A fejlődő oszteoporózis diagnosztizálása fontos a kezdeti szakaszokban, amikor nincsenek külső tünetek. Ebben az állapotban garantált gyors és sikeres kezelést. Ehhez különböző analitikai módszerek kerültek kifejlesztésre, feltárják a szervezet ezen vagy részleges rendellenes működését, valamint a csontritkulás lehetséges okainak meghatározását. Ugyanakkor előnyben részesítik a nem invazív módszereket, amelyek biztonságosak és minden beteg számára alkalmasak. Nagyon gyakran a betegek szembesülnek azzal a kérdéssel, hogy milyen vizsgálatokat kell bevennie a csontritkuláshoz? Ebben a cikkben válaszolunk a kérdésére.

Vérvizsgálat

Ez a fajta kutatás lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a szervezet kalcium-foszfor anyagcseréjének minőségét, jelezve a csontszövet mineralizációs folyamatait, közvetve az oszteoporózis jelenlétét vagy hiányát jelzi. Hogyan határozhatod meg magad? Az orvosi tanácsadást megelőzően láthatja a vérvizsgálat eredményeit. hasonlítsa össze mutatókat az alábbiak szerint.

biokémiai

A vizsgálati módszer pontosan meghatározza a test egyes területeinek állapotát.

Osteocalcin.

Ez a fő nem kollagén csontfehérje, amelyet az oszteoblasztok termelnek. A csontszövet növekedésének markere. Ez a módszer szerint történik EHLA és RIA. A normálérték fölött a vesék osteodystrophia, a hyperthyreosis és a hyperparathyreosis kezdeti szakaszai, a posztmenopauzás osteoporosis. A normálérték alatt - terhesség alatt, rosszindulatú mellékpajzsmirigyek, csontáttétes hypercalcémia, hosszan tartó glükokortikoid kezelés. A gyermekek magasabb szintet érnek el a gyors növekedés miatt, felnőtteknél a nemre és az életkorra hat.

költsége 460 dörzsölje.

Tudja meg, miért fordul elő a csontritkulás a gyermekek körében, és mi a kezelés módja a mi cikkünkben

Szervetlen foszfor.

A savoldható foszfor töredékének összetevője. A szinttől függ csontok remineralizációja, metabolikus folyamatok és abszorpció az emésztőrendszerben. Meghatározva a kolorimetria molibdát módszerével.

Normál értékek, a koruktól függően (mmol / l):

Túllépte az értéket jelenlétét mutatja hiperfoszfatémia, azaz a lehetséges fejlesztése csontritkulás, a D hipervitaminózis, és a gyógyulási folyamat a csont fúziós, akromegália, acidózis, veseelégtelenség, mellékpajzsmirigy-elégtelenség, csont összeomlása miatt a rák, portál cirrhosis.
Csökkentett értékek jelenlétét mutatják hipofoszfatémia és jelzik a lehetséges fejlődését gyermekek angolkór, felszívódási zavar, csontlágyulás, hiperkalcémia különböző típusú, akut köszvény, a növekedési hormon hiánya, pellagra vagy fiziológiai hiány foszfor.
költsége 220 rubel.

A kalcium analízise gyakori.

Az egyik ásványi összetevők csontok, a szervezetben a nyomelemek 99% -a hidroxiapatit. Ezt a kolorimetriás módszer határozza meg. Normál koncentráció a koruktól függően a következő paramétereket (mmol / l) kell figyelembe venni:Fokozott tartalom - hiperkalcémia jelzi a D hipervitaminózis, hyperthyreosis, a rák, az elsődleges mellékpajzsmirigy-túlműködés, immobilizációt hiperkalcémia, tej-alkáli szindróma, túladagolás diuretikumok.
tartalom a norma alatt - hipokalcémia, hypoparathyreosisban, felnőttkorú gyermekek és osteomalacia, akut hasnyálmirigy-gyulladás, veseelégtelenség krónikus formája.
(FONTOS) A vérmintákat üres gyomoron végezzük, korábban a nehéz edzést és az étrendből származó alkoholt kivéve.
költsége 230 rubel.

In-Cross Laps.

Ez egy jelölő kioldódási szint ásványi anyagok. A tanulmány feltárja az első típusú kollagén pusztulását.normális az értékek a következők (ng / l):többlet index jelenti a menopauzás kezdetét nőknél, reumatoid artritisz, hyperparathyreosis, metabolikus osteopathia.
költsége 1150 dörzsölje.

Lúgos foszfatáz.

Ez egy olyan enzim, amelynek nagy aktivitása a csontbetegség kialakulása vagy az epevezeték elzáródásával kapcsolatos májbetegség. Az aminometil-proponolon puffer alkalmazásával meghatározva.többlet az értékek csont patológiát, osteomalacia, ricketts, reszorptív folyamatokat, rákos elváltozásokat, csontszövet-gyógyulást jeleznek. Szintén a máj és az epeutak, az alultápláltság, a tüdő infarktus vagy a vese betegségeiről, valamint a hepatotoxikus gyógyszerekről.
ár 220 rubel.

Csontritkulás: osztályozás, diagnózis, kezelés, szövődmények

A csontok csontritkulását leginkább az idősek befolyásolják. A statisztikák szerint a 65 év feletti nők 50-85% -a és a 85 évesnél idősebb emberek közel 100% -a beteg. A betegség gyakran olyan embereknél alakul ki, akiknek életmódjuk van. A kézi munkát végző személyek körében sokkal ritkábban fordul elő.

A csontritkulás fő oka a csontszövet átalakulása. Rendszerint az oszteoblasztok és az oszteoklasztok összehangolt munkáját támogatja. Az első felelős a csontok szivacsos anyagának mineralizációjáért, az utóbbi a megsemmisítéséért. Ezeknek a sejteknek a normális aránya esetén az érintett személy teljes körű csontszövet-megújulást végez. Az osteoclastok aktivitásának növekedésével a csont gyorsan elveszíti az ásványi sűrűséget (MIC).

Bizonyos körülmények között egy oszteoklaszt elpusztíthatja a 100 csontvelővel szintetizált csontszövet mennyiségét. Az osteoclastok által okozott hiányosságok remineralizálása 10 nap alatt az osteoblastok 2,5-3 hónapig tartanak.

A csontritkulás kialakulásának mechanizmusa

Fontos tudni! Az orvosok megdöbbentőek: "Hatékony és megfizethető gyógymód létezik az ízületi fájdalomra." Bővebben.

Testünk csontjait kétféle csontszövet alkotja: kompakt és szivacsos. Az első párhuzamos lemezekből áll, homogén szerkezettel rendelkezik. Nagyon erős és a csontokat kívülről fedezi.

A kompakt réteg sokkal vastagabb a hosszú csöves csontok középső részében (femorális, humerus, nagyobb és peroneális, radiális, ulnáris). Ez megmagyarázza az osteoporoticus törések alacsony gyakoriságát diaphysisük területén.

A nagy, egész lapos és rövid csontok fejét egy nagyon vékony réteg kompakt anyaggal borítják, amely alatt sok spongyszövet van. Az utóbbi egy egymással szöget bezáró lemezekből áll, porózus szerkezettel rendelkezik. Ő az, aki különösebben veszíti el az IPC-t.

Az osteoporosisban a csontlemezek vékonyabbak vagy akár meghalnak. Ennek eredményeképpen a kompakt anyag rétege vékonyabbá válik, és a szivacsos anyag lefolyik és elveszíti sűrűségét. A csontok nagyon törékenyek, ezért könnyen megtörik.

A csontritkulás típusai

Az orvosok az osteoporózist multifaktoriális betegségekre utalják. Ez azt jelenti, hogy a patológia számos provokatív tényező hatására alakul ki. Az orvosok sikerült azonosítaniuk a főbb okokat, amelyek a csontsűrűség fokozatos csökkenését okozzák.

Az osteoporosis típusai, a fejlődés mechanizmusától függően:

• elsődleges. Az oszteoblasztok és az oszteoklasztok közötti egyensúlyhiány miatt keletkezik. A férfiaknál a betegség a csontszövetképződés lelassulása és a nőknél - a gyorsított pusztulás miatt - alakul ki;
• másodlagos. A kalcium-perforáció metabolizmusának megsértése alapján fejlődik ki. Ebben az esetben a csontok megsemmisülnek, mert hiányoznak az "építőanyag", amely normális sűrűségük fenntartásához szükséges.

A betegség a csontreszorpció és az ásványi anyagok hiányának egyidejű felgyorsulása miatt alakulhat ki. Korban és a menopauza idején a resorpciós folyamatok jelentősen felgyorsultak.

Az 50 évnél idősebb személyek évente 0,5-1% csontszövetet veszítenek el. A menopauza utáni első évben a nőknél a veszteség 10%, és további 2-5%.

Az öregember

A szervezet természetes öregedéséből ered. A kórtani fejlődést az időskorúak alacsony motoraktivitása segíti elő. Korábban azt hitték, hogy a csontok dekalcifikációja csontritkuláshoz vezet. A tudományos kutatások során azonban kiderült, hogy a betegség a hipodinámia által okozott oszteoklaszt reszorpció miatt alakul ki. Emberben a trabekulák és a cortikális réteg hígul, és a csontszövetet zsírszövet váltja fel.

Az emberi csont összes csontja állandó terhelést igényel. Meg kell őrizni a normál szerkezetet és meg kell akadályozni a csontfelszívódást.

posztmenopauzális

A menopauza idején a nőknél jelentkező hormonális beavatkozás hátterében alakul ki. A szervezetben a kalcium megnövekedett elvesztése és a csontszövet átalakításának meghibásodása. Mindez csontritkulás és patológiás törések kialakulásához vezet a jövőben.

kortikoszteroid

Olyan emberek szenvednek, akik sokáig szteroid hormonokat szednek. A kortikoszteroidok gátolják a csontszövet képződését azáltal, hogy megzavarják az oszteoblasztok differenciálódását, sok más módon hátrányosan befolyásolják a csontokat.

A szteroidok működésének legfontosabb mechanizmusa:

• az osteoblastok funkcionális aktivitásának elnyomása és apoptózisuk stimulálása;
• az oszteoklasztok fokozott aktivitása;
• a kalcium abszorpciójának gátlása a bélben, kiválasztása a vizeletben;
• befolyásolja a csontmódosítást szabályozó hormonok szintjét (kalcitonin, parathormon hormon);
• aszeptikus nekrózis kis területek kialakulása a csontokban.

Egyes esetekben a kortikoszteroid kezelés nem az osteoporosis elsődleges oka. A patológia gyakran kialakul a szteroidok (kollagén, a bronchiális asztma, a Crohn-betegség stb.) Kinevezését igénylő betegségek hátterében. A gyógyszeres kezelés ebben az esetben csak tovább segíti a csontok pusztulását.

alkoholos

Még az "elhanyagolt" ízületi problémák is meggyógyulhatnak otthon! Ne felejtsd el eloszlatni naponta egyszer.

Az alkoholfogyasztást az élettani regeneráció és az IPC zavarja. Ennek oka - a kalcium fokozott kiválasztása, a D-vitamin metabolizmusának megsértése, sok beteg esetében az interleukin-6 szintjének növekedése és a saját szövetek antitestjeinek növekedése. Ezek az anyagok növelik az osteoclastok funkcionális aktivitását, kiváltják az aktív reszorpciós folyamatokat.

A betegség tünetei

Az osteoporosis szinte tünetmentes, ezért rendkívül veszélyes. A szakirodalomban a betegséget "néma", "csendes" járványnak hívják. Miért van így?

Először a betegség csak a megnövekedett fáradtság és a hatékonyság csökkenése révén nyilvánul meg. Az emberek nem figyelnek ezekre a tünetekre, vagy nem tulajdonítanak számukra jelentőséget. A csontritkulás fájdalmának kezdeti szakaszában kisszámú beteg esetén fordul elő. Nem specifikusak, mivel összetéveszthetők az arthrosis, osteochondrosis vagy a csontváz más betegségeivel.

A betegség első jele gyakran akut fájdalom-szindróma, mely csigolyatöréshez vagy hosszú csöves csontokhoz kapcsolódik.

A csontritkulás jellemzői az oszteoporózisban:

• általában az ágyéki régióban és a scapula között helyezkednek el;
• epizód jellegűek, felemelkednek súlyok vagy kínos mozgások után;
• hosszas sétát, kemény munkát vagy kényszerhelyzetben erősödik;
• hosszú csöves csontok mentén lokalizálható az ízületek és a lágyrészek régiójában;
• képesek reagálni a változó időjárásra, masszázsra, túlterheltségre és még negatív érzelmekre is.

Az osteoporosisban szenvedő embereknél 5-10 évnél hosszabb ideig kifejezett fájdalom-szindróma jelentkezik. Ezzel együtt a betegek kifejezetlen gerinc deformációját alakítják ki. A késői szakaszokban a mellkasi kyphosis és az ágyéki lordózis javulása még szabad szemmel is látható.

Hogyan lehet ellenőrizni a csontritkulás állapotát osteoporosisban?

A betegség diagnosztizálásához meg kell mérni a csont ásványi sűrűségét. Az orvostudományban ezt a vizsgálatot denzitometriának nevezik. Ez ultrahang, radiográfia vagy számítógépes tomográfia segítségével végezhető. A vizsgálatot járóbeteg alapon végzik, és az egész eljárás 10-20 percet vesz igénybe. Az átlagos sűrűségmérés körülbelül 4000 rubel.

A későbbi stádiumokban az oszteoporózis rutin radiográfiával diagnosztizálható. Egy tapasztalt ortopéd könnyen felismerheti a betegség-specifikus változásokat a röntgenfelvételeken. Sajnos egy ilyen felmérés kevéssé informatív a csontok kezdeti változásaival kapcsolatban.

Az 50 évesnél idősebb embereket legalább kétévenként ellenőrizni kell az osteoporosis csontjainak ellenőrzésére. Ez segítséget nyújt a BMD változásainak dinamikájának értékelésében és a betegség időben történő diagnosztizálásában.

Az osteoporoticus törések kockázati tényezői

A csontszövet erőssége - ez a fő mutató, amely előre meghatározza a törések megjelenését. A kockázat közvetlenül a combcsont és a nyak IPC-jétői függ. Minél kisebb az ásványi sűrűség, annál kisebb a traumás erő ahhoz, hogy megtörje a csont integritását.

Főbb kockázati tényezők:

1. csont. Ezek közé tartozik a BMD csökkenése, a csonttömeg csökkenése, a trabeculáció zavarai és a mikro-traumás elváltozások jelenléte.
2. Vnekostnye. A korral összefüggő diszkordáció, látásproblémák, kardiovaszkuláris vagy mozgásszervi betegségek miatt esik hajlam.

Idősekben az esetek 87% -ában a növekedés magasságából esik a proximális combcsonttörés. Emellett a háztartási sérülések károsíthatják a csigolyákat, az alkar distalis harmadát és a sarjat.

A BMD csökkenésének korai felismerése lehetővé teszi a törésprofilaxis időben történő megkezdését. A szükséges gyógyszerek rendszeres befogadása segít a csontritkulás kialakulásának lelassításában és a sok probléma elkerülésében.

Készítmények osteoporosis kezelésére

A betegség kezelése magában foglalja a patogenetikai és tüneti terápiát. Az első cél az IPC növelése és a törések megelőzése, a második a fájdalom szindrómájának megszüntetésére, a beteg jólétének javítására. A pathogenetikai kezelés a leghatékonyabb az 1-2 fokos osteoporosis esetén.

2. táblázat: A kábítószerek fő csoportjai

Kezelésére és megelőzésére ízületi betegségek és a gerinc olvasónk használja a gyors és nem sebészeti kezelési módszer ajánlott a vezető reumatológus Oroszország úgy döntött, hogy engedélyezi a törvénytelenség, a gyógyszeripar és az orvostudomány azt állította, hogy tényleg kezeli! Azt olvastam ezt a technikát, és úgy döntött, hogy azt kínálja a figyelmét. Bővebben.

Hogyan ellenőrizzük a csontot osteoporosisban?

A csontok denzitometriája: milyen kutatás, hogyan történik és hol lehet nyomon követni?

A csontsűrűség modern diagnosztikai módszer, amelynek célja a csontszövet sűrűsége és szerkezete meghatározása.

A cikk tartalma:
Amit a denzitometriás módszerrel érzékelünk
Hogyan történik a vizsgálat
Milyen esetekben szükséges a denzitometria
Hogyan készítse el az eljárást
Hová menjen a tanulmány

Változások a két tulajdonság lehetővé teszi, hogy azonosítsa a csontritkulás - egy közös és veszélyes betegség - különböző szakaszaiban a fejlesztési, és kellő időben intézkedéseket a betegség kezelésére.

Mi az eljárás

A denzitometriás vizsgálat elvégzése a csont állapota számos paraméter alapján történik:

• A csont ásványi sűrűségének meghatározása. Ha alacsonyabb mutatót talál, beszélhet az ásványi anyagok csontjairól és a csontritkulás kialakulásáról.
• A strukturális rendellenességek azonosítása a csontszövetekben. A csontsűrűség változása elkerülhetetlenül megnövelt "lazaságot" eredményez, ami a vizsgálat eredményei szerint megnövekedett "lumen" szivacsos szerkezetként jelenik meg.

Az eljárás nem igényel semmilyen beavatkozást traumatikus (injekció, metszés, a bőr, és így tovább.): Pontos megállapítása csont lehetővé teszi, hogy elemzés és speciális programok, feldolgozza a kapott képeket.

Hogyan történik a sűrűségmérés?

A modern orvosi gyakorlatban kétféle denzitometriás vizsgálatot alkalmaznak:

• Röntgen-denzitometriás csontok. Ebben az esetben, csontsűrűség után értékeltük megszerzése röntgenfelvételek a csont (radiális, combnyak, ágyéki csigolyát és így tovább.). Egy egyszerű röntgenfelvétel is meghatározhatja a csontvesztést, de csak akkor, ha több mint 20%. Amikor az X-ray denzitometriás használt számítástechnikai berendezések, hogy feldolgozza a képet, és hogy információt kapjunk jelenlétében csontritkulás, még a kezdeti szakaszban a betegség kialakulásának.
• A csontok ultrahangos denzitometriája (echodensitometry). Végrehajtásával az ultrahang képességét a csontszöveteken keresztül olyan sebességgel haladja meg, amely sűrűségüknek megfelelően változik. A vizsgálat során ultrahanghullámot küldenek a csontváz bármely részére, amelyet egy speciális érzékelőre visszajuttatnak és ultrahangos berendezéssel analizálnak.

A csontsűrűség teljesen fájdalommentes, és a választott diagnosztikai módszerektől függően 10-30 percet vesz igénybe.

A denzitometria során kapott eredményeket összehasonlítjuk a csontsűrűség "arany szabványával" több indexben. A szövetek standard jellemzői és a kapott adatok közötti különbség meghatározza a csontritkulás és annak mértékét.

Milyen esetekben végzik a denzitometriát

Minden olyan helyzetben ajánlott denzitometriás vizsgálatot, amely közvetlenül vagy közvetve a csontsűrűség esetleges csökkenését jelzi. Az alábbiakban felsorolt ​​egy vagy több tényező jelenléte a betegeket egy magas kockázatú csoportba mozgatja oszteoporózis kialakulásához, és rendszeresen ellenőrizniük kell a csontok állapotát:

• 40 évesnél idősebb nőknél és 60 embernél;
• korai menopauza;
• a gonádok veleszületett hiánya vagy eltávolítása műtéttel;
• a pajzsmirigy és / vagy a mellékpajzsmirigy betegségei;
• bármely betegség kezelésére diuretikumokkal, hormonális, pszichotróp és antikonvulzív szerekkel;
• orális fogamzásgátlók fogadására;
• Gyakori (több mint 1 alkalommal 3 év alatt) szülés és hosszabb (több mint 10 hónapig tartó) szoptatás;
• hipodinámia (ülő életmód - káros szokásként vagy a fogyatékosság következménye vagy egyéb olyan körülmények, amelyek a test hosszú ideig tartó ingatagozódásához vezettek);
• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• a kiegyensúlyozatlan étrend, az alacsony kalóriatartalmú étrend gyakori ragaszkodása, valamint étkezési rendellenességek anorexia és bulimia formájában;
• Foglalkozási foglalkoztatás, amely bármilyen típusú toxikus anyagokkal való érintkezést és / vagy túlzott fizikai erőkifejtést igényel.

Különös figyelmet, hogy a csont sűrűsége kereslet olyan esetek, amikor egy személy megfigyelt törést nem jár súlyos sérülések (törés lábujjak, ha véletlenül megüti a bútorok, kompressziós törések a gerinc felemelésekor nehéz súlyok kisebb, és így tovább.).

A testtömeg csökkentése a szokásos étrend fenntartása mellett közvetett bizonyíték lehet a csontszövet sűrűségének csökkenésére is.

A röntgenvizsgálat a csontszövet állapotának pontosabb meghatározására utal, mivel nemcsak a csontok mineralizációját, hanem szerkezetét is meghatározza. Ugyanakkor az eljárás szabályossága nem haladhatja meg az évi 1-2 alkalommal, ami jelentősen csökkenti a röntgensűrűség lehetőségét a kezelés hatékonyságának ellenőrzésénél.

Az ultrahangos denzitometria ajánlott előzetes vizsgálati módszernek, ha a betegnek oszteoporózis indirekt jelei vannak vagy veszélyben van. Ennek a módszernek az előnye a teljes ártalmatlanság, amely lehetővé teszi a népesség legsebezhetőbb csoportjainak - gyermekek és terhes nők - felmérését.

Az echodensitometria azt is jelzi, hogy a kezelés folyamata figyelhető meg olyan esetekben, amikor a röntgen-módszer ellenjavallt vagy valamilyen okból nem áll rendelkezésre.

A kutatás előkészítése

A denzitometriára való felkészüléshez nincs szükség különleges intézkedésekre. Mindemellett néhány ajánlást is figyelembe kell venni:

• néhány nappal a denzitometria kijelölt időpontja előtt le kell állítani a kalciumkészítményeket (beleértve az elemet tartalmazó vitamin-ásványi kiegészítőket is);
• értesítse az orvost, ha utoljára bármilyen kontrasztanyag felhasználásával diagnosztikai intézkedéseket rendelett hozzá;
• akkor is értesíteni kell az orvost a röntgenvizsgálat, a CT és az MRI átviteléről, ha az utóbbi időben történt;
• fel kell hívni a vizsgáztatót a fém vagy fémtartalmú implantátumok jelenlétére.

Mielőtt denzitometriás az orvos megkérdezte, hogy távolítsa el az összes ékszerek és kiegészítők (órák, öv, stb), amelyek a területen a tanulmány, és hogy egy kényelmes helyzetben a kanapén, vagy egy speciális dobogón.

Ellenjavallatok

Ultrahang denzitometrálásával nincs abszolút ellenjavallata, de lehet halasztani egy későbbi időpontra követelményeinek általános egészségi (rossz közérzet, a beteg, akut vírusos betegség, kár, hogy a bőr a vizsgálati területen, és így tovább.).

A röntgenvizsgálatnak több korlátja van: a terhesség, a beteg érzékenysége a megnövekedett sugárterhelésre (például a rák sugárkezelésével), a pacemaker jelenléte.

Ezenkívül a páciens képtelensége a test rögzített pozíciójának megőrzésére (például súlyos gerinc- és ízületi fájdalmak esetén) megnehezítheti a vizsgálat elvégzését vagy az eredmények kevésbé pontosabbá tételét.

Hol tanulhatok

Moszkvában a sűrűségmérés számos kezelési és diagnosztikai központban áll rendelkezésre, köztük:

• Patero Clinic, Pr. Mira, d 211, épület. 2, st.m. "Sviblovo" telefon rekord: +7 (495) 649-87-69, a költségek a gerinc DXA körülbelül 1550 p, két közeli femurral - 3100R..
• KB № 86, st. Gamaleia, 15, st. m. "Schukinskaya", felvétel telefon: +7 (499) 196-45-02, egy combcsont proximális részének denzitometriás költsége körülbelül 800 r, mindkét csont - 1100 r.
• 2. poliklinika UDPRF, ul Frunzenskaya 2, 4, st.m. "Frunzenskaya", telefon a felvételhez: +7 (495) 645-51-91, +7 (499) 242-07-35, az egész test röntgen-denzitometriájának költsége körülbelül 2900r.
• Minimálisan invazív idegsebészet - orvosi rendelő klinikája, st. Fonvizina, d. 14, st.m. "Milashenkov utca", egy találkozó egy személyes látogatás, a költségek a teljes ultrahang denzitometria a 3-19 éves betegek körülbelül 3000r.

És itt van még néhány klinika, ahol átmeheted ezt a tanulmányt (megnyílik, amikor rákattintasz az alábbi képre):

Emlékeztetni kell arra, hogy a döntés a választás egy adott módszer denzitometrálásával az orvosa, és alapja a termék objektív jellemzői (kor a beteg, ő marad a kockázati csoportba, a jelenléte / hiánya hajlamosító tényezők és egyéb körülmények között). A kutatási volument - a csontok számát és azok kombinációját (lumbalis gerinc + csípő nyak, teljes denzitometria stb.) Szintén meghatározza az orvos.

Ezenkívül a denzitometria mellett a csontszövet állapotának diagnosztizálására más módszerek is előírhatók, beleértve a biopsziával vett minták mikroszkópos vizsgálatát, a csontok ásványi összetételének elemzését stb.

A csontsűrűség és a laboratóriumi vizsgálatok nem felcserélhetők, hanem kiegészítő diagnosztikai eszközök, amelyek lehetővé teszik a csontritkulás okainak azonosításához szükséges pontos adatok megszerzését és a kezelés irányának meghatározását.

Fontos tény:
Az ízületek és a túlsúly súlyossága mindig összefügg egymással. Ha hatékonyan csökkenti a súlyát, akkor az egészség javulni fog. Sőt, ebben az évben a tömeg csökkentése sokkal könnyebb. Végtére is volt megoldás, hogy...
Mondja a híres orvos >>>

A csontsűrűség a csontszövet szerkezeti állapotának felmérésére szolgáló eljárás. Ezt a fajta kutatást számos betegségre írják fel. Segítségével időben képes azonosítani a patológiát, ami megakadályozza a szövődmények előfordulását. A módszertan többféle módon jelenik meg. A választást ebben az esetben a betegség súlyossága és a csontszövet elváltozásainak lokalizációja határozza meg.

További információ a sűrűségmérésről

Az eljárás lehetővé teszi a csontok ásványi sűrűségének meghatározását. A módszer nem invazív, ami azt jelenti, hogy nem szükséges megszakítani a bőr integritását. Ha érdekel a denzitometriás kérdés, akkor tudnia kell, hogyan történik ez. A felméréshez különböző felszerelést használnak, az eljárás célja meghatározni a főbb ásványi anyagok, elsősorban kalcium tartalmának mennyiségi mutatóit.

Ha degeneratív folyamatok alakulnak ki a csontokban, először írják elő az ágyéki gerinc és a csípő nyakának denzitometriáját. A vizsgálat eredményei alapján az izomrendszer kóros állapotának elemzését végezzük. Fontos, hogy kizárjuk a törés lehetőségét, mivel a csípő és a gerinc nyakának károsodása a teljes mozdulatlanságot fenyegeti.

A denzitometriás vizsgálat fő módja egy olyan betegségnek, mint az osteoporosis. Számos mutató értékelhető:

• a csontszövetek mikroarchitektikája;
• mineralizáció;
• csontgerendák károsodásainak jelenléte;
• csontszövet cseréje.

Általában a gerinc- és csípőízületek vizsgálatára van szükség. Ha szükséges, értékelje az egész csont csontjainak szerkezetét.

Az eljárás indikációi és ellenjavallatai

Számos olyan tényező van, amely degeneratív folyamatokat idézhet elő a csontszövetekben:

• a csonttörések (akár egyetlen eset is előfordulhat patológiás fejlődéshez);
• a nőknél gyakrabban diagnosztizálják a csontok demineralizációját, különösen 65 év után;
• klimatikus időszak;
• a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása (több mint 3 hónap), ami gyakran szükséges mértékű a reumás betegségek (vasculitis, lupus erythematosus) esetében;
• ha a rokonokat csontritkulással diagnosztizálták;
• kisebb fejlődési késleltetés (kimondott higgadtság, alacsony növekedés);
• a testmozgás hiánya;
• alkohol, kábítószerek;
• a petefészkek eltávolítása;
• az ízületek hosszantartó rögzítése;
• a D-vitamin és a kalcium hiánya.

Ha a fenti tényezők egyike bekövetkezik, akkor a patológia kialakulásának valószínűsége csökken. Ugyanakkor a denzitometriát a terápia szabályozására is elvégezhetjük. Kevés ellenjavallatot jelent ez a módszer. Vegye figyelembe a terhesség időtartamát, de ez a korlátozás csak bizonyos típusú denzitometria esetén fordul elő. Ezenkívül nem ajánlott ilyen eljárást végrehajtani, ha az immobility történik. Ebben az esetben a beteg nem lesz képes a helyes pózra a felméréshez.

A módszertanok áttekintése

A csontszövetek szerkezetének, nevezetesen az ásványi sűrűség indexének értékelése különböző módon hajtható végre. A módszerek típusai:

1. Ultrahangos denzitometriás csontok. Ebben az esetben nincs semmilyen kár a szervezetben. Ennek a technikának a hátránya kevésbé pontos eredmény. Az ultrahangon alapuló denzitometriának nincs ellenjavallata. A szoptatás alatt terhes nőknek és nőknek is megengedett. Az ultrahangot gyakran írják elő a kezdeti vizsgálathoz, ha degeneratív közös folyamatok gyanúja merül fel. Ez az eljárás kis időt vesz igénybe, és nem okoz kellemetlen érzéseket. A terápia további ellenőrzéséhez és ellenőrzéséhez azonban célszerűbb egy pontosabb módszert alkalmazni.
2. Röntgen-denzitometriás. Ez egy nagyon informatív technika. Ha arra kíváncsi, hogyan végezzük ezt az eljárást, akkor tudnod kell, hogy a csontszövet szerkezetének értékelése a csontokon áthaladó sugárzás intenzitásán alapul. A berendezéshez egy speciális készülék kapcsolódik, amely meghatározza az ásványi anyagok mennyiségi paramétereit. A röntgensűrűség lehetővé teszi, hogy megvizsgálja az egész csontvázat vagy egyes részeit. Ez a módszer felméri a lumbális, mellkasi gerinc, a csuklócsukló, a combcsont szövet csontszövetének szerkezetét. A technika hátránya, hogy a páciensnek sugárzást kell kifejtenie. Ezért nem terhesség alatt és gyermekkori betegeknél írják elő.
3. Az abszorpciós foton denzitometria egy drága módszer, amely szintén munkaigényes. Emiatt nem olyan gyakori, mint a röntgensugarak. Ebben az esetben becsülik a radioizotópok csontszövet általi felszívódásának intenzitását. Adja meg az eljárás végrehajtásának egyik módját: monokróm és dikromát. Az első esetben az izotópok dózisa minimális. A monokróm denzitometria segítségével értékelik a csontsűrűséget. A dikromikus módszer sokkal informatívabb, és meghatározza a csontszövetek friabilityének mértékét is.

Vannak más módszerek is, amelyek különböző röntgen-denzitometriával rendelkeznek:

• kvantitatív mágneses rezonancia denzitometriás;
• a csontok számítógépes denzitometriája vagy kvantitatív számítógépes tomográfia.

Gyakrabban nevezik ki őket - például olyan esetekben, amikor szükség van a csontváz állapotára vonatkozó kiterjedtebb információk beszerzésére és más jogsértések azonosítására. Ez lehetővé teszi a helyes diagnosztizálást, számos kóros folyamatot kizárva. Ráadásul a CT és az MRI költséghatékony módszerek, ezért a betegek szűkebb körére állnak rendelkezésre.

Hogyan készülj fel az eljárásra?

Számos más módszerrel ellentétben a denzitometria nem követeli meg az adag módosítását a magatartása előtt. Mindazonáltal továbbra is fel kell készülnie az eljárásra, ezért az alábbi ajánlásokat kell követnie:

1. Ne hagyja abba a kábítószereket, beleértve a kalciumot is. A denzitometriát csak azért hajtották végre, hogy meghatározza ennek a mutatónak a mennyiségi összetevőjét. Ha még kalciumot is szed, az eredmény pontatlan lesz, ami befolyásolhatja a további kezelést. Az ásványi adalékok kizárása, körülbelül egy nappal a denzitometria előtt.
2. Fontos figyelmeztetni az orvost a korábban elvégzett egyéb vizsgálatokról: CT, MRI stb. Az eljárást nem a tanulmány ténye, hanem az az anyag jeleníti meg, amely kontrasztot hoz létre a képen, például báriumot tartalmaz. Ha ez az elem a testben van, az eredmény pontatlan lesz. Szünetet kell tartani a különböző eljárások között, de az orvosnak meg kell hoznia a döntést a következő vizsgálatra.

Ha a test szőrös területein a csontok szerkezetének elemzésére van szükség, fontos megjegyezni, hogy a denzitometriás eljáráshoz nincs szükség szőrtelenítésre. Nyilvánvaló, hogy az előkészítés nem munkaigényes, csak az orvoshoz kell rendelni az eljárás pillanataiban. A korai terhességet a felmérés megkezdése előtt be kell jelenteni.

Ha az ultrahangos módszer biztonságos a nõ és a baba számára, akkor a röntgensugárzás denzitometriája során a csapágyzás ideje ellenjavallt.

Hogyan történik az eljárás?

A fő feltétel - az immobilitás megőrzése. Még a gyenge mozgások is rossz eredményekhez vezethetnek. Egy személynek olyan felvetést kell tennie, amely alkalmas a felméréshez. A test helyét a csontszövetek elváltozásainak lokalizálásával kell kiválasztani. A denzitometriát egy kis méretű speciális érzékelő végzi. Érintse meg a bőrt, és sugárzást közvetít, amely eléri a csontszövetet. Az eredmény megjelenik a monitoron.

Az egész testvizsgálat időbe telhet (30 perc vagy több). A peremterületek denzitometriája néhány percen belül megtörténik. Ha röntgenvizsgálatot végeznek el, minden fémtárgyat el kell távolítani. Ez vonatkozik a röntgensugarakra, a CT-re és az MRI-re. Az implantátumokat jelenteni kell az orvosnak. Az ultrahangra épülő eljárást két módon végzik:

1. "Száraz" érzékelő. Az eljárás egy speciális gél használatát követeli meg, amelyet a helyszínen alkalmaznak, ahol a sérülések lokalizálódnak. A denzitométer érzékelő csúszását biztosító anyag különbözik bármely más fajta ultrahangos eljárásainak standardjától.
2. A "víz" módszer. Ebben az esetben a páciens testének teljesen vagy részben vízbe merül, amelyhez desztillált vizet használnak. Az eljárást a fürdőben végezzük.

A radiográfiai denzitometriát ruhában végzik. Azonban ellenőrizni kell, hogy nincs rajta fém hardver.

Az eredmény dekódolása

A csontszövetnek eltérő szerkezete lehet, ha degeneratív folyamatokat alakít ki. Denzitometriával két kritériumot elemezünk: a T- és a Z-pontszámokat. Ezek közül az első a referencia-mutató összehasonlításának eredménye, valamint a beteg szövetek sűrűségének értékelése. A Z-golyót úgy kapjuk meg, hogy a beteg csontsűrűségét és az átlagolt indexet összehasonlítjuk korcsoportja szerint.

1. A normál eredmény több mint 1.
2. Ha a fő mutatók értéke -1-től -2-ig változik, az oszteopeniát diagnosztizálják. Ez az állapot, amelyet a csontszövet alacsony ásványi sűrűsége jellemez.
3. A -2-nél kisebb index azt jelzi, hogy csontritkulás alakul ki.
4. Az index -2,5-re és az alatti csökkenése indokolttá teszi az oszteoporózis súlyos stádiumának diagnosztizálását, ha a törés kockázata enyhe traumával rendkívül magas.

Az ár és az eljárás igénylése

Az ultrahangot poliklinikai osztályokon és diagnosztikai központokban végzik. Ez egyszerű és megfizethetőbb módszer. Ha röntgen-denzitometriát írtak fel, ez az eljárás kórházakban és általános orvosi központokban érhető el. Ha az átlagár érdekes, akkor figyelembe kell venni a vizsgált kötőanyag típusát és a sérülések lokalizációját.

A költség 700-6000 rubel. Tehát egy kiterjedt vizsgálat, amikor a váz csontjai állapotának felmérése többet fog költeni, mint más eljárások. Az egyes szövetek szerkezetének vizsgálata átlagosan 700-1400 rubel lehet. Komplex vizsgálat, ha szükséges 2 vagy több ízület állapotára vonatkozó eredmény elérése, 2200 rubel és így tovább.

Diffúz csontritkulás: milyen betegség?

A diffúz osteoporosis gyakori betegség. Ennek a formának a sajátossága, hogy a csontszövet egyes területei változásokon mennek keresztül. Az egész csont csontjai egységes megsemmisülnek.

A fejlesztés a betegség együtt jár a korral, az idősek vannak kitéve azt. Az a tény, hogy az egészséges, fiatal férfi, és helyreállítási folyamatok (anabolizmus) és lebontása (katabolizmus felszívódását) csont egyensúlyban vannak, így állandó tömegű változatlan marad, és akár 25 évig még növekedett is.

Az életkorral, más tényezők következtében az egyensúly elmozdul, az anabolikus folyamatok kevésbé nyilvánulnak meg, a szövetek szintéziséért felelős osteoblasztsejtek száma csökken. A katabolizmus kezdi megélni. Fokozatosan a csontok vékonyabbá válnak, porózus szerkezetűek, törékennyé válnak.

A diffúz osteoporosis veszélye az, hogy amikor kialakul, még egy kisebb véraláfutás töréssel is végződik, a gyógyulás hosszú és fájdalmas úton halad.

Melyik csontok gyakrabban szenvednek

A törések sérülékeny helyei:

• A gerinc az első helyen áll, az összes törés 47% -át teszi ki. A betegség folyamán a csigolyák teste megváltozik, saját súlya hiányában deformálódnak, a lemezeket befelé nyomják, egyes csigolyák lebomlanak. Az ember még ezt sem gyanítja, panaszkodik a hát alsó részénél lévő fájdalomra, mert úgy véli, hogy ez súlyosbodik. A gerinc ívelt, egy gömb alakú. A gerincoszlop diffúz osteoporózisa hordozza a problémát a belső szervek számára: a kompresszió, a tüdő, a szív és a gyomor nem képes teljes mértékben működni;
• A második hely a comb nyaka, a csontváz ezen részének törései a betegek 20% -át érintik. Sérülés után egy személy nem tud járni, fogyatékossá válik. Csak a műveletet menti, de nem mindig lehetséges;
• 13% a csukló csontjai sugara körüli törésekhez tartozik, az első sérülés után az új növekedés veszélye 3-szoros.

A diffúz betegség okai

Miért van egyensúlyhiány a csontszintézisben? Ennek oka sok tényező:

• Az öregedés folyamatában a test funkciói lelassulnak, ez vonatkozik erre és a csontszövet helyreállítására, ezért a diffúz csontritkulás általában az időseknél diagnosztizálódik;
• A menopauza során a női nemi szervek funkciója lecsökken, az ösztrogén mennyisége csökken, ez sok rendszer diszfunkciójához vezet, befolyásolja a vázizomrendszert;
• A pajzsmirigyben fellépő kudarcok fenyegetik a normál szintézis és reszorpció folyamatait a csontszövetekben. Ezért minden gyakori töréses betegnek fel kell mérnie a szervet;
• Patológiai kóros elváltozások a bélben, nem engedik az élelmiszer teljes felszívódását, zavarják a kalcium felszívódását, amely meghatározza a csontok kialakulását;
• Másodlagos diffúz osteoporosis alakul ki a fő betegségek hátterében: cukorbetegség, májgyulladás, veseelégtelenség, onkológia;
• A kalciumot tartalmazó termékek ritka felhasználása diffúz osteoporosis kialakulásához is vezet. Ez vonatkozik a kemény étrend, a gyors ételek, az anorexia betegek szerelmeseire;
• A diffúz osteoporózist a glükokortikoszteroid gyógyszerek tartós bevitele indukálhatja. Negatív hatással vannak az osteosynthesis folyamatára, de általában ez a kockázat indokolt, lehetetlen elutasítani a kezelést ezekkel a gyógyszerekkel. Ezért a kezelés ideje alatt fontos egy további kiigazítás elvégzése;
• Alkohol, dohányzás - provokátorok a betegség kialakulásához;
• Gyermekek diffúz osteoporosisai is vannak, a fejlődésének bűnösök az ásványi anyagcsere genetikai jellemzői. Fontos a betegség időben történő azonosítása, hogy a mozgásszervi kórokozó megfelelő alakuljon ki.

Hogyan mutat rá magát

Nehéz észlelni a csontritkulás kialakulását, mert kezdetben rejtve van. Az egyetlen jel a csonttömeg csökkenése, lehetetlen kimutatni ezt a tényt külső megfigyeléssel.

Gyanítani, hogy a diffúz osteoporosis kezdte a pusztító hatása lehet a tünetek:

• A gerincben bekövetkező változásokat alkalmi rövid távú fájdalmak kísérik, különösen a lumbosacrális rész;
• Néha fájdalmat adnak a csípőízülethez vagy mellkashoz;
• Idővel a fájdalmas fájdalmak a beteg állandó társaivá válnak;
• A gerincvizsgálat mechanikai hatása fájdalmas érzeteket is okoz;
• A hátsó izmai tonusban vannak;
• Egy személy növekedése 3 cm-rel csökken a 25 éves korosztály mutatóival összehasonlítva;
• A diffúz osteoporózist lehajló, derengés alakul ki;
• A gyakori törések állandó betegek a betegségben.

Diagnosztikai intézkedések

A modern orvoslás lehetőségei olyanok, hogy a diffúz osteoporosis kialakulásának korai szakaszában felismerhető. Egy másik kérdés az, hogy ebben az időszakban nem mutatkozik semmiben, egy személy nem gyanakodik a jelenlétére, így az emberek az orvoshoz fordulnak, amikor jelentős degeneratív változások következnek be a csontokban. Milyen diagnosztikai módszerek léteznek:

• Röntgen, segít diagnosztizálni, de amikor a csontszövet kb. 30% -a elvész;
• Biztonságos és fájdalommentes módja a korai felismerés - ultrahangos denzitometrálásával, az eljárás segít azonosítani változások a csontok legelején, amikor a pusztítás érte csak 5 vagy akár 2% csont.

A legfontosabb dolog az időszerű diagnosztikában:

• orvoshoz való időben történő hozzáférés és megelőző vizsgálatok;
• gondozó szakembert a veszélyeztetett beteg számára.

kezelés

A korábbiakban a diffúz csontritkulás észlelhető, a kezelés megkezdődik, a pozitív eredmény valószínűsége magasabb. Ez a hosszú folyamat egymást követő lépésekből áll, a siker függ a páciens fegyelmezettségétől, a szakorvos által kijelölt valamennyi tevékenység lelkiismeretesen teljesül.

• állítsa le a csontpusztulás folyamatát;
• csökkent fájdalom;
• új törések megelőzése;
• Ideális esetben az elveszett csonttömeg helyreállítása;
• a diffúz csontritkuláshoz vezető betegség kezelése, negatív hatásának megszüntetése.

Az orvosi kezelés javasolja:

• A kalcium felvétele osteoporosisban, az asszimilációban meghatározó szerepet játszik a D-vitamin;
• Biofoszfonátok, olyan készítmények alkalmazása, amelyek megakadályozzák a csontok elpusztítását;
• A postmenopausában szenvedő nőknek ajánlott hormonterápiát végezni. Ebben az esetben kis mennyiségű ösztrogén segít a hormonok koncentrációjának növelésében, amelyben az osteogenezis helyreállítása lehetséges.
• Hatékonyan kiegészíti a kiegyensúlyozott étrend, testgyakorlat kezelését.
• A rossz szokások megtagadása, az életminőség javítása.

A gyógyszerek szedése az életre nyúlik, ha megállítja azt, akkor gyorsan újra csökken a csontok mennyisége. Pácienseim bizonyított eszközökkel rendelkeznek, amelyek két hét alatt megszabadulhatnak a fájdalomtól anélkül, hogy sok erőfeszítést megtennének.

Az életkor és a menopauza egy személyre nem kontrollálható, de lehetséges a csontok súlyos diffúz csontritkulásának megelőzése. Ha fiatal koruktól kezdve fordítson elegendő figyelmet a csontszövet képződésére: megfelelő enni, aktívan mozogjon. A menopauza kialakulásával rendszeresen vizsgálatot végeznek a betegség korai szakaszában történő azonosítására, és nem engedik, hogy súlyos formába jussanak.

Tüneteket. Osteoporosis diagnosztizálása, a csontsűrűség ellenőrzése

Hogyan ellenőrizhető, van-e csontritkulás?

A megfelelő megelőzés megakadályozza az osteoporozist!

A csontritkulás tünetei

Tünetei a csontritkulás korai szakaszában a betegség általában nem derül ki egyértelműen, akkor évekig élhetnek anélkül, hogy észrevette, hogy a csontok elveszítik a sűrűség, fejleszti a csontritkulás, a kockázat a csonttörések növekszik.

legfontosabb osteoporosis tünetei - ez a növekedés néhány centiméterrel, a gerinc görbülete, gyakori törések, valamint fájdalmas fájdalom a hát alsó részén.

Sajnos ezek a tünetek a csontritkulás kialakulásának későbbi szakaszában nyilvánulnak meg, amikor a betegség már kezelést igényel.

A csontritkulás tünetei a következők:

Csigolyák hüvelyei, lábszárgörcsök, fogak súlyos plakkja, periodontitis, törékenység és a köröm hámlása, izomgyengeség, gyors kimerültség.

Az idősebb embereket, különösen a 50 év feletti nőket időben diagnosztizálni kell, hogy ne hagyják el a betegséget és az időben elkezdődjenek megelőző kalcium bevitel a normális csont ásványi sűrűség fenntartásához.

A csontritkulás diagnózisa. Csontritkulásos fájdalomcsillapítás

Ha gyanítja az oszteoporózist, győződjön meg arról, hogy:

• Határozzuk meg a csont ásványi sűrűségét denzitometriával vagy röntgenvizsgálattal.
• Biokémiai vérvizsgálatot végeznek kalcium, lúgos foszfatáz és foszfor jelenlétére.
• Ellenőrizze a pajzsmirigyhormonok vércukorszint-mutatóját, ha szükséges, és más hormonokat.
• Megvizsgáljuk a csontritkulás markerek tartalmát a beteg vérében és vizeletében.

A végleges diagnózist az osteodensitometria eredményei alapján állapítja meg az orvos a klinikai képekkel és a röntgen-adatokkal összehasonlítva.

A csontritkulás diagnózisának módszerei

Napjainkban a csontritkulás diagnózisának fő módszere a csont ásványi sűrűségének mérése egy speciális eszköz segítségével, ilyen vizsgálatot osteodensitometriának neveznek. Ritkán a csontritkulás diagnózisára radiográfiát alkalmaznak.

A denzitometriás módszer a csontritkulás korai felismerésére, Lehetővé teszi a csontszövet ásványi sűrűségének meghatározását és a csonttörések kialakulásának kockázatát.

Korai diagnózis: A denzitometria már a csontvesztés 2-5% -át képes kimutatni.

A denzitometria eredményeinek megfejtése

Amikor a denzitometriás eredményeket megkapja, fordítson figyelmet a T kritérium értékére. A becslések szerint ez a mutató oszteoporózis fokát vagy a csontritkulás súlyossága a posztmenopauzás nőknél és az 50 év feletti férfiaknál.

osteopenia Egy köztes állapot a norma és a csontritkulás között.

A csontszövet sűrűsége T-próbával (SD egység):

Az oszteoporózis diagnosztizálásakor az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg választja meg a csontritkulás elleni gyógyszert, amelynek befogadása növeli a csont ásványi sűrűségét és csökkenti a csonttörések kockázatát.

Melyik orvos kezeli a csontritkulásokat?

Elsődleges vétel gyógyász, értékeli a páciens általános állapotát, az osteoporosis lehetséges kockázatát, irányítja a szükséges vizsgálatokat és szűkíti a szakembereket. A vizsgálat eredményei alapján megelőző intézkedéseket vagy gyógyszerterápiát jelöl ki.

A vázizomzat törését és egyéb sérüléseit orvos kezeli traumatológus. Ha az Ön klinikájában azonnal regisztrálhat egy traumatológus ortopédre, azonnal menjen be a recepción erre a szakemberre.

Konzultációra van szükség endokrinológus, a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy, a mellékvesék betegeivel foglalkozó orvos.

Gyakran az oszteoporózis ízületi betegséggel jár, ezért konzultációra van szükség. reumatológus, az ízületek és a kötőszövet betegségeinek szakembere.

Egyéb egészségügyi fejlesztési programok

Gasztrointesztinális rehabilitációs program

A csontritkulás diagnózisa

A csontritkulás egy progresszív szisztémás jellegű betegség, amelyet a sűrűség csökkenése és a csontszövet szerkezetében bekövetkező későbbi változások kísérnek.

Jelenleg a csontritkulás diagnózisának kérdése teljesen meg van értve, ezért a betegség meghatározása nem nehéz.

A csontritkulás diagnózisához alaposan meg kell vizsgálni a beteget

Általános szabályként a csontritkulás kvalitatív modern diagnosztikája összetett jellegű, és a beteg panaszainak, a vizsgálati adatoknak, valamint laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok eredményeinek értékelésén alapul. A leginkább informatív és közös technikákról, hogyan lehet meghatározni az osteoporozist, és ebben a cikkben tárgyalja.

Osteoporosis diagnosztizálása: hol kezdjem?

Mielőtt laboratóriumi és műszeres módszerek segítségével ellenőrizni tudná az osteoporosis csontok állapotát, meg kell határoznia azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a csontszövet kóros állapotának kialakulását.

Ehhez lehetővé válik az anamnesztikus adatok gondos gyűjtése, a páciens vizsgálata és járóbeteg-vizsgálatának vizsgálata.

A mai osteoporosis kialakulásának leggyakoribb tényezői a következők:

• a gyomor-bél traktus problémái, melyeket a kalcium felszívódásának megsértése kísér;
• a D-vitamin hiánya;
• endokrin betegségek;
• alacsony testtömeg index;
• elhízás;
• ülő életmód;
• korai menopauza;
• a gerinc és más csontelemek deformációinak jelenléte;
• a kalciumtartalmú élelmiszerek elégtelen mennyisége az emberi táplálkozásban;
  

Arról, hogy mi legyen az osteoporózisnak az élelmiszer ebben a cikkben...

Tudjon meg többet a különböző tényezők a csontritkulás kockázatát, valamint annak alapvető formáit és fokozatait, segítség, különleges anyagok, például a kérdőív „A csontritkulás nőknél”, „A csontritkulás és az életminőség”, „A csontritkulás és a fájdalom.”

A csontritkulás korai felismerése az egyik módja annak, hogy megakadályozzák a betegség kialakulását. Az ebben a cikkben leírt egyéb megelőző intézkedésekről...

A csontritkulás diagnózisának módszerei

Ha egy személy több kockázati tényezőjének csontritkulás és csonttörés terhelt anamnézis, az orvos kötelező ajánlatot az ilyen beteget meg kell vizsgálni, hogy meghatározzák a csontsűrűség, amelynek neve denzitometriával. A denzitometriás osteoporosisra vonatkozó elemzés, amelynek ára teljesen függ a megvalósítás módjától, a csontsűrűség becslése, vagyis a kalcium telítettségének együtthatója.

Jelenleg a csontritkulás diagnózisának legfontosabb módszerei a következők:

• ultrahangos számítógépes sűrűség;
• Röntgen denzitometriás;
• a csontritkulás vérének biokémiai elemzése.

További információ a denzitometriás módszerről, amelyet a videóról megtudhat:

Ultrahangos számítógépes sűrűség

Ez a leggyakoribb módszer az osteoporosis diagnosztizálására. A technika lényege az ultrahang sebességének meghatározása különböző sűrűségű indexű szöveteken keresztül: a nagy sűrűségű szövetek sokkal gyorsabban haladnak át ultrahangos hullámok, mint a kevésbé sűrű szerkezetek.

Minél lassabb az ultrahang a csonton keresztül, annál kisebb az ásványi sűrűsége, és ennek következtében annál magasabb a csontritkulás.

Az oszteoporózis ultrahangvizsgálatát speciális szuperérzékeny berendezések segítségével végzik el. Az orvos, aki az érzékelőt a csontok kóros folyamatában érintett vetületi helyeken vezette, képes megjeleníteni a kapott adatokat a monitoron, és rögzíteni őket a digitális médián, hogy ezeket az eredményeket dinamikussá tegye. Az ultrahangos denzitometriás módszer nagyon érzékeny, ami lehetővé teszi számunkra, hogy a legnagyobb pontossággal reagáljon a csontsűrűség legkisebb változásaira.

Ezek a tulajdonságok teszik ezt a kutatási módszert hatékonyan a kóros folyamat kezdeti formáinak diagnosztizálására a csontokban, amikor az ásványi sűrűség csökkenése nem haladja meg a teljes 4% -ot.

Az ultrahangos számítógépes denzitometriás módszer a csontritkulás diagnózisának leggyakoribb módja

Az ultrahangos denzitometria legjelentősebb előnyei közé tartoznak a következők:

• A módszer abszolút ártalmatlansága, amikor az osteoporosis - ultrahanghullámok segítségével végzett denzitometriás analízis nem jelent veszélyt az emberi test egészségére és normális létfontosságú tevékenységére;
• a kutatás magas információtartalma;
• rendelkezésre állása és viszonylag alacsony költsége;
• az eredmények gyorsasága: az osteoporosis ultrahangos denzitometriás mutatói a vizsgálat kezdetétől néhány percen belül meghatározhatók;
• az eljárás ellenjavallatának hiánya;
• a módszer fájdalmatlansága.

Az ultrahangos denzitometriának nincs ellenjavallata, ezért univerzális módszer a csontsűrűség meghatározására, amely még súlyos patológiás, terhes nők és gyermekek esetében is alkalmazható.

A csontok ultrahang segítségével történő feltérképezésére vonatkozó abszolút indikációk a következők:

• életkor (a nőknél ez 40 év, férfiak esetében 60 év);
• az osteoporosis első jelei a nőknél, akik sokszor szültek vagy több mint egy éve szoptattak;
• korai vagy kóros menopauza;
• gyakori törések;
• a mellékpajzsmirigyek diszfunkciója;
• olyan gyógyszerek szedését, amelyek kimosódtak a kalcium csontokból.

Röntgen-denzitometriás

A röntgen-denzitometria meglehetősen pontos, de sajnos nem a legbiztonságosabb módszer a csontsűrűség meghatározására.
X-sugarak lehetővé teszi a csontritkulás értékeljük a betegség a csontváz ilyen osztályok, mint a derék, combnyak, trochanter régiót, a csukló ízületi és hasonlók.

A vizsgálat nagyon hatásos és pontos, de számos ellenjavallatot tartalmaz, mivel képes a szövetek besugárzására.

Ezért lehetetlen az oszteoporózis diagnózisa nőkben érdekes helyzetben, gyermekekben, súlyosan beteg betegekben.

X-ray densito, hogy az egyik első tanulmány az állam a csontok egészségét, korunkban folyamatosan javul, fejlődik. Ez az emberi szervezetre gyakorolt ​​káros hatás korlátozására irányuló tendencia lehetővé teszi számunkra, hogy ezt az eljárást egyre több páciensnek ajánljuk. Lásd csontritkulás az X-ray képet orvos lehetővé teszi egyedülálló képességét az x-sugarak, hogy gyengítse történő áthaladás ideje alatt a csont szerkezete, ami lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a felületükön speciális ásványi anyag sűrűsége.

A röntgen denzitometria nagyon pontos módszer a csontritkulás diagnosztizálására

A csontritkulás röntgensugárzása csökkentett mennyiségű ásványi anyag a csontszövet teljes területéhez viszonyítva, amelyet a röntgen ment keresztül. Az eljárás pontossága és rendelkezésre állása, és ami a legfontosabb, magas információs érték, kiváló alternatívát jelent a drágább ultrahangos denzitometriához képest.

Mindkét módszer saját pozitív és természetesen negatív oldala van.

Ezért a páciens csontritkulásának ezt vagy az alternatív diagnózisának alkalmazhatóságának kérdését kizárólag a kezelőorvos határozza meg.

Osteoporosisban végzett biokémiai vizsgálat

Ez a módszer a csontok anyagcsere sebességének meghatározásából áll, amely a legjobb választás a beteg további vizsgálatához.

A csontritkulás diagnózisa nemcsak az instrumentális vizsgálatok eredményei alapján lehetséges. Ami arra utal, a betegség kialakulásában orvosa is laboratóriumi diagnosztika csontritkulás, amelynek alapja a kvantitatív meghatározása hormonok szintjének a belső elválasztású mirigyek (pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, sex) a vérben, valamint a koncentráció nyomelemek, amelyek felelősek az épület csont (kalcium, magnézium, foszfor), a beteg reggeli vizeletében. Ezeket és az orvosi gyakorlat egyéb mutatóit "osteoporosis markereként" és olyan súlyos tényezők, amelyek képesek megerősíteni a kóros folyamatok jelenlétét és meghatározni a származás természetét.

A csontritkulás laboratóriumi diagnosztikája segít az orvosnak diagnosztizálni az oszteoporozist

Az oszteoporózis esetén milyen vizsgálatokat kell elvégezni a kezelőorvos, a denzitometriás vizsgálatok eredményeiről, a beteg történelméről, panaszairól és a betegség klinikai megnyilvánulásairól.

A biokémiai diagnózis lehetővé teszi nem csak azonosítani a betegség korai szakaszában a fejlesztési, hanem egy nagyon informatív eljárás hatékonyságának nyomon követése a kezelés után 8 hetes kezelés lehetővé teszi, hogy értékelje annak hatékonyságát, vagy más módon az.

Osteoporosisos betegek vizsgálatakor a következő laboratóriumi vizsgálatok kötelezőek:

• a pajzsmirigy hormonszintjének meghatározása (TTG, T4);
• a nemi hormonok vérvizsgálata (férfiak - tesztoszteron, nők számára - ösztrogének);
• ionizáló kalcium mennyiségi vizsgálata;
• a mellékpajzsmirigy hormon titereinek meghatározása;
• az aktív D-vitamin szintjének szabályozása (25-hidroxi-D-vitamin).

Az oszteoporózis más típusainak és módszereinek meghatározása

Olyan módszerrel, amely lehetővé teszi a csontritkulás centrumainak meghatározását, amelyek röntgensugáron és tomográfián is észrevétlenek maradnak szcintigráfia. Alapja a technécium-foszfát kontrasztjának alkalmazása. A kontrasztanyagnak a csontszövetbe való behatolása az anyagcsere és a véráramlás minőségétől függ.
A módszerrel kapcsolatos további információkért lásd a videót:

Zónák magas perfúzió és metabolizmus előforduló törések, metasztázis, fertőző folyamatok, hiperparatiroidizmus, megnézi stsintiogramme mint „hot zsebek”.

Bizonyos esetekben a felmérés eredményeihez szükség van a differenciáldiagnózisra, például a kóros folyamat valódi természetének meghatározására: látens törések, csontritkulás vagy metasztázisok jelenlétére.

Bővebben arról, hogy milyen szcintigráfia, csontritkulás vagy metasztázis jelenik meg egy szcintigramon, és milyen alternatívák léteznek ebben a vizsgálatban, a beteget jobban megmagyarázza a kezelőorvos.

MRI vizsgálat egy rendkívül technikai, innovatív és ultrahangos módszer a belső szervek és testrendszerek állapotának diagnosztizálására, beleértve a csontszövet sűrűségének meghatározását. Egy ilyen felmérés eredményei lehetővé teszik a szövetek morfológiai változásainak felmérését és azok funkcionalitásának nyomon követését. Az MRI lehetővé teszi, hogy bármelyik síkban a belső szervek kontrasztképét beszerezze, ionizáló sugárzás és vegyszerek bevezetése nélkül. A csontok ásványi sűrűségének meghatározásához az MRI-t nagyon ritkán alkalmazzák. Ennek oka a módszer magas költsége és a túlérzékenységre való hajlam.

A csontritkulás diagnózisához az MRI-t rendkívül ritkán alkalmazzák

További információ az MRI módszerről ebben a cikkben olvasható...

Értékelje a csontritkulás kialakulásának lehetséges kockázatát genetikai kutatás. A komplex genetikai kutatás lehetővé teszi a D-vitamin szintéziséért felelős kórokozók, a kollagén, a parathormon receptorok funkcionalitásáért és még sok mást. Természetesen, még akkor is, ha a módszer azt mutatja, hogy egy személy hajlamos az oszteoporózis kialakulására, ez nem mentség az idegességre és a kezelés azonnali megkezdésére. Eléggé elegendő lesz a rendszeres megelőzés, amely elkerüli a jövőbeli csontsűrűségcsökkenést.

Az átfogó és teljes vizsgálat lehetővé teszi az osteoporosis diagnosztikájának teljes koefficiensét. Az oszteoporózis elemzésére vonatkozó kérdésekre vonatkozó kimerítőbb válaszok, melyek a leginkább informatív tanulmányok, hol kérhetnek segítséget egy tapasztalt orvoshoz. Ne húzza meg túlságosan az orvoshoz fordulást!