A műtét utáni hernia a hasban, pontosabban a hasfalon, különböző traumás hatásokra utal. A műtét utáni hegben, a bőr alatt található. A herniák összes változatával kapcsolatban ez a faj 6-8%.

A szövődmények statisztikája szerint a műtét utáni időszakban a sérv a hasi üreg megnyitásával kapcsolatos összes manipuláció legfeljebb 5% -át teszi ki, a sebek eltüntetésének elemzése pedig 10% -ra emelkedik. A megelőzésre irányuló intézkedések nem csak a műtét típusától, az orvos képességétől, hanem a beteg viselkedésétől, a rehabilitációs időszak alatt ajánlások végrehajtásától is függenek.

Helymeghatározás és osztályozás

A hasműveleteket más alkalmakkor tartják. Mindegyik patológiához előzetesen tanulmányozni és kiválasztani az optimális taktikát. Annak érdekében, hogy a sebész képes legyen teljes mértékben elkülöníteni a szükséges szervet, vizsgálatot lefolytatni, a vérzés leállítása érdekében meg kell oldani a beléptetési kérdést vagy a felszíni szövetek és bőr vágásának meghatározott helyét.

Ehhez vannak olyan tipikus módszerek, amelyeket az orvosok sok generációja gyakorol. A posztoperatív héna gyakran az anatómiai zónákban alakul ki, ahol a hasi üreg szerveihez a legkényelmesebb hozzáférést biztosítják. A lokalizáció alapján kitalálhatod, hogy mely operációt és behatolásokat alkalmazták a sebészek.

• fehér hasa vonal - a felső vagy alsó középér laparotómiát (a peritoneális boncolást a központi vonal mentén) valószínűleg a gyomor és a belek betegségeivel kapcsolatban végezték;
• a jobboldali iliac régióban - az appendectomia működése után a cecum;
• köldökzsinór - a belekben történő sebészeti beavatkozások helyreállítása bonyolult lehet;
• jobb hypochondrium - a kő és az epehólyag eltávolításának nemkívánatos eredménye, máj reszekció;
• hipochondria a bal oldalon - splenectomia (a lép eltávolítása);
• az ágyéki régió oldalán - a veseműködés következménye, a húgyvezetékhez való hozzáférés;
• a pubis feletti terület urológiai betegségek esetén, a nők belső nemi szervi beavatkozásai.

Ennek megfelelően a posztoperatív hüvelyek osztályozása a következő lehetőségeket biztosítja: középső (felső és alsó), laterális (jobb és bal, felső, alsó). A postoperatív hiba méretétől függően:

• Kicsi - ne törje meg a hasrész alakját;
• középen - egy kis területet foglalnak el a peritoneumban;
• Nagy - hasonló a hasfal nagy területének hibájához;
• óriás - élesen deformálódik a has, amely a peritoneum két vagy több zónájában található.

A műtét utáni hüvelyek természetüknél fogva különböznek - helyrehozhatatlan és helyrehozhatatlan, a belső szerkezetben - egykamrás és többkamrás. Figyelembe véve a kezelés hatékonyságát - a sebészek kiosztják a visszatérő herniákat, beleértve az ismétlődően visszatérőeket. Az osztályozás alapelvei fontosak a negatív következmények kiküszöbölésére.

Miért van néhány beteg a műtét után a sérv, és mások nem?

A posztoperatív hernák okai leggyakrabban összefüggenek azzal a képtelenséggel, hogy sürgősségi beavatkozás esetén idő hiányában teljes mértékben felkészüljenek a betegre. Végül is minden tervezett művelet megköveteli a preoperatív terápiát, a bél tisztítását, a mérgezés eltávolítását.

A hiánya időben intézkedés hozzájárul komplikációk a posztoperatív időszakban társított flatulencia, lassuló perisztaltika, megsértve szétválasztása széklet (székrekedés), hányás, fokozott hasűri nyomás, pangásos változások tüdőgyulladás, köhögés. Mindez jelentősen rontja a sűrű posztoperatív heg kialakulásának feltételeit.

Nem zárható ki a hozzáférési módszer téves megválasztása anélkül, hogy megfontolnánk a belső szervek struktúrájának és peritoneumának anatómiai és fiziológiai jellemzőit. Ennek következtében a sebészeti beavatkozási zónában a vérellátás és a beidegzés megzavarodik, majd a szövetekben állandó változások következnek be, amelyek hozzájárulnak a varratok kitöréséhez.

A szövevényes szövődmények jelentős szerepe. Ez a típus a korai megnyilvánulásra utal. Gyulladás és genny felhalmozódnak a seb területén, az izmok aponeurosisában. A műtét után kialakuló stagnáló tüdőgyulladás és hörghurut okoznak köhögést, hirtelen reszketést és a hasnyálmirigy-nyomás ingadozását, ami a herniális kapuk megjelenésére hajlamos.

A működési hibájának art hibás varrat túl erős összehúzódását szövetek javítanak vérzés és a vér felgyülemlését a haematoma, majd gyorsan suppuration, elhúzódó tamponád és vízelvezetés a működési terület.

A páciens utókezelési ajánlásaitól függõ okok közül a legfontosabbak a korai fizikai megterhelés, a táplálkozás megsértése, a kötés elhanyagolása.

A herniák gyakrabban fordulnak elő az elhízás, a szisztémás kötőszöveti betegségek, a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, ahol a teljes heg kialakulása súlyosan károsodott. A nők számára fontos a terhesség kezdete a műtét után. A test gyengülése, a beriberi, a megnagyobbodott méh nyomása a hasfalon megteremti a hernia kialakulásának feltételeit.

Bár a hasüregben végzett műtéti beavatkozás elméletileg megnehezítheti a műtét utáni sérveket, leggyakrabban a sebészeti beavatkozás után a patológiát megfigyelik:

• perforált gyomorfekély;
• a függelék gyulladása;
• számított kolecisztit;
• bélelzáródás;
• a petefészkeket eltávolító nőknél, a méhben;
• hashártyagyulladás;
• a hasi üregben lévő sebek következményei.

tünetek

A sérv fő jele a posztoperatív heg és a körüli terület kiemelkedése. A kezdeti szakaszban a posztoperatív "kúpok" betegek maguk a hajlamos helyzetbe kerülnek, nem zavarják és nincsenek tüneteik. A fájdalom és a daganatképződés növekedése akkor fordul elő, amikor megfeszül, hirtelen mozog, nehéz tárgyakat emel.

Vízszintes helyzetben a kiemelkedés csökken. A betegség romlása a fájdalom állandóvá tételéhez kapcsolódik, olykor a támadás jellegével, harcával. Ugyanakkor a betegek panaszkodnak:

• tartós székrekedés esetén;
• állandó puffadás;
• böfögés;
• potashnivanie;
• nehézség a vizelet kiválasztásában (suprapubic hernias esetében);
• irritáció vagy gyulladás a hasra a herniális kiemelkedés területén.

A páciens állapota a hernia méretétől, a hasüregben lévő ragasztóanyagtól függ, a hólyagoszsák belsejében. Néha még nagy héna esetében is, a betegeknek nincs panaszuk.

Hogyan történik a diagnózis?

A páciens álló és fekvő pozíciójában végzett vizsgálata során a sebész a zónában és a körzeten át kiemelkedést lát. A méret és alak megtalálásához fel kell kérni a páciens fekvő helyzetét, hogy emelje fel a fejét. Ez a mozgás feszülést okoz a hasi izmokban és "kihúzza" a póréhagyma tartalmát.

Ezzel párhuzamosan megmutatkoznak a rectus izmok területén jelentkező eltérések, a fókuszhoz nem kapcsolódó, lehetséges kezdődő kiemelkedések. A betegnek olyan kutatási módszereket kell rendelni, amelyek lehetővé teszik a belső szervekkel való kapcsolat tisztázását.

A röntgen rávilágít a gyomor-bél traktus működésének állapotára, az adhéziós folyamatra, a hasüreg-szervek hólyagos üregébe. Az ultrahang lehetővé teszi, hogy ne csak a hasi szerveket, hanem a hólyagosedés üregeit is megvizsgálja, meghatározza a sérv formáját, valós méretét, az izomszerkezetek változásait, az adhéziók hatását.

A vizsgálati komplex magában foglalja a bárium szuszpenzió gyomor- és bélrendszerben való átjutásának kontrasztos röntgenvizsgálatát, a gyomor-interferencia mértékének tanulmányozását. Képek (röntgenfelvételek) és herniográfia (röntgenfelvétel a póréhagyma tartalmáról).

Milyen szövődmények lehetségesek a kezeletlen herniával?

A posztoperatív hernák terápiás intézkedéseinek hiánya súlyosbítja a beteg állapotát. Idővel a következőket kaphatja:

• kopaszsztázis (széklet és a kövek kialakulása a bélben) mechanikai elzáródással;
• megsértése;
• perforáció;
• részleges vagy teljes ragasztó bélelzáródás.

A klinikai folyamatban a páciens állapotának romlása, növekvő fájdalom a hasban, émelygés és hányás, vér a székletben, széklet és gáz visszatartás. Ezzel egyidejűleg a hasüregben való kitágulás megszűnik.

Mit kell tenni az emberek, ha felfedezik a műtét utáni jeleit?

Nyilvánvaló, hogy a betegek sebészi beavatkozására való vonakodás, akik a hegterületen kiemelkedést találtak. Ugyanakkor figyelembe kell venni az egészségre gyakorolt ​​jelentősebb következmények valószínűségét. A vizsgálat során az orvosok döntenek arról, hogyan kell a kezelést folytatni, hogy ne engedjék komplikációkat.

A konzervatív taktikát olyan módszernek tekintik, amely csak akkor megengedett, ha nyilvánvalóan ellenjavallt a ismételt sebészeti beavatkozás (a szív dekompenzációja, a belső szervek, a krónikus betegségek súlyos stádiuma). Ilyen esetekben a betegeket ajánlották:

• élelmiszer-ellenőrzés;
• a fizikai aktivitás korlátozása;
• a székrekedés megszüntetése étellel és gyógyszerekkel;
• egy speciális kötés állandó használata.

A táplálkozás jellemzői

A sérv jelenlétében az élelmiszertermékeknek meg kell akadályozniuk a puffadást, a székrekedés és az emésztési zavarokat. Ehhez gyakran, de kis adagokban enni. Ki kell zárni az étrendből:

• minden zsíros, sült, fűszeres étel;
• pácolt és sózott zöldségek;
• alkoholos italok és szódavíz;
• erős kávé;
• különböző savanyúságú ízesítők;
• szilárd étel.

Megjelenítés: zabkása, főtt hús és halételek, sült termékek, párolt zöldségek, túró. A székrekedés megelőzésére reggel javasolt egy evőkanál növényi olajat, néhány szárított sárgabarackot vagy aszalt szilva bogyóját. A nap folyamán gázmentes, alkáli ásványvizet (Essentuki 4) inni.

A sebészi kezelés jellemzői

A legtöbb sebész úgy gondolja, hogy a posztoperatív hernia páciensét csak a hernioplasztikával lehet lefoglalni. Tehát a herniális kapukon végzett műveletek típusát, a karakter erősítését nevezik. A legoptimálisabb megközelítést választjuk, figyelembe véve a kiemelkedés méretét és lokalizációját, a hímivarú és a hasüregi szervek közötti tapadások vizsgálata során nyert információkat.

Ha az átmérőjű hernia kevesebb, mint 5 cm, nincsenek szövődmények, lehetséges az iszap aponeurosis varrása a helyi szövetek erősítésével. Nem elegendő a saját szöveteinek közepes, kiterjedt, gigantikus, hosszú távú és bonyolult folyamatai a hasfal lefedésére és megerősítésére. A szitanyomtatványok szintetikus protézisét alkalmazzák.

Fontos, hogy megfelelően telepítsünk védőrendszert, hogy biztosítsuk a ragasztások elválasztását, a régi hegek boncolását, hogy ne sérüljön a hasi üreg belső szervei és szerkezete. Ha a herniális zsák megsértése következik be, akkor a nem életképes bélszövet (reszekció) és epiplon eltávolítása végbemegy.

A szabványok műtétet igényelnek műtét után, hat hónappal egy évvel az első beavatkozás után. De a gyors növekedés mellett a vallomást sértő tendencia a korai feltételekre terjeszkedik. A művelet szakaszainak egymás után kell történnie:

• Hozzáférés biztosítása a kialakult pajzsos kapukhoz - a bemetszések a kiemelkedés szélei mentén készülnek, a felesleges bőrt és zsírt eltávolítják.
• A póréhagyma üregének megnyitása, ott a szervek szétválasztása a falaktól (a belek hurkái, omentum). Egy multikirkuláris hüvelyzsák jelenlétében kialakul a hegek konglomerátuma az omentum és a belek és az omentum hurkokból. Általában hegesztették a peritoneumot és a hegeket. A szétkapcsolás nem mindig lehetséges, mivel hosszú ideig tart, és jelentősen károsítja a bélfalat. Szükséges eltávolítani a bél deformált területét és az omentumot.
• A póréhagyma eltávolítása.
• A szövetek gazdaságos kivágása a hernia kapuk peremén.
• Műanyag (lyuk zárása) az elülső hasfalban.
• Seb varrása.

A műanyagot a páciens saját szövetei (autoplasztika) végzik, ha a sérv nem nagyobb, mint 10x10 cm A Napalkov és Sapezhko módosításait az elülső hasi izmok aponeurozisására használják. A kiterjedtebb hibák miatt az ismétlődő herniák mesterséges anyagokat (alloplasztikus) használnak. Ehhez nylon vagy lazsánhálót helyeznek a varrni kívánt szövet rétegei közé.

Prognózis és megelőzés

A posztoperatív hernia kialakulása komolyan bonyolítja egy személy fizikai és munkaképességét, látható kozmetikai hibával együtt. A modern műtéti beavatkozás esetében a segítség ellenére a halálos kimenetelű betegek 8,8% -ánál figyeltek meg. A pontos sebészeti eltávolítás kielégítő prognózis.

A megelőzéssel kapcsolatos problémák a sebészet igénylik:

• minden művelethez optimális hozzáférés megfelelő választása;
• a gondos aszeptikus megfelelés minden szakaszában;
• csak minőségi varróanyagot használjon;
• ha lehetséges, a beteg preoperatív előkészítése;
• gyors és gondos kezelés a művelet után.

A betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az étrendet, a táplálékot, a kötést, a széklet szabályosságát és a testsúlycsökkenést. Egy ilyen posztoperatív szövődményt, mint egy sérv, amikor egy patológiát kiküszöbölnek, elősegíti egy másik. Az azonosítás és a kezelés lehetővé teszi a korrekciót. A műtét után az orvos megfigyelése hozzájárul a korai diagnózishoz és a problémamegoldáshoz.

Postoperatív hasi sérv: jelek, szövődmények, kezelés

A posztoperatív hernia magában foglalja az emberi belső szervek hasfalának túlnyomó részét, leggyakrabban egy nagy omentumot és a bélhurutot. A sérv elvesztése a posztoperatív heg helyén történik.

A kiugrás után a beteg erős fájdalomérzetet érezhet, és ha a sérv megsérül - hányinger, hányás, puffadás és székrekedés.

A műtét utáni sérv diagnózisa a következő módszereket foglalhatja magában:

A ventrális herni egyik jellemzője annak csökkenése vagy eltűnése, amikor a beteg vízszintes helyzetbe kerül. Ha ezt a patológiát észleli a beteg, ajánlatos sürgős hernioplasztikát végezni.

A betegség kezelése a sebész. Ha kapcsolatba kíván lépni a klinikával, a betegség első tüneteit kell azonosítani.

A megjelenés okai

A posztoperatív hernia megjelenésének okai sokkal nagyobbak, mint első pillantásra.

A sebészek megkülönböztetik a műtét utáni cicikában a sérvvesztés következő okait:

• a műtéti varrat rossz minőségű szuperpozíciója orvos által;
• a használt varróanyag gyenge minőségű;
• a műtét után megmaradt varrógép lefoglalása.

Ezek a tényezők befolyásolják a postoperatív varrás erejét. A gyenge varrás nagyon gyakran a sérv elvesztéséhez vezet.

Fotó posztoperatív hernia a has egy ember

Leggyakrabban az operatív hernia a vészhelyzeti műveletek után jelenik meg. A sebészi beavatkozás rohanása nem teszi lehetővé a páciens helyes és gondos felkészítését a következő műveletre.

Az emésztőrendszer megfelelő előkészítése nélkül a beteget megfigyelhetjük:

• felfúvódás;
• a bélmozgás megsértése;
• légzési funkciók károsodása;
• megnövekedett intraabdominalis nyomás;
• székrekedés;
• fulladásos köhögés.

Mindezek a funkciók a seb hegesedéséhez vezethetnek.

A komplikációk okai is lehetnek:

• a szervezet általános gyengesége;
• hányinger és hányás;
• tüdőgyulladás;
• hörghurut;
• diabetes mellitus;
• székrekedés;
• elhízás;
• krónikus pancreatitis;
• terhesség és szülés;
• szisztémás betegségek.

A videó arról mesél, hogy milyen posztoperatív vagy ventrális hernia van:

besorolás

A cicikális hernia számos alapvető tulajdonság szerint osztályozható.

Az anatomotopograficheskomu szerint:

• mediális - középső, alsó középső és felső középső;
• oldalsó - baloldali, jobboldali, alsó oldalsó és felső oldalsó.

A műtét után kialakult hiba nagysága szerint a következő típusú hüvelyeket különböztetik meg:

• kicsi - hernia, amely nem változtatja meg a has megjelenését;
• középső hernia, amely a hasfal csak egy különálló, kis részét foglalja el;
• kiterjedt - hernia, amely a legtöbb hasfalat elfoglalja;
• Óriás - hernia, amely egyszerre több területet foglal el.

Továbbá az orvosok rámutatnak arra, hogy ezeket a típusokat hozzá kell adni ezekhez az osztályozásokhoz:

• javítható sérv - műtét nélkül kiküszöbölhető;
• helyrehozhatatlan hernia - csak a herniotómiával távolítható el;
• egykamrás;
• többkamrás.

Ezenkívül a posztoperatív hernia ismétlődő típusát izoláljuk. Az ilyen hüvelyek egyszer vagy többször ismétlődhetnek.

Ezek a kategóriák kifejezetten a leghatékonyabb kezelést és a sérv kiküszöbölését célozzák.

A hasi posztoperatív hernia tünetei

A sérv diagnosztizálása szinte mindig nehézségeket okoz, mivel a betegség összetett és veszélyes.

A kiemelkedések és a fájdalom szindróma fokozódása akkor következik be, amikor a beteg hirtelen mozdulatokkal jár, felemeli a súlyokat vagy törzseket. Idővel a fájdalom szindróma állandóvá válik, és egyes esetekben görcsöket mutat.

Egyéb lehetséges tünetek közé tartozik a súlyos puffadás, gyakori eructatio, émelygés, hányás, hosszan tartó székrekedés és rossz a beteg teljesítménye.

Ha a sérv a pubic régió felett helyezkedik el, a betegek vizeletürítési rendellenességeket tapasztalhatnak. Ha a kiemelkedés az elülső hasfal felszínén található, akkor a beteg találkozhat a bőr gyulladásával a heg és irritáció körül.

Sürgős kezelés szükséges a kórházban abban az esetben, ha a beteg észrevette a következő tüneteket:

• hosszabb széklet-visszatartás;
• széklet vérrel;
• hányinger és időszakos hányás;
• növekvő fájdalmak a kiemelkedések területén;
• alacsony teljesítmény és a vérszegénység jelei.

Ezek a jelek a betegség bonyolult folyamatát és a sürgős orvosi figyelem szükségességét jelzik.

diagnosztika

A beteg előzetes orvosi vizsgálata során a sérv aszimmetrikus kiugrás a hegterületen.

Függőleges vagy köhögő függőleges helyzetben a duzzanat növekszik.

A pácienst ultrahanggal lehet előírni. Ez az eljárás lehetővé teszi a hernia méretének és alakjának meghatározását, valamint a hasüregben tapadók jelenlétét.

A diagnózis összetett. A páciens röntgenvizsgálatot is kapott. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a gasztrointesztinális traktus funkciójának státusát, az adhéziók jelenlétét, a belső szervek elhelyezkedését a sérvhez képest.

A sérv helyszínén alapul véve a betegnél a coloszkópiát, az esophagogastroduodenoscopiát és az MRI-t lehet előírni.

A CT vagy a számítógépes tomográfia segít meghatározni a sérv mérete és elhelyezkedése pontosabban, mint az összes többi diagnosztikai módszer.

Fontos, hogy az első szorongásos tünet megjelenése után azonnal teljes diagnózist végezzünk. Ez lehetővé teszi az egészség megőrzését és az eldugódással való megbirkózást, amely nem volt ideje elkapni.

Lehetséges szövődmények

A posztoperatív hernia lehetséges szövődményei több lehet. A legfontosabb és legveszélyesebb:

A sérv sérülése egy újabb veszélyes szövődmény. Ez hirtelen, leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő, akik nem jártak időben a klinikára. Ebben az esetben a páciensnek olyan sérvegyulák alakulnak ki, amelyek egy nagy omentum vagy bélhurka csipetét okozzák, ami bélelzáródáshoz, gyakori székrekedéshez és szövetek nekrózishoz vezet.

A jogsértés hibája megjavíthatatlan, és sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg életének megmentése érdekében.

Azokban az esetekben, amikor szöveti nekrózis már bekövetkezett, akkor a herniotómiával a sebész a fojtott bél reszekcióját végzi.

A posztoperatív sérv megsértése a páciens halálához vezethet, ezért az adott betegségben sürgősnek kell lennie az orvoshoz való hivatkozásnak.

Postoperatív hernák kezelése a hasra

A konzervatív terápiás módszereket csak abban az esetben alkalmazzák, ha a beteg bármilyen műtéti beavatkozás során teljesen ellenjavallt.

Ilyen helyzetek közé tartozik a terhesség. Azonban azonnal a születés után a műveletet még mindig kijelölik.

Tipikusan a sebészi beavatkozással szemben ellenjavallt betegeknek ajánlott kötést viselni és étrendet fenntartani a műtét utáni tünetek leküzdésére.

A sérv bármilyen típusának kezelése csak operatív módon történhet. Leggyakrabban a hernia a hernioplasztikával megszűnik. A páciens saját szövetei használhatók, valamint egy speciális háló, amely megszünteti a kiemelkedést.

A saját szövetek helyettesítését csak akkor alkalmazzák, ha a hüvely kiemelkedése nem haladja meg az 5 cm-t, ebben az esetben a művelet pozitív eredményt ad. Ez a kezelés azonban nem elég megbízható. Szinte minden 3 esetben a herniák visszatérnek.

Egy megbízhatóbb és leghatékonyabb módszer a hernioplasztika egy speciális hálóval - egy szintetikus protézis alkalmazásával. Az ilyen hálót arra a helyre varrják, ahol a kiemelkedés lokalizálódik és megakadályozza. Ebben az esetben a műanyag ilyen változata sokkal megbízhatóbb, és akkor is alkalmazható, ha a herniák nagyon kiterjedtek.

Annak érdekében, hogy a sérv ne jelenjen meg újra, a betegnek be kell tartania az összes orvosi ajánlást.

megelőzés

A műtét utáni profilaxis, függetlenül attól, hogy mely sebészeti beavatkozás történt, több pontból áll:

1. A seb szövődményeinek helyes kezelése a posztoperatív időszakban.
2. Atraumatikus működés.
3. A szövetek különböző fertőzéseinek védelme.
4. A páciens helyes felkészítése műtétre és megfelelő rehabilitációra.
5. Az endoprotetikumok megelőzése, amelyek megakadályozzák a sérv megjelenését a beteg hasfalának túlzott gyengesége esetén.

A sebészeti beavatkozás után a betegnek be kell tartania az orvos által előírt szabályokat. Közülük:

• szigorú postoperatív étrend;
• a súly normalizálása az egészséges mutatókhoz;
• időszerű, rendszeres evakuálása a bélben;
• a túlzott fizikai erőfeszítés korlátozása;
• viselt kötést visel.

Ajánlások a műtétet követő műtét utáni időszakban a következő videóban:

Postoperatív hernia a hasüregben: kezelés

✓ Az orvos által ellenőrzött cikket

A belső szervek kiugrásának kóros alakja sebészi beavatkozás utáni szövődménynek nevezhető postoperatív hernia. Ez a műtét után, és meglehetősen hosszú idő után is felmerülhet. Mindenesetre ez meglehetősen veszélyes jelenség, ezért a műtét utáni sérv kezelése közvetlenül az első megnyilvánulása után szükséges.

Postoperatív hernia a hasüregben: kezelés

A ventrális herni okai

A herniát a következő okokból alakítják ki:

1. A varrat törése.

Egy rosszul feldarabolt sebész vagy egy, a rossz minőségű anyag által előidézett műtét utáni varrás elbomolhat. Ennek eredményeképpen a has elülső falának szövetei eltérnek egymástól, felszabadítják a belek egy részét és nagy omentumot.

A varrás nemcsak a sebész hibáiból, hanem a páciens saját hibájából is eloszlathat. A posztoperatív időszakban a fizikai terhelés szigorúan ellenjavallt a beteg számára. De a legtöbb ember nem foglalkozik ezekkel az ajánlásokkal. Ennek következtében a nem gyógyuló varrat eltér egymástól, és kialakul a sérv.

A posztoperatív ventrális herni szimvatikus ábrázolása

2. A hasfalizmok gyengesége.

Ez egy meglehetősen gyakori jelenség a túlsúlyos embereknél. Az ilyen emberek hasfalában az izmok meggyengülnek, és egy zsíros szövet váltja fel, amely lassan összeolvad. A szövetek nem képesek megbirkózni a bélnyomással és eltérnek egymástól.

Elősegíti a herniák gyenge immunitásának kialakulását, gyulladásos folyamatokat a varrás területén, székrekedés hajlamát. Leggyakrabban a sérv alakul ki, ha a bemetszést a hasfal fehér vonalán végzik, mivel gyakorlatilag nincs izom ezen a területen, és a heg sokkal lassabban nő.

Fontos a betegség és a nemek kialakulásában. Természetben a nőknél a hasi izmok gyengébbek, mint a férfiak, ezért a szövetek gyakran eltérnek egymástól.

FONTOS. A sérv kialakulásának veszélye a műtét után 2-3 éven belül fennáll. Ez alatt az idő alatt megbízható, tartós műtét utáni heg alakul ki.

A ventrális herni szövődményei

Egyidejű betegségek, amelyeknek köszönhetően megnövekszik a hasi hasnyálmirigy nyomás, szintén kialakíthatják a sérv kialakulását. Ezek közé tartozik az asztma, hörghurut, prosztata adenoma, cukorbetegség, magas vérnyomás.

A betegség tünetei

A sérv fõ jellemzõje a sebészeti varrat területének jellemzõ kiemelkedése. Ez a kitágulás a kezdeti időszakban alig észrevehető, idővel a terület növekszik.

A betegség kialakulásának korai szakaszában a sérv könnyen visszanyerhető és nem okoz különösebb kényelmetlenséget a beteg számára. A fájdalom csak akkor merül fel, ha súlyokat, éles mozgásokat és hajlamokat emel. De a kezelés hiánya a sérv növekedéséhez vezet, és idővel a fájdalmas érzések fokozódnak.

A következő tüneteket adják a sérv kiemeléséhez:

1. A bőr sérülése a sérv területén.
2. Fokozott gázképződés.
3. A belek gyulladása.
4. Székrekedés.
5. Széklet és vizelet vérének szennyezése.

A ventrális herni kialakulásának folyamata

A betegség diagnosztizálása

A betegség könnyen diagnosztizálható a rutinvizsgálat során. A diagnózis helyességének megerősítése a művelet ténye. A műtét utáni sérvét a heg és a kiugró lokalizáció helyszíne igazolja.

A kiemelkedés vizuálisan könnyen meghatározható. A páciens felajánlotta, hogy köhög, fojtja a gyomrot - ez lehetővé teszi a hólyagos zsák méretének meghatározását.

A hernikus tartalmak és a körülötte elhelyezkedő szervek állapotának meghatározásához ultrahang vagy röntgensugarak használatosak. Az ilyen diagnosztikai módszerek segítenek meghatározni a bél állapotát és felmérni annak működésre való képességét.

Annak érdekében, hogy pontosabb információt kapjunk a belső szervek állapotáról és a sérvről, az MRI vagy multislice tomográfiát használjuk.

Videó - Mi a műtét utáni sérv vagy a ventrális hernia?

A kezelés módja

A sérv kezelésének radikális módszere egy művelet végrehajtása, mivel lehetetlen teljesen eltávolítani a hernyózsákot konzervatív módszerekkel. A műtét során javítják a hasfalat, és eltávolítják a hólyagot.

Többféle sebészeti beavatkozás létezik:

Videó - műtét utáni műtét kezelése

Konzervatív módszerek

A sérv terápiás kezelése hatástalan, de egyes esetekben ez az egyetlen módja annak, hogy segítsünk egy betegnek szenvedő embernek. Leggyakrabban ezt a technikát választják, ha a művelet ellenjavallt.

A kezelés a kúp felhúzódását megakadályozó eszközökből áll. A táplálékot azért írják fel, hogy normalizálják a belek munkáját, hogy ne okozzák a hasüreg feszültségét.

A páciens tiltja a stressz minden fajtáját, és olyan kötést visel, amely segít a fájdalom enyhítésében.

Postoperatív kötés a stressz és a fájdalom csökkentésére

A műtét után gondos varrásgondozás szükséges. A Jackson-Pratt telepített vízelvezetést nem szabad idő előtt eltávolítani. Ez az eszköz segít a gyűjtött folyadék kinyerésében, és elősegíti a gyógyulást.

A zárójelek beszerelésekor ne fürödjen és látogassa meg a medencét. A mosás csak a zuhany alatt szükséges, és a lehető legkevesebbet próbálja meg nedvesíteni a varratot.

A műtét után a fájdalomcsillapító gyógyszerekre van szükség, ami émelygést és hányást okozhat. Ha el szeretné távolítani ezeket az érzéseket, meg kell tennie ibuprofen vagy acetaminofen. A belélegzés fájdalomcsillapítóit meg kell állítani, hogy a hányás során ne feszítsék a hasfalat.

Ibuprofen fájdalomcsillapítás után műtét után

A posztoperatív időszak kezdetén a betegek hasmenéshez szenvednek. Néhány hét múlva a bél normálisan indul. Ettől kezdve figyelni kell a kiszökítés szabályosságát. Ha nincs széklet 48 órán át, akkor hashajtókat kell szednie.

Népi jogorvoslatok

A betegeket a hagyományos népi gyógymódok segítségével lehet enyhíteni. Segítenek csak a kis méretű hólyagoszsákban és enyhe nyúlványokban. A módszerek fő célja a székrekedés kezelése, a hasizmok rugalmasságának helyreállítása.

külső

A folyadékok esetében a következő recepteket használják:

1. Apple ecetet (1 tk), hogy feloldódjon egy pohár vízben. Az oldat nedvesíti a szalvétát, és a hanyatló helyzetben a hernán 60 percig tart.

Az almasavas ecettel való folyadékok használata segíti a hasi üreg utókezelésének eltávolítását

A friss aloe levelek növelik a bőr rugalmasságát, ami a posztoperatív hernia megjelenéséhez szükséges

Eszközök lenyelésre

A bél munkájának normalizálása és a gyulladás eltávolítása érdekében infúziókat és húsleveseket használnak:

1. A karfiol infúziója. A magokat (2 evőkanál) keverjük egy pohár tejjel. Az elegyet 10 percig forraljuk alacsony hő hatására. Ezután hozzáadunk egy evőkanál mézet. Az italok 1 pohár étkezés előtt követték napi 2 alkalommal.
2. A fák infúziója. Egy evőkanál levelek zúzódnak és tele vannak egy pohár forró vízzel. A jelenlegi 5 órás keveréket az üveg egyharmadánál naponta háromszor kell bevenni.
3. 1 kanál szárakat a hernéval töltött éjjel egy pohár forró vízzel. Az üveg egyharmadát étkezés előtt kell bevenni.
4. 1,5 evőkanál búzavirágokat öntöttek fél liter forró vízbe. Napi 1 csésze étkezés előtt kerül.
5. Egy teáskanál süteményt öntsünk egy pohár forró vizet, forraljuk fel és lehűtjük.
6. Psoraleya drupe (100 g) 500 ml forrásban lévő vízzel öntik fel, Fél óra alatt ragaszkodik hozzá. 100 ml-re napi 4 alkalommal kell enni.
7. A vörösfenyő (25 gr.) Kéregét egy pohár tejben forraljuk. Naponta 3-szor kerül az üveg harmadik részébe.

A vörösfenyő kéreg infúzióját a posztoperatív hernia első szakaszaiban alkalmazzák

A népi orvoslás segít a beteg állapotának javításában. A sérülés a betegség kezdeti szakaszában késleltethető.

A visszaesések megelőzésének módszerei

Bármely betegség könnyebb megelőzni, mint később gyógyítani. Ezért érdemes felkészülni a műtétre, és betartani az orvosok ajánlásait a posztoperatív időszakban:

1. A műtét előtt célszerű a túlsúlyt elveszíteni, hogy a szubkután zsír ne akadályozza a metszés túlzott növekedését.
2. A művelet után egy kötést kell viselnie. Ez az eszköz segít a belső szervek normális helyzetben tartásában. Vásároljon csak minőségi terméket, mivel olcsó lehetőség lesz a bőre dörzsölésére és gyulladásra.
3. A kiegyensúlyozott étrend szükséges a bél rendellenes működésének elkerüléséhez. A diéta kell jelen gyümölcsök és zöldségek. A szénhidrátokat és zsíros ételeket ki kell zárni. A menü főtt sárgarépa, répa, fehérrépa ételeket tartalmaz. A Kashi-t egy penészgomba használják. Ajánlott gőzölthús, baromfi vagy borjúhús püré. Az italokból tiszta vizet, főtt húsleveseket használhat. Nem inni a szódavíz, a tej. Szigorúan tilos a gáztermelő termékek használata: káposzta, nyers paradicsom, alma, hüvelyesek, élesztő kenyér. Az emésztés normálizálása érdekében enzimeket kell alkalmazni (Mezim, Festal).

A Mezim az emésztés normalizálására szolgál posztoperatív hernia esetén

A posztoperatív hernia meglehetősen nehéz és elviselhetetlen betegség. Ám a saját állapotának és az orvosok ajánlásainak alapos megfontolásával lehetséges pozitív eredmények elérése.

Tetszik a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!

Postoperatív hernia

Postoperatív hernia Ez azzal jellemezve a kimenet a belső szervek (belek, cseplesz) keresztül hibák műtéti heg kívül hasfal. Posztoperatív beékelődés tumor úgy definiáljuk, mint egy kiemelkedés az övezetben a posztoperatív heg kíséretében hasi fájdalom, a megsértése - hányinger, hányás, hiánya széklet és bélgázok. Diagnózis a posztoperatív sérv magában ellenőrzés a sebész, teljesítő gyomor röntgen, endoszkópia, herniography, hasi ultrahang és a beékelődés, CT a has. A posztoperatív hernia kimutatására hernioplasztikát igényelnek helyi szövetek vagy szintetikus protézisek alkalmazásával.

Postoperatív hernia

A műtét utáni hernák (cicatípiás hüvelyek, hegküszöbök, ventrális hernia) korai vagy késői műtéteket eredményeznek. Az operatív gasztroenterológiában a hasüregbe történő beavatkozás utáni műtét utáni hernia kialakulása 6-10%. A hasüreg más hüvelyei között a posztoperatív hibák akár 20-22% -ot tesznek ki.

Posztoperatív sérv fordul elő azokban az anatómiai területeken, ahol végzett tipikus működési bemetszések, amelyek a hozzáférést a hasi szervek: a fehér vonal a has (miután a felső vagy az alsó középvonalnál felnyitottuk), jobb csipő régió (miután műveletek a vakbél, vakbél), a köldök, jobb felső kvadráns (miután cholecystectomia, máj reszekció), a bal felső kvadránsban (miután műveletek lép) oldalán a lumbalis régió (miután műveletek a vesére és a húgyvezeték), szeméremcsont feletti (miután Nőgyógyászati és urológiai műveletek).

A posztoperatív hernák kialakulásának okai

A legtöbb esetben a posztoperatív hernia bonyolítja a sebészeti beavatkozásokat, amelyeket vészhelyzetben végeznek. Ilyen helyzetek zárja ki a kielégítő operáció előtti előkészítésére a bél, a műtét után vezet zavar a bélmozgás (flatulencia, lassítja a folyosón a bél tömege), hasi nyomásnövekedés, légzési nehézségek, köhögés, és végül - a romlása feltételeinek képződésének posztoperatív heg.

Egy szerepet kialakulását a posztoperatív sérv hibák játszanak működési technikák és posztoperatív komplikációk - a használt alacsony minőségű varróanyag, a túlzott feszültséget a helyi szöveti, gyulladás, haematoma, tályog, a divergencia varratok. Gyakran posztoperatív sérv után kialakult elnyújtott tamponádot vagy kiszáradással a hasüregbe.

Posztoperatív sérv gyakran képződnek rendellenességek a beteg módok: a fokozott fizikai aktivitás a műtét után, nem tartása ajánlott étrendet, elutasítás viselni az öv, stb megjelenése posztoperatív sérv gyakran kapcsolódik a teljes csillapítás, hányás, fejlesztés tüdőgyulladás vagy hörghurut, a posztoperatív időszakban, székrekedés, terhesség és. születési, elhízás, cukorbetegség, szisztémás betegségek, kíséretében a változás a kötőszövet szerkezetéhez.

A posztoperatív hernia bonyolítja a hasüreg szinte minden műveletet. Leggyakrabban posztoperatív sérv képződik a műtét után egy perforált fekély, calculouse epehólyag-gyulladás, vakbélgyulladás, bélelzáródás, hashártyagyulladás, köldöksérv vagy sérv linea alba, petefészek ciszták, uterin fibroidok, penetráló sebek a has és mások.

A posztoperatív hernia osztályozása

Elosztjuk anatomotopograficheskomu műtét posztoperatív sérv megkülönböztetni mediális (medialis, mediális felső és alsó medián) és oldalsó (felső oldalán, alsó oldalán - bal- és jobbkezes). Nagysága a posztoperatív sérv hiba kicsi lehet (nem változtatnak a konfiguráció a has), középső (részben elfoglal egy külön területet a hasfal), kiterjedt (elfoglal egy külön területet a hasfal), óriás (2-3 és elfoglaló több régió).

A posztoperatív héna is visszafordíthatatlan és visszafordíthatatlan, egy- és többkamrás. A visszatérő posztoperatív hernia külön vizsgálata, beleértve és ismétlődően ismétlődően. Az összes feltüntetett kritériumot figyelembe veszik a posztoperatív hernák kiküszöbölésének módjait figyelembe véve.

A posztoperatív hernia tünetei

A sérv fő megnyilvánulása a műtét utáni heg és az oldalán elhelyezkedő kiugrás megjelenése. A posztoperatív hernia korai szakaszában fordított és nem fájdalmat okoz. A daganatszerű kiugrás hányingere és növekedése hirtelen mozgásokból, feszültségekből, súlyok emeléséből adódik. Ebben az esetben a vízszintes helyzetben a sérv csökken vagy könnyen felfrissül.

A jövőben a hasi fájdalom állandóvá válik, néha görcsös szerepet kap. A posztoperatív hernia egyéb tünetei közé tartozik a puffadás, székrekedés, eructatio, émelygés, csökkent aktivitás. A hólyagok a pubis felett helyezkednek el, lehetnek dysurikus rendellenességek. Az elülső hasfalon lévő herniális kiemelkedések területén bőrirritáció és gyulladásos bőrelváltozások alakulnak ki.

A posztoperatív hernát bonyolítja a koprsztázissal, a bántalmazással, a perforációval, a részleges vagy teljes ragasztóbevitellel. A posztoperatív hernia bonyolult kifejlődésével gyorsabban nő a fájdalom a hasban; hányinger és hányás, vér a székletben vagy székletben és gáz visszatartás. A hímivarú kiemelkedés felcserélhető a fekvő helyzetben.

A posztoperatív hernia diagnózisa

A sérvét a posztoperatív heg területének aszimmetrikus duzzasztásaként definiálják. A függőleges helyzetben, a beteg vagy köhögés megfeszítésével a daganatszerű kiugrás nagysága nő. Néha feszített és hígított hegeket a bélhurok perisztaltikája, a fröcskölés és a dörrenés zajja határozza meg.

A hasi ultrahang, és beékelődés adatokhoz juthatnak a alakja és méretei sérvek, a jelenléte vagy hiánya összenövések a hasüregben, változások a izmos-aponeurotic struktúrák a hasfal, és mások.

A folyamat során a integrált X-ray vizsgálat (hasi sima radiográfiai, radiográfia a gyomor, bárium-röntgen-áthaladás a belekben, bárium beöntés, herniography) meghatározott működési állapotát a gasztrointesztinális traktus, az arány a zsigerek a posztoperatív sérv, összenövések. Annak tisztázása a szükséges paramétereket a posztoperatív sérv, és meghatározza a módszerek azok eltávolítását megkövetelheti MSCT vagy MRI a has, endoszkópia, kolonoszkópia.

Postoperatív hernia kezelése

A posztoperatív hüvelyek konzervatív taktikája csak akkor megengedett, ha a műtéti beavatkozásoknak ellenjavallása jelentős. Ezekben a helyzetekben ajánlott étrendet követni, megszüntetni a testmozgást, a székrekedés elleni harcot és hordozó kötést viselni.

A posztoperatív hernia ártalmatlanítása csak műtéti úton végezhető - a hernioplasztika segítségével. A posztoperatív hernia hernioplasztikai technikáját a kiugrás helye és nagysága, a hasi szervek és a hólyagoszsák közötti tapadások jelenléte alapján választják ki.

A kis és egyszerű posztoperatív hibák (kevesebb, mint 5 cm), könnyű sebvarró fascia lehet végezni, azaz. E. A hasfal elülső műanyag helyi szövetekbe. Közepes, kiterjedt, óriás, a meglévő hosszú és bonyolult műtét utáni sérvek igényel menedéket aponeurosissal hiba szintetikus protézis (hernioplasty mesh protézis telepítése). Különböző módszereket alkalmaznak a retikuláris rendszer telepítésére a hasüreg anatómiai szerkezeteihez képest. Ezekben az esetekben gyakran szükség van a tapadások elkülönítésére, a hegek levágására; a műtét utáni sérv, a bél és az epiplon reszekciója miatt.

A posztoperatív hernia prognózisa és megelőzése

A műtét utáni sérv, még komplikációk hiányában, a fizikai és munkaerő-aktivitás csökkenéséhez, a kozmetikai hibához, az életminőség romlásához vezet. A posztoperatív sérv megsértése gyakran (az esetek 8,8% -ában) halálos kimenetelhez vezet. A posztoperatív hernia műtéti eltávolítása után (kivéve az ismételt kiújulás eseteit) a prognózis kielégítő.

Megelőzése posztoperatív sérv igényel választott a sebész az élettani valós idejű hozzáférést a különböző típusú beavatkozások alapos megfelelés aszeptikus technikát minden szakaszában a művelet, a használata kiváló minőségű varratok, megfelelő műtéti előkészítésére és a beteg kezelése a műtét után.

A posztoperatív időszakban a beteg szigorúan alkalmazza a táplálkozási javaslatok szigorú végrehajtását, kötést visel, fizikai aktivitást, a testsúly normalizálását, a fizikai aktivitás korlátozását, a bél rendszeres kiürítését.

Postoperatív hernia kezelése

Szerint az orvosi statisztikák, posztoperatív hasi sérv kifejlesztett 5-10% -ában, miután sebészeti művelet, és ez is előfordulhat akár közvetlenül a műtét után, és a megfelelő távolságban ahhoz szempontjából.

A posztoperatív hernák olyan területeken alakulnak ki, ahol sebészeti modell bemetszéseket hajtottak végre a hasi szervek eléréséhez. Leggyakrabban a következő műveletek után jelenik meg:

• alsó vagy felső középső laparoszkópia;
• appendectomia (a mellékvese-gyulladás eltávolítására irányuló műtét):
• máj reszekció;
• az epehólyag eltávolítása után;
• behatol a gyomorfekély perforációjához;
• bélelzáródással;
• sebészeti beavatkozás a húgyvezetéken vagy a veséken;
• sérv megjelenhet után is nőgyógyászati ​​sebészet (császármetszés, méh mióma, petefészek ciszták, stb), vagy a terhesség.

besorolás

A herniákat több jel mutatja.

Méretük lehet:

• Kis - nem befolyásolja a hasrész alakját;
• középen - fedjük le a hasfal egyik területének egy részét;
• Nagy - kiterjed a fal külön területére;
• Óriás - több területet foglal (2-3 vagy több).

Egy másik osztályozás szerint a mûtét után kialakult hernák egykamrás és többkamrás helyre vannak állítva, helyrehozhatatlan-helyrehozhatatlan.

Egy külön csoportot a visszatérő természetű hernák foglalnak el.

Miért jelennek meg?

1. A fő oka a posztoperatív sérv sürgősségi műtétek, amelyek nem szükségesek operáció előtti előkészítésére az emésztőrendszer, amely provokálja növekedését hasi nyomás, lassú bélmotilitás és légzési problémák. Mindezek a tényezők rontják a hegképződés feltételeit.
2. A kóros elváltozás oka lehet, hogy nem elégséges a művelet elvégzésével, vagy a rossz minőségű berendezések vagy anyagok használatával. Mindezek miatt a varratok, a gyulladás, a hematómák kialakulása, a gázspray keletkezik.
3. A herniák a hasüreg vagy az elhúzódó tamponád elvezetésének következményei lehetnek.
4. Gyakran előfordul, hogy a posztoperatív ventralis herni oka a páciens megsértette az előírt rendszert, különösen:
   • jelentős fizikai terhelés;
   • az orvosi étrend be nem tartása;
   • megtagadni a kötést.
5. A herniák kóros állapotok és rendellenességek következtében alakulnak ki:
   • hosszan tartó hányás;
   • csökkent immunitás;
   • általános gyengeség;
   • székrekedés;
   • a bronchitis vagy tüdőgyulladás megjelenése;
   • elhízás;
   • diabetes mellitus;
   • szisztémás betegségek, amelyek a kötőszövet szerkezeti változásaihoz vezetnek.

A kóros folyamat fejlődése és jelei

A patológia első megnyilvánulása tumorhoz hasonlító daganat, amely a hegben jelentkezik. Bizonyos esetekben a sérv változása esetén a sebészi behatolás helyétől bizonyos távolságban előfordulhat.

A betegség kezdeti szakaszában általában nem okoz fájdalmat, és könnyen javítható. A kiemelkedés csökken vagy eltűnik a vízszintes testtartásban.

A fájdalom fizikai terhelés, bukás, feszültség (különösen a sajtó izmai) alatt jelentkezik. A hasi üregeket elhagyó belső szerv elváltozásai társulnak. A folyamat előrehaladása növeli a kiemelkedést és a megnövekedett fájdalmat, amelyek gyakran görcsösek.

A posztoperatív hernia fő tünetei a következők:

• gyengeség
• székrekedés;
• a belek gyengesége;
• hányinger;
• böfögés;
• felfúvódás;
• fekélystasis, ami mérgezéshez vezet;
• irritáció és gyulladás jelei a kiemelés területén;
• ha a sérv a suprapubiás részen lokalizálódik, dysurikus rendellenességeket figyeltek meg.

Ha nem habozhatsz?

Gyakran előfordulnak a következő szövődmények:

• a széklet tömegének túlterhelése (coprostasis);
• gyulladás
• megsértése;
• bélelzáródás (részleges vagy teljes);
• perforációval.

Így van egy következő klinikai kép:

• fokozott fájdalom szindróma;
• hányinger, gyakran hányás kíséretében;
• széklet, gáz visszatartás;
• a vér megjelenése a székletben;
• lehetetlen kifelé irányítani.

A legveszélyesebb komplikáció - megsértése, amelyben belső szervi található a Sérv sac kell tömöríteni a Sérv gyűrűt (kilépés helyén kívül a hasüregben), így elveszti vérellátása és meghal néhány órán belül. Peritonitist fejleszt. Az azonnali orvosi ellátás hiánya halálhoz vezethet.

A belső szervek eléréséhez gyakran szükséges a laparotomia (hasi metszés).

kezelés

A műtét utáni egyetlen kezelés hatékony módja a műtét. A konzervatív terápiát csak akkor írják elő, ha súlyos ellenjavallatok vannak a műtétre. Ebben az esetben a következő intézkedések javasoltak:

• speciális étrend;
• a székrekedés megelőzésére irányuló intézkedések;
• jelentős terhelések megszüntetése;
• orvosi kötéssel viselt.

A műtéti műtétet a műtét utáni műtét eltávolítására hernioplasztikának hívják.

A hernioplasztika két típusa létezik:

1. Helyi szövetek használata - más szóval, az aponeuros szúrásával. Ennek a módszernek a használata csak a kialakult hiba kis méretével lehetséges - legfeljebb 5 cm-ig, melyet helyi érzéstelenítéssel lehet végrehajtani.

Jelenleg ezt a módszert egyre kevésbé gyakorolják. Az emberi szövetek használata, amelyek nem különösebben erősek, gyakran visszaesést eredményez. Ezenkívül a szövetek mozgásának szükségessége a hiba kiküszöbölése érdekében a hasfal normális anatómiájának megsértését idézi elő.

2. szintetikus protézisek használata. A modern orvostudományban hálós allograftokat használnak. Ezek speciális hálózatok, amelyek a hipoallergén, nagyon erős anyagok alapján készülnek. A hálózatok a következő típusokból állnak:

• felszívódó;
• polurassasyvayuschiesya;
• teljesen felszívódó;
• nem tapadó - beépítés a belső szervek közvetlen közelében lehetséges.

Minden fajnak saját célja van. A választás egyéni alapon történik.

Az idő múlásával az allograft életben marad, és maga a test szövetei csírázik. A mesterséges protézis minden terhelést megtesz. Ha használják, nincs változás a hasfal anatómiájában, és a relapszus valószínűsége jelentősen csökken.

A nyílt hozzáférés ésszerű a művelethez. Ennek több oka is van:

1. Már van egy heg, ami gyakran orvosi beavatkozást igényel.
2. A héj-kiemelés területén lévő bőr hígítva és nyújtva van. A kozmetikai hatás eléréséhez kivágás szükséges.
3. Csak nyílt hozzáférés esetén biztosíthatja a protézis erős rögzítését.
4. Garantál védelmet a belső szervek károsodása ellen a hüvelyes zsákban, a zsák és a műtéti hegek minőségi eltávolításával.

A műtétet anesztézia alatt végezzük.

Az endoszirikai módszerek (preperitoneális, laparoszkópos) nem ajánlottak a belső szervek traumájának magas kockázata miatt. Használatuk ajánlott a sérv kicsi méretére vagy kozmetikai korrekcióra. A minimálisan invazív műveletek előnye:

• a fájdalom jelentéktelen intenzitása a műtét utáni időszakban;
• apró sebek kis jegyű viccek formájában.

találatok:

• A kiálló alakú kozmetikai hiba megszűnik.
• A műtét utáni hegesedés megszűnik.
• Javítja a gyomor megjelenését.
• Megszünteti a fájdalom szindrómát.
• A működés megakadályozza a súlyos szövődményeket.

Postoperatív időszak

A műtét utáni időszak közelítő ideje 3 hónap, amely alatt nagyon fontos, hogy számos szabályt betartsunk.

• A sérv eltávolítása után speciális hordozószalagot kell viselni.
• A fizikai stresszt, a gyomorfeszültséget, a súlyemelést ki kell zárni.
• Különleges étrendet kell követnie.
• Kövesse a bél rendszeres kiürülését.

diéta

A sérv eltávolítása után az első napon a következő étrendet írják elő:

• kiküszöböli a szilárd ételt;
• az étrendből származó folyékony táplálékból: rizsleves, alacsony zsírtartalmú húsleves;
• italokból: gyümölcshéj, dogrose leves.

A későbbi terápiás étrend célja az emésztőrendszer teherének csökkentése, ami megakadályozza a megnövekedett gáztermelést.

A működtetett területre nehezedő nyomás elkerülése érdekében ki kell zárni az olyan ételeket, amelyek felfúvódást és székrekedést okoznak.

A részecskéknek kicsinek kell lenniük, rendszeres időközönként kell venni.

Mit lehet enni:

• rost-gazdag ételeket, amelyek segítik az emésztőrendszert szabályozni: sárgarépa, cékla, parsing répa alapú ételek;
• pulyka, csirkemell, borjúhús püré;
• zabkás burgonya: a hajdina, a barna rizs;
• egy párolt omlett (csirke és fürj tojásból készíthető);
• minden nap ajánlott enni egy puha főtt tojást.

Mit lehet inni:

• tiszta víz;
• vitaminokban gazdag italok: csók, komposzt, főzetek (nem savas).

Tilos:

• bab;
• fehér káposzta;
• nyers paradicsom;
• alma;
• élesztő termékek;
• tej;
• szóda.

Mindegyik fermentációt okoz a belekben, és gáz képződéshez vezet. Mivel nem lehet teljesen kiküszöbölni a nemkívánatos élelmiszereket, enzimkészítmények (gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők) előírhatók az emésztés normalizálására és az emésztés optimalizálására.

2 megjegyzés

2002-ben 2 egymást követő műtét voltam a máj tályogjáért, amely egy autóbaleset és a bordák törése után alakult ki. Az első művelet során a tályog nem található. Az öltések elváltak az eltávolítás után. Egy második művelet után eltávolították a tályogot, a varrat helyett egy nagy sérv alakult ki. Néhány évvel később fájdalom jelent meg. A sérv működése ellenjavallt 80 éves kortól és fogyatékosságtól. Hogyan kezeljük a fájdalmat?

Egy évvel ezelőtt eltávolították az epehólyagot, a máj részeként héna alakult ki, mit kell tennem 68 pl.

Megjegyzés hozzáadása Válasz visszavonása

Népszerű cikkek:

Mi a glutén és miért tartják károsnak

Időnként új irányzatok vannak a dietetikában. A glutén nagyon káros? Ha igen, miért és hogyan lehet elkerülni annak káros hatását?

Az alultápláltság az epe stagnálását okozhatja a legsúlyosabb szövődményekkel. Ellenőrizze az étrendjét!

Az alsó végtagok thrombophlebitisje

A varikózisos esetek 50% -át bonyolítja a tromboflebitis - rendkívül veszélyes betegség. Ellenőrizze magát, és megtudhatja, hogyan gyógyítható meg.

A bél fekélyes vastagbélgyulladása

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit nehéz felismerni, de ez a betegség súlyos szövődményeket okozhat, és megtudhatja, hogyan diagnosztizálhatja megfelelően.

A zsíros hepatatózus orvosi kezelése

Lehetséges-e, hogy a zsíros hepatocyt csak gyógyszerkészítményekkel kezeljük anélkül, hogy megváltoztatnánk az életmódot?

Pancreatitis pancreas étrendjét

Terápiás étrend a hasnyálmirigy különböző formáival és a megfelelő választás az élelmiszerekkel, elősegíti a hatékony kezelést és megelőzi a szövődményeket

Minden a pharyngitisről

Folyamatosan köhög, kellemetlen érzés a torokban? Nagyon sok esetben a nagyváros lakói torokgyulladásban szenvednek. Tudjon meg többet..

A trigeminus ideggyulladása

Erős, éles fájdalom az arcán egy kellemetlen betegségről beszélhet, ellenőrizheti magát, és részletesen megtudhatja, hogyan kezelik a kezelést.

Kiderül, hogy a forralás gyorsan gyógyítható műtét és hegek nélkül, de csak akkor, ha időben észlelhető. Részletek a cikkben.