Gyakran a hernia kialakulásának korai szakaszában gyógyítható anélkül, hogy sebészeti beavatkozást igényelne. Ha azonban a probléma kiváltódik, vagy komplikációkhoz vezet, akkor a sérv eltávolítása műtéten keresztül az egyetlen módja annak, hogy megmentse a fájdalmat. Az ilyen műveletek típusai számos paraméterben különböznek egymástól, annak érdekében, hogy részletesebben megértsék, milyen elvvel működnek mindegyikük, megnézheti a videót.

A hernioplasztika a legnépszerűbb műtét

A modern műtét nagyon gyakran kínál ilyen típusú műtét eltávolítására a sérv. A hernioplasztikát (a hernium javítás régi neve) nem egy forgatókönyv szerint végezzük, a végrehajtás módszerei több mint 300 variánst tartalmaznak. A hernioplasztika a következő fő típusokra oszlik:

1. A hernioplasztika megnyújtása. A sérv eltávolítása után a páciens saját szöveteit a gerinclemezek helyreállítására használják, egy bizonyos idő után "nyúlnak" ki az érintett területen, és biztosítják a lemez kezdeti állapotát.
2. Nem-feszültségű hernioplasztika. A sérv eltávolítása után az érintett területet nem természetes anyagból, hanem egy különleges implantátumból állítják össze, amely szintetikus anyagból készült hálószem formájában. Ezt a módszert az alloplasztika is nevezik.
3. Kombinált módszer. Ez a művelet magában foglalja a páciens saját szövetének használatát a retikuláris implantátummal együtt, amely lehetővé teszi mindkét módszer pozitív oldalának kombinálását.

1. Először is, be kell vágni a bőrt, hogy a sebész szabadon hozzáférhessen a sérvhez.
2. Továbbá speciális sebészeti eszközök már használatban vannak, választásuk a hernioplasztika típusától függ. A herniális zsák kivágása (hernia eltávolítása).
3. Az érintett terület varrása a beteg szövetével vagy implantátumával.

Mindezeket a lépéseket részletesen meg lehet vizsgálni a művelet előrehaladásának videófelvételén, ez lehetővé teszi az emberek számára az orvosoktól való félelmet, hogy ez a hatás egy tapasztalt szakember számára semmi bonyolult. Gernioplasztika 20-30 percig tart.

Miután meghozta a döntést a gyors intézkedés szükségességéről, meg kell választani egy megfelelő klinikát. Fel kell hívni a figyelmet a kritikákat (sok beteg még videókat is készít, amelyek egyértelműen megmutatják, milyen eredményeket értek el), valamint egy általános véleményt a sebészekről. Egy megbízható klinikánál minden eszköznek sterilnek kell lennie, az érzéstelenítést szigorúan képzett orvosnak kell elvégeznie. A sebésznek először teljes vizsgálatot kell végeznie, és meg kell tudnia mondani a műtétet és a rehabilitációs időszakot. A legtöbb esetben a hernioplasztikával végzett műtét kiváló eredményeket mutat, ha az orvosok nem sértik a megállapított protokollt. Van egy speciális ilyen jellegű művelet is, amelyben speciális endoszkópos eszközöket használnak - endoszkópokat, amelyek segítségével az egész műveletet egy kis szúrással, anesztézia segítségével, helyi esetben egy egészen az egész művelet elvégzésével lehet elvégezni.

A hagyományos hernioplasztikával végzett anesztézia lehet általános vagy helyi. A hernioplasztika 24 és 48 óra között tart fenn a kórházban, ha ezután nincsenek komplikációk, a beteg elengedi és a rehabilitációs periódus kezdődik.

A sérv eltávolítása súlyos művelet, ezért a rehabilitációs időszak alatt minden szabályt be kell tartani. A hernioplasztikával végzett műtét a beavatkozás utáni traumás fájdalom előfordulását vonja maga után. Ha azonban ez a mellékhatás késik, sürgősen konzultáljon orvosával.

Gyakran a műtét utáni műtétet követően az orvos kijelöli a betegnek a speciális nyomóáru viselését, amely segít a szövetek gyorsabb helyreállításában és megakadályozza a visszaesés előfordulását. Érdemes az ilyen vászon olcsó, de a vélemények csak pozitívak. Kívánatos részleges békét is nyújtani: nincs fizikai erőfeszítés, ha lehetséges, az első néhány napban, hogy ne üljön és álljon hosszú ideig, és elkerülje az erős test túlmelegedését.

Ezenkívül a sérv eltávolítására irányuló műtét legalább az első alkalommal szükséges a táplálék megváltoztatásához. Az orvos egy speciális kiegyensúlyozott étrendet ír elő, amely tartalmazza a normál szöveti javításhoz szükséges valamennyi összetevőt.

Minimálisan invazív műtét

A modern műtét olyan módszereket foglal magában, amelyek a speciális eszközök használatával kevésbé traumatikusak és kiküszöbölik a lehetséges kockázatokat. Az ilyen típusú műtétet a sérv eltávolítására elsősorban könnyebb esetekben használják, csak a hagyományos műtét segíti az elhanyagolt műveleteket.

Lézeres eltávolítás

Ez a módszer ma nagyon gyakori. A lézeralapú eszközöket az orvostudomány különböző területein használják, különösen a műtétet szinte minden betegségben alkalmazzák, és a műtét eltávolítása sem kivétel.

Az eljárás a következő: először microcutaneous skin-t készítsen az érintett területen (erre a speciális szerszámokra vékony tűvel), majd lézersugarat küldünk hozzá. Szelektíven cselekszik, és csak a hernát érinti. Feldolgozza és elpusztítja, a beteg nem érez fájdalmas érzést, bár a legtöbb esetben helyi érzéstelenítést használnak. Az egész művelet fél órától másfélig tart, a komplexitás függvényében.

Ez a módszer önállóan vagy kombinálva alkalmazható a lemez vagy a csigolya egy részének radikálisabb eltávolításával. A lézeres műtétnek egy jelentős előnye van: nem csak a magas vérveszteség kockázatának kiküszöbölését, hanem gyógyhatását is jelenti. Miután a sérv megsemmisült, a lézer a sérült bőrsejtekre hat, és védőhéjat eredményez. Egy idő után pelyhek, és nem maradt seb. Ahhoz, hogy megértsük, milyen egyszerű eljárás egy tapasztalt orvos számára, láthatja a műsor felvételét.

Hideg-plazma nukleoplasztika

Ez a módszer viszonylag fiatal, de elég hatékony. Az eljárás a következő: a bőr mikroperformálása történik, majd egy külön csővel ellátott elektróda van a végén. A hideg plazma termelését hozza létre - ez káros hatással lesz a sérvre.

A pépes mag felmelegedése következtében összeomlik. Ugyanakkor az eszközöket oly módon állítják be, hogy az összes szomszédos szövet ne sérüljön meg, ezért gyakorlatilag nincsenek komplikációk és visszaesések kockázata. Az anesztézia helyi vagy általánosan alkalmazható, az orvos döntése alapján dönt.

microdiskectomy

Egy másik minimálisan invazív módszer, a művelet speciális mikroszkópok segítségével történik. A nagy bemetszések nem teljesülnek, így a szomszédos szövetek károsodása miatt nem áll fenn a komplikációk veszélye. Ebben az esetben a mikroszekektomia radikális módszer, mivel magában foglalja a csigolya vagy az intervertebrális lemez fragmentumának eltávolítását. Ha megnézzük a műsor felvételét, láthatjuk, hogy ez egy nagyon fáradságos folyamat, amely a sebész maximális koncentrációját igényli, ezért gondosan választania kell egy klinikát és egy orvost.

Mennyibe kerül a művelet

A magánklinikákban az ilyen műveletek költsége igen nagy határokon belül változik. Ezek 7-100 ezer rubelre kerülnek, mindent a működés bonyolultságától, az orvos által választott módszertől, a vezetési területtől és a klinika margójától függ. Mindenesetre kérheti a nyilvános klinikánkat, ahol a művelet ingyenes lesz.

Patient Reviews

Елена, 42 éves, Novosibirsk:

Osteochondrosisom volt, aztán fokozatosan egy intervertebrális herniába ment. Elmentem egy orvoshoz az állam poliklinikáján, a vizsgálat után azt mondták, hogy komplikációk lehetnek, így minél hamarabb működnek, annál jobb. Ezért hosszas gondolkodás nélkül egyetértettem egy művelettel, előzetesen olvastam a véleményeket, és rájöttem, hogy az összes eszközt a legjobban megvásárolja, amit én tettem. A művelet sikeres volt, a hátán már nem volt fájdalom, egy év telt el.

Николай, 38 év, Saratov:

Hosszú szenvedett a fájdalom a hátsó, majd megtudta, hogy van egy sérv. Ez futott, így azonnal azt mondták, hogy csak a műveletet lehet törölni. Számos videót nézegettem, hogy megértsük, mit csinálnak. Őszintén szólva sok ilyen videó meglehetősen kellemetlen, ezért jobb, ha nem idegesnek tűnsz. Egy hagyományos nyílt műtétet kaptam, általános érzéstelenítést alkalmaztam. Szerencsére minden jól ment, gyorsan felépült, és most jól érzem magam.

Galina, 28, Ukhta:

A gerinc hercegnője volt, régóta megpróbálta megszabadulni tőle masszázs és gimnasztika miatt, de nem sikerült, úgy döntöttek, hogy elvégzik a műtétet, minimálisan invazív módszereket ajánlottak nekem. Megnéztem a videó műveleteket, és úgy döntöttem, hogy a legmegbízhatóbb és legbiztonságosabb módja a lézeres eltávolítás. Kiválasztottam egy jó sebészt egy magán klinikán, a műtét nagy sikert aratott, nagyon köszönöm professzionalizmusát.

Hernia javítás (hernioplasztika)

hernioplasty - a herniák eltávolításának sebészeti módszere (literáris fordítás latin nyelvből - műanyag sérv). Korábban az orvostudományban használt kifejezések: műtét a sérv javítására vagy a sérv eltávolítására.

A hernioplasztika típusai

A következő típusú hernioplasztika létezik:

• feszültség, a műtét folyamán csak a test saját szövetei érintettek, úgy tűnik, hogy a herniális kitágulás helyére feszülnek, duplikátumot hozva létre;
• nem szoros, a hernia patológiás térének bezárásához retikuláris implantátumokat használnak;
• bizonyos típusú műveleteknél mindkét típus kombinálható.

A modern orvostudomány, nagyobb százalékban sérvműtét végezzük nenatyazhnym eljárás, mivel nem hoz létre rendellenes rugalmas anyagok, hálóimplantátum azonnal megtegye a mechanikai terhelés következmények nélkül, a kiújulási arány a minimumra csökken. Az implantátum, a "lerakódás" kötőszálas szövetek még jobb hatást fejtenek ki.

Fotó: laparoszkópos hernioplasztika

Végezze el a műveletet többféleképpen:

• kültéri;
• endoszkópos (laparoszkópos).

A sérv javításának szakaszai:

1. Vágja el a szöveteket, és gondoskodjon a sérvről.
2. A hernia tartalmú táskát a kiviteltől függően eltávolítják (kivágják) vagy újratöltik.
3. A hernia kapuk varrása.

Számos módszer alkalmazható specifikus herniákra, vagy több fajra alkalmas.

Hernioplasztika Liechtensteinre (hernia javítás)

A leghíresebb módja a nem húzott plasztika a hernias. A hasi fehér vonalú hernia plasztikája, valamint a köldökzsinór, a lágyék, a femorális hernia.

A módszer elég egyszerű, és nem igényel különleges előkészítést a beavatkozás előtt.

A hálószövetet az aponeurosis alatt varrják, nincsenek izmok és fasciák, vagyis a testszövetek traumái minimálisak. A hálót "tartalékkal" kapcsolják össze, mivel a pajzsmirigyek közvetlen élei kóros változásoknak vannak kitéve, és nem rendelkeznek elegendő erővel. A Liechtenstein szerinti gerincplasztika nyílt módszerrel vagy laparoszkóposan történik.

Fotó: hernioplasztika rács segítségével Liechtenstein módszere szerint

Hernia Bassinivel

A hernioplasztika megnyújtásának módszere jó eredménnyel jár a kis, újonnan kialakult hernák esetében, plasztikai sebészeti beavatkozás helyi érzéstelenítés esetén. Hevederes hüvelyekhez használják, egyenesek és ferdeek.

Módszer lépéseket:

1. A metszés a hüvelyes kiemelkedés felett történik.
2. Állítsa be a képződményt.
3. Herniajavítást vagy reszekciót állít elő az indikációktól függően.
4. Ezután a hasüreg keresztirányú és belső ferde izmainak élei átvonulnak a lágyító ínszalagra, így erősítik a lágyítócsatorna falát.

Hernia javítása Mayo szerint

A nyújtás módja, elsősorban a köldökvér és a hasis fehér vonalának hernia plaszticitásához. Az aponeurosis bőrtáblája hámlaszt, miután megnyílt a póréhagyma. Csökkenti a kiemelkedés az üregben, ahol, ha szükséges, boncolgatni összenövések, a Sérv SAC kivágjuk széle mentén a Sérv gyűrűk és eltávolítjuk a bőr graft.

Amikor fúziója a hashártya a szélén a Sérv gyűrű, ez aponeurosis varrt több varratok (emlékeztető U betűvel) oly módon, hogy amikor árukapcsolás őket aponeurosis szárnyak szuperponált egymásra.

Hernia szülést

Ez egy rugalmas műanyag. Az anesztézia a műtét során helyi. Ebben az esetben a lágyítócsatorna teljesen eltávolításra kerül, egy duplikációs csatorna jön létre a vetőmag vezetékével fiziológiai irányban. A csatorna alatti izmokat olyan módon varrják, hogy ne szorítsák meg.

Sapezhko hercegnő

A köldökzsinór javítására szolgál.

Módszer lépéseket:

1. A deformált flabby perigaposalis bőrt kivágják a köldökével (csak kisméretű hernákkal lehet megőrizni).
2. A varrás után a sérvvel rendelkező zsákot varrják, mielőtt a tartalmát belülről bevennék.
3. A herniated kaput függőleges irányban felfelé és lefelé vágjuk arra a helyre, ahol a has fehér vonala nem változik.
4. Hashártya óvatosan leválasztottuk néhány centiméterre a hátulsó felülete a hüvely egyik rectus izmok és aponeurosis varrt széle az egyik kezével, és a posteromedial részét a hüvely rectus izom, a másik, hogy hozzon létre duplikatury.

Fotó: a hernioplasztika működési területének előkészítése

Heresy hernia

A forrasztó köldök esetében alkalmazza a póréhagyma alját.

Módszer lépéseket:

1. Távolítsa el a környező szövetet a póréhagyma nyakából.
2. A kinyitás után a tartályt az üregbe öntjük, és a zsákot levágjuk.
3. Az aponeurosis a köldökzsinór alatt egy varrást alkalmaz, amely szorosabbra és kötve van.
4. A bõrlapot az elõzõ helyre helyezzük, és csomó varrással varrtuk.

Duhamel herniáció

Széles körben használják a műtéti kúria gyermekgyógyászati ​​műtétében. A beavatkozást a lágyító csatorna kinyitása nélkül végezzük, a hólyagoszsák nyaka (a peritoneum folyamata) a külső inguinális gyűrűvel van kiválasztva, majd varrva és levágva.

Martynov Hernivum

A hernioplasztika húzási módszere, főként a ferde inguinalis herni eltávolításával. A felső fedél a aponeurosissal a külső ferde hasi izmok varrt lágyéktáji ínszalag, izmok így érintetlenül hagytuk, és összevarrtuk felettük áll a fenékvarrat csappantyú aponeurosis.

Krasnobaev herniája

A 6 hónapos korú gyermekek hüvelyes plasztikájára használják.

A sebészeti beavatkozás érdekes technikája az, hogy az aponeurosist nem befolyásolja.

A szubkután réteget mechanikusan eltoljuk, miután a bőrmetszést elvégeztük, izoláltunk egy hüvelyes tartalmú tasakot és levágtuk egy selyemvarrat alkalmazásával. Ezután további 2-4 varrót alkalmaznak az aponeurosis kialakult hajtására, erősítik a lágyítócsatorna falát.

Videó: a köldökvérzés hernioplasztikája

Obturatio hernioplasztika

Az eljárás nem nyúlik, szitanyomot használnak. A technika hasonlít a Liechtenstein-módszerhez, de van némi előnye. Először is, a bőr vágása kevesebb, mint kétszerese. Másodszor, a hólyagos zsákot az üregbe helyezzük anélkül, hogy kinyitnánk. Ezután egy rácsos hálót kell alkalmazni, és a sebréteget rétegenként varrni.

Endoszkópos hernioplasztika

Ez egy olyan művelet, amelyet a hasüregben végzünk, 2-3 cm-es kis bemetszéseken keresztül, speciális videoeszközzel és manipulátorokkal. A technika hasonló a Liechtenstein-módszerhez, amelyet általános érzéstelenítésben végzünk. A trauma a műtét ilyen formája minimális, a gyógyulási idő jóval rövidebb, jó kozmetikai hatás van.

Lehetséges szövődmények

Fotó: polipropilén háló a hernioplasztikához

Mint minden más műtét esetében, komplikációk is lehetségesek. Ezek a következők:

• gyulladás és a műtét utáni varratok eltorzítása;
• vérömleny;
• kórtan visszaesése;
• szervek kísérő működésének károsodása (sperma, nyelőcső, belek stb.);
• a keresztkötött szövetek túlzott feszültsége;
• az implantátum elmozdulása a helytelen rögzítés következtében;
• szövődmények az érzéstelenítés után.

Rehabilitáció és helyreállítás

A modern technológiák és az orvostudomány fejlett fejleményei, a szakorvos által végzett felügyelet és az operatív beavatkozás utáni helyes viselkedés segít a felépülés gyorsításában és a lehetséges komplikációk elkerülésében. A viselő kötések nem feltétlenül szükségesek, de az orvos belátása szerint használhatók a jelzések szerint.

A korai rehabilitációs időszakban súlyos fájdalommal jár, de néha még mindig jelen vannak, majd fájdalomcsillapítást írnak elő.

Szükséges a fizikai aktivitás korlátozása, a súlyemelést szigorúan tilos mind a korai gyógyulási időszakban, mind később. Az orvos engedélyével a terápia, a fizioterápia, a masszázs segítségével erősítheti a sajtó izmait. El kell kerülni a károsító szokásokat, amelyek segítenek a szervezet összes szövetének lazításában, normalizálják a beteg súlyát.

A hernioplasztika árai

Amikor herniated, a költséget több tényező határozza meg:

• a sebészeti beavatkozás típusa;
• a műtét során elvégzett anesztézia típusa (általános vagy helyi érzéstelenítés);
• a hüvelyplasztika nettó költsége;
• a rehabilitációs időszakban a beteg kezelése (gyógyszerek alkalmazása, a későbbi helyreállítási időszakban végzett eljárások).

A hernioplasztika működése, valamint a típusok és az esetleges akadályok

A herniák olyan patológiás állapotok, amelyekben a belső szervek kóros vagy természetes szövetelváltozások révén jönnek ki az üregből. A herniák kezelésére sebészeti technikákat alkalmaznak, mivel a konzervatív stratégiák nem eredményeznek eredményeket, és csak megelőző jellegűek.

A herniákkal végzett műveletek fajtái

Kétféle módon állítható ki a herniális kiemelkedések:

• nem nyújtó hernioplasztika;
• feszültség hernioplasty.

A feszítés típusának műtéti beavatkozásával az orvos a páciens szöveteit a hüvelykapuk lefedésére használja a terület széleinek kóros divergenciájával és kiemelkedésével.

A nem nyújtható típusú műveletek mesterséges gátat (hálókat) használnak, amelyek lefedik a herniális kapukat, és megakadályozzák a szervek kilépését az üregből. Idővel a beültetett gátat rostos szövet borítja, ami megbízható megbetegedést okoz, és csökkenti a visszaesés kockázatát.

A sebész kombinálhatja a nyújtást és a nyújtást.

A hernioplasztika fajtái a hozzáféréshez:

A laparoszkópos hernioplasztika minimálisan invazív eljárásokra utal. A sebész több lyukat (5 és 12 mm között) képez a hernia lokalizáció területén. Ezután a szúrásokat szerszámok hajtják, eltávolítják a deformált szövetet (hólyagos zsák), megszüntetik a szerv duzzadt részét és blokkolják a póréhagymákat.

A hernioplasztikát a hasfal vágása végzi. Sebészi beavatkozás nem haladja meg a 10 cm-t. Az orvos teszi manipuláció kivágását Sérv sac repozíciós szerv lezárja a Sérv gyűrű és a szövet varrt rétegekben.

Mikor végzett a hernioplasztika és kinek ellenjavallt?

A "hernioplasztika" műtéti manipulációjának egyetlen jele a hernia jelenléte. Az operatív technika kötelező olyan betegek esetében, akiknél a betegség lefolyását más tényezők bonyolítják:

• csípős póréhagyma;
• ismételt hüvelyek a korábbi heréiás műtétek után;
• hernia a korábban alkalmazott varrások területén (beleértve a gyógyult állapotot is);
• a sérv megrongálódásának veszélye;
• tapadások a hasüregben;
• a bélrendszeri rendellenességek.

Ellenjavallatok

A műtét kijelölése előtt a kezelőorvosnak ki kell értékelnie a sebészeti beavatkozás megvalósíthatóságát és az ezzel járó kockázatokat. Viszonylagos ellenjavallatok jelenlétében a művelet addig átadódik, amíg a beteg állapota stabilizálódik:

• fertőző elváltozások;
• sokk állapotok;
• terhesség
• terminál állapotok.

• 70 évnél idősebb (idős betegeknél a herniális kiemelkedések kivágásakor csak a jogsértés esetén kerül sor);
• súlyos tüdő- és érrendszeri betegségek;
• a máj cirrhosis;
• diabetes mellitus;
• A rosszindulatú daganatok palliatív kezelését követően kialakult hernák.

Preoperatív előkészítés

A hernioplasztika előkészítésének folyamata a vizsgálatok és a szakemberek (sebész, aneszteziológus és terapeuta) általi leadása.

A kötelező vizsgálatok listája:

• vizelet és vérvizsgálat (általános);
• biokémiai vérvizsgálat;
• mellkas röntgen;
• EKG-;
• HIV-teszt, szifilisz és hepatitis;
• vércsoport és rhesus analízis, koagulálhatóság;
• a hasüregek ultrahangvizsgálata.

FIGYELEM! A betegnek minden bizonnyal el kell mondania az orvosnak, hogy gyógyszert szed, hogy kizárja az antikoagulánsok és vérhígító szerek használatával kapcsolatos szövődményeket.

az önálló tanulás

Legkésőbb egy nappal az ütemezett műtét előtt a betegnek be kell nyújtania az orvosnak a vizsgálatok eredményeit. Az eljárás előtti éjszaka higiénikus zuhanást kell tennie. Az utolsó étkezés este, a műtét előtti napon engedélyezett.

FIGYELEM! Nagy ventrális hernák esetén a páciens beadhatja a beöntést.

A herniák működésének és a hernia javításának módszerei

A műtéti beavatkozás módjától függetlenül a művelet lefolyása magában foglalja a fő szakaszokat:

1. Anesztézia vagy érzéstelenítés bevezetése.
2. A bőr kezelése.
3. Sebészeti bejutás szervezése (szövetszétválás vagy szúrás kialakulása).
4. A sérv tanulmányozása és a szövetek eltávolításának sugara (általában a nem életképes szövetek és a gyulladt elemek eltávolítása).
5. A szerv javítása.
6. Hernia kapuk műtétje.
7. Szétszedett szövetek varrása.

Számos mód van a műanyag sérv kapukra. Gyakran előfordul, hogy a sebész a nem kimerítő módszert választja. A kiugró kapu korrekciójának helyes választása lehetővé teszi a visszaesések elkerülését és a posztoperatív időszak megkönnyítését.

A Liechtenstein-módszer

Az eljárás meglehetősen egyszerű, és nem tartalmaz komplex előzetes képzést. Az eljárás alkalmas a femorális, lágyék és köldökvérzés, a fehér vonal hernia korrekciójára. A sebész rácsos anyag segítségével lefedi a szerv kiálló részének helyét, az izmos aponeurosis alá helyezve. A fasciák és az izmok nem bántanak. A beültethető hálónak van egy "tartalék", így a póréhagymák peremének kudarcának következtében nincs kórtani fellépés.

A Liechtenstein hernioplasztikát nyílt és laparoszkópos hozzáféréssel lehet végrehajtani.

Bassini módszer

Az eljárást a hasi rész közvetlen és ferde hernéjére alkalmazzák. A sebészi beavatkozás közvetlenül a sérvön keresztül alakul ki, majd a szövetet kiegyenesítik és kivágják. A ferde izmok éleinek végső szakaszában a sajtót a lágyító ínszalagra varrják.

Mayo módszer

A herna hernia egy szakaszos működés. Az eljárást olyan esetekben alkalmazzák, amikor a páciensnek fehérvérvonal köldökvérje és hernia van. A sebész szétszaggatja a bőrt, megkerülve a köldökét. Ezt követően a bőrt és a rostot elválasztják a sérvtől, és a köldökgyűrűt keresztirányú bemetszéssel vágják. A hólyagoszsák egy részét behelyezzük az üregbe, és néhányukat eltávolítjuk. Fokozatosan a rectus felső és alsó szélei vannak szegélyezve. Az orvos a szövetréteget rétegenként helyezi el, ami erős gátat képez.

Postelsky módszere

A húzási művelet a lágyékcsatorna teljes eltávolítását és mesterséges duplikációját jelenti. A magcsatorna fiziológiai helyzetbe kerül.

Sapecco módszer

A Sapezhik hercegnő köldökvérzéshez használatos. A hernia és a köldök feletti bőrt eltávolítják, és a hólyagoszsákot részben kivágják (tartalmát ezután behelyezik). A hernyó kapukat vízszintes bemetszéssel bonthatják fel. A műtét végső szakaszában a sebész egy duplikátumot hoz létre.

Postoperatív időszak

A szigorú postoperatív időszak 12 óra. Ez alatt az idő alatt a páciens a pihenést mutatja. Este a műtét napján elkezdhet folyadékot felhúzni, felkelni és lefeküdni. A gyaloglás már a műveletet követő napon engedélyezett. A szokásos étrendet egy héttel a hernioplasztika után lehet folytatni.

Az öltések eltávolítása nem szükséges, és a varratok kezelését a beteg önállóan végzi. Kezelésként gyenge jód vagy mangán oldatot használnak.

szövődmények

A herniák korrekcióját követő műtéti szövődmények ritkák, de lehetséges:

• a seb fertőzése;
• ismétlődés;
• hasi szervek és szövetek károsodása;
• adhéziók kialakulása;
• migráció és az implantátum elutasítása.

A VESZÉLY fő lépései

Sebészeti taktika

A hasi herniák sebészi kezelésének fő elve egyénileg, differenciált megközelítés a hernia módszerek kiválasztásánál.

A probléma megoldásakor figyelembe kell venni a sérv formáját, a patogenezisét, az elülső hasfal szerkezetének állapotát és a hólyagos betegség méretét.

A herniák számos műveleti módját az egyes hasfalszövetek preferenciális használatának elvén alapulnak. A hernioplasztikának 5 alapvető módszere van:

4) további biológiai vagy szintetikus anyagok műanyaga (alloplatika, felszaporodás),

5) kombinált (automata és idegen szövetek használata).

Az első két módszert autoplasztikusan ötvözik, a fennmaradó két módszert pedig alloplasztikusnak nevezik.

A hernia javításának módszerei a hüvelyes hólyáknál több mint 80-at javasoltak; Megjegyezzük, hogy 30 közülük új ötleteket adott a sebészi kezelésben. Az alkalmazott különféle módosítások körülbelül 50-et tehetnek, és meg kell jegyezni, hogy néhányuk sikeresebb és célszerűbb, mint a fő módszerek.

Jelenleg a herniák fő autoplasztikus kezelési módja az izom-aponeurotikus műanyagok. Ezzel a módszerrel a hasfal-rendellenességet nemcsak az aponeurosis, hanem az izmok erősítik. Az izom-aponeurotikus műanyagok elve nagyszámú működési módszeren alapul, amelyek közül sok jelenleg csak történelmi jelentőségű. A legszélesebb körben alkalmazott a lágyéksérv kapott módjait Girard, Spasokukotsky, Bassini, Postemskogo, Kirchner, a köldökzsinór - módja annak, hogy Mayo, posztoperatív sérv és a sérv a fehér vonal a gyomor - olyan módon Sapezhko és annak számos módosítása.

A fő előnye, hogy a mozgásszervi aponeurotic műanyagok az, hogy a hiba a hasfalba megerősödik izomszövet, amely képes a dinamikus aktív ellenállást, az intraabdominális nyomás ingadozása miatt a benne rejlő rugalmasságát és kontraktilitást. Az aponeurotikus szövetek lényegében csak passzív erősítő szerepet játszanak. Így a műtét sikertelenségének meghatározása az izom-aponeurotikus műanyagok alkalmazásával az izomfunkció megőrzése, de ez nem mindig lehetséges. Az izomszövet nagyon finom és könnyen tisztítható. Bármelyik mozgása, varrása, keresztezési görcsjei és innervációja súlyos morfológiai változásokhoz és a funkciók megzavarásához vezetett. Sok sebészek fejlődő módszerek műveletek sérvek elszakasztatának céljából megbízhatóan megerősítése Sérv hibák tisztán mechanikai módszerekkel, jelentősen mozgott rétegei a hasfal, habozás nélkül, amely körülmények lépnek fel a műtét után: tartani, hogy annak funkciója szöveti regenerációs képesség, nem zavarja, ha az elvet a homogenitás térhálósított szövetek. Különösen durva morfológiai változások következnek be az izmok a hasfal elülső módszerrel Sapezhko vagy módosításokat az feltételek jelentős feszültséget térhálósítható szövetekben.. Ez akkor figyelhető meg, ha széles izom-duplikációt hoz létre kiterjedt herniális hibákkal. Modern érzéstelenítés izomlazítók megteremti a lehetőséget a maximális izomlazító műtét során, amely lehetővé teszi, hogy könnyedén húzza a szélei még nagyon nagy hibák. Ugyanakkor közvetlenül a műtét után a hasfal szövet alatt a túlzott feszültség, ami változásokat a anatómiai struktúrák a hasfal elülső, disszociált vagy teljes megsemmisítése izom fascia köpeny, heges aponeurosissal degeneráció és sorvadás az izmok.

A sérült sérv azonnali sebészeti beavatkozásnak van alávetve. Az egyetlen ellenjavallat a műtétre a páciens agonista állapota. Kényszerű csökkentése strangulated sérv elfogadhatatlan, mert ez okozhat vérzés a lágy szövetek, a fal a bél és a bélfodor, vaszkuláris trombózis, elválasztása a bélfodor, bél perforáció. Ezen túlmenően, egy ilyen kísérlet vezethet a sérv állítólagos helyesbítéséhez. Csak kivételes esetekben, amikor a beteg kategorikusan elutasítja a műtét, vagy betegségek, mint például a friss myocardialis infarctus, cerebrovascularis, és mivel a jogsértés nem volt több, mint 1 1, 05:00, lehetővé tette a használatát néhány konzervatív intézkedések:

szubkután injekcióban 1 ml 0, 1% -os atropin oldatot;

a húgyhólyag ürítése;

meleg tisztítókörnyék;

obkalyvanie szövetek a herniális kapu közelében 0, 25% -os novokain oldat;

A képzeletbeli korrekció különböző változatai lehetségesek. például durva manipulációkkal, akkor:

hogy a teljes hólyagoszsákot elkülönítsük a környező szövetekből, és a visszatartott szervvel együtt a hasüregbe vagy a preperitoneális szövetbe irányítsuk.

szakítsa meg a nyakot a hólyagoszsák többi részéből, és rögzítse azt a visszatartó orgonával a hasüregbe;

az egyik kamrából a másikba a többkamrás hüvelykujjba sérült bélben mozog, mélyebben, leggyakrabban a preperitoneális szövetben.

A legfontosabb lépés a strangulated sérv sac sérv van a szigetelés, a nyitás, majd kivágás után sérelme gyűrűk ellenőrzés és értékelés a életképességét szerveket. A sérült csomagolási szakaszokat minden esetben ki kell cserélni. Ami a bélfal életképességének meghatározását illeti, a kérdés megoldásának helyessége sok tekintetben a sebész minősítésének tapasztalatából áll. A vékonybél életképességének meghatározására szolgáló fő kritériumok a következők:

a normál rózsaszín szín helyreállítása;

Az ürülékburok és a sötét foltok hiánya, amelyek a szerózus membránon keresztül jelennek meg;

a fröccsenő edények pulzálódásának megőrzése;

Ha mindezek a jelek jelen vannak, akkor a bél már életképesnek és a hasüregbe merült.

A legkisebb kétség esetén reszketni kell a bélben. A bélinvazivitás kétségbevágó jelei: sötét színezete, tompa serosis, flabby vastagfal, a perisztaltika hiánya és a mesenteriális hajók pulzációja. Bizonyított, hogy a látható nekrózis határokat kell reszekál legalább 30-40 cm hosszúságú a belek és a vezet 15-20 cm kisülés.

A hüvelyes zsák flegménnyel végrehajtják a Zamter működését, amely közepes medianikus laparotómia. A hólyagban található bélrendszer resektálása történik, egy anasztomózis helyezkedik el a kiáramló és a vezető hurok között. A laparotomi sebet szorosan varrják.

Ezután a hímivarú "daganat" feletti vágás szétfeszíti a bőrt, a cellulózt, a hólyagos zsákot. Távolítsa el a göbös izzadságot. Nagyon óvatosan metszeni Sérv, csak annyi, hogy képes legyen kivonat, és távolítsa el a jogsértést, a ciklus végén és a vak belek maradt a hasüregbe.

A hólyagos zsák izolálása a környező szövetekből nem keletkezik.

A VESZÉLY fő lépései

Nagyon sok műtét van a lágyékvérzésnél, de egymástól csak a végső szakaszban különböznek egymástól - a lágyítócsatorna plasztikája. A művelet többi lépése ugyanaz.

Az első szakasz a lelki csatornához való hozzáférés. A bőr kivágása párhuzamosan történik a hüvelyi ínszalagra, és mediálissá válik 2 cm-rel, az anteroposztertesttől a szimfizisig. A bőr és a bőr alatti szövet lefejtése után alapos hemosztázist végzünk. A külső ferde hasi izom aponeurozisa teljesen felszabadul a zsírszövetből. Ezután a lágyítócsatorna külső nyílásán keresztül egy kocher szondát helyeznek be, amelyen keresztül a lágyítócsatorna elülső falát boncolják. Alakult tapaszok aponeurosis tapadást bilincsek és használata vattacsomót elválasztjuk a alatta lévő szövet: a felső fedelet - a belső ferde izmok a has és a külső - a ondó-kábel, ily módon szabaddá téve a csúszda lágyéktáji ínszalag, hogy az ágyéki tuberkulózis.

A második szakasz - a környező szövetekből való elkülönítés és a hólyagoszsák eltávolítása. Közvetlen inguinalis herniával a spermiás kábelt a tartóba helyezzük és oldalirányban kivesszük. a hüvelyes zsák mediális, vékony réteg előperitoneális szövet keresztirányú fóliával borítva. Amikor a ferde hernat először hámlasztja a spermatopuska köpenyét, és elemei között megtalálható a herniális zsák. A hólyagoszsák keresésének megkönnyítése érdekében a beteget törzsre vagy köhögésre kérték. A zsák a szervek elhagyása rovására jól körülhatárolt.

A hüvelyes vödör falát a Billroth kapcsán fogva elkezdik elszigetelni a környező szövetekből. Közvetlen sérv esetén a kiválasztás könnyű és gyors, míg az elemek ferde elválasztásával a szövetek gondos és gondos kezelésére van szükség. Ebben az esetben a hidra-hidraulikus disszekciót célszerű használni, a novékaint a hólyagos póréhagyma falán és a hólyag membránjai között. A hólyagoszsák elkülönítése teljes legyen. A hüvelyes zsák lefejtése után a benne lévő szerveket a hasüregbe helyezzük. Öljön és kötözze össze a zsák nyakát.

A harmadik szakasz a lágyéknyílás varrása a normál mérethez.

hernioplasty

A hernioplasztika, a sérvkorrekció műtéten keresztül történik a sérv eltávolítása. A hernáik a szervezet egy bizonyos területének szervek vagy szövetek kiugrásának nevezik őket. A sérv működési módjáról döntést hoz egy sebész.

Ha a sérv kialakul, a kis méret ellenére el kell távolítani. A hímivarabbodás idővel növekszik. Minél hosszabb az a személy, akinél a sérv él, annál nagyobb a sérv, vagy a gyulladás veszélye. A herniák gyakoribbak a férfiaknál, a műveletet mind a férfiak, mind a nők esetében végzik.

Üzemeltetési utasítások

A herniát herniális protrúzió jelenlétében végezzük, ez a betegség fő tünete. A herni fájdalommentes lehet, vagy kényelmetlenséget, fájdalmat okozhat. De ha kialakul a sérv, a sérv eltávolítására irányuló műtét kötelező.

Az éles fájdalom azonnali orvosi ellátást igényel! Ez a hüvelyes tartalom megsértésének jele, ami szöveti halálhoz (nekrózis) és peritoneitishez vezet - peritonitis.

A herniák működésének lefolyása

A hernia javításánál alkalmazott érzéstelenítést általános és lokálisan alkalmazzák - a helyi érzéstelenítő gyógyszer beadása a tervezett sebészeti beavatkozás területére. Rendszerint, ha a sebészi kórházban végrehajtott sebészeti beavatkozás mértéke kicsi, akkor a betegnek nem szükséges anesztetizálni. Előnyben részesítik a helyi érzéstelenítést. Ezen túlmenően a legtöbb herniás beteg idős, krónikus betegségben és ellenjavallt az általános érzéstelenítésben.

Az inguinalis hüvelyben 8-12 cm-es bőrvágási hosszt végzünk a hüvelyt vagy combcsontra.

A művelet lényege, hogy megnyitja a kiemelkedést, pontosan visszatérve a hólyagoszsák tartalmát a hasüregbe, és lezárja a sérv kapuját. A hernia kapu gyenge pont a hasfalon, amelyen keresztül a bélfal vagy a mirigy kijön a hasüregből. És az összes sebész erőfeszítései, amelyek számos modern és régi, időben tesztelt technikát alkalmaznak, egy meglévő hibát, az úgynevezett "műanyag sérv kapukat" varrnak.

A sérv eltávolítására irányuló eljárás kiválasztása a kezelőorvos tudásának, tapasztalatának és megközelítésének függvénye, és a technika határozza meg a relapszusok hiányát és kompromisszumot a komplikációk megbízhatósága és kockázata között.

A hernioplasztika két fő típusa van: feszültség és nyúlás.

A feszes hernioplasztikával csak a páciens saját szöveteit használják, a sebész mintha a hólyagos nyúlvány területére húzná őket, ezzel párhuzamosan, "kettős rétegben" létrehozza e zónában.

A nem gyenge hernioplasztikával a gyenge zónát szintetikus anyaggal borítják, gyakrabban polipropilén vagy kompozit hálóval.

A hüvelyk kezelésére szolgáló háló egy erős keret, amely végül a szervezet szöveteihez vezet.

Ez akadályt jelent a herniák újraformálásához.

A hernia javításának módszerei különbözőek, egyesek közül egyesek a sérv bizonyos típusaiban használatosak, mások többet is használnak.

Gyakorlatukban az MC Nordin sebészei alkalmazandók:

• Liechtenstein,
• hernivum által Sholdays,
• hernivum Postemsky,
• a Girara-Spasokukotsky herniája Kimbarovszkij módosításával,
• hernia a Bassini, Ruggi,
• hernia a Mayo-n, Sapezhko,
• Hernia, Henry, Schumpenier, Brenner,
• és mások.

Sebészeink nagyon alaposak a kozmetikai kérdésekben. A sérv után a hernagyulladás általában néhány héten belül meggyógyul, szinte észrevétlenül válik.

A posztoperatív seb fertőzésével és a herniák ismétlődésével összefüggő sérvkorrekció után felmerülő szövődmények száma nő a nem megfelelő gondossággal és az orvos ajánlásainak pontatlan végrehajtásával.

A műtét eltávolítása után

A sérv eltávolítására irányuló művelet után a beteg betegszabadsági lapot kapott.

A sérv javítása után a beteg a sebész és a nővérek felügyelete alatt több órán keresztül több napig marad, ami a beavatkozás mértékétől és az érzéstelenítés módjától függ. A fekvőbeteg ellátása megfelelő ellátással, felügyelettel, szükséges segítségnyújtással történik - kötés, orvosi kezelés.

Ezután a páciens a kezelés járóbeteg-szakasza felé kerül, külön ajánlásokat adva a további rehabilitációra.

Az MC Nordin orvosai:

• inguinális hernia,
• femorális sérv,
• köldökvérzés,
• a has, a fehér vonal hernia,
• hernia spigelievoy hasi vonal,
• visszatérő herniák,
• posztoperatív hernia.

Az MC Nordinnél a hernia kezelését 18 éves és idősebb személyek végezhetik.

A hernia eltávolítása Minszkben lehetséges az MC Nordin ul. Bechterew, 7.

Gernioplasztikát végezzük

Lemeshevsky Alexander Ivanovich

Plaskonny Ivan Anatolievich

Minsk, ul. Surganova 47-B Minszk, ul. Bekhterev 7, Sebészeti kórház

Hétfő-péntek: 8: 00-21: 00
Szo: 8:00 - 20:00
Szo: 8:00 - 16:00

© 2013 - 2017 NORDIN Orvosi Központ Webhely fejlesztés - SWD Studio | © nordin.by

Az üzemeltető visszahívja Fehéroroszországot, az Orosz Föderáció állampolgárai és más országok e-mailben válaszolnak, kérjük, jelezze e-mailjeit a megjegyzésekben.

Hernia javítás (hernioplasztika)

Hernia javítás (hernioplasztika) - a herniális kiemelés megszüntetése sebészeti beavatkozással. Ez az egyetlen módja annak, hogy radikálisan megszabaduljon a szövetek vagy szervek töredékének kitágulásától az ún.

A korai hernioplasztika segíti a kisebb szöveti traumákat, és minimalizálja a posztoperatív rehabilitáció időtartamát. Éppen ellenkezőleg, az elhanyagolt esetek súlyos komplikációkhoz vezetnek, halálos kimenetelig. A konzervatív kezelési módszerek közé tartozik a kötés viselése, de a hasfal elváltozásából és a komplikációk kockázatából fakadóan, sajnos nem tudsz megszabadulni.

alkalmazások

A herniális portál helyén a herniák 5 típusra oszthatók:

1. Inguinalis herém - a fogínycsatorna területén kialakuló kiemelkedések jelentkeznek. Ez a leggyakoribb típusú hasi sérv.
2. Köldökvérzés - az epiplon és a bélhurok kiemelkedése egy köldökzsinóron keresztül történik.
3. Femorális sérv - a nagy omentum és bél fragmentumának a femorális csatornáján átmenő szakasz van. Tünetek - daganatszerű formáció megjelenése az ágyék és a csípő határán (a lágyékszög alatt), fájdalom járás közben.
4. Hernia hasa vonalak - leggyakrabban a köldök fölött vagy közel közeli középvonalban helyezkedik el, amely összefüggésben van a kötőszövet szálak disszociációjának legnagyobb hajlamával ezen a helyen.
5. Diafragmatikus hernia - rendszerint a membrán nyelőcső nyílásának területén helyezkedik el. Vannak veleszületett és szerzett (poszttraumás hernia). A membrán nyelőcső nyálának hernia a gyomor tartalmának pelletjéhez vezethet a nyelőcsőbe, krónikus gyulladás kialakulásával. A jövőben a gyulladásos folyamatok hosszan tartó folyamata a nyelőcső rosszindulatú daganatainak kialakulásához vezethet.

További ritka sérv sérv helyszínek között kard alakú szegycsont ín blúz egyenes hasizom, félhold-line, köldökzsinór és ágyéki, ülőideg és obturator gáti sérv.

Szintén Sérv kiemelkedés kialakítható kapcsolatban posztoperatív hasfali defektust fellépő rossz anatómiai és fiziológiai hozzáférést, túlzott fizikai stressz posztoperatív vagy posztoperatív sebek suppuration. Ebben az esetben a hernioplasztikát legkorábban 6-12 hónappal az első műtét után kell végrehajtani.

Hernia javítás típusai

A herniát többféleképpen osztják fel a hasfal műanyag szövetének típusától függően:

• műanyag helyi szövettel (autoplasztika), a beteg saját szövetét használják;
• alloplasztikus anyagok, szintetikus anyagok (háló, protézis) vagy donor szövetek;
• kombinált verzió (alloplasztika + autoplasztika).

Az arany standard a lágyékérzékenység megszüntetésére szolgáló műveletekben Liechtensteinben műtét. Különlegessége a szomszédos szövetek feszültség nélküli végrehajtása. Az önre felszívódó kompozit háló használata kiváló eredményeket ad a hernioplasztika módszerével. Hasonló technikát alkalmaznak a különböző típusú lokalizációjú hernia esetében is.

Kaland műanyag ad, míg a nenatyazhnoy, sokkal nagyobb visszaesések számának, mivel a terhelés az ízületek nőtt többször, és a kötőszövet helyén a hashártya hiba gyakran elég laza és vékony.

A tervezett herni javításra utaló jelek

A tervezett sorrendben manipulálják a kis herniális kiemelkedéseket, amelyek egymástól függetlenül korrigálhatók. Mindenesetre a műtéti beavatkozás elkerülhetetlen, így a művelet nem szükséges.

Sürgősségi sérülés javallatai:

• a lokalizáció bonyolult herniafolyamata;
• a hernia megsértése a kapu területén, jelentős fizikai erőfeszítés után alakulhat ki, és nagy mennyiségű tartalom hólyagoszsebébe nyúlhat. Ez a szövődmény veszélyes a szöveti nekrózis kialakulásának következtében, a bélhurok megsértésével, ami bélelzáródáshoz vezet;
• az önkorrekció lehetetlensége a hólyagoszacskó tartalma és falai közötti tapadási folyamat kialakulása miatt;
• coprostasis (hernia eltömődése vastagbél masszával) - gyakoribb a szenilis korban szenvedő betegeknél;
• gyulladásos folyamatot, beleértve a mellékvese-gyulladás kialakulását (a vermiform toldalék belép a hólyagoszsákba).

Preoperatív preparátum a hernioplasztikához

A hosszú távú képzésről beszélhetünk csak tervezett műtéti beavatkozás esetén. A művelet megfelelő előkészítése érdekében számos diagnosztikai eljárást és laboratóriumi klinikai vizsgálatot kell elvégezni. Laboratóriumi tesztek standard laboratóriumi csomagja van a cavitális működés előtt:

• Általános vérvizsgálat, beleértve a leukocita képletet és a vérlemezkék számát;
• Koagulogram (a vizsgálat idején a páciens koagulációs rendszerének fehérje állapotának értékelése);
• A biokémiai mutatók (transzamináz szintek, teljes fehérje, kreatinin, alkalikus foszfatáz stb.) Vizsgálata;
• A vércsoport és Rh faktor meghatározása;
• HIV, hepatitis B és C, Wasserman reakció.

A műtétre felkészítő páciens kötelezõ eljárása az EKG, fluorográfia, általános vizeletvizsgálat. Ha indikációk vannak, akkor további tanulmányok kerülnek be. Például a hasi régió ultrahangja, a herniális kiugrás vagy a számítógépes tomográfia, a fibrogastroduodenoszkópia, a fibrocolonoscopy.

Előkészület a tervezett tevékenység előestéjén:

• élelmiszerbevitel tilalma (18.00-tól) és víz (reggel);
• szőrzet eltávolítása a működési területről;
• A bél tisztítását tisztító réteggel vagy különleges készítményekkel.

A műtét előtt, alatt és után a varikózisos betegeknél kompressziós kötöttáru (thromboemboliás szövődmények megelőzése) szükséges.

Hogyan történik a műtét?

Kétféle műtéti beavatkozás létezik, különböző helyszínek hernáival:

Működés nyílt módszer szerint

A laparoszkópos műtétektől eltérően, ez a műtét általános érzéstelenítés és helyi érzéstelenítés során történik. A kis méretű, nem szövődményes inguinalis és femoralis herer kivizsgálásával gyakran epidurális érzéstelenítést alkalmaznak.

Maga a művelet 4 szakaszból áll:

1. A hólyagos póréthoz való hozzáférés megnyitása a szövetek rétegenként történő boncolásával.
2. A hólyagos zsák izolálása és felszabadítása (vagy kivágása)
3. A póréhagymák bezárása különböző típusú műanyagokkal.
4. A posztoperatív seb réteges varrása.

A fejlesztés a jogsértés sérv, hosszú távú, mivel a megsértése és nekrózis tartalom Sérv sac miatt alkalmazott tömörítés műtét két hozzáférési - keresztül Sérv kiemelkedés és a hasüregbe. A bél érintett hurkái eltávolításra kerülnek, a bélrendszeri integritás helyreáll, majd beavatkozásra kerül sor a herniális kiemelkedés területén. A műanyag szövetekben a kiemelkedések területén jelentkező jelentős gyulladásos változások kialakulása nem mindig hajtható végre egyszerre.

Az ízületeket a műtét után 8-10 nappal eltávolítják.

Laparoszkópos hernioplasztika

Ezzel a műtéttel csak általános érzéstelenítést alkalmaznak.

A műveletet speciális felszereléssel (laparoszkóp) végezzük, ami lehetővé teszi az operációs mező világos megjelenítését. A sebészi beavatkozások megkönnyítése érdekében a hasüregben szén-dioxid van feltöltve. A hasüreg metszését nem végezzük el. A trocars és a speciális miniatűr sebészeti eszközök segítségével a hasüreghez való hozzáférés és a sérv kapuk műanyaga műanyagból készült "patch" -al készült. A transzplantátumot tantál varrással vagy kapcsokkal rögzítik, és idővel a kötőszöveten és az érrendszeri hálózaton keresztül nőnek, biztosítva a hasfal minőségének integritását.

A laparoszkópos módszer előnyei közül meg kell jegyezni:

• sokkal rövidebb rehabilitációs időszak (legfeljebb 2 hét);
• a kórházban való tartózkodás szükségességének hiánya (gyakran a kivonat a művelet napján történik);
• csökkenti a kiújulás és szövődmények kockázatát (a varrások egyenletesebben elosztott terhelése miatt);
• lényegesen jobb vizuális és kozmetikai hatás (nincs látható heg).

A laparoszkópos műtétek ellenjavallatai:

• súlyos elhízás;
• sérv megsértése;
• szepszis;
• a kardiovaszkuláris betegségek dekompenzált formája, a légzőrendszer súlyos patológiája;
• nem alkalmas a cukorbetegség okozta kábítószer-indukálta korrekcióra;
• kifejezett thrombophlebitis;
• a máj cirrhosis;
• a legtöbb rák.

Hogyan működik a hernioplasztika?

A peritoneális tér anatómiai integritásának helyreállításával a betegek képesek lesznek jelentősen javítani az életminőségét, újrakezelni a fizikai erőfeszítést, megszabadulni a fájdalom szindrómától és testük vizuális hibáitól. Az emésztőrendszer javul, a beteg nyugodtabbá válik - most nem kell állandó félelmében élnie, hogy várjon a hirtelen fellépő súlyos exacerbációra, ami a leginkább megfelelő pillanatban történhet meg.

További szakértők és eljárások felsorolása, amelyekre szükség lehet

A műtét előtt számos olyan kórtörténetet kell kizárni, amelyek súlyos szövődményeket okozhatnak a sebészeti beavatkozás során. Szükség lehet konzultációra:

• Kardiológus (kardiovaszkuláris patológia kimutatása és kezelése);
• érrendszeri sebész (a thromboembolia kockázatának kizárása a hasnyálmirigyben);
• aneszteziológus (az anesztézia legjobb módjának kiválasztására);
• Gasztroenterológus (a hasüreg egyidejű megbetegedéseinek, például kolecisztitisz, peptikus fekély, hasnyálmirigy-gyulladás) jelenlétében;
• endokrinológus (diabetes mellitusban szenvedők számára).

A hernioplasztikát követően rehabilitációra van szükség a fizikai aktivitás fokozatos erősítésével a posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében. A túlzott testsúlyú betegek nem feleslegesek a táplálkozási szakértővel való konzultáció során. A diétára és a motoros tevékenységre vonatkozóan gondosan követni kell a sebész és rehabilitációs szakember utasításait.

Hasznos tudni Minden cikket

vakbélműtét

A függőszövés egy olyan művelet, amely eltávolítja a függeléket. A sebészi beavatkozás az akut vagy krónikus mellékvese-gyulladásra vonatkozik. Sürgősségi ellátásként appendectomy eljárás jelezhető bármely eredetű peritonitis esetén.

Hernia javítás (hernioplasztika)

Hernia javítás (hernioplasztika) - a herniális kiemelés megszüntetése sebészeti beavatkozással. Ez az egyetlen módja annak, hogy radikálisan megszabaduljon a szövetek vagy szervek töredékének kitágulásától az ún. A korai hernioplasztika segíti a kisebb szöveti traumákat, és minimalizálja a posztoperatív rehabilitáció időtartamát. Éppen ellenkezőleg, az elhanyagolt esetek súlyos komplikációkhoz vezetnek, halálos kimenetelig. A konzervatív kezelési módszerek lehetségesek...