A köldökvéris gyermekeknél a belsõ szervek nyúlványa kerek vagy ovális körvonalak alatt van a baba köldökének területén. Minden ötödik gyereknél betegség fordul elő.
A kórtani gyermekek nyugtalanabbak, mint az egészséges csecsemők, mivel a sérv által okozott rendes csecsemő problémák (kólika, puffadás) több szenvedést okoznak.
A szervek kiemelkedése önmagában nem fenyegetés, és nem is okozhatja a csecsemőt. A köldökvérzés veszélye az, hogy a peritoneum, az epiploon, a bélhurok és a jogsértés fragmensei behatolhatnak a kiugrásba. Szerencsére ez nem olyan gyakran történik, de valószínű, hogy ilyen események alakulnak ki.
A gyermek életének első évében a köldökvér spontán eltűnik. A növekedés és a fejlődés, különösen akkor, ha a szülők fizikai gyakorlatokat végeznek és a csecsemőjüket temperálják - a hasfal izmai erősödnek, a köldökgyűrű tömörödik, átmérője csökken.
A betegség kevésbé optimistán haladva, a kiemelkedés nagysága elérheti az 5 cm átmérőt, bár általában nem haladja meg az 1 cm-t.
A tünetek növekedése és a hernia méretének fokozatos növekedése jelzi a sebészeti beavatkozást. Ez akkor történik, ha a gyermek 2-3 éves.
Sok szülő meg van ijedve a "művelet" szóval, de ha a sebész ragaszkodik ahhoz, hogy végezze el, akkor meg kell tenni. A sebészi beavatkozás technikáit a legkisebb részletességgel dolgozzák ki, alkalmazzák, figyelembe véve a baba egyedi jellemzőit minden esetben.
Már a beavatkozást követő napon a gyermek fel tud felkelni és enni folyékony ételeket, és néhány hét múlva maga a művelet csak emlékezetessé válik. A műtét után nem észleltek hegeket és visszaesést. Az esetek 95% -ában a beavatkozás komplikációmentes.
Okok és hajlamosító tényezők
A köldökvérzés azonnali oka a köldökzsinórban lévő szövetek anatómiai gyengesége.
De ha vannak provokatív pillanatok, a betegség gyakrabban fordul elő. Ezek a következők:
- koraszülöttek;
- a gyermek születése alatti kis súlya;
- öröklődés (a betegség gyakran olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek a szülei köldökzsinórvérse volt, mint gyermek);
- olyan állapotok, amelyek a gyermek hasi üregében fellépő nyomásnövekedést okoznak (súlyos sírás, székrekedés, köhögés, laphullám);
- olyan betegségek, amelyekben az izomtónus csökken (rákcsapdák, hipotrófia);
- a köldökvérzés a lányoknál gyakoribb, mint fiúknál;
- néha a köldökzsinór megjelenik, miután a baba elkezdett járni, különösen ha elég korán történt (mert az izmok még nem elég erősek).
A szülők között úgy vélik, hogy a köldökzsinór gyermekeknél a köldökzsinór helytelen összekapcsolódása következik be, de ez a megállapítás ésszerűtlen; a köldökzsinórok bevezetésének technikája semmiképpen nem növeli a köldökzsinórt.
A betegség tünetei. Hogyan viselkedik a köldökvérrel rendelkező csecsemő?
Kisgyermekeknél a köldökvérzés általában szabad szemmel látható. Valójában a fő jel a köldökben lévő, a labdához hasonlító kiemelkedés. Kíméletes nyomást gyakorol a hóna kiemelésére, és könnyen beilleszkedik a hasüregbe. Ha az izomgyűrű kiterjedése kicsi, akkor a csecsemő köldökvérje csak néhány feszültségnél észrevehető (sírás, nevetés vagy köhögés esetén).
Az ilyen csecsemők sokkal nyugtalanabbak, mint társaik patológiás. Nincs ilyen olyan baba, akit a kórisme nem okozna torlódás miatt. De a köldökvérrel küzdő gyermekek erősebben szenvednek tőle, és erősebben reagálnak az időjárás változására.
Néha a sérvekben szenvedő gyermekek hányás, érzékenység megváltozása a hólyagoszsák területén, színe és sűrűsége megváltozása. Ezek veszélyes szövődmény tünetei lehetnek - a köldökvérzés megsértése - és ez egy alkalom a gyermekorvos azonnali kezelésére.
A kezelés módszerei
Ezt a patológiát gyermekeknél műtéttel vagy anélkül kezelik. A kezelés taktikáját a kisgyermek pediátria és gyermekorvos közös konzultációja után választják ki.
Milyen módszerekkel kerülhető el a műtét?
A baba megfigyelése és otthoni köldökvérzés kezelése
Három módszer a hernia otthoni kezelésére:
1. Torna és tumma masszázs
10 perccel az etetés előtt tegye fel a babát a hasára egy kemény felületen, amelyet meleg pelenka borít. Aktívan mozog a csomagtartón, a karokon és a lábakon, miközben csökkenti a hasnyálmirigy nyomását a gázok fokozott szétválasztása miatt. A gyermek elülső hasfalát megerõsítik az ilyen beavatkozások rendszeres megismétlõdése minden nap 2-3 alkalommal.
Masszázs a hasba a legjobb, ha két hónapos korban kezdődik: először a gyermekpedagógiai klinikán egy masszázs-oktatóval, amely megtanítja az eljárás megfelelő technikáját, majd az anya vagy az apja saját masszázst végez.
2. A rögzítő vakolat használata
A tapaszt 10 napig ragasztják, hogy a köldökterületen ránc alakuljon ki. Az ilyen ragasztás három fajtája általában a köldökvér eltűnését okozza a bababen.
A vakolatnak hipoallergénnek kell lennie, és nem irritálja a baba kényes bőrét.
E módszer kombinációja gyógyhatású gimnasztikával és masszázzsal stabilabb eredményt ad.
A Porofix javítás használati utasításai. A javítás rögzítéséhez szükséges:
1) Jó tiszta és száraz a köldök körül.
2) Rögzítse a tapaszt a köldök bal és jobb oldalán.
3) Az "a" tapadást a "b" tapasz szemébe kell tenni.
4) Húzza meg a ragasztót.
5) Erősítse meg ezt a pozíciót.
3. Az emberek módszerei
Sok szülő próbálja gyakorolni a népi kezelések:.. alkalmazva a köldök rézérme, a torta zabpehely, egy darab gézzel áztatott levét káposzta, stb Vélemények az ilyen módszerek harc egy köldöksérv pozitív gyakrabban, de figyelembe kell venni a jelentős árnyalatot : a sérv területére helyezett tárgy rögzítésre szorul. És lehetséges, hogy valami biztonságosan rögzítsen a csecsemőre ragasztós vakolat segítségével!
működés
Ha a köldökzsinór átmérője nem haladja meg az 1,5 cm-t, akkor az esetek 99% -ában elkerülhető a sebészeti beavatkozás. Ha a szülők aktívan használják az orvos által javasolt konzervatív kezelésre alkalmazott módszereket - a sérv eltűnik 2-3, maximum 5 évig.
A köldökzsinór átmérője legalább 2 cm, a műtét nem kerülhető el. A gyermekeket általában három évesen használják. Mindenesetre a műveletet meg kell valósítani, mielőtt a gyermek iskolába járna.
A művelet kétféle.
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
1. A hernioplasztikát kiterjedt herniával, valamint sérülésekkel végzik.
2. A köldökgyűrű varrása klasszikus műveletét akkor végezzük, ha a sérv kicsi, nem sérül és könnyen újratölthető.
A hernioplasztika két típusa létezik:
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Ha a sérv nagy, de könnyen csökkenti a nem sérül -, hogy a műtét során követően repozíciós területén Sérv gyűrűt helyeznek különös „patch” szintetikus anyagból készült, jó kompatibilitás az emberi szövetekkel. Kifeléül egy tüll függönyhöz hasonlít.
A hólyagnyílás biztonságosan lezáródik, idővel a szőrzet a gyermek saját szövetébe nő, és elválaszthatatlan lesz tőlük. Ez garantálja, hogy a hernia nem fog újra fellépni.
A köldökzsinór eltávolításának legkevésbé traumás módszere, amelyben az orvos csak három kis (5 mm-es) bemetszést végez speciális ultra-vékony sebészeti eszközökkel.
Ilyen beavatkozással a rehabilitációs időszak minimális. Általában a második-harmadik napon a kis betegek már hazatérnek.
Néha végzett sürgősségi műtét megsértése miatt a sérv és a romló állapota a gyermek (baba sír, van egy erős puffadás, nevpravlenie sérv sac és a változó szín és sűrűség, hányinger és hányás).
Ez a művelet tovább tart, és a posztoperatív időszak meghosszabbodik, mert maga a beavatkozás sokkal összetettebb: szükség van, hogy megszüntesse a jogsértés helyreállítani a vérkeringést a szervezetben, és a hátrányos helyzetű vágott tüskék (pecsét kötőszövet). És csak miután ezeket a lépéseket elkezdte korrigálni a herniális nyílást. Tipikusan ilyen esetben nem nélkülözi implantátumok olyan egyszerű tűzés Sérv gyűrű vezet az új összenövések és fájdalom a területen a heg.
Ezért a szülőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a sebész tanácsát. Jobb a tervezett módon végrehajtani a műveletet, anélkül, hogy egészségügyi kockázatot jelentene a baba számára.
A köldökzsinórfejlődés megelőzése a gyermekben
A csecsemő megfelelő ellátása és a megelőző intézkedések végrehajtása megakadályozhatja a köldökvérzés kialakulását, még akkor is, ha a köldökzsinóros izmok gyengék, és fennáll a hernia bizonyos kockázata.
Általában a gyermeket figyelő orvos a következő tanácsokat nyújtja a szülőknek (főleg az anya és a gyermek táplálékához kötődik):
- Amíg lehetséges, próbálja megőrizni a szoptatást: ez megakadályozza a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisát.
- Szoptató anya nem tud enni okozó ételek puffadás a kis: teljes tej, bab, szőlő, káposzta, édes süteményeket és egyéb édességek, húsok, dió, szénsavas italokat.
- Ha az anyatej nem elegendő, vagy hiányzik - szükség van arra, hogy az orvos vegye a keveréket a mesterséges etetéshez. A gyermekkori köldökvér gyakran veleszületett laktóz intoleranciával alakul ki.
- Védje a baba megfázás, ne hagyd, hogy sírni sokáig, t. Hogy. A köhögést és sír provokál növekedését hasűri nyomás, ezért súlyosbíthatja a tüneteket sérv.
Szerző: Svetlana Levitskaya
(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)
Köldökvérzés gyermekeknél
Köldökvérzés gyermekeknél - a belső szervek (bél, nagy omentum) elmozdulása az elülső hasfal felett a köldökzsinóron keresztül. A köldökvérsejtet a köldök körkörös vagy ovális nyúlványai nyilvánítják ki, ami növekszik a feszültséggel; ritka esetekben - jogsértés. A gyermekek köldökvérse felismerése a vizsgálat alapján történik; Emellett ultrahang és hasi szervek radiográfiája is elvégezhető. A köldökvérzés gyermekek kezelésének módjai közé tartozik az elülső hasfal masszája, a testmozgás, a sávszalagkötés bevezetése; egyes esetekben - a sérv műtéti eltávolítása.
Köldökvérzés gyermekeknél
A köldökvérzés gyermekeknél - az elülső hasfal hernia, amely a köldökzsinór tágulásán keresztül kiterjeszti a belső szerveket. A köldökvérzés minden ötödik ciklusban és minden harmadik koraszülöttben történik, amely lehetővé teszi, hogy ezt a patológiát a gyermekgyógyászati és gyermekgyógyászati műtétek egyik leggyakoribb formájaként tekintsük. A gyermekeknél (hüvelyi, femurális, ventrális, fehér hasi vonal stb.) Előforduló herniák összlétszáma a köldökvérűség 12-15%. Leggyakrabban a köldökzsinórok a lányok körében fordulnak elő, és 10 éves kor előtt jelennek meg. A legtöbb esetben a köldökzsinórok a gyermekeknél kis nagyságrendűek; ritka esetekben jelentős dimenziókat érnek el és megsértik őket.
A köldökzsinór okai gyermekeknél
Általában az újszülötteknél, miután a köldökzsinóta elesik, a köldökzsinór bezáródik, és a lyukat egy heg-kötőszövet eltörli. A sok gyermek, az alsó része a köldökzsinór gyűrűt tartalmazó urachus és köldökzsinór artériák, csökkentette is, és a felső tartalmazó köldökvéna nem az izom membrán és zsugorodó kissé. A köldökgyűrű erősítésében fontos szerepet játszik a hasizmok, amelyek további megnyilvánulást eredményeznek. Mindaddig, amíg a folyamat obliterálódott a köldökzsinór gyűrű nem fejeződött, semmilyen növekedést hasűri nyomás okozhat a kimenet a hashártya, cseplesz és a bél hurkok a köldökzsinór területen. Így a gyermekek köldökvérje a párosítatlan köldökzsinórt és a peritonealis fasor gyengesége miatt alakul ki.
Mivel a fő tényező, ami az esemény egy köldöksérv gyermekek tartják örökletes gyengesége hashártya fascia. Tehát, ha van egy gyerek egy szülő egy köldöksérv, a kockázat előfordulása a gyermekek 70% -a. Ezen túlmenően, köldöksérv képződése által a különböző gyermek betegségek növekedése kísérte a hasűri nyomás :. szamárköhögés, hörghurut, tüdőgyulladás, vérhas, golyva, laktáz-hiányban, székrekedés, phimosis, stb Köhögés vagy erőlködés elősegítik további bővítése köldökzsinór gyűrű és növeli a kiemelkedés a hashártya. Amikor köldöksérv gyermekek Sérv sac általában tartalmazza mirigy és a vékonybélben.
Köldöksérv sokkal gyakoribb a koraszülött gyermekek Down-szindróma, veleszületett csökkent pajzsmirigyműködés, alultápláltság, angolkór, ascites, és más betegségek, csökkenti a izomtónus a hasfal.
A köldökvér tünetei gyermekeknél
A megfontolás megkönnyítése érdekében célszerű megkülönböztetni az embrionális köldökzsinórt (a köldökzsinór hercegnőjét) és a postnatalis köldökvérzést. Mindegyik köldökzsinórfajtát gyermekeknél az anatómiai és klinikai jellemzői, a sebészeti beavatkozások jelzik.
Embrionális köldökvérzés (köldökzsinórvér)
Az embrionális köldökvér kialakulása korai embriogenezisben jelentkezik. Ez a típusú hernia a gyermekeknél valójában egy esemény a hasüregben, az elülső hasfal felhalmozódása miatt. Az embrionális herniák ritkák; 7000 születéskor körülbelül 2 esetben fordul elő.
Magzati köldöksérv gyermekeknél általában kíséri a szegycsont, membrán hibák, veleszületett szívbetegség (Fallot-tetralógia), hypoplasiája symphysis pubis, ectopia a húgyhólyag, spina személy ( „nyúl ajak” és „szájpad”), veleszületett bélelzáródás, Meckel-divertikulum, ciszta urahusa, anális atresia, és mások.
Amikor a gyermeket közvetlenül a születés után vizsgálják, a hasüregen kívül elhelyezkedő bélhurok és máj látható és láthatóvá válik az átlátszó membránon keresztül. A születési cselekmény folyamán vagy a gyermek életének első óráiban az embrionális köldökvérzést lefedő vékony héja könnyen megtörhető. Ebben az esetben a fertőzés és az azt követő koptatás a peritonitis kialakulását okozza, amelyből általában a gyermekek halnak meg, az élet harmadik napján. Az embrionális köldökvérrel járó újszülöttek egyéb gyakori okai a tüdőgyulladás és a szepszis. A legtöbb esetben az ilyen súlyos rendellenességekkel küzdő gyermekek nem életképesek.
Sérvek köldökzsinór (embrionális vagy köldöksérv gyermekeknél omphalocele) vannak kialakítva a 3. hónap a magzati fejlődés miatt a késedelem, a hashártya. Köldöksérv fordul elő frekvenciával 1: 3000-5000 születés.
A köldökzsinór hernia egy háromrétegű héjjal van borítva, amely az amnionból, a varton zseléből és a peritoneumból áll. A herniális kiemelkedés, beleértve a bélhurokokat és a máj részeit, átmegy a köldökzsinórt, a gyermek sírásával növekszik. Az embrionális hernia mérete kicsi (legfeljebb 5 cm) és óriás (legfeljebb 10 cm) lehet.
A köldökzsinór sérvének legsúlyosabb szövődménye a hólyagoszsák membránjainak törése, amely a belső szervek elvesztését és a peritonitis későbbi kialakulását okozhatja. A köldökvérű gyermekek sürgős sebészeti beavatkozást mutatnak a születést követő első órákban. A veleszületett rendellenesség letálissága 20-60%.
A születésnapi köldökvérzés gyermekeknél
A szülés utáni köldöksérv gyermekeknél gyakran fordulnak elő az első 2-3 hónapban, vagy az első életévben. A fő és néha az egyetlen megnyilvánulása a gyermekek a köldöksérv jelenléte a köldök kör vagy ovális kiemelkedések, amelyek a feszültség növekszik a gyermek (sírás, erőlködés, köhögés), és csökken vagy megszűnik, fekvő testhelyzetben. Sérv bőr borítja, néha jelei pigmentáció. A legtöbb esetben a köldöksérv gyermekeknél nem okoz szorongást és diszkomfort érzés. Azonban a nagy Sérv hibák idősebb gyermekek panaszkodnak görcsös hasi fájdalom, hányinger, székrekedés, fájdalom a dudor.
Megsértése egy köldöksérv gyermekeknél viszonylag ritka. Ebben az esetben, ha van egy fojtogatás a bél van nevpravlyaemost sérv, növeli a méretét és a színe megváltozik sérv, hányinger, hányás, puffadás, kifejezett fájdalom. Megsértése egy köldöksérv gyermekeknél vezethet mechanikus akadály és elhalása a bél.
A köldökvérzés diagnózisa gyermekekben
Általában a köldökzsinór gyermekekben történő jelenlétét egy gyermekorvos vagy egy gyermekorvos állítja össze, a gyermek első életszakaszában végzett megelőző vizsgálatával. Ebben az esetben a hasi tapintása határozza meg a köldökgyűrű kiterjedését. Amikor a fej és a törzs felemelkedik, a rectus hasizmok és a hólyagos kiemelkedések elkülönülnek.
Általában a köldökzsinórvérrel végzett gyermekekre vonatkozó kiegészítő vizsgálatokat végezzük, ha a patológiás sebészeti beavatkozás kérdése felmerül. Ebben az esetben, ez lehet elvégzéséhez szükséges ultrahang vizsgálat a hasüreg, a hasüregben felülvizsgálata radiográfiai, radiográfiai bárium áthaladás a vékonybélben, herniography.
Az embrionális köldökvérzést gyermekeknél is fel kell tüntetni a szülés előtti időszakban a szülészeti ultrahang segítségével. Fontos továbbá, hogy az omphalocele és a gastroschisis közötti differenciáldiagnózist (extraurális emésztés a hasfalon) végezze.
A köldökvér sérülése gyermekeknél
Mivel a gyermekek köldökvérje az esetek túlnyomó többségében hajlamos az öngyógyításra, a várakozó és szemmel látható taktika igazolja. A sérv önfelszámolását az elülső hasfal megerősítésére irányuló intézkedések támogatják: a csecsemőt a hasára, a masszázsra, a testmozgásra, az úszásra helyezzük. A köldökvérűek konzervatív kezelése gyermekeknél magában foglalhatja a szalagkötő kötés bevezetését és a kötés viselését, amely mechanikusan lezárja a hibát. Általában, ha a köldökgyűrű átmérője nem haladja meg az 1,5 cm-t, a gyermekek sérvje önmagában már 5-7 évesen eltűnik.
A köldökzsinór sebészeti beavatkozásai a gyermekek körében nagy méretűek, emésztési rendellenességek, spontán gyógymódok hiánya az óvodai korban, hernia megsértése. A hernioplasztika folyamán a tartalmat visszaadják a hasüregbe, a hólyagoszsák kivágását, a herniális kapuk varrását és megerősítését. A sérv kezelése gyermekeknél legfeljebb 30 percig tart, és jó kozmetikai eredmény kíséri. Rendszerint néhány órányi megfigyelés után a klinikában a gyermek hazatérhet.
A köldökvérzés gyermekekben történő megsértése a vékonybél nekrotikus területének reszekciójának szükségességét és integritásának későbbi helyreállítását követeli meg.
A köldökvér prognózisa és megelőzése gyermekeknél
Az embrionális herniákkal együtt, több fejlettségi anomáliával kombinálva, a túlélési prognózis kedvezőtlen. A gyermekek születésnapi köldökzsinórjait egyedül vagy sebészeti beavatkozás útján kiküszöbölik. A köldökzsinór relapszái gyermekeknél nem valószínűek.
Self-gyógyító köldöksérv gyermekeknél hozzájárul a megfelelő fizikai fejlődése a gyermekek, megfelelő fizikai aktivitás, normalizálása bélműködést, kezelése opportunista betegségekhez társuló növekedése intraabdominális nyomás. A köldökvérzés időben történő észleléséhez fontos a klinikai vizsgálat.
Köldökvérzés gyermekeknél: tünetek, kezelés
A köldökvérzés alatt a belső szervek elülső része a köldökgyűrű izomzatának gyengesége következtében az elülső hasfalon keresztül terjed. Ez a kiemelkedés általában ovális vagy kerek alakú.
Az újszülött köldöke a köldökgyűrű helyén alakul ki, amelyen a köldökzsinór áthalad. Az élet első hónapjában a gyűrű a legtöbb esetben elszaporodott.
Ha a gyűrű nem csukódik be teljesen, akkor a belső szervek a bőr alatti nyitott nyíláson keresztül nyúlnak ki: a bélhurok, a peritoneum, a nagy omentum. Ezeknek a szerveknek a kiemelkedése és hernia kialakulása. A köldökgyűrű helyett a fennmaradó nyílást a herniális portálnak nevezik, és magát a kiemelkedést hüvelyzsáknak nevezik.
A köldökzsinór okai
Vannak veleszületett és szerzett köldökvérzés. A statisztikák szerint minden ötödik alkalommal és minden harmadik koraszülötten felmerül.
A veleszületett köldökvér okozta okai:
- Leggyakrabban a köldökvérzés az elülső hasfal izomsorvadásának genetikai hajlamát jelenti. Ha a baba egyik szülõje gyermekkori köldökvérzés volt, akkor a gyermek megjelenésének valószínûsége 70% -ra emelkedik.
- A köldökzsinór a köldökzsinór izmainak gyengesége esetén jelentkezik. Megjelenése nem kapcsolódik a köldökzsinór vágásához és a köldökzsinór kivetéséhez. Az izmok anatómiai gyengesége a magzat különböző tényezőinek (fertőző, fizikai, kémiai) hatásának a következménye lehet, ami késlelteti a magzat fejlődését. Ennek következtében a kötőszövet (kollagénszálak) nem eléggé fejlettek, ami a köldökgyűrű szerkezetének helytelen kialakulását eredményezi.
A veleszületett hernia általában a baba életének első hónapjában alakul ki.
A megvásárolt köldökvérzés okai:
- A köldökzsinó orrái a születés után még mindig gyengeek. Az újszülöttben lévő egyidejű betegségek (hypotrophy, rickets) az izomtónus további csökkenését okozzák, ami elősegíti a sérv megjelenését.
- Székrekedés, gyakori hosszantartó sírás gyermek, bél kólika, fokozott flatulencia elősegítik állandó izomfeszülés a hasfal, a fokozott intraabdominális nyomás és, ennek következtében, késleltetett és hiányos benőtt köldökzsinór gyűrűt, ezáltal feltételeket kialakult egy sérv.
A megvásárolt köldökvér válik az élet első évében. Néha a sérv megjelenése nem nyilvánvaló ok.
A köldökvérzés tünetei
A köldökvérzés különböző formájú és méretű dudorokat vagy kiemelkedéseket lát, amelyek a köldök közelében helyezkednek el. A köldök maga is valamivel több, mint a szokásos. Ha a köldökzsinór mérete kicsi, akkor a köldök körülbelül 5 mm-re emelkedik, és nagy átmérőjű gyűrű esetében a köldökét 10 mm-es vagy annál nagyobb mértékben kiömlik.
A köldökzsinórt általában a köldökzsinóta kiesése után jelenik meg. Általában egy borsóról egy nagy szilva vagy körte mérésére szolgál. A sérv alakja és mérete a köldökzsinór méretétől függ.
A leginkább figyelemre méltó, amikor a baba sír, nagyobb méretű lehet a sírással, a hasi feszültség a székletürítés során.
A sérvre enyhe nyomással eltűnik (frissül). Az érintőkiemelés puha. Javítás közben hallja a belek zümmögését. A köldökzsinór és a hüvelykujj jelentős méretei lehetővé teszik a bélfal izomzatának összehúzódását és az élelmiszer mozgását a belekben. A fájdalom általában nem okoz gyermekek sérvét.
A betegség lefolyása teljes mértékben a hernia méretétől függ. Ha a mérete kicsi, akkor csak a has feszültsége látható. Egy ilyen sérvszülő gyermekorvos az ellenőrzés során nem látja, hogy a gyermek nyugodt volt-e. Nagy hernia esetén a hólyagoszsák nem rejtőzik a gyermek nyugodt állapotában, a kitágulás folyamatosan látható.
A baba ezután aggodalomra adhat okot, még inkább hangsúlyozva, amikor az időjárás változik, vagyis a gyermek meteódependens lesz. A csecsemő szorongása nem fájdalmas érzések, hanem kellemetlen érzés a pangásos herni gyakori felmerülése miatt.
Ha egy köldökvérzést találunk, akkor a sebész konzultációra van szükség, amely a vizsgálat után szükség esetén megfelelő kezelést ad, tanácsot ad a gyermek gondozására és felügyeletére. A herniák idővel növekedhetnek, de a megfelelő diagnózis és a megfelelő konzervatív kezelés segít megszabadulni ettől a patológiától. A sebészek nagyon ritkán döntenek a sebészeti kezelés szükségességéről. A kisgyermekeknél a sérv, még a nagyok is hajlamosak az öngyógyításra.
szövődmények
A köldökvér általában önmagában eltűnik, anélkül, hogy bármilyen beavatkozás következne be, ahogy a gyermek nő, és erősíti az izomhúst. Általában ez nem hozza a gyermeket az egészség romlására. Rendkívül ritka esetekben szövődmények merülnek fel: a sérv sérülése vagy a sérv szakadása.
a a sérv megsértése a bél belseje vagy a hasüreg más szövetei (lányokban lehetnek a petefészek), és a hólyagoszsákban szorosan összefonódnak. Így vannak olyan jelek:
- a sérv nem illeszkedik a hasüregbe (semmiképpen nem kényszerítheti rá, hogy kényszerítse!);
- ha megsértődik, súlyos fájdalom fordul elő a hasban, amely miatt a gyermek hangosan felkiált;
- a baba hasa dagadt;
- hányinger jelenik meg, hányás lehetséges;
- a kiugrás nő a méretben;
- a hólyagoszsák bõre érzékeny, durva, piros.
Rendkívül ritka egy másik komplikáció - a sérv szakadása: a hólyagoszsák felszínén levő bőr szakadt, tartalma eldugult.
A fenti szövődmények bármelyike azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
kezelés
A köldökvér kezelésére konzervatív és operatív módszerek léteznek a gyermekek körében.
A statisztikák szerint 99% -a az öngyógyító létrejön a köldöksérv (beavatkozás nélkül): sérv, 1 cm átmérőjű eltűnik 2-3 évig, néha később - 5 év, amikor a fejlettebb hasizmokat. Az orvosoknak tanácsos a konzervatív terápia módszereit felgyorsítani és aktiválni a gyógyulási folyamatot. Ez lehetővé teszi, hogy hat hónap múlva megszabaduljon a sérvtől.
Konzervatív kezelés
A köldökvérzés konzervatív kezelésének módszerei a következők:
- különleges kötés a köldökön;
- megfelelő etetés;
- masszázs;
- terápiás torna.
A sebész különleges kötést végezhet, amelyet 10 napig igényel. Ehhez speciális, hipoallergén foltot használnak; a szokásos vakolat a baba bőrirritációját okozza, és kellemetlen érzést ad. Az öltözet alkalmazása előtt a sebész beigazítja magát a hólyagoszsákot, és összeköti a bőr két darabját a hólyagos kiemeléssel. A hajtások segítenek közelebb jutni az izomrostokhoz. Ez elősegíti a köldökgyűrű elszaporodását, és a tapasz nem teszi lehetővé ismétlődő kiemelkedést. Ha a kiemelkedések folyamatosan megismétlődnek, akkor a fertőzés nem fordul elő.
Az öltözködést még akkor sem távolítják el, amikor a gyermek fürdik. 10 nap elteltével az orvos újra megvizsgálja a gyermeket, és megvizsgálja a köldökzsinór méretét. Ha még nem fedezhető fel, akkor a tapaszt újra alkalmazni kell, akár 10 napig is. Rendszerint háromszoros öltözködés elég. Jelenleg sok orvos elutasította ezt a kezelést.
Ne kövesse magát a szülőket, hogy megpróbálja felhúzni a bőrt a sérv felett, és zászlórésszel lezárja a periapikus területet. Először is lehetséges, hogy helytelenül irányítsa a kidudorodást és károsítja a gyermek egészségi állapotát. Másodszor, az orvos értékeli a gyűrűs fertőzés dinamikáját és a kötszerek további felhasználásának helyességét.
Különösen nem kísérletezzen saját gyermek próbál gyógyítani a sérv népszerű összeesküvések alkalmazásával rézérme, és mások. Ez kárt okozhat az érzékeny bőrt a baba, a fertőzés és a szövődmények. A sérv hibás korrekciója sértheti. A csecsemőknél a herniát csak orvos felügyelete mellett kell kezelni.
- Az optimális változatban a köldökvérrel rendelkező gyermeknek szoptatást kell kapnia. A csecsemő székrekedésének elkerülése érdekében az anyának ki kell zárnia az anyák, hüvelyesek, kolbászok, dohányzás használatát; A tehéntej helyét erjesztett tejtermékek váltják fel. A mesterséges táplálással járó gyermek táplálékát a gyermekorvosnak össze kell hangolni, hogy kizárja a székrekedés megjelenését a csecsemőben, fokozza a gáztermelést és a kólikát. Ne hagyja, hogy a gyermek sírása is tartson.
- A köldökzsinór fertőzésének felgyorsítására napi gyakorlatokat végeznek a gyermektanisztával és masszázzsal. Szükség van még egy kis hernia méretűre is. A masszázs és a gimnasztika a gyermek életének 2-3 hetes kezdetén kezdődhet, miután a köldökzsinór meggyógyult. Legjobb az osztályvezetővel gyakorolni a gyakorlást terápiában (fizioterápiás gyakorlatok) és egy gyermek masszőren.
Végtére is, a masszázs vagy a testmozgás rossz kezelése során fellépő túlzott erőfeszítések stresszhez vezethetnek az elülső hasfalban (növelni a hasnyálmirigy nyomását), ami nem kívánatos a hernia gyermek számára. A gyakorlatok megkezdése előtt szükség van a kiugrás irányítására, melyet gondosan és ügyesen kell végrehajtani. Ha nincs gyermeki masszázsterápiai órák lehetősége, akkor az anya a gyermekorvos felügyelete és útmutatása mellett töltse az első órákat a gyermekével. A masszázs technikájával is megtekintheti a videókat, az Interneten bőségesen.
- A terápiás gimnasztika osztályai maguk is eltölthetik a babával, mert ezek a gyakorlatok nem jelentenek különös bonyolultságot.
2 hónapos kortól feküdt a baba hasára 15-20 percig (adagolás megkezdése előtt) 3-4 alkalommal a nap folyamán egy sima, kemény felületre (pl pelenkázó, borított egy pelenka). A gyermeket 2-3 percig, de többször is (naponta 10-15-ször) lehet elhelyezni.
A gyermek előtt fényes játékokat kell elhelyezni, rajzolni fognak, és fejleszteni, erősíteni a hasi sajtó izmait. A törzs és végtagok aktuális mozgása elősegíti a gázok elhagyását és csökkenti a hasi utat.
A gyermeket nem hagyhatja felügyelet nélkül a gyomorban (még egy kicsit is, aki önmagában nem fordulhat át).
Operatív kezelés
A konzervatív kezelés inefficienciája esetén a sebészeti beavatkozás kérdését megoldják. Ez a művelet az egyszerű kategóriába tartozik, a sebész szakma ismert. Sürgősségi sebészeti beavatkozást végzünk a kúp szövődményeiben (jogsértés vagy törés) a gyermek minden korában.
bizonyság a köldökvérrel végzett rutin sebészeti beavatkozáshoz:
- a hernia mérete meghaladja az 1,5 cm-t, és tovább növekszik (az öngyógyítás valószínűsége alacsony ebben a méretben);
- 6 hónapnál idősebb gyermek korában kialakult sérv;
- a hernia méretének növekedése 1-2 éves életkor elérése után;
- az öngyógyítás öt év alatt nem történt meg;
- a sérv proboscisa;
- hernia kellemetlen érzést ad a gyermeknek.
A tervezett művelet akkor valósul meg, ha a gyermek három éves és idősebb. De ha a sérv fájdalmas érzéseket okoz, akkor a művelet akár egy három hónapos kisbabának is elvégezhető. Ne felejtse el a műtétet az óvodás korban, mert a gyermek növekedése esetén csökken a szövetek rugalmassága - ez nagyméretű hernia kialakulásához vezethet, és növelheti a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben a belső szervek eltolódhatnak és működésüket megsérthetik. A gyermekkori sérv kezelése könnyebb, könnyebb és gyorsabb, mivel a test nem teljesen alakul ki.
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A műtét során a sebész a metszést a köldök alatt, hogy csökkentse a tartalom helyét Sérv sac kivágjuk és varrt Sérv zacskó, erősíti az izmokat és a kötőszövetet összevarrjuk.
A művelet laparoszkópos módszerét is alkalmazzák. Az ilyen műveletek időtartama kb. 15 perc. Ebben az esetben nem szükséges eltávolítani a varratokat, a fájdalom a műtét után szinte nem érezhető. Néhány klinikánál a műtét járóbeteg-beállítást végez (2-3 órával a gyermek távozása után).
Folytatás a szülők számára: a csecsemőben a köldökvér nem tragédia. A lényeg az, hogy időben diagnosztizálják és kövessék az orvosok összes ajánlását.
Milyen orvoshoz kell fordulni
Amikor megjelenik a köldökvérzés, konzultáljon a sebészrel. Ha nincs szükség sebészi kezelésre, akkor a gyermekorvos követheti a betegség lefolyását. Azt is ajánlásokat fogalmaz meg, hogyan lehet megszüntetni a gyermekek székrekedését. Segítség a köldökzsinór masszázsterápia, a fizioterápia orvosának kezelésében.
A köldökvérzés tünetei és kezelése a műtét és sebészeti eltávolítás nélküli gyermekeknél
A köldökvérzés a gyermekek körében gyakori patológia, amely minden ötödik babát érint. A koraszülött csecsemők gyakrabban szenvedik meg a fájdalmat, mint tele - körülbelül egy-három.
A köldökgyűrű kicsi hibái szinte minden újszülöttben megtalálhatók. Ne azonnal szólaljon meg a riasztásnak a köldök feletti kiemeléssel. Fontos, hogy ne végezzen diagnózist magaddal, de ha a sérv gyanúja merül fel, forduljon orvoshoz. Milyen betegség, hogyan lehet időben felismerni, vajon szükség van-e egy kis beteg kezelésére - megértjük ezt a cikket.
Mi a köldökvér, és milyen okok miatt fordul elő a gyermekeknél?
A gyermek, az anya méhében, a köldökzsinóccsal köti össze őt, amelyen keresztül tápanyagokat kap a megformálásért és a növekedésért. Szülés után a köldökzsinórt kötik össze és vágják, és a köldökzsinór szükségtelenül eltűnik.
Idővel a köldökzsinórt a hasüreg izmai szorítják. Mivel a köldökzsinór gyenge az újszülöttekben, néha előfordul, hogy nem teljesen záródik le, és ez a bélhurok kidomborodását eredményezi.
A köldökvérzés olyan állapot, amelyben a hasi szervek a köldökzsinóron keresztül kilépnek a bőr alatt. Leggyakrabban a betegséget újszülötteknél diagnosztizálják, de az egyéves gyermekekben és 6-8 években megfigyelhető.
A köldökvérzés mind veleszületett, mind szerzett lehet. A veleszületett hernia gyermekeknél a következő okok ismertek:
- koraszülöttek;
- a csecsemő hasa genetikailag meghatározott gyengesége;
- örökletes tényező (a patológia gyakran olyan gyermekeknél jelentkezik, akiknek a szülei ugyanolyan betegségben szenvednek, mint a gyermek);
- Az anya betegsége a terhesség alatt fertőző betegség vagy kedvezőtlen ökológiai helyzet.
A szerzett herém okai:
- rákcsíkok (lásd még: mi a rákos megbetegedések jele a gyermekeknél legfeljebb egy évig?);
- bélférgek;
- születéskor alulsúlyozott;
- székrekedés, köhögés, súlyos sírás, flatulencia;
- a gyaloglás kezdete, különösen akkor, ha a gyermek korai korban felállt, és a baba izmai még mindig nem elég erősek;
- laktáz elégtelenség.
Néha a kiugrás ok nélkül történik. Hernia a gyermekeknél az élet első évében előfordulhat (nemcsak az újszülötteknél). Ebben a korban a köldökzsinór teljes lezárása van, de ha a gyermeket gyakori székrekedés vagy flatulencia zavarja, akkor ez a folyamat lassabban megy végbe.
A rákbetegségek diagnosztizálásakor az orvosok figyelmeztetik a szülőket a köldökvér valószínűségére. Ennek a betegségnek az eredményeként az izomtónus gyengül, ami kiugráshoz vezethet.
A köldökzsinór tünetei gyermekkorban
Annak megállapítása érdekében, hogy a gyermeknek van-e sérvje vagy sem, könnyű. A látható szemrevételezésen látható. A fő jellegzetesség - a köldök felett kiemelkedő, golyó alakú (a képen jól látható). A labda mérete 1 és 10 cm között változik, ha óvatosan nyomja meg, majd a peritoneumba fordul, majd ismét kitép.
Enyhe emelkedése sérv köldök gyűrű látható csak stressz során a hasi izmok, ha tüsszögés, köhögés, sírás vagy nevetés. A bőr színe a köldök közelében változik.
Csak egy sebész tudja megállapítani, hogy van-e sérv, és milyen kezelést kell alkalmazni. Néha a herniát az úgynevezett "dermális köldök" veszi. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sérv, de nem az - ez csak egy adott gyermek élettani jellemzője.
A sérvekben szenvedő gyermekek nyugtalanabbak, mivel a csecsemőknél fellépő puffadás és kólika fájdalmas. A sérvvel rendelkező kismedencei időjárás-függőek: az időjárási viszonyok változásakor szeszélyes reakciókkal, vagy fordítva, letargiával, álmossággal reagálnak.
Van a gyermeke hasnyomó gombja?
Fontos, hogy a szülők tudják, hogy a köldökvér nem fáj, vagy bajt okoz a gyerekeknek. Néha belsejében esik a peritoneum, a bélhurok része, ami a sérv megsértését eredményezi.
Diagnosztikai módszerek
Amint azt korábban említettük, a köldökvérzés rendszerint vizsgálatkor látható. Egy tapasztalt gyermekorvos megtalálja és elküldi a betegnek egy sebészt, hogy tisztázza a diagnózist. Azonban egy ellenőrzés nem mindig elegendő, mert a kiugrás kis méretének vagy más megjelenési okok miatt láthatatlan lehet. Vannak hasonló tünetekkel járó patológiák, például tumoros daganatok.
A diagnózis kizárásához vagy megerősítéséhez további vizsgálatokat végeznek:
- általános vérvizsgálat;
- ultrahang;
- herniográfia (a póréhagyma röntgenvizsgálata);
- A gyomor és a nyombél röntgen.
További instrumentális diagnózisra van szükség, ha a felmérés eredménye a gyermek kezelésének módjától és a művelet meghozatalától függ. Ezenkívül meg kell tudni, hogy van-e az emésztőrendszer másik patológiája.
A köldökzsír kezelésének jellemzői gyermekeknél
A kezelés módját a sérv méretétől függően választjuk ki. Gyakran lehet kezelni a konzervatív módszereket anélkül, hogy műtétre lenne szükség. Ez akkor lehetséges, ha a kidudorodás kicsi, és nem növeli a méretét, és nem is okoz kellemetlenséget a gyermeknek. Általában a sérv egyszerűbben kezelhető.
Bizonyos esetekben a gyermek gyógykezeléssel kezelendő. A páciensnek előírt gyógyszereket úgy tervezték meg, hogy a hasat erősítve megerősítik a sérveket. Hozzáadva a terápiás masszázs, a torna és a kötés viseléséhez jó eredményeket érhet el. Ha a kívánt hatás nem érhető el 4-5 évvel, az orvosok kezdenek gondolni a műtétre.
masszázs
A köldökzsinór gyógyulása után, vagyis néhány héttel a születés után, a masszázs megengedett a csecsemőknek. Először meglátogathatsz egy szakembert, aki megtanítja anyádat, hogy tegye meg helyesen. Idővel anyám képes lesz megérteni az elvét, és elsajátítani a masszázs technikáját, és otthon csinálni.
Az eljárás előtt meg kell erősíteni a kiemelkedést, óvatosan ragasszuk ragasztószalaggal. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a sérv nem esik ki a masszázs folyamatában. Minden tevékenység során a masszázs legyen puha, gyengéd, könnyű. Nem alkalmazhat morzsákat a hasára.
Először az óramutató járásával ellentétes irányba mozognak a köldök körül. A ferde izmok masszírozása a hasüreg falainak megerősítésére. Itt a mozgások intenzívebbé válnak. Aztán újra, kerek lógás. Tovább - egyszerű köszörülés a köldökben és ismét simogatás.
Az egész eljárás 3-5 percnél tovább tart. Ismételje meg, hogy naponta többször kell, és mindig étkezés előtt. A napi masszázs pozitív eredményt ad.
Gyógytorna
A legfiatalabb használathoz ilyen gyakorlatok:
- mielőtt minden egyes beteget a gyermeket a hasba terítenének néhány percig;
- fordítsa el a gyereket balra, majd jobb oldali hordóba néhány másodpercig;
- miközben a baba arcát bámulja, visszadobja, a fejét tartva, hogy ne dobja vissza;
- hátulról fekvő fekvő helyzetből emelje fel a gyermeket a fogantyúknál, hátul tartva (míg a fej és a lábak szabadon lógnak);
- puskákat készítsenek hátulról a hasra;
- Tegye vissza a kölyöket a nagy gömbre, és dobja a lábát.
Az idősebb gyermekek fizikoterápiás folyamaton mennek keresztül, beleértve a fizikai és a tornaépítő gyakorlatokat, melyek célja a hasfal izmainak megerősítése. A képzést heti 2-3 alkalommal kell tartani. A fizioterápia nagyszerű módja annak, hogy megszabaduljon a köldöktől.
Speciális vakolatok és kötés
A masszázs és a torna összetett kezelésénél különleges rögzítőszalagot és kötést használjon. A tapaszt, amely lehetővé teszi a köldökvér eltávolítását egy csecsemőnél, a köldökzsinór gyógyulása után használják. A köldökön úgy tapad, hogy egy ránc alakul ki és 10 napig kopott. A tanfolyam többször megismétlődik kis megszakításokkal.
A legfontosabb, hogy a tapasz hipoallergén és lélegző anyagból készül. A csecsemõ bõr nagyon érzékeny, allergiás reakció jelentkezhet.
A kesztyűt viselni kell, hogy megakadályozza a sérv megsértését. Ez a tartozék viselése során megerősödik a hasüreg falai, és a köldökzsinóros gyűrű csökken, ami gyógyuláshoz vezet.
Milyen esetekben szükséges a műtét?
Ha az orvos ragaszkodik a műtét igényéhez, ne hagyja figyelmen kívül tanácsát. Milyen esetekben működnek a herniák? Ez akkor történik, ha:
- a köldökgyűrű mérete több mint 2 cm;
- megsérült a sérv;
- a hernia egy éven felüli csecsemőnél nő a méret;
- a kiugrás nem haladja meg a 4-5 éves gyermekeket.
Amikor a sérv kicsi, a műtét során az orvos metszi a köldöket, és lehúzza a köldökzsinórt. A művelet legfeljebb 20 percig tart.
Nagyméretű hernáknál hernioplasztikát (hernia javítás) végezzük el - a sérv műtéti úton eltávolításra kerül. A műtét során először csökkenti a sérv, akkor Sérv tegye szintetikus háló folt azon az elven, hogy végül belenő a szövetek a test, és megakadályozza az újbóli előfordulása gurdélyba.
Mennyi ideig tart a rehabilitációs időszak a műtét után?
Gyakorlati időben történő lebonyolításakor, vagyis a gyermek iskolába járása előtt (legfeljebb 7 évig), a rehabilitáció legfeljebb 2 hétig tart. Komplikációk nem merülnek fel. A sérv eltávolítása után a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie, és egy különleges étrendhez kell ragaszkodnia - kizárnia a diétás termékekből, amelyek ingerlést okoznak. Az orvosok javasolják a motoros tevékenység korlátozását.
A petefészek sérülése vagy törése után a rehabilitáció nehezebb. Az ilyen betegeket újabb antibiotikum és fizikoterápia követel meg.
Mi veszélyes a köldökvérrel kapcsolatban, és mi a szövődmény?
A köldökvérség megsértése esetén a gyermeknek ilyen tünetei lehetnek:
- hányás;
- hányinger;
- vér a székletben;
- a hernia kijavításának képtelensége a hátsó fekvő helyzetben való megnyomásával.
Komoly szövődmény a hólyagoszsák felbomlásának formájában, melynek tartalmából kiderül, rendkívül ritka. A sérv megsértése és törése életveszélyes, ezért azonnal konzultálni kell egy sebészkel.
Megelőző intézkedések
A gyermek megfelelő gondozásával és a megelőző intézkedések betartásával többször csökkentik a köldökvér megjelenésének esélyeit. Számos tippet kínálunk e patológia megelőzésére:
- amennyire csak lehetséges, a szoptatás megőrzésére a székrekedés, a puffadás, a bél diszbiózisa megelőzésére;
- nem kívánatos, hogy az ápolási anya enni olyan ételeket, amelyek a baba haszálódását okozzák (tehéntej, bab, szőlő, káposzta, szénsavas ital stb.);
- szükség van egy ápoló anya gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek, gyógynövények étrendjének bevitelére;
- ha a szoptatás valamilyen okból lehetetlen, akkor az orvosnak meg kell választania a megfelelő keveréket;
- fontos, hogy vigyázzon a morzsákat megfázás, valamint hogy elkerüljék a hosszú sír és sikoltozik, mert megnövekedett hasűri nyomás, ami kiváltja a fejlesztési köldöksérv;
- erősítik a hasizmokat a torna, a masszázs és az úszás révén.
Hatékony eszköz a köldökvér betegségének megelőzésére a lactase deficienciában szenvedő csecsemők számára - a táplálkozás megfelelő kiválasztása és a laktáz további bevitele. A dysbiosis, a puffadás és a székrekedés gyakran a csecsemők köldökvérének kialakulásához vezet. Szükséges a betegség tüneteinek megszüntetése a köldökvérzés kialakulásának megakadályozása érdekében.
Köldökvér betegségben szenvedő gyermekek: fotók, kezelés és tünetek 1-7 éves gyermekeknél
- Nos, azt mondtam neked, hogy sikoltozza a sérvét! - A rémült anya, az újonnan kinevezett nagymama összerezzent. A köldök környékén a gyermeken megjelenő kitágulás megfélemlítőnek tűnik, és rettenetes gondolatokhoz vezet - egy ilyen morzsa érkezik az asztalhoz a sebészhez? Valójában nincs mit aggódni. Ez a köldökzsinór és műtét nélküli kezelése az események nagyon valóságos és legvalószínűbb változata, azonban a sebészeti kezelés is lehetséges.
Most pedig részletesebben foglalkozzunk ezzel. Mindannyian foglalkozunk egymással.
Herniált: mi ez és miért fordul elő?
Emlékszel arra, hogy a baba a köldökzsinórt azonnal megszüntette? Helyén maradt csonk - egy rövid növény, amely néhány nap múlva eltűnik. A köldökzsinórból jön ki, amelyet a hasfal izmok vesznek körül. Hogyan kell megfelelően feldolgozni a köldöket, amelyet már leírtunk az utolsó cikkben.
Ezek az izmok a legtöbb újszülött gyermekben elég erősek ahhoz, hogy a bélhurok és más belső szervek kifelé nyúljanak, akár gyakori, akár súlyos sírással.
Azonban nem mindenki annyira szerencsés: egyes gyermekeknél a hasfal gyenge a születésük óta, és nem tartja a köldökzsinórt a túlzott terheléstől.
A veszélyeztetett csoportban a herniák fejlődése:
- Koraszülöttek kis súlyúak. Hogyan szervezzék meg a koraszülött ellátás gondozását otthon, külön cikkben.
- Kész babák, akiknek a súlya csökkent az anyai terhességi problémák miatt, vagy saját méhen belüli fejlődése miatt.
- Rickettbetegek. Hogyan ismerjük fel a csecsemők rohamokról részleteit.
A lányok nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint a fiúk. A normál köldökgyűrű keskeny - átmérője nem haladja meg a 10 mm-t. A hasfal izomzatában fellépő hibákkal megnagyobbodik és gyengül, áthaladva a belekben.
Így kialakul a hernia: a köldökgyűrű válik a nyakörvévé, és a peritoneum gyenge szövetei a hólyagoszsák, ahol a belső szervek kifogynak.
Úgy néz ki, mint egy kis dudor a köldök, ami különösen jól látható, ha erőlködés gyerek, ha sír, és megpróbálta kiszorítani széklet közben székletürítés, köhögés. Vannak olyan proboscis herniák is, amelyek egy elefántcsomag megjelenésével rendelkeznek.
A köldökvérzés gyermekeknél: tünetek és kezelési módszerek
Annak megállapításához, hogy egy csecsemőben sérv, van-e önmagad: ez elegendő a sírás vagy a köhögés során függőlegesen felemelni. A köldökös régióban egy kicsi kör alakú kiugrás jelenik meg egy centiméter-egy és fél vagy annál nagyobb méretben - ez a sérv fő tünete.
Ha a gyermek visszatért a vízszintes helyzetbe, akkor a kiemelkedés eltűnik: a hüvelykapuk elég nagy átmérőjével önmagát állítja. A keskeny kapuk nem mindig adják vissza a sérvét az eredeti helyzetébe - és ez nagyon veszélyes a részleges jogsértés valószínűsége miatt.
Unsalted hernia
A kiugrás, amelyet az önmagával korrigál, vagy az ujjnyomással, nem fáj, a gyermeket csak gyakori puffadás aggasztja. Azt is észrevette, hogy ezek a gyermekek időjárás-függőek: az időjárás változásakor szeszélyesek vagy, ellenkezőleg, lassúak, a szokásosnál hosszabbak.
Leggyakrabban, ha a sérv mérete nem haladja meg az egy és fél centimétert, akkor egy évig eltűnik, és itt nem szükséges kezelés, kivéve:
- speciális erősítő gimnasztika,
- masszázs.
A jogsértés és a törés két fő veszély
Részben fojtott hernia vissza nem illik. Ugyanakkor figyelmet fordítanak magukra:
- A csecsemő nyugtalan viselkedése, ha óvatosan nyomja meg a köldök körül a gyomrot. Sértődik - hangos sírással reagál, lábait megnyomja a gyomrába.
- Feszültség és puffadás.
- Fokozott kitágulás a stressznél.
- Hányinger, hányás.
- A köldök körül a szövetek vörössége, durvasága és duzzanata.
A legsúlyosabb szövődmény a hüvelyes zsák felszakadása, melynek tartalmából kiderül. Nagyon ritkán fordul elő, de érdemes figyelmeztetni a fiatal anyákat és az események e fejlődését.
Még akkor is, ha a köldök kiemelése nem zavarja a babát, mindenképpen mutassa meg a sebésznek.
A sebészek nem olyan vérszomjasak és mohóak, mint sokan hiszik. Az orvos nem valószínű, hogy azonnal felveszi a szikét, diagnosztizálva a szokásos köldökvérzést egy gyermekben egy év alatt, és a kezelést valószínűleg eléggé megőrzi.
Habár úgy gondolják, hogy a meg nem könnyített kiemelkedések önmagukban haladnak, mindig fennáll annak a kockázata, hogy megnőnek a méretük, sőt megsértik. Ennek elkerülése érdekében speciális intézkedésekre van szükség, amelyeket alább tárgyalunk.
Elmúltak az összes értelemben - a sérv nem ment el...
A kölyök elment a második évhez, és a dagadt köldök maradt. A 2 évnél idősebb gyermek köldökvérével a sebész kezelésére még nincs szükség, ha:
- nem nő a méretben;
- nem fáj, és nem frissíti önállóan;
- nem okoz az emésztést, a gyermek általános állapotát.
A kivétel csak a már említett proboscis hernia. Szinte soha nem gyógyulnak meg, ezért legfeljebb egy évig - kettőben a baba működni fog: nincsenek "humán" lehetőségek.
Egy kis sérvnél, amely nem hajlamos a növekedésre és a jogsértésre, biztonságosan élhet és folytathat, csak a hasfal megerősítéséhez szükséges orvosi tanácsok végrehajtásával. Egy másik dolog - nagy kiterjedés: a nagy (több mint 1,5 cm-es) köldökvérrel a gyermekeknél a 3 éves kezelés már csak sebészi lehet.
Ugyanez vonatkozik az idősebb gyermekekre is. Az orvosok azt mondják, hogy ha a hernia három évesen nem tűnt el, az eltűnés valószínűsége a szokásos konzervatív kezelés feltételei mellett is rendkívül alacsony.
Nem számít, mennyire sajnálom a baba, de nagy köldökvérrel 5 évnél idősebb gyermekeknél a kezelést csak radikálisan lehet felajánlani. Az ötéves korhatár határidő: nem várhat tovább.
Hogyan kezelik a sérveket?
Ez a patológia nagyon gyakori - a csecsemők 15 százaléka diagnosztizálható. A köldökfogat kezelésének módszerei nagyon különbözőek - a népi jogorvoslatoktól a legfejlettebb sebészeti beavatkozásokig.
Népi jogorvoslatok
Az emberek évszázadok óta felhalmoztak egy teljes arzenálot a köldökvérzés leküzdésére. A népi gyógymódok kezelése a kórtan gyermekeiben számos receptet tartalmaz - gyakran tartalmi szempontból furcsa és a hatékonyság szempontjából megkérdőjelezhető.
Íme a fő módja:
- összeesküvés a üszőkkel;
- A régi rézérméket a köldökterületre helyezve;
- agyagcsomagolás;
- a tölgy kéreg húslevesétől.
Beszéljünk a cselekvés elveiről, a várható hatásról, pluszokról és mínuszokról. Természetesen a legfontosabb plusz a csemege. És mi a helyzet a gyógyító hatással?
Összeesküvés a magasságban
Egy ősi félig mágikus cselekedet, amely az imádság erején alapul. Lehetőség van nagy bizalommal kell kezelni ezt, de tudnunk kell, hogy a valódi oka a „siker” küllős igazán jó boszorkány, aki egy nagy élettapasztalat és a kiemelkedő tudás az orvostudomány, nagyon jól tudják, hogy az év, és így minden elmúlik magától. Nos, ez nem fog múlni - mi a pénzkereslet?
Régi érmék alkalmazása
Olyan mód, amelyet nagyon nehéz végrehajtani. Maguk az érmék nagy hiányban vannak, és nagyon olcsóak. A kezelés jelentése tartós (legfeljebb másfél hónapig), amelyen a köldökhöz csatolt köteg visel. Úgy véljük, hogy a rézionok jótékony hatással vannak a perianopikus izmok állapotára, és hozzájárulnak a gyermek helyreállításához.
Mi a fő hangsúly a kezelésre? Kiderül, hogy egy fillért sem elég: a gyereket öt percenként néhány percenként be kell kapcsolni a gyomrába. Minden gyermek fizioterapeuta elmondja neked, hogy egy ilyen edzés rézérmék nélkül nagyon jó hatással van, mert erősíti a hasizmokat. Érmék itt, valószínűleg, és nem, ezért ne tégy túl fizetni a numizmatikus ritkaságokért - jobban megmutasd a baba jó masszőrnek.
Agyagcsomagolás
Szintén jó eszköz. Itt szokásos vörös agyagra van szükséged. Két evőkanál anyagból és vízből gyúrja meg a feszes tortát, hűtsön 38 ° -ra, gézzel töltse be, és minden este a köldökbe tegye. Három hét elég: úgy gondolják, hogy ez idő alatt a sérv teljesen eltűnik.
Kipróbálhatja, ha az orvos türelme és jóváhagyása meg van győződve: teljesen lehetséges, hogy teljesen meg lehet melegíteni a köldökterületet az Ön esetében.
Alkalmazások a tölgy kéreg kivágásáról
Hosszú távú astringent, amelyet a népi orvoslás a gyermek köldökzsinór kezelésére is ajánl. Két kémiai kéreg kanál egy pohár felforrt vizet, és ragaszkodnak a négy órához. A levest egy géztörlővel nedvesítjük, egy sűrített papírral borítjuk, szigeteljük és tartsuk két órán keresztül. Ismételje meg minden este - és ahogyan a gyógyítók mondják, egy hónap alatt minden áthalad.
Kétségesnek tűnik, és a baba nedves tömörítése irritációt és sírást okozhat.
Fizioterápia és étrend
Ezek valóban figyelemre méltó módszerek: speciális torna, masszázs és megfelelő táplálkozás - ez a gyereknek szüksége van, aki köldökvérrel rendelkezik.
Amint már említettük, a hólyagoszsák kidudorodásának oka a hasizmok gyengesége. A sérv elrejtéséhez meg kell erősíteni őket. Íme néhány dolog, amit az anyukám naponta többször is megtehet.
- simogatás. A tenyér a széleitől az óramutató járásával megegyező irányba érintve a hasizmok reflex kontrakcióit idézi elő, amelyek rendszeresen megjavítják.
- "Swipe". Az anya kezei a hasban lágy "smacking" mozgása ugyanazt a hatást fejtik ki - az izmok reflexcsökkentését és erősítését. Tegye gyakrabban!
- Spread a hasra. És ez a legfontosabb módszer, amely minden csecsemő számára hasznos - és azok számára, akiknek a sérvük van, és azok számára, akik nem rendelkeznek vele. A csecsemő egyszerű megfordulása a hasán körülbelül öt percig kiváló módja annak, hogy nem csak a hasizmokat erősítse, hanem csökkenti a gázok nyomását a belekben, és javítsa a visszavonulást. Különben is szórakoztató és szórakoztató!
A fizioterápia nagy körültekintéssel és idősebb gyermekeknél alkalmazható, feltéve, hogy nem áll fenn a jogsértés veszélye. Ez jó eredményt ad a kis köldökvérrel 6 éves gyermekeknél, de a kezelés csak a sebész jóváhagyása után kezdődhet, és elkerülheti a sajtó gyakorlatait.
diéta
Rendszeresen és könnyű székletürítés: székrekedés és erőlködés a bélmozgások során nagyban gyengíti az izmokat a köldök körül, és provokál nemcsak a növekedés egy sérv, hanem a lehetőségét annak megsértését.
Ha a baba életkora lehetővé teszi, adj neki még többet:
- főtt és párolt zöldség burgonyapürével és pörköléssel;
- párolt gyümölcs;
- félig viszkózus gabonafélék;
- levesek könnyű levesben;
- tejes ételeket.
Az idősebb gyermekek nyers zöldséget és gyümölcsöt kaphatnak.
Sebészeti kezelés: ne félj a műtéttől!
Ne féljen a műtéti beavatkozástól, a köldökzsinór modern sebészeti kezelése a gyermekeknél teljesen biztonságos, de véglegesen kiküszöböli a gyermeket a kellemetlen kitágultságból és a lehetséges komplikációkból.
A laparoszkópos hernioplasztika ideális módja a köldökvér eltávolítására a 7 éves gyermekeknél. A kezelés nagyon szelíd és hatékony, és a kórház kivonata néhány nap alatt lehetséges.
A sebész több apró metszést tesz a köldök körül. Ezeken keresztül belép egy endoszkópba - egy miniatűr kamerával, amely nyomon követi a művelet folyamatát a monitoron keresztül. A művelet által végzett speciális microinstruments, majd helyezze a távvezérlőt nem porckorongsérv feszítő eljárás implantátum kerül - a rács tartja az izmokat a köldök körül, és nem adja a belső szerveket dudor.
Fontos: a műtét idején a csecsemőnek egészségesnek kell lennie - semmilyen okból nem okozhat csalárd tüneteket, hőmérsékletet. Éjjel 10-12 órával etethetünk a kezdés előtt, két órával nem tudjuk itatni, mielőtt a műtőbe viszik. Ezek az intézkedések kötelezőek: a hernioplasztikát általános érzéstelenítéssel végzik.
A sebészek gyakran javasolják, hogy a bébi köldöket a hernia kialakulásával lezárják, ahogy ez helyesen történik, lásd itt:
Végezetül
Vágás vagy nem vágás: ez a szinte hamletiai kérdés torzítja az összes szülőt, akiknek a babái köldökvérrel rendelkeznek. Tanácsunk rövid lesz - ne hagyatkozzunk kizárólag a tapasztalt nagymamák, a népi gyógymódok és a fizioterápiás módszerek véleményére. Óvatosan vegye figyelembe a sérv állapotát és a gyermek jólétét, lépjen kapcsolatba az orvosokkal. És ha azt mondják - vágják, ne habozzon egy percet!