A hátfájás fájdalom-szindrómája, különösen a hát alsó részénél, az egyik leggyakoribb oka a neurológusok kapcsolatának. A leggyakoribb diagnózis az osteochondrosis, amely magában foglalja a szomszédos csigolyák testének morfológiai változásait és a hüvelyes hólyagok degeneratív változásait. A herniák csak az intervertebralis porcok dystrophiás változásainak mértéke, elvékonyodása, a rugalmasság elvesztése, a hialina rostok rostos helyettesítésével.

A csigolyaközi lemez felépítése

A csigolyaközi lemez két szomszédos csigolya kerek formája. Ez a lemez hordozó és csillapító funkcióval rendelkezik, biztosítja a gerincoszlop bizonyos mozgását. A lemez külső oldala rostos gyűrű, amely a kollagénszálak metszéspontjából áll.

Belül a külső, rostos részre van pulposus (pulposus) álló magot porcsejtek, kis mennyiségű kollagén rostok és nagy mennyiségű intercelluláris anyagok, amelyek megtartják a nedvességet a sejtmagon belül a turgor. Számos klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a mag és a lemezt körülvevő szövet, van egy folyamatos és aktív cseréjét folyadékok.

Az intervertebralis lemez disztrófiás változásainak típusai és típusai

Porckorongsérv - patológia, amelyben a megváltoztatott részét a sérült nucleus pulposus és extrudált keresztül a rostos gyűrű defektus, ami annak törés vagy túlzott kiemelkedés normál fiziológiai határok esnek az üreg a gerinccsatorna vagy „nyomott” a csigolyatestbe. Ha a rostos gyűrű megmarad, az eltolódás a módosított zselatinos mag megszakító hatása alatt a lemez kiemelkedése (kiemelkedése). Gyakran a "kiugrás" kifejezést használják a hernia méretének jelzésére, ami a feltétel helytelen értelmezéséhez vezet.

Figyelembe kell venni, hogy a lemez élettani kiterjedése a tengelyirányú terhelés hatására történik, és általában nem haladja meg a 3 mm-t. Ha a kiemelkedés gyakori, a gerincvelő szűkületéhez vezet, és nem változtatja meg a méretét, amikor a gerinc mozog - ez kóros protézis. A csigolyaközi lemez kiemelkedése klinikailag jelentősnek tekinthető, ha meghaladja a gerincvelő átmérőjének egynegyedét, vagy szűkíti a csatornát kritikus 10 mm-es szintre.

Így, a diagnózis „porckorongsérv” kifejezés esetén a penetráció részeinek a nucleus pulposus résen keresztül anulus túli vagy csigolyatest probodaya hyalinos lemez (azaz a lemez perforáció).

A szekreter lerakódásának irányában a hernia kiválasztódik:

• Anterolateralis: lyukasztják az elülső hosszanti szalagot, nem okoznak motoros és érzékszervi zavarokat. Szimpatikus szindrómát okozhat a szimpatikus paravertebrális lánc bevonásával.
• Zadnobokovye: fenyegetést jelentenek a gerincvelő tartalmára és komoly neurológiai rendellenességeket okoznak.

Ami a középvonalat illeti, vannak:

• Median herniák: gyakran nagy kiterjedésűek, néha behatolhatnak a szubarachnoid térbe, míg a sequestrum egy része a hosszú tér mentén mozoghat. Ezek a héna gyakran szorítja a gerincvelőt a nyaki és mellkasi területeken, az ágyékcsonk lófarokját, ami parézist és a kismedencei szervek károsodását okozza. Gyakran előfordul, hogy ez a sérv okozza a krónikus fájdalom folyamatot.
• paramedianus herniák: a gerincvelő gyökereinek sérüléseivel járó radikuláris szindrómák oka, különösen a két alsó deréktájék szintjén.
• tisztán laterális hernia: az intervertebrális nyílásokban található, és az ott található gyökerek megsértéséhez vezet. Néha elnyomják az elülső radikuláris artériát, ami gerincvelő infarktushoz vezethet.
• A Schmorl hernái (a csigolyatestek herniája): fiatalabb korban jelentkeznek gyakrabban. Ezeknek a hüvelyeknek egyetlen formája az osteochondrosis vagy trauma. A legtöbb esetben tünetmentesek és "röntgenfelvétel".

A klinikai gyakorlatban fokozatosan alkalmazzák a hernia fejlődését:

• 1. Prolabirovanie - az intervertebral lemez vastagsága 2-3 mm méretben.
  2. Protrusion - a lemez kiugrása 4-5 mm-ről 15 mm-re, anélkül, hogy a magot a szálas gyűrű felett helyeznék el.
  3. Extrudálás - a degeneráltan megváltozott mag a szálas gyűrűn túl terjed, a lemezfragmentum csepp formájában lévő droopja gyakran megfigyelhető.
  4. A szekvesztáció a gélszerű mag maganyagának a gerincvelőbe történő lerakódása.

A leggyakoribb lemez herniáció az ágyéki régióban (legfeljebb 80%), a legkevésbé valószínű, hogy változást talál a lemezen a mellkasi gerincben (kb. 1%).

Az intervertebralis hernia okai

• 1. Hibás testtartás (scoliosis, kyphoscoliosis), fejletlen izmos fűző, patológiai motor és helyzeti sztereotípiák.
  2. Egy ülő életmód, hosszú távú tartózkodás monoton pózban, statikus terhelés.
  3. Erő és érintkezési sportok, a súlyok helytelen emelése.
  4. Sérülést.
  5. A csont, a porc, a kötőszövet, a gerincoszlop fejlődési rendellenességei.
  6. Életkor megváltozik, csontritkulás.

Az intervertebralis hernia tünetei

Minden tünet két csoportra osztható: irritáció és sérülések.

A gerincvelő és az ideg gyökereinek irritációjával a fájdalom szindróma különböző intenzitású, lokális vagy irradiatív eredetű, az irritált gyökér folyamán alakul ki. Gyakran előfordul, hogy a paresztézia, az érzékenység a végtagokban érzékenységet sért. Ugyanakkor a mély és a rezgésérzékenység csökken, az ín reflexek növekedhetnek.

Ha a szerves struktúrák az idegrendszer léziók veszteséget tünetek: csökkent tapintási és a fájdalomérzékenység akár érzéstelenítés, atrófia és a csökkent szilárdság és tónusa izmok által beidegzett a sérült gerinc, zavar a kismedencei szervek, krónikus fájdalom szindróma. Amikor neurológiai vizsgálatra, az ín reflexek csökkenésére vagy elvesztésére, a patológiás motorjelek megjelenésére utalnak.

Diagnosztikai kritériumok

Ha fájdalmat észlel a hátsó területen, látnia kell orvosát. A herniális kiemelés által okozott fájdalom mellett sok más etiológiai ok is van, amelyet meg kell különböztetni.

A helyes klinikai diagnózis megállapításához az orvos vizsgálata nagyon fontos. Az orvosnak nagyon óvatosnak kell lennie a betegség panaszairól és anamnéziséről. Szükséges tisztázni a helyét és természetét a fájdalom, a helyzet, amelyben a fájdalom növekszik, és bizonyos lecsendesedik, hogy a besugárzás a fájdalom, hogy vannak-e a motoros és szenzoros zavarok, a napszak, a csúcsot a fájdalom. Ugyanígy fontos megismerni a betegség kialakulását, a provokatív tényezőket, a tünetek kialakulásának dinamikáját. Részletesen részletezni kell az életmódot és a munkakörülményeket. Ezután követi a neurológiai vizsgálatot a reflexek, az érzékenység, az izomtónus és az erősség vizsgálatával, a patológiás motorjelek jelenlétével, a feszültség tüneteivel. Ezt követően tapintást kell végezni a gerinc biomechanikájának, a triggerpontoknak, az izomtónusz újraelosztásának a megsértésére. Az ilyen alapos vizsgálatot és a panaszok és az anamnézis részleteit elvégezve az orvos előzetes diagnózist készíthet.

A következő lépés a radiográfia. Ez a módszer nem ad pontos választ a sérv jelenlétéről, annak méretéről és helyéről, mivel a röntgensugarak áthaladnak a sérvön. De vannak olyan röntgensugaras jelek, amelyek egy esetleges érintett szegmensre utalnak. Ez a módszer a kutatás több szűrés, a költségek a tanulmány kicsi, de a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza, milyen vizsgálatok szükségesek a jövőben, és a korai szakaszában a diagnózis segít megkülönböztetni más betegségek.

Ugyanabban a szakaszban tanácsos klinikai vizsgálatot végezni a vérrel, reumatikus vizsgálatokkal. Ez segít gyulladásos vagy reumatológiai megbetegedések megerősítésében vagy kizárásában.

Komputertomográfia és a mágneses rezonancia képalkotó lehetővé teszi a pontosabb megjelenítését a jelenléte a sérv, ezek kapcsolatát a környező struktúrák, a méretei kiemelkedés, az állam a nucleus pulposus. CT lehetővé teszi, hogy jobban megtekinthesse a sűrű csontszerkezeteket, a gerincvelőt pedig rosszabbul látja. De ez a módszer olcsóbb, és gyakrabban használják a lumbosacralis gerinc tanulmányozására. Az MRI-t előnyösen a nyaki régió vizsgálata során alkalmazzák, és amikor az orvos gyanítja, hogy a gerincvelőt a patológiás folyamatba bevonja. Ez a tanulmány drága, több ellenjavallattal rendelkezik.

A herniated intervertebral lemez kezelése

A fájdalom és az idegrendszeri tünetek kezdeti megnyilvánulásaival a lemez herniációk okozzák a gyógyszeres kezelést. Használjon fájdalomcsillapítókat, szteroidokat és nem szteroid gyulladásgátló szereket, vitaminterápiát, kondroprotektort, izomrelaxánsokat, görcsoldó szereket, vércukorszintet javító szereket. A gyógyszerterápia jól kombinálható a fizioterápiával. Pozitív módszerek, mint például a diadinamikai áramlatok hatása, a magnetoterápia bizonyították magukat. Vannak olyan technikák, amelyek bizonyos gyógyszerek bevezetését az elektroforézis károsodás területére vezetik.

A fájdalom-szindróma súlyosságának csökkenésével egy csontkovács, masszázs-terapeuta segítségére lehet igénybe venni. Hasznos olyan technikákat használni, mint az izometrikus relaxáció, a víz alatti és száraz vontatás, az Evminov tábla gyakorlása. És persze fizikai terápiát a megfelelő testtartás és az izom fűző kialakulásához.

Ne felejtsd el az akupunktúrát, a farmakopunktúrát.

Vannak módszerek a herniated intervertebral lemezek sebészeti kezelésére. Az ilyen műveletekre vonatkozó jelzések nagyon korlátozottak: növekvő parézis, kismedencei szervek megzavarása, fájdalomérzékenység letiltása. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a megkötődő sérv jelenléte jelzi a gyors beavatkozást. A sebészeti beavatkozás számos módja közül választhat, minden egyes beteg esetében a legmegfelelőbb módszert választja.

A kezelés bármely módja megváltoztatja az életmódot, a fizikai és a statikus aktivitás helyes sztereotípiáit, önmagával dolgozik. Ennek hiányában a kezelés hatástalan lesz, és a betegség visszatérhet.

"Oroszország-1" csatorna, a "A legfontosabb" program az "Intervertebrális hernia": "

Hiperhalált lemezek: tünetek és kezelés

A hát és a végtag fájdalmát nem szabad figyelmen kívül hagyni. Mivel a betegek kb. Felében a csigolyák sérülése okozott hátfájást. Azonban nagyon gyakran véletlenül észlelhető egy betegség a számítógépes tomográfia során. A betegség 100 000 betegen 100 eset gyakorisággal fordul elő. Az intervertebrális hernia gyakoribb a 30-40 éves korban.

okok

A gerinc a test fő támogatása. A csigolya oszlop csigolya csigolyákból áll, amelyek egymáshoz kapcsolódnak. Az utóbbi feladata az, hogy értéket adjon a gyaloglás, futás, valamint a teljes gerinc rugalmasságának. A csigolyaközi lemez egy külső héjból - rostos gyűrűből, valamint egy cellulóz magból áll, amely a lemez közepén helyezkedik el. Normális esetben a szálas gyűrű eléggé sűrű és képes ellenállni a fizikai erőfeszítésnek. A kötőszöveti boríték tulajdonságai azonban változhatnak.

Tehát az osteochondrosis kedvező hátteret jelent az intervertebralis hernia kialakulásához. Az osteochondrosis esetén diszkrét változások következnek be a lemezek között: a nedvesség elvész, a rostos gyűrű laza és törékeny. A rostos gyűrű felületén repedések keletkezhetnek, amelyek különböző káros hatások hatására a csigolyatömeg felszakadásához vezethetnek. Ezután a cellulóz mag kiterjed a lemezen. Hasonló állapotot neveznek az intervertebrális hernia. A lerakódott pulpusos mag összenyomítja az ideg gyökereit és az edényeket, ami ténylegesen megmagyarázza a betegség klinikai képét.

Az intervertebralis hernia kialakulásának okai:

1. A gerinc sérülései;
2. Nagy terhelés a gerincen: nagyszerű sportolás, túlzott fizikai aktivitás, állandó munka ülő vagy álló helyzetben, helytelen súlyemelés;
3. elhízás;
4. Egy ülő életmód;
5. A gerinc szerkezeteinek fertőzései (spondylitis);
6. A gerincvelő kongenitális anomáliái;
7. A vibráció hatása a munkahelyen;
8. Hibás testtartás.

Az intervertebralis hernia típusai

A betegség klinikai képessége és súlyossága attól függ, hogy a rostos gyűrű megsérült-e. Így ezek a típusú herniated intervertebral diszkek különböznek:

1. Anterior hernia - amikor a cellulóz magot előre mozgatják;
2. hátsó - amikor a cellulóz magot a csigolyákból, vagyis a gerincvelőből hátulról kiszorítják;
3. oldalsó - amikor a sérv a csigolyatest oldalán helyezkedik el;
4. Schmorl herniája - amikor a sérv behatol a gerinces testbe.

A legnagyobb veszélyt a hátsó herniák képviselik. A cerebrospinalis csatornában ragadt cellulóz magában foglalja a gerincvelőt és működésképtelenné válik.

Az intervertebralis hernia tünetei

A herniákat a gerinc érintett szegmense szerint is osztályozzák. Az ágyéki, nyaki, háti gerinc hernái vannak.

Az ágyéki régió leggyakoribb csigolyák, és gyakran a patológiás folyamat a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya közötti, valamint az ötödik csigolya és a zsák között helyezkedik el. Ritkábban, a hüvelyek a méhnyak és a mellkasi területeken jelentkeznek.

Hüvelyes ágyéki gerinc

A leggyakoribb jel a fájdalom megjelenése az ágyéki régióban. A beteg több hónapig is megjelölhető fájdalmas, égő fájdalommal. A súlyok emelésekor és a fizikai megterheléskor az idegvégződések irritálják. Ebben az esetben éles éles fájdalom van a hátfájás típusában, amit lumbágónak is neveznek. A fájdalom a derék izmainak reflex görcsét okozza. Ezért a lumbágó betegek egy pozícióban megfagytak, és nem tudnak kiegyenesedni vagy megfordulni.

Az ülőideg a sérvének kompressziójával, fájdalom, égő, bizsergés a láb hátsó felületének területén. Ezt az állapotot ikiikának nevezik.

Amikor a gerincgyökerek motorszálak összenyomódnak, megfigyelhető a lábizmok gyengesége, valamint a reflexek csökkenése. Amikor a gerincgyökér érzékeny szálak összenyomódnak, megemlítjük a bőrérzékenység csökkenését, a bizsergést, a láb hátsó felszínén feltérképezett érzést a fenékről a sarok felé. Ezeket a tüneteket a radiculitis manifesztációinak tekintik.

Vannak vegetatív rendellenességek: az alsó hátsó bőre és a lábak láthatók, vörös vagy fehér foltok jelennek meg rajta, túlzott izzadás figyelhető meg.

Ezenkívül, amikor a gyökerek összenyomódnak, innervált medencei szervek, a beteg panaszkodik a vizelés és a bélmozgások, valamint a hatékonyság megsértése.

A gerincvelő összenyomásakor vagy károsodásakor az alsó végtagokban parézis vagy bénulás léphet fel.

Hüvelyes nyaki gerinc

Ezzel az intervertebrális sérvvel az emberek aggódnak a fájdalom folyamatos fájdalma miatt, ami a betegség legkorábbi jele. A fejfájást az ideg gyökereinek és a csigolyáknak a kompressziója okozza. És a fájdalom diffúz vagy koncentrálódik a nyak és a templomok. Vannak olyan tünetek is, mint a szédülés, tinnitus. A nem megfelelő oxigénellátás miatt a neuronok folyamatos gyengeséget, gyors fáradtságot tapasztalnak. Emellett a vérnyomás emelkedhet.

Amikor a gerincgyökér érzékeny rostjait a nyak, a nyakszirt és a kéz szorítja, vannak zsibbadtságok, bizsergés, kúszás, a bőrérzékenység csökkenése. Amikor a gerinc gyökereinek motorszálai összenyomódnak, megfigyelhető a kézizomzat gyengesége. Tipikusak a vegetatív rendellenességek: a nyak bõre, a kezek tompábbak, fokozott izzadás következik be.

A gerincvelő hernia súlyos kompressziójával bénulás alakulhat ki.

A thoracic gerinc herniája

Ebben az emberi betegségben a hátfájás, elsősorban a vállhegyek közötti fájdalom zavart okoz. A fájdalom azonban képes a mellkasra, ágyéki régióba, nyakra, felső végtagokra sugárzni. A fájdalmas érzést erősíti köhögés, tüsszögés, nevetés, test elfordítása. Érdemes megjegyezni, hogy a fájdalom gyakran homályos a természetben.

Néha a fájdalom a hasra terjed, ami utánozza a hasi patológiát. Amikor a gerincvelőt a károsodás helyén sűríti, parézis és bénulás lép fel.

Az intervertebralis hernia diagnózisa

A jellemző tünetek és panaszok jelenlétében egy neurológus egy személyt vizsgál. Az orvos meghatározza az izomtónust, a bőr érzékenységét és a reflexek állapotát is. A diagnózis megerősítéséhez a betegnek instrumentális vizsgálatokat kell végezni.

A legegyszerűbb módszer a gerincoszlop radiográfiája az egyenes és laterális vetületekben. A képeken nem látható az intervertebrális lemezek, ezért a sérv nem határozható meg. De a roentgenográfia segítségével meg lehet határozni a betegség kialakulásának okait: a csigolya traumát, az osteochondrosis jeleit, a veleszületett anomáliákat.

A leghatékonyabb vizsgálat a mágneses rezonancia képalkotás. Ez a módszer lehetővé teszi a lágyrészek állapotának felmérését. A kapott képek segítségével meg lehet vizsgálni az intervertebrális lemezek állapotát, valamint a sérv jelenlétét.

Az intervertebralis hernia kezelése

Nem minden csigolyákra van szükség aktív kezelésre. Tehát az intervertebral lemez három milliméterre történő kiemelésével és a tünetek hiányával járó betegeknek csak megfigyelésre van szükségük.

Ha súlyos fájdalma van, nem fog tudni elkerülni a gyógyszeres kezelést. Erre a célra, használt gyógyszerek csoportjába tartozó nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diclofenac, meloxicam, ketorol). Amikor csigolyaközi sérv egy erős gyulladásos folyamat igénybe a használatát tartalmazó kenőcsök kortikoszteroidok (flutsinar, triakort, Esperón, dermoveyt).

Egy meglehetősen elterjedt és hatékony eljárás egy gyógyító blokád megvalósítása. Ez az anesztetikumok (lidokain, novokain) bevezetése az epidurális térbe. Az eljárás célja a fájdalom és az izomgörcs kiküszöbölése. A segítő páciens néhány perc múlva tapasztal. A blokád hatása több hétig is eltarthat.

Ezenkívül az orvos B-vitaminokat (neurovitan, milgamma) is rendelhet, amelyek az elpusztult idegrostok regenerálódását, valamint az idegimpulzus kezelésének javítását szolgálják. A lemezek porcszövetének javítására a chondroprotector (structum, alfutol) szerepel.

Ha a konzervatív terápia ellenére a fájdalom nem hagyja el az embert, és minden nap többé aggódik, akkor meg kell fontolni a sebészeti beavatkozás lehetőségét. Azonnali sebészeti beavatkozás a ló farka összenyomódását igényli.

A műveleteket nyíltan, valamint endoszkópos módon végzik. A műtét során az orvos eltávolítja a sérvt és visszaállítja a rostos gyűrű integritását. Ha az intervertebral lemez súlyosan sérült, a műtétet egy implantátummal helyettesítik.

A betegség akut időszakában a masszázs és a manuális terápia nem hajtható végre. Ez csak a helyreállítási időszakban megengedett. Ez a szabály a fizioterápiára, a gyógytornara vonatkozik.

Grigorova Valeriya, orvosi bíráló

8,214 nézetek összesen, 1 megnézve ma

Csigolyaközi hernia

Csigolyaközi hernia A kitoloncolásból eredő feltétel cellulózmag réseken keresztül rostos gyűrű. Az intervertebral lemez osztja a csigolyákat az ember gerincén. Ennek feladata a csigolyák mozgásának amortizációja.

A lemez szerkezete a következő: egy cellulózból (zselészerű jellegű tömegből) és rostos gyűrűből áll, amely bevonja azt. A rostos gyűrű részben az egymás mellett elhelyezkedő csigolyatestekhez van erősítve, részben rögzítve van - az egymás mellett fekvő csigolyák közötti szalagokhoz. A rostos gyűrű szabad területein néha megfeszültek, és ennek következtében, a túl sok törzs miatt a mag megszünteti a rostos gyűrűt, és az intervertebrális hernia kialakul.

Ez a betegség a hátfájás egyik leggyakoribb oka. Az intervertebrális hernia leggyakrabban egy személynél fordul elő, mert a túl nagy terhelés miatt a gerincen a motorkerékpárok nem elégségesek, és az életkorral kapcsolatos változások miatt is. Tehát egy pajzsmirigylemez olyan emberek betegsége, akik állandóan ülő életmódot folytatnak, vagy gyakran terhelik a nehéz terheket.

Leggyakrabban az intervertebralis herniák fordulnak elő lumbosacral gerinc. Ritkábban előfordulnak a csigolyaközi lemezek herniái nyaki gerinc, Nagyon ritka a herniák megjelenése a mellkasi osztályban.

Az intervertebralis hernia tünetei

Hiperesített lemezek - az egyik legsúlyosabb megnyilvánulás a gerinc osteochondrosisa. Rendszerint a kúp kialakulása a gerincvelőben történik. Ennek a kórtanának köszönhetően a gerincvelő vagy az ideg gyökere megszorul. Ebben az esetben a beteg fájdalmasnak bizonyul radikuláris szindróma, amelyhez tartozik részleges bénulás vagy a lábak bénulása, az érzékenység megsértése. A betegség sebészi kezelésére szoruló intervertebrális hernia kb.

Az intervertebralis lemez degeneratív jellegének megváltozása a lumbosacralis gerincben a csigolyaközi hernia bizonyos tüneteinek jelennek meg. Az érintett lemez területén olyan fájdalmak jelentkeznek, amelyek erősebbé válnak a testmozgás során. Fájdalomérzéseket adnak gyakran a fenéknek, a combnak és a cölöpnek a sérülés oldalán. A páciens bizsergetést érez, valamint az érintett gyökerek beidegzésének zsibbadása, a lábak rendszeresen gyengeségérzetet tapasztalnak, érzékenységük zavart okoz. A betegség kialakulásának folyamán egy személyben a kismedencei szervek funkciói megszakadhatnak, ami problémákat okozhat a székletürítéssel, vizeléssel és hatékonysággal. A perianogenital területen megjelenik a zsibbadás.

A nyaki gerinc degeneratív jellegében bekövetkező változások jelenlétében a fájdalom a karon és a vállán jelentkezik. A beteg időnként érezheti magát szédülés, ugrik a vérnyomáson. Nagyon gyakran fejfájás, a szédülés és a magas vérnyomás egyidejűleg figyelhető meg, míg ezek a jelenségek az ujjak zsibbadásával járnak.

A mellkasi gerinc degeneratív jellegében bekövetkező változások jelenlétében egy személy állandó fájdalmat érez a hernia lokalizáció helyén, miközben kényszerhelyzetben dolgozik. Gyakran kombinálódik a mellkasi fájdalommal kifoszkoliózis vagy scoliosis.

Az intervertebralis hernia diagnózisa

A diagnózis megállapításához az orvosok kezdetben a legegyszerűbb módszereket alkalmazzák: speciális vizsgálatokat alkalmaznak a betegség tüneteinek, a az inak reflexei. Az ilyen ellenőrzés lehetővé teszi annak megállapítását, hogy mennyire érintett a gerinc. Azonban hardverdiagnosztika alkalmazása nélkül elég nehéz meghatározni a csigolyaközi hernia jelenlétét a páciensben.

A leggyakrabban alkalmazott módszer a gerinc patológiájának diagnosztizálására MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A számítógépes tomográfiát a gerincvelő keresztirányú képének előállítására is felhasználják. A radiográfia módszere ebben az esetben a törések, tumorok vagy fertőző betegségek jelenlétének kizárására szolgál. A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja az optimális terápiát.

A legszigorúbb vizsgálatot feltétlenül azoknak a betegeknek kell elvégezniük, akik panaszkodnak a hátfájásra, amely a következő körülmények között jelentkezik, és megfelelnek a következő jellemzőknek:

• a közelmúltban egy személynek jelentős hátsérülése volt;
• a betegnek folyamatosan lázas;
• a fájdalom megjelenésének mozgása nem kapcsolódik;
• a fájdalom olyan, mint az áramütés;
• a háton megnyilvánuló fájdalmak a lábakra, a hasra, a nemi szervekre vonatkoznak;
• a hátfájás élesen megnyilvánul a táplálkozás után, a szexuális aktus során, miközben a beteg a WC-ben van;
• ha tartós hátfájás van, problémák vannak a menstruációs ciklusban;
• a fekvő, hajlamos fájdalom jelentõsebb intenzitása, séta közben egy kicsit elhalványul;
• a fájdalom növekszik, napról napra növekszik;
• a beteg gyengeséget érez a lábaiban, séta közben ez az érzés hangsúlyosabbá válik.

Az intervertebralis hernia kezelése

Gyakran az intervertebralis hernia összes tünete eltűnik kb. Hat héttel kezdete után. Ezután a páciensnek van egy remissziója.

Kezelés használata sebészeti beavatkozás kizárólag a végső megoldásként használják, vagyis, ha a konzervatív terápia minden módja érvénytelenné válik, és a fájdalom szindróma nem távolítható el.

Fontos továbbá a fizioterápiás gyakorlatok lehetőségeinek kihasználása a kezelési folyamatban: az intervertebrális sérvekben szenvedő betegek számára speciális fejlesztési komplexumot fejlesztettek ki.

Az intervertebralis lemez hercegnőjét elsősorban konzervatív terápiás módszerekkel kezeljük. Így az intervertebralis hernia kezelése magában foglalja a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket. Néhány beteg esetében a helyi kortikoszteroidok hatásosak lehetnek. Leggyakrabban az intervertebralis hernia kezelésében a szakorvos előírja, hogy gyógyszert szed diclofenac, indometacin, ibuprofen. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a gyomor-bél traktus betegségeit szenvedő betegeket nagyon óvatosan kell előírni. A gyógyszereknek ebben a csoportban való alkalmazásának időtartama attól függ, hogy mennyire súlyos a beteg fájdalom-szindróma. Az akut fájdalom megszüntetésére gyulladásgátló gyógyszereket is alkalmazhatunk gélek és kenőcsök formájában. Mindazonáltal nem mindig válhatnak teljes értékű tablettákká.

Bizonyos esetekben az intervertebralis herniákban szenvedő betegek blokádot írhatnak elő. Az intervertebrális hernia mellett elhelyezkedő szövetben való alkalmazáshoz egy megoldás lidokain, novocain vagy egyéb érzéstelenítő oldatokat.

Fontos figyelembe venni, hogy a betegség súlyosbodásának első napjaiban semmi esetre sem lehet masszázs elvégezni. Ez a gerinc instabilitását és a páciens állapotának romlását okozhatja. Masszázs és fizikai eljárások a páciens állapotát kedvezően befolyásolják, ha kb. 4-6 héttel a sérv kialakulását követően, vagyis a gyógyulási idő alatt alkalmazzák.

Körülbelül a hatodik héten kezdődik a páciens késői gyógyulása. A sérült csigolyák kezdenek meggyógyulni, a gerinc stabilabbá válik. Ebben az időszakban, körülbelül fél év alatt, ki kell zárni a teljesen súlyos fizikai erőfeszítést, időszakos masszázs tanfolyamokat és fizikai eljárásokat kell alkalmazni.

A herniated intervertebral lemezen lévő betegek műtéti sebészeti beavatkozását neurológiai rendellenességek, valamint a gyógyszerekkel szemben rezisztens fájdalomszindróma és a konzervatív kezelésben alkalmazott módszerek esetében írják elő.

Korábban az intervertebralis hernia műtéti módszerrel történő kezelését az alábbiak szerint végeztük: laminektómia. A sebészeti mikroszkóp használatával a mai napig jelentősen csökkenthető a szövetekhez való hozzáféréshez szükséges trauma. Mikroszkópiás módszer alkalmazásának köszönhetően a hernia jelentősen kisebb mértékben eltávolítható trepanation ablak. Lehetőség van a hüvelyes kiemelés eltávolítására is endoszkópos eltávolítás.

módszer microdiskectomy, azaz a sérv microsurgicalis eltávolítása különösen hatékony módja annak, hogy megszabaduljon az intervertebralis hernia. A módszer alkalmazásának jelentős előnye, hogy az orvosok meghatározzák annak lehetőségét, hogy eltávolítsanak bárhol és bármilyen sűrűségű csigolyák sérülését. A műtétet általános érzéstelenítéssel végzik, míg a szövődmények kockázata minimális. Ilyen műtét után a beteg körülbelül egy hétig marad a kórházban.

Elsősegély az intervertebrális herniával

Az intervertebralis hernák kialakulása nagyon gyorsan fordul elő, ugyanakkor súlyos fájdalmat érez. Abban a pillanatban, amikor a sérv kialakul, a beteg rángatózást vagy kattintást érez a hátán, majd azonnal erős fájdalom merül fel.

Különösen erős fájdalom a hernia kialakulását követő első napokban. Tehát egy személy egy álmatlan éjszakát tölthet, súlyos fájdalomtól szenvedve. Körülbelül a negyedik napon a fájdalom egy kicsit kevésbé hangsúlyos lesz. Az intervertebrális lemez herniációját a betegség akut időszakában kórházban kell kezelni. Ilyen tünetek jelenlétében, mielőtt orvoshoz fordulna, segítséget kell nyújtania a fájdalmas személynek. A betegt kemény, egyenletes felületre kell helyezni. Felsőt szabhat ki, amely rögzíti a hátulsó hátat. Az ilyen fűző vagy szalag textília vagy lap vágásával készülhet. Azon a helyszínen is, ahol a fájdalom lokalizálva van, alkalmazható hőszigetelt vakolatok, fűtő pad.

Az intervertebralis hernia megelőzése

Ebben az esetben minden megelőző intézkedést meg kell előzni osteochondrosis. Ezért fontos, hogy különös figyelmet fordítsunk az izomzat fűző állapotára, amely felelős a gerinc működéséért.

A gerincoszlop hajlításának és kiterjedésének folyamata, azaz a hajlásszögek jelentősen növelik a csigolyák közötti terhelést. Ezért a lejtők lefutása során szükség van a has feszítésére, az orr izmainak és a hátsó végtagok elfojtására. Fontos, hogy a helyes járást alakítsuk ki: a háttámadást egyenesen kell tartani, a nyakat nem szabad kihúzni. A hátlapot egyenesen és ülő helyzetben kell tartani, míg a lábak érintik a padlót. Ülőmunkával a lábakat egy speciális támasztékra kell helyezni, hogy a csípő alacsonyabb legyen, mint a térd.

fontos megfelelő alvás: az ágynak síknak és közepesen merevnek kell lennie. Optimális opció - minőségi ortopéd matrac.

Fontos, hogy ne engedjék meg túlsúly, ami a gerincre erős további terhet jelent. Az egészséges táplálkozás nemcsak az elhízás elleni védelmet garantálja, hanem elősegíti a gerincben a metabolikus folyamatok megfelelő áramlását. Az étrendnek sok fehérjét kell tartalmaznia, valamint elegendő mennyiségű kalciumot, ami erősíti a csontokat. A kálium optimális víz-só anyagcserét biztosít, a C-vitamin elősegíti az inak és a szalagok erősítését.

Tekintettel a központi magra, amely csak fehérjetartalmú anyagból áll, nagyon fontos, hogy a szervezet elegendő számú aminosavat tartalmazzon. A fehérje anyagában a nedvesség gyorsan felhalmozódik és elvész, így a fehérje szintézise biztosítja aminosavak, állati eredetű élelmiszerekben.

A tartósítószerek negatív hatást gyakorolnak a gerincre. A csontrendszer akut hatásai is akut termékek, sók, cukor, füstölt termékek.

Megelőző intézkedésként fontos a dohányzás abbahagyása, mivel a nikotin szűkíti az edényeket, és a csigolyák nem megfelelő táplálékkal rendelkeznek.

A leghasznosabb sport az intervertebralis hernia megelőzésére - úszás, amely jógának, pilatesnek is alkalmas.

Csigolya hernia: tünetek, okok, kezelés

Az intervertebrális hernia meglehetősen ritka patológia, de a szakértők az utóbbi időkben a betegségben szenvedő betegek számának növekedését figyelték meg. Gyakran előfordul, hogy a sérv a gerinc egyéb megbetegedései ellen fordul elő, ritkán válik független patológiává. Érdemes tudni a gerincvelő legfontosabb módjairól, a fő tünetekről és a kezelés módjáról.

A csigolyaközi hernia: mi ez?

Az intervertebrális vagy egyszerűen a csigolyák sérülését degeneratív betegségnek nevezik, amely gyulladást és deformációt okoz az intervertebrális lemezen, elmozdulása, a rostos gyűrű pusztulása és más negatív változások. A herniák erős fájdalom-szindrómát és súlyos szabálytalanságokat okozhatnak a gerinc normális működésében.

Leggyakrabban a lumbosacra gerincének az intervertebrális hernia megtalálható, mivel a gerincoszlopnak ez a része általában a legnagyobb terhelés, a legkönnyebb traumatizálni. A nyaki régió ilyen degeneratív elváltozása sokkal kevésbé gyakori, a mellkasi régióban kialakult sérv esete rendkívül ritka, gyakorlatilag egyedülállóak.

A statisztikák szerint a gerinc herniája a hátfájdalomhoz kapcsolódó sebészeti beavatkozás egyik leggyakoribb oka. A szakértők azt mondják, hogy több okból ez a kórtörténet gyakrabban fordul elő, az előforduláshoz vezető betegségek rendkívül gyakoriak.

A herniák fejlődése több szakaszban történik, minél előbb felfedik a betegséget, annál könnyebben kezelhető:

1. Az intervertebrális lemez kiterjedése. A patológia fejlődésének ezen szakaszában megfigyelhető a rostos gyűrű törése, a mag feltörődik a töredéke. Ebben a szakaszban nincs szükség speciális kezelésre és sebészeti beavatkozásra, megpróbálhatja magát megbirkózni a betegséggel. A fájdalom szindróma gyengén expresszálódik, a fájdalom lövéses karakter, a terhelés után nő.
2. A csigolyaközi lemez részleges prolapisza. A gömbös mag egyre erőteljesebben kezd duzzadni, mert a fájdalom állandó, inkább kiejtett karaktert szerez. A csigolyaközi lemez vérellátása megsérti.
3. Az intervertebrális lemez teljes prolapszusa. A mag a szálas gyűrűt szinte teljesen elhagyja, de normális alakja marad. Fájdalom szindróma növekszik, kezd kialakulni észrevehető motoros zavarok, fájdalom kezdődik, hogy a láb, medence, ágyéki csodálkozni, ha az elváltozások a nyaki gerinc, erős fejfájás, egy érzés, zsibbadás a lapockák és egyéb tünetek.
4. Megkötésében. A sejtmag fragmentumai a rostos gyűrűn kívül esnek, mivel az intervertebrális lemez elmozdulása következtében teljes hernia megjelenése esetén az idegvégződések csípődnek a gerincben. A fájdalom permanens jellegű, a gerinc mozgása jelentősen romlik.

Fontos! Az intervertebralis hernia későbbi szakaszaiban gyakran nem lehet műtéti beavatkozás nélkül.

A betegség észlelésekor a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Elhanyagolt esetekben a degeneratív gerincérülés súlyos következményekhez, súlyos mobilitási korlátokhoz és egyéb problémákhoz vezethet. Jelenleg nagyon hatékony módszerek vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a fájdalom szindrómától és elkerülheti a következményeket.

Mi okozza az intervertebralis herniát

Számos oka van a betegség kialakulásának, különböző tényezők vezetnek a sérv kialakulásához, gyakran együttvéve. Minél több tényező van jelen egyidejűleg, annál valószínűbb a betegség kialakulása:

1. A testmozgás elégtelen szintje. Normál mobilitás hiányában a hát izmai gyengülnek, a gerinc kevésbé funkcionális. Ez különböző degeneratív betegségek kialakulásához vezet, ami a leggyakoribb - osteochondrosis, nagyon gyakran az intervertebrális hernia ennek a kórtanának a következménye.
2. Fokozott stressz a gerincen. Az izom-csontrendszeri rendszer állandó erőteljes terhelése, különösen a szükséges fizikai preparátum hiányában, háttal járó betegségekhez vezet. Továbbá, a herniák olyan sportolókkal is szembesülhetnek, akik nem vesznek fel elegendő bemelegítést, mielőtt gyakorlatokat végeznek, vagy szükséges pihenést és gondoskodást a kiképzés után.
3. A gerinc különböző sérülései. A sérülések, zúzódások, mechanikai sérülések és sérülések a csigolyák és az intervertebrális lemezek elmozdulásához vezethetnek, ami különböző típusú herniák kialakulásához vezethet.
4. Age. Szakemberek azt mondják, hogy a hüvelyek többsége idős embereknél fordul elő, különösen a gerinc egyéb betegségeinek hátterében. A kockázati csoportba tartozik a negyvennél fiatalabb férfi és a harmincas férfi.
5. Paul. Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakoribb a férfiaknál a porcszövet szerkezetének köszönhetően. A nőknél sokkal fejlettebb, hogy a nők esetében a súlyos szövődmények, mint a herniák valószínűsége sokkal alacsonyabb.

A kockázati tényezők közé tartozik a túlsúly is a gerinc és az öröklődés fokozott stresszének következtében. Úgy gondolják, hogy ha a családban olyan emberek vannak, akiknél a gerinc degeneratív betegségei vannak, megjelenésük valószínűsíthető. A hátrányos öröklődéssel rendelkezőknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a megelőzési szabályokra.

tünetek

Az intervertebrális degeneratív elváltozások tünetei a helytől függenek. A lokalizációtól függően számos degeneratív betegség létezik, minden esetben a tünetek eltérnek.

A nyaki régió csigolyák hernia esetében a nyak és a hát fájdalmán kívül súlyos szédülés társul fejfájással. Az izmok zsibbadása lehet, az agyi vérellátás hiánya miatt a beteg gyakrabban kezd el fáradtnak lenni. Továbbá a betegek gyakran vérnyomást, magas vérnyomást sértenek.

Fontos! Amikor a nyaki régió sérvje megnöveli az iszkémiás stroke valószínűségét.

Lumbális hernia

Az ágyéki régió intervertebrális hernijájával, amely gyakrabban fordul elő, mint más fajták, akut fájdalmak jelentkeznek a lumbágóhoz hasonló ágyéki régióban. A fájdalom szindróma különösen hangsúlyos, különféle motoros rendellenességek vannak. A bőr érzékenysége a lábakon eltűnik, a normális vérkeringés az alsó végtagokban zavart. Különösen elhanyagolt esetekben szabálytalanságok tapasztalhatók a kismedencei szervek munkájában.

Torokos sérv

A mellkasi régió csigolyatérfogata, amely rendkívül ritka, a fájdalom szindróma nem olyan súlyos, mint a mellkasi terhelés általában alacsony. A fájdalom köhögéssel, tüsszögéssel, fizikai megterhelés után nőhet a gyomorban. A mellkasi régió szintjén a bőr normális érzékenysége néha elvész az idegvégződés károsodása miatt.

Amikor megjelenik az intervertebralis hernia kialakulásának ezen jele, forduljon orvoshoz - neurológushoz vagy sebészhez. A helyes diagnózis elvégzéséhez ellenőrizni kell a gerinc, az MRI vagy a CT érintett részének röntgenét a betegség megerősítésére. A fennmaradó vizsgálatok a betegség sajátosságaitól függően előírhatók.

Nem sérülhet az intervertebrális hernia?

A betegség korai stádiumában a fájdalom szindróma általában nem kifejezett, gyakran kellemetlen érzést jelent a fáradtság vagy a fizikai túlfeszítés. A patológia későbbi szakaszaiban a fájdalom szindróma meglehetősen észrevehető, nem függ a fizikai erőfeszítés mértékétől, és szinte állandóan jelen van.

hatások

A gerincoszlop degeneratív degeneratív betegsége komoly szövődményekhez vezethet kezelés nélkül. A fő veszély a gerincvelő és az idegvégződések károsodása a gerinc körzetében, ami előfordulhat kiugrásokkal és a sérvezéssel szemben.

Az idegvégződések ilyen elváltozásai következtében a bőr érzékenysége eltűnik, a bénulás előfordulhat, a normális végtagmozgások eltűnhetnek. Kivételes esetekben a motor funkció teljesen elveszhet, a visszanyerés lehetősége nélkül.

Legyen szó akár hadseregről?

Az intervertebralis hernia az esetek túlnyomó többségében ellenjavallat a katonai szolgálatnak. Ez a patológia rendkívül ritkán független, a szövődmények kialakulása mindig komoly kudarchoz vezet. A herniák rendkívül veszélyes betegség, különösen a későbbi szakaszokban.

Ahhoz, hogy megkapjuk a katonaságot, szükségünk van egy hivatalos orvosi diagnózisra, az információra, hogy a beteg egy poliklinikát konzultált a hátfájással kapcsolatban, a vizsgálatok eredményeit.

Terhességi csigolyák

Terhesség alatt a gerinc degeneratív betegségének előfordulásának valószínűsége nő, mivel a gyermek végzése során a gerincre és az egész szervezetre ható terhelés emelkedik. Ha terhesség alatt a sérv észlelhető, soha nem szabad elkezdeni a betegséget, akkor a lehető leghamarabb el kell kezdeni a kezelést.

A terhesség terhességének kezelésében a fő nehézség a legtöbb gyógyszer és az orvosi gimnasztika képtelensége, ezek a technikák károsíthatják a gyermeket. A kezdeti szakaszokban a leggazdagabb módszereket alkalmazzák - a népi jogorvoslat használatáig.

Szüléskor a sérv hátterében nagyon óvatosnak kell lenni, és figyelembe kell venni a jövő anyja betegségét. Közvetlenül a gyermek születése után a betegség előrehaladott szakaszában sebészeti beavatkozás javasolt.

Kezelés műtét nélkül

A hernia kezelése otthoni orvosával való konzultációt követően elfogadható, különösen a betegség korai szakaszában. Az intervertebralis hernia eltávolítása sebészeti úton megpróbál elkerülni ezt a módszert általában kezelni kell, ha a betegség rendkívül elhanyagolódik, szövődmények alakulnak ki, és az érzékenység elvész. Ezt meg kell vitatni a kezelőorvosnál.

Az otthoni és műtét nélküli kezelésre általában az alábbi módszereket alkalmazzák:

1. Gyógyszerek. Általában különböző fájdalomcsillapítót alkalmaznak, először megpróbálják kipróbálni a nem hormonális gyógyszereket: az ibuprofent, a diklofenacot, a nimesulidot és ezek analógjait. Ha a tabletták nem segítenek, használjon helyi blokkot, leggyakrabban a novokain és analógjai alapján.
2. Gyógytorna. Különböző terápiás gyakorlatok rendkívül fontosak a betegség korai szakaszában történő kezeléshez és a sérv eltávolítását követő rehabilitációhoz. A gyakorlat tervét általában az orvos választja, a gimnasztika során óvatosnak kell lennie. A sérv kezdeti szakaszaiban megengedett a jóga gimnasztikai elemeinek bevonása. A legfontosabb az, hogy elkerüljék a nehéz terheket, nehéz emelést.
3. Fizioterápiás. A fizioterápiás eljárásokat szigorúan a jelzések szerint kell végrehajtani, egyes esetekben teljesen ellenjavallt. Általában elektroforézist, phonorep-ot karipinnel, akupunktúrával és más technikával végzik.

Népi jogorvoslat

A tünetek enyhítéséhez óvatosan járjunk el a népi gyógymódokkal. Ezzel a problémával a méhek, infúziók és gyógynövények levelei általában jó lenyelés esetén. A népi jogorvoslat kezelésének fő feltétele nem melegítés, nem melegítő anyag használata.

A betegség enyhítése a sérvvel segít naponta szárított sárgabarack, szilva és füge bevitelét. Meg kell enni öt darab szárított sárgabarackot és egy darab fügét és szilvát. Úgy gondolják, hogy ez a kombináció segít a gerinc megerősítésében, konzervatív eszközökkel kombinálva, elősegíti a pozitív eredmény elérését.

A fájdalom szindróma lágyítására a burgonyára és a mézre alapozott tömörítést alkalmazzák. Kis mennyiségű nyers burgonyát kell reszelni, összekeverni egy pár kanál mézzel, helyezni a fájó helyre, és fedjük le a celofánt, felülről lefedni egy szőnyeg. Nyomja össze néhány órát, majd öblítse le. Ne melegítse fel a tömörítést.

Sebészeti kezelés

A rostos gyűrű teljes megsemmisítésével előrehaladott fokozatokban sebészeti beavatkozás javasolt. A műtét eltávolítását minimálisan invazívnak tekintik - apró metszést és lyukakat használnak eltávolításra, amellyel a pépes magot eltávolítják a beteg minimális sebzésével.

A működéshez többféle eljárás is létezik, a megfelelő orvos kiválasztja a megfelelőt, mindez a betegség sajátosságaitól függ. Mindenesetre a beavatkozást általában könnyű átadni.

A műtétet érzéstelenítéssel végezzük el, a fájdalomérzékelés minimalizálása után néhány nappal a műtét után visszatérhetünk egy normális, szokásos életmódra.

Fontos! A műtétre csak akkor kerülhet sor, ha a konzervatív kezelés nem segít.

Lézeres kezelés

Van egy másik módja az intervertebralis hernia előrehaladott állapotban történő kezelésében, amelyben nincs nyom, és a helyreállítási időszak minimális. A lyukasztáson keresztül a tűt behelyezzük a lemezbe, majd a lemezt belül a nyomást egy irányított lézersugárral felszabadítjuk. Az idegvégződésekre nehezedő nyomás csökken, a fájdalom és a sérv egyéb tünetei eltűnnek.

Az eljárás kb. Egy órát vesz igénybe, helyi érzéstelenítés mellett, néhány nap múlva egy személy elhagyhatja a kórházat. Ez a technika előnyös a fiatal betegeknél, vagy a lemez megzavarása nélkül.

Rehabilitáció műtét után

Az intervertebralis hernia eltávolítása nem igényel hosszú helyreállítási időszakot, mivel a szervezetbe való beavatkozás minimális. Azonban érdemes megfontolni, hogy ha a degeneratív gerincbetegség megelőzésére vonatkozó szabályokat nem tartják be, akkor visszatér.

Ezért a műtét után terápiás torna ajánlott, a hátsó izmok erősítésére, a gerinc rugalmasságának javítására, a testtartás korrigálására irányuló gyakorlatokra. Az orvos engedélyével fizioterápiás eljárásokat lehet előírni, a vitaminok és az ásványi anyagok hiánya miatt, amelyek szükségesek a vázizomzat rendes működéséhez.

A túlsúly hátterében javasoljuk, hogy egy minimális mennyiségű zsírral és "gyors" szénhidráttal könnyített étrendre váltsunk. Előnyben kell részesíteni a gyümölcsöket, zöldségeket, savanyú tejtermékeket, meg kell inni több vizet, és figyelemmel kell kísérni minden nap fogyasztott kalóriákat.

A herceg feloldható

A vertebralis hernia soha nem halad át önmagában, a degeneratív változások gyakran visszafordíthatatlanok. A megfelelő kezeléssel eltávolíthatja a fájdalom szindrómát, a fő tüneteket, megakadályozhatja a csigolyatörések további megsemmisítését és elmozdulását.

Lehetséges-e az intervertebralis hernia felmelegedése?

A herniát semmilyen körülmények között nem szabad fűtési és melegítési eljárásnak alávetni. Ezzel a betegséggel gyulladásos folyamat lép fel, amely fokozódik a magas hőmérsékletnek kitéve. A fűtési eljárások a betegség lefolyásának romlásához vezethetnek.

Általában egy helyesen kiválasztott terápiával a prognózis kedvező. A legfontosabb dolog - az orvos ajánlásait tisztán követni, ha a sérvességet könnyű megbetegedni a jó közérzet romlásával, ha helytelen kezelést alkalmaznak.

Herniált lemez és kezelési módok

Az egészséges gerinc a jó egészség és az egész szervezet megfelelő működésének kulcsa. Sajnos a modern élet ritmusában nem mindig lehet időt fordítani a test fő "magjára". Ezért egyre fiatalabb emberek szembesülnek egy ilyen veszélyes betegséggel, mint a gerinc herniája. Tekintsük részletesebben, hogy melyik patológia és milyen kezelési módok léteznek.

Általános leírás

Az orthopedisták fogadásakor sok beteg panaszkodik a hátfájásról. Ennek leggyakoribb oka az intervertebrális hernia. A betegség a gerinclemez elmozdulása és a rostos gyűrű törése, amely erős kollagénrostokból áll. A lemez tartalma (pulpusos mag) elkezdheti a gerincvelőt és az ideg gyökereit összezúzni.

A lengéscsillapítóként működő mag már nem képes teljesíteni alapvető céljait, ami a csigolyák csontszövetének gyors kopását eredményezi. A gerincvelőből kilépő idegek összenyomódnak. A herniated lemez, amelynek tünetei a lokalizációjától függenek, nemcsak kényelmetlenséget és fájdalmat okoznak, hanem gyulladást okozhatnak az ideg gyökerében és a gerincvelőben is. A helyzet kialakulása gyakran vezet az alsó végtagok paréziséhez, a vizelés megszegéséhez. Ezek komoly következményekkel járnak, amelyek a szakképzett gondoskodás idő előtti alkalmazása és a megfelelő kezelés hiánya miatt merülnek fel.

Hernia megjelenésének mechanizmusa

Az intervertebralis lemezek degradációja degeneratív-dystrophiás változásokhoz vezet (osteochondrosis), melyeket elsősorban egy ülő életmód okoz. A magban lévő zselészerű anyag fokozatosan elveszíti a nedvességet, kevésbé rugalmasabbá válik. A gyenge lemezeket gyorsan károsítják a fizikai terhelés a gerincen. Az első lépés a sérv kialakulásához - a lemeznek a csigolyákon átívelő egyenletes kiemelkedése (elhajlás).

A rostos gyűrű törése nem azonnal, hanem csak súlyos fizikai megterhelés után következik be. A herékezett lemezek akkor alakulnak ki, amikor a zselatinos mag bejut a gerincvelőbe.

Az oktatás fázisai

A hernia kialakulásának folyamata szakaszokban történik:

1. Az elhullás a lemezt jelentéktelen elmozdulása, amely látható tünetek nélkül áramlik.
2. A protrusion a csigolyatengelyeken túlmutató, a csigolyaközi lemezek szálas szöveteinek jelentős kiemelkedése (több mint 4 mm). Időnként fájdalmak vannak a háton, hosszan tartó ülésekkel.
3. Az extrudálás az a folyamat, amellyel a rostos gyűrű megreped, és a mag elkezd megjelenni, fokozatosan csepp alakul ki.
4. Megkötés - a legveszélyesebb változata a helyzetet, amelyben a nucleus pulposus hatótávolságán belül van a gerinccsatorna ahol az idegek találhatók, és a kemény héj az agy is.

Mi az oka?

Az intervertebrális lemez hernia különböző okok hatására alakul ki, de a fő "bűnös" osteochondrosis. A csontszövet degeneratív és dystrophiás változásai és a gerinc porcikája bármikor előfordulhat. A visszafordíthatatlan változásokat kiváltó tényezők a következők:

• genetikai hajlam;
• belső szervek betegségei;
• a gerinc sérülései és zúzódása;
• dinamikus terhelések;
• ülőmunkás;
• a gerincoszlop görbülete;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• túlsúlyos;
• fertőző patológiák;
• az anyagcsere folyamata megsértése;
• a folyadék hiánya és a nem megfelelő táplálkozás.

Évente egyre több 25-40 éves fiatal hallja ezt a diagnózist. Ennek oka a megfelelő fizikai aktivitás hiánya, ami az izmos fűző és gerinc gyengülését eredményezi. Azoknál az embereknél, akiknek a munkája hosszabb ideig tartó (napi 4 óránál hosszabb ideig) kapcsolatban áll, a lemez herniáció kockázata jelentősen megnő.

Lumbális rész ütközés alatt

Az orvosi gyakorlatban jelentkező hiperhullámok gyakoribbak. Ez annak a nehéz munkaterhelésnek köszönhető, amelyet napjainkban éppen a gerincosztálynak köszönhetünk. Gyakran előfordul, hogy a patológia oka a terhesség. A gyors súlygyarapodás súlyos teszt az alsó hátra. Az orvosok javasolják, hogy a terhesség minden egyes trimeszterén végezzenek gyakorlatokat a gerincen, speciális kötést (vagy fűzőt) viseljenek, megfelelően enni és csökkenteni a fizikai erőfeszítést.

Ha egy nőnek már van az ágyéki régió pajzsmirigy-csigolyája, akkor ugyanazokat az ajánlásokat kell követnie. A szülés utáni időszakban fontos korlátozni a terhelést és védeni a hátát.

A lokalizáció helyétől függően a sérv a gerincoszlop nyaki, háti, ágyéki vagy szakrális részében helyezkedhet el. A hernia a csigolyákhoz viszonyított helyzete szerint a következő típusú herniák vannak:

• A gerinc hátsó falán található medián hernia a csigolya mindkét oldalán jelenik meg. Súlyos sebészeti beavatkozás anatómiai jellemzők miatt.
• Hernia Schmorl (középső) - ebben az esetben a csigolyák elmozdulása, de a szomszédos csontszövetbe való belépésük.
• A laterális hernia - amint azt a név is jelzi - oldalirányú lokalizációja és ritkán okozza a betegség jellegzetes jeleit.
• Hátsó tárcsa herniáció (dorzus) - a sejtmag nyúlványa ebben az esetben a gerincvelő felé irányul. Ugyanakkor az ideg gyökerei károsodtak és különböző intenzitású fájdalom fordul elő.
• A paramedianus herniája - hátul fekszik, amely tele van a gerincvelő és az ideg gyökereinek összenyomásával.

Hiperhártya: tünetek

A jelek attól függnek, hogy a gerincoszlop melyik része alakult ki a sérvben. Egy gyakori tünet a hátfájás. A nyaki ellés jellemzi a megjelenése a gyakori szédülés és fejfájás, zsibbadás az ujjak, a magas vérnyomás, károsodhat a memória és a romlása koncentráció. Ez a patológia ritka, de különös veszélyt jelent a páciens számára, mivel az agyhoz vezető hajókat visszatarthatják. A nyak helytelen, éles mozgása a vérkeringés romlásához vezethet.

A pajzsmirigy mellkasa esetén a páciens bizsergő és szívfájdalmat érez, nehézlégzés merülhet fel. Néha fáj a fájdalom a hasban, vizelési és bélmozgási problémák. Ebben az esetben pontos diagnózist kell létrehozni, csak egyetlen panasz esetén lehetetlen. Nem szabad elfelejteni, hogy a fájdalom szindróma, és teljesen hiányozhat, ha a lemez kiemelkedése ellentétes irányban irányul az ideg gyökereiről, mint a Schmorl hernia.

A herniált lemez, amelynek tünetei súlyos (állandó vagy visszatérő) fájdalmak a hát alsó részén, azt jelzik, hogy a betegség hatással lehet az ágyéki vagy a szakrális gerincre. Rendszerint a betegek egyidejűleg erős fájdalmat éreznek, és a lábat (legfeljebb a lábukig) a comb gluteus izma és a comb oldalsó (vagy belső) felülete adja. Az ujjak zsibbadása és bizsergése azt sugallja, hogy a sérv a gerincvelő gyökereit szorítja.

A súlyos hátfájás súlyosan korlátozza a mozgást, feszültséget okoz a hátsó izmokban. Ha a szimptómás képet szakemberrel nem kezeli időben, akkor valószínűleg egy év alatt a beteg már régóta szenved a testtartás, a gerinc görbülete miatt.

Diagnosztikai módszerek

Az orvosi vizsgálatot orvos látogatásával kell kezdeni. Ebben az esetben egy neurológus konzultációra van szükség. A szakember elvégzi a beteg felmérését és vizsgálatát, amely után további diagnosztika szükséges.

Jelenleg a leginkább informatív módszerek közé tartozik a számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás. Ezeknek a módszereknek köszönhetően meg lehet ismerni a sérv pontos helyét, méretét és befolyását a gerincvelőre, az ideg gyökereire.

Hogyan kell kezelni?

Gyakran előfordul, hogy a herniated lemezek kezelése konzervatív módszereket, fizioterápiát, manuális terápiát és terápiás fizikai edzést foglal magában. Először is szükség van gyógyszeres terápiára, amelynek célja a fájdalom szindrómájának megállítása, amely megszünteti az izmos fűző görcsét. Ehhez rendeljen fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő (nem szteroid) gyógyszereket: Movalis, Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin, Meloxikam. Fájdalomcsillapítókat állítanak elő tabletták, gélek és kenőcsök formájában helyi alkalmazáshoz, injekciókhoz.

A terápia alapvető összetevői a B csoportba tartozó vitaminok. A hatásuk alatt az idegszövet helyreáll, az impulzusátvitel javul. A csontszövet és a porc degeneratív-dystrophiás változásainak kialakulásának megakadályozása érdekében szükséges a chondroprotector-k: Teraflex, Arthrofon, Chondroitin, Rumalon.

Javítja a vérkeringést a problémás területeken, és csökkenti az izomszövetek izomrelaxánsainak feszültségét: "Midokalm", "Venoruton". Általában nem szteroid gyulladásgátló szerekkel kombinálva.

A gerinc kiterjesztése

A hernikus lemez hosszú ideje sikeresen kezeli ezt a módszert. Csak jó oldala volt. Ha helyesen hajtják végre, a beteg elkezdi érezni a fájdalom szindróma megkönnyebbülését. Ennek oka az idegrostok összenyomódásának megszüntetése. A gerinc számos vontatás (vontatás) létezik:

1. A hardveres vontatás - speciális szimulátorok és hordozható eszközök segítségével történik, amelyek lehetővé teszik az eljárás végrehajtását még otthon is.
2. Víz alatti vontatás - a gerinc megnyújtása a fürdőben vagy a medencében történik. A beteg törzsének felső része bizonyos helyzetben van rögzítve, és a kocsonyatérben egy rakomány van rögzítve. A kiterjedés a gerinc megdagadása miatt következik be.
3. Száraz vontatás - a páciens egy speciális vontatóasztalra van helyezve, ahol a szíjak rögzítik a test egy bizonyos részét. Az orvos rögzíti a súlyt az alsó övre, amelynek súlyát minden egyes beteg esetében egyedileg kell kiszámítani. Minden egyes munkamenet esetén a terhelés növekedni fog és az utolsó eljárás visszatér a minimális értékekhez.

Minden egyes esetben a szakembernek ki kell választania a legmegfelelőbb expozíciós módszert a betegség tüneteinek enyhítésére és a beteg életminőségének javítására.

Herniated lemez: hogy csinál-e műtétet?

Csak különösen súlyos esetekben mutatható ki műtéti beavatkozás, amikor a konzervatív módszerek nem adnak pozitív terápiás hatást. Bizonyos jelek utalnak a műtétre: a medencei szervek rokkantsága, az alsó végtagok parézise, ​​az izomgyengeség, a hernia mérete 12 mm-nél nagyobb, akut fájdalom.

A pajzsmirigylemez eltávolítása a következő módszerek egyikével végezhető el:

• Endoszkópos - a legkisebb traumás módszer a csigolyák sérüléseinek eltávolítására. Az idegsebész cselekedetei megjelennek a monitoron, és a kép egy kis bemetszéssel beillesztett endoszkópot ad. Az ilyen manipuláció utáni helyreállítási időszak legfeljebb 3 hónap.
• Microdiscectomia - jelenleg ezt a módszert előnyben részesítik mind a betegek, mind az orvosok. A sérv eltávolítását sebészeti mikroszkóppal végezzük, melynek köszönhetően a sebész képes megtekinteni a gerincstruktúrák összenyomásának területét.
• Minimálisan invazív módszerek - moxibúció, koaguláció, hideg-plazma nukleoplasztika, hidroplasztika a kis herniák kezelésére (legfeljebb 6 mm).