• Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek
  • Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek
  • Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek
  • Legfontosabb
  • Orvosok

Hogyan lehet eltávolítani a hüvelyi hernia férfiakban és fiúknál?

  • Orvosok

A herniák a test különböző részein jelentkezhetnek. Amikor egy olyan helyre merülnek fel, ahol a csípő és a test (az úgynevezett petyhüd) csatlakoznak, úgy nevezik őket inguinalis vagy femorális herniáknak. Az inguinális hernia az ágyéknál valamivel magasabb, mint a femorális sérv. Rendszerint a lágyék hüvelyek kezelése gyors.

okai

Lágyéksérv - képződését tartalmazó tasak-hurkon, vagy egy darab zsírszövet (mirigy), amely tolta belülről a hasüregből. Lágyéksérv is előfordulhat férfiak és a nők, de sokkal gyakoribb a férfiak mintegy 70 -80% -a az összes sérv. A születés után a fiúkban lévő tojásoknak leesniük kell a haspáncélba, ez normális élettani folyamat. Amikor golyó lefelé haladva az inguinalis csatorna, a folytonossági hiányok képződnek a hasi izmok, és még több feltételeket (tízszer) a fejlődő sérv.

Inguinalis herni a férfiakban

A lágyékvérzés kockázati tényezői közül néhány:

  • folyadék vagy nyomás a hasüregben;
  • súlyemelés;
  • feszültség a vizelés vagy a kiszáradás során;
  • elhízás;
  • krónikus köhögés;
  • súlyemelés;
  • nem megfelelő edzés az edzőteremben.

A fiúk hüvelyes megjelenésének oka lehet a nemi szervek idő előtti elhagyása a hüvelyi folyamaton keresztül. A normális mulasztás a terhesség harmadik félévének végén fejeződik be, majd a "vak zseb" fertőzött lesz. A folyamat időzítésének megsértése a sérvhez vezet. A serdülőknél a herniák megjelenésének okai megegyeznek a felnőtteknél.

Inguinalis herniák fiúknál

A lágyékvérzés tünetei a következők:

  • az ágyékban és fájdalmakban duzzadva;
  • nyomás a dudorra, különösen felemelés, dőlés vagy köhögés esetén.

Ezek a tünetek rendszerint a pihenés idején csökkennek. A herékben is duzzadhat. Nem észlel semmilyen tünetet, ha a lágyékvérzés kicsi.

Ha a folyamatot kifejlesztik vagy elindítják, nehézségek merülnek fel:

  • vizelettel;
  • szék;
  • a láb sérülése a hernia oldalán jelentkezhet.

A gyermekek duzzadást mutatnak az ágyékban, ami a terhelés alatt növekszik (erős sírás vagy sírás, feszültség, a csecsemő aktivitása). A fiúk hernia ovális, a lányok körben.

Amikor bonyolítja a folyamatot, csatlakozzon:

  • székrekedés;
  • égő;
  • fokozott fájdalom;
  • hányás;
  • néha a testhőmérséklet emelkedése.

A hüvelyi hernia diagnózisa

Sok esetben a hüvelyi sérv diagnosztizálható a tünetek értékelésével és a inguinális specialistával. Ha a duzzanat nem nyilvánvaló, akkor az orvos feltűnik a belek mentén. Az orvos is előírhat ultrahang (fájdalommentes teszt történik azáltal, hogy a műanyag pálcát terület felett, hogy hozzon létre egy képet a szerv a belső oldalon, a hanghullámok) vagy komputer tomográfiával (X-ray specialista, amely lehetővé teszi, hogy szervek a belsejében). Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik annak megállapítását, hogy a páciensnek vannak olyan okai, amelyek ilyen tüneteket okoznak.

Az egyik módja annak, hogy megjavítsunk egy inguinalis herniát, a műtét. Az eltávolítás jele a hernia méretétől és a páciens általános egészségi állapotától függ.

Felkészülés egy műveletre

A beteg általános vizsgálatot végez a testen:

  • általános vérvizsgálat;
  • a csoporton és a Rh faktoron;
  • Wasserman reakció (RW);
  • HIV és hepatitis;
  • alvadási;
  • vércukorszint;
  • a teljes vizeletvizsgálat és a vizeletcukor (cukorbetegek esetében);
  • A tüdő fluorográfiája;
  • elektrokardiogram.

Ha a beteg gyógyszereket (hormonokat, fogamzásgátló szereket, aszpirint, allergiaellenes szereket) szed, a sebészt és aneszteziológust figyelmeztetni kell. Van egy étrend, az alkohol elutasítása és a dohányzás minimuma, és jobb, ha teljesen kizárjuk. A műtét előtti napon a táplálékfelvételt legkésőbb 19: 00-kor jelölik ki (könnyű vacsorát), a bél tisztítására klizmát készítenek.

Közvetlenül a műtét előtt:

  • szemüveg, kontaktlencsék, hamis fogsorok eltávolítása,
  • az élelem és a vízbevitel megszűnik,
  • meg kell látogatnia a WC-t.

A kórházi személyzet előkészíti a műtéti területet (fejbőr eltávolítjuk az ágyék), kötszer láb rugalmas pólya (tromboembóliás szövődmények megelőzésében).

A tervezett működés előkészítésében igen fontos szerepet játszik a beteg pszichológiai hozzáállása. Meg kell legyőznie félelmét, el kell fogadnia a betegség súlyosságát, meg kell tanulnia bízni egy szakértőben, nem szabad félnie az érzéstelenítéstől és a szövődményektől. Állíts magadnak egy pozitív eredményre.

A gyermekek előkészítése a műtéttel közel azonos a felnőttekkel. A vizsgálatok elvégzése, a kardiológus, a neuropathologus vizsgálata, a fertőző betegségek felszámolása kötelező. A műtét idején a gyermeknek egészségesnek kell lennie.

A művelet nyílt vagy laparoszkópos (azaz a hasfalon lévő kis lyukakon keresztül). Az orvos megbeszéli az egyes betegek számára ajánlott műtét típusát.

Hogyan lehet megszabadulni a hüvelyi hernia a nők, olvasd el itt.

Működés férfiaknál

Nyitott műtét során a sebész a sérvhez közelít. Ezután óvatosan visszahelyezi a domború szövetet, összehajtja a gyenge izomréteget, hogy semmi se duzzogjon. Szinte minden esetben a sebész megerősíti a területet egy rácskal (az orvosi osztályból). A szövet és a bőr rétegeit varrják a háló tetején. A protézis hálózat bevezetése lehetővé teszi, hogy erősítse az izomrétegeket, valamint jelentősen csökkentse a sérv ismétlődésének kockázatát, és gyorsan térjen vissza a munkába.

Ha van bél hurkok, felhalmozódott a sérv, a sebész el kell távolítani ezt a részét a bél (bél, ha rosszul hiánya miatt a vérellátás), és varrni a két vége össze. Ez általában csak vészhelyzetekben történik, és nagy hasítást igényel a hasüregben. A műtét általános és helyi érzéstelenítésben is megtörténhet.

A laparoszkópos hernia műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük, a beteg teljesen alszik. A laparoszkóp használatával három szúrás speciális csövekből készül, a szén-dioxid a hasfal két rétegét helyezi el. A hálót ebben a térben helyezik el, ami megakadályozza, hogy a hasüreg tartalmát a hasfal falának gyengített zónáján keresztül kidobják. Ennek az eljárásnak az előnye a sérülések minimalizálása és a gyors rehabilitáció, gyakorlatilag nincs relapszus, nem hegesedés. A művelet időtartama kb. Két óra.

A hüvelyi hernia tünetei és típusa

Inguinalis herém a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél, és megjelenése már érett korban van. De bizonyos körülmények között fiatal korban is előfordulhat. Mi ez a betegség, és van-e lehetőség egy inguinalis herni gyógyítására, sok beteg számára fontos, mivel a duzzanat a inguinális régióban megakadályozza, hogy sok ember teljesen éljen.

Hogyan alakul ki a lágyékvérzés?

Ez a betegség a kiemelkedés A bőr kiszáradása miatt a töredékek duzzadásának a lenyelése belső szervek. Ezen a területen beléphet a bélbe, része egy nagy omentum, a nők lehet tölteni a petefészkeket vagy a petevezeték csövek. A herniát inguinalisnak nevezik, mivel a peritoneum a szervekkel a inguinális csatornába nyúlik. A nőknél a betegség rendkívül ritka, míg a férfiak gyakran használnak konzervatív vagy sebészeti szakembereket.

A betegség megnyilvánulásának mértéke határozza meg a szakemberek döntését, hogyan lehet a lágyékvérzést gyógyítani. A betegek panaszai különböznek egymástól, mivel a sérv mérete, tartalma és a beteg kora eltérő.

OhA lágyékvérzés fő tünetei a következők:

  1. A páciens észreveszi, hogy az ágyékban a bőr dudorok, és a terület megnyomásával vagy érintésével fájdalmas érzések társulnak. Bármilyen izomfeszültség esetén ez a kiemelkedés nőhet a méretben.
  2. Az inguinális herniákat gyakran kísérik székrekedéses.
  3. Ha a sérv üregében lévő nők a reproduktív rendszer belső szervek fragmenseit tartalmazták, a menstruáció erősíthető fájdalom.
  4. Amikor a húgyhólyag a húgyhólyag üregében van, egy személy gyakori lesz kétlépéses vizeletürítés.

Általában egy inguinális hernia ilyen tünetek társulnak. De ha a szakorvoshoz való idő előtti beterjesztés lehetséges, a következő betegségek komplikációja lehetséges.

Egyidejű szövődmények:

  1. Hernia sérülése - olyan területen van, ahol jogsértés fordulhat elő. Ez veszélyes a hasi szervek töredékének jelenlétében, mivel a dermális zsákban nincsenek védve a külső hatásoktól. Ez negatívan befolyásolhatja működésüket.
  2. A bélelzáródás kialakulása - ha a belek egy része ebben a bőrfelületben van, ez akadályozhatja az elzáródást.
  3. A peritoneum szórólapjainak gyulladása - a hüvelyben lévő belső szervek állandó jelenléte peritonitishez, vérzéshez vezet.
  4. Hajtsuk tovább a gyulladásos folyamatot - gyulladás lehet a herék és más közeli szervek számára.
  5. Nem irányított hernia - Ha nem kezdödik meg időben a lágyékvérzés konzervatív kezelése, akkor a bőr nyúlik, és nincs módja annak beállítására. Ebben az esetben csak a művelet segít.

A veleszületett patológia kialakulása

Az inguinális herniákat nem csak megszerzik, de ezt a diagnózist néha fiúkra és lányokra helyezzük. Ezt megelőzi egy bizonyos pathológia kialakulás.

A testciklus embriójának 4 hónapig tartó fejlődése a jövőbeli fiúknál kialakul és kialakul a hasi régióban, mögötte. Amikor a magzat körülbelül 5 hónapig van a méhen belül, a herék leereszkednek és lassan megközelítik a lágyító csatornát. A terhesség hét hónapja alatt a jövő fiú továbbra is kialakul: a herék a meningyártó mentén mozognak, és utánuk "hüvelyi folyamat" alakul ki. A 9. hónapig tartó terhesség végére a heréknek be kell lépniük a herezacskóba, és oda kell küldeni a hasi "zsebeket". Amikor a baba megszületik, ez a "zseb" fokozatosan felborul.

De kedvezőtlen fejlődéssel ez a "zseb" nem záródik le, a has és a koponya közötti rés nyitva marad. Az ilyen struktúra nem a norma, tehát ez egy gyenge pont, amelyen később egy sérv jelentkezhet. Bármely feszültségnél, amikor a hasnyálmirigy-nyomás emelkedik, a bélrészek és egyes közeli szervek "kiléphetnek" a kibontakozásba.

A veleszületett inguinalis herniák diagnózisa közvetlenül a csecsemő születése után kezdődik. Ez egy fejlődési rendellenesség, attól függően, hogy mértéke és más meghatározó tényezők, az orvos előírja a további kezelés, mivel a tünetek és a kezelés egymással.

A herniák kialakulásának okai

A veleszületett kórtan kialakulásának mechanizmusával kitaláltuk, de miért jelenik meg a sérv a felnőtt lakosságban?

A kórtörténet kialakulása a következő okokból következik be:

  1. Koraszülés, koraszülés. Ebben az esetben az összes szerv és rendszer még nem teljesen alakult ki. A születéskor a hüvelyi folyamat még nyitva van, ami a herniát okozhatja.
  2. Örökletes tényező távol tartja az utolsó szerepét. Ha ez a betegség rokonaikban van, akkor a csecsemőben kialakulhat.
  3. A patológia akkor jelentkezik, amikor anatómiai gyengesége a has elülső falának.
  4. Ha egy személynek sokáig van szüksége túlsúly, - ez is eldobható tényező, mivel a hasüreg szervei állandó terhelést tapasztalnak.
  5. a sérülések az ágyék területén, amely a ligamentes készülék gyengeségét okozta, kialakul a hernia.
  6. Gyors és nagy súlyvesztés az üreges üregek megjelenéséhez vezet a hasnyálmirigy-csatornában, majd ezek a üregek tele vannak belső szervek töredékével, és kialakul a sérv.
  7. terhesség patológiát okozhat.
  8. Ülések inaktív életmódja néha betegséghez vezet. Az izmok nem gyakorolnak, a peritoneum a hasnyálmirigy csatornájába esik.
  9. álló fizikai aktivitás és a túlterhelések ilyen betegséghez vezetnek.
  10. a a peritoneális izmok gyengesége az erős és hosszan tartó köhögés további terhet jelent, ami a patológia megjelenéséhez vezet.
  11. A peritoneumra nehezedő nyomás fokozza az állandó bélsavakat székrekedés. Ez az állapot a sérv megjelenéséhez vezethet.

A patológia típusai

A lágyékvérzés kezelésére vonatkozó kérdés megválaszolásához csak szakember veheti figyelembe a sérv típusát.

Számos inguinalis hernius létezik:

  1. előítélet - abban különbözik, hogy a hernia üreg tartalma áthalad a inguinális csatornán. Lehet, hogy a gyermekkor, valamint a szerzett. A férfiaknál gyakran lépnek be az üregek, a spermiás kábelek és a csatornák.
  2. egyenes - ez a fajta azt jelenti, hogy a bőr elszíneződése a hasnyálmirigy csatornájába kerül. Ugyanakkor a belső nyílás nem érintett, a hasfal is érintett. Ez a faj gyakran fizikai túlcsordulásból ered.
  3. kombinált - ez egy viszonylag ritka típusú sérv, az egész patológia több hólyagoszsákból áll, a bőr közvetlen és ferde bőrkiemelésének kombinációja lehetséges.
  4. bőr alatti - az üreg kialakulása a tartalommal a külső ferde izomban történik. Maga a zsák lehet a combon vagy a perineumon. A tumorképződés nem esik a hasüregbe.
  5. csúszó - ez a faj nem gyakran megtalálható, de a legveszélyesebb. Itt, a kialakulása során üreget magában foglalja nem csak a külső réteg a hasüreg, hanem a zsigeri szövetek, amelyek felölelik belső test belecsúszik a Sérv sac. Az ilyen típusú sokkal többet tehet szervek tartoznak az üregbe: a méh, a petefészek, a szerkezet a húgyhólyag, a vakbél, és így tovább.

Ha a hüvelyi hernia kezelést azonnal el kell kezdeni. Minél több idő telik el a kialakulás pillanatától, annál nagyobb a betegség szövődményeinek valószínűsége.

Diagnosztikai módszerek

Ha a betegség tünetei fordulnak elő, orvoshoz kell fordulni. Az első és legmegbízhatóbb módszer a patológiák diagnosztizálására ellenőrzés. Az orvos arra kéri a beteget, hogy álljon mellette, vizsgálva a daganatszerű formációt. Ezután elkészült kitapintás, ahol meghatározzák a képződés méretét és sűrűségét.

A vizsgálat egyik fontos eleme köhögési teszt és feszültségvizsgálat. A sokk tüneteinek értékelése történik. Keresse meg a csatorna külső lyukat.

A diagnózis kötelező eleme ultrahang hasnyálmirigy, kagylószervek, hasi üreg, csatornák. Az ultrahangvizsgálat során az orvos belső képet kap a betegségről: mi a hólyagoszsákban, milyen kóros képződési dimenziók, a lágyítócsatorna állapota és így tovább.

Részletesebb tanulmányhoz néha röntgensugarat adnak be egy kontrasztanyag bevezetésével.

Annak vizsgálata, hogy a belek mely részei vannak a tasakban és annak állapotában, irrigoscopy. Ez a tanulmány lehetővé teszi a vastagbél vizsgálatát. A cisztoszkópia lehetővé teszi a hólyag állapotának megismerését.

Módok kezelésére a sérv az ágyékban

A veleszületett és a szerzett patológiák önálló megszabadulása lehetetlen. A hernia állandó helyreállítása szintén nem működik. Itt csak sebészi kezelést alkalmaznak.

A mai napig különböző kezelési és megelőzési módszerek léteznek.

Sebészeti beavatkozás

Csak a kezelőorvos határozza meg, hogy mely módszerek szükségesek az ágyékban lévő hernia kezelésére. Gyakran ez egy klasszikus művelet, amely 97-100% hatékonyságot eredményez. A modern műtét már nem használja a hasüreg bemetszését a kiemelkedés eltávolítására. Sok beteg megszabadult a betegségtől az endoszkópos terápia után. Nézzük részletesebben a két működési módot.

Nyílt módszer

A nyílt műtéti eljárás magában foglalja a szövetszétválasztást a peritoneum és a lágyítócsatorna felett. Ebben a szakaszban láthatók azok a szervek, amelyek elfoglalják a sérv üregét. Ha továbbra is teljes mértékben működnek, nem sértik meg őket, akkor a sebész visszaadja őket a hasüreg helyére. A nyaki nyálkahártyát, amely hólyagos zsák volt, eltávolítják, és a peritoneális szöveteket varrják.

Gyakran előfordul, hogy a nem megfelelő működés a lágyékvérzés visszaesését okozza. Ennek elkerülése érdekében az orvosnak meg kell erősítenie a lágyítócsatorna falát. Ez többféleképpen történik. A megerősítéshez használt anyagok természetes vagy mesterséges grafteket tartalmaznak. Az utóbbi esetben a betegség ismétlődésének valószínűsége majdnem nulla.

Endoszkópos kezelés

Ez egy kis lyuk, bizonyos helyeken, hogy a műtétet korrigálják. Az endoszkópos kezelés előnyösebb a betegek számára, mivel a gyógyulási idő kevesebb időt vesz igénybe. Ez a művelet 4 perforációval történik, a peritoneum szövetek kivágása helyett.

De a módszer minden előnyével együtt negatív jelenségek alakulhatnak ki:

  • fennáll a szövődmények kockázata, ami nagyobb, mint a nyitott műtétnél.
  • előfordulhat patológiás visszaesés.
  • a műtétre vonatkozó kötelező feltétel általános érzéstelenítés, nyílt műtét esetén azonban nem szükséges;
  • A laparoszkópia során fennáll a tapadás és az erek sérülése.

Felkészülés egy műveletre

A műtét előtt nem lehetséges a hasnyálmirigy-nyomás növelése. Ezért a nehéz sport, szigorúan tilos a sajtó préselése. A férfiak és nők a műtét előtt akár 5 kg súlyt is felemelhetnek. Ellenkező esetben a sérv sérülhet vagy helyrehozhatatlanná válik.

A műtét előtt meg kell tisztítani a beleket és a húgyhólyagot. Ehhez a beöntést vagy katétert helyeznek a húgycsőbe (ha szükséges).

A műtét ágyékában a haj eltávolítása szükséges. Ezt előre lehet tenni. Laparoszkópia esetén az általános érzéstelenítés előtt az inguinalis herniát tilos enni.

Lézeres kezelés

A herniák plasztikai sebészete komplex esetekben lézerrel történik. A közelmúltban a lézertechnológia egyre inkább terjed a kiugrás gyors és vérmentes eltávolításán.

A lézeres kezelés előnyei:

  • egy olyan művelet biztonságossága, amely vér veszteség nélkül megy végbe.
  • a műtét után 40-60 perccel a szokásos élettartamra tér vissza.
  • a gyógyulási idő fájdalom nélkül halad.
  • a helyreállítás gyorsan megtörténik.
  • magas kozmetikussá vált.
  • a művelet nagyon hatékony.

Sáv alkalmazás

Különböző eszközöket használnak a betegség megelőzésére, de a leghíresebb gyógyító és megelőző gyógymód a kötés. A lágyékvérzés kezelésére akkor használják, ha vannak bizonyos ellenjavallatok a műtétre.

A kötés a hasi szerveket és magát a hernát tartja, csökkentve a hasi üreg belsejében található nyomást. Segít egy ideig terápiás hatást kifejteni, hogy megvédje a szövődmények betegségét. Ha a kötést hosszú ideig viselik, a hasi sajtó izmai gyengülnek, ami negatívan befolyásolja a beteg állapotát. Ez nem gyógyító, hanem megelőző jellegű.

A torna és a gyógyszerek nem rendelkeznek terápiás hatással a lágyékvérzés kialakulásában. Ezeket fenntartási terápiaként is előírják.

Mindezeket a pénzeszközöket még a hernyózsák előtt is használják. A sajtó izomzatának gyengeségével és a megelõzésre irányuló súlyos fizikai erõfeszítéssel speciális torna- ságra van szükség, és kötést kell viselnie. A legjobb hatás akkor érhető el, ha napi három-négy alkalommal végez preventív gyakorlatokat.

Sebészet a lágyékvérzés eltávolítására: jelzések, módszerek, rehabilitáció

sérv - a szervek vagy részeik kialakulása a szokásos helyükről az izmos fal gyenge pontjain keresztül.

Inguinalis herém A hasi üreg leggyakrabban előforduló hernia (a herniák összes hólyáinak 65-80% -a). Ez a bélhurok kilépése, az omentum, ritkábban a hólyag a inguinális csatorna belső vagy külső nyílásán keresztül. Inguinalis csatorna Ez egy kb. 4,5 cm hosszú, ferde irányú alagút, amelyen keresztül a férfiak és a férfiak köldökzsinórja a hasi üregből jön ki. Az inguinális herniák több mint 90% -a férfiban fordul elő.

Az inguinális herniák:

  • Egyenes és ferde (ferde hernia ferde irányba halad a inguinális csatornán keresztül, az egyenes egyenesen a külső nyílásba),
  • Szerzett és veleszületett,
  • Egyszerű és bonyolult.

A sérv tartalma a hólyagzsákban (a peritoneum parietális levele) található.

A műtéti kórházakban végzett műtétek 10-15% -a - ez a műtét a lágyék herniák számára.

Javallatok műtéti műtéthez

valójában, a sérv nagyon jelenléte már jelzi a gyors eltávolítását. A javasolt számos konzervatív módszer ellenére a sérv teljes körű elhelyezésére csak műtéti eszközökkel van lehetőség.

Ezért, ha diagnosztizálják a "inguinalis herniák" diagnózisát, a páciens általában egy tervezett sorrendben operatív eltávolítását ajánlja fel.

Világos, hogy elsősorban a hernia kezelésére javasolt, amelyet bizonyos kellemetlen tünetek jelentenek: fájdalom, székrekedés, puffadás, kellemetlen érzés, és szabályozhatatlan herém is.

De még ha a sérv nem zavarja és nem okoz semmilyen kellemetlenséget, a művelet kérdése csak idő kérdése. Előbb vagy utóbb még mindig el kell dönteni.

Miért van szükség a hernia kezelésére, még akkor is, ha nincs panasz?

A sérv jelenléte a szervezetben időzített bomba. Tele van különböző szövődmények kialakulásával, amelyek fokozatosan vagy élesen fejlődhetnek.

  1. Nevpravimost. Ennek oka a hólyagos zsák és a benne lévő szerv közötti tapadékok kialakulása. A sérv a szabadon mozog. Ez a szövődmény nem akut, és műtétre van tervezett módon, de hozzájárul a további súlyos szövődmények kialakulásához.
  2. Gyulladás.
  3. coprostasia - akkor fordul elő, amikor a hólyagoszsákban a vastagbél hurkái vannak. A székletben való felhalmozódás esetén a bélelzáródás kialakulása lehetséges.
  4. zsugori - a sérv legveszélyesebb szövődménye. Úgy fejlődik ki, hogy a szerveket a hólyagos kapukban összeszorítja, az őket tápláló edényekkel és a nekrózis kialakulásával együtt.

Az olyan komplikációk kialakulásával, mint a coprostázis, a gyulladás, a jogsértés, a vészhelyzeti művelet létfontosságú indikációk szerint történik. A megfelelő előkészítés és vizsgálat nélkül végzett vészhelyzeti művelet azonban mindig nagyobb kockázatot jelent, mint a tervezett beavatkozás.

Ellenjavallatok a hüvelyi hernia eltávolítására

Számos ellenjavallat létezik, amely alapvetően hasonló az ellenjavallatokhoz az összes tervezett művelethez. Ezek a következők:

  • Fertőző betegségek.
  • Súlyos dekompenzált krónikus betegségek (diabetes mellitus, szív-, vese-, máj-, légzési elégtelenség, rák, vérbetegségek).
  • Nemkívánatos a terhesség alatt a sérv kezelése.
  • A relatív ellenjavallatok szintén nagyon öregek és nagy elhízás (komplikációk és relapszusok magas kockázata).

A herniák működésének alapelvei és szakaszai

Van két fő módja inguinalis herni eltávolítása:

nyílt - a sérv eltávolítása a hasfal külsõ bemetszésén keresztül történik közvetlenül a herniális kiemelkedés helyén. Korábban ilyen műtétet hívtak a herniák javításának, ami nem teljesen helyes, mivel a sérv nem kimetszett. Beállítja a helyét. És a művelet fő célja a póréhagyatú kapuk varrása és a (műanyag) gyengeségek erősítése. Ezért most a "hernioplasztika" kifejezést gyakrabban használják.

laparoszkópos - a sérv "belülről" kerül eltávolításra, laparoszkóppal, amelyet apró lyukakba helyezett a hasüregbe.

A nyílt módszer fő lépései:

  1. Érzéstelenítés.
  2. A bőr és az aponeurosis kivágása a sérvhez.
  3. A herniális kiemelés elkülönítése a környező szövetekből.
  4. A hólyagoszsák diszekciója.
  5. A tartalom felülvizsgálata, irányítva a belső szerveket a hasüregbe.
  6. A hüvelyzsák szájának varrása és kivágása (bizonyos módon a tönk maradt és javítva is).
  7. A hernia kapuk varrása.
  8. A lágyítócsatorna falának erősítése.

érzéstelenítés

Az érzéstelenítés kiválasztása a sérvkorrekció során a betegség színpadától, a beteg általános egészségi állapotától és az ő preferenciáitól függ. Mindenesetre az egyes érzéstelenítési típusok hiányosságait és előnyeit jelentik a páciensnek egy műtét tervezésekor.

A műtét során alkalmazott érzéstelenítés főbb típusai:

  • Helyi infiltratív anesztézia.
  • Spinális érzéstelenítés.
  • Általános érzéstelenítés.

Helyi érzéstelenítés kicsi kezdési hernákkal, valamint az egyidejű krónikus betegségben szenvedő betegekkel, amelyek általános anesztézia ellenjavalltok. Ezen túlmenően ez az érzéstelenítő előnye, hogy csökkenti a posztoperatív időszakot, különösen ez igaz a járóbetegek jelenlegi taktikájával. Kicsi hernáknál néha megköveteli a páciens nyújtását, hogy jobban megtalálják a hólyagoszsákot, így a sebész is jobb, ha a páciens tudatos.

Annak ellenére, hogy a jelenlegi meggyőződés, hogy a XXI században, a művelet nem hajtható végre mellett a helyi „befagyasztása”, a helyi érzéstelenítők során herniotomy meglehetősen gyakori jelenség, és bizonyos esetekben ez a módszer előnyös nem csak sebészek, hanem maguk a betegek, és nem csak a mi hanem külföldön is.

Spinális érzéstelenítés Egy egyre népszerűbb anesztézia. Az érzéstelenítő be van helyezve a gerincvelőbe, és leválasztja az érzékeny idegvégződéseket a beilleszkedési zónában. A beteg tudatos, de nem érzi fájdalmat.

Általános érzéstelenítés Az biztos, hogy kell használni a laparoszkópos műtét, valamint a nagy sérvek, hogy leszáll a herezacskóba, bonyolult sérv (nevpravlyaemyh, hátrányos helyzetűek) herniotomy gyerekek. Az általános érzéstelenítést is előnyös túl ingerlékeny és érzelmi személyek alacsony küszöb fájdalom érzékenység.

A modern hernioplasztika alapelvei

Mérföldkövek sérv művelet gyakorlatilag nem változott sokáig. Csak az utolsó szakaszban (műanyag és megerősítése a lágyék csatorna fal) az elmúlt évtizedekben szerzett számos különböző változatban, néha tényleg forradalmár, aki feltalálta az egyik cél -, hogy ne alakulhasson kiújulás lágyéksérv történő eltávolításuk után.

A hernioplasztika körülbelül száz változata létezik. Számos közülük a leggyakoribb (Bassini, Kimbarovsky, Martynov és mások). Minden sebész általában a kedvenc módját használja.

A hernioplasztika nyújtható és rugalmas:

Stretch műanyag - megerősítését falon keresztül varrást vagy párhuzamos fal a lágyéki csatorna saját szövetei. Ezt kíséri szöveti feszültséget, amely létrehozza további traumát a saját műtéti területre, meghosszabbítja posztoperatív gyógyulási időszakban, fokozza műtét utáni fájdalom, és, ami a legfontosabb - növeli a kiújulás beékelődés (különböző adatok, 6-tól 10%).

A hernioplasztikát csak az esetek 20% -ában hajtják végre (főként gyermekeknél és nőknél), egyre inkább kicserélik nenatyazhnoy, vagyis a póréhagymák műanyaga és a lágyítócsatorna falai szintetikus anyagokkal. Az ilyen protézisek poliészterből, polipropilénből, politetrafluor-etilénből készült hálószem formájában készülnek. Ezek az anyagok inertek, tartósak, nem okoznak allergiát és aszeptikus gyulladást. A hálószerkezetre azért van szükség, hogy - miután ezeket a póréhagymák területén helyezték el - a kötőszövet csírázásának keretei közé tartozik.

A hernia helyreállítása és a póréhagyma eltávolítása után egy 6x8 cm-es hálószemcsövet helyeznek a spermiumkábel alá, és a környező izmok és ínszalagok közé varrják. A kötőszövet beléptetése után a hasnyálmirigy-csatorna hátsó falának duplikátuma alakul ki, amely hasonlít az aponeurosis erejéig.

A fal erősítésén kívül vannak olyan elzáródásos hernioplasztika módszerei is: a belső gyulladási gyűrű ugyanolyan polipropilén hálóból készült dugóval van lezárva, mint egy esernyő vagy egy henger formájában. Ez a két módszer is kombinálható (feltöltési módszer és a hátfal rácskal történő megerősítése).

A nem nyújtó hernioplasztika előnyei:

  1. A visszaesések alacsony aránya (legfeljebb 2%).
  2. Gyenge fájdalom-szindróma.
  3. Járóbetegeken végezhető, helyi érzéstelenítés alatt.
  4. A rehabilitációs időszak rövidítése.
  5. Nem szükséges bonyolult berendezés, bármilyen sebészi osztályban végezhet.

Endoszkópos hernioplasztika a következőképpen történik:

  • A köldökön átnyúló lyukkal laparoszkópot helyeznek a hasüregbe, amelyen keresztül a sebész megfigyeli a működési területet.
  • Több más szúrás után sebészeti manipulátorokat vezetnek be.
  • A hernia a laparoszkóp ellenőrzése alatt áll a hasüreg belsejétől.
  • A hüvelyi nyílást egy rács segítségével erősítik meg.

Van egy technika endoszkóp bejuttatására a preperitoneális térbe és manipulálás nem a hasüregből, hanem a hasfal rétegei között, a peritoneum behatolása nélkül.

Laparoszkópos módszer rendkívül vonzó a betegek számára, és számos előnnyel rendelkezik:

  1. A legrövidebb helyreállítási időszak,
  2. A visszaesések alacsony aránya,
  3. A fizikai aktivitás lehetősége néhány nap alatt,
  4. Kihúzódó szövődmények a nyílt módszer, mint például a károsodás a sperma kábel és a csípőgyulladás inguinalis ideg, posztoperatív orhoepididymitis.

Meg kell azonban jegyezni, hogy endoszkópos hernioplasztika Van egy meglehetősen bonyolult művelet, megköveteli a drága eszközök rendelkezésre állását, a sebész magas képzettségét, csak általános érzéstelenítéssel végezhető, és ellentétben a közhiedelemmel, nem vonatkozik a minimálisan invazív módszerekre. Tehát a speciális előnyök, mint a nem szűk nyitott gernioplasztika esetében, nincsenek. Különösen azért, mert a varrás a nyílt műtét után a lágyhártya fossa és szinte láthatatlan (sok beteg esetében ez fontos).

Emellett értéke is fontos a művelet kiválasztásában. A Hernioplasztika nyíltan, OMS keretében ingyenes (általában több hónapig várni kell a sorokra). A fizetős klinikákban az ilyen műtétek árai 25 000 rubel (nyitott módszer) és 90 000 (laparoszkópos műtét) között mozognak. Az ár az érzéstelenítés típusától, a klinika minősítésétől, az alkalmazott implantátum minőségétől, a beavatkozás mértékétől és a kórházban való tartózkodás hosszától függ.

Videó: hüvelyi műtét, orvosi animáció

Felkészülés egy műveletre

Az inguinalis herni eltávolítására irányuló művelet előkészítése nem különbözik a más műveletek előkészítésétől. Ez egy tervezett mûvelet, ezért az eljá- rás idõpontját elõzetesen tárgyalja. Különösen elhízott betegeknek ajánlott fogyni.

  • A legfeljebb 10 nappal a műtét előtt meg kell adnia tesztek - általános vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, biokémiai vizsgálatok, véralvadás, hogy az EKG, mellkas röntgen, konzultáció a terapeuta és a nőgyógyász nők számára.
  • A krónikus állapotok maximális korrekciója, különösen azok, amelyek a hasnyálmirigy-nyomás növekedéséhez vezetnek (krónikus bronchopulmonáris megbetegedésekkel járó köhögés, székrekedés, prosztata adenomával történő vizelés).
  • A kezelőorvosnak megvitatják a műtét hatókörét, az érzéstelenítés megválasztását.
  • Ha a beteg állandóan gyógyszert szed a véralvadási képesség csökkentése érdekében (antikoagulánsok), a kezelés előtt 5 nappal meg kell szüntetni.
  • Néhány nappal a műtét előtt tanácsos nem túlzott gázképződést előállítani (nyers zöldség, gyümölcs, hüvelyesek, muffin, édesség, fekete kenyér, teljes tej, szénsavas italok).
  • A műtét előestéjén - egy könnyű vacsorát legkésőbb 18.00-kor, este pedig tisztító közeggel történik.
  • Reggel a műtét napján: ne eszik, ismét megtisztul a tisztító réteg, a működési terület helye lecsökken.
  • A műtét előtt üríteni kell a hólyagot.
  • Előadás: 15-20 perccel a műtét előtt, a beteg nyugtatót vagy kábító fájdalomcsillapítót kap.

Postoperatív időszak

A sérv eltávolítására irányuló művelet a beavatkozás mértékétől függően 30 perc és 1,5 óra között tart.

  1. A műtét után 1-2 napig javasolt az ágyfekvés.
  2. Az ételnek legyen könnyű, nem okoz fermentációt és gázképződést.
  3. A hideg a posztoperatív sebre kerül.
  4. A fertőzés megelőzése érdekében az antibiotikumokat fel lehet írni.
  5. Az öltözködéseket naponta hajtják végre.
  6. A varratokat 7-8 napig eltávolítjuk.

Egyes klinikákon kórházi járóbeteg-műtétet kínálnak. A páciens hazai vagy másnap (általános érzéstelenítés után) vagy néhány órával később helyi érzéstelenítéssel szabadul fel. Ez azonban nem mindig biztonságos.

Rehabilitációs időszak

A teljes gyógyulási idő egy egyszerű kezelés után átlagosan 2-3 hét. Ebben az időszakban:

  • A fizikai aktivitás, különösen a súlyemelés korlátozott, míg a passzív és ülő életmód szintén nem szívesen fogadható.
  • Néha ajánlott speciális kötést viselni.
  • Ajánlott tartózkodni a szexuális tevékenységtől.
  • Szükség van a székrekedés kialakulásának megakadályozására (elegendő folyadék bevitele, a szálas kiegyensúlyozott táplálkozás, az intesztinális önmasszázs, a könnyű növényi hashajtók kivétele a széklet késésének első jelei között).

A súlyemelést a működést követő 4-6 hónapig kell csökkenteni. Ezért, ha a szakma súlyos fizikai munkahellyel társul, lehetséges az ideiglenes foglalkoztatással foglalkozó orvosi bizottság igazolása más állásokra.

Komplikációk a műtét után

Bármely sebészeti beavatkozás mindig összefüggésben áll a posztoperatív szövődmények kockázatával, amelyről a pácienst mindig előre figyelmezteti, majd jóváhagyja a műtétet.

Lehetséges szövődmények a művelet során:

  • A spermatopuska károsodása, ami étkezési rendellenességhez és hereüreggyulladáshoz vezethet.
  • A hüvelyi és a iliacos ideg sérülése (a inguinalis régió érzékenysége károsodott).
  • A belső szervek sérülése sérülésekkel.
  • Vérzés.

Korai posztoperatív szövődmények:

  1. A műtét utáni sérülések száma.
  2. Peritoneum gyulladása peritonitis kialakulásával.
  3. A varratok eltérése.
  4. Vérzés.
  5. A hematoma kialakulása.
  6. Orhoepididymitis (a herék gyulladása).
  7. A herék kipirulása.
  8. Thrombophlebitis.
  9. Késleltetett vizelés.

Későbbi szövődmények:

  • A relapszus (posztoperatív hernia) kialakulása.

Inguinalis herniák gyermekekben

Az inguinalis sérv a gyermekeknél van leginkább veleszületett (mindig oblique) inguinalis herni a fiúknál. A lányok esetében ez a patológia rendkívül ritka.

Veleszületett sérv megtalálható már az újszülöttnél (különösen gyakori a koraszülött csecsemők és gyermekek más fogyatékos okozta fejletlensége kötőszövet), vagy amikor a gyermek növekedése bármely életkorban.

Gyakori gyakori patológia a gyermekeknél egy veleszületett inguinalis és scrotalus herémiás tünet, melyet a herék gomolygásával kombinálnak.

Gyermekeknél is előfordul a lárvák hüvelyi kezelése, mivel a gyermekek sérvje még inkább hajlamos a jogsértésre, mint a felnőtteknél. A csecsemőknél a tervezett művelet 7-8 hónapos koráig késleltethető, egyes orvosok nem javasolják a 4 évnél fiatalabb gyermekek működését. A műtét előtt ajánlatos kötést viselni, és ha lehetséges, korlátozni kell a hasnyálmirigyenyomáson fokozó fizikai igénybevételeket (gyerekeknek sírás, köhögés, székrekedés).

Maga a művelet nem különbözik a felnőttekétől. Az egyetlen pont: Gyermekeknél a sebészeti beavatkozást csak általános érzéstelenítéssel végzik. A gyermekeknél a herniák laparoszkópos eltávolítása is széles körben elterjedt.

Inguinalis herém

Az inguinalis herém olyan állapot, amelyben a hasüreg szervei (bél, nagy omentum, petefészkek) az elülső hasfal felett helyezkednek el a hasnyálmirigy csatornán keresztül.

Az inguinalus hernium tumorszerű megjelenésként jelentkezik a inguinális régióban és a különböző intenzitású fájdalom (különösen a fizikai stressz).

A hüvelyi hernát sebész kezeli. A kényelmetlenség első jeleit illetően ajánlatos orvoshoz fordulni.

Olvassa el: Hernák: kérdések, válaszok, megoldások

A lágyékvérzés tünetei

  • nehézség érzése a hasban;
  • a duzzanat inguinalis régiójában megjelenő, méretben változó megjelenés, amely a fekvő helyzetben eltűnik;
  • a súlyos fájdalom előfordulása a súlyvesztés vagy feszültség feloldása után a sérv területén;
  • kellemetlen érzés gyaloglás közben.

A kötőhüvely diagnózisának módszerei:

  • sebész által végzett vizsgálat;
  • bárium beöntés;
  • herniográfia - röntgensugaras módszer, amely egy speciális kontrasztanyag hasi üregébe való beillesztését jelenti a sérv vizsgálatára;
  • A herezacskó és inguinális csatornák ultrahangja.

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

  • hydrocele;
  • varicocele;
  • nyirokcsomó;
  • femorális hernia.

A betegség lefolyása

A lágyékvérzés tünetei váratlanul jelennek meg, vagy fokozatosan fejlődhetnek.

A kis méretű inguinális herniák nem okozhatnak kellemetlenségeket és fájdalmas érzéseket. A hernia hosszú fennállásával, nagy méretével, valamint csúszó és visszaeső formáival együtt az alsó hasi területeken vagy az ágyékban jelentkező fájdalom állandó aggodalomra ad okot. Néha visszaadja a zsákmányt. Lehetséges székrekedés. Minél nagyobb a hólyagos kitágulás, annál nagyobb kellemetlenséget okoz a gyaloglás és a fizikai munka során, ami súlyosan korlátozza a munkaképességet. Amikor a csúszó sérv a húgyhólyag csatlakozzon gyakori vizelés, görcsök a húgycsőben, szeméremcsont feletti fájdalom eltűnik redukciója után sérv. Idős betegeknél a vizeletvisszatartás gyakran megfigyelhető.

A következő típusú lüktető herniák léteznek:

1) A lejtős hernia - a belső szervek kilépnek a spermás zsinóron (vas deferens, a vér és a nyirokcsészék egyetlen héj által körülvett), benne belül. A ferde hernia veleszületett és megszerzett.

2) Közvetlen herém - a belső szervek a spermiumkábelen kívüli inguinalis csatornába mennek. Ez csak megszerzett. A lágyékvérzés oka az izmok és az ínszalagok gyengesége.

3) A kombinált Lágyéksérv, azzal jellemezve, hogy a beteg az egyik oldalon van két vagy három különálló Sérv sac nem összekapcsolt, és jelentésük egyenes és ferde sérv. Vagy a kombinációjuk.

Húgyhólyag szövődményei

  • a hüvelyi sérv megsértése - a hernia tartalmának hirtelen összenyomódása a sérvkorlátozásokban;
  • ischaemiás orchitis - herének gyulladása;
  • koprosztázis - a vastagbélben a széklet tömegének megakadályozása;
  • a sérv gyulladása.

Sürgősségi ellátást igényel, ha a lenyugvó hernát megsértik és a következő tünetek jelentkeznek:

  • hányinger, hányás;
  • a székletben lévő vér, a kiszökés hiánya és a gázok elszökése;
  • gyorsan növekvő fájdalom az ágyékban vagy a herezacskóban;
  • a sérv nem kicsi nyomással korrigálódik hátul fekvő fekvő helyzetben.

kilátás

Az inguinális herniát sikeresen kezelik sebészi úton. Kezelés hiányában megké- szíthet helyrehozhatatlan herni.

A lágyékvérzés okai

Az inguinális herniák leggyakrabban a férfiakban fordulnak elő. Ennek az az oka, hogy a béléscsatorna kevésbé erősíti az izmokat és az ínrétegeket, rövidebb és szélesebb, mint a nőknél.

A hasnyálmirigy-csatornán belüli megnövekedett intra-abdominalis nyomás hatására kialakul a hiba (herniális kapu), amelybe a sérv elhagyja a szervezetet. Ez hozzájárulhat a hasi izmok és ínszalagok gyengeségéhez, valamint a következő kockázati tényezőkhöz:

  • krónikus köhögés, például dohányos köhögése;
  • túlsúlyos;
  • székrekedés;
  • terhesség
  • gyakori súlyemelés;
  • gyakori tüsszögés, például allergiák miatt.

A hüvelyi hernia megelőzése

  • terhesség alatt kötést visel;
  • megfelelő táplálkozás;
  • hasi izmok képzése;
  • a dohányzás megtagadása a köhögéshez vezet.

Lenyugvó hernia kezelése

A hüvelyi hernia megszabadulása csak műtéti úton lehetséges a kórház állapotában.

A lágyékvérrel kapcsolatos műveletek (hernioplasztika):

  1. Endoszkópos hernioplasztika - a hasi üregbe történő apró lyukakon keresztül speciális műszereket helyeznek be, a hólyagoszsákot levágják és a hálót varrják, hogy erősítsék a hasfalat.
  • kisebb fájdalom-szindróma;
  • 2-3 napig maradjon a kórházban;
  • a relapsusok ritkák (1-4%).
  1. Működés Liechtenstein - keresztül bőrmetszésen (10-12 cm) kiosztott Sérv sac, csökkenti a peritoneális üregébe és bevarrt, hogy erősítse a háló Sérv gyűrűt.
  • minimális fájdalom szindróma;
  • maradjon a kórházban 1 nap;
  • a relapszusok rendkívül ritkák (legfeljebb 1%).
  1. Obstruktív hernioplasty - keresztül bőrmetszésen (3-4 cm) kiosztott Sérv sac, csökkenti a peritoneális üregébe és összevarrtuk a lágyék csatorna mezőeltömődés rács, amely teljesen megakadályozza a későbbi kialakulását egy sérv.
  • szinte teljesen hiányzik a fájdalom:
  • a műtét után néhány órával elhagyhatja a kórházat;
  • a visszaesés nem valószínű (0,1%).

Lenyugvó hernia kezelése

Az inguinális hernia egy meglehetősen gyakori betegség, amely sok kellemetlenséget okoz a tulajdonosának. A herniákat a fájdalom, a járás kellemetlensége és a belső szervek rendellenessége jellemzi. A lenyugvó hernia kezelése az egyetlen módja annak, hogy örökre megszabaduljon a betegségtől.

A lágyékvérzés kezelésének módjai

Milyen módszerekkel lehet a lágyékvérzést kezelni? Valójában a radikális sérv csak egyetlen módon gyógyítható - operatív módon.

A modern orvostudományban a hüvelyi hernia kezelést leggyakrabban rács - kötelezően végrehajtó műtét formájában végzik el, amikor a beteg eléri a 16 éves kort. Az operatív beavatkozás a háló beállítása nélkül gyakran a betegség ismételt kifejlődéséhez vezet, amikor a sérv újra és ugyanazon a helyen jelenik meg. Ilyen relapszusok fordulnak elő a 40% -nál nagyobb arányú műveletek esetén.

A hálószem a polipropilén, ami nem okoz elutasítást a szervezetben. A lágyékvérrel a polipropilén használata könnyű, rugalmas és összetett, és nem okoz durva hegek kialakulását.

A műtéten kívül más terápiás módszerek is ismertek (a továbbiakban figyelembe vesszük). Mindazonáltal mindkettőnek csak ideiglenes hatása van. Teljesen gyógyítja a betegséget csak műtéten keresztül.

A hüvelyi hüvelyek kezelésének alapelvei a hólyagoszsák eltávolítása és varrása, a hasi üregbe visszahúzódó szervek esése és a hasüreg teljes anatómiájának helyreállítása. A hüvelyes zsák és a vas deferens szoros illeszkedése miatt a sebészeti beavatkozásnak finomnak és rendkívül technikai jellegűnek kell lennie.

A konzervatív módszerek semmilyen módon nem befolyásolhatják az elülső hasfal meghibásodását. Az ilyen módszerek célja csak a páciens állapotának átmeneti megkönnyítése.

A plasztikai inguinalis herniák módszerei

Jelenleg két ingerületes herniás műtéti beavatkozás alakul ki: egy nyújtó és nem nyújtó módszer.

Sok éven át vezető szakemberek gondolkodtak a leghatékonyabb módszernél, hogy a hasfal falának elvesztését a páciens saját szövetének rajzolásával és varrásával végezzük. Az ilyen műveletek különböző módon hajthatók végre, ezért két fő kategóriára oszthatók:

  • a lágyítócsatorna elülső falának műanyag feszültsége;
  • a hátsó fal műanyag feszültsége.

A leggyakoribb a művelet második változata. Mindazonáltal a műanyag feszültség legfőbb hátránya gyakori visszaesés - a betegség ismételt kifejlődésének 20% -áig, valamint a posztoperatív fájdalom, az elhúzódó fogyatékosság és a helyreállítás miatt.

  • Nem nyúzott műanyag.

A nem kimerítő technikát ma sokkal gyakrabban használják. Ezzel a művelettel a hálózati struktúra specifikus szintetikus polimer anyagait alkalmazzák - ezek teljesen ártalmatlan implantátumok, amelyek a testben kiválóak és a szövetek nem utasítják el őket. A hálókat mélyen a hasnyálmirigy-csatorna szövetébe helyezik, megakadályozva a magkábel megérintését, és csökkentve a fájdalom és a relapszus valószínűségét.

A lágyékvérzés operatív kezelése

Jelenleg a világméretű gyógyászatban három leghatékonyabb módszert alkalmaznak a hüvelyi hólyagok műtéti beavatkozására:

  • A Liechtenstein módszerrel végzett kezelés helyi érzéstelenítés során folytatódik - a beteg tudatos. Az orvos egy vágást végez az ágyékban (kb. 7 cm), elválasztja a spermaszövetet (vagy a méh körkörös szalagját), levágja a sérvét vagy kijavítja. A hasfal-hiba varrva van, és az izomrétegek és a varrás között helyezkedik el egy speciális rögzítő háló, amelynek lyukaként a spermaszövet található. A sérült szöveteket varrják. A műtéthez használjon egy specifikus varrat anyagot, amely bioreszorálható és nem törte a testet.

A műtétet járóbeteg-alapon lehet elvégezni, és a beteg a beavatkozás után 3 órával térhet haza. A külső varratokat egy hét múlva eltávolítják.

A műtét során helyi érzéstelenítést a kábítószerek, például a Marcaina vagy a Naropina végez.

  • A lágyékhurkák laparoszkópos kezelése magában foglalja az endoszkóp használatát. Az elülső hasfalon három vájat keletkezik, amelyen keresztül gáz pumpálódik a hasüregbe, és speciális eszközöket és endoszkópot helyeznek be. Az üregbe belépjen a rácsba, és rögzítse a helyére. A hibák varrtak.

A műtét során általános érzéstelenítést alkalmaznak, ezért szív- és légúti betegségekben szenvedő betegeket nem szabad ajánlani.

A laparoszkópos műtét alacsony traumás, minimális számú komplikáció (a mellékhatások között - gyengeség, dyspepsiás rendellenességek, fájdalom az interkostális izmokban, trombózis). A laparoszkópia utáni rehabilitációs periódus minimális.

  • A harmadik alkalmazott módszer szintén endoszkópiás, azonban a beavatkozást a preperitoneális téren végezzük. Az anesztézia túlnyomórészt epidurális, epidurális vagy általános. A művelet lényege egy mesterséges tér létrehozása az izomrétegek és a hasfal közötti térben a herniális kiemelkedés oldalán. Ezzel a térrel a műszereket az üregbe helyezzük, amellyel a sérv és a spermatikus kötél elválik. Az intermazuláris és interperitoneális térségben egy hálózatot hoznak létre, amelyet intraperitoneális nyomáson tartva függetlenül rögzítenek: nincs szükség a háló speciális varrására. Ennek következtében a posztoperatív fájdalom jelentősen csökken, és a beteg egy héten belül visszatérhet a szokásos élet ritmusába. Az ilyen műtét drágább, de minimális gyógyulási idővel rendelkezik.

A lézeres lerakódás (a műtét egyik legmodernebb módszere) rendkívül ritka - ez a módszer elsősorban a daganatok és a herniated gerinc kezelésére szolgál. A lézeres hernia lézeres használata gyakran nem praktikus.

A fojtott inguinalis herni kezelése

A sérv visszaélésekor sürgős herniás műveletet hajtanak végre, melynek célja nem az inguinalis csatorna plasztikája, hanem a közvetlen jogsértés megszüntetése és lehetséges szövődményei.

  • Ha a hólyagos zsákban lévő bélrendszer nem esik el a nekrózisra, az orvos megjavítja és előállítja a plasztikust.
  • Ha a bélrendszerben vannak nekrózis jelei, az orvos megpróbálhatja helyreállítani a szöveteket gyógyszerek segítségével.
  • Ha a bélhurok visszafordíthatatlanul necrotized, akkor kimetszett.

Így, amikor megsérül a sérv, a páciensnek először laparoszkópos műtétet diagnosztizálnak, amelynek során az érintett területek állapotát értékelik. Ha a visszatartott szervet életképessé tesszük, akkor a herniális kaput varrunk - a belső inguinális gyűrűt és a peritoneum nem fertőzött régióját. Ha gyanú merül fel, hogy a sérült szerv nem életképes, akkor sürgős herniolaparotomiát írnak elő a nekrotikus zóna lehetséges reszekciójával.

Endovideolaparoskopiya segít pontosan úgy megsérti a trofikus szövetek helyén jogsértés, és a varrást során laparoszkópia csökkenthető a here hajók és ondóvezeték sérülést.

A lágyékvérzés gyógyszerei

A legtöbb diagnosztizált inguinalis herergiában szenvedő betegek mindenhol kérdeznek orvosokat a legérdekesebb kérdéstől: "Lehetséges műtét nélkül kezelni a lágyékvérzést?"

Az a tény, hogy nincsenek gyógyszerek, amelyek képesek eltávolítani a herniális kiemelkedést. Lehetetlen "fedezni" a hibát anélkül, hogy azonnal beavatkoznánk. A betegség kialakulásának kezdetén megengedett egy konzervatív kezelés, melynek célja a sérv tüneteinek enyhítése. Az ilyen terápia azonban ideiglenes, és előbb-utóbb elkerülhetetlenül műtéti beavatkozás lesz.

Valójában a betegség tüneteinek csökkentése például - kötés viselésével - lehet. Ez csökkenteni fogja az ágyék terhelését és a hólyugsák nyomását, ami pozitívan befolyásolja a beteg jólétét. A kötés viselése a patológia fejlődésének korai szakaszában üdvözölhető, és csak akkor, ha a sérv irányul.

Bizonyos esetekben a kötőszöveti hernia kezelése komplikációk előfordulását idézheti elő:

  • a kiálló résznek a hegesedés következtében történő megnagyobbodása;
  • nyomás a belső póréhagyma belsejébe;
  • az arc kontúrok atrófiás folyamatait;
  • nyomást gyakoroljon a spermaszövetre.

Az inguinalis kötés viselése nagyon gyakori, mivel sok beteg úgy gondolja, hogy ily módon képesek lesznek megszabadulni a problémától. De ez nem így van: a konzervatív kezelés nem mentesíti a betegséget, hanem csak lehetővé teszi a beteg számára, hogy megkönnyítse az állapotát, és vezethessen szokásos életmódhoz. Ráadásul idővel, ha a műtétet késleltetik, a lágyékizmok gyengesége fejlődik ki, ami új betegségek kezdetének szolgálhat.

A kötést csak hosszú ideig használhatjuk, ha a működési beavatkozásra jelentős ellenjavallatokat találunk:

  • öregség;
  • általános kimerülés (a művelet átütemezésének képtelensége);
  • a gyermek viselkedésének időszaka;
  • akut fertőző betegségek;
  • a rehabilitációs időszak más műveletek után.

A hüvelyi hernia kezelése az otthonban

Az otthonban a lágyékhurut kezelése kiküszöböli a kellemetlen tüneteket a betegség korai szakaszában. Az orvosok nem fogadják el ezt a kezelést, mert értékes időre lehet költeni, amely alatt a sérv előrehalad. A szakértők betartják azt a véleményt, hogy az időben végzett kezelés garantálja a pozitív kimenetel lehetőségét.

Néhány népgyógyász tanácsos kezelni a hüvelyi hernia hidegét:

  • mossa az érintett területet hideg ecet vízzel;
  • a hernia jégdarabaira, valamint a jégdarabok lenyelése a fájdalom és a dyspepsia esetében.

A hagyományos orvosok azonban nem javasolják ezt a kezelési módszert. Az a tény, hogy a hideg gerincet okozhat, ami a sérv megsértését vonja maga után.

A hüvelyi hernia népi jogorvoslatok kezelését a következő receptek képviselik:

  • A tölgyfa kéregből: 2 teáskanál zúzott kéreg adjon hozzá 400 ml forró vizet, és forralja 10 percig. Fedje le a fedelet, és hagyja, amíg le nem hűl. Ezután szűrjük a gyógyszert, nedvesítsük meg a kötést és kötjük össze a sérveket három órán keresztül. Naponta megismételjük az eljárást.
  • A savanyú káposzta juice egy ápolószert: nedvesítsük meg a gézet és alkalmazzuk éjjel.
  • Alma almabor ecettel: 4 evőkanál tömörítjük. evőkanál 400 ml vízben.
  • Betegség: ragaszkodunk 2 evőkanál. kanálnyi ürüléket 400 ml forró vízben egy órán át.
  • Anti-game kenőcs: vízfürdőbe ½ kg sertéshús-zsírt gyújtunk le és öntjük egy tartályba. Külön keverjünk 100 ml ecetet és egy friss tojást. Keverje össze mindent, töltse fel az olvasztott zsírt 0,5 literre. Egy héttel a hűtőszekrénybe tesszük. Egy hét múlva adjunk hozzá 2 tojásos tojást és egy teáskanál zsír borzalmas vagy nutria-t. Keverjük össze és használjuk a kötéseket. A kenőcs hosszú ideig használható. Tartsa a hűtőszekrényben.
  • Jó hatásosságot tulajdonítanak egy ilyen eszköznek: egyenlő mennyiségű levelek, hagymák és növények levelei húsdarálón keresztül és sertéshús-keverékkel keverednek. A kenőcsöt éjszaka kötszerekhez használják.

A gyógynövény-kezelést nem lehet az egyetlen módja a gyógynövény-kezelésnek. A népi bánásmód mellett ajánlott fizikai gyakorlatokat végezni, fenntartani az immunitást, enni, és nem engedni a székrekedés fejlődését.

A hüvelyi sérv fizikai gyakorlatokkal történő kezelése csak orvos felügyelete mellett történhet. Ha a betegség nem üdvözli a hasi izmok terhelésével járó gyakorlatokat, mivel ezt a hasnyálmirigy-nyomás emelkedésével lehet kísérni, ami jelentősen súlyosbíthatja a helyzetet. Kivételek úszni, amelyek hozzájárulnak az izmos fűző erősítéséhez.

Nemkívánatos a gyakorlatok használata a hatalom szimulátorok használatával, beleértve a felfutó helyzetben lévő gyakorlatokat a lábak terhelésével.

Üdvözöljük kardionagruzki, mérsékelten - kocogás, gyaloglás, aerobik, jóga, kerékpározás.

Húgyhólyag kezelése jóga segítségével

A jógaórákat naponta három alkalommal kell elvégezni: a reggeli előtt reggel 2 órával ebéd után és lefekvés előtt. Mindegyik edzést legalább 3 alkalommal meg kell ismételni.

Hátul feküdt.

  • A lábak egyenesek, karok a test mentén húzódnak. Lassan lélegezz be, próbálj kiakadni a gyomorban, amennyire csak lehetséges. Exhale, csökkenti a gyomrot.
  • A lábak a váll szélességére helyezkednek, térdre hajolnak, a karok pedig a könyöknél. Belélegezzük, és ebben az időben felemeljük a medencét, a vállak, a könyök és a lábak területére összpontosítva.
  • A karokat a testen, a lábak mentén helyezik el. A lábakat legfeljebb 45 ° -kal növelheti egymás után és együtt.

Leülünk egy székre.

  • Összeszereljük a lábunkat. Mély lélegzeten felemeljük a jobb kezét felfelé, és kilégzéskor balra fekszünk. Ezután fordítva.
  • Hátra támaszkodunk, kezünket ültünk. Belélegezzük és egyidejűleg felemeljük a medencét, pihentetjük a kezünket.
  • Belélegezzük. Kilégzéskor egy lábunkat a hasnyomásra helyeztük.
  • A lábujjunkat felváltva, előre hajlik.

Az inguinális sérv nem ellenjavallt a jóga gyakorlásához, de nem minden póz lehet: konzultáljon ezzel a kérdéssel szakemberrel.

Húgyhólyag kezelése parcellákkal

Egyes betegek őszintén hisznek a betegségek kezelésében összeesküvések segítségével. Ennek a módszernek a szakértői szerint az összeesküvéseket közelebb kell tenni a napnyugta előtti éjszakához.

A régi maradék egy darabját a kúp közelében lévő körön tartják, és háromszor kiejtik:

  • Tekla víz a fehér strandok közelében, vágott kövek, mosott homok. Ezt a maradékot meg kell mosni, valamint a sérveket is. Mivel víz áramlik, és a sérv. És ahogy a nap megáll és a hold kukucskál, akkor a betegség el fog menni.

Tovább rágalmaz egy darab maradékot:

  • Felkelek a hajnalról, a fehér vízig járok, az óceánokig. Ott fröcsköl egy gogol, amely nincs kék, vagy egy erythema egy tumor. Rákos kanyargós, kék vagy vörösvértest nélküli tumor. Itt fekszik az elhunyt, akinek nincs kék vagy vörös daganata.

Ezután menj a folyópartra, és dobj egy maradékot a vízbe, mondván:

  • És a gogol, a rák és az elhunyt testének nincs betegsége, semmi mozgás. És az Isten szolgája (neve) sem a sérv, sem a sérv felén nincs, és nincsen.

És még egy rágalmazás bármely sérvről, amelyet olvasható, miután egy mocsaras vattapálcát alkalmaztak az érintett területre:

  • A tenger közelében, az óceán közelében, a Buyan-sziget közelében, kőmoha helyezkedik el. Ez a moha alatt a kígyó Skoropei rág, rág, és mindig tele van. Zagryzi, kígyó, hernia rabszolgája Isten (név), és te leszel telve, és szolgája Isten (név) íj.

Az összeesküvés végén egy darab mohát kell visszaküldeni a helyre, ahova vitték.

A lágyékhurkák modern kezelési módjai

A lágyékvérzés sebészete egyszerűnek tűnik, de nem így van: a művelet nem egyszerű. A régi műtétek, különösen a gyermekek és az idősek körében végzett kísérletek gyakran hozzájárultak a megismételt herniák kialakulásához ugyanazon a helyen.

Jelenleg a szakemberek a legmodernebb technikákat alkalmazzák a páciens szöveteinek megbízható beállítására, és maga a művelet sokkal kevésbé traumatikus és fájdalmas lett. A legtöbb esetben a héjhibát varrják nagy szilárdságú szintetikus anyagok alkalmazásával. Ebben az esetben a sebészek előnyben részesíthetik mind a klasszikus beavatkozást, mind a laparoszkópiát.

A mala traumás laparoszkópia nagyon hatásos a recidív hernia kialakulásában szenvedő betegeknél a peritoneum felületén hegesedő szövet jelenlétében. A sebszövet erősen nemkívánatos, hogy újra sérüljön. A laparoszkópia és laparoszkópos szondák segítségével a művelet szépen és szakmailag elvégezhető.

Általános szabályként epidemiológiai érzéstelenítést alkalmaznak a felnőtt betegek modern klinikáiban és a gyermekek általános érzéstelenítésében.

Az a kérdés, hogy hogyan alkalmazzuk a lágyékhurut kezelését, amit általában egy orvos orvosol. Alapvetően a műtét a közeljövőben a diagnózis megerősítését követően próbál előírni. A kezelés minden más módja csak átmeneti és átmeneti hatással bír. Ezért, mielőtt lemondanál a műtépről, mérlegelje az előnyöket és hátrányokat, konzultáljon az orvosokkal, és döntsön az egészséges és kielégítő egészséges életed javára.

  •         Előző Cikk
  • Következő Cikk        

Kapcsolódó Hozzászólások

Az ágyéki hernia modern kezelési módjai

  • Orvosok

A herniated lemez a pépes mag (a csigolyaközi lemez zselészerű központi része) kóros elhúzódása, amely a környező rostos gyűrű szakadásából ered.A lumbális gerinc csigolyaközi kezelése algoritmusa:

Gyakorlatok a hátulhoz, a dőlés hátulján

  • Orvosok

Az ágyékcsont gerincvelőjének terápiás gimnasztikája az egyik leghatékonyabb nem orvosi módszer a betegség leküzdésére.Az alsó hátsó izomzat rendszeres edzése segít:

Húnyagos has

  • Orvosok

Hernia - belső szervek vándorlása a bőr alá vagy a hasüreg más részeiben az izomréteg hibája következtében. A herniák a hasfal leggyengébb pontjain alakulnak ki. Komplikációk hiányában a protrúzió fájdalommentes és könnyen visszanyerhető, ellentétben a bonyolult sérvvel.

Az ágyéki tárcsák nyúlványai - az otthoni tanulás előnyei

  • Orvosok

A gerinc patológiái megzavarják a belső szervek munkáját, idegvégződésekkel társítva. Egy személy fájdalmat tapasztal a beteg területen.Az ágyéki csigolyák kiemelkedése a csigolyákon átnyúló csigolyaközi kiugrás, amelynél a rostos tömörített gyűrűben repedések keletkeznek, és a magtartalom meghaladhatja a határait.

Inguinalis herniák: lehetséges művelet nélkül is?

  • Orvosok

A "hüvelyi sérv" diagnózisa minden előfordulási gyakoriságára képes még a legbátrabb embert is összetéveszteni. Miért van férfi? Igen, csak az erősebb nemek képviselői, ilyen hernia gyakrabban fordul elő gyakrabban, mint a nők.

Masszázs a nyaki gerinc osteochondrosisával

  • Orvosok

A nyaki gerinc osteochondrosisával történő kezelést más terápiás módszerekkel együtt alkalmazzák. Amikor az állandó támadások visszahúzódtak, professzionális masszőrre fordulhat, vagy elindíthatja az önmasszírozást.

Inguinalis herniák gyermekeknél - sebészeti kezelés

  • Orvosok

A baba születésének örömteli pillanata megszünteti a veleszületett patológiát. A modern orvoslás eredményei még nem képesek megakadályozni a kellemetlen helyzetet, hanem az egészségre gyakorolt ​​következmények kiküszöbölését - erõvel.

Lágyéksérv

Reverzibilitás a csigolyák sérülése után

A statisztikák szerint leggyakrabban az ágyéki gerinc hernia, és leginkább a mellkasi. Annak ellenére, hogy a kórkép kezelésére a sebészeti beavatkozás nem mindig szükséges, mégis sok művelet létezik.
A cervicalis osteochondrosis gyógyszerei
A gerincoszlop blokkolása
Schmorl herniája
Herniated testis férfiakban: a patológia természete, fejlesztési lehetőségek, lehetséges szövődmények és kezelési algoritmus
Hogyan válasszunk postoperatív kötést méret szerint - áttekintés az orvosi termékekről leírással és költséggel
Viszlát látogató!
A lemez herniáció lekötése: mi az, a tünetek és a kezelés, az ágyéki lézió

Oszd Meg Barátaiddal

  • Populyarono Sérv
A lumbális gerincben a hernia elektroforézisének hatásmechanizmusa
Kezelés
A lumbális gerinccel nyúló gyakorlatok komplexuma
Klinikák
Jóga a gerinc herniájának kezelésére
Schmorl herniája
Viszlát látogató!
Lágyéktáji
A hüvelyi hernia diagnózisa
Combcsonti
Gyakorlatok az alacsony hátfájás ellen
Lágyéktáji
A nyaki gerinc gerincének megnyúlása
Kezelés

Kategória

  • Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek

Szólj Hozzá

Helyreállítás műtét után
Olyan gyógyszerek, amelyek a gerincvelő exacerbációinak kezelésére szolgálnak
A köldökvérzés felnőttekben - tünetek, kezelés és következmények
Az intervertebralis hernia lézer eltávolításának módja és ára

Szerkesztő Választása

Fájdalom az ágyéki régió intervertebralis hernijében
Tünetek
Dural táska kiemelkedése - tünetek és kezelés
Kezelés
Gyakorlatok és gimnasztika felnőtteknek és köldökvérű gyermekeknek
Lágyéktáji
A női hüvely okozta tünetek, tünetek és kezelés
Combcsonti

Népszerű Kategóriák

CombcsontiKezelésKlinikákLágyéktájiOrvosokSchmorl herniájaTünetek
Hernia - a csigolyák között elhelyezkedő speciális közbenső rétegek kiemelése. Leggyakrabban a terhes nőknél a herniated lumbalis gerincet diagnosztizálták, mivel az ágyéki betegek a legnagyobb terhelést szenvedik.
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
© Copyright 2023 www.medicareplaninfo.com