Annak kérdésére, hogy lehetséges-e a műtét nélkül megszabadulni a csigolyák sérülésétől, meg kell határozni a sérv típusát és a gyógyulás várható eredményét.
A csigolyaközi lemez két részből áll - zselészerű magból és keményebb külső rétegből. A herniát a következők jellemezhetik:
- Csak a lemez kiugrása, vagyis alakváltozása.
- Vagy megrongálhatja a lemezt a lemez magjával. Ezután a zselészerű anyag (mag) átszúrja a törést, vagy repedésbe kerül a külső rétegbe.
Most tekintse meg a kezelés várható eredményeit minden egyes típusú herniánál, és hogyan érheti el őket.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Sebészeti beavatkozás nem szükséges.
A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a gerinc funkcióinak helyreállítását, de a lemez eredeti állapotát nem tudja visszaadni.
A műtétet ritkán írják fel: ha a konzervatív kezelés vagy a tünetek nem túl súlyosak (a végtagok bénulása, a fájdalomcsillapíthatatlan fájdalom szindróma, a kismedencei szervek működési zavarai) nem segít.
Most fontold meg a páncélozott lemez műtét nélküli kezelésének lehetséges lehetőségeit, amelyek még otthon is használhatók.
Figyelem! Gyakorlatilag minden módszer ellenjavallt. Ne felejtse el megbeszélni a neurológus használatának lehetőségét, mielőtt kezdené kezelni a sérveket.
Konzervatív kezelés műtét nélkül
gyógyszerek
A műtét nélküli gerincvelő kezelésére különböző gyógyszereket alkalmaznak.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők
Alkalmazzon kellemetlen érzést, mérsékelt fájdalmat, gyulladást
Az orvos előírja a recept súlyos fájdalom. Használatukat mellékhatások kísérhetik
Neuralgia előkészületei
Gyakran a herniánál kerülnek kijelölésre, mert nagyon hatékonyak és biztonságosabbak, mint az opiát fájdalomcsillapítók
Hozzárendeljen az izomgörcsökkel
A gyógyszerek elnyomják a gyulladást, enyhítik a fájdalmat. Az injekció közvetlenül az érintett területre kerül. Az orvos előkészíthet egy orális kortikoszteroid-tanfolyamot
Ne szedje magát a gyógyszereket - semmilyen esetben ne lépjen kapcsolatba egy olyan neurológussal, aki hatékony kezelést ír elő.
A gerinc rothadás
Különleges táblák vannak a gerinc megnyújtására, amelyek gyógyító hatással vannak a lemez helyreállításának kedvező feltételeinek megteremtése miatt. Ha rájuk helyezkedik el, a csigolyák közötti távolság nő, a lemezekre gyakorolt nyomás csökken és a közeli idegvégződésekre gyakorolt hatásukat.
Vannak professzionális orvosi berendezések a gerince és asztalok nyújtására otthoni használatra.
Készülék a gerinc vázizomzatához
Az idegek perkután elektromos stimulálása
Ezeket az eljárásokat a herniált lemez okozta fájdalom megszüntetésére használják.
A problémás területeken keresztül biztonságos áramfelvételt biztosít az elektromos áram. Az elektromos impulzusok, az idegeket stimuláló, "kenjük" a fájdalmas érzéseket. Az eljárás fájdalommentes és anesztézia nélkül történik.
A krónikus hátfájás ezzel a módszerrel történő kezelésére hatástalan.
Ultrahangos terápia
Az ultrahangos kezelések segítenek a betegnek megszabadulni a fájdalomtól és a gyulladástól. Az ultrahang gyorsítja a véráramlást és megszünteti az izomgörcsöket, javítja a szövetek plaszticitását, ami segít a sérült lemezek gyógyításában és a tünetek enyhítésében. Ez a módszer tökéletesen kombinálható más típusú terápiával, és gyorsan visszatér a betegnek a mozgás öröméhez.
Az elért eredmények szerint az ultrahangos kezelések hasonlóak a kézi terápiához.
Alternatív terápiák műtét nélkül
Ami a módszerek e kategóriáját illeti, a viták nem térnek vissza: sokan beszélnek hatékonyságukról; A kezelésben részesülő egyéb betegek figyelemre méltó eredményeket értek el. "Minden egyénileg" - Fontos megérteni, hogy megpróbál-e kipróbálni a gerincvelő sérvének kezelését.
akupunktúra
Az akupunktúra - bevezetése tűk biológiailag aktív pontok a test - segített sok beteg elfelejti a fájdalmat és a korlátozott mozgás. Ugyanakkor vannak olyan példák, amikor az akupunktúra nem elég hatékony.
Ha úgy döntesz, hogy kipróbálod ezt a módszert, hogy megszabaduljon az intervertebralis hernia tüneteitől - találjon tapasztalt és tesztelt szakembert.
Biológiailag aktív pontok masszázs
Ez az ősi orvosi gyakorlat nagyon hasonlít az akupunktúrához. A különbség az, hogy a biológiailag aktív pontok nyomást gyakorolnak az ujjak, és nem a tűk segítségével.
Ennek a módszernek a kezelésére csak egy tapasztalt szakember lehet, aki tökéletesen ismeri a gyakorlatot. A módszer hatékonysága nagyon különbözik a betegtől a páciensekig.
Hagyományos masszázs
A hátsó masszázs ellazítja és erősíti az izmokat, stimulálja a szövetek vérellátását, megszünteti a fájdalmat.
Beszélj arról, hogy masszázs segítségével "be tudod" nyomni a magot a helyre, és így tovább - nem több, mint a mítoszok.
Mielőtt beiratkozna az eljárások folyamatába, győződjön meg arról, hogy a masszőrnek kijelentette, hogy gerincvelősége van. Ez azért fontos, mert a leckék eltérnek a klasszikus hátmasszagtól (és a szakembernek megfelelő ismeretekkel és gyakorlattal kell rendelkeznie).
Bioelektronikus visszacsatolás
Ez a nem sebészi és teljesen fájdalommentes módszer a csigolyák sérüléseinek kezelésére magában foglalja a megváltozott információ olvasását, feldolgozását és átruházását speciális eszközökön keresztül.
bioelektromos kommunikáció módja - egy jó alternatív gyógyszerek krónikus fájdalom, valamint egy nagyszerű módja annak maradni, bármilyen változás a meglévő problémákat.
Különleges jóga tanfolyamok vannak a gerincvelőkkel rendelkezők számára.
Fontos: a szokásos jóga gyakorlatok csak rosszabbá tehetik a feltételt, mert különböző irányokban vállalják a test csavarodását, ami növeli a csigolyatömegek nyomását.
A gyakorlatok speciális sorozata és a végrehajtásuk speciális technikája (a betegség különböző fázisai - gyakorlataik és technikáik) felgyorsítják a lemez helyreállításának folyamatát, segítenek a tünetek kezelésében és elkerülik a sérv megismétlődését.
Ahhoz, hogy megismerje a jóga alapjait egy hernyós gerincvel, tapasztalt oktatóra lesz szüksége.
Az idő múlásával, tapasztalatszerzéssel megteheti magad otthon - a jóga jól helyettesítheti a gimnasztikát.
Jóga - a hernia gerincvelő kiváló megelőzése
Mit tehetünk otthon a csigolyaközi megbetegedések kezelésére?
A fizikai aktivitás gyengéd módja
A herniated lemezekkel ajánlatos csökkenteni a hátsó terheket, és pihentetni többet: a súlyok emelése és a nehéz terhelések csak súlyosbítják a tüneteket. Amikor a tünetek hirtelen hirtelen fájdalom formájában jelentkeznek, az orvosok több napot "pihentetnek".
De heteken át az ágyban fekve nem érdemes - csak késlekedni fog. Két-három napos ágyfekvés után el kell kezdeni a mozgást, de nem aktív, elkerülve a hirtelen mozgásokat és töréseket a gerincen.
Fűzők és kötszerek
Hasznos lehet egy speciális fűző vagy kötés (például nyaki vagy csigolya - a sérült lemez helyétől függően) viselni. Egy ilyen eszköz támogatja a gerincet, csökkenti az idegvégződésekre gyakorolt nyomást, és kissé korlátozza a mozgást, segítve a betegnek a stressz elkerülését a hátán.
Hideg és meleg tömörítés
Ez az egyszerű, teljesen ingyenes és hatékony módja az intervertebralis hernia kezelésének ideális otthoni használatra.
A hő növeli a véráramlást, ezáltal serkenti a szövetek oxigénnel való gazdagodását és gyógyulását, enyhíti az izomfeszültséget és könnyű fájdalomcsillapító hatást fejt ki. Használjon meleg törölközőket, forró víz palackokat, meleg víz palackokat és más improvizált eszközöket. Az ilyen terápia hatásos kis kilökések és enyhe tünetek esetén.
A hidegcsomagolás is jól demonstrálja a fájdalom-szindróma kiküszöbölését. Elég, hogy egy törülközőbe csomagolt jégcsomagot helyezzen az érintett hátsó területre 10 percen át - és megkönnyebbülést érez.
A megjegyzéshez: egy munkamenetben váltakozva használhat hideg és meleg csomagokat - ez növeli a kezelés hatékonyságát.
A szövődmények és a műtét elkerülése érdekében az intervertebralis hernában szenvedő betegeknek olyan gyakorlatokat kell végrehajtaniuk, amelyek erősítik a különböző izomcsoportokat, nyújtják a gerincet és segítenek a fájdalom szindrómájának megszüntetésében. Egy egyedi komplexet neurológus nevez ki.
Gimnáziumot végezzen otthon vagy szakember felügyelete alatt. Orvoshoz forduljon van szükség: nem csak tanulni, hogy mit gyakorlatokat mutatjuk be, de azt is tudja, hogy pontosságának ellenőrzése teljesítményük felügyelete mellett a szakember.
Összegezzük az eredményeket
100% -ban teljesen megszabadulni a gerinc hercegnőtől, és "lehetetlen visszaállítani mindent a korábbi helyére", de minden betegnek számos módja van a tünetek hatékony megszüntetésére.
A sebészeti beavatkozást nagyobb kockázatok kísérik - ne menjen azonnal egy ilyen szélsőségesre, míg az Ön rendelkezésére áll több mint 10 módszer a tünetek kezelésére és a szokásos életmód vezetésére.
Annak érdekében, hogy a technikák valóban működjenek, és ne ártsanak magukban - győződjön meg arról, hogy konzultál a kezelő neurológussal.
Hogyan kell eltávolítani a herniated gerincet
A lumbális gerinc hernia eltávolítása
40 év után sokan különböző betegségekkel szembesülnek. Különös aggodalomra ad okot az intervertebralis tér herniális kiemelkedése. Bár abban az időben kevesen ismerik betegségük jelenlétét, és még inkább a lehetséges következményeket. De a tünetek akut fájdalom formájában a gerincen a mozgás alatt és egy napi munka után folyamatosan zaklatják őket.
- Javallatok sebészi kezelésre
- Innovatív műveletek
- endoszkópos
- mikrosebészeti
- Nyílt típus működtetése
- Minimálisan invazív módszerek az intervertebrális hernia szabályozására
- Lézeres elpárologtatás
- Hideg plazma nukleoplasztika
- Gidroplastika
- Intraoszintézis blokád
- Lehetséges szövődmények
- következtetés
Ezekre a kellemetlen érzésekre támaszkodva sokan úgy vélik, hogy ez erős fizikai erőfeszítésnek vagy felhalmozódott fáradtságnak tudható be. És amikor a kórházba mennek, hogy látják a terapeutát, rendszerint radikulitisszel diagnosztizálják őket. De ha valaki hasonló jeleket fedez fel, akkor valószínűleg ennek oka az intervertebrális lemezhez kapcsolódik, a munka megzavarása rendkívül kellemetlen következményekkel jár.
A modern orvostudomány szintje elég magas, ezért időszerű hozzáféréssel az orvosokhoz, rövid időn belül műtéti beavatkozással gyógyíthatja a gerinc patológiáját.
Javallatok sebészi kezelésre
A lumbosacraus gerincének hernia eltávolítására szolgáló művelet indikációi két csoport formájában jelennek meg:
- relatív;
- abszolút.
Az első olyan helyzetekre vonatkozik, ahol a művelet az egyetlen módja annak, hogy segítsen az embernek az egészség visszaszerzésében.
Amikor relatív jelzésekről beszélünk, szem előtt kell tartanunk azokat a körülményeket, amikor a konzervatív kezelési módok nem hozták meg a kívánt eredményeket.
Abszolút indikációkat kell figyelembe venni:
- Súlyos kórképek a kismedencei szervek munkájában, amelyek késleltetett vizelés vagy gyorsaság formájában manifesztálódnak, az erekció és a székrekedés megjelenése megváltozik;
- Az izmok motoros képességének elvesztése, az alsó végtagok parézise. Ez az állapot a lábfej hosszabbító és rugalmas mechanizmusa diszfunkciójához vezet;
- A gerincérintés, amelyet a megkötés kísér, amelynek során a cellulóz magvadásának megfejtését észleljük. A sérv e formája során megsérti az ideggyökeret, ami kellemetlenséget okoz a beteg számára, aki súlyos és akut fájdalmat érez.
A relatív indikációk a következők:
- A konzervatív kezelési módszerek alkalmazásából adódó pozitív változások hiánya. Azokban az esetekben, amikor a 2 hónapos kezelést követően nem sikerült elérni a kívánt eredményt, az orvos dönthet úgy, hogy elvégzi a műveletet.
Innovatív műveletek
Mielőtt beleegyezne egy műtétbe a lumbosacraus gerincének hernia eltávolítása céljából, ismerkedjen meg a pozitív és a negatív pontokkal.
A művelet legfőbb előnyét fel kell hívni annak a ténynek, hogy az intervertebrális hernia sebészi beavatkozás után történő eltávolítását követően azonnali eredményt biztosítanak.
A műtét azonnal megszünteti a betegség szokásos tüneteit mozgás merevségében, fájdalmában, fejfájásaiban, szédülésben stb.
Ami a hátrányait műtéti eltávolítása a porckorongsérv ágyéki-keresztcsonti gerinc számlák gyulladt területeken, ahol a legyengült izmokat, így lehetőség van az új sérv, a betegség kiújulását, porckorong kiemelkedés.
Az innovatív műveletek közül a leggyakoribb:
endoszkópos
A helyi érzéstelenítés során szükséges. Az ilyen műveletek az ágyéki gerinc endoszkópos, amely táplálja a porckorongsérv egy kis bemetszést ejtenek előre nem több, mint 0,5 cm. A kezelés során követhetjük egy külön monitoron.
Az ilyen típusú kezelést el lehet távolítani a sérv sebész és a maradványai a porckorong belső lemez meglehetősen sikeres, semmi köze semmilyen módon nem érintik a gerinc, még a kis része.
Plusz műtét az ágyéki gerinc, hogy ez a módszer a műtét megszünteti alkalmazása gerincsérülések, így annak befejezésekor minimálisra csökkenti a szövődmények kockázata, és csökken a helyreállításhoz szükséges időt. Rendszerint az összes szükséges műveletet követően csökkentett lézert használnak a működtetett hely feldolgozásához.
A páciensnek további 1-3 napig kell maradnia a kórházban, és attól a pillanattól kezdve megengedheti, hogy bármilyen nem súlyos tevékenységet folytasson. 2-6 hét után visszatérhet bármely fizikai munkához.
mikrosebészeti
A körülmények nem mindig teszik lehetővé a hernia eltávolítását az ágyéki osztályban, a gerincen végbemenő endoszkópos működés révén. Ebben az esetben megfontolhatja az intervertebralis hernia mikrosebészeti eltávolítását. Figyelembe kell azonban venni, hogy ilyen művelet során vágást kell végezni. Ellenőrzött kitoloncolási folyamat sérv használatával operáló mikroszkóp: ez kívül van felszerelve, ahol a műveletet, így a beérkező adatokat a monitoron nem olyan pontosak, szemben az endoszkópos műtét.
Ennek a módszernek a fő előnyei:
- Az idegvégződések traumatizmusának gyakorlatilag teljes kizárása;
- Még akkor is, ha a sérv nem nagyon kényelmes helyen van, ebben az esetben hatékonyan eltávolítható;
- A műveletet mikroszerszámok alkalmazásával végzik, ezért a gyulladás kockázata minimalizálódik;
- A gerinc sérüléseinek kicsi területe van;
- A beteg műtét utáni helyreállításához szükséges idő nem haladhatja meg a két-három napot.
Nyílt típus működtetése
Már a név alatt nyilvánvaló, hogy ez a sebészeti beavatkozás nem magában foglalja a speciális optikai eszközök használatát. A sérv eltávolítását szakember végezheti közvetlenül. De a művelet sikere nagymértékben függ az orvos professzionalitásától és tapasztalatától.
Minimálisan invazív módszerek az intervertebrális hernia szabályozására
A legtöbb sebészi megbetegedésben szenvedő betegnél nagyon ritka esetekben a műtéten keresztül kell eltávolítani a daganatokat. Ez a szükség általában neurológiai szövődmények kialakulásában merül fel.
Ha nincs ilyen kockázat, akkor lehetséges korlátozni magát a fájdalom szindrómájának megszüntetésére irányuló terápiás intézkedések végrehajtására. Ez történhet olyan modern, minimálisan invazív kezelési módszerekkel, amelyek nem károsítják a szervezetet, és alkalmazásuk után a beteg gyorsan visszatérhet a szokásos életmódhoz.
A vizsgált kezelési módszerek segítségével a következőket teheti:
- A fájdalom tüneteinek megszüntetése;
- Csökkentse a kiemelkedést;
- Éljen az érdeklődés.
Lézeres elpárologtatás
A gerincen végrehajtott ilyen műveletet szakemberek fogadják el, ha a lemez kiugrik, és nincs megkötés.
A sérv eltávolításának folyamatát egy tűvel végezzük, melyet lézersugárvezető beillesztésére használunk, és tápláljuk a mérni kívánt energiaáramlást.
Ez a kezelési módszer lehetõvé teszi az intervertebrális lemezek folyadék gõzbe való átalakítását, ezáltal nagymértékben csökkenti a lemezen belüli nyomást.
A módszer alkalmazásának további előnye az ideggyökerek megsértésének megszüntetése, valamint az idegreceptorok számának csökkentése.
Ennek a módszernek a fő előnyei:
- A művelet sebessége - ez legfeljebb 1 óráig tart;
- Műtét utáni hegek hiánya;
- A különböző területeken történő ismételt feldolgozás képessége;
- A rehabilitáció rövid időtartama, valamint a komplikációk minimális kockázata.
Hideg plazma nukleoplasztika
Ezt az eltávolítást úgy végezzük sérv tűvel, amelyen keresztül különösen a csigolyaközi régióban belép a plazma, ható sejtek sérv alacsony hőmérsékleten. A műveletet addig végzik, amíg teljesen megsemmisülnek.
De ez a módszer a sérv kezelésére komoly hátrányt jelent - még a sikeres herni után is esély van a betegség visszaesésére.
Ennek a kezelésnek fő előnyei a következők:
- A fájdalom azonnal eltávolítása a műtét után;
- A művelet minimális ideje legfeljebb fél óra;
- A műtétet járóbeteg-alapon végzik, amely nem igényel műhelytermet;
- Közvetlenül a műtét után a beteg visszatérhet a szokásos életmódhoz.
Gidroplastika
Ennek a módszernek a lényege, hogy a sérv kezelése a nukleotómában helyezkedik el, egy speciális kanül segítségével, amely be van helyezve az intervertebrális lemezüregbe.
Továbbá, nyomás alatt fiziológiás sóoldatot injektálunk, ami eltávolítja a lemez sérült szöveteit, és ez kiküszöböli a hegek megjelenését.
Ennek a sebészi beavatkozásnak a fő előnye a trauma alacsony szintje, az a képesség, hogy megakadályozza az intervertebrális lemez nekrózisának megjelenését, valamint az értékcsökkenési funkcióinak helyreállítását.
A hidroplasztikus módszert leggyakrabban a helyi fájdalom jelzi az ágyéki régióban, ha a sérv nem haladja meg a 6 mm-t, és a lábakhoz adott fájdalmat el kell távolítani.
Ez a kezelési módszer nem alkalmazható nagyméretű hernia eltávolítására az onkológia jelenlétében, a rostos gyűrű jelentős mértékű károsodásának, a fertőzésen belüli jelenlétének.
Intraoszintézis blokád
A sérv kezelési módja egy speciális üreges tű használatán alapul, amely a gerincet szúrja. A jövőben segítségére speciálisan kiválasztott gyógyászati megoldást vezetnek be, amely lehetővé teszi a fájdalom tüneteinek eltávolítását. Ez a terápiás módszer szükségképpen helyi érzéstelenítéssel történik.
Ennek a módszernek a fő előnyei:
- A fájdalom gyors eltávolítására való képesség;
- A gyógyszer pontos bejuttatása a szükséges részlegbe, ezzel kiküszöbölve a belső szervek káros hatásait.
- A módszer alkalmazásának hatását a betegek különböző időpontokban tartják fenn. Leggyakrabban 1,5-5 évig tart. Ha az elkövetkező hónapokban nincs jele a hernagyulladásnak, és a szövődmények nincsenek előre jelezve, akkor számos elzáródást lehet alkalmazni. Ilyen események következtében a beteg régóta elfelejti a fájdalmat.
- A műtétet követően a beteget egy ideig pihentetni kell. Általában a szakemberek öt-hat órát ajánlhatnak a kezelt betegek között, különben fennáll a veszélye annak, hogy az injekciózott gyógyszereket szoros szervekbe és szövetekbe helyezzük.
Lehetséges szövődmények
A legtöbb ember, hallja a "művelet" szót, kezd nagyon idegesnek lenni, mivel ez a kezelési módszer bizonyos egészségügyi kockázatot jelent. A gerinc sérvének műtét segítségével történő eltávolításával kapcsolatban fel kell hívni a figyelmet arra, hogy később szövődmények merülhetnek fel.
Ezeket a szövődményeket két csoport formájában lehet ábrázolni:
- a művelet során felmerülő
- posztoperatív szövődmények.
Az első a hernia közvetlen eltávolítása során jelentkezik. Ez véletlen idegkárosodás lehet, amely tele van a bénulás és a parézis kialakulásával. Ha a probléma a műtét során azonnal megtörténik, a sebész azonnal megpróbálja kijavítani. Ha ez nem történik meg, akkor a sérv eltávolítása után ez a hiba sok kellemetlenséget okoz a beteg számára, akiket súlyos fejfájás okoz.
Ezért annak érdekében, hogy a művelet sikeres legyen, nemcsak gondosan kell megközelíteni a műszer kiválasztását és a sérv kezelési módját, hanem a műtétet végző orvost is.
következtetés
Az intervertebralis hernia egy súlyos betegség, amely bonyolítja bármelyik életét. Sok, sajnos túl késő segítséget kér, amikor már nem tudja elviselni a gerincben jelentkező fájdalmat. Egyes betegeknél műtétre is szükség lehet, és nem azt, hogy ez nem vezet nemkívánatos következményekhez. Ebben az esetben meg kell határozniuk a csigolyák sérülését.
A betegség kezelésének számos módja van a sebészeti beavatkozásokkal, és mindegyiknek megvannak a maga pluszjai és mínuszai. Ezt figyelembe kell venni, de nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a művelet sikere nagymértékben függ a sebész szakszerűségétől.
Az intervertebralis hernia az intervertebrális lemez pépes magjának elmozdulása, melyet a rostos gyűrű szakadása kísér. A leggyakoribb sérv a gerinc lumbosacrális, sokkal kisebb ez a probléma jelentkezik a nyaki gerinc, nagyon ritka esetben - a megjelenése porckorongsérv lemezek a mellkasi régióban.
A betegségben szenvedő emberek túlnyomó többsége sikeresen megújul a konzervatív kezelés után. A gerinc sérvének eltávolítását csak akkor hajtják végre, ha a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyult - ez ritka eset, a sebészeti beavatkozás az esetek kevesebb mint 10% -ában szükséges.
A betegség megnyilvánulása
Az intervertebrális hernia tüneteinek megnyilvánulása attól függ, hogy a gerinc melyik része fordul elő degeneratív változások.
Tehát, ha a porckorong sérv alakult lumbosacrális, akkor ez lesz a jellemző, helyi fájdalom az érintett osztály, sugárzik a fenék vagy láb az érintett oldalon (isiász). Az érintett gyökerek beidegzése a lábában bizsergést, zsibbadást és gyengeséget okoz, és a lábakban érzékszervi rendellenesség alakulhat ki. A betegség súlyos formáiban a kismedencei szervek - a végbél, a húgyhólyag működése megszakad.
A nyaki régió degeneratív változásainak következtében a karra vagy a vállra sugárzó fájdalom jelentkezik. Lehetséges a szédülés, az ujjak zsibbadása, a vérnyomás felemelése. Bizonyos esetekben fejfájás, amely szédüléssel és emelkedő nyomással kombinálható.
A herniated intervertebral lemez megjelenése a mellkasi régióban állandó mellkasi fájdalommal jár együtt, különösen kényelmetlen kényszerhelyzetben. A mellkasi gerincben is kialakulhat scoliosis vagy kyphoscoliosis.
A herniated intervertebral lemez kezelése
A betegség diagnosztizálásának fő módja a mágneses rezonancia képalkotás. A vizsgálat eredményei alapján a kezelést fel kell tüntetni. Az esetek túlnyomó többségében nincs szükség a gerinc hercegnő eltávolítására, a betegség tünetei fokozatosan csökkennek, és remisszió következik be. A betegek túlnyomó többségében (több mint 70% -ban) 12 héten belül jelentős javulást tapasztalnak, ha hosszabb időtartamon át vesznek részt, ez a szám tovább emelkedik.
Általánosságban elmondható, hogy a sérv eltávolítása műtéti módszerekkel csak extrém mértékűnek tekinthető, használata csak akkor javasolt, ha a konzervatív kezelési módok nem nyújtanak lehetőséget a fájdalom szindrómájának kezelésére.
A konzervatív kezelés alapja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelése fájdalomcsillapítókkal kombinálva. Egyes esetekben a kortikoszteroidok alkalmazása. A kezelés kiegészítése egy fizikai terápia, melynek célja a gerinc izomzatának visszaállítása. Figyelembe véve az emberi test hatalmas lehetőségeit az öngyógyítás szempontjából - ez nem a kezelés fő, de nagyon fontos pontja.
Meg kell jegyezni, hogy a fájdalom-szindróma (akupunktúra) kezelésének alternatív módszerei nem mindig igazán hatékonyak.
Sebészeti beavatkozás
Az operatív beavatkozás, mint már korábban említettük, szélsőséges intézkedés. Csak neurológiai rendellenességek és súlyos fájdalom szindróma kialakulása esetén ajánlott, amelyet konzervatív terápiával nem lehet megszüntetni. Például vészhelyzeti beavatkozásra van szükség abban az esetben, ha a "ló farok" összenyomódása következtében nemcsak súlyos fájdalom jelentkezik, hanem a kismedencei szervek munkája is megszakad.
Kibocsátási ár magas - az eltávolítása sérv a gerinc révén műtéti beavatkozás ad egy gyors hatása van, de vannak hátrányai, hogy a döntést. Mivel a fogantyú a már gyulladt területen, akkor gyakran kell foglalkozni a gyengülő izomrendszer ezen a területen, ami ahhoz vezethet, hogy a betegség kiújulását (és az új sérv lemez kiemelkedés).
Így megszűnik a sérv a nyaki gerinc, például, amely nem jár együtt a szokásos rehabilitációs együtt a gyengülő izmos fűző nyak szinte biztos, hogy vezet a visszaesés, és a megjelenése egy vagy több porckorong sérv.
A sebészeti beavatkozás típusai
Egészen a közelmúltig, amikor egy herniális lemezt eltávolítottak, egy laminectomiát használtunk, amelyet a standard megoldásnak tekintettünk. Ennek a kezelésnek a súlyos hiányosságai voltak - például a működési hozzáférés elég nagy károkozása. Az ilyen trauma következményei sok probléma forrása a gerinctörés eltávolítása után fellépő további gyógyulásban. Különösen sok időt vett igénybe a sérülések gyógyítására, ennek eredményeként az izomkötény és a sérült területen lévő ínszalag-berendezés idővel gyengült, ami a relapszusok megjelenéséhez vezetett. Ezért kezdték el fejleszteni a módszereket, biztosítva ezzel a trepanációs ablak méretének és a traumának a lehető legnagyobb mértékű csökkentését.
Az első nagy változás egy sebészeti mikroszkóp használata volt. Ennek köszönhető, hogy alkalmazható, az intralamináris mikroérzékeny hernia eltávolításának módja, amely jelenleg a sebészeti kezelés optimális módszere.
A jövőben a sérv mikroszkópos eltávolítása és az endoszkópos eltávolítás különböző módszerei egyre inkább használatosak. Most a hernia sebészi kezelésének módszereinek fejlődése pontosan a működési sérülések méretének csökkentésére irányul.
A hüvelyes gerinc eltávolítása lézerrel, a reklámok biztosításának ellenére, nem valamiféle rendkívüli módszer. A lézer használata ebben az esetben egyszerűen egy reklám trükk, amely a kezelés fejlett technológiájáról szól. Valójában a lézer által létrehozott gerendát nehéz ellenőrizni, ezért fennáll a veszélye a szomszédos belső szervek károsodásának. Ráadásul a gerincvelet lézeres eltávolítására irányuló műtét ára magasabb lesz, mint más, kevésbé "divatos" módszerek alkalmazása esetén.
mikrosebészeti
A mikrodiscatomiában a pikkelyes lemez mikrosebészeti eltávolítása történik. Ez egy idegsebészeti beavatkozás, melyet a sebészeti beavatkozás nagyon hatékony módjaként ismerünk el. Ebben az esetben a műveleteket nagy nagyítással végzik, amelyet sebészeti mikroszkóp vagy működtető fényszóró biztosít.
Ez a módszer lehetővé teszi a hernia eltávolítását bármely helyről és bármilyen sűrűségről. Ebben az esetben a mûködés során felhasznált nagymértékû emelkedés lehetõvé teszi a nagyon pontos munkavégzést, minimális a gerincvelõ idegszerkezeteinek traumálódásának valószínûsége. A sebészi beavatkozás csak 3-5 cm, ezért a posztoperatív szövődmények kockázata minimális, különösen akkor, ha a helyes rehabilitációs eljárás a gerinc herniájának eltávolítása után.
Általánosságban elmondható, hogy idegsebészetünk a páciens nagyon korai aktivitását feltételezi, a mûtétet követõen másnap. Egy személy kórházi tartózkodásának időtartama kevesebb, mint egy hét, míg a beteg készen áll a fizikai munkára 1-2 hét után, és egy fizikai egy hónapon belül. De ajánlott korlátozni az ülő helyzetet a műtétet követő első hónapban.
Fontos lesz és terápiát gyakorolni a gerinc herniájának eltávolítása után - így állíthatja helyre az izmos fűző állapotát és helyes testtartást hozhat létre.
A sérv endoszkópos eltávolítása
Az endoszkópos módszer egyike az új irányoknak, ezért nagyon sok kritikának van kitéve. Használata endoszkóp lehetővé teszi komolyan csökkentené műtéti trauma, de vannak komoly korlátai felhasználási feltételek, különös tekintettel a mérete és elhelyezkedése a porckorongsérv. A fő előnye ennek a módszernek is tekinthető minimális (legfeljebb 3 cm, ezért ezt a módszert nevezik a nem műtéti eltávolítása porckorongsérv gerinc) méret a metszés, amely minimalizálja a lehetséges negatív következményeket a eltávolítása gerinc sérv, gyors rehabilitáció. Például egy beteg járhat a műtét napján, 3-4 napig távozik a kórházból.
Az intervertebrális terek hiperesedései sok 40 évnél idősebb embernél jelentkeznek. A legtöbb nem is ismeri a jelenlétüket, de néhány beteg aktívan panaszkodik a tartós és súlyos hátfájás után egy munkanap után és a testhelyzet megváltozásával. Úgy vélik, hogy ennek oka - fokozott fizikai aktivitás és felhalmozódott a hátfáradtságban.
A poliklinikák körzeti orvosai megpróbálják kezelni őket iszlámból. De meg kell értenünk, hogy ezek a tünetek elsősorban az intervertebrális lemezhiba jelenlétére utalnak. Az elmúlt évek orvostudományi eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy magabiztosan kijelentjük, hogy az intervertebralis hernia műtéti eltávolítása segít a gerinc patológiában szenvedő betegek gyógyításában.
Melyik betegnek szüksége van műtétre?
A sebészeti beavatkozások két csoportra oszthatók. Ha a sérv műtét nélkül nem lehet semmit tenni, akkor abszolút jelzések lesznek:
- súlyos súlyos fájdalom, amelyet más módszerekkel nem lehet eltávolítani;
- súlyos változások a medencei szervekben, ami a vizelet és a széklet elvesztésének képtelenségéhez vezet.
Ha a műtét még nem feltétlenül szükséges, a beteg visszautasíthatja a sebészeti beavatkozást. Bár vannak olyan tünetek, amelyek jelzik a kiütés jelenlétét az intervertebral térben. Ez relatív értékek lesznek:
- fájdalom a gerinc bármely részén, amelyet a beteg még mindig képes tolerálni;
- az alsó végtagok motoraktivitásának részleges zavarai, például a láb bénulása;
- a lábak izmainak gyengesége, ami a beidegzés megsértésének hátterében az atrófiát okozza;
- a pozitív változások hiánya a 3 hónapos kezelés után konzervatív technikák segítségével.
Modern műtétek a csigolyák sérüléseinek eltávolítására
A leggyakrabban alkalmazott sebészeti módszerek a következők:
Az intervertebrális rendellenességek kezelésére szolgáló "arany-standard" az idegsebészeti beavatkozás, amelynek során a lemez herniációját eltávolítják. Ez egy kisebb traumás műtét egy kis metszésen keresztül. Ennek köszönhetően a sérülés után gyors helyreállítást lehet elérni, és a páciens gyakorlatilag nem fáj a fájdalomtól.
A gerincvelő eltávolítására irányuló műveletet a mikroszkóp vizuális vezérlésével végezzük, mikroszkópiás eszközökkel. Ebben az esetben a szomszédos gerincoszlopok nem sérülnek, és a gerinc idegeinek összenyomódása megszűnik.
A műtét után a beteg leülhet. A rehabilitáció legfeljebb 2-3 hétig tart. Továbbá a páciensnek ajánlott speciális fűző viselése 3 hónapig.
- Endoszkópos sebészet
Az elmúlt években lehetőség nyílt a lemeztörmelék eltávolítására az endoszkópiával, amikor a száloptikás technológiákat masszív módon kezdték használni az orvostudományban. A speciális idegsebészeti berendezések képesek a csigolyák közötti képződést minimalizálni, minimális sebzéssel a bőrön a műtét helyén.
Az intervertebralis hernia eltávolításának gyakorlata gyakorlatilag nem különbözik a szokásos mikro-diszteektómiától. A bőrelvágás mérete legfeljebb 2,5 cm, a beavatkozás egésze a monitoron jelenik meg.
Egy nappal a műtét után a beteg járhat, és a kórház kivonatát a 4. napon végzik el. A posztoperatív szövődmények és a helyreállítási periódus időtartama többszörösen csökken.
A gerincvelő lerakódása a gerincproblémák kezelésének modern módszereire utal. A módszer bizonyos korlátokkal rendelkezik, de helyettesítheti a radikális beavatkozást.
A lyukasztás segítségével egy speciális tű segítségével egy fényvezető kerül beillesztésre. Segítségével a herniációt több helyen is felmelegítik, akár 70 fokkal. Nem szabad megsemmisíteni a lemez szerkezetét. A folyadék elpárologtatása következtében a méret csökken és az intervertebralis tér reparatív folyamatait stimulálják.
A lézersugárzás utáni helyreállási idő sokkal hosszabb. A betegben a gerincben jelentkező fájdalom teljesen eltűnik néhány hónap alatt.
Az intervertebralis hernia eltávolítása a szokásos műtéti eljárással kiegészíthető lézeres terápiával. Ez segít megerõsíteni a gerinc csontszövetét, csökkenti a lemez megsemmisülésének esélyét, és megakadályozza a relapszus kiugrásának lehetõségét.
- Az intervertebrális idegek elpusztítása
A technika fő célja a beteg fájdalmának enyhítése a gerinc articuláris felületeinél. Először is szükséges, hogy blokkolja az intervertebralis űrreceptorokat érzéstelenítővel. Ezt követően a sebész látja, hogy a súlyos fájdalom oka nem a herceg, a műtét eltávolítása nem ad a kívánt eredményt, és az idegpusztítás módját kell alkalmazni.
A technika jó, ha a sebészeti beavatkozás ideiglenesen nem szükséges, és a beteget súlyos fájdalom zavarja a gerinc flexió-extenzoros mozgásaival.
A csontszövet sérülése és a gerinc megerősítésének szükségessége esetén a vertebroplasztika módszerét alkalmazzák. Műtéti eltávolítása a csigolyaközi sérv nem oldja meg az összes problémát, ha a beteg egy törés a csigolyák a háttérben a csontritkulás, a trauma után, vagy tumoros léziók.
A csontfelületek speciális műanyaggal vagy csontcementtel történő erősítése megakadályozza a csigolyatömegek további deformálódását és stabilizálja a gerincet.
A sebészeti technikák előnyei
Az intervertebrális hernia eltávolítása műtéti úton nagy valószínűséggel lehetővé teszi a páciens helyreállítását. Milyen pozitív hatása van a korszerű sebészeti beavatkozásoknak?
- gyors fájdalomcsillapítás a standard és endoszkópos technikákat alkalmazó betegeknél;
- a kórházban töltött minimális idő;
- a teljes kúra valószínűsége;
- a műtét utáni rehabilitáció egy kis időt vesz igénybe, ami viszonylag gyors hatékonyságjavulással jár.
Minden módszernek hátrányai vannak
A gerincvelő eltávolítása komplikációkhoz vezethet, mint bármilyen sebészeti beavatkozás. Némelyikük kapcsolatban áll az emberi test sebészeti expozíciójának tényével. A lemez legfontosabb komplikációi a lemezes hüvelyes kiemelkedésekkel:
- Fertőző-gyulladásos folyamatok (epiduritis, spondylitis, osteomyelitis), amelyek megelőzését az antibakteriális szerek időben történő bevezetése végzi;
- hegek és tapadók kialakulása a gerincvelőben, ami jelentősen rosszabbodik és meghosszabbítja a betegek gyógyulását és rehabilitációját;
- a csigolyák romlása, ami egymáshoz viszonyítva tovább süllyed;
- motoros rendellenességek az alsó végtagokban, amelyek a műtét során a gerincvelő szövetének károsodásával lehetségesek;
- a kismedencei szervek működésében bekövetkező változás következtében - a gerinc idegeiben jelentkező trauma.
Milyen valószínűséggel jár a recidívás a sérv műtéti eltávolítása után?
Ez az egyik legfontosabb és leggyakoribb kérdés, amely a műtét után a betegnél jelentkezik.
Szerencsére a statisztikák szerint a műtét utáni relapszisok aránya kevesebb, mint 5%. A sérv ismételt kialakulása ugyanazon a lemezen lehetséges, de másrészt. Ha a herniális hiba újból kialakul, akkor ez a kórházi kezelésre és az újbóli kezelésre utal.
A gerincvertebrális hernia sebészeti eltávolítása az összes indikáció és ellenjavallat szigorú figyelembe vételével hatékony kezelés módja. Meg kell érteni, hogy a művelet nem lesz tökéletes hatás.
Sebészeti kezelés után rehabilitációs és helyreállító intézkedésekre van szükség. A fűző viselése szükséges a művelet pozitív hatásának megszüntetéséhez. A jövőben a páciensnek emlékeznie kell arra, hogy az erős fizikai aktivitás és a törzs hirtelen mozgása a herniáció újbóli kialakulásához vezethet bármelyik intervertebrális térben. Ebben az esetben a relapszus előfordulása nem függ a műtét után eltelt időtől.
A pajzsmirigy eltávolítása
Az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló művelet szükséges intézkedés, ha nincs más módja a beteg segítésére. Gyakran előfordul, hogy megszabadul a krónikus osteochondrosistól, amely korábban nem volt minősített kezelése. Jelzések sebészi kezelés vagy diagnosztizálja a szakértői konzultáció idegsebész alapos vizsgálatát követően, és a beteg köteles megvalósítani annak elkerülhetetlenségét, hogy elkerüljék a súlyos következményeket, akár fogyatékosság.
Veszélyes?
A műtét után, hogy távolítsa el a porckorongsérv beteg úgy érzi, azonnali javulást, csökken a fájdalom, a haladás helyreállításában gerinc funkció, érzékenység, a kismedencei szervek, a beteg a kórházi tartózkodást, ugyanakkor nem haladja meg a héten. Mindez - az előnyök, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy elkerülje a súlyos patológiákat, a munkaképesség elvesztését és a normális élethez való visszatérést.
A gerinc hernián végzett művelet - az érdemein felül - tele van kockázatokkal:
- Minden olyan művelet, amely eltávolítja a gerinc hercegnőjét, a kockázat egy részét hordozza, nincs száz százalékos garancia a sikerre;
- A gerinc sérvének eltávolítása csökkenti a porc méretét, ami növeli a terhelést a legközelebbi csigolyán;
- Még azután is, hogy a porcok rehabilitációjához szükséges legkedvezőtlenebb műtétek jelentős időt vesz igénybe - az év három hónapjától az év felére, ebben az időszakban a különböző komplikációk megnyilvánulása valószínű.
Ha az intervertebralis hernia sebészeti kezelése az egyetlen módja, ne tagadja meg. Minden sebészeti beavatkozás a gerincen az a lehetőség, amikor a két legrosszabb esetben a legkevésbé veszélyes. A késés műtét értelmetlen, az elvesztett idő visszafordíthatatlan egészségkieséshez vezethet. Hogy a műtétre szükség van-e, az orvos a beteg állapotának hosszú elemzése alapján dönt. Ha más kezelések nem segítenek, orvosi beavatkozást írnak fel.
A műveletek típusai
Számos művelet létezik a gerinc herniájának eltávolítására, így az idegsebész választhat a legoptimálisabb módszer a hernia eltávolításra. Hat leggyakoribb műtéti beavatkozás a perifériás lemez eltávolítására.
discotomy
A sebészi beavatkozás e módszere most már elveszettnek tekinthető, de ritka esetekben még mindig használják. A sebészeti beavatkozás során nyílt metszést végzünk, és a sérült csigolyatömeg eltávolításra kerül. Ennek a módszernek a hátránya a rehabilitáció hosszú ideje, a kórokozó mikroflóra és más szövődmények fertőzésének magas kockázata. Az ilyen művelet előnye az intervertebrális hernia ismétlődésének rendkívüli ritka esete.
Endoszkópos eltávolítás
Az intervertebralis hernia endoszkópos működését spinalis endoszkóppal végezzük. Ez a technika a sérv eltávolítására tekinthető, az izmok és a kapcsolatok gyakorlatilag nem sérültek, a vérzés veszélye minimalizálódik. Számos előnye van, meg kell jegyezni, hogy nem minden esetben kiemelkedő, endoszkópos műtét eltávolítására lemez herniation lehetséges. Az ilyen műtéti beavatkozások hátrányai között említhetjük, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy újraindulnak a sérv és súlyos fejfájás, az anesztézia nem minősített felhasználásával. Az intervertebralis hernia endoszkópos működése igen költséges.
Mikro-sebészeti eltávolítás
Mikrosebészeti eltávolítása porckorong sérv a legtökéletesebb, mert a legkevésbé káros, mert ha eltávolítja a sérv szinte traumatizált környező szöveteket. A sebészeti beavatkozást a legmagasabb csúcstechnológiájú eszközökkel végezzük mikroszinten, ami lehetővé teszi az intervertebrális hernia eltávolítását, az izmok és szövetek megmentését. Ezek a műveletek meglehetősen sikeresek, de fennáll a szöveti és epidurális adhéziók okozta szövődmények kockázata.
Laminektoniya
A sebészi beavatkozás során laminectonium segítségével vágunk, de eltávolítjuk a lemezrésnek csak egy kis részletét. A posztoperatív időszakban a szövetek regenerációja gyors. A sebészeti beavatkozás megtakarítás, de komplikációk és szepszis nagy kockázatot jelent.
Disc Nucleoplasty
Az intervertebrális hernia disztális nukleoplasztikája a legkevésbé traumatikus kezelési módok közé tartozik. Során a eltávolítása porckorongsérv gerinc megfigyelése alatt X-ray a sérült csigolyaközi porc behelyezése egy speciális tű, ami úgy hajtjuk végre, lézeres kezelés porckorongsérv, plazma vagy bármely más sugárzás, amellyel a szövetet fűtött, belül elhelyezett a lemezt, és csökkentik a domború. Ez a technika azonnal enyhíti a beteg fájdalomérzet többnyire zajlik komplikáció nélkül, de az adatok sebészi kezelés ad pozitív hatása csak akkor, ha a sérv mérete legfeljebb hét milliméter, és nem bonyolítja a növekedés osteophytes.
Lézeres eltávolítás
A lemez herniájának lézeres herniációját önálló módszerként alkalmazzák, és a gerincvelő teljes eltávolítása esetén a lemez helyreállításának kiegészítő módszere. Az intervertebralis hernia lézeres műtétje alacsony traumás kezelésre utal.
Mennyi ideig tart a mûvelet? A művelet módjától függően, egy herniális lemezt harminc perc alatt, maximum két óráig lehet eltávolítani.
A felsorolt műtéti eljárások közül bármelyiknek van előnye és hátránya, és a működési mód kiválasztása során figyelembe kell venni a beteg klinikai képét és pénzügyi helyzetét.
Lehetséges szövődmények
Egy koncepció szerint az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló műtét nagy stresszpotenciálot jelentett egy személy számára, hiszen senki nem képes garantálni egy művelet sikeres kimenetelét. A gerinc gerincvelő eltávolításának működése potenciálisan különböző szövődményeket tartalmaz. Azokat a szövődményeket sorolják fel, amelyek a műtét során jelentkeznek a gerincvelő és a posztoperatív időszakban kialakuló szövődmények eltávolítására.
Néhány közülük a sebészeti beavatkozás során keletkezik. Például az idegek véletlen károsodása, amely parezishez és bénuláshoz vezethet. Talán a sebész egy időben során műtéti eltávolítása a sérv a porckorong látja a problémát, hogy úgy tűnik, a órás várakozás varrást, és ha nem veszik észre, hogy a jövőben a beteg súlyos fejfájást.
Általában közvetlen függés van a műszerektől, a sebészi módszertől és az idegsebész szakképzettségétől.
A gerinces sebészeti beavatkozás utáni lehetséges szövődmények a következők:
- Ideiglenes fogyatékosság;
- A relapszus valószínűsége;
- A konzervatív kezelés szükségessége és a betegség elsődleges okainak kiegyenlítése.
Az ágyéki régióban a gerinc hernián végzett működés nem távolítja el a kórtani események hatását. A sérv kezelése csak a fájdalom szindrómáját távolítja el, és visszaállítja a páciens testének érzékenységét.
A műtét után a beteg kötelezően előírt konzervatív terápia szakorvos, melynek fő célkitűzése a teljes rehabilitációja a gerinc, valamint a szabályozási folyamat kapcsolódó anyagcsere a szervezetben. A farmakológiai gyógyszerek mellett a pácienst a helyreállító intézkedések rendszerére írják fel.
rehabilitáció
A gerincoszlopon végzett műtét után a hernia már nincs ott, de a beteg hosszú rehabilitációja szükséges:
- Az operatív beavatkozás befejezése után negyvennyolc órával a teljes ágypihenés biztosítása érdekében;
- Egy különleges fűzővel;
- Mielőtt felállna a lábadra, hallgassa meg testét, legyen fájdalom, szédülés. Kezdetben várjon néhány percet, mielőtt elindulna;
- Növeled az ágyból finoman a hátadon. A test súlyának átadása a gyomorba és a kezekbe. A hátlapot olyan helyzetben kell hagyni, hogy ne sérüljön a varrat;
- Tartsd távol a test csavaró mozgásától;
- Annak érdekében, hogy a szervezet biztonságban legyen, ortopéd matracot kapjon;
- A műtétet követő három héttel folytatva ne üljön;
- A zuhany használata a műtét után három nappal, fürdés után egy hónap alatt engedélyezett.
A betegség visszaesésének elkerülése érdekében hosszú hatóanyag-terápiát, testgyógyászati terápiát és egyéb tevékenységeket kell végezni. A szakképzett rehabilitáció erősíti a törzs izmait és visszaállítja a gerinc funkcionalitását. Miután befejezte a műtétet a gerincvelő eltávolítására, ne feledje, súlyokkal dolgozik és nagy fizikai erőfeszítést igényel, az élet végéig nem ajánlott.
A gerinc sérvének eltávolítására irányuló művelet hatása
A gyakorlati tapasztalatok szerint a diagnózisban szenvedő betegek összesített számának 1/5-e sebészeti beavatkozást igényel. A gerince minden meglévő beavatkozásának csaknem 50% -át kifejezetten az intervertebralis herniák eltávolítására használják. Például az USA-ban évente 200-300 ezer embert működtetnek, akiknél a gerinclemezek szerkezetében kedvezőtlen klinikai képet találnak.
De még ha sikeresen elvégzett manipulációk részéről beteg (megközelítőleg 25%), vagy egy idő után visszatér gyökérzetet szindróma is fennállnak, vagy előfordulhat neurológiai és mozgási rendellenességek. Azon betegek klinikai vizsgálata, akik nem kielégítő eredményt értek el egy csoportba, azt találták, hogy a sikertelenül működő gerinc szindróma okai legfeljebb:
- ismétlődő herniáció ugyanazon a szinten (8%);
- szűkül a gerinccsatorna miatt arthrosis ás porcszövet eredetű exostosisok és csigolyaközi ízületek (4,5%);
- a sérv megjelenése az operált szegmens melletti lemezen (3,5%);
- kóros hegek és tapadók kialakulása a csigolya csatornában (3%);
- gyapjú-ragasztó képződmények az ideggyökerekben (3%)
- Postoperatív pszeudo-meningocele és spinális epidurális hematómák (1%).
Zónák, amelyek fájdalomszindrómát kaphatnak.
Ahogyan nyomon követhető, különösen a betegség helyreállítása, ahol a herniális szövet reszekciója okozott. És igen gyakran - ez a rehabilitációs időszakban bekövetkezett hibák és pontatlanságok eredménye, hosszú távon figyelmen kívül hagyva a mindennapi életre vonatkozó követelményeket és korlátozásokat. Ki, minőségi rehabilitáció után a szanatóriumban folytatott rehabilitáció, kevesebb, mint a többi, a következmények kockázatával jár. Ezért ezt a tényt minden betegnél figyelembe kell venni, mivel az elért funkcionális eredményeknek az alapvető rehabilitációs program befejezése után történő megszilárdítása messze távolabb van másodlagos szerepet.
Komoly szövődmények esetén, amikor a betegek gyakran hibásan követték el az idegsebészek előfordulását, akik rosszul teljesítették a működésüket, gyakran jönnek. Azonnal, a műtét időnként ritkán válik a rossz előrejelzés bűnösségévé. Modern idegsebészeti technológia ma szépen átgondolt a létrehozása biztonságos hozzáférést Ultraprecise megjelenítés, ők jól ismert, elsajátította és tökéletesítette az utolsó részletig gerinc műtét.
Külföldi és orosz kezelés: milyen előrejelzés
A házi klinikáknak nincs jól működő rehabilitációs rendszere. Ezért számos kórházunkban a műtét következményeinek és az analfabéta posztoperatív gyógyulásának aránya megközelítőleg egyenlő - 50/50. Azok az emberek, akiket például az oroszországi operációban, az operáció utáni életben túl gyakran panaszkodnak, minőségi minősége nem mindig az, amire a betegek álmodtak. A műveletek hatékonysága egész Oroszországban 80%.
A kezelés sikerének 99% -a az orvostól függ.
Ezért jobb, hogy adja át a művelet, amely garantálja, hogy ne váljon áldozatává szerencsétlen intézkedések szakképzetlen sebész vezető külföldi műtét a gerinc és izomrendszer (a Cseh Köztársaság, Németország, Izrael). Még a technikailag bonyolultabb manipulációk itt is egy "tiszta", megfoghatatlan felelősségteljes eljáráshoz vezetnek, amelyet 98% -100% biztosít.
Nagyon fontos, hogy a rehabilitációs támogatást minőségi és teljes egészében kapják meg, de a kezelés folyamatának ezt a részét nem lehet messze nem minden külföldi vezető országban biztosítani. A Cseh Köztársaság kivételével a helyreállítási terápia normális lefolyása nélkül nem veszi figyelembe a gerinc herniájának eltávolítására irányuló műtétet. Ráadásul egy teljes körű, magas szakmai átfogó kezelésű teljes körű cseh program költsége 2-3-szor alacsonyabb, mint Németországban és Izraelben az egyetlen orvosi szolgáltatásért fizetett ár. A Cseh Köztársaságban a sikeres posztoperatív eredmények 95% -100%.
Milyen orvosok hiányoznak az emlékeztetőkben: két fontos kiegészítés
Nem fogjuk felsorolni az utasítás összes pontját, mert az Ön számára ismert, mivel mindig kézbesítik a kórház mentesítésével. De itt néhány olyan követelményről, amely nem világít a kibocsátott utasításban, melyet a betegek leggyakrabban kérnek a fórumok, szükségesnek tartjuk tájékoztatni Önt. Tehát a két leggyakoribb kérdés a következő: a fürdés a műtét után engedélyezett, és mikor lehet szexelni?
- Valahol levonhatja azt, hogy a fürdő a csigolyák eltávolítása után a ragasztó-hegesedési folyamat ellenáll. Figyelem! Ennek a ténynek nincs klinikai megerősítése. Ezenkívül a műtét után legalább 6 hónapig, de még annál is jobb, a fürdőkádba menni. Hőmérséklet eljárás, ezt a metabolikus stimulátorok és normalizálják test funkcióit, és ha van legalább egy kis jelzés egy beltéri vagy kültéri gyulladás területén a műtéti területen, ezek is olyan intenzív, és a progresszió serkentik a gyulladásos választ. A gőzfürdő a működő seb ödémáját okozhatja, a "friss" öltések eltérése. És ez egy kedvező környezet a patogén baktériumok bejutásához és a purulent-fertőző patogenezis kialakulásához.
- Ami a szexet illeti, röviden ki kell zárni. Általában az orvosok nem javasolják a szexuális tevékenység folytatását a beavatkozás időpontjától számított legalább 14 napig. És attól a pillanattól kezdve, amíg végül nem gyógyulsz, a szexuális kapcsolatnak a lehető legbiztonságosabbnak kell lennie. Passzív partnernek kell lennie. Annak érdekében, hogy ne okozzon sérülést a gerinc működtetett részének, a szexnek szelíd típusúnek kell lennie, és nem nagyfeszültségű. A gerincre ható túlzott terhelés hiánya, különösen a lumbosakrális rész (gyakrabban a sérv eltávolítása ebben a szegmensben), körülbelül 6 hónapig kell figyelni.
Fontos! Az életminőség teljes körű helyreállítása és a következmények elkerülése érdekében szigorúan vegye figyelembe az összes olyan ellenjavallatot és jelzést, amelyet az Ön által a sebészeti kórház mentesítése után kiadott feljegyzésben ismertetnek. És mindenképpen folytatni kell a helyreállítási folyamatot a rehabilitációs központban. A kötelező rehabilitáció standard időszaka, pozitív dinamika mellett, 3 hónap.
Fájdalom a gerinc hercegének eltávolítása után
Először is, minden műtét alatt végzett spinalis sérv folytat dekompressziós neurális struktúrák menteni a beteg neurológiai deficit és kínzó fájdalom a hát és a végtagok. Ha az érzékenység nem megújul, és a fájdalom nem szűnik meg, akkor beszélhetünk maradt tünetekről vagy következményekről. A sebészi szindrómát a korai periódusban szinte teljesen megfigyelték, mint a test normális reakciója a működési traumának. Amikor a varrat jól gyógyul, ami általában 3-7 nap alatt következik be, a helyi fájdalmas tünetek megszűnnek.
Az ágyéki régió herniációja.
A műtét utáni szövődmény a sérv ismétlődése, az incidencia a 100% -os esetek 11,5% -a. Mind a működő szegmensben (8%), mind a teljesen eltérő szegmens szinteken (3.5%) fordulhat elő. Teljes garanciát vállal arra, hogy a közeljövőben vagy a távoli jövőben nem jelentkezik a herniális kitágulás, akkor sem fog működni, még a legsikeresebbek sem. Mindazonáltal maximálisan megvédheti magát a gerincvelő lemezek következő betegségétől. És sokat függ a pácienstől!
Meg kell világosan megérteni, hogy egy teljes medreabilitatsiya után az eltávolítási eljárás jelentősen csökkenti annak valószínűségét, hogy újra vissza a patológia, és ezért nem visszavonulni egy lépés választja el a javasolt rehabilitator és sebész az egyes programok posztoperatív kezelést. Ennek elkerülése érdekében az intenzív fizikai módszerek - fizikai terápia, fizioterápia, szigorúan adagolt fizikai aktivitás, segítség stb. Segítenek.
Videóműveletek technikája:
Ezenkívül egy személynek tudnia kell, mikor üljön le, mivel az "ülő" helyzetben való betiltás korai feloldása gyakori oka a lemez porckorongos szerkezetének ismételt deformációinak kialakulásában. Általában tilos 4-6 hétig ülni, de az időtartamot az orvosnak minden esetben meg kell határoznia. Szükség van továbbá arra is, hogy fűzőt viseljen a gerincre, ami segít a gyors helyreállításban, és hozzájárul a következmények megelőzéséhez. De hogy mennyi ideig kell az ortopédiai eszközt használni, azt egy magasan képzett szakember is meghatározza, figyelembe véve a gyógyulás dinamikájával kapcsolatos klinikai adatokat.
Valaki visszaállítódik a terv szerint - három hónap alatt, és valaki még szükségessé teheti és növelheti a gyógyulási idő hosszát több hónapig. A kifejezések közvetlenül függenek a test egyéni jellemzőitől a funkcionális helyreállításhoz, a beteg preoperatív állapotához, az elvégzett művelet volumenéhez és összetettségéhez. De még helyreállítás után is rendszeresen gyakoroljon és tartsa be az óvintézkedéseket. Ne tegye ki magát elfogadhatatlan terhelésnek, mert akár egy nehéz tárgy felemelése is visszaállíthatja a betegséget.
Ez a komplex a művelet előtt és után is elvégezhető. De az orvos beleegyezésével.
Maradék fájdalom még egy ideig megtartani, mert az emberek kórházba súlyos kezdetben vertebrogenic szenvedő aki haladt túl hosszú. Az idegszövet és az izomszerkezet helyreállításával a kellemetlen tünetek, amelyek nem szűnnek meg közvetlenül a beavatkozás után, fokozatosan csökkennek. De megjegyezzük, hogy a saját, anélkül, hogy megfelelő műtét utáni kezelés, hogy nem csak nem fog működni, de lehet megszerezni rezisztens krónikus, néha visszafordíthatatlan.
Légy éber! Ha a sérv eltávolítása után aggódsz a fájdalomtól, szükséged van egy idegsebészi konzultációra! Ne próbálja kommunikálni az online orvos az interneten keresztül, akkor nem segít, mert nincs semmilyen elképzelése a funkciók a klinikai eset, az árnyalatok a műtét, a pontos részletek a hasznosítás.
Komplikációk a gerinctörés eltávolítása után
Mindenki válaszolni szeretne a leginkább aggasztó kérdésre: vajon a műtét veszélyes-e a gerinc herniájára? Abszolút minden kezeléses módszer a lehetséges szövődmények kialakulásának veszélyével jár. Esetünkben a sebészeti beavatkozás veszélyét sem zárja ki, és az uralkodó mennyiségben egy visszaesés megjelenéséből áll, amelyet ismételt beavatkozással oldunk meg. Természetesen az intraoperatív kezelés minősége még mindig különleges szerepet játszik, de általában a sikeres klinikák sikeres.
Tisztelt orvos Anton Epifanov, az orosz nyelvű környezetben élők közül néhányan részletesen elmagyarázza a gerincműveletek veszélyét, amiért ő hálás:
Milyen lehetséges intraoperatív következményekkel járhat? Leginkább a gerincvelő ideg- vagy durva anyagának sérülésével járnak.
- Az első szövődmény a fájdalom és az érzékenység megsértése a lábakban vagy a kezekben, a sérült ideg helyétől függően. Ha az idegrendszer súlyosan megsérül, sajnálatos módon sajnálatosnak tartja a helyreállításának prognózisa.
- A kemény cerebrospinalis membrán károsodása esetén, ha a sebész időben felfedezte a hibát, akkor fájdalmat okoz. Ellenkező esetben a cerebrospinális folyadék áramlik. A CSF megzavarodott keringése problémákat okoz a koponyaűri nyomásnak, és ennek következtében a beteg súlyos fejfájást tapasztal. A kemény héj gyógyulhat önmagában, kb. 2 hét alatt.
A negatív reakciók is posztoperatívak, korai és késői:
- A korai komplikációkhoz szeptikus-szeptikus folyamatokat, köztük epiduritis, osteomyelitis, a varrat elnyomását, tüdőgyulladást. Ezenkívül a korai posztoperatív következmények csoportja magában foglalja az alsó végtagok mélyvénás trombózisát és a tüdő tromboembóliáját.
- Késői negatív reakciók Ismétlődő visszaesések, másodlagos degeneratív-dystrophi patológiák. Szintén ide tartoznak a durva heg-összenövések terjeszkedése, ami viszont tömöríti az ideg struktúrák, hogy mint herniated lemezek, nyilvánul fájdalom és / vagy a paraesthesiák mentén terjedő a lapított ideg.
Ha a műveletet példamutató szinten végezték, minden megelőző intézkedést követnek, és az orvosi ajánlásokat kifogástalanul végzik, a következmények teljesítésének valószínűsége a lehető legalacsonyabbra csökken.