A modern generáció nagyon gyakran hajlamos a gerinccel kapcsolatos problémákra. Az osteochondrosis, pontosabban degeneratív változások az intervertebrális lemezeken, végül kialakul a sérv. A kapott betegség ebben az esetben nem gyógyítható, csak műtétet végezhet. De sajnálom, hogy nem minden olyan egyszerű, a gerinc sérvének működését követő fájdalom nem hagyhatja el, de csak fokozni fogja. A csigolyaközi sérv eltávolítása után is előfordulhat a lábfej zsibbadása. Fontos megérteni, hogy a helyreállítási folyamat nem áll le a műtéten, a rehabilitáció szintén fontos része a teljes gyógyulásnak.
A rehabilitációs folyamat fontossága
A műtét után a szövődmények nem csak a sérv helyén alakulhatnak ki, a műtét utáni lábakon gyakran keletkeznek ödéma. A hátán folyamatosan beteg lesz, a lábfej is nagyon érzékeny, vagy fordítva, zsibbad, így nehéz lesz járni. Ez a feltétel nem mindenki számára, aki ilyen kezelésen ment keresztül.
A sebészet bizonyos következményekhez vezethet. Ezért a rehabilitáció célja egy olyan beteg segítése, aki még nem teljesen megszabadult a fájdalom szindrómától vagy más neurológiai megnyilvánulásoktól.
Mivel az intervertebrális lemezt elmozdította a sérv, a műtét után a rehabilitáció fontos szerepet játszik a csigolya biomechanikájának helyreállításában is. Fontos számára, hogy visszanyerje a mobilitást, mert ez a kerete, az ereje.
Meg kell értened, hogy a műtét nem a teljes gyógyulás végeredménye. Az orvosok azt mondják, hogy a fő feladat a komplex rehabilitáció helyes megválasztásának nevezhető, annak érdekében, hogy sikeresen helyreállítsa nemcsak a csigolya mozgását, hanem hangot adjon az izmoknak, mindez együtt biztosítja a teljes gyógyulást.
Miután a sebészek elvégezték a munkájukat, a beteg szabadulást érez. A csigolyák területén fennálló nyomás áthaladt, puffadtság, a fájdalom is eltűnt. Gyakran azonban ez a boldogság állapota nem tart sokáig, a beteg felelőtlenségének esetére, ha az orvos ajánlásait nem követik, és nem tartják tiszteletben, rossz életmóddal.
Ha egy személynek sérvje van, akkor a helyreállítási folyamat három fő időszakra oszlik.
- Az első szakasz nagyon rövid idő alatt - korán, legfeljebb két hétig tart. A legfontosabb ebben a szakaszban a fájdalom gyors megszüntetése, leggyakrabban a beteg pszichoszomatikus támogatására fordítanak figyelmet.
- A következő szakasz késő, a műtét után két héttel jön, és a nyolcadikáig tart. Minden figyelmet arra kell irányítani, hogy segítse a pácienst a mozgás teljes helyreállításában, hogy egy személy gondoskodhasson önmagáról anélkül, hogy segítséget kérne az idegenektől.
- A késleltetett időszak az utolsó, mivel két hónappal a csigolyák hernia eltávolításának művelete után jön.
Idővel a szervezet teljes mértékben helyreáll, de a műtét utáni időszakban fontos a profilaxia megfigyelése annak érdekében, hogy ne ismételten megbetegedjen.
Miért nő az intraosseous nyomás?
A csontnyomás túlzott és tartós növekedése miatt a gerincben ez a körülmény a csont közepén elhelyezkedő receptorok irritációjához vezet. Ennek eredményeképpen csökken a fájdalom küszöb. Ilyen kedvezőtlen körülmények között az impulzus áthalad a már kialakult sérvön, és egy szupra-küszöbön és tapinthatóvá válik.
Egy nagyon fájdalmas impulzus közvetlenül a gerincvelőn keresztül jut át a fejébe. Emiatt a betegség nagyon veszélyes állapotba kerül. Azok az emberek, akik manipulációban részesültek az oktatás megszüntetésében, fájdalmat érezhetnek a helyreállítás során.
Miért történik ez? Nagyon egyszerű, a sebhely a varraton érezhetővé válik. Ez a csontreceptorok fokozott intraosseus nyomásával vagy irritációjával fordul elő.
Helyreállítási program
A mobilitás helyreállításához és a páciens általános egészségi állapotának javításához szükséges manipulációk megfelelő kiválasztásához az orvosok számos tényezőt figyelembe vesznek. Először is, a kezelés függ a műtét módjától, ha hagyományos volt, akkor a gyógyulási folyamat elég hosszú, hat hónapig.
A minimálisan invazív módszerekkel a gyógyulás sokkal gyorsabb. Szintén fontos az életkor, a test jellemzői és egyéb fiziológiai indikátorok. Ha a rehabilitáció során a következő pontokat követi, akkor a kezelés hatékonyabb lesz:
- Gyógyszeres kezelés.
- Terápiás fizikai tréning komplex (LFK) kiválasztása.
- Fizioterápiás.
- Kezelés az üdülőhelyeken és szanatóriumokban.
- Víztisztító eljárások.
A sebészi beavatkozás után nem csak a centrifugálás, hanem a láb vagy akár mindkettő is lehet. Ezért nagyon fontos a szakemberek ajánlásainak és véleményeinek meghallgatása.
A kezelést mindig kórházi orvos szigorú felügyelete alatt kell tartani. A gyógyszereket akkor szedik, ha komplikációk vannak. Ezután az orvosok fájdalomcsillapítókat és gyulladásgátló szereket írnak elő intravénásán vagy intramuszkulárisan.
Mivel a gerinc a műtét után gyenge, a páciensnek speciális húzó és támasztó fűzőt kell viselnie. A kezelés során hondoprotectors és decongestants is használtak.
Néhány pillanat a helyreállítási folyamatban
Mint már meg is értettük, a terápiás gyakorlatok nagyon gyorsan segítik a mobilitás helyreállítását és a hát-, nyak- és végtagok elveszett izomtónusának helyreállítását. Ha csak helyesen választott gyakorlatokat használnak, a vérkeringés javítható, és az összes stagnáló folyamat leáll. Lesz tüskék és duzzanat. A láb is sérülhet - ez az egyik kellemetlen következmény a műtét után, ezért fontos, hogy engedelmeskedjen orvosának.
Mindazonáltal a betegnek emlékeznie kell a hátán végzett manipulációk komolyságára, és minden gyakorlatot simán, lassan és lassan kell elvégeznie. Szigorúan tilos az éles lejtés, megfordulás vagy csavarodás.
Ha kényelmetlenül érzi magát a hátsó területen, amikor egy sor gyakorlatot végez, vagy ha egy láb megzavarja, csökkentenie kell a terhelést. Ha fájdalmas tüneteket érez, hagyja abba teljesen. Forduljon orvoshoz, talán tanácsot ad egy másik technikának a gyakorlatok elvégzésére.
A sebészeti beavatkozások mindig veszélyes és kiszámíthatatlan mértékűek, de néhány esetben anélkül, sajnos, nem tehetünk. Ezért ne kezdjen tüneteket és fájdalmat megjeleníteni a csigolyán, azonnal kérjen segítséget orvosától, és talán elegendő konzervatív kezelési módja van.
Végtére is, ha egyszer ilyen probléma van, akkor ha nem tartja be az összes ajánlást, újra megtörténhet. Minden a kezedben, és csak a saját függ, akkor szenved a fájdalom, vagy sem.
Microdiscectomia - a legbiztonságosabb művelet az intervertebralis hernia eltávolítására
A gerinc egyfajta konstruktor, mely 33 csigolyából épült - kis csontos alakzatok.
Minden csigolya magából a gerinces testből és az ívből áll, amelyhez hátulról rá van kötve.
A gerinc minden eleme az intervertebrális lemezhez kapcsolódik a "szomszédjához".
Anatómiai kitérés
A csigolyaközi tárcsa egy porckorong alakú, amely a csigolyák közötti kötőszövetként működik. Az értékcsökkenési funkciókat a gerinc mozgásával végzi, rugalmasságát és rugalmasságát biztosítja.
A csigolyaközi lemez több rétegből áll:
- zselatinos vagy pépes mag - lágy konzisztenciájú;
- rostos gyűrű - sűrűbb kötőszövet nagy szilárdságú, a cellulóz magot körülvevő.
Az intervertebralis hernia kezelésének hiánya, különösen az elhanyagolt formák súlyos betegséghez és fogyatékossághoz vezethetnek.
A legszelídebb és a betegek könnyen megszüntetésével ez a betegség microdiskectomy - mikro-invazív műtéti eltávolítása porckorongsérv és távolítsa nyomást a gerincvelői idegek vagy a gerincvelő.
A műtétet mikrosebészeti eszközök kötelező használatával, valamint működési mikroszkóppal végzik. Ugyanakkor a csontszövetek nem érintettek, és gyakorlatilag nincsenek nyomok a bemetszéstől.
A mûtét pozitív pillanatai közé tartozik a tranziencia (10-30 perc) és a rövid távú kórházi tartózkodás: 2-4 nap, esetleg még ennél is kevesebb.
Üzemeltetési utasítások
A mikrosejtektomyát leggyakrabban az ágyéki vagy nyaki gerincben végzik.
Az ágyéki részleg abban az esetben működik, amikor a sérv nagy, vagy a konzervatív kezelés nem eredményezett eredményt.
Ez azért szükséges, hogy megszüntesse a fájdalmat a lábakban (isiász), felmerülő miatt tömörítési a ideggyök, valamint, hogy megakadályozzák a bénulás, hogy előfordulhat miatt a nyomást a gerincvelő.
Nem ritka, hogy a hólyag és / vagy a belek működése zavart okoz a hernia idegkészletek hatására. Ebben az esetben a mikro-diszteektómia is látható.
A nyaki gerinc műveletet is végeznek annak érdekében, hogy távolítsa el a fájdalom megjelenő hatása miatt a sérv, hipertrófiás szalagok vagy csontos folyamatok a gerincvelő és az idegek gyökerei.
Mivel a anatómiai jellemzői a gerinc nyaki, a microdiskectomy stabilizáló művelet végrehajtása érdekében, hogy megszüntesse a súrlódás a csigolyák között, amelyek kapcsolódnak a fertőzött lemezt, és visszaállítja az eredeti távolság közöttük.
- a konzervatív (gyógyászati, fizioterápiás) kezelés hatékonyságának hatékonysága 6 héten keresztül;
- lófej szindróma vagy bénulás;
- súlyos fájdalom szindróma;
- a sérv jelenlétét MRI vagy CT vizsgálatból.
Felkészülés az intervencióra
A beteg előkészítése a műveletre a következő:
- orvosi vizsgálat;
- mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia vezetése;
- böjtöltés a műtét előtt 8 óráig;
- Aneszteziológus vizsgálata és az anesztézia optimális módszereinek kiválasztása, a kábítószerrel szembeni allergiás reakciókra és az anamnézis beteg betegségeire vonatkozó adatok alapján.
Az aneszteziológus számára a krónikus betegségek és különösen az allergiás reakciók legrészletesebb képének biztosítása érdekében a legjobb az előkészítés és az összes információ összegyűjtése.
A művelet előrehaladása
A gerinctől függően az eljárás más.
Az ágyéki régió mikrosejtektomia
Először 2-4 cm hosszú bemetszést végzünk az érintett lemezterületen. Ezután speciális eszközök segítségével az izmokat oldalra mozgatják, és a sárga membránt eltávolítják, és lefedik az ideg gyökereit.
A neurális gerendák részletes áttekintése céljából működési mikroszkóppal működnek.
Miután az összes akadályt félreteszik, az intervertebrális lemezt eltávolítják az ideggyökerek alól.
Ezenkívül a lemez lézersugárzását végezzük el, ami szükséges a felépülési folyamatok felgyorsításához, valamint a relapszus kizárásához. A művelet befejezése a sebészeti behatolás varrása.
nyaki gerinc
A metszés a nyak elülső felületén történik. Minden olyan izm és szerv, amely megakadályozza a csigolyákhoz való hozzáférést, vágás és sérülés nélkül is félreteszik.
Ezenkívül a sérv, az érintett lemezt eltávolítjuk. Ez a művelet azonban nagyon ritka esetekben fejeződik be. Leggyakrabban a sérült szövetek eltávolítása után stabilizálódik a gerinc, amely a eltávolított porcból "pótolja" protézissel vagy a páciens saját csontszövetével.
Stabilizálódás után a vágást is varrják.
Rehabilitáció műtét után
Miután a műtét elhagyta az érzéstelenítést, javasoljuk, hogy azonnal felkeljen és járjon egy kicsit.
A gerincnek "állni kell", és a gerincnek is rugalmasnak kell lennie, és meg kell akadályoznia a szöveti hegek kialakulását a műtét helyén.
Az ágyéki osztályon végzett műtét után ajánlott 1-2 hónapig félmerev fűzőt viselni, a cervicalis fejfájás mögött.
A nem fizikai aktivitást 1-2 hét elteltével, fizikai aktivitással kezdheti 3-4 hét után.
Korlátozások műtét után
A mikrodisektómia utáni rehabilitációs időszakban tilos túl hosszú ideig ülni, éles lejtőket érezni, a csomagtartót, a nyújtót, a súlyokat felemelni (több mint 3 kg). Egyes szakemberek tiltják, hogy a műtét után 6 héttel üljenek.
szövődmények
Mikroszikectomia, valamint a műtét utáni időszakban a komplikációk ritkák, de vannak:
- A cerebrospinális membrán szakadása, melynek következtében szivárgás léphet fel a cerebrospinális folyadékban. Ebben az esetben a betegnek be kell tartania az ágybetétet a szöveti gyógyuláshoz.
- A vizelet vagy ürülék inkontinencia.
- Az ideg gyökereinek károsodása.
- Fertőzés.
- Vérzés.
- A lemez gyulladása.
A betegség újbóli előfordulási valószínűsége az operációt követő első évben 5-10%.
Az eljárás költsége
A fővárosban a mikrodirekkémia költsége 60-80 ezer rubel, az intézmény presztízse és a nyújtott szolgáltatások függvényében.
A megadott árkategóriában rendszerint egy előzetes operatív vizsgálatot végzünk a szükséges elemzésekkel, maga a műtétet és megfigyelést a kórházban (ha feltételezzük, hogy) a műtét utáni időszakban.
Más városokban az árak kissé alacsonyabbak:
- Petersburg - 45-60 ezer rubel;
- Krasznodar - 30-35 ezer rubel;
- Novoszibirszk - 35-40 ezer rubel;
- Jekatyerinburg - 30-35 ezer rubel.
Az árak tájékoztató jellegűek. A művelet egyedi költségét külön-külön kell meghatározni.
Átmentek az eljáráson
A mikro-diszteektómiai betegek visszacsatolása lehetővé tette annak megállapítását, hogy a műtét után mindenki megkönnyebbült és csökkentette a fájdalmat a gerincben.
Statisztikák szerint minden tizedik páciens, aki a herniated intervertebral lemezből szenved, sebészeti beavatkozást igényel. Természetesen lehetséges, hogy ez a betegség korai stádiumban enyhíthető vagy akár gyógyítható konzervatív módszerrel, azonban sok időt és türelmet igényel.
Ezért azok, akik nem várhatják meg a műtétet.
A csigolyaközi hernia eltávolításának leghatékonyabb és leghatékonyabb módja a mikrosejtektomika.
Hogyan történik a lemez herniáció eltávolítása a nyaki gerincben?
A nyaki gerinc herniáját nem diagnosztizálják olyan gyakran, mint az alsó hátsó vagy mellkasi régióban, de ennek következményei a legveszélyesebbek. A nyak körüli csigolyatú tárcsa elhúzódása az agyi keringés megsértéséhez vezet, megnő a stroke kockázata, a memória és az általános életminőség romlik.
A hernia eltávolítása a nyaki régióban nem feltétlenül szükséges. A kezelést gyakran konzervatív módszerekkel végzik, amelyekhez gyógyszert, fizioterápiát és testgyógyászatot alkalmaznak. De ha a sérv nagy, és veszélyt jelent az egészségre és az életre, úgy a műtéti beavatkozás lehetősége tekinthető a sérült lemez részleges vagy teljes eltávolításának.
A nyaki gerinc sérvének eltávolítása a veszély fajtájától függ, a műtét kezdeti szakaszában nincs szükség, de a gyökeres kezelés nélküli nélkülözési szakaszban elengedhetetlen.
A nyaki gerinc hernia kezelése
A nyaki gerinc sérvének eltávolítására a műtét a komplex beavatkozásokra utal a betegség bármely szakaszában. A műtét különbséget tesz a tervezett és a sürgősségi kezelési módszerek között, de mindegyiknek számos korlátja van, és speciális képzést igényel.
A disztális herniáció kialakulásának a következő szakaszai különböznek a nyaki régióban:
- süllyedés - a rostos gyűrű áteresztése deformáció nélkül.
- kiemelkedés - a rostos gyűrű részleges kiemelkedése.
- extrudálás - a rostos gyűrű szakadása celluláris duzzadással.
- Dysfragmentális hernia - a pépes mag csak a mozgás pillanatában, pihentetéskor kijön, visszatér a helyére.
- Szekvenált hernia - a rostos gyűrű szakadása és a pép visszaszorítása és a gerincvelőn keresztül történő szabad mozgása.
A méhnyálkahártyával való működést szükség esetén a szekretált sérv esetében kell végrehajtani. Ez az egyetlen abszolút jelzés, míg más súlyos körülmények konzervatív módszerekkel továbbra is fenntarthatók.
Üzemeltetési utasítások
Milyen esetekben írható fel az intervertebralis hernia eltávolítása:
- fájdalom szindróma több hónapig;
- szekretált hernia;
- az ideg gyökereinek megsértése;
- jelzett neurológiai tünetek;
- a csigolya és a lemez súlyos deformációja;
- "ló farok" szindróma, amely a kismedencei szervek károsodott működésével jár;
- a gerincvelő törzsének megsértése;
- visszafordíthatatlan rendellenességek a lemezszövet körül.
A konzervatív kezelés nem fog működni, ha a beteget nem követik neurológus és traumatológus követelményeit. Ennek oka az a gyök eltávolításával lehet egyidejű endokrin betegségek, veleszületett betegség a csontszövet és a kötőszövet, amikor degeneratív változások nem alkalmasak a gyógyszerek és fizikai terápiát.
A sebészeti technika választása a betegség típusától, a helyszíntől, a mérettől és a stádiumtól függ. A nyaki régióban 2 hüvelycsoport található: anterolateralis és posterolateralis.
Zadnobokovye formációk laterálisak, paramedianok és mediánok. A ventrális vagy anterolaterális herniák nagyon ritkák, ami a szálas gyűrű elülső részének enyhe törzsével és erős hosszanti szalagjával van összefüggésben. A lemez legjelentősebb szerepe a C5-C6 régióban található, ritkábban a C4-C5 és a C7-T1 csigolyák között.
Ellenjavallatok
A gerincvelés általános ellenjavallatai:
- dekompenzált szívbetegség;
- rosszindulatú daganatok;
- terhességi időszak;
- fertőző betegségek;
- vérzési rendellenesség.
A nyaki gerinc hercegnőjét konzervatív módon kezelik, ha a műtét kockázata magasabb, mint a potenciális előny. Ha a műtét viszonylagos korlátozásai vannak, akkor a páciensnek joga van önállóan dönteni, miután meghallgatta az orvos véleményét. A műtétet mindig a sebészek ajánlják, ha fennáll a bénulás és a teljes fogyatékosság veszélye. A kontraindikáció nemrégiben bekövetkező stroke, súlyos neurológiai rendellenességek, érzéstelenítés, encephalopathia és más veszélyes körülmények közötti intolerancia.
A
A műtét előtt több tanulmányra is szükség lesz, hogy több orvoshoz forduljanak, hogy kizárják a valószínűsíthető ellenjavallatokat és felkészítsék a szervezetet a sebészeti beavatkozásra.
A teljes körű képzés magában foglalja a következő tevékenységeket:
- A CAS és a légzőrendszer vizsgálata. Sok műtét utáni komplikációk kapcsolatos légzési és keringési rendszer, mert a kezelés előtt a beteg átesett újbóli vizsgálat által kijelölt echokardiográfia, mellkas röntgen, EKG spirography.
- Fogorvosi kezelés és vizsgálat otolaryngológussal. Fontos, hogy megszüntesse az összes zsebek a fertőzés a szervezetben, beleértve üregek, stomatitis, mandulagyulladás szüksége lehet, hogy végezzen az eltávolítása a mandulák, amikor a krónikus gyulladás.
- A máj és a gyomor-bélrendszer vizsgálata. Fibrogastroduodenoszkópia, a hasüreg ultrahangja a peptikus fekély és a máj patológiáinak eltávolítására.
- Vérvizsgálat, hematológiai vizsgálat. Az anyagcsere-rendellenességek kimutatására és a gyulladásos gócok diagnózisára a testben.
A gyengített szervezet a kezelés előtt különleges előkészítést igényel. A beteg vitaminkomplexekkel, hormonális gyógyszerekkel, immunmodulátorokkal rendelkezik. Az alkoholtartalmú italok, a dohányzás és a kábítószerek használata szükségszerűen kizárt.
A műtét előtt a kezelőorvos ismételt radiográfiát és a nyaki gerinc MRI-ját írhatja elő.
discotomy
A kezelés radikális módját - discectomiát, a hólyagos kitágódás eltávolítását, majd a teljes cellulóz-mag eltávolítását végezzük. A műtétet a bőrt vágja a hiba felett. A kiemeléshez való hozzáférés megteremtése érdekében a lemezt eltávolítjuk, az ideggyökeret eltávolítjuk, és a sérv kivágódik. A teljes pép visszahúzódása lehetővé teszi a recidívás kockázatának csökkentését.
A dissectomia után a beteg 2 hétig van a kórházban. A rehabilitációs periódus 2 hónap, amely alatt a fizikai terhelés betiltott. A műtét után 2 hónapon belül nem ülhet, ajánlott kemény postoperatív kötést viselni és étrendet követni. A fizikai terhelések a művelet után 4 hónappal engedélyezettek.
A discectomiát laminectomiával, az ideggyökér eltávolításával lehet végrehajtani. Ez a megközelítés csak a gerincvelő szűkületének esetében szükséges.
microdiskectomy
A mikrosebészeti discectomiát az ideg gyökere szorításával járó sérvvel végezzük, ez a művelet az arany standard kezelés. A mikrosejtektomyot anesztézia alatt végezzük, a sérült lemez felett hozzáférést kapunk. A műtét eltérő abban, hogy a lemez eltávolítása nem szükséges, a sebész bejut a formációba azáltal, hogy kicsavarja az intervertebrális foramen szalagját.
A művelet során mikroszkópot használnak. Az ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében további lézersugárzás végezhető a sérv eltávolítása után.
Ez a technika nem sérti az üzemeltetett terület motorfunkcióját, megakadályozza a visszaesést. A páciens az 5. napon kiürül. Ül a műtét után is lehetséges, de nem sokáig, könnyű teher elfogadható, de akkor megemelheti legfeljebb 2 kg, így lehetetlen, hogy éles fordulat, lejtők, ugratók.
Visszatérhet a fizikai munkába egy hónap alatt, de csak 3, a műtét után 3 hónapig lehet 5 kg-nál nagyobb súlyt felemelni. Az első hetek működéséhez ajánlott egy félkemény merev fűző.
Lézeres eltávolítás
A lézeres kezelés a hernia párolgását jelenti egy fényvezető bőrön keresztül történő bevezetésével. A dúsított energia átalakítja a folyadékot a gőzbe, amelyet ezután a tűn keresztül engednek ki. A művelet lehetővé teszi a tárcsán belüli nyomás csökkentését a kiemelkedés méretének csökkentésével. Ez anesztetizálja, csökkenti az ideg gyökereire gyakorolt nyomást és csökkenti a fájdalomreceptorok számát. Ez a módszer nem vonatkozik a sebészeti beavatkozásokra, a beteglemez továbbra is zavart, a közeljövőben ismételt eljárásra van szükség.
Mi a különbség a herniált lemez lézeres kezelése között:
- a lézer után nincsenek hegesedés, minimális szöveti trauma;
- egyszerre több szegmens ismételt kezelésének és besugárzásának lehetősége;
- az idegszerkezetek károsodásának hiánya;
- az orvos ellenőrzi a tű menetét a beteg érzéseinek megfelelően;
- helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
párologtatás
A lemez forrasztása vagy párologtatása a leggyakrabban alkalmazott lézeres kezelés egyik típusa. Az eljárás során a lézersugár a megbetegedett lemezen hat, a nedvesség elpárolgása előfordul, ami csökkenti a sérveket, és vele együtt a tüneteket is.
Az eljárás olyan betegek esetében jelentkezik, akiknél a csigolyaközi lemezek 20-55 éves korban a betegség korai stádiumában vannak kitéve, ha nincs utalás a radikális eltávolításra. A párologtatás alkalmas a kiemelésre és a rostos gyűrű megsemmisítésének szakaszára, amikor a pép megőrzi integritását vagy kissé meghaladja a mag magasságát.
A degeneratív változások és az idős korban a párolgás nem mindig megfelelő, de a minimalis invazív kezelés kiegészítő technikájának tekinthető.
Az eljárás mind terápiás, mind megelőző hatással bír, megakadályozva a lemez további diszlokációját és a megkötés megjelenését.
újjáépítés
A lézer rekonstrukció a sérült lemez fűtését jelenti, amely a helyreállítási folyamatot indítja el. Az eljárás után a csontos szövetek aktív növekedése, amely fokozatosan pótolja a lemez repedéseit. A folyamat segít megszabadulni a krónikus fájdalom szindrómától.
Az újjáépítést egy vékony tű segítségével végezzük, amely a beteglemez területébe kerül. Az eljárást csak kórházban végzik, a beteg 2-3 napig van a kórházban. A technika önálló eljárásnak és műtét utáni helyreállítási eljárásnak tekinthető.
Endoszkópos eltávolítás
Az endoszkóppal végzett műtét helyi érzéstelenítéssel történik. A műszert bepermetezéssel befecskendezik, a sebész megfigyeli a képernyőt a képernyőn, eltávolítja a sérveket és a sejtmagot. A bemetszés körülbelül 5 mm, és maga az endoszkóp átmérője 4 mm. Ez az eljárás a legkevésbé traumatikusnak számít, és csökkenti az orvos hibájának kockázatát, mivel vizuális ellenőrzés alatt tartják.
Az endoszkópos műtét utáni rehabilitációs periódus a kórházban legfeljebb 3 napig tart, és a házi gyógyulás egy hónapja, majd visszatérhet szokásos életmódjához és szakmai tevékenységéhez.
Postoperatív rehabilitáció
A rehabilitációs programot minden páciens számára egyedileg fejlesztették ki, és magában foglalja a gerinc természetes izmos fűzőjének megerősítését célzó intézkedéseket. A műtét után 3 helyreállítási időszak van: korai, késői és távoli. Az utóbbi nem rendelkezik feltételes határokkal, és az egész életen át folytatódik.
Az első 14 nappal a discectomia után a páciens megfigyeli a pihenést, kizárja a stresszt és a stresszt. Intézkedéseket tesznek a korai szövődmények megelőzésére, a fájdalom és a szövetek duzzanatának enyhítésére. Az orvos felírja a gyógyszereket, a sebek napi öltözködését és postoperatív kötést visel.
A méhnyálkahártyán levő hernia eltávolítását követő rehabilitáció jellemzői:
- Korai időszak - 2-8 hét. Idő alkalmazkodás könnyű terhek végzett fájdalomcsillapítás kijelölt gerinc blokád, fokozatosan mód lehetővé teszi a könnyű relaxációs gyakorlatok és nyújtás az izmok.
- Késő periódus - a műtét utáni első év. A résztvevő orvos figyelemmel kíséri az állapotot, fizikoterápiás eljárásokat, torna-rendszereket, rendszeresen meglátogatja a beteget. A rehabilitáció fő célja az operált gerinc funkciójának teljes helyreállítása.
- Halasztott időszak - egész életen át tart. A műtétet követő megelőző karbantartás soha nem ér véget, ha a beteg nem kíván szövődményekkel és visszatérő betegségekkel szembesülni. Minden évben ajánlott a cervikális osztály MR-vizsgálatának elvégzése, tesztelés, fizioterapeuta meglátogatása és általános életvitelre vonatkozó ajánlások követése.
szövődmények
Minden műtét kedvezőtlen kimenetelű lehet, ami az orvos vagy a beteg saját hibájából következik be. A szövődmények kockázata nagyobb a discectomiás kezelés során, és gyakorlatilag kizárt az endoszkópos technikában és a lézersűrítésben.
Milyen szövődmények fordulhatnak elő a gerinctörés eltávolítása után:
- gerincvelő sérülés - az érzékenység megsértéséhez vezet az ideg és a bénulás mentén;
- seb fertőzés - mind a műtét során, mind a korai rehabilitációs időszakban bekövetkezik, ha az aszepszis és az antiszeptikum szabályait nem tartják tiszteletben;
- allergia az alkalmazott érzéstelenítéshez, implantátumok, varróanyagok;
- azonnali vagy késleltetett túlérzékenység - a bizonyos intolerancia-ellenes gyógyszerek hatására reagál, ez a legveszélyesebb szövődmény, anélkül, hogy a kellő időben történő segítség végzetes lehet.
megelőzés
A nyaki gerinc hercegnése megismétlődhet, de emellett számos komplikáció veszélye áll fenn. A káros hatások valószínűségének csökkentése érdekében a sebészeti beavatkozás után számos szigorú szabályt kell követni, és be kell tartani az általános ajánlásokat.
A rehabilitációs időszakban a megelőzés célja a következő:
- a fájdalom szindróma megszüntetése;
- a betegség újbóli előfordulásának és progressziójának megelőzése;
- a hátrányos betegség funkciójának helyreállítása;
- a gerinc természetes izmos fűzőjének erősítése;
- a nehéz fizikai munka elvégzésének képességét.
A maximális eredmények elérése érdekében a fellendülés megközelítésének összetettnek kell lennie a fizikai és erkölcsi felkészüléssel és a terhelés fokozatos növelésével. A sikeres rehabilitációhoz szükséges feltételek a táplálkozás, a munka és a pihenés szabályai, a kötszer viselése és az egyidejű betegségek időben történő kezelése.
A rehabilitációs időszak alatt számos korlátozás létezik:
- minden munkát csak az orvosi sávban szabad megengedni;
- Nem tudsz ülni és éles fordulatokat, lejtőket lejteni;
- osteopathiás kezelés tilos;
- Legfeljebb 3 kg-ot emelhet;
- fontos, hogy ellenőrizzék a súlyt, ellenőrizzék az élelmiszereket.
fizikoterápia
A műtét után fizioterápiás technikákat alkalmaznak a mikrocirkuláció helyreállítására az operált területen, az érzéstelenítésben és a regeneratív folyamatok gyorsulásában. A fizikai módszerek segítenek a hematoma eltávolításában és az izomtónus javításában.
Az orvos egy vagy több fizioterápiás módszert ír elő:
- drogelektroforézis;
- lézerterápia;
- masszázs és kézi terápia;
- ultrahangos kezelés;
- balneoterápia;
- mágneses terápia;
- iszapfürdő;
- akupunktúra;
- hirudotherapy.
A nyaki gerinc hercegnő visszatérhet minimális invazív működés esetén.
Ennek kockázatának csökkentése elősegíti a gerincvelő izmok erősítését. Ezt csak fizikai terápiával, kinesiterápiával lehet elvégezni, amelyet speciális szimulátorokon végzünk.
kötszer
Postoperatív kötés nélkül a műveletet követő első hetek nem kerülhetők el. El kell zárni a hirtelen mozgásokat, amelyek károsíthatják a hátsó beteg részeit. Támogatja a gyengített gerincet és masszázs funkciót is végez.
A helyes kötésnek korlátoznia kell a mozgást, de nem korlátozza vagy dörzsölje a bőrt. Egy orvossal együtt választják ki, és szakember utasításai szerint viselik.
Fizikai terhelés
A gerinc teljes helyreállítása szükségszerűen tartalmaz egy sor gyakorlatot a szimulátorokon. Ezeket kifejezetten a hátsó részek adagolására és biztonságos betöltésére tervezték. A kinesiterápia csak speciális szimulátorokon végezhető el, de a gerinc orvosi gyakorlása már otthon is elvégezhető további adaptációk nélkül.
A rehabilitációs központokban láthatók a DAVID szimulátorok és más vállalatok. Minden képviselőnek más célja van. Például az F110 DMS-EVE modell a műtét után a legjelentősebb a beteg számára. A szimulátor a hát, a mellkas és a comb izomzatának kifejlesztésére szolgál. A képzés során rövid mély izomok érintettek, melyeket nehéz otthon tanulni.
Az otthoni torna nem kevésbé fontos, és az élet részévé kell válnia, nem csak rehabilitációs időszaknak. Ezt rendszeresen gyakorolni kell a hát, a has és a láb izmainak. Ne felejtsük el a szanatórium kezelés fontosságát, amelyet évente ajánlunk. Hasznos úszni, biciklizni, de az ugrások, a power sport, a bejumping és hasonló szélsőséges tevékenységek kizártak.
Viszlát látogató!
Köszönjük, hogy meglátogatott minket!
Mikor műtétre van szükség a hernia nyaki gerincéhez?
Mikor szükséges a méhnyálkahártyával járó művelet elvégzése, vagy orvosi kezelés alatt áll?
A méhnyálkahártyával járó sérv esetén az orvos előírhatja a műtétet, de csak végső esetben, ha fennáll az élet veszélye. A sérült csigolyákat nem lehet helyreállítani, és sok szakértő véleménye szerint jobb, ha egy beteglemez, mint egy implantátum. A szervek megőrzésének elve nem teszi lehetővé minden esetben a gerinc hercegnő eltávolítását, mivel a műveletnek több kockázata van. A lemez nyúlványait a cervicalis régióban gyógyászati, fizioterápiás eljárások, nem invazív eljárások támogatják. A szakorvos lézeres kezelést, kriódeszkázást, gerinc blokkolást kínál. A műtét az utolsó intézkedés, amikor a tünetegyüttes nem csökken 2-3 hónapon belül, és minden nem sebészeti módszer hatástalan.
Milyen kezelést írnak elő a nyaki régióban a sérv esetében?
Először el kell távolítania a fájdalmat, hogy a további kezelés kényelmes legyen, és teljes mértékben élhet. A nyaki kiugrás gyakori megnyilvánulása a fejfájás, a kezek zsibbadása, remegés, szédülés, csökkent hatékonyság, depressziós pszichés állapot. Ezzel meg kell küzdenie az antidepresszánsokkal és a nyugtatókkal. Ami a hernát illeti, az orvos reflex terápiát ír elő. Ez lehet a farmakopunktúra, az akupunktúra, a vákuumkezelés. A legjobb eredmény a kombinált kezelés, ha kombinálja a kézi terápiát, a gyógyszeres kezelést, az akupunktúrát és a gimnasztikát. Hasznos a gerinc megnyújtása és időnként a nyaki fűző viselése.
Mit tehetsz magadnak? A torna, az úszás, a diétázás, az egészséges alvás és a pihenés jó megelõzése a súlyosbodásnak. A test általános erősítése vitamin-terápiában, a stresszek megszüntetésében és a háton jelentkező nagyfokú stressztől függ.
A nyaki gerinc sérvének eltávolítása
A herniát konzervatív vagy műtéti úton kezelik. A nyaki gerinc sérvének eltávolítása akkor történik, ha a terápiás kezelés nem hatásos. De először megpróbálja kiküszöbölni a lemezek elmozdulásának okait a gerincét támogató izmok erősítésével és a porcszövetet tápláló gyógyszerek szedésével. Amikor a betegség elkezdődik, nem tehető meg.
Javallatok, amikor műtétre van szükség
Az 5.-6. Vagy a 6.-7. Csigolyák között elhelyezkedő nyaki régió hernia működik, ha:
- a terápiás módszerek kimerültek;
- ha a patológia élesen romlik, megsérti a létfontosságú funkciókat;
- a terápiás intézkedések nem adnak pozitív eredményt, és a személy kockázatot jelenthet a fogyatékosságra.
A műtétre vonatkozó indikációk indokoltak, ha ezeket a tüneteket súlyosbítják:
- Hat hónapos terápiás kezelés után nincs javulás.
- A beteg állapota instabil, és a rosszabbodás váltakozik a javításokkal.
- Ne menjen át a fájdalom.
- A sérv egyre nő.
- A fragmentum elválasztása a lemeztől (megkötés).
- A gerincvelő összenyomódása miatt részben megzavarja vagy teljesen megbénítja a lábakat.
- A kismedencei régióban a szervek működési zavarai vannak.
- Eltört bélmozgás és kiszökés.
A nyaki gerinc hernia sebészeti kezelése radikális és hatékony módszer.
diagnosztika
A műtét előtt a betegnek átfogó diagnosztikát kell végeznie, és teszteket kell tennie. A betegnek továbbá neurológiai vizsgálatra és terápiás kezelésre van szüksége, amely javítja az általános egészségi és pszichológiai stabilitást. Figyelembe véve a kórelőzményeket és a vizsgálatok eredményeit, a trauma orvos kiválasztja a művelet végrehajtásának módját. A diagnózist ilyen modern módszerek végzik:
- Myelogram. Bevezeti egy bizonyos anyagot a nyak területére, amely lehetővé teszi, hogy minden eltérést felismerjen röntgen segítségével.
- Mágneses rezonancia tomográfia. Lehetővé teszi, hogy megtanulják a test struktúrájának egyéni jellemzőit.
- Számítógépes tomográfia. Ezt azonnal a mielogramm eljárás után végezzük.
- X-ray. Megmutatja a csigolya osztályban bekövetkezett változásokat.
- Elektromiográfia. Meghatározza az idegvégződések reakciójának sebességét a stimuláció során.
A nyaki gerinc sérvének eltávolítására szolgáló műveletek típusai
A sebészeti beavatkozás módját az intervertebralis hernia fejlődési stádiumától, helyétől, a beteg korától, más betegségek jelenlététől függően külön-külön választják ki. A sebészi beavatkozás segítségével elakadt idegek szabadulnak fel, lemezeket hoznak létre és a gerinc funkcionalitását visszaadják. Elsősorban a sérv eltávolítására irányuló műtétet ilyen módon végezzük:
- mikrodiskektomiya;
- lézersugárzás;
- endoszkópos mikrodiscetomia;
- a lemezt a klasszikus módszerrel eltávolítva.
endoszkópia
Ezt a terápiát helyi érzéstelenítéssel végzik. Válik kis bemetszést szemközti csigolya, hogy behelyezzük az endoszkópot, a cső fel van húzva a visszahúzó lemezt bevezetjük a eszközöket, amellyel a tisztított csont és a lágyrészek, nyomja lapított ideg, felszabadítva a lemezt és eltávolítása annak károsodását. Ennek eredményeként, az ideg felszabadul a helyén, és a nyaki sérv eltűnik.
Lézeres elpárologtatás
A sérvfejlesztés első szakaszában lézeres párolgást alkalmaznak. 2 cm-es bemetszést végzünk, egy lézerdiódával ellátott tűt befecskendezünk rajta, ami elpárolja a csigolyatömeg folyadékot. Ennek eredményeként a nyomás csökken és az ideg elenged. Az eljárás után 1,5-2 órával a beteg már nem érez fájdalmat. De jelentős a visszaesés veszélye.
microdiskectomy
A gerincvelő működését általános érzéstelenítéssel végezzük és 1 óra vagy annál rövidebb ideig tartunk. Az endoszkóp mellett mikroszkóp is használható. A csontszövet apró részét eltávolítják a csípő ideg vagy a lemez egy darabja az ideg alatti részből. Így a sűrített idegek felszabadulnak, és a csontok szerkezete gyakorlatilag nem sérült meg.
discotomy
Az ilyen típusú műtét során a sérv, a lemez egy része vagy akár egy egész lemez eltávolítása történik, amely helyett implantátum van behelyezve. Ezután összeolvad a csigolyákkal, és biztosítja, hogy a fúzió helyes legyen, a csigolyák titánlemezekkel vannak összekötve, amelyeket ezután eltávolítanak. Az elülső discectomiával az implantátumot nem használják, a lemezek egymásba kötése önmagában történik. De fennáll annak a veszélye, hogy helytelenül fognak nőni. A hátsó discectomiák hasonlóak, de a véredények és az idegi kötegek sokasága miatt nehezebb elvégezni.
felépülés
A nyak sikeres sebészeti beavatkozása után minden beteg a lehető leghamarabb helyreáll. Ehhez rehabilitációra van szüksége. Eleinte a karok nem lehetnek unalmasak és gyengék, a nyak fájt, de néhány hét múlva áthalad. Ajánlott olyan zárakat viselni, amelyek korlátozzák a mozgást és egyenesítik a nyakat. A posztoperatív időszakban 2-3 hónapon belül a kórházi személyeket károsíthatja az ilyen tevékenységek:
- megszakítás nélküli ülés;
- emelési súlyok;
- aktív játékok, sport;
- éles mozdulatok;
- hipotermia.
A kezelés hatása operatív módszerrel
A kockázatot 100% -kal lehet kizárni a cervicalis csigolyák műtétje alatt. Figyelembe kell venni a következményeket, mert a gerinci sebészeti manipuláció, még akkor is, ha az intervertebrális herniát tapasztalt szakemberek eltávolítják, kockázatosak. Bár a veszély foka elhanyagolható, fennáll a gerinc sérülése, amely rokkantsághoz vezethet. Talán a méhnyálkahám újra megjelenése ugyanazon a helyen. Ha sérült lemezt vagy annak egy részét eltávolítják, a következő szövődmények lehetségesek:
- a nagy vérerek megsérülhetnek;
- deformálódott idegút a lemez manipulálásakor;
- a gerincvelőt és (vagy) az idegeket megérinti;
- fertőzést bevittek;
- gerincfolyadékot szivároghat.
Ellenjavallatok
Ha életveszélyes a beteg eredményeként műtét esélyhányados, akkor azt nem lehet végrehajtani. Az ember tudatosan vállalhat kockázatokat és követelhet operációt, függetlenül a következményektől. De a sebészeti ellátás ellenjavallt, ha a beteg nyaki gerinc csigolya sérv diagnosztizált szívelégtelenség, idegrendszeri zavarok, encephalopathia, és akkor is, amikor a beteg a stroke utáni állapot vagy nem tolerálják érzéstelenítés.
Főmenü
Nem a leggyakoribb a hernia a nyaki régióban, de ez a legnagyobb veszély.
Egy ember nyaka nem a gerinc legnagyobb terhelésű részlege, hanem ezen a területen az ínszalagok tökéletesen kifejlesztettek.
tartalom
A nyak hernia eltávolítása
Általános információk ^
A nyak hernia megjelenésének fő okai közé tartozik a csontritkulás és a nyaki régió traumás sérülései.
Emellett a méhnyálkahártya fejlődése túlsúlyos, ülő életmódhoz és rossz szokásokhoz vezethet.
A fő kockázati csoport a 30-40 éves férfiak, akiket a betegség leggyakoribb jelei diagnosztizáltak.
A méhnyálkahártya veszélyes a szövődményeiért, beleértve az agy vérellátását, az iszkémiás stroke-ot, a végtagbénulást.
A méhnyálkahó fokozatosan fejlődik, és minél előbb diagnosztizálják és kezelik a kezelést, annál nagyobb a betegség gyógyításának esélye.
A nyak sérvének kezeléséről ^
A betegség kezdeti szakaszában hatékonyan kezel konzervatív módszerekkel. A kezdeti szakasz méhnyaki héjai esetében rendszerint két hónap elegendő a kezelés és a rehabilitáció során.
A nyak hernia kezelése
De azokban az esetekben, amikor a beteg túl későn fordult az orvoshoz vagy konzervatív módon kezelte a sérvét, nem sikerült, a nyak hernia eltávolítása szükséges
Sebészet a nyaktörés eltávolítására ^
A művelet indikációi abszolútra és relatívra oszthatók. Abban az esetben, ha annak ellenére, hogy a folyamatban lévő kezelések, a nyak sérv előrehaladtával és tünetek, mint a „copf”, neurológia rendellenességek, bénulás az izmok, erős fájdalom, hogy nem enyhül a gyógyszert, az olvasási abszolút.
Működés kijelölt rutinszerűen, és csak azután a terápiás eljárások, mint például a kezelési gyógyszeres kezelés, masszázs terápia, csontkovács, akupunktúra, gyógytorna nem ad pozitív hatása, és a betegség továbbra is folyamatban van.
A sérv eltávolítására két fő módszer létezik. Az első ilyen elülső discectomiának nevezik, és magában foglalja a lemez vagy annak egy részének eltávolítását. A második módszer a spondylodesis, amelyben a szomszédos csigolyák, amelyek között a hernia lokalizálódik, összefognak.
A második módszer a leggyakrabban használt. A műveletet egy kis bemetszéssel hajtják végre, amelyen keresztül a lemez sérült részét eltávolítják, és behelyezik a csont implantátumot.
A hátsó discectomia módszere ^
Ez a módszer a legnehezebb. A művelet elvégzésének technikája megegyezik az elülső hozzáféréshez használt módszerrel. De a legnagyobb nehézség az, hogy ezen az oldalon az idegvégződések és hajók maximális koncentrációja.
A nyaki hernia eltávolítása
A discectomia egy nagyon traumatikus műtét, amely komplikációk veszélyével jár. Ezért a legtöbb esetben a műveleteket innovatívabb módszerek végzik, amelyekben lézeres berendezést és endoszkópot használnak.
A méhnyálkahám endoszkópjának eltávolítása ^
Az endoszkóppal végzett sebészeti beavatkozásokat helyi érzéstelenítéssel végzik. Egy kis metszést végeznek a beteg bőrén, amelyen keresztül a sebész beilleszti az endoszkópot. Az ilyen műveletekben bekövetkező sérülések minimálisak, és az esetek túlnyomó többségében a beteget a hernia eltávolítása utáni harmadik napon egy napra írják fel. Az ilyen műveletek után bekövetkező szövődmények kockázata is minimálisra csökken.
A mikrodiscektómia módszere ^
A mikrosejtektomia módszerét alkalmazzuk azokban az esetekben, amikor a herniális kiemelkedés sérti az idegvégződéseket, és nagyobb hatékonyságot mutat másokkal összehasonlítva. A műtétet speciális sebészeti mikroszkóppal végzik. A különbség a módszer és a klasszikus discectomia között minimális károsodást okoz a szövetek és az idegvégződések következtében, és ennek következtében a műtét után nem következik be komplikáció.
A méhnyálkahártya lézeres eltávolítása ^
Ezt a technikát lézeres koagulációnak nevezik, és a leghatékonyabb azoknál a nyaki hernáknál, amelyeket nem nagy méretű kiemelkedés jellemez. A műtét során a páciens bőrén vágás történik, amelyen keresztül speciális lézerdióda van. A sugárzás és a lézer energiája elpárolog a folyadékot a csigolyák közötti térből, és így csökken a nyomás, és eltűnik a sérv okozta jogsértés.
A méhnyálkahártya lézeres eltávolítása
A méhnyálkahártya lézeres eltávolítása lehetővé teszi, hogy szinte azonnal eltávolítsa a fájdalom szindrómáját, és néhány óra elteltével a páciens normális egészségi állapota teljesen helyreáll.
Cryoperation ^
A krioperació módja a probléma területének "fagyasztását" jelenti. A nyaki hernia lokalizációjában egy különleges tű kerül bevezetésre, amelyen keresztül a plazmát táplálják. Az ultrakló hőmérséklet hatására a hüvelyes kiemelkedés szövete elpusztul. A művelet meglehetősen egyszerű, és helyi érzéstelenítés alatt történik. De a krioperaciónak jelentős hátránya van, és nagy valószínűséggel áll fenn a méhnyálkahártya ismétlődése.
Szövődmények a méhnyálkahártya eltávolítása után ^
Az operáció viselkedéséből adódó komplikációk valószínűsége közvetlenül függ attól, hogy mely módszereket használták fel.
Komplikációk a méhnyálkahártya eltávolítása után
A legnagyobb komplikációk azok a műveletek, amelyek nyílt módon zajlanak. Ezért az utána következő betegeknek egy kis időt kell tölteniük a kórházban szoros orvosi felügyelet mellett. A legtöbb esetben ez az időtartam 5-7 nap. A műtét során postoperatív terápiát végeznek, beleértve a gyógyszert, a kézi terápiát és a fizikoterápiát.
Azok a műveletek, amelyeket a minimálisan invazív módszerekkel végeznek, sokkal kisebb a komplikációk veszélye. A betegeket rendszerint a páciensek viselkedése után néhány órával kiürítik a klinikáról.
Rehabilitáció a nyaki sérv eltávolítása után ^
A műtétet követő rehabilitációs időszak nagyon fontos, és közben szükséges a nyak terhelésének megkönnyítése. Ha ez nem történik meg, és nem tartja be az orvos ajánlásait, akkor a leghátrányosabb következményekkel járó sérv megismétlődésének valószínűsége rendkívül magas.
A rehabilitációs időszak alatt nemcsak a fizikai erőfeszítés elkerülése, hanem a hirtelen mozgások elkerülése is szükséges.
A korai napokban a betegeknek csak fekvő helyzetben kell lenniük, és csak ezt követően fokozatosan felkelni és járni kezdhetnek. A betegek leghosszabb ideje, a műtét után, hogy eltávolítsák a nyakérdelést, nem tudnak három hétig ülni.
Ahhoz, hogy a rehabilitációs időszak minimális legyen, és a fűző gyorsan felépüljön. Sok fűzőmodell van, ezért csak szakemberrel való megfelelő konzultáció után kell kiválasztani.
Mennyire távolítja el a nyakérhéjét ^
A műtét költsége nemcsak a választott klinikától függ, hanem a herniális kiemelés természetétől is, amely szerint az orvos előírja az operáció optimális módját.
Ezenkívül a költség tartalmazza a szükséges vizsgálatok költségeit és a kórházakban való tartózkodást.
Például a méhnyálkahártya eltávolítása Moszkvában mintegy 150 ezer rubel lesz.
A méhnyálkahártyával való működés
Központunk sikeresen eltávolítja a nyaki gerinc hernáit. Minden kérdésére választ kapunk: +7 (499) 746-99-50. Kérdezhet egy kérdést az alábbi űrlap kitöltésével.
Nyaki hernia - egy rés annulus fibrosus ( „ROM burkolat”), és lépjen ki a nucleus pulposus (belső tárcsa tartalmát) a gerinccsatornába kompressziós gerincvelői idegek.
A nyaki gerinc hercege a gerincvelő idegjére nyom, ami a vérellátást sértő. A vérkeringés hiánya az ideg gyulladásához és a fájdalom kialakulásához vezet.
A méhnyálkahártya tünetei
A páciens aggodalmát fejezi ki a kezében lévő fájdalomtól, amely az ujjakban "adni". Ugyanaz a fájdalom terjed a váll és a lapocka, nő a fordulatok és a hajlama. Ha az idegek összenyomódása erős, akkor az ujjak zsibbadása előfordulhat a kéz bizsergésében, az izmok támaszkodhatnak, vagy görcsök keletkezhetnek. Nagyon ritkán, ha a folyamat elkezdődik, a bicepsz, a tricepsz és a kezek izomzatának gyengesége és atrófiája (csökkenése) van.
A beteg rögtön az alvás után észleli a tüneteket, a traumás ok hiányozhat.
Egyes betegek megkönnyebbülnek a kéz emelkedett pozíciójából, ami az idegnyomás csökkenésével jár.
A nyaki gerinc sérvének okai:
- A herniák kialakulhatnak trauma vagy spontán következtében.
- A nyak súlyainak emelése miatt a sérv nem alakulhat ki, mivel a nyaki gerinc nem hordozza a súlyt
- A dohányzás, az alkoholizmus, a genetikai hajlam, a munkahelyi veszélyek felgyorsítják az öregedés folyamatát és a cervixlemez degeneratív változásait.
A méhnyálkahártya diagnózisa
Hogyan kezdhetjük meg a betegnek a méhnyálkahártyát?
Szükség van a nyaki gerincbiztonsági MRI-re (nincs besugárzás) fájdalommentes vizsgálat, mágneses mező segítségével képet kap a gerincről és a gerincvelőről. Az MRI, az idegek és az intervertebral lemezek nagyon jól láthatóak.
A számítógépes tomográfia biztonságos, nem invazív, fájdalommentes, számítógépes gerendákkal végzett vizsgálat.
A módszer alkalmas azoknak a betegeknek, akik valamilyen okból nem tudnak MRI-t készíteni.
Néhány perc múlva kapunk szeleteket a gerincről, ahol láthatjuk a nyaki régió hernia jelenlétét, a csigolyák elmozdulását, a gerinc törését.
Röntgenvizsgálat
Olyan módszer, amely lehetővé teszi a nyaki gerinc instabilitásának, valamint durva patológiának (törések, a csigolyák elmozdulása) megjelenését.
A röntgenfelvételen látható a csontnövekedés, a foltcsuklók változásai is.
A felső végtagok elektromiográfiája (karok)
Vékony tűket vagy elektródákat helyeznek az izmokra, a válasz eredményét egy speciális gép rögzíti. A sérv megnyomja az ideget, és a szokásos sebességgel nem tudja továbbítani az impulzusokat. Ez a tanulmány megmutatja, milyen komolyan nyomja az idegnyomást, és hogy a betegnek sebészeti beavatkozásra van szüksége.
A cervicalis részek hernia kezelése
Általában az orvos kijelöli:
- fájdalomcsillapítók
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- B csoport vitaminok
- izomrelaxánsok:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) - mentesíti a remissziót, fájdalom szindrómát, duzzanatot.
- Anesztézia - fájdalmat kezel.
- izomrelaxánsok - enyhíti az izomgörcsöt
- Vitaminok - javítják a rögzített ideg profilját, "táplálják" az ideget.
Szintén paravertebrális blokádot hajtanak végre - szteroid készítmények bevezetése a hernia zónába, amely egy hét alatt eltávolításra kerül a "befogott" idegtől.
Méhnyálkahártya sebészeti kezelése
A tünetek előrehaladása és a kezelés inefficienciája esetén sebészeti beavatkozás szükséges.
Egy művelet megtervezésekor figyelembe kell venni azokat a tényezőket, mint az életkor, a betegség időtartamát, egyéb orvosi problémákat, a korábbi nyaki műveleteket.
Hozzáférés a nyaki elülső hernán (a nyak elülső felületén).
Anterior cervical discectomy:
A sebész kis bemetszést tesz a nyak elülső felületén. Az izmokat, az edényeket és az idegrostokat félretesszük, hogy elérjük a gerincet és a lemezt. Speciális eszközök használata esetén a lemezt eltávolítják egy olyan sérvvel együtt, amely a gerinc idegét nyomja meg. A protézist a kialakított üregbe helyezzük
A csigolyatömeg-lemezprotézis kétféle típusa létezik:
Statikus protézis és dinamikus.
Milyen protézisre van szükség a kezelőorvos, aki ezt a kérdést a pácienssel megvitatja?
Példa a méhnyálkahártyánk műtéti kezelésére központunkban
Központunkban a beteg 31 éven át műtéten esett át a diagnózissal: Cervical osteochondrosis. Hernia m / n meghajtót C5-C6 a bal oldalon. Fájdalom a bal kezében.
Az operatív kezelést a következőképpen végeztük: A m / n hajtás C5-C6 hernia eltávolítása a paraphariális megközelítéstől balra. Disztectomia C5-C6. A C5-C6 m / n lemez Pikovsk intertight ketrecének (statikus protézis) felszerelése.
A posztoperatív időszakban a bal karban fájdalmak alakultak ki, a neurológiai tünetek visszaszorításával.