Ebben a cikkben - részletes áttekintése a jelei a csigolyák hüvelye a derék. Az ágyéki régió csigolyaközi tünetei gyakrabban fordulnak elő:

Fájdalom az alsó hátsó vagy a fenékben.

Fájdalom (sugárzás) a lábban.

Sérülés, gyengeség, bizsergő érzés vagy bizsergés a lábakban.

A fájdalomérzet az alsó hátsó részen éles és égő, nem pedig tompa. Ezeket az okozza, hogy a lemez kiemelkedése befolyásolja a közeli ideggyökereket.

Ezután részletesebben beszélek ezekről és más jelekről, ezek közös kombinációiról. És azt is: hogyan lehet meghatározni egy adott lumbális szegmens elváltozását? Mikor kell azonnal mentőt hívni?

A hernia lumbális fő tünetei

Tünetek néhány beteg porckorongsérv ágyéki gerinc állandó kifejezve nagyon erősen, kézzel fogható, és néha elviselhetetlen kényelmetlenséget. Más betegek megjegyzik, hogy a tünetek időről-időre jelentkeznek, és viszonylag toleránsak.

Leggyakrabban nincs egy, de számos tünet a komplexumban. Íme a 6 leggyakoribb kombináció:

Fájdalom az ágyéki régióban, fájdalmakkal együtt a lábban (az utóbbi erősebbnek tűnik).

Fájdalom csak egy fenéken és egy láb a test egyik oldalán (a fájdalom mind a jobb, mind a bal oldalon ritka).

A fájdalom az alsó háton vagy a fenéken történik, és az ülőideg mentén halad át a derék alatti területre, majd a csípőre, a lábra és a lábra.

Előfordulhat a bizsergés vagy bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a lábakban, valamint az egész lábszár mentén is.

Mozgás a láb vagy a forgatás a láb, gyengeség és zsibbadás érzik.

"Lövés" fájdalom a lábfejben, ami miatt nehéz lehet állni vagy sétálni.

A fekvõ helyzetben vagy a gyaloglásban az ágyéki térben jelentkezõ fájdalom gyengül, állva és ültében egyre rosszabbodik.

A kellemetlen érzések egymástól függetlenül vagy terápiásan (gyógyszerek, injekciók, gyakorlatok stb.) Átjuthatnak vagy gyengülhetnek. Néha az ágyéki gerincben kialakult sérv tünetei csak műtéti eljárással elnyomhatók.

Figyelem! A leggyakoribb lokalizáció porckorongsérv - ágyéki szegmens L4-L5 (több mint 50%), és lumboszakrális szegmens L5-S1 (több mint 80% -ában). Beszéljünk részletesebben ezen szegmensek vereségének tüneteiről.

Az L4-L5 csigolyák (lumbalis régió) tünetei

Röntgen: lumbalis hernia L4-L5

A derék a gerinc minden részének legösszetettebb része. Csigolya L4-L5 ágyéki rövid és ezzel együtt a porckorongok, ízületek, az idegek és a lágy szövetek végre számtalan fontos funkciók támogatása, beleértve a felső test és a megvalósítása testmozgások különböző irányokba.

A nagyon nagy terhelés miatt az L4-L5 szegmens különösen hajlamos a különböző elváltozásokra és a pusztításra (pl. Degeneratív változások - osteochondrosis). A legtöbb betegben ebben a szegmensben lumbalis hernia alakul ki.

Az általános tünetek mellett az L4-L5 intervertebrális hernia a következő tünetekkel is járhat:

• képtelen mozgatni vagy húzni a nagy lábujját;
• lógó (bénító) láb, amelyet a borjúizmok gyengülése okoz;
• zsibbadás vagy fájdalom a láb felső részén.

A jegyzethez. Ellenőrizze a lógó láb tüneteinek jelenlétét nagyon egyszerű: csak cipővel járjon magas sarkú cipővel. A bénult lábbal ez nem hajtható végre.

Az intervertebralis hernia L5-S1 tünetei (lumbosacral clause)

Röntgen: lumbalis hernia L5-S1

A gerinc alapját az L5-S1 csigolyák egyedi szegmense alkotja, amely a lumbosacralis ízület nevében is előfordul. Ha a szegmensben található csigolyaközi lemez külső része kiugrik - a sérv keletkezik. Az osztály patológiájának jellegzetes tünetei (a főbbek mellett):

• Achilles-reflex hiánya: amikor az Achilles-ínre kalapált, az alsó gasztronómia izomzatának és hajlításának nincs összehúzódása;
• lehetetlen mozogni, emelni a lábujjakat;
• fájdalom besugárzása a láb, a sarok vagy a láb külső részében.

Milyen jelek esetén azonnal mentőt kell hívnom?

Az intervertebralis hernia bármely tünete esetén a betegnek konzultálnia kell egy orvossal: idegsebészettel, orthopedistával vagy vertebrológussal.

Számos esetben azonnal ki kell hívni a mentőt:

• A fájdalom-szindróma, a zsibbadás vagy a bizsergés olyan erősek, hogy szó szerint "őrültek" és nem kerülnek el a gyógyszeres kezeléssel.
• Veseelégtelenséggel vagy bélmozgással kapcsolatban problémák merültek fel.
• Úgy kezdődik időről időre vagy folyamatosan a nyilvánvaló hatás „nyereg blokád”: elveszett érzékenysége belső comb, a comb közötti és az alsó fenék (régió „mint a kapcsolatot a szelepülék”).
• Fejlődő aszimmetrikus bénulás láb, fájdalom, zsibbadás vagy érzéskiesés a lábak, zavar a kismedencei szervek és nincs Achilles reflex. Együtt, mindez - egy meglehetősen súlyos betegség - lóperes szindróma kialakulásának jelei.

A felsorolt ​​jelenségek figyelmen kívül hagyása mindenképpen lehetetlen, mert ez vezethet az alsó végtagok visszafordíthatatlan bénulásának kialakulásához.

Szerző: Svetlana Levitskaya

(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)

A lumbosacra gerinc csigolyák hernia

Az intervertebrális hernia az intervertebrális lemez degeneratív betegsége, amelyet az integritásának és szerkezetének megsértése jellemez.

A gerincünk 24 csigolyából áll, köztük csigolyatömegeket. Ezek egy rugalmas külső gyűrű (rostos gyűrű) és egy cellulóz (egy lágy zselatinos anyag, amely kitölti a lemez középső részét) képződését jelenti.

A lumbosacralis gerinc csigolyák hernia, mint a gerinc számos betegsége, a lemezek integritásának megsértésével jár. Az ilyen változások okai lehetnek traumás (hátsérülés esés vagy ütés, hirtelen fellépés, gravitáció felemelkedés), vagy egy ülő életmódhoz társulva, és hipodinámiában és túlsúlyban nyilvánulnak meg.

Ebben az anyagban megfontoljuk a kezelés főbb módszereit, valamint azokat a tüneteket, amelyek a betegséggel szembesülnek.

Miért fordul elő az intervertebralis hernia, és mi az?

Ez a sérv a gerincoszlop intenzív vagy hosszan tartó expozíciójának következménye. Az ágyéki régióban az intervertebralis hernia kialakulásának fő oka az osteochondrosis. Szigorúan szólva nagymértékben a sérv tünetei az osteochondrosis tünetei.

E feltételhez vezető ok-okozati okok:

• anyagcserezavarok;
• különböző sérülések, különösen baleset után, egy éles ugrásszerű fej után;
• erős fizikai aktivitás, éles lejtők, súlyemelés;
• gerinc görbülete, csípő diszplázia, scoliosis;
• nagyobb testtömeg.

A kapcsolódó tényezők is elégségesek:

• az izomzat gyengesége;
• fertőző betegségek;
• ülő életmód;
• rossz szokások;
• életkorváltozások;
• öröklődés;
• üldözés.

Mindezek az okok a gyors öregedéshez, a porc és a csontszövet romlásához vezetnek, ami később egy csigolyatér kialakulásához vezethet.

A fejlődés szakaszai

Az anatómiai tervben az alsó ágyéki gerinc és az 5. lumbális csigolya csuklós alakja a legérzékenyebb. Ezért leggyakrabban a lumbosacra gerinc csigolyák hernia alakul ki a 4. és 5. ágyéki csigolyák közötti intervallumban, valamint az 5. lumbális csigolya és a sacrum között.

Az intervertebrális lemezen bekövetkező változások mértékével a herniák a következők szerint vannak osztályozva:

• 1. szakasz - prolapsus vagy ágyéki kiemelkedés. A lemezt a minimális távolságra kell tolni, ami legfeljebb 2 mm. A gerinc testén kívül a mag nem jön ki.
• 2. szakasz - a peremlemez elmozdulása nem haladja meg az 1,5 cm-t, a pulpuló mag pedig, mint korábban, a gerinc testén belül.
• 3. szakasz - extrudálás. A mag körül elmozdulnak a gerinces testeken kívül.
• 4. lépés - a pépes magon kívül esik, ami csepp formájában jelenik meg. A rostos gyűrű felrobbanhat. A folyékony anyag kifolyik.

A betegség kezdeti szakaszaiban a hátsó rövid távú, gyorsan elhaladó fájdalmak lehetségesek. Az ágyéki régió intervertebrális hernia tünetei a kórtani progresszióval is manifesztálódtak.

Az ágyéki hernia típusai

Az ágyéki hernia kétféle lehet: L4-L5 és L5-S1. A gerinc minden egyes részlege a latin ábécé betűjével van jelölve, az ágyéki osztás L betűvel van jelölve.

Hernia L4-L5 azt jelenti, hogy az ideg gyökere megsértette az ágyéki gerinc 4. és 5. csigolyáját. A szakrális osztályt az S betű jelöli, ezért az L5-S1 hernia az ágyéki 5 csigolya és az 1 csigolya közé esett.

bizonyíték

A lumbális gerinc sérvében megfigyelhető:

• súlyos fájdalom a zsákban;
• a gyengeség és a nehézség érzése a lábakban;
• a mozgások merevsége;
• Séta közben fájdalom, visszaadva a csípőnek;
• súlyos esetekben problémákat okozhat a kismedencei szervek;
• különféle helyeken a lábak döcögött idegje és zsibbadása van.

Minden jellegzetes tünetegyüttes a szindrómák három fő csoportjára osztható: fájdalom, csigolya, radicularis.

Az ágyéki csigolyák sérüléseinek tünetei

Abban az esetben, ha az intervertebralis hernia az ágyéki régióban van, a leginkább aggodalomra okot adó tünet a fájdalom, amely lassan felépül, ahogy a betegség előrehalad.

Először a fájdalom tompa, fájdalmas, a gerinc elváltozás helyén lokalizálódik. Növeli a stresszt, a terhelést, a gravitációt vagy a hirtelen mozgást. A nyugalom teljesen eltűnik.

Ezután az ágyéki izmokra, majd az alsó végtagokra terjed, éles lesz és lő. Attól függően, hogy mely szegmens sérült meg, megragadja a fenékeket, a csípőt, az alsó lábakat, a sarkakat és a lábakat.

A tünetek megnyilvánulásának két szakasza van. Először csak egy kis fájdalom van az ágyéki régióban, ami azt jelzi, hogy a csigolyák közötti disztrófiás változások megkezdődtek. A csigolyákon fellépő hatásuk alatt repedések képződnek, erőssége csökken. A második szakaszban a fájdalmat a feszültség okozza, és a gyökércsíkot szorítja. A hernia és a gerinc közvetlen érintkezése nagyon erős fájdalom-szindrómát okoz.

szövődmények

Az ágyéki gerincvelőben az intervertebralis hernia egyik következménye a lumbulgia, vagyis az ágyéki régió lumbáguma. Ezzel van éles fájdalom, amely a legcsekélyebb mozgással is erőteljesen megnő. A páciens ebben a betegségben legfeljebb néhány hétig lehet.

A lumbosacra gerinc csigolyák hernia kezelése

Intervertebrális lumbalis hernia kezelhető mind terápiás, mind sebészeti beavatkozással. Minden a konkrét helyzeten, a folyamat fejlődésének szakaszán, az egyidejűleg előforduló betegségek és ellenjavallatok jelenlététől függ.

Ezért a lumbosakrális részleg sérvének kezelésénél fontos, hogy ne hagyja abba a pillanatot, amikor továbbra is segítséget nyújthat a konzervatív módszereknek, és elkerülheti a műtétet a következményekkel. A szakemberhez való időben történő hozzáférés esetén megállíthatja a progressziót, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

gyógyszer

A konzervatív kezelés maga állítja meg a fájdalom szindrómájának a betegség akut időszakában történő megállítását, és annak véges megelőzésében a relapszusokat.

A kezelés ideje alatt ajánlott:

1. Gyulladáscsökkentő kezelés. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel: ibuprofen, diclofenac, nise és naproxen segíthet a fájdalom kezelésében, a gyulladásos duzzanat csökkentésében és a mozgás szabadságának ideiglenes visszaszerzésében. A paravertebrális és a glükokortikoszteroid készítmények epidurális blokádjainak jó fájdalomcsillapító hatása van.
2. Ágy pihenés több napig. Minden mozgás lassú és magabiztos. Szükséges a napi rutin megváltoztatása. Kerülje el azokat a mozgásokat, amelyek súlyosbítják a fájdalmat: hajlítás előre, nehéz dolgok felemelése.

A fájdalom szindróma visszaszorulása után az alkalmazott gyógyszerek száma csökken, és a hangsúly a gyógytorna, a masszázs és a fizioterápiás eljárásokra helyezi a hangsúlyt. A fő cél az izmok és az ínszalagok állapotának javítása.

Az ágyéki hernia sebészeti kezelése

Konzervatív módszerek javasoltak 4-8 ​​hétig. Ha ez idő alatt teljesen hatástalanok vagy, megváltoztatnod kell a kezelés taktikáját, vagy át kell gondolnod a sebészeti beavatkozás kérdését.

A lumbalis herniával végzett műveletek:

1. Microdiscectomia - ez a művelet eltávolítja az intervertebrális lemez egy részét. A műtét utáni esetek felében visszaesés következik be.
2. A laminectomia egy olyan művelet, amely eltávolítja a csont folyamatait, amelyek nyomást gyakorolnak a lemezre az érintett terület szintjén. Azonban ezt a műveletet óvatosan kell használni, hiszen ezzel gátolhatja a gerincellenes funkciót.
3. Új technika a titán implantátumok telepítése az intervertebrális térben.

A herniated intervertebral lemezen végzett műtét a kezelés módszere, amely megszünteti az okot. A jelzés súlyos neurológiai tünetegyüttműködés a kóros szervek károsodásával és gyengeséggel és érzékenységgel a végtagokban.

rehabilitáció

Az intervertebralis hernia eltávolítását célzó műtétet követő rehabilitáció komoly megközelítést igényel. A betegnek nem szabad 3 hónapig ülnie, és fűzőt kell viselnie, először állandóan kopott, majd napi 3 órát. A rehabilitáció másik fontos módja a testmozgás.

megelőzés

Az intervertebralis sacral herniák megelőzésére irányuló főbb intézkedések:

1. Ellenjavallt erős vertikális és vízszintes terhelés, még akkor is, ha a szakma súlyos fizikai munkával jár.
2. Tartsuk nyomon a súlyt - javasoljuk, hogy a testtömeg-index legfeljebb 30 legyen;
3. A test megfelelő helyzete alvás közben jobb alvás egy közepesen kemény ágyon, a legjobb, ha a hátadra fekszik, hogy a gerinc lazuljon.
4. Aktív életmód, mérsékelten terhelt gerinc és az izmos fűző erősítése. Ha van egy ülő munkája, vegye el az időt a sport gyakorlásához, vagy legalább a fitnesshez.
5. Helyes, kiegyensúlyozott táplálkozás és a függőség elutasítása.

Ezeknek a nem egyszerűsített ajánlásoknak való megfelelés megakadályozza az intervertebral lemezek épségét.

Az ágyéki gerinc hernia kezelése

Az ágyéki gerinc csigolyák hernia akkor keletkezik, amikor az intervertebral lemez pépes magja kiürül a rostos gyűrűből. A megsemmisített lemez szövetei nyomást gyakorolnak a gerinc idegvégződéseire, és súlyos fájdalom szindrómát okoznak. Az ágyéki gerinc herniája gyakrabban jelentkezik, mint mások, annak tüneteit ismertté kell tenni, hogy időben kezdje meg a kezelést.

Ha az ágyéki régió gerincérvét nem kezelik, a beteg hosszú ideig elveszítheti a kapacitását.

A lemez leggyakrabban deformálódik a negyedik és az ötödik lumbosacra csigolya között, így a fájdalom a lábfejben van, megfosztja a beteg mobilitását, és néha fogyatékossághoz vezet. A sérv diagnosztizálása meglehetősen könnyű, de műtét nélkül történő keményedés meglehetősen nehéz. Ez segíthet a terápiás gyakorlatban, a masszázsban, az orvostudományban.

Hogyan fordul elő a sérv?

A csigolyaközi lemez egy speciális porcszövet kis hengere. Külsőleg egy szálas gyűrű védi, és benne van egy rugalmas anyag, amely a gerincet egyfajta tavaszgá alakítja - egy pulpuló magot.

Ha a csigolyatömeg deformálódik trauma vagy állandó negatív hatás miatt, akkor a rostos gyűrű törékennyé válik és repedést okoz. A cellulóz belseje elhagyja a rostot a repedésen keresztül. Ezt a jelenséget az intervertebrális hernia nevezik. Ha az érintett lemez a gerinc lumbosacrális régiójában található, akkor ez egy ágyéki sérv.

A fájdalom és egyéb kellemetlen tünetek nyilvánvalóvá válnak, mivel a herniált ágyéki gerincvelőt túlságosan nagy mennyiségben pépesíti.

Szakaszai

A sérv tünetei különböző módon észrevehetők a megfelelő szakaszokban. Amint lehetséges, az ágyéki régió csigolyák sérülése kezelésének megkezdése után felfüggesztheti a betegség kialakulását.

1. Prolaps - a lemez kissé megváltoztatja helyzetét. Ha a negatív tényezők nem érintik őt, akkor ismét természetes helyzetbe kerül.
2. Protrusion - a lemez nagymértékben megváltoztatja pozícióját, de nem lépi túl a csigolyák által jelzett határokat.
3. Extrudálás - a mag elhagyja a gerinc közvetlen területét, felfüggesztett állapotban van.
4. Sequestration - a rostos gyűrű törései és repedéseinek megjelenése, a pép kifolyása.

tünetek

A gerincrész hernia tünetei az idegek deformációjával kezdődnek. A lábak és a fenék izmainak torzulása. A páciens hideg érzést, a végtagok zsibbadtságát, "hátborzongató futását" és fényt, de kellemetlen varrásérzéseket érez.

Kihúzza a leugrás képességét, felmegy a lépcsőn, nagyon nehéz leülni, vagy valamit felvenni a padlóról. Ezeknek a problémáknak a gyökere az, hogy az izmok meggyengültek. Ezenkívül a páciens új módon kezdi meg a testet - aszimmetrikusan. Azon a területen, amelyre az érintett idegek reagálnak, az izzadási stroke szenved - vagy a bőr erősen megszárad, vagy fordítva, bőven izzad.

Ha a sérv jelentkezik a gerincoszlopon, akkor az az ágyéki régió gerincére gyakorolt ​​nyomást gyakorol. Ez teljesen megfosztja a pácienst a lábának mozgatásától. A sérv erős nyomása veszélyt jelent az életre.

Az ágyékközi csigolyák tünetei magukban foglalhatják a kismedencei szervek károsodását. A beteg elveszíti a kiszabadulást és a vizeletet. Az ágyéki sérvnek szenvedő férfiak libidó rendellenességeket szenvedhetnek, míg a nőknél az ágyéki hernia fagyos állapotot okoz.

Az izmok atrófiája néha a páciens erőteljes limpelését okozza. Ha a betegség hosszú időn át elhanyagolható, akkor egy személy fogyatékossághoz vezethet.

Fájdalom a herinnal

Az ágyéki hernia tünetei - ez elsősorban súlyos fájdalom-szindróma. Az intervertebralis hernia az alacsony hátfájás okozója. A fájdalmak fájdalmasak vagy unalmasak, nem engedik a páciensnek nyugodtan ülni, köhögni és még állni is. Könnyebbé válik, ha a beteg vízszintes helyzetbe kerül. A fájdalom nem fog önmagában áthaladni, évekig gyötrődhet, és elkezdi gondolkodni arról, hogyan kell a lehető leghamarabb kezelni a csigolyák sérülését.

A herniák idővel nőnek, a gerincvelő egyre több gyökér idegeit préselik, ami gyökérszerű gyulladást okoz. A fájdalom fokozódik, a gluteális régió és a lábak egyre inkább.

A fájdalom söpörte az alsó háttámaszt, csak a helyzet megváltoztatására vagy erőfeszítésre van szükség. Ezt a jelenséget iskialgiának hívják. Ha az alsó hátsó ötödik csigolya deformálódik, az alsó végtag hüvelykujja megsérül. Ha a kórkép lokalizált között az ötödik ágyéki és az első keresztcsonti csigolya nyilvánvaló fájdalom a keresztcsonti régióban a hátsó lábát, és a kisujj. Sajnálatos, de csak súlyos fájdalmak okozzák a betegeket, hogy tervezzék meg az orvoslátogatást.

okok

Az ágyékcsigolya csigolyák hüvelyének okai a következők:

• A hatások, esések vagy balesetek által okozott traumás hatások;
• A hátsó lumbosakrális rész osteochondrosisa;
• A csípőízület születése nem megfelelő;
• A gerinc görbülete;
• Erős éles terhelés;
• Nagy testtömeg;
• A dohányzás az oxigénhiányt okozza, ami romlik a csigolyatömegek trofizmusában;
• A tartós vezetés helytelenül osztja el a terhelést;
• Metabolikus rendellenességek.

Milyen egyéb tényezők befolyásolják a hernia megjelenését az ágyéki gerincen?

• Ülések és a motoros tevékenység hiánya;
• Több mint harminc éves;
• Genetikai hajlam;
• Férfi nem;
• A gerinc krónikus betegségei.

diagnosztika

Az ágyéki régió intervertebrális hernia jelei hamar elkezdenék megkínozni a pácienst, de magabiztosan végzik el a diagnózist és megtalálják a deformált lemezt csak szakemberek. Ehhez a röntgenfelvételeket két vetületben használják, amelyek segítenek egy átfogó képet készíteni a betegségről. A patológiáról részletesebb képet kaphat az MRI segítségével.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan súlyosan érinti az idegeket és a terület beidegzésük neurológus vizsgálja a betegnek ínrefiexek, az érzékenység, az alsó végtagok és a mobilitást. Az ágyéki gerinc kezelése csak akkor kezdődik, ha az orvos elvégezte a diagnózist.

kezelés

Az intervertebralis hernia kezelésének módjai közé tartozhat az ágyékcsont gerincének konzervatív vagy sebészeti kezelése. Csak a hernia fejlődésének első szakaszaiban hatékonyak a konzervatív orvoslás módszerei. A népi módszerek nem válaszolnak a patológia gyógyítására.

A konzervatív módszerek feladata a fájdalom enyhítése, az életminőség visszaállítása a beteg számára.

A működés megakadályozása érdekében az embernek meg kell változtatnia a szokásos életmódot. Kevesebb törzs, többet mozog. Figyeljen egy különleges étrendre, amely stimulálja az ideg- és porcszövetek trofizmusát.

gyógyszerek

A herniated lumbalis gerincvel a gyógyszeres kezelés eltávolítja a tüneteket, nem pedig megváltoztatja a beteg állapotát. Fájdalomcsillapítókat, mint például a diklofenakot, az ibuprofent vagy az indometacint, szükségszerűen meg kell tenni. A fájdalom szindróma enyhítésével a jövőben megmentenek az izom atrófiától. Szintén megszünteti a gyulladásos folyamatot, amely minden esetben megnyilvánul, ha az ideg gyökereit befogják. Ezek a gyógyszerek külsőleg kenőcsök formájában vagy tabletták formájában belsejében használhatók.

A lumbális gerincben kialakult kúp helyzetében a test bizonyos izomcsoportokat kényszerít a gerincnek a kórtani területen való támogatására. A páciens mozgások merevségét és izomfájdalmát tapasztalja. A központi izomrelaxánsok, például a Midokalm vagy a Sirdalud segítik az izomgörcsök kezelésében. Az ágyéki gerinc csigolyákkal való megbetegedése esetén gyakran használják a problémás terület novocain blokkjait.

Nehéz kezelni a herniated gerincet konzervatív módszerekkel. De a terápiás torna segít megelőzni a patológia további fejlődését. Az LFK-t akkor lehet kezelni, amikor az ágyéki régió gerincérhéja fő tünetei, például az ideg- és fájdalomcsillapítás szindróma, már el is mentek.

A gyakorlati programot az oktatónak kell összeállítania. Tartalmazza a test lejtőit, gondos fordulatokat és fordulatokat. A feladat az, hogy erősítse a gerinc izmait, ezáltal megakadályozza a korong diszlokációját a jövőben.

A speciális gyakorlatokat vízszintes helyzetben, lefelé, oldalra vagy oldalra felfelé végzik. A páciens is háttal állhat, háttal támaszkodva a falra. Miután elfogadta ezt a pozíciót, lejtőket, forgásokat, felvonókat hajt végre, és a lábak és a kezek oldalához vezet. A gyógytorna ilyen jellegű mozdulata, mint a keresztgerenda vagy a víz alatti verziója, lehetővé teszi a gerinc megnyújtását. Ennek eredményeképpen az intervertebral lemezek szabadabbnak érzik magukat, és visszatérnek természetes állapotukba.

Ha a betegség korai stádiumban van, akkor az osztályok segítenek a sérv teljes megóvásában. Ha az ágyéki hernia fut, a gimnasztika megkönnyíti a tüneteket. Minden gyakorlatot az oktató felügyelete mellett és a kezelőorvos engedélyével kell gyakorolni, különben fennáll a patológia súlyosbodásának kockázata.

• Szükség szerint meg kell becsülni: kenőcsöket a lumbális osztály hernéjében

fizikoterápia

A herniated lumbális tünetek eltávolíthatók a fizioterápia terápiás módszerekkel:

• Elektroforézis olyan anyagokkal, amelyek eltávolítják a gyulladásos folyamatot és a fájdalom szindrómát;
• A gerincmelegítés;
• akupunktúra;
• Vízalatti masszázs technikák;
• Pont reflexoterápia.

masszázs

Porckorongsérv megengedett alávetni masszázs hiányában rohamok, de a porckorongsérv - a diagnózis esetleges manipuláció engedélye szükséges a kezelőorvos. Ha ilyen engedélyt kap, akkor a masszőr segít a vérnyomáscsökkentésnek az ágyékcsont gerincében.

Az ideg- és a csontszövetek nagyobb táplálékot kapnak, és a tejsav ártalmas felhalmozódása elhagyja a sejteket. Az izomgörcsök visszahúzódnak, ami enyhíti a fájdalom szindrómát, és a betegnek elveszíti a mobilitását. És az endorfinok felszabadulása az ülés során enyhe érzéstelenítésként szolgál, és csökkenti a hátfájás feszültségét is.

Sebészeti eltávolítás

Az alábbi helyzetekben az ágyékfájdalom konzervatív kezelése nem eredményez eredményeket:

• Az intervertebrális lemez megkötése (törése) volt;
• A gerincvelő permeabilitása romlott;
• Az idióta gyulladt;
• A csigolyaközi lemez nagyon erősen eltolódott;
• Több hónapig nem javul a beteg állapota.

A modern orvoslás előnyben részesíti a sparing sebészeti beavatkozásokat.

Az ágyéki régió csigolyaközi lemezének herniációjának eltávolítása:

• Lézeres felújítás. A lézer kiküszöböli a túlzott nedvességet a deformált cellulózból. Ennek eredményeként az ideg elszabadul a tömörítéstől. Ez a legenyhébb beavatkozás, a legtöbb ellenjavallattal;
• Discectomia, a gerinclemez egy részének eltávolítása. A tű áthalad a bőrön és vonzza a pépes magot;
• A legsúlyosabb esetekben a lemezt teljesen eltávolítják, és egy protézissel helyettesítik.

megelőzés

Az intervertebrális lemezek állandó vagy erőteljes éles terhelés miatt deformálódnak. Ezért a legfontosabb, hogy szorosan figyelemmel kísérje, mennyit tölt be a tested.

Alvás csak kemény és ortopéd matracon. Ha már fennáll a sérv, akkor próbáljon elaludni a hátadon.

Monitorozza a testsúlyt. A gerinc folyamatosan több fontot tapasztal, de erőssége korlátozott. Gyakorolj helyesen és tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket. Ne folytasson sporteseményeket. Még otthon is, ne felejtsd el az egyenes háttámaszt, amikor felemeli a súlyokat a padlóról. Kövesse ezeket az egyszerű iránymutatásokat, és nem fogsz szembesülni azzal a kérdéssel, hogy hogyan kell kezelni a heringált ágyéki gerincet.

A lemez kör alakú kiemelése, mi az?

Mi a foraminális hernia?

Mi a különbség a kiugró és a herniated intervertebral lemezek között?

A herniated gerinc endoszkópos eltávolítása

Hogyan manifesztálódik az ágyéki dörzsölés?

Ez a csigolyatömeg (rostos gyűrű, porc) felszakadása a csigolyák egyenetlen terhelése következtében.

Porckorongsérv ágyéki osztály - az egyik legveszélyesebb betegségek a gerinc, amely fájdalmat okoz, akkor adja fel, végül korlátozza mozgását, gátolja a normális mozgás, ami a beteg fogyatékosság.

porckorong

Az ágyéki gerinc 5 csigolyából áll. Ezeknek a csigolyáknak a testei közé tartoznak a porcok, vagy a csigolyák. Ezek a tárcsák a csigolyák közötti tömítésekként működnek, a lengéscsillapítók szerepe a mozgás során és a csigolyák mechanikai kopástól való védelme. Különböző negatív tényezők miatt a lemezek mozoghatnak. Ez az elmozdulás vagy diszlokáció és az olyan patológiát képezi, mint az ágyéki gerinc csigolyák hernia.

A hátsó hátsó csigolyatömeg kialakulásának fő oka az osteochondrosis. Szigorúan szólva nagymértékben a sérv tünetei az osteochondrosis tünetei. Emlékeztetünk arra, hogy az ágyéki porckorong, mint a többi gerinc tartalmaz egy belső folyadék nucleus pulposus, körülvéve egy rostos kapszula, és korlátozott felső és alsó véglapok.

Az ágyéki régió a legtöbb testtömeg-nyomást eredményezi, a csigolyatömeg a hát alsó részében hatalmas terhelés alatt van, amikor gyalogol, súlyokat emel. A károsodásnak köszönhetően az új szövetek mennyisége folyamatosan megújul, vagy megújul. Korral vagy bizonyos betegségek, anyagcserezavarok miatt ezek a regeneratív folyamatok gyengülnek. A kopott lemez már nem bírja el az előző terheléseket. Egy provokatív tényező (trauma, hirtelen mozgás, gravitáció felemelése) után az ágyéki tárcsa "kifordul" az oldalra vagy hátra.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Olyan probléma esetén, mint a sacrális gerinc hercege, a tünetek nem feltétlenül jelennek meg. A részletek az osztály azt sugallja, hogy van egy bizonyos „tartalék”, ami szükséges, hogy biztosítsák a mobilitás a gerinc, így egyes esetekben a lemez kiemelkedés, és néha egy teljes sérv, a korai szakaszában maga gyakorlatilag nem mutat. Azonban vannak olyan jelek, hogy meg kell figyelni, és forduljon orvosához, nem várva a teljes fejlesztési fájdalom szindrómák.

a merevség az alsó háton, a független mozgások nehézségei;

az egyik láb bőrhőmérsékletének megváltozása;

az egyik láb lábának izomzatának zavarai, miközben gyakran vannak progresszív atrófia vagy hipotrófia;

neurológiai tünetek megjelenése (égés, zsibbadás, lumbágó és sciatica, amelyek a sérülés oldalán fordulnak elő);

az a személy, aki öntudatlanul fogadja el a testhelyzeteket.

A fent leírt tünetek bármelyike ​​figyelemre méltó még azokban az esetekben is, amikor csak kezdett megjelenni. Isiász és lumbágó, amelyek lényegében a fájdalom szindrómák, a korai szakaszában a betegség rohamokban jellegűek, és van egy alacsony intenzitású, de anélkül, hogy a megfelelő kezelés a fájdalom fokozza.

A gerinc hernia eltávolítása referenciaként.

tünetek

Hangsúlyozni kell, hogy az ágyéki sérv, a tünetek lehetnek jelen, azaz. A. Ezek nem jelenléte által okozott herniációs, lemez jogsértést, és még inkább, a gerincvelői idegek, és görcs a mély izmokat a gerinc és a kísérő duzzanat és gyulladás.

Az ágyéki régió súlyos fájdalmai vannak, amelyekben a lumbosacralis gerinc sérvét még az MRI-n sem észlelik. Ezzel ellentétben, előfordul, hogy a páciens a lumbalis lemezeken több hernát lát a képeken, de nem panaszkodik a fájdalomra.

De ha végül is az ágyéki régió intervertebralis hernia jelentkezik, akkor a tünetek a következők:

Fájdalom az ágyéki régióban, gyakran terjed az ülőideg mentén, és feladja a lábát

Néha zsibbadás vagy égő az alsó végtagok

Izomgyengeség, csökkent ín reflexek

Bizonyos esetekben a lumbosacraus gerinc sérvét a "test elcsavarodása" kíséri,

Nehéz egy betegnek járni, állni, ülni. A széles körben elterjedt esetekben az ágyéki régió herniated lemezei a hólyag és a bélműködés károsodásához, valamint az alsó végtagok bénulásához vezethetnek.

bizonyíték

A sérv fejlődése jelei:

vertebrogén szindróma, melyet az alsó végtag fájdalma, az ágyéki régió deformitása (antalgiás scoliosis), a közeli csigolya izomzatának kifejtése;

érzékeny rendellenességek (paresztézia, hypoesthesia) a megfelelő idegcsomó beidegzésében;

az érintett ideg által innervált izmok hipokinesise (alacsony mobilitása);

a reflexek gyengülése az eltűnésig;

a kismedencei szervek funkcióinak megsértése (vizeletinkontinencia és / vagy ürülék, csökkent a férfiak erőssége és a nőknél a frigiditás);

specifikus változások a csigolyák és a lemezek által kimutatott módszerekkel neuroimaging (CT, MRI) vagy radiográfia;

az idegek funkcionális állapotában bekövetkező eltérések elektro-neurofiziológiai módszerekkel (transzkranialis mágneses stimuláció, H-reflex, F-hullám).

Ha az első öt jelei lehetnek megnyilvánulása más betegségek a gerinc (osteochondrosis, gerincvelői daganat), az utolsó két elem lehetővé teszi a 100% a diagnózis megerősítésére a porckorongsérv az ágyéki.

okok

A betegség sok esetben a gerinc természetes öregedésének következménye. A fiatal és a gerincben lévő gyermekeknek saját vízkoncentrációjuk van. Amikor a test elöregszik, a lemezek kiszáradnak. Gyengébbek, vékonyabbak, és a csigolyák közötti távolság is csökken. Ez a folyamat normálisnak tekinthető. A degeneratív lemezváltozás nevét viseli a korral. A fő oka, amely az intervertebralis hernia megjelenéséhez vezet, az osteochondrosis. Az ágyékrégió a teljes testtömeg nyomásának legnagyobb részét teszi ki, és a csigolyatömeg a kopás vagy súlyemelés során hatalmas terhelést fog tapasztalni. A sérült szövetek új szövetekben történő cseréje érdekében folyamatosan megújulási és regenerációs folyamatok vannak. Bizonyos betegségek és korban a metabolikus folyamatok gyengülnek. A korábbi terhelések nem tudnak ellenállni a lemorzsolódott lemeznek. Az ágyéki tárcsát hátrafelé vagy oldalra kell szorítani a provokáló tényező után.

Csigolyaközi gryzhaK Sőt, amellett, hogy a degeneratív betegség lemez és sérülések az ágyéki porckorong sérv akkor fordulhat elő, ha a szerzett és öröklött betegségek a szerkezet a gerinc. Beszélünk különböző törzs a gerinc, mint lordosis, gerincferdülés és más betegségek. Ez is egy veleszületett rendellenességek a anatómiai szerkezet a csigolyák. A lemezek úgy lehet elmozdítani miatt abnormális szerkezet a csípőcsont. A medencét bármilyen irányba vágják. Az ágyéki sérv is okozhat betegségeket különleges jellegére, amelyek befolyásolják a gerinc, tumorok, a szifilisz és a tuberkulózis.

Az intervertebrális tárcsa belsejében a nyomás növekedhet. Ezt segíti elő a különböző tényezők vezetnek a kialakulása egy sérv. A fő oka, hogy vezet megnövekedett nyomás a belső és a csigolyaközi terület megszerzése erős sokkok a hátsó, csökkenő hátán súlyemelés a földről, egy éles kanyar a test felé.

diagnosztika

Diagnosztika és differenciáldiagnosztika

Az intervertebrális lemez herniációjának fő diagnosztikai kritériumai a következők:

jelenlétében vertebrogenic szindróma, nyilvánul meg a fájdalom, mozgásukban korlátozott és deformációk (fájdalomcsillapító gerincferdülés) az érintett gerinc; a paravertebrális izmok tónusos stresszét;

érzékeny rendellenességek az érintett gyökér neurometámerének területén;

motoros rendellenességek az érintett gerinc által innervált izmokban;

a reflexek csökkentése vagy elvesztése;

a motorteljesítmény kompenzációjának viszonylag mély biomechanikai megsértése;

adatok komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy X-sugár diffrakciós vizsgálat ellenőrzi porckorong patológiai a gerinccsatorna és a csigolyaközi foramina;

elektroneyrofiziologicheskogo kutatási adatok (F-hullám, H-reflex, szomatoszenzoros kiváltott potenciál, koponyán keresztüli mágneses stimuláció) megsértését rögzítési ingerületvezetési a gerinc mentén, valamint abból a tűt EMG elemzése motorcsoport akciós potenciálok, a meghatározást jelenlétében változásokat okoz az izom denerváció miotomból érinti.

visszavonult

A szekretált hernia okai

Saját véredények hiányában a lemez táplálja a diffúziót (az anyagok összefolyását). Ennek fő szerepe a szomszédos izomszerkezet. Az izomfeszültség (túlzott fizikai stressz) során a sérült osztály dystrophiás változásainak mechanizmusa megindul. A rostos gyűrű elveszti a vizet és a vitaminokat, magassága csökken, repedések jelennek meg.

A sérv leküzdése a következő esetekben fordul elő:

a gerinc osteochondrosisa (örökletes hajlam, örök betegségtörténet, gyakori exacerbációk, ineffektív kezelés stb.);

anatómiai fejlődési rendellenességek;

mikroelemek (az emberi testben lévő nyomelemek és ásványi anyagok hiánya vagy feleslege);

túlsúly, inaktivitás, alultápláltság;

statikus, dinamikus terhelés a gerincen.

A beteg állapota romlásának kiküszöbölése érdekében az L4-L5, L5-S1 és az ágyéki gerinc más csigolyáinak továbbfejlesztése a következő:

szabálytalan lejtők és guggolások;

Megszűrt diszperziós herniáció kezelése

A konzervatív vagy operatív terápia megválasztása számos tényezőtől függ:

a sérv nagysága (figyelembe véve az antero-posterior vagy a sagittal méretét): az MRI vagy CT meghatározása;

a spinális csatorna átmérője: ha szűkület van, akkor a legvalószínűbb, konzervatív kezelés már a hernia megkötése idején kezdődött, nem lesz hatékony;

a hernia elhelyezkedése a gerincvelőhöz és a gyökerekhez képest;

az emberi élet minősége, főként a fájdalom szindróma súlyosságára, a végtagok zsibbadására utal.

A modern orvoslás megpróbálja a műtétet azonnal nem igénybe venni, de csak ilyen tényezők kombinációjánál:

ha a folyamatos konzervatív kezelés, a végtagok zsibbadása, az izomgyengeség folytatódik, a kismedencei szervek funkciója megzavarodik, vagy a fájdalom növekszik;

szinte mindig - a hernia több mint 18 mm-es (más adatok szerint - több mint 10 mm-es) adatok elkülönítése esetén az anterior-posterior méretben;

minden esetben, ha a gerincvelő szűkülése és az intervertebrális hernia kialakulása következett be;

ha a kezelés rövid ideig hatással volt, akkor az állapot tovább romlott, miközben nyilvánvalóan ez ugyanabban a gerincosztályban történt.

kezelés

Az ágyéki régióban lokalizált, herniated intervertebral lemezek kezelése.

A betegség akut fázisában szigorú pihenőhelyet írnak elő. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapító és gyulladásos tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek beadását; olyan pénzeszközöket, amelyek javítják a vérkeringést és a vitaminokat. Az akut megnyilvánulások csökkentése után a lumbális izmok erősítésére masszázs és testgyógyászatra van szükség.

A működtetéshez bizonyos jelek vannak. Ezek a következők:

1. A konzervatív kezelés inefficienciája és a gyökér kompressziójának jelei

2. Nyomja le a ló farka gyökereit.

A művelet lényege a dekompresszió és a gerincgyökök felszabadulása a kompresszióból.

A sebészeti beavatkozás kedvező, a komplikációk nagyon ritkák. Az időben történő beavatkozás az esetek több mint 70% -ában teljes gyógyulást, vagy jelentős egészségügyi javulást eredményez.

Hüvelyes ágyéki gerinc

Hüvelyes csigolya-lemez, amely az intervertebralis lemez középső részének kiugrását jelenti - a cellulóz magot oldalra és hátra a két csigolya közötti időintervallumon túl. Leggyakrabban a hernáik megtalálhatók az ágyéki gerincen, és maximális terhelést tapasztalnak ülések, séta és emelő terhelések esetén.

Okok és kockázati tényezők

Az ágyéki gerincben lévő herniák megjelenésének oka az intervertebrális lemezek degeneratív-dystrophikus változásaiban mutatkozik meg. A rostos gyűrű fokozatos kiszáradása és elvékonyodása - az intervertebrális lemez perifériás részei - elősegítik a pépes mag felszívódását sebezhető területeken. Az intervertebralis hernia klinikai megnyilvánulása általában összefüggésben áll a gerincvelői idegek és az erek gyökereinek szorításával az intervertebrális lemezek kinyúló éleivel. A legtöbb elhanyagolt esetben a sűrítés, a gerincvelő is ki van téve.

Az ágyékcsont gerincének az intervertebralis lemezek trofizmusára gyakorolt ​​negatív hatása a következők:

• ülő életmód;
• túlsúlyos;
• magas növekedés (180 cm a férfiaknál és 170 cm a nők esetében);
• a motortevékenység kiegyensúlyozatlan módja (az immobilitás hosszú idejét intenzív terhelések váltják fel);
• az ágyéki gerinc trauma;
• a csípőízület veleszületett dysplasia;
• a testtartás rendellenességei és a gerinc tartós deformitása;
• súlyos fizikai munkaerő a súlyok emelésével és a meghosszabbított expozícióval összefüggésben hajlított helyzetben;
• professzionális sport;
• a nehéz terhelések éles felemelése elégtelen előkészítéssel;
• súlyos gyakorlatok nem megfelelő teljesítménye;
• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• az endokrin rendellenességek és az anyagcsere patológiája;
• örökletes hajlam.

Szakaszai

A herniated intervertebralis lemez kialakulását előtte a pulpus magnak a perifériához való kicsiny elmozdítása a rostos gyűrű károsítása nélkül. Ebben a szakaszban a hernia kialakulásának folyamata orvosi gimnasztika és egyéb megelőző intézkedések segítségével leállítható, de a panaszok hiánya miatt az intervertebrális lemezek degenerálódásának kezdeti stádiuma véletlenül észlelhető. A legtöbb beteg az orvoshoz fordulhat, ha kialakult az extrudálás.

Az ágyéki régió egyszerű szövetei az esetek 80% -ában önmagukban eltűnnek a sérült szövetek dehidrációja miatt 6-12 hónapon belül.

A lumbális gerinc hernia progresszív fejlődése négy szakaszon átmenő.

1. Kiemelkedés. A rostos gyűrű rugalmasságának részleges elvesztése a cellulóz magjának oldalirányú elmozdulásával több mint 2-3 mm. A klinikai megnyilvánulások általában hiányoznak.
2. Az extrudálás a csigolyaközi lemezek éleinek részleges kiemelkedése, a rostos gyűrű törésében a hígított területen. A kiemelkedés oldalán szenzoros-motoros tünetek jelentkeznek.
3. Az intervertebralis lemez prolapszusa. Amikor a sérv a gerinccsatornába süllyed, a cellulóz magzatának kiugró széleit a csigolyatestek, az erek és a perifériás idegek gyökerei összenyomják.
4. Megkötésében. A pépes mag kiálló része behatol a gerincvelőbe, megakadályozva a normál vérellátást a gerincvelőhöz, és megnyomja a lágy szöveteket. Az idegstruktúrák károsodása a kismedencei szervek károsodását és a test alsó felének bénulását okozhatja. Gyakran vannak olyan allergiás állapotok, amelyek az agyi eredetű folyadék immunsejtjeinek az intervertebrális lemez külföldi szövetéhez történő reakciója által okozott.

Az ágyéki gerinc hernia tünetei

Az ágyéki gerinc herniájának kimondott klinikai képe elsősorban az extrudálás szakaszában nyilvánul meg. A leggyakoribb panasz súlyos fájdalom a jobb vagy bal lábán, amely a comb belsejét fedezi és a fenékhez nyújt. Attól függően, hogy a mérete és elhelyezkedése a sérv fájdalom leereszkedni a csípő a hátsó sarok és a láb. A fájdalom éles, égő jellegű, és erősíti köhögés, tüsszentés, hosszú ülés, éles mozgásokat, vezetés nehéz terepen próbál előrehajol, vagy adja át a másik oldalra. Gyakran néhány héttel a fájdalom kezdete előtt a betegek aggodalomra adnak okot a hát alsó részén.

Ha a sérv megérinti a gerinc idegeinek hátsó gyökereit, akkor a fájdalmas érzésekhez hozzáadják az egyoldalú érzékenységet a lábakban, az alsó háton vagy a perineumban. A betegek panaszkodhatnak a hidegrázás, égő érzés, bizsergés, zsibbadás vagy "lúd-dudorok" érzésére a bőrön. Az idegvezetés megsértése a gyengülő vagy kompenzáló izomfeszültség hátterében az ágyéki régió mobilitásának korlátozásához vezet. A betegeket nehezen lehet felmászni és leereszkedni a lépcsőn, lehajolnak, ugrálnak és kanyarodnak, egyenesen tartják a lábukat; a járás ingatag és egyenetlen. A betegek gyakran kényszerített testtartásba kényszerülnek, a test súlyát egy végtagra mozgatják, és a hátulról nézve kiemelkedő lumbális izmok láthatók az egyik oldalon.

Az ágyéki gerinc sérvének indirekt tünetei a vérellátás és az atrófiás jelenségek hiányát jelzik. Az egyik láb vékonyabb, hidegebb vagy tompább lehet, mint a másik; Emellett megjegyezzük, hogy a sérv oldalán a test ritkább hajszálere van.

Amikor a gerincvelő sérül, a fájdalom mindkét lábra kiterjed, és a kagylószervek idegrendszeri megsértésével jár. A betegeknek gyakori a vizelés, a vizelet inkontinencia és a széklet, a hasmenés vagy a székrekedés; a nőket a nőgyógyászati ​​rendellenességek és a férfiak - a potenciális problémák okozzák.

A leggyakoribb szövődmények sérvek az ágyéki gerinc - progresszív atrófiája az ideg gyökerek és az úgynevezett.. lóperes szindróma, amely a gerincvelő teljes átfedése és több ideg egyidejű megsértése esetén jelentkezik.

diagnosztika

Az előzetes diagnózist egy olyan neurológus végzi, aki a történelem, a klinikai kép és a fizikális vizsgálat alapján készült. A gerincvelő kompressziós szindrómákra jellemző paresztézia és biomechanikai rendellenességek felismerése érdekében standard diagnosztikai eljárásokat dolgoztak ki:

• az alsó végtagok ínreflexeinek tanulmányozása;
• Funkcionális vizsgálat a kiegyenesített láb emelésével;
• az izom erejének és hangjának mérése;
• a fájdalom, a lábak, a hőmérséklet és a rezgésérzékenység a lábak, a fenék, a perineum és az alsó has.

Tünetei tömörítés az idegek gyökerei és a gerincvelő lehetővé teszi számunkra, hogy megítélje, hogy milyen mértékben és lokalizációja a betegség, de nem rendelkeznek megfelelő specifikus a diagnózis ágyéki sérv. Hasonlóképpen, ez megnyilvánulhat gyulladás ideggyökerek vagy oncopathology, így a végső szót a diagnózis az csigolyaközi sérv tartozik műszeres eljárások, a lágy szövetek képalkotás - MRI és CT. A gerincvelő sérülésének gyanúja esetén kontrasztos mielógiát írnak elő.

Leggyakrabban a hernáik megtalálhatók az ágyéki gerincen, és maximális terhelést tapasztalnak ülések, séta és emelő terhelések esetén.

Az ágyéki gerinc hernia kezelése

Komplikációk hiányában a kisebb méretű csigolyák csigolyák kezelése csökkenti a fájdalom enyhítését és a szomszédos szövetek vérkeringését. Az akut fájdalom eltávolítására általában rövid fájdalomcsillapítók és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek elegendőek. A gyógyszeres kezelésre adott gyenge reagálás mellett a sérült ideg gyökereinek röntgensugárzás által szabályozott blokkolását lehet végrehajtani. Az izomgörcsök eltávolítására izomrelaxánsokat használnak. A páciens súlyosbodásának kezdetétől számított első 3-5 napnak meg kell felelnie a pihenőhelynek a derék immobilizálásával. Javasoljuk, hogy feküdjön a hátán, puha görgőt helyezzen a derek alá.

Miután a fájdalom látható tornaórák, gyógytorna és a poszt-izometrikus relaxáció, a helyreállítási a trofizmussal a lágy szövetek és kialakulhatna egy izmos fűző gerinc támogatást. Kezdetben minden a gyakorlatokat porckorongsérv ágyéki gerinc végzik a hason fekvő helyzetben, vagy állva négykézláb. Meg kell kezdeni hasznosítás, ártalmatlanítás és információk a lábak hajlított térd, és 3-4 hét után a rendszeres testmozgás lehet gyakorolni a svéd fal, a labda vagy gimnasztikai pálca. Ajánljuk az uszodát is.

A konzervatív kezelés alacsony hatékonysága és a szövődmények megjelenése miatt a sebészeti beavatkozás kérdését vizsgálják. Az intervertebralis hernia sebészeti beavatkozásának legkevésbé traumás módszere a mikrosejtektomia - a pépes mag felszívódása egy vékony endoszkópos manipulátor segítségével, és a megsemmisített szövetek egy speciális anyaggal való helyettesítésével. Bizonyos esetekben a lemezt teljesen eltávolítják, és helyette egy endoprotézist telepítenek.

A fizioterápia és a nem hagyományos kezelési módok csak akut fájdalom és neurológiai hiányosságok hiányában alkalmazhatók. Jó hatást biztosítanak az elektroforézissel, hirudoterápiával, diadynamoterápiával; osteopathia, masszázs és kézi terápia csak a csigolyák ízületeinek subluxációi jelenlétében mutathatók ki. Az akupunktúra, a hőkezelés és az UHF-terápia terápiás hatása a herniated intervertebralis lemezeken nem bizonyított.

Az ágyéki gerinc hernia lehetséges szövődményei

A leggyakoribb szövődmények sérvek az ágyéki gerinc - progresszív atrófiája az ideg gyökerek és az úgynevezett.. lóperes szindróma, amely a gerincvelő teljes átfedése és több ideg egyidejű megsértése esetén jelentkezik. Ilyen esetekben, hogy megakadályozzák bénulás mutatja sürgősségi műtétet követő 24 órán belül a kialakuló súlyos neurológiai deficit tünetek, mint a gyengeség a térd és a láb mozgását, zsibbadás a lábak és a comb közötti, feletti uralom elvesztését a vizelés és székletürítés.

kilátás

Az ágyéki régió egyszerű szövetei az esetek 80% -ában önmagukban eltűnnek a sérült szövetek dehidrációja miatt 6-12 hónapon belül. A megfelelő kezelés, amely korai szakaszban kezdődött, nagyban növeli a teljes gyógyulás valószínűségét.

A perifériás idegek gyökereinek tartós összenyomódása és a gerincvelő irreverzibilis károsodása következik be az idegszerkezetekhez, és az ígéretes mobilitási veszteséget és önkiszolgáló képességet biztosít. Ezért a hernia ágyéki régió, még tünetmentes áramlás esetén is folyamatos orvosi felügyeletre és a folyamat dinamikájának figyelemmel kísérésére van szükség.

megelőzés

Megakadályozása érdekében a porckorong sérv fontos, hogy a motoros aktivitás kíséri a súly és a testtartás, feladja a rossz szokások, és azonnal orvoshoz kell fordulni abban az esetben, gerincsérülés. Javasoljuk, hogy eszik elegendő fehérjét és vitaminokat csoport B. Ha ülő munka hasznos, hogy eltörik a termelési gyakorlatok 2-3 óránként.