívják. Használt lágyéksérv, sérv a hasfal elülső, combcsont hernia, rekeszsérv, sérv esetén után kialakult laparoszkópia epehólyag, stb
Nincsenek korhatárok, de figyelembe kell venni a beavatkozás sajátosságát, alapvetően általános érzéstelenítés alatt, amely számos esetben ellenjavallt.
Laparoszkópia a hüvelyi hernia számára
A hüvelyi hernia laparoszkópiájának eltávolítását széles körben használják a modern orvostudományban. A művelet során (a Liechtenstein-módszer) nem csak a hüvelyes tartalmat állítják be, hanem egy szintetikus transzplantációt hoznak létre, amely erősíti a lágyítócsatorna falát. Ajánlott kétoldalú, visszatérő herniákhoz.
A gyermekeknél a lágyékvér laparoszkópiáját különösen az idősebb korban alkalmazzák. Anatómiai jellemzők miatt a lányok kevésbé bonyolult műtétet végeznek, mint a fiúk. Kisgyermekeknél a laparoszkópia nem javallt általános érzéstelenítés miatt.
Fotó: ingerületes sérv laparoszkópos kezelése
Laparoszkópia köldökvérrel
A köldökvérzés laparoszkópos módszerrel is működtethető. Attól függően, hogy a méret a sérv, az eljárás során az egészséges szövetek varrjuk hálóimplantátum lezáró hely Sérv gyűrű és megkapta a mechanikai terhelés.
Meg kell jegyezni, hogy a módszer nagy (gigantikus) méretű hernák esetében nehéz, mivel a trocárok bejuttatására szolgáló bemetszések megnehezítik az ilyen típusú hüvelyek szöveteihez való hozzáférést.
A legtöbb esetben a működés jó eredményt ad, a relapsusok gyakoriságát a lehető legkisebbre csökkenti. Laparoszkópia köldöksérv, az ár attól függ, hogy milyen a szintetikus protézis vagy rögzítő módszert (e további kötőelemek szükségesek, vagy rács samoprikreplyayuschayasya vagy hem eléréséhez szükséges egészséges szövet), a használt érzéstelenítő fájdalomcsillapítás.
Fotó: laparoszkópia berendezések
A nyelőcső hernia laparoszkópiája
A nyelőcső hernia gyengén érzékeny a konzervatív kezelésre, így a laparoszkópia használatának lehetősége méltó helyettesítővé vált a csontsebészetben. Az operált patológia képének növekedése lehetővé teszi a legkisebb manipulálást a páciens testén belül, és kiváló eredményeket ér el a kezelés során, aminek következtében a gyógyulási idő felére csökken.
A köldökvér laparoszkópiája
Mi a köldökzsinór laparoszkópiája?
A hernia eltávolításának laparoszkópos módszerét hernioplasztikának hívják. Az Orvosi Központban +31 a hernioplasztikát tapasztalt szakemberek végzik. A köldökzsinór laparoszkópiájának ára, amelyet itt hajtunk végre, nagyon elfogadható és számos beteg számára elérhető.
A sérvkorlátozás ilyen módon történő megszüntetését speciális eszközökkel és laparoszkóppal végezzük, amely lehetővé teszi a sebész számára a manipulációk előrehaladásának megfigyelését. A kívánt eredmény elérése érdekében egy implantátumot használnak, amelyet egészséges szövetekre varrnak, majd az összes terhelést feltételezi.
okok
A hernioplasztikát akkor alkalmazzák, ha a köldökvérzést észlelik, és az elimináció laparoszkópos módszerrel hajtható végre. Jellemzően ajánlott egy ilyen művelet végrehajtása:
- emberek, akik foglalkoznak a fizikai stressz;
- akik elhízottak;
- szükség esetén az esztétikai pillanatok megfigyelésére;
- annak érdekében, hogy a műtét után gyorsan felépüljön.
Ellenjavallatok
A laparoszkópos műtét ellenjavallt súlyos betegségben szenvedőknél, vérzéses rendellenességeknél és általános érzéstelenítés esetén. Számos ellenjavallat is van, amelyek kimutatásában az orvos úgy dönt, hogy elvégzi vagy nem végzi el a hernioplasztikát, ami az egyes betegek egészségi állapotától függ.
Előkészítés és üzemeltetés
A köldökvér laparoszkópiája műtéti beavatkozás. Ezért a betegnek meg kell vizsgálni. Végezze el a szükséges vér-, vizelet-, különféle vizsgálatok elvégzését, ami lehetetlenné teszi a laparoszkópos módszer alkalmazását. A műtét napján tilos enni vagy inni.
A herniális károsodás megszüntetése általános érzéstelenítéssel történik. A hasban több szúrás történik, amelyen keresztül speciális eszközöket és manipulátort vezetnek be, lehetővé téve a sebész számára, hogy megfigyelje a manipulációk előrehaladását. A bemetszések mérete mindössze 2 cm, ami lehetővé teszi az ilyen típusú sebészeti beavatkozás alacsony traumás jellegét.
A köldökvér sérülése a laparoszkópiában a magas minőségű anyagból készült implantátum használatát jelenti. A sebész a herniális kapukkal szemben nyomja meg, majd speciális varratokkal végezze el. Ez a technika lehetővé teszi nemcsak a petefészek meghibásodásának megszüntetését, hanem a jövőben is, hogy megelőzzük az új hernia kialakulását.
felépülés
Ha a tapasztalt sebész megszünteti a herniális hibát, a helyreállítási folyamat minimális időt vesz igénybe. Már a műtét napján felkelhetsz, óvatosan mozoghatsz. A bőr bemetszései enyhe fájdalmat okoznak, ami 2-3 nap elteltével eltűnik. Lehetséges kellemetlen érzés a hasban. De ez a jelenség eltűnik egy bizonyos idő elteltével.
A laparoszkópia után végzett rehabilitáció 10 napig tart, és ezután megkezdődhet a munkavégzés. Először is ki kell zárni a fizikai aktivitást, a testmozgást. A műtét után kötéseket hajtanak végre, terápiát írnak elő, ami gyorsabb gyógyulást tesz lehetővé.
A sérülések feloldása a szöveti szövődmények leggyakoribb típusa a laparoszkópos módszer alkalmazásával, a hólyagos betegség kiküszöbölésére. Ez a teljes rehabilitációhoz szükséges idő növeléséhez vezet. Csökkentsük az ilyen szövődmények kialakulásának kockázatát egyszerűen olyan orvosokkal való kapcsolatfelvétellel, akik magas szakmai színvonalon képesek a hernioplasztikát elvégezni.
Hogyan kell eltávolítani a sérv laparoszkóppal?
A laparoszkópia a belső szervek diagnózisának és sebészeti kezelésének egyik leghatékonyabb módszere. Ez a módszer népszerűsége a múlt században, bár kezdetben kizárólag diagnosztikai célokra használták. Napjainkig a laparoszkópiát a sebészi beavatkozás leggyengébb módjának tekintik, a műtét során a beteg kicsi lyukasztást végez a patológia helyén, amelyen keresztül speciális sebészeti eszközöket és miniatűr kamerát helyeznek be. A sebésznek megvan a lehetősége arra, hogy megnézze a belső szervek állapotát a monitoron, ezáltal vezérelve a működési folyamatot. Az eltávolított szerveket kis hasítással távolítják el a hasüregben, majd a páciens egyetlen varrást kap. Maga a műtét általános érzéstelenítéssel történik.
A laparoszkópia fő előnyei:
- a műtét utáni kicsi hiánya (egy behatolás helyett a sebész több apró szúrással jár);
- a fájdalom hiánya a műtét után (nincs szükség fájdalomcsillapítókra);
- a kórházban való tartózkodás nem haladja meg az egy-két napot;
- A rehabilitációs időszak egy vagy két hétre korlátozódik.
A lágyékvér laparoszkópiája
A laparoszkópia lágyéksérv minimalizálása trauma, hogy a hasfal elülső, mint a manipuláció a sebész egy kis bemetszést csak három: az egyik, közel a köldök és két szimmetrikus oldalai. Az oldalirányú lyukak elhelyezkedése a sérv helyétől és méretétől, valamint a páciens egyedi jellemzőitől függően változhat.
A műtét során a páciens hátul fekszik, így a belső szervek "megyek le" a hasfalról és nem teremtenek további nyomást rá. A hüvelyes zsák kivágása előtt szén-dioxidot öntünk a gyomor üregébe, amely elterjeszti a szerveket, és felszabadítja a sebészeti manipuláció helyét. Miután a visszatartott szervek visszatértek az üléseikre, az orvos lehúzza a bemetszéseket kötéssel vagy tűzőkapcsokkal. A hernia eltávolítására szolgáló eljárás egy órás általános érzéstelenítéssel jár.
Nagyméretű inguinalis herergiát használva polipropilén hálót használnak a hüvelykapuk bezárásához. Az implantátum gyorsan gyökerezik, és nem okoz allergiás reakciókat. Ez a rögzítési módszer megbízhatóbb, és szinte teljes mértékben kiküszöböli a visszaesés kockázatát.
Ellenjavallatok inguinalis herniák laparoszkópiához:
- a herniának hatalmas mérete van, és megragadja a koponyatér területét;
- terhesség
- néhány szív- és érrendszeri betegség, légzési rendellenesség;
- alacsony vérösszehúzhatóság;
- a hasmenés után a műtét utáni hernia alakult ki, és a beteg kialakult tüskék;
- a hasi üreg belső szervek súlyos betegségeinek hátterében a lágyékvérzés jelent meg.
Laparoszkópia a nyelőcső hernájával
A membrán nyelőcső nyitásának hernia sebészete a gyógyszeres kezelés és a betegség progressziójának hatástalanítása esetén történik. A gyomor helyzete megváltozása és a nyelőcső alsó zárbetegségének normális működésének megzavarása kellemetlen tünetekkel jár, amelyek hátrányosan befolyásolják a táplálékfelvétel folyamatát és a páciens általános jólétét.
A laparoszkópia alatt a beteg a hátára kerül, a fej pedig harminc fokkal emelkedik, az elvált lábak térdre hajolnak. Ez a helyzet lehetővé teszi, hogy a teljes képet megjelenítse a monitoron. A beteg általános érzést kap izomlazító szerekkel.
A nyelőcső hernájával járó laparoszkópia több hasítékot igényel a hasüregben:
- Balra a köldök szintjén.
- Öt centiméter a xiphoid folyamat alsó széle alatt.
- Öt centiméter a köldök felett a hasközépvonal mentén.
- A bemetszés a középső inc ferde vonal mentén, jobbra öt centiméterre a parti ívtől;
- A bemetszés a középső metszésvonal mentén a bal oldalon öt centiméterre esik a tengerparti ívtől.
A művelet fő célja, hogy a gyomrot helyére helyezze vissza, és lefedje a membrán nyelőcsőnyílását, ezáltal kiküszöböli a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való átvitelét.
Ellenjavallatok
A membrán nyelőcső nyálkahártyájával járó műtét laparoszkópos módszere számos ellenjavallatot tartalmaz, köztük:
Laparoszkópia köldökzsinór eltávolításhoz: megfelelő előkészítés és működés
A köldökvérzés minden korcsoportban szenvedő betegeknél jelentkezik. Ebben az esetben a bőr alatti zsír és bőr nyúlványa a köldökben, és súlyos esetekben a pórházi kapuknál a bél és a mirigy hurokja lehet. Ez a helyzet számos kellemetlen tünettel jár: fájdalmat, kényelmetlenséget stb. A betegség sebészeti beavatkozásainak számos módszere létezik, de a legelterjedtebb és leghatékonyabb közülük továbbra is a köldökfogat laparoszkópiája marad a hólyagoszsák eltávolításán keresztül. A laparoszkópos műtétek nagy hatékonysága a klinikai gyakorlatban elterjedt.
Általános információk
Az elülső hasfalon egy személynek több "gyenge" helye van, amelyeken keresztül a belső szervek nyúlványai alakulhatnak ki. Az egyik ilyen hely a köldök középvonala mentén elhelyezkedő köldök, amelyet kis számú lágy szövet alkot, bőrrel borítva.
A kóros hernia az ilyen patológiák leggyakoribb típusa a felnőtt lakosság körében. Sebészeti kezelést kapott.
A köldökzsinórok két típusból állnak:
- veleszületett, a születés pillanatától megfigyelt;
- szerzett, alakult az életben.
Ez utóbbi leggyakrabban a hasüregben fellépő nyomás jelentős emelkedésének következménye, és együttes faktorok egyidejű jelenléte.
Amikor a köldökben kialakul a kiemelkedés, kialakul egy hólyagoszsák, amely a vékonybél hurkát vagy nagy omentumot tartalmazhat. Rendszerint a sérv tartalma nem korlátozódik, ennek következtében egy kis kiugrás hosszabb ideig nem okozhat aggodalmat a beteg számára.
Szükség van a műtétre?
Sokan kérdezik magukat: "szükséges-e eltávolítani a köldökvérust?". Valójában, ha a betegség komplikációk nélkül fejlődött és a gyermekben felmerült, akkor a sérv eltávolítását 4-5 éves korig lehet elhalasztani. Általános szabály, hogy ebben a korszakban az elülső hasfal önállóan növekszik, és a hólyagoszsák eltűnik. Azonban, ha a kidudorodás nagy, szövődmények vagy a térfogat növekedése jelentkezik, akkor szükségszerűen el kell távolítani.
Abban az esetben, ha a sérv megjelenik egy felnőtt embernél, mindig nagy sebészeti beavatkozásnak van alávetve. A sérv megfertőződhet, ami a tartalmak nekrózisához vezet (intestinalis vagy omentalis hurkok) és súlyos következmények kialakulásához, peritonitisig.
A herniák eltávolítása a kezelésük kötelező szakaszát jelenti, amely lehetővé teszi a szövődmények kialakulását.
Az endoszkópia lehetőségei
A köldökzsinór eltávolítása felnőtteknél és gyermekeknél kétféle módon végezhető el: laparoszkópiával vagy laparotómiával. Mindkét módszer előnye és hátránya, azonban az endoszkópos módszer kedvezően különböztethető meg a következő jellemzőktől:
- A beavatkozás után a beteg gyors helyreállítása.
- Minimális trauma a test lágyrészeire.
- Alacsony a súlyos szövődmények kockázata.
Ezeknek az előnyöknek a kapcsán minden korú időszakban előnyös a köldökzsinór eltávolítására irányuló laparoszkópia alkalmazása.
A laparoszkópos kezelés a következő lépésekben történik. Kezdetben a has elülső falának bőre metsződik, amelyen keresztül a sebész laparoszkópot és kiegészítő eszközöket helyez be. A szén-dioxidot a hasüregbe szállítják. Ez növeli a hasüreg térfogatát, ami javítja a sebész nézetét, és lehetővé teszi, hogy biztonságosan végezzen minden manipulációt. A művelet vizuális ellenőrzés alatt történik, ami egy laparoszkópra szerelt videokamerának köszönhető.
A laparoszkópos sebészet technikájának való megfelelés nagy terhelési hatékonyságot tesz lehetővé.
A póréhagymákon keresztül húzza át a beleket és a bélészt a hasüregbe. Ezt követően, a hashártya kinyitjuk és megkezdődik a kritikus szakaszában az üzemeltetés -, hogy erősítse a hasfal vagy sérvműtét. Ez a manipuláció szükséges a hernia ismétlődésének megakadályozásához. A hernioplasztika esetében a páciens saját szövetei vagy a hasfal belsejébe helyezett szintetikus anyagok használhatók. Ez lehetővé teszi, hogy megbízhatóan erősítse a szervezet szöveteit és megakadályozza a betegség ismételt fejlődését.
A műtét után a hashártya varrunk, a laparoszkóp és eszközöket eltávolítják és a bőr bemetszések összevarrjuk. Általános érzéstelenítés esetén a beteg az osztályba kerül, ahol folyamatos megfigyelés követ.
A herniák eltávolítása a laparoszkópiával a legmodernebb és leghatékonyabb kezelési módszer, amely nem vezet komoly következmények kialakulásához. A páciens helyes felkészítése és az operáció racionális lebonyolítása lehetővé teszi a beteg teljes gyógyulását és a relapszusok hiányát.
A köldökzsinór eltávolítása laparoszkóppal
A köldökzsinór laparoszkópiájának eltávolítását e kóros állapot kíméletes kezelésének tekintik. A betegséget különböző korosztályú betegeknél diagnosztizálják és kötelező kezelést igényelnek, mivel veszélyes szövődmények jelentkezhetnek. Sebészeti beavatkozás tervezhető vagy vészhelyzet. A laparoszkópos berendezésekkel végzett kezelés lehetővé teszi a beteg számára minimális kockázattal járó műtét elvégzését.
A köldökzsinór laparoszkópiájának eltávolítását e kóros állapot kíméletes kezelésének tekintik.
bizonyság
A laparoszkópia szükségességét az orvos határozza meg a klinikai kép előzetes vizsgálata után. Néha a betegség önmagában jár, de csak a gyermekeknél.
Ha egy kisméretű gyermeknél a sérv jelenik meg, és nincsenek szövődmények, gyakran ajánlott a laparoszkópiát elhalasztani, amíg a gyermek 5-6 éves. Sok gyermeknél ez idő alatt megerõsödik az elülsõ hasfal, és eltûnik a hólyagoszsák. Ilyen körülmények között eltűnik a művelet szükségessége. Ha a patológia megmarad, akkor csak műtéttel lehet megszabadulni.
Felnőtt betegeknél a köldökvér jelenléte a műtéti beavatkozás közvetlen jelzésére szolgál, amely ütemezetten történik. A hernialis protrúzió megsértése esetén a beteg sürgősségi laparoszkópiát végez.
Felkészülés egy műveletre
Ha a műtétet tervezik, akkor a laparoszkópia előtt megfelelő előkészítésre van szükség. A páciens speciális vizsgálatokat kapott.
Ha a műtétet tervezik, akkor a laparoszkópia előtt megfelelő előkészítésre van szükség. A páciensnek speciális tesztjei vannak, amelyek szükségesek a szomatikus állapotának értékeléséhez. A helyes preoperatív előkészítés lehetővé teszi a műtét során vagy a helyreállítási időszak alatt felmerülő szövődmények elkerülését.
- a vér és a vizelet általános analízise;
- biokémiai vérvizsgálat;
- elektrokardiogram;
- véralvadási;
- a szifilisz, hepatitis, HIV, stb. fertőzések elemzése;
- mellkas röntgen stb.
Győződjön meg arról, hogy allergiás vizsgálatot végez az érzéstelenítő számára, mivel a köldökvérzés eltávolítására irányuló eljárást általános érzéstelenítéssel végzik.
Győződjön meg arról, hogy allergiás vizsgálatot végez az érzéstelenítő számára, mivel a köldökvérzés eltávolítására irányuló eljárást általános érzéstelenítéssel végzik.
Néhány nappal a műtét előtt a páciensnek speciális étrendre kell váltania. Minden terméknek könnyen emészthetőnek kell lennie, és nem növeli meg a gáztermelést a bélben. A betegnek fel kell adnia az alkoholt.
Ha a beteg bármilyen gyógyszert alkalmaz, ezt jelenteni kell a felelős orvosnak. Néhányan a műtét előtt meg kell tagadni.
A laparoszkópiát üres emésztőrendszerrel végzik. Ezért az utolsó étkezés nem lehet korábbi, mint a műtét kezdete előtt 12 órával. Leggyakrabban a laparoszkópia egy retikuláris implantátum beépítésével történik. A beteg a kórházban a tervezett üzemelés napján vagy egy nappal az eljárás előtt tartózkodik.
A vezetés technikái
Laparoszkópiát a sérv eltávolítására speciális berendezések segítségével végzik el. A kóros helyszínhez való hozzáférés kis bemetszésekkel történik.
A peritoneum szövetek nagy disszekciójával végzett cavitáriumhoz képest a laparoszkópia utáni rehabilitációs periódus kevesebb.
A hasüregben a sebész számos szúrással jár. Az első az endoszkóp. Fényforrással és fényképezőgéppel van ellátva, amely minden műtétet a monitorra sugároz. A sebészeti eszközöket más nyílásokba helyezzük. A hasüreg tele van szén-dioxiddal, majd folytatja a műveletet. A laparoszkópia különböző módszerek szerint történik.
A műtét során a köldökvéretet behelyezzük, vagy kivágjuk.
Az endoszkópos hernioplasztika az implantátum beiktatásával lehetővé teszi a gyengített szövetek feszültsége kizárását, mivel minden implantátumnyomás átveszik.
Sebészet a köldökvérrel
A köldökzsinór egy veleszületett vagy szerzett betegség. Lehetetlen megszabadulni műtét nélkül. A késleltetett kezelés visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, köztük a belső szervek deformációja és más kóros elváltozások.
A köldökzsinór műtéti beavatkozások és ellenjavallatok
A köldökvérum eltávolítására irányuló műveletet mindenki számára előírják, akik tapasztalták a betegséget. 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem ajánlott ezt megtenni, általában az orvosok elhalasztják ezt a korhatárt. De ha fennáll a hasi üregszervek és a test egyéb létfontosságú részeinek rendellenes fejlődése, az orvos dönthet úgy, hogy elvégzi a műveletet, és legfeljebb 5 évig.
A sürgős sebészeti beavatkozás szükségességére utaló jelek a betegség ilyen tünetei:
- emésztési problémák;
- változások a székletben;
- a gázok elszökésével kapcsolatos problémák;
- fájdalmas érzések az ágyékban, amelyek különösen erősödnek járás közben;
- hipertermia.
Számos ellenjavallat van, amelyek miatt a műveletet el kell halasztani. Ezek a következők:
- krónikus betegségek;
- akut fertőző betegségek;
- terhesség.
Krónikus betegségek. Lehetnek szívelégtelenség vagy más betegség a szív-érrendszerre, véralvadási zavarok, és így tovább. D. Különösen nehéz műtéti eltávolítása egy köldöksérv, mint bármely más műtét, szenved az idősek, így a kor akadály lehet az elvégzése manipuláció.
Akut fertőző betegségek. Ezen a ponton a szervezet gyengül, és minden belső erőforrás a fertőzés elleni küzdelemhez vezet. E tekintetben a műtétet el kell halasztani, amíg a betegség el nem telik, és a test teljes mértékben helyreáll.
Terhesség. Ha a sérv a terhesség alatt jelentkezik, fennáll annak a lehetősége, hogy a születés után feloldódik. Ha ez nem következik be, akkor csak a műtét ajánlott. Szükség van a szülés utáni művelet elvégzésére abban az esetben is, amikor a formáció a terhesség előtt történt, de nem volt ideje eltávolítani.
Működési módszerek
A sérv eltávolításának fő célja az, hogy visszaadja a leeső belső szerveket a helyükre. Ha a hernia meghosszabbodott jelenléte következtében a hasüreg elülső falának területei meggyengülnek, akkor sebészeti beavatkozást erősítenek.
A köldökvérzés eltávolításának hagyományos módja a herniográfia, a módszer, amelyet az első, köldökzsinór kitalált. Ez magában foglalja az emberi szövetek használatát az operációban. Az izomszövetek éleit meghúzzák és összehajtják. A hernográfia fő hátránya hosszú helyreállítási időszak. Általában 3 hónap alatt a páciens a pihentetést és az orvosok egyéb ajánlásainak szigorú betartását mutatja.
Egy modern módszer a laparoszkópia. Célszerű ezt csak olyan esetekben végezni, amikor a beteg időben szakemberre fordult, és a köldökvér mérete kis méretű. A laparoszkópiával a szöveteket nem vágják, és minden manipulációt apró lyukakon keresztül végzik.
Ennek az eljárásnak az előnye gyors és viszonylag könnyű rehabilitációs időszak, alig észrevehető varrások és csökkent komplikációk veszélye. A hátránya, hogy általában a laparoszkópia költsége nagyobb, mint a hernográfiaé.
Felkészülés az intervencióra
A művelet kívánt hatásának eléréséhez szükséges, hogy felkészüljenek rá, valamint bármilyen sebészeti beavatkozásra. Néhány héttel az ilyen diagnosztikai ajánlások elvégzéséhez szükséges:
- átadja a vér és a vizelet általános paramétereit különböző paramétereken;
- a nők konzultáljanak egy nőgyógyászattal annak érdekében, hogy előzetesen felkészüljenek a lehetséges szövődményekre;
- a hasüreg ultrahang diagnosztizálása;
- nem esophagogastroduodenoscopy (tubus nyelés);
- keresse fel a kardiológust és vegyen be egy cardiogramot.
A túlsúly súlyosan akadályozhatja a működést. Megszabadulni az összes extra font egy rövid idő alatt lehetetlen, de néhány - elég. Ezért ajánlatos a megfelelő táplálkozásra váltani. A műtét előtti napon nem tud enni, minimálisra kell csökkentenie az ivóvíz mennyiségét.
A köldökvérzés eltávolításának főbb szakaszai
A Gerniográfia a legtöbb esetben helyi érzéstelenítésben történik ilyen szakaszokban:
- Szövetek vágása (modern klinikákban - lézer használatával);
- a póréhagyma megnyitása;
- a hasi szervek beillesztése, amelyek meghaladták a "területüket";
- a zsák eltávolítása;
- a köldökgyűrű műanyaga;
- az állandó ízületek bevezetése.
A laparoszkópia egy szelíd eljárás, kevésbé traumatikus egy személy számára. Több szakaszban zajlik:
- három apró lyuk van;
- A kialakított furatokba vezetékek vannak bevezetve;
- a legnagyobb csövet a köldökbe szerelik;
- egy kamerával felszerelt endoszkópot egy nagy csőbe helyezzük;
- a fennmaradó két lyukba beillesztésre kerül egy eszköz, amely megragadja a szövetet és egy szerszámot a varráshoz;
- a póréhagyma eltávolítása után a lyukakat sebészeti tűzővel varrják vagy rögzítik.
Ezek csak a hólyagoszsák eltávolításának alapvető módszerei. A modern klinikákban az Olsgausen további intraperitoneális módszerét, a Sapezhko módszereket alkalmazó hernioplasztikát és az operáció egyéb változatait javasolják. Nem mindegyikük szakember, és általában drága, ezért ne használja.
Postoperatív rehabilitáció
Ha a köldökvérzés eltávolítása tervezett művelet volt, a betegnek lehetősége volt felkészülni rá, és átadni a szükséges vizsgálatokat. Ennek következtében kevesebb szövődmény fordul elő, és a rehabilitáció zökkenőmentesen zajlik. Mindenesetre az első 10 napos betegnek rendszeresen meg kell látogatnia az orvost a vizsgálathoz és a kötszerhez. A művelet után több hónapon át, és az egész életen át tartó élettartam érdekében javasoljuk, hogy tartsa be ezeket a szabályokat:
A köldökvérzés hernioplasztikája
A műtét során a hüvelyes műtét során két lépcső van: herniotomia (a póréhagyma kivágása vagy áthelyeződése) és a köldökvérzés hernioplasztikája (a herniális kapuk varrása). Eddig a módszertan megközelítőleg 300 módszert alkalmazott a műveletek végrehajtására.
A hernioplasztika fő típusai
A sebészeti beavatkozás leggyakoribb típusainak árnyalatait figyelembe vesszük.
Nem-feszültségű hernioplasztika
Sebészeti módszer a herniális kiemelkedések eltávolítására szintetikus implantátumok (háló) segítségével, amelyek varrtak a szövetekbe a hasban. A legelterjedtebben az elülső hasfal vagy a lágyék zónájában lévő hernia eltávolítására. Ez a módszer a legnépszerűbb, mivel alacsony a sérülés kockázata, és a relapszusok rendkívül ritkák (az esetek 1-5% -ában).
A nem-húzódó hernioplasztikának két módja van: nyitott és zárt (endoszkópos vagy laporoszkópos). A nyitott módszer a bőr és más szubkután zsírrétegek disszekciója a működési terület nyílt szakaszán keresztül. Ez a módszer a legmegfelelőbb a visszatérő herniák vagy a nagyok számára.
A zárt módszer vagy a laparoszkópos hernioplasztika korszerű (laparoszkóp) segítségével történik, melynek köszönhetően a bőr apró bemetszései készülnek. Egy speciális videoeszköz segítséget nyújt a művelet előrehaladásának ellenőrzéséhez. Ennek köszönhetően a módszer számos előnnyel jár: alig észrevehető heg a műtét után, rövid műtét utáni időszak és gyors rehabilitáció.
A hernioplasztika megnyújtása
Sebészeti módszer a hüvelykapuk varrásával a szomszédos szövetek szigorításával. Jelenleg a mûtétet nem ilyen gyakran végzik, és csak a hüvelyes zsák kis méretével gyakorolják. A műtét előfeltétele a beteg fiatal kora: a bőr és az izomrétegnek rugalmasnak és erősnek kell lennie.
A húgyhólyagképződés ellenjavallata esetén a nem nyújtó módszert alkalmazzák. A nyújtható műanyag többféle módon hajtható végre: a Mayo, a Sapezhko technika, a Lexer technológia stb. Szerint műanyag. Ezeknek a módszereknek az érdeme a hozzáférhetőség és a végrehajtás könnyűsége, ráadásul nem sok időt vesz igénybe.
Vegyes (kombinált) hernioplasztika
A hernia javításának módszere, amely számos lehetőséget tartalmaz a hólyagoszsák eltávolítására.
A hernioplasztika egyéb módszerei
A sérv visszaesésének megakadályozása érdekében a herniális kapuk kezelésének helyes módját kell választani. Gyakorlatilag minden műveletet felügyelet nélkül hajtanak végre. Liechtenstein módszere a leggyakoribb és legnépszerűbb, nem igényel különleges felkészülést a beteg, gyakorlatilag nem ad komplikációkat és ritsedivov.
A módszer általános vagy spinális érzéstelenítéssel, nyílt hozzáféréssel vagy laparoszkóposan történik. A műtét során a bemetszést legfeljebb 5 cm-rel párhuzamosan végezzük. Ezután követi a rost és az ínlemez ferde hasi izmokat.
A műszer segítségével a sérv mélyen beleesik a hasüregbe és a hálót alkalmazzák, amelyet először varrtak a köldökzsinór periosteumába, majd a lágyékszalagba. Az aponeurosist és a bőr széleit varrják.
A Bassini hernioplasztikát leggyakrabban a kis méretű inguinalis herniák használják. A vágást legfeljebb 8 cm-re teszik kissé a lágyékszalag felett, a peritoneumot nem boncolva. A hüvelyzsák tartalmát a hasüregbe helyezzük, és a szomszédos membránok egy részét levágjuk. Miután a sérv eltávolodott, a hasüreg egyenes izomát varrják az ínszalagra, a tetejére vetőmagot helyeznek, aponeurosist és más szöveteket varrnak.
A Mayo módszert ajánlott köldökzsinórvérzésre és feszültségmódokra utal. A bőrt a művelet során hosszirányban vágják le, a köldök bal oldalán. Ezután egy rostos réteget levágnak a hímivaraból és a köldökgyűrűt levágják.
A köldökvér teljes szétválasztása után a belső rész visszatáplálódik a hasba, és a köpennyel kimetszik, a szerózus réteget varrják. Elõször a rectus izom felső aponeurosisát varrják, majd az alsó élét. Ez a szekvencia szükséges a hasfal szilárdságához a kiugrás korábbi lokalizációjának helyén.
A laparoszkópos működés során három apró metszést hajtanak végre, amelyeken keresztül a műtéteket a hasüregbe helyezzük. A plasztika változatát egyedileg kell figyelembe venni, a hernaméret méretétől, helyétől, anatómiai jellemzőitől stb.
A műveletekhez használt hálók típusai
A műtét eredménye az implantátum kiválasztásától függ. A széles választék lehetővé teszi a szakember számára, hogy kiválassza a szükséges anyagot a sérv méretétől, a szövetek állapotától, a szervezet jellemzőiről és még az árkategóriáról is.
Az implantátumok négy típusa létezik, amelyek tulajdonságai az anyag összetételétől függnek:
- Nem felszívható (a poliészter, a polipropilén vagy a teflon összetétele) tartósan hosszú ideig tart. Az anyag nem változtatja meg tulajdonságait a szervezet hatása alatt. Elősegíti a kötőszövet aktív kialakulását, nem okoz allergiát és nem fertőzött.
- Részben felszívódó (álló polipropilén, bevonva egy speciális szer, amely elősegíti kötődését különböző szövet) nem járul hozzá a megjelenése suppuration, nem okoz allergiát. Miután a hálót feltelepítették, elkezd feloldani, stimulálva a regenerálódást, bár a polipropilén marad, és kizárja a sérv megismétlődését.
- A felszívódó (a 910 poliglaktin és a poliglikolsav összetételében) nagyobb erőt biztosít. 3-4 hónappal a készítményt követően teljesen feloldják és teljesen kötik össze a kötőszövetet.
- RNS rendszer (többkomponensű anyag, amely nem lehet felszívódó) három rétegből áll: a belső protézis a borító belső sérülés, lokalizálódik a központi protézis Sérv gyűrű, szerelt kívül a felső fogsor. Az ilyen implantátumok használatakor minimális számú varrást alkalmaznak.
Amikor egy műtétet végrehajtanak és ellenjavalltok hozzá
Úgy tűnik, hogy az összes hüvely csak műtéttel kezelhető. A konzervatív módszer csak a progresszió megállítására és a kellemetlen klinikai megnyilvánulások eltávolítására képes. Ezért alakul ki a kialakult herniális kiemelés egy alkalom arra, hogy forduljon a sebészhez, bár sok szakember nem siet a művelethez.
Ez különösen igaz az idősekre. Az előre tervezett műveletek átkerülnek a leggyakrabban. De néha vannak olyan esetek, amikor a sérvéssel való életvitel sokkal biztonságosabb, mint egy művelet végrehajtása, különösen az általános érzéstelenítés során.
Számos lehetőség van arra, hogy a hernioplasztika magatartása egyszerűen szükséges:
- fojtott hernia;
- visszatérő hernia egy korábbi művelet után;
- kiugrás a posztoperatív varratok helyett;
- a hólyagos zsák felszakadásának magas kockázata, a bőr fölött hiperémikus és hígított;
- a belek permeabilitásának megsértése a hasüregben tapadási folyamat eredményeként;
- a bél lumen elzáródása.
De vannak ellenjavallatok a művelethez. Például, az idősek, akik több mint 70 évesek és szív- vagy tüdőbetegségben szenvednek, nem működnek még akkor sem, ha a hüvelyes zsák hatalmas méretű. Kivétel csak egy jogsértés, valójában ezen a patológián sürgős segítség.
A terhes nők az esetek közel 97% -ában az orvosok azt tanácsolják, hogy a műtétet a szállítás időpontjáig elhalasztják. A laparoszkópia ebben az időszakban szigorúan tilos. A szepszis, a sokk, az akut fertőző betegségek, az összes szövet hypoxia abszolút ellenjavallat bármilyen típusú hernioplasztikához.
Ezen túlmenően, számos más patológiák, műveletek, amelyekben nagy a kockázata, hogy a betegek életét: májzsugor, hasvízkór, nyelőcső visszértágulat, diabétesz, akut veseelégtelenség, károsodott véralvadás folyamatát, rosszindulatú daganatok a hasüregben.
A beteg előkészítése a hernioplasztika előtt
A hernioplasztika előkészítése gyakorlatilag nem különbözik a tervezett műtéti beavatkozástól. Az orvos kijelöli a műtét időpontját, és ez idő előtt számos vizsgálatot kell elvégezni:
- a vér és a vizelet klinikai és biokémiai elemzése;
- mellkas röntgen;
- szív elektrokardiogram;
- HIV, hepatitis, szifilisz;
- a vérvizsgálat a csoportra és az Rh faktorra;
- Koagulációs vizsgálat;
- A hasüregek ultrahangvizsgálata.
Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, akkor a kezelőorvosnak haladéktalanul értesítenie kell. Ezek közül néhány befolyásolhatja a véralvadást (pl. Az aszpirin) és vérzést okozhat.
Azt is meg kell mondani egy szakorvosnak, hogy bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatos allergiákat. A műtét előestéjén érdemes kiüríteni a beleket különleges készítményekkel vagy tisztító zúzalékkal a posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében.
A műtétet követő rehabilitációs időszak
Leggyakrabban a műtét után nincs komplikáció. A páciens az első napon kijutni az ágyból. Ahhoz, hogy a rehabilitációs folyamat gyorsabban és könnyebbé váljon, bizonyos szabályokat követni kell:
- Az első hónapban retikuláris implantátumok használatakor postoperatív kötést kell viselni;
- a terápiás gimnasztikai gyakorlatokat mutatja be a hasi izmok megerősítésére irányuló művelet után legfeljebb 2 héttel (míg a hasi izmok gyakorlása tilos);
- műtéti beavatkozás után legalább napi 2 alkalommal készítik a kötszereket, ahol a varratokat a 7. napon eltávolítják (kivéve az önfelszívódó varratokat);
- érzéstelenítő gyógyszereket szedhet a súlyos fájdalomtól;
- szükség esetén antibiotikumokat, vitaminkomplexeket, immunstimuláló szereket írnak elő.
Lehetséges szövődmények műtét után
Még az ilyen műtéti beavatkozás, mint a hernioplasztika, komplikációkkal is járhat. Leggyakrabban a sebfertőzés kialakulásához társulnak. Ezért minden műtéti beavatkozás után egy antibiotikum-terápia
Néhány évvel ezelőtt a sebészek biztosak voltak benne, hogy az õrlõdés oka mesh implantátum, de több tanulmány elvégzése után a szakemberek ezt a tényt nem találták meg. Seroma - a posztoperatív szövődmények egyik típusa, melyet a szerológiai folyadék felhalmozódása jellemez a működési területen.
A szeróma tünetei, ha úgy tűnik, néhány napon belül megfigyelhetők. Főbb jellemzői a behatolás helyén fellelhető puffadás és fájdalom, melyeket gyakran összekevernek egy visszatérő sérvvel. Mind orvosi, mind műtéti úton kezelhető.
A hematoma a vér korlátozott felhalmozódása, amely rendszerint nem okoz kellemetlenségeket. Átlagosan a hematómák egymástól függetlenül 1-2 héttel indulnak ki. Nagyon ritkán képesek gerjeszteni vagy kialakítani a cicatikus deformitást, ami korlátozza a szomszédos szövetek mobilitását.
A műtét utáni neuralgia égő, bizsergő formában nyilvánul meg, csökkentve a test egyes részeinek érzékenységét. Az ismételt laparoszkópia nem biztosít 100% -os garanciát a kellemetlen tünetek megszüntetésére.