A férfiaknál az inguinalis herni első tünetei azt mutatják, hogy a betegséget sürgősen kezelni kell konzervatív terápiával vagy műtéttel, különben komoly következményekkel járhat. A betegség a különböző hasi szervek lamelláiban megjelenik, az ágyékban lévő izmok rétegződése miatt. A herniát meg lehet szerezni vagy veleszületett patológiát szerezhet. Az ágyékban ez az egyik leggyakoribb.
Mi a férfiaknál a hüvelyi hernia
Ezzel a betegséggel a hasüreg falai gyengülnek, mivel nem képesek többé a belső szerveket megtartani. Az egyik leggyengébb rész ezen a területen a lágyítócsatorna. Ez egy rés, amelyen keresztül a spermatikus zsinór áthalad. A mély inguinalis gyűrűtől a felszínig terjed, ahonnan a hasüreg bizonyos feltételei és kiemelkedései között.
Úgy néz ki
Ennek a kórtanának az első jele az izületi daganat megjelenése, amely méretben változik. Hazugságban eltűnik. Amikor a helyzet megváltozik, a duzzanat újra megjelenik. Ugyanez történik, amikor köhög, látogasson el a WC-re és a testmozgásra. A kiemelkedés mérete lehet olyan kicsi, mint az, nagyjából az anyából, amint a képen látható, és nagyobb méreteket érjen el.
tünetek
Az alsó hasban lévő kiemelkedések mellett a közönséges területeken is előfordulhat, hogy az agyban sérv jelentkezik, és számos más jelenség is megjelenik. A páciens aggodalmát fejezi ki a kis fájdalomtól, amely gyorsan áthalad, így a személy egyszerűen nem figyel rá. Az inguinális herniális kiemelkedést más tünetek kísérik:
- felfúvódás;
- böfögés;
- székrekedés;
- gyakori vizelés;
- égő az ágyékban;
- ödéma és fájdalom a koponyatban;
- a súly és az összezúzás érzése az ágyékban.
Az első szakaszban a patológia nem okoz fájdalmat. Emiatt sok beteg már elhanyagolt állapotban fordul az orvoshoz. A fájdalom jelenlétét vagy hiányát a kialakult patológia összetettsége határozza meg. Egyes betegek panaszkodnak az égéstől, és fokozódnak a fizikai erőfeszítés után. Mások tapasztalnak bizsergést és unalmas fájdalmat. A protrúzió jelentős növekedésével,
Az első jelek
Egy kis duzzanat az ágyék területén az első jel. Idővel fokozatosan növekszik. Ilyen körülmények között a következő tünetek fordulhatnak elő:
- a duzzanat méretének és alakjának változása a testmozgás során;
- égő az ágyékban;
- fájdalmas fájdalom;
- kellemetlenség járás közben;
- az alsó hasi túlcsordulás érzése.
okok
A herni a férfiaknál lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben a méhben még a patológia is kialakul. A megszerzett fejlődés a peritoneum izomzatának gyengülésének eredményeként alakul ki. Ennek a kórtanának az okai:
- a kötőszövet megváltozása a korral;
- az operatív beavatkozások következményei a hasüregre;
- az izmok gyengesége a szisztémás betegségek következtében;
- a súlyos emelkedéssel, elhízással, székrekedéssel vagy hosszan tartó köhögéssel összefüggésben a munka hosszú ideje tartó emelkedett intra-abdominalis állapota;
- ülő életmód.
A betegség formái
Attól függően, hogy a hernia az ágyékban van, a férfiak lehetnek jobb vagy baloldali vagy kétoldalúak. Ők is pótolhatatlanok és helyrehozhatatlanok. Az első esetben a kiemelkedés eltűnik a hasüregbe való visszacsúszással. Amikor a hólyagzsákot forrasztják a tartalommal, akkor helyrehozhatatlanná válik. Az anatómiai szerkezet jellemzői miatt a patológia lehet:
- A ferde. A megszerzett vagy veleszületett inguinalis hernius történik. Tartalma a spermás zsinór belsejében található inguinalis csatorna mentén helyezkedik el. A férfiaknál a csatorna, a nyaki és a lándzsagyulladás és a scrotalus sérv egyfajta ferde inguinalis.
- Direct. Az ilyen sérv csak meg lehet szerezni. Ebben az esetben a peritoneum nyúlványa kívül esik a spermaszöveten, és áthalad a inguinális téren.
- Közvetlen interstitiális vagy szubkután. Itt a hólyagzsák nem esik a hasüreg üregébe, hanem a ferde külső izom aponeurosisának szubkután szövetében helyezkedik el.
- Kombinált. Az ilyen típusú sérv nagyon összetett az anatómia szempontjából. Több hüvelyzsákból áll.
Mi a veszélyes inguinalis sérv a férfiaknál
A legveszélyesebb akkor történik meg, amikor a férfi ágyékban lévő hernia elakad. Ezután a hüvelyzsák tartalmát összenyomják. Ez az állapot veszélyes, mert a jogsértés csökkenti a vér áramlását a belekben, vagy megakadályozza a tartalom mozgását. Itt nincs beszéd a sérvkorrekcióról. Külsőleg pirospiros vagy kék-lila lesz a keringési zavar miatt. Ez az oka az azonnali sebészeti beavatkozásnak. A sérv sérülése veszélyes komplikációkkal fenyegeti a férfiakat, például:
- a véráram teljes megszüntetése a gátolt hurkok között, nekrózisuk;
- bélelzáródás;
- a test önmérgezése;
- hashártyagyulladás.
Inguinalis herém férfiakban: tünetek, fotók, kezelés
Az inguinalis hernium egy kóros állapot, amelyben a hasi szervek duzzadnak, és hólyagos zsákot képeznek az alsó hasban az ágyékban. A test anatómiai jellemzői miatt az izmokban jelentkező hernia gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
faj
A kiemelkedés helyétől függően többféle kúp alakot különböztetünk meg:
- A ferdítés egyfajta betegség, amikor a hólyagos zsák a mély és felső inguinalis gyűrűn átmegy a spermiás kábelen. Ebben az esetben a kiemelkedés lehet a felső inguinális gyűrű, vagy pedig a hasüregbe jut.
- A közvetlen sérv akkor képződik, amikor a bél tartalma a mély inguinaláncon keresztül kinyúlik.
- A kombinált alakot akkor lehet megfigyelni, ha több kiemelkedést észlelnek egyidejűleg.
okok
A betegség legfőbb oka a férfiaknál az izmok és fúvókák gyengesége. A patológia kialakulása továbbá járulékos tényezőkhöz is vezet:
- öröklődés;
- nehéz fizikai munka;
- intenzív fizikai gyakorlatok;
- a peritoneum izmainak atrophiája a hipodinámia és a gyenge fizikai fejlődés következtében;
- súlyos krónikus köhögés;
- krónikus székrekedés és rendszeres hasi feszültség;
- trauma az ágyékban;
- elhízottság
- éles súlyvesztés.
A lágyékvérzés tünetei a férfiakban
Az ágyékban lévő hernia daganatszerű kitágult, puha tapintású, amely könnyen (először) újra beilleszthető a peritoneumba. A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában a daganat növekvő nyomásgyakorlással növekszik a hasüregben (köhögés és nevetés).
A betegség tünetei fokozatosan jelennek meg: néha a betegség kezdetén az ember nem tudja meghatározni a kényelmetlenség okát és az alsó hasban lévő érzéseket.
Általános szabályként az ágyék körüli hernia kialakulását az alábbi tünetek jelentik:
- kellemetlenség az ágyékban járás közben;
- időszakos fájdalom a hasban a fizikai megterhelés után, a súlyok emelése;
- a hólyagoszsák megjelenése az ágyékban, amely eltűnik a fekvő helyzetben;
- nehézség a hasban;
- fájdalom az ágyéki régióban;
- a koponya méretének növekedése;
- a bélszakadás (székrekedés, felszívódás, duzzanat).
Amikor a hólyag egy része belép a hólyagoszsákba, a vizeletürítés zavarait (túl gyakori vagy ritka), az alsó hasban lévő fájdalmakat a csontkötés felett és a húgycső fájdalmai okozzák.
diagnosztika
A legtöbb esetben a betegséget vizuális vizsgálat és tapintás után diagnosztizálják. A diagnózis megerősítésére további diagnosztikai módszereket alkalmaznak:
1. Ultrahangvizsgálat. Az inguinális csatorna, a koponya, a hasüreg ultrahangját végezzük el, amely lehetővé teszi a patológia méretének, alakjának és pontos helyének meghatározását.
2. A geríria a hasi üreg vizsgálata egy kontrasztanyag segítségével, amelyet közvetlenül a gyomorba fecskendeznek. Miután a kontrasztanyag belép a hólyagoszsákba, röntgenfelvétel készül.
A Gerniográfiát további diagnózisra használják, ha a sérv belső, és csak súlyos fájdalom jelentkezik az ágyékban és kényelmetlenséget jelent a gyaloglás és a megfeszítés során.
3. Irrigoszkópia - Röntgenvizsgálat, ha kontrasztanyagot injektál a hasüregbe egy beöntés segítségével.
4. Cisztográfia - olyan vizsgálat, amelyben kontrasztanyagot fecskendeznek be a hólyagba, majd röntgenfelvételeket készítenek. A cisztográfiát akkor használják, ha gyanú merül fel, hogy a hólyag egy része a hólyagoszsákban van.
Ha a sérv gyanúja (a fejlődés kezdeti szakaszában) további vizsgálatokat végeznek a hasonló megnyilvánulású betegségek azonosítására: lymphadenitis, hydrocele, varicocele.
Lehetséges következmények
Az inguinalis sérv a férfiaknál a hasüreg veszélyes betegsége, melyet kimutatás után ki kell küszöbölni. A patológia kezelésének hiányában számos szövődmény léphet fel.
gyulladás a hernia területére eső és a kidudorodó rész trauma következtében fellépő függővé válik. Ebben az esetben a bőr pirosodása és duzzanata, akut fájdalom az alsó hasban, hőmérsékletemelkedés.
A helyrehozhatatlanság fejlődése akkor fordul elő, amikor a duzzadó szövet a peritoneumhoz nő. Ez a feltétel növeli a csipkelés és a stagnálás lehetőségét.
coprostasia (széklet-torlódás) - a bélben való áteresztőképesség megsértése a borjú borjak eltömődésével. Ez növeli a herniális kiemelkedést és a következő tüneteket észlelik: hányinger, hasi fájdalom, hányás, kiszáradás.
A hüvelyi sérv károsodása a leggyakoribb szövődmény, amikor a belek egy részét a lágyékgyűrű szorítja.
Amikor a sérv az alsó hasban sérül, fájdalom és vörösség figyelhető meg, a daganat nem javítható, és a köhögés során a dudorok köhögés-kitágulása sem jelentkezik. A sérült herni a szervezet általános fertőzését okozza, amit gyengeség, láz, apátia manifesztál.
hashártyagyulladás - a legsúlyosabb szövődmény, amely akkor következik be, amikor a petefészek tartalma bejut a peritoneumba. A szövődményt akut hasi fájdalom, hányás, hasi fal izomfeszültsége és nyomáscsökkenése jelent.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés az egyetlen módja annak, hogy megszüntessék a hüvelyi hernia és annak okait, és megakadályozzák a visszaeséseket a jövőben. A herniák műtéte (hernioplasztika) kétféleképpen végezhető el: nyitott műtét és laparoszkópia.
A nyílt (laparotómás) műtét a sebészeti beavatkozás olyan típusa, amelyet sürgősségi sérvkorrekcióban alkalmaznak, a jogsértés, valamint a nagy és meg nem téríthető hólyagok esetében.
A nyílt műtét során az alsó hasban vágunk, a hólyagos zsákot eltávolítjuk, és megerõsítjük a lágyítócsatorna falát.
Kétféleképpen lehet megerõsíteni a inguinális csatornát: a feszültség és a nem nyújtási lehetõségek.
Stretching módszer hogy a test saját szöveteit használják a hátsó fal erősítésére. A sebész feszesíti a hólyagnyílás peremét, és egy speciális varratot alkalmaz rájuk.
A hüvelyi hólyagok eltávolítására szolgáló feszítési módszer alkalmazását a betegség fiatal korai fejlődési szakaszaiban alkalmazzák, amikor az izom- és a kötőszövet megfelelően rugalmas.
Nem teljes (obturációs) módszer egy speciális kapron (polipropilén) hálóból áll, amelyet a sérv kapukra varrtunk. A helyreállítás után a hálószemek a kötőszövethez biztosítanak megbízható védelmet a visszaesések ellen.
A laparoszkópos műtét egy sebészeti módszer a betegség minimalizálására, minimális interferenciával. A műtétet speciális endoszkópos eszközökkel végzik, amelyeket a hasüregbe behelyeznek a bőrön lévő 3 kis lyukon keresztül. A laparoszkópia során a hernia eltávolításra kerül és a falat polimerhálózatok segítségével megerősítik.
Sáv használata
A hernia további növekedésének megakadályozására szolgáló legfontosabb eszköz egy kötés - az ágyékban erős betétekkel ellátott heveder, amely kizárja a kiugrás lehetőségét. A kötés által rögzített hercegnő nem képes haladni.
A lágyékvérrel foglalkozó zenekar segítségével:
- Biztonságos a fizikai terápia, a sport és a fizikai munka;
- megakadályozza a betegség progresszióját;
- a jogsértés kizárása.
Kétoldalú és egyoldalú kötések vannak, amelyek támogatják a jobb vagy a bal oldali ágyékot. A burkolat alátámasztó része ellenáll a hüvelyes zsák nyomásának, mivel egy puha anyaggal borított sűrű lemez (pelota) áll.
A kötés használata a következő feltételek mellett szükséges:
- a betegség konzervatív kezelésével;
- a műtét előkészítéséhez;
- a műtét utáni helyreállítási időszakban a betegség megismétlődésének megelőzésére;
- intenzív motoros tevékenység során.
A kötés előnye ellenére a hordozóanyag használatának időtartama szigorúan szabályozott. A kötés 24 órás viselése negatívan befolyásolja a vérkeringést, és a vér és a nyirok stagnálásához vezet a kismedencei szervekben.
A kötés használata ellenjavallt, ha:
- Bőrgyógyászati megbetegedéseket figyeltek meg a kötés helyén;
- a hasüreg onkológiai betegségei;
- ha a sérv gyulladt vagy sérült.
Terápiás fizikai képzés
A terápiás edzést a patológiás exacerbáció és a műtét utáni állapotban alkalmazzák. A komplex célja az elülső hasfal és az ágyék területének izmainak vagy szalagainak megerősítése, a véráramlás helyreállítása és javítása, a nyirokelvezetés javítása.
A testmozgás eredményeképpen a szövetek tápláléka javul és a fájdalom szindróma megszűnik.
- Planck. A hajlamos helyzetből állni kell a bárban: emelje fel a csomagtartót, lábra és könyökre támaszkodva. 10 másodperc elteltével süllyedjen a padlóra.
- Olló. Feküdj a hátadon, kezek a test mentén. Emeljük fel a lábát 45 fokkal és a kereszt lábakkal, az ollót utánozva, 15-20 alkalommal.
- A kerékpár. A kiindulási helyzet, mint az előző gyakorlatban. Emelje fel a lábad és 15-20 másodpercig kerékpározzon.
- A lábak emelkedése. Hátsó helyzetben hátul, fogd meg a labdát a lábaddal, és tartsd a tárgyat, emeljétek meg lábadat 45 fokkal. Alsó lábak 10 másodperc elteltével.
A testnevelés ellenjavallt, ha a sérv szúródott, gyulladt vagy éles fájdalmas érzés.
megelőzés
Annak érdekében, hogy elkerüljék a betegséggel szembeni nagy hajlamú lendületes sérv, valamint a műtét utáni relapszus előfordulását, az alábbi ajánlásokat kell betartani:
- ne emelje fel a súlyokat;
- kerülje a túlzott fizikai mozgást;
- időben gyógyítható;
- ne engedje meg a székrekedés megjelenését;
- kövesse a súlyt;
- a rectus és a laterális hasizmok napi gyakorlása;
- erősítik a medencefenék izmait.
Inguinalis herém - tünetek és kezelés férfiaknál
Az inguinális hernia gyakori betegség, amelynél a peritoneum jelentős kiterjedésű a hasüreg csatornájába.
Ez a betegség a férfiaknál leggyakrabban előfordul: a hüvelyi hólyagok összesített száma között az erősebb szex 90 és 97 százalék között van. A betegség ilyen gyakori megnyilvánulása a férfiaknál a inguinális anatómiai jellemzőkkel függ össze.
Ennek eredményeként a fajlagos okokból életmóddal kapcsolatos, a munka sajátosságai miatt vagy örökletes hajlam, a falak a különböző üregek mind a férfiak (ágyék) és a nők (a hasi, köldökzsinór) képezhet bizonyos hiányosságai. Az orvosi terminológiában ezeket a területeket herniális kapuknak nevezik, amelyeken keresztül különböző belső szervek nyúlhatnak ki a szubkután területekbe, ezáltal kialakulva a sérv.
Gyakorlatilag minden esetben a hüvelyi hernia kezelés sebészeti, függetlenül a tünetek és helyét a diszlokáció. A férfiaknál gyakran leereszkedik a herezacskóba, ezáltal ingerlő és scrotalus herniát képez.
okai
Minden inguinalis hernias veleszületett és szerzett. A gyermekeknél rendszerint diagnosztizált kongenitális betegség, az összes gyermek hólyagjának mintegy 90% -át teszi ki. Felnőtteknél csak a veleszületett herniák 10-12% -át diagnosztizálják.
Ez a típus a méhen belüli fejlődést sértő módon fejlődik ki. Már megjelennek az újszülöttek időszakában vagy (ami gyakrabban fordul elő) fokozatosan növekszik az életkorral. Néha a veleszületett inguinalus herniát más fejlődési rendellenességekkel kombinálhatjuk.
Az összes hernias kb. 85% -át megszerzik. A sérv kialakulása előidéző okokkal és termelődéssel jár.
Előterjesztő okok:
- genetikai hajlam a probléma előfordulására;
- a kor, annál idősebb, annál valószínűbb a betegség előfordulása;
- egy alkotmány jellemzői;
- a zsírégetés és a tömeg stabilitása, ha egy személy gyorsan vékonyodik, növeli a patológia valószínűségét;
- az idegek bénulása, amelyek felelősek a hasfal izomzatának beidegzéséért.
És a termelő tényezők mind olyan tényezők, amelyek a hasüregben fellépő nyomásemelkedést okoznak, ami a sérv megjelenéséhez vezet.
Ezek a tényezők:
- kemény munka, sport;
- székrekedés;
- vizelési nehézség;
- gyakori köhögés.
És persze, ennek a bajnak a megjelenése érdekében a lenyelvényes csatorna jelenléte elengedhetetlen feltétel.
Ferde és egyenes
Az inguinalis herni férfiakban kétféle lehet: köpés és egyenes. A nevek magukért beszélnek.
- Kosaya - ferdén húzódik a lágyító csatorna mentén, amely a lágyéknyíláson keresztül kinyúlik. Ilyen hernia a férfiaknál beleeshet a koponyában.
- Az egyenes vonal közvetlenül kapcsolódik a hüvelycsatorna hátsó falának gyengüléséhez. Csak a lágyítócsatorna külső nyílásán keresztül halad át.
Mindezen problémák oka a lágyítócsatorna hátsó falának gyenge izmai. A lágyékvérzés konzervatív kezelése lehetetlen. Az előfordulás okainak megszüntetése érdekében a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítésére egy műveletet hajtanak végre.
Inguinális-scrotum hernia
Lágyéksérv-sérv herezacskó - a veszteség a belső szervek a herezacskó, meghibásodása miatt a kötőszövet belső vagy külső inguinalis gyűrű, amelyek természetes nyílások a hasfalba. Különféle okokból alakul ki. Gyermekeknél a veleszületett vagy örökletes tényezők döntő szerepet játszanak. Felnőtteknél ezek szerepet játszanak.
Ez a hernia ovális. Ebben az esetben a kiemelkedést a hasnyálkahártyára kell csökkenteni, ami a megfelelő fajok megnyúlását eredményezi, az egyik oldalon koncentrálódik, és vizuális aszimmetriához vezet.
A lágyékvérzés tünetei a férfiakban
Lenyugvó hernia esetében a tünetek közvetlenül a születés után vagy az élet során jelentkezhetnek. A szerzett és veleszületett inguinalis herni elsődleges jelei megegyeznek.
Leggyakrabban az ember maga duzzanatot vagy kiemelkedést észlel az ágyék területén. A legtöbb esetben ez a duzzanat nő a testmozgással és még köhögéssel is. A tapintáshoz puha, rugalmas, fájdalmas érzés kialakulását nem észlelték.
Az inguinalis herni a férfiaknál csökken, ha megy a hajlamos helyzetbe, és növekszik az álló helyzetben. Amikor megnyomjuk, a kiemelkedés könnyedén kijavítható, és jellegzetes zörögést hallunk. Korrigált állapotban a széles inguinalis gyűrűt könnyen átvizsgálják az ágyék bőrén. Ha a sérv a koponyatban van, akkor nem lesz szimmetrikus.
Ez patológiája bonyolítja hátrányos és gyulladása sérv, kivéve néhány esetet kezdődik ischaemiás orchitis (gyulladt herék), bélelzáródás annak a ténynek köszönhető, hogy a széklettel stagnál.
A szervek visszatartása esetén sürgős segítségre lehet szükség. By the way, ezt a feltételt az alábbi tünetekkel lehet felismerni:
- vér a székletben;
- lehetetlen a nagyméretű mosdóba menni;
- hányinger hányás előtt;
- inguinális fájdalom;
- a nem-irányú veszteség még fekszik.
Egyes esetekben a hüvelyi herniák tünetei összekeverednek egy olyan betegséggel, mint a dropsy. Azonban, hogy megkülönböztessük őket egyszerűen a testcella helyén: amikor a csepp a cseppekben és a herniában helyezkedik el - a határain túl. Ezenkívül, amikor csepp alakul ki egy szűk felületen, és egy hernia puha.
A lágyéktörés következményei, ha nem történt meg
Ha furcsa duzzanatot találnak, akkor is, ha nincs fájdalom, a férfi látja az orvost. Ellenkező esetben a következmények súlyosabbak lesznek.
A szakemberrel való időben történő látogatás megmentheti a betegeket az ilyen lehetséges következményekből:
- a sérv vagy a herék gyulladása;
- az átalakulás a megszokotttól a visszatartottig, ami a legveszélyesebb, halálhoz vezet;
- a bél elzáródása, a széklettel való megjelenés és a széklet tömegének megtapasztása.
Ha az orvos észlelte a kórtani jeleit, akkor az egyetlen lehetőséget kínál - az eltávolítás elvégzéséhez. Hogyan kell kezelni a hüvelyi sérveket, és milyen típusú műtétet kell választania a sebész és a beteg között, minden esetben a sebészet taktikája eltérhet.
Inguinalis herém férfiakban: műtét nélküli kezelés
Ha a férfiaknál inguinalis sérv jelentkezik, a kezelést haladéktalanul végre kell hajtani, de néha olyan helyzetek merülnek fel, ahol a kezelést egy ideig el kell halasztani. Ebben az esetben a betegeknek speciális kötést kell viselniük, ami segít megelőzni a betegség kialakulását és a belső szervek megsértését.
Tudnia kell, hogy a kötés nem mentheti meg az embert a betegségtől, de csak stabil állapotban tarthatja fenn a sérvét. Ez inkább megelőző eszköz, mint maga a kezelés.
A kötés alkalmazása javasolt ezekben az esetekben:
- A megnövekedett képzés és a fokozott fizikai aktivitás. A kötszereknek olyan férfiaknak kell lenniük, akik sportolással foglalkoznak (birkózók, súlyemelők).
- A kötést viselni kell, ha éles fájdalmak vannak, és fennáll a jogsértés veszélye.
- A műtét utáni időszakban ez a készülék a betegeknek tulajdonítható, hogy csökkentse a stresszt a varrásokon és visszaállítsa a normál izomtónust
A kötést tilos használni, ha a herniális zsákot már megsértették és nem töltötték fel újra.
Lenyugvó hernia kezelése
A lágyékhurut jelenléte nem igényel sürgős sebészeti beavatkozást, ezért a műveletet előre tervezik (ha nincs jogsértés).
Sajnos a konzervatív módszerek, a népi gyógymódok, a különféle gyógyszerek vagy a viselő kötések nem képesek megmenteni a betegségtől. Ez a személy anatómiai felépítésének köszönhető. Lenyugvó hernia esetében a férfi kezelés csak műtéttel lehetséges.
A sebészeti beavatkozás fő feladata, hogy visszatérjen a helyére a póréhagyma tartalmához, és zárja be a póréhagymákat, hogy a betegség ne fordulhasson elő.
A hüvelyváladék eltávolítására irányuló művelet kétféle:
- A daganat teljes eltávolítása a lágyéknyílás varrásával;
- A hólyagos zsák eltávolítása, megerősítve a területet, ahol a sérv keletkezett, egy speciális háló, hogy elkerülje a betegség visszatérését. Leggyakrabban ilyen művelet endoszkóposan történik.
A művelet jellemző a klasszikus rendszer, amely szerint az orvos hozzáférést nyer az inguinalis csatorna, amely után a sebész áll, és levágta a Sérv sac és varrjuk inguinalis nyílás. A beléptetés endoszkópos módszerrel lehetséges, amelynél a hasfalban kis átszúrás történik.
Az orvosok a Liechtenstein-módszert is használják, ami 10-12 cm-es vágást eredményez, ami szükséges a hólyagoszsák kimutatásához. A terület megerősítéséhez és a visszaesés megakadályozásához speciális hálót varrtunk.
Emellett ezek a 2 kezelési módszerek egy lágyéksérv férfiak mai széleskörű alkalmazása obstruktív műanyagok, amelynek során egy metszést 3-4 cm-es méretet, majd redukáljuk a Sérv SAC a hasüregbe és a lágyéktáji csatornára. A megerősítés érdekében a hálót is varrják.
Az inguinalis herniának a férfiaknál történő működése helyi érzéstelenítés során jelentkezik, de vannak olyan esetek, amikor általánosan alkalmaznak. Az alkalmazott kezelési módszertől függően a rehabilitációs időszak más időtartamú. Ha az alkalmazott obturatív műanyag, csak néhány óráig tart. A hüvelyváladék teljes eltávolításával a rehabilitációs periódus több napra is emelkedhet.
Mennyi ideig tart a mûvelet?
A hernia eltávolítására irányuló művelet legfeljebb másfél óráig tart. Mennyi időbe telik ez a hernagy méretétől, a jogsértés jelenlététől, valamint a sebészeti beavatkozás választott módjától függ.
Ezenkívül a működés megválasztása meghatározza az általánosan alkalmazott, általános, helyi vagy kombinált érzéstelenítés típusát.
Rehabilitáció műtét után
A művelet után szigorúan be kell tartani az étrendet. Ne fogyasztson olyan ételeket, amelyek gázok képződését okozzák: gyümölcsök, joghurtok, édességek. Két nap pihenőnapot, majd később - bármilyen fizikai tevékenység szigorú korlátozását. Néhány nappal a műtét után elkezdik kötszereket készíteni, és tíz nap elteltével eltávolítják a varratokat.
Néha közvetlenül a műtét után az orvosok javasolják, hogy viselnek egy inguinalis kötést. Ha túlsúly van, meg kell próbálnod visszaállítani, mivel az elhízás extra terhet ró a gyengített izmokra.
Nőgyulladás okozása és kezelése
A nők inguinalis herniája nem olyan gyakori, mint az erősebb nemben, de ennek ellenére komoly szövődmények vannak, amelyek súlyos következményekhez vezethetnek.
A hüvelyek gyakori lokalizációját a lágyék térben magyarázza a terület izomzatának összetett szerkezete és élettani gyengesége, különösen a nőstényekben. A menstruációs csatorna falakból áll, amelyek több rétegű rétegből állnak. Továbbá, ez az anatómiai kialakításnak két lyuk van - egy belső és egy felületi gyűrű. A nõi inguinalis kanál összetételét idõk, artériás edény és kerek méhszalag képezi.
A gyenge konstitúció, a genetikai hajlam, a súlyos szülés vagy más kedvezőtlen tényezők miatt a lágyítócsatorna falai a külső gyűrűn keresztül nyúlhatnak ki, ami inguinális sérvhez vezethet.
A női hüvelyi hernia jelei nagyon hasonlítanak a reproduktív rendszer szervi betegségének jeleire, ezért alapos differenciáldiagnózisra van szükség ezeknél a patológiáknál. Természetesen csak szakember tud megbirkózni ezzel a feladattal. De az asszony önmagában gyanakodni fog egy inguinalis sérvtől, hallgatja testének jelét.
Ebben a témában elmondjuk részletesen, hogy mi az, milyen tünetei mutatják és mennyire veszélyesek a inguinalis herniák, és elemezni fogjuk a kórkép kezelésének modern módszereit is. Ezenkívül videót nézhet a lágyékvérrel kapcsolatban.
Inguinalis herém: mi ez?
Lágyéksérv nevezzük csúszását a has és a medence, a lágyéki csatorna útján a belső gyűrűjével. A sérv egy kapu, egy táska és annak tartalma. A kapuk ebben az esetben a lágyítócsatorna belső gyűrűje. Sérv sac kialakítva fascia, hashártya, izom, bőr alatti szövet és a bőr. A nők gyakran a tartalmát lágyéksérv - mirigy részének a vékonybél és / vagy a vastagbélben, a méh és / vagy annak függelékei (méh csövek, petefészek), és néha a lép, epehólyag, vagy a gyomorban.
Hogyan néz ki a hüvelyi hernia, amit a bemutatott fotókon láthatunk.
A hüvelyes zsák oldalától függően a következő típusú lágyékos hernák különböztethetők meg:
- balkezes;
- kétoldalas;
- kétoldalas.
Emellett az ágyékban lévő hernia a lokalizáció szerint osztályozva van, nevezetesen:
- egyenes inguinalis herni (a herniális zsák csak átengedi a lágyítócsatorna belső gyűrűjét). Ezt a típusú sérvnek is nevezik belsőnek;
- ferde inguinalis herém (a hernyózsák áthalad az oldalsó inguinalis üregen, ami a leggyakoribb típusú herni);
- felületes podubuzyrnaya inguinalus herni (a hólyagos zsák a peritoneum medián és medianus köldökcsoroszlyái között halad).
Ha a herniák kezelése mértékéről beszél, akkor azt kell mondanunk, hogy egyesek a test bizonyos helyzetében önmaguk korrektek, például ha a beteg a hátán fekszik. Más inguinális herniák kemények, vagy egyáltalán nem korrigáltak. A hernák nem válnak reagálnak a tapadások miatt, amelyek a falak és a gyulladásos folyamatok következtében jöttek létre, ami a lágyítócsatornába süllyedt.
Inguinalis herémiák a nőkben: mi az oka a kezdetnek?
A hüvelyi sérv kockázata nem minden nő, hanem csak azok, akik olyan tényezők kombinációjával rendelkeznek, amelyek termikus fertőző talajt termelnek. Ilyen tényezők a következők:
- gyenge alkotmány;
- a testmozgás hiánya;
- genetikai hajlam a kúpra;
- veleszületett régió izom- és ligamentes eszközeinek veleszületett patológiája.
Emellett a fenti tényezők jelenléte egy nőben nem arra utal, hogy szükségszerűen inguinalis sérvre van szüksége, mivel ez megköveteli a provokáló tényező jelenlétét.
Tekintsük a lágyékvérzés provokáló tényezőit.
1. Megnövekedett nyomás a hasüregben, amit különféle okok okozhatnak, nevezetesen:
- gyakori és hosszan tartó kiáltások vagy sírás, különösen gyermekkorban;
- krónikus köhögés;
- gyakori hasmenés, székrekedés és / vagy hányás;
- a húgyhólyag vizeletkiáramlásának megsértése;
- nehéz szállítás;
- a szakma különlegességei (szélmágneses játék, nehéz teher emelése, fújt üveg stb.).
2. A has elülső falának izomzatának gyengesége, amelynek megjelenése az alábbi okok miatt következhet be:
- ülő életmód;
- a testmozgás hiánya;
- elhízás;
- "Ülős" foglalkozás (pénztáros, programozó, jegyző, kézimunka és mások);
- terhesség
- súlyos szülés;
- hasi trauma;
- laparotomiás.
Miért ritka női inguinalus herni?
Ezt a tendenciát a lágyítócsatorna kialakulásának tartalma és sajátosságai magyarázzák.
A hímivarú magzatban a hasadékok a hasban vannak, majd a születés előtt a hasüregbe ereszkednek, bár vannak olyan esetek, amikor ez a folyamat késik és a fiú életének első hónapjaiban fordul elő.
Így a petefészkek, amelyek a hasvízcsatornába a inguinalis csatornán keresztül mennek keresztül, termékeny talajt képeznek a herniák megjelenésére a jövőben. A lányoknál a petefészkek a szülés előtti időszakban és a születés után a hasüregben vannak, vagyis nem mennek oda, ezért a sérv kockázata elhanyagolható.
Inguinalis herém a nőknél: tünetek
Határozza meg a női inguinalis herniát a következő tünetekben:
- a daganatos kiemelkedések vizualizációja az ágyékban;
- fájdalom az alsó hasban és az ágyékban, amely sugárzhatja az ágyéki régiót, a szentséget és a coccyxet. A fájdalom szindróma a tüsszögés, a köhögés, a fizikai megterhelés, a menstruáció miatt nőhet;
- dyspepsiás jelenségek hasmenés, székrekedés, flatulencia formájában.
A kis méretű lágyékvérrel a tünetek hiányozhatnak vagy törölhetők.
Milyen szövődményei vannak a lágyékvérzésnek?
A lágyékvérzés során különböző szövődmények léphetnek fel, amelyek közül a leggyakrabban a következőket tapasztalják:
- gyulladásos folyamat;
- bélelzáródás;
- a lágyékvérzés csipkedése.
Gyulladás tartalom és / vagy falak a sérv sac megnyilvánulhat például akut vakbélgyulladás, vastagbélgyulladás, oophoritis, petevezeték-gyulladás, salpingoophoritis és t. D. Mivel a gyulladásos folyamat bármely helyen, a gyulladás lágyéksérv kísért tünetek mérgezési (láz, gyengeség, fáradtság ). Azt is fontos megérteni, hogy a gyulladás hozzájárul a tapadás kialakulását, ezáltal csökkenti a sérv. Ez a szövődmény, mint az akut appendicitis, sebészeti beavatkozást igényel.
A bélelzáródás papilénvérrel történik, amikor a vastagbél egy része a hólyagoszsákban található. A fekális elzáródás veszélyezteti a belek nekrózisát, amelyet szintén azonnal kezelnek. Leggyakrabban a bélelzáródás megjelenik az időseknél vagy az elhízott egyéneknél.
A sérv sérülése a legveszedelmesebb szövődmény a herniális betegségben, mivel szinte azonnal fejlődik. A hólyagoszsák, azaz a hasüreg vagy a kismedence szerveinek és szöveteinek megsértése esetén a sűrűség, amely a véráramlás és a beidegzés következtében sérül.
A sérv kilyukadása egy bizonyos tüneti komplex által manifesztálódik, nevezetesen:
- korábban bemutatott sérv élesen megszűnik;
- súlyos fájdalom az ágyékban vagy az egész hasban, fájdalmas sokkig, különösen akkor, amikor a méh vagy annak mellékletei sérülnek;
- a herniák feszültek és feszesek;
- hányinger és hányás;
- láz.
Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaznak a női inguinalis herergiában?
A panaszok összegyűjtése és a betegség megbetegedése után a sebész elkezdi megvizsgálni és tapintani a inguinalis herniát.
A vizsgálat során a daganatszerű alakzat jelenlétét láthatja az ágyékban, amelyet átrendeznek vagy nem állítanak be, amikor a beteg vízszintes helyzetbe kerül.
Tapintással az orvos szükségképpen meghatározza a "köhögés" tünetét, amely negatív és pozitív lehet. Ehhez a betegnek köhögésre van szüksége, és ha a rezgés átkerül a sérvre, akkor azt jelenti, hogy a tünet pozitív.
A tapadási folyamat hátterében fellépő inguinalis herniánál is jellemző a "feszített húr" tünete. Ezzel a tünettel a nõnek feszültsége van az elülsõ hasfal izomzatában, amikor a test kiegyenesedett.
A sérv ellenőrzési fokát ultrahanggal diagnosztizálják, ami a hólyagoszsákba eső szerveket ábrázolja.
A rheto-vaginális nőgyógyászati vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtudja, a méh vagy annak mellékletei szerepelnek-e a hólyagzsák tartalmában.
Hogyan kezeljük a női inguinalis herniát?
A műtéti csatorna kötelező a női inguinalis sérv eltávolítása a betegség újbóli előfordulásának minimalizálása érdekében.
A lágyékvérzés műveleteinek típusai.
- A hernioplasztika megnyújtása. A műtét során eltávolítjuk a hólyagoszsákot, majd a szövetek összehúzódását és a varrásukat a kapu területén. Ez a módszer ma már elavult, és ritkán használják, mivel fennáll a recidívás veszélye. Ezenkívül ezt a műveletet hosszú rehabilitációs időszak jellemzi.
- Nem-feszültségű hernioplasztika. Ebben az esetben műanyag műtétet végeznek a lágyítócsatorna falain, szintetikus anyagokat használva. Leggyakrabban a hazai sebészek használnak egy hálót ehhez, amelyet az aponeurosisra varrnak. A nem nyújtott hernioplasztikát nyitott laparotómia vagy laparoszkópia végezheti. Ennek a műveletnek az előnyei a recidívák és szövődmények alacsony kockázatát, valamint az alacsony traumatizmust, a nagy kozmetikai hibák hiányát és a műtét utáni gyors gyógyulást
- Endoszkópos extraperitoneális hernioplasztika. A laparoszkópia alatt szintetikus hálót helyeznek fel a peritoneum felett a bőr alá. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a hasüreg belsejében tapadási folyamat hiányzik. A technika bonyolultsága miatt azonban ezt a műveletet csak olyan sebész végezheti el, aki ilyen műveletekkel rendelkezik.
A rehabilitációs és a fogyatékossági idő hossza közvetlenül függ a hernioplasztika típusától, valamint a komplikációk jelenlététől, és a kezelőorvos egyénileg határozza meg.
A súlyos fájdalom-szindrómás sebészeti beavatkozás után fájdalomcsillapítók voltak előírva.
A preoperatív periódusban kötőhártya-kötést ajánlunk, és a műtét után nem lesz szükség. Továbbá a résztvevõ orvos azt fogja mondani, mikor elkezdhetõ gyakorlatokat a hasizmok erõsítésére.
A posztoperatív időszakban esetleges szövődmények, mint például:
- postoperatív seb fertőzése;
- a lágyékvérzés visszatérése.
Kiújulásának sérv is megjelenhetnek, mert a tapasztalatlanság a sebész, aki elvégezte sérvműtét, fertőzött műtéti sebek és nem ajánlásaival összhangban a kezelőorvos a beteg.
Inguinalis hernia terhes nőknél: tünetek és kezelés
Terhesség alatt az izmokban lévő hernia tünetei megegyeznek a nem terhes nők tüneteivel.
A nők aggodalomra adnak okot a daganatszerű kitágulásban az ágyékban, kellemetlen érzéssel és fájdalommal. A fájdalom intenzitása a terhesség korától függ, mivel a méhméret növekedésével az intraabdominalis nyomás emelkedik. A nők is észlelik, hogy a hernia mérete nő a testmozgás után.
A leírt tünetek mellett a várandós anya kényelmetlenül érzi magát gyaloglás vagy fizikai erőfeszítés esetén, különösen akkor, ha a sérv elég nagy.
A kézbesítés módját a szülész-nőgyógyász végzi a sebész mellett. A módszer kiválasztását befolyásolja a sérv mérete, a sérv szövődményei és a terhességi folyamat sajátosságai.
Kicsi, egyszerű szövődményeknél természetes szülés lehetséges, amely során az orvos tartja a hólyagoszsákot a jogsértés elkerülése érdekében.
A kis bonyolult és nagy inguinalis herniáknál, valamint a terhességi patológiában jelen van a császármetszés.
A terhesség egész ideje alatt a herniális betegségben szenvedő nők viselnek kötszereket, amelyek minimalizálják a hernia emelkedését és a szövődmények kialakulását. Vegyél ilyen kötést lehet a gyógyszertár vagy az üzletek, ahol az orvosi termékeket értékesítik. Továbbá kerülni kell a túlzott fizikai terhelést és a súlyemelést.
Vannak speciálisan kialakított gyakorlatok, amelyek erősíthetik a hasizmokat.
Ezenkívül a táplálék fontos szerepet játszik a hüvelyi hernia kezelésében.
A gyermek születése után a legtöbb nőnél a hüvelyi hernia minden kezelés nélkül áthalad.
Milyen módszereket alkalmaznak a női hüvelyi hernia megelőzésére?
Csökkentse a inguinalis herni kockázatát a következő ajánlások segítenek:
- aktív életmód;
- rendszeres testmozgás az elülső hasfal felépítésének megerősítése érdekében;
- egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- súlyellenőrzés;
- speciális védőeszközök használata sportolás során, ahol az ágyék sérülhet;
- hajlamosító tényezők jelenlétében a fizikai megterhelés korlátozása.
Ennek eredményeként azt mondhatjuk, hogy a köldökzsinór, a köldökzsinórral ellentétben, önmagában nem tűnik el, így műtét nélkül ebben az esetben nem tehetünk. Fontos időben is keresni egy specialistát - sebész segítséget, mivel fennáll a veszélye annak, hogy ne csak az egészségre, hanem egy nő életére is veszélyes szövődmények vannak.
Inguinalis herniák nőkben
Az inguinalis herni az egyes belső szervek patológiás kiemelkedése az elülső hasfal felett a inguinális csatornán keresztül.
A nõi inguinalis herniát szinte mindig megszerzik. Ezek lehetnek egyoldalúak vagy kétoldalúak. A hólyagoszsák tartalmazhat a vastag vagy vékonybél, omentum, petefészek, húgyhólyag, farkas csövek hurkáit.
A lágyítócsatorna páros anatómiai képződmény, amely 4-6 cm hosszú hézagot tartalmaz, amelyek a bal és a jobb oldali ágyék alatti területen helyezkednek el. Ezzel az oktatással a nők átmegyek a méh körkörös szalagján, és a férfiaknál a spermiás kábelt. Wall of inguinalis csatorna képződött aponeurosissal a külső ferde hasizom, az oldalirányú fascia szálak keresztirányú és belső ferde izmok a has, ereszcsatorna lágyéki ínszalag. A nőknél a lágyítócsatorna átmérője kisebb, mint a férfiaké. Ezenkívül a külső ferde hasi izom aponeurozisza erősebb, és a kötőszöveti hüvelycsatorna külső kötőgyűrűje szorosabban összefonódik, mint a férfiaknál. Ezért a nőknél a lágyék hüvelyei ritkák.
Okok és kockázati tényezők
A nõi inguinalis herniák kialakulásának legfõbb okai olyan állapotok, amelyek az intra- hasnyálmirigy növekedéséhez vezetnek, az izomgyengeség jelenlétében, ami a lágyítócsatorna külső gyûrûjét képezi. Ilyen állapotok:
- jelentős fizikai erőfeszítés (súlyemelés, súlyemelés, sajtó gyakorlása);
- krónikus székrekedés;
- ismételt terhesség;
- súlyos születés (nagy magzat, kismedencei megjelenés);
- túlsúlyos;
- a bronchopulmonáris rendszer betegségei, krónikus köhögés kíséretében.
A női inguinalis hererák kockázatát növelő tényezők a következők:
- a testtömeg hirtelen változása;
- az izomzat veleszületett gyengesége;
- a testmozgás hiánya;
- gyakori sírás és sírás gyermekkorban;
- örökletes hajlam.
Az ingerületes hernia nőkben történő kezelésének egyetlen módja a műtéti eltávolítás.
A betegség formái
Az inguinalis herniák csak a nőknél fordulnak elő, amit a női ágyék csatorna hiánya okoz.
A hímivarnyúlás visszafordítható (a hajlamos helyzetben dimenziója csökken, vagy teljesen eltűnik) és helyrehozhatatlan.
Amikor a herniális zsákot a herniális graftok területén összenyomjuk, nőkben kialakul a fojtott hüvelyi hernia.
A hüvelycsonk lecsúszása különösen veszélyes. A peritoneum viscerális és parietalis lemezei alkotják, és gyakoriak a gyakoribb jogsértésekre.
A női inguinalis herniák tünetei
A női hüvelyi hernia fő jele a jellegzetes daganatszerű kiugrás előfordulási területe. Mérete eltérő lehet, és nem befolyásolja a jogsértés kockázatát. A kis méretű hernák általában fekvő helyzetben és nyugodt állapotban spontán módon helyesek, és amikor a feszültség ismét megjelenik.
A női inguinalis sérv jelei a betegség színpadától függenek. A sérv kezdetével nem határozzák meg a térfogatképződést az ágyékban, fájdalomérzetek hiányoznak. A betegség csak abban a tényben nyilvánul meg, hogy egyes betegeknél a lágyékszövetségben fellépő intenzív fizikai erőkifejtés hatására nehézség és kellemetlen érzés van.
A nőknél kialakuló inguinalis herergiában a tünetek egyre élénkebbek lesznek. A hüvelytöredék térségében vagy a szájnyálkahártya régiójában daganatszerű kitágulás jelenik meg. Vannak fájdalmak, amelyek idővel fokozódnak, állandóvá válnak, és még egy hosszú pihenő után sem tűnnek el, ami jelentősen csökkenti a munkaképességet. A jelentős mennyiségű herniális kiemelkedések komoly kényelmetlenséget okoznak a mozgásban, a mindennapi napi munkavégzés során.
A női inguinalis herni egyéb tüneteit nagymértékben meghatározza, hogy mely szervek töltik be a hólyagoszsákot. Ha kilépsz a méh, a petevezeték vagy a petefészk inguinális csatornáján, a nők fájdalmat panaszkodnak az alsó hasban, sugárzással a derékig vagy a derékig. A fájdalom erőteljes növekedése a menstruációs vérzés alatt.
A vastagbél hurok héna-vécébe való kilépést klinikailag kíséri a felszívódás, a bélférgek, a krónikus székrekedés.
Csúszó inguinalis herniával a hólyagoszsák gyakran tartalmazza a hólyag falát, és néha az uretert. Ebben az esetben a női inguinalis herniák jelei dysurikus rendellenességek (gyakori, fájdalmas vizelés).
A lenyelvény sérvének megsértése esetén az akut has tünetei a nőknél jelentkeznek:
- éles fájdalmak az alsó hasban;
- súlyos hányinger, ismételt hányás;
- a gázok és a széklet menekülésének késleltetése;
- a védő jellegű elülső hasfal erős izomzatának feszültsége (hátsó has;
- a Shchetkin-Blumberg pozitív tünete, ami a peritoneum irritációját jelzi.
Az inguinalis herniák csak a nőknél fordulnak elő, amit a női ágyék csatorna hiánya okoz.
diagnosztika
Diagnózis lágyéksérv nők általában nem bonyolult, és alapul jellemző klinikai tünetek a betegség (jelenléte az ágyéki területen tumorképződés kombinálva specifikus lokalizációja fájdalom), valamint a műszeres vizsgálati adatokat, amely tartalmaz:
- a hasüregek ultrahangvizsgálata, a kis medence (húgyhólyag, méh, petefészkek);
- herniográfia - röntgensugaras módszer a hüvelyes vásznak a kontrasztanyag injektálásával injektálással;
- irrigoszkópia - a vastagbél röntgenvizsgálata bárium-kontraszt betöltése után;
- cisztoszkópia - endoszkópos módszer, amely lehetővé teszi a hólyag belső felületének vizsgálatát.
Nőgyulladás kezelésére
Az ingerületes hernia nőkben történő kezelésének egyetlen módja a műtéti eltávolítás. Kívánatos, hogy a művelet tervezett módon történjen, a jogsértés és a szövődmény kialakulása előtt. A konzervatív taktika csak akkor lehetséges, ha ellenjavallt a tervezett beavatkozások (terhesség, kor előrehaladtával, súlyos egyidejű betegségek jelenléte). Ebben az esetben a betegeket ajánlották:
- korlátozza a fizikai aktivitás szintjét;
- rendszeresen viselnek kötést.
A kötést a sebész egyedileg választja ki. Reggel kell viselni, nem szabadulnia ki az ágyból, ügyelve arra, hogy a lezáró fülek pontosan a póréhagyma fölött helyezkedjenek el. A kötést rendszeresen mosni kell semleges mosószerrel. A kötés viselése nem teszi lehetővé a betegség gyógyítását, célja, hogy megállítsa a sérv progresszióját, csökkentse a jogsértés kialakulásának kockázatát. Ha a nõi hüvelyi sérv sérül, az egyetlen módja a sebészi beavatkozás, amely az életfontosságú indikációk szerint történik.
A női inguinalis hererák működésének típusai
Jelenleg a következő műtéti technikákat alkalmazzák a női inguinalis sérv eltávolítására:
- Stretch (klasszikus) hernioplasztika. A herniális kapuk lezárása az izomrégiók, a fasciák összehúzódása miatt történik. Ezt a technikát jelenleg rendkívül ritkán alkalmazzák, és csak kisebb hólyagos nyúlványokkal, mivel a relapszusok nem ritkák. Ezenkívül a szűk szövetek területén bizonyos fokú keringési zavarok jelentkezhetnek.
- Laparoszkópos hernioplasztika. Az intervenciót modern endoszkópos berendezéssel végezzük kis hasítással (legfeljebb 1 cm-rel) a hasüregben. A nõi inguinalis herniának a legfontosabb elõnyei az alacsony traumás lágyrészek, az alacsony vérveszteség, a komplikációk veszélye és a rövid rehabilitációs periódus.
- Nem-feszültségű hernioplasztika. Ez a technika magában foglalja a hüvelykapuk zárását egy speciális reticularis protézissel. A sejtjei révén a kötőszövet rostjai csíráznak és megbízhatóan lezárják a lágyítócsatorna lumenjét. Ennek a műveletnek a fő előnye a visszaesések alacsony gyakorisága. Van azonban hátránya - a retikuláris protézis a testhez és a betegek kis számához képest idegen anyag, elutasítása következik be.
Figyelem! A sokkoló tartalomról készült fénykép.
Kattintson a megtekinteni kívánt linkre.
A posztoperatív időszakban antibiotikum terápiát írnak elő a fertőző-gyulladásos szövődmények kötődésének megakadályozására. Időtartamát a sebész a betegség jellemzői, a beteg állapota és a műtét típusa alapján határozza meg.
Laparoszkópos mûtéteket a nõi hüvelyi hernia esetében gyakran járóbeteg-beállítá- sokon végzik el, és a beteg ugyanazon a napon hagyhatja el a klinikát. Más esetekben a kórházi kezelés időtartama 7-14 nap.
A posztoperatív időszakban a testmozgás és az étrendi ételek ajánlottak, beleértve a könnyen emészthető ételeket, amelyek vitaminokban és nyomelemekben gazdagok.
Lehetséges következmények és komplikációk
A női inguinalis herniák szövődményei kialakulhatnak, ha megsértik. Ezek a következők:
- a herniális zsákba belépő szervek nekrózisa (petefészek, bélhurok, hólyagfal);
- hashártyagyulladás;
- coprostasia;
- bélelzáródás.
A női hüvelyi recésedés valószínűsége körülbelül 10%. A relapszusok gyakran előfordulnak klasszikus hernioplasztika után.
Fizioterápiás gyakorlatok női hüvelyi hernia számára
Egyes nők úgy vélik, hogy a rendszeres testmozgás segíti őket abban, hogy felszívják a sajtó izmaiit, és műtét nélkül megszabaduljanak a lágyékvérzéstől. Valójában ez a vélemény téves. Ha a sérv már kialakult, akkor kizárólag műtéti úton megszabadulhat. Ezenkívül az intenzív fizikai aktivitás veszélyezteti a inguinális sérv és a potenciálisan életveszélyes szövődmények kialakulását.
A fizioterápia csak a betegség kialakulásának megakadályozására alkalmas módszer (ha örökletes hajlama van, de a betegség első tüneteinek megjelenése előtt), valamint a jövőben történő újbóli megjelenése. A sérv után lépjen a terápiás torna gyakorlatába, a kezelőorvos engedélyével. A gyakorlatok kiválasztását és a helyes teljesítményük ellenőrzését a gyakorló terápia oktatója végzi. Miután a páciens elsajátította az egyes gyakorlatok technikáját, saját magát otthon tudja.
A női hüvelyi recésedés valószínűsége körülbelül 10%. A relapszusok gyakran előfordulnak klasszikus hernioplasztika után.
kilátás
A lágyékvérzés időben történő kimutatásával és eltávolításával a prognózis kedvező. A nő működőképessége rövid időn belül teljesen helyreáll.
A sérv-tartalmak megsértése és szövődmények hozzáadása esetén a prognózis jelentősen romlik. Ő a legsúlyosabb a diffúz peritonitisz kialakulásában, a halálozási arány ebben az esetben a különböző szerzők adatai szerint 5-20%.
megelőzés
A női betegségek kialakulásának megakadályozására a következő főbb intézkedések tartoznak:
- a normál testtömeg fenntartása (testtömegindex 18,5-24,99 között);
- az ágyék sérüléseinek megelőzése;
- speciális kötést visel a terhesség és a szülés utáni időszakban;
- női nehéz atlétika használatakor, különleges védőszalag kötelező használata;
- a légzőszervi megbetegedések időben történő és hatékony kezelése köhögéssel;
- krónikus székrekedés aktív kezelésére.