Sérv linea alba (szinonimája: epigastrialis sérv) nevezzük a penetráció a hasüregben (gyakran - bélkacsok) kívül a hashártya, a régióban a bőr alatti zsír a középvonalban a hasi izmok.
A patológiát a hasi izmok bal és jobb felén lévő ínfúzió gyengesége okozza, ami a herniális kapuk kialakulásához vezet. A betegség ezen formája nem túl gyakori, ellentétben a többi lokalizáció hernyójával. Mindazonáltal ez még életveszélyes szövődmények kialakulásához is vezethet.
Alatt a betegség a lyukakon keresztül, és repedések a linea alba fokozatos kiemelkedés preperitoneal zsírt alkotnak egy úgynevezett preperitoneal lipómák, valamint kialakulását az Sérv SAC, amely része a hasüregbe. A fájdalmas támadások a súlyos fizikai megterhelés következtében fellépő hasnyálmirigy-nyomás növekedésével járhatnak.
okok
A has fehér vonalának hernia okait a kifejlett terület nem megfelelő fejlõdésû kötõszövetével fejezhetõ ki, amely a születéskor vagy az élet során szerezhetõ. Bizonyos esetekben ez lesz az oka a ritkításnak és a későbbi terjeszkedésnek.
A kötőszövet gyengülése az alábbiak hatására következik be:
- örökletes hajlam;
- túlsúly;
- hasi sérülések;
- hegek, amelyek a műtét után jelentek meg;
- a hasnyálmirigy nyomásának gyors növekedése.
Az intraabdominalis nyomás növekedhet a következők miatt:
- nagy fizikai erőfeszítés;
- székrekedés;
- terhesség
- ascites;
- elhúzódó köhögés;
- kellemetlen vizelés;
- prosztata adenoma kialakulása;
- elhúzódó sírás a csecsemőknél.
Általában a 20-30 éves férfiak és a 40-50 éves nők a betegségnek vannak kitéve. A köldökös üreg lokalizációjától függően a következő típusú hüvelyeket különböztetik meg:
- orr (a köldök felett helyezkedik el) - az esetek mintegy 80% -a;
- peribupus (a köldökzsinór közelében található) - az esetek 18% -ban fordul elő;
- podbupochnye (a köldökzsinór alatt helyezkedik el) - ritkán fordul elő, körülbelül 1-2%.
A hasüreg fehér vonalának 1-3 cm-es szélességűnek kell lennie, míg az alakváltozás 10 cm lehet, ez a diasztáz mértékétől függ.
A herniated white belly tünetei
A fehér hasi vonal tünetei, amelyek leginkább látens jellegűek, leggyakrabban a konvexitás megjelenése, kellemetlenséggel jár, amikor megnyomja.
A fő tünetek a következők:
- fájdalmas duzzanat a középvonalban (általában a felső részen);
- hányinger, amely időnként hányásra vált;
- az izmok húzása a középvonal mentén;
- fájdalom éles mozgások, kanyarok, lejtők;
- fájdalom étkezés után;
- dyspepsiás rendellenességek (eructatio, hiccough, gyomorégés).
Ha az állapot rosszabbodik, a tünetek rosszabbodnak:
- A kiszabaduláskor a vér szabadul fel;
- a fájdalom fokozódik és elviselhetetlenné válik;
- folyamatosan kínozza a hányást;
- ha a sérv a betegség korai szakaszában korrigálható, akkor bonyolult formákkal lehetetlen.
A fehér hasi vonal csupasz hernia akkor fordul elő, amikor a sérv tartalma a hernia kapu területén szorul. Ez az állapot kíséri gyorsan növekvő hasi fájdalom, hányinger, hányás, késleltetett széklet, véres széklet és a képtelenség áthelyezésére domború.
Hernia hasa: képek előtte és utána
Hogyan néz ki a sérv a műtét előtt és után, javasoljuk részletes fényképek megtekintését.
diagnosztika
Annak érdekében, hogy megfelelően diagnosztizálható legyen a has fehér vonalának hernia és később a kezelés elrendelése, számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani. Először is, ezt a sebészi vizsgálatot a konzultáció után lehet kinevezni:
- a gyomor és a nyombél radiográfiája;
- gasztroszkópia (EGDS, esophagogastroduodenoscopia);
- herniográfia - röntgensugaras módszer, amely egy speciális kontrasztanyag hasi üregébe való beillesztését jelenti a sérv vizsgálatára;
- Ultrahang a herniális kiemelés;
- hasi szervek számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatát.
A sérv pontos diagnosztizálására a radiográfiás módszert alkalmazzák. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a herniográfia elvégezhető - a hernia további radiopszia vizsgálata.
A has fehér vonalának hernia kezelése
A patológiás kórképek felszámolása a felnőtteknél elsősorban a sebészi beavatkozás során jelentkezik - ez a legjobb lehetőség a has fehér vonalának hernia kezelésére. A modern orvostudományban a műtét a következő lehetőségeket kínálja a betegség eltávolítására:
- Műanyag speciális szintetikus protézisek használatával - egy speciális háló, amely a hipoallergén anyagokból készül, és amely az aponeurosis hibájának megszüntetésére szolgál. Ez a fehér hasúrás rectus izmainak diasztázisának kivágása után következik be. Ebben az esetben a betegség ismétlődésének valószínűsége nagyon kicsi. A jövőben a hálózatok teljesen feloldódhatnak, vagy részben, az alkalmazott anyagtól függően. Idővel a hálót teljesen beültetik a hasfalba, és szövetekkel szennyezik. Gyakran előfordul, hogy a műtét során a szintetikus protézisek beültetésének kérdése már megoldásra kerül, amikor lehetőség nyílik a beteg hasi izmainak állapotának felmérésére.
- Műanyag műtét a páciens helyi szöveteinek felhasználásával. Ebben a műveletben az izomdiasztáz eltávolítását a hiba varrásával kombinálják. A statisztikák szerint a visszaesések az esetek 40% -át tehetik ki.
- Abban az esetben, ha a hasi fehérvér hernia sérül, a műtétet sürgősen hajtják végre, és jelentős mennyiségű reszekcióval járhatnak.
A sérvhez való hozzáférés három módszerrel történik, mindegyiknek van pozitív és negatív oldala, és mindkét indikációtól és ellenjavallattól függ. A technika megválasztása minden egyes beteg esetében egyedi.
- A laparoszkópos hozzáférést speciális eszközökkel és videokészülékkel végezzük három apró lyukkal a hasra.
- Preperitonealny hozzáférést laparoszkópos, keresztül működnek kis szúrás speciális szerszámok és videó berendezések nélkül behatolását a hasüregbe leválása következtében a hashártya, speciális léggömb hogy nem tölti ki a gáz.
- A nyílt hozzáférést olyan vágási hosszúsággal végezzük, amely megfelel a kiemelkedés függőleges méretének.
Érdemes megjegyezni, hogy amikor a fehér hasi vonal sérvje következik be, a műtét nélküli kezelés lehetetlen. A kötés, amelyhez sok tűnyi remény van, csak bizonyos mértékig lelassítja a hasfal elváltozását. A viselés csak azoknak a betegeknek írható fel, akik komolyan ellenjavallták a műtétet:
- súlyos betegségek - szív-érrendszeri elégtelenség, onkológiai megbetegedések, májcirrózis a dekompenzáció szakaszában stb.
- fertőzés jelenléte a szervezetben;
- bármikor terhesség;
- a sérv nem reagál.
A fájdalomcsillapító tabletták formájában történő alkalmazása, ami a fájdalom megszüntetésének módja, csak rövid ideig javíthatja az állapotot, de nem fogja megmenteni a problémát. Ezért, ha nincsenek ellenjavallatok, a fehér vonal helyreállítására szolgáló fenti műveletek egyike kerül végrehajtásra.
A működési költségek
Az ára műtéti eltávolítása a sérv a fehér vonal a has méretétől függ a sérv és annak jellemzői, a jelenléte vagy hiánya a szövődmények, a diagnózis és a műtét, a kiválasztott anyagok, a szakmai fejlődés és egyéb tényezők.
Moszkvában például a hasi fehér vonal sérvének magánklinikájában 25 ezer rubelre kerül.
diéta
Egy speciális diéta nem fogja megszüntetni a hímivarnyúlást, de bizonyos mértékben csökkenti a betegség progresszióját, és csökkenti a jogsértés kialakulásának esélyeit. Szükséges a diétás termékek korlátozása vagy kizárása:
- spárga;
- bab;
- borsó;
- diófélék;
- csokoládé;
- paradicsom;
- vaj;
- sült és fűszeres ételek;
- káros élelmiszerek: zsetonok, konzervek, félkész termékek;
- olyan termékek, amelyek megduzzadnak.
Kisebb adagokra van szüksége, de gyakran. Az utolsó étkezést legalább 3 órával azelőtt kell megtervezni, hogy lefekvés előtt.
kilátás
A hastörés időszerű és racionális kezelésével a prognózis kedvező. A hernia ismétlődésének valószínűségét a hernioplasztika és az életvitel módszere határozza meg, amelyet a beteg a műtét után tapaszt.
Hogyan lehet felismerni a hasnyálmirigyet?
A hasfal, a csípő, a hát vagy a hasrész bőr alatti kijárata a hasüregbe a belső szervek hasnyálmirigyébe vagy a mellkasüregbe kerül, az hasi sérvének nevezik. Látszólag a hasi sérv úgy néz ki, mint egy daganatos, sima kontúr és sértetlen bőr.
A gyomorfekély okai kétféleképpen oszthatók fel:
- veleszületett. Ezek anatómiai rendellenességek, amelyek megkönnyítik a belső szervek kilépését a peritoneumból.
- szerzett. A betegség olyan sérülések, műtétek és egyéb hatások következtében alakulhat ki, amelyek sértik a hasüreg integritását, még olyan személynél is, aki nem hajlamos a gyomorsérülés kialakulására. A megszerzett okok közé tartozik a súlyemelés, az elhízás, a szülés, a terhesség is.
A hastörés típusai
A betegség különböző anatómiai és klinikai tényezők szerint osztályozható:
- Eredet szerint. Ebben az esetben a megszerzett és veleszületett hasi páncélok felosztása is fennáll.
- A klinikai kép szerint. A beteg komplikációkat válthat ki a posztoperatív időszakban, relapszusos vagy primer betegség.
- A fejlesztési szakasz szerint. Teljes hernia - a herniális zacskó tartalma a bőr alá, a hólyagos csatorna és a kezdeti (a tartalma nem szorul kifelé).
A herniák külső és belső lehetnek. Az első esetben a herniális tartalmak a hasüreg lyukain keresztül kifelé nyúlnak. A másodikban kitölti a hasfal különféle zsebét, és nem megy a bőr alá.
A hernák is fojtott és egyszerű. Az első komoly szövődmény, amely sebészeti beavatkozást igényel. A másodiknak van esélye megbirkózni, a sérv kijavítható műveleti kezelés nélkül.
A gyomor-sérv jelei
Számos alapvető tünet észlelhető a hernában:
- Kihúzta a póréhagymát, a borsó méretétől az átlagos görögdinnye méretéig.
- Fájdalmas érzés. A patológia megjelenése jelentősen duzzadt.
A fájdalomérzet jellemző a betegség megjelenésének kezdeti szakaszára. A fájdalom akut, és erősebbé válik, amikor a beteg mozog: mélyen belélegzi, köhög. Ezzel együtt megjelenik egy kinyúló hólyagoszsák, amely kitágul a hernia kapukon. Ekkor az elülső falon a bélrendszeri elemek nem láthatóak vizuálisan. A hernia kezdeti szakaszában daganatszerű szubkután tömörülésként manifesztálódik.
Általában a kiütés a tapintás alatt fájdalommentes. Bizonyos esetekben maga eltűnik vagy frissül, ha valaki vízszintes testtartást vesz fel.
Különböző típusú hasi páncélok saját sajátos jelekkel rendelkezhetnek. Ebben az esetben a tünetek attól függnek, hogy a peritoneum melyik szerve vagy annak egy része hólyagos zsákot hozott létre:
- Bélhurok esetén egy másik betegség tüneteit látja: "bélelzáródás". A beteg székrekedés, émelygés, akut fájdalom, szenved a láz.
- A húgyhólyag esetében a rendellenességek észlelhetők a folyamat során és a vizelési gyakoriságban.
- A fehér hasi vonal sérvét az elülső hasfal feszültsége (amikor a személy "felfújt") és a fájdalom az epigasztrikus zónában kiemelkedik.
- A köldökvérzés hányingert és fájdalmat mutat, amelyet egy személy a köldökben lévő hólyagoszsák érzésével tapasztal.
- Az inguinalis herniát az izületi fájdalom és az alsó hasi régió okozza. A páciens érzékeli a nyaki kiemelkedést a lágyítócsatorna zónájában, érezni fogja az izmok gyengeségét.
- A femorális herniának hasonló tünetei vannak. De a helyzete helye már más. Jellemző jelek - fokozott fájdalom az alsó hasban teljes testes egyengetéssel és ideges vizeléssel.
A sérv típusának pontos besorolásához differenciáldiagnózis szükséges. Nem lehet csak tünetekre és jelekre támaszkodni.
Húnyagos has
Húnyagos has - migrációja belső szervek, körülvéve egy külső (parietális) darab a hashártya vagy a bőr alá különböző részein a hasüreg hibák révén a mozgásszervi aponeurotic réteget. A hasfájás a hasfal gyenge pontjain alakul ki. A nem szövődményes hasi sérv nyilvánvalóvá válik, mint fájdalommentes duzzanat a bőr alatt, amely szabadon beilleszthető. A komplikált hernia fájdalmas lesz, megszűnik a helyesbítés. Diagnózis hasi sérv helyezünk alapján klinikai vizsgálat, ultrahangvizsgálat a hasüreg, herniography. A hastörés kezelése kizárólag sebészeti; kötés viselése csak akkor jelezhető, ha a művelet ellenjavallt.
Húnyagos has
Hernéregített has - a hasi szervek kiemelkedése a hasiság külső levélével együtt a has elülső falán keresztül; néha - a bél szervek és hurkok mozgása a hasizom belsejében lévő mezentéria vagy membrán nyílásaiba. A mai napig a vénába tartozó különböző herniák minden 5 embert 10 ezer lakosra szenvednek; ebből legalább 80% férfi, a fennmaradó 20% nő és gyermek. A gyermekorvosi műtéti beavatkozások mintegy 30% -át hernia hasán végezzük. Felnőtteknél gyakrabban diagnosztizálják a lágyékot és a combcsontot, gyermekeknél - köldökzsinórban. A leggyakoribb hasi hernia az óvodai években és 45 év után.
Mindenképpen ventrális sérv jelentése a következőképpen oszlik meg: Lágyéksérv találhatók 8. 10 esetben, posztoperatív sérv és köldökzsinór hasi diagnosztizált egyenlő arányban - 8%, femoralis - 3% -ában, és a rekeszizom - kevesebb, mint 1% -ánál. A mai napig a hasi sebészetben új eljárásokat fejlesztenek ki a műtétre (nem kimerítő), amelyek alacsony visszaesést biztosítanak.
A gyomorsérülés okai
A hasfal hernái nem spontán keletkeznek, megjelenésükhöz számos patológiai tényező és idő kombinációja szükséges. A hasi sérv minden oka hajlamos és kialakuló kiemelkedésekre bontható. Ezek közül az első tartalmazza a benne rejlő gyengesége az inak és izmok, valamint a megszerzett változások (eredményeként sebészeti beavatkozás, sérülés, kimerülése), amelynek következtében képeznek gyenge pontok fűző test (a régióban a combcsont és a lágyéktáji csatornák köldökzsinór gyűrű linea alba és mtsai.).
Az ebből eredő ok-okozati tényezők stimulálják a hasnyálmirigy-nyomás növekedését és a gyomor hernia kialakulását ilyen gyenge pontban. Ezek a következők: nehéz fizikai munka, daganatok a hasüreg, köhögés krónikus tüdőbetegség, puffadás, ascites, vizelési zavarok, székrekedés, terhesség, stb Meg kell jegyezni, hogy ezek a mechanizmusok a betegség működjön hosszú ideig - csak ebben az esetben. a hastörmelék keletkezik.
A hernia hasa osztályozása
Helység Minden hasi sérvek vannak osztva a külső (határain túl a hasfal bőr alá) és a belső (szervek beköltözik kibővített lyukak bél bélfodor vagy a rekeszt a hasüregben). A hasi sérv mennyisége lehet teljes vagy hiányos. A komplett herniát az jellemzi, hogy a hólyagos zsák, a tartalommal együtt, a hasfal falain kívül helyezkedik el. Hiányos hasi sérv Sérv SAC elhagyja a hasüregben, de nem a határoló falon a has (például, a ferde lágyéksérv tartalmát lehet helyezni a lágyék csatorna).
Az hasi péna vezethető vagy ellenőrizhető. Kezdetben minden alakított sérv hasa, hogy csökkentse a - at, enyhe erőfeszítést a teljes tartalmát a sérv sac elég könnyű mozgatni a hasüregbe. A hiányában a megfelelő ellenőrzése és kezelése hasi sérvek térfogata jelentősen megnő, az megszűnik csökkentésére egy, t. E. Lesz nevpravlyaemoy.
Idővel a gyomor sérvének komoly szövődménye - a jogsértése - növekedhet. A sérült sérvben azt mondják, hogy amikor a szervek (a sérv tartalma) a hólyagos kapukban összeszorulnak, nekrózisuk megtörténik. Különböző jogsértések léteznek: a felszívódás (kalória) akkor következik be, amikor a belek megrepedtek, és a széklet áthaladása megáll a bélben; fojtogatás (elasztikus) - amikor a mezentéria edetei további bél-nekrózissal vannak mozgatva; határa (Richter sérv) - ha nem a teljes hurok megsértését, de csak egy kis része a bélfalon nekrózisos és perforáció ezen a ponton.
Egy külön csoportját izolált specifikus típusú hasi sérvek: veleszületett (okozta fejlődési rendellenességek), mozgó (ez tartalmazza a szervek, nem terjed ki a hashártya - vakbél (tsekum), hólyag), Littre sérv (Sérv sac tartalmaz egy divertikulum a jejunum).
A gyomor-sérv tünetei
A ventrális hernia megnyilvánulása a helyszíntől függ, a fő jellemző a közvetlenül pajzsmirigy képződése egy bizonyos területen. A hasi inger hernia ferde és egyenes. Ferde lágyéksérv - születési rendellenesség, amikor a processus vaginalis a hashártya nem növekszik, megőrizve az üzenetet a hasüregbe, herezacskó keresztül a lágyék csatorna. Amikor ferde lágyéksérv has bélkacsok átmennek a belső nyíláson a inguinalis csatorna, légcsatorna magát, és keresztül a külső nyílások a herezacskó. A hólyagoszsák a spermiás zsinór mellett halad. Általában egy ilyen sérv jobboldali (10 esetből 7 esetben).
Közvetlen hasi lágyéki sérv - megszerzett patológia, amelyben a kialakított gyengítés külső lágyéki gyűrű és a belek a parietális peritoneum a hasüreget kell közvetlenül a külső inguinalis gyűrűt, nem adja át közel a spermavezeték kábelt. Mindkét oldalon gyakran alakul ki. A közvetlen inguinalis herniát sokkal ritkábban sértik meg, mint a ferde, de gyakrabban visszatér a műtét után. A hüvely 90% -át az inguinális herniák alkotják, az összes betegnél 95-97% -a 50 év feletti férfi. Az emberek 5% -a szenved inguinalis herniákat. Elég ritka kombinált lágyéksérv - ha bekövetkezik több Sérv kiemelkedések, nem összekapcsolt, a belső és a külső gyűrű a inguinalis csatorna.
A femorális sérvben a bélhurok a hasüregt a femurális csatornán keresztül a combcsont elülső felületére hagyja. Az esetek túlnyomó többségében ez a típusú sérv a 30-60 év közötti nőket érinti. A femorális sérv az összes ventrális hernia 5-7% -a. A sérv mérete általában kicsi, de a póréhagymák szorossága miatt hajlamos a jogsértésre.
Amikor az összes fenti típusú sérv betegek észre lekerekített elasztikus formáció az ágyéki területen, csökken a hanyatt fekvő helyzetben, és növekedett az álló helyzetben. A terhelésnél, natuzhivanii van egy megbetegedés a területen a sérv. Amikor ferde lágyéksérv bélkacsok lehet meghatározni a herezacskó, míg ha van dübörgő repozíciós sérv bélben auscultation fölött herezacskó hallható perisztaltika, haspuffadás által meghatározott ütőhangszerek. Az ilyen típusú sérvek meg kell különböztetni a lipoma, lymphadenitis inguinalis, gyulladásos betegségek, a herék (orchitis, mellékhere-gyulladás), cryptorchidism, tályogok.
Köldökvérzés - a köldökzsinór áthelyezése a köldökzsinóron keresztül. Az esetek 95% -ában korai életkorban diagnosztizáltak; a felnőtt nők kétszer olyan gyakran szenvednek a betegségben, mint a férfiak. Gyermekek 3 éves korig a köldökgyűrű spontán erősítése a sérv gyógyulásával lehetséges. Felnőtteknél a köldökzsinór kialakulásának leggyakoribb okai a terhesség, az elhízás, az ascites.
Sérv fehér vonal a has van kialakítva a divergencia a rectus izmok területén fascia a középvonalban, és kimeneti Ezen a lyukon keresztül hurkok bél, a gyomor, a bal lebeny a máj, cseplesz. Hólyagos nyúlvány alakulhat ki a nasopharyngealis, perigapikus vagy podvupochnoy területen. Gyakran előfordul, hogy a fehér orrvér hernia többszörös. Ők is kialakítható bonyolult műtét utáni időszakban (fertőzött sebek, zúzódások, ascites, fejlesztése bélelzáródás elhízott betegeknél). Az ilyen hasfájás sajátossága - a hólyagoszsák és a póréhagymák a posztoperatív heg területén találhatók. A posztoperatív hernia sebészeti beavatkozását csak a faktor hatásának megszüntetése után végezzük. A legtöbb ritka sérv hasfal elülső található a félhold alakú vonal (ez lényegében párhuzamosan terjed a középvonalon, mindkét oldalán úgy, való átmenetnél a transversus abdominis fascia).
A hasi sérv diagnózisa és kezelése
A gasztroenterológus konzultációra van szükség a hasi sérv differenciál diagnózisához egy másik patológiával. Annak megállapítása érdekében, hogy pontos diagnózist általában elég egyszerű vizsgálat, hanem meghatározza a taktika sebészeti kezelés igényel számos további tesztek, melyik ügynökségek tartalmát a sérv sac és értékelje azok állapotát. Ez beadható ultrahang és a sima röntgen a hasüreg, bárium-röntgen-áthaladás a vékonybélben. Nehéz helyzetekben az endoszkópos sebészekkel való konzultáció, diagnosztikai laparoszkópia szükséges.
A gasztroenterológia és a műtét területén végzett számos tanulmány kimutatta, hogy a hasi póréregek konzervatív kezelése teljesen hatástalan. Ha a beteg egy egyszerű hasi sérvt észlel, megmutatja a tervezett herniák javítását, a sérv megsértése vészhelyzeti műveletet igényel. Évente több mint 20 millió sebészeti beavatkozást végeznek a hastörés világszerte, amelyből mintegy 300 000 embert végeznek Oroszországban. A fejlett országokban a 9. a tervezett beavatkozások szükségesek 1 műtét strangulated sérv helyi klinikákon performance kicsit rosszabb - 5 rutin sérvműtét 1 késztetés. A hasi sérvének modern diagnosztikai és sebészeti kezelési módjai a kórtörténet korai kimutatására és a szövődmények megelőzésére irányulnak.
Az elmúlt években a hernia klasszikus módszerei uralkodtak, amelyek a herniális kapuk varratját alkotják, és saját szövetüket bezárják. Jelenleg egyre több sebész használja a hernioplasztika nem kimerítő technikáit, amelyekben speciális szintetikus hálókat használnak. Az ilyen műveletek hatékonyabbak, a visszaesés után a gyomor hernia gyakorlatilag nem következik be.
Amikor kimutatására beteg hiatus hernia, különböző műveletek (endoszkópos fundoplicatio, gastrokardiopeksiya, harangok műtét) állnak, hogy csökkentsék a Sérv gyűrűt és megakadályozza mozgását a hasüreg a mellhártya.
A külső hasi páncélzat eltávolítására szolgáló műtétek helyi érzéstelenítéssel végezhetők, beleértve az endoszkópos technikákat is. Mindenféle sérv esetén először kinyitják a herniális zsákot, megvizsgálják a belső szerveket (a sérv tartalma). Ha a bélrendszerben és más szervekben a hüvelyes zsákban lévő hurok életképes - bejutnak a hasüregbe, a hernia kapuk műanyaga készül. Mindegyik típusú herniushoz saját működési eljárást fejlesztett ki, és a sebészeti beavatkozás mértékét minden esetben egyedileg kifejlesztették.
Ha korábban vészhelyzet sérvműtét strangulated sérv, elhalás, perforáció és peritonitis kezdődő mutatható az ellenőrzés során bél hurkok. Ebben az esetben, sebészek mozgassa, hogy a kiterjesztett laparotomia, amelynek során az ellenőrzés a hasüreg, eltávolítjuk a nekrotikus része a bél és a cseplesz. A műtét elvégzése után a kötés viselése, a mért testmozgás csak a kezelőorvos engedélyével jelenik meg, a speciális étrendhez való ragaszkodás.
Konzervatív kezelés (kötés viselése) csak akkor jelenik meg, ha a művelet lehetetlen: idős és alultáplált betegeken, terhes, onkológiában. Hosszan tartó, fárasztó zenekar lazítja az izomzatot és így növeli a méretét a sérv, de általában nem ajánlott.
A hasi sérv prognózisa és megelőzése
A komplikált hasi sérvre vonatkozó prognózis feltételes-kedvező: időszerű sebészeti beavatkozással a munkaképesség teljesen helyreáll. A herniotomia utáni recidíva csak az esetek 3-5% -ában fordul elő. Ha a jogsértés érintett, a prognózis a petefészek szerveinek állapotától, a művelet időszerűségétől függ. Ha a beteg egy elzárt sérv a has hosszú nem orvosi segítséget kérni, visszafordíthatatlan változások a belső szerveket, és a beteg életét nem mindig menteni.
A hasi páncélképződés megelőzése - mérsékelt fizikai aktivitás, amely lehetővé teszi az izmos fűző megerősítését és az elülső hasfal meggyengülésének megakadályozását. El kell kerülni azokat a tényezőket, amelyek számítanak: ehhez meg kell enni megfelelő (elegendő mennyiségű rostot, vizet a táplálékban), figyelni kell a rendszeres bélelvezetést.
Hernia a nőknél - jellemzők, tünetek, kezelés és megelőzés
A herniák a belsõ szervek zárt térbõl való kiemelkedése. A betegség egyik leggyakoribb fajtája a gyomorfekély. A nőknél sokkal kevésbé fordul elő, mint a férfiak, mivel a férfiak hajlamosak a nagyobb terhelésre.
Ebben a cikkben megtudhatja, mi hasi sérv a nők, mivel van besorolva és diagnosztizálják az orvosok ismertetett műtéti kezelés és posztoperatív gondozás, valamint biztosítja a hagyományos módszereket, amelyek segítségével a kezelés, és csökkenti a rehabilitációs időszak.
Mi a hasi hernia a nőknél?
hasi hernia
Pathology önmagában áll egy sérv sac - ez a kifeszített hashártya, Sérv gyűrű - hibája az ín vagy izom a hasi fal, amelyen keresztül megy egy sérv és a sérv tartalmát - szerv vagy részét egy szerv, található a Sérv sac.
A patológiát az hasfal úgynevezett gyenge pontjai képezik. Ezek a következők: hüvelyi területek, köldök, a hasüreg falai, a hasi középvonala.
A betegség kialakulhat a hasfal különböző helyeiben. A leggyakoribb hely (az esetek 90% -ában) az inguinális terület.
A betegség sokkal gyakoribb férfiakban, mint a nők aránya 25: 1 kiváltó tényezők kialakulása lágyéksérv és hasi patológia - ez nagyon nehéz fizikai munkát, majd az emelkedés a nagy súlyok, feszült köhögés, székrekedés, terhesség.
Mindezek a nagy fizikai stressz okozó tényezők a hasnyálmirigy-nyomás növekedését idéznek elő, és ennek következtében a herniák kilépése kíséri az előzőekben ismertetett gyengeségeket. Itt nem lehet öröklés nélkül. Gyakran előfordul, hogy a patológia családi megbetegedés, és az alsó végtagok aranyér és hasnyálmirigyével kombinálódik.
Leggyakrabban inguinalis patológiák jelentkeznek, ezt követi a köldökzsinór, a középvonal és ritkábban a has, az oldalsó hasfal. Különálló probléma az orvostudományban a posztoperatív oktatás és egyéb komplikációk.
Ezek a kóros megbetegedések a hasfal utáni integritás megsértésével kapcsolatos műtét után következnek be. Változó anatómia rétegek, kapcsolódási pontokat az izmok és inak, a ritkítás a hasfal területén elvarrásba, tályog a gyógyulás - mind olyan tényezők, melyek a potenciális fejlesztési posztoperatív sérv.
Ezenkívül a betegség az abdominális nyomás újraelosztása miatt növekszik, és végül nagyon nagy méreteket érhet el a hasi üreg számos szervének elvesztésével a hólyagoszsákban.
A hasi sérv gyakrabban fordul elő középkorú nőknél, terhesség alatt és túlsúly esetén. A hasüreg patológiája a szerv részének a bőr alá vagy a szomszédos üregbe történő elhalványulásával egészséges nőknél fordulhat elő, ami jellemző a nehéz fizikai munkaerővel foglalkozók számára.
A betegségnek olyan sajátos tünetei vannak, amelyek egyértelműen manifesztálódnak a hólyagos betegség szövődménye alatt. Az első jelek, amelyek a nők számára láthatóak, olyan érzést keltenek a hasban, amely megzavarja a sérülést vagy kiugrik.
Fokozatosan megemelkedik a hasi hernia, a belső szervek működését megzavarják, és kezelés nélkül súlyos szövődmények iszkémia, vérzés, perforáció és nekrózis formájában kezdődnek.
A nõi hernia azonosítása a nõk korai szakaszában lehetséges, mivel a szervek gyakran átengednek egy gyenge izomszalagon vagy megnagyobbított anatómiai nyílásokon a bőr alatt. A köldökzsinór, a combcsont, a hüvelyi, a ventrális és a herniális fehér hasa vonalainak kiosztása.
Ritkábban megfigyelhetjük a xiphoid folyamat, a semilunáris vonal, az elzáródás rekeszének atipikus lokalizációját. Természetesen a hasi patológia vagy a lágyító patológia, elsősorban kozmetikai hiba, elrontja egy személy megjelenését, és úgy tűnik, hogy mindenki úgy dönt, hogy javítja magát, vagy sem.
Azonban minden patológia elrejti a jogsértés veszélyét az intraabdominális nyomás hirtelen megváltozásával. A hernia kapuknál a hólyagoszsák tartalmának károsodása, a vérkeringés megszakad és a visszatartott szerv elhalás (halál) következik be. Különösen veszélyes a bélhurok megsértése.
Gyorsan fejlődő események a jogsértéssel elkerülhetetlenül nekrózishoz és peritonitishez vezetnek. Ebben az esetben a páciens elvárja sürgősségi műtétet reszekció (eltávolítása része) hátrányos helyzetű test utánállítást hasüregbe, és ennek következtében - elnyújtott posztoperatív időszakban, csúnya heg a has nagy és a kockázat a posztoperatív újbóli patológia.
A jogsértés megelőző sorrendjében tanácsot adnak a sebészek számára, hogy a műveletet az optimális időszakban elvégezzék. Ezenkívül a kisméretű kórtörténeti sebészet nem okoz durva nyomot csúnya heg formájában.
A herniák osztályozása
Eredetileg a herniák több formára oszthatók.
- Congenital (gyermekkorban fordul elő a hasfal fejében fellépő hibák miatt).
- Megszerzett (különböző tényezők hatására keletkezik):
- "Erőfeszítésből" - túlzott fizikai erőfeszítéssel;
- "A gyengeségtől" - az elülső hasfal gyengesége miatt;
- posztoperatív;
- traumás (az előfordulásuk oka traumás a hasra).
Attól függően, hogy a gyengeségvágyat elöntő, nem képes ellenállni az intra-hasnyálmirigy-nyomásnak, lehetővé tette, hogy a belső szervek túlhaladjanak a hasfalon, megkülönböztessék a következő fajokat.
Inguinalis herém - a szervek kórbonctana a bőr alá az izmok gyengített izmai által. Leggyakrabban az orvosi gyakorlatban. A 40 éves férfiak általában ilyen típusú sérv által érintettek. Ebben az esetben az ember átléphet a bélsárban vagy a hólyagban, a nőknél - a méhben, a petefészekben vagy a húgyhólyagban.
Perineal - a kismedencei emeleten helyezkedik el, a bőr alá nyúlik. Áthaladva a izomszövet, sérv kitüremkedhet az elülső falon a végbél vagy a hüvely, lépésbetét lyuk, vagy az alsó része a külső szeméremajkak.
Ez a típusú hernia leggyakrabban nőknél diagnosztizálható.
A has fehér vonala herniája - az omentum és a peritoneum más belső szervek kilépése a hasüreg közepén kialakuló nyíláson át. A patológia a pubis-ból származik, és a köldök áthalad a mellkas területére. A betegség ritkán fordul elő tünetmentesen.
Femoralis - 30 évesnél fiatalabb nőknél fordul elő. Az ilyen hernia eléri a lenyűgöző méreteket, bár ritkán követi a jogsértést. A legtöbb esetben a tartalma egy omentum vagy egy burok a bélben. A femorális sérv megjelenésének provokatív tényezői a túlzott fizikai aktivitás, a terhesség és a krónikus székrekedés.
Köldökzsinór - akkor merül fel, amikor a belső szervek elhagyják a hasüregt a köldökzsinórtól.
Az ilyen patológia oka a hasizom tónusának csökkenése. A köldökvérzés elég ritka, főleg a nőknél, gyakrabban azoknál, akik szülnek.
Oldalirányú - megjelenhet a hüvely területén, és trauma esetén - bárhol. Az előfordulásuk oka az elhízás, az izmok beidegzésének, gyulladásos folyamatok megsértése. A zsírszövetek nyílásaiba belenyúlnak, hozzájárulnak azok terjeszkedéséhez, ami lehetővé teszi, hogy kiváló feltételeket teremtsenek a hernia kialakulásához.
Spinalis - veleszületett anomália. Ebben az esetben a csigolyák nem tudnak záródni a spinos folyamatok helyén, így rés keletkezik.
Belélegzik, hogy a gerincvelő a membránjaival behatol. Ha túl sok összezúzott csigolya van, a betegség súlyos lesz.
Hosszan tartó vagy hirtelen megjelent ugrás hasi nyomás - az egyik oka a hasi sérv felnőtteknél, amelyek felmerülhetnek eredményeként intenzív edzés, súlyemelés, elhúzódó székrekedés, súlyos köhögés, terhesség, vizelési nehézség, a prosztatarák, az elhízás, a sír a kisgyermekek korban.
A hasi sérv típusai a következők szerint vannak osztályozva:
- a lerakódás iránya: belső (preperitoneális, mögötti hasi, intraperitoneális, a membrán területei) és külső;
- etiológia: szerzett (műtét utáni sérv, poszttraumatikus gyomor) és veleszületett;
- lokalizáció: köldökzsinór, combcsont, fehér hasi vonal, spigel vonal, inguinális stb.
- klinika: egyszerű, bonyolult (fojtott, sérült, irányított, ellenőrizhetetlen stb.);
Különös figyelmet kell fordítani a sérült sérvre - ez a hólyagoszacskó tartalmának hirtelen összenyomódása, amely a hasüregből, leggyakrabban epiploonból, a kis- vagy nagyvékonybél hurkából áll.
A korlátozott hernia azonnali sebészeti beavatkozást igénylő sürgős állapot. A póréhagyma sérülékenységének előfordulási gyakorisága a hasi régió összes hüvelyének 8-30% -a.
okai
A hasfal összetett anatómiai struktúra, amelyet elsősorban a kötő- és izomszövet alkot. Ennek feladata a belső szervek megtartása a hasüregben. Bizonyos egyensúly alakul ki az intra-hasi nyomás és a hasfal ellenállása között.
Néha ez az egyensúly felborul, és a belső szervek kezdenek kialakulni a hasüregben a gyenge pontok a bőr alatt, kialakult egy sérv hasa, fotó, vagy akiknek a megjelenése elárul a betegség jelenlétét. Egy másik patológiához való összezavarás szinte lehetetlen.
A herniák okai:
- a hasfal örökletes vagy szerzett gyengesége;
- kötőszöveti betegségek;
- életkorváltozások;
- hosszan tartó böjt;
- elhízás;
- ascites;
- terhesség
- fizikai túlfeszültség;
- szülési kísérletek;
- krónikus köhögés;
- székrekedés;
- súlyemelés.
A trauma és a műtét utáni sebek is hozzájárulhatnak a sérv kialakulásához. A herniák a műtéti beavatkozás során fellépő hibákkal járó műtéti beavatkozás eredményeképpen jelennek meg.
Ezért gyakran azok a tényezők, amelyek befolyásolják a herniációs oktatás, a posztoperatív hatásokat, különösen akkor, ha gúnyosak. A belső herni oka az embrionális fejlődés és a krónikus periviszteritis anomáliája.
Tünetek és jelek
A hastörés első megnyilvánulása a hasfal bőrének kerek kiemelkedése. Puha, fájdalommentes, és először könnyedén felfrissül, amikor kézzel tenyérrel nyomja meg.
Néha van egy érzés a raspiraniya, kellemetlen érzés a hernia. A súlyok emelésekor néha rövid éles fájdalmat okoz. A hasi üregben tapasztalt ideiglenes nyomásnövelés, például a kiszáradás vagy a köhögés során a képződés megnövekszik.
A hányinger erősebbé válik az evés vagy a terhelés után, gyakran a székrekedés történik. Ha bejut a bél területére vagy az omentum területére, akkor komplikációk jelei lehetnek. A szerv károsodott a sérv kijárási helyén. A véredényeket, amelyek táplálják, összezúzzák. Ez lehetséges a hasüregben fellépő nyomás erőteljes növekedésével.
A hasadagolás hirtelen éles fájdalma az egyik első tünete a hasi sérvnek. Ha a páciens nem hajlik időben műtétre egy ilyen szövődményben, a hólyagos tartalom necrotikus lesz, és peritonitis alakul ki - súlyos állapot, amely veszélybe sodorja az életet.
Erős fájdalom van a sérvekben, a beteg émelygés, gyakran hányás - a mérgezés jelei. Fejlődik a bélelzáródás. Tömeges, széklet és gáz hiányzik. A testhőmérséklet emelkedik.
Néhány beteg esetében a bélfalnak csak egy része érintett. A bélelzáródás jelenségei hiányoznak, a hasüreg nem növekszik, de a személy aggódik a növekvő fájdalmak és a mérgezés jelei miatt.
A köldökvér sajátossága egy keskeny kapu, melynek átmérője nem haladja meg a 10 cm-t, de maga a forma maga nagyon nagy lehet. Fokozódik a jogsértés kockázata, a széklet tömegének stagnálása, a krónikus bélelzáródás.
A kezdeti szakaszban a sérv fehér vonal, amikor a rés áthatol csak a zsírszövet, az első tünete a betegség hirtelen éles fájdalom a has felső részében, emlékeztető támadás epehólyag-gyulladás vagy peptikus fekély.
A betegség diagnosztizálása
Ha a sérv gyanúja, a részletes diagnózis nagyon fontos, ami csak a test átfogó vizsgálatával érhető el. Ilyen helyzetben a hólyag, a mellkas, a gyomor-bél traktus és a máj röntgenvizsgálata kötelező.
Az eljárást báriummal végezzük, amely lehetővé teszi, hogy megnézzük a sérv helyét a képen.
Ha a vékonybél elmozdulása van, akkor ez a jel egy hernia kialakulását jelzi. Emellett elő lehet írni a differenciáldiagnosztikát vagy irrigoszkópot.
Az ultrahang hatékony vizsgálati módszer. Segítségével meg lehet különböztetni a jóindulatú és nyirokcsomók irreverzibilis kiemelkedéseit a ingvinalis régióban.
Az ultrahang tanulmányozhatja azt az üreg anatómiáját, amelyben megtalálható a sérv, és megtervezni egy megfelelő módszert annak eltávolítására. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a hiba természetének és nagyságának nagy pontossággal történő felismerését.
Gyomor-sérv kezelése
A has elülső falán megjelenő kiemelkedés oka a sebésznek való kapcsolatfelvételnek. A hólyagban lévő bélrész hirtelen elkapható, és ez komplikált vészhelyzeti műveletet igényel.
Sürgős szükség van orvosra a fájdalom, a kiugró hirtelen növekedés, a korrekció lehetetlensége, a láz, az émelygés és a hányás esetében.
A ventrális hernia sebészi eltávolításra kerül. Ugyanakkor a hasizmok integritása helyreáll. Gyakran használják azokat a szintetikus anyagokat, amelyek megbízhatóan fedik le a hibát. Az ilyen kezelés célja a sérv megsértése és a veszélyes szövődmények kialakulása.
Ha a sérv kicsi, sebészeti beavatkozás nem szükséges.
Továbbá, a műveletet a magas a szövődmények kockázata annak gyenge és idős betegek, és súlyos kísérő betegségek - súlyos aritmiák, súlyos szív- vagy légzésleállás, dekompenzált rosszindulatú magas vérnyomás vagy cukorbetegség.
Ellenjavallatok is rosszindulatú daganatok, akut fertőző betegségek, súlyosbodása gyulladásos folyamatok (pyelonephritis, bronchitis, mandulagyulladás, és így tovább), göbös bőrbetegségek.
A relatív ellenjavallatok, amelyeknél a művelet még mindig lehetséges, a következők:
- terhesség
- társbetegségek lépésben subcompensation és kompenzáció (például, stabil angina, a magas vérnyomás egy mérsékelt növekedése nyomás, cukorbetegség cukor normális szinten, és glikált hemoglobin);
- a prosztata adenoma.
Az ilyen betegek számára konzervatív kezelési módokat kínálnak: kötszerek és fűzők. Csak ideiglenes módszernek tekinthetők a szövődmények megelőzésére, és állandó súrlódás miatt potenciálisan bőrfertőzésekhez vezethetnek.
A kötést csak javítható sérvvel lehet használni. Az állandó használat gyengíti a hasizmokat, és a betegség progressziójához vezet.
A köldökvérű gyermekek 99% -ában nem haladja meg az 1,5 cm átmérőjű és eltűnik, ahogy a gyermek nő. A köldökzsinór műtétét gyermekeknél 3-4 év alatt végezzük, ha az idő múlásával a hiba nem tűnt el.
A nagy hernia méretű sebészeti beavatkozás a gyermek életének egy évéből indul ki. Kisebb képzettséggel, 3-6 év közötti öngyógyítás lehetséges.
Mindazonáltal szükség van egy művelet lefolytatására vagy véglegesen elutasítására, mielőtt a gyermek belép az iskolába. Ezután a szövetek rugalmassága csökkenni kezd, maga a sérv nem tűnik el, és a köldökzsinór mérete tovább emelkedni fog.
Operatív kezelés
A hasi póréregek sebészi kezelését általános érzéstelenítéssel végzik, kis gerincvelővel spinális érzéstelenítést alkalmaznak. Egyéb krónikus betegségek esetén speciális preparálás szükséges, beleértve a nyomás normalizálását, a vércukorszintet és így tovább.
Szükség van továbbá egy szakértőhöz és a sebészeti beavatkozás biztonságosságára vonatkozó következtetésre. A nagyfokú oktatáshoz előkészítő előkészítésre is szükség van.
A műtét során a hernia tartalmának a hasüregbe történő mozgatása a hasnyálmirigy nyomásának hirtelen megnövekedéséhez vezethet, ami a légzés és a keringés megszüntetéséhez vezethet.
Ezért a beavatkozás előtt technikákat alkalmaznak a hasi üreg nyomásának fokozatos növelésére, például kötés vagy kötés esetén.
- a szövetek egymást követő kialakulása a képződés felett;
- a peritoneum falának által alkotott hólyagoszsák elosztása;
- a bél és az omentum mozgása a hasüregbe;
- a herniáció leküzdése a nyaki régióban és eltávolítása;
- A hiba lezárása (hernioplasztika).
A hibás műanyagot saját szövetek vagy szintetikus anyagok végzik. A beavatkozás időtartama körülbelül egy óra.
A sebészeti kezelés fő módszerei:
- a Lexer-en: kisgyermekek oktatására használják. A sérv eltávolítása után kialakított lyuk egy varrásos varrattal van varratva, vagyis össze van húzva;
- Sapezko: hosszanti bemetszést hajtanak végre, a sérveket eltávolítják, majd az ínszálakat az aponeurosis és az izmok egymásra helyezik, dupla réteget (párhuzam) és varrást hozva létre;
- Mayo szerint: vízszintes bemetszést végeznek, és a köldök eltávolítása a sérvvel együtt történik (ezt előzetesen a páciensnek kell előrejeleznie); a szélek egymásra helyezkednek és összevarrják egymást.
Ha a sérv kíséretében diasztáz (divergencia) a rectus izmok, például elhízott nők, sebészeti beavatkozást végeztünk Napalkova: eltávolítását követően képződése ín élek vannak varrva, majd szétválasztott szélei recti kapcsolás követ őket izomhüvelyek fölött a fehér vonal, amely erősíti a gyomor falán és okai hogy csökken a térfogata.
A modern kórházakban laparoszkópos eljárást alkalmaznak. Ugyanakkor minden manipulációt a páciens hasi üregébe behelyezett miniatűr eszközök segítségével végzünk apró metszéssel.
A laparoszkópos módszer előnyei: alacsony traumatizmus; a posztoperatív szövődmények gyakorlati hiánya; öltések, hegek és hegek hiánya; gyors helyreállítás műtét után; fájdalommentes a posztoperatív időszakban; a normális élethez való visszatérés csak 5-7 nappal lehetséges a beavatkozás után.
A művelet legjobb hatását akkor érik el, ha polipropilén hálót használnak, ritkábban - más szintetikus anyagokból. Könnyű összetett hálót használnak, amelyen keresztül a pórusok kollagént keltenek, és szilárd, de rugalmas szövetet hoztak létre, amely hasonló a természetes aponeurosishoz.
Az orvosok azonban úgy vélik, hogy a hálókat kényszerített intézkedésként alkalmazzák. Ez a technika megkívánja a sebészek ismeretét ezeknek az anyagoknak a tulajdonságaitól és a művelet technikájának jó birtoklásától.
A hasfal elvesztésének módszerét minden esetben egyedileg kell megoldani a sérv méretétől és a szervezet jellemzőitől függően.
A műtét utáni szövődmények a betegek 7% -ánál fordulnak elő:
- a betegség visszaesése (a leggyakoribb szövődmény);
- a vizelet visszatartása;
- a posztoperatív seb fertőzése.
A modern klinikákon gyakoriak a kórházi kezelés az "egy napos kórházban". A műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, majd a beteg otthoni elszállításra kerül, rendszeres orvosi felügyelet mellett.
A test teljes gyógyulása a herniáció után csak néhány hónappal a műtét után következik be. Ebben az időben fontos, hogy a rehabilitáció egymást követő szakaszaiban haladjunk meg, hogy elkerüljük a szövődményeket és a betegség újraindulását.
Azonnal a beavatkozás után a betegnek kötést kell használnia. A posztoperatív sebterületen steril gézzel kell felhelyezni egy szalvétát, hogy megakadályozza a bőr súrlódását és fertőzését.
Fel lehet lépni és lassan járni a műtét után. Antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak fel.
Néhány nap múlva a páciens hazatér, amikor az orvos elégedett a normális gyógyulási folyamattal. Otthon, heti 2 alkalommal kell kötni a kötszereket. Használt szalvéták steril gézből, amelyek tapadós vakolattal vannak a bőrhöz rögzítve. A seb széleit briliáns zöld megoldással lehet kezelni.
Postoperatív ellátás
Ha a varratok abszorbeálható szálakkal készültek, akkor nem kell eltávolítani őket. Ha a szálak normálisak, akkor a varrások eltávolítása a poliklinikának tizedik napján történik. Ha a seb jól meggyógyult, 2 héttel a beavatkozás után zuhanyozhat. Jelenleg olyan fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek felgyorsítják a helyreállítási folyamatot.
Legalább 2 hónapig nem emelheted meg a 2 kg-nál nagyobb súlyt jelentő tárgyakat, és ne okozz hirtelen mozgásokat, beleértve a hasizmokat is. Ne gyakoroljon és sportoljon 3 hónapig a sérv után. 2 hónapon belül be kell vinni a posztoperatív kötést, és a gézzel ellátott szalvétát kell elhelyezni.
A betegnek a sérv eltávolítása után a táplálkozásnak meg kell szabadriznie a székrekedés elkerülését:
- könnyű levesek, zabpehely, köles, hajdina zabkása;
- hús, hal, tojás;
- erjesztett tejtermékek;
- gyümölcsök és zöldségek, gyümölcslevek, zselé;
- tenger gyümölcsei.
Meg kell adni a fűszeres, sós, konzervekből készült élelmiszereket, az alkoholt, a frissen sütött termékeket. Szükség van napi 5 alkalommal. Az étel elkészítéséhez olívaolajat kell használni, sütni vagy forralni. Nem lehet sütni az edényeket.
A legtöbb beteg esetében a működés nagyon hatásos. A sérv visszaesése az operált 10% -ában alakul ki. A relapszus kockázati tényezői:
- öregség;
- nagy hasi falhiba;
- a műtét után a seb feltörése;
- a későbbi jelentős terhelések és a megnövekedett hasnyálmirigy-nyomás egyéb okai.
A jogsértés kialakulásával a prognózis a nekrotikus bél térfogatától és a mérgezés súlyosságától függ. Ebben az esetben a bélrész eltávolításra kerül, ami ezután emésztési zavarokhoz vezet. Ezért előnyös, ha a tervezett műtétet a posztoperatív szövődmények kockázata alacsony.
A hasi hernia akkor alakul ki, amikor a hasüreg a falán fellépő hibákon keresztül határain túlnyúlik. Epigasztrikus, köldökzsinór vagy műtét utáni.
A betegség tünetei közé tartoznak a kiemelkedések a hasfal falán, a raspiraniya érzete és a fájdalom. Sérülésekor "akut has" tünetei merülnek fel.
Az operatív betegség kezelése. Az izmok és az inak defektusának plaszticitására a test saját szöveteit vagy szintetikus retikuláris implantátumait használják.
Ha az operatív beavatkozás technikája és a helyreállítási periódus megfigyelhető, a betegség prognózisa kedvező.
Népszerű technikák
Keverjük össze egy pohár forralt meleg vizet egy kanál 6% -os ecettel. Meg kell nedvesíteni egy darab szövetet az oldatba, és alkalmazni kell egy fájó helyre. Ezután újabb eljárásra van szükség a tölgy kéreg infúziójával.
A nyersanyagokat forró vízben forraljuk, és néhány órára állni hagyjuk. Bonyolultabb összetételre készülhet: gallyak, levelek, kéreg tölgy, zúzott és kevert borral. A készítményt egy sötét üveg tárolóedényébe öntjük és hűvös helyen tartjuk egy hónapig. Ebből a kábítószerből naponta lazúrokat készítenek, miután ecettel oldották őket.
A gyógynövény herniája segítséget nyújthat a betegség megszüntetésében. A növény ajánlott áztatni forrásban lévő vízben, hűvös és lusták, és még tömöríti.
Ez a recept segít a csecsemőknek, akik kis kerneleket fejlesztettek ki.
Tömöríti a lombhullató kéreg tinktúráját. A növény az ország északi részén gyakori, de a nyersanyagok megtalálhatók a gyógyszertárakban. Egy csésze kéreget kell csiszolni és sütni egy pohár forró vízben, párolni egy kis tüzet, és hagyni kell lehűlni. Kívánatos napi összenyomást végezni.
Cseresznye bimbó csikorgatása a köldök kiemelése ellen. Ez a gyógymód természetes fertőtlenítő és csodálatos segítője a sérv kezelésében. A nyersanyagokat forró vízben kell főzni, a gyógyszert nem kell felforralni. Hagyja hűvös, és ne tömörítse vagy lerakódásokat.
Tej és terpentin. 30 ml tejet és néhány csepp terpentinet vesz igénybe. A szerencsejátékokat minden nap heti heti szünettel lehet elvégezni, amíg a betegség visszavonul.
A helyes jogorvoslat mindig a szokásos só. Fűtött és egy vászonzsákba helyezett, ami után még mindig meleg (semmiképpen nem forró), egy fájó helyre. A csomót meleg vízben áztathatjuk és lerakódhatunk.
Drágám és méhészeti termékek. Ez segíti a kis mennyiségű folyékony mézet egy pattanásos helyszínen néhány hétig. Az eljárás naponta történik. Felülről tiszta ruhát vagy vastag papírt helyezhet, és nyomja meg. A gyomorban a tömörítést törülközővel vagy vékony sállal rögzítik. Reggel a mézet leöblítik, és a hernia körül jódgyűrűt rajzolnak.
Van egy orvoslás, amelyet szóban kell szedni. Ez egy szablya tinktúrája. A vodkára készül, néhány hétig a sötétben, néhány hónapig néhány cseppet üres gyomorra vitt néhány hónapig. Ezután egy szünetet tartanak egy héten keresztül, és a hatóanyagot újra felveszik, és a külső eszközöket párhuzamosan használják.
A nőknél jelentkező herni tanúskodhatnak a testben előforduló különböző betegségekről: az elhízásról az onkológiára. A daganatos megbetegedések kezelésére ajánlott, de ha a kinyúlás kicsi, a hagyományos orvoslás elfogadható.
A betegség szövődményei
Ha a sérv nem kísérel meg kiküszöbölni szakképzett szakemberek segítségével, a fejlesztés során a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- Gyulladásos folyamat a közeli bója zónában.
- Súlyos székletszéklet, ami sokkal komolyabb, mint az egyszerű székrekedés.
- A hólyagoszsák sérülése.
A fenti megnyilvánulások bármelyike a betegség kialakulásának bármely szakaszában fordul elő. A kivágás kicsi lehet, de a gyulladásos folyamat komoly. Ez a női test egyéni jellemzői és a különböző egyidejű betegségek hajlamának tulajdonítható. Közülük székrekedés, bélcsillapítás, elhízás.
Szülés után sok nőnek székrekedés van. Gyorsan haladnak át a szervezet összes folyamatának fokozatos normalizálódásával. Ha van késés a székletben, a periapikus zóna kiemelkedése, akkor kezdje kezelni a sérveket. Gyakran előfordul a súlyos terhességi szakasz, nehéz születések.
Előrehaladott esetekben előfordulhat peritonitis, súlyos fájdalom a köldökben, a méregtelenítés tünetei, melyeket a belső szervek a GIT területre feszítenek. A testhőmérséklet emelkedhet, fájdalmat okozhat az izmokban.
Hernia megelőzése
A hastörés fő oka a kötőszövet gyengesége. Hasonló szövődmény lép fel a műtét után, különösen akkor, ha egy személy elhízott.
Emberek, akik mennek keresztül hasi műtét a hasüregben, szükséges, hogy tartsák be a következő irányelveket: 2 hónappal a műtét után, biztos, hogy viseljen egy rugalmas pólya, kerülje az éles kanyarokat, és megdönti a testet, hogy ne szüntesse meg súlyokat több mint 8 kg.
Egy bizonyos pontig egy személy még egy gyulladást sem feltételezhet a testében. De előbb vagy utóbb az izom feszültsége vagy nyomása láthatóvá válik.
Még a csendes sérv is komplikációkat okozhat, ha a jogsértés bekövetkezik, amit az erek zúgása okoz.
Csak néhány óra rossz vérkeringés vezethet gangréna kialakulásához. Az egyetlen megoldás ebben a helyzetben a művelet. Az ilyen súlyos egészségügyi problémák kizárásához a betegség megelőzésére kell gondolni.
A legfontosabb az, hogy elkerüljük a túlterhelést emelő súlyokkal. Nagyon fontos a széklet normalizálása, mivel a székrekedés gyakran herniák megjelenését idézi elő.
Ha a gasztrointesztinális traktusban a rendellenességek vannak, akkor a funkció helyreállítása segít a rostban gazdag speciális étrendben. Ugyanakkor nyomon kell követni a súlyát és a test indexeit elfogadható határokon belül megőrizni.
Ne felejtsd el a testnevelést. A dilatált és gyengített hasfal gyakori oka a hasi sérvnek.
De az izmokat speciális gyakorlatok segítségével erősítheti, különösen - a sajtó és a "bicikli" gyakorlat. A 7-10 perces napi leckék jó eredményeket hoz és növeli a hasüreg izomtónusát.
Meg kell dolgozni a medencefenék izomszövetének erősítésén is. Ehhez fel kell váltani a pihentetést, majd az izomzat izomzatát.
A sérv megjelenésének megakadályozásához olyan betegségeket kell alkalmazni, amelyek a hasnyálmirigy-nyomás növekedését idézik elő időben:
- hideg, köhögés;
- tüdőbetegségek;
- krónikus székrekedés;
- urológiai betegség, csökkent vizelési ingerrel.
A gyermek vemhességének ideje alatt a nőnek megfelelően kell enni, hogy elkerülje a székrekedés megakadályozását. Ne zavarja a fitnesst. Ez elősegíti az izomtónus növelését és javítja a véráramlást.
Hogy csökkentse a megjelenése egy sérv az újszülött, köteles biztosítani a megfelelő ellátást köldöktájékának és elkötése a köldökzsinór korai napjaiban az életét. Feed a gyermeke rendet, kizárva a túlfogyasztás lehetőségét. A székrekedés jelenlétében győződjön meg róla, hogy felülvizsgálja az étkezési morzsákat és bizonyos kiigazításokat hajt végre.
Az emlõs gyermekeket naponta háromszor ajánlják a hasba terjeszteni, ami lehetõvé teszi a sajtó izmai megerõsítését. Nemkívánatos a szoptatás, és gyakran felbukkan.