A herniák egy szerv vagy annak egy része nyúlnak ki anatómiai csatornákon keresztül a bőr alatt, az izmok közötti térbe vagy a belső üregekbe (például a hasüreg mellkasába). A gyermek sérvét a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, mivel ez a jelenség képes életveszélyes szövődményekre adni.
Miért fordul elő a sérv, mi az, hogyan manifesztálódnak és mennyire veszélyesek? Fontos megismerni azokat a szülőket, akik gyanították, hogy a baba ilyen patológiát hordoz.
faj
A sérvnek a következő összetevői vannak:
- hólyagos portál - nyílás a hasfalban vagy a membránban;
- egy hólyagos zsák - egy peritoneum helyszíne, amely egy herniális kapun átment;
- hüvelyes tartalmak - mi van a hólyagos zsákban.
A herniákat több jel szerint osztályozzák:
- A formáció idején. Szembetegségek - a diagnózis születéskor, születéskor is nyilvánvaló - a patológia kialakulása a baba felnőtté válik.
- Honosítással.Hernia a gyermek hasán (a hasüreg hernia). A fajtái a has fehér vonalának hüvelyi, köldökzsinórvérje. Ezenkívül megkülönböztetik a hüvelyi formációk diafragmatikus és intervertebrális lokalizációját.
köldök
A köldök hercegnő a leggyakoribb gyermeknél. A peri-bulbus hernia a gyermekeknél a bélhurok vagy az omentum részének kilépése következménye a kiterjesztett köldökzsinórt a szubkután térbe.
lágyéktáji
A gyermek ágyékában a hernia kialakul, amikor a lágyékcsatorna zárása megszűnik, ami rendszerint 6-7 hónapos korban következik be, miután a herék a hasüregből a hasüregbe esnek. Ha a lágyítócsatorna nyitva marad, akkor a bélhurok a bőr alá esik, vagy leesik, egészen a herezacskóig. A lányoknál a patológia ritka - a kismedencei szervek és az ágyék szerkezetében anomáliák.
Az orrdugulás herniális kiemelkedései:
- a hernia lokalizálása lágyék, vagy lágyék és scrotal;
- kétoldalú (kevésbé) vagy egyoldalú oktatás;
- a súlyosság szempontjából - hiányos (nem haladja meg a inguinalis gyűrűt) és teljes (meghaladja a határokat és terjed a spermás zsinór mentén);
- mint egyidejű betegség gyakran megfigyelték a dropsy herékeket és a spermatopuska cisztáját.
Hívelt hasa
Gyermekeknél a has fehér vonalának hernia gyakran kombinálódik a köldökzsinórral. Nadpupochnaya hernia a gyermekeknél az elülső hasfal gyengeségének és hipotónia következménye. A hasnyálmirigy-nyomás növekedésével kialakul a hasi aponeurosis defektus, és a hasi izmok divergenciája következik be. Gyermekekben fehér hasi sérv alakul ki, amely a köldök felett vagy alatt helyezkedik el.
porckorong
A lokalizáció herniáns konvexitását ritkán észlelik születéskor. A gyermekek fizikai túlterhelés következtében alakulnak ki, gerincvelő sérülések után, szerkezetükben anomáliákkal. Ebben az esetben a porc kiterjed a csigolyatestek között. Gyakrabban az ilyen hernia lokalizálódik a lumbosacral részlegben.
Mi a veszélyes herém?
Minden sérv veszélyes a jogsértés lehetőségére. Ez általában a peritonitis kialakulásához vezet. A gyermek életét csak sürgős sebészeti beavatkozással lehet megmenteni.
Mi veszélyes a köldökvér esetében a gyermekekben? A lokalizáció herniális protuberánsának megsértése ritka, de a dinamikát figyelni kell, és konzultálni kell egy szakemberrel, ha a baba állapotát romlik. Ha öngyógyulás nem fordul elő, és a szülők elutasítják a sebészi beavatkozást, a felnőtt államokban nagy a sérv, különösen a szülés utáni nőknél.
A nagy méretű hímivarabbodás gyakran károsodik, ami vészhelyzet esetén történik.
Az agyvérzésben jelentkező sérv veszélye, a csipkedés kivételével, a kismedencei szervekre gyakorolt nyomás. A jövőben a fiúk és a magzat spermatogenezisének folyamatai megsértik a lányokat. A herniated gerinc okozhatja az ideg gyökereinek kompresszióját, melyet súlyos fájdalom kísér, korlátozza a mozgást. Néha megsértik a vizelést és a kiszáradást.
tünetek
A gyermekeknél a köldökvérkötegek gyakoribbak az újszülöttek időszakából, a lágyékból - később alakulhatnak ki. Ha megnézzük, a duzzanatot a bőrön a köldök vagy az ágyék körüli területen határozzuk meg.
Ez a képződés akkor válik nyilvánvalóvá, ha bármely etiológia intra-abdominalis nyomása megemelkedik (sírás, tüsszögés, köhögés, székletürítés közben, míg a baba függőleges helyzetben van). A gyengéd tapintás segít meghatározni a herniáció méretét.
Kíméletes nyomást gyakorol az ujjára, hogy kiálló legyen, rögzíthető. A fekvő helyzetben, és amikor a gyermek megnyugszik, a herniáció eltűnik. A kicsi hernákkal, amelyek könnyen kijavíthatók, a gyermek általában nem tapasztal fájdalmat, de fokozott izgatottságot, meteorológiai függést, hajlamos a fokozott gáztermelésre és az instabil székletekre.
okok
A gyermekeknél a herni a születés előtt gyakran kezd formálni.
Ez a jelenség a következő kóros állapotokban fordul elő:
- a méhen belüli fejlődés rendellenes mértéke;
- intrauterin hipotrófia;
- Down-szindróma.
A sérv kialakulásában fontos szerepet játszik a következő provokatív pillanatok:
- hasi izmok gyengesége;
- egyes területeken a vékonyodás és a peritoneum túlzott rugalmassága;
- örökletes hajlam;
- angolkór;
- a kölyök nagy súlya;
- sebészeti beavatkozás vagy hasi trauma;
- magas intra-abdominalis nyomás (flatulencia- és székletzavarok, székrekedés, gyakori sírás, köhögés).
A köldökös herniális dudor egy egyéves gyermek esetében egy túlságosan kiterjesztett köldökgyűrű és kimondott izomhipotézis következménye lehet. Ez különösen akkor figyelhető meg, ha a gyermek elkezd sétálni és korán állni. Ebben az esetben általában a peritoneális rész hibája vagy hiánya van a köldök régiójában, a köldökgyűrű és a köldökvénák felső részén elhelyezkedő köldökzsinór behúzódik.
Az inguinalis herniális protuberance gyakoribb a férfi csecsemőknél. A kialakulásának okai között fontos szerepet játszik az örökletes hajlam, a peritonealis folt gyengesége, a koraszülöttség. Bővebben a szoptatásról és a koraszülött gyermekek kialakulásáról →
Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek sérvje van?
A gyermek hasüregi hernia minden esetben kíséri a hasát a köldök, ágyék vagy a középső vonalban, különösen akkor, ha sír és megfeszül. A formáció mérete borsóból nagy szilva lehet. A kiugró terület érintése néha fájdalmas, de kis méretben rögzíthető.
Hernia sérülése
A műtéti beavatkozás abszolút jele. Ebben az esetben néhány óra múlva az ágyékban vagy a hasfalban levő konvexitás nem alkalmas arra a irányra, amelyet a szülők könnyen termeltek. Ennek kísérlete fájdalmat okoz, növeli a gyermek szorongását.
Ilyen jelenségek azt mutatják, hogy a képződést a herniális csatorna összenyomja. A peritonitis kialakulásának fenyegetettsége a belek fojtott hurokjának nekrózisának köszönhető. Ezért a fojtott hernia vészhelyzetekre utal.
Veszélyes jelek:
- Jelentős növekedés a herniáció méretében.
- Pirosság és láz a hólyagoszsák felett.
- A gyermek állapotának éles romlása (hányás, láz, széklethiány, súlyos szorongás).
Ha a szülők megpróbálták helyrehozni a helyzetet több órán keresztül sikertelenül, a gyermek állapota még mindig gyenge, szükség van mentőautó hívására. Semmilyen esetben nem használhat fájdalomcsillapítókat és lázcsillapító szereket, ez komoly szövődményekhez vezethet.
Mit tegyek?
A gyomornak a hernia fehér hurokjának hernia a gyermekeknél, mint például a hasüreg hüvelyi duzzanatai, jelzi a hasfal erősítésének szükségességét. Ehhez a morzsát gyakran el kell terjeszteni a hasra, mielőtt etetés, terápiás torna és tonizáló masszázs szükséges. Tudjon meg többet a köldökvérű gyermekek masszázsáról →
A szülőknek szabályozniuk kell a hüvelyes dudor méretét és állapotát, amikor úszkálnak és úsznak a babának. Az állam legcsekélyebb romlása esetén sürgős orvosi konzultációra van szükség.
A gyermekeknél a lágyékvérzés eltávolítása tervezett módon és vészhelyzetek esetén végezhető el. Ha a herniális dudor kis méretű, akkor a szülők általában sikeresen korrigálják magukat, a gyermek nem aggódik, ebben az esetben a műtétet a csecsemő éve egy év elteltével tervezik.
Ha a sérv gyakran kitágul, konzisztenciája fokozatosan megvastagszik, megérinti fájdalomtól, és a korrekció nehéz, ez a sürgős orvosi konzultáció. A betegség ilyen dinamikájánál a műtétet minden korban meg kell valósítani. A jogsértés gyanúja a sürgősségi sebészeti beavatkozás közvetlen jelzése.
A köldökvér-képződés ritkán veszélyes egészségi szövődményekhez vezet. Általában, ahogy a gyermek nő, a kifeszítés mérete csökken, öngyógyulás kezdődik, ahogy az elülső hasfal izomzatának hangja és ereje nő.
Néha, hogy felgyorsítsa ezt a folyamatot, az anyák a csecsemő orrát feszesítik, vagy megpróbálják megerõsíteni a hasfalat gipsszel. Ezek a tevékenységek a belső szervek összepréseléséhez és a bőr gyulladásához vezethetnek, ezért először orvoshoz kell fordulni. Ha ragasztásra van szükség, csak a hipoallergén ragasztó vakolat használható.
A tervezett herniumjavító helyre 3-7 éves korban, ha a köldökzsinór spontán bezárása nem történik meg. A lányokat a bonyolult terhesség megelőzésére használják.
Ha a gyermek gyakran panaszkodik a hátfájástól, különösen gerincsérülés után, az MRI-t kell elvégezni a diagnózis tisztázása érdekében. Amikor a herniated gerinc található, az orvos konzervatív kezelést ír elő - NSAID-ok, érrendszeri és vitaminkészítmények, masszázs, terápia, fizioterápia. Szükség esetén végrehajt egy műveletet.
A hernia a gyermekeknél gyakori patológia, amely minden korban kialakulhat. Ha vannak riasztó jelek, sürgős orvosi vizsgálat szükséges a hatékony kezelés kiválasztásához. Ne figyeljen a betegségre, nem kerülhető el a gyermek egészségét és életét fenyegető veszély.
Szerző: Olga Shchepina, orvos,
különösen a Mama66.com számára
Újszülöttek és csecsemők köldökvérse
A köldökvérzés gyermekeknél legfeljebb egy évig olyan probléma, amely a szülők megalapozott szorongást és szorongást okoz. Miért jelenik meg, és hogyan kell kezelni ezt a kérdést, ami aggasztja minden anyukát és apukát, akik számára a babák ilyen patológiát szenvednek. Lehet-e ilyen gyerekek sérvje a műtét nélkül, megmondjuk ebben a cikkben.
Mi ez?
A köldökvér hernie, mint minden más típusú herni, a hasfal gyengeségének jele. Néhány belső szerv kilépése, amely általában a hasüregben helyezkedik el, kifelé, anélkül, hogy károsítaná a bőr és a bőr alatti szövetek épségét. Ez akkor válik lehetővé, ha a hasfalban nyílás van.
Lehet ugyanolyan kóros (mint az izmok divergenciája, nagy különbség a szövetek között), és egészen természetes, azaz a köldöknyílás.
Az újszülöttekben a köldökzsinóta teljesen fiziológiai okokból alakul ki. Amikor a csecsemő az anyaméhben található, a köldökzsinórt a placentához kapcsolja. A baba helye táplálja a babát, oxigént és hasznos anyagokat biztosít a normális növekedéshez és fejlődéshez. A köldökzsinórás egyfajta közlekedési útvonal, amelyen táplálkozás és oxigén lép be a baba közé, továbbá az elhasznált szén-dioxid és az anyagcsere-termékek eltávolításának funkciója.
Bent a köldökzsinór két artéria és Bécs artériák szolgáltatott oxigéndús vér és a tápanyagok az anya a véna kap, hogy a baba már nincs szükség - a salakanyagok. A köldökzsinóron születés után már nem szükséges, mert a születéskor a placenta légzés tüdőre változik, és attól a pillanattól kezdve a gyermek a szokásos módon - a szájon keresztül - enni fog. A köldökzsinórt levágják, a szelvény helyzetét megnyomják, hogy elkerüljék a vérveszteséget és megakadályozzák.
A hasüregben azonban a köldökzsinór a fiúkban és a lányokban marad. A születéskor egy köldökzsinórt hívnak. Normális esetben a köldökzsinór belső részét a kötőszövet lezárja az élet első hónapjában, amíg a csecsemőt újszülöttnek tekintik. Ezt a folyamatot azonban számos tényező bonyolíthatja, aminek következtében nem történik teljes lezárás.
Így, a köldök gyűrű továbbra is közvetlenül kommunikáljon a hasüregbe, és egy részét a belső szervek, mint például a belek vagy cseplesz hurok kiléphet keresztül kommunikál „légcsatorna” kifelé. Ez akkor történik, ha a hasüregben a nyomás meghaladja a peritoneum rezisztencia képességét.
A sérv egy hüvelyzsinórból áll, amelyet a leggyengébb peritoneum és annak tartalma képvisel - azok a szervek vagy részek, amelyek kijöttek. A köldökgyűrű egyúttal hólyagos kapu is - egy olyan hely, amelyen keresztül kiléphetett. Ezeknek a kifejezéseknek fontos megjegyezni, hogy megértsék, mi történik a gyermekével, és milyen segítséget kell tartalmazniuk. A statisztikák szerint a köldök herniális patológiája minden ötödik, teljes időtartamú bébiben történik.
A babák között, akik sietettek, és eljutottak erre a világra a szülésznők által kijelölt idő előtt, a herniációt minden harmadik esetben egynél többször megfigyelik.
A köldökvérzés - az emberi testben lévõ néhány héna közül az egyik, amely önmagában "feloldódni", a gyermekek túlnyomó többsége egy évig nem marad nyomon. Természetesen a szülőknek törekedniük kell erre. A gyermekek 3-5% -a legfeljebb 5 éves problémát okoz. De a modern orvoslás segíthet nekik.
Az előfordulás okai és mechanizmusa
A köldök hercegnő bizonyíték lehet arra, hogy a méhen belüli fejlődés ideje alatt a gyermek valami baj van, és a hasfal nem formálódott megfelelően. Izomgyengeség és a gyenge kötőszövet vezet fejlődési hibák a hashártya, ami része a belső szervek a baba „prések” a kereszteződéshez a köldökzsinór antennáját a születés előtt. Az ilyen patológiát nevezzük veleszületett sérvnek.
Szerzett formája a betegség sérv baba elkezd szenvedni, ha a szülészek elvéti nyírás és szorító köldökzsinór, ha a fertőzés történt, és mivel az a tény, hogy az első hónapban a független élet nem benőtt és zárt a köldök gyűrű.
A hernia egyszerűbb formája egyenes. A hüvelyes zsák és annak tartalmával közvetlenül a köldökgyűrűn keresztül "kiugrik". Egy összetettebb - ferde formában - a zacskóban lévő hólyagos tartalmak először áthaladnak a "zsebben" a keresztirányú zászló és a fehér hasadék között, és csak akkor lépnek ki a gyűrűn keresztül.
A csecsemőkben lévő hüvelyes köldökalakítások szinte mindig jelentős mértékben különböznek a mobilitástól - könnyedén rögzíthetők külön erőfeszítések nélkül. Bár ritkán, a gyerekek összetett, ellenőrizhetetlen hüvelyekkel szembesülnek. A mobilitás mobilitásának kapacitását a hernia kapunak (ebben az esetben a köldökzsinórban) mérete és rugalmassága határozza meg. Keskeny kapuk - kevésbé mobil hernia, szélesebb - mobilabb.
A sérv mindig belsõ nyomást hagy maga után, amely a hasüregben keletkezik.
Ez a nyomás egy gyermekben bizonyos helyzetekben meredeken emelkedik:
- erőszakos sírással és sírással;
- próbálkozásokkal a kiáramlás során, különösen akkor, ha erőfeszítést igényel (például székrekedés);
- erős köhögéssel;
- fokozott gáztermelésű gyermekeknél és erős csecsemő-kólika esetén duzzadt daganattal.
Ha vannak olyan feltételek (gyenge köldökzsinór gyűrű, lassú overgrowing belsejében köldök, veleszületett gyengesége a hasfal), ilyen helyzet gyakran vezet részének elvesztését szervek és a sérv kialakulását. Különben meg kell állítanunk a kórtan okait, amelyben a szülők bűnösségének része van. A gyermek túl korai ahhoz, hogy megteljen és függőleges helyzetbe kerüljön. E célból az anyák és az apák arzenáljában sok adaptáció van, például a sétálók és a jumperek.
Azonban függőleges helyzetben a hasüregben jelentkező nyomás nő, és ez a tényező okozza a patológia megjelenését.
Amíg a gyermek 9 hónapos, biztonságosabb bízni a természetben, és ez minden elrendezve, hogy mielőtt veszel egy függőleges helyzetben a saját lábán, a gyerek megy keresztül több előzetes szakaszban - csúszó és ülés, lehetővé teszi az izmok hasát megerősödnek, és méltó, hogy aztán megnövekedett belső nyomás a sérv kialakulása nélkül.
Tünetek és jelek
A bébiben az anya méhében megjelenő kongeniális herniák orvosi diagnosztikát is találhatnak a következő ultrahangon a női konzultáció során vagy a kórházban. Általában ezek nagyon súlyos patológiák, amelyekben a peritoneum fejlődési rendellenessége kiterjedt. Leggyakrabban a veleszületett vécén egy ilyen veleszületett sérvnél több szerv van - 2-3 burok, omentum, máj. De a herniális betegség önmagában nem korlátozott, és a túlnyomó többségben lévő ilyen csecsemők bruttó genetikai rendellenességek, olyan diagnózisok, amelyek nem kompatibilisek az életével. A megszerzett herniák ebben a tervben több pozitív előrejelzést tartalmaznak.
Határozza meg a csecsemő köldöktörmelékét a saját élete 30 napos korától az anya gyomrán kívül. Ez idő alatt az újszülöttek időszaka véget ér, a köldökzsinór gyógyul.
Nem szükséges, hogy azonnal megjelenjen a sérv, bármikor kialakítható és vizualizálható - egy három hónapos gyermek és egy féléves gyermek számára.
Ezért fontos, hogy képes legyen felismerni a patológiát és időben intézkedéseket hozni a veszélyes következmények megelőzése érdekében. A sérv mindig a köldökzsinórban van meghatározva. Úgy néz ki, mint egy csomó kerek vagy ovális, és szabálytalanul alakú. Elég jelentéktelen lehet - fél centiméter átmérőjű és egy meglehetősen nagy, amelynek átmérője meghaladja az 5-6 cm-t.
Amikor a Sérv sac amely csak bél hurkok, oktatás néz enyhén kékes, ha igazán kipróbálni, a finom bőr grudnichka láthatjuk a bélfalon. Amikor a tasak része az omentumnak, a májnak, akkor a csomó vörösesnek tűnik. Természetesen félelmetesnek tűnik, de a szülőknek meg kell érteniük, hogy maga a sérv nem ad fájdalmat és szenvedést a gyermeknek. Nem fáj, nem viszket, nem viszket, és általában nem zavarja.
A köldökzsinór patológiájának meghatározása a szoptatós baba alatt sírás közben, köhögés közben lehetséges, amikor a baba süllyed. Egy másik alkalommal, amikor nyugodt, és nem tördeli a hasát, a sérv teljesen láthatatlan. Amikor enyhén nyomja, gyengéden nyomja meg ujjával, a felnőttek észrevehetik, hogy azonnal visszatér a hasüregbe, de sajnos újra visszatér. Más tünetek sok kérdést okoznak. Tehát egyes orvosok azt mondják, hogy a köldökvérzés hatással van az emésztésre, a baba viselkedésére.
Megpróbálja megmagyarázni nyugtalan alvást, rossz étvágyat. Azonban egy ilyen álláspont nem bírja a kritikát, mert sok olyan gyermek, akinek nincs ilyen kórtörténetük, rossz álom is van, és legalább nem bizonyítják, hogy nem akarnak enni.
Gyakorlatilag nem befolyásolja a köldökzsinórban lévő ilyen csomópontot, valamint a kólika, a székrekedés és más tipikus csecsemő-problémák intenzitását és gyakoriságát. A gyakori regurgitációt és az émelygést leggyakrabban a túladagolás okozza, nem pedig a köldök közelében lévő hólyagoszsák jelenlétét.
A hányás, akut fájdalom, a gázok túlzsúfolásával járó tünetek csak a köldökvér sérelmére jellemzőek. Ha valamilyen okból a gyűrű (Sérv) összenyomódik vagy hurkokat cal felhalmozódik a tasakból, a Sérv SAC rögzített külső szervek beleerősített. A zsák bélhurokjához és egyéb tartalmához a vér a szükséges mennyiségben megszűnik.
A bilincs súlyos fájdalomcsapást okoz, a gyermek nem tud kiegyenesedni, folyamatosan sikoltozik. A hernia ebben a pillanatban feltöltött, feszült, fájdalmasnak tűnik. Már lehetetlen belépni, és nem érdemes megpróbálni. Mivel a gyermek sürgős műveletet igényel, a számla nem órákig, hanem percekig tart.
veszély
A kis kényelmetlen sérv nem veszélyezteti az életet és az egészséget. Csak azért veszélyes, mert fennáll a jogsértés veszélye. Azonban a gyakorlat azt mutatja, hogy a 0-12 hónapos gyermekek csípése rendkívül ritka, mert mind a köldökzsinór, mind a bélhurok nagyon rugalmas, mozgékony.
Ha a jogsértés megtörténik, a lehetséges veszélyek listája drámai mértékben bővül. A hüvelyzsák tartalma - belső szervek és azok részei, vérellátástól mentesen - gyorsan elkezdenek "meghalni".
A szövetek necrosis gyorsan fejlődik, és a műtét során a sebésznek nemcsak a sérvét kell teljesen eltávolítania, hanem a bél, omentum, máj elveszett részeit is. A halogatás veszélyezteti a gangréna kialakulását, amely halálos veszélyt jelent egy kisgyerek számára.
diagnosztika
Az orvos-sebész képes diagnosztizálni a gyermeket. Ő fogja vizsgálni a babát vízszintes helyzetben. A csecsemők köhögéses és függőleges tesztjeit nem használják. Általában viszonylag elegáns szemrevételezéssel látják el a szakembert, amelyben a köldökzsinórt megtapasztja, és meghatározza a forma és a kapu hozzávetőleges méretét.
Ahhoz, hogy megértsük, hogy egyenes-e vagy ferde, és emellett meghatározza a zavarás helyét és a jogsértés valószínűségét, a hasüreg ultrahangját írják elő. Az ultrahangos szkenner lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal meghatározza, mely szervek tartoznak a zsákhoz. Ha a lehetséges szövődmények (ragasztási folyamat, W-alakú görbület a bélhurkok) félelmétől félnek, a gyermeknek különleges vizsgálati módszert kell végeznie - irrigoszkópiával.
Az eljárás nem túl kellemes, de szükséges. A kölyök felveti a beöntést, amelyhez nem használják a vizet, hanem egy speciális megoldást, amely látható lesz a röntgenképen. Így az orvos részletes képet kap arról, mi történik belülről, és képes dönteni a kezelés taktikájáról.
kezelés
A helyzet súlyossága ellenére, a gyermek köldökvérének nem igényel komplex és specifikus kezelést egy évig. Miután a diagnózist az esetek több mint 95% -ában állapították meg, a várakozás taktikáját előnyben részesítik. Az egyetlen módja a herniák elleni küzdelemnek bármely eredethez és helyhez a mai napig egy műtéti hercegműtét.
A köldökös patológia viszont az egyetlen olyan fajta, amely megkezdheti a fordított fejlődést, a regresszióhoz. Ezért az újszülöttek és a csecsemők műtétjére vonatkozó jelzés csak egy jogsértés lehet.
Minden más esetben a kezelés otthon lehetséges. Ebben az esetben valami gyógykezelésre, a gyógyszereket nem kell. De a problémát alaposan meg kell figyelni és alkalmazni bizonyos módszerek és módszerek, amelyek a fordított fejlődését a sérv valószínűbb.
- Ragasztó ragasztószalaggal. Ez a módszer jól bebizonyította azonban, hogy számos fontos pont van. Hernia a pecsételés előtt javítani kell, és nem ajánlott, hogy a szülők ezt megtegyék, nehogy ártsanak a baba előtt. A tudatlan cselekvések a köldökgyűrű gerincét okozhatják, ami elkerülhetetlenül csipkedést és sürgős műtétet eredményez.
A fecskendőt kézzel kell vezetni a bőrön keresztül. Megmutatja a szüleinek, hogyan történik ez, és elmondja neked, hogyan kell helyesen lezárni a sérveket egy zászlós segédeszközzel a megbízhatóbb és biztonságosabb rögzítés érdekében.
Ezután anya és apa képes lesz függetlenül megváltoztatni a sávszövetet, gondosan ellenőrizve, hogy a gyulladás kezdett-e benne, ha a gyermeknek helyi allergiás reakciója van.
A gyermeknek időről időre be kell mutatnia a sebésznek. Ha a sérv előrehalad, vagy megnövekszik, akkor egy másik rögzítési mód is választható. A szülőknek mindig minőségi és hipoallergén steril tapaszt kell választaniuk. A gyermeknek egy lezárt köldökzel való fürdéséhez megteheti, de a vízkezelés után a kötést át kell cserélni.
- Kötést. Az ilyen különleges ortopéd öv viselése lehetővé teszi, hogy biztonságosan rögzítse a hólyagos zsákot a helyén, a hasüreg belsejében. A készülék lehetővé teszi a belső nyomás és a külső ellenállás kiegyenlítését.
A művelet után viselhetsz kötést, előtte, sőt helyetted. De ehhez az orvosnak ki kell javítania a sérveket, és meg kell mutatnia, hogyan öltözz fel és rögzítse a kötést a csecsemőben.
Az öv puha, nagyon rugalmas, nem ad kellemetlen érzést a gyermeknek. Alatta, nem kell viselnie semmit. Ezeknek a termékeknek a többsége speciális betétekből áll a probléma területén. Egy kis hernia sikeresen regresszálódhat, miután néhány hónap alatt kötést viselt. Ez csak ellenjavallt olyan gyermekeknél, akiknél a bőr tapintása a termék tapadási zónájában történik.
Ha a gyomor allergiás kiütés, fertőző kiütések, ekcéma, akkor a kötést nem lehet viselni.
- Masszázs és torna. Masszázs és torna az újszülött és a csecsemő számára, melynek célja a hasizmok erősítése, az anya egyedül teheti. Ez nem igényel anyagi költségeket és a masszázs-terapeuta vagy orvos diplomáját. Mutató technikák mind a sebész, aki diagnosztizálta, és a kerületi gyermekorvos. A hatásnak gyengédnek és fájdalommentesnek kell lennie. A köldök körüli körmozgások hasznosak a köldök környékén.
A masszázs manipulációkat kombinálják a csecsemő elhelyezésével. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak a sajtó izmai, hanem a hasi ferde izmok is megerősödjenek.
Hasznos és puskák az oldalról a fekvő pozícióból. Ehhez húzza meg kissé a babát az ellenkező fogantyúval (úgy, hogy a bal oldalára fordul, jobb kezével). A torna általában erõsítõ intézkedés. A fő gyakorlatok - hajlító és hajlíthatatlan lábak, amelyek a lábakat a gyomorba hozták, felemelve a lábakat az ív mentén. A torna a naponta egyszer, reggel, a leghatékonyabb, és minden egyes etetés előtt masszázs végezhető, de nem utána, hogy ne okozzon visszahevítést.
- Népi módszerek. Az emberek legnépszerűbb módja egy öt rubel érme kötögetni a köldökhöz. Ő mindenkinek ismert, és első pillantásra nem okoz semmilyen kérdéseket. Valójában ez a "kezelés" meglehetősen veszélyes és haszontalan.
A sertésállomány nem stabilan stabilizálja a hüvelyes táskát, és a köldök fertőzésének valószínűsége hihetetlenül magas.
Ha valahogy valahogy valamilyen módon meg akarjuk oldani a sérveket, akkor biztonságosabb módszereket használjunk - kötést vagy ragasztó vakolatot vegyünk fel.
Tippek, hogy a baba egy remek paradicsomot kapjon, és a has és a propolisz éjjel is megkenje a hasi gombokat, csak a szülőknek lehet gondot okozni. A főzés után a propolisz nagyon súlyos allergiát okozhat a bababen.
Az ilyen eljárások előnyeit ugyanakkor nem bizonyították. A köldök gyermekek sérvének a regresszióhoz való képessége gyakran különböző sárkányokat használ, amelyek bizonyos mennyiséget kínálnak, hogy egyszer és mindenkorra megmentsék a gyermeket.
A szülőknek nem szabad ilyen "gyógyítókat" igénybe venniük, mivel ez mindig összefüggésbe hozható a laikusokkal tapasztalt rossz és rossz cselekmények következtében fellépő kanyargás veszélyével.
- Kezelés. A sérv javításának tervezett működése akkor történik meg, ha a sérv nem telt el 6-7 évvel. A csecsemõknek valamit meg kell törölniük a tervezett módban.
Ha nincs jogsértés, és sürgős sebészeti segítségre nincs szükség a csecsemő működtetéséhez, senki sem fog. Sürgős műtét során a hernioplasztika módszerét alkalmazzák. Ebben az esetben az orvosok már a sebészeti beavatkozás során döntik el, hogy tartják-e a hólyagoszsák tartalmát vagy sem. Attól függ, hogy a bűncselekmény miatt a belső szervek érintettek-e. Ha nem, az orvosok kijavítják a sérveket, és vérték a sérv kapukat.
A kijavításhoz használja a gyermek saját szövetét (feszítési módszert) vagy egy speciális mesh implantátumot (nem nyújtásos módszer). Ma a gyógyszer nem csak a standard módszereket kínálja a szülőknek, hanem a lézeres műveletek is.
megelőzés
A sérv kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermek születésétől kezdődően megelőző intézkedéseket kell alkalmazni:
- Ne hagyja a hosszú és erőszakos sírást.
- Ne hagyja, hogy tartós székrekedés, ha szükséges, használjon beöntést vagy enyhe csecsemő hashajtót.
- Súlyos kórisme esetén a gázt termelés csökkentésére szolgáló eszközt kell használni a pangás megelőzésére.
- Egy hónapos korától kezdődően tanítani lehet a gyermek úszni, ez lehetővé teszi a hasfal gyorsabb megerősítését.
- Időben és helyesen kezelje a köhögés megjelenésével járó légúti megbetegedéseket.
- Ne emelje fel a babát, mert ez drámaian megnöveli a hasi utat.
- Ne szoruljon túl sokáig szoros feszítéssel.
Ami a gyermekek sérvét illeti, és mit kell csinálni velük, nézze meg a következő videót.
A köldökvérzés tünetei és kezelése a műtét és sebészeti eltávolítás nélküli gyermekeknél
A köldökvérzés a gyermekek körében gyakori patológia, amely minden ötödik babát érint. A koraszülött csecsemők gyakrabban szenvedik meg a fájdalmat, mint tele - körülbelül egy-három.
A köldökgyűrű kicsi hibái szinte minden újszülöttben megtalálhatók. Ne azonnal szólaljon meg a riasztásnak a köldök feletti kiemeléssel. Fontos, hogy ne végezzen diagnózist magaddal, de ha a sérv gyanúja merül fel, forduljon orvoshoz. Milyen betegség, hogyan lehet időben felismerni, vajon szükség van-e egy kis beteg kezelésére - megértjük ezt a cikket.
Mi a köldökvér, és milyen okok miatt fordul elő a gyermekeknél?
A gyermek, az anya méhében, a köldökzsinóccsal köti össze őt, amelyen keresztül tápanyagokat kap a megformálásért és a növekedésért. Szülés után a köldökzsinórt kötik össze és vágják, és a köldökzsinór szükségtelenül eltűnik.
Idővel a köldökzsinórt a hasüreg izmai szorítják. Mivel a köldökzsinór gyenge az újszülöttekben, néha előfordul, hogy nem teljesen záródik le, és ez a bélhurok kidomborodását eredményezi.
A köldökvérzés olyan állapot, amelyben a hasi szervek a köldökzsinóron keresztül kilépnek a bőr alatt. Leggyakrabban a betegséget újszülötteknél diagnosztizálják, de az egyéves gyermekekben és 6-8 években megfigyelhető.
A köldökvérzés mind veleszületett, mind szerzett lehet. A veleszületett hernia gyermekeknél a következő okok ismertek:
- koraszülöttek;
- a csecsemő hasa genetikailag meghatározott gyengesége;
- örökletes tényező (a patológia gyakran olyan gyermekeknél jelentkezik, akiknek a szülei ugyanolyan betegségben szenvednek, mint a gyermek);
- Az anya betegsége a terhesség alatt fertőző betegség vagy kedvezőtlen ökológiai helyzet.
A szerzett herém okai:
- rákcsíkok (lásd még: mi a rákos megbetegedések jele a gyermekeknél legfeljebb egy évig?);
- bélférgek;
- születéskor alulsúlyozott;
- székrekedés, köhögés, súlyos sírás, flatulencia;
- a gyaloglás kezdete, különösen akkor, ha a gyermek korai korban felállt, és a baba izmai még mindig nem elég erősek;
- laktáz elégtelenség.
Néha a kiugrás ok nélkül történik. Hernia a gyermekeknél az élet első évében előfordulhat (nemcsak az újszülötteknél). Ebben a korban a köldökzsinór teljes lezárása van, de ha a gyermeket gyakori székrekedés vagy flatulencia zavarja, akkor ez a folyamat lassabban megy végbe.
A rákbetegségek diagnosztizálásakor az orvosok figyelmeztetik a szülőket a köldökvér valószínűségére. Ennek a betegségnek az eredményeként az izomtónus gyengül, ami kiugráshoz vezethet.
A köldökzsinór tünetei gyermekkorban
Annak megállapítása érdekében, hogy a gyermeknek van-e sérvje vagy sem, könnyű. A látható szemrevételezésen látható. A fő jellegzetesség - a köldök felett kiemelkedő, golyó alakú (a képen jól látható). A labda mérete 1 és 10 cm között változik, ha óvatosan nyomja meg, majd a peritoneumba fordul, majd ismét kitép.
Úgyhogy a hernia kinézhet
Enyhe emelkedése sérv köldök gyűrű látható csak stressz során a hasi izmok, ha tüsszögés, köhögés, sírás vagy nevetés. A bőr színe a köldök közelében változik.
Csak egy sebész tudja megállapítani, hogy van-e sérv, és milyen kezelést kell alkalmazni. Néha a herniát az úgynevezett "dermális köldök" veszi. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sérv, de nem az - ez csak egy adott gyermek élettani jellemzője.
A sérvekben szenvedő gyermekek nyugtalanabbak, mivel a csecsemőknél fellépő puffadás és kólika fájdalmas. A sérvvel rendelkező kismedencei időjárás-függőek: az időjárási viszonyok változásakor szeszélyes reakciókkal, vagy fordítva, letargiával, álmossággal reagálnak.
Van a gyermeke hasnyomó gombja?
Fontos, hogy a szülők tudják, hogy a köldökvér nem fáj, vagy bajt okoz a gyerekeknek. Néha belsejében esik a peritoneum, a bélhurok része, ami a sérv megsértését eredményezi.
Diagnosztikai módszerek
Amint azt korábban említettük, a köldökvérzés rendszerint vizsgálatkor látható. Egy tapasztalt gyermekorvos megtalálja és elküldi a betegnek egy sebészt, hogy tisztázza a diagnózist. Azonban egy ellenőrzés nem mindig elegendő, mert a kiugrás kis méretének vagy más megjelenési okok miatt láthatatlan lehet. Vannak hasonló tünetekkel járó patológiák, például tumoros daganatok.
A diagnózis kizárásához vagy megerősítéséhez további vizsgálatokat végeznek:
- általános vérvizsgálat;
- ultrahang;
- herniográfia (a póréhagyma röntgenvizsgálata);
- A gyomor és a nyombél röntgen.
További instrumentális diagnózisra van szükség, ha a felmérés eredménye a gyermek kezelésének módjától és a művelet meghozatalától függ. Ezenkívül meg kell tudni, hogy van-e az emésztőrendszer másik patológiája.
A köldökzsír kezelésének jellemzői gyermekeknél
A kezelés módját a sérv méretétől függően választjuk ki. Gyakran lehet kezelni a konzervatív módszereket anélkül, hogy műtétre lenne szükség. Ez akkor lehetséges, ha a kidudorodás kicsi, és nem növeli a méretét, és nem is okoz kellemetlenséget a gyermeknek. Általában a sérv egyszerűbben kezelhető.
Kisméretű méretekben a köldökvérzést konzervatív módszerekkel (masszázs, gimnasztika és orvosi készítmények)
Bizonyos esetekben a gyermek gyógykezeléssel kezelendő. A páciensnek előírt gyógyszereket úgy tervezték meg, hogy a hasat erősítve megerősítik a sérveket. Hozzáadva a terápiás masszázs, a torna és a kötés viseléséhez jó eredményeket érhet el. Ha a kívánt hatás nem érhető el 4-5 évvel, az orvosok kezdenek gondolni a műtétre.
masszázs
A köldökzsinór gyógyulása után, vagyis néhány héttel a születés után, a masszázs megengedett a csecsemőknek. Először meglátogathatsz egy szakembert, aki megtanítja anyádat, hogy tegye meg helyesen. Idővel anyám képes lesz megérteni az elvét, és elsajátítani a masszázs technikáját, és otthon csinálni.
Az eljárás előtt meg kell erősíteni a kiemelkedést, óvatosan ragasszuk ragasztószalaggal. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a sérv nem esik ki a masszázs folyamatában. Minden tevékenység során a masszázs legyen puha, gyengéd, könnyű. Nem alkalmazhat morzsákat a hasára.
Először az óramutató járásával ellentétes irányba mozognak a köldök körül. A ferde izmok masszírozása a hasüreg falainak megerősítésére. Itt a mozgások intenzívebbé válnak. Aztán újra, kerek lógás. Tovább - egyszerű köszörülés a köldökben és ismét simogatás.
Az egész eljárás 3-5 percnél tovább tart. Ismételje meg, hogy naponta többször kell, és mindig étkezés előtt. A napi masszázs pozitív eredményt ad.
Gyógytorna
A legfiatalabb használathoz ilyen gyakorlatok:
- mielőtt minden egyes beteget a gyermeket a hasba terítenének néhány percig;
- fordítsa el a gyereket balra, majd jobb oldali hordóba néhány másodpercig;
- miközben a baba arcát bámulja, visszadobja, a fejét tartva, hogy ne dobja vissza;
- hátulról fekvő fekvő helyzetből emelje fel a gyermeket a fogantyúknál, hátul tartva (míg a fej és a lábak szabadon lógnak);
- puskákat készítsenek hátulról a hasra;
- Tegye vissza a kölyöket a nagy gömbre, és dobja a lábát.
Az idősebb gyermekek fizikoterápiás folyamaton mennek keresztül, beleértve a fizikai és a tornaépítő gyakorlatokat, melyek célja a hasfal izmainak megerősítése. A képzést heti 2-3 alkalommal kell tartani. A fizioterápia nagyszerű módja annak, hogy megszabaduljon a köldöktől.
Speciális vakolatok és kötés
A masszázs és a torna összetett kezelésénél különleges rögzítőszalagot és kötést használjon. A tapaszt, amely lehetővé teszi a köldökvér eltávolítását egy csecsemőnél, a köldökzsinór gyógyulása után használják. A köldökön úgy tapad, hogy egy ránc alakul ki és 10 napig kopott. A tanfolyam többször megismétlődik kis megszakításokkal.
A legfontosabb, hogy a tapasz hipoallergén és lélegző anyagból készül. A csecsemõ bõr nagyon érzékeny, allergiás reakció jelentkezhet.
A kesztyűt viselni kell, hogy megakadályozza a sérv megsértését. Ez a tartozék viselése során megerősödik a hasüreg falai, és a köldökzsinóros gyűrű csökken, ami gyógyuláshoz vezet.
Milyen esetekben szükséges a műtét?
Ha az orvos ragaszkodik a műtét igényéhez, ne hagyja figyelmen kívül tanácsát. Milyen esetekben működnek a herniák? Ez akkor történik, ha:
- a köldökgyűrű mérete több mint 2 cm;
- megsérült a sérv;
- a hernia egy éven felüli csecsemőnél nő a méret;
- a kiugrás nem haladja meg a 4-5 éves gyermekeket.
Amikor a sérv kicsi, a műtét során az orvos metszi a köldöket, és lehúzza a köldökzsinórt. A művelet legfeljebb 20 percig tart.
Nagyméretű hernáknál hernioplasztikát (hernia javítás) végezzük el - a sérv műtéti úton eltávolításra kerül. A műtét során először csökkenti a sérv, akkor Sérv tegye szintetikus háló folt azon az elven, hogy végül belenő a szövetek a test, és megakadályozza az újbóli előfordulása gurdélyba.
Mennyi ideig tart a rehabilitációs időszak a műtét után?
Gyakorlati időben történő lebonyolításakor, vagyis a gyermek iskolába járása előtt (legfeljebb 7 évig), a rehabilitáció legfeljebb 2 hétig tart. Komplikációk nem merülnek fel. A sérv eltávolítása után a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie, és egy különleges étrendhez kell ragaszkodnia - kizárnia a diétás termékekből, amelyek ingerlést okoznak. Az orvosok javasolják a motoros tevékenység korlátozását.
A petefészek sérülése vagy törése után a rehabilitáció nehezebb. Az ilyen betegeket újabb antibiotikum és fizikoterápia követel meg.
Mi veszélyes a köldökvérrel kapcsolatban, és mi a szövődmény?
A köldökvérség megsértése esetén a gyermeknek ilyen tünetei lehetnek:
- hányás;
- hányinger;
- vér a székletben;
- a hernia kijavításának képtelensége a hátsó fekvő helyzetben való megnyomásával.
Komoly szövődmény a hólyagoszsák felbomlásának formájában, melynek tartalmából kiderül, rendkívül ritka. A sérv megsértése és törése életveszélyes, ezért azonnal konzultálni kell egy sebészkel.
Megelőző intézkedések
A gyermek megfelelő gondozásával és a megelőző intézkedések betartásával többször csökkentik a köldökvér megjelenésének esélyeit. Számos tippet kínálunk e patológia megelőzésére:
- amennyire csak lehetséges, a szoptatás megőrzésére a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisa megelőzésére;
- nem kívánatos, hogy az ápolási anya enni olyan ételeket, amelyek a baba haszálódását okozzák (tehéntej, bab, szőlő, káposzta, szénsavas ital stb.);
- szükség van egy ápoló anya gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek, gyógynövények étrendjének bevitelére;
- ha a szoptatás valamilyen okból lehetetlen, akkor az orvosnak meg kell választania a megfelelő keveréket;
- fontos, hogy vigyázzon a morzsákat megfázás, valamint hogy elkerüljék a hosszú sír és sikoltozik, mert megnövekedett hasűri nyomás, ami kiváltja a fejlesztési köldöksérv;
- erősítik a hasizmokat a torna, a masszázs és az úszás révén.
Hatékony eszköz a köldökvér betegségének megelőzésére a lactase deficienciában szenvedő csecsemők számára - a táplálkozás megfelelő kiválasztása és a laktáz további bevitele. A dysbiosis, a puffadás és a székrekedés gyakran a csecsemők köldökvérének kialakulásához vezet. Szükséges a betegség tüneteinek megszüntetése a köldökvérzés kialakulásának megakadályozása érdekében.
Köldökvérzés gyermekeknél: tünetek, kezelés
A köldökvérzés alatt a belső szervek elülső része a köldökgyűrű izomzatának gyengesége következtében az elülső hasfalon keresztül terjed. Ez a kiemelkedés általában ovális vagy kerek alakú.
Az újszülött köldöke a köldökgyűrű helyén alakul ki, amelyen a köldökzsinór áthalad. Az élet első hónapjában a gyűrű a legtöbb esetben elszaporodott.
Ha a gyűrű nem csukódik be teljesen, akkor a belső szervek a bőr alatti nyitott nyíláson keresztül nyúlnak ki: a bélhurok, a peritoneum, a nagy omentum. Ezeknek a szerveknek a kiemelkedése és hernia kialakulása. A köldökgyűrű helyett a fennmaradó nyílást a herniális portálnak nevezik, és magát a kiemelkedést hüvelyzsáknak nevezik.
A köldökzsinór okai
Vannak veleszületett és szerzett köldökvérzés. A statisztikák szerint minden ötödik alkalommal és minden harmadik koraszülötten felmerül.
A veleszületett köldökvér okozta okai:
- Leggyakrabban a köldökvérzés az elülső hasfal izomsorvadásának genetikai hajlamát jelenti. Ha a baba egyik szülõje gyermekkori köldökvérzés volt, akkor a gyermek megjelenésének valószínûsége 70% -ra emelkedik.
- A köldökzsinór a köldökzsinór izmainak gyengesége esetén jelentkezik. Megjelenése nem kapcsolódik a köldökzsinór vágásához és a köldökzsinór kivetéséhez. Az izmok anatómiai gyengesége a magzat különböző tényezőinek (fertőző, fizikai, kémiai) hatásának a következménye lehet, ami késlelteti a magzat fejlődését. Ennek következtében a kötőszövet (kollagénszálak) nem eléggé fejlettek, ami a köldökgyűrű szerkezetének helytelen kialakulását eredményezi.
A veleszületett hernia általában a baba életének első hónapjában alakul ki.
A megvásárolt köldökvérzés okai:
- A köldökzsinó orrái a születés után még mindig gyengeek. Az újszülöttben lévő egyidejű betegségek (hypotrophy, rickets) az izomtónus további csökkenését okozzák, ami elősegíti a sérv megjelenését.
- Székrekedés, gyakori hosszantartó sírás gyermek, bél kólika, fokozott flatulencia elősegítik állandó izomfeszülés a hasfal, a fokozott intraabdominális nyomás és, ennek következtében, késleltetett és hiányos benőtt köldökzsinór gyűrűt, ezáltal feltételeket kialakult egy sérv.
A megvásárolt köldökvér válik az élet első évében. Néha a sérv megjelenése nem nyilvánvaló ok.
A köldökvérzés tünetei
A köldökvérzés különböző formájú és méretű dudorokat vagy kiemelkedéseket lát, amelyek a köldök közelében helyezkednek el. A köldök maga is valamivel több, mint a szokásos. Ha a köldökzsinór mérete kicsi, akkor a köldök körülbelül 5 mm-re emelkedik, és nagy átmérőjű gyűrű esetében a köldökét 10 mm-es vagy annál nagyobb mértékben kiömlik.
A köldökzsinórt általában a köldökzsinóta kiesése után jelenik meg. Általában egy borsóról egy nagy szilva vagy körte mérésére szolgál. A sérv alakja és mérete a köldökzsinór méretétől függ.
A leginkább figyelemre méltó, amikor a baba sír, nagyobb méretű lehet a sírással, a hasi feszültség a székletürítés során.
A sérvre enyhe nyomással eltűnik (frissül). Az érintőkiemelés puha. Javítás közben hallja a belek zümmögését. A köldökzsinór és a hüvelykujj jelentős méretei lehetővé teszik a bélfal izomzatának összehúzódását és az élelmiszer mozgását a belekben. A fájdalom általában nem okoz gyermekek sérvét.
A betegség lefolyása teljes mértékben a hernia méretétől függ. Ha a mérete kicsi, akkor csak a has feszültsége látható. Egy ilyen sérvszülő gyermekorvos az ellenőrzés során nem látja, hogy a gyermek nyugodt volt-e. Nagy hernia esetén a hólyagoszsák nem rejtőzik a gyermek nyugodt állapotában, a kitágulás folyamatosan látható.
A baba ezután aggodalomra adhat okot, még inkább hangsúlyozva, amikor az időjárás változik, vagyis a gyermek meteódependens lesz. A csecsemő szorongása nem fájdalmas érzések, hanem kellemetlen érzés a pangásos herni gyakori felmerülése miatt.
Ha egy köldökvérzést találunk, akkor a sebész konzultációra van szükség, amely a vizsgálat után szükség esetén megfelelő kezelést ad, tanácsot ad a gyermek gondozására és felügyeletére. A herniák idővel növekedhetnek, de a megfelelő diagnózis és a megfelelő konzervatív kezelés segít megszabadulni ettől a patológiától. A sebészek nagyon ritkán döntenek a sebészeti kezelés szükségességéről. A kisgyermekeknél a sérv, még a nagyok is hajlamosak az öngyógyításra.
szövődmények
A köldökvér általában önmagában eltűnik, anélkül, hogy bármilyen beavatkozás következne be, ahogy a gyermek nő, és erősíti az izomhúst. Általában ez nem hozza a gyermeket az egészség romlására. Rendkívül ritka esetekben szövődmények merülnek fel: a sérv sérülése vagy a sérv szakadása.
a a sérv megsértése a bél belseje vagy a hasüreg más szövetei (lányokban lehetnek a petefészek), és a hólyagoszsákban szorosan összefonódnak. Így vannak olyan jelek:
- a sérv nem illeszkedik a hasüregbe (semmiképpen nem kényszerítheti rá, hogy kényszerítse!);
- ha megsértődik, súlyos fájdalom fordul elő a hasban, amely miatt a gyermek hangosan felkiált;
- a baba hasa dagadt;
- hányinger jelenik meg, hányás lehetséges;
- a kiugrás nő a méretben;
- a hólyagoszsák bõre érzékeny, durva, piros.
Rendkívül ritka egy másik komplikáció - a sérv szakadása: a hólyagoszsák felszínén levő bőr szakadt, tartalma eldugult.
A fenti szövődmények bármelyike azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
kezelés
A köldökvér kezelésére konzervatív és operatív módszerek léteznek a gyermekek körében.
A statisztikák szerint 99% -a az öngyógyító létrejön a köldöksérv (beavatkozás nélkül): sérv, 1 cm átmérőjű eltűnik 2-3 évig, néha később - 5 év, amikor a fejlettebb hasizmokat. Az orvosoknak tanácsos a konzervatív terápia módszereit felgyorsítani és aktiválni a gyógyulási folyamatot. Ez lehetővé teszi, hogy hat hónap múlva megszabaduljon a sérvtől.
Konzervatív kezelés
A köldökvérzés konzervatív kezelésének módszerei a következők:
- különleges kötés a köldökön;
- megfelelő etetés;
- masszázs;
- terápiás torna.
A sebész különleges kötést végezhet, amelyet 10 napig igényel. Ehhez speciális, hipoallergén foltot használnak; a szokásos vakolat a baba bőrirritációját okozza, és kellemetlen érzést ad. Az öltözet alkalmazása előtt a sebész beigazítja magát a hólyagoszsákot, és összeköti a bőr két darabját a hólyagos kiemeléssel. A hajtások segítenek közelebb jutni az izomrostokhoz. Ez elősegíti a köldökgyűrű elszaporodását, és a tapasz nem teszi lehetővé ismétlődő kiemelkedést. Ha a kiemelkedések folyamatosan megismétlődnek, akkor a fertőzés nem fordul elő.
Az öltözködést még akkor sem távolítják el, amikor a gyermek fürdik. 10 nap elteltével az orvos újra megvizsgálja a gyermeket, és megvizsgálja a köldökzsinór méretét. Ha még nem fedezhető fel, akkor a tapaszt újra alkalmazni kell, akár 10 napig is. Rendszerint háromszoros öltözködés elég. Jelenleg sok orvos elutasította ezt a kezelést.
Ne kövesse magát a szülőket, hogy megpróbálja felhúzni a bőrt a sérv felett, és zászlórésszel lezárja a periapikus területet. Először is lehetséges, hogy helytelenül irányítsa a kidudorodást és károsítja a gyermek egészségi állapotát. Másodszor, az orvos értékeli a gyűrűs fertőzés dinamikáját és a kötszerek további felhasználásának helyességét.
Különösen nem kísérletezzen saját gyermek próbál gyógyítani a sérv népszerű összeesküvések alkalmazásával rézérme, és mások. Ez kárt okozhat az érzékeny bőrt a baba, a fertőzés és a szövődmények. A sérv hibás korrekciója sértheti. A csecsemőknél a herniát csak orvos felügyelete mellett kell kezelni.
- Az optimális változatban a köldökvérrel rendelkező gyermeknek szoptatást kell kapnia. A csecsemő székrekedésének elkerülése érdekében az anyának ki kell zárnia az anyák, hüvelyesek, kolbászok, dohányzás használatát; A tehéntej helyét erjesztett tejtermékek váltják fel. A mesterséges táplálással járó gyermek táplálékát a gyermekorvosnak össze kell hangolni, hogy kizárja a székrekedés megjelenését a csecsemőben, fokozza a gáztermelést és a kólikát. Ne hagyja, hogy a gyermek sírása is tartson.
- A köldökzsinór fertőzésének felgyorsítására napi gyakorlatokat végeznek a gyermektanisztával és masszázzsal. Szükség van még egy kis hernia méretűre is. A masszázs és a gimnasztika a gyermek életének 2-3 hetes kezdetén kezdődhet, miután a köldökzsinór meggyógyult. Legjobb az osztályvezetővel gyakorolni a gyakorlást terápiában (fizioterápiás gyakorlatok) és egy gyermek masszőren.
Végtére is, a masszázs vagy a testmozgás rossz kezelése során fellépő túlzott erőfeszítések stresszhez vezethetnek az elülső hasfalban (növelni a hasnyálmirigy nyomását), ami nem kívánatos a hernia gyermek számára. A gyakorlatok megkezdése előtt szükség van a kiugrás irányítására, melyet gondosan és ügyesen kell végrehajtani. Ha nincs gyermeki masszázsterápiai órák lehetősége, akkor az anya a gyermekorvos felügyelete és útmutatása mellett töltse az első órákat a gyermekével. A masszázs technikájával is megtekintheti a videókat, az Interneten bőségesen.
- A terápiás gimnasztika osztályai maguk is eltölthetik a babával, mert ezek a gyakorlatok nem jelentenek különös bonyolultságot.
2 hónapos kortól feküdt a baba hasára 15-20 percig (adagolás megkezdése előtt) 3-4 alkalommal a nap folyamán egy sima, kemény felületre (pl pelenkázó, borított egy pelenka). A gyermeket 2-3 percig, de többször is (naponta 10-15-ször) lehet elhelyezni.
A gyermek előtt fényes játékokat kell elhelyezni, rajzolni fognak, és fejleszteni, erősíteni a hasi sajtó izmait. A törzs és végtagok aktuális mozgása elősegíti a gázok elhagyását és csökkenti a hasi utat.
A gyermeket nem hagyhatja felügyelet nélkül a gyomorban (még egy kicsit is, aki önmagában nem fordulhat át).
Operatív kezelés
A konzervatív kezelés inefficienciája esetén a sebészeti beavatkozás kérdését megoldják. Ez a művelet az egyszerű kategóriába tartozik, a sebész szakma ismert. Sürgősségi sebészeti beavatkozást végzünk a kúp szövődményeiben (jogsértés vagy törés) a gyermek minden korában.
bizonyság a köldökvérrel végzett rutin sebészeti beavatkozáshoz:
- a hernia mérete meghaladja az 1,5 cm-t, és tovább növekszik (az öngyógyítás valószínűsége alacsony ebben a méretben);
- 6 hónapnál idősebb gyermek korában kialakult sérv;
- a hernia méretének növekedése 1-2 éves életkor elérése után;
- az öngyógyítás öt év alatt nem történt meg;
- a sérv proboscisa;
- hernia kellemetlen érzést ad a gyermeknek.
A tervezett művelet akkor valósul meg, ha a gyermek három éves és idősebb. De ha a sérv fájdalmas érzéseket okoz, akkor a művelet akár egy három hónapos kisbabának is elvégezhető. Ne felejtse el a műtétet az óvodás korban, mert a gyermek növekedése esetén csökken a szövetek rugalmassága - ez nagyméretű hernia kialakulásához vezethet, és növelheti a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben a belső szervek eltolódhatnak és működésüket megsérthetik. A gyermekkori sérv kezelése könnyebb, könnyebb és gyorsabb, mivel a test nem teljesen alakul ki.
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A műtét során a sebész a metszést a köldök alatt, hogy csökkentse a tartalom helyét Sérv sac kivágjuk és varrt Sérv zacskó, erősíti az izmokat és a kötőszövetet összevarrjuk.
A művelet laparoszkópos módszerét is alkalmazzák. Az ilyen műveletek időtartama kb. 15 perc. Ebben az esetben nem szükséges eltávolítani a varratokat, a fájdalom a műtét után szinte nem érezhető. Néhány klinikánál a műtét járóbeteg-beállítást végez (2-3 órával a gyermek távozása után).
Folytatás a szülők számára: a csecsemőben a köldökvér nem tragédia. A lényeg az, hogy időben diagnosztizálják és kövessék az orvosok összes ajánlását.
Milyen orvoshoz kell fordulni
Amikor megjelenik a köldökvérzés, konzultáljon a sebészrel. Ha nincs szükség sebészi kezelésre, akkor a gyermekorvos követheti a betegség lefolyását. Azt is ajánlásokat fogalmaz meg, hogyan lehet megszüntetni a gyermekek székrekedését. Segítség a köldökzsinór masszázsterápia, a fizioterápia orvosának kezelésében.