A hasi üreg egyik leggyakoribb patológiája a gyermekeknél a lágyékvérzés. Általában korai életkorban fordul elő, és a szülők szembesülnek a kezelés szükségességével. Ebben az esetben kívánatos jól elképzelni, hogy mi történik pontosan a gyermekével, és miért történt. Ebben a cikkben ezekre és más kérdésekre válaszolunk.

Mi ez?

A gyermek hernia az ágyékban olyan állapot, amelyben a peritoneum hüvelyi folyamata kiterjed a inguinális csatornán. A lágyítócsatornán keresztül történő kiáramlást kereső hólyagos zsáknak nevezik. Belül - belső szervek részei, például a húgyhólyag vagy a belek. A lágyítócsatorna egy kis rés, amely az izomszövetek és az ínszalagok között az ágyékban áthalad. A női gyermekek repedései között a méh körkörös szalagjai vannak, és a fiúknál a spermás zsinór áthalad.

A statisztikák szerint a leggyakrabban a fiúkban található hólyagos struktúrák találhatók. Az ilyen megbetegedés különböző becslésekkel való megjelenésének kockázata eléri a 25-30% -ot, míg a lányok esetében ez csak körülbelül 3%. A gyermekorvosok szerint minden egyes ilyen diagnózisos lánynak 6 fiúja van hasonló problémával.

A koraszülött csecsemőknél a lágyékvérzés kockázata jelentősen magasabb, mint az időben megjelenő morzsa. A fejlődés kockázata az első - legalább 25% -ban, a gyermekek, akik megjelent időben - 5%.

A megjelenés okai

A hasfájás az ágyékban veleszületettnek számít, a megszerzett formák a felnőttek és idős emberek tétele. A fiúknál és a lányoknál a kagyló megjelenésének előfeltételei a köhögési régióban mindig akkor alakulnak ki, amikor az anya hasában vannak.

A jövőben a fiúk az embrionális periódusban a herékben a hasba formálódnak. A lenyugvó csatornához mennek, csak a terhesség 5. és 6. hónapjában kezdődnek. Eközben kissé "húzza" a peritoneumot mögöttük. Végül, a herék egyre közelebb esik a születéshez, a terhesség 9. hónapjában. Ugyanaz a drapérias zseb a peritoneumból, amely a mulasztás eredményeképpen jött létre, hüvelyi folyamatnak nevezik.

Normális esetben teljesen elhalasztja az idő, amikor a fiú megjelenik a világban. Ha valamilyen oknál fogva ez nem történik meg, akkor a hasüreg csatornájával és a hasüreggel való kommunikáció nyitva marad. Ez ahhoz a tényhez vezethet, hogy az út mentén, amelyen a herék elhaladt, a bélhurok vagy egy másik belső szerv el tud menni. Ez az, ami az ágyék sérvévé válik.

Ha a fiúk többé-kevésbé egyértelműek, a lányoknál kialakuló sérv megjelenésének mechanizmusa általában több kérdést vet fel. A válaszok a női embrió anatómiai jellemzői. A lányoknál a méh a kezdetektől fogva nem a helyén van. Először is, ezt a fontos reproduktív szervet sokkal magasabbra kell helyezni és formálni, mint amilyennek feltételezhető. Aztán a 4-5 hónapos terhesség után a méh elkezdődik, hasonlóképpen, a méhek mögé húzva a peritoneum egy részét.

Mögötte van egy hasonló hüvelyi folyamat. És ha a születéskor a hasüreggel való kommunikáció zárva van, a hólyagoszsákot nem szabad kizárni. Így világossá válik, hogy a koraszülött csecsemőknél az inguinalis herniák ötször gyakrabban fordulnak elő, mint a csecsemőknél.

De az előfordulás kockázata és a sérv, mint tény, nem azonos. Veszély lehet, de nincs sérv.

A leggyakoribb okok, amelyek miatt a hólyagoszsák még mindig kifelé mozognak, a következők:

• genetikai hajlam a peritoneum gyengeségére;
• a spermatopuska cisztás neoplazmái;
• hydrocele (a herék testesége);
• csípő diszplázia;
• a gerincvelő herniációja, gerincvelő problémák.

A herniák később (9-10 év után) nagyon ritkán jelentkeznek az ágyékban, és elsődleges okaik eltérhetnek az újszülötteknél és csecsemőknél. A veleszületett hajlam, a fent leírtak szerint, lágyéksérv is előfordulhat gyermekek egy erős elhízás a gyermekek, akik inaktívak, mozogni egy kicsit, nem sportol, azok számára, akik szenvednek a gyakori és súlyos székrekedés, valamint légúti betegségek tervek kapcsolódó erős krónikus köhögéssel.

besorolás

Attól függően, hogy a sérv melyik oldalán jelent meg, jobboldali vagy baloldali minősítésű. A jobboldaliak nagyobb valószínűséggel vannak fiúknál, a kis hercegnők a hólyagoszsák ilyen lokalizációjával szenvednek ritkán. A bal oldali ingerületen lévő herniated formációk az esetek egyharmadában kerülnek rögzítésre.

Mindkét oldalon ugyanakkor a hernia az esetek túlnyomó többségében a lányoknál jelenik meg. A kétoldalú sérv a férfiak körében az esetek mintegy 12% -ánál fordul elő.

Mint sok más hímivarú képződmény, a lágyék is ferde és közvetlen részre oszlik. A nyálkahártyák a hasnyálmirigy csatornájába esnek, teljesen megismétlik a testcella útját a perinatalis korban - felülről átjárva a hüvelygyűrűn keresztül. A gyermekek közvetlen jellegű hernái nagyon ritkán fordulnak elő, a tüdőből a hernán keresztül jár a peritoneum.

Kisméretű gyermekek esetében a betegség különféle típusa egyedül áll fenn: súrlódás vagy ingerlő és scrotalus herém.

A tasak mobilitásával vagy mozdulatlanságával különböztetik meg:

• fojtott hernia;
• egy rugalmasan összehúzott kúp;
• hernia merev fogantyúval:
• egy Richter csipet tartalmazó sérv (a bélhurka parietális megsértése);
• retrográd jogsérüléssel járó sérv (két vagy több szerv csipetével);
• neuschemlennuyu.

Adjon esetleg kivételesen kellemetlen inguinalis herniát. A csipesz minden típusát műtéti beavatkozással kell kezelni.

Veszélyek és szövődmények

A hüvelyvérzés legfőbb veszélye pontosan a jogsértés valószínűsége. Hogy lesz - senki sem tudja megjósolni. Ha a széklet betegség típusa megsértése miatt keletkezik túlzsúfoltság a bélkacsok, ami nyomja a zsákot, széklet, közben retrográd - megcsípte nemcsak bryzzheyka bélben, ami a zsákban, de bryzzheyka bélben található, amely a hasüregben.

Minden esetben, amikor a gyermek kivétel nélkül kivágódik, azonnali és sürgős sebészeti ellátás szükséges. Jogsértés milyen típusú lehet kidolgozni, mivel a vérellátás hiánya a leszorított test, ami elég gyors (akár néhány óra) vezethet szöveti halál, nekrózis. A sebészi szervek gangrén esetei még a mi fejlett évszázadunkban, operatív orvosokkal az esetek 10% -ában regisztráltak. A halálos kimenetelek körülbelül 3,9%, a gangrén mortalitás pedig magasabb - 20% és 35% között.

A jogsértés mindig heves. Van egy erős elviselhetetlen fájdalom az ágyék, hányinger, és néha ismétlődő hányás, sérv válik nevpravlyaemoy, egészségromlás nő nagyon gyorsan. A halogatás és az öngyógyítás veszélyes. Sürgős, hogy egy kis beteget vegyek egy sebészi kórházba.

A méltányosságnál meg kell jegyezni, hogy a gyermekkorban a hashajtó legtöbbét a bántalmazás nem bonyolítja. De a gyermek szüleinek, akiket diagnosztizáltak és akik nem tudnak dönteni egy műtétről, fel kell készülniük erre az eseménysorra. Minél régebbi a gyermek, annál nagyobb a csipkelés veszélye.

Tünetek és jelek

A jogsértéssel kapcsolatos akut állapot könnyen diagnosztizálható. Sokkal nehezebb találni egy inguinalis herniát, mielőtt a fojtással bonyolódna. Az a tény, hogy az egyetlen tünet a hernia magzatának kialakulása. Úgy néz ki, mint egy kerek vagy szabálytalan pecsét, kissé kiálló.

Legegyszerűbb észrevenni a csecsemők patológiáját. Például, a gyerekek egy év alatt, egy éves gyerek, akiknek a szülei rendszeresen álcázott, fürdik, sérv láthatóvá pillanataiban erős sír, sikoltozik, ha köhög. Nyugalmi ha a gyermek nem törzs a hasfal sérv vagy egy álom sok a baba nem.

A zsákok helyzete a fiúk súrlódásos sérvében a koponyában van, így deformálódik. A lányok általában inkább a szájba mélyedésbe hajlamosak, következésképpen az egyik szexuális labiumban erőteljes növekedést tapasztalnak a másodiknál. Kétoldalú patológiával mindkét ajkak természetellenesen nagyok.

A 5-6-7 éves és idősebb gyermekeknél nehezebb megtalálni a sérv, mert a szülők etikai okokból már nem férnek hozzá a gyermek minden részéhez. De ezek a gyerekek szavakkal mondhatják, mi zavarja őket. Figyelmeztetés nélkül nem hagyhatsz panaszt az alsó has alatti fájdalmas fájdalomtól, valamint a fájdalomtól és a raspiranya érzésétől a koponyában és az ágyékban egy hosszú sétát követően, futás közben.

A megoldatlan hernia nem zavaró lehet a gyermek számára.

A szülőknek a gyermek kórházba történő azonnali elküldésére a következő tünetek figyelhetők meg:

• hasi puffadás, gázok hiánya;
• a fájdalom jellegének fokozása az ágyékban - izomfájdalmak és éles fájdalomérzés;
• a hólyagoszsák merev, feszült és mozdulatlan lesz, érintve a gyermek súlyos fájdalmat okoz.

diagnosztika

Általában a hüvelyi sérv észlelhető a gyermek életének első hónapjaiban. Gyakran előfordul, hogy a szülők maguk is, más esetekben - a gyermek sebészét a klinika következő tervezett vizsgálata során. A gyermeknek a születésről 1 évre történő vizsgálatára vízszintes helyzetben van.

A 2 évesnél fiatalabb pácienseket folyamatosan lehet vizsgálni, és kötelezően meg kell vizsgálni a sérveket, amikor a testet előretolják. A gyermekek, akik több mint 4 éve, a sebész, hogy egy másik „munka” - köhögés, mint lehetséges, hogy fontolja sérv részletesebben, és értékelje annak méretét, ha a köhögési reflexet.

Az orvos összehasonlítja, hogy a herék szimmetrikusak-e a fiúknál, milyen a szájszárazság alakja és mérete a lányban, majd az orvos irányítja az ultrahangot. Fiúk ultrahangot végeznek a lágyékcsatorna, a lányok - a kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangja. A fiúknak ezenkívül a scrotum diaphanoscopy-ját kell előírniuk. Ez az eljárás egyszerű és fájdalommentes, ezért meg kell vizsgálni, hogy a test képes-e átjutni fénysugarakon. Ez a módszer lehetővé teszi a csepp herék megállapítását vagy megcáfolását, mivel ez lehetséges elsődleges oka az agyban lévő hernia megjelenésének.

Amikor az ultrahang azt mutatja, hogy a sérv sac esett része a húgyhólyag, ez lesz hozzárendelve cisztográfia - olyan eljárás, amelynek egy-egy buborék injektálunk egy speciális anyagot, amelyet aztán jól röntgen, lehetővé teszi számunkra, hogy úgy az állam a befogott test részletesen. Bárium beöntés van rendelve az esetben, ha azt eredményei alapján állapítjuk meg bennünket, hogy a hurkon van jelen a zsák tartalmát. A gyermek a beöntés beadása kontrasztos megoldást a végbélbe, majd hogy röntgen értékelésére szingularitásokat hátrányos testet.

kezelés

Ami a inguinalis herniát illeti, az orvosok általában meglehetősen kategorikusak, és a kezelés a hólyagoszsák műtéti eltávolítását kínálja. Valójában fennáll a szövődmények kockázata, és a sérv megtartása nagyjából nincs értelme.

Függetlenül a hüvelyi hernia nem jár, mint a gyermek köldökzsinórja esetén.

Maga a hüvelyi függesztés a köldökzsinórhoz hasonlóan nem tart és nem fog túlnépni. Ha ez nem következett be a születéskor, akkor az orvosnak további lépéseket kell tennie. Ahhoz, hogy ragaszkodjunk a sávszalagokhoz, reménykedjünk a különleges kötés segítségén, nem feltétlenül szükséges műveletet végezni. A "hernioraphy" elnevezésű művelet az egyetlen lehetséges megoldás a problémára. A statisztikák azt mutatják azonban, hogy a műtét után a betegek körülbelül 10% -a tapasztal genitofemorális fájdalom-szindrómát. Ezért a kis méretű kényelmetlen hüvelyes gyermekek "elhalálozásnak" számítanak, és éberen várakozó módszert választanak.

Maga a művelet nem tekinthető a legnehezebbnek, még akkor is, ha egy kezdő sebész is képes rá (gyakran ez történik valójában, a herniositásról van szó, hogy az első "tűzgyíkolás" az orvosi egyetemek tegnapi végzettségére vonatkozik). Ezért a szülők, akik természetesen aggódnak a műtéti beavatkozás következményei miatt, érdemes érdeklődni a szakember képesítéséről a tervezett művelet előtt. A gyermekeket általános érzéstelenítésnek vetik alá. Először is, az orvosok bejutnak a bemélyedésbe a lágyítócsatornába, majd megtalálják a póréptetőt és eltávolítják. Ezután a lágyítócsatornát normál, természetes méretre varrják, és megsemmisülése esetén a csatorna műanyaga készült.

A herniát egy rács bezárhatja, ha a művelet során korrigálható, és eltávolítás nélkül. Leggyakrabban a műveleteket veszteséges módszerrel végzik. Ehhez használja a laparoszkópia lehetőségét. Laparotómia (hasi fal metszése) csak akkor végezhető el, ha a bélrész a kúp megsértése miatt életképtelenné válik, és azt el kell távolítani. A laparoszkópos műtét után a gyerekek gyorsan megérzik az érzékeiket, néhány óra múlva emelkednek, a gyógyulási idő kicsi. A relapszus valószínűsége körülbelül 1-3%. A gyerekek számára az orrlyukba bejutó, egyszerű szövődményeket ütemterv szerint távolítják el, a gyermek 3-4 óra múlva normális állapotba kerül.

Előrejelzések az orvosok szerint feltételes-kedvezőek. Ha a műtétet megfelelően végezték, és a beteget később betartják az előírásoknak, akkor az egész életen át felejtheti el a lágyékhurutot.

Ajánlások rehabilitációra

A műtét után a gyermek körülbelül egy hónap múlva megjelenik a terápiás gyakorlat. Ezt az LFK irodája alapján használhatja a lakóhelyén található poliklinikában. A labdák, botok a tornaterem falán végzett edzések célja, hogy a lehető leghamarabb visszatérjenek a normális életbe. Ezenkívül az ilyen fizikai edzés felgyorsítja a sebészi beavatkozás területén a szövetek regenerálódását, javítja a homeosztázist, megerõsíti a hasfal izmait.

A gyakorlatok komplexéhez szükségszerűen fel kell venni a légzőtornyát. A műtét után 3-4 héttel a gyerek aktív sétát (sport), síelni, látogasson el a medencébe. A masszázs ebben az időszakban megakadályozza a bélmozgás zavarait, a hasizmok erősítését. Ehhez a gyermeket a gerincoszlop mentén masszírozzák, körkörös mozdulatokat masszírozva a hasban, a köldök körül, simítva a ferde hasi izmokat. A masszázs befejezése érdekében mindig szükség van a test alsó részére, simogatásra, majd a lábak nyújtására.

Segítsen a gyermeknek és megvédje a műtét után viselt lehetséges visszaesések és speciális behatások ellen - kötszerek. A baba kötszerek nem úgy tűnnek, mint a felnőttek, ezért speciális ortopéd szalonokban kell megvásárolniuk, miután korábban megkérdezték a termék méretét és egyéb tervezési jellemzőit a kezelőorvostól.

A kötés egy műtét után történik, hogy eltávolítsa a inguinalis herniát:

• balkezes;
• Jobb oldali;
• kétoldali.

A kötéshez speciális betétek találhatók, amelyek a helyén, ahol a sérv (vagy van) van rögzítve. Meg kell érteni, hogy az ilyen ortopédiai adaptációk nem képesek gyógyítani a hasadékot az ágyékban, csak a hólyagoszsákok lehullását, és enyhén csökkentik a jogsértés kockázatát. Ezért adtunk információt a kötésekről a rehabilitációs szakaszban.

Az inguinalis herni a gyermekek kezelésében műtét nélkül

Masszázs gyermekrügyek kezelésére

A lábfejformáció ilyen formája gyermekeknél, például a lábszárakban, könnyen kezelhető a fejlődés kezdeti szakaszában. A gyermekeknél a csontok és az ínszalagok még puha, rugalmas, így a korábbi kezelés megindul, annál kedvezőbb a prognózis. A veleszületett csülöket nemcsak a csontokban, hanem az izmokban és az ínszalagokban is változások jellemzik. Rendszerint kétoldalú, ezért ha a gyermek elkezd járni, akkor sokkal nehezebb lesz a deformáció kijavítása.

A patológia kezelésének fő módszerei a masszázs. Gimnasztikával kombinálva elősegíti a kezdeti szakaszban a deformáció kijavítását. Ha a kezelést akkor indítják el, amikor az újszülöttben észlelik az első tüneteket, akkor a lábak gyorsan beilleszthetők a megfelelő helyzetbe. A masszázst naponta 10-15 alkalomra írják fel. Ismételje meg az eljárás menetét minden hónapban, amíg teljes gyógyulást nem kap.

Ennek a kezelésnek a jellemzői

A gyermekeknél a lábszárral végzett masszázs az egyik leghatékonyabb kezelési mód. Ennek elvégzéséhez tanfolyamokra van szüksége, többször megismételve a lábfej teljes helyreállításáig. A masszázs első szakaszát feltétlenül szakértőnek kell elvégeznie, majd az anya maga maszázsolja a baba testét. A leghatékonyabb kezelés az lesz, ha a csecsemő életének első hat hónapjában kerül végrehajtásra. Ez az az időszak, amikor a csontok még mindig puhaak, és az izmok és az ínszalagok műanyagak, ezért könnyen korrigálhatóak. A legjobb a masszázs kezdete a születést követő első napoktól kezdve.

A gyermekek 2-3 év alatt masszázs és gimnasztika is fel van írva, de más kezelési módokkal együtt. A betegség ilyen megszerzett formája sérülést, helytelen csontképződést, kellemetlen cipőt okozhat. A súlyos kórtanfúzióban a masszázs csak segédeszköz lehet. Főleg a vérkeringést, a nyújtást és az izmok és az ínszalagok stimulálását szolgálja. Ezeket a lábszárakat gipsz vagy műtéti beavatkozással kezelik.

A masszázs az összetett terápia részeként kerül meghatározásra. Ez a sebészeti kezelés vagy gipsz után a rehabilitáció egyik leghatékonyabb módja. A masszázs kiváló megelőző eszköz a lábfejváltozás ellen. Segít megerõsíteni az izmokat és az ínszalagokat, javítja a boka munkáját, aktiválja a vérkeringést és a sejtek metabolikus folyamatait.

Masszázs funkciók

A lábszárat a sín hátsó részének izomzatának fokozott tónusa és az elülső gyengülés jellemzi. A baba lábai befelé fordulnak, belső részük enyhén emelkedik. Ezért masszázst használnak az izmok és az ínszalagok normalizálására, valamint a csontok deformációjának megelőzésére. Az első ülés előtt az orvos megvizsgálja a baba lábát, hogy meghatározza, mely izmokra van szükség. A megfelelően elvégzett masszázs elvégzi az ilyen funkciókat:

• ellazítja az izmokat a koponya hátsó részében, triceps és tibia, az Achilles-ín és az ujjak flexorai;
• erősíti és hangosítja az izmokat a koponya homlokfelületén, az ujjak extenzorát, a fibuláris izmokat;
• stimulálja a vérkeringést és az idegimpulzusok vezetését, normalizálja a nyirok áramlást;
• enyhíti az izomtónus okozta fájdalmat, pihenteti őket;
• erősíti az izmok és a lábszalagokat, amelyek a megfelelő helyzetben tartják.

ellenjavallata

Annak ellenére, hogy a masszázs a leghatékonyabb módja a rágcsálóknak a gyermekek kezelésében, egyes esetekben nem tehető meg. Az eljárás ellenjavallatai a következők:

• különböző bőrelváltozások, karcolások, dermatitis;
• fertőző vagy gyulladásos betegségek magas hőmérsékleten;
• a sérv jelenléte vagy a vázizomrendszeri akut betegségek;
• tuberkulózis, osteomyelitis, diathesis vagy hepatitis;
• ha a gyermeknek a szív- és érrendszeri vagy idegrendszer működésének veleszületett patológiája van.

Ha a masszázst az anya végzi, akkor tudnia kell, hogy bizonyos területek kívánatosak, hogy csak enyhe simogatással ne befolyásolják vagy cselekedjenek. Ez az inguinalis terület, a comb belső felülete és az alsó lábszár a térd közelében, a popliteális üreg.

Ezen a helyen sok vér és nyirokrendszer van. És a lábszár elülső részét nem védi az izmok, ezért ha megnyomja, a gyermek fájdalmat érezhet. Szükséges megpróbálni megkerülni a születésszámokat és egyéb alakzatokat is a bőrön. Ahhoz, hogy a keringési és nyirokrendszerre a megfelelő hatást gyakorolhasson, minden mozgást alulról felfelé kell vinni.

Masszázsfogadások

A szakember kiválasztja a mozgások sorrendjét és intenzitását, a csecsemő sajátosságaitól függően. Csak egy megfelelően kiválasztott technikának lehet hasznos hatása. Az újszülöttekben a legelterjedtebbek az ilyen trükkök:

• a teljes tenyér simogatásával;
• Tökéletes spirálszerű dörzsölés három ujjal;
• pontnyomás, különös figyelmet fordít a biológiailag aktív pontokra a láb felületén;
• mélyen gyúrja a hüvelykujjal;
• dörzsölés nyomás alatt;
• javító mozgások;
• kis rezgés és effleurage;
• pat.

Masszázs szabályok

Az eljárásokat oly módon kell végrehajtani, hogy a gyermek ne szenvedjen fájdalmat. Ehhez a masszázs az izmok felmelegedésével kezdődik. Ez egy speciális masszázsolajjal vagy egy hőkezelés után érhető el (pl. Paraffin alkalmazások). Figyelni kell arra, hogy a gyermek lábának minden mozgása helyes helyzetben van. Ehhez egy kézzel kell tartani, a másik pedig elvégzi a vágást vagy dagasztást.

A baba lábainak deformálódásának javítására szolgáló eljáráshoz a masszázsmozgásokat speciális passzív gyakorlatokkal kombinálják. Különösen fontos, hogy finoman nyújtsák a láb belső felületének izmaiat. Minden edzést 5-7 alkalommal kell elvégezni, rögzítve a lábát a megfelelő helyre 15-20 másodpercig.

A masszázs során lassú forgási mozgásokat végeznek a bokaízületben. Egyidejűleg lassan engedje le a láb belső élét, emelje fel a külső részét. Csökkentse és visszahúzódjon, hajlítsa és bővítse. Ebben az esetben egyrészt meg kell, hogy tartsa a bokát, a másik viszont egy kézzel a talpa baba lába, és mozgassa a lábát, fordult be a megfelelő pozícióba.

A gyermekek lábánál a masszázs lábakat a test tónusmasszázsával együtt kell elvégezni, kivéve a felső végtagokat. Ez elősegíti a vérkeringést és az anyagcsere folyamatait. Néha az orvos javasolja az eljárás befejezése után, hogy elvégezze a baba lábainak bekötését, rögzítve őket a helyes helyzetbe. Meg kell figyelni, hogy ez a kötés nem tömöríti a hajókat, és naponta 3-4 alkalommal kell cserélni, minden egyes alkalommal, amikor több masszázst és javító mozgást végez.

A fél évig tartó gyermekek számára az eljárás időtartama 5-10 perc. Jobb naponta 2-3 alkalommal megismételni. Minden nap, a masszázsral egyidejűleg kell kezelnie a gyermeket, és az orvosnak más előírt eljárásokat kell végrehajtania. 2 hét után szünetet kell tartania, majd ismételje meg a masszázst.

Masszázs technikák

Számos lehetőség van a masszázzsal a lábak deformitására, ezért az egyetlen választott technika az orvos, figyelembe véve a gyermek egyéni jellemzőit. Egy évnél idősebb gyermekek esetében az eljárás csak torna- és ortopédiai korrekcióval kombinálva érvényesül. Végezze el a mozgásokat intenzívebben, különös figyelmet fordítva a lábra, nyújtson rá és csiszolja meg, miközben a helyes helyzetbe rögzíti.

A veleszületett lábszárak mozgása lágy és sima legyen, nem okozhat fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Használhat például egy ilyen technikát:

• Helyezze a gyermeket a gyomrára, térdre hajlítsa a lábát, a másik pedig a lábát a láb felé simogatja;
• óvatosan nyomja a lábát, kissé megnyomva az ujjait;
• Az achilles-ínt érinti a bizsergés és a rezgés, és nagyon hatékonyan nyúlik ki úgy, hogy a lábát egyenletesen kioldja az állvánnyal szemben;
• akkor fordítsa el a gyermeket a hátára, és nyomást gyakoroljon arra, hogy a cölözet elülső felületét dolgozza ki, különös figyelmet fordítva a boka ízületeire;
• az alsó lábat simogatja a comb dörzsölésével, ez segít a vérkeringésnek;
• intenzív dagasztás és dörzsölés szükséges a comb hátsó részénél, a belső részt kissé simogatni kell;
• ahol fokozott izomtónus van, erősebb depresszióra és dagasztásra van szükség;
• A térdízület körkörös mozdulattal simogatja és gyengéden dörzsölje;
• hasznos a láb és a boka pont masszázs;
• Végül a láb belső felületét néhány percig meg kell nyújtani.

A masszázs után kívánatos, hogy több gyakorlatot végezzen a láb lábának és izomzatának erősítésére, és helyes helyzetbe hozza. A leghatékonyabb gyakorlat a lábak forgása a hosszanti tengely mentén. Minden mozdulatot óvatosan és óvatosan kell végrehajtani, hogy ne okozza a baba fájdalmát.

A gyermekgyógyászati ​​lábat könnyen kezelhetjük a kezdeti szakaszban. Különösen, ha egy sor módszert használ: masszázs, torna, fizioterápia. Türelem és sok erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy teljesen kijavítsuk a lábat. A szülőknek jobban odafigyeljenek a baba egészségére, ne számítsanak arra, hogy a lábfej deformációja önmagában áthalad. Csak időben történő kezelés segít megelőzni a fogyatékosságot a gyermekben.

Inguinalis herniák gyermekekben: tünetek és kezelés műtéttel vagy anélkül

A gyermekek egyik leggyakoribb sebészi megbetegedése a hüvelyi sérv. Az ovális vagy kerek nyúlvány az orr és a sarki területek között jelenik meg. Gyakran felismerik egy neonatológus a gyermek életének első óráiban, vagy egy gyermekorvos által a gyermek életének első felében.

• A héna típusai az ágyékban
• Gyermekek inguinális hernia okai
• A gyermekeknél a lágyékvérzés fő tünetei
• Gyermekeknél a hüvelyi hernia kezelése
• Következmények és szövődmények
• Következmények a lágyékvérzés gyermekek kezelésében
• Rehabilitáció és helyreállítás
• ünnepély

Rendellenes folyamat egy jellemző az elülső kiemelkedés a combba redők kisgyermekek résszerű rés a területen (csatorna), amely átmegy a vastagsága az izomrostok a falán alsó része a hashártya. Által okozott kiemelkedés nem perforálatlan speciális csatorna (vaginális folyamat), amely egy vezető tojás leszálló a lágyéki.

A hüvelyes zsákban a fiúk kaphatnak: a bélhurok különböző részeit, vagy a gördülő omentum részeit. A lányok herniated "zsebében" esik petefészkek (a méh csövek) és rögzítik a petefészek szalagait. A patológiás megnyilvánulást az újszülött és koraszülött babák csaknem 8% -ánál észlelik. Növeli a gyermekek genetikai patológiáinak kialakulásának valószínűségét az ágyékban, amely a kötőszöveti dysplasia kialakulásához vezet (abnormális vagy nem megfelelő fejlődéssel).

Nem ritkán kombinálódnak az ágyék patológiái:

• ortopédiai betegségekkel - a combcsontok veleszületett dysplasia vagy inferioritásuk:
• neurológiai hibákkal;
• a gerincbetegségek veleszületett rendellenességeivel.

A fiúknál kialakuló inguinalis sérv csaknem tízszer gyakoribb, mint a lányoknál. A legtöbb esetben a helyes ágyék zónájában lokalizálódik, mindössze 10% -ot találnak kétoldalú lokalizációval. A kiemelés kétoldalas lokalizálása kezdetben jelenik meg a lányoknál, bár más változatok is lehetségesek.

A héna típusai az ágyékban

Inguinalis kiemelkedés is előfordulhat gyermekeknél két formája - közvetlen sérv átmenő belső furat ágyék ferde sérv és fut át ​​a közepén a lágyéki ínszalag. Formái között a ferde lágyéksérv megkülönböztetni csatorna sérv (alsó Sérv sac található a külső nyílásán inguinalis csatorna), a kábel (az alján a sérv sac van a lágyék csatorna különböző szintjein az ondó-kábel), inguinalis-scrotalis sérv (alsó Sérv sac le a herezacskó, kapott növelni).

• a közvetlen herniák lokalizálása magasabb, mint a hasüreg térsége;
• A ferde fajok megnyilvánulását az alsó pubic régióban képződik és a koponyatérbe esik. Gyakran vannak veleszületett patológiák.

Karakterisztikájuk szempontjából a patológiák helyrehozhatatlanok és helyrehozhatatlanok:

• a peritoneumban a független vasalás tulajdonsága a hasnyálmirigy zónájának helyes hézája;
• az irreverzibilis kiemelkedések nem manipulálhatók és változatlanok maradnak.

A gyermek fennállásának veszélye az ilyen patológiai nevelésben az a veszély, hogy a hólyagos zsákokban lévő szervek esetleges megsértése a póréhagymákkal történik.

Gyermekek inguinális hernia okai

Etiológiai folyamat társul prolapsus a mirigy, bél hurkok és a parietális réteg egy hashártya üregében intermusculáris keskeny résen - nyitott processus vaginalis. Ez a testület fontos szerepet játszik a fejlesztés gurdélyba gyermekeknél. Fő feladata - a mulasztás a férfi és női nemi szervek, a beágyazott magas a hasüregbe, a jogos anatómiai helyre a végén a terhesség utolsó harmadában.

A heréknek a megfelelő helyre történő ovulációját követően kezdődik a "vak zseb" fertőzésének (törlésének) folyamata, ami az anya és a magzat hormonszintjétől függ. Az eltörlési folyamat megsértése előfeltételeket teremt az orrvérrel kapcsolatos herniális és egyéb patológiák kialakulásához.

A veleszületett természet kórtörténeti fejlődését különböző provokatív tényezők okozzák:

• sérv kialakulását férfiaknál társul rendellenes fejlődés inguinalis nyílás rés, amely nem teszi lehetővé kihagyva mentes tojás a herezacskó baba ágy, valamint a késedelem a szál előrenyomuló tojás vastagabb hashártya izom, vagy az inguinalis csatorna nyílásba;

• a lányoknál a hólyagoszsákok kialakulása a méh körkörös szalagfejlődésének elmaradottságának patológiájából adódik. A születés előtti fejlődés idején a méh sokkal nagyobb, mint az anatómiai helyzet. A szülés után elkezdődik a reproduktív rendszer szerveinek fokozatos leépítése a jogi, anatómiai ágyra. Az intraperitoneális béléshez társuló méh azután húzza le, ami egy hajtás kialakulását eredményezi. A peritoneum falainak izomfehéredése elősegíti ennek a hajtásnak a kiemelkedését a keresztirányú fasor mélyülésében. A lányok ilyen kórtörténetét a petefészek és a petevezeték (nyitott) gyűrűje által okozott kanyarok okozzák.

A veleszületett természet patológiájának kialakulásának fő okai a genetikai tényező. Nem a közeli és távoli rokonaikban lévő herniális alakzatok jelensége, hanem a kötőszövet működését megzavaró hibák genetikai öröksége.

A szerzett természet inguinalis herniája - gyermekekben, ritka jelenség. Főként a pubertális (serdülő) időszakban jelentkeznek. A következmény:

• a peritoneális fal kötőszöveteinek rostos szerkezetének gyengesége és elmaradottsága;
• peritoneális károsodás;
• fokozott nyomás a peritoneumban, sírás vagy erős sírás által kiváltva;
• túlzott fizikai terhelések (emelési súlyok).

A gyermekeknél a lágyékvérzés fő tünetei

A kóros protrúzió tünetei a inguinális régióban nagyon jellemzőek. Az ágyék duzzanata megjelenik, a feszültség hatására nő (súlyos sírás, feszültség vagy túlzott mértékű gyermekek aktivitása). A hólyagos zsákot a süllyedő aljzat felé húzva lágyék és sólyom alakul ki. Van egy hosszúkás alakja, kiemelkedő részével. A fiúknál a szokásos felhúzás ovális alakú, a lányok túlnyomórészt körvonalai vannak.

A hólyagos zsák rugalmas sűrű szerkezete van. Egy fekvő gyermeknél a kiemelkedések mérete csökkenhet vagy teljesen eltűnhetnek. Álló helyzetben - élesen növeli a méretét. Amikor megpróbálja kiegyenesíteni, akkor egyértelműen érezheti a gyűrű lyukának kiszélesedését. A peritoneumban lévő kiemelkedések enyhe nyomással járnak.

A bélhurok hüvelyes vécébe való bejutás enyhén zümmögő hangot okoz. A nem komplikált hernák korrekcióját nem kíséri fájdalom tünet vagy egyéb kellemetlenség. A bonyolult folyamatok esetében a fájdalom, az égetés, a székrekedés kialakulása jellegzetes megnyilvánulás.

A gyengeséges gyengeség gyanúja esetén a szakorvos (sebész, urológus) konzultációra van szükség. A szülők helyes magatartásától függ attól, hogy milyen könnyen és hatékonyan jár a kezelés, amikor a diagnózis megerősítést nyer.

Gyermekeknél a hüvelyi hernia kezelése

A patológia jelenlétét a peritoneum és az ágyék területének ultrahangos diagnózisa igazolja. A kezelési protokoll taktikáját a sérv állapota, tartalma és méretei jelzik. A kezelés időszerűsége megakadályozza a lehetséges bonyolult állapotok kialakulásának kockázatát.

Kezelés műtét nélkül

A négy év alatti gyermekeknél a kiemelkedések kezelésének elve konzervatív terápia, melynek célja a peritoneum és a hasított csatorna szomszédságában lévő izmok erősítése. Ehhez alkalmazza az LFK technikákat, relaxáló masszázst és gimnasztikai gyakorlatokat. A konzervatív orvoslás legáltalánosabb módja egyoldalas vagy kétoldalas támasztó kötés.

A készülék fő célja az, hogy a peritoneális szerveket megtartsa, és megakadályozza, hogy a hólyagos zsákba kerüljön. Ez a kötés a gyermekre csak a nappali ébrenlét időszakában, fekve fekszik. Kivétel lehet a gyermek betegsége köhögés kíséretében, akkor a kötést az éjszaka viseli.

Meg kell jegyezni, hogy átmeneti intézkedésekként konzervatív módszereket alkalmaznak, és erős ellenjavallatok állnak fenn a fő kezelés során - hernioplasztika.

A műtéti beavatkozásokkal szembeni ellenjavallatok

A hernioplasztikára vonatkozó viszonylagos ellenjavallat számos tényezőt okozhat:

• az exudatív diatezis megnyilvánulása gyermekeknél;
• a csecsemő kora és súlya nem megfelelő;
• a legújabb fertőző betegségek;
• fertőző hordozó (latens időszak).

A normák betartásának elmulasztása a műtét utáni időszak lehetséges szövődményeinek kialakulását okozhatja.

hernioplasty

A sebészeti beavatkozás legoptimálisabb kora a csecsemő első életévének második felében. A korábbi fogalmakat nem veszik figyelembe, ami az ápoló csecsemők különleges feltételeinek köszönhető. A hernioplasztika nem tartozik az összetett műveletek kategóriájába. Az idő nem haladja meg a fél órát.

Ez kétféleképpen zajlik le - zárt vagy nyitott. Nyílt műtét során egy szabványos módszer sebészi metszés, akár 10 centiméter. A nyílt hozzáférés lehetővé teszi, hogy gyorsan levágta a felesleges anyag, amely egy sérv sac „közeli” Sérv ablakban egy kapcsolat baba szövet és erősítik a fal a hashártya autoplasty vagy polipropilén háló. A műveletet altatásban inhalációs anesztetikumok új gyógyszerek, amelyek könnyen kilép az érzéstelenítés.

A második módszer a laparoszkópia, a legnépszerűbb. A peritoneumhoz való hozzáférést három kis (2-3 cm) szúrással végzik, amelyekbe behelyezik a sebészeti eszközöket és a videokamerát. A videokamera a sebész manipulációit továbbítja a monitornak. A laparoszkópia minimálisan invazív technikákat jelent, lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt megbirkózzunk a patológiával a szövetek minimális traumatizációjával, nagymértékben csökkentve a rehabilitációs időszakot.

Következmények és szövődmények

• Együtt a csecsemők és a lágyékvérzés. A méretük növekedése a bélhurok kompresszióját eredményezi, ami teljes vagy részleges elzáródáshoz vezet.
• A bélelzáródás szindróma gyulladásos folyamatokat idéz elő a hólyagoszsákban
• A szervek sérülése a lágyító patológiák összes szövődményének legveszélyesebb feltétele. A peritoneális szövetek gyulladásos folyamataihoz, azok nekrózisához, akut természetű bélfunkciók megsértésének kialakulásához vezet.

Különös veszélyt jelent a herniális felhúzódás a lányokban. A petefészkének a szöveti nekrózis következtében bekövetkezett halála mindössze két óra alatt következik be.

A csipkedés tünetei megnyilvánulnak:

• izomfeszülés és éles fájdalom-szindróma az ágyékban;
• a hányás és az émelygés kérdése;
• a letargia és a gyengeség érzése, általános rossz közérzet;
• duzzanat és vörösvértest;
• sűrű struktúrája a herniális kiemelésnek a cianózis jeleivel

A sérült szervek korrekciói gyakran sikertelenek. Ilyen esetekben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség legkésőbb hat órával később. A korai időszakban végzett művelet lehetőséget ad a betegség teljes gyógyítására.

Következmények a lágyékvérzés gyermekek kezelésében

Postoperatív szövődmények a gyermekeknél - ritka jelenség, de még mindig ott van. A gyermekek szövetei és a bőrük érzékeny és nagyon sebezhető. A sebész gondatlan beavatkozása könnyen megsérülhet, ami különféle komplikációk kialakulásához vezet. Ez magában foglalja a művelet helytelenül kiválasztott taktikáját, ami hozzájárul a relapszusok megnyilvánulásához. Komplikációk fordulhatnak elő:

• magas herergiás rögzítés formájában;
• műtét utáni limfocele - a nyirok nyúlvány felhalmozódása;
• öltések törése;
• a herék és annak függelékeinek gyulladása;
• testicularis atrófia - a herék méretének csökkenése funkciók elvesztésével;
• vérzés és véraláfutás;
• fájdalom tünetei.

Rehabilitáció és helyreállítás

A gyermek növekvő teste a művelet után gyorsan normálisvá válik. A rehabilitáció komplikáció nélkül történik, ha a szülők maximális figyelmet fordítanak gyermekeikre. A gyermeknek étrendre van szüksége, amely kizárja a széklet és a puffadás késedelmét. A bébi étrendet az emésztőrendszer normalizálásának figyelembevételével kell elvégezni, nem engedve a túlterhelést és a gyomor összenyomódását.

Kizárás a menüből:

• ételek, amelyek túlzott gázképződést okoznak (élesztőpogácsák, káposzta, hüvelyesek, paradicsom és retek, alma és szőlő);
• ételeket, amelyek elősegítik a székrekedés kialakulását és a gyomor súlyosságát - a zsíros fajtákkal, tartósítószerekkel és füstölt termékekkel, gazdag levesekkel és búzasugárral kapcsolatos hús és hal;
• A gáz, a koncentrált teát és a házi tejet kizárja.

Az első néhány napban elkészítsen egy csecsemő folyékony étkezési élelmiszert - pecsétet, húst és halat egy párra, italokat szárított gyümölcsből és szárított fehér kenyérből, főtt tojásokat (napi 1).

ünnepély

A gimnasztikai gyakorlatok komplexét a hasfal izmainak megerősítésére az orvos választja ki, a sebészeti beavatkozás típusától függően.

Ne engedje a gyermek túlzott aktivitását. Vegye figyelembe az összes orvosi ajánlást, majd a rehabilitációs időszakot a lehető legrövidebb idő alatt tartják.

BEBI.LV

bejelentkezés

2012. szeptember 20.

Hogyan lehet a lágyékvérzést gyermekeknél és milyen esetekben tehetek operáció nélkül? Ma beszélünk arról, mi A gyermekeknél a hernia lágyékának modern kezelése teljesen kiküszöböli a problémát, és nem befolyásolja hátrányosan a szomszédos szervek működését.
Az inguinalis herniát olyan daganatnak nevezik, amely az ágyékban keletkezett. Ha a formáció elterjedt a herezacskóba, akkor a sérv válik lágyékkal és súrlódással. Ebben a tumorban (a hólyagos zsák) a petefészek, a mirigyek, a bélhurok, más szervek. Ha megnyomja a hüvelyes zsákot, hallhatsz valamilyen zörögést, akkor eltűnik a képződés, áthelyezi a helyét.
Gyakran a gyermekeknél diagnosztizál egy inguinális inguinalis herniát. A betegség a spermiumkábel ciszta, vagy a petefészek cseppje is előfordul. A hüvelyzsák szerepe a peritoneum hüvelyi folyamata (széles, nem túlszárnyalta), amely összeköti a hasüreget és a herezacskót. A hasi üregtől a függeléken keresztül minden belép a hasnyálmirigy csatornájába. Hüvelytelen ágyék gyermekeknél - elég gyakori a korunk betegségében és a legtöbb esetben kimutatták egy műtétet a póréhagyma eltávolítására,Annak elkerülése érdekében, hogy a lágyékcsatorna szerkezetét megsemmisítsük az idős korban növekvő herniák nyomása alatt.

A gyermek számára a lágyékvérzés súlyos betegség, amelyet kezelni kell. A hagyományos orvoslásból származó receptek alkalmazása a legtöbb esetben súlyosbítja a problémát. A csecsemőknél a herniák többnyire veleszületettek, mivel a peritoneum elülső részén gyenge izomszövet van. Az orvosok azonnal észlelik a gyermek születését követően. Néha az izmok gyengesége a csecsemő korai előrehaladottságának tulajdonítható, nem minden szerv eléggé fejlett.

Gyermekek inguinális hernia tünetei, kezelési módszerek és műtétek eltávolítása

Az inguinális herniák az egyik leggyakoribb külső hénafajta. Fiatalok és felnőtt férfiak gyakrabban szenvednek ezektől a patológiától. Ennek oka a test szerkezetének különbsége. A nőknél a sajtó izomzatai és a hüvelyi régió fejlettebbek, ezért a természet által születettek a nevelés és az utódok születése céljából.

Inguinalis herniák - patológiás, megszerzett vagy veleszületett, és a csecsemő születése után azonnal manifesztálódik

Mi az inguinalis herém?

Az inguinalis herniák gyermekeknél a hasüregek elülső része a hasüregbe (a hasi izmok közötti kis rés) terjed. E résen belül a fiúknak van egy maghordójuk, a lányok körkörös szalagjai a méhben.

A sérv hüvelyi portálból, hüvelyes zsákból és tartalmából áll (az, amely a lágyítócsatornába esett). A patológia úgy néz ki, mint egy kis daganatszerű alakzat az ágyékban, ami növekvő méretben van az állása alatt. A kiemelkedést sikeresen kezelik, különösen az időben történő felismeréssel.

A lágyékvérzés okai

Congenital hernia fiúknál

Korai gyermekkorban a veleszületett herniák gyakoribbak. A fiúkban lévő tojás nem a haskocsatornában keletkezik, hanem a hasban, és fokozatosan leesik, ami hüvelyi folyamatot eredményez, ami a peritoneum egyfajta zsebében van. Kétéves korukig bezárul és elterül. Ha a folyamat nem záródik le, fennáll a hüvelyi sérv kockázata. A hólyagos zsákban a belek hurokja, nagy omentum, hólyag, vermiform folyamat léphet be. A genetikai hajlam növeli a gyermekek sérvének kockázatát.

Congenital hernia a lányokban

A lányoknál a hüvelyzsákok kialakulásának mechanizmusa hasonló. Ezek a méh körkörös szalagmüködésének patológiájából származnak. A méh érés ideje alatt a méh a normális helyén van. Fokozatosan elkezd süllyedni a kis medencébe, húzva a peritoneumot mögötte. A zseb kialakul - ugyanúgy, mint a fiúknál, ahol a belső szervek kifogyhatnak.

Szerzett hernia

Gyermekeknél megszerzett inguinalis herer ritka. Gyermekkorban a sajtó izomzatainak túlzott feszültsé válásakor köhögés, székrekedés vagy hányás jelentkezik, a baba testének jelentős tömege, a hasfal fejlettsége. A pubertás során gyakran fiúknál jelentkeznek, a patológia kialakulása a következő okok miatt lehetséges:

• hasi falimusz gyengesége;
• peritoneális sérülés vagy ágyék sérülése;
• megnövekedett intraabdominalis nyomás;
• túlzott fizikai erőfeszítés;
• súlyemelés.

A szerzett herni kialakulásának okai sokak, de a legfontosabb tényező a genetikai hajlam vagy az ülő életmód miatt gyengíti a sajtó izmaiit. A sportágban sok ember mozog, a herniák rendkívül ritkák.

A túlzott fizikai aktivitás és az ellenőrizetlen súlyemelés lázcsökkenés kialakulását idézheti elő

A betegség típusai

Az inguinális herniák egyenesek és ferdeek. A ferde hüvelyek a véralvadási csatornán át a spermiás zsinór mentén haladnak, az egyenesek pedig kívül esnek. A ferde héna háromféle: csatorna, csatorna és inguino-scrotal. A hüvelyi és scrotalos változatban a herniális zsák a herezacskóban található. Vannak kombinált herniák is. Több hüvelyből állnak, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz.

Jellemzőik szerint a herniák pótolhatatlan és helyrehozhatatlanok. Az előbbieknek maguknak kell megjelenniük és eltűnniük, és az utóbbit nem lehet kiküszöbölni (korrigálva) a hólyagoszsák fúziója és tartalma miatt.

A patológia tünetei

A kóros kiemelkedések tünetei nagyon jellemzőek:

1. Duzzanat az ágyékban, ami fokozza a stresszt (hangos sikoltozás, robbantás sírás, feszítés) és egy függőleges helyzetben.
2. A fiúk inguinalis sérvje gyakran ovális, a lányok körében.
3. A nem szövődményes lágyékvérzés korrekciója fájdalommentes, és nincsenek kellemetlen érzések. Ez könnyen megnyomható.
4. Bonyolult folyamat, fájdalom, égő és székrekedés jelennek meg. Amikor a bélhurok belép a hólyagoszsákba, a hasban mély, zörögő hang hallatszik.

Az inguinalis herniák veszélyt jelentenek a gyermek számára, mivel a herniális zsákba csapódott szervek megsértése lehetséges. Amint a szülők gyermeket kételkednek a gyermekben, azonnal fel kell venniük a kapcsolatot egy szakemberrel (urológus vagy sebész). A korai diagnózis a kezelés hatékonyságától függ.

diagnosztika

A szakember egy patológiát fedez fel az ellenőrzés során. A hólyagoszsák érzékelhetőbbé válik a test függőleges helyzetével. A tapintás során puha, rugalmas alakulatot találunk. Ezt követően a hasüreg vagy a kismedencei szervek ultrahang diagnózisa (lányok).

Ultrahangos kórtani vizsgálat

Ha a művelet elvégzésére döntés születik, részletesebb vizsgálatot kell végezni, beleértve a következő vizsgálatokat:

• klinikai vérvizsgálat;
• a vér koagulálhatósága;
• ESR;
• a vizelet általános analízise.

Néha ezenkívül egy kontrasztanyaggal - irrigoszkóppal - egy röntgenfelvételt is készítenek. Az eljárás meghatározza a gyermekeknél a vastagbél patológiájának jelenlétét vagy hiányát. A lányoknak nagyobb a nehézsége a diagnózisban. Ha a méhcsövet vagy petefészket megsértették, a fájdalom sokkal gyengébb, mint amikor az omentumot vagy a bélrészet összenyomják.

Konzervatív terápia

Miután a csecsemőt lágyékvérrel diagnosztizálták, a sebészeti beavatkozás indikációinak hiányában a hólyagoszsák önkorrekcióját célzó konzervatív kezelés végbemegy. A pácienst a Pantopone-t egyetlen dózisban szedik be, majd 15 percre meleg vízbe merül (vízhőmérséklet kb. 38 fok), vagy fűtött padot az ágyék területére.

A konzervatív kezelés legfeljebb 1 óráig tart. Ez a terápia maximális időtartama. Ha egy óra elteltével a kiemelkedés nem csökken, akkor döntés születik a művelet kinevezéséről. Ha spontán átirányítás történt az anesztézia megjelenése előtt vagy a konzervatív intézkedések következtében, a baba a kórházban marad a tervezett működésig.

Néha az orvosok javasolják a beteg számára, hogy különleges kötést viseljen (nézze meg a fotót ahogy néz ki), támogatja a has elülső izmait és korlátozza a belső szervek mozgását, ami megakadályozza a kiemelkedést. A kötést nappal viselik, éjszaka pedig eltávolítják. Néha megmarad, ha a gyermek éjszaka köhög, vagy sírni kezd és sír.

A kötés nem műtét alternatívája, hanem átmeneti intézkedés. A páciens továbbá előkészíti a masszázst és a terápiás edzést a hasfal megerősítéséhez. A gyermek állapotát gondosan ellenőrizni kell, még akkor is, ha a terápia pozitív eredményt ad, mivel a 4 évig tartó relapszus kialakulásának valószínűsége magas.

A sebészeti kezelés módszerei

Néha sebészeti beavatkozás nélkül ezt a patológiát nem lehet elkerülni. Az eljárás egyéves korban történik. Speciális eszközök segítségével az orvos elosztja a hernyózsákot és a hasüreget, belső szerveket helyez el az anatómiai helyiségekre. Az általános érzéstelenítés alatt álló páciens működik. A szülők aggódnak, mennyi ideig tart a mûvelet. Az eljárás 15-30 percet vesz igénybe. A manipuláció technikája egyszerű, de az orvosnak megfelelő képesítéssel kell rendelkeznie.

A lágyékvérzés eltávolítása kétféle módon lehetséges: nyitott (herniated) és laparoszkópos. A hüvelyi csatorna falainak megerõsítésével a hernioplasztika nyújtható és nyújtható. A nyújtható műanyagok alatt a falakat varrják, nem nyúlnak ki - a csatorna falakat szintetikus anyagokkal erősítik (poliészter vagy polipropilén háló).

A kivétel a késleltetett kezelés (a 4-5. Napon). A betegek komoly állapotban vannak, súlyos mérgezéssel, dehidrációval és gyakran peritonitisszel - a peritoneum gyulladásával.

A művelet végrehajtása előtt a következő műveleteket végezzük:

• 10% -os glükózoldattal intravénásan injektálva;
• vérátömlesztést;
• antipiretikumokat és szív gyógyszereket adnak.

Hívelt disszekció

A herniated dissection elavult terminus a műtét eltávolítására. A hernioplasztika körülbelül száz változata létezik. A módszer az, hogy amikor a sérv eltávolításra kerül, a has elülső falában külső fogazás történik a kiugrás pontján, a sérv kapuk zárva, a lágyítócsatorna falai erősödnek. A gyermek számára ez a módszer nem veszélyes: az eljárás 15 percig tart, és a kisbabát könnyen elviselheti. Ugyanazon a napon a páciens a kórházból távozik.

Otthon, fontos, hogy megfeleljen az ágy pihenés 3-4 napig. A gyermeket laksatívoknak és speciális étrendnek szánják. A varratokat a műtét után 7 nappal eltávolítják. A következő 6 hétben a testmozgás nem ajánlott.

laparoszkópia

A hagyományos sebészeti módszer alternatívája a laparoszkópia. Ez egy zárt művelet, amelyet laparoszkóppal végzünk. A sérv eltávolítása a peritoneum vágása nélkül történik, a köldökön átszúrva. A berendezés ellenőrzése alatt az orvos megerősíti a szövetek lágyítását. A lágyékvér laparoszkópiája számos előnnyel jár:

• az eljárás nem olyan traumatikus, mint a sérv javítása;
• a gyermek visszaszerzésének időtartama rövidebb;
• a relapszusok száma kisebb, és a spermiás kötél károsodása formájában jelentkező szövődmények kizártak.

Hernagyult sérv - a vészhelyzeti művelet jelzése

A helyzet válik kritikusvá a sérv során. Ebben a helyzetben a műtét azonnal szükséges. Az élet számára legveszélyesebb a belek sérelme, mivel ez bélelzáródáshoz és szöveti nekrózishoz vezethet.

A gyermek nyugtalanná válik, sír, hangosan sikoltozik. A jogsértési folyamat elején hasmenés, hányás, majd székrekedés történik. Ha a baba ilyen tünetekkel jár, sürgősen el kell vinni a kórházba.

Postoperatív terápia

A műtétet követően a betegnek be kell tartania az orvos ajánlásait. Ez megakadályozza a varratok gyulladását, a relapszusok és egyéb problémák előfordulását a rehabilitációs időszak alatt. Szükséges:

• széles spektrumú antibiotikumokat szedjen;
• viseljen különleges, rugalmas alsóneműt, amely támogatja a koponyatestet, amíg meg nem gyógyul;
• megfigyelni egy speciális étrendet (magas rost és fehérje ételek);
• hagyja abba a fizikai erőfeszítést.

Lehetséges a visszaesések?

Az ismétlődő sérv komoly postoperatív szövődmény. Az újonnan kialakult kiemelkedések kiküszöbölése technikailag összetett és traumatikus művelet. Az esetek 1% -ában fordul elő a lágyékvérzés. Ez főként a kötőszövet patológiájában és a koraszülött csecsemőkben fordul elő.