Az inguinális hernia gyakori betegség, amelynél a peritoneum jelentős kiterjedésű a hasüreg csatornájába.
Ez a betegség a férfiaknál leggyakrabban előfordul: a hüvelyi hólyagok összesített száma között az erősebb szex 90 és 97 százalék között van. A betegség ilyen gyakori megnyilvánulása a férfiaknál a inguinális anatómiai jellemzőkkel függ össze.
Ennek eredményeként a fajlagos okokból életmóddal kapcsolatos, a munka sajátosságai miatt vagy örökletes hajlam, a falak a különböző üregek mind a férfiak (ágyék) és a nők (a hasi, köldökzsinór) képezhet bizonyos hiányosságai. Az orvosi terminológiában ezeket a területeket herniális kapuknak nevezik, amelyeken keresztül különböző belső szervek nyúlhatnak ki a szubkután területekbe, ezáltal kialakulva a sérv.
Gyakorlatilag minden esetben a hüvelyi hernia kezelés sebészeti, függetlenül a tünetek és helyét a diszlokáció. A férfiaknál gyakran leereszkedik a herezacskóba, ezáltal ingerlő és scrotalus herniát képez.
okai
Minden inguinalis hernias veleszületett és szerzett. A gyermekeknél rendszerint diagnosztizált kongenitális betegség, az összes gyermek hólyagjának mintegy 90% -át teszi ki. Felnőtteknél csak a veleszületett herniák 10-12% -át diagnosztizálják.
Ez a típus a méhen belüli fejlődést sértő módon fejlődik ki. Már megjelennek az újszülöttek időszakában vagy (ami gyakrabban fordul elő) fokozatosan növekszik az életkorral. Néha a veleszületett inguinalus herniát más fejlődési rendellenességekkel kombinálhatjuk.
Az összes hernias kb. 85% -át megszerzik. A sérv kialakulása előidéző okokkal és termelődéssel jár.
Előterjesztő okok:
- genetikai hajlam a probléma előfordulására;
- a kor, annál idősebb, annál valószínűbb a betegség előfordulása;
- egy alkotmány jellemzői;
- a zsírégetés és a tömeg stabilitása, ha egy személy gyorsan vékonyodik, növeli a patológia valószínűségét;
- az idegek bénulása, amelyek felelősek a hasfal izomzatának beidegzéséért.
És a termelő tényezők mind olyan tényezők, amelyek a hasüregben fellépő nyomásemelkedést okoznak, ami a sérv megjelenéséhez vezet.
Ezek a tényezők:
- kemény munka, sport;
- székrekedés;
- vizelési nehézség;
- gyakori köhögés.
És persze, ennek a bajnak a megjelenése érdekében a lenyelvényes csatorna jelenléte elengedhetetlen feltétel.
Ferde és egyenes
Az inguinalis herni férfiakban kétféle lehet: köpés és egyenes. A nevek magukért beszélnek.
- Kosaya - ferdén húzódik a lágyító csatorna mentén, amely a lágyéknyíláson keresztül kinyúlik. Ilyen hernia a férfiaknál beleeshet a koponyában.
- Az egyenes vonal közvetlenül kapcsolódik a hüvelycsatorna hátsó falának gyengüléséhez. Csak a lágyítócsatorna külső nyílásán keresztül halad át.
Mindezen problémák oka a lágyítócsatorna hátsó falának gyenge izmai. A lágyékvérzés konzervatív kezelése lehetetlen. Az előfordulás okainak megszüntetése érdekében a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítésére egy műveletet hajtanak végre.
Inguinális-scrotum hernia
Lágyéksérv-sérv herezacskó - a veszteség a belső szervek a herezacskó, meghibásodása miatt a kötőszövet belső vagy külső inguinalis gyűrű, amelyek természetes nyílások a hasfalba. Különféle okokból alakul ki. Gyermekeknél a veleszületett vagy örökletes tényezők döntő szerepet játszanak. Felnőtteknél ezek szerepet játszanak.
Ez a hernia ovális. Ebben az esetben a kiemelkedést a hasnyálkahártyára kell csökkenteni, ami a megfelelő fajok megnyúlását eredményezi, az egyik oldalon koncentrálódik, és vizuális aszimmetriához vezet.
A lágyékvérzés tünetei a férfiakban
Lenyugvó hernia esetében a tünetek közvetlenül a születés után vagy az élet során jelentkezhetnek. A szerzett és veleszületett inguinalis herni elsődleges jelei megegyeznek.
Leggyakrabban az ember maga duzzanatot vagy kiemelkedést észlel az ágyék területén. A legtöbb esetben ez a duzzanat nő a testmozgással és még köhögéssel is. A tapintáshoz puha, rugalmas, fájdalmas érzés kialakulását nem észlelték.
Az inguinalis herni a férfiaknál csökken, ha megy a hajlamos helyzetbe, és növekszik az álló helyzetben. Amikor megnyomjuk, a kiemelkedés könnyedén kijavítható, és jellegzetes zörögést hallunk. Korrigált állapotban a széles inguinalis gyűrűt könnyen átvizsgálják az ágyék bőrén. Ha a sérv a koponyatban van, akkor nem lesz szimmetrikus.
Ez patológiája bonyolítja hátrányos és gyulladása sérv, kivéve néhány esetet kezdődik ischaemiás orchitis (gyulladt herék), bélelzáródás annak a ténynek köszönhető, hogy a széklettel stagnál.
A szervek visszatartása esetén sürgős segítségre lehet szükség. By the way, ezt a feltételt az alábbi tünetekkel lehet felismerni:
- vér a székletben;
- lehetetlen a nagyméretű mosdóba menni;
- hányinger hányás előtt;
- inguinális fájdalom;
- a nem-irányú veszteség még fekszik.
Egyes esetekben a hüvelyi herniák tünetei összekeverednek egy olyan betegséggel, mint a dropsy. Azonban, hogy megkülönböztessük őket egyszerűen a testcella helyén: amikor a csepp a cseppekben és a herniában helyezkedik el - a határain túl. Ezenkívül, amikor csepp alakul ki egy szűk felületen, és egy hernia puha.
A lágyéktörés következményei, ha nem történt meg
Ha furcsa duzzanatot találnak, akkor is, ha nincs fájdalom, a férfi látja az orvost. Ellenkező esetben a következmények súlyosabbak lesznek.
A szakemberrel való időben történő látogatás megmentheti a betegeket az ilyen lehetséges következményekből:
- a sérv vagy a herék gyulladása;
- az átalakulás a megszokotttól a visszatartottig, ami a legveszélyesebb, halálhoz vezet;
- a bél elzáródása, a széklettel való megjelenés és a széklet tömegének megtapasztása.
Ha az orvos észlelte a kórtani jeleit, akkor az egyetlen lehetőséget kínál - az eltávolítás elvégzéséhez. Hogyan kell kezelni a hüvelyi sérveket, és milyen típusú műtétet kell választania a sebész és a beteg között, minden esetben a sebészet taktikája eltérhet.
Inguinalis herém férfiakban: műtét nélküli kezelés
Ha a férfiaknál inguinalis sérv jelentkezik, a kezelést haladéktalanul végre kell hajtani, de néha olyan helyzetek merülnek fel, ahol a kezelést egy ideig el kell halasztani. Ebben az esetben a betegeknek speciális kötést kell viselniük, ami segít megelőzni a betegség kialakulását és a belső szervek megsértését.
Tudnia kell, hogy a kötés nem mentheti meg az embert a betegségtől, de csak stabil állapotban tarthatja fenn a sérvét. Ez inkább megelőző eszköz, mint maga a kezelés.
A kötés alkalmazása javasolt ezekben az esetekben:
- A megnövekedett képzés és a fokozott fizikai aktivitás. A kötszereknek olyan férfiaknak kell lenniük, akik sportolással foglalkoznak (birkózók, súlyemelők).
- A kötést viselni kell, ha éles fájdalmak vannak, és fennáll a jogsértés veszélye.
- A műtét utáni időszakban ez a készülék a betegeknek tulajdonítható, hogy csökkentse a stresszt a varrásokon és visszaállítsa a normál izomtónust
A kötést tilos használni, ha a herniális zsákot már megsértették és nem töltötték fel újra.
Lenyugvó hernia kezelése
A lágyékhurut jelenléte nem igényel sürgős sebészeti beavatkozást, ezért a műveletet előre tervezik (ha nincs jogsértés).
Sajnos a konzervatív módszerek, a népi gyógymódok, a különféle gyógyszerek vagy a viselő kötések nem képesek megmenteni a betegségtől. Ez a személy anatómiai felépítésének köszönhető. Lenyugvó hernia esetében a férfi kezelés csak műtéttel lehetséges.
A sebészeti beavatkozás fő feladata, hogy visszatérjen a helyére a póréhagyma tartalmához, és zárja be a póréhagymákat, hogy a betegség ne fordulhasson elő.
A hüvelyváladék eltávolítására irányuló művelet kétféle:
- A daganat teljes eltávolítása a lágyéknyílás varrásával;
- A hólyagos zsák eltávolítása, megerősítve a területet, ahol a sérv keletkezett, egy speciális háló, hogy elkerülje a betegség visszatérését. Leggyakrabban ilyen művelet endoszkóposan történik.
A művelet jellemző a klasszikus rendszer, amely szerint az orvos hozzáférést nyer az inguinalis csatorna, amely után a sebész áll, és levágta a Sérv sac és varrjuk inguinalis nyílás. A beléptetés endoszkópos módszerrel lehetséges, amelynél a hasfalban kis átszúrás történik.
Az orvosok a Liechtenstein-módszert is használják, ami 10-12 cm-es vágást eredményez, ami szükséges a hólyagoszsák kimutatásához. A terület megerősítéséhez és a visszaesés megakadályozásához speciális hálót varrtunk.
Emellett ezek a 2 kezelési módszerek egy lágyéksérv férfiak mai széleskörű alkalmazása obstruktív műanyagok, amelynek során egy metszést 3-4 cm-es méretet, majd redukáljuk a Sérv SAC a hasüregbe és a lágyéktáji csatornára. A megerősítés érdekében a hálót is varrják.
Az inguinalis herniának a férfiaknál történő működése helyi érzéstelenítés során jelentkezik, de vannak olyan esetek, amikor általánosan alkalmaznak. Az alkalmazott kezelési módszertől függően a rehabilitációs időszak más időtartamú. Ha az alkalmazott obturatív műanyag, csak néhány óráig tart. A hüvelyváladék teljes eltávolításával a rehabilitációs periódus több napra is emelkedhet.
Mennyi ideig tart a mûvelet?
A hernia eltávolítására irányuló művelet legfeljebb másfél óráig tart. Mennyi időbe telik ez a hernagy méretétől, a jogsértés jelenlététől, valamint a sebészeti beavatkozás választott módjától függ.
Ezenkívül a működés megválasztása meghatározza az általánosan alkalmazott, általános, helyi vagy kombinált érzéstelenítés típusát.
Rehabilitáció műtét után
A művelet után szigorúan be kell tartani az étrendet. Ne fogyasztson olyan ételeket, amelyek gázok képződését okozzák: gyümölcsök, joghurtok, édességek. Két nap pihenőnapot, majd később - bármilyen fizikai tevékenység szigorú korlátozását. Néhány nappal a műtét után elkezdik kötszereket készíteni, és tíz nap elteltével eltávolítják a varratokat.
Néha közvetlenül a műtét után az orvosok javasolják, hogy viselnek egy inguinalis kötést. Ha túlsúly van, meg kell próbálnod visszaállítani, mivel az elhízás extra terhet ró a gyengített izmokra.
Viszlát látogató!
Köszönjük, hogy meglátogatott minket!
Mi az a lencse és scrotal sérv, és hogyan lehet meghatározni?
Lágyéksérv férfiaknál számos formában, többek között a leggyakoribb ferde és közvetlen, és az inguinalis-scrotalis. Ez a betegség egy megmagyarázatlan ok miatt fordul elő, de vannak kockázati tényezők, amelyek kelthetik a kóros folyamatot. Lágyéksérv-herezacskó sérv férfiak - ez az utolsó szakasza közvetlen vagy ferde lágyéksérv, amikor a hasi szervek haladnak végig a lágyék csatorna és teljesen leereszkednek a herezacskó, amely jelentősen növeli a megfigyelt aszimmetria. A patológia gyakoribb férfiak több mint 50 éve, de a fiatalok szembesülnek a kockázat a betegség, amely hatással van az életmód, a szakmai tevékenység és az alkotmányos jellemzői.
A fő kockázati tényező az inguinalis-herezacskó sérv kiáll megnövekedett hasűri nyomás során fellépő nagy terhelést a test, az elhízás és a betegségek a gyomor-bél traktus, kíséretében székrekedés. A veszélyes állapot a férfiak, amely olyan tüneteket okoz, izolált ascites - túlzott felhalmozódása folyadék a hasüregben.
Kisfiúknál ez a betegség az embriogenezis kudarcai miatt következik be, amikor a hasüreg nem esik teljesen a hasüregbe.
Tünetek és diagnózis
Ez a betegség jellemző a herniák tüneteire, és kezdetben fájdalmas duzzanat van az ágyék területén, vagy a szervek azonnal behatolnak a haskocskába, amit kevésbé megfigyelnek. Idővel a kiugrás nő, ami a betegség progresszióját és a szerv korai megsértésének kockázatát jelzi.
A betegség bármely szakaszában, a klinikától függetlenül, sebészeti beavatkozás szükséges, mivel egy ilyen betegség esetén a testcse gyulladása és a spermatopuska megsértése következhet be.
Ha úgy érzi, duzzadt, kellemetlen érzés és fájdalom hiányzik, de a tünetek a test terhelésében és a belégzés utáni következő növelésével jelennek meg. A sérv egyoldalú vagy kétoldalas lehet.
Hogyan manifesztálódik a hüvelyi és a súrlódás?
- Szövődménymentes betegség tünetmentes, kivéve a külső hiba, amely abban nyilvánul meg, a növekedés a herezacskó, néha eléri a több mint 10 cm-amikor a Sérv SAC tartalmazza a legtöbb vastagbél;
- Séta közben a súlyok emelésekor, sportolás közben a nyomás emelkedik, és kellemetlen tünetek jelennek meg;
- A sérült sérv jelentkezik a bőrpír, a duzzanat, a fájdalom.
Korlátok növelése herezacskó sérv nincs jelen, és súlyos esetekben, amikor az ember sokáig menni az orvoshoz, a lágyék csatorna fut minden a belek és már hatalmas sérv.
Betegvizsgálat
Betegség diagnosztizált férfiak könnyen, és tapasztalt sebészt vizuálisan megkülönböztesse sérv származó vízkórosság vagy más betegségek, de további vizsgálatokat kell folytatnunk kell értékelni, az általános, a beteg állapotától, és meghatározza a legmegfelelőbb kezelést.
A diagnózis nehézségei akkor merülnek fel, ha kis méretű duzzanat keletkezik, vagy a reproduktív rendszer vagy a GIT egyéb nyilvánvaló betegségei vannak.
A férfiak diagnózisának szakaszai:
- A sebész felmérése magában foglalja a hiba tapintását is: az orvos a hibára nyomást gyakorol, és egyidejűleg egy jellegzetes gurgling hangot vagy egy kattintást hall;
- A kifutást mindig ellenőrizzük a jogsértés miatt, a köhögés módját alkalmazzuk: ha a hiba köhögés közben duzzanatba kerül, akkor egy meg nem kötődő sérvről beszél;
- Az ágyékban lévő enyhe kiemelkedést nehéz megkülönböztetni vizuálisan, mivel ultrahangos és kontrasztos tomográfiát írnak elő, amely pontosan jelzi, hogy melyik szerv és milyen messze túlmutat az anatómiai határon.
Ultrahang és kontraszt tomográfia nélkül lehetetlen meghatározni a helyes kezelés módját, ezért a műtét kijelölése előtt a sérv feltétlenül instrumentális módszerekkel vizsgálható meg.
A megválasztott kezelés a lágyék és scrotal hernia
A férfiaknál a protrúzió kezelése konzervatív és műtéti lehet, a páciens korától és az ellenjavallatok jelenlététől függően. A szisztémás betegség nélküli fiatalokat csak műtéti úton kezelik. A műtét előtt a kötést kimutatták, hogy kizárja a szövődményeket, és a hashártya és a súrlódás, a terápiás gyakorlat, a táplálkozás és a testmozgás korlátozott.
A tervezett műtétet a húgyhólyag nyújtásának vagy nem nyújtásának módszerével végezzük. A laparoszkópos kezelést és a Liechtenstein-módszerrel történő működést is elvégezhetjük.
A komplikált sérv kezelése kedvező prognózissal jár, de posztoperatív szövődmények fordulhatnak elő. A sérvkorrekció során a műtét után fennáll a károsodás a spermás kábelen vagy a bélben, lehet, hogy a heg és a sérv rosszul gyógyul. A hálózat telepítésével a nyitott műveletek végrehajtása során a kockázatok csökkenthetők.
A scrotal hernia megjelenésének, tüneteinek és kezelésének tényezői
A sertés-herniáról, amikor egyes belső szervek normális anatómiai helyzetéből jönnek ki, és kinyúlódnak a koponyatér üregébe. Ez a betegség csak a férfiaknál fordul elő. A páciens leggyakoribb kora 50-55 év. Azonban scrotal hernia is megtalálható a gyermekeknél. A határain túlmutató szervek között leggyakrabban a bélrendszer, az omentum vagy a húgyhólyag találkozik.
A sérv és az okok kialakulása
A hím mandula embrióinak szokásos fejlődése során érik a hasi régióban. Amikor a magzat eléri az öt hónapos életkorot, a herék mérete megnövekszik, és fokozatosan leereszkedik a inguinális csatornába. Miután elérte a 7 hónapos életet a szülés előtti fejlődésben, a fiú herék vesznek kezdetét a csatornán, és közben egy hüvelyi folyamat alakul ki. Közvetlenül a születés előtt a herék teljesen bejutnak a koponyaüreg üregébe. Így van egy bizonyos üzenet a hasüreggel.
Születéskor ez a csatorna általában bezár és felborul. De hibás érleléssel a hasüreg bejárata nyitva maradhat. A jövőben ez a jelenség a herék kialakulását eredményezheti a herezacskóban. Ez a fiú genetikai hajlama a patológia kialakulásának. Van egy másik oka - szerzett súrlódás.
A következő tényezők befolyásolják az előfordulást:
- a hasi falizmok gyengesége;
- túlsúly, növeli a teher terhelését;
- szerzett sérülések az ágyékban vagy a hasban;
- hirtelen fogyás. A zsíros réteg az egyik olyan tényező, amely a belső szervek fűző szerepét játssza. A hasi üregben lévő zsírtartalmak eltűnésével több hely van, ahol a szervek esnek;
- hosszú távú ülő életmód, amelyben az izmok hosszan tartó mozgás nélkül elvesztik hangjukat, és gyengülnek. Ennek következtében - a hasizmok elégtelensége a nyomás ellenállásra;
- Erős testmozgás, ami növeli a hasnyálmirigyben a nyomást;
- krónikus köhögés, Betölti a gyengített helyeket a gyomor falán.
- emésztési rendellenességek (székrekedés), ami a hasnyálmirigy-nyomás növekedéséhez vezet.
A lágyítócsatorna rendszerint tartalmaz néhány edényt és egy spermaszövetet. Azonban a gyengülő számos izmok és a kötőszövet károsodását, ennek eredményeként az oka érintő belső szerveket is megy túl a határt, és leereszkedik a lágyék csatorna a herezacskóba.
Scrotal hernia fajtái
A következő alfajok herniák vannak a herezacskóban:
- a zsinór Olyan faj, amelyet a hólyagoszsák lecsökkentése jellemez a spermaszövethez.
- Inguinalis scrotal - A herniák a herék sorához érkeznek.
A scrotalus hernium kialakulásának klinikai stádiumai
Hangsúlyozni kell, hogy a sérv nem jelenik meg azonnal a herezacskóban, de átváltozásokat és szakaszokat eredményez, mielőtt eléri a végső pontját.
A súrlódásos sérv képződésének klinikai stádiumai:
- Kisebb változások a koponyás testhelyzetben. Külsőleg kissé kiemelkedik az ágyékban.
- A fájdalom megjelenése a herezacskóban. Ebben a szakaszban a fájdalom nem terjedt el az ágyék területére.
- A klinikai hõ szakasza. Ezt a stádiumot súlyos tünetek jellemzik.
- A nyirokcsomók inguinalis régiójának növekedése.
A sérv tünetei
A betegség jelei a betegség kialakulásának és időtartamának függvényében változhatnak.
Mindazonáltal a hashártya sérvének számos "felismerhető" tünete van:
- Fájdalmas érzés jelennek meg terhelés alatt a skót és a nyugalmát.
- A fájdalom fokozódikamikor megérintette a sérült helyre.
- A fájdalom szindróma hirtelen önmagában is áthaladhat.
- Külső deformáció. A koponya aszimmetriája és megnyúlása. A méretek változhatnak: a makk térfogatától a dinnye méretéig. Az orvostudomány tudja, hogy a páciensek közül több foci is létezik.
- Általános tünetek: fokozott testhőmérséklet, fáradtság, ingerlékenység, csökkent hatékonyság.
A sérv komplikációja csípésként szolgálhat.
Ebben az esetben néhány további tünet adódik:
- A széklet átjárhatóságának romlása a bélrendszer mentén a vastagbél több részének becsípődésével szemben. Ahhoz, hogy ez azt is adunk a nehézségek a gázok kibocsátásának, vagy ezek hiányában, így a szélszorulás - abnormális felfúvódás és puffadás.
- A széklet összegyűlhet a hólyagoszsákban, aki a herezacskóban van. Ezután még nagyobb méretű lesz.
- Émelygés és hányás a béltartalommal.
Hogyan diagnosztizálják a betegséget?
A hercegnő a hasnyálmirigyben számos hasonlóságot mutat más betegségekkel. Annak érdekében, hogy pontos diagnózist a orvosnak fel kell mérnie a beteg állapotát, általában ellenőrzéseket végezni, a herezacskó és kinevezi további kutatást.
Célkitűzés, amelyet szakember végez:
- a koponyasérülés vizsgálata és vizsgálata, nevezetesen: annak mérete, az aszimmetria jelenléte, a bőr elszíneződése és a ptózis magassága;
- tapintással az orvos értékeli a hólyagoszsák tartalmát, állapota, korrekció valószínűsége;
- az ausztultáció segítségével az orvos további információkat kap, mint például: perisztaltikus hangok (hullámos mozgások a bélben), zörögés és a gázok mozgása.
- egy csípős vagy nem beszorult hernia beszélhet a köhögés tünete. Ha pozitív - a sérvnek nincs csipetje, és fordítva: ha a tünet becsípődése negatív lesz.
Helyénvaló további instrumentális kutatási módszerek végrehajtása:
- A koponyasérg ultrahangja.
- kontrasztröntgen a hasüreg szervei. A módszer információt szolgáltat a nagy vagy vékonybél intesztinális hurkok jelenlétéről a herniális zsákban.
- A differenciáldiagnózis miatt az orvosok néha használhatják a módszert táska lyukasztása. Ez azért van így, hogy eltávolítsák vagy megerősítsék a spermatopuska cystájával kapcsolatos gyanúkat.
Scrotal hernia gyermekeknél
E patológia a legtöbb esetben fordul elő a koraszülött csecsemők (akár 30% -a minden esetben), együtt más, veleszületett betegségek a mozgásszervi rendszer, mint például a veleszületett zavar a csípő- vagy sérv a gerincvelő. Ennek az az oka nagy százalékban az a tény, hogy a méhen belüli véget ér, mielőtt a fiú heréit van ideje, hogy a dip a természetes helyzetbe.
A scrotal-hernia klinikai képe a gyermekeknél nem különbözik a felnőttekénktől. A legtöbb tünet kísérik a fiatal betegeket is.
A jövőben az újszülötteknél kialakuló kóros megbetegedés diagnózisa nem okoz nehézséget az orvos számára, mivel a kóros elváltozás azonnal megjelenik a csecsemő születése után. Emellett a gyermek folyamatosan sikoltozik és köhög, ami elősegíti a belső szervek kiemelkedését a hasüreg üregébe.
kezelés
Bár a képezünk sérv, a komplikációk faktor vagy megsértése, a beteget arra ösztönzik, hogy a sebészeti beavatkozást. A műtét nélküli kezelésnek nagy a kockázata a relapszusnak a jövőben. Mielőtt a sebészek beindítanák a sebészi beavatkozást, a betegnek képzésen kell átesnie.
A következő tevékenységekből áll:
- A reggeli műtét előtt tisztító szedőt használjon.
- Ne egyen etni.
- Antibiotikumok bevezetése. Ez az intézkedés további bakteriális szövődmények megelőzését feltételezi.
- Szoros lábszalagozás, ha a páciensben a kardiovaszkuláris rendszer patológiái vannak.
- A hólyag pusztítása katéter behelyezésével.
A művelet folyamata klasszikus és a leggyakoribb a lokalizáció hernia esetében:
- A hólyagoszsákot körülvevő szövetek metszése és boncolása.
- A zsák tartalmának külső értékelése. Az orvos ellenőrzéseket végez.
- A zsák szöveteinek eltávolítása. A belső szervek, amelyek korábban ott voltak, visszaálltak.
- A lefejtett szövetek és a megfelelő inguinalis csatorna műanyagának kinyomtatása, megakadályozva az ismételt kiemelkedést.
Postoperatív időszak
Az első 10 napban a betegnek orvosoknak kell lennie. A páciens ajánlott hordszíj viselését és a terhelés elkerülését. A szakértők azt is javasolják, hogy egy rugalmas alsóneműt viseljenek, amely a helyes helyet támogatja. A gyógyszeres kezelést akkor jelezzük, ha a műtét után fájdalom vagy fertőzés következett be. Ezután az orvosok széles spektrumú antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak elő.
hatások
Kezdetben a scrotal hernia a férfiakban számos szövődményt okozhat.
Között a fő megkülönböztetni:
- Akut bélelzáródás. Ez a körülmény a bélrészek csípése következtében alakul ki a hólyagoszsákban. A patológiát fájdalom és duzzanat jelentik a hasban, hányás.
- hashártyagyulladás.
- Merevedési zavar, meddőség lehetséges, libidó csökken.
kilátás
Időben történő diagnosztizálással és megfelelő kezeléssel a prognózis kedvező mind az életre, mind a produktív szakmai tevékenységre. Mindazonáltal a jövőben az embernek tiszteletben kell tartania az erős fizikai erőfeszítés korlátozását a hasizmokra.
Kezelés hiányában a szövődmények nagy valószínűsége van. Ebben az esetben az életre vonatkozó prognózis feltételes-kedvező, a szakmai tevékenységre - kedvezőtlen.
A betegség megelőzése
A súrlódásos sérv kialakulásának megelőzése érdekében az embernek számos intézkedést kell betartania, amelyek között:
- súlyellenőrzés: a testtömeg hirtelen ugrása hátrányosan befolyásolja a belső szervek és izmok állapotát;
- adagolt fizikai gyakorlatok;
- rendszeres rutinvizsgálatok orvosokkal.
Inguinalis-scrotalus herém: tünetek, szövődmények, kezelés
Pozíció és nagyságrend szerint különbséget tesznek a következő típusú herniák, amelyek lokalizálódnak a inguinális régióban:
- Inguinális, a lágyítócsatorna területén;
- a kötőhártya és a scrotalus herni kötélszerű változata: a hasvíz üregébe esik, de nem jut el a testikumig;
- petefészek-inguinalis scrotal, melyet a hashártya süllyedése jellemez a toboz eléréséig és a környezetében való lokalizációig.
tünetek
Ha a külső vizsgálat során inguinalis herni keletkezik, megjelenik a duzzanat.
A hüvelyi és scrotalus herni ovális. Ebben az esetben a kiemelkedést a hasnyálkahártyára kell csökkenteni, ami a megfelelő fajok megnyúlását eredményezi, az egyik oldalon koncentrálódik, és vizuális aszimmetriához vezet.
A hajlamos helyzetben a kiemelkedés jelentősen csökken a méretben, akár teljesen eltűnik. Állandó helyzetben nő. A növekedés megfigyelhető megfigyelés alatt, köhögés, tüsszögés során is. Ugyanakkor a hernia szigorúbbá válik: ez úgy érezhető, hogy a kezét az ágyék területére helyezi.
Nyomás közben az oktatás javításra kerül. Ha a tartalma része a bélhuroznak, az irányt jellegzetes rumbling hang kísérte.
Komplikációk hiányában nincsenek további tünetek. Néha vannak emésztési rendellenességek:
- fokozott gázkibocsátás;
- puffadás;
- székrekedés.
A hernia inguinális és scrotal fajtáinak külső megnyilvánulása majdnem megegyezik a petefészek hydrocephalusával, és a vizsgálat során könnyen észlelhető. A hüvelyi régió tömörödése mellett a koponya méretének növekedése a megfelelő oldalról.
További információk a sérv diagnózisáról:
kezelés
Napjainkig a glutén hernia kezelésére számos módszert alkalmaztak a világban. Ezek mindegyike két fő csoportra osztható:
- A saját szövetekkel ellátott műanyagok.
- Implantált műtét.
Stretch műanyag
A páciens szövete az úgynevezett nyújtási technika. Ez egy klasszikus módja az egyenes és ferde inguinalis herniák kezelésére. Kétféle művelet létezik:
- első műanyag;
- a lágyítócsatorna hátsó műanyaga.
Az első típusú műanyag szinte nem használatos, mert rendkívüli megbízhatatlanság. A nyújtható módszerek minden nap elveszítik a népszerűségüket: a világon csak az esetek 20% -ában használják őket.
Nem stretch műanyag
Liechtenstein működése
A polipropilén protézist a herniák kezelésére körülbelül 30 éven keresztül használják. Ennek ellenére még mindig nincs egyetértés az ilyen műveletek technikájáról és jelzéseiről.
A múlt század közepe közepén Irving Liechtenstein szisztematikus és világos leírást adott a nem nyúlós műfaj plaszticitásának minden szakaszáról az inger kezelése során. Az ilyen műveletek nyilvánvaló előnyei:
- fájdalom hiánya a posztoperatív időszakban;
- a kórházi kezelés legrövidebb időtartama;
- gyors visszatérés az aktív élethez;
- a tüdők, a szív vagy az érrendszer szövődményének hiánya;
- a húgyúti károsodás lehetetlensége;
- a relapszák nagyon alacsony százalékos aránya - a statisztikák szerint kevesebb, mint 0,2%.
Jelenleg a Liechtenstein-módszerrel végzett műveletek "arany standardnak" tekintendők a lágyék hüvelyek kezelésében. Liechtensteinnek köszönhetően az ilyen műveletek átkerültek a járóbeteg-beavatkozások kategóriájába.
- a vágás 10 cm;
- a hasnyálmirigy-csatorna hátsó falát a spermiás vezeték mögött lévő hálólemez erősíti;
- A rácsot folyamatosan rögzítik az egész kerület mentén.
Ez a műtét bármely anesztézia alatt elvégezhető.
Felületi módszer (Mesh Plug)
Ezt a módszert több mint 40 éve használják. Szerzője Liechtensteinhez is tartozik. Ő volt az, aki a visszatérő természetű inguinalis herniában végzett művelet során először egy henger alakú sodort használ, hogy bezárja (megreformálja) a kapukat, amelyeken keresztül a herniális kiemelkedések jelennek meg.
A módszertan javításának új szakasza körülbelül 20 évvel ezelőtt kezdődött, amikor modernizálódott a Liechtenstein által javasolt dugó. A palackot egy ernyő formájában retina helyettesíti.
Az új módszer Robbins és Rutkov munkájának köszönhetően szabványosított és széles körben használatos. A már rendelkezésre álló pozitív tapasztalatok alapján a protézisek kúp vagy esernyő formájában való felhasználásával számos műveletet követően alkalmazták ezt a technikát bármilyen inguinalis és femoralis lokalizációval. A kézzel készített protéziseket használják.
1993-ban C.R. A Bard Company az új módszertan szerzőivel együtt előkészített készleteket vezetett be az aprító műanyagok megvalósításához.
- a vágás 4-6 cm;
- a póréhagymák lezárását (obturációját) speciális protetikai háló segítségével végezzük;
- A lágyítócsatorna hátsó falának megerősítése érdekében lapos hálót használnak: a spermatábel mögött történő varrás nélkül telepítik.
A beszúrás módszere számos előnnyel jár:
- kisebb fájdalom-szindróma;
- ha szükséges, egyszerre mindkét oldal műanyagának lehetősége;
- a művelet járóbeteg alapon végezhető;
- Bármilyen (még helyi) érzéstelenítés is alkalmazható;
- néhány nap alatt visszatérhet az aktív életbe a fizikai erőfeszítések normalizált szintjével;
- rövid rehabilitációs időszak: a teljes munkaerő és a sport rehabilitáció maximális időtartama 20 napról egy hónapra szól;
- a relapszus valószínűsége - 1%.
Az UHS vagy PHS rendszer alkalmazása (JonsonJonson, Ethicon)
Ez a technika viszonylag új a lágyék hüvelyek kezelésében. A műveletet a PHS (PROLENE Hernia System) által gyártott speciális polipropilén implantátum vagy az UHS (ULTRAPRO Hernia System) félig felszívódó anyagokon alapuló implantátum végzi.
Ennek a módszernek a lényege hasonló a feltöltéshez. A különbség az alkalmazott protézis formáját jelenti monoblokk formájában. A hernia kapuk lezárására szolgáló ernyő funkcióit az átmeneti henger végzi, míg a lapos implantátumrészek erősítik a falakat a hátsó és az elülső részektől.
A művelet sajátosságai ezzel a módszerrel:
- a vágás 10 cm;
- a beavatkozás ideje alatt a hólyagoszsák és a spermiás kötél elszigetelt;
- a perperitoneális résznél a hernikíd nyílásán belül tér helyezkedik el az implantátumlemezek egyikének elhelyezése céljából;
- A második lemezt a külső részhez közelebb helyezik el - a hasfal két rétege között.
Ennek eredményeképpen az átmeneti henger bezárja a póréhagymákat.
A PHS és UHS előnyei:
- kisebb fájdalom-szindróma a posztoperatív időszakban;
- a művelet két oldalról történő egyidejű végrehajtása;
- néhány nap alatt megengedhető a kis fizikai erőfeszítés;
- rövid helyreállítási időszak (teljes rehabilitáció 20-30 nap után);
- a relapszus valószínűsége - 1%.
A módszertannak számos hátránya van:
- egy nagy méretű szakasz;
- az előző művelethez képest meglehetősen nehéz végrehajtani.
Csak az orvos határozza meg a kezelés módját minden esetben. Talán a kötés használata hatékonyabb lesz, mint egy művelet.
Inguinalis scrotal hernia a férfiakban
A hüvelyi és scrotalus hernia olyan betegség, amely csak a férfiakban fordul elő, és amely az üregszervek (belek) kilépését jelenti a hasnyálmirigy csatornáján keresztül a hasvágyba. A herniának szerkezete:
- Kapu (inguinalis csatorna);
- zsák;
- Tartalom (a bélféreg vagy a belek).
Mivel a hüvelygyűrű keskeny, és nyúlik vagy összehúzódik, kétféle héna létezik:
- Zsuzsanna, amelyben a póréhagyma tartalma visszatér az eredeti helyére (önállóan helyreáll), és túlmutat a gyűrűn;
- Nem kompatibilis, amelyben a tartalom nem tud visszatérni eredeti helyzetébe
A statisztikák szerint a betegség gyakran előfordul újszülött fiúknál, mint a magzati fejlődés hiánya vagy az idős férfiaknál az izomtónus gyengülésének és a kötőszövet elaszticitásának elvesztése miatt. Továbbá, a betegség gyakoribb a gyermekeknél, akik a fogantatás előtt születtek, ami a testcella hiányának a koponyatban és a hasi press izomzatának alulfejlődéséből fakad. Az újszülött fiúk összes betegsége közül a lágyék és a súrlódásos sérv 4-6%. A különböző szervek és rendszerek genetikai rendellenességeivel rendelkező újszülötteknél a betegség bekövetkezik 4-6 alkalommal gyakrabban, mint fiúknál, akiknek nincs örökletes patológiája.
okok
A lágyékos herniated hernia előfordulása két mechanizmus:
- A belső és a külső inguinális gyűrűk kötőszöveti zavarai;
- A lágyék izmainak gyengítése.
Tekintettel arra, hogy a betegséget gyakran az újszülött csecsemők és csecsemők találják meg az élet első évében, a scrotumérd kialakulásának hajlamosító tényezője a méhen belüli fejlődés anomáliája. Ennek eredményeképpen a hasüregben lévő testcse nem esik a hasüregbe, vagy rossz helyet foglal el benne. A hernia megjelenése az inguinalis csatorna izomzatának embrionális fejlődését is eredményezi, amelynek következtében veleszületett hiba van - az izomrostok gyengesége. A fiúk inguinális és scrotalus sérvének kialakulása genetikai betegségeket okozhat, amelyek a kötőszövet szerkezetének megsértésével járnak. Az élet első évében a hernia a hüvelyi folyamat nem involúciója miatt is előfordul, ami általában a kötőszövetben lévő kötőszövet falát képezi. Ha a fertőzés nem fordul elő, a lágyékgyűrű hozzájárul a szervek elvesztéséhez.
Az élet első évének gyermekeiben a koponyában a sérv jelentkezhet serdülőkorúaknál. A puertant időszakban a fiúk sportosan mennek sportba, és nagy fizikai erőkifejtésnek vannak kitéve, amelyek növelik a hasnyálmirigy nyomását és elősegítik a szervek nyúlását gyenge pontokon. Ha a sajtó izomzatának gyengeségét korábban nem diagnosztizálták, vagy a hüvelyi lövés nem bővült, akkor fennáll a veszélye a lágyék és a súrlódás kialakulására.
Az idősebb férfiaknál a lárvák és a scrotal hernia a gyermekektől eltérően saját okai vannak. A legfontosabb mechanizmus a hasfal oldali izomzat gyengülése a test és az izomrostok öregedése következtében. A fejlődési rendellenességek hiánya ellenére az időskorú férfiaknál fennáll a kockázata a hernia kialakulásának. A leggyakoribb betegség a következő esetekben fordul elő:
- Amikor megpróbálják megterhelni a WC-ben. Mivel az idős embereket gyakran a székrekedés zavarja, az állandó feszültség növeli a hasnyálmirigy nyomását és a szervek kiugróvá válását a herezacskóba.
- A nehéz tárgyak hosszabb viselése. Különösen gyakori a nyári lakosoknál, akik rendszeresen emelik a súlyokat.
- Májbetegség (májgyulladás, cirrhosis), amely a folyadék felhalmozódásához vezet a hasüregben. Ennek eredményeként az aszcites a hasüregeket a hasüregbe helyezi át.
- A hasüregben lévő gázok bélelzáródása vagy felhalmozódása szintén növeli a nyomást.
tünetek
A férfiaknál a hüvelyi és scrotalis herniában a tünetek a protézis fajtájától és a betegség időtartamától függően változhatnak. Azonban a leggyakoribb a fájdalom, amelynek jellemzője:
- Jelenleg nyugalomban van, vagy csak fizikai erőfeszítés alatt;
- Megemeli, ha megérinti;
- Függetlenül pihent.
A második leginkább jellemző tünet egy külső hiba. Vizsgálatuk során aszimmetrikus és hosszúkás skótot mutatnak ki a herniális tartalom miatt. A skótvér mérete a jelentéktelenektől a görögdinnye átmérőig változik. Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor a teljes belek kijöttek a haspáncélba, és a hernia több futballlabda méretű volt. Az általános állapot enyhén romlik, a hőmérséklet alacsony fokozatú, a férfi gyengének érzi magát, és csökken a munkaképesség.
Nézzen meg egy külön cikket a leggyakoribb dagadási típusokról az ágyékban, amelyek nem hüvelyesek.
Ha megsérül a sérv, új tünetek jelentkeznek:
- A széklet visszatartása a széklet tömegének átjárhatósága miatt, amely a befogott bélben van;
- A gázok menekülésének és teljes hiányának megsértése;
- Jelentősen megnövekedett a koponyatér a hüvelyes zsákot nyújtó székletek felhalmozódása miatt;
- Hányinger, hányás, hányás a béltartalom keverékével.
Gyermekeknél a gyulladás és a sertés-sérv gyanúja lehet a gyermek állandó sírása miatt, az újszülött nyugtalan. A koponyatestet vizsgálva meghatározták a herniális tartalmat, amely a tapintás a gyermek könnyességét eredményezi.
diagnosztika
A diagnózis első szakasza a panaszok tisztázása és a betegség kialakulásának felmérése. Ez az információ elősegíti az előzetes diagnózist, és meghatározza a megérintett vagy nem védett sérv meghatározását. A betegség időtartama segít a komplikációk jelenlétének, a bélelzáródás mértékének és a folyamat súlyosságának felmérésében is.
A megkérdezés után objektív vizsgálatot végeznek:
- A vizsgálat során meg kell határozni a koponya méretét, aszimmetriáját, mulasztását és elszíneződését.
- A hólyagos póréhagyma tartalmának feltérképezése, valamint a sérv áthelyezésének lehetősége és a köhögés tünete;
- Az auszkultáció pontosabb meghatározásra kerül a hólyagoszsák tartalmának meghatározásakor, mivel a bél beléptetése a hasvízbe, a perisztaltia és a gázok mozgása hallható.
A panaszok, az anamnézis és az objektív kutatások összegyűjtése alapján előzetes diagnózist készítettek - sérült vagy kellemetlen inguinalis és súrlódó hernia, amely után további vizsgálati módszereket rendelnek hozzá:
- Az általános vérvizsgálat, a vizelet és a biokémiai vérvizsgálat kevéssé informatív, és csak akkor segít, ha fennáll a szövettani szövődmény;
- A koponyasérg ultrahangja;
- A hasi szervek röntgenvizsgálata kontraszt használatával meghatározva a bélhurok helyét és a hólyagoszsák tartalmát.
Mivel a hüvelyi és scrotalus herni műtéti patológia, és gyakran sebészeti beavatkozást igényel, emellett meghatározza a vércukorszintet, a vércsoportot és az Rh faktort.
Sebészeti kezelés
Függetlenül a betegség állapotától, a szövődmények jelenlététől vagy hiányától és a jogsértés mértékétől, a betegeket műtéti kezelésre ajánlják. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük, mivel az időtartam kicsi és a beavatkozás mértéke korlátozott. A művelet előkészítése:
- A tisztítást a reggeli műtét előtt;
- Az élelmiszer elutasítása a beavatkozást megelőző estén;
- Antibiotikumok előírása profilaktikus célokra;
- Hajhullás az ágyékból és az elülső hasfal;
- A kardiovaszkuláris rendszer betegségei - az alsó végtagok szoros összefonódása;
- A vizelet katéter elhelyezése és a hólyag teljes kiürítése.
A páciens az asztalra kerül, a pozíció hátul, simán. Egy vágás készül és réteges hozzáférést biztosít a hólyagos zsákhoz. Az ellenőrzés elvégzésre kerül, és megvizsgálják az eldugult szervek állapotát. A hólyagos zsákot eltávolítják, és a tartalmat kicserélik. Ezután a menstruációs csatorna műanyagát végezzük a visszaesések megelőzésére. A műanyagok kivitelezéséhez lazsánhálót vagy saját szövetet kell venni. A művelet végső szakasza a réteg varrása és leeresztése. A művelet sajátossága, hogy fennáll a sérv megelõzõ veszélye a spermium kötélen, amely a sérvhez közel helyezkedik el.
Ezért a hernikus tartalmak korrekciójának megkezdése előtt meg kell találni a spermiumkábelt és el kell különíteni. A műtétet tapasztalt sebésznek kell elvégeznie, ami jelentősen csökkenti a lehetséges szövődmények kockázatát.
Konzervatív kezelés
Mivel a művelet, vannak ellenjavallatok, és bizonyos csoportok nem ajánlott a műtét, a konzervatív kezelés kifejlesztése. Ez a terápia azonban hatástalan. Továbbá, a konzervatív kezelés kap férfiak nezaschemlennoy lágyéksérv-herezacskó sérv kis- és alacsony megsértése kockázatának.
Ellenjavallatok a műtéthez:
- A beteg súlyos általános állapota;
- Ismeretlen eredetű vérszegénység;
- Akut fertőző és gyulladásos betegségek a szervezetben;
- A betegnek a műtéttől való törlése.
A konzervatív kezelés a hüvelyes tartalmak helyreállítására és a kötőszöveti hernia speciális kötésén alapul. A támogatás kötést rugalmas nadrágot, hogy illeszkedjen a törzshöz, ahol a hatóságok nem tudnak esni a Sérv gyűrű és a herezacskó. Azt is feltétlenül meg kell erősíteni a has izmait sportolási és szabadidős eszközök, amelyek kapcsolódnak a kívánt területen a test és erősíti a vibrációs mozgás szükséges.
Azon túlmenően a kezelést, amely a sérv kiküszöbölését célozza, tüneti terápiát ír elő. Magában foglalja a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, amelyek enyhítik a fájdalmat és a méregtelenítő terápiát.
Népi jogorvoslat
A hüvelyi és scrotalus hernia népi gyógymódok terápiája nem lehet önálló típusú kezelés. Ilyen módszereket orvosnak kell előírnia a beteg állapota és sebészi kezeléssel kombinálva.
A sertés sérv kezelése népi jogorvoslatokkal külsőleg kenőcsökkel dörzsölve a hasvíz érintett területére és belsőleg történik.
Külső használatra a következő kenőcsöket használják:
- A börtön gyökerétől. A gyökér bozontos tinktúrájában egy palack dimexidot adunk hozzá. Az elegyet alacsony hő hatására melegítjük. Ezen kívül belül is használhatja a tinktúra a gyökere a kard, hozzáadva a víz vagy tea. Naponta 3-szor ital.
- A sprinkler és a fenyő zsírok gyökerétől. Ezt a kenőcsöt dörzsölés nélkül alkalmazzák a hasfalon, majd polietilénnel és gyapjú kendőkkel borítják, hogy megtartsák a hőt. A kötést fél óráig tartsa, majd meleg vízzel mossa le a kenőcsöt.
- Az aloe és a méz gyümölcséből. A 10 rétegben hajtott gézet kenőcszel és alkohollal impregnálva, majd az érintett területre helyezzük, majd lezárjuk a herezacskót celofánnal és gyapjú ruhával, egy órán át. Ezután öblítse le a maradék kenőcsöt vízzel.
A népi terápia magában foglalja a hús- és fehérje-gazdag élelmiszerek kötelező használatát is, amelyek hozzájárulnak a hasfal izomzatának növekedéséhez.
kilátás
Az időszerű diagnózis és a sebészeti beavatkozás prognózisa kedvező az élethez és az egészséghez, azonban a szakmai tevékenységhez - feltételes-kedvező. A férfiakat javasolják, hogy tartózkodjanak a nehéz fizikai erőfeszítésekhez kapcsolódó munkától.
Ha a betegség későn diagnosztizálódik, fennáll a szövődmények kockázata, ami általános mérgezési szindrómához és halálhoz vezethet. Ebben az esetben az egészségre és az életre vonatkozó prognózis kedvezőtlen.
A fojtott hernia is, a rendezetlen helyzethez képest az előrejelzés kevésbé kedvező. Ennek oka a szövődmények valószínűsége.
A scrotal hernia jelei és kezelése férfiakban
A scrotal-hernia csak a hímeket érinti. A patológia népszerű neve keel. A belső szervek ebben a kórtanában a haskockába esnek. A bél és a mirigy prolapsusát a lágyító gyűrű kötőszálainak gyengülése megkönnyíti.
A gyengített szövetekben kialakul a hólyagos portál, amelyen keresztül a herniális zsák megjelenik a herezacskó üregében. Az ICD kód szerinti patológia a ferde inguinalis herni szövődményére utal.
A hernialis kiemelés anatómiája és típusai
Scrotal hernia a férfiakból áll:
- herniális kapuk (a lágyítócsatorna külső nyílása);
- egy hólyagos zsák;
- belső szervek (omentum, intestinalis mesentéria és bélhurkok).
A menstruációs csatorna hosszúkás és kontraktív, keskeny forma. Kétfajta herniát alkot:
- Árnyékolatlan, amikor a hólyagos zsákba húzódó szervek szabadon visszatérnek (ők maguk is visszanyerik) természetes helyzetükbe, és a gyűrű perifériájához mennek.
- Sérült, amikor a póréhagymát megcsípik, és a szervek elveszítik a spontán visszaküldést a hasüregbe.
Kockázati csoport
A sertés-herniából az újonnan született fiúk nagyobb valószínűséggel szenvednek.
A patológia a méhen belül fejlődik ki. Megindítja a has alatti fejletlen izomzat megjelenését, és nem teljesen leereszkedik a herezacskóba vagy a tojásba, amely helytelen helyet foglal el benne.
Idősek felnőtt férfiaknál a sérv az izmok gyengülése és a kötőszövet elaszticitásának elvesztése miatt következik be.
okok
Hernia kialakul, ha:
- inguinalis gyűrűk sérült szövetei;
- az izmok izomszövetei gyengültek.
Egy évig tartó fiúknál a patológia akkor alakul ki, amikor:
- a férfi nemi szervek intrauterin kialakulása anomália;
- az ágyékban lévő izmok embrionális fejlődését zavarták;
- genetikai betegségekben, amelyek a kötőszöveti struktúrák hibáihoz vezetnek;
- A hüvelyi folyamat nem fertőződik meg, ami a gyűrű falát hozza létre.
Régebbi fiúknál a herniáció az alábbiakból következik:
- nem megfelelő fizikai erőfeszítés;
- a nehéz sporttevékenységek;
- megnövekedett intrakavitális nyomás túlzott motoros aktivitás esetén.
A férfiak érintettek, ha:
- Az izomrostok öregedtek és gyengültek, melynek hangja befolyásolhatja a hüvelygyűrű szélességét;
- a szisztematikus székrekedés következtében fellépő székletürítés nehézségei miatt (a magas intrakavitális nyomás a szerveket a hasüregbe helyezi);
- régóta nehéz terheket hordoz;
- szenvednek májbetegségek okozó ascites (haspuffadás) - nyomás alatt álló folyadék halmozódott fel a hasüregben, szervek dudor a herezacskó;
- gázképződés és bélelzáródás van.
tünetegyüttes
A scrotal-sérv tüneteit a betegség súlyossága és időtartama befolyásolja. A betegség fő megnyilvánulása a fájdalom szindróma. A fájdalom más természetű:
- a pihenés és a testmozgás állapotában keletkeznek;
- a herniális kiemelkedés tapintásával növeli;
- spontán eltűnnek nyugalomban.
- a koponya aszimmetriája és nyúlása;
- a hüvelyes kiemelkedés nagysága ingatagtól a gigantikus méretig ingadozik (a herezacskó képes megtartani a beleket).
- a hőmérséklet emelkedik;
- csökken a munkaképesség;
- az egészség romlása.
Tünetek a csípős inguinalis és scrotal hernia a férfiaknál:
- a kiszáradás késleltetését a bélelzáródás okozza;
- zavart kipufogógázok;
- a herezacskó puffadása;
- hányás tartalmazza a belek tartalmát.
diagnosztika
Az orvos megkérdezi a pácienst, a panaszokat hallgatja. Az anamnézis alapján az orvos előzetes diagnózist készít. Meghatározza a herniális kiemelés típusát: fojtott, kényelmetlen. Megtudja, milyen súlyos a betegség, akár szövődmények, akár bélelzáródások jelentek meg.
Vizsgálat során az orvos:
- meghatározza a koponya méretét, az aszimmetria jelenlétét, a mulasztás mértékét;
- tapintható hólyagoszsák;
- megpróbálja kijavítani a sérv;
- feltárja a köhögési tünet tünetét (hiánya a sérv csipkedését jelzi);
- hallgatja a hasnyálmirigyben fellépő hangjelenségeket (ha az intestinalis hurkok behatoltak az üregébe, perisztaltiszt is hall).
- a vér és a vizelet elemzése;
- ultrahang;
- kontrasztröntgen.
Operatív beavatkozás
A patológia veszélyes az olyan komplikációk kialakulásával, amelyek visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezetnek.
A koponya hernájának gyógyítása csak műtétet tesz lehetővé. Mindenképpen megtörténik: egy kis és hatalmas sérv, komplikációk vagy anélkül. Csípés esetén sebészeti beavatkozás sürgősen történik.
Távolítsuk el a herniális kiemelkedést helyi érzéstelenítés alatt.
Az előkészítő időszak a következőket tartalmazza:
- Tisztító burok a műtét kezdete előtt;
- az előző nap este utolsó étele;
- antibiotikumok szedése;
- szorosan kötődő lábak szívbetegséggel;
- vizelet katéter felszerelése.
A sebészeti beavatkozás szakaszai:
- A sebész vágott, megnyitja a táskát.
- Megvizsgálja a bukott szerveket. Elemzi állapotukat.
- A zsák kivágott, a szerveket korrigálták.
- Műanyag hibát okoz. A hólyagos kapuk bezárásához retikuláris implantátumot vagy natív szövetet használjunk.
- Felöleli a rétegek hibáját, beilleszti a vízelvezetést.
A sebészeti beavatkozás nehéz a technikai teljesítményben. Közelében a hímivarnyúlás áthalad a spermiás kábelen. A sebész károsíthatja őt, ami fenyegetést jelent a meddőségre.
A szervek visszaküldése előtt az orvos elkülöníti a kábelt. A vezeték károsodása helyrehozhatatlan következményekhez vezethet. Ezért a műtétet tapasztalt sebészek bízzák meg.
Konzervatív terápia
A betegek elválasztására a betegség sebészeti kezelése ellenjavallt. Számukra a konzervatív terápia módszereit fejlesztették ki. Igaz, hatástalanok.
A műtétet nem hajtják végre, ha:
- súlyos általános állapot;
- anémia;
- akut fertőző betegségek;
- a beteg műtéti beavatkozástól való elutasítása.
A herék hercegnőjét az alábbiak szerint kezeljük:
- irányítsák az elesett szerveket;
- viseljen egy kötést (olyan rugalmas bugyi, amelyek a testhez illeszkednek, és nem engedik, hogy a hólyagoszsák a sertés üregbe esik);
- erősítik a hasi sajt izmát (nem gyakorolják, szimulátorokkal foglalkoznak);
- szimptomatikus gyógyszereket (gyulladáscsökkentő szerek, érzéstelenítők);
- végezzen méregtelenítési eljárásokat.
kilátás
A kezdeti szakaszokban, a bontatlan körülmények és a sürgős sebészi beavatkozás kedvező hatással van a betegség kimenetelére. A beteg visszatér és normális életet él. A férfiakra vonatkozó egyetlen korlátozás ebben az esetben a szakmai tevékenység megváltozása, ha a műtét előtt súlyos fizikai munkát végeztek.
Későbbi súlyos szakaszokban komoly szövődmények jelentkezhetnek, amelyek súlyos mérgezést okozhatnak és halálhoz vezethetnek. A beteg egészsége és élete veszélyben van.
Feszített hernia esetén veszélyes, gyorsan fejlődő szövődmények vannak. A súlyos körülmények halálhoz vezethetnek. A túlélés függ a visszatartott szervek állapotától, a sebész készségétől és a művelet sebességétől.
Ha a cseppetlen beteg nem rohan, hogy orvoshoz forduljon, az üdvösség reményei illuzórikusak. A szövetek rövid idő alatt visszafordíthatatlan változásokon mennek keresztül, meghalnak és peritonitist okoznak.
megelőzés
A patológia fejlődésének legjobb megelőző megoldása a szisztematikus sportoktatás. Az izmok erősítése segít a jógának, a reggeli gyakorlatoknak, a fitnesznek, az atlétáknak.
A rendes napi rendszer elősegíti a termelő tevékenységet, jó pihenést. Fontos egy alvás létrehozása, ez a test helyreállításától függ.
A teljességgel hajlamos embereknek meg kell mérniük a súlyt. A fogyás segít az alacsony kalóriatartalmú étrendben. Az édes, lisztes állati termékek fogyasztása korlátozott mennyiségben szükséges. Az étrend alapja növényi élelmiszer. Az ilyen élelmiszer visszaállítja az emésztést, enyhíti a székrekedést, amely gyakran válik bűnösnek a herniák megjelenéséért.
A túlzott lelkesedés a munkához, a fizikai aktivitás túlságosan nagy terhet jelent a hasi sajtó izomzatára. A hipodinamika viszont az izomrostok és az ínszalagok gyengülését okozza. A gyengített izmokban lencse alakul ki, és a belső szerveket kiszabadítja. Ne engedje, hogy a scrotal-herni kialakulása csak egy eszközt jelent - rendszeres mérsékelt sport.
Az inguinális-scrotal herniák gyógyíthatóak. Fontos időnként orvosi segítséget kérni. A hímivarú kiemelés eltávolítása után a hímek teljesen felépülnek és egy ismerős életet vezetnek.