Amikor a hátfájás megtörténik, az emberek nem mindig mennek szakemberhez, hogy diagnosztizálják a fájdalmat okozó okot. Néhányan fájdalomcsillapítót használnak, mások kenőcsöket, krémeket használnak, amelyeket ismerősök tanácstalannak tartanak, és mások masszázsra is mennek. Ha gerincvelősége van, a fenti kezelési módok nem lesznek hatással. Szóval hogyan lehet meghatározni a gerinc herniáját, hogy megfelelő terápiát folytasson?

Hogy válaszoljon erre a kérdésre, pontosan tudnia kell, hogy ez a kórtan hogyan jelenik meg. A herniák különböző tényezők hatására jelentkeznek:

• a testtartás megsértése;
• túlzott fizikai aktivitás;
• öröklődés;
• hosszas ülés, a munkához kapcsolódóan;
• anyagcserezavarok.

A kórtani tünetek is eltérőek. A sérv leggyakoribb jelei:

• a gyulladás területén fellépő nem jellemző bomlás;
• szédülés;
• a bél mikroflóra működésképtelensége;
• rövid távú fájdalom a hiba kialakulásának területén;
• migrén;
• vizelési problémák;
• széklet zavarai (hasmenés, székrekedés);
• kellemetlen érzés, amely gyorsan áthalad;
• az érintett terület duzzanata;
• a dermis színváltozása.

A betegség későbbi szakaszaiban:

• a végtagok rövid távú zsibbadása;
• az ujjak zsibbadása;
• fájdalom, fájó, elhúzódó;
• bénulás (ez a tünet az intervertebralis hernia szövődményének számít, ami az idegek megsértése miatt következik be).

A megnyilvánulás jellemzői a hernia lokalizációjától függenek (nyaki, lumbális, mellkasi területek).

Az ágyéki régió károsodásainak jellemzői

Amikor a rostos lemez megszakad, az intervertebralis hernia jelenik meg. Az ágyéki régióban ez a patológia általában a megnövekedett stressz miatt következik be. Ezzel a patológiával egy félhigány mag beleesik a csigolyacsatornába. Így az idegvégződések elakadnak. Szélsőséges esetekben még a gerincvelő tömörülése is megfigyelhető. Ha nem indul el a helyes terápiát időben, akkor a patológia a lábak bénulásával fenyeget.

A csigolyák hüvelye a hát alsó részén ilyen tünetek jelentkeznek:

• "Lumbágó" (akut természet fájdalma), hirtelen megjelennek, gyorsan haladnak;
• súlyos hátfájás;
• merevség érzése;
• a kanyarokban megjelenő fájdalom;
• "Lampasnye" fájdalom. Felállnak a lábukon;
• a fájdalom, a fenékhez, a lábhoz adva, egészen a lábig érhet;
• az ureter működésének megzavarása, a belek;
• paralízis;
• a lábizmok atrófiája (a leginkább elhanyagolt esetekben).

Ha ilyen tüneteket észlelnek, akkor a sérv diagnózisa szükséges ahhoz, hogy a szakértő pontosan meghatározza jelenlétét / távollétét.

Alapvető diagnosztikai módszerek

Az intervertebrális hernia meghatározása tapasztalt szakemberek által ismert. A klinikához való időben történő hozzáférés esetén a korai gyógyulás esélye megnő, veszélyes szövődmények nélkül.

Az ágyéki csigolyák sérüléseinek diagnosztizálását az alábbi kritériumok figyelembevételével végzik el:

• érzékeny rendellenességek, amelyek sérült gyökeret mutatnak a neurometámer-területen;
• vertebrogén szindróma. A fájdalom, a gerinc bizonyos része deformációja, a mozgás korlátozása, az izmok tónusos feszültsége;
• a reflexek csökkenése / elvesztése;
• az izomrostok motoros rendellenességei, amelyeket sérült gerinc idézi elő;
• mély biomechanikai mozgáskompenzációs kudarcok.

A gerinc sérvének diagnosztizálása az ilyen eljárások adatai alapján történik:

1. Számítógépes tomográfia.
2. Radiológiai vizsgálatok.
3. Mágneses rezonancia képalkotás.

A fenti diagnosztikai módszerek igazolják az intervertebralis lemez, az intervertebrális foramen, a gerincvelő patológiáját.

A szakértő továbbá az elektro-fiziológiai vizsgálat adatai alapján készült:

• H-reflex.
• Szomatoszenzoros kiváltott potenciálok.
• F-hullám.
• Transzkraniális mágneses stimuláció.

Ezek a módszerek lehetővé teszik a vezetési zavar észlelését a traumatizált gyökérben.

A sérült myotome izomzatának denervációs változásainak kimutatására az orvos képes használni a tűelektromiográfiát, elemezni a motoregységek működésének potenciálját.

Az ágyéki régió fájdalmai számos vertebrogén, nem megváltoztatott okot kelthetnek:

• a spinális csatorna szűkületét;
• a faciális ízületek arthrosisza;
• csontritkulás;
• myofasciális fájdalom szindróma;
• a gerinc duzzanata;
• hasi aorta aneurizma;
• elégtelen magnéziumtartalom;
• a gerinc romboló hatása;
• szomatikus betegségek;
• nőgyógyászati ​​megbetegedések;
• reumás polymyalgia;
• a peritoneum duzzanata;
• a csípőízület patológiája;
• depresszió.

A diagnózist az anamnézis összegyűjtése után végzik el, valamint fizikális vizsgálatot végeznek.

Az anamnézis összegyűjtése érdekében a szakértőnek meg kell adnia a páciensnek az ilyen árnyalatokat:

• a fájdalom lokalizálása;
• fájdalom-szindróma besugárzása;
• fájdalomcsere a testhelyzet megváltoztatásakor, mozgások;
• a beteg traumái, betegségei;
• a beteg érzelmi állapota.

Mágneses rezonancia képalkotási adatok

Mágneses rezonancia képalkotás szükséges a diagnózis igazolásához, amikor a beteg panaszkodott a hát alsó részén és az alsó végtagokban fellépő fájdalmakban. Az MRI az intervertebrális lemezen ilyen változásokat mutat be:

A gerinc hercegnője MRI-n detektálható a porcszövet eltolódásának ilyen változatával:

A mágneses rezonancia képalkotás a következő állapotokat mutatja:

• a csontszövet értékelése;
• gyökértörések (gerincvelő) megsértése;
• a porc állapota (intervertebral);
• patológiás változások az érintett lemezt körülvevő szövetekben.

A felvett képek után az eredményeket a sugárdiagnosztika doktora megfejelte. A patológia jelenlétében megállapítja a sérv terjedésének jellegét. Az informatív képeknek köszönhetően a szakember kiválaszthatja a leghatékonyabb terápiát.

Az elvégzett diagnosztika lehetővé teszi az anatómiai, funkcionális változásokat a gerincben és a belső szervekben:

• az ideg gyökereinek állapota;
• izomtónus megváltozása;
• közös mobilitás;
• gyulladás jelenléte.

Ezt a diagnosztikai eljárást olyan betegek vizsgálatára használják, akiknek nincs fémproteézisük. A mágneses mező hatása az ilyen protézisek működésében meghibásodást okozhat (mozgathatók), ami a környező szövetek sérüléséhez vezet.

Mágneses rezonancia képalkotást végeznek ilyen síkokban:

T2 súlyozott tomogram jelenik meg:

• cellulózmag;
• a csigolyatömegű csontos testek;
• a cerebrospinális folyadék térfogata;
• epidurális rost.

A T2-súlyozott képeknek köszönhetően a szakemberek meghatározhatják a kiemelkedés méretét, a rostos gyűrű szakadásának jellegét. A diagnózis tájékoztatást nyújt a szalagberendezés állapotáról. A pontos diagnózis megfogalmazásában fontos szerepet játszik egy olyan szakember képzettsége, aki megfejteni fogja a diagnózis eredményét.

Hogyan lehet meghatározni a herniated gerincet?

A gerinc minden betegségét, különösen az intervertebrális herniát egy nagyon élénk tünet - fájdalom jellemzi. De hogyan lehet meghatározni a gerinc herniáját, ha a hátsó betegségek jelei majdnem megegyeznek? Gyanú állandó erős fájdalom, ami után felerősödött az alvás, a fizikai aktivitás, a hirtelen mozdulatokra - azok a tünetek, hogy az emberek inkább okolható a fáradtság és egyéb tényezők, elhalasztja a fertőző betegségek. Időközben fájdalmas érzések merülnek fel a gerinc hercegnő miatt.

Mi a sérv?

Az intervertebralis hernia korai felismerése fontos szakasz, amelyen az emberi egészség függ. A sérv után - a rostos gerinc gyűrű görbületéhez és szakadásához kapcsolódó súlyos betegség. Ebben az esetben a zselatinos mag egy része lassul ki. A betegség a különböző életkorú embereket érinti, kivéve a gyermekeket és a serdülőket.

A sérv okai ülő életmód, trauma, csavarodott gerinc, specifikus fertőzés, veleszületett patológiák és káros anyagcsere.

Az ilyen súlyos betegségek kezelésében minden részlet fontos. A sérv okainak meghatározása azért szükséges, hogy kizárják ezt a faktort a páciens életéből. Így növelheti a helyreállítási esélyeket. A gerinc herniájának meghatározása kevéssé ismert a betegség külső tüneteiről. Erősítse meg a diagnózist a beteg panaszai és az elemi tapintás alapján, csak hardverdiagnosztikával végezhető el.

tünetek

A gerincvelő tünetei attól függően változnak, hogy milyen betegség van jelen és melyik osztály érintett. És a fájdalom intenzitása és természete függ a gerinclemez rombolásától.

A nyaki részen

Érdemes figyelni a következő tüneteket, amelyek időrendi sorrendben rendeződnek a betegség kezdetétől:

• A fej nyakában és hátulján éles fájdalom van: időnként a vállat és a karot adja. A fájdalmas érzések egyre erősebbek lesznek mozgás közben, de hagyják abba, ülj le;
• Az ujjak érzékenysége csökken, néha a számozás megtörténik;
• Növeli a vérnyomást;
• Időnként a tudat elvesztése, a szem körüli körökben megjelenik, és a koordináció zavart okoz. A füle csengése és enyhe szédülés. Mivel a tüneteket az agyi aktivitás hiánya okozza, az analgetikus kezelésnek nincs hatása;
• Az émelygés érzése nő, hányás jelenik meg;
• A bőr színei a fehértől a világospirosig változnak, annak ellenére, hogy az ilyen változásoknak nincs oka;
• Az utolsó szakaszban a hallás csökken, a látás részleges elvesztése következik be.

Javasoljuk, hogy olvassa el: a gerincvelőtörvénytípusok.

Amint a tünetekből kiderül, nehéz önállóan megérteni, hogy a gerinc sérvének fejlődése nehéz. Az öngyógyító szerelmesei helyi kezelést alkalmaznak a fejfájás vagy a nyomás miatt, ami vagy ideiglenesen enyhíti a tüneteket, vagy egyáltalán nem segít.

A mellkasi osztályban

Felismerik a mellkasi térdharuhák sérüléseit még nehezebbé. A tünetek kengetlenek és gyakran nyilvánvalóan késõn jelentkeznek. A főbb jelek, amellyel az orvosok diagnosztizálják a betegséget:

• A lábak gyengesége, a vitalitás érzése és az állandó feszültség;
• A mellkas területén speciális fájdalmak vannak. A tünetek hasonlítanak a szívbetegségekre. A szívműködés javítására tervezett tabletták bevétele után nincs megkönnyebbülés;
• A bél és a húgyhólyag területén kellemetlen érzés tapasztalható. Amikor ezeket a szerveket megvizsgálják, a patológiákat nem észlelik.

Az ágyéki régióban

A betegség diagnosztizálása az ágyéki zónában könnyebb. A fájdalom lokalizációja megegyezik azzal a helyével, ahol a sérv jelent meg és világos csomókban tünteti fel:

• A mozgásokon és a fizikai gyakorlatokon az éles fájdalom látható. Idővel a fájó fájdalommal jár, és nem hagyja el a pácienst;
• Idővel a fájdalom a fenékhez és a lábhoz jut. A lábak fájnak, a lábujjak zsibbadnak
• Egyidejű betegségek: kyphosis és scoliosis;
• A negyedik és az ötödik csigolya között létrejött hernia elősegíti a lábujjak megjelenését a nagy lábujjakon;
• A hernia az ötödik ágyéki és az első sakrális csigolya között fájdalmat okoz a boka és térdében;
• Az ágyéki régió kúpjának kezdeti szakasza elkerülhetetlenül fogyatékossággal végződik: a törzs részleges vagy teljes bénulása bekövetkezik, a vizelés és a kiszökítés folyamata megszakad.

Öndiagnosztika

A gerinctörmelék több lépcsőben áll, amelyek során felismerhető a betegség és megelőzhető a progresszió:

• Az első szakasz: a lemezt 2 mm-es távolságra tolja el. A beteg fájdalmas fájdalmat tapasztal, amely nyugodt állapotban halad. A lemez nem nyúlik ki, ezért nem mindig lehetséges a sérv észlelése ebben a szakaszban;
• A második és a negyedik szakasz között a rostos gyűrű fokozatos felszakadása következik be, a pulpuló sejtmag követi, hozzájárulva az ideg gyökereinek halálához. A múltbeli folyamatok miatt kialakul a radikuláris szindróma, amelyet a lábak és a fenék izomgyengeség jellemez. Az ábra aszimmetriája meg van jegyezve.

Ha a gerinc sérvének bármely tünete megnyilvánul, akkor nem szabad öngyógyulni. A nem megfelelően előírt gyógyszerek vagy a megnövekedett fizikai aktivitás rossz egészséghez vezet.

Ne próbálja meg diagnosztizálni az intervertebralis hernia magát, és írjon magának gyógymódot. Az ilyen egészségtelen egészségügyi hozzáállás az egészséges életmód elvesztése lehet.

A betegség tipikus tüneteinek felismerése olyan szakemberek számára ismert, mint a neurológus, terapeuta és ortopéd. A csigolyák sérülésének helyes diagnózisához fellebbezésre van szükség. A hardver diagnosztikát a beteg panaszainak feldolgozása után azonnal elvégzik.

A helyes diagnózis érdekében az orvosnak tudnia kell a páciens minden panaszairól és gyűjtenie kell az anamnézist. Ehhez a szakember tisztázni fogja az egyén személyes életének részleteit annak érdekében, hogy megértse a betegség eredetét. Felismerve, hogy az orálisan hangzott tünetek alkalmasak a herniális betegség leírására, az orvos a következőket végzi:

1. A gerinces zóna tapintása és szemrevételezéses vizsgálata: a hátsó izmok reflex-csökkentése lehetővé teszi annak megértését, hogy a gerincoszlop melyik része megsemmisült;
2. Térdre ható reflexek diagnosztizálása, Achilles-ín: a reflex aktivitás csökkenése a hernia fejlett szakaszaira utal;
3. A spinalis gyökerek károsodásának vizsgálata: ezt ellenőrizni kell a test alsó részén található izomgyengeség kimutatására irányuló intézkedések segítségével.

A standard vizsgálat befejezése után az orvos előzetes diagnózist állít fel és a betegeket a következő vizsgálatokra irányítja. Úgy tervezték, hogy jelezze a sérv pontos elhelyezkedését és azonosítsa a lehetséges komplikációkat.

Hardverkutatás

A következő diagnosztikai módszereket további nevezik, sőt, a hardverdiagnosztika módszerei a legpontosabbak. Mindenesetre a diagnózis vizuális megerősítése segít az orvosnak meghatározni a kezelés módját. Talán a páciensnek régóta szükség van a hernia eltávolítására. Tekintsük az orvostudományban alkalmazott módszerek pontos diagnózisának megállapítására:

A röntgen sugárzást általánosan használják, azonban az elavult típusú diagnózisnak tekinthető. A röntgenfelvételek gerincsérülések vagy csontdefektusok jelenlétét jelzik. Azt is használják, hogy teszteljék a herniák kialakulását, de ebben az esetben kevéssé informatívnak tekintik.

Röntgen sugárzáson alapuló modern technika. A számítógéppel rétegezett kép jelzi az intervertebrális lemezek elmozdulását. Úgy gondolják, hogy a tomográfiai kutatás módszere tökéletesebb, de nem adja meg az orvosnak a lágyrészek kórtörténetét és sérüléseit.

Az ilyen technika optimális, és lehetővé teszi a konkrét információcsomagra: a gerinc csontstruktúráját, az ideg gyökereit és a lágy szöveteket a károsodás területén. Az ilyen típusú diagnózis felállítására képes orvosok elhanyagolhatják a többi módszert, mivel az MRI a legpontosabb.

Értékeli a gerinc idegi pulzus sebességét, és minőségi mutatókat jelez. Ha eltérnek az általánosan elfogadott normától, akkor az egyértelmű diagnózis tekinthető a sérv idegszerkezeteinek károsodásának.

Néha a felsorolt ​​módszerek egy komplexben használatosak, de gyakrabban látják az MRI teljes eszközét.

A herniated gerinc meghatározása: a fő tünetek és okok

Különböző betegségek és a gerincvelő problémák nagyon gyakoriak. Majdnem minden ember legalább egyszer életemben találkozott ezzel a problémával. A hüvelyes gerinc az egyik legsúlyosabb körülmény, amely a 25-45 év közötti embereknél fordul elő.

A szálas gyűrű deformálódása miatt a gerinctörés fájdalma merül fel és megszakad. Ez a szakadás révén a kocsonyás mag egy kis része kiugrik. Ha nem kezeli a gerinc herniáját, ez rokkantsághoz és patológiás fájdalomhoz vezethet, így amikor az első tüneteket orvoshoz kell fordulni. Hogyan ismerheti fel a gerincvelőt?

EUROVOC

A gerincvelő diagnosztizálásakor helyesen kell azonosítani főbb jellemzőit. Ezért a herniák elhelyezkedése, mérete és egyéb anatómiai jellemzői alapján osztályozhatók.

A helyén a sérv is oszlik:

1. Torakos osztály.
2. A nyak osztály.
3. Az ágyéki részleg.

Leggyakrabban a hernia az ágyéki gerincen alakul ki, és leggyakrabban a nyaki gerincben.

Továbbá a sérv lehet primer és másodlagos. Elsődleges hernia akkor fordul elő, amikor a gerincoszlop sérült vagy túlzott terhelés alatt van. Másodlagos hernia a diszkrét membránok megsemmisítéséből vagy kiszáradásából eredően degeneratív változásokat hoznak létre az intervertebrális lemezekben.

Ebben a paraméterben a következőket különböztetjük meg:

1. Kiemelkedés. A lemez enyhe nyújtása nem több, mint 3 mm.

Továbbá a gerinc herni típusai anatómiai paraméterek szerint vannak felosztva:

1. Mozog. A gerinc vagy a sérülés súlyos terhelése miatt fordul elő. Előfordulhat, hogy a gerinc elhelyezése és rögzítése kóros állapotban van.

okok

A gerinc hercegnő, melynek okai leggyakrabban súlyos fizikai erőfeszítéssel és traumával társulnak, rendszerint felnőtteknél jelentkeznek, de gyermekeknél is előfordulhat.

Az a tény, hogy 40 éves kor után bizonyos dextrofikus változások következnek be a gerincben, a csigolyák sérülése nagyon ritkán fordul elő.

A hernia fő okai között túlzott terhelést kell biztosítani, például a súlyok nem megfelelő emelését vagy a nagy magasságtól a lábakig vagy a medencéig történő leesést. Abban az esetben, ha kisebb terheléseket figyeltek meg, a lemezborítás is előfordulhat.

A gerinc hernyójának két fő problémája van. Először is, a cellulóz magába lép a gerincvelőben és mechanikai hatást fejt ki az idegvégződésekre.

Ezenkívül kémiai irritációt mutatnak azokkal az anyagokkal, amelyek a cellulózban találhatóak. Mindkét tényező a test különböző részeinek zsibbadtságát, gyengeségét és természetesen erős fájdalom-szindrómát okoz, amely annyira ismerős azok számára, akiknél diagnosztizálták a gerincvelő sérvét.

tünetek

A gerinc hercegnő tünetei attól függenek, hogy melyik területen helyezkednek el kóros változások.

A herniated gerincvel gyakrabban fordul elő ilyen tünetek:

1. Fájdalom a kézben vagy a kezében.
2. Állandó szédülés.
3. A vérnyomás növelése vagy csökkentése.
4. Fájdalom a vállkörzetben.
5. Súlyos fejfájás.
6. Az ujjak dübörgése.
7. Vizuális zavar.
8. Hallás és egyensúlyzavarok.

A mellkasi gerincre ilyen jellegű tünetek jellemzik:

1. Súlyos fájdalom a mellkasi gerincen.

Lumbalis herniával vannak ilyen tünetek:

1. Sérülés az ágyékban.
2. Gyakori fájdalom az ágyéki régióban, lábszár, lábak.
3. A lábujjak periodikus zsibbadása.

Ha egy vagy több tünet jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz. A helyes diagnózis és az illetékes kezelés beállításakor lehetőség van teljesen megszabadulni a problémától, vagy legalább minimálisra csökkenti a tünetek megjelenését.

Öndiagnosztika

A gerinc herniájának bizonyos jelei vannak, amelyeken önállóan diagnosztizálhatja. Azonban, miután bizonyos jeleket talált, feltétlenül konzultáljon orvosával a betegség kezeléséről vagy a kellemetlen tünetek eltávolításáról.

Melyek a betegség legfőbb jelei és hogyan diagnosztizálni?

1. Leggyakrabban csigolya a sérv az ülő életmód miatt következik be. Ez azonban túl nagy terheléssel is előfordulhat. Különös figyelmet fordítsunk a gerinc állapotára, ha Ön ebben a veszélyeztetett csoportban van. Megjegyzendő, hogy minél hosszabb ideig zárja a szemét a problémához, annál nagyobb a gerincvelet és annál súlyosabb a tünete.

Herniált sérv: következmények

A gerinc leggyakoribb legutóbbi herniációja az iszketika. Ez a betegség az idegrostok gyulladása és fájdalmat okoz a gyaloglás, hirtelen mozgások és emelési súlyok esetén.

A radiculitis következtében a hátsó területen erős lumbágó van, ami egy személy természetellenes jelentést okoz. A radikulitis nagyon súlyos következménye a gerinc herniának, de nem a legveszélyesebb.

Például a betegség súlyosabb következménye lehet az izomgyengeség vagy a végtagok mozdulatlansága. Ezek a következmények abban az esetben fordulhatnak elő, ha a gerinc herniáját túl későn észlelik, és már nem alkalmas a kezelésre.

Leggyakrabban az alsó végtagok a gerinc herniájának következményei, mivel a maximális terhelésük van. Ha elég nagy hüvelyesek vannak, akkor a székletürítéssel és a vizelettel kapcsolatos problémák megkezdődhetnek. A nemi szervek zsibbadását is gyakran megfigyelik.

Ebben a videóban a szakember elmondja a gerinc herniáját:

következtetés

A hüvelyes gerinc az osteochondrosis leggyakoribb megnyilvánulása, a gerincoszlop túlzott törzse vagy a gerincoszlop sérülései.

A betegség első tüneteit illetően szakképzett segítséget kell kérni egy poliklinikától vagy egy orvosi központból a gerincvelő problémák kezelésére, például Dikul. A gerinc herniálását nagyon nehéz kezelni, azonban minél hamarabb kezdődik, annál jobb.

A betegség súlyos fájdalmat, a kezek és lábak zsibbadását, egyes szervek zavarát, érzékenységet és a végtagok izomzatának bénulását okozza. A hernikus gerinc nem egy mondat, de a betegség diagnózisának és kezelésének a lehető leghamarabb el kell kezdődnie.

Milyen módszerrel határozható meg a herniated gerinc jelenléte?

Az intervertebralis hernia kezelése eléggé problematikus, de nem könnyű azonosítani, különösen a korai szakaszban. Ebben az esetben diagnosztikai problémák jelentkeznek a gerinc bármely részében a gerincvelőben: a nyaki, a mellkasi és az ágyéki.

Hogyan állapítható meg, hogy a páciensben sérv, és nem kiugró vagy más betegség? Függetlenül az "érintésre" nyilvánvalóan nem lehetséges erre, de ha speciális technikával diagnosztizálja a betegséget, akkor nem lesz nehéz megtalálni és leírni.

1 Hogyan határozható meg a gerincvelő: diagnosztikai módszerek

Az intervertebrális hernia észlelésére és annak jellemzőinek meghatározására csak a diagnosztikai technikák vizualizációját használják. Egyszerű esetekben egy hatékony módszerrel lehet eljárni, összetett esetekben technikák kombinációjára lehet szükség.

A vizualizációs technikák listája:

1. A gerincvelő (ultrahangvizsgálat) - a legkevésbé informatív eljárás mindenkinek, az esetek túlnyomó többségében a betegségről nem szólnak részletek.
2. A radiográfia az egyik legegyszerűbb vizualizációs módszer, amelyet általában egy beteg primer befogadására használnak. Segítségével az esetek 50-60% -ában diagnosztizálható.
3. Az MRI és a CT (mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia) a legjobb vizsgálati módszerek, amelyek nem csak a betegség megtalálását teszik lehetővé, hanem a tulajdonságok (méret, helyszín) kis dolgokban történő értékelését is.
4. A myelography egy technika a gerincvelő luminalis útvonalainak tanulmányozására. Maximális hatékonyság a súlyos herniated intervertebralis lemezek kimutatására, amelyek a gerincvelő tömörítéséhez (préseléséhez) vezetnek.

A herniated back elsődleges diagnózisát orvos-terapeuta végzi

Az egyes módszerek linkjeit külön lehet olvasni. Az alábbiakban összehasonlítjuk a diagnosztika típusát, amely kifejezetten a hernyó gerincoszlopához tartozik.
a menübe ↑

1.1 Ultrahang

Lehetséges-e ultrahang segítségével megtanulni, hogy a páciens intervertebrális hernia van? A legtöbb esetben nem. Az a tény, hogy az ultrahang a puha szövetek szkennelésével szembesül, de nem alkalmas szilárd testek (mint csontok) vizsgálatára.

A betegség közvetett tüneteit ultrahanggal lehet kimutatni. Ilyen például a hernia izomfájdalmának jelenléte az állandó túlfeszültség következtében. A hátfájás izomzatának krónikus görcsösségét leggyakrabban az intervertebralis hernia vagy a torakolumbális szegmentum osteochondrosisában észlelték.

Az ultrahang segítségével sem lehet kimutatni a betegség egyéb jeleit, ezért nem alkalmazható a hátsó sérv diagnózisára, még más módszerekkel kombinálva. De segítséget nyújt a kismedencei szervek és a hasüreg állapotának elemzésében.

Ez hasznos lehet olyan súlyos hernáknál, amelyek a hasi vagy kismedencei szervek kompresszióját (összenyomódását) okozzák. Az ilyen helyzetek viszonylag ritkák, és általában igazolják a mágneses rezonancia képalkotás.
a menübe ↑

1.2 X-Ray

A radiográfia az arany standard az intervertebrális hernia alapvető (kezdeti) diagnózisához. A technika egyszerűsége, olcsósága és hozzáférhetősége (szinte minden poliklinikában) a legfontosabb okok a röntgenfelvétel megkezdéséhez.

A radiográfia a viszonylag kis gerinc hercegnőt is felfedheti, de van egy árnyalat. A betegség röntgensugárzásának azonosítása, de az eredmények nem mutathatók ki kellő részletességgel.

Ez akkor fontos, ha meg kell határozni, hogy a sérv a csigolyatömegeket vagy a gerincvelőt szorítja. Sajnos, ha egy kis méretű sérv kifejezetten meg van tervezve, akkor a röntgensugár erőtlen - itt egyszerűen kimutatható, hogy ott van, de nem is tudja pontosan megbecsülni a méretét.

A hátán lévő hernia észlelése, általában elég röntgen

Mindazonáltal ajánlott a diagnózis felállítása radiográfiával, és ha bizonyíték van a drága CT- vagy MRI-re - akkor végezze el őket. Emellett CT és MRI nem áll rendelkezésre minden klinikánál, ezért ne rohanjon velük.
a menübe ↑

1.3 MRI és CT

A hátsó hernia jellemzőinek azonosítására és meghatározására a leginkább informatív és pontos módszerek az MRI és a CT eljárásai. A CT és az MRI összehasonlításáról külön-külön olvashatunk, de általánosságban ez nem pontosan egy válasz.

1. Az MRI biztonságosabb, és a csont mellett kiváló lágyszöveteket is mutat.
2. A CT létrehoz egy sugárterhelést, de jobban vizualizálja a csontszövetet (szintén láthat lágy).

A számítógépes tomográf keresésével nem lehet gond, míg az erős MRI-eszközök (az 1,5 Tesla-ből, amelyek ilyen betegségek diagnosztizálásához szükségesek) nem állnak rendelkezésre minden városban.

Javasoljuk, hogy a gyermekek és a terhes nők diagnosztizálják az MRI-t, és a számítógépes tomográfia is alkalmas mindenki számára. Mindkét technika meghatározza a sérv jelenlétét, elhelyezkedését, a pontos méretét, a szövődmények jelenlétét / hiányát (beleértve a kompressziót is).

A súlyos herniated gerinc kezelésénél a MRI vagy a CT kezelésére alkalmas képek sorozatára van szükség a betegség dinamikájának megfigyeléséhez. A páciens egészségére ez semmilyen módon nem befolyásolja (még akkor is, ha CT képek sorozatát veszik).
a menübe ↑

1.4 A gerincvelő MRI diagnózisa (videó)

1.5 Myelography

A myelography egy viszonylag ritka technika a diagnózis (mint az MRI és a CT). Az eljárás nem minden klinikán, vagy akár minden városban elérhető. A kontraszt felhasználásával végzett röntgenvizsgálatnak köszönhetően a gerincvelő folyadékvezető útvonalait vizsgálják.

A myelography jól alkalmazható olyan esetekben, amikor gyanú merül fel a gerincvelő szövődményeinek jelenlétére, a gerincvelő károsodása vagy összenyomódása formájában. Általában ezt a feladatot tökéletesen kezeli az MRI vagy a CT diagnosztika, ezért a fenti eljárások hátterében lévő mielégtétek feleslegessé válnak.

Eltérve abból a tényből is, hogy invazív eljárás meglehetősen kellemetlen mellékhatásokkal jár (gyakran megfigyelhetők). Beleértve a jódtartalmú gyógyszerek allergiájának lehetőségét, kontraszt formájában, az eljárás során.

A myelography elavult, és most a CT és az MRI

Kevésbé gyakori a kontrasztanyag helyettesítésére szolgáló levegő (pneumomyelography), de ez az eljárás ritkább, mint a klasszikus. A myelográfia képes érzékelni a csigolyák sérüléseinek komplikációit, de valójában képes megbirkózni CT és MRI-val, és semmiképpen sem rosszabb.
a menübe ↑

2 Mely módszer a hernia diagnózisára a legpontosabb?

Összesen 5 vizualizációs technikát soroltak fel, amelyek elméletileg alkalmazhatók az intervertebralis hernia diagnózisában. Ezek közül kettőt azonnal el kell távolítani a modern orvostudományban (mielológia) vagy szinte teljes inefficiencia (ultrahang) miatt.

Három olyan módszer létezik, amelyek a hátsó hernia diagnózisának hatékonyságával összhangban oszthatók fel:

1. Az első helyet méltóan adják a mágneses rezonancia képalkotáshoz. Összehasonlításképpen kényelmes, a legbiztonságosabb és nagyon informatív eljárás. A mínuszok közül csak az ár, a megközelíthetetlenség egyes régiókban és a vizsgálat időtartama (körülbelül fél óra).
2. A második hely a számítógépes tomográfia. Gyakorlatilag semmiképpen sem rosszabb, mint a mágneses rezonancia, de potenciálisan ártalmas a gyakori vizsgálatokkal. Az ár és az információ, ez hasonlít az MRI, de sokkal megfizethetőbb.
3. A radiográfia megérdemelt harmadik hely. Az eljárás meglehetősen biztonságos, szinte mindenütt elvégezhető, nagyon kevés (és a poliklinikában ingyenes), és pontosan meghatározza a sérveket. Bár nem mindig mutat néhány részletet róla.

3 Meg lehet-e határozni a herniated gerincet otthon?

Lehetséges-e az intervertebrális hernia az önellenőrzésen keresztül? 100% -os valószínűséggel - nem. Azonban ezt többé-kevésbé pontosabban teheti meg több konkrét tünet esetén (bár még mindig meg kell tennie a diagnosztikát, hogy meggyőződhessen a találgatásról).

1. Kérjük, vegye figyelembe, ha állandó kompenzációs görcsödése van a hátsó izomzatnak. Ha ott van és az izmok folyamatosan feszültek - ez a betegség jelenlétének egyik jele (de nem annak a ténye, hogy pontosan a sérv miatt jelent meg).
2. Van hátfájdul éles sarkokkal vagy lejtőkkel? Ha a fájdalom, a folt, és mindig fordul elő egy helyen - nagy valószínűséggel van egy sérv. Ha a fájdalom mindig különböző helyeken van - az ok más betegségekben is előfordulhat.
3. Ne hagyja erősödni a fájdalom vagy kellemetlen érzés, ha hosszan ül vagy hazudik? Ha igen, ez egy biztos jel a dorsopathia vagy az intervertebralis hernia. Annak ellenére, hogy a jel igaz, a diagnózis felderítése nélkül nem lesz biztos a diagnózis helyességének biztosítása.

Általánosságban elmondható, hogy mind a 3 tünet nem mondja meg, hogy Önnek van a sérvje. Csak alkalom arra, hogy konzultáljanak egy orvossal, aki átírja a diagnózist, és továbbra is kezelni fogják.

A gerinc herniájának meghatározásának fő módszerei

A gerincoszlop fájdalmában szenvedőknek tudniuk kell, hogy fennáll a sérv. Mivel a diagnózis nehéz, és a szakemberek között is kétségek merülnek fel, fontos tudni és megérteni, hogyan lehet meghatározni a gerinc hercegnőjét és helyesen megtenni. A módszerek közé tartoznak az önálló lehetőségek, orvosi jelentések és számos vizsgálat.

Az állapot általános leírása

A betegséget a hosszú távú fejlődés jellemzi, amely évek óta szinte észrevehetetlenül a beteg számára fordul elő. Ha a betegség nyilvánvalóvá válik, az ember élete rémálommá válhat. Végtére is, a patológia fájdalmas szenvedést jelent a normális testmozgásoktól való képtelenség miatt. Ha a betegséget nem kezelik, és ez akkor történik, ha nem tudja meghatározni az intervertebrális hernia meghatározását, ez az állapot komolyabbá és veszélyesebbé válik az élet és az egészség szempontjából. Számos példa van azokról az emberekre, akik elkezdték a betegség lefolyását és fogyatékossá váltak. Megsemmisíti a sértést, ha a patológia a fiatalokat érinti. Bár néhány évvel ezelőtt, a statisztikák szerint a főként időskorúak kórosan szenvednek.

Hogyan ismerjük fel?

A gerinc herniájának diagnosztizálása önállóan elvégezhető, különösen akkor, amikor a betegség éppen kezdődik. Ekkor csökken az intervertebrális lemez nedvességtartalma, valamint az első kis méretű repedések megjelenése. A lemez erősen leülepedik, aminek következtében elveszik nedvességének és rugalmasságának tulajdonságai. Amikor eléri a csigolyákat, az első kellemetlen érzések merülnek fel. Ez nem az intervertebrális hernia, hanem a megelőző állapot. Ebben a szakaszban az életmód jelentős változása nélkül és drága gyógyszerek vásárlása nélkül lehet megmenteni.
Ha nem hajtanak végre intézkedéseket, ez a feltétel továbbhalad és aktívan fejlődik. Előbb vagy utóbb a kóros elváltozás meghaladja a rostos gyűrűt. Hagyományosan a provokáló tényező a fizikai munka, feltételezve a nehéz emelést és a billentést. Gyakran előfordul, hogy az intervertebralis hernia érezhetővé válik a sportolókban a képzés alatt, a fizikai munkaerőnek a munkaidő alatt. Ha egy előretekintő kérdésről van szó, a tünetek teljesen hiányozhatnak. Annak megállapításához, hogy a gerinc herniája hamarosan bekövetkezik, meg kell vizsgálnunk ennek a kellemetlen állapotnak az első tüneteit, amelyeket kategorikusan nem lehet figyelmen kívül hagyni.

Hogyan határozható meg otthon anélkül, hogy MRI lenne?

Amikor a sérv kijön, és ebben az eljárásban magába foglalja az idegséget, az elsődleges fontosságú tünetek ismertek önmagukról:

• Akut fájdalmas érzés az elváltozás helyén, amely megszűnik, amikor a személy nyugalomban van;
• az érintett területen kialakulnak ödéma és magas izomfeszültség;
• Az alsó háton kialakulhat a scoliosis, és a mellkasi régió esetében a kyphosis jellemzőbb;
• a beidegzés területén az elnyújtott kompresszió, az idegentestek bizsergése és feltérképezése ismertté válik, ez a paresztézia.

Nem tudja meghatározni ezt a betegséget, ha kompetens módon megközelíti ezt a folyamatot.

A gerincre utaló jelek

Az ágyéki régió és más osztályok intervertebrális hernia diagnózisa egyszerű, azonban érdemes megkülönböztetni az alapvető tüneteket. Tehát a cervikális osztály intervertebralis betegségeinek meghatározása segít a következő tünetek kialakulásában:

• fájdalmat okozva a nyakszirületnek;
• fájdalom átadása vállszíjak vagy vállak számára;
• ezeknek a régióknak a paresztézia megnyilvánulása;
• az ujjak végeinek zsibbadása.

Ha a herpeszvörös csigolyatípus rejtőzik a mellkasi régióban - számos sajátosság jellemzi:

• fájdalom-szindróma a bordákban és a jobb mellkasi régióban;
• fájdalom kialakulása a felső végtagokban;
• a kezek paresztézise.

A lumbosacralis gerincen belüli csigolyakörülmények egyedi jelekként a következőkre utalnak:

• a lumbágás, az iszakia érzetének megjelenése;
• fájdalom visszatérése a végtagokban, ágyékban, gluteális izmokban;
• a láb paresztéziájának állapota;
• izomgyengeség.

E tüneteknek köszönhetően megállapítható, hogy van-e sérv. Ebben az esetben nehézséget okoz a patológia leküzdésének megfelelő lehetősége. Ennek több objektív magyarázata van:

• Az érzések speciálisak és nem kezelik hagyományos fájdalomcsillapítók;
• a terápia során fontos szerepet játszik a folyamat lokalizációja;
• Még ha lehet is eltávolítani a kellemetlen fájdalmat, ez csak egy része, a teljes kezelés egy kis százaléka.

Ha otthon valamilyen változást feltételez, érdemes egy ortopéd vagy neurológushoz fordulni. Csak ő pontosan diagnosztizálja a helyzetet, és te -, hogy ismerje a saját állapotának átfogó képet.

A betegség hamis jelei

A gerincben különböző természetű érzések jelennek meg, és a jelek hamisak lehetnek. Ezért fontos szerepet játszik a differenciáldiagnózis. Tehát a cervikális régió csigolyák patológiája összetéveszthető a következő betegségekkel:

• szédülés;
• álmatlanság;
• fokozott nyomás;
• a vizuális funkció károsodása.

Ha ez a kérdés a mellrák területén jelentkezik, és néha - az ágyéki osztályban - az orvosok a következő kórképeket kezelik:

• gyomorfekély;
• bélproblémák;
• vesebetegségek;
• a kismedencei szervek betegségei.

A hernia teljes diagnózisát megelőzően és az orvosi intézkedések meghozatalának típusát és típusát nem javasoljuk.

Hogyan lehet azonosítani?

Az intervertebrális betegség ezen szakaszában több szakasz is létezik, ezekkel összefüggésben vannak olyan kritériumok, amelyek alapján a betegség meghatározható.

1. Az első szakasz. A lemez 2 mm-re mozog. Fájdalmasan jelenik meg, nyugodt testtel haladva. A lumbális betegség ezen szakaszában a lemez kiemelkedése hiányzik.
2. A második szakasz. Ettől a ponttól, még a negyedik szakaszig is megfigyelhető a gyűrű fokozatos felszakadása. Az intervertebrális elemek patológiájának magja az idegek gyökereinek halálát követi és okozza, a megfelelő szindróma kialakul, ami gyengeség érzést okoz a lábakban.

Csak az orvosi ajánlások alapján kezdje meg az intervertebralis hernia produktív kezelését. Ebben a szakaszban az orvosok használják a tapintási módszert a gerince zónájában, meghatározzák a térdreflexeket és elemzik a gyökerek károsodásának mértékét.

Hogyan lehet diagnosztizálni?

Bizonyos esetekben további hegesztési technikákat írnak elő a leghátrányosabbnak tartott herniákra:

• Röntgensugarakkal gyakran használják ezt a sugárzást, de ma elárasztottnak tűnik, amely károsodást vagy csontdeficiteket mutat.
• A tomográfia a vertebra diagnózisának modern változata, amely lehetővé teszi az optimális eredmény elérését, jelezve a lemezek diszlokációját.
• MRI - mágneses rezonancia képalkotás. Ez a módszer optimális, és hozzájárul az adatkészlet meghatározásához: a csontstruktúrák és a lágyszövetek jellemzőihez.
• Más tanulmányok meghatározzák a többi minőségi paramétert. Ha eltérés van az elfogadott normától, akkor a sérv az a legfontosabb betegség, amelyet "betted" lehet.

Ezek a leggyakoribb módszerek a gerinc herniájának felismerésére és a lehető leghatékonyabban történő elvégzésére. Általánosságban ez a betegség felismerhető és könnyen illeszthető a terápiás folyamathoz. De ajánlott vizsgálatot végezni a változások okozati tényezőinek, azok jellegének azonosítására. Csak akkor tudjuk objektíven megítélni a lehetséges alternatívákat és kezelési utasításokat.
Tehát megvizsgáltuk, hogy mi a tünetegyüttes, hogyan lehet megérteni, hogy rendellenes, és csináld magad és orvosok segítségével. Az ilyen terv megbetegedések megbetegedésének felismerését csak egy tapasztalt szakember végezheti, aki a szervezetben előforduló jelenségek között ok-okozati összefüggést fed le, és megfelelő döntéseket hoz a további intézkedésekről.

A gerinc hercegnő tünetei: diagnózis és a sérv okai

A hernyezett gerinc (herniated intervertebral disc) a csigolyaközi gerincoszlopon túlnyúlik. Ennek eredményeként a gerinc idegeinek gyökerei összezúznak. Ez súlyos fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz a betegben.

A gerincvelő okai

Sérülés, túl sok terhelés a gerinc patológia a fejlesztés izomrendszer, a rossz testtartás, és természetesen, a korral járó változásokat - mindezen tényezőket vezethet a kialakulásához kiemelkedések, azaz, hogy a porckorongsérv. A betegség előfordulásának leggyakoribb okai között három fő csoport létezik:

• A csigolyaközi osztály életkori deformációja.
• Túlzott időszakos stressz a gerincen.
• A gerinc sérülései.

Mivel a porckorong nem rendelkezik az ereket, a smink végzi a tápanyagok az egész szövet telítettség, amely körül helyezkednek el a csigolyák. Kidolgozása folyékony gyógyszer aktivitásától függ a gerincoszlop, és így passzív, mozgásszegény munka modern ember vezethet hiány mozgását és ennek következtében csökkenti a hatalom a csigolyák majd kényeztetés még törés szilárdság és a külső, rostos. Mivel a szerkezet a porckorong gyűrű és annak szerkezete van kialakítva egy adott a mozgás irányát és egy bizonyos mennyiségű fizikai aktivitás, bármilyen is a legkisebb eltérés a norma, is vezet degradáció (megsemmisítés) az annulus fibrosus.

A probléma megjelenésének fő okai közé tartozik elsősorban a súlyos fizikai erőfeszítés. A súlyok emelésekor az emberi test súlyt kap. A csigolyák leülepedtek, összeszorítva a csigolyatömegeket. Pontosan ugyanazt a hatást gyakorolja a túlsúly. A többlet kilogramm fokozatosan jelenik meg. A gerinc terhelése is nő. Ha a súly nem áll meg, az elhízás a sérv kialakulásához vezet.

Az izmos fűző gyengesége, az örökletes hajlam és a helytelen testtartás a betegség kialakulásához is vezethet. A kockázati csoportban bizonyos szakmák vannak. A statisztikák szerint a gerinc herniáját leginkább a teherautó-vezetők okozzák. Ezenkívül a betegség gyakran érinti mindazokat, akiknek a munkája hosszú (több mint négy óra) munkahelyet foglal magában a számítógépen. Az intervertebrális lemezek gyakran szorulnak olyan emberekben, akiknek a szakmája természetellenes helyzetben van.

A gerinc herniájának tünetei

Az intervertebralis hernia tünetei nagyon különböznek egymástól, attól függően, hogy a kanyarulat helyzete és maga a hernia mérete van-e.

Ritka esetekben, ha az előroham nem érinti az ideget, a beteg még csak nem is tudja a betegség fennállását. Ebben a helyzetben a betegség egyáltalán nem jelentkezik, vagy jelentéktelen rövid távú fájdalomként fejezi ki az ágyéki régióban.

Más esetekben, az idegre gyakorolt ​​nyomással (nyomás), a beteg komolyan aggódik az ágyéki régió fájdalmainak állandó érzékelésével, valamint az egész szervezet általános gyengeségével kapcsolatban. Ráadásul a sérv nemcsak fájdalomban nyilvánul meg az ágyéki régióban. Például, ha egy prolapsus nyomást gyakorol az ülőidegre, a fájdalom a lábakhoz, a térdízületekhez, a fenékhez és a lábakhoz is vezethet.

A betegség egyik fő tünete a hátfájás, leggyakrabban a sérv helyén. A beteg periodikus fájdalmat tapasztalhat az ágyéki régióban (lumbágó). A kellemetlen érzések hosszabb ideig tarthatnak, hosszan tartó erőfeszítés, tüsszögés, köhögés stb.

A második legfontosabb tünet a derék mobilitásának korlátozása. A merev fájdalom jelentős gerincvelőt eredményez a gerincizomban. Mivel a páciensnek nincs lehetősége arra, hogy teljes mértékben kiegyenesedjen, néhány hónappal a sérv kezdete után, van scoliosis. Lehet, hogy kyphosis.

Az egyik vagy mindkét lábban fellépő zsibbadtság érzékelése egy csigolyaközi hernia biztos jele. A páciens székletzavar lehet. A hasmenést székrekedés váltja fel és fordítva. A férfiakban az intervertebralis hernia az impotencia megjelenésével járhat együtt. Gyakori vizelési problémák: inkontinencia vagy késés.

A gerincvelő típusai

A gerinc herniájának számos besorolása van, például:

• a lokalizáció helyén. A leggyakoribb a hernia, amely az ágyéki gerincen fordul elő. A betegek valamivel több mint 30% -a panaszkodik a mellkasi térség problémájára. A nyaki régióban a herni nagyon ritka;
• az elkülönített szakasz irányába. Vannak poszttolaterális és anterolaterális herniák;
• a méretre. A 3 mm-es vagy annál rövidebb tárcsa felületét kiugrónak nevezik. A prolapsusok 4-6 mm-es kiálló részeket tartalmaznak. Ha a lemez 6 mm-nél hosszabb, akkor a betegnek kialakult sérvje van.

A herniated gerinc diagnózisa

A hát vagy hátfájás fájdalmának megállapításához a szakembernek meg kell vizsgálnia a beteget. Az orvos értékeli a végtagok izomtónusát, a herniális nyúlvány méretét, és figyeli a beteg panaszait is. A diagnózis megerősítéséhez szükség lehet mágneses rezonancia képalkotásra vagy számítógépes tomográfiára. A póréhagyma tartalmának megítéléséhez a transzilluminációt alkalmazzák.

Az intervertebrális hernia az egyik legsúlyosabb betegségnek számít. Ne feledkezzen meg a betegről: a fájdalom ebben az esetben nem fog önmagában áthaladni. Az időszerű kezelés hiánya súlyos következményekhez vezethet. A sérv megjelenésének első jeleire szakembert kell igénybe venni. El kell hagyni az önellenõrzést - a gerinc herniánk idõszerûen megkezdett konzervatív kezelése gyakran segíti a betegség kezelését sebészeti beavatkozás nélkül.

Az intervertebralis hernia diagnózisának modern orvosi központjaiban és klinikáin a beteg a következő módszereket kínálhatja fel:

• Mielográfia. A fluoroszkópia módszere, amelyben a hatékonyabb kutatás érdekében kontrasztanyagot injektálnak a cerebrospinalis csatornába.
• A gerincvelő ultrahangvizsgálata.
• Lumbális szúrás, amely áthatja az ágyéki régió meningesét, hogy felvegye a cerebrospinalis folyadékot.
• Elektromiográfia. Ez az eljárás lehetővé teszi számunkra, hogy észleljünk zavarokat az idegvezetőképességben az ideggyökér sérvének nyomása miatt.
• CT szkennelés - számítógépes tomográfia. A röntgensugarakkal ellentétben a legpontosabb eredményt nyújtja.
• MRI - mágneses rezonancia képalkotás. Az eljárás segít a hasnyálmirigy (hernia) méretének, a gyulladás mértékének és az esetleges további kórképeknek a felderítésére.

Az intervertebralis lemez herniációjának diagnosztizálása

A csigolyák közé tartoznak az intervertebrális lemezek, amelyek a mozgás során elnyelik a lökést, lágyítják a terhelést, a gerincet mozgatják és rugalmasak. A csigolyaközi lemezek összekötő lemezeket és zselatinos magot alkotnak: a külső régió rostos gyűrű, amely belsejében egy cellulóz mag. Az "intervertebralis hernia" diagnózisát akkor adjuk meg, amikor a rostos gyűrű megszakad, és a pépes mag egy részét kitágítjuk. A sérv a közeli ideggyökökön nyomhat, majd a hátán súlyos fájdalom jelentkezik.

Leggyakrabban a herniák diagnosztizálása a lumbosacralis szakaszban, ritkábban a nyaki régióban. A mellkasi csigolyák hernia ritkaság. A tünetek a gerinctől függenek. Az ágyéki herniák olyan fájdalmakkal szembesülnek, amelyeket súlyosbítja a stressz, és fájdalmat okoznak a fenéknek és a lábnak. A betegek panaszkodhatnak a lábakban fellépő gyengeségről és zsibbadásról, valamint a vizelés és a kiszáradás problémáiról, a szexuális funkciók megsértéséről.

A méhnyakrákban lévő hernák a kéz és a váll, a szédülés, a fejfájás és a megnövekedett vérnyomás fájdalma által manifesztálódnak. A mellkasi hernáknál a betegek panaszkodnak a fájdalomtól, a gerinc görbülésétől és a testtartás rendjétől. Azonban a hátfájás nem kötelező heréi tünet. A beteg szédülést, fejfájást és magas vérnyomást tapasztalhat, de nem érez fájdalmat a hátán.

Hogyan diagnosztizálják az intervertebralis hernát

Diagnózis kezdődik vizsgálat neurológus vagy ortopéd: az orvos tart egy normális neurológiai vizsgálat, valamint a ínrefiexek gyaníthatják (de nem diagnosztizálnak) porckorong sérv. Gyanút közvetve megerősítette az úgynevezett tüneteket Lasegue és Neri: megnövekedett hátfájás, amikor hozza az áll, hogy a mellkas vagy emelése az egyenes lábát a fekvő helyzetben.

Felmérés és vizsgálat után az orvos MRI - mágneses rezonancia képalkotást vagy MSCT - multispirális számítógépes tomográfiát ír elő. Néha a páciens radiográfiára utal, de nem teszi lehetővé a kúpban sérült lágyrészek állapotának felmérését, ezért a megbízható diagnózis érdekében a páciensnek MSCT-re vagy MRI-re kell átesnie. A radiográfia azonban a csontok szerkezetében változást mutat, amelyek néha a kúphoz vezetnek. Ráadásul a radiográfia az egyik módja annak, hogy meghatározzák a herniáció okait: a csigolya sérüléseit, az elmozdulást, a veleszületett anomáliákat.

A mágneses rezonancia képalkotás egy megbízható diagnosztikai módszer, mivel lehetővé teszi a lágyrészek állapotának felmérését, a szálas gyűrű szakadását ábrázolja. Az ilyen típusú diagnózis hátránya csak egy: magas költség.

A hagyományos számítógépes tomográfia kevésbé megbízható az MRI-vel összehasonlítva, de a multislice tomográfia egy univerzális és meglehetősen megbízható diagnosztikai módszer, amely jól mutatja a csont állapotát. Az MSCT röntgen sugárzást alkalmaz. Számos ultrahangos érzékelőt telepítettek a tomográfiákba, amelyek regisztrálják a testen átmenő röntgensugarat. A számítógép feldolgozza a kapott adatokat és megjeleníti a képet a monitor képernyőjén. Az MSCT lehetővé teszi a sérv diagnosztizálását, különbséget tesz a jóindulatú és rosszindulatú daganatok között. A tomográfia segítségével meghatározzák a sérv helyét és méretét, a keringési zavarok mértékét.

További diagnosztikai módszerek

Kevésbé invazív CT-mielelográfiát írnak elő - ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a gerincvelő gerincoszlopának kompressziójának felmérését. A vizsgálat során kontrasztanyagot injektálunk a gerincvelő körüli térbe. A diagnózist kórházakban végzik, a cerebrospinális folyadék kiáramlását és a gerincvelő tömörülésének gyanúját.

Ezenkívül egy kontrasztos diszkográfiát lehet kijelölni, amely a csigolyákon jelentkező patológiás változások kimutatására irányul. Ez egy kontrasztanyag bevezetésével jár. Még a diagnózis tisztázására is utalhat az ESG - elektrospondilografiyu. Ez egy számítógépes módszer a gerinc állapotának felmérésére, lehetővé teszi a betegség korai szakaszban történő azonosítását. Ő is kinevezésre került, hogy ellenőrizze a kezelés hatékonyságát.

Az elektroromuográfia az elektromos impulzusok sebességét vizsgálja a gerincvelő mentén. A sérv károsíthatja az idegszerkezeteket, és az elektromurominográfia észleli ezeket a sérüléseket, értékeli súlyosságát.

Továbbá, annak tisztázására, hogy melyik ideg okoz fájdalmat, az ideggyökerek szelektív blokkolását lehet előírni. A technika lényege, hogy helyi érzéstelenítőt adnak be a gerincvelő mellett.

Lehetséges hibák a diagnózisban

Az időszerű diagnózis függ a kezelés hatékonyságától. Az intervertebrális hernia diagnózisa instrumentális vizsgálatot igényel. A fizikai vizsgálat nem elegendő, mert a herniák jelenlétét vagy hiányát nem lehet szemmel meghatározni. A diagnosztika legpontosabb módja az MRI. A szakértők azonban hibát követhetnek el.

A hiba egyik lehetséges változata a kapott képek helytelen elemzése. Először is, az orvosnak tudnia kell, milyen kivetítések vannak a képek készítésére. Annak vizsgálata, az állam a porckorongok, a közvetlen vetítésre nem elég: szükség készített képeket szögben. Végül a szakembernek helyesen kell "olvasnia" a képet, de ez ritkán okoz problémákat.

A hiba másik változata a patológiai változások helytelen vagy pontatlan értelmezése. Az intervertebrális hernia fájdalmat okozhat a kezében vagy a lábában, súlyos fejfájással járhat, és fennáll annak a veszélye, hogy az orvos tévesen értelmezi ezeket a tüneteket. Ezenkívül lehetnek együttes morbiditások is, amelyeket időben fel kell diagnosztizálni. Az orvosnak nemcsak az instrumentális kutatás eredményeire kell támaszkodnia, hanem figyelembe kell vennie az anamnézist is.

Az MRI használata esetén a hiba valószínűsége minimális. A mágneses rezonancia képalkotás nemcsak megerősíti vagy megtagadja a sérv jelenlétét, hanem lehetővé teszi a méret és a lokalizáció meghatározását is. Ha több MRI előrejelzést készítettünk, akkor a sérv jelenlétét mutatta, a diagnózis nem kétséges.