Csakúgy, mint más betegségeknél, a májcirrhosis diagnózisa egy beteg személy elsődleges interjúján kezdődik, panaszainak tisztázása és a betegség története.

A máj cirrhosisának meghatározása a betegség anamnézissel

A betegségben szenvedő emberek különböző panaszokat tehetnek: mindez a májkárosodás mértékétől és a szövődmények jelenlététől függ.

Kompenzált májzsugorodás esetén az ember néha nem zavarja. Az alábbi tünetek azonban továbbra is fennállhatnak:

• Epizodi enyhe fájdalom a jobb felső negyedben, hülye
• Enyhe fogyás
• Általános állapot romlása, gyengeség
• A dyspepsia jelenségei, de nem túl súlyosak (enyhe hányinger)
• Néha - a testhőmérséklet emelkedése 37-37,5 ⁰є

A cirrhosis az alpesti kompenzáció szakaszában a panaszok egyre hangsúlyosabbá válnak:

• Jelentősen csökkent a teljesítmény, a fáradtság
• Szegény étvágy
• A hasüreg jobb oldalán a tompa fájdalom hosszú ideig tart
• Nyilvánvaló dispeptikus jelenségek: hányinger, fokozott gázképződés, hányás, székletzavarok székrekedés vagy hasmenés formájában
• A bőr viszketése más látható okok nélkül
• Néha egy beteg megjegyzi a bőr sápadtságát, a sclera-t
• A testhőmérséklet növelése a subfebrile értékekhez (37,5 ° C)

Panaszok dekompenzálásakor a következők:

• Magas hőmérséklet (több mint 37,5 ° C)
• Jelentős dyspeptikus jelenségek
• Erős fogyás, étvágy, súlyos gyengeség
• Fokozott vérzés, nyelőcső és gyomorvérzésig
• Megnövekedett hasi térfogat (ascites miatt)
• A tudat, a gondolkodás, a viselkedés megsértése

Az összes történetében cirrhosis a szakaszában az élet megtudhatók a betegség, amely közvetve jelzi a jelenlétét a májcirrózis: hepatitis vírusos vagy autoimmun jellegű, alkohollal való visszaélés, gyulladásos betegségek és az epevezeték és az epehólyag, epekő, jóindulatú daganatok, stb

Hogyan diagnosztizálják a cirrhózist általános vizsgálatban?

A diagnózis második szakasza beteg beteg vizsgálata. A kapott adatok a folyamat mértékétől és a szövődmények jelenlététől függően is eltérnek. A kezdeti szakaszokban mindezek a jelek gyengén expresszálódnak, vagy nincsenek jelen, későbbi szakaszokban teljes mértékben megjelennek. így, hogyan lehet a cirrhosis megjelenését megjeleníteni? Figyelembe kell venni a következő tüneteket:

• Sárgaság: bőr, nyálkahártyák, sclera sárga
• A súlycsökkenés, a zsírszövet kicsi, izomgyengeség
• Érrendszeri csillagok
• Kimondva capillaries on the face
• A férfiaknál - az emlőmirigyek növekedése
• Augmentált vénák a hasüregben
• A has térfogatának növekedése
• Az alsó végtagok duzzanata
• Hernia, köldökzsinór, lágyék, combcsont
• Piros bőr a tenyereken, ritkán talp
• "Lacquered language" - nyelv élénkvörös, ragyogó
• Az ujjak "dobszalagok" formájában - a terminális falának meghosszabbításával
• Hemorrhagiás (kis pont, piros) kiütés

Ugyanakkor a kiterjesztett kutatás során az orvos feltárhatja:

• A máj, a lép megnagyobbodása
• Csökkentett hangerő, izomtónus
• A máj és a lép határában bekövetkezett változás ütődés közben
• Homályos hang a has tapadásának (megütése) során
• Fokozott testhőmérséklet
• Magasabb vérnyomás, valamint szívritmus

A máj ciánkozása sok fontos információval és lehetővé teszi a betegség gyanúját. A kezdeti szakaszokban a máj csak enyhén emelkedhet, és konzisztenciája változatlan marad. Lépésben jelentősen megnövekedett májdekompenzáció, vagyis lokalizált túl a szélén a bordaív, kiáll több, mint 2 cm. Tapogatásakor a máj cirrhosis határozzuk nyomásérzékenység, máj kondenzált, felülete egyenetlen, durva.

Laboratóriumi vizsgálatok a májcirrózis diagnózisában

Tekintsük a cirrózist jellemző főbb laboratóriumi változásokat. Néha nincsenek jelen teljes mértékben, súlyosságuk a máj patológiájának és mûködési képességének mértéke.

A vér anémia, az ESR gyorsulásának általános elemzésében meghatározták a leukociták tartalmának növekedését.

A vizelet fehérje és az eritrociták általános analízisében néha megtalálhatók.

A leginkább felfedezhető a biokémiai vérvizsgálat. Ezzel megtalálja a diagnózis megerősítését, meghatározza a kompenzáció mértékét. Növeli a tartalmát az összes frakció a bilirubin, enzimek, az ALT (alanin-aminotranszferáz), AST (aszpartát-aminotranszferáz), GGT (gamma-glutamil), csökkent albumin, megnövekedett fibrin és más tényezők is megváltoznak.

A vírusos hepatitis szerológiai jeleinek felderítése (vérszérum vizsgálata).

Hogyan lehet diagnosztizálni a cirrhózist további vizsgálatokkal?

1. A cirrózisú ultrahang gyakran lehetővé teszi a végleges diagnózist, különösen a dekompenzáció során. Enyhe cirrhosis esetén az ultrahang növekedést mutat a májban, de szerkezete homogén lesz. Alkomkompenzációval és dekompenzációval a kép jellemzőbb. Ha a cirrózis kisméretű, akkor a máj echogenitásának növekedését egy egységes karakter jellemzi. A máj nagyméretű nyírusos cirrhosisával az ultrahang különféle csomópontokat, egy inhomogén struktúrát és gyakran a felület tuberositását tárja fel. A széles körben elterjedt esetekben meghatározzák a máj lebenyének egyenlőtlenségét: a jobb oldali csökken. Az utóbbi szakaszokban a máj még a normálisnál is kisebb. Ráadásul a májcirrózisú ultrahang a lép növekedését jelzi.
2. A laparoszkópos diagnózis egy minimálisan invazív sebészeti eljárás a diagnózis megerősítésére. Az orvos látja a máj felületét, és vizuálisan értékeli a képet, ami segít a májcirrózis differenciáldiagnózisában. Ha a cirrózis egy lép, különálló csomópontok láthatók pirosból barnára (általában több mint 3 mm-re), ezek a csomópontok szabálytalan alakúak vagy kerekek, ezek között halvány kötőszöveti szövetek. A mikronoduláris cirrhosisban a máj rendes formájú, sok csomóponttal a felszínen. A csomók között a kötőszövet elszaporodik. A máj kapszulája megvastagodott, a vénák megnagyobbodtak (ez minden típusú cirrózisra vonatkozik).
3. A májbiopszia és az anyag szövettani vizsgálata lehetővé teszi a végleges diagnózis felállítását. A cirrózist jelző táblák:
   • A kötőszövet által körülvett csomópontok
   • Különböző méretű hepatociták, egyenlőtlenül megváltozott véredény lumenek
   • Aktív cirrózis esetén: a májszöveti nekrózis, májsejtek duzzadása, a fibrózis és a normál szövet közötti határ nem expresszálódik
   • Inaktív cirrózis: nincs nekrózis, a fenti határ egyértelmű
4. A fibrogastroduodenoszkópia lehetővé teszi a dilatált oesophagus vénák jelenlétének megállapítását, a nyelőcső és a gyomor vérzésének diagnosztizálására.

Májcirrózis differenciáldiagnosztikája

Milyen betegségeket kell megkülönböztetni a májzsugorodástól? Először is, ez rák. A diagnózis az ultrahang, a laparoszkópia és a biopszia adatai alapján történik. Ez utóbbi módszer lehetővé teszi a máj cirrhosisának legpontosabb megkülönböztetését. Azonban előfordul, hogy maga a cirrhosis maga is májrákhoz vezet. A diagnózis legpontosabb módja a laparoszkópos vizsgálat.

Az echinococcosis parazita betegség. A máj növekszik a méretben és a tömörödésekben. Erősítse meg a diagnózis segítségét ultrahang, laboratóriumi vizsgálatok (az echinococcus elleni antitest kimutatása).

A cirrhosis okozta differenciáldiagnózis nem mindig áll rendelkezésre. Gyakran (körülbelül az idő felénél) az etiológia továbbra is nyilvánvaló.

Hogyan ellenőrizzük a májat a cirrhosisra?

Természetesen maga a cirrózis sem zárható ki teljesen, csak orvos végezhet. De vannak olyan jelek, amelyeket egy személy észreveheti magát, majd forduljon szakemberhez a teljes diagnózishoz.

1. Hosszú távú láz, ok nélkül
2. Súlycsökkenés, étvágytalanság, munkaképesség
3. Hányás a jobb felső kvadránsban és általában a hasrész jobb oldalán, hosszú fájdalom, tompa természete
4. A bőr sárga színének megjelenése, szeme
5. Émelygés, székletváltozás, hányás, amelynek nincs más oka
6. Fokozott vérzés

Különösen figyelmet kell fordítanunk az állapotukra azok számára, akik májcirrhosisban szenvednek: hepatitis B, C, nem vírusos májgyulladás, krónikus máj- és epehólyagbetegségek, alkoholfogyasztás. Ha rosszabbul érzi magát, forduljon orvosához, aki tudja, hogyan ellenőrizheti a májat a cirrózis miatt, és további vizsgálatokat fog kijelölni.

A máj cirrózisának meghatározása

A máj cirrózisa szinte visszafordíthatatlan kóros folyamat. Hogyan diagnosztizálhatja a májcirrhosisot az orvos-gasztroenterológus. Ehhez elsősorban a páciens alapos vizsgálata és fizikai vizsgálata folyik, amely után számos laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatot rendelnek hozzá. De a legnagyobb diagnosztikai értéket instrumentális technikák birtokolták. A cirrózis ultrahangos megjelenítésének legjobb módja.

A májzsugorodás előtti diagnózisa otthon

Olyan személynek, aki segítséget kér szakemberhez, olyan okokra van szüksége, amelyek panaszkodnak bizonyos kellemetlen tünetek megjelenítéséért. Otthon egy hasonló betegség jelenlétét feltételezhetjük önmagában, olyan tünetek manifesztációján alapulva, mint:

• sárgaság - sárga árnyalatot nem csak a bőrre, hanem a száj és a szem nyálkahártyájára is. Ezt a folyamatot az okozza, hogy a máj helytelenül működik és nagy mennyiségű bilirubint termel;
• a vizelet és az ürülék árnyékában bekövetkező változás, amely az előző jel hátterében áll. A vizelet sötétbarna lesz, a széklettel pedig szürkére színezik;
• a hasüreg elülső falának méretének növekedése - azt sugallja, hogy egy ilyen rendellenesség a peritoneumban lévő folyadék felhalmozódásának hajlamos tényezővé vált. Ezt a folyamatot az epevezeték okozza a májcsatornákban. Ezenkívül a nehéz testmozgás és az alsó végtagok duzzanata esetén kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezhet a hasban;
• étvágytalanság, miért csökken a testtömeg. Egy személy egyszerre eszik, de a gyengített máj nem képes feldolgozni és asszimilálni az élelmiszerekkel együtt járó hasznos anyagokat;
• erős gyengeség - nagy számú beteg észrevehetően csökkenti az erőt, hogy egy személy még csak nem is végezhet alapvető intézkedéseket;
• Depresszív állapot, melyet alvászavarok és közömbösség jár mindenhez, ami történik;
• a szexuális vonzódás hiánya az ellenkező nemhez - gyakran utal a cirrhosis jelenlétére, mivel a gyulladásos folyamat befolyásolhatja a peritoneum és a medence közeli szerveit;
• a gyomor súlyos érzését és az étkezéssel való gyors érzékenységet magyarázza az a tény, hogy a megnagyobbodott máj összenyomja a gyomrot;
• a férfi nemzet képviselői által a női eredetű jelek megszerzése, különösen az emlőmirigyek méretének növekedése;
• székrekedés, amit hasmenés követ. Ez csökkenti az élelmiszer-emésztés időtartamát. Étkezés után legfeljebb egy óra telik el a kiszökítési folyamat előtt;
• a nedvesség és a rugalmasság elvesztése. A sárgás színárnyalat mellett a bőr sötét barna foltokkal borítható;
• a nyelv és a pálmák vörössége.

De a májcirrózis fő tünete, amellyel az emberek orvoshoz fordulnak, fájdalom-szindróma. A májbetegségek azonosítása érdekében könnyedén kell megnyomnia a vetülete területét, vagyis a jobb borda alatt lévő zónában. Egy ilyen betegségben egy személy érezni fogja a húzó karakter erős fájdalmát, amely sokáig fennáll. Az érintett szerv erőteljes növekedésével önállóan megvizsgálhatja a máj kontúrját egy vékony bőrrétegen keresztül.

Orvosi diagnosztika

Miután a beteg bejutott a kórházba, azonnal elküldjük vizsgálatra a gasztroenterológusnak. Az első, amit egy szakembernek meg kell tennie, hogy megismerje a betegség történetét és egy személy életének anamnézisét. Ez alkalmat ad arra, hogy azonosítsák az ilyen rendellenességek egyes okait, például a hosszú távú alkoholizmust vagy a hepatitis jelenlétét.

Az orvosnak ezután interjút kell tennie a beteget. Ez segítséget nyújt a klinikai kép jelenlétének, kezdeti megjelenési idejének és intenzitásának azonosításához. A panaszok meghallgatása után a szakértő alapos fizikális vizsgálatot végez a betegség külső tüneteinek felderítésére.

Egy ilyen felmérésnek feltétlenül tartalmaznia kell a hasüreg elülső falának teljes területének tapintását. Egy ilyen intézkedés nem csak a folyadék felhalmozódását és a máj méretének növekedését fogja észlelni, hanem a máj cirrhózisát is megkülönbözteti más hasonló tünetekkel járó betegségekkel. Például akut gyulladásos folyamatok a peritoneumban, az epehólyagban vagy a hasnyálmirigyben. Az ilyen állapotok azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek.

A cirrhosis előzetes engedélyezéséhez többféleképpen is lehet. Ezek a sók például adott sávban a hasa, ami válaszul tapintása így fokozott fogékonyság, nyomás pont a jobb hypochondrium, és a különböző módszerek sürgető és tanulmányozza a beteg választ. A máj megjelenítésében ilyen betegség esetén az orvos érezni fogja ennek a szervnek a szélét - sűrű, éles és fájdalmat okoz egy személynek. Jelentős növekedéssel, amikor a máj meghaladja a hypocondriumot, az orvos kemény gumó alakzatokat vesz fel.

A lépet a bal borda alatt kell feltüntetni. Az ilyen betegségre a térfogatának enyhe növekedése jellemző. Az alsó hasi részek tapintását és megütését elvégzik a felgyülemlett folyadék felderítésére ebben a zónában.

Az alsó végtagok puffadottságát a nyomást követő ujjlenyomatok határozzák meg.

Laboratóriumi diagnosztikai technikák

A májkárosodás mértékének meghatározására és a kezelés jövőbeni taktikájának meghatározására a beteg laboratóriumi diagnosztikai módszereket mutat be a vérben, a vizeletben és a székletben tapasztalt jellemző változások jelenlétének meghatározásában.

Általános és biokémiai vérvizsgálatok szükségesek a készítmény összetételének megváltozásához. A májcirrhosisban a leukociták számának növekedése, valamint a vörösvértestek és a hemoglobin csökkenése figyelhető meg. Ellenőrizze a vér vérrögképességét és a májkárosodást jelző mutatók jelenlétét.

A májcirrózis differenciál diagnózisát hepatitis és echinococcosis okozza. Mindkét esetben a vírusok és paraziták elleni antitestek jelenlétét ellenőrizni kell a vérben.

A vizelet és az ürülék vizsgálata elsősorban az árnyékban bekövetkezett változások feltárására irányul - az érintett szerv normális működésének megzavarásának fő mutatója. Ezenkívül vizeletvizsgálatot kell végezni az egyidejű rendellenesség jelenlétének meghatározására, mivel a cirrózis csökkenti az immunitást és az ember hajlamos a gyakori vírusra vagy a megfázásra.

A laboratóriumi diagnózis befejezése után a betegeknek hardveres vizsgálatra van szükségük.

Instrumentumos módszerek a cirrózis diagnózisára

A májcirrózis instrumentális diagnózisa magában foglalja a következőket:

• Az EGDS egy eljárás a hasi szervek felszínének vizsgálatára, valamint a megnagyobbodott vénás hálózat és a lehetséges rejtett vérzés lokalizációjának helyére, amit cirrhosis kísérhet;
• Ultrahang - megmutatja az érintett szerv térfogatának változását, a vér és az epe stagnálásának jelenlétét;
• A laparoszkópia endoszkópos eljárás a máj tanulmányozására, amelynek során a biopsziát végezzük.

Ráadásul gyakran használják a radionuklid-módszert, amelyben izotópokat viszünk be a vérbe, és a májsejtekbe telepednek. A cirrhosisban sötét foltok láthatók az ultrahang képernyőn.

Azonban a leginkább informatív és közös diagnosztikai módszer az ultrahang a cirrózisban. Egy ilyen felmérés során megvizsgálják az érintett szerv méretét, a paramétereket korrelálják a májrészek között, meghatározzák a vérellátottság jellemzőit, valamint az epevezeték és az epehólyag szerkezetét.

Ezen eljárás során nagyon fontos a betegség specifikus megnyilvánulásait felismerni. A cirrózis ultrahang jelei:

• az érintett szerv méretének növekedése és kifejezett egyenetlen kontúr;
• a felület megváltozása - egyenetlen és göröngyös, rostos csomópontok kialakulása miatt;
• nagyszámú telephely jelenléte fokozott echogenitással, azaz érzékenység az ultraibolya sugarakra;
• a máj jobb lebenyének ráncosodása - a betegség késői szakaszában is megfigyelhető;
• a vaszkuláris mintázat megváltozása, a vér vér fordított áramlása az edényekben;
• csökkent az epehólyag paraméterei;
• nagy mennyiségű folyadék kimutatása a peritoneumban;
• splenomegaly.

Ez az ultrahangvizsgálat, amely tisztázza a "májcirrhosis" diagnózisát, és előírja a leghatékonyabb kezelési taktikát erre a betegségre.

Hogyan lehet megkülönböztetni a máj cirrhosisát más hasonló tünetekkel járó betegségektől?

A máj cirrhosis egy krónikus progresszív betegség, amelyet a megnövekedett testméret, a biokémiai és klinikai paraméterek változása jellemez a vérvizsgálatokban. Az objektív jelek jelenléte lehetővé teszi a funkcionális májelégtelenség megítélését. Hogyan lehet meghatározni a máj cirrhosisát a tüneteken és további adatokon keresztül az orvosok tudják.

A máj, mivel részt vesz mindenféle anyagcserében, a "gyár" a vegyi anyagok szintézisén és újrahasznosításán, a betegségeken, tünetek sorozata. Melyik közülük a cirrózis szempontjából a legmeghatározóbb a felismerés egy ilyen jellegzetességi összehasonlító rendszer felismerése, mint a májcirrhosis differenciáldiagnózisa.

Mi zavarja a beteget

Az orvos, ha a beteg panaszkodik egy érthetetlen gyengeség, szédülés, hányinger, étvágytalanság, a tendencia, hogy a hasmenés, fájdalom a hypochondrium jobb, fogyás, ízületi fájdalom, fogínyvérzés, ez már ezen az alapon az orvos gondol jelenlétében májbetegség, epehólyag hólyag, a hematopoietikus rendszer betegségei. Okok lehetségesek:

• gyulladásos folyamat;
• krónikus alkoholfogyasztás kíséretében;
• fertőző vagy autoimmun elváltozások megnyilvánulása.

A tünetek részletes leírása, a kérdésekre adott igazi válaszok segítenek a májproblémákra összpontosítani.

Objektív felmérési adatok

A beteg vizsgálata lehetővé teszi az ilyen külső jelek azonosítását, mint:

• száraz bőr;
• icterikus sclera és bőr;
• fényes rózsaszín pálmák;
• az ujjak végtagfalai megvastagodása;
• a vascularis "csillagok" jelenléte a bőrön a test felső részében;
• dagadt a lábakon;
• asciticus folyadék által okozott abdomens növekedése;
• a hajó vénás hálózatának kiterjesztése a köldök körül.

A vérnyomás mérése a hipotenzióra (alacsony szintre) utal. Amikor a szívét hallgatja, az orvos kiszámítja a összehúzódások gyakoribb gyakoriságát.

Tapintása a has sokat mondani az orvos, először el kell utasítanunk a gondolat, hogy az akut betegség a hashártya, az epehólyag és a hasnyálmirigy igénylő sürgősségi kórházi sebészeti kórházban. Ehhez vannak bizonyos területek a bőrön, hogy ad egy jellegzetes túlérzékenység, fájdalom pont a vetülete az érintett hatóságok, a módszerek sürgető és tanulmányozza a beteg reakciókat.

A jobb hipokondriumban az ujjak alatt érezhető a máj széle. A cirrhosisban sűrű, akut, fájdalmas. Ha a méret nagy, ha a máj a hypokondriumból jelentősen kiterjed, kemény gumóképződést kipróbálhatunk. Ugyanaz a kép a máj daganata vagy a más szervek rákos áttétje. A zsíros degenerációra a máj lekerekített peremével jellemezhető, és ezzel egyidejűleg megnő a lép.

A lép mandala tapintása a bal hypochondriumban. A felnagyított méretek kimutatása nem jellemző a rákra. Több mint cirrhosis vagy krónikus vérbetegségek.

Az alsó hasrész ütődése lehetővé teszi, hogy gyanúja legyen a folyadék jelenléte a hasüregben. A lábbal és lábakkal szemben fennálló ödéma a megmaradt ujj nyomvonal ellenõrzése után.

A laboratóriumi adatok értelmezése

A májkárosodás meghatározásához vérvizsgálatokat és vizeletvizsgálatokat kell előírni.

• Az általános vérvizsgálat során a neutrofilek, az ESR felgyorsulása, a véralvadási faktor (vérlemezkék) csökkenése, a vörösvérsejtek és a hemoglobin szintjének csökkenése miatt kimutatható a leukociták számának növekedése. Ezek a vitaminhiány, vérszegénység vagy vérszegénység következményei.
• A biokémiai mutatók segítenek a pontosabb májkárosodás kimutatásában. Ilyen például a "májkísérletek" - az alanin és az aszpartikus transzamináz enzimek (AST, ALT), laktát dehidrogenáz, alkalikus foszfatáz. Ezek a tesztek más betegségekben is növekednek, de a cirrózis az AST és az ALT növekedését idézi elő a normához képest.
• A teljes fehérje- és fehérjefrakciók vizsgálata megerősíti az elváltozott szintézist, ami az albumin és a globulin arányában jellemző immunválasz.
• A májfunkció változását az epevezetékek termelésében a bilirubin vérben mutatott indexei határozzák meg, csökkentve a koleszterint.

A cirrhosis és a vírusos hepatitis differenciáldiagnózisához ellenőrizni kell a vérben lévő vírusok elleni antitestek specifikus markereinek jelenlétét. A megfelelő számuk vírusos hepatitiset jelez, és segít kialakítani egy konkrét formát.

Annak érdekében, hogy azonosítani különbségeket echinococcosis (ritka parazitózis jobb lebeny a májban, ami a kialakulásához ciszták fertőző ágens) hajtjuk végre teszteket a latex agglutinációs reakció. Meghatározza a parazita specifikus ellenanyagait.

A diagnózis instrumentális és hardveres módszereinek eredménye

Diagnosztikai tesztek segítségével endoszkópia (endoszkópia), ultrahang (US), X-ray adatok, lebonyolítása elemzések radionuklid segít vizuálisan látni és erősítse meg a károsodás mértékét a máj és a környező szervek. Ezek a módszerek saját diagnosztikai szabványokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a cirrózis más betegségekből való megkülönböztetését.

Az EGDS egy vékony optikai cső segítségével megvizsgálhatja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél falait, meglátja a cirrhózisú nagyított vénás hálózatot, meghatározza a vérzés helyét.

Az ultrahang a legelterjedtebb diagnosztikai módszer, minden klinikán alkalmazzák. Lehetővé teszi a máj és a lép méretének megnövekedését, a tuberkulózis változásait, a vért és az epét a csatornákban, a módosult szövetszerkezetben. A krónikus hepatitist nem jellemzi olyan jelek, mint a megnagyobbodott lép, a vénás torlódások.

A radionuklid módszer a vérben lévő izotópok bevezetésén alapszik, amelyek a májsejtek számára különleges affinitással rendelkeznek és azokban helyezkednek el. A képernyő egy foltos képet mutat, nincsenek sejtek a kötőszöveti csomópontokban, így nem töltődnek fel.

Laparoszkópia - egy injekciós altatásban után egy kis bemetszést a hasüregében az optikai technológia, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a felszínen a máj, hogy „lássa” a tumorszövet, hogy a vizsgálat.

A diagnózis megerõsítéséhez és egy adott kezelés elõírásához szükség esetén áttöréses biopsziát végzünk. Ellenjavallt súlyos ascitesben és vérzésben. Az eredmény pontosan meghatározza a szövetkárosodás típusát, a pusztulás mértékét, megjósolja a betegség időtartamát.

Jelenleg sok lehetőség van a helyes diagnózis megállapítására. A májcirrózisban szenvedő beteget szűrésnek kell alávetni. Eredményei a kezelés céljától függenek.

1. Tipp: Hogyan határozható meg a máj cirrhosis?

Tipp 2: cirrózis: okok, típusok, tünetek, kezelés

A máj cirrózisa a májbetegség végső stádiuma. A sejtek halála keletkezik és helyettük kötőszövet keletkezik, ami nem teljesíti funkcióját. Egy idő után májelégtelenség lép fel.

Májcirrózis okai

A májzsugorodás fő oka az alkohol. A kockázati tényezők közé tartoznak a májban fellépő gyulladásos folyamatok, például a vírusos hepatitis. A máj cirrhosisában olyan emberek fordulnak elő, akik folyamatosan érintkeznek a mérgekkel és a toxinokkal, valamint a krónikus kolecisztitises betegekkel. Nem ritkán a cirrózis oka lehet sült, füstölt és zsíros ételek állandó használata. A közelmúltban rossz minőségű élelmiszerek szerepet játszanak a cirrózis kialakulásában: különböző kiegészítők és színezékek.

Mi a máj cirrhosis?

Alkoholos cirrhosis. Ennek oka a címből világos.

cryptogen - ez mindenféle titokzatos. Gyorsan fejlődik, és az okok általában nem ismertek.

A hepatitis miatt cirrózis.

Genetikai cirrózis. Az ilyen cirrózis formája a toxinok felhalmozódását eredményezi a szervezetben. Leggyakrabban vas-felhalmozódás, hemochromatosis vagy Wilson-kór (felhalmozódás a cink májában).

Autoimmun hepatitis. Ezzel a formával a szervezet túlzott immunaktivitást mutat, ami elpusztítja a májat.

Májcirrózis tünetei

Ahogy a progresszió nő, fokozódik a has - ascitesek kialakulnak, a nyelőcső és a végbél varixos vese alakul ki. Megjelenik az ödéma a fehérje-anyagcsere megsértése miatt. Nem ritkán a máj cirrhosisát az íny, az orr és az aranyér vérzése okozza.

A májcirrózis kezelése

A páciensnek fizikai és érzelmi pihenést kell biztosítania. Ajánlott torna és terápiás gyaloglás. Májcirrhosis kezelésére hepatoprotektort, B csoportba tartozó vitaminokat, Essentiale forte-t használnak. Amikor a folyamat aktív, hormonokat és immunszuppresszánsokat használnak.

A máj cirrózisának meghatározása

A cirrózis azt jelenti, hogy a betegség majdnem visszafordíthatatlan. A páciens állapota szabályozható, de ennek eredményeképpen csak a transzplantáció menthető, ami szintén nem eredményez 100% -os eredményt. Ahhoz, hogy megértsük a máj cirrhosisának meghatározását, nemcsak az alkoholistákra van szükségük, akik számára ez a betegség "profi", hanem azon személyek számára is, akik aggódnak a testük lehetséges kóros változásai miatt.

A májcirrózis fő tünetei

A legfontosabb tünetek, amelyek segítenek meghatározni a betegséget az első szakaszból:

• A bőr sárgás árnyalatú, a tenyéren pedig rózsaszínű marad.
• A bőr nagyon száraz.
• A bőrön jelennek meg a vaskularis csillagok, amelyek a felsőtestben helyezkednek el.
• A köldök körül kitágítja az edényeket.
• A hasba kerekíthető a hasüregben felhalmozódó folyadék miatt.
• A bőrön sérülések, zúzódások és zúzódások könnyen megjelennek.
• A páciens állandó fáradtságérzéssel jár, problémák vannak az alvással és a zavarodottsággal.

Pontosan határozza meg a betegség lehet csak a teljes körű vizsgálatot az orvos. Ha a tünetek jelentkeznek, az okokból az orvos beiratkozik és meg kell vizsgálni. Ahhoz, hogy megértsük, hogy a páciens cirrhózis gyanúja lehet, a szakorvos egyszerűen megvizsgálhatja gyomrát. A professzionális diagnosztikai módszerek közé tartozik a has, a máj és a lép térfogata, a vér és a vizelet vizsgálata. Később írják elő az ultrahangot és más hardverdiagnosztikai módszereket.

Kockázati tényezők

Nem csak a tünetek segítik meghatározni a betegség pontos képét, hanem az a csoport is, amelyhez a személy tartozik. Itt vannak a legfontosabb kockázati csoportok:

• Krónikus alkoholisták, akik bántalmazzák a betegeket.
• A hepatitis B vagy C szenvedő betegek.
• Cukorbetegek.
• A beteg elhízott.
• Autoimmun betegségben szenvedő betegek.
• A szív- és érrendszer betegségei.

Az orvosok is figyelembe veszik az általános családi anamnézist, az egyik kockázati tényező a betegség kialakulásának genetikai hajlama. De a genetika nem meghatározó tényező, a cirrhosis tünetei az egészséges emberben, akik nem használnak alkoholt.

A cirrózis szakaszai és jelzéseik

A betegség fokozatosan fejlődik, minden szakasz saját tüneteivel jellemezhető. Rájuk meghatározhatja a páciens állapotát, előrejelezheti a cirrózis továbbfejlesztését, meghatározhatja a megfelelő kezelést. Lehetőség van a teljes és a terápiás elrendezés meghatározására, csak szakemberek számára.

1. Kompenzáció.
2. Subindemnification.
3. Dekompenzáció.

Az első szakasz első tüneteinek felvetése problémás, leginkább a második felé mutatnak. A májcirrózis meghatározásának tudatában a kóros elváltozásokat a testben is kijelölheti, mielőtt túl késő lenne. A harmadik szakaszban a betegség teljesen visszafordíthatatlan. A cirrózis más betegségek következtében alakulhat ki, mert amikor tünetek jelentkeznek, fontos, hogy azonnal kezeljük orvosával. A cirrózis súlyos szövődményekkel jár, amelyek a legtöbb esetben a beteg halálához vezetnek.

Kompenzációs szakasz

Ebben a szakaszban a máj még mindig működik, a fő tünetek szinte nem manifesztálódnak. A betegség nagyon könnyen kimarad, anélkül, hogy fontos lenne a szervezet általános állapotát. A betegség kialakulását biokémiai elemzéssel lehet megállapítani, majd megakadályozhatja annak fejlődését egy teljes körű veszélyes betegséggé. De ebben a szakaszban nem sok beteg van az orvoshoz.

A betegség kompenzációs időszakához kapcsolódó tünetek:

• A személy gyorsan elfárad, többet kimerült.
• A figyelem jelentősen csökken.
• Az étvágy megsértése.
• Általános rosszulat észlelhető.

Ezek a jelek sok más betegségnek felelnek meg, amelyek életveszélyes formákká válhatnak. A test csak akkor jelzi, ha helyénvaló: ha gyorsan elkezdesz fáradni és rosszul érezni magát, ne írjon le mindent stresszre vagy időjárásra, de forduljon orvoshoz. Az időben kialakult súlyos betegség megelőzhető, és az emberi élet megmarad.

Az alkompenzáció színtere

Az alkompenzáció színpadán ezek a tünetek nyilvánvalóvá válnak, amelyek szerint a betegség kialakulása függetlenül meghatározható. Ezek a következők:

• Fájdalmas érzések a hypochondriumban a jobb oldalon.
• A keserű íz megjelenése a szájban.
• Jelentős fogyás.
• Érzés a teltség a gyomor még akkor is, ha eszik egy kis mennyiségű ételt.
• A széklet és az emésztés problémái: hányinger, flatulencia, székrekedés, hasmenés helyettesítése.
• Fokozott figyelemhiányos rendellenesség.
• A nők menstruációs ciklusának megsértése.
• Az erekciós funkció csökkentése férfiaknál.
• Száraz bőr, sárgás színű megjelenés.
• Lehetséges részleges hajhullás.
• Csökkent teljesítmény, gyors kifáradás.

De előfordul, hogy ezek a jelek egyszerű gyomormaradványokkal járó betegekhez kötődnek, amelyek nem okoznak gyors halálos kimenetelt. Az ilyen gondatlan hozzáállás az emberhez komoly komplikációkhoz vezet. Az ilyen jelek megnyilvánulása a máj megsértését jelzi, amikor megjelenik, azonnal orvoshoz kell fordulni, és teljes diagnózison kell átesnie.

A dekompenzáció színtere

A betegség legrémesebb terminális szakasza, amelyben a máj gyakorlatilag nem működik. A betegség tünetei kritikusan manifesztálódnak, a beteg általános állapota súlyos, szövődmények alakulnak ki. Minden, amit az orvosok ebben a szakaszban tehetnek, enyhíti a beteg állapotát és csökkenti a szövődmények valószínűségét. A szövődmények közé tartozik:

Az agy vesztése a vérnyomás és toxinok miatt. Vannak viselkedési, a memória és a gondolkodási sebességgel kapcsolatos problémák.

Olyan állapot, amelyben nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel a hasüregben, és nem válik ki a testből. A hasán lévő bőr húzódik, ő maga is egészségtelen, lekerekített alakot vesz.

A belső vérzésből a cirrhosisos betegek leggyakrabban halnak meg. A belső vérzés jelei: vérszegénység, hányás vérrel, fekete vérszéklet. Ebben a betegségben a beteg sürgősen kórházba kerül.

A cirrhosis jellegzetes jelei, mint betegség, mindegyik a máj megsértésére utal. Csak diagnosztikai orvosi módszerek tudnak pontos diagnózist készíteni. Ha megállapította, hogy ennek a belső szervnek a belső működése károsodott, azonnal forduljon orvosához, hogy pontosan megtudja, és elkezdje a kezelést.

A cirrózis férfiaknál és nőknél

A cirrhosis a legtöbb lakosban túlzott krónikus alkoholizmussal társul. És ebben van egy igazság, hiszen az alkoholizmus valójában az egyik oka a cirrhosisnak. Tekintsük ezt a betegséget részletesebben, és orvosi szempontból meghatározzuk a májcirrózis okait és tüneteit férfiakban és nőknek.

A "cirrhosis" betegségcsoportban a leggyakrabban a középső és az idősebb férfiak esnek, de a nők is ilyen mértékű pusztulást okoznak a májban, amelynek néhány más élénk tünete van. Nehéz diagnosztizálni otthon - akkor csak feltételezheti a betegséget. Ha észreveszi az első jeleket, azonnal menjen a kórházba.

Cirrhosis - "piros" -ként fordítják le. Az egészséges sejtek hegszöveten való helyettesítése következtében a máj egészségtelen téglavörös színt kap.

Az alkoholizmus és a vírusos hepatitis következtében 10 cirrózis közül 8 következik be. Kevésbé gyakori, cirrózis akkor jelentkezik, ha:

• egy olyan autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer működésének zavarai azt eredményezik, hogy a szervezet külföldi szervezetként érzékeli saját máját, és elkezdi a harcot azzal, hogy olyan anyagokat termel, amelyek megölik a májsejteket.
• az anyagcsere-hepatitis egy ritka betegség, amelyet a genetikai szinten fellépő hibák okoznak, például hemochromatosis vagy Wilson-kór.
• cholestasis - krónikus hiba az epe folyadék kiáramlásában, ami az epe és az intrahepatiás útvonalak elzáródását okozza.
• mérgezés - kábítószer-mérgezés, mérgezés méreggel vagy mérgező füstökkel.
• Badda-Chiari-féle betegség, melyet a vénás csatornák elzáródása jellemez a májban;
• kriptogén cirrózis - okát nem lehet megállapítani.

Hogyan fejlődik a cirrózis?

A szerv, az érintett sejtekkel (ebben az esetben a májban) nem képes normálisan működni és teljes mértékben ellátni a funkcióit. Ezért a következő szabálysértések fordulnak elő:

• a vér plazmájának fehérje megszűnik szintetizálni;
• a vér rendes véralvadásához szükséges fehérjefolyamatokat megsértik;
• a máj toxinok tisztítására való képességét elveszíti.
• magas vérnyomás van a portál vénájában - a máj fő edényében - az erek kisebb összenyomásával. Mivel a májszövetet hegszövet váltja fel, a vér a biztosítékot fedezi. Ilyen véráramlást a köldök körüli nagyított erek és a nyelőcső alsó részén levő vándorló erek látnak. E betegségek következtében vérzés léphet fel.
• a májból származó epevezeték kiáramlik, ami sárgulást okoz.

A cirrózis első jelei a nők körében:

• az étvágy csökkenése;
• éles motiválatlan fogyás;
• a gyengeség érzése;
• fájdalom a felső hasban;
• fájdalom és nehézség a has jobb oldalán a bordák alatt;
• a máj megnagyobbodása;
• a lép méretének növekedése.

A cirrózis szakaszai

Az első fokozat

A jelek még nem fejeződtek ki, mivel a betegségért nem volt kompenzáció. De a májsejtekben gyulladás kezdődik, és a sejtek, amelyek meghalnak, cserélnek hegszövetre. Ugyanakkor a megmaradt sejtek továbbfejlesztett üzemmódban működnek. Még a vér- és vizeletvizsgálatok is ebben a szakaszban nem mutatnak súlyos rendellenességeket. Laboratóriumi vizsgálatokban megfigyelhető, hogy az 1. stádiumú cirrhosis az "normál" albuminszintet mutatja, de a "bilirubin" index és a protrombin marker csökkenése 60-80% -ra csökken. Ebben a szakaszban a legfontosabb megfigyelni a cirrózis kezdetét és elkezdeni a kezelést.

Az alkompenzáció színtere

A cirrhosis egyes nem specifikus jelei, a fejfájás, a gyengeség és a csökkent munkaképesség, a szokásos tevékenységek iránti érdeklődés csökkenése, az étvágy csökkenése, a helyes hipoondrium időszakos kellemetlen érzései jellemzik. A 2. fokozatú májzsugorodás gyakran az orrhoz juttat vérrel, vérzik az ínyek, a zúzódások enyhe depresszióval jelentkeznek. Az analízisek már kimutatták az albumin szintjének csökkenését a háttérben a 40-60 alatti protrombin marker csökkenése miatt. Ebben a szakaszban a betegség még mindig kompenzálható.

Termikus szakasz

Jellemzője a progresszió nyilvánvaló jele és tranziense. A bőr sárgul, az encephalopathia nő, az izom atrófia, a testhőmérséklet csökkenése észrevehető. Az elemzések az albumin és a prothrombin markerek kritikus csökkenését mutatják. A 3. szakasz visszafordíthatatlan, a dekompenzáció színpadának nevezik. Itt a terápia csak megállítja a betegség kialakulását. A harmadik szakaszban vannak vénás trombózisok, peritonitis, májrák, kóma, belső vérzés. Ebben a szakaszban sürgős kórházi kezelést jeleznek. Az egyetlen hatékony módszer a beteg túlélésére egy májátültetés.

A cirrózis meghatározása: egyéb tünetek

A máj nem csak a méret növekedésével, hanem csökkenésével is járhat, míg a has erősen megduzzad, ami összefüggésben van a folyadék felhalmozódásával a peritoneum üregében. A beteg folyamatosan érezni fogja a gyomor teljességét, a laphullámosságot és a toshno-t, a szájban a keserűséget, a gyakori eróciókat, a ritka vizelést.

A vénák láthatóvá válnak, különösen a has elülső részén, a köldökzsinór körül, a karokon és hátul pedig piros foltok láthatók, amelyek pókok vagy csillagok rácsához hasonlítanak. A férfiak megfigyelhetik az emlőmirigyek növekedését, az ágyékban és a hónalj alatt levő hajhullás, a libidó csökkenését és a normál erezést.

Hogyan állapítható meg a cirrózis a nők körében? A női cirrózis mellett a főbb jelek mellett a menstruációs ciklus befejezése, a figyelem és a memória megsértése, fejfájás. További vizsgálatok a tiszta diagnózis érdekében, például a gasztroszkópiában, kimutatják a nyelőcső kiterjedését. Az oldalsó tünet a szem és bőr fehérjeinek sárgulása.

Az előrehaladott fokú cirrózis nem kezelhető, ezért fontos a betegség korai szakaszában történő diagnosztizálása.

Diagnosztika egy egészségügyi intézményben

Ha cirrhózis gyanúja merül fel, akkor a pácienst olyan gasztroenterológusra vagy hepatológusra utalják, aki teszteket ír elő:

• a vér biokémiájáról;
• vírusos hepatitis esetén;
• Belső szervek ultrahangja;
• EGDS - gasztroszkópia.

Ezenkívül elküldhetik a máj, a CTG, a májbiopszia rádióizotóp-vizsgálatába.

kezelés

A cirrózis teljes gyógyulása lehetetlen, de korai stádiumban jó eséllyel lehet megállítani a fejlődését. A kezelt májzsugorodást a tünetek enyhítésére és a szövődmények lassítására is alkalmazzák. A cirrózis kezelése bármely szakaszban terápiás hatású:

1. Szigorú étrend zsír, alkohol és sült ételek nélkül.
2. Diuretikumok befogadása.
3. Néha vírusellenes szereket írnak fel.
4. Hormonális gyógyszerek - ha a betegség autoimmun.
5. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - például anaprilin
6. A máj és sejtjeinek védelmére szolgáló készítmények
7. A vér tisztítása plazmapherézis módszerével, ha a máj nem tud megbirkózni ezzel.
8. A páciensnek gyakran kórházba kell kerülnie a kórházban, átfogó vizsgálatra és kezelésre.
9. Sebészeti beavatkozások - paracentézis - peritoneális fúrás a felgyülemlett folyadék eltávolítására; a véráramlás új módjainak kialakítása; a máj transzplantációja, részének eltávolítása.

A cirrhosis világos formáit szakképzett szakemberrel kell diagnosztizálni és előírni, majd otthon kezelni. Az exacerbációk és a súlyos formák kórházi kezelést és fekvőbeteg terápiát igényelnek.

Hogyan ismerhető fel a májcirrózis időben?

Hogyan állapítható meg a máj cirrhosis? Felismerik a máj cirrhosisát a betegség klinikai megnyilvánulásaiban és a páciens életének anamnézisében. A laboratóriumi-instrumentális kutatások segítenek a diagnózis megerősítésében.

Először meg kell tudnia a vizsgázónak, hogy van-e hajlamos tényező a cirrózis előfordulására:

• vírusos hepatitis jelenléte;
• a máj autoimmun elváltozásai;
• 10-12 éves alkoholfogyasztás;
• az epevétorendszer betegségei: az epevezeték daganata vagy kőtörése, csatorna tapadása, gyulladásos megbetegedések;
• vas vagy réz felhalmozódása;
• veleszületett intolerancia a glükózra és más betegségekre.

A cirrhosis jelei

A májcirrózis első jelei nagyon változatosak. Itt kell figyelni a cirrózis felismerésére:

1. Álmosság, gyengeség, fáradtság, vagy éppen ellenkezőleg, agresszív viselkedés, ingerlékenység, álmatlanság és kézírásváltozás. Ugyanazok a betegek aggódnak a bőr viszketésében;
2. A betegség korai szakaszában a sclera kissé icterikus festése, a nyelv frenumja, a nyálkahártya jellemzi. A vizelet enyhén sötétedik, ami nagyon ritka a betegek számára;
3. A máj nagyítása (a jobb oldali árokban): tömörödik, a bordák alatt több mint 2 cm-re kiálló, esetenként cirrózis is előfordulhat a máj megnagyobbodása nélkül;
4. A lép léptékének növelése: éppúgy, mint a tapintás (tapintás) segítségével, azt határozza meg, hogy hány centiméterrel a test a borda alatt nyúlik ki;
5. Nagyon könnyű hasmenést és vérzést okozni, még kisebb beavatkozások esetén is; gyakori orrvérzés és vérzés a fogpótlás során lehetséges: azért merülnek fel, mert a máj nem szintetizálja a hemostatikus anyagokat;

• az arc, a nyak és a mellkas bőrének vaszkuláris csíra;
• palmáris erythema;
• a lábak duzzanata;
• emlőmirigyek emelkedése a férfiakban, és a herék méretének csökkenése;
• menstruáció hiánya a nőkben;
• a nyálmirigyek méretének növekedése (a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek cirrhosisának leginkább jellemző jele);
• kontraktúra Dupiutrena (a kéz izmainak görcsös veresége, amely szintén jellemző az alkoholfogyasztók számára);
• a szájából származó máj szag (a betegség késői szakaszában);
• csökkent vázizom;
• hajhullás hiánya a hónaljban.

A késői cirrózis diagnózisa és szövődményei

Hogyan diagnosztizálhatjuk a cirrhosisot a betegség késői szakaszában a cirrhosis szövődményeinek elkerülése érdekében? Későbbi szakaszokban a betegség tünetei megjelenhetnek:

1. A has nagy mennyiségben nő, a gyomorban 15 liter feletti halmazállapotú folyadékot halmoz fel. Ez a cirrhosis szövődménye ascites. Az elülső hasfal feszül, a köldök kifelé fordul, lehetnek köldökös könnyek;
2. A légzési nehézség gyorsan és felületessé válik a membrán mozgásának korlátozása és az egyik komplikáció előfordulása miatt - ascites a májcirrózisban;
3. Vénák a bőrön a has alkotnak egy sajátos minta medúza fej, kitágult vénák a bélés a nyelőcső és a gyomor, ahol lehet kezdeni egy életveszélyes vérzés. Ezt a szövődményt portális hipertenziónak nevezik, és a májcirrózis késői szakaszában jelenik meg.

A májcirrózis jelenlétében ismerni kell a betegség szövődményeinek jeleit, amelyek nagyon veszélyesek és halálhoz vezethetnek a kezelés hiányában. Ezek a szövődmények manifesztálódnak:

1. Alacsony nyomás. Az artériás szisztolés (felső) nyomás 100 Hgmm alatt van, ha valaki függőleges helyzetbe kerül, a vérnyomás 20 Hgmm-rel csökken. Az impulzus gyors. Lehet, hogy hányás vér, kávé alapon, valamint a fekete széklet. Ezek a tünetek a gyomornyálkahártya és a nyelőcső nagy kiterjedésű vénáiban jelentkező félelmetes szövődmény kialakulását jelzik;
2. A 24 órás vizelet mennyiségének csökkenése a hepatorenális szindróma jele lehet;
3. A hepatikus kóma vagy zavartság a májcsecske enyhülésének cirrózisának szövődménye lehet;
4. A testhőmérséklet emelkedése, a különböző intenzitású hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, hányás a bakteriális peritonitis tünete.

A cirrhosis időben történő kimutatása érdekében a klinikai tünetek azonosítása mellett fizikai kutatási módszerek és felmérések is szükségesek:

• testtömeg mérése. A cirrhosisban szenvedő betegek elvesztik testtömegüket;
• a has térfogatának mérése. A gyomor térfogatának hirtelen növekedése az aszcites fejlődését jelzi (cirrózis szövődménye, nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a gyomorban);

A kérdőív segítségével a beteg azonosítható:

• alkoholfogyasztás: napi 40-80 ml tiszta etanol alkoholtartalmának 12 év alatt történő felhasználása lehetővé teszi a májcirrózis kialakulásának gyanúját;
• a vírusos hepatitis B, C, D fertőzésének ténye is aggasztó lehet a cirrózis kialakulásának valószínűségével kapcsolatban;
• olyan betegségek, amelyek az epevezetékek elzáródásával fordulnak elő: a közeli szervek daganatában, az epehólyagban vagy az epecsatorna csatorna által okozott obturáció;
• autoimmun betegségek az anamnézisben;
• felhalmozódási betegségek: hemochromatosis és Wilson-Konovalov-kór;

Mindezek a jelek lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a májcirrhosisot, majd részletesen megvizsgáljuk azokat.

A betegség elismerésének következő szakasza a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek segítségével végzett diagnosztika.

Milyen laboratóriumi teszteket és műszeres módszereket alkalmaztak a máj cirrhosisára? Nincs egyetlen elemzés a cirrózisra. A betegség megbízható kimutatásához teljes körűen meg kell vizsgálni, vagyis egy analitikai komplexumot kell átadni és kutatni kell.

Először is:

• általános kiterjesztett vérvizsgálat: Ez határozza meg a hemoglobin, vörösvérsejtek és fehérvérsejtek, vérlemezkék és limfociták, vérsejtsüllyedés. Amikor változások jellemzik cirrhosis felgyorsulása vérsüllyedés, csökkent vérlemezkeszám, és a limfocita-száma jelzi a Kiürítés mértéke a beteg;
• biokémiai elemzés: aktivitásának növekedését a máj enzimek alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz, bilirubin emelkedése az általános és frakciói, csökkentett mennyiségű teljes fehérje, növekvő koncentrációjú gamma-globulin;

És meghatározza a glükózt a vérszérumban, a nátrium, a kálium, a kreatinin és a karbamid mennyiségét (növeli a szövődmények kialakulását - a hepatorenális szindrómát).

A cirrózis okainak azonosítása érdekében a következő vizsgálatokra van szükség:

1. A hepatitis vírusok azonosítása (az RNS és a DNS fragmensei az emberi vérben) és ezeknek a vírusoknak az ellenanyagai;
2. A máj autoimmun elváltozását feltételezve át kell adni egy vizsgálatot antinukleáris, antimitokondriális és más antitestek kimutatására;
3. A ceruloplazmin (Wilson-Konovalov-kór) vizsgálata;
4. A ferritin, transzferrin mennyisége a feltételezett diagnózisban: hemochromatosis;
5. A hemostazis rendszer vizsgálata: koagulációs idő, protrombin index stb.
6. A vizelet üledékelemzése és a vizeletvizsgálat gyakori;
7. Stool elemzés.

Az instrumentális kutatási módszerek segítségével megismerheti a májkárosodás mértékét, a test állapotát és a betegség állapotát.

Ezek a következők:

1. A máj és közeli szervek ultrahangvizsgálata. Ezzel a módszerrel, a tanulmány meghatározza a méret a máj, máj echogenicitása (magas echogenicitását kimutatását jelzi fibrózis), a lép mérete (növekedés jelzi a szövődmények kifejlődését - portális hipertenzió), az állam a biliáris rendszer, a jelenléte vagy hiánya ascites.
2. Fibrogastroduodenoscopy. A vizsgálat segítségével meghatározható a májcirrózis szövődménye - a gyomornyálkahártya és a nyelőcső varicose vena. Ha ez a szövődmény nem jelentkezik, akkor ajánlott a fibrogastroduodenoscopia megismétlése háromévente, megelőző célként.
3. Annak megállapítása, hogy a beteg valóban gyógyítja-e a májat biopsziával. Ez a tanulmány közel 100% -os bizalommal lehetővé teszi a máj cirrhosisának ellenőrzését. A kapott anyagot mikroszkóppal vizsgáljuk, a fibrózis mértékét és a folyamat szövettani aktivitását derítjük ki. Ezt a vizsgálatot vérzés és vérzés hiányában és ultrahang felügyelet mellett végzik.
4. Az ascites folyadék vizsgálata. Határozzuk meg ennek a folyadéknak a celluláris összetételét - kizárva a tumor aszciteket; biokémiai elemzés - a fehérjetartalom, különösen az albumin meghatározása. Ha az albumin több, mint 1,1 g L mennyisége meghaladja az albumin a aszcitesz folyadék, lehet beszélni a portális magas vérnyomás és cirrózis, mint az oka ascites. Valamint meghatározzuk a neutrofilek számát (leukociták - sejteket, amelyek közvetlenül részt vesznek a gyulladás): ha a sejtek számát meghaladja a 250 mm3, a diagnosztizálni bakteriális peritonitis.
5. Annak tisztázása a diagnózis mágneses - rezonancia képalkotás és a CT a vese, a máj, epevezeték, hasnyálmirigy.

következtetés

Hogyan ismerjük fel a cirrhosisot korai szakaszban? Ezért nagyon figyelmesnek kell lenned magadnak és szeretteidnek.

Ha van legalább egy faktora májcirrózis (alkohol, hepatitis B vírus, gyógyszerek, autoimmun betegség, epeúti rendszer, tárolási betegségek a vas és a réz és mások), meg kell nagyon óvatos, hogy az egészségügyi és azonnal eldönti cirrhosis egy korai szakaszban, támaszkodva a fenti táblákon.

Ez lehetővé teszi, hogy időben orvoshoz forduljon, megfelelő kezelésben részesüljön, és állítsa le a cirrózis folyamatát, megakadályozza a szövődményeket és meghosszabbítsa az életet.