Az inguinalis hernia eltávolítása a mai napig az egyetlen helyes kezelési lehetőség, minimális a recidíva és szövődmények kockázatával. A férfiak esetében ez a betegség különösen veszélyes, mivel ez meddőséghez vezethet, ezért az első tünetek megjelenésekor konzultálnia kell egy sebészrel a diagnózis felállításával és egy ütemezett művelet kinevezésével. A műtét nélküli inguinalus herni számos negatív következménnyel jár, beleértve az állandó kényelmetlenséget, a fájdalmat, a hatékonyság megsértését és a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket. A kezelés megfelelő megválasztásának megteremtéséhez meg kell ismerkednie a sérv eltávolításának minden módszerével, felülvizsgálja a véleményeket, megvizsgálja a pozitív szempontokat és a lehetséges negatív szempontokat.

A műtét nélküli inguinalus herni számos negatív következménnyel jár, beleértve az állandó kényelmetlenséget, a fájdalmat, a hatékonyság megsértését és a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket.

Előnyben részesülnek a Liechtenstein-módszerrel, az endoszkópos vagy obturációs hernioplasztikával és a Trabukko-műtéttel végzett műveletek.

Mikor szükséges a művelet?

Az inguinalis herniát a megnövekedett intrauterin nyomás és a kiáramló szervek a hasnyálmirigy-csatornába vezetik. Amint lehetséges volt egy ilyen eltérés kimutatása a férfiaknál, előre meghatározott vagy sürgősségi műtétre van szükség.

Az azonnali kezelést az alábbi indikációk szerint végezzük:

1. Szoros hernia - hernia kapuk szabadon átengedhetik a szerveket, vagy rögzíthetik őket. A fixált herniát gyakran bonyolítja egy csipet, amikor a hernia gyűrűje bezáródik és elkezdi szorítani a tasak tartalmát. A testhőmérséklet emelkedése több órán át szorul, a belső vérzés vagy peritonitis tüneteinek megjelenése sürgősségi műtétet igényel. Ebben az esetben nyílt hozzáférésű műtétet jeleznek, hogy hatékonyan eltávolítsák az elhalt szöveteket és tisztítsák meg a hólyagoszsákot;
2. A gyógyszerek és a fizioterápia hosszútávú, hatástalan terápiája szintén jelzi a már tervezett műtéti beavatkozást. Egy ember előzetesen diagnosztizálja, megvizsgálja a húgyutak rendszert, a gyomor-bélrendszert, a szívet, a keringési rendszer állapotát, hogy megkeresse a hüvelyváladék progressziójának okait. Ha a műtéti abszolút ellenjavallatok kizárásra kerülnek, akkor a betegnél laparoszkópiát vagy nyílt műtétet rendelnek a betegség összetettségétől függően;
3. 6 hónapos korú gyermekek: az ingerült herniával rendelkező újszülötteket a lehető legkorábban kell működtetni a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében. Még akkor is, ha sikerült egy bizonyos idő alatt leállítani a betegség kialakulását és a kiemelkedést, pár év alatt vagy felnőttkorban komoly probléma lehet. A gyermekek laparoszkópos műtéten mennek keresztül a lágyékvérzéshez.

Az inguinalis herniák diagnózisa magában foglalja az ultrahang, vér és vizelet vizsgálatát, radiográfiát. A sebész elvégzi a férfiak vizsgálatát, a lágyító zónát palpácsolja, meghatározza a kóros folyamat szakaszát. A kutatási adatok alapján kiválasztják az optimális sebészeti beavatkozást, és az elkészítés után az ember a sérv eltávolítását végzi.

A

A műtét előtt az embernek feltétlenül közölnie kell az orvossal az egyes gyógyszerek krónikus betegségeinek, allergiáinak és intoleranciájának jelenlétéről, a betegség dinamikájáról, mielőtt szakemberhez fordulna.

Közvetlenül egy nappal a műtét előtt a páciens szigorú étrendbe kerül, és csak vizet fogyaszt. Egy kötelező feltétel a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása néhány napig a lágyékhurut kezelés előtt.

A laparoszkópos műtét esetében általános érzéstelenítést kell végezni, nyitott vagy kombinált állapotban, ami szintén hatással lehet az operációs eljárások kiválasztására.

A műtét előtt az embernek feltétlenül közölnie kell az orvossal az egyes gyógyszerek krónikus betegségeinek, allergiáinak és intoleranciájának jelenlétéről, a betegség dinamikájáról, mielőtt szakemberhez fordulna.

A bolusvérzés eltávolítására szolgáló technika férfiaknál

A művelet minden egyes betegre egyénileg van kialakítva, de kivétel lehet. Ha egy férfi komoly állapotba kerül a páciens sürgősségi ambulanciájába, akkor valószínűleg egy hagyományos műveletet - nyitott hozzáféréssel rendelkező herni - végez. Ha a betegség korai szakaszában kapcsolatba lép egy privát klinikával, akkor az ember önállóan választja meg a kínált lehetőségeket.

A standard sérv a következő lépésekből áll:

1. A hüvelyi hernia régióban egy szekció párhuzamos a szalaggal;
2. A sebész kiválasztja a hernyózsákot és felderíti azt;
3. Megvizsgálja a szerveket, értékeli állapotukat;
4. Egészséges szervek merülnek a hasüregbe;
5. Patológiai szöveteket kivágnak;
6. A lágyító csatornát saját vagy szintetikus szövetekkel varrják.
7. Varrást alkalmaznak és a sebet kezelik.

Ha egy férfi komoly állapotba kerül a páciens sürgősségi ambulanciájába, akkor valószínűleg egy hagyományos műveletet - nyitott hozzáféréssel rendelkező herni - végez.

Az ilyen műveletet olyan egészséges férfiak végzik, akiknek korábban nem volt sérvük, és nem feküdtek le a sebészeti asztalon.

Gyakrabban, a férfiaknak ellenjavallásaik vannak a standard eltávolítási technikával, majd a laparoszkópos eltávolítási opciót veszik figyelembe.

Laparoszkópos sebészet

Endovideohirurgichesky korrekció vagy laparoszkópia - a modern és biztonságos módon minimálisan invazív kezelésére lágyéksérv férfiak és nők egyaránt. A laparoszkópnak köszönhetően az orvos megvizsgálja a belső szerveket és a hólyagos zsákot a bőr vágása nélkül. A hiba eltávolítása legfeljebb 3 cm-es lyukakon keresztül lehetséges (a szokásos működés során 12 cm-es metszés történik).

A technika lényege, hogy eltávolítja a sérv, és csökkenti a nyílást, amelyen keresztül a belső szervek behatoltak. A hasi hibát tömített varrattal varrják, ami megbízható rögzítést biztosít.

A sérv laparoszkópos eltávolítása férfiaknál:

1. A hasi üregen a sebész trokárral három szúrással rendelkezik;
2. Az első trokár a köldök közelében kerül befecskendezésre a laparoszkóp leeresztésére;
3. A fennmaradó csövek sebészeti eszközök bevezetéséhez szükségesek;
4. Trocars használják a háló rögzítésére és rögzítésére;
5. A bilincs rögzíti az implantátumot, amely varrással van rögzítve.

Endovideohirurgichesky korrekció vagy laparoszkópia - a modern és biztonságos módon minimálisan invazív kezelésére lágyéksérv férfiak és nők egyaránt.

A férfiaknál fellépő laparoszkópia indikációi az elhízás, a sporttevékenységek, az anesztézia tolerálhatósága. Ahogyan a felülvizsgálatok azt mutatják, ez a minimálisan invazív technika nem igényel hosszú rehabilitációt, a sebek gyorsan gyógyulnak, nem maradnak nyomok, és a szövődmények rendkívül ritkák.

A Liechtensteinben végzett művelet feltétlenül egy retikuláris implantátum megerõsítésével történik, amely maghordó mögött van rögzítve. Ezt a módszert ismerik, mint egy klasszikus, és számos előnye van: a visszaesés kockázatát nullára csökken, a gyors rehabilitáció, gyenge fájdalom a műtét után, az alacsony arány a posztoperatív komplikációk létfontosságú szervekben.

Az endoszkópos hernioplasztikát video-kontroll alatt végezzük. A háló elhelyezése extraperitoneális vagy preperitoneális úton történhet. Előnyök: az operációs terület kétirányú vezérlése, kis szakaszok, gyors helyreállítás a fizikai stresszhez való visszatérés képességével.

A Liechtensteinben végzett művelet feltétlenül egy retikuláris implantátum megerõsítésével történik, amely maghordó mögött van rögzítve.

Az obturációs hernioplasztika a hernia kapu eltömődését jelenti egy hálóval, a vénás csatorna varrása nélkül. Az előnyök hasonlítanak az endoszkópos módszerhez, ráadásul a műtét utáni fájdalom szinte hiányzik.

Postoperatív időszak

A rehabilitációs periódus több hétig hat hónapig tart. Ezúttal az embernek követnie kell az orvos ajánlott szabályait, amelyek szükségesek a szövődmények megelőzéséhez, a jó közérzet javításához és a gyors helyreállításhoz.

Általános ajánlások a posztoperatív időszakban:

1. A kötés antiszeptikus oldattal történő napi kezelése;
2. Kiegyensúlyozott táplálkozás, a táplálkozásnak való megfelelés;
3. Fájdalomcsillapítás;
4. Leszúrásos kötés viselése fizikai munka során;
5. A pszichológiai állapot normalizálása, a nyugtatók alkalmazása.

A hüvelyi hernia férfiaknál fellépő műveletek és rehabilitáció a hernia javítása után

Az inguinalis sérv a férfiaknál olyan betegség, melyet a hasi szervek elvesztése okoz a hasnyálmirigy-csatornában. Az ilyen sérv egy veleszületett hiba, de vannak is szerzett változatok. Leggyakrabban nagy vagy kicsi omentum, intestinalis vagy herélt elemek belépnek a herniális zsákba. A hasnyálmirigy-nyomás növekedése a legfontosabb összefüggés a betegség patogenezisében.

A férfiaknál az inguinalis sérv alakul ki ilyen tényezők miatt:

• túlzott fizikai stressz a hasizmokon;
• a gyomor-bél traktus betegségei, hosszan tartó székrekedés és puffadás;
• krónikus köhögés;
• az elülső hasfal sérülései;
• átadott műtétek a hasra;
• izom- és ínszalagos készülék veleszületett gyengesége.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• hasi fájdalom;
• daganatszerű kitágulás jelenléte az ágyékban;
• időszakos hányinger;
• kényelmetlenség a vizelés és a kiszökés során.

A klinikai képen néha nő a testhőmérséklet, a hányás, a fejfájás és a gyors kimerültség is.

Felkészülés egy műveletre

Az operatív kezelés megkezdése előtt a betegnek több kötelező eljárást kell előkészítenie, és ez alá tartozik - ez függ a sebészeti taktikától, az érzéstelenítéstől és a gyógyszertől.

A kötelező eljárások a következők:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• elektrokardiogram, ultrahangdiagnózis;
• konzultáció sebészettel.

A preoperatív időszakban a pácienst javasolja, hogy hagyja abba az alkoholt és a dohányzást. A beavatkozás előtt az orvos étrendet is előír, és a nővér tisztító közeget fog készíteni.

A betegség kezelése

A kezelés két ágát különböztetjük meg: sebészeti beavatkozás és konzervatív terápia. Azonban a férfiaknál a lágyékvérzés eltávolítására irányuló műtét az egyetlen módja a betegség végleges kezelésének. A konzervatív terápia nem fogja enyhíteni az okot, de csak ideiglenesen megfosztja a tünetek problémáját, amikor a lágyékhurni működés a betegség oka és jele.

A hüvelyi hernia eltávolítását több módszerrel végzik:

Ez a leghatékonyabb hüvelyi herniaműködés. Speciális eszközök segítségével a sebészek behatolnak a beteg testébe, majd eltávolítják a sérveket. Ennek érdekében a szakemberek egy sor szerszámot használnak: videokamerát, izzót és manipulátorokat.

A műtét során az orvos a sérv területén (legfeljebb két centiméterrel) bemetszést végez, és ott bemutatja a műszert. Összességében az orvos három ilyen bemetszést végez, és három csövet vezet be, amelyek mindegyikének funkcionális célja van.

Az első cső - trokár - a sebész beilleszti a köldök közelében lévő metszést, amelyen keresztül a laparoszkóp elindul. Ez a készülék saját apró kamerával és kis háttérvilágítással rendelkezik. A laparoszkóp a videókat monitorokká teszi, melyeket sebészek vezetnek. A másik két cső szükséges a hólyagoszsák megfelelő eltávolításához, a szervek felszabadulásához és helyreállításához. A kényelmes munkához a szöveteket rögzítik és rögzítik.

A művelet végén egy speciális implantátumot alkalmaznak, amelyet a szekta rögzít. Az ilyen manipulációk szükségesek az elülső hasfal megerősítéséhez, ami megakadályozza a visszaesést.

A meghosszabbított művelet egy órát vesz igénybe. Az eljárás után a beteg rövid visszanyerést kapott, és néhány nap múlva a kórházból távozik.

A fájdalom szindróma eltűnik a harmadik nap után.

A művelet hatékony, mert:

• A relapszus valószínűsége a minimális indikátorokra csökken;
• a szövetek regenerációja gyorsan megtörténik: a hosszú metszetek helyett apró körkörös hegek maradnak a bőrön;
• rövid rehabilitációs tanfolyam;
• minimális komplikációs kockázat.

Mennyibe kerül a művelet? Az ár a klinikától és a sebész személyi készségétől függ. Átlagosan a költségek eléri a 45-50 ezer rubelt.

Lélegző hernia a férfiaknál Liechtenstein módszerével.

E módszer megkülönböztető jellemzője az egyszerűség és a sebesség. Az eljárást spinális érzéstelenítés alatt végezzük. Az orrnyálkahártya működésénél az orvos 6 cm hosszú metszést végez. A szubkután szöveteket és a szomszédos rétegeket boncolgatjuk. Miután a sebészek működtetik a külső labdát, hozzájutnak a sérvhez. A patológiás kóroktól függően a hólyagoszsák azonnal belép a hasüregbe, vagy össze van kötve és boncolódik. A sérv manipulálása után az orvos egy polipropilén hálót helyez, amelyet szálakkal erősítenek.

A beavatkozás után az integrált háló a szomszédos szövetekre nő, és egyenletesen oszlik el. A szintetikus anyag csírázása szerves szövetekre átlagosan 4 hétig tart. Három hét elteltével a beteg teljesen felveszi a régi életet: a munka, a sport, a pihenés, az utazás.

• a műtét után a visszaesések és szövődmények alacsony aránya (legfeljebb 2%);
• rövid helyreállítási időszak;
• Gyors és könnyű elvégezni a technikát.

A hernioplasztika Bassini módszere.

A művelet során standard műveleteket hajtanak végre: metszés történik, a szubkután zsírréteget boncolják, az izmokat és egyéb lágyrészeket rögzítik. Miután belépett, a sebész eltávolít egy táskát a sérvtől, lefejezi, megszervezi a szerveket és eltávolítja a felesleges szöveteket. Miután egy hólyagos zsákkal dolgozik, az orvos átmegy műanyagába. Az eljárás végén a szakértő impozáns csomó varratokat és megerősíti a seb széleit.

A herniás módszer eltávolításának pozitív oldala Bassini:

• a menstruációs csatorna gyengeségeinek megfelelő erősítése;
• a recidíva és szövődmények alacsony valószínűsége.

hiányosságokat:

• fennáll a szomszédos szervek, például a hólyag károsodásának veszélye;
• hosszú távú rehabilitáció.

Ebben a műveletben a hangsúly a spermatikus kötél kétoldalú mozgására helyezi a hangsúlyt. A beavatkozás során az orvos "létrehoz" egy új inguinalis csatornát és egy megfelelő nyílást, a korábbi csatorna eltűnik. Ezt a módszert leggyakrabban az időseknél alkalmazzák, akiknél az elülső hasfal lágyrésze gyenge és elszegényedett.

A hiányosságok közül meg kell jegyezni a viszonylag nagy arányú visszaesést (legfeljebb 7%).

Stretching módszerek

A műanyag hernia eltávolításának nyújtható módjai a beteg saját szövetét használják. A hólyagos kapuk teljes lezárásához a sebészek a beavatkozás során a beteg szöveteit használják. A kezelési eljárás eldugulási módszerei elavultak - helyettesítette a modern nem stretch műanyag módszereket szintetikus implantátumokkal.

A nyújtható eljárások alapvetően hátrányosak: a relapszusok nagy valószínűsége, a szövődmények kockázata, fájdalom-szindróma és hosszú rehabilitációs tanfolyam van.

Átlagosan két óra - ez a művelet időtartama.

szövődmények

Bármely beavatkozásnak komplikációi lehetnek. Megjelenésük számos tényezőtől függ, például a sebész szakértelmétől, a páciens testének sajátosságaitól, a gyógyszerek kiválasztásától és a tolerálhatóságuktól.

A gyakori szövődmények a következők:

• a spermatikus kötél károsodása, amit a kezelőorvos tapasztalatlansága okozhat;
• a vetőmag idegi integritásának károsodása, ami a szerv innervációjának megsértéséhez vezet;
• sebezhető része a bélnek, ami a helytelen hernia javításával figyelhető meg. Gyakran ilyen sérelem fordul elő, amikor vak vagy sigmoid vastagbél kerül a hólyagoszsákba;
• a csípőízület károsodása. Hiba alakul ki, amikor a sebész az inguinalis ínszalagot mûködteti, erõs öltéseket rajzol rajta;
• az alsó végtagok cirkulációjának megsértése, ami gyakoribb az időseknél;
• a herék testének patológiája: dropsy, varicocele.

Ezek mind helyi szövődmények, de vannak olyan gyakoriak is:

• A műtét során a seb fertőzött lesz, akkor további kezelésre van szükség;
• allergiás reakciók érzéstelenítésre;
• A posztoperatív időszakban előfordulhat a varratok gyűrődése, amelyet a következő kötések kiküszöbölnek.

Postoperatív időszak

A kórházban való tartózkodás időtartama függ a műtét típusától, az érzéstelenítéstől és a beteg állapotának súlyosságától. Az érzéstelenítés mértéke a legfontosabb tényező, amely meghatározza, hogy a páciens mennyi lesz a kórházban: a helyi érzéstelenítés után fellépő gyógyulás több mint fél napig, anesztézia után - több napig tart.

Stabil betegeknél a kórház átlagos időtartama több nap. Ebben az időszakban a beteg köteles betartani az étrendet, feküdni, és ne tegye ki testét fizikai erőfeszítésnek.

Az első néhány napban a beteg orvosi felügyelet alatt áll. Az orvos tanulmányozza állapotát, figyelemmel kíséri az étrendet, és megfelelő utasításokat ad. Emellett a posztoperatív időszak alatt a beteg gyógyszereket fog kapni: fájdalomcsillapítók, gyulladásgátló, helyreállító.

rehabilitáció

A helyreállítási periódus a sebészeti beavatkozás módjától is függ. A következő napokban meg kell követni a táplálkozási és rehabilitációs tanfolyam minden alapelveit.

Az étrendről szólva ki kell zárnia azokat a termékeket, amelyek fokozott gázképződést okozhatnak: hüvelyesek, káposzta, tésztafélék és liszttermékek. Javasoljuk, hogy összpontosítson: főtt ételek, párolt zöldségek, friss gyümölcs, sovány hús, hal.

Az első hónapban a szervezeten belüli erőteljes terhelés kizárt. Fontos elkerülni az edzőtermet, az éles fordulatokat és ugrást, de reggeli gyakorlatok formájában egyszerű gimnasztikai gyakorlatok megengedettek.

Ajánlatos orvosi kötést viselni. Ez az eszköz csökkenti a hasnyálmirigy nyomását, ami különösen a túlsúlyos emberek számára szükséges. A kötés méretét és viselésének időtartamát az orvos határozza meg a páciens testének és állapotának paraméterei szerint.

A műtét után a fizioterápia kimutatható - a szervezet víz-, hő- és elektromos áramlásának befolyásolására szolgáló módszerek. A fizioterápiás eljárások gyorsítják a szövetek regenerálódását, gyorsítják az anyagcserét. Emellett masszázst és önmasszázsokat is tartalmaz. Hasznosak azoknak az izmoknak a helyreállítására, amelyek a beavatkozás után elvesztették a hangjukat.

Terápiás fizikai képzés

A testmozgás fő célja az elveszett izomtónus helyreállítása, az ínszalagok és a fűző erősítése, a páciens egészségének és higiéniájának ellenőrzésére. A testmozgás általában két héttel a műtét után kezdődik.

Először olyan könnyű és egyszerű gyakorlatokat írnak elő, amelyek nem igényelnek jelentős fizikai előkészítést. A test adaptálása után a páciens végzi a gyakorlását az izmok, a has, és ezáltal erősíti a helyi gyengeségeket.

A tornatermi komplexeket naponta és szisztematikusan kell végrehajtani - csak így képes teljes körű sikert elérni a sérv kezelésében.

A menstruációs hernia eltávolítása a férfiaknál

Inguinalis herém a peritoneumnak a hasnyálmirigy csatornájába való kiugrását. A test anatómiai jellemzői miatt a betegség gyakrabban érinti az embereket. Az erősebb nemek képviselői inkább a változások figyelmen kívül hagyását várják, amíg a test változásai komoly kellemetlenséget okoznak.

A legfőbb félelmetes tényező, amely megakadályozza az orvoshoz való időben történő hozzáférést, a sebészeti beavatkozás szükségessége. A szakértők kimutatták, hogy a hagyományos orvoslás konzervatív kezelése és használata csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását és komoly károkat okozhat az egész testben.

Ha az ember lágyékvérrel rendelkezik

Az első szakaszban csak enyhe duzzanatot észlel. Fokozatosan növekszik, elérve a méreteket, amelyek képesek mozogni.

Idővel a probléma önmagában nem tűnik el, de még súlyosabb tünetek jelennek meg:

• Feszítéskor (például a kiszáradás vagy köhögés), a duzzanat ingadozik,
• Égő érzés vagy kellemetlen érzés, fájdalom az ágyékban,
• Amikor az alhasi fizikai aktivitás megdöbbentő fájdalomsá válik. Elhanyagolt esetekben a fájdalom még a legcsekélyebb terhelésnél is megnyilvánul,
• A szervek sérülése gyakori vizelést és az emésztőrendszeri rendellenességet okoz.

Hogyan lehet megszabadulni a prosztatától az orvosok segítsége nélkül, otthon?

• megállítani a fájdalmat
• a vizelés normalizálására
• hogy szexuális vágyat és lehetőséget kapjon a nemi közösülésre

Elena Malysheva elmondja nekünk. Megrázta a férfi egészségét, és vissza kell állítani! az időben történő kezelés segítségével. Bővebben »

Húgyhólyag szövődményei

A szerv megsértése miatt meghalhat vagy peritonitis alakulhat ki. Mindkét feltétel fenyegeti a beteg életét, ezért sürgős sebészeti beavatkozás történik.

A sérv megsértése veszélyes és más kóros elváltozások a testben:

• A nehéz vizeletürítés teljes késleltetést okozhat a vizeletben.
• A bélrendszeri betegségek duzzanatot, állandó székrekedést eredményeznek.
• Gyenge hatékonyság.
• A petefészkek megzavart spermatogenezise meddőséghez vezethet.
• A hüvelyi sérv vagy a herék gyulladása. A témához hasonló cikket mutatunk be: a köldökvérzés a férfiakban.

Hogyan kezelik a férfiaknál a hüvelyi hernát?

Az inguinalis herniát elsősorban műtéti úton távolítják el. Ez azonban nem az egyetlen módja a helyzetnek.

Így a lágyékvérrel a következő módon kezelhetők:

1. A statisztikák azt mutatják, hogy a konzervatív kezelés a legtöbb esetben visszaesést eredményez vagy nem képes teljesen megszabadulni a betegtől. A betegség legkorábbi szakaszában vagy a műtét ellenjavallatainak jelenlétében tartózkodik. Egy másik cikk a köldökvérzés, a kérdés megvitatták, hogyan kell gyógyítani műtét nélkül.
2. Sebészeti beavatkozás. Az inguinalus herniát számos módon lehet eltávolítani, ami lehetővé teszi a betegség újbóli kialakulását és a korai rehabilitációt, minimális komplikációs kockázattal.
3. Hagyományos gyógyszer. Csak a helyi helyi szerek engedhetik meg az állapotot, de csak a kezelőorvos engedélyével. Az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a helyzetet, és azonnali sebészeti beavatkozást igénylő állapotot kelthet egy ember életének megmentése érdekében. A természetes gyógyszerek specialistája csak akkor ajánlható, ha a sérv észlelhető a legkorábbi szakaszokban.

Felkészülés egy ingerületes hernia eltávolítására irányuló műveletre

A műtét utáni időszakban a műtét sikeres működése és a szövődmények kockázata miatt a sebésznek be kell szereznie a legteljesebb és megbízhatóbb információt a beteg állapotáról.

A beteget orvosnak kell nyújtani:

• A vér- és vizeletvizsgálatok eredményei, melyeket a felügyelő orvosától kap.
• Elektrokardiógrammák.
• Kitöltött kérdőív, amely az összes átadott betegséget, a különböző gyógyszerekre adott reakció jellemzőit és a krónikus betegségek jelenlétét / hiányát jelzi.
• Az érzéstelenítéshez használt gyógyszer tolerálhatóságának tesztjét el kell hagyni.
• A dohányosoknak csökkenteniük kell a nikotin mennyiségét a műtét előtti héten.
• 8 órával a beavatkozás előtt teljesen lemondanak a dohányzásról, evésről és ivásról.

Olvasóink ajánlják!

A gyors és megbízható hatékonyságnövelés érdekében olvasóink olyan természetes gyógymódot javasolnak, amely komplex módon befolyásolja az erekciós zavarok okait. A készítmény csak olyan természetes összetevőket tartalmaz, amelyek maximális hatékonysággal rendelkeznek. A természetes összetevőknek köszönhetően a gyógyszer teljesen biztonságos, nincs ellenjavallat és mellékhatás. Bővebben »

Sebészet a lágyékvérzés eltávolítására

A hüvelyi hernia eltávolítására irányuló művelet célja a szervek természetes helyére való helyreállítása és a hólyagoszsák eltávolítása.

Az eljárás időtartama számos tényezőtől függ:

1. A sebész tapasztalata.
2. A sérv alakja, mérete és helyzete.
3. A beteg általános egészségi állapota.

A sérv eltávolításának módszerei

Az eltávolítás módjának megválasztása a szakember véleménye szerint marad. Ő választja a leginkább elérhető és biztonságos módját, hogy megszabaduljon a problémától.

A sérv eltávolításának módjai közül a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• Kültéri. Működés közben a vágás történik, lehetővé téve az orvos számára, hogy megtalálja a hólyagos táskát. Megnyílik, és ellenőrzik az elesett szervek állapotát. Hiányok hiányában egyszerűen kijavítják, más esetekben a sebész további manipulációkat igényel. Ezután a hüvelyes táska megkötése, varrása és eltávolítása történik. A következő szakaszban az izmok támogatásához olyan eszköz kerül hozzáadásra, amely segít megelőzni a hólyagoszsák újraformálódását.
• A laparoszkópiás. A manipulációt ugyanúgy végezzük el, mint a nyílt módszer esetében, de a sebész által elvégzendő feladatot három perkután vágás történik. Minden információ a szerv állapotáról és a tökéletes akciókról jelenik meg a videó képernyőn.

Ennek a módszernek a hátrányai és előnyei

Mindkét módszer a leghatékonyabbnak tekinthető, de a fellebbezés nem mindig függ az egészségügyi intézmény képességeitől. A sebész figyelembe veszi a páciens egyedi jellemzőit, magát a sérv természetét és az egyes technikák árnyalatait. A lágyékvérzés eltávolítása egy forgatókönyvet követ, de különböző helyzetekben az egyik módszer bizonyult a legelőnyösebbnek.

A módszerek előnyei:

1. Laparoszkópos módszer A művelet lehetővé teszi a fertőzés kockázatának minimalizálását. A rehabilitációs időszak és a művelet időtartama nem sok időt vesz igénybe. Két héten belül a beteg visszatérhet a normális életbe, és a testnek sem lesz nyomai a tapasztalt tapasztalatokra emlékeztetnek.
2. Nyílt módszer lehetővé teszi a helyi érzéstelenítés során végzett manipulációkat. Az ilyen műveletek elvégzéséhez nem szükséges egy drága fizetett klinikára menni, hanem rendszeres kórházban is végezhetnek sebészetet. A relapszus valószínűsége gyakorlatilag nulla (feltéve, hogy a rehabilitációs periódus alatt a kezelőorvos összes ajánlását betartják). A bármilyen méretű hernák ezt az eltávolítási módot alkalmazzák.

Minden erőssége mindegyik technikának jelentős hátrányai vannak:

1. A laparoszkópia kategorikusan ellenjavallt idős embereknél. Ha egy férfi korábban a peritoneum alsó részén végzett műveleti beavatkozást tapasztalt, akkor tilos a hólyagoszsák eltávolítása. Minden manipulációt csak tapasztalt, folyamatosan gyakorló sebész végezhet. És még egy magas színvonalú szakember sem vállalja a nagy inguinalis herni eltávolítását a laparoszkópia lehetőségével. A műtétet általános érzéstelenítés kötelező használatával végezzük. A támasztószálak telepítésekor nem mindig biztosítható megbízhatóan, ami a jövőben a patológia visszaeséséhez vezethet.
2. Az eltávolítás nyílt módszerével a komplikációk veszélye elég magas, és a rehabilitációs időszak három hétre emelkedik. Vissza a normális élethez az ember nem lehet korábban 3 hónapig.

A hüvelyi hernia eltávolításának mértéke

A sebészeti beavatkozás költségeit a 15000-50000 rubel.

Több tényezőből áll:

1. érzéstelenítés. Rögtön zálogba helyezte a műtét költségeit, de az összeg az érzéstelenítés típusától függ (általános, helyi). A laparoszkópia és a sürgős nyílt műtét kizárja a beteg eszméletvesztésének lehetőségét.
2. Sürgős. Ugyanez a tervezett és sürgősen végrehajtott művelet különbözik az áron.
3. Az orvos tapasztalata és a klinika presztízse. Az állapot biztosítja a legmagasabb minőségi anyagokat és eszközöket, és a minőség érdekében extra díjat kell fizetni.
4. A helyzet összetettsége. Az egyidejű betegségek, a sérv, a hanyagság, a szövődmények jelenléte befolyásolja a műtét időtartamát és költségét.
5. A támogató rács minősége. Az orvosi termékek nem különböznek egymástól: minél magasabb a gyártó minősége és hírneve, annál magasabb a végső költség.
6. A beavatkozás módja. A működtetés nyílt módszere mindig jelentősen alacsonyabb a hosszan tartó rehabilitáció és a fennmaradó hegek miatt.

A művelet következményei

A beavatkozást követően a legtöbb esetben fokozatosan megszorítják a metszést, eltávolítják a varratokat és lassan növelik a testmozgást. A kórtan emlékeztetője továbbra is heg.

Bizonyos esetekben azonban komplikációk lehetségesek:

• A csúszó sérv eltávolításakor a tapasztalatlan sebész bélrendszeri zavarokat vagy a spermatopuska károsodását okozhatja.
• A durva varratok alkalmazása károsíthatja a combcsontot.
• A leggyakoribb szövődmény a csepp. A patológia vizuálisan úgy néz ki, mint a koponyatest megnövekedése. A páciensnek szüksége van egy második műtétre.
• Beavatkozás a beavatkozás során.
• A hematoma megjelenése, amelyet a műtét után azonnal nem lehet megakadályozni.
• A beteg passzív életmódja a rehabilitációs időszak alatt.
• Az orvos tilalmának figyelmen kívül hagyása a súlyosság feloldásával a varratok és egyéb szövődmények eltéréseit eredményezheti.

Rehabilitáció műtét után

A rehabilitációs időszak alatt több fontos pontra is figyelmet fordítanak:

• Pain. A beavatkozást követő első napok és az eltávolított sérv mérete erős fájdalmat okozhat. A páciens fájdalomcsillapítót ír elő injekció vagy tabletta formájában.
• Varratok. Rendszeres kezelést igényelnek speciális reszuszpendáló kenőcsökkel és antiszeptikus szerekkel. A kötés első változása néhány órával a műtét után következik be. Ha fertőzést észlelnek, a kezelés sokkal gyakoribb, és a beteget gombaellenes, antibakteriális gyógyszereket írnak fel.
• Mozgalom. Felbontás után a műtét adhat az orvos, figyelembe véve a beteg állapotát. Ezt követően a páciensnek rendszeresen mozognia kell, az ágyfekvés növelni fogja a rehabilitációs időszakot, és komplikációk kialakulásához vezethet.
• Megfelelés az étrenddel.
• A fizikai aktivitás kivétele.

Diéta lágyékvérzéshez

Ha a műtét előtt a férfi megengedheti magának a "rendszer relaxációját", akkor a beavatkozást követően szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait.

A rehabilitációs időszakban a menüben az összes étel alapja:

1. tojás,
2. hal
3. Alacsony zsírtartalmú hús (csirke, nyúl, kecske)
4. hajdina,
5. Alacsony zsírtartalmú tej és túró.

Az orvosi segítség időszerű felszólalása lehetővé teszi, hogy gyorsan és következmények nélkül megszabaduljon a patológiától.

Az otthoni kezelés lehetetlen, de a modern orvoslás elhagyja a páciensnek a jogot, hogy kiválassza a patológia leküzdésének módját.

Hogyan történik és mennyi ideig tart a műtét a lágyékvérzésnél?

A lenyugvó hernia eltávolítására irányuló művelet meglehetősen radikális módszer. A célszerűség mindig egy adott helyzet egyedi jellemzői alapján történik. Ha az orvos azt mondja, hogy nem lehet műtét nélkül, akkor bízni kell.

A cikk összefoglalása

Az inguinalis hernium a peritoneum elnyúlása a hasnyálmirigy csatornájába.

A bemutatott patológia sok kellemetlen érzést közvetít az embereknek. Majdnem minden beteget érdekel a eltávolítással összefüggő árnyalatok (helyreállítási időszak, költség stb.). A modern orvostudomány számos módja annak, hogy megszabaduljon a hüvelyi sérvtől. Azonban mindig jobb bízni az orvosában.

Nyilvános módszer

Ha ezt a módszert előnyben részesítjük, a műveletet a peritoneumban és a lágyítócsatornában levő szövetek disszekcióján keresztül valósítjuk meg. A műtét során eltávolítjuk a hólyagoszsákot. A művelet kötelező feltétele A lágyítócső műanyagának megvalósítása. Ez történik mesh implantátumok vagy saját szövetek segítségével.

Abban a pillanatban, egy műtét részeként, amely eltávolítja a lágyékvérzést, a legtöbb esetben polimer hálót használnak. Az a helyzet, hogy ebben az esetben elkerülheti az izmok nyújtását. Ezenkívül minimalizálni kell a hernia újbóli megjelenésének valószínűségét. A páciens a műtét után néhány órán belül hazatérhet. Az antibakteriális gyógyszerek szedése csak egy ideig fog tartani.

A műtétet követő fájdalmas tünetek az érzéstelenítők bevétele miatt gyógyulnak. 10 nap elteltével eltávolítják az ízületeket. Ami a helyreállítási időszakot illeti, ez nem fog meghosszabbodni. A teljes életre az ember pár hónap után tér vissza. A műtét miatt megjelenő szövődmények listája a következőket tartalmazza:

1. Külföldi test érzékelése.
2. Krónikus fájdalmas érzések.
3. Ischaemiás orchitis.
4. A herék atrófiája.
5. Az efculációval kapcsolatos kényelmetlenség.

Laparoszkópos módszer

A bemutatott módszer gyorsabb gyógyulást feltételez.

Ebben az esetben általános érzéstelenítést alkalmaznak. A fent bemutatott módszerhez képest a laparoszkópia egy kicsit tovább tart. Az elülső hasfalon a szakemberek három szúrással rendelkeznek. Ezután manipulációkat hajtanak végre, amelyeket nyílt hozzáféréssel végzik. A hüvelyzsák eltávolítását végezzük, majd megvalósítjuk a lágyítócsatorna plasztikáját. A betegnek szüksége lesz egy kis képzésre. Ez egy kiegyensúlyozott étrend. Nem tartalmazhat olyan termékeket, amelyek serkentik a gázok képződését a bélben.

A műtét után a páciens egy bizonyos időszak alatt a szakemberek felügyelete alatt marad. A végső döntés az orvos számára lesz. A kórházban eltöltött idő lehetővé teszi a komplikációk elleni védelmet. A laparoszkópia után az embernek vissza kell térnie két hétig. Így ebben az esetben a beteg elég gyorsan visszatér a teljes életre. Ugyanakkor, amikor a laparoszkópia, fontos figyelembe venni a következő néhány árnyalatot:

• sebészet műtétet kell végeznie g, amelynek magas szintű képzettsége és releváns tapasztalata (több mint kétszáz ilyen típusú ügylet évente);
• Ha korábban a peritoneum alsó részében végzett műtéti beavatkozások már végrehajtásra kerültek, akkor a sebész egy nyitott módszer használatát javasolja;
• laparoszkópia nem ajánlott Idős emberek vagyok a szív- és érrendszeri betegségekkel;
• Nagy inguinalis és scrotalus herniáknál laparoszkópiát nem végeztek.

Visszafizetési időszak

A fellendülés időtartama eltérő lehet. Ha követni bizonyos ajánlásokat, akkor könnyen felépül:

1. A műtét első napja, a legtöbb az időt az ágyban kell tölteni ;
2. Nézd az étrendedet. Kiegyensúlyozottnak kell lennie. Távolítsuk el azokat a termékeket, amelyek gázt vezetnek a bélben.
3. Biztosan kinevezik antibiotikum terápia során. Ez a különböző fertőzések elleni védelemre vonatkozik.
4. Távolítsa el a nehéz fizikai aktivitást.

A hashártya sérülését gyakran használják gyakran. Ezt a műveletet minden olyan klinikánál fogják elvégezni, ahol sebészeti osztály van. A tranzakciós ár 600 és 1200 dollár közötti lesz. A végső összeg az érzéstelenítéstől, a kórházi helyreállítási időszaktól és a működés típusától függ. A hernia kezelésének prognózisa feltételes-kedvező. Ha szakképzett segítségre jelentkezik időben, akkor a siker esélyei nagyszerűek.

Ne felejtsük el, hogy ebben az esetben a megfelelően kialakított és megfelelően végrehajtott helyreállítási időszak rendkívül fontos.

Érdekes volt - Kérem, ossza meg

Inguinalis herer férfiakban: mennyi ideig tart a műtét?

Lágyéksérv - egy kiemelkedés a bél, a spermatica kábel vagy idegrostok férfiak körében az inguinalis csatorna a bőr alá vagy szervekben, például a vékonybélben, a húgyhólyag, a függelék és szigmabél nőknél legalább - A forduló szalag a méh, a pénisz. A peritoneum széles izmai közé eső, 4-6 cm-es ferde rés formájában kialakuló inguinalis csatorna található. A hüvelyi hernia hernia kapu, zsák és annak tartalma.

A hernák kényelmetlenek és visszatartó erejűek, veleszületettek vagy szerzettek. Amikor úgy tűnik, ideges vizeletürítés és az emésztést is van, kellemetlen érzés és fájdalom a lágyéki járás közben, vagy a test mozgását, duzzanat hajlamos mérete növekszik.

Hogy megszüntesse a szövődmények és kár, hogy a jogsértés a sérv, hashártyagyulladás, új formációk, gyulladás és koptostaza (széklet elzáródás), meg kell kezelni egy sérv műtét. A lágyéktörlés leggyakrabban alkalmazott módszere a laparoszkópos hernia javítása mesh implantátum alkalmazásával. Készítsen elő 1-2 napig a beteg műtéti beavatkozását, vegye figyelembe a beteget a sérv eltávolítása után - 1 nap, a rehabilitáció 7-10 napig tart.

A laparoszkópia időtartama a szövődményektől függ. Helyi vagy epidurális érzéstelenítés, ritkábban általános érzéstelenítés. Több időt vesz igénybe, mint egy nyitott műtét alatt általános érzéstelenítés, de legfeljebb 1 óra. Végezzen három pergamenet a peritoneum elülső falán, laparoszkópot adjon be a fényképezőgéppel és a műszerekkel. Ezenkívül eltávolítjuk a hólyagos zsákot, a hálót beállítjuk, vagy a műtétet a lágyítócsatorna plasztikája végzi.

Sebészet a lágyékvérzés eltávolítására: jelzések, módszerek, rehabilitáció

sérv - a szervek vagy részeik kialakulása a szokásos helyükről az izmos fal gyenge pontjain keresztül.

Inguinalis herém A hasi üreg leggyakrabban előforduló hernia (a herniák összes hólyáinak 65-80% -a). Ez a bélhurok kilépése, az omentum, ritkábban a hólyag a inguinális csatorna belső vagy külső nyílásán keresztül. Inguinalis csatorna Ez egy kb. 4,5 cm hosszú, ferde irányú alagút, amelyen keresztül a férfiak és a férfiak köldökzsinórja a hasi üregből jön ki. Az inguinális herniák több mint 90% -a férfiban fordul elő.

Az inguinális herniák:

• Egyenes és ferde (ferde hernia ferde irányba halad a inguinális csatornán keresztül, az egyenes egyenesen a külső nyílásba),
• Szerzett és veleszületett,
• Egyszerű és bonyolult.

A sérv tartalma a hólyagzsákban (a peritoneum parietális levele) található.

A műtéti kórházakban végzett műtétek 10-15% -a - ez a műtét a lágyék herniák számára.

Javallatok műtéti műtéthez

valójában, a sérv nagyon jelenléte már jelzi a gyors eltávolítását. A javasolt számos konzervatív módszer ellenére a sérv teljes körű elhelyezésére csak műtéti eszközökkel van lehetőség.

Ezért, ha diagnosztizálják a "inguinalis herniák" diagnózisát, a páciens általában egy tervezett sorrendben operatív eltávolítását ajánlja fel.

Világos, hogy elsősorban a hernia kezelésére javasolt, amelyet bizonyos kellemetlen tünetek jelentenek: fájdalom, székrekedés, puffadás, kellemetlen érzés, és szabályozhatatlan herém is.

De még ha a sérv nem zavarja és nem okoz semmilyen kellemetlenséget, a művelet kérdése csak idő kérdése. Előbb vagy utóbb még mindig el kell dönteni.

Miért van szükség a hernia kezelésére, még akkor is, ha nincs panasz?

A sérv jelenléte a szervezetben időzített bomba. Tele van különböző szövődmények kialakulásával, amelyek fokozatosan vagy élesen fejlődhetnek.

1. Nevpravimost. Ennek oka a hólyagos zsák és a benne lévő szerv közötti tapadékok kialakulása. A sérv a szabadon mozog. Ez a szövődmény nem akut, és műtétre van tervezett módon, de hozzájárul a további súlyos szövődmények kialakulásához.
2. Gyulladás.
3. coprostasia - akkor fordul elő, amikor a hólyagoszsákban a vastagbél hurkái vannak. A székletben való felhalmozódás esetén a bélelzáródás kialakulása lehetséges.
4. zsugori - a sérv legveszélyesebb szövődménye. Úgy fejlődik ki, hogy a szerveket a hólyagos kapukban összeszorítja, az őket tápláló edényekkel és a nekrózis kialakulásával együtt.

Az olyan komplikációk kialakulásával, mint a coprostázis, a gyulladás, a jogsértés, a vészhelyzeti művelet létfontosságú indikációk szerint történik. A megfelelő előkészítés és vizsgálat nélkül végzett vészhelyzeti művelet azonban mindig nagyobb kockázatot jelent, mint a tervezett beavatkozás.

Ellenjavallatok a hüvelyi hernia eltávolítására

Számos ellenjavallat létezik, amely alapvetően hasonló az ellenjavallatokhoz az összes tervezett művelethez. Ezek a következők:

• Fertőző betegségek.
• Súlyos dekompenzált krónikus betegségek (diabetes mellitus, szív-, vese-, máj-, légzési elégtelenség, rák, vérbetegségek).
• Nemkívánatos a terhesség alatt a sérv kezelése.
• A relatív ellenjavallatok szintén nagyon öregek és nagy elhízás (komplikációk és relapszusok magas kockázata).

A herniák működésének alapelvei és szakaszai

Van két fő módja inguinalis herni eltávolítása:

nyílt - a sérv eltávolítása a hasfal külsõ bemetszésén keresztül történik közvetlenül a herniális kiemelkedés helyén. Korábban ilyen műtétet hívtak a herniák javításának, ami nem teljesen helyes, mivel a sérv nem kimetszett. Beállítja a helyét. És a művelet fő célja a póréhagyatú kapuk varrása és a (műanyag) gyengeségek erősítése. Ezért most a "hernioplasztika" kifejezést gyakrabban használják.

laparoszkópos - a sérv "belülről" kerül eltávolításra, laparoszkóppal, amelyet apró lyukakba helyezett a hasüregbe.

A nyílt módszer fő lépései:

1. Érzéstelenítés.
2. A bőr és az aponeurosis kivágása a sérvhez.
3. A herniális kiemelés elkülönítése a környező szövetekből.
4. A hólyagoszsák diszekciója.
5. A tartalom felülvizsgálata, irányítva a belső szerveket a hasüregbe.
6. A hüvelyzsák szájának varrása és kivágása (bizonyos módon a tönk maradt és javítva is).
7. A hernia kapuk varrása.
8. A lágyítócsatorna falának erősítése.

érzéstelenítés

Az érzéstelenítés kiválasztása a sérvkorrekció során a betegség színpadától, a beteg általános egészségi állapotától és az ő preferenciáitól függ. Mindenesetre az egyes érzéstelenítési típusok hiányosságait és előnyeit jelentik a páciensnek egy műtét tervezésekor.

A műtét során alkalmazott érzéstelenítés főbb típusai:

• Helyi infiltratív anesztézia.
• Spinális érzéstelenítés.
• Általános érzéstelenítés.

Helyi érzéstelenítés kicsi kezdési hernákkal, valamint az egyidejű krónikus betegségben szenvedő betegekkel, amelyek általános anesztézia ellenjavalltok. Ezen túlmenően ez az érzéstelenítő előnye, hogy csökkenti a posztoperatív időszakot, különösen ez igaz a járóbetegek jelenlegi taktikájával. Kicsi hernáknál néha megköveteli a páciens nyújtását, hogy jobban megtalálják a hólyagoszsákot, így a sebész is jobb, ha a páciens tudatos.

Annak ellenére, hogy a jelenlegi meggyőződés, hogy a XXI században, a művelet nem hajtható végre mellett a helyi „befagyasztása”, a helyi érzéstelenítők során herniotomy meglehetősen gyakori jelenség, és bizonyos esetekben ez a módszer előnyös nem csak sebészek, hanem maguk a betegek, és nem csak a mi hanem külföldön is.

Spinális érzéstelenítés Egy egyre népszerűbb anesztézia. Az érzéstelenítő be van helyezve a gerincvelőbe, és leválasztja az érzékeny idegvégződéseket a beilleszkedési zónában. A beteg tudatos, de nem érzi fájdalmat.

Általános érzéstelenítés Az biztos, hogy kell használni a laparoszkópos műtét, valamint a nagy sérvek, hogy leszáll a herezacskóba, bonyolult sérv (nevpravlyaemyh, hátrányos helyzetűek) herniotomy gyerekek. Az általános érzéstelenítést is előnyös túl ingerlékeny és érzelmi személyek alacsony küszöb fájdalom érzékenység.

A modern hernioplasztika alapelvei

Mérföldkövek sérv művelet gyakorlatilag nem változott sokáig. Csak az utolsó szakaszban (műanyag és megerősítése a lágyék csatorna fal) az elmúlt évtizedekben szerzett számos különböző változatban, néha tényleg forradalmár, aki feltalálta az egyik cél -, hogy ne alakulhasson kiújulás lágyéksérv történő eltávolításuk után.

A hernioplasztika körülbelül száz változata létezik. Számos közülük a leggyakoribb (Bassini, Kimbarovsky, Martynov és mások). Minden sebész általában a kedvenc módját használja.

A hernioplasztika nyújtható és rugalmas:

Stretch műanyag - megerősítését falon keresztül varrást vagy párhuzamos fal a lágyéki csatorna saját szövetei. Ezt kíséri szöveti feszültséget, amely létrehozza további traumát a saját műtéti területre, meghosszabbítja posztoperatív gyógyulási időszakban, fokozza műtét utáni fájdalom, és, ami a legfontosabb - növeli a kiújulás beékelődés (különböző adatok, 6-tól 10%).

A hernioplasztikát csak az esetek 20% -ában hajtják végre (főként gyermekeknél és nőknél), egyre inkább kicserélik nenatyazhnoy, vagyis a póréhagymák műanyaga és a lágyítócsatorna falai szintetikus anyagokkal. Az ilyen protézisek poliészterből, polipropilénből, politetrafluor-etilénből készült hálószem formájában készülnek. Ezek az anyagok inertek, tartósak, nem okoznak allergiát és aszeptikus gyulladást. A hálószerkezetre azért van szükség, hogy - miután ezeket a póréhagymák területén helyezték el - a kötőszövet csírázásának keretei közé tartozik.

A hernia helyreállítása és a póréhagyma eltávolítása után egy 6x8 cm-es hálószemcsövet helyeznek a spermiumkábel alá, és a környező izmok és ínszalagok közé varrják. A kötőszövet beléptetése után a hasnyálmirigy-csatorna hátsó falának duplikátuma alakul ki, amely hasonlít az aponeurosis erejéig.

A fal erősítésén kívül vannak olyan elzáródásos hernioplasztika módszerei is: a belső gyulladási gyűrű ugyanolyan polipropilén hálóból készült dugóval van lezárva, mint egy esernyő vagy egy henger formájában. Ez a két módszer is kombinálható (feltöltési módszer és a hátfal rácskal történő megerősítése).

A nem nyújtó hernioplasztika előnyei:

1. A visszaesések alacsony aránya (legfeljebb 2%).
2. Gyenge fájdalom-szindróma.
3. Járóbetegeken végezhető, helyi érzéstelenítés alatt.
4. A rehabilitációs időszak rövidítése.
5. Nem szükséges bonyolult berendezés, bármilyen sebészi osztályban végezhet.

Endoszkópos hernioplasztika a következőképpen történik:

• A köldökön átnyúló lyukkal laparoszkópot helyeznek a hasüregbe, amelyen keresztül a sebész megfigyeli a működési területet.
• Több más szúrás után sebészeti manipulátorokat vezetnek be.
• A hernia a laparoszkóp ellenőrzése alatt áll a hasüreg belsejétől.
• A hüvelyi nyílást egy rács segítségével erősítik meg.

Van egy technika endoszkóp bejuttatására a preperitoneális térbe és manipulálás nem a hasüregből, hanem a hasfal rétegei között, a peritoneum behatolása nélkül.

Laparoszkópos módszer rendkívül vonzó a betegek számára, és számos előnnyel rendelkezik:

1. A legrövidebb helyreállítási időszak,
2. A visszaesések alacsony aránya,
3. A fizikai aktivitás lehetősége néhány nap alatt,
4. Kihúzódó szövődmények a nyílt módszer, mint például a károsodás a sperma kábel és a csípőgyulladás inguinalis ideg, posztoperatív orhoepididymitis.

Meg kell azonban jegyezni, hogy endoszkópos hernioplasztika Van egy meglehetősen bonyolult művelet, megköveteli a drága eszközök rendelkezésre állását, a sebész magas képzettségét, csak általános érzéstelenítéssel végezhető, és ellentétben a közhiedelemmel, nem vonatkozik a minimálisan invazív módszerekre. Tehát a speciális előnyök, mint a nem szűk nyitott gernioplasztika esetében, nincsenek. Különösen azért, mert a varrás a nyílt műtét után a lágyhártya fossa és szinte láthatatlan (sok beteg esetében ez fontos).

Emellett értéke is fontos a művelet kiválasztásában. A Hernioplasztika nyíltan, OMS keretében ingyenes (általában több hónapig várni kell a sorokra). A fizetős klinikákban az ilyen műtétek árai 25 000 rubel (nyitott módszer) és 90 000 (laparoszkópos műtét) között mozognak. Az ár az érzéstelenítés típusától, a klinika minősítésétől, az alkalmazott implantátum minőségétől, a beavatkozás mértékétől és a kórházban való tartózkodás hosszától függ.

Videó: hüvelyi műtét, orvosi animáció

Felkészülés egy műveletre

Az inguinalis herni eltávolítására irányuló művelet előkészítése nem különbözik a más műveletek előkészítésétől. Ez egy tervezett mûvelet, ezért az eljá- rás idõpontját elõzetesen tárgyalja. Különösen elhízott betegeknek ajánlott fogyni.

• A legfeljebb 10 nappal a műtét előtt meg kell adnia tesztek - általános vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, biokémiai vizsgálatok, véralvadás, hogy az EKG, mellkas röntgen, konzultáció a terapeuta és a nőgyógyász nők számára.
• A krónikus állapotok maximális korrekciója, különösen azok, amelyek a hasnyálmirigy-nyomás növekedéséhez vezetnek (krónikus bronchopulmonáris megbetegedésekkel járó köhögés, székrekedés, prosztata adenomával történő vizelés).
• A kezelőorvosnak megvitatják a műtét hatókörét, az érzéstelenítés megválasztását.
• Ha a beteg állandóan gyógyszert szed a véralvadási képesség csökkentése érdekében (antikoagulánsok), a kezelés előtt 5 nappal meg kell szüntetni.
• Néhány nappal a műtét előtt tanácsos nem túlzott gázképződést előállítani (nyers zöldség, gyümölcs, hüvelyesek, muffin, édesség, fekete kenyér, teljes tej, szénsavas italok).
• A műtét előestéjén - egy könnyű vacsorát legkésőbb 18.00-kor, este pedig tisztító közeggel történik.
• Reggel a műtét napján: ne eszik, ismét megtisztul a tisztító réteg, a működési terület helye lecsökken.
• A műtét előtt üríteni kell a hólyagot.
• Előadás: 15-20 perccel a műtét előtt, a beteg nyugtatót vagy kábító fájdalomcsillapítót kap.

Postoperatív időszak

A sérv eltávolítására irányuló művelet a beavatkozás mértékétől függően 30 perc és 1,5 óra között tart.

1. A műtét után 1-2 napig javasolt az ágyfekvés.
2. Az ételnek legyen könnyű, nem okoz fermentációt és gázképződést.
3. A hideg a posztoperatív sebre kerül.
4. A fertőzés megelőzése érdekében az antibiotikumokat fel lehet írni.
5. Az öltözködéseket naponta hajtják végre.
6. A varratokat 7-8 napig eltávolítjuk.

Egyes klinikákon kórházi járóbeteg-műtétet kínálnak. A páciens hazai vagy másnap (általános érzéstelenítés után) vagy néhány órával később helyi érzéstelenítéssel szabadul fel. Ez azonban nem mindig biztonságos.

Rehabilitációs időszak

A teljes gyógyulási idő egy egyszerű kezelés után átlagosan 2-3 hét. Ebben az időszakban:

• A fizikai aktivitás, különösen a súlyemelés korlátozott, míg a passzív és ülő életmód szintén nem szívesen fogadható.
• Néha ajánlott speciális kötést viselni.
• Ajánlott tartózkodni a szexuális tevékenységtől.
• Szükség van a székrekedés kialakulásának megakadályozására (elegendő folyadék bevitele, a szálas kiegyensúlyozott táplálkozás, az intesztinális önmasszázs, a könnyű növényi hashajtók kivétele a széklet késésének első jelei között).

A súlyemelést a működést követő 4-6 hónapig kell csökkenteni. Ezért, ha a szakma súlyos fizikai munkahellyel társul, lehetséges az ideiglenes foglalkoztatással foglalkozó orvosi bizottság igazolása más állásokra.

Komplikációk a műtét után

Bármely sebészeti beavatkozás mindig összefüggésben áll a posztoperatív szövődmények kockázatával, amelyről a pácienst mindig előre figyelmezteti, majd jóváhagyja a műtétet.

Lehetséges szövődmények a művelet során:

• A spermatopuska károsodása, ami étkezési rendellenességhez és hereüreggyulladáshoz vezethet.
• A hüvelyi és a iliacos ideg sérülése (a inguinalis régió érzékenysége károsodott).
• A belső szervek sérülése sérülésekkel.
• Vérzés.

Korai posztoperatív szövődmények:

1. A műtét utáni sérülések száma.
2. Peritoneum gyulladása peritonitis kialakulásával.
3. A varratok eltérése.
4. Vérzés.
5. A hematoma kialakulása.
6. Orhoepididymitis (a herék gyulladása).
7. A herék kipirulása.
8. Thrombophlebitis.
9. Késleltetett vizelés.

Későbbi szövődmények:

• A relapszus (posztoperatív hernia) kialakulása.

Inguinalis herniák gyermekekben

Az inguinalis sérv a gyermekeknél van leginkább veleszületett (mindig oblique) inguinalis herni a fiúknál. A lányok esetében ez a patológia rendkívül ritka.

Veleszületett sérv megtalálható már az újszülöttnél (különösen gyakori a koraszülött csecsemők és gyermekek más fogyatékos okozta fejletlensége kötőszövet), vagy amikor a gyermek növekedése bármely életkorban.

Gyakori gyakori patológia a gyermekeknél egy veleszületett inguinalis és scrotalus herémiás tünet, melyet a herék gomolygásával kombinálnak.

Gyermekeknél is előfordul a lárvák hüvelyi kezelése, mivel a gyermekek sérvje még inkább hajlamos a jogsértésre, mint a felnőtteknél. A csecsemőknél a tervezett művelet 7-8 hónapos koráig késleltethető, egyes orvosok nem javasolják a 4 évnél fiatalabb gyermekek működését. A műtét előtt ajánlatos kötést viselni, és ha lehetséges, korlátozni kell a hasnyálmirigyenyomáson fokozó fizikai igénybevételeket (gyerekeknek sírás, köhögés, székrekedés).

Maga a művelet nem különbözik a felnőttekétől. Az egyetlen pont: Gyermekeknél a sebészeti beavatkozást csak általános érzéstelenítéssel végzik. A gyermekeknél a herniák laparoszkópos eltávolítása is széles körben elterjedt.